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CURSO
Centro de Produccin de
Documentos de la Universidad Particular
de San Martn de Porres
INDICE
UNIDAD I: FUNDAMENTACION DE LA MODIFICACION CONDUCTUAL
Definicin de la modificacin de conducta.
condicionada). Por supuesto, si la proximidad del profesor hacia el nio causa ansiedad, esto puede
disminuir las propiedades de reforzamiento del profesor.
CARACTERSTICAS DE LA MODIFICACIN DE CONDUCTA
Hemos sealado que la modificacin de conducta es un enfoque de la psicologa como rea de
aplicacin, que se caracteriza porque utiliza las mtodos y conceptos de la psicologa experimental. Esta
orientacin, permite que la modificacin de conducta se diferencie de otros enfoques de intervencin
psicolgica en varios aspectos, que comentamos a continuacin.
La evaluacin de la conducta
En cuanto a la evaluacin de la conducta, la modificacin de conducta se distingue radicalmente
de la evaluacin diagnstica tradicional (Fernndez Ballesteros, 1994). El nfasis est en las conductas
que se van a alterar, ms que en la personalidad subyacente considerada como causa de la conducta.
Aunque se puede describir un problema en trminos vagos o generales (por ejemplo, hiperactividad), el
modificador de conducta busca aclarar estos trminos mediante la observacin de la conducta que
necesita cambio y los eventos que preceden y siguen a la conducta. Por ejemplo, si un educador alega
que un nio interno retardado tiene mal genio, el modificador de conducta desear medir las conductas
que hicieron que el educador hiciera tal enunciado, la frecuencia de estas conductas y los eventos
antecedentes y consecuentes que estn asociados con cualquier rabieta. La evaluacin de factores
asociados a la conducta puede ser til para alterar la conducta que requiere tratamiento.
Las conductas observadas son de inters directo por su propio valor, ms que como reflejos de
problemas psicolgicos subyacentes. La evaluacin conductual tiene como objetivo el permitir llevar a
cabo un cambio de conducta sirviendo, adems, de garanta a la modificacin de conducta. Es decir, la
evaluacin conductual, tiene la tarea fundamental de seleccionar y tomar mediciones de las conductas y
de las estrategias de intervencin que sern utilizadas dentro de un determinado diseo de tratamiento,
as como la verificacin de hasta qu punto las tcnicas aplicadas han tenido los efectos deseados (tras
el tratamiento y en el seguimiento). El objetivo de la medicin conductual no es entonces solamente
establecer las condiciones en que se encuentra el cliente al momento de iniciar la intervencin, sino
tambin determinar si las tcnicas o procedimientos implementados para modificar una conducta-objetivo
tienen o no efectos sobre dicha conducta. Por ello, la medicin conductual se realiza antes, durante y
despus de la aplicacin de la tcnica respectiva.
En suma, la evaluacin conductual, a diferencia de la que est orientada psicomtricamente, implica
la medicin directa de la conducta. Lo que interesa es establecer en forma especfica, qu es lo que requiere
tratamiento y en qu direccin se requiere (aumento, mantenimiento o disminucin). Por consiguiente, en el
modelo conductual, la evaluacin no es un proceso que pueda hacerse independientemente de la
intervencin propiamente dicha, es parte de ella y es directamente relevante al tratamiento.
El tratamiento conductual
Los modificadores de conducta ponen gran nfasis en los eventos del medio ambiente que
pueden usarse para alterar la conducta. El nfasis en las conductas abiertas y en los determinantes
situacionales externos, permite al modificador conductual alterar fcilmente determinantes especficos
que influyen en las conductas. Las conductas mostradas por un nmero de individuos en tratamiento,
rehabilitacin y en contextos educacionales, pueden resultar de factores internos como deficiencias
psicolgicas o anomalas anatmicas. No obstante, las conductas adaptativas pueden aprenderse y se
puede minimizar las limitaciones impuestas por los defectos fsicos existentes. Aun si se cree que la
conducta de una persona tiene base orgnica, los principios del aprendizaje pueden lograr cambios
dramticos en la conducta, como sea demostrado con pacientes psicticos, mentalmente retrasados y
nios autistas o hiperactivos con problemas orgnicos conocidos. La mayora de las conductas para las
que se busca tratamiento y rehabilitacin pueden ser alteradas mediante la manipulacin directa de los
eventos ambientales.
Los modificadores de conducta estn interesados en aislar los eventos que mantienen las
conductas anormales o que sirven para desarrollar conductas adaptativas donde hay deficiencias.
Hasta este punto, el enfoque conductual se interesa en aquellos eventos que determinan o causan la
conducta. Sin embargo, los determinantes buscados no son factores intrapsquicos o motivos
subyacentes. Adems, en vez de considerar los eventos de la temprana infancia como responsables de
la conducta actual, los modificadores conductuales se enfocan en los eventos ambientales ordinarios que
afectan y mantienen la conducta.
puede ensear a estos nios a ajustarse a una variedad de respuestas (Lovaas, 1990). Los individuos
considerados como anormales son solamente quienes realizan acciones que los distinguen de sus
semejantes. Sin embargo, las diferencias estn en la conducta ms que en una enfermedad o en un
defecto psicolgico. Un objetivo de la modificacin de conducta es proporcionar experiencias de
aprendizaje que promuevan en el individuo conductas adaptables y prosociales.
El modificador de conducta utiliza a veces el trmino comportamiento inadaptado, para referirse a
aquella pauta de comportamiento que puede requerir atencin. Se puede llamar comportamiento
inadaptado al hecho de que un individuo presenta una o ms de las siguientes condiciones:
a.
dficits en conductas deseables (las conductas deseables no existen).
b.
debilitamientos en conductas deseables (las conductas deseables ocurren con menor
frecuencia de lo aceptable)
c.
excesos en conductas indeseables (las conductas indeseables ocurren con ms frecuencia
de lo aceptable). Conductas indeseables que pueden ocurrir en exceso configurando pautas
de comportamiento inadaptados pueden ser: 1. conductas que impiden o dificultan la
adquisicin de respuestas socialmente deseables; 2. conductas que impiden o dificultan la
emisin de conductas socialmente deseables y 3. conductas que implican un peligro de
dao fsico o psicolgico, tanto para el mismo individuo, como para otros.
En cualquiera de estos casos, el desempeo del individuo no satisface los criterios de eficiencia en
el desempeo social valorado en una cultura determinada, para su nivel de desarrollo. Por ejemplo, cuando
el comportamiento del individuo le impide obtener un empleo o mantenerse en l, o dificultan el que consiga
una pareja, etc. En estos casos, el individuo no puede ajustarse a lo que es esperado o requerido de l.
OBJETIVOS DE LA MODIFICACIN DE CONDUCTA
En la mayora de los escenarios donde se conduce la modificacin de conducta, se tiene por
meta hacer cambios de larga duracin en la conducta de las personas, el objetivo no es un cambio
transitorio. La meta final es que las variables naturales que se encuentran en el ambiente social, tomen el
control de la conducta. Slo de este modo es posible asegurarse de que los cambios conductuales
logrados sern permanentes.
Sin embargo, en algunas circunstancias las tcnicas usadas pueden requerir, temporalmente, de
un arreglo artificial de la situacin para lograr que la conducta cambie sistemticamente. Por ejemplo, se
puede reforzar a un adulto retardado, que llega tarde a su trabajo en un taller, con privilegios y dinero
para que sea puntual. Se podra pensar que el individuo se hiciera dependiente de los reforzadores, sin
embargo, esta preocupacin es apresurada. El objetivo inicial es desarrollar la conducta para que se
efecte consistentemente, y una vez que ya est bien establecida, hace falta hacer uso de los
procedimientos para asegurar su conservacin. En la etapa inicial del programa es probable que la
ejecucin dependa de la entrega del reforzamiento o del castigo. Si el adulto que llegaba tarde al trabajo
no recibe ya reforzamiento por su conducta, pronto se extinguira la puntualidad. No obstante, los
objetivos de la modificacin conductual son cambiar la conducta y sostener ese cambio despus de que
se ha terminado el programa, es decir, eliminar la dependencia de las contingencias que exista durante
el programa. Las metas generales de larga duracin de la modificacin conductual requieren de una
ejecucin prolongada de las conductas socialmente aceptadas. A la larga, ya no se deben necesitar las
contingencias artificiales del programa, y las contingencias naturales del ambiente social deben ser
suficientes para mantener la conducta. Entonces, los logros del programa sern duraderos.
Para cualquier individuo que participe en un medio teraputico, un objetivo principal es conseguir
el mximo de reforzamiento (el elogio, el logro, la estimacin de los dems, la autoestima, la convivencia
social) y el mnimo de castigo (el estigma, la censura social, el desprecio propio, los fracasos repetidos)
en su vida. Para que el reforzamiento sea mximo y mnimo el castigo en un medio social, se necesita
que el individuo realice habilidades sociales y personales y que controle efectivamente su medio
ambiente. Para lograr esto ltimo, se puede requerir de una programacin hasta cierto punto artificial y
temporal de la situacin para el desarrollo de las habilidades sociales y personales que son bsicas. Un
ambiente artificialmente programado intenta desarrollar la conducta en forma tal que la persona pueda
ms adelante responder a las contingencias naturales de reforzamiento y castigo que ocurren
normalmente en el medio social.
El programa de modificacin conductual al que se expone a algunos individuos puede que no
sea temporal. Por ejemplo, para los pacientes cuyos dficits conductuales sean tan grandes que
requieran del cuidado institucional, no es rpidamente factible desarrollarles una conducta hasta el punto
en que las contingencias del medio natural lleguen a tomar el control de su conducta. Las alternativas
para el tratamiento consisten en que se pueda o no programar el ambiente donde viven los individuos
para obtener el grado mximo de cambio conductual, la adquisicin de habilidades y el monto del
reforzamiento disponible. De cualquier manera, en algunos escenarios los programas de modificacin
conductual pueden constituir un medio ambiente semipermanente.
Un ltimo objetivo de la modificacin de conducta es proporcionar al individuo los medios para
que l mismo controle su conducta. Se puede transferir el control sobre la conducta de los agentes
externos al individuo mismo. Con muchos individuos, es factible entrenarlos a que analicen sus propias
respuestas y que se apliquen consecuencias, ellos mismos por su propia conducta. El entrenamiento en
autocontrol es un objetivo de la modificacin de conducta. Desde luego, con varias poblaciones a las que
se aplica tcnicas de modificacin conductual (por ejemplos, nios autistas severa y profundamente
retardados y pacientes psiquitricos) puede no ser factible conseguir este objetivo. En los casos en que
se puede entrenar al individuo a que controle sus propias conductas, se desploman algunas de las
objeciones a la modificacin de conducta. Por ejemplo, no es tan necesario preocuparse de lo transitorio
del cambio conductual si el individuo tiene habilidades de autocontrol. Se supone que la conducta del
individuo puede lograr o sostener cierto nivel de ejecucin en cualquier momento que l o ella elija hacer
arreglos en el medio ambiente para incrementare o disminuir tal conducta.
DETERMINANDO LAS RESPUESTAS-BLANCO Y EL OBJETIVO DEL
PROGRAMA DE MODIFICACIN DE CONDUCTA
Importancia de la descripcin objetiva de la conducta
La descripcin objetiva de la conducta es el primer requisito para emprender un programa de
modificacin conductual. Es, por tanto, la primera habilidad que debe aprender quien se est formando
como modificador de conducta. En la mayora de los escenarios, hay un acuerdo general entre los
miembros del personal en cuanto a los problemas de los clientes, cules individuos necesitan de
cambio y los objetivos generales que se han de lograr. A veces, los acuerdos se expresan en forma de
quejas acerca de los pacientes, las cuales sugieren que ciertas reas del problema requieren de
intervencin teraputica. Sin embargo, los enunciados generales o globales que comnmente se dan
acerca de los problemas conductuales son insuficientes como para realmente iniciar un programa. Por
ejemplo, es insuficiente seleccionar como meta, la alteracin de la agresividad, los dficits de
aprendizaje, el habla, las habilidades sociales, la depresin, los sntomas psicticos, la autoestima y
otras nociones semejantes. Los rasgos, las etiquetas globales y generales que resumen ciertas cosas y
las caractersticas de la personalidad, son demasiado generales para que sean tiles al modificador de
conducta. La referencia a constructos inobservables, como deterioro del yo o lucha por la virilidad son
insuficientes para describir en trminos mensurables el comportamiento de una persona. Tales trminos
carecen de claridad descriptiva y no suministran informacin esencial sobre la conducta. Por ejemplo,
decir que Hugo es distrado y tena poca motivacin en la clase, se presta a cierta duda respecto a
cmo estaba distrado y tena poca motivacin: Adems, las definiciones de estas etiquetas pueden
variar de un miembro del personal a otro, los padres y los profesores.
Por tanto, se tiene que definir explcita y objetivamente cules son las conductas que deseamos
modificar, para que realmente puedan ser observadas, medidas y reconocidas por los individuos que
administran el programa. Llamaremos respuesta-blanco a aquella accin especfica observada en el
individuo que deseamos modificar. Dos aspectos deben tenerse en cuenta en la descripcin objetiva de
la conducta: 1. Determinar la topografa de la respuesta-blanco; 2. Determinar la fuerza de la respuestablanco.
Topografa de las respuestas-blanco
El primer aspecto que debe resolverse en la descripcin objetiva de la respuesta-blanco es
determinar su topografa, es decir, su forma fsica. Reglas:
1.
2.
3.
4.
La fuerza de la respuesta-blanco
El segundo aspecto que debe tenerse en cuenta en la descripcin objetiva de las respuestasblanco consiste en presentarlas de una manera cuantitativa. De manera general, se puede usar el
concepto de fuerza de la respuesta, para referirse a la cantidad en que se presenta la respuestablanco. La fuerza se mide a travs de diferentes indicadores, conocidos como medidas de respuesta.
El modificador de conducta debe elegir la o las medidas que permitan cuantificar la respuesta-blanco, es
decir, medir su fuerza. Las principales medidas de respuesta son las siguientes:
a. La tasa de respuesta, o cantidad de veces que se repite la respuesta en una unidad de tiempo. Se
usa cuando la respuesta se emite espontneamente, ya sea a un estmulo especfico o no. Ejemplo: Carlos
gui el ojo derecho tres veces por minuto.
b. El porcentaje, o razn de respuesta, se utiliza cuando la respuesta depende de una condicin
especfica, y se define como la cantidad de veces que se repite la respuesta dada dicha condicin. Ejemplo:
Vernica obedeci tres de las diez rdenes que se le dio.
c. La latencia de la respuesta, utilizada cuando la respuesta se da a un estmulo especfico y se
define como el tiempo que transcurre entre el estmulo y la respuesta. Ejemplo: Ral cogi sus juguetes 20
segundos despus de que se le ordenara hacerlo.
d. La duracin de la respuesta, que es una medida til cuando la respuesta es una actividad
continua y se define como el tiempo total abarcado por dicha conducta. Pablo tom una ducha durante 120
minutos.
e. La magnitud de la respuesta. Trmino genrico que hace referencia a diferentes dimensiones,
que tienen en comn implicar la fuerza, energa o potencia fsica implicada en la realizacin de la respuestablanco. Por ejemplo, qu tan alto habla una persona o qu tan fuerte es un golpe propinado por un individuo
agresivo.
DETERMINANDO EL OBJETIVO DE UN PROGRAMA DE MODIFICACIN DE CONDUCTA
Un programa de modificacin de conducta es un conjunto ordenado de pasos destinado a
producir un cambio en una respuesta-blanco particular. Todo programa posee un objetivo, que es hacia
donde apunta el cambio deseado. Por tanto, el objetivo general de un programa de modificacin
conductual corresponder a alguno de los siguientes resultados:
a. Un incremento o disminucin en la fuerza de la respuesta-blanco.
b. El mantenimiento de la respuesta-blanco, pero modificando su patrn de ocurrencia, por ejemplo,
cambiando las condiciones o situaciones en las que ocurre.
c. El perfeccionamiento de la conducta, como sucede cuando se desarrollan destrezas especiales.
De acuerdo con estas indicaciones, una respuesta-blanco puede ser una que ocurre en exceso, es
decir, con ms frecuencia o fuerza que lo deseable. Ejemplo: Patricia se arroja al suelo y grita. O bien,
puede ser alguna que nunca ocurre (dficit conductual) y que, por tanto, deseamos incrementar. Ejemplo:
Cuando llega del trabajo a su casa, Alfredo da un beso en la mejilla a su esposa. En este caso, lo que en
realidad est sucediendo es que Alfredo, al llegar a su casa, nunca besa a su esposa.
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es un procedimiento sencillo que no interfiere significativamente con las tareas rutinarias. La frecuencia
de ocurrencia de una conducta se presenta en forma numrica y en algunos casos, en trminos de
porcentaje.
El siguiente es un formato de registro de frecuencia:
HOJA DE REGISTRO DE FRECUENCIAS
Nombre: Andrea
Conducta: Levantar la mano para hablar
Situacin: Clase de historia
N de sesin
1
2
3
Observador:
Fecha: 05-05-01
Hora de inicio: 10:00
Hora de trmino: 10:45
Frecuencia
Total
//////////////
14
//////////
10
//////////////////
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Registro de duracin
Este tipo de registro se utiliza cuando es importante conocer la duracin de una conducta en
particular. Durante un perodo determinado de tiempo se registra el tiempo que dura una conducta
especfica.
Se aconseja utilizar un cronmetro para realizar este registro, ya que permite iniciar el control del
tiempo cuando se inicia la conducta y detener el conteo cuando la conducta deja de emitirse, para luego
reiniciar el conteo cuando la conducta se reinicie. De este modo, con el uso del cronmetro, se puede ir
acumulando la durante de la conducta durante un perodo largo de tiempo. Por ejemplo, un paciente que
durante un perodo de 45 minutos se dedica a hablar solo. El observador empezar a contar el tiempo
cuando el paciente empiece a hablar y detendr el conteo cuando deje de hablar solo. Continuar con
este procedimiento durante los 45 minutos, iniciando la cuenta cuando el paciente empiece a hablar solo
y detenindola, cuando cese esta conducta. El cronmetro ir acumulando la duracin de la conducta, es
decir, nos dir cunto tiempo dentro de los 45 minutos, el paciente estuvo hablando solo. Si no se
dispone de un cronmetro puede utilizarse un reloj, pero en este caso, cada vez que el paciente hable
solo, el observador registrar el tiempo dedicado a dicha conducta y luego sumar los tiempos
correspondientes. En cualquier caso, debe obtenerse como dato final, el tiempo total dedicado por el
paciente a la respuesta-blanco.
Si bien esta forma de registro es algo ms trabajosa que los anteriores, proporciona una doble
informacin que en algunos casos es necesaria: el nmero de veces que habla solo y la duracin de
cada uno de estos episodios. Ejemplo:
Nombre: Francisco
Conducta: Hablar solo
Situacin: Paseo en el patio
N de sesin (o da)
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Tipos de reforzadores
Definicin y ejemplos de los tipos de reforzadores segn distintos criterios
Tipos
Primarios
Secundarios o
Condicionados
Generalizados
TIPOS DE REFORZADORES
Segn el origen de su valor reforzante
Definicin
Ejemplos
Son incondicionados: su valor Comida, bebida, sexo, etc.
reforzante no es el resultado
de un aprendizaje previo
(estmulos que satisfacen
necesidades
biolgicas
o
contribuyen al bienestar). No
poseen valor reforzante para
todas las ocasiones.
Adquieren su valor reforzante Cualquier
evento
(objetos,
al asociarse con reforzadores actividades, elogios, etc.): dependen
primarios u otros previamente de
la
historia
individual
de
condicionados.
reforzamiento del sujeto.
Reforzadores condicionados Dinero, fichas, puntos, etc.
que permiten el acceso a otros
reforzadores.
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Tipos
Materiales o Tangibles
De actividad
Sociales
Tipos
Extrnsecos
Intrnsecos
Tipos
Externos
Autorreforzadores
Tipos
Directos
Vicarios
Tipos
Naturales
Arbitrarios
Segn su naturaleza
Definicin
Ejemplos
Tienen una entidad fsica. Chicles, caramelos, bebidas, balones,
Pueden ser comestibles o bicicletas, etc.
manipulables.
Actividad placentera para el Hablar por telfono, ir de compras, ir
sujeto. Se basa en el principio al cines, etc.
de Premack.
Expresiones
verbales, Alabanzas de elogios, caricias,
faciales, contactos fsicos u sonrisa, palmadas en la espalda, etc.
otras
respuestas
motoras
realizadas
por
otros
individuos.
Segn el proceso de reforzamiento
Definicin
Ejemplos
Proceso abierto, pblicamente Un profesor elogia a un alumno.
observable.
Proceso encubierto.
Pensamientos, imgenes, etc. que
provocan sentimientos positivos.
Segn el administrador del refuerzo
Definicin
Ejemplos
Es aplicado por una persona Recibir palmada, un objeto, etc.
distinta al que lo recibe.
Es autoaplicado.
Concederse ir a una pelcula.
Segn el receptor del refuerzo
Definicin
Ejemplos
El propio sujeto es el receptor. Cualquier evento reforzante que se le
administre a la persona.
El sujeto no experimenta Un nio observa como otro es
directamente
el
evento reforzado por su maestro por
positivo, lo observa en otro intervenir en clase.
que
si
es
reforzado
directamente.
Segn su programacin
Definicin
Ejemplos
Muestran
una
elevada Una buena calificacin en un
probabilidad de presentarse ambiente escolar.
en el ambiente cuando se
realiza
una
respuesta
concreta.
Se aplican bajo condiciones Las fichas o puntos.
artificiales.
Procedimiento
Diversos autores proponen las siguientes estrategias para implementar un programa de reforzamiento
positivo y potenciar su eficacia (Gelfand y Hartmann, 1989; Kanfer y Goldstein, 1987; Kazdin, 1978,
Labrador y Cruzado, 1993; Sulzer-Azaroff y Mayer, 1983.):
a) Especificar con precisin la conducta a modificar
b) Identificar y seleccionar reforzadores eficaces
c) Administrar inmediatamente los reforzadores
d) Aplicar contingentemente los reforzadores, controlando posibles contingencias competidoras.
e) Utilizar varios reforzadores de los que carezca el sujeto para evitar la saciedad.
f)
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Tasa de
respuesta
Definicin
Denominacin
Ejemplo
Efectos
2. Reforzamiento negativo
Se llama reforzamiento negativo al incremento de la frecuencia de una respuesta por la
terminacin de un estmulo aversivo inmediatamente despus de que se ejecuta la respuesta. Por
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ejemplo, el sujeto toma un frmaco que le alivia el dolor de cabeza o se pone un abrigo que le quita el
fro (escape) o el sujeto paga sus impuestos en el plazo establecido para no tener que pagar un recargo
o abre el paraguas antes de salir a la calle para no mojarse (evitacin.) Del mismo modo, las conductas
de evitacin presentes en las fobias y los rituales caractersticos del trastorno obsesivo- compulsivo se
mantiene por un proceso de reforzamiento negativo. As, la evitacin y la realizacin de rituales facilitan
la desaparicin de estmulos aversivos como son el miedo y la ansiedad.
El reforzamiento negativo es un procedimiento que se utiliza para mantener o incrementar
conductas. A diferencia del reforzamiento positivo, en el reforzamiento negativo las conductas se
mantiene o se incrementan si se posibilitan la desaparicin de un estmulo aversivo. As, para usar el
reforzamiento negativo debe estar presente un estmulo aversivo. Puesto que el reforzamiento
negativo implica la presentacin o la posibilidad de aplicar estimulacin aversiva, por razones ticas se
utiliza mucho menos que el reforzamiento positivo en la prctica clnica.
Para realizar un uso efectivo del reforzamiento negativo se han de tener en cuenta las mismas
consideraciones que para emplear el reforzamiento positivo. Los estmulos aversivos debern eliminarse
inmediatamente despus de cada ocurrencia de la conducta. Tambin hay que asegurarse de que el
estmulo sea realmente aversivo para el individuo, ya que lo puede ser aversivo para un individuo pero
puede ser reforzador para otro.
Sulzer- Azaroff y Mayer(1983) recogen un ejemplo de aplicacin del procedimiento de
reforzamiento negativo empleado por un profesor para aumentar la puntualidad de sus alumnos. As, por
cada semana que el estudiante llegara todos los das puntual a clases, el profesor eliminaba una falta
anterior (cinco faltas significaban una expulsin.)
Liberman (1993) proporciona otro ejemplo del uso del reforzamiento negativo para promover el
aumento del contacto social y las verbalizaciones en un esquizofrnico de veinte aos. Se trataba de un
paciente con una historia de continuos ingresos que mostraba reacciones negativistas y estallidos de
agresividad al serle requerida su participacin en cualquier actividad. As, se acord que podra escapar
del contacto social (algo que le resultaba muy aversivo) con el personal de enfermera si previamente
pronunciaba algunas sencillas verbalizaciones.
3. Castigo positivo
El castigo positivo es la representacin de un estmulo aversivo de una respuesta que disminuye la
frecuencia de esa respuesta. Con la utilizacin de este procedimiento se obtiene con gran rapidez el
efecto de suspensin deseado. Sin embargo, es frecuente la aparicin de efectos secundarios negativos
como provocar daos fsicos, facilitacin de modelos agresivos, provocar reacciones negativas hacia la
persona que los aplica.
El procedimiento de sobre correccin, que aparece descrito ms adelante, podra considerarse como una
especie de castigo leve.
4. Castigo negativo
El castigo negativo es la retirada de un estmulo reforzante subsiguiente a una respuesta el cual
disminuye su frecuencia. Dentro de este aparato se podran incluir las tcnicas de tiempo fuera y el coste
de respuesta que se revisan ms adelante.
5. Extincin
El principio de extincin establece que si en una situacin determinada alguien emite una respuesta
reforzada previamente y la respuesta no se sigue de una consecuencia reforzante, entonces es menos
probable que esa persona emita la misma conducta de nuevo cuando se encuentre en una situacin
similar.
La extincin produce dos efectos inmediatos importantes en el organismo. En primer lugar, es
esperable que inmediatamente despus de poner en marcha un programa de extincin se produzca un
aumento de la frecuencia de la conducta que se pretende disminuir (estallido de extincin).
En segundo lugar, al implantar la extincin es probable que se produzca reacciones emocionales
(por ejemplo, frustracin) y agresivas (agresin inducida por la extincin). Un ejemplo que muestra estos
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efectos inmediatos de la extincin e puede observar cuando un individuo introduce una moneda en una
mquina de bebidas y sta no funciona. En un primer momento se producir un aumento de la respuesta
(apretar repetidas veces el botn) y luego es probable que golpee la mquina (respuesta agresiva). Otro
ejemplo de reacciones emocionales como consecuencia de la extincin sera el caso de la reiterada de
atencin a las quejas y miedos de un paciente hipocondraco. Este paciente podr reaccionar diciendo:
No te importo nada, Esta vez creo que es un dolor distinto y grave, etc.
Estallido de
extincin: aumento
en la frecuencia
de la conducta
tras el inicio de aplicacin
Caractersticas
y efectos
del procedimiento
de extincin.
de la extincin.
Reacciones emocionales: conductas de llantos, quejas, reproches, etc.
Agresin inducida por la extincin: aparicin de reacciones agresivas, como gritos,
golpes, etc.
Recuperacin espontnea: reaparicin de una conducta previamente eliminada por la
extincin.
Procedimiento
Es importante tener en cuenta las siguientes consideraciones a la hora de aplicar la extincin:
a)
Es necesario identificar todos los reforzadores que mantienen la conducta que se desea
eliminar. As, aunque la maestra ignore la payasada de un alumno puede no producirse la
extincin si algunos compaeros le ren la gracia.
b)
c)
Conviene saber que una vez extinguida una conducta no deseada, sta puede volver a
presentarse a pesar de que no est siendo reforzada; si ocurre la recuperacin espontnea se
debe volver a aplicar la extincin.
d)
Hay que tener en cuenta tambin que la extincin puede producir respuestas negativas
como conducta agresiva, destructiva, etc.
e)
f)
Conductas objetivos sobre las que se aplicaron distintas estrategias de extincin en un caso de
esquizofrenia paranoide (Modificado de Cervantes, 1997)
Conductas objetivo
Verbalizaciones de contenido auto
referencial
de
persecucin
y
observacin por parte de personas
extraas.
Exigencias, peticiones o quejas, gritos,
insultos, dar portazos, etc.
Exhibicin del temblor de manos
(provocado
por
la
medicacin
antipsictica).
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Estrategias de extincin
Ignorar completamente
Cambiar de tema
No responder gestualmente
Retirada de atencin
Dejar sola.
Eliminar verbalizaciones del tipo Pobre, qu
mal ests!.
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Con frecuencia se utilizan ms de un instigador al mismo tiempo. As, si se desea ensear la respuesta a
Toca tu cabeza, se podra empezar diciendo Toca tu cabeza, sube la mano y ponla en tu cara as es
un instigador verbal, la accin de ponerse su mano en la cara es un instigador gestual.
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Una vez seleccionados los pasos del moldeado hay que determinar el tamao de cada paso y
el tiempo que se ha de permanecer en cada uno de ellos hasta decidir pasar al siguiente. Sin
embargo, no existen reglas especficas aplicables a todos los sujetos. As, hay que observar a cada
persona a nivel individual y decidir en consecuencia. Si realizan un progreso consistente y satisfactorio
se puede suponer que el tamao de cada paso y la cantidad de prctica se han seleccionado
correctamente. Si, por el contrario, no se avanza en la adquisicin habra que revisar los criterios previos.
Cuadro 1
Tipos de instigadores (o inductores)
Tipo
Verbales
Gestuales
Ambientales
Fsicos
Definicin
Ayudas,
indicaciones
e
instrucciones verbales acerca
de cmo realizar una conducta.
Movimientos que ayudan sin
tocar al sujeto.
Se altera el ambiente de modo
que provoque la conducta
deseada.
Guas fsicas.
Ejemplo
Decir: coge la pelota, sbete los pantalones,
mrame, toca tu cabeza, etc.
Mover los labios, dirigir la vista, tocar nuestra
cabeza, etc.
Colocar juguetes para posibilitar la conducta de
aproximacin de un nio, disponer el mobiliario de
una sala de una residencia para fomentar el
contacto social de los usuarios, etc.
Sostener la mano de un nio ayudndoles a
llevarse la cuchara a la boca, guiar los brazos
para ayudar a vestirse a un sujeto, etc.
1.2 Variantes
El procedimiento de moldeamiento o aproximaciones sucesivas puede realizarse en grupo. En este caso
hay que considerar en el momento de seleccionar los pasos del moldeamiento que han de ser
apropiados para la mayora. Para aquellos individuos que no precisen de tantos pasos hay que tener en
cuenta la posibilidad de que dejen de prestar atencin o se dediquen a otras actividades.
Otra posibilidad de moldeamiento es el automoldeamiento, donde el propio individuo lleva el proceso de
aproximaciones sucesivas por s mismo. Este es el caso de las tcnicas sexuales dirigidas al desarrollo
de la ereccin masculina o de la capacidad orgsmica femenina (Prez, 1993). El programa de
masturbacin para el desarrollo del orgasmo femenino es un tipo de automoldeamiento en el que la
mujer se va aproximando a una conducta final (orgasmo). Hawton (1989) ha elaborado un programa de
entrenamiento en masturbacin que puede usarse con mujeres cuyo resumen recogemos en el siguiente
cuadro 2.
Cuadro 2
Procedimiento de automoldeamiento dirigido al desarrollo de la capacidad orgsmica femenina
(modificado de Hawton, 1989)
Programa de entrenamiento en masturbacin
Autoexamen general. Este ejercicio de autoexploracin puede ser especialmente til si la mujer
mantiene actitudes negativas hacia su cuerpo. Debera examinar su cuerpo e identificar tres
aspectos de su cuerpo que le gusten y otros tres que le gusten menos.
Autoexamen genital. Examen visual de sus genitales, usando un espejo, identificando varias reas
que previamente se le han indicado en un diagrama por el terapeuta, continuando con la exploracin
de los genitales manualmente.
Ejercicios para el incremento del tono de la musculatura plvica.
Masturbacin. Estimulacin genital para producir activacin sexual, con atencin centrada en
experiencias o sensaciones erticas.
Ayudas a la masturbacin. Se pueden sugerir para facilitar la excitacin sexual: literatura ertica,
fantasas sexuales, empleo de vibrador.
19
1.3 Aplicaciones
Adems de en los campos relativos a los ejemplo que venimos utilizando, las aproximaciones sucesivas
reutilizan profusamente en el mbito de la educacin especial, principalmente en el autismo y en la
deficiencia mental. En estos campos el moldeamiento es la tcnica de eleccin para el desarrollo del
habla y de distintas pautas motoras.
En el cuadro 3, aparecen las principales caractersticas del moldeamiento
Cuadro 3
Caractersticas del moldeamiento
Delimitacin
Objetivo
Procedimiento
Duracin de su efecto
Aplicacin
2. Desvanecimiento
El desvanecimiento es una tcnica mediante la cual las conductas pueden mantenerse en ausencia de
apoyo externo o instigadores.
Para desvanecer una ayuda externa previamente ha tenido que haberse introducido. As, un terapeuta
que est enseando vocabulario a un deficiente le muestra un caramelo o un dibujo suyo y le pide que lo
nombre. Si no se produce la respuesta verbal del nio puede ayudarle empezando la palabra Ca, si
contina sin haber respuesta por parte del nio el terapeuta contina Ca-ra y as sucesivamente
hasta que el nio diga la palabra. En este ejemplo las slabas pronunciadas por el terapeuta son
instigadores verbales.
De la misma forma, si se pretende ensear a un nio con retraso en el desarrollo a subir escaleras
alternando los pies en cada escaln, el terapeuta puede coger con su mano el pie del nio e iniciar el
movimiento correcto; progresivamente el terapeuta va aflojando la presin de su mano sobre el pie del
nio y retira gradualmente su gua fsica.
2.1 Procedimiento
El desvanecimiento tiene dos fases:
a) Fase aditiva, en la que se van proporcionando ayudas cada vez mayores hasta que el sujeto lleva a
cado la conducta objetivo;
b) Fase sustractiva, en la que se van retirando gradualmente las ayudas facilitadas; si fuera necesario
durante este proceso de desvanecimiento propiamente, se puede volver a introducir las ayudas iniciales,
hasta lograr el objetivo final.
En ambas fases se administra reforzamiento positivo de manera contingente a los avances.
2.2 Variantes
Siguiendo a Labrador y Cruzado (1993) el desvanecimiento de los instigadores puede llevarse a cabo de
varias formas:
20
Disminuyendo la intensidad del instigador una vez que el sujeto imita la ayuda. En el caso de que se
est enseando la conducta de responder a la pregunta Cmo te llamas? a un nio autista, se
puede comenzar haciendo la pregunta en voz baja y antes de que el sujeto responda (l tendera a
repetir Cmo te llamas?) decir en voz alta el nombre del sujeto (Pedro). Tras repetir y reforzar los
ensayos numerosas veces se pasara a la fase de desvanecimiento del instigador (en este caso
instigador verbal) mediante la reduccin de la intensidad del mismo (vase cuadro 4)
Cuadro 4
Desvanecimiento del instigador mediante la reduccin de su intensidad
PREGUNTA
Cul es tu nombre?
Cul es tu nombre?
Cul es tu nombre?
Cul es tu nombre?
Cul es tu nombre?
Cul es tu nombre?
INSTIGADOR
Pedro (voz alta)
Pedro (voz normal)
Pedro (voz baja)
Pedro (voz muy baja)
Pedro (moviendo los labios)
RESPUESTA
Cul es tu nombre?
Pedro
Pedro
Pedro
Pedro
Pedro
Demorando el tiempo un poco ms en cada intento antes de ayudar. Mediante esta forma de
desvanecimiento se ira demorando unos segundos en cada intento la ayuda o instigador; tras
preguntar Cul es tu nombre? primero se esperara dos segundos, luego tres y as
sucesivamente.
Disminuyendo la extensin de la ayuda. Se tratara de decir menos cosas cada vez (vase cuadro 5).
Cuadro 5
Desvanecimiento del instigador mediante la disminucin de la ayuda
PREGUNTA
Cul es tu nombre?
Cul es tu nombre?
Cul es tu nombre?
Cul es tu nombre?
Cul es tu nombre?
Cul es tu nombre?
INSTIGADOR
Pedro
Pedr
Peee
P
RESPUESTA
Cul es tu nombre?
Pedro
Pedro
Pedro
Pedro
Pedro
21
Procedimiento
Duracin de su efecto
Aplicacin
3. Encadenamiento
Las conductas complejas se pueden descomponer en otras mas sencillas; esto permite al
terapeuta trabajar por separado cada uno de los eslabones simples E-R de la cadena conductual. El
encadenamiento es, pues, la unin de segmentos elementales en una nica pauta conductual mas
amplia.
Un gran nmero de tareas de autocuidado que llevamos a cabo de manera cotidiana suponen el
encadenamiento de segmentos conductuales como lavarse los dientes, vestirse, prepara el desayuno,
etc.
Caractersticas principales del encadenamiento
Delimitacin
Objetivo
Procedimiento
Duracin de su efecto
Larga.
DESVANECIMIENTO
MOLDEAMIENTO
22
ENCADENAMIENTO
Conducta
Final
Nuevo control de
estmulos de una conducta
particular.
Procedimiento
de
entrenamiento
Implica un ambiente
estructurado ya que la
presentacin de estmulos
debe controlarse.
Otras
consideraciones
Implica la aplicacin
sucesiva de reforzamiento,
pero no extincin.
La conducta meta es
normalmente simple.
Las aproximaciones
sucesivas no forman parte
necesaria de la conducta
final.
Implica reforzar la
conducta en un ambiente
no estructurado en el que
se tiene la oportunidad de
emitir una variedad de
conductas.
Se precede hacia
delante en trminos del
orden natural de la
conducta
Implica instrucciones;
puede implicar algn
instigador fsico y
desvanecimiento en pasos
sucesivos.
Implica aplicacin
sucesiva de reforzamiento
y extincin
4. Principio de Premack:
Premack (1965), estableci que se puede usar una conducta ms frecuente, como reforzador para
reforzar una conducta menos frecuente.
Para encontrar un buen reforzador para cada alumno, deber observarse su conducta y comportamiento
durante un tiempo y precisar en qu emplea la mayor parte del tiempo.
Ejemplo: La madre de Mara desea que su hija incremente el nmero de horas que estudia y observa
que lo que ms le agrada a su hija es ver la TV.
Entonces le dice: primero estudias 2 horas y luego puedes ver TV.
Las etapas en la implementacin del principio de Premack son:
a. Determine cules son las actividades reforzantes para la persona.
b. Comunique al individuo cules son las conductas que desea que lleve a cabo en forma muy
clara.
c.
Una vez que la persona realice la conducta, refurcelo permitindole el acceso a la actividad
deseada.
5. Control estimular
23
Se trata de eliminar o planificar aquellos estmulos que estn provocando o impidiendo la ejecucin
de una conducta determinada la cual se pretende suprimir o implantar, respectivamente, en el
repertorio del sujeto.
Pasos para su aplicacin
1. Se recogen, mediante registros, los estmulos que provocan la conducta a eliminar o, por el
contrario, aquellos estmulos que impiden la realizacin de la conducta a implantar.
2. Se seleccionan aquellos estmulos que se pueden manipular de acuerdo al objetivo teraputico.
3. Se planifica el ambiente del sujeto de acuerdo al paso anterior.
4. Se dan instrucciones precisas al sujeto para la modificacin de la conducta de acuerdo al paso
anterior.
Posibles problemas en la aplicacin de los pasos
1. El sujeto no tiene capacidad propia de control en alguna rea de funcionamiento.
2. Los estmulos con los que se trabaja presentan dificultades para ser modificables.
3. No se detectan todos los estmulos implicados.
4. El sujeto no comprende bien las instrucciones para la modificacin de los estmulos.
5. Los registros no recogen los posibles estmulos que aparecen en el ambiente del sujeto.
Estrategias de solucin para los problemas anteriores
1. Se ensean al sujeto estrategias que le ayuden a un control interno. Esas estrategias dependen
del motivo de la falta de autocontrol y pueden ser fundamentalmente: detencin del
pensamiento, planificacin de actividades, entrenamiento en habilidades sociales, etc.
2. Se introducen estmulos que contrarresten aquellos que presentan dificultades para eliminarlos
del ambiente en el que se mueve el sujeto.
3. Se utilizan auto registros, registro de personas cercanas al sujeto o el terapeuta acude al lugar en
el que se encuentran los estmulos a modificar.
4. Se dan las instrucciones por escrito; se ejemplifican; se le pide al sujeto que repita las
instrucciones que le ha dado el terapeuta y que ponga ejemplos.
5. El terapeuta se desplaza al lugar donde se encuentran los estmulos.
24
25
26
Procedimiento:
Para una aplicacin efectiva del coste de respuesta han de tenerse en cuenta las siguientes
consideraciones:
1 Al plantearse la aplicacin del coste de respuesta se han de tener en cuenta la posibilidad de
utilizar otros procedimientos, como la existincin, los procedimientos de reforzamiento diferencial, que
poseen un carcter menos aversivo.
2 Para que el sistema de costes de respuesta funcione es necesario permitir que el individuo
acumule una reserva de reforzadores.
3 La Efectividad del coste de respuesta depende de la magnitud del reforzador retirado
4 resulta adecuado procurar que la persona sometida aun programa de coste respuesta no
pierda todos los reforzadores debido a un sistema de coste de respuesta demasiado duro.
5 Es preciso informar a los sujetos de las reglas del juego para que conozcan que prdidas
sufrirn por la ejecucin de conductas inadecuadas.
3. Tiempo fuera
El tiempo fuera de reforzamiento positivo, o simplemente tiempo fuera (time out), consiste en la
supresin contingente de la oportunidad de obtener reforzamiento positivo durante un determinado
perodo de tiempo.
Caractersticas principales del tiempo fuera (de reforzamiento positivo)
Delimitacin
Objetivo
Procedimiento
27
Duracin de su efecto
Aplicacin
4. Saciacin
El trmino saciedad o saciacin hace referencia a la condicin en la que un individuo ha
experimentado un reforzador hasta tal punto que ya no le resulta reforzante.
La saciedad es evidente especialmente en los reforzadores primarios como la comida, el agua y
el sexo. En un tiempo corto, cada uno de estos reforzadores en cantidades excesivas pierde sus
propiedades reforzantes e incluso puede convertirse en aversivo. Desde luego, la saciedad de los
reforzadores primarios es temporal ya que los eventos vuelven a adquirir un valor reforzante cuando
aumenta la privacin. Los reforzadores secundarios o condicionados, tales como el elogio, la atencin y
las fichas tambin estn sujetos a la saciedad, aunque en menor medida que los reforzadores primarios.
Delimitacin
Objetivo
Procedimiento
Duracin de su efecto
Aplicacin
5. Sobrecorreccin
28
La sobrecorreccin es un procedimiento desarrollado por Foxx y Azrin (1972, 1973) que implica
la administracin contingente de consecuencias aversivas que se relacionan con el acto inapropiado al
que siguen.
Este proceso reductivo consta de dos componentes bsicos:
a) Un procedimiento de restitucin o sobrecorreccin restitutiva, que requiere que el individuo
restaure el ambiente hacia un estado mucho mejor al que exista antes del acto. Por ejemplo, a un chico
que escriba sobre una pared se le ordenar no slo que borre lo que ha hecho, sino tambin que limpie
toda la pared.
b) Un procedimiento de prctica positiva o sobrecorreccin de prctica positiva, que requiere que
el individuo practique repetidamente una conducta positiva. Continuando con el ejemplo anterior, el chico
deber escribir en un papel una serie de normas.
Procedimiento
1 Los procedimientos de sobrecorreccin deben aplicarse tan rpidamente como sea posible
despus de la conducta problema.
2 Hay que asegurarse de que la restitucin y la prctica positiva recaen en aquellas conductas
que son claramente beneficiosas para el individuo.
3 Mientras el individuo est llevando a cabo actividades de sobrecorreccin, restitutivas y/o de
prctica positiva no se le proporciona refuerzo.
4 Para maximizar la generalizacin, los procedimientos de sobrecorreccin deben llevarse a
cabo en varios contextos y con diversos agentes de cambio.
5 Resulta conveniente combinar la sobrecorreccin con el reforzamiento de conductas
alternativas adecuadas y constructivas.
Caractersticas principales de la sobrecorreccin
Delimitacin
SOBRECORRECCIN
Ventajas
Limitaciones
Reduce las desventajas del castigo.
1. Economa de fichas
29
Como ya hemos comentado en otro lugar (Olivares, Mndez y Mcia, 1997) los espaoles Avendao y
Carderera incluyen en su trabajo de 1859 una excelente descripcin del diseo y aplicacin de un
sistema de economa de fichas, lo cual constituye un notable antecedente de esta tcnica.
Un sistema de reforzamiento basado en fichas, reforzadores secundarios generalizados, se denomina
economa de fichas por analoga con el funcionamiento de la economa basado en el dinero.
La economa de fichas es una tcnica de modificacin de conducta muy potente, cuyas principales
ventajas son:
a) Se potencia el valor de los reforzadores.- El poder reforzante de un estmulo depende de
variables como el estado del sujeto que lo recibe; por ejemplo, alguien que acaba de beber es
poco probable que lleve a cabo una tarea cuya recompensa es un refresco. En este sentido, la
economa de fichas al poner a disposicin del sujeto una amplia gama de reforzadores el posible
efecto de la saciedad del reforzador se minimiza.
b) Se reduce la demora en el reforzamiento.- Hay reforzadores que no se pueden proporcionar
inmediatamente, como salir al recreo cinco minutos antes de la hora establecida. Sin embargo, s
se le puede entregar en el mismo momento al escolar que ha trabajado una ficha canjeable. Las
fichas funcionan ellas mismas como reforzadores condicionados; para condicionar su valor
reforzante una estrategia que se puede utilizar es canjear inmediatamente las fichas al principio
e ir demorando progresivamente dicho canje.
c) Se evita la interferencia producida por otras formas de reforzamiento.- Cuando se proporciona un
reforzador material o actividad el sujeto interrumpe la conducta objetivo, como el nio a quien el
maestro le permite diez minutos de juego con la plastilina contingentemente a su conducta de
estudio.
d) Se individualiza y se flexibiliza el programa de reforzamiento.- La economa de fichas resulta muy
indicada para el tratamiento de grupos en ambientes institucionales, como hospitales, escuelas,
prisiones, psiquitricos, cuarteles, etc., ya que respeta las diferencias de los sujetos en sus
preferencias de distintos reforzadores y posibilita la obtencin fraccionada de recompensas, que
de lo contrario se ganaran o se perderan de golpe, por ejemplo, si el reforzador es la salida del
hospital la economa de fichas permite que a ms fichas ganadas ms tiempo de paseo.
Procedimiento:
La aplicacin efectiva de un programa de economa de fichas requiere de dos fases: una fase de
implantacin del sistema de fichas y una fase de desvanecimiento.
a) Fase de implantacin.- La puesta en marcha de la economa de fichas requiere:
Identificar las conductas-objetivo del sujeto o del grupo, que van a ser reforzadas.
Elegir el tipo de fichas, puntos, boletos, marcas, estrellas, pegatinas, etc., ms apropiadas
para los sujetos que van a ser tratados. Dependiendo de las caractersticas del los sujetos de
que se trate se utilizarn distintos tipos de reforzadores generalizados.
Seleccionar los reforzadores de apoyo, que se canjearn por las fichas obtenidas. A la hora
de seleccionar los reforzadores de apoyo se han de seguir las mismas indicaciones que se
apuntaron ms arriba para la seleccin de reforzadores. En este sentido hay que tener la
precaucin de comprobar la cantidad y tipo de reforzadores que el individuo tiene disponible
en otros ambientes o por otros sujetos. Por ejemplo, podra darse el caso de un paciente
institucionalizado que estuviera obteniendo reforzamiento dispensado por visitas de sus
familiares adems por asistir a un taller laboral. En este caso, los reforzadores disponibles
por otras fuentes deberan controlarse con el fin de que los reforzadores acordados en el
programa de economa de fichas constituyan una proporcin bastante alta del total para que
resulten significativos para la economa interna del paciente (Hall, 1989).
Especificar las condiciones de canje, es decir, el nmero de fichas que se va a entregar por
cada conducta objetivo, el nmero de fichas que vale cada reforzador de apoyo, el momento,
la forma, el lugar, etc., en el que las fichas podrn ser cambiadas, gastadas o ahorradas.
30
Elaborar un registro para las fichas donde conste el nmero de fichas ganadas, canjeadas,
extraviadas y ahorradas.
As, si un psiclogo desea aplicar una economa de fichas en un hospital psiquitrico, en primer
lugar, selecciona las conductas-objetivo del programa: conductas de higiene y de aseo personal
como afeitarse, ducharse, hacer la cama, etc.; conductas laborales como escribir a mquina,
contestar el telfono, etc. En segundo lugar, elige las fichas a utilizar, por ejemplo dinero de
juguete como el del monopoly o pal. En tercer lugar, dispone variados reforzadores de apoyo
que estn disponibles en el centro como tabaco, disponer de una silla para uso personal, elegir
habitacin en el pabelln, salidas del hospital, etc. En cuarto lugar, especifica las normas de la
economa de fichas como el nmero de fichas que se va a entregar por cada conducta-objetivo,
el nmero de fichas que vale cada reforzador de apoyo, posibles bonificaciones por tasas altas
de conductas deseadas, etc. Finalmente, puede colocar un panel en la sala de reuniones de los
internos donde se va anotando las fichas obtenidas por cada uno de ellos.
b) Fase de desvanecimiento de la economa de fichas.- Tras la implantacin del sistema de
economa de fichas se tiene que proceder a la retirada gradual de las fichas. Se pueden aplicar
diversas estrategias con el fin de desvanecer un programa de economa de fichas.(ver cuadro 1)
Cuadro 1
Estrategias utilizadas para la retirada gradual de una economa de fichas
Aplicaciones
La economa de fichas puede aplicarse tanto a nivel individual como en grupos y es posible su
implementacin para el desarrollo o la reduccin de gran variedad de conductas. As, la economa de
fichas resulta muy til en las intervenciones en grupos en ambientes institucionalizados, como colegios,
psiquitricos, etc.
En el Cuadro 2, se recogen las caractersticas fundamentales de la economa de fichas.
Cuadro 2
Caractersticas principales de los sistemas de fichas
Delimitacin
Objetivo
Procedimiento
31
Duracin de su efecto
Aplicacin
2. Contratos de contingencia
Un contrato de contingencias o contrato conductual es un procedimiento de cambio conductual en el que
se llega a un acuerdo entre las personas que desean que una conducta cambie (padres, profesores,
esposos, etc.) y las personas cuya conducta se quiere cambiar (hijo, estudiante, marido, mujer, etc.), o
entre dos personas (o ms) en el que cada persona desea un cambio en la otra.
El contrato conductual es un documento escrito que explica las acciones que el sujeto est de acuerdo
en realizar y establece las consecuencia del cumplimiento y del no cumplimiento de tal acuerdo. Implica
relaciones del tipo sientonces entre conductas y consecuencias (por ejemplo, si hace la comida,
entonces lavar los platos).
Los trminos del contrato se negocian activamente por las partes implicadas, llegando a un contenido
final con el que deben estar de acuerdo todas las partes implicadas y que han de firmar.
Existen algunas ideas bsicas sobre las que se sustenta este procedimiento que hay que transmitir a los
sujetos (Dowd y Olson, 1985):
-
Un contrato aumenta la libertad para las partes de ganar el reforzamiento que desean cada
una de ellas.
Procedimiento
Es importante seguir una serie de orientaciones a la hora de disear un contrato de contingencias
efectivo.
1
Las partes implicadas deben llegar a un consenso relativo a la(s) conducta(s) que constituirn el
objetivo del contrato. As, se deben establecer los criterios conductuales en cuanto, cundo, donde, con
qu frecuencia, etc. Del mismo modo, las conductas pactadas en el contrato deben existir en el repertorio
conductual del sujeto o sujetos a los que se les demanda el cambio. Las conductas especficas
requeridas deben ser observables y mensurables, con el fin de que cada parte pueda controlar
objetivamente cuando aparece la misma.
2
Deben especificarse las consecuencias positivas o privilegios contingentes a la ejecucin de la
conducta en el criterio establecido. El reforzador ha de percibirse por las partes tan valioso como la
conducta requerida para ganarlo.
3
En el contrato se especifican las penalizaciones o consecuencias negativas por los fallos de cada
una de las partes en no llevar a cabo los cambios que le corresponden. Con la inclusin de pequeas
penalizaciones se impide que una violacin simple por alguna de las partes pueda resultar en la
finalizacin del contrato.
32
4
Por ltimo, el contrato debe contener una clusula de bonificaciones con privilegios adicionales
que pueden ganarse si al persona excede las demandas mnimas del contrato.
Variantes
Existen diversos tipos de contratos segn el nmero de personas comprometidas en l.
Un contrato es unilateral cuando implica a una sola persona, esto es, el contrato se establece entre el
profesional y una persona. Este sera el caso de los contratos que se utilizan en el tratamiento de control
de hbitos, empleados como parte del tratamiento de la obesidad o el tabaquismo.
Por otra parte, los contratos multilaterales son aquellos en los que estn implicadas varias personas
(adems del profesional). Este tipo de contratos son ms recomendables ya que las partes implicadas
actan como agentes de reforzamiento y como agentes de control a la vez. Esta clase de contratos son
los que se establecen entre parejas con problemas como parte de la terapia de parejas.
Aplicaciones
Los contratos conductuales poseen amplias posibilidades de aplicacin en una gran cantidad de reas,
en diferentes problemas y tanto con adultos como con nios.
Un ejemplo de aplicacin de los contratos es como parte integrante de paquetes multicomponentes de
tratamiento, tal cual es el caso del tratamiento conductual de la obesidad, con el fin de establecer por
escrito una serie de compromisos que deben pactar el paciente y el terapeuta. Saldaa y Garca (1997)
ilustran la utilizacin del contrato conductual como integrante de un tratamiento multicomponente en el
caso de una mujer obesa y que suscribieron la paciente, el cnyuge y el terapeuta. Los trminos del
contrato hacan referencia a cuestiones formales de la terapia tales como horario, duracin de la
intervencin teraputica, acudir a las sesiones de seguimiento, cumplir las prescripciones y colaborar
activamente en el tratamiento.
Unos trminos parecidos de contrato se proponen en los contratos aplicados en el tratamiento del
tabaquismo. Becoa (1991) propone como elemento de su programa el depsito monetario restituible al
final y en los seguimientos a los seis y doce meses (6000 pesetas para trabajadores y 3000 pesetas para
no trabajadores) como parte del tratamiento. De este modo pretende aumentar la motivacin del sujeto
para el tratamiento y los controles de seguimiento.
Otro campo en el que se emplean los contratos lo constituye la intervencin en otras conductas adictivas
como toxicomanas, en concreto en el marco de las comunidades teraputicas. Aqu, los contratos
combinados con los sistemas de fichas favorecen el aumento de motivacin para participar en las
actividades programadas en la comunidad teraputica. Los objetivos establecidos en el contrato (que se
van revisando con el paso del tiempo) pretenden la aproximacin al objetivo final, que es la adaptacin a
la vida fuera de la comunidad.
Sin embargo, el rea de aplicacin ms interesante de los contratos de contingencias es en los
problemas interpersonales y, en concreto, en los problemas de pareja. Los contratos de pareja son muy
utilizados en terapia de pareja y resultan una forma simple de acordar las recompensas naturales
presentes en la relacin de pareja. Los contratos estructuran los intercambios entre los miembros en
trminos de quin hace qu para quin y cundo. Actan sobre los problemas de relacin especficos y
su utilidad ltima reside en posibilitar que las parejas aprendan a negociar cambios concretos por ambas
partes, junto con las contingencias por el cumplimiento o no de los cambios. Mediante contratos quid pro
quo, los reforzadores por el cambio de la conducta de un miembro dependen de la modificacin en la
conducta del otro miembro (por ejemplo, Si Lola llega a casa a la hora, Juan acostar a los nios por la
noche). Si se emplean contratos paralelos, los cambios en la conducta de una parte no se usan para
reforzar el cambio de conducta de la otra parte. En vez de esto, los reforzadores son independientes de
los aspecto conflictivos de la relacin (por ejemplo, Cada vez que Lola llegue a la hora, ella y Juan se
irn a tomar el aperitivo antes de comer).
Liberman y cols (1987) muestran un ejemplo de los trminos de un contrato acordado por un matrimonio
que lleg a tratamiento con quejas de creciente distanciamiento y separacin. El marido senta que su
mujer haca mucho tiempo que no le demostraba su amor, a lo que la mujer responda diciendo que l
raramente discuta los temas familiares con ella, que tambin evitaba las responsabilidades domesticas y
33
no tomaba decisiones. Despus de tres sesiones de negociacin firmaron el acuerdo cuyo contenido
aparece en el cuadro 3.
Cuadro 3
Ejemplo de contrato conductual establecido por un pareja
Pareja
Marido
Mujer
Contingencias
Conductas a cambiar
Refuerzos
Conversar con su esposa 15 Su esposa iniciar un acercamiento
minutos al da en una hora
sexual una vez a la semana.
conveniente para ambos.
Poder dedicarse a una aficin dos veces
Dejar a su esposa sola una hora
a la semana, una hora.
al da dos veces por semana.
Expresar aprobacin una vez al Poder hacer planes para el tiempo libre
da por las acciones de su
una vez a la semana.
marido.
El marido har una tarea casera a la
Decir al marido que lo quiere o
semana con el criterio de completa
decirle Cario tres veces por
satisfaccin especificado por adelantado.
semana.
Una de las ventajas ms importantes de los contratos de pareja lo constituye el hecho de posibilitar el
aprendizaje de habilidades de especificacin, empata, negociacin y compromiso que pueden utilizar en
situaciones futuras como herramienta para la resolucin de conflictos.
El cuadro 4 incluye las principales caractersticas de los contratos de contingencias.
Cuadro 4
Caractersticas principales de los contratos de contingencia
Delimitacin
Objetivo
Procedimiento
Duracin de su efecto
Aplicacin
34
El problema por el que tanto el cliente como sus allegados (ejemplo: familia, amigos,
profesores) expresen preocupacin ms inmediata. Ejemplo: Un homosexual desea tener
relaciones heterosexuales. Una madre quiere que su hijo no llore al ir a dormir.
2.
El problema que tiene consecuencias aversivas o negativas amplias para el cliente, sus
allegados o la sociedad, si no se tratan inmediatamente. Ejemplo: Un joven ser despedido
de su trabajo a menos que asuma una actitud de cooperacin con sus compaeros. Se
expulsar de la escuela a una estudiante, a menos que asista con ms frecuencia.
3.
4.
El problema que requiere tratamiento antes de que se pueda proceder a los dems
problemas. Ejemplo: El seor y la seora Prez optan por resolver los desacuerdos que
tienen sobre la educacin de los hijos antes de tratar los problemas del comportamiento de
los nios.
35
36
Ejemplos:
El maestro y/o mam de Sonia desean fomentar que estudie matemticas.
El pap de Ramiro desea que abandone la conducta de limpiar sus manos en la ropa.
Al tomar la decisin para seleccionar la conducta problemtica para ser modificada (disminuirla
y/o eliminarla), puede considerarse los siguientes aspectos.
1. La frecuencia de la conducta:
Algunas conductas ocurren muy pocas veces de manera que no sera necesario un
programa formal de modificacin de conductual. Lo contrario tambin es cierto, algunas
conductas ocurren demasiado frecuentemente de manera que es claro que requieren un
programa de cambio.
2. La duracin de la conducta:
Algunas conductas aunque pueden ser inaceptables, son moderadas o menores en
grado de molestia que producen. Por lo general no perjudican el proceso de la clase o de
situaciones en el hogar. De seguro hay conductas de que aunque no son frecuentes, son muy
duraderas y perturbadoras. No solo afectan al individuo en su funcionamiento, sino que
interfieren con el programa del saln de clases y/o actividades familiares. Estas conductas
pueden ser blanco para la modificacin.
3. La identidad de la conducta:
Igual que con la consideracin anterior (N 2). Algunas conductas aunque pueden ser
inaceptables, son moderadas o menores en grado de la molestia que producen. Por lo general
no perjudican el proceso de la clase o en situaciones en el hogar. Sin embargo hay conductas
que aunque no son frecuentes, son muy duraderas, intensas y perturbadoras. No solo afectan al
individuo en su funcionamiento, sino que interfieren en el programa del saln de clases y/o
actividades familiares. Estas conductas pueden ser blanco para lo modificacin.
4. El tipo de conducta:
Un aspecto o caracterstica adicional a ser considerada en la seleccin de la conducta
meta/blanco para ser modificada es el tipo de conducta. Algunas conductas que son
perturbadoras para las personas adultas o nios, pueden que sean verdaderamente normales
desde el punto de vista del desarrollo del individuo. De hecho el nio sera considerado anormal
sino manifestara dicha conducta.
Es claro en establecer si una conducta es problemtica, adems de los aspectos
mencionados, interviene la visin personal de quien evala en comportamiento, los factores del
desarrollo humano y elementos socio culturales especficos al medio donde se presenta la
conducta.
En la decisin de modificar una conducta problemtica (en el caso de buscar aumentar el
nmero de veces y/o el tiempo de presentacin de un comportamiento), los siguientes aspectos
se pueden considerar:
a. La frecuencia de conducta: usualmente la conducta no se presenta o lo hace muy pocas
veces.
b. El tiempo de duracin de la conducta: La conducta no se presenta con una duracin
temporal adecuada.
c. El tipo de conducta y el contexto ambiental: El contexto ambiental requiere un tipo de
conducta deseable particular que el individuo no presenta y/o lo hace infrecuentemente.
Es generalmente lo ms recomendable que al comienzo, mientras intentamos
adquirir destreza en la modificacin conductual, NO intentemos cambiar ms de
de una conducta de un individuo o un grupo a la vez. El implementar varios
programas de cambio simultneamente, con una con una frecuencia resulta en
que seamos ineficientes. Consecuentemente, las intervenciones sern menos
efectivas y/o inefectivas por completo. En esto nos puede ayudar el establecer la
modificacin de conducta en orden de prioridad luego de considerar los criterios
expuestos anteriormente. Sin embargo, despus de todas las consideraciones, a
veces es mejor empezar por una conducta relativamente fcil, mientras vamos
37
38
Al realizar las observaciones, debemos procurar ser discretos de manera que no sea tan
evidente para el individuo que su conducta se encuentra bajo observacin.
Los registros y la informacin obtenida a travs de ellos ayuda a establecer el anlisis
funcional, lo cuala su vez permite establecer un anlisis secuencial de los eventos que dan lugar al
comportamiento a ser modificado (eventos que ocurren antes durantedespus de dicho
comportamiento). Si establece la secuencia correcta, el tratamiento se podr establecer en forma ms
precisa en direccin a las secuencias inapropiadas y/o que no sean funcionales.
La informacin obtenida a travs de los registros en cuanto a la cantidad de veces que ocurre
una conducta y/o el tiempo que dura la presentacin de una conducta problemtica, es un indicador
objetivo y numrico del nivel en que se encuentra ocurriendo dicha conducta. Lo cual es un punto
departida o Lnea base del cual podemos partir para iniciar la intervencin del cambio conductual, para
despus de un tiempo razonable en que se ha aplicado el programa, volver a realizar un nuevo registro y
tener base de comparacin pre post intervencin y entonces poder establecer si estn logrando los
resultados de cambio esperados. Por ejemplo, si antes la intervencin ante una conducta problemtica
presenta lnea base con una frecuencia de ocurrencia de la conducta igual a 50 ocasiones en una
semana y despus de la intervencin la lnea base de ocurrencia de la conducta es de 20 ocaciones.
Tendremos que la problemtica ha disminuido en 30 ocasiones semanales, lo que nos muestra un
cambio en forma ms objetiva y exacta.
CUARTO: Establecer los resultados del Anlisis Funcional con los datos recolectados a travs de los
registros para observaciones de conducta.
Por ejemplo, si para registrar el comportamiento bajo estudio utilizamos formato de registro por
frecuencia, entonces en esta parte ya tendremos los resultados numricos de cuantas veces ocurri
durante el perodo observado la conducta problemtica (10, 17, 19 y/o 25 veces por semana. etc.). Esto
anterior sera nuestra LNEA BASE o nivel previo al tratamiento y/o aplicacin de las estrategias
tcnicas para promover el cambio.
En este paso tambin haremos recuento de los datos que hemos obtenido en cuanto a cuales
son los eventos que estn operando como antecedentes y consecuencias para la conducta
problemtica bajo estudio.
Luego de tener los elementos anteriores, tomaremos la decisin estratgica de hacia donde es lo
ms conveniente dirigir el nfasis de la aplicacin de las tcnicas de intervencin. Nuestras opciones
segn los datos que nos han brindado los registros en base de las observaciones directas que hemos
realizado pueden ser las siguientes (segn se ha mencionado anteriormente):
Establecer cambios en los:
Antecedentes.
En las consecuencias.
En ambos anteriores.
QUINTO: Eleccin de las estrategias tcnicas para la intervencin. Antes de continuar con este paso es
conveniente aclarar que por lo general las intervenciones o programas de cambio conductual estn
dirigidos bsicamente a los siguientes propsitos:
1. Aumentar la frecuencia y/o duracin de conductas apropiadas exclusivamente.
2. Disminuir y/o eliminar la frecuencia o duracin de conductas inapropiadas exclusivamente.
3. Disminuir la frecuencia y/o duracin de una conducta inapropiada, a la misma vez que se
aumenta la frecuencia o duracin de una conducta apropiada necesaria para la persona.}
Es de gran importancia que se establezca con cierto grado de certeza el nivel de la frecuencia,
duracin o intensidad de conducta que deseamos que la persona muestre luego del programa de
cambio, a partir del nivel en que el individuo ya posee dicha conducta (que podra ser desde cero hasta
un nivel de frecuencia bajo o moderado) en caso de buscar aumentar la misma. Lo anterior aplica al caso
de desear reducir o eliminar conductas. Podemos desear que se reduzca a cero o que se establezca un
cierto nivel de frecuencia, duracin o intensidad.
39
La aplicacin apropiada de las tcnicas se supone nos ayude a lograr el propsito de intervencin o
cambio conductual que hemos elegido como el ms apropiado dentro de las circunstancias del caso
particular.
Al finalizar la presentacin y descripcin de los pasos necesarios para la implementacin de un
programa de cambio conductual, se dedicar una seccin completa a la presentacin y uso efectivo de
las tcnicas conductuales que mejor pueden servirnos para los propsitos del libro.
SEXTO: En este paso se lleva a cabo la evaluacin final del programa de cambio conductual y el
principal nfasis se encuentra en decidir si hemos obtenido los resultados deseados y/o si estamos en el
camino hacia conseguirlos. Tambin es el momento de reevaluar y hacer las modificaciones pertinentes
para maximizar el logro de las metas.
Para los propsitos anteriores es necesario que volvamos a llevar el registro de conducta (en
este momento ya no es necesario volver a establecer los eventos antecedentes y consecuencias, a no
ser que por alguna razn lo consideremos necesario). Con los datos obtenidos vamos a establecer una
lnea base final la cual compararemos con la lnea base inicial y/o pre intervencin, para
establecer si la diferencia de datos refleja un saldo a favor del resultado esperado. Por ejemplo, si en la
lnea base inicial la conducta bajo intervencin tena una frecuencia de 30 veces semanales y en los
resultados de la lnea base tenemos una frecuencia de 15 veces semanales o menos, esto quiere decir
que la conducta problemtica esta disminuyendo y por consiguiente el programa y las estrategias
implementadas estn dando un resultados positivo.
SEPTIMO: Estableciendo los resultados en forma grfica. En ocasiones puede ser relevante el que
podamos mostrar los resultados y/o avances del programa a otras personas incluyendo a la persona
misma bajo intervencin. Entonces podemos hacer una grfica donde se reflejen los resultados de los
registros con relacin al nivel pre intervencin y post intervencin.
Por lo comn los datos a graficarse son los dos (podran ser ms dependiendo de la complejidad de la
intervencin):
1. La frecuencia y/o duracin de la conducta bajo el programa.
2. El nmero de das de duracin del programa.
Ver la grfica utilizada como ejemplo para usarla de modelo para hacer la grfica de resultados y
colocar en ella los datos.
Las grficas pueden ser sencillas o ms sofisticadas dependiendo de nuestros recuerdos y
conocimientos para hacer dichas grficas (por ejemplo, en forma de barras, en tres dimensiones, usando
lneas simplemente, etc.). A continuacin presentar una grfica utilizando el mtodo sencillo de usar
lneas.
MODIFICACIN CONDUCTUAL
Graficando los resultados de un Programa de Intervencin Conductual
10
9
8
Lnea Base
Intervencin
7
6
5
4
3
40
2
1
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
Das de Intervencin
EVALUACIN DEL PROGRAMA: I. LNEA BASE CONDUCTUAL
Una caracterstica fundamental, que distingue claramente a la modificacin de conducta es la
evaluacin cuidadosa y sistemtica de sus intervenciones. Al respecto, el modificador de conducta se
plantea dos preguntas fundamentales. La primera es: Se estn produciendo cambios en la respuestablanco durante la administracin del programa? La segunda: Los cambios observados durante el
tratamiento, se deben al tratamiento en s, o a factores extraos?
Mientras que muchas personas que aplican los programas slo se interesan por la primera
pregunta, el modificador de conducta suele interesarse por ambas. Una vez que est clara la causa del
cambio conductual, se incrementa nuestro conocimiento sobre las variables que controlan la conducta.
Adems, si se demuestra que el programa es responsable del cambio conductual, se puede aplicar al
mismo individuo en el futuro, o a otros clientes y escenarios con una confianza aumentada en que la
conducta puede cambiar tambin en esas nuevas aplicaciones.
Por tanto, hay dos aspectos importantes de la evaluacin de un programa de modificacin de
conducta. El primero tiene que ver con la medicin contina de la conducta, tanto antes, como durante y
despus del tratamiento, con el fin de determinar si dicho tratamiento est produciendo efectos. El
concepto de Lnea Base hace referencia a este primer aspecto. El segundo se relaciona con ciertos
procedimientos para organizar el nmero y secuencia de los tratamientos, lo que permite al modificador
conductual evaluar los factores que pueden ser responsables de los cambios conductuales detectados.
Estos procedimientos se denominan diseos experimentales conductuales.
El concepto de lnea base conductual
Se denomina lnea base (LB) a la medicin que se realiza de la respuesta-blanco. As pues, la LB
est constituida bsicamente por los datos que arroja dicha medicin. Las mediciones de LB abarcan un
perodo arbitrario de tiempo. Por lo general, la LB suele distinguirse en lnea base pre-tratamiento, durante el
tratamiento y post-tratamiento. La LB de pre-tratamiento se refiere al registro que se hace de la conductaobjetivo antes de aplicarse alguna tcnica de modificacin conductual. La LB de tratamiento es el registro de
la respuesta-blanco durante la aplicacin de una tcnica de modificacin conductual. La LB post-tratamiento
es el registro de la respuesta-blanco que se realiza despus de finalizada la aplicacin de una tcnica de
modificacin conductual.
La LB permite evaluar los efectos de uno o ms tratamientos, pues permite una comparacin
objetiva de los resultados obtenidos durante las fases de tratamiento y de no tratamiento, o entre fases que
abarcan diferentes tratamientos. La LB de pre y post-tratamiento equivalen, por tanto, al grupo control. Por
ello, la LB pre y post-tratamiento se denomina tambin LB control. Asimismo, se deber tener en cuenta el
concepto de nivel operante, que se refiere a la LB de una respuesta-blanco antes de que se haya realizado
cualquier tipo de tratamiento o manipulacin experimental. En la investigacin bsica, el nivel operante se
refiere al nivel de una respuesta antes del condicionamiento, mientras que en la modificacin de conducta,
se refiere al nivel de la respuesta-blanco antes de iniciarse la intervencin.
Como hemos indicado, una primera pregunta de importancia es si ocurren cambios en la respuestablanco durante la intervencin. Para responder a ella, los registros de LB deben ser continuos y deben
utilizar, a lo largo de todo el proceso, la misma medida de respuesta. As, si durante la fase de pretratamiento, la respuesta-blanco es medida a travs de su tasa de ocurrencia, esta misma medida debe
utilizarse durante las fases de tratamiento y post-tratamiento.
Es importante aclarar que, principalmente
en la modificacin de conducta, la LB pre-tratamiento usualmente corresponde a una conducta que ocurre
bajo condiciones no controladas, ya que todava no se est aplicando ninguna tcnica de control conductual,
puesto que la aplicacin corresponde a la fase de tratamiento. En otros casos, especialmente en la
investigacin bsica (es decir, en el Anlisis Experimental del Comportamiento), la LB pre-tratamiento suele
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corresponder a una conducta que ya est ocurriendo bajo condiciones controladas (por ejemplo, bajo los
efectos de algn programa de reforzamiento), y el tratamiento consistir en cambiar algn aspecto
especfico de dichas condiciones (por ejemplo, cambiar el programa de reforzamiento o algn aspecto o
componente del mismo; introducir un determinado estmulo nuevo, una droga, producir quirrgicamente una
alteracin orgnica, etc.)
Para ser til, la LB debe poseer ciertas caractersticas. La LB debe ser, en primer lugar, estable.
Debe recordarse que la finalidad de la LB es permitir la comparacin entre condiciones de tratamiento y no
tratamiento, o entre distintos tratamientos. Slo es posible realizar una comparacin confiable cuando los
datos muestran estabilidad, es decir, poca variabilidad. Esto significa que la conducta muestra poca
variacin entre las distintas sesiones de observacin, y dentro de ellas. A veces la respuesta-blanco muestra
alguna tendencia, ya sea de incremento o reduccin progresiva. Lo conveniente es extender el perodo de
observacin hasta que esa tendencia desaparezca. En las LB de control, a veces es posible concluir el
perodo de observacin aunque se mantenga alguna tendencia siempre y cuando esa tendencia sea
opuesta al cambio conductual que se pretende con el tratamiento.
Otra caracterstica importante de una buena LB es la sensibilidad. Esta quiere decir que una buena
LB puede ser significativamente alterada ante cualquier manipulacin experimental, ya consista sta en
iniciar o terminar un tratamiento, en cambiar de un tratamiento a otro o en cambiar algn aspecto del
tratamiento. Una LB no es adecuada cuando no logra mostrar cambios en la conducta al ocurrir alguna
manipulacin experimental. En algunos casos, puede haber ocurrido un cambio en la conducta, sin
embargo, si el registro no es el ms adecuado, ese cambio no ser advertido y se podra concluir
errneamente, que el tratamiento no ha tenido efectos.
Tipos de lnea base
Lnea base simple. Hablamos de LB simple cuando medimos exclusivamente una categora conductual.
El registro de LB simple se limita a computar una medida de conducta y se comparan las fases
observacional y manipulativa.
Lnea base concurrente. Este tipo de LB comprende el registro de dos o ms respuestas-blanco que
pueden presentarse simultneamente. La obtencin de una LB concurrente puede tener tres objetivos:
a.
El programa de intervencin est planeado para abarcar ms de una respuesta-blanco, y por
consiguiente, se toman medidas de tantas conductas como programas especficos se vayan a disear y
aplicar.
b.
Se proyecta la modificacin de varias respuestas-blanco, pero slo se intervendr sobre una
o dos de ellas, sin afectar directamente al resto. Se desea evaluar si la intervencin sobre una de las
conductas, modifica tambin a una parte o a todas las conductas registradas, sin necesidad de
disear programas especficos para cada una de ellas. Se procede as cuando se sospecha que
varias conductas pueden estar controladas por factores comunes.
Lnea base mltiple. La LB mltiple consiste en el registro sucesivo de dos o ms conductas iguales en
situaciones diferentes; o de dos o ms conductas diferentes en la misma situacin; o de la misma conducta
de dos o ms personas. Este tipo de lnea base se utiliza cuando:
a.
Deseamos evaluar la generalizacin de los efectos del programa aplicado sobre una respuestablanco en un ambiente determinado (por ejemplo, un ambiente institucionalizado) a un ambiente distinto
(por ejemplo, un ambiente natural);
b.
Se desea evaluar la generalizacin de los efectos de un programa sobre varias respuestasblanco de un mismo individuo que no se emiten al mismo tiempo, sino en circunstancias sucesivas;
c.
Se desea medir el efecto de un tratamiento aplicado a un sujeto, sobre la misma respuestablanco de otros sujetos.
Podemos concluir esta seccin sealando que las LB concurrente y mltiple tambin puede
utilizarse como un medio eficaz de control, como veremos enseguida.
EVALUACION DEL PROGRAMA:
II. DISEO EXPERIMENTAL CONDUCTUAL
El modificador de conducta adopta ciertas estrategias que le permiten comprobar que los efectos de
sus tratamientos son los responsables de los cambios conductuales observados durante la aplicacin de
dichos tratamientos. Estas estrategias se conocen como diseos experimentales. Un diseo es un
esquema o un plan mediante el cual el modificador de conducta organiza la secuencia y combinaciones
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entre s de: a. los tratamientos y b. ciertas tcnicas de control. En la terminologa del diseo experimental, se
conoce como variable independiente (VI) a cada tratamiento aplicado y variable dependiente (VD) a cada
una de las respuestas-blanco y cada una de las medidas que se tomen de ellas. Adems, en el caso del
diseo experimental conductual, se simboliza como A las fases de la LB correspondientes a la ausencia del
tratamiento, y con B, C, D, etc. a cada distinto tratamiento aplicado a la conducta o conductas del mismo
registro.
Las siguientes son las caractersticas del diseo experimental conductual.
1. El diseo conductual enfatiza el estudio intensivo del sujeto individual. Esto quiere decir
que, a diferencia de los diseos experimentales tradicionales, el experimentador se interesa por el
desempeo real de cada sujeto y no por un promedio de los resultados de varios individuos. Un promedio
puede no corresponder al comportamiento realmente mostrado por ninguno de los sujetos estudiados,
considerados individualmente.
2. El diseo conductual se caracteriza por la medicin continua de la conducta y la verificacin de los
cambios progresivos que ocurren en sta al ser introducida la VI. De nuevo estos procesos, que pueden
implicar importantes propiedades de la conducta, quedan ocultos si los datos individuales se promedian.
3. La significacin de los resultados y su generalizacin no se establece a travs de pruebas
estadsticas, sino cuando se logran replicar los mismos resultados, primero en varias ocasiones en el mismo
individuo, y luego en individuos diferentes. Se supone que si un principio conductual es verdadero, o una
tcnica de modificacin conductual es eficaz, esto debe demostrarse en todos los casos individuales.
4. Se procura llevar a cabo la experimentacin en condiciones lo ms controladas posibles. De otro
modo, sera imposible replicar un resultado experimental en otra ocasin o en otros sujetos. A veces, un
resultado puede apartarse de lo observado en la mayora de los casos. El analista conductual considera esta
discrepancia como una consecuencia de la falta de adecuados controles, es decir, como un efecto de
factores desconocidos o no controlados, los cuales deben ser identificados.
Tcnicas de control en el diseo experimental conductual
Las tcnicas de control son procedimientos que permiten asegurarse de que los cambios
observados a lo largo del registro (entre las fases pre y post tratamiento) se deben efectivamente a las
tcnicas de modificacin conductual aplicadas. Las revisaremos a continuacin.
Reversin
Durante la LB pre tratamiento, la conducta-objetivo es simplemente registrada, pero no se aplica
ningn tratamiento. Cuando se ha obtenido una LB pre-tratamiento estable, se inicia la aplicacin de la
tcnica de modificacin conductual. El registro de la respuesta-blanco contina. Se espera que al
aplicarse la tcnica, se produzca un efecto en la respuesta-blanco, el cual podr notarse comparando el
registro de LB de pre-tratamiento y de tratamiento. Para asegurarnos de que estos efectos se deben
realmente a la tcnica aplicada, podemos utilizar el procedimiento de reversin, que quiere decir,
suspender la aplicacin de la tcnica. La respuesta-blanco, por supuesto, se sigue registrando y el
registro obtenido se denomina LB de reversin. Si durante la fase de reversin, la conducta vuelve a los
niveles que tena durante la fase de pre-tratamiento, puede concluirse que la tcnica aplicada fue la
causa del cambio observado durante el tratamiento.
Establecimiento de un RDO
La tcnica RDO consiste en el reforzamiento de una conducta distinta de la respuesta-blanco,
con la finalidad de reducirla. Obviamente, por tanto, este procedimiento slo puede utilizarse como medio
de control cuando la tcnica de modificacin conductual utilizada tena como objetivo incrementar la
respuesta-blanco. Por ejemplo, si se us reforzamiento positivo para la conducta de prestar atencin a la
clase, el uso del RDO como tcnica de control es apropiado. En este caso, se reforzara cualquier
respuesta en vez de prestar atencin. Supngase que durante la aplicacin del reforzamiento positivo,
aument la conducta de atender. Para verificar que este incremento se debi al reforzamiento positivo,
empleando el RDO, ahora reforzaremos de la misma manera alguna otra respuesta, pero ya no la
conducta de atender. Si al aplicarse el RDO la conducta de atender disminuye, podemos concluir que el
incremento observado durante el tratamiento con reforzamiento positivo se debi a este procedimiento.
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formular un plan para generalizar al mximo las ventajas del tratamiento en el ambiente natural del cliente. El
modificador de conducta debe considerar cuidadosamente el costo (gastos), eficiencia (tiempo), efectividad
de las tcnicas de que se dispone y comodidad para el cliente. Finalmente, el modificador de conducta
prestar atencin tambin a las consideraciones ticas. Es obvio que este paso no se realiza despus, sino
durante la toma de decisiones para implementar los pasos (c), (d), (e) y (f).
i.
Aplicacin del programa de tratamiento. Esta parte consiste en aplicar los programas diseados
para los problemas especficos elegidos, teniendo en cuenta las prioridades y estrategias de tratamiento ya
consideradas. Durante esta fase se contina con la medicin de la(s) respuestas-blanco, a fin de evaluar la
marcha del proceso de tratamiento.
j
Evaluacin de salida. Es la evaluacin que se hace concluido cada programa destinado a cada
problema especfico. Muchos planes de tratamiento plantean objetivos que deben alcanzarse
secuencialmente, es decir, de requiere alcanzar un objetivo dado como requisito necesario para iniciar un
programa destinado a alcanzar otro objetivo. Si, en un caso como ste, se ha conseguido el objetivo de un
programa previo, se pasa al siguiente objetivo. De no haberse conseguido los resultados deseados, es
necesario revisar el programa. Es evidente que cuando un tratamiento consta de programas que deben
llevarse a cabo secuencialmente, tambin se debe realizar una evaluacin final de todo el tratamiento.
k.
Programas correctivos. Si las evaluaciones continuas del tratamiento o de alguno de sus
programas, revelan que ellos no estn produciendo los resultados esperados, es necesario revisar la
intervencin. Estos problemas pueden deberse a tres motivos: a. el avance de un objetivo al siguiente es
demasiado rpido, o bien la diferencia entre los sucesivos objetivos es muy grande b. el anlisis de tareas
posiblemente no ha identificado algn pre-requisito, o componente de la respuesta-blanco, del cual carece el
sujeto; c. los sistemas motivacionales o los materiales implementados son inadecuados para el sujeto. Se
llama programa correctivo a un sub-programa diseado para subsanar las faltas del programa original.
Concluida esta fase, se puede volver al programa original.
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