Protocolo Manejo Del Dolor Agudo

Cdigo : UPQ
Hospital Dr. Mauricio Heyermann T.

Unidad de Pabellones Quirrgicos y
Anestesia
PROTOCOLO MANEJO DEL

DOLOR AGUDO POST
OPERATORIO EN EL HOSPITAL
DR.MAURICIO HEYERMANN
TORRES DE ANGOL
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Pginas: 1 de 25
Fecha de elaboracin: Febrero
2012
Fecha Revisin: 2015
Vigencia: 3 aos
PROTOCOLO MANEJO DEL DOLOR AGUDO POST

OPERATORIO
EN EL HOSPITAL DR.MAURICIO HEYERMANN TORRES
DE ANGOL
ndice
Seccin
Introduccin
Objetivo
Alcance
Responsabilidades
Definiciones
Descripcin del proceso
Tratamiento de efectos indeseados
Indicacin y Registro
Evaluacin
Actualizacin del Protocolo
Plan de Sociabilizacin
Bibliografa
Anexos
Preparado por:
Dr. Hugo Araya

Jefe de Anestesia
Pgina
2
3
3
4
5
6
15
16
17
19
19
19
20
Revisado por:
Aprobado por:
Dr. Pedro Hoffmann Len SDM.

Eu.Claudia Navarro Soto
Encargada Oficina de Calidad y
Seguridad.
D. Ren Lopetegui Carrasco

Director Hospital Dr. Mauricio
Heyermann Torres Angol
Este documento es propiedad del Hospital Dr. Mauricio Heyermann de Angol. Cualquier copia
parcial o total no es vlida sin la debida autorizacin de la Direccin del establecimiento.
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I.
INTRODUCCION
El dolor es el motivo ms frecuente de consulta en la prctica clnica habitual

de la medicina. En este contexto el anestesilogo se ve enfrentado
diariamente a pacientes que se hospitalizan con un cuadro doloroso agudo no
quirrgico, o a pacientes postoperados y en los cuales el anestesilogo es
llamado a intervenir como extensin de la tcnica anestsica.
El inadecuado manejo inicial del dolor agudo complica su pronstico,
aumenta los costos de manejo y favorece el paso a la cronicidad. Adems
genera sufrimiento, insatisfaccin y hostilidad del paciente hacia el sistema de
salud que lo trata.
Las recomendaciones de manejo del dolor agudo tienen como objetivo
primario asistir en la toma de decisiones al mdico tratante, para mantener
los indicadores de satisfaccin y calidad de vida de estos pacientes en un
nivel lo ms cercano al ptimo.
La estructuracin de programas de manejo del dolor permite optimizar el
manejo. Esto no necesariamente implica mayores costos debido a que
tambin produce ahorros al permitir racionalizar el uso de recursos, evitar
complicaciones y reducir los tiempos de estada intrahospitalarios. Los
programas de manejo de dolor agudo, suelen implementarse en el seno de
las Unidades de manejo de dolor, estas son agrupaciones generalmente
multidisciplinarias de especialistas en el manejo del dolor, los que realizan la
prestacin analgsica y monitorizan su efectividad y complicaciones mientras
se prolongue la misma.
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II.
OBJETIVOS
Objetivo general:
Estandarizar la evaluacin y manejo analgsico del dolor agudo asegurando la
seguridad y calidad de la prestacin durante el periodo post operatorio y el
bienestar del paciente.
Objetivos Especficos:
Estandarizar la evaluacin del dolor
para objetivar y aplicar el esquema
analgsico correspondiente.
Reducir la incidencia y la severidad del dolor agudo post operatorio.
Estandarizar el empleo del esquema de analgesia post operatorio y su
aplicacin.
Mejorar el bienestar integral del paciente.
Evitar los eventos adversos asociados al dolor agudo.
Evaluar la incidencia del dolor agudo y la efectividad de los tratamientos
analgsicos normados.
III. ALCANCE
Este documento ser aplicado en pacientes operados en el Hospital Dr. Mauricio
Heyermann Torres de Angol por el personal clnico que trabaja en las reas de
Recuperacin y Servicios quirrgicos.
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IV.
RESPONSABILIDADES
Cargo
Jefe
Responsabilidad
de Difundir este protocolo.
Anestesia
Supervisar el cumplimiento de este protocolo.

Responsable del indicador en SIS-Q.
Analizar
resultados
de
evaluacin
de
indicadores
de
cumplimiento.
Colaborar con comit calidad para implementar y evaluar
resultados de planes de mejora.
Participar en reuniones de anlisis de resultados de indicadores
junto a Directivos.
Supervisar la mantencin de medicamentos a utilizar por este
protocolo.
Capacitacin del personal de atencin directa sobre escalas de
evaluacin del dolor
Anestesistas
Aplicar este protocolo.

Indicacin teraputica para el control agudo del dolor para las
primeras 24 hrs postoperatorias.
Participar en elaboracin, implementacin y evaluacin de
planes de mejora.
Evaluacin de efectividad de analgesia.
Mdico
Tratante
Enfermera
Matrona
Ceirse a la aplicacin del protocolo

Participar en evaluacin de esquemas de analgesia
/ Aplicacin del protocolo
Aplicar y consignar donde corresponda escala de EVA segn
indicaciones.
Mantener indicaciones y avisar a Anestesista o Tratante segn
corresponda.
Registrar medicin de escalas del dolor en Ficha clnica.
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Tcnico
Avisar estado del paciente segn corresponda a Enfermera y/o
paramdico
matrona.
Mantener indicaciones Medicas
Registrar medicin de escalas del dolor en Ficha clnica.
SDM
Supervisar la aplicacin del protocolo
OCSP
Apoyar en proceso de difusin y evaluacin de indicadores de

este protocolo
Participar en elaboracin, implementacin y evaluacin de
planes de mejora.
DIRECCION
V.
Asegurar recursos para aplicar este protocolo.
DEFINICIONES
Dolor: Es definido por la Asociacin Internacional para estudios del dolor como una
experiencia sensitiva y emocional desagradable relacionada con dao tisular real o
potencial, por lo que el dolor es siempre subjetivo.
Dolor agudo: Se trata de un dolor de inicio repentino y de posible limitacin.
Normalmente tiene una relacin identificable temporal y causal con una herida o
con una enfermedad.
Tcnicas de analgesia base o de primera lnea: Es la analgesia que se indica en
primera instancia o de soporte para el control del dolor.
Tcnicas de analgesia de segunda lnea o de rescate: Es la analgesia que se
indica como refuerzo a la indicacin de primera lnea, para ser administrada cuando
esta es insuficiente para el adecuado control del dolor.
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VI.
DESCRIPCION DEL PROCESO
Todo paciente que va a ser intervenido y requiera manejo del dolor postoperatorio
idealmente debe ser visitado desde el preoperatorio y se debe informar acerca de la
tcnica que se va a utilizar.
La intensidad del dolor depende de varios factores, los casos mas severos ameritan
manejo especial de dolor perioperatorio.
Factores que determinan la intensidad del dolor:
Sitio de la ciruga: torcica, abdominal, ciruga extensa de columna, de
articulaciones mayores, de huesos largos, etc.
Tiempo de la ciruga: A mayor tiempo quirrgico, mayor trauma y respuesta
dolorosa.
Tipo de incisin: La proximidad al diafragma y msculos respiratorios
se
asocia a mayor severidad del dolor postoperatorio.

Factores psicolgicos y culturales: determinan el comportamiento diferente
frente al mismo estmulo doloroso.
Los pacientes que deben ser preferidos para un manejo especializado del dolor son
aquellos pacientes con enfermedades coexistentes que se beneficien del control del
dolor, como es el caso de los pacientes obesos, pacientes con enfermedad
coronaria, hipertensin arterial y con compromiso de la funcin respiratoria como
EPOC.
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CONSIDERACIONES PREVIAS:
Brindar una evaluacin y tratamiento del dolor de manera agresiva en
pacientes con dolor agudo.
Preguntar a los pacientes por la presencia de dolor agudo.
Referir aquellos pacientes con dolor agudo refractario al tratamiento o con
indicacin clnica al especialista, recuerde que el dolor es un sntoma de un
trastorno de fondo.
Identificar el tipo de dolor para brindar un tratamiento adecuado.
Recordar que un paciente puede presentar una combinacin de diferentes
tipos de dolor.
Aceptar la expresin de dolor del paciente.
Preservar la intimidad del paciente.
Valoracin de la percepcin del dolor por el paciente mediante escala EVA.
Valoracin de datos objetivos:
a) Cambios de presin arterial.
b) Dilatacin de pupilas
c) Sudoracin, nuseas y vmitos
d) Cambios de temperatura, expresin facial del dolor, palidez, contraccin de
msculos faciales, etc.
e) Llanto, quejido, gritos, nerviosismo.
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EVALUACIN DEL DOLOR

A. EVALUACIN DEL DOLOR EN SALA DE RECUPERACIN: se realizara luego
de su ingreso a recuperacin cada 15 minutos por 4 veces, luego cada 30
minutos (y SOS) hasta su traslado a sala de hospitalizacin.
B. EVALUACIN DEL DOLOR EN SALA HOSPITALIZADOS : la evaluacin del
dolor para pacientes quirrgicos se mantendr como un signo vital ms, y en
horarios segn indicacin mdica y de enfermera / matronera , o cuando sea
necesario
C. EVALUACIN DEL DOLOR AGUDO EN ADULTOS
La cuantificacin de la intensidad del dolor es fundamental, y se hace necesario
incorporar este elemento como el Quinto Signo Vital, no olvidando que el dolor es
por definicin una experiencia emocional y sensorial. Se recomienda evaluar en
base a la Escala Visual Anloga (EVA) (Anexo 1). La manera adecuada es
preguntando o mostrando una regla: Cunto dolor tiene Ud. de 0 a 10? Si 0 es
nada de dolor y 10 es el peor dolor imaginable (supera al mximo conocido o
tolerable). Se debe realizar esta evaluacin en reposo (EVA de reposo), y en
inspiracin profunda, tos o cambios de posicin (EVA dinmico).
EVALUACIN DEL DOLOR AGUDO EN NIOS
Se recomienda utilizar escalas validadas en evaluacin del dolor que distingan
los distintos grupos etareos y el contexto en el que han sido validadas. Ejemplos:
* Escala de FLACC (Anexo N 2)
* Dolor postquirrgico en nios en etapa verbal: CARAS y NUMERICA (Anexo
N 1)
* Escala visual anloga (EVA) (Anexo n1)
El personal del equipo de salud a cargo del cuidado perioperatorio del paciente
peditrico, debe conocer cabalmente las distintas escalas de evaluacin del
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dolor, las que estarn claramente visibles en las salas de recuperacin

postanestsico y clnica.
Debe registrarse en la ficha clnica el valor antes y despus de efectuar un
tratamiento o procedimiento.
MANEJO DEL DOLOR
1.
La indicacin de analgesia intraoperatoria y post operatoria inmediata, en sala

de recuperacin, ser de responsabilidad del Anestesilogo en acuerdo con el
Cirujano encargado del o la paciente.
2.
Las indicaciones de las primeras 24hrs. Post operatorias una vez trasladado de
sala de recuperacin, sern de responsabilidad del Cirujano encargado del o la
paciente, pudiendo mantener si as lo amerita las indicaciones consensuadas
con el Anestesilogo, con el esquema a seguir segn resultados de Valoracin
ESCALA DEL DOLOR.
3.
Segn resultados de la valoracin y si despus de administrar medicamentos

indicados para su utilizacin, al evaluar el o la
paciente se mantiene con
valores = > a 4 se debe avisar a cirujano de turno.
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Manejo Primera Lnea

Todos los pacientes que presenten dolor, debern contar con una indicacin
teraputica de primera lnea y de rescate, consignadas por el mdico tratante
en la hoja de indicaciones. En casos de EVA > 4 se deber administrar analgesia
de rescate, debindose reevaluar EVA a los 30 minutos de administrada.
Utilizar AINES, acetaminofeno, opioides y anestsicos locales para el manejo
del dolor somtico agudo de acuerdo a la necesidad.
Mantener acceso intravenos.
Interrumpir analgesia solo previa autorizacin anestesilogo.
Tratamiento en caso de complicaciones en uso de opioides naloxona.
Se debe evaluar: Frecuencia respiratoria, escalas de sedacin y bloqueo motor
c/hora durante las primeras 4 horas despus cada 4 horas.
Avisar a anestesilogo de turno en caso de:
1.- FR Menor a 8 por minuto
2.- Escala de sedacin =3
4.- Analgesia insuficiente
5.-Cada de la PA mayor a 15mm/Hg y/o aumento de la FC mayor a 20/minuto
6.- Bloqueo motor (en caso de BIC epidural con anestsicos locales)
En los protocolos del manejo dolor postoperatorio, las indicaciones teraputicas
pueden ser:
.- primera lnea
.- rescate (EVA mayor a 3)
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SE APLICAR PROTOCOLO N 1 EN:

Dolor Leve:
Hernia inguinal
Apendicectoma
Varices
Laparoscopia
Esterilizacin quirrgica
Ciruga urolgica
Reduccin ortopdica
Fimosis
Varicocele
Orquidopexia
Legrado Quirrgico

Dolor Moderado: Histerectoma
Prtesis de cadera
Ciruga maxilo facial
Ciruga de mano
Cesrea
Colpoplastia
Reseccin transuretral
Pleurostoma
Dolor Severo: Ciruga de abdomen alto (supraumbilical)
Colecistectoma abierta
Quiste hidatdico
Prtesis de rodilla
Ciruga de trax
Ciruga de colon
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Los frmacos a utilizar son los que actualmente se encuentran en el arsenal

teraputico del Hospital Dr. Mauricio Heyermann Torres de Angol.
EVALUACIN DE EFECTOS COLATERALES Y ADVERSOS

La frecuencia respiratoria y el grado de sedacin (escala de Ramsay: de 0 despierto
a 4 muy sedado) son indicadores que deben ser medidos siempre.
Una frecuencia respiratoria menor de 12 por minuto sugiere depresin respiratoria
significativa, la que demanda al menos observacin y aporte extra de oxgeno.
Frecuencias menores pueden demandar suspensin de Opioides, reduccin de
dosis o reversin con antagonista (naloxona i.v.)
Otras evaluaciones de importancia son: la aparicin de nauseas y vmitos, prurito,
retencin urinaria, parmetros hemodinmicos, y el grado de bloqueo motor si se
est usando un bloqueo regional para el control del dolor.
Estos controles deben ser evaluados en forma seriada a lo largo del tiempo de
administracin analgsica.
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PROTOCOLO N 1
Preoperatorio: Ketoprofeno 100 mg en el suero o Nefersil (clonixinato de
Lisina) 100 a 200 mg diluido y lento.
Ambos 20 minutos antes de inicio de la ciruga
Intraoperatorio: Ketoprofeno o Nefersil (mismas dosis y va) antes de la incisin
(Induccin) quirrgica si no se ha administrado en
preoperatorio.
Postoperatorio inmediato: Ketoprofeno 100 mg en suero cada 8 hrs.
Nefersil 100 a 200 mg en suero cada 8 hrs
Rescate: Morfina 2 a 3 mg e/v cada 10 a 15 minutos, hasta EVA menor a 3.
PROTOCOLO N 2
Preoperatorio: Igual a Protocolo N 1.
Intraoperatorio: Infiltracin local de la herida o A. Regional (si corresponde)
Ketoprofeno o Nefersil con las mismas consideraciones que
Protocolo N 1
Postoperatorio: Ketoprofeno 100 mg cada 6 hrs o Nefersil 100 mg cada 8 hrs
en suero.
Rescate:
Morfina 3 mg e/v cada 10 minutos hasta EVA menor a 3
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PROTOCOLO N 3
Preoperatorio: Igual a Protocolo 2
Intraoperatorio: Infiltracin local de la herida o A Regional
Ketoprofeno o Nefersil va, dosis durante la induccin si no se
Administr en preoperatorio.
Postoperatorio: Ketoprofeno o Nefersil en suero cada 6 u 8 hrs
Rescate: Morfina 3 mg e/v cada 10 min. Hasta EVA menor a 3
PROTOCOLO PEDIATRICO N 4
Preoperatorio: Paracetamol 10-15 mg/kg 2 horas antes ciruga v/o. O
Ketoprofeno 0.5- 1mg / kg dosis 30 minutos antes de ciruga (
solo en Mayores de 3 aos) e/v
Intraoperatorio: Infiltracin local de herida o A. Regional
Ketoprofeno misma dosis y consideraciones que preoperatorio.
Postoperatorio: Paracetamol 15mg/kg v/o 2 gotas kg
Ketoprofeno 0.5 mg/kg cada 8 hrs e/v
Rescate:
Morfina 0.1 mg/kg/dosis e/v luego 0.05mg/kg cada 15 min hasta

Conseguir efecto deseado.
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CONSIDERACIONES PARA APLICAR PROTOCOLOS

A Regional : espinal, peridural, plexo 1 dosis o continua segn disponibilidad
de anestesilogo, enfermera y monitorizacin en Unidad de Recuperacin ( No
Fuera de pabelln )
Cuando se refiere a Postoperatorio esto es Postoperatorio Inmediato Hasta
egreso de sala de recuperacin a otra Unidad o domicilio
No Utilizar Morfina e/v, s se ha administrado esta por catter intra o
postoperatorio.
TRATAMIENTO DE EFECTOS INDESEADOS
- Nuseas y vmitos: Usos progresivos comenzando por a hasta el e.
a. droperidol 1,25 mg i.v.,
b. metoclopramida 10 mg i.v.,
c. dexametasona 4-8 mg i.v.,
d. naloxona 40 ug i.v. (2 ug/kg)
- Prurito:
a) clorprimetn 4 mg i.v.,
b) naloxona 40 ug/dosis i.v.
- Depresin respiratoria:
naloxona 80 ug i.v. (entre 2-5 ug/kg c/5 min), O2, asistir la ventilacin.
- Retencin urinaria:
a) medidas fsicas,
b) sondeo vesical.
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INDICACION Y REGISTRO
Se registrara la indicacin de la analgesia segn rea en registro de indicaciones

mdicas y de enfermera, con letra legible, adems segn estado del paciente y
diagnostico se indicara la frecuencia de los controles de EVA.
El anestesista puede agregar adems tratamiento que se pueda administrar en
casos SOS.
Se deber avisar al anestesista en el post operatorio inmediato o al cirujano en los
casos que el dolor no seda o aumente a pesar de la administracin de los
tratamientos indicados.
EVALUACIN
El monitoreo del cumplimiento en la aplicacin de este Protocolo se realizar a

travs de estudios de prevalencia trimestral aplicando INSTRUMENTO DE
RECOLECCIN DE DATOS SUPERVISION APLICACIN PROTOCOLO MANEJO
DOLOR AGUDO( Anexo N 4) revisando los registros clnicos de todos los
pacientes quirrgicos hospitalizados (con ciruga realizada) en la fecha, con la
evaluacin de de EVA en cada medicin de Signos Vitales y la mantencin de esta
no mayor a 3 con la aplicacin indicacin de Medicamentos segn EVA. (Anexo N
3)
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INDICADOR
Denominacin Cumplimiento de Aplicacin de
del Indicador
protocolo de manejo del dolor
agudo con control de EVA
Objetivo
Responsable Jefe de
Pabelln
Jefe de
Anestesia
Conocer el grado de dolor agudo de los pacientes post operados ya
que, eventualmente, pueden requerir algn tipo de Esquema de
tratamiento analgsico.
Descripcin
Se aplicar la evaluacin del dolor agudo a todos los pacientes que

se intervienen quirrgicamente con Anestesia General, Regional o
Mixta en el post operatorio.
Excepciones
Pacientes que ingresan con riesgo vital. Debern ser evaluados al

haber estabilizado su condicin.
Frmula
Umbral
N de pacientes post operados

con aplicacin de EVA segn protocolo
x100
N total de pacientes post operados en perodo
90%
Umbrales de
SIS-Q
Optimo: 100%
Aceptable: 99 80 %
Critico: Menos de 80 %
Fuente de Datos Ficha Clnica y de

Enfermera
Frecuencia
Niveles de
Aplicacin
Usuarios
Post Operatorio
UTI
Sala
Trimestral
- Jefe de Pabelln
- Jefe de Intermedio
- Jefe de Ciruga
- Jefe Obst-Gine
- Oficina de Calidad
- Subdireccin Mdica
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Denominacin Efectividad en aplicacin

del Indicador de protocolo de manejo
del dolor agudo
Responsable
Jefe de Pabelln
Jefe de Anestesia
Jefe de UTI
Objetivo
Evaluar control del dolor agudo en el post operados.
Descripcin
Todo paciente con dolor agudo post operatorio ser tratado con
Esquema de Analgesia segn protocolo de tratamiento de dolor
agudo post operatorio y se le aplicar la escala EVA para medir
control del dolor.
Excepciones
No hay.
Frmula
N total pacientes post operados con

tratamiento segn Protocolo en el periodo
N total de pacientes post operados en el
periodo
Umbral
90%
x100
Umbrales SIS-Q Optimo: 90 100 %

Aceptable: 80 89 %
Critico: Menos de 80 %
Fuente de
Datos
Ficha clnica y de
enfermera
Frecuencia
Niveles de
Aplicacin
Post Operatorio
UTI
Sala
Usuarios
Trimestral
-
Jefe de Pabelln
Jefe de Intermedio
Jefe de Ciruga
Jefe Obst-Gine
Oficina de Calidad
Subdireccin Mdica
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8. ACTUALIZACIONES DEL PROTOCOLO

La vigencia del presente Protocolo corresponder al perodo de 3 aos, sin perjuicio
de ello, ser la Subdireccin mdica de efectuar las modificaciones pertinentes al
documento luego de revisin de este por Anestesistas, cirujanos
y su equipo
clnico, si producto de la dinmica de las operaciones o de nuevas formas de

trabajo implementadas, el documento requiere de una actualizacin. Para ese
efecto, las modificaciones propuestas debern ser remitidas a la Oficina de Calidad
para revisin y publicacin.
El proceso de actualizacin del Protocolo debe ser registrado en documento que
especifique los respectivos cambios, segn se especifica en el anexo.
9. PLAN DE SOCIALIZACION
Difusin y Capacitacin
Se har una reunin de capacitacin con los equipos Quirrgicos adems de la
difusin del protocolo por correo electrnico a los Anestesistas y Cirujanos de la
institucin con el propsito de unificar criterios de aplicacin en los equipos de las
unidades y fomentar el compromiso de dichos equipos para lograr el cumplimiento
en el uso de este protocolo.
10. BIBLIOGRAFIA
Protocolo de Evaluacin y manejo del dolor agudo Instituto Nacional del
Cncer.
Manejo del Dolor Agudo HMHT. Angol ( Dra. Karina Bustos y Dr. Jorge
Flores)
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Anexo N 1
ESCALA DE EVA Y FACIAL DEL DOLOR
Valoracin
escala Facial
Homologacin
escala EVA
1-2
Duele molesta slo un poco
3-4
Duele molesta un poco ms
5-6
Duele molesta an ms
7-8
Duele molesta bastante
9-10
DESCRIPCION
Muy Feliz, sin dolor sin molestias
Duele molesta tanto como puedas

imaginar
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Anexo N 2
ESCALA FLACC:
CATEGORIA
FACE(F)
Expresin facial Normal
Muecas
Afligida
LEGS(L)
Piernas
Relajadas
Mviles
Flexin
ACTIVITY(A)
Actividad
Normal
Movimientos
Quieto
permanentes
CRY(C)
Llanto
Sin llanto
CONSOLABILITY Consolabilidad No requiere
Gemidos
Llanto
Distrable
No consolable
(C)
Homologacin a
Descripcin
escala de EVA
0
Muy feliz, sin dolor
1-2
Duele slo un poco
3-4
Duele un poco ms
5-6
Duele an ms
7-8
Duele bastante
9-10
Duele tanto como puedas

imaginar
Sin Dolor
Dolor Insoportable
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Anexo N 3
Tabla de Indicaciones segn escala de EVA
Valoracin del paciente
Puntaje
Tratamiento
Riesgo del
paciente
Dolor leve el dolor con

caractersticas de baja
intensidad.
EVA 1 a 3 Puede ser tratado

satisfactoriamente,
nicamente con analgsicos
no Opioides del tipo de los
antiinflamatorios no
esteroides.
Leve
Dolor moderado el dolor con

caractersticas de intensidad
mediana.
Requiere ser tratado

EVA 4 a 7 satisfactoriamente
con analgsicos Opioides con
efecto techo
en bolo o infusin continua,
generalmente en combinacin
con analgsicos
antiinflamatorios no
esteroides (AINES).
EVA 8 a 10 Requiere ser manejado con
Opioides potentes (morfina y
citrato de Fentanilo) en
infusin continua o PCA y
tcnicas de anestesia
regional.
Moderado
Dolor severo el dolor intenso.
Severo
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Anexo N 4
INSTRUMENTO DE RECOLECCIN DE DATOS
SUPERVISION APLICACIN PROTOCOLO MANEJO DOLOR AGUDO
FECHA: ______________
AREA:______________
N RUT PACIENTE
Aplicacin EVA Se mantiene

Se indica
Segn
dolor menor o
tratamiento
indicacin o con
igual a 3
segn
control signos
protocolo.
Vitales
SI
NO
SI
NO
SI
NO
Cdigo : UPQ

Anestesia

DOLOR AGUDO POST
TORRES DE ANGOL
Versin: 1.0
Pginas: 24 de 25
2012
Fecha Revisin: 2015
Vigencia: 3 aos
TOMA CONOCIMIENTO DE PROTOCOLO

NOMBRE
FECHA
FIRMA
Cdigo : UPQ

Anestesia

DOLOR AGUDO POST
TORRES DE ANGOL
Versin: 1.0
Pginas: 25 de 25
2012
Fecha Revisin: 2015
Vigencia: 3 aos
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Protocolo Manejo Del Dolor Agudo

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Hospital Dr. Mauricio Heyermann T.