Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa

Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y Control de Enfermedades

Metaxnicas y Otras Transmitidas por Vectores

DENGUE
Cdigo
A970
A971
A972

Diagnstico / Actividad
Dengue sin seales de alarma
Dengue con seales de alarma
Dengue Grave

U2142
U2625
U310

Toma de muestra diagnstico

Evaluacin/Entrega Resultados de Dengue
Administracin de Tratamiento

DENGUE SIN SIGNOS DE ALARMA

Definicin Operacional.- Toda persona con fiebre reciente de hasta 7 das de evolucin que estuvo dentro de los ltimos 14
das en rea con transmisin de dengue o se encuentra infestada por Aedes aegypti, y que adems presenta por lo menos
dos de los siguientes criterios: Artralgia; Mialgia, Cefalea; Dolor ocular o retro-ocular; Dolor lumbar; Erupcin cutnea (rash)
y no se evidencia ningn signo de alarma.

DENGUE CON SIGNOS DE ALARMA

Definicin Operacional.- Todo caso probable con uno o ms de los siguientes signos de alarma: Dolor abdominal intenso y
continuo; Vmitos persistentes; Dolor torcico o disnea; Derrame seroso al examen clnico; Disminucin de la diuresis
(disminucin del volumen urinario); Decaimiento excesivo o lipotimia; Estado mental alterado (somnolencia o inquietud,
irritabilidad o convulsin); Hepatomegalia o ictericia; Incremento brusco de hematocrito, asociado a disminucin de
plaquetas; Hipoproteinemia.

DENGUE GRAVE
Definicin Operacional.- Todo caso probable de dengue con signos de alarma, en quien se detecta por lo menos unos de los
siguientes hallazgos: Signos de choque hipovolmico; Sndrome de dificultad respiratoria por extravasacin importante de
plasma; Sangrado grave, segn criterio clnico; Afectacin grave de rganos (encefalitis, hepatitis, miocarditis).
El personal de salud debe estar atento en el seguimiento y monitoreo de la evolucin del caso, ya que al final de esta fase
puede evolucionar desfavorablemente.

CASO PROBABLE DE DENGUE

En el registro HIS anote:
Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero el diagnstico segn tipo de Dengue
En el 2 casillero Toma de muestra diagnstico
En el 3 casillero Administracin de Tratamiento, de ser el caso
En el tem: Tipo de diagnstico marque
En el 1 casillero P
En el 2 y 3 casillero "D", de ser el caso
En el tem: Lab anote
En el 1 casillero: Deje en blanco SIEMPRE
En el 2 casillero: Registre el tipo de examen
o PCR = Examen RT-PCR
o AIS = Aislamiento viral
o IGM = Seroconversin IgM

o
o

IGG = Seroconversin IgG

NS1 = Antgeno NS1

Toma de muestra IGM

DA

H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD

FINANC.
DE
SALUD

1192
13

PERTENENCIA
TNICA

80
1

DISTRITO DE
PROCEDENCIA

EDAD

S
E
X
O

M
Iquitos

25
A

06252348

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

ES
TA
BLE

SER
VI
CIO

1. Dengue sin seales de alarma

A970

2. Toma de muestra diagnstico

IGM U2142

3. Administracin de tratamiento

U310

DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA

Y/O ACTIVIDAD DE SALUD

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO
CIE / CPT

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa

Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y Control de Enfermedades
Metaxnicas y Otras Transmitidas por Vectores

Toma de muestra IGG

DA

H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD

FINANC.
DE
SALUD

32445
03

PERTENENCIA
TNICA

80
1

DISTRITO DE
PROCEDENCIA

EDAD

S
E
X
O

M
16
A

Iquitos

40323913

ES
TA
BLE

SER
VI
CIO

1. Dengue sin seales de alarma

2. Toma de muestra diagnstico

3. Administracin de tratamiento

DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA

Y/O ACTIVIDAD DE SALUD

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO
CIE / CPT

A970
IGG

U2142
U310

TOMA DE MUESTRA GESTANTE O PUERPERA

Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero el diagnstico segn tipo de Dengue
En el 2 casillero Toma de muestra diagnstico
En el 3 casillero Administracin de Tratamiento, de ser el caso

En el tem: Tipo de diagnstico marque:

En el 1 casillero P
En el 2 y 3 casillero "D", de ser el caso

En el tem: Lab anote:

En el 1 casillero segn corresponda:
o G = Gestante
o P = Purpera
En el 2 casillero: Registre el tipo de examen
o PCR = Examen RT-PCR
o AIS = Aislamiento viral
o IGM = Seroconversin IgM

DA

H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD

FINANC.
DE
SALUD

1192
03

PERTENENCIA
TNICA

80
1

DISTRITO DE
PROCEDENCIA

EDAD

o
o
S
E
X
O

M
Iquitos

16
A

06252348

IGG = Seroconversin IgG

NS1 = Antgeno NS1

ES
TA
BLE

SER
VI
CIO

1. Dengue sin seales de alarma

2. Toma de muestra diagnstico

3. Administracin de tratamiento

DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA

Y/O ACTIVIDAD DE SALUD

TOMA DE MUESTRA EN PACIENTE EN LA VISITA DOMICILIARIA

Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero El tipo de Dengue
En el 2 casillero Toma de muestra diagnstico
En el 3 casillero Administracin de Tratamiento, de ser el caso
En el 4 casillero Visita domiciliaria

En el tem: Tipo de diagnstico marque:

En el 1 casillero P
En el 2 y 3 casillero D, de ser el caso
En el 4 casillero D

En el tem: Lab anote:

En el 2 casillero Registre el tipo de examen:
o PCR = Examen RT-PCR
o IGG = Seroconversin IgG
o AIS = Aislamiento viral
o NS1 = Antgeno NS1
o IGM = Seroconversin IgM
En el 4 casillero el nmero de visita domiciliaria 1, 2, 3 segn corresponda

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO
CIE / CPT

A970

IGG

U2142

U310

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa

Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y Control de Enfermedades
Metaxnicas y Otras Transmitidas por Vectores

H.C.
DA

DOCUMENTO
DE IDENTIDAD

FINANC.
DE
SALUD

PERTENENCIA
TNICA

1192

80

04

DISTRITO DE
PROCEDENCIA

EDAD

S
E
X
O

M
Iquitos

26
A

06252348

M
F

ES
TA
BLE

SER
VI
CIO

1. Dengue sin seales de alarma

A970

2. Toma de muestra diagnstico

IGG U2142

3. Administracin de tratamiento

U310

1. Visita domiciliaria

2.

3.

DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA

Y/O ACTIVIDAD DE SALUD

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO
CIE /
CPT

99344

CASO CONFIRMADO DE DENGUE

Todo caso probable de Dengue que tenga resultado positivo a una o ms de las siguientes pruebas:
Aislamiento de virus dengue; RT-PCR positivo; Antgeno NS1; Deteccin de anticuerpos IgM para
dengue; Evidencia de seroconversin en IgM y/o IgG en muestras pareadas.

Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:

En el 1 casillero Diagnstico de Dengue identificado
En el 2 casillero Evaluacin y Entrega de Resultados de Dengue
En el 3 casillero Administracin de Tratamiento
En el tem: Tipo de diagnstico marque D en todos
En el tem: Lab anote:
En el 1 casillero el Serotipo Presentado, si y solo si, se realiz una prueba PCR, caso contrario deje en blanco.
o 1 = DEN-1
o 2 = DEN-2
o 3 = DEN-3
o 4 = DEN-4
En el 2 casillero: Registre el tipo de examen
o PCR = Examen RT-PCR
o AIS = Aislamiento viral
o IGM = Seroconversin IgM

o IGG = Seroconversin IgG

o NS1 = Antgeno NS

En el 3 casillero: Registre el tipo de Caso

o A = Caso Autctono
o I = Caso Importado
EXAMEN PRUEBA POSITIVO PCR
DA

H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD

FINANC.
DE
SALUD

1192
04

PERTENENCIA
TNICA

80
1

DISTRITO DE
PROCEDENCIA

EDAD

S
E
X
O

M
Iquitos

16
A

06252348

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

ES
TA
BLE

SER
VI
CIO

1. Dengue sin seales de alarma

2. Evaluacin y Entrega de
resultados de Dengue

3. Administracin de tratamiento

DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA

Y/O ACTIVIDAD DE SALUD

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO
CIE / CPT

A970

PCR

U2625

U310

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa

Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y Control de Enfermedades
Metaxnicas y Otras Transmitidas por Vectores

EXAMEN PRUEBA POSITIVO IGG

DA

H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD

FINANC.
DE
SALUD

1192
04

PERTENENCIA
TNICA

80
1

DISTRITO DE
PROCEDENCIA

EDAD

S
E
X
O

M
Iquitos

16
A

06252348

ES
TA
BLE

SER
VI
CIO

1. Dengue sin seales de alarma

2. Evaluacin y Entrega de
resultados de Dengue

IGG

U2625

3. Administracin de tratamiento

U310

DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA

Y/O ACTIVIDAD DE SALUD

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO
CIE / CPT

A970

El registro de serotipos presentados y tipo de caso (autctono o importado) solo se da en los casos
confirmados

EXAMEN PRUEBA NEGATIVO

Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero el diagnstico de Dengue identificado
En el 2 casillero Evaluacin y Entrega de Resultados de Dengue
En el tem: Tipo de diagnstico marque
En el 1 casillero P
En el 2 casillero D
En el tem, Lab anote:
En el 1 casillero RN para indicar Resultado Negativo
En el 2 casillero Registre el tipo de examen
o PCR = Examen RT-PCR
o AIS = Aislamiento del virus chikungunya
o IGM = Seroconversin IgM
DA

H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD

FINANC.
DE
SALUD

84525
04

PERTENENCIA
TNICA

80
1

DISTRITO DE
PROCEDENCIA

EDAD

S
E
X
O

M
Iquitos

20
A

30652482

ES
TA
BLE

SER
VI
CIO

C
R

o
o

IGG = Seroconversin IgG

NS1 = Antgeno NS1

DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA

Y/O ACTIVIDAD DE SALUD

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO
CIE / CPT

1. Dengue sin seales de alarma

RN

A970

2. Evaluacin y Entrega de
Resultados de Dengue

IGG

U2625

3.

EVALUACION Y ENTREGA DE RESULTADOS DE DENGUE EN LA VISITA DOMICILIARIA

Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:
En el 1 casillero Diagnstico identificado
En el 2 casillero Evaluacin y Entrega de resultados de Dengue
En el 3 casillero Administracin de Tratamiento
En el 4 casillero Visita domiciliaria
En el tem: Tipo de diagnstico marque en TODOS los casillero D
En el tem: Lab anote:
En el 1 casillero: Registre el Serotipo Presentado, si y solo si, se realiz una prueba PCR, caso contrario deje en
blanco.
o 1 = DEN-1
o 3 = DEN-3
o 2 = DEN-2
o 4 = DEN-4
En el 2 casillero: Registre el tipo de examen
o PCR = Examen RT-PCR
o IGG = Seroconversin IgG
o AIS = Aislamiento viral
o NS1 = Antgeno NS1
o IGM = Seroconversin IgM
Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

Manual de Registro y Codificacin de la Atencin en la Consulta Externa

Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y Control de Enfermedades
Metaxnicas y Otras Transmitidas por Vectores

En el 3 casillero: Registre el tipo de Caso

o A = Caso Autctono
o I = Caso Importado.
EXAMEN PRUEBA POSITIVO
DA

H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD

FINANC.
DE
SALUD

PERTENENCIA
TNICA

1192
04

80
1

DISTRITO DE
PROCEDENCIA

EDAD

S
E
X
O

M
Iquitos

26
A

06252348

M
F

ES
TA
BLE

SER
VI
CIO

1. Dengue sin seales de alarma

A970

2. Evaluacin y Entrega de resultados

de Dengue

IGG U2625

3. Administracin de tratamiento

1. Visita domiciliaria

2.

3.

DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA

Y/O ACTIVIDAD DE SALUD

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO
CIE / CPT

U310
99344

CASO CONFIRMADO DE DENGUE POR NEXO EPIDEMIOLOGICO

Todo caso probable de Dengue con o Sin Signos de Alarma de quien no se dispone de un resultado de
laboratorio y que procede de rea endmica o no endmica, en una situacin de brote.

Para el tem: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:

En el 1 casillero el diagnstico de Dengue identificado
En el 2 casillero Administracin de Tratamiento
En el tem: Tipo de diagnstico marque
En el 1 casillero D
En el 2 casillero D
En el tem, Lab anote:
En el 1 casillero EPI para caso confirmado por nexo epidemiolgico
En el 2 casillero: Registre el tipo de Caso
o A = Caso Autctono
o I = Caso Importado
NEXO EPIDEMIOLOGICO
DA

H.C.
DOCUMENTO
DE
IDENTIDAD

FINANC.
DE
SALUD

1192
04

PERTENENCIA
TNICA

80
1

DISTRITO DE
PROCEDENCIA

EDAD

S
E
X
O

M
Iquitos

16
A

06252348

Sistema de Informacin de Consulta Externa HIS

ES
TA
BLE

SER
VI
CIO

C
R

DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA

Y/O ACTIVIDAD DE SALUD

TIPO DE
DIAGNSTICO

LAB

CDIGO
CIE / CPT

1. Dengue sin seales de alarma

EPI

A970

2. Administracin de tratamiento

U310

3.