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REPUBLICA DE CHILE
SERVICIO DE IMPUESTOS INTERNOS
FORM. 22
03
06
13
55
ROL UNICO
TRIBUTARIO
5824281-0
01
Apellido Paterno o
razn social
ESTAY
09
14
02
Apellido Materno
05
RIVERA
Telfono
519412
Cdigo actividad econmica
552010
N228118633
Nombres
ANA MARIA AMALIA
08
Comuna
SAN FELIPE
903 RUT del Representante
Fecha Vencimiento
Declaracin
042013 18
1967723
Impuesto de Primera
20 Categora sobre rentas
efectivas. (Determinado)
393545 36
1055690
48 Fax
519412 53
Regin
15
55 Correo Electrnico
102 Capital Efectivo
Gastos rechazados, Art. 33
106 N1, pagados en el ejercicio
(Art.21)
Impuesto Global
1770452 157 Complementario o IUSC
segn tabla (Art.47 y Art. 52)
7838793 159
Impuesto de Primera
165 Categora pagado en el ao
anterior.
Impuesto Primera
187 Categora sobre rentas
presuntas. (Base Imponible)
BASE IMPONIBLE DE
GLOBAL
349075 170 COMPLEMENTARIO
(Registre slo si diferencia es
positiva)
1190957 189
1967723 226
225
231
IMPUESTO GLOBAL
COMPLEMENTARIO O
304 IUSC, DEBITO FISCAL Y/O
TASA ADICIONAL
DETERMINADO
RESULTADO LIQUIDACION
ANUAL IMPUESTO RENTA
-558740 305 (Si el resultado es negativo o
cero, deber declarar por
Internet)
1/2
2020173 545
6733910 600
5
48695
1547279
1190957
558740
9622189
66271
386820
7838793
238191
1547279
CHILE-EDWARDS
-982694
26/04/2013
4713737
6733910
386820
Determinacin de Rentas
Contab. Completa
626
628
631 Remuneraciones
635
637
643
861279 632
4713737
386820
13325298
552976
1900795
112302
1967723 645
5399641 651
123778
558740
386820 757
764
785
552976 809
Remanente Crdito
838 Impuesto 1 Categ.
ejercicio siguiente
386820 849
625011
8036284
1190957
8036284
1055690
CLP
Folio N228118633
REMANENTE DE CREDITO
SALDO A FAVOR
85
Menos: Saldo puesto a
disposicin de los socios
86
(Segn cuadro N 6).
DEVOLUCION
87
SOLICITADA
982694
+
-
982694
IMPUESTO A PAGAR
Impuesto Adeudado
90
Reajuste Art. 72: 0%
39
TOTAL A PAGAR
91
PAGO DIFERIDO ART.72 LEY RENTA
FOLIO
VALOR PAGADO
228118633
98
Declaro bajo juramento que la informacin contenida en este documento es la expresin fiel de la verdad,
por lo que asumo la responsabilidad correspondiente.
2/2
+
+
=