Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Morfologa
2013
Dr. Ariel D. Quiroga
Prof. Dra. Alejandra B. Quintana
Prof. Dra. Graciela B. Garca
INTRODUCCIN
En conjunto, el sistema nervioso y el sistema endcrino comparten la responsabilidad de
mantener la homeostasis. El sistema nervioso regula las actividades corporales respondiendo con
rapidez mediante impulsos nerviosos llamados potenciales de accin. El sistema nervioso
adems tiene tambin a su cargo las percepciones, conductas y recuerdos, e inicia todos los
movimientos voluntarios. En este apunte, intentaremos resumir la organizacin del sistema
nervioso, su estructura y su funcin.
GENERALIDADES DEL SISTEMA NERVIOSO
El sistema nervioso consiste en una red intrincada y altamente organizada de neuronas y de
clulas gliales que forman el encfalo, los nervios craneales y sus ramas, la mdula espinal, los
nervios espinales y sus ramas, los ganglios nerviosos, los plexos entricos y los receptores
sensitivos (Figura 1).
Figura 1. Componentes estructurales del Sistema Nervioso
especializadas en monitorizar cambios en el medio ambiente interno y externos, por ejemplo, los
fotorreceptores en la retina del ojo.
Las estructuras del sistema nervioso sern estudiadas con mayor detalle ms adelante.
FUNCIONES DEL SITEMA NERVIOSO
El sistema nervioso lleva a cabo un complejo conjunto de tareas. Permite sentir diferentes
olores, producir el habla y recordar hechos pasados; adems, provee seales que controlan los
movimientos del cuerpo y regulan el funcionamiento de los rganos internos. Estas actividades
diversas pueden ser agrupadas en tres funciones bsicas: sensitiva, integradora y motora.
Funcin sensitiva: Los receptores sensitivos detectan los estmulos internos, como el
aumento de la acidez de la sangre, y los externos como el que se produce cuando se est siendo
acariciado o humedecido o cuando se toca una superficie fra o caliente, etc. Las neuronas
sensitivas o aferentes transportan esta informacin hacia el encfalo y la mdula espinal a traces
de los nervios craneales y espinales.
Funcin integradora: El sistema nervioso integra (procesa) la informacin sensitiva
analizndola y tomando decisiones para efectuar las respuestas apropiadas. Una funcin
integradora es la percepcin, que constituye la sensacin consciente de un estmulo sensitivo.
Las neuronas que llevan a cabo la funcin integradoras son las interneuronas, caractersticas por
presentar axones cortos.
Funcin motora: Una vez que la informacin sensorial ha sido integrada, el sistema
nervioso puede generar una respuesta motora adecuada como, por ejemplo, contraer un msculo
o estimular la secrecin glandular. Las neuronas que cumplen esta funcin se denominan
neuronas motoras o eferentes y transportan la informacin desde el encfalo y/o la mdula
hacia la periferia.
ORGANIZACIN DEL SISTEMA NERVIOSO
Las dos subdivisiones principales del sistema nervios son el sistema nervioso central
(SNC), formado por el encfalo y por la mdula espinal y el sistema nervioso perifrico (SNP),
que abarca a todos los tejidos nerviosos situados por fuera del SNC. El SNC procesa muchas
clases distintas de informacin sensitiva aferente. Es la fuente de los pensamientos, emociones y
recuerdos. La mayora de los impulsos que estimulan los msculos para que se contraigan y a las
glndulas para que aumenten su secrecin se originan en le SNC. Entre los componentes del SNP
se hallan los nervios craneales y sus ramas, los nervios espinales y sus ramas, ganglios y
receptores sensitivos. EL SNP puede ser subdividido, a su vez, en sistema nervioso somtico
(SNS), sistema nervioso autnomo (SNA) y sistema nervioso entrico (SNE) (Figura 2)
ENCFALO
El encfalo es la estructura perteneciente al sistema nervioso central que se encuentra dentro
del crneo. El encfalo adulto presenta cuatro porciones principales: el tronco del encfalo (o
tallo cerebral), el cerebelo, el diencfalo y el cerebro (Figura 3). El tronco enceflico se contina
con la mdula espinal y est constituido por el bulbo raqudeo, la protuberancia y el mesencfalo.
Por detrs del tronco enceflico se halla el cerebelo y por encima el diencfalo formado por el
tlamo, el hipotlamo y el epitlamo. Apoyado sobre el diencfalo y el tronco enceflico, se
encuentra el cerebro, la parte ms grande del encfalo.
Figura 3. El encfalo
Epitlamo
Durante el desarrollo cerebral, la corteza cerebral crece muy rpidamente de modo que se
pliega sobre si misma (se enrolla). Estos pliegues se conocen como giros o circonvoluciones
(Figura 4). Las grietas ms profundas entre las circonvoluciones se denominan fisuras; las ms
superficiales de conocen como surcos. La depresin ms profunda, la fisura longitudinal, divide
al cerebro en los anteriormente llamados hemisferios cerebrales. Los hemisferios se conectan
internamente mediante el cuerpo calloso, una ancha banda de sustancia blanca que contiene
axones que se extienden de un hemisferio a otro. Adems, cada hemisferio cerebral se divide en
cuatro lbulos. stos se denominan segn los huesos que los cubren: frontal, parietal, temporal y
occipital. El surco central (cisura de Rolando) separa el lbulo frontal del lbulo parietal. Un
giro mayor del lbulo frontal, el giro precentral situado inmediatamente por delante del surco
central- contiene el rea motora primaria de la corteza cerebral. Otro giro mayor, el giro
poscentral localizado inmediatamente por detrs del surco central- contiene el rea
somatosensitiva primaria de la corteza cerebral. El surco cerebral lateral (cisura de Silvio)
separa al lbulo frontal del lbulo temporal. El surco parietooccipital separa al lbulo
parietal del lbulo occipital.
Figura 4. El cerebro
Las reas sensitivas del cerebro intervienen en la percepcin de la informacin sensitiva; las
reas motoras controlan los movimientos musculares y las reas de asociacin modulan
funciones ms complejas como la memoria, la personalidad y la inteligencia. En el cerebro se
coordinan los movimientos musculares automticos grandes y regulan el tono muscular. El
sistema lmbico funciona en los aspectos emocionales del comportamiento relacionados con la
supervivencia.
Nervios craneales: Los 12 pares de nervios craneales forman parte del SNP. Cada nervio
craneal se distingue tanto por el nmero romano como por el nombre que recibi. Los nmeros
indican el orden, de adelante hacia atrs, en que los nervios salen del crneo. Los nombres
destacan sus funciones o su distribucin.
Los nervios craneales provienen de la nariz (par craneal I), del ojo (par craneal II), del odo
interno (par craneal VIII), del tronco enceflico (pares craneales III a XII) y de la mdula espinal
(parte del par craneal XI). Dos nervios craneales (pares I y II) contienen slo axones sensitivos,
por lo que se denominan nervios sensoriales. El resto de los pares craneales se clasifica como
nervios mixtos, ya que sus axones se originan tanto en neuronas sensitivas como motoras. Los
pares III, IV, XI y XII son predominantemente motores. La mayor parte de los axones nace en
neuronas motoras que inervan msculos esquelticos. Lo pares III, VII, IX y X tienen axones
motores somticos y autnomos. Los somticos inervan al msculo esqueltico, los autnomos,
que forma parte de la divisin parasimptica del SNA, inervan glndulas, msculo liso y
msculo cardiaco. Los cuerpos de neuronas sensitivas se localizan en ganglios localizados fuera
del cerebro; los cuerpos de las neuronas motoras se hallan en ncleos cerebrales.
CUBIERTAS PROTECTORAS DEL ENCFALO
El crneo y las meninges rodean y protegen al encfalo. Las meninges craneales se
continan con las meninges espinales, presentan la misma estructura bsica y llevan los mismos
nombres: duramadre, la ms externa, aracnoides de ubicacin central y piamadre, la ms
interna. Sin embargo, la duramadre craneal tiene dos capas, mientras que la espinal tiene slo
una.
FLUJO SANGUNEO ENCEFLICO Y BARRERA HEMATOENCEFLICA
La sangre llega al encfalo principalmente a travs de las arterias cartidas internas y las
vertebrales, y retorna por las venas yugulares internas hacia el corazn. El cerebro utiliza
alrededor del 20% del oxgeno y de la glucosa que se consumen, incluso en reposo. Cuando
aumenta la actividad de las neuronas y de la neuroglia en determinada regin del encfalo, el
flujo sanguneo de ese sector tambin aumenta. Como la glucosa no se almacena en el encfalo,
su aporte debe ser continuo.
La barrera hematoenceflica (BHE) (ver estructura histolgica en clase de tejido nervioso)
protege a las neuronas de sustancias nocivas y de la entrada de microorganismos porque impide
el paso de muchas sustancias de la sangre al tejido nervioso. Algunas sustancias solubles en
agua, como glucosa, atraviesan la BHE por transporte activo. Otras, como la creatinina, la urea y
casi todos los iones, atraviesan la BHE muy lentamente. Incluso otras sustancias, como las
protenas y muchos antibiticos, no pueden pasar de la sangre al tejido nervioso. Sin embargo,
las sustancias liposolubles, como el oxgeno, el dixido de carbono el alcohol y la mayor parte de
los anestsicos, atraviesan fcilmente la barrera. Los traumatismos, determinadas toxinas y la
inflamacin pueden provocar una ruptura en la BHE.
LQUIDO CEFALORRAQUDEO
El lquido cefalorraqudeo (LCR) es un lquido claro e incoloro que protege al encfalo y a
la mdula espinal del dao fsico y qumico. Tambin transporta oxgeno y glucosa desde la
sangre a las neuronas y a la neuroglia. EL LCR circula continuamente a travs de las cavidades
del encfalo y de la mdula, y por el espacio subaracnoideo (entre la ar a acnoides y la piamadre)
que rodea a estos rganos. El volumen total de LCR en el adulto es de 80 a 150 mL. El LCR
contiene glucosa, protenas cido lctico, urea, cationes (Na+, K+, Ca++, Mg++) y aniones (Cl- y
HCO3-); tambin presenta algunos leucocitos. El LCR contribuye a la homeostasis de 3 maneras:
1) Proteccin mecnica: amortigua los impactos y protege a los componentes del SNC de
movimientos que provocara su roce con las paredes seas del crneo y las cavidades vertebrales.
El lquido tambin sostiene al encfalo, de modo que ste flota en la cavidad craneana.
2) Proteccin qumica: provee un ambiente qumico ptimo para la trasmisin de los
impulsos nerviosos.
3) Circulacin: permite el intercambio de nutrientes y desechos.
El LCR se forma en los plexos coroideos que redes capilares en las paredes de las cavidades
enceflicas. Estos capilares estn cubiertos por clulas ependimarias que producen LCR a partir
del plasma sanguneo por filtracin y secrecin. Como las clulas ependimarias presentan
uniones estrechas, las sustancias que llegan al LCR desde los capilares del plexo coroideo no
pueden filtrarse entre las clulas; en cambio, deben atravesarlas. Esta BHE permite la entrada de
ciertas sustancias al LCR y la exclusin de otras potencialmente nocivas.
MDULA ESPINAL
La mdula espinal y los nervios raqudeos tienen circuitos neuronales que median algunas de
nuestras reacciones ms rpidas a los cambios ambientales. Si tomamos un objeto caliente, por
ejemplo, los msculos encargados de sujetarlo pueden relajarse y dejarlo caer incluso antes de
tener consciencia del dolor o de la temperatura extrema del mismo. ste es el reflejo de una
respuesta medular: una respuesta automtica, rpida a cierta clase de estmulos, en la que
intervienen nicamente neuronas de la mdula y los nervios raqudeos. Adems del
procesamiento de reflejos, la sustancia gris de la mdula espinal tambin es el sitio en donde se
integran los potenciales excitatorios o inhibitorios dado que las molculas neurotransmisoras
interactan con sus receptores a nivel de las sinapsis medulares. La sustancia blanca contiene
vas sensitivas y motoras a lo largo de las cuales la informacin sensorial aferente llega al
encfalo, y por medio de las cuales la informacin motora parte de ste hacia los efectores en los
tejidos.
La mdula espinal est protegida por tres cubiertas: las vrtebras, las meninges y el lquido
cefalorraqudeo (producido por el encfalo).
La mdula espinal y las races raqudeas estn situadas en el conducto raqudeo. Comienza
en el cuello del bulbo marcado por la decusacin de las pirmides y termina a nivel de la 2
vrtebra lumbar en el cono medular, que es prolongado por el filum terminal (resto
embrionario atrofiado de 25 cm de longitud) cuyo extremo se fija a la 1 vrtebra coccgea
La mdula espinal es un cordn cilndrico aplastado de aproximadamente 45 cm de
longitud que ocupa slo las 2/3 partes de la longitud total del conducto raqudeo. Su dimetro no
es uniforme, presenta 2 ensanchamientos fusiformes uno en la regin cervical y otro en la regin
dorsolumbar.
Cuando se observa la mdula espinal se aprecian dos engrosamientos importantes (Figura
8). El superior, llamado engrosamiento o intumescencia cervical, se extiende desde la cuarta
vrtebra cervical hasta la primera vrtebra torcica y corresponde a la terminacin de los nervios
provenientes del miembro superior y el origen de los nervios que se dirigen hacia ste. El
engrosamiento o intumescencia lumbar se extiende desde la novena hasta la duodcima
vrtebra torcica y en ste nacen y terminan los nervios de los miembros inferiores. Por debajo
del este engrosamiento, la mdula espinal se adelgaza en una estructura cnica, el cono medular,
que termina a nivel del disco intervertebral entre la primera y la segunda vrtebra lumbar. A
partir del cono medular se origina el filum terminal (filamento terminal), una prolongacin de la
piamadre que se extiende en sentido caudal y fija la mdula espinal al cxis.
Como la mdula espinal es ms corta que la columna vertebral, los nervios que emergen
de aqulla en las regiones lumbar, sacra y coxgea no abandonan la columna vertebral a la misma
altura que salen de la mdula espinal. Las races de los nervios raqudeos tienen una angulacin
inferior en la regin terminal de la mdula espinal a modo de mechones de cabello. Por ello, las
races de los nervios raqudeos se denominan cola de caballo.
Los nervios espinales o raqudeos son las vas de comunicacin entre la mdula espinal
y los nervios que inervan regiones especficas del cuerpo. Hay 31 pares de nervios espinales: 8
pares de nervios cervicales (C1-C8), 12 pares de nervios torcicos (T1-T12), 5 pares de nervios
lumbares (L1-L5), 5 pares de nervios sacros (S1-S5) y 1 par de nervios coxgeos (Co1). Dos
haces de axones, llamados races, unen cada nervio espinal con un segmento medular. La raz
posterior (dorsal) contiene axones sensitivos, los cuales conducen impulsos desde los receptores
localizados en la piel, msculos y rganos internos hacia el SNC. Cada raz posterior presenta un
engrosamiento, el ganglio de la raz posterior (dorsal), ganglio sensitivo o ganglio raqudeo,
que contiene los cuerpos de las neuronas sensitivas. La raz anterior (ventral) contiene los
axones de las neuronas motoras, que conducen impulsos nerviosos desde el SNC hacia los
rganos y clulas efectoras.
sustancia gris se halla subdividida en regiones llamadas astas. Las astas grises anteriores
(ventrales) contienen los ncleos motores somticos, que generan impulsos nerviosos para la
contraccin de los msculos esquelticos. Las astas grises posteriores (dorsales) contienen los
ncleos sensitivos somticos y autnomos.
La sustancia blanca, al igual que la sustancia gris, est organizada en regiones. Las astas
grises anteriores y posteriores dividen a la sustancia blanca de cada lado en tres reas anchas
denominadas cordones: 1) cordones anteriores (ventrales), 2) cordones posteriores
(dorsales), y 3) cordones laterales (Figura 9). Cada cordn, por su parte contiene fascculos de
axones que tienen un origen o un destino comn y que llevan informacin similar.
MENINGES
Descripto y estudiado en Tejido Nervioso.
SISTEMA NERVIOSO PERIFRICO
Anteriormente se describi que el SNP comprende los nervios craneales y espinales y
est dividido en SNS, SNA y SNE.
SISTEMA NERVIOSO SOMTICO
El SNS comprende neuronas motoras y sensitivas. Las neuronas sensitivas trasnportan
aferencias de receptores de sentidos especiales (visin, audicin, etc.) y de receptores de los
sentidos somticos (dolor, temperatura, tacto, etc.). Todas estas sensaciones son percibidas
normalmente de manera consciente. A su vez, las motoneuronas somticas inervan el msculo
esqueltico el tejido efector del SNS- y producen movimientos voluntarios. El efecto del SNS
es siempre excitatorio. Aunque no seamos conscientes de la ventilacin, los msculos que
generan los movimientos respiratorios tambin son msculos esquelticos controlados por
motoneuronas del sistema somtico.
Las neuronas motoras autnomas regulan la actividad visceral estimulando o inhibiendo
la actividad de sus tejidos efectores (msculo cardaco, msculo liso y glndulas). Los cambios
en el dimetro pupilar, la vasodilatacin y la vasoconstriccin y el ajuste del ritmo cardiaco y de
la fuerza de contraccin del corazn son ejemplos de respuestas autnomas. A diferencia del
msculo esqueltico, los tejidos inervados por el SNA a menudo funcionan hasta cierto punto
aunque la inervacin est daada. La mayora de las respuestas autnomas no pueden sufrir
alteraciones importantes ni ser suprimidas por la conciencia.
SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
El SNA es generalmente definido como una porcin distinta del sistema nervioso
perifrico, anatmicamente lo es slo en parte ya que se encuentra tambin parcialmente dentro
del sistema nervioso central. Es un sistema ms funcional que anatmico.
Anatmicamente el SNA se divide en:
relacionados a su vez con los nervios raqudeos a travs de los ramos comunicantes y con los
plexos nerviosos del abdomen a travs de los nervios esplcnicos.
Ramo comunicante blanco (RCB): est formado por fibras mielnicas pertenecientes a las
neuronas preganglionares dorsolumbares, por lo tanto solo hay en los 12 nervios torcicos y
en los primeros lumbares.
Ramo comunicante gris (RCG): formado por fibras preferentemente amielnicas
procedentes de las neuronas postganglionares que forman los ganglios simpticos. Todos los
nervios raqudeos reciben un RCG.
Nervios esplcnicos: formados por fibras preganglionares que han pasado a travs de la
cadena ganglionar sin hacer sinapsis y que se dirigen a los plexos del abdomen (Fig. 26).
2- Plexos nerviosos del abdomen o ganglios previscerales (Figura 11)
Son grandes plexos nerviosos ubicados a lo largo de la aorta abdominal donde se encuentra la
neurona postganglionar cuando la fibra preganglionar proviene de un nervio esplcnico. Sus
axones (fibras postganglionares) siguen con los vasos sanguneos hasta las vsceras. Ej:
ganglio solar o celaco, ganglio mesentrico superior y ganglio mesentrico inferior.
FIGURA 10. Componentes de la divisin simptica del SNA
Ubicaremos ahora los cuerpos neuronales y los axones de las dos neuronas componentes
de este sistema (Figura 11).
NEURONAS PREGANGLIONARES
Cuerpo celular: se encuentra en el asta lateral de la mdula espinal (sector dorsolumbar).
Axn: sale de la mdula espinal por la raz anterior del nervio raqudeo y a travs del RCB se
dirige a alguna de estas 3 vas:
-
NEURONAS POSTGANGLIONARES
Cuerpo celular: en un ganglio simptico o previsceral.
Axn:
- si es una neurona de un ganglio simptico el axn transcurre por los RCG a los nervios
raqudeos y por estos a distribuirse a vasos sanguneos, glndulas sudorparas y msculos de
los folculos pilosos de la piel del cuerpo y de los miembros. Las fibras que van de los
ganglios cervicales hacia el crneo, lo hacen por la adventicia de los vasos sanguneos (nerva
vasorum de las cartidas).
- si es una neurona de un ganglio previsceral, forman nervios autnomos que se disponen a lo
largo de los vasos sanguneos y van hacia las vsceras abdominales para terminar en sus
msculos lisos o en sus glndulas.
SISTEMA PARASIMPATICO (Figura 11)
Su distribucin es ms limitada, se distribuye por la cabeza, cuello y vsceras del tronco.
Est compuesto por:
1- Los ganglios parasimpticos: a diferencia de la cadena simptica estos ganglios son
microscpicos y se encuentran muy prximos o en el espesor de la pared de los rganos que
inervan. Hay cuatro pares craneales: ciliar, esfenopalatino, submaxilar y tico. Los
correspondientes a corazn y pulmones estn muy prximos a los mismos y los del tubo
digestivo estn en el espesor de sus paredes.
Ubicaremos ahora los cuerpos neuronales y los axones de las dos neuronas componentes de este
sistema (Figura 11).
FIGURA 11
NEURONAS PREGANGLIONARES
Cuerpo celular:
- en la porcin craneal, en los ncleos del tronco cerebral, es decir de mesencfalo,
protuberancia y bulbo.
- en la porcin sacra, en el asta lateral de la mdula espinal.
Axn:
- en la porcin craneal salen por los nervios craneales (pares III, VII, IX y X) y hacen sinapsis
con las neuronas de los ganglios craneales y de los ganglios de las vsceras de trax y
abdomen.
- En la porcin sacra salen por los nervios raqudeos plvicos y hacen sinapsis con los ganglios
de las vsceras de la parte inferior del aparato digestivo y la vejiga.
Algunos axones recorren una larga distancia antes de hacer sinapsis. Ej: los axones que nacen de
los ncleos del vago (par craneal X) hasta el trax y el abdomen.
NEURONAS POSTGANGLIONARES
Cuerpo celular: en los ganglios craneales y en los ubicados cerca o en la pared de las vsceras.
Axn: son cortos y se dirigen a los msculos y glndulas.
La mdula de las glndulas adrenales representa una excepcin a la regla de la cadena de
2 neuronas del SNA. Recibe directamente fibras preganglionares y sus clulas ante un estmulo
secretan adrenalina y noradrenalina (actuaran como la segunda neurona).
NEUROTRANSMISORES QUE CONTIENEN LAS FIBRAS
Las fibras autnomas se clasifican segn los neurotransmisores que liberan en:
a) Colinrgicas: liberan acetilcolina
b) Adrenrgicas: liberan noradrenalina.
Su distribucin es la siguiente:
FIBRAS
PREGANGLIONARES
POSTGANGLIONARES
SIMPATICAS
Colinrgicas
Adrenrgicas
PARASIMPATICAS
Colinrgicas
Colinrgicas
CONSIDERACIONES FUNCIONALES
El SNA inerva los rganos internos con el fin de controlar y modular el medio interno.
Tambin participa en ajustes a estmulos ambientales.
Ambos sistemas, simptico y parasimptico, realizan una accin cooperativa, no
antagonista como se pensaba antes.
Algunas estructuras como la mdula suprarrenal, la mayora de los vasos sanguneos y los
msculos pilomotores reciben nicamente inervacin simptica. La glndula sublingual recibe
slo inervacin parasimptica.
Es decir que:
1- Hay rganos inervados por una sola de las divisiones.
2- Hay rganos doblemente inervados sin accin antagnica.
3- Hay rganos doblemente inervados con acciones antagnicas pero en donde las dos
inervaciones actan de modo sinrgico.
El SNA no es independiente ni anatmica ni fisiolgicamente del resto del sistema
nervioso. Como prueba de ello se debe considerar que todas las neuronas preganglionares
tienen dendritas y las fibras de muchos fascculos descendentes de la mdula espinal forman
sinapsis con estas neuronas. En consecuencia, por este sistema de fibras descendentes, el
hipotlamo y otras estructuras superiores participan en la regulacin de gran cantidad de
actividades viscerales reflejas como: regulacin de la presin arterial, de la temperatura
corporal, de la sudoracin, de las secreciones, de la actividad intrnseca del ojo, etc.