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Recuperacin de Tecnologa Mdica:


Detectores de Latidos Fetales
Fabricio Borgatta, Pablo G. Cot, Federico A. Niederle, Luis A. Rocha, Viviana Rotger y Juan Olivera
Facultad de Ciencias Exactas y Tecnologa. Universidad Nacional de Tucumn,
lrocha@herrera.unt.edu.ar
Institucin
del 1er
autor, correo
1er autor de Detectores de Latidos
se electrnico
produjo en del
la recuperacin
Resumen- En el marco de
las Practicas
Profesionales
Supervisadas (PPS), asignatura presente en el ltimo mdulo de
Fetales fuera de funcionamiento.
la carrera de Ingeniera Biomdica de la Facultad de Ciencias
Exactas y Tecnologa de la UNT, se pretende exponer los
II. OBJETIVOS
resultados y la experiencia que se ha obtenido en la
En este trabajo se plantean los siguientes objetivos:
recuperacin de 10 equipos Detectores de Latidos Fetales como
as tambin sus transductores ultrasnicos que se encontraban
dados de baja en los diferentes servicios del Instituto de
1- Exponer las diferentes etapas en que se realizo la
Maternidad y Ginecologa Nuestra Seora de las Mercedes.
recuperacin de dichos equipos para una correcta
Palabras clave- Practica Profesional
Recuperacin de Tecnologa, Mantenimiento.

Supervisada,

I. INTRODUCCIN

os Detectores de sonido fetal son dispositivos


diseados para proveer informacin audible y/o visual
sobre el estado de la frecuencia cardiaca fetal por
medio de medidas indirectas tomadas en la superficie del
abdomen materno. El principio de funcionamiento de estos
equipos se basa en el empleo del efecto Doppler
Ultrasnico, a partir de la interaccin del ultrasonido con
los msculos, las paredes, las vlvulas y la sangre en el
corazn. La frecuencia cardiaca fetal (FCF) difiere
significativamente durante el embarazo, la tasa de
referencia es considerablemente ms alta (normalmente 180
latidos por minuto [BPM] en la semana 15 y 150 latidos por
minuto a las 30 semanas). Es a partir de la octava semana
de gestacin cuando se comienza el monitoreo con el
detector fetal. La deteccin del latido fetal constituye una
prctica de gran importancia en el diagnstico obsttrico, ya
que permite examinar una serie de anomalas y
comportamientos atpicos que se presentan durante el
proceso de gestacin. Estos dispositivos tienen un gran
impacto en nuestra Institucin, dado por su frecuente uso y
su importancia como herramienta de primer diagnostico.
Por estos motivos es de vital importancia conocer el estado
funcional que poseen.
El mal manejo del equipo por parte del personal
asistencial y su uso frecuente hacen que los mismos sean
propensos a sufrir desperfectos, por estos motivos es
importante contar con programas de mantenimiento
preventivo y correctivo, como as tambin contar con
personal capacitado para realizarlos.
La acumulacin de detectores defectuosos por mal
funcionamiento y la salida de servicio, genera una
incomodidad para el usuario y una disminucin en la
calidad de atencin prestada en los diferentes servicios por
no dar una respuesta inmediata al paciente.
Este trabajo pretende trasmitir la experiencia obtenida
por pasantes y evaluar el impacto econmico como tambin
el impacto en la calidad de la atencin en los servicios que

funcionalidad.
2- Evaluar el impacto producido en los servicios de la
Institucin.
3- Proponer un programa de mantenimiento preventivo
planificado.
4- Inventariar y registrar la documentacin referida al
mantenimiento.
5- Digitalizar el registro para proponer e implementar a
fututo un sistema de procesamiento de la seal.
6- Trasmitir nuestra experiencia a futuros practicantes.
III. DESARROLO
Proceso de recuperacin
El proceso de recuperacin de los equipos cont con las
siguientes etapas:
1.
2.

Determinacin de las condiciones de los equipos.


Estudio del funcionamiento e identificacin de las
diferentes etapas.
Diagnostico de las fallas.
Reparacin.
Evaluacin de resultados.
Proponer mejoras.

3.
4.
5.
6.

El primer paso fue determinar en que condiciones se


encontraban los equipos, tanto los que estaban en
funcionamiento como los que no. Para esto se realizo un
relevamiento en todos los servicios de la Institucin,
tomando as conocimiento de la cantidad de equipos como
tambin de sus condiciones de funcionamiento actuales.
El relevo se realizo tomando los siguientes datos:

Efector.
Fecha de Relevamiento.
Servicio
Detalles de Equipamiento: (Equipos, Marca,
Modelo, Estado, Propiedad, Ao, N de Serie).

Dentro de los equipos relevados se encontraron 10


Detectores Ultrasnicos Fetales EKHOSON modelo GR-30

dados de baja y en mal estado. Algunos estaban totalmente


desarmados (Se encontraron carcasas placas y
transformadores por separado).
A continuacin se realizo el estudio del funcionamiento
del detector. Fue de vital importancia diferenciar las
diferentes etapas de la placa y que funcin cumplan cada
una de estas. La Fig. 1 muestra el diagrama de bloques
bsico de un detector.

Programas de mantenimiento.
En todas las recuperaciones se uso una orden de servicio
tcnico (OST), la cual sirve para llevar un registro del tipo
de servicio tcnico que se le hizo a cada equipo, fecha de
entrega, a donde pertenece, el receptor del equipo y pasante
que realizo el trabajo. La OST usada puede verse en la
siguiente Fig. 2.

Fig. 1 Diagrama de bolques de un detector.

Teniendo en claro el funcionamiento del equipo y al ser


capaces de diferenciar las etapas se hizo el diagnostico de
los problemas de cada una de ellas. Se realizo una
inspeccin externa (cables, conector, transductor, carcasas,
dispositivos de control de volumen y de tono) y una interna
(placas, transformadores, parlantes y cables). Una tcnica
usada para encontrar fallas fue la de comparar parmetros
de un equipo en buen funcionamiento con los que
presentaban fallas. Se pudo comprobar que la mayora de
los equipos presentaban fallas de complejidad relativamente
menor y de fcil solucin. Las ms comunes eran: cables
sueltos, transductores rotos o desoldados, fallas en los
potencimetros, transformadores y fusibles quemados, cable
de alimentacin defectuoso.
En la siguiente etapa se procedi a hacer todas las
reparaciones que cada equipo requera. En el caso de la
etapa de fuente se hizo inspeccin visual del estado de los
transformadores, analizando barniz, conductividad y
tensiones de salida. En la etapa de audio se encontraron
fallas en el control de volumen, esto se corrigi
remplazando los transistores pertinentes. Tambin se
realiz repaso de soldaduras fras, eliminacin de falsos
contactos y reconexionado de pistas. Cabe aclarar que estos
modelos ya no son fabricados, por lo tanto no se pudo
conseguir repuestos necesarios como transductores o placas
por parte del fabricante. Por este motivo fue necesario
adaptar los transductores disponibles en el mercado, una
alternativa viable fue utilizar los correspondientes a los del
detector CORIONIK modelo FETAPLUS. El buen
funcionamiento de estos se logr resintonizando la etapa de
recepcin.
Una falla muy comn fue la desconexin de los cables
del transductor, por mal uso y tiramiento de los mismos.
Para dar solucin a este inconveniente se reforz este a la
carcasa mediante un dispositivo de seguridad (un precinto),
funcionando as como accesorio de seguridad.
Una vez resueltas las fallas se procedi a la limpieza
externa e interna. Por ultimo se hizo la verificacin del
funcionamiento de los equipos para su posterior ubicacin
en los diferentes servicios a los que estos pertenecan.

Fig. 2 Orden de Servicio Tecnico

Se propuso un programa de mantenimiento preventivo


planificado a implementar como se puede observar en la
Fig. 3.

Fig. 3 Programa de mantenimiento preventivo planificado.

Entre los beneficios alcanzados al desarrollar un


programa de Mantenimiento Preventivo Planificado (MPP),
se pueden mencionar los siguientes:
1. Prevencin de fallas en los equipos o instalaciones,
con lo que se evita equipos fuera de servicio y
gastos imprevistos.
2. Disminucin de la renovacin de equipos durante
su vida til.
3. Reduccin de la cantidad de repuestos de reserva.
4. El buen estado de los equipos e instalaciones
durante su vida til.
5. Utilizacin planificada del recurso humano.
Digitalizacin
Como una expectativa futura se plantea la incorporacin
de una etapa digitalizadora de la seal analgica entregada
por el detector que permita la adquisicin de seal para su
posterior, almacenamiento, anlisis y trasmisin.
Para este fin se propone utilizar para el desarrollo de las
tareas preliminares una placa de adquisicin de datos tipo
DAQ-Lite y el software correspondiente.
IV. CONCLUSIONES
Se adquiri experiencia en la identificacin y reparacin
de posibles fallas de detectores como tambin en el
desarrollo de protocolos de mantenimiento. Es de
fundamental importancia que la institucin cuente con
equipos de idnticas caractersticas para posibilitar un
mantenimiento ms eficiente.
Se aumento el stock de detectores disponibles logrando
as una mejora en la atencin al paciente.
Se independiza la reparacin de detectores de un servicio
tercerizado lo que permite destinar fondos a otras reas.
Como desafo futuro nos proponemos agregar una etapa
de conversin analgica-digital para transmitir informacin
por diferentes medios a hospitales de alta complejidad para
obtener la opinin de profesionales expertos en la
especialidad.
IV. AGRADECIMIENTOS
A la Direccin del Instituto de Maternidad y al Dpto. de
Bioingeniera por la colaboracin permanente.
BIBLIOGRAFIA
[1]

[2]
[3]

Optimizacin del Detector de Latidos Fetal DS87C550. Antonio


Jimnez Caas, Departamento de Ultrasnica, Instituto de
Ciberntica, Matemtica y Fsica (ICIMAF), Ciudad de La Habana,
Cuba 2005.
Proyecto de Mantenimiento Hospitalario. Manual de
Mantenimiento Preventivo MPP 2 edicin El Salvador. 1995.
http:www.cenetec.salud.org.mx/fonodetector

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