Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
NCLEO BOLVAR
ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
Dr. Francisco Virgilio Battistini Casalta
DEPARTAMENTO DE BIOANLISIS
Profesora asesora:
Lcda. Anglica Farrera
T.S.U. C. Dasilva
INDICE GENERAL
INDICE GENERAL ...................................................................................................ii
DICATORIA ..............................................................................................................iv
DEDICATORIA.......................................................................................................... v
INTRODUCCIN ...................................................................................................... 1
JUSTIFICACIN ..................................................................................................... 11
OBJETIVOS DE ESTUDIOS .................................................................................. 12
Objetivo General: .................................................................................................... 12
Objetivos Especficos: ............................................................................................. 12
METODOLOGIA ..................................................................................................... 13
Tipo de Estudio: ...................................................................................................... 13
Universo y Muestra: ............................................................................................ 13
Materiales y mtodos:.............................................................................................. 13
Equipos: ............................................................................................................... 14
Reactivo: .............................................................................................................. 15
Procedimientos: ................................................................................................... 15
Fundamento de ensayo: ....................................................................................... 17
Tcnica o procedimiento: .................................................................................... 17
Presentacin y anlisis de resultados:...................................................................... 19
RESULTADOS.......................................................................................................... 21
Tabla 1. .................................................................................................................... 23
Tabla 2. .................................................................................................................... 24
Tabla 3. .................................................................................................................... 25
Tabla 4. .................................................................................................................... 26
Tabla 5. .................................................................................................................... 27
DISCUSION .............................................................................................................. 28
CONCLUSIONES..................................................................................................... 32
ii
RECOMENDACIONES........................................................................................... 33
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS .................................................................... 34
APENDICE................................................................................................................ 43
iii
DICATORIA
La culminacin de esta Tesis de Grado; fruto de nuestro esfuerzo, se la dedico
muy especialmente:
A Dios por haber sido el mentor en mis logros y mis fracasos durante mi
carrera.
iv
DEDICATORIA
La culminacin de esta Tesis de Grado; fruto de nuestro esfuerzo, se la dedico
muy especialmente:
A Dios por haber sido el pilar fundamental en mis logros y mis fracasos.
AGRADECIMIENTOS
A ustedes que sin su unin y fervor no hubiere sido posible vivir este
momento el cual es inolvidable para ustedes y nosotros, por ustedes nuestros padres.
A ti que fingiste irte, pero cada vez que necesite un apoyo all estabas, y ahora
que ya logr esta meta, tengo la dicha de verte presente, como lo estuviste desde el
primer da de haber comenzado esta carrera.
Hugo y Johanna
vi
Pinto A., Johanna Del C.; Cedeo M., Hugo M. y Farrera B., Anglica M.
Departamento de Bioanlisis, Escuela de Ciencias de la Salud, Universidad de
Oriente, Ncleo Bolvar.
RESUMEN
Los riesgos laborales de tipo biolgico son los ms frecuentes dentro del
personal sanitario hospitalario, destacndose los accidentes por exposicin
percutnea, adems los producidos al manipular lquidos biolgicos. Con la finalidad
de determinar los accidentes laborales en trabajadores sanitarios del Ambulatorio
Tipo III Las Manoas, San Flix, estado Bolvar, se estudi una muestra de 130
trabajadores a los cuales se les aplic una encuesta tipo cuestionario para indagar el
nmero de casos y accidentes sufrido por los trabajadores. Se observ que 55,38% de
los trabajadores han sufrido accidentes laborales, siendo el ms comn las
salpicaduras por lquidos biolgicos con 49,23%, los implementos de bioseguridad
ms usados son los guantes y la bata con 79,77%, no hubo casos de anticuerpos (Ig
G) del Virus de la Hepatitis C. Es importante sealar que existe una alta frecuencia de
accidentes laborales los cuales aumentan las posibilidades de contraer otras
enfermedades como son el VIH o VHB a pesar del uso de batas y guantes como
implementos de bioseguridad.
vii
INTRODUCCIN
El personal que labora en establecimientos de salud, como cualquier trabajador,
est expuesto a sufrir algn tipo de accidente. La particularidad del personal de salud
es que presentan un mayor riesgo de sufrir accidentes con material biolgico, ya sea
por contacto con material contaminado, con lquidos o secreciones corporales, lo que
aumenta el riesgo de contraer enfermedades infectocontagiosas como las infecciones
producidas por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), Virus de la Hepatitis B
(VHB) y Virus de la Hepatitis C (VHC) (Gmez y Tomassina, 2001; Gutirrez et
al., 2005).
5. Estar prohibido usar las prendas protectoras fuera del laboratorio, por
ejemplo en cantinas, cafeteras, oficinas, bibliotecas, salas para el personal y baos.
deben ser irrigadas con agua o solucin salina. Si la herida fue causada por el piquete
de una aguja se debe dejar fluir la sangre sin introducirle la boca. Adems se debe
dar acceso al afectado a consultas mdicas confidenciales, asesora mdica acerca del
riesgo que corre y tratamiento profilctico (Lara et al., 2008).
La Hepatitis C es una enfermedad producida por este virus, con una tasa
variable de progresin aunque, en general, su desarrollo es lento. La replicacin del
VHC ocurre a nivel de los hepatocitos, linfocitos T, linfocitos B y monocitos. Una
vez que se adquiere el virus, se desarrollan los sntomas de una hepatitis aguda en
aproximadamente un 25% de las personas, con un perodo de incubacin de 6 a 7
semanas. Los sntomas de la hepatitis aguda son inespecficos y se desarrolla ictericia
slo en 20 a 30% de los casos. Entre el 50 y 85% de los pacientes con infeccin
aguda por VHC desarrollan infeccin persistente con viremia prolongada (Mandell et
al., 2006).
Son diversos los estudios que se han realizado sobre la frecuencia de accidentes
laborales en el personal de salud y la posibilidad de contraer infecciones post
accidentes. Al respecto, Barcenas et al. (2006), en Espaa, realizaron un estudio y
encontraron 1371 accidentes por puncin (pinchazos o cortaduras) y 130 por
contaminacin cutnea-mucosa (salpicadura) y el 70% de los accidentes fueron
padecidos por el personal de enfermera, 25% el personal mdico, 2% tcnicos, 2%
celadores y 1% otros profesionales.
enfermera. Los factores de riesgos de los afectados eran a los que estaban expuestos
en las labores diarias en el hospital.
Serra et al. (1998), en Espaa, realiz un estudio acerca del riesgo laboral por el
VHC en el personal sanitario despus de una exposicin accidental, participaron un
total de 443 trabajadores resultando, 3 casos de seroconversin al VHC y se calcul
un riesgo de seroconversin del 0,7%. El riesgo de infeccin por el VHC despus de
la exposicin accidental a material biolgico contaminado es inferior al 1%.
10
la
JUSTIFICACIN
El rea de la salud es uno de los sectores con mayor riesgo ocupacional. Los
trabajadores de la salud se exponen diariamente a mltiples riesgos ocupacionales,
como, la adquisicin de infecciones por patgenos que circulan en sangre, a travs de
contacto con lquidos biolgicos, fluidos corporales, accidentes cortantes con material
de trabajo, constituyendo stos, riesgos profesionales para los trabajadores de la salud
y la posibilidad de adquirir enfermedades infecciosas como el VHC. La hepatitis
causada por el VHC, se ha transformado en uno de los principales problemas de
enfermedades infecciosas emergentes, se calcula en total ms de 170 millones de
personas infectadas, lo cual equivale decir que afecta al 3 % de la poblacin mundial.
Adems produce alrededor de 10 mil muertes anuales. Tambin se caracteriza por
producir hepatitis crnica, cirrosis y cncer heptico (Mandell et al., 2006).
11
OBJETIVOS DE ESTUDIOS
Objetivo General:
Objetivos Especficos:
12
METODOLOGIA
Tipo de Estudio:
Universo y Muestra:
Materiales y mtodos:
Jeringas de 10cc
Sistema Venojet
Gradillas.
Algodn.
Torniquete.
Puntillas
Gasas.
Agua Destilada.
13
14
Estufa.
Centrifuga.
Aplicadores de Madera.
Papel absorbente
Bolgrafo.
Guantes.
Cmara Hmeda.
Adhesivo.
Equipos:
Lector de ELISA
Marca: SUMA
Numero: 9990224
Tensin: 50/60 HZ
Lavador Automtico
Marca: SUMA
Modelo: MW 2001
15
Reactivo:
Procedimientos:
Se elabor una carta dirigida a la directora del Ambulatorio tipo III Las
Manoas, con la finalidad de solicitar su autorizacin para realizar la investigacin en
ese centro asistencial (Apndice A). Asimismo, se les inform a todos los
trabajadores del Ambulatorio tipo III Las Manoas, por medio del uso de volantes
informativos, la intencin del estudio y la forma en que podan participar en el mismo
(Apndice B) y se les facilit una autorizacin a todos los trabajadores que
voluntariamente aceptaron formar parte de la investigacin (Apndice C).
Se les entreg a los trabajadores que aceptaran participar una encuesta que
debieron responder de manera sincera con los siguientes tems: nombres, apellidos,
lugar de trabajo, cargo laboral, aos en la institucin, turnos, accidentes laborales
sufridos, utilizacin de implementos de bioseguridad y si ha recibido transfusiones
sanguneas (Apndice D).
16
3.
pulgadas.
4.
minutos
11.
17
Fundamento de ensayo:
Tcnica o procedimiento:
1.
presentaron en el estuche listo para usar. Se diluyeron las muestras 1:21 con
la solucin de trabajo R2 (5l de suero + 100l de la solucin).
2.
18
3.
4.
lavaron las tiras de reaccin 4 veces. Se verific el llenado total del pocillo
con la solucin R1 de trabajo. La solucin debe permanecer como mnimo
30 segundos en los pocillos en cada lavado. Despus de la ltima aspiracin
se secaron las tiras sobre papel absorbente.
5.
6.
7.
8.
Adicin
del
sustrato:
se
colocaron
10l
de
sustrato
19
9.
10.
Luego se aplico Chi Cuadrado para algunos resultados obtenidos. Las pruebas
chi-cuadrado son un grupo de contrastes de hiptesis que sirven para comprobar
afirmaciones acerca de las funciones de probabilidad (o densidad) de una o dos
variables aleatorias. Estas pruebas no pertenecen propiamente a la estadstica
paramtrica pues no establecen suposiciones restrictivas en cuanto al tipo de variables
que admiten, ni en lo que refiere a su distribucin de probabilidad ni en los valores
y/o el conocimiento de sus parmetros.
20
RESULTADOS
El presente estudio se realiz sobre un total de 130 trabajadores sanitarios, que
laboran en el Ambulatorio Tipo III Las Manoas, San Flix, estado Bolvar; a los
cuales se les entreg una encuesta para precisar los accidentes laborales sufridos,
implementos de bioseguridad utilizados, rea de trabajo en el centro asistencial,
profesin, entre otros datos. Posteriormente, se procedi a realizar las extracciones
sanguneas, con su debido consentimiento, para la determinacin de anticuerpos IgG
anti VHC.
21
22
23
Tabla 1.
SI
ACCIDENTES
LABORALES
NUMERO DE
CASOS
NO
f(a)
f(%)
f(a)
f(%)
f(a)
f(%)
72
55,38
58
44,62
130
100
TOTAL
24
Tabla 2.
SI
NO
TOTAL
ACCIDENTES POR
f(a)
f(%)
f(a)
f(%)
f(a)
f(%)
Bistur
12
9,23
118
90,77
130
100
Laminillas
15
11,53
115
88,47
130
100
64
49,23
66
50,77
130
100
Encapuchar la aguja
51
39,23
79
60,77
130
100
Fuente:InstrumentosdeInvestigacin(p>0,05nosignificativo)
25
Tabla 3.
IMPLEMENTOS DE
BIOSEGURIDAD
SI
NO
TOTAL
f(a)
f(%)
f(a)
f(%)
f(a)
f(%)
Guantes
92
70,77
38
29,23
130
100
Tapa Boca
49
37,69
81
64,31
130
100
Lentes
33
25,38
97
74,62
130
100
Bata
92
70,77
38
29,23
130
100
26
Tabla 4.
Salpicaduras
Profesin
Punciones
de lquidos
con
biolgicos
laminillas
Accidentes
Accidentes
con bistur
con agujas
Total sin
Total
Accidentes
accidentes
f(a)
f(a)
f(a)
f(a)
f(a)
f(%)
f(a)
f(%)
2,00
0,00
0,00
0,00
100
10,0
3,00
1,00
10,0
24
83,33
16,67
13,0
4,00
1,00
14,0
32
82,5
17,5
Bioanalistas
6,00
4,00
2,00
5,00
17
77,7
22,3
Enfermer0s
18,0
2,00
3,00
10,0
33
62,5
37,5
Mdicos
6,00
0,00
3,00
3,00
12
50
50
Camareras
9,00
2,00
2,00
9,00
22
33.33
12
66,67
Radilogos
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
100
Nutricionistas
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
100
Obreros
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
17
100
Odontlogos
Asistentes de
laboratorio
Auxiliar de
laboratorio
Fuente:InstrumentosdeInvestigacin(p<0,05significativo)
27
Tabla 5.
ANTI-VHC
NEGATIVO
Accidentes Laborales
POSITIVO
f(a)
f(%)
f(a)
f(%)
72
100
DISCUSION
La actividad laboral influye en gran medida en la vida de las personas y como
consecuencias, tambin en la salud. Las condiciones y ambientes en que se realizan
los diferentes procesos de trabajo resultan ser determinantes en la interaccin saludenfermedad en los trabajadores. El personal de salud, constituye un grupo de
caractersticas particulares respecto al riesgo de adquirir infecciones, a causa del
trabajo pueden exponerse a sangre y/o lquidos corporales potencialmente
infecciosos, lo que se suma el riesgo comn a toda la poblacin (Mendoza et al.,
2001; Solano et al., 2005).
Con respecto a los objetos que ocasionaron los accidentes se tiene que el mayor
nmero fue por salpicaduras por lquidos biolgicos con 64 casos (49,23%), seguido
de encapuchamiento de agujas con 51 casos (39,23%). A esta tabla se le aplico
clculos estadsticos de chi cuadrado para verificar si la hiptesis era aceptable, pero
el resultado dio p>0,5, por ende el valor es despreciable. Estos resultados concuerdan
con Panunzio et al. (2008), en el cual el 44,3% (n=156) eran producto de salpicaduras
por lquidos biolgicos. En lneas generales guarda una estrecha relacin con la
28
29
Adems hay correlacin con Parra et al. (2005), cuya investigacin obtuvo que
68,1% de los trabajadores utiliz guantes, el 31,9% bata, el 20,7% mascarilla y el
10,1% gafas como medidas de proteccin. Por otra parte, guarda afinidad con la
investigacin realizada por Vaquero et al. (2003), en la cual se evidencia que el 94%
de los trabajadores utiliz guantes, 70% bata, 66% gafas de bioseguridad y 43,5%
mascarillas como equipos de proteccin.
30
Duarte et al., (2006) estudiaron los accidentes sufridos por 144 estudiantes de
odontologa en el cual obtuvieron un 46,6% de frecuencia de accidentes ocasionados
por objetos punzocortantes en un 98%. Los accidentes por objetos punzocortantes en
la prctica odontolgica representan una problemtica de morbimortalidad a nivel
mundial, nacional y local, que conlleva no slo a la incapacidad temporal que el
accidente provoca, sino hasta una discapacidad permanente e incluso la muerte
31
Por otra parte, Vsquez et al., (2008), obtuvieron que el personal ms afectado
fueron los tcnicos de laboratorio (n=17; 34%). Al respecto, Panunzio et al. (2008)
sealan que la accidentabilidad por exposicin mucocutnea en el personal de
laboratorio puede ser explicada por el hecho de que en el manejo de especmenes
biolgicos, durante su procesamiento (que resulta ser predominantemente el rea de
trabajo), las membranas mucosas de los ojos, boca y nariz, as como, la piel no
intacta, son especialmente vulnerables a las salpicaduras, la generacin de aerosoles y
los derrames, comunes en la ejecucin de tareas propias del laboratorio clnico
cuando no se siguen medidas de contencin biolgica adecuadas.
CONCLUSIONES
1.
2.
3.
4.
5.
32
RECOMENDACIONES
1.
2.
3.
4.
5.
33
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Annimo.
2003.
Hepatitis
[En
Lnea]
Disponible:
Risk
and
34
35
De Castro, G., Fauerbach, L., Ferranti, J., Hawkins, K., Masters, L., Rimland, D. y et
al. 1999. Apic Position Paper: Hepatitis C exposure in healthcare setting. Ajic
27(1): 54-55.
las
hepatitis
vricas.
Procedimientos
en
Microbiologa
Clnica
36
Duarte, R., Loya, M., Sann, L. y Reza, S. 2006. Accidentes por objetos
punzocortantes en Estudiantes de una Escuela de Odontologa. Cienc Trab.
8(21): 131-134.
Evans, B., Duggan, W., Baker, J., Ramsay, M. y Abiteboul, D. 2001. Exposure of
health workers in England, Walles and Northern Ireland to bloodborne
viruses
Gutirrez,
C.,
37
Len, G., Hernndez, T., Celis, S., Seprun, O. y Lugo, M. 1994. Anti-VHC en
donantes de sangre. Prevalencia y factores de riesgo. Memorias del III
Congreso Venezolano de Hematologa y Transfusin Dr. Miguel Layrisse.
Sociedad Venezolana Hematloga. Maracaibo, Sept. pp. 22
Lpez, A., Colomer, E., Marco, M. y Bel, M. 2002. Actitud a seguir en el caso de
accidente biolgico. Rev. Med. 12(9): 538-549.
38
Mndez, N., Baptista, M., Snchez, H., Bordes, J. y Uribe, M. 1999. Prevalencia de
hepatitis B y C en donadores de sangre en un hospital de tercer nivel de la
Ciudad de Mxico. Rev. Sal. Pub. Mex. 41 (6): 31-39.
Moreira, V. y Lpez,
97(3): 778-785.
Moreno, R., Barreto, R., Mora, D., Morales, M. y Rivas, F. 2004. Accidentes
biolgicos por exposicin percutnea y contacto cutneo-mucoso en el
personal de enfermera del Instituto Autnomo Hospital Universitario de Los
Andes, Mrida, Venezuela. Rev Facultad Nacional de Salud Pblica 22(1):
73-86
39
Panunzio, A., Nuez-Barboza, M., Fuentes, B., Parra, I., Sirit, Y., Villarroel, F. et al.
2008. Accidentabilidad por exposicin mucocutnea a fluidos biolgicos en
profesionales de laboratorios clnicos. Rev. Kasmera. 36 (1): 79-89.
Parra, A.; Romero, M.; Vaquero, M.; Hita, Q. y Molina, G. 2005. Riesgo Biolgico
Acidental entre trabajadores de un rea sanitaria. Rev. Map. Med. 16: 106114.
Rodrguez,
J., Martnez,
A.,
Tomasina,
F. y Gmez,
F. 2003. Variabilidad
Rodrguez, C. 2000. Hepatitis C. Rev. Cub. Med. Gen. Integral. 16(6): 574-585.
40
Ruz, A., Cabrera, F., Jimnez, M., Muoz, J. y Avila, I. 2007. Prevalencia de
accidentes biolgicos por puncin accidental en el Hospital Universitario
Virgen de la Victoria. Rev. Nure. Inves. 31: 38-48.
Serra, C., Torres, M. y Campins, M. 1998. Riesgos laborales de infeccin por el virus
de la hepatitis C despus de una exposicin accidental. Rev. Med.Clin.
111(17): 645-664.
1998.
Incidence of seroconversion to
Valenzuela, P., Yanez, A., Farga, V. y Rojas, M. 2005. Normas de bioseguridad del
Programa Nacional de Control de la Tuberculosis. Rev. chil. enferm. respir.
21 (1): 44-50.
41
Vaquero, M., Gmez, P., Garrido, M. y Casal, M. 2003. Encuesta Higinica sobre
Riesgo Biolgico en Laboratorio de Micobacterias. Rev. Inst. Nac. Seg. Hig.
Trab. 25: 18-24.
Velasco, M., Poniachik, J., Alegria, S. y Brahm, J. 2003. Transmisin familiar del
virus de la hepatitis C en un grupo de poblacin chilena. Rev. Med. Chile.
131(10): 1123-1127.
Villate, J., Corral, J., Aguirre, C. y Carrandi, B. 1993. Anticuerpos frente al virus de
la hepatitis C en el personal hospitalario. Rev. Med. Clin. 100 (20): 766-769.
Warley, E., Desse, J., Szyld, E., Silva, F., Silva, C. y Perreira, N. 2006. Exposicin
ocupacional al virus de la hepatitis C. Rev. Med. 66(2): 97-100.
42
Yvan, J., Hutin, F., Anja, M. y Amstrong, G. 2000. Use or injections in healthcare
setting worldwide, 2000: literature review and regional estimates. Bmj. 327:
1075-1080.
APENDICE
43
44
UNIVERSIDAD DE ORIENTE
NCLEO BOLVAR
ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
Dr. Francisco Virgilio Battistini Casalta
PROGRAMA DE BIOANLISIS
DEPARTAMENTO DE BIOANLISIS
Dirigida A.Dra. Erika Marrero
Directora del Ambulatorio Urbano Tipo III Las Manoas
Atentamente,
________________
______________
Johanna Pinto
CI.-V: 17.288.781
CI-V: 17.885.930
45
UNIVERSIDAD DE ORIENTE
NUCLEO BOLIVAR
ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
Dr. Francisco Virgilio Battistini Casalta
DEPARTAMENTO DE BIONALASIS
Carta dirigida a:
El Personal del Ambulatorio Las Manoas en general
NOTIFICACION
Por medio de la presente misiva se hace constar que se llevar acabo una
Jornada de Despistaje para el Virus de Hepatitis C, dirigida a todo el personal
sanitario que labora en este centro de salud. La toma de muestra se estar realizando
en el laboratorio de este centro a cargo de los Bachilleres Hugo Cedeo y Johanna
Pinto; la informacin recogida ser utilizada por los Bachilleres antes mencionado
como material para la realizacin de su trabajo de grado titulado: ACCIDENTES
LABORALES
EN
LOS
TRABAJADORES
SANITARIOS
DEL
Johanna Pinto
17.288.781
17.885.930
46
UNIVERSIDAD DE ORIENTE
NCLEO BOLVAR
ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
Dr. Francisco Virgilio Battistini Casalta
PROGRAMA DE BIOANLISIS
DEPARTAMENTO DE BIOANLISIS
AUTORIZACIN
_____________________
Firma
47
ENCUESTA
A) Sexo
B) Lugar de Trabajo______________________
C) Cargo Laboral________________________
D) Aos en la Institucin__________________
E) Turno_______________________________
Bistur___________________
Laminillas________________
Salpicaduras de Lquidos Biolgicos_____________________
Al encapuchar la aguja________________________________
Otros_______________________________________________
Si _____
No____
Tapa Boca.
Si _____
No ____
Lentes
Si _____
No ____
Bata
Si _____
No ____
No ____
Ttulo
Autor(es)
Apellidos y Nombres
Cedeo Muoz, Hugo Misael
hugo-maikol19@hotmail.com
e-mail
Pinto Arredondo, Johanna Del
Carmen
CVLAC
e-mail
e-mail
CVLAC
e-mail
e-mail
CVLAC
e-mail
e-mail
17.885.930
ktirita_22@hotmail.com
Subrea
Bioseguridad
Resumen (abstract):
Los riesgos laborales de tipo biolgico son los ms frecuentes dentro del
personal sanitario hospitalario, destacndose los accidentes por exposicin
percutnea, adems los producidos al manipular lquidos biolgicos. Con la finalidad
de determinar los accidentes laborales en trabajadores sanitarios del Ambulatorio
Tipo III Las Manoas, San Flix, estado Bolvar, se estudi una muestra de 130
trabajadores a los cuales se les aplic una encuesta tipo cuestionario para indagar el
nmero de casos y accidentes sufrido por los trabajadores. Se observ que 55,38% de
los trabajadores han sufrido accidentes laborales, siendo el ms comn las
salpicaduras por lquidos biolgicos con 49,23%, los implementos de bioseguridad
ms usados son los guantes y la bata con 79,77%, no hubo casos de anticuerpos (Ig
G) del Virus de la Hepatitis C. Es importante sealar que existe una alta frecuencia de
accidentes laborales los cuales aumentan las posibilidades de contraer otras
enfermedades como son el VIH o VHB a pesar del uso de batas y guantes como
implementos de bioseguridad.
Apellidos y Nombres
ROL
CA
AS
TU
JU
Farrera, Anglica
12792029
angelicafarrera@homail.com
CVLAC
e-mail
e-mail
Rodrguez, Anny
ROL
CA
ROL
CA
CVLAC
e-mail
e-mail
Fecha de discusin y aprobacin:
Ao
Mes
Da
2010
05
07
Lenguaje:
SPA
JU
AS
TU
JU
8857653
mlsalandy@homail.com
CVLAC
e-mail
e-mail
ROL
TU
13089055
akrodriguez@gmail.com
CVLAC
e-mail
e-mail
Solano, Luisa
AS
CA
AS
TU
JU
Tipo MIME
.doc
Alcance:
Espacial: ambulatorio tipo III Las Manoas. San Flix, estado
Bolvar.
Temporal 6 Aos
Derechos:
De acuerdo al articulo 44 del reglamento de trabajos de grado Los trabajos de grado
son exclusiva propiedad de la Universidad de Oriente y solo podrn ser utilizadas a
otros fines con el consentimiento del consejo de ncleo respectivo, quien lo participa
al Consejo Universitario
Hugo Cedeo
Anglica Farrera
Johanna Pinto
Anny Rodrguez
Luisa Solano