PERSONALIDAD Y SALUD.

Alejandro Gonzlez Snchez.

Referencia.
Norman, P., Armitage, C. J., & Quigley, C. (2007). The theory of planned behavior and
binge drinking: Assessing the impact of binge drinker prototypes. Addictive Behaviors,
32(9), 1753-1768. doi: 10.1016/j.addbeh.2006.12.009
Muestra.
La muestra estuvo compuesta de 94 estudiantes de grado que respondieron un primer
cuestionario, 15 eran hombres y 79 mujeres, con una edad media de 20,10 (DT= 1.72).
A la semana de seguimiento 79 de estos participantes, 11 eran hombres y 68 mujeres,
respondieron un segundo cuestionario, stos tenan una edad media de 20,08 (DT=
1,83).
Conducta de salud analizada.
La conducta de salud analizada es el binge drinking, que es la definicin moderna de
consumo de bebidas alcohlicas con la intencin primordial de intoxicarse mediante un
consumo importante de alcohol en un corto perodo de tiempo.
Definicin y medida de los factores complementarios identificados.
Aunque se han encontrado otros factores que pertenecen a la TCP , slo se ha
encontrado un factor complementario de los especificados en las instrucciones que
definiremos a continuacin:
Similaridad con el prototipo.
El sujeto percibe la conducta de los iguales y crea una imagen prototpica de quien
realiza la conducta. Despus, realiza una comparacin en similaridad entre l y esa
imagen prototpica.
Resultados.
-Coeficientes de correlacin y anlisis descriptivos.
En la tabla 1, se aprecia cmo la similaridad con el prototipo tienen unas correlaciones
significativamente positivas con la conducta de realizar binge drinking tanto en la
primera medida como en la segunda (C 1 y time C2 respectivamente *), as como con
todas las variables de la TCP excepto con control percibido.

Tabla 1.

SIM

C2
.47

INT
.50

ACT
.38

NS
.26

AE
.34

CP
-0.8

EP
.50

SIM
.32

C1

En la tala 2, aparecen las principales variables que predicen la intencin de realizar la

conducta de binge drinking. Las variables de factores 1 (actitud, norma subjetiva,
autoeficacia y control percibido) explican el 58% de la varianza, emergiendo la actitud y
la autoeficacia como predictores independientes. La inclusin de las variables 2
(evaluacin y similaridad con el prototipo) incrementan significativamente la cantidad
de varianza explicada en un 4%. La adicin de variables 3 (evaluacin x similaridad con
el prototipo, evaluacin x norma subjetiva y similaridad x norma subjetiva) aumentan la
varianza explicada significativamente, haciendo que todos estos factores juntos
expliquen un 63% de la varianza.. La actitud y la similaridad con el prototipo emergen
como predictores independientes.
Tabla 2. Agrupacin de variables que predicen la intencin de binge drinking.

R2

Variables1

Variables 2

Variables 3

0,58

0,09

0,14

Cuestionario
1
0,14

Total
0,632

En la tabla 3,la intencin, la autoeficacia y el control percibido, dentro de variables 1,

pueden explicar el 22% de la varianza como predictores de realizar la conducta de binge
drinking, con intencion y control percibido (relaciones negativas) como predictores
principales. La inclusin de las variables del prototipo, variables 2, aaden ms
porcentaje de varianza explicada 9%, emergiendo entre estos dos la similaridad con el
prototipo como predictor significativo. La inclusin de la norma subjetiva con los dos
factores interactivos del prototippo, variables 3, no aportan ms porcentaje de varianza
explicada 6%. La inclusin del cuestionario 1 incrementa el porcentaje de varianza
explicada en un 14%. Al final, la inclusin de todos los factores explican un 50% de la
varianza. Control precebido (con una relacion negativa), similaidad con el prototipo y
time 1 drinking destacan como predictores independientes.
Tabla 3. Agrupacin de variables que predicen la intencin de binge drinking.
Variables1

Variables 2

Variables 3

Cuestionario Total
1
R2
0,22
0,06
0,01
0,002
0,632
Las agrupaciones variables son las mismas que en la tabla 2 y la celda cuestionario se
refiere a la medida con el cuestionario numero 1.
*Estos cuestionarios miden la intencin de beber en las siguientes semanas y la de haber
bebido en las semanas anteriores.

Referencia.

Forward, S. E. (2009). The theory of planned behaviour: The role of descriptive norms
and past behaviour in the prediction of drivers intentions to violate. Transportation
Research Part F: Traffic Psychology and Behaviour, 12(3), 198-207. doi:
10.1016/j.trf.2008.12.002
Muestra.
La muestra estuvo compuesta de 275 conductores con carn de conducir vigente. De los
participantes, 143 eran hombres (53%) y 132 (48%) mujeres, con una edad
comprendida entre 20 y 75 aos, media de 44 (DT= 14.72). Alrededor de la mitad de la
muestra (42%) estuvieron envueltos en al menos un accidente de trfico, un 64 %
utilizaban el coche diariamente, un 27% dos veces a la semana, un 4% un par de veces
al mes y un 5% lo usaban espordicamente. Adems, el 18,5 % de la muestra (51
participantes) tenan antecedentes penales de trfico.
Conductas de salud analizadas.
-Normas descriptivas.
Las normas descriptivas se refieren a las creencias que tenemos acerca del
comportamiento de otras personas. Se refiere a la descripcin del comportamiento que
creemos que realizan otras personas.
-Comportamiento pasado.
El comportamiento en el pasado son las conductas que el individuo realizo en el pasado
y, como stas, influyen en la intencin de realizar una conducta y la posibilidad de
convertirse en esa conducta. Se ha argumentado que el efecto del comportamiento en el
pasado depende de si se ha hecho habitual o no.
Resultados.
En la tabla 1, se reflejan los coeficientes de correlacin y los estadsticos descriptivos
entre la norma descriptiva, el comportamiento pasado y el resto de las variables para
correr en una va urbana. En general la magnitud de la correlacin est en niveles
medios y altos. El control percibido tiene una correlacin negativa pero muy baja. La
actitud, la norma subjetiva y las intenciones se relacionaban fuertemente con el
comportamiento pasado, siendo la intencin la ms fuertemente relacionada. En lo
referente a la norma descriptiva, el 31% creen que las personas que conocen podran
infringir las normas. En la tabla 2, se reflejan los coeficientes de correlacin y los
estadsticos descriptivos entre la norma descriptiva y el comportamiento pasado. El
comportamiento pasado y el resto de las variables, la norma descriptiva y el
comportamiento pasado tienen una baja o media relacin con los otros componentes de
la TCP, excepto con control percibido. La norma descriptiva y el comportamiento
pasado tienen una fuerte relacin con la intencin, El valor medio de la norma
descriptiva seala que solo el 10% de las personas cercanas a ellos infringiran la
norma.

Tabla 1. Correr en una va urbana.

ND
CP

M
31%
2.14

DT
28.2
1.57

AT
.40
.54

NS
.52
.52

FP
.38
.47

CP
-.18
-.23

ND

FP
.35
.46

CP
-.02
-.09

ND

CP 2
.55

INT
.49
.79

RP
.32
.38

CP 2
.47

INT
.51
.75

RP
.28
.28

.55

Tabla 2. Adelantamiento peligroso.

ND
CP

M
10%
1.30

DT
16.1
.96

AT
.26
.53

NS
.46
.29

.47

(AT= Actitud, NS=Norma subjetiva, FP=Facilidad percibida, CP= Control percibido,

ND= Norma descriptiva, CP2=Comportamiento pasado, INT=In tencin, RP= Riesgo
percibido).
Respecto a la norma descriptiva, esta muestra un incremento adicional en la varianza
explicada del 4% (tabla 3) en la intencin de correr en zonas urbanas y un 10% (tabla 4)
en la intencin de realizar adelantamientos peligrosos. Estos resultados indican que la
inclusin de la norma descriptiva, adems de la norma subjetiva, incrementa la varianza
explicada y que pueden ser factores independientes.
En lo referente al comportamiento pasado, la tabla 3 y 4 muestran un incremento del
17% tanto en la intencin de rebasar la velocidad en zonas urbanas como en la de
realizar adelantamientos peligrosos. Estos resultados muestran que el comportamiento
pasado esta consistentemente relacionado con la intencin actual.

Tabla 3. Intencin de correr en zona urbana.

R2

Predictores 1
.47

Norma Descrip.
.04

Edad
.03

Comp. pasado
.17

Tabla 4. Intencin de realizar adelantamientos peligrosos.

R2

Predictores 1
.33

Norma Descrip.
.10

Edad
.01

(Predictores 1= Actitud, norma subjetiva y facilidad percibida).

Discusin.

Comp. pasado
.17

En los dos artculos, se observa que la TCP es capaz de explicar un gran porcentaje de
varianza, un 58% de la varianza en la intencin de beber, un 47% en la intencin de no
correr en zonas urbanas y de un 33% en no realizar adelantamientos peligrosos. Esto
nos informa de la gran capacidad predictiva de la TCP por si misma. Sin embargo, la
inclusin de los factores complementarios del prototipo (evaluacin y similaridad),
norma descriptiva y comportamiento pasado aaden porcentajes significativos a la
varianza explicada*. En cuanto a la realizacin de la conducta, en el segundo artculo
observamos que la TCP explica un 22%de la varianza por si sola en la realizacin de la
conducta de realizar binge drinking. Pero, adems, las variables del prototipo
incrementan significativamente el porcentaje de varianza explicada en un 9%,
emergiendo la similaridad con el prototipo como un slido predictor de la conducta de
beber. Estos datos, justifican la adecuacin de incluir los factores complementarios de la
TCP. Para finalizar, la naturaleza de la fuerza de la relacin entre similaridad al
prototipo y binge drinking se incrementaba, en el primer artculo, cuando la norma
subjetiva se converta en ms positiva. Por esta razn, sera conveniente investigar el
efecto de la norma descriptiva en el binge drinking, as como la influencia de la
conducta pasada en el mismo. Asimismo, la inclusin de la similaridad con el prototipo
sera un factor complementario que podra dar un porcentaje mayor de varianza
explicada en la investigacin sobre conductas de salud vinculadas a las infracciones de
trfico.

*Evaluacin y similaridad con el prototipo aaden un porcentaje significativo (4%) a la

varianza explicada, norma descriptiva aade un 4% en la intencin de correr en zonas
urbanas, 10% en la intencin de realizar adelantamientos peligrosos y comportamiento
pasado aade un 17% de varianza explicada tanto a la intencin de correr en zonas
urbanas como de realizar adelantamientos peligrosos.

PERSONALIDAD Y ENFERMEDAD.

Referencia.
Kyranou, M., Paul, S. M., Dunn, L. B., Puntillo, K., Aouizerat, B. E., Abrams, G., . . .
Miaskowski, C. (2013). Differences in depression, anxiety, and quality of life between
women with and without breast pain prior to breast cancer surgery. European Journal of
Oncology Nursing, 17(2), 190-195. doi: 10.1016/j.ejon.2012.06.001
Resumen.
La amenaza del diagnstico de cncer de mama unido a la incertidumbre respecto a los
resultados de los tratamientos quirrgicos en las mujeres provoca una cantidad
significativa de ansiedad y depresin. Recientes investigaciones revelan que algunas
mujeres antes de ser intervenidas quirrgicamente informaban de dolor en el pecho.
Adems, hay que indicar que de las investigaciones que hemos revisado solo en seis se
han utilizado instrumentos especficos para medir ansiedad y depresin. Tambin,
destacaremos que muchos de estos estudios se han realizado con muestras pequeas.
Por esta razn, el objetivo de nuestra investigacin es realizar una investigacin que
evale las relaciones entre dolor, ansiedad, depresin y calidad de vida, pero utilizando
una muestra grande de sujetos e instrumentos especficos para la evaluacin de la
depresin y la ansiedad. Nosotros hipotetizamos que las mujeres con dolor de pecho
podran informar de altos niveles de ansiedad y depresin, as como bajos niveles de
calidad de vida, mientras que las mujeres sin dolor informaran de niveles ms bajos de
ansiedad y depresin, as como niveles ms altos de calidad de vida. Las participantes
fueron un total de 390 mujeres con cncer de mama antes de someterse a una
intervencin quirrgica que completaron un autoinforme que realizaba medidas de
dolor, depresin, ansiedad y calidad de vida. Los resultados reflejaban que ms del 37%
de los sujetos presentaban altos niveles de ansiedad informada. Tambin, el 70 % de los
pacientes informaron de altos niveles de ansiedad informada. Los pacientes que
informaban de dolor en el pecho antes de la intervencin quirrgica informaron de altos
niveles de depresin y bajos de calidad de vida. No se encontraron diferencias entre las
calificaciones de los pacientes en los niveles de ansiedad estado y rasgo y los niveles de
calidad de vida.
Muestra.
La muestra estuvo formada por 390 mujeres mayores de 18 aos antes de ser
intervenidas quirrgicamente de cncer de mama en uno de sus senos, siendo excluidas
las que tenan que operarse de los dos senos o tenan metstasis distal en el momento del
diagnstico. Las participantes eran capaces de leer, escribir y entender ingls.
Medidas.

-Depresin. La depresin ha sido medida con el CES-D, una escala de auto reporte que
es completada por el paciente y que mide los signos de depresin en dicho paciente.
-Ansiedad. La ansiedad fue medida con el STAI- T y el STAI-S, que miden los niveles
de ansiedad estado y rasgo en los pacientes y que es completado por los mismos
pacientes.
Resultados.
-Depresin.
La media de la puntuacin total fue de 13.7 (DT=9.7), las mujeres con dolor en el pecho
tuvieron puntuaciones ms altas y significativas que las que no tenan dolor con 15.8 en
puntuacin total, 6.4 en escala somtica, 5.6 en afecto depresivo y ms bajos aunque
tambin significativos en afectos positivos, frente a un 12.8, 5.3, 4.5 y 9.3
respectivamente en las mujeres sin dolor. (Fig.1)
-Ira.
La muestra obtuvo unas puntuaciones medias totales en ira estado y rasgo de 41.7 y
35.3 respectivamente. Alrededor de un 59% de las mujeres puntuaban en ira rasgo
31.8 y el 69% puntuaban en ira estado 32.2. No se encontraron diferencias
significativas entre los grupos dolor y sin dolor. (Fig.2)

Fig.1

Fig. 2

Discusin.
Debido a la falta de investigacin que estudie las variables en cuestin, podemos
afirmar, en base a nuestro estudio, que los resultados confirman nuestra hiptesis
parcialmente. Es decir, se confirma en base a los resultados la hiptesis que predice que
las mujeres con depresin tendrn niveles ms bajos de calidad de vida, pero no en el
caso de la ira. Sin embargo, este estudio revela que independientemente de los niveles
de dolor, la ansiedad y la depresin son los problemas ms comunes en las pacientes
que van a ser intervenidas quirrgicamente en cncer de mama, conclusin que
concuerda con la revisin de la literatura revisada.

Referencia.
Penedo, F. J., Dahn, J. R., Kinsinger, D., Antoni, M. H., Molton, I., Gonzalez, J. S., . . .
Schneiderman, N. (2006). Anger suppression mediates the relationship between
optimism and natural killer cell cytotoxicity in men treated for localized prostate cancer.
Journal of Psychosomatic Research, 60(4), 423-427. doi:
10.1016/j.jpsychores.2005.08.001
Resumen.
Los factores psicosociales y psicolgicos, segn las crecientes evidencias, podran
mediar en los niveles de diestrs, calidad de vida y estatus de salud fsica en los
pacientes con cncer. Los niveles altos de optimismo han sido relacionados, en mujeres
jvenes, con parmetros inmunolgicos ms altos. Sin embargo, evidencias unen la
depresin con los niveles bajos de NK, las cuales son de vital importancia para combatir
la enfermedad del cncer. En anteriores trabajos, la relacin entre la expresin de la ira
y NK no han sido evaluadas en la poblacin adulta masculina. El presente estudio
evalu las relaciones entre optimismo, depresin, supresin de la ira y NK en 61
hombres en tratamiento por cncer de prstata. Los participantes se evaluaron en un
solo momento temporal y se les extrajo una muestra de sangre venosa perifrica para
medir sus niveles de NK en sangre. Los resultados indican que niveles altos de
optimismo corresponden con niveles altos de NK y bajos de depresin e ira suprimida.
Sin embargo, es de sealar, en contra de lo esperado, que los niveles depresin no tiene
una relacin significativa con los niveles de NK, mientras que los niveles de ira
suprimida correlacionan negativamente con los niveles de NK. En el modelo de
regresin jerrquica, despus de controlar los efectos de la ira suprimida y la depresin,
se obtuvieron relaciones no significativas entre optimismo y NK, mientras que la
supresin de la ira mantuvo sus relaciones significativas. Los resultados sugieren que el
optimismo est relacionado con NK y una mayor capacidad adaptativa para suprimir la
ira y que, al menos, la supresin de la ira media parcialmente en la relacin entre
optimismo y los niveles de NK. Estos resultados podran ser la base para la utilizacin
de intervenciones de base psicosocial para adquirir habilidades en el uso de estrategias
que podran incrementar una expresin emocional ms adaptativa .
Muestra.
Los participantes fueron reclutados para un estudio longitudinal para evaluar los
beneficios de la gestin del estrs despus del tratamiento de cncer de prstata. La
seleccin se produjo principalmente a travs urlogos, presentaciones comunitarias y
volantes. Los 61 participantes tenan que ser mayores de 45 aos, el 90% haban
recibido un tratamiento de prostatectoma radical y un 10% radioterapia para un cncer
de prstata en estadio I o II en los ltimos 18 meses. Los participantes no tenan un
diagnostico anterior de cncer ni otro tratamiento coadyuvante de cncer de prstata por
lo menos un grado de lectura de noveno nivel.

Medidas.
La medida en optimismo se ha realizado con el test de optimismo LOT-R (life
orientation test test- revised).
Resultados.
Los resultados indican que altos niveles de optimismo estn asociados con altos niveles
de NK ( =.27, P <. 05), menores de depresin ( =.63, P <.001) y menores de ira
suprimida (= -.29, P<.05). El modelo mediacional determina si la relacin entre
optimismo y NK puede ser explicado a travs de la supresin de la ira. Encontramos que
el optimismo correlaciona significativamente con NK e incrementa en un 7% el
porcentaje de varianza explicada, pasando de un 18% a un 25%, en referencia a los
niveles de NK. Con la inclusin de la supresin de la ira en el modelo, la contribucin
del optimismo al modelo decrece substancialmente [ =.18, t(56) =1.51, P=.14] .

Discusin.
El optimismo, en este estudio, se relaciona positivamente con los niveles de NK y la ira
suprimida tambin. Estos resultados son los esperados son referencia a la literatura
revisada, sin olvidar que aunque no se ha investigado el factor ira suprimida
especficamente si se ha hecho con la supresin de las emociones. Sin embargo, hay que
destacar los resultados obtenidos con el factor depresin, relacionados negativamente
con NK en contra de lo esperado. Estos resultados pueden ser debidos al pequeo n=61
lo que podra haber provocado la inclusin de sujetos con niveles extremos en las
variables medidas. Adems, al haber sido tomada, tan solo, una medida de los niveles
de NK en sangre nos puede dar niveles puntuales que no se correspondan con unos
niveles reales de tipo medio. Por estas razones, recomendamos aumentar el nmero de
participantes, as como el seguimiento a travs de estudios longitudinales con medidas
repetidas en el tiempo.

Relacin entre factor protector y nocivo en los dos artculos.

La relacin entre los factores negativos ansiedad y depresin aparecen como
consecuencia de sufrir cncer de prstata o de mama, independientemente de que sean
hombres y mujeres. Asimismo, estos dos factores influyen de forma directa o como
mediadores en los niveles de NK. En cuanto al factor optimismo, regula a las baja los
niveles de ira reprimida y depresin en los pacientes de prstata y es podran obtenerse
resultados parecidos en el caso del cncer de mama pues estudios parecidos indican que
el optimismo regulaba a la baja los niveles de malestar (Carver y colaboradores, 2003)