CUADRO SINOPTICO: INSUFICIENCIA RENAL

RION

LAS VIAS AEREAS:

ADEMAS DE PROPORCIO NAR UN PASO PARA EL AIRE; REALIZAN 3 FUNCIONES:
* FILTRACION
* CALENTAMIENTO
EN EL AIRE
* HUMIDIFCACION

TUBERCULOSIS
Es una enfermedad infecciosa producida por el Micobacteryum tuberculosis. Normalmente afecta primariamente a los pulmones pero
puede extenderse a otros
rganos.

VALORACION
COGNITIVA: se identifica el
grado de conocimiento del paciente en relacion con su enfer
medad.
FISICA: Se valora su peso, talla, etc.
NUTRICIONAL: Se valora el
estado nutricional en el que se
encuentra el paciente. Peso y
talla que correspondan y los ha
bitos alimenticios que tiene.
EMOCIONAL: Cual s el estado
emocional de pte. En la aceptacion de su enfermedad y sobre
como lo toma la familia y la sociedad que lo rodea.
RESPIRATORIA
* Estertores
* Tos productiva
* Secreciones
* Hemoptisis
* Disnea
* Dolor toraxico

La enfermedad se propaga a
traves del aire mediante pequeas gotitas de secreciones de la tos o estornudos
de personas infectadas.

La bacteria se introduce en el pulmon c forma un granuloma q es

la infeccion primaria de la tuberculosis, este proceso no produce
sintomas. La bacteria de la tuberculosis pasa asi a una fase de inac
tividad encerradas en un granuloma. Se disemina por via hematogena y linfatica.

DX. DE ENFERMERIA
CONGESTION DE VIAS RESPIRATORIAS
obstruccion de las vias respiratorias

SIGNOS Y SINTOMAS
* Tos debil persistente
* Fiebre de 38C
* Cansancio constante
* Perdida de peso
* Sudores nocturnos
* Perdida del apetito

Respiracin:Consiste en tomar oxigeno

del aire y desprender el dixido de
carbono que se produce en las clulas.
Tienen tres fases:
1. Intercambio en los
Pulmones.
2. El transporte
de gases.
3. La
respiracin en las clulas y tejidos.

DIAGNOSTICO
* Radiografia de trax
* Cultivos de esputo
* Tuberculina

PLANEACION
AUSCULTACION DE CAMPOS PULMONARES
Permite escuhar la ventilacion y la permeabilidad d
las vias aereas. Y escuchar toda clase de sonidos.
DEFICIT NUTRICIONAL
FISIOTERAPIA: Realiza una exhaustiva auscultaLa ingesta de alimentos no es adecuada para satisfacer las decin del enfermo y de sus ruidos respiratorios.
mandas metabolicas.
OXIGENOTERAPIA: el uso terapetico del oxgeno. La finalidad es aumentar el aporte de oxgeno
INCUMPLIMIENTO DEL REGIMEN TERAPEUTICO
a los tejidos utilizando al mximo la capacidad de
No se cumplen con las recomendaciones terapeuticas. En dond la transporte de la sangre arterial.
la enfermera debe tener un seguimiento de la enfermedad. Ade- POSICION SEMIFLOWER
mas de promoverle la salud al paciente.
Permite una mejor capacidad respiratoria.
ALTO RIESGO DE TRANSMICION DE LA ENFERMEDAD
Para mejorar la manera de respiracion.
El riesgo de transmitir la enfermedad al personal de salud, la faEDUCACION PARA ENSEAR AL PACIENTE
milia u tras personas.
A TOSER. Evita dolor en el torax
ALTO RIESGO DE ADQUIRIR INFECCIONES
VIGILAR CARACTERISTICAS DE LAS SECREEs la aparicion o aumento de sufrir riesgo de la invasion de
CIONES: Identificar si la secrecion son fetidas,
microorganismos patogenos. En este caso en elsistema respira- sanguinolentas, pegagosas, de color amarillo o
rio u otra parte del cuerpo.
verde o de color claro.
INGESTA DE LIQUIDOS: facilita la eliminacion de
secreciones.
HIGIENE BUCAL: Previene halitosis

TRATAMIENTO
Antifimicos: como el etambutol, estreptomcina
isoniacida (de 1 a 2 aos), linfapisina, piracinamida.
Tratamiento es de 6 meses hasta aos es un
tratamiento muy largo.

EJECUCION

EVALUACION

Se establecen los horarios

Se evalua el estado de salud
para realizar cada una de las i paciente, para ver la respues
las intervenciones de enfer- ta que tiene ante el tratamien
meria.
to.
Se evalua tambien si el pte.
aprendio a toser de manera
correcta.
Se valora el estado de conocimientos del paciente con
respecto a su enfermedad:
Que es tuberculosis?
Cules son las complicaciones de la tuberculosis?
Que medidas puede tomar
para controlar la tuberculosis?

Los pulmones se dividen el lobulos. El pulmon derecho se divide

en 3 lobulos: superior,
medio e inferior. El
pulmon izquierdo tiene 2
lobulos: supe- rior e
inferior.

ENTO
s: como el etambutol, estreptomcina
(de 1 a 2 aos), linfapisina, piracinamida.
to es de 6 meses hasta aos es un
o muy largo.

EVALUACION
Se evalua el estado de salud
paciente, para ver la respues
ta que tiene ante el tratamien

Se evalua tambien si el pte.

aprendio a toser de manera

Se valora el estado de conocimientos del paciente con

respecto a su enfermedad:
Que es tuberculosis?
Cules son las complicaciones de la tuberculosis?
Que medidas puede tomar
para controlar la tuberculo-

CUADRO SINOPTICO: INSUFICIENCIA RENAL

Rin, cada uno de la pareja de rganos cuya funcin es la
elaboracin y la excrecin de orina.
Los riones se sitan a cada lado de la columna vertebral, en la zona
lumbar. Tienen forma frijol, y presentan un borde externo convexo y
un borde interno cncavo. Este ltimo ostenta un hueco denominado
hilio, por donde entran y salen los vasos sanguneos (vase Sangre).
En el lado anterior se localiza la vena renal que recoge la sangre del
rin, y en la parte posterior la arteria renal que lleva la sangre hacia
el rin. Ms atrs se localiza el urter, un tubo que conduce la orina
hacia la vejiga. El hilio nace de una cavidad ms profunda, el seno
renal, donde el urter se ensancha formando un pequeo saco
denominado pelvis renal. En su interior se distinguen dos zonas: la
corteza, de color amarillento y situada en la periferia, y la mdula, la
ms interna; es rojiza y presenta estructuras en forma de cono
invertido cuyo vrtice termina en las papilas renales. A travs de
estas estructuras la orina es transportada antes de ser almacenada
en la pelvis renal.

La unidad estructural y funcional del rin es la nefrona,

compuesta por un corpsculo renal, que contiene glomrulos,
agregaciones u ovillos de capilares, rodeados por una capa
delgada de revestimiento endotelial, denominada cpsula de
Bowman y situada en el extremo ciego de los tbulos renales.
Los tbulos renales o sistema tubular transportan y transforman
la orina en lo largo de su recorrido hasta los tbulos colectores,
que desembocan en las papilas renales.
La orina se forma en los glomrulos y tbulos renales, y es
conducida a la pelvis renal por los tbulos colectores. Los
glomrulos funcionan como simples filtros a travs de los que
pasan el agua, las sales y los productos de desecho de la
sangre, hacia los espacios de la cpsula de Bowman y desde
all hacia los tbulos rena- les. La mayor parte del agua y de las
sales son reabsorbidas desde los tbulos, y el resto es
excretada como orina. Los tbulos renales tam- bin eliminan
otras sales y productos de dese- echo que pasan desde la
sangre a la orina.

Las principales funciones del rin son:

1.Regulacin del volumen y
composicin del lquido corporal.
2.Equilibrio acidobsico.
3.Metabolismo y excrecin de
materiales no esenciales, incluso
drogas.
4.Elaboracin de renina, la cual
participa en los mecanismos
reguladores extrarrenales.
*Homeostasis
*Excrecin
*Endocrina
*Produccin de eritrocitos
*Regulacin de la Presin Arterial

Las tareas principales d los riones son el retiro de los

residuos metablicos (dsintoxicacin) y d la regulacin del
agua del cuer -po, electrlito y equilibrio base/cido.
EXCRECIN:
Remueve los desechos.
Remueve el exceso d fluido (concentracin y dilucin de la
orina
Regula el balance cido base
Regula el nivel de electrolitos.
SECRECIN:
Regula la presin sangunea.
Regula la produccin de las clulas rojas de la sangre
Regula la toma de calcio.
. El rin ayuda a mantener la tensin arterial normal; para
ello, segrega la hormona renina y elabora una hormona que
estimula la produccin de glbulos rojos (eritropoyetina).

DIAGNOSTICO

TRATAMIENTO

INSUFICIENCIA RENAL
La insuficiencia renal es una alteracin de la funcin de los riones en la cual stos
son poco capaces o incapaces de excrtar las sustancias txicas del organismo de
forma adecuada. E incumplir ninguna de sus funciones.
La IR se divide en: Insuficiencia renal Aguda e Insuficnecia Renal Cronica.
La I.R. es la incapacidad de los riones para filtrar la orina. Esta enfermedad puede
ser aguda ( se presenta sin previo aviso) , crnica o terminal en cuyo caso se ha
comprometido tanto la salud de los riones que enfermo precisar de un transplan
nte o de una dilisis para que estos puedan filtrar los deshechos d su organismo.
Una insuficiencia renal produce alteraciones en la mayora de los rganos del
cuerpo y particularmente un envenenamiento de la sangre, llamado uremia, que se
produce por acumulacin de productos nitrogenados de la urea que deberan haber
sido expulsados a travs de la orina.

VALORACION
Cantidad, frecuencia y caracteristicas de la orina.
Revision de medicamentos
Edema
Ictericia
Oliguria
Anuria
Fatiga
Disuria

Poliuria
Respiracin
Anorexia
Escarcha U.

* Insuficiencia renal Aguda:

Es una perdida subita parcial
reversible, de la capacidad del
rion para excretar los residuos,
concentrar la orina y conservar
los electrolitos.
* Insuficnecia Renal Cronica:
Es la perdoda subita y completa
de las funciones del rion, es
irreverdsible.

DX. DE ENFERMERIA
Alteracion de la perfusion tisular renal: es la dismunicion del aporte
de la sangre.
Alteracionde liquidos y electrolitos: desequilibrio o perdida parcial o
total de liquidos y electrolitos.
Alteracion de la integridad cutanea: el paciente presenta problemas

SIGNOS Y SINTOMAS
IRA
Disminucion del gasto urinario, oliguria, anuria,
nicturia, edema, Presion arterial alta, etc.
IRC
Azoemia, hipertension, edema, prurito, ictericia, Fatiga, anorexia, Nuseas Vmitos,
acidosis metabolica, alitosis, etc.

Pruebas de orina, Serica, QS, BH, RX,

DPT, urografia escretora, La creatinina
srica. La gasometra arterial y las
qumicas sanguneas pueden mostrar
acidosis metablica
Tomografa computarizada abdominal
o la IRM abdominal.
Se puede emplear la angiografa renal
(arteriografa renal) para diagnosticar
las causas en los vasos sanguneos
del rin.

PLANEACION Y EJECUCION

El tratamiento depende del tipo

de insuficiencia que sea y las
causas de la misma.
* Dieta hiposodica, hipercalorica,
hipoproteica.
* Control de liquidos
* Farmacos
* Dialisis Peritoneal
* Hemodialisis
* Transplante renal

EVALUACION

FARMACOS: Diureticos, Inhibidres de la eca

DIETA: Hiposodica, hipercalorica, hipoproteica.
CONTROL DE LIQUIDOS

Evaluar el estado cognitivo del paciente.

Evaluar el estado emocional
Evaluar si el tratamiento es el adecuado.

DIALISIS: Procedimiento mdico para eliminar de la sangre los desechos

y el exceso d lquidos cuando los riones dejan de funcionar.
Un mtodo para eliminar desechos como la urea de la sangre cuando los

Que es la Insuficiencia Renal?

Cules son los sintomas de la Insuficiencia Renal?

Azoemia
Alitosis
Anemia
Prurito
Vomito
Nausea
Estado uremico
Estado cognitivo
Estdo emocional
Pruebas diagnosticas
Examenes hematologicos

en la piel, en esta caso es la aparicon de prurito-escarcha.

Monitoreo de Electrolitos

microorganismos patogenos en este caso en el area del cateter.

Alteracion d la nutricion: El paciente se encuentra en estado d obesidad o desnutricion. Por arriba o por debajo de los niveles.
Deficit Cognitivo: Deficiencia de conocimientos por parte del paciente
Ya sea en el aspecto de su enfermedad, sobre lso procedimientos
se le realizan, el tratamiento, la dialisis, hemodialisis, etc.
Riesgo de Infeccion: Es la aparicion o aumento d sufrir la invasion de

riones no pueden efectuarlo

Existen dos tipos de dilisis: hemodilisis y dilisis peritoneal.
HEMODIALISIS: En la hemodilisis, la sangre del enfermo pasa a travs d
un tubo en una mquina que filtra la sangre y elimina los desechos.
La sangre limpia es
TRANSPLANTE DE RION

Cules son las complicaciones de la Insuficiencia Renal?

Cual es el tratamient de la Insuficiencia Renal?

SINOPTICO: INSUFICIENCIA RENAL

Las principales funciones del rin son:
1.Regulacin del volumen y
composicin del lquido corporal.
2.Equilibrio acidobsico.
3.Metabolismo y excrecin de
materiales no esenciales, incluso
drogas.
4.Elaboracin de renina, la cual
participa en los mecanismos
reguladores extrarrenales.
*Homeostasis
*Excrecin
*Endocrina
*Produccin de eritrocitos
*Regulacin de la Presin Arterial

TRATAMIENTO
El tratamiento depende del tipo
de insuficiencia que sea y las
causas de la misma.
* Dieta hiposodica, hipercalorica,
hipoproteica.
* Control de liquidos
* Farmacos
* Dialisis Peritoneal
* Hemodialisis
* Transplante renal

EVALUACION

INSUFICIENCIA RENAL
INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

INSUFICIENCIA