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AUTORIDADES
Lorena Tapia Nez
MINISTRA DE AMBIENTE
Que, el
artculo
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de
la
Constitucin de la Repblica
del Ecuador, manda que la
Salud es un derecho que
garantiza el Estado, cuya
realizacin se vincula al
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reglamentos y ordenanzas
que se dicten para el efecto,
con observancia de las
normas de bioseguridad y
control determinadas por la
Autoridad Sanitaria Nacional
y que el Estado entregar los
recursos necesarios para el
cumplimiento de lo dispuesto
en este artculo;
Contaminacin
Ambiental,
Magster Carina Vance Mafla,
publicada en el Suplemento
como Ministra de Salud
del Registro Oficial No. 418
Pblica;
de 10 de septiembre de
2004, prohbe expeler hacia Que, mediante Decreto Ejecutivo
No. 1353 de 09 de noviembre
la atmsfera o descargar
de 2012, la Mxima Autoridad
en ella, sin sujetarse a las
del Estado, encarg el
correspondientes
normas
Ministerio del Ambiente a
tcnicas y regulaciones,
la Abogada Gladys Lorena
contaminantes que, a juicio de
Tapia Nez;
los Ministerios de Salud y del
Ambiente, en sus respectivas
mediante Decreto Ejecutivo
reas
de
competencia, Que,
No. 2 de 24 de mayo de 2013,
puedan perjudicar la salud
el Presidente Constitucional
y vida humana, la flora, la
de la Repblica, ratific
fauna y los recursos o bienes
los
nombramientos
y
del estado o de particulares o
designaciones
conferidos
constituir una molestia;
a
todos
los
Ministros,
Secretarios,
delegados
Que, el artculo 10 de la Codificacin
y
dems
funcionarios
de la Ley de Prevencin y
cuya designacin se haya
Control de la Contaminacin
dispuesto mediante el mismo
Ambiental, publicada en el
instrumento jurdico;
Suplemento del Registro
Oficial No. 418 de 10 de
septiembre de 2004, prohbe Que, el artculo 151 del Reglamento
para la Prevencin y Control
descargar sin sujetarse a las
de la Contaminacin por
correspondientes
normas
Sustancias
Qumicas
tcnicas
y
regulaciones,
Peligrosas,
Desechos
cualquier
tipo
de
Peligrosos y Especiales,
contaminantes que puedan
expedido mediante Acuerdo
alterar la calidad del suelo y
Ministerial No. 161, publicado
afectar a la salud humana, la
en
el
Suplemento
del
flora, la fauna, los recursos
Registro
Oficial
No.
631
naturales y otros bienes;
de 01 de febrero de 2012,
establece que sin perjuicio
Que, mediante Decreto Ejecutivo
de los dems principios
No. 1272 de 22 de agosto
que rigen en la legislacin
de 2012, el Presidente
ambiental aplicable, para
Constitucional de la Repblica
la
cabal
aplicacin
de
del Ecuador, ratific a la
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Qumicas
Peligrosas,
Desechos
Peligrosos
y
Especiales, seala que la
Autoridad Ambiental Nacional
expedir los instructivos,
normas tcnicas y dems
instrumentos
normativos
necesarios para la aplicacin
del presente Acuerdo, en
concordancia con la Normativa
Ambiental aplicable; as como,
los convenios internacionales
relacionados con la materia;
De la cuna a la tumba:
la responsabilidad de los
sujetos de control del presente
Reglamento,
abarca
de
manera integral, compartida
y diferenciada, todas las
fases de la gestin integral
de las sustancias qumicas
peligrosas y la gestin
adecuada de los desechos
peligrosos
y
especiales Que, el literal h) del artculo
157 del Reglamento para
desde su generacin hasta su
la Prevencin y Control
disposicin final.
de la Contaminacin por
El que contamina paga: Todo
Sustancias
Qumicas
dao al ambiente adems de
Peligrosas,
Desechos
las sanciones a las que hubiere
Peligrosos y Especiales,
lugar, implicar la obligacin
establece que la Autoridad
de restaurar integralmente los
Ambiental
Nacional
ecosistemas e indemnizar a
promover como objetivo
las personas y comunidades
principal,
la
reduccin
afectadas.
o
minimizacin
de
la
generacin de los desechos
De la mejor tecnologa
peligrosos y especiales, la
disponible:
La
gestin
aplicacin de las formas de
de
sustancias
qumicas
eliminacin que impliquen
peligrosas
y
desechos
el reciclaje y re uso, la
peligrosos debe realizarse de
incorporacin de tecnologas
manera eficiente y efectiva,
que no causen impactos
esto es, con el procedimiento
negativos en el ambiente y
tcnico ms adecuado y con el
la eliminacin y/o disposicin
mejor resultado posible;
final en el lugar donde se
generan los desechos;
Que, el literal e) del artculo 157
del Reglamento para la Que, el artculo 1 del Acuerdo
Prevencin y Control de la
Ministerial No. 026, publicado
Contaminacin por Sustancias
en el Segundo Suplemento
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generan al ambiente;
Que, mediante Acuerdo Ministerial
No. 00000681, publicado
en el Segundo Suplemento
del Registro Oficial No.
338 de 10 de diciembre
de 2010, se expide el
Reglamento Sustitutivo al
Reglamento para el Manejo
Adecuado de los Desechos
Infecciosos Generados en
las Instituciones de Salud en
el Ecuador;
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ACUERDAN:
TTULO II
DE LAS RESPONSABILIDADES
CAPTULO I
DE LAS AUTORIDADES
SANITARIA Y AMBIENTAL
2.1) Biodegradables
2.2) Reciclables
2.3) Comunes
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competencia
se
encuentra
establecida en la Resolucin de
la Acreditacin como Autoridad
Ambiental competente, otorgada por
el Ministerio del Ambiente.
CAPTULO III
DE LOS ESTABLECIMIENTOS Y
DE SU PERSONAL
Art. 6.- Son responsabilidades de los
establecimientos sujetos a control
del presente Reglamento y de todo
su personal las siguientes:
1.- Garantizar por parte de sus
autoridades, la sostenibilidad de
la gestin integral de los desechos
sanitarios generados en sus
instituciones, mediante la asignacin
financiera dentro del presupuesto
institucional.
CAPTULO I
DE LAS FASES DE GESTIN
Seccin 1
DE LOS DESECHOS
INFECCIOSOS
Art. 15.- Los desechos infecciosos
biolgicos generados, se separarn
en la fuente y acondicionarn en
fundas resistentes y recipientes,
claramente
etiquetados
que
cumplan con las especificaciones
establecidas en la Norma Tcnica
que ser expedida para la aplicacin
del presente Reglamento, antes
de ser transportados a los sitios
de almacenamiento intermedio o
final. Estos desechos no deben ser
compactados.
Art. 16.- Los desechos de alimentos
provenientes de las unidades infectocontagiosas y salas de aislamiento,
se considerarn contaminados y
sern tratados como desechos
infecciosos.
Art. 17.- Los desechos infecciosos
biolgicos,
debidamente
identificados,
se
transportarn
en recipientes con tapa, al
almacenamiento intermedio o final,
donde permanecern hasta su
recoleccin externa o tratamiento.
Art. 18.- Los desechos infecciosos
antomo-patolgicos se segregarn,
acondicionarn y se etiquetarn en
fundas rojas resistentes, a prueba
de goteo, y se almacenarn en
refrigeracin a una temperatura
mxima de cuatro grados centgrados
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Seccin 2
DE LOS DESECHOS QUMICOS,
FARMACUTICOS Y
DISPOSITIVOS MDICOS
Art. 22.- Los desechos qumicos
se segregarn en la fuente, se
acondicionarn
y
manipularn
de acuerdo a las instrucciones
constantes en sus etiquetas y/u hojas
de seguridad, suministradas por los
proveedores, y sern devueltos a la
empresa distribuidora o proveedora,
quien se encargar de la gestin
ambientalmente adecuada a travs
de un gestor autorizado, que
cuente con el Permiso Ambiental
correspondiente.
En el caso de campaas de
vacunacin, se podr utilizar
recipientes de cartn extra duro,
termo-laminado, especficas para Art. 23.- Los dispositivos mdicos
en desuso y/o desechos que
esta actividad.
contienen
mercurio
y
otros
Art. 21.- Los desechos de cadveres metales pesados o radioactivos,
de animales y partes de animales parcialmente consumidos, vencidos
se segregarn, acondicionarn, o deteriorados, incluyendo sus
etiquetarn en fundas rojas a empaques y presentaciones, se
acondicionarn,
prueba de goteo y se almacenarn recolectarn,
en cuartos fros o refrigerados a almacenarn y se transportarn como
una temperatura mxima de cuatro desechos peligrosos, conforme lo
grados centgrados (4C), acorde a establecido en el Acuerdo Ministerial
la Norma Tcnica que ser expedida No. 161, publicado en el Suplemento
para la aplicacin del presente del Registro Oficial No. 631 de
01 de febrero de 2012 y Acuerdo
Reglamento.
Ministerial No. 026, publicado
Para su tratamiento, estos desechos en el Segundo Suplemento del
se entregarn nicamente a Registro Oficial No. 334 de 12 de
los gestores autorizados, que mayo de 2008 o las normas que los
cuenten con el Permiso Ambiental sustituyan, Normativa del Ministerio
otorgado por la Autoridad Ambiental de Electricidad y Energa Renovable
competente.
y la Norma Tcnica que se expedir
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Seccin 4
DE OTROS DESECHOS
PELIGROSOS
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Seccin 2a
Seccin 5a
DE LOS DESECHOS Y/O
RESIDUOS NO PELIGROSOS
Art. 47.- La recoleccin y transporte
de estos desechos y/o residuos
se realizar de manera que no se
mezclen con los desechos sanitarios
peligrosos, conforme lo dispone la
Legislacin Ambiental nacional y
local aplicable.
Art. 48.- La recoleccin y transporte
de desechos y/o residuos no
peligrosos ser realizada por
los
Gobiernos
Autnomos
Descentralizados Municipales, o
por los gestores autorizados de
acuerdo con las rutas y frecuencias
establecidas para tal fin.
Art. 49.- Los desechos y/o residuos
no
peligrosos
recolectados
para recuperacin y reciclaje,
se entregarn a los Gobiernos
Autnomos
Descentralizados
Municipales
o
a
gestores
ambientales, que cuenten con
el respectivo Permiso Ambiental
emitido por la Autoridad Ambiental
competente.
CAPTULO IV
DEL TRATAMIENTO Y
DISPOSICIN FINAL
Seccin 4a
1. Incorporar
a trabajadores
informales o no autorizados
por la Autoridad Ambiental,
en la gestin integral de los
desechos sanitarios.
3. Reciclar
y reutilizar
desechos infecciosos.
los
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4. Reciclar
y reutilizar los
recipientes para los desechos
corto-punzantes.
8. Transportar
desechos
peligrosos, en los recolectores
de desechos no peligrosos.
9. Transportar
desechos
infecciosos
en
vehculos
donde
se
transporten
medicamentos,
alimentos
u otros utensilios de uso
humano.
10. Disponer
los
desechos
peligrosos
sin
previo
tratamiento, en las celdas
destinadas para desechos
no peligrosos de los rellenos
sanitarios.
11. Recolectar
y
transportar
desechos
peligrosos
procedentes
de
establecimientos sujetos a
este Reglamento, que no
cuenten con el registro de
generadores de desechos
peligrosos,
conforme
la
Legislacin
aplicable.
Ambiental
13. Depositar
los
desechos
sanitarios
en
botaderos,
quebradas, ros, lagunas,
playas u otros lugares no
autorizados para el efecto.
procedentes
de
establecimientos de salud
rurales, en lugares no
autorizados por los Gobiernos
Autnomos Descentralizados
Municipales y la Autoridad
Ambiental competente.
16. Disponer,
en
rellenos
TTULO VI
sanitarios:
envases
de
medicamentos, restos de
DE LAS DEFINICIONES
medicamentos
caducados
y/o fuera de especificaciones
CAPTULO I
y
desechos
generados
DEFINICIONES
por
farmacias,
centros
hospitalarios,
laboratorios
clnicos, centros veterinarios Art. 77.- Las siguientes definiciones
y
todos
los
dems sern aplicables en el mbito del
establecimientos sujetos a presente Reglamento:
control por este Reglamento.
Acondicionamiento.Es
la
preparacin
de
los
servicios
y
reas
17. Enterrar
los
desechos
a n t o m o - p a t o l g i c o s , de generacin de desechos sanitarios
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fuera
de
especificaciones
y
residuos de sustancias que han
sido empleadas en cualquier tipo de
procedimiento, dentro de los cuales
se incluyen desechos producidos en
laboratorios farmacuticos que no
cumplan los estndares de calidad,
incluyendo sus empaques.
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Establecimientos
de
salud
pblicos
y
privados.Son
aquellos que estn destinados
a brindar prestaciones de salud,
de promocin, de prevencin, de
recuperacin y rehabilitacin en
forma ambulatoria, domiciliaria o
internamiento, son clasificados de Gestin integral de desechos
acuerdo a la capacidad resolutiva, sanitarios
generados
en
niveles de atencin y complejidad.
los
establecimientos.Toda
actividad tcnica que involucre
Esterilizacin.- Procedimiento fsico las fases de gestin: segregacin,
o qumico de destruccin completa almacenamiento,
recoleccin,
de toda forma de vida microbiana transporte, tratamiento, disposicin
y otras formas de vida, incluyendo final o cualquier otro procedimiento
esporas.
tcnico operativo utilizado desde la
generacin hasta la disposicin final.
Etiqueta.- Es toda expresin
escrita o grfica impresa o grabada Gestin interna.- Corresponde a
directamente sobre el envase todas las actividades realizadas
y embalaje de un producto de en la gestin de desechos
presentacin comercial que lo sanitarios que incluye: generacin,
identifica.
almacenamiento
temporal,
recoleccin, transporte interno,
Etiquetado.- Accin de etiquetar tratamiento interno, almacenamiento
con la informacin impresa en la final, dentro de los establecimientos
etiqueta.
de salud.
Generador
peligrosos.-
de
desechos Gestin externa.- Corresponde a
Cualquier persona todas las actividades realizadas en
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Tratamiento.Todo
proceso
destinado
a
cambiar
las
caractersticas fsicas y/o qumicas
de
los
desechos
sanitarios
generados en los establecimientos
de salud, con el objetivo de
Relleno sanitario.- Es una tcnica neutralizarlos, recuperar energa y
para la disposicin final controlada materiales, eliminar o disminuir su
de desechos slidos en el suelo sin peligrosidad.
causar perjuicio al ambiente y sin
causar molestia o peligro para la Viabilidad tcnica.- Es un requisito
salud y la seguridad pblica.
previo a la obtencin del Permiso
Ambiental para aquellos proyectos
Relleno de seguridad.- Obra de que no estn en operacin.
ingeniera diseada, construida y
operada para confinar en el terreno
DISPOSICIONES GENERALES
desechos peligrosos a largo plazo.
Consiste bsicamente en una o PRIMERA.- Los establecimientos
varias celdas de disposicin final que tengan la capacidad de esterilizar
y un conjunto de elementos de exclusivamente desechos biolgicos
infraestructura para la recepcin y y corto-punzantes generados por su
acondicionamiento de desechos, as actividad, lo realizarn cumpliendo
como para el control de ingreso y con la Normativa Ambiental y de
Salud pertinente, para el efecto
evaluacin de su funcionamiento.
debern contar con el Permiso
Separacin.- Procedimiento que Ambiental correspondiente.
consiste en clasificar o segregar,
colocar en fundas y recipientes Los desechos que sean esterilizados
adecuados a cada desecho, de dentro de un establecimiento
acuerdo a sus caractersticas y su de salud bajo las regulaciones
ambientales y de salud, que cuenten
peligrosidad.
con los medios de verificacin que
Transporte.- Cualquier movimiento garanticen la eficacia y eficiencia
de desechos sanitarios generados de reduccin microbiolgica del
en los establecimientos de salud, sistema de esterilizacin, sern
a travs de cualquier medio de considerados desechos comunes
transportacin, efectuado conforme y se entregarn a los Gobiernos
Descentralizados
a lo dispuesto en el presente Autnomos
Reglamento, dentro del territorio Municipales para su disposicin
final.
nacional.
enfriamiento hasta una temperatura
prxima a 0C, utilizado para prevenir
la proliferacin de microorganismos
y facilitar el manejo, transporte,
tratamiento y disposicin final.
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TERCERA.- En el plazo de un
(1) ao contado a partir de la
publicacin del presente Acuerdo
Interministerial en el Registro
Oficial, todos los establecimientos
de salud pblicos y privados que
DISPOSICIONES
TRANSITORIAS
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SEGUNDA.- Encrguese de la
ejecucin del presente Acuerdo
Interministerial al Ministerio de Salud
Pblica a travs de la Subsecretara
Nacional de Prevencin, Promocin
de la Salud e Igualdad o quien ejerza
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CRDITOS
ELABORACIN Y APROBACIN
MINISTERIO DE SALUD PBLICA
Dr. David Acurio - Viceministro de Gobernanza y Vigilancia de la Salud
Lcda. Paula Guerra - Gerente Programa Nacional para la Gestin Integral de Desechos Slidos
Lcda. Elizabeth Flores - Coordinadora de la Direccin Nacional de Control Ambiental
Ing. Susana Ledesma - Coordinadora del Programa Nacional para la Gestin Integral de
Desechos Slidos
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