Ley 20.

201 Decreto 170/2010

Evaluacin Diagnstica Integral de Necesidades Educativas Especiales

ENTREVISTA A LA FAMILIA / ANAMNESIS

Sntesis de los antecedentes de salud, escolares y sociales del estudiante
Esta pauta de uso optativo- ha sido diseada para facilitar a los profesionales que realizan los procesos de evaluacin de NEE, en el marco del Decreto 170, la
recogida de antecedentes de anamnesis relevantes del estudiante. Puede ser completada por uno o ms profesionales en el proceso de deteccin y evaluacin
de las NEE que presenta el alumno(a) y de los apoyos que requiere para aprender y participar en el contexto escolar.

1.

IDENTIFICACIN DEL ESTUDIANTE

Nombre

Mara Teresa Llantn Fuentes

Fecha Nacimiento

10/12/1997

Domicilio actual:

Bombero Garrido Pje San Carlos #2025

Lengua materna

Castellano

Grado dominio

comprende

habla

lee

escribe

Lengua de uso

Castellano

Grado dominio

comprende

habla

lee

escribe

Curso actual:

Establecimiento

Escuela Repblica del Brasil

Nombre:Mara

16 aos

Edad actual

2. IDENTIFICACIN DEL O LOS INFORMANTES

1. Fecha de la entrevista:
15/03/2014

Fuentes

Sexo

3 meses

Pas natal:

Telfono

92911891

2. Fecha de la entrevista:
Nombre:

Chile

Relacin con el/la estudiante:Madre

Relacin con el/la estudiante:

En presencia de (miembro de la familia, intrprete, otro/a)

3. Fecha de la entrevista:

Nombre:

En presencia de (miembro de la familia, intrprete, otro/a):

4. Fecha de la entrevista:

Nombre:

Relacin con el/la estudiante:

Relacin con el/la estudiante:

En presencia de (miembro de la familia, intrprete, otro/a)

En presencia de (miembro de la familia, intrprete, otro/a):

3. IDENTIFICACIN DEL O LOS ENTREVISTADORES

1. Fecha de la entrevista:
15/03/2014
Nombre: Francisca

Gonzlez Valenzuela

Rol/cargo: Educadora
3. Fecha de la entrevista:
Nombre:

Diferencial

Rol/cargo:
4.

2. Fecha de la entrevista:
Nombre:

Rol/cargo:
3. Fecha de la entrevista:
Nombre:

Rol/cargo:

DEFINICIN DEL PROBLEMA O SITUACIN QUE MOTIVA LA ENTREVISTA

- Actualizar antecedentes familiares.

- Informar del trabajo realizado con la alumna.

5. ANTECEDENTES RELATIVOS AL DESARROLLO Y A LA SALUD DEL/LA ESTUDIANTE

El o la estudiante tiene algn diagnstico previo?
S
No (especificar)
Pediatra:
Psicologa: DIM
Kinesiologa:
Psiquiatra:
Gentico:
Psicopedagoga: Apoyo Educadora
Fonoaudiologa:
Terapia Ocupacional:
Neurologa:
Otro:

Diferencial

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Sntesis de los antecedentes de salud, escolares y sociales del estudiante

5.1.

Primer ao de vida
Tipo de parto:
normal
inducido
Tuvo asistencia mdica durante el parto?

frceps
SI
NO

cesrea (sealar motivo)

Peso: 1400

Talla: 29

Seale antecedentes relevantes del Embarazo y Parto:

Embarazo de alto riesgo producto de la hipertensin de la madre.

Parto prematuro con riesgo vital para la madre e hija.

Seale si durante los doce primeros meses de vida el nio o nia present:
SI NO
SI
Desnutricin
Traumatismos
Obesidad
Intoxicacin
Fiebre alta
Enfermedad respiratoria
Convulsiones
Asma
Especifique motivos y duracin: Al nacer
Hospitalizaciones

NO

SI

NO

Encefalitis
Meningitis
Otra(s)

en incubadora para alcanzar peso

y hacer madurar sus rganos.

Se realizaron controles peridicos de salud

Vacunas

No

Si

No

Observaciones:

Debido a su nacimiento precoz, present un importante retraso psicomotor durante los primeros
aos de vida y retraso del desarrollo del lenguaje.
5.2. Desarrollo Sensorio Motriz
Edad en que el nio(a):
Fija la cabeza: 4 aos
Primeras palabras: 4 aos
Controla esfnter vesical
Diurno
Nocturno

Se sienta slo/a: 3 aos

Camina sin apoyo: 5 aos
Primeras frases: 5 aos
Se viste solo/a: 11 aos
Controla esfnter anal
Diurno
Nocturno

Observaciones:

2
En su actividad motora general se aprecia:
normal
activo
hiperactivo
hipoactivo
En relacin con su motricidad gruesa se aprecia:
Estabilidad al caminar
S
No Cadas frecuentes
En relacin con su motricidad fina el nio (a) logra:
Garra
S
No
Prensin
Ensartar
S
No
Dibujar
En relacin con algunos signos cognitivos el nio (a)
Reacciona a voces o caras familiares
S
No
Demanda objetos y compaa
S
No
Sonre, balbucea, grita, llora, indica o seala S
No
Observaciones:

Su tono muscular general se aprecia:

normal
hipertnico
hipotnico
S
S
S

No
No
No

Dominancia lateral

Der.

Pinza
Escribir

Manipula y Explora objetos

Comprende prohibiciones
Posee evidente descoordinacin ojo-mano

Izq.

S
S

No
No

S
S
Si

No
No
No

En ocasiones manifiesta dificultades para la realizacin de movimientos ms complejos.

Su motricidad se observa algo torpe.
5.3. Visin - Audicin:
Se interesa por los estmulos visuales (colores,

No

No

Se interesa por los estmulos auditivos (ruidos,

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Sntesis de los antecedentes de salud, escolares y sociales del estudiante
formas, movimientos, etc.)
voces, msica, etc.)
En ocasiones tiene los ojos irritados o llorosos
Reacciona o reconoce voces o sonidos
familiares
Presenta dolores frecuentes de cabeza
Gira la cabeza cuando se le llama o ante un
ruido fuerte
Se acerca o aleja demasiado los objetos a la
Acerca los odos a la TV, radio o fuente de
vista (frunce el ceo)
sonido.
Sigue con la vista el desplazamiento de los
En ocasiones se tapa o golpea los odos
objetos o personas
Presenta movimientos oculares anormales
Presenta frecuentes dolores de odos
Manifiesta conductas errneas (tropiezos,
La pronunciacin oral es adecuada
choques)
Presenta diagnstico mdico de miopa,
Presenta diagnstico mdico de otitis crnica,
estrabismo, astigmatismo, u otro.
hipoacusia u otra.
Observaciones:

Durante los meses de fro presenta dolores de cabeza recurrentes, su odo se revienta y expulsa
lquido por lo que los solores son intensos.
5.4. Desarrollo del Lenguaje
El nio (a) se comunica preferentemente en forma
oral
gestual
mixto
otro (especifique):
Caractersticas del lenguaje expresivo
SI
NO
Balbucea (oral o seas)/emite sonidos
Emite/produce frases
Vocaliza/realiza gestos o seas aisladas
Relata experiencias
Emite palabras/produce seas
La emisin/pronunciacin/produccin es clara
Caractersticas del lenguaje comprensivo
Identifica objetos
Sigue instrucciones simples
Identifica personas
Sigue instrucciones complejas
Comprende conceptos abstractos
Sigue instrucciones grupales
Responde en forma coherente preguntas de la
Comprende relatos, noticias, cuentos cortos
vida diaria
Manifest prdida del lenguaje oral (especifique edad y motivos):

SI

NO

Observaciones:

Presenta un lenguaje muy deficiente, confunde fonemas y su habla en ocasiones es poca clara,
por lo que opta comunicarse a travs de gestos.
5.5. Desarrollo Social
Se relaciona espontneamente con las personas
de su entorno natural.
Explica razones de sus comportamientos y actitudes
Participa en actividades grupales
Opta por trabajo individual
Presenta lenguaje ecollico
Exhibe dificultad para adaptarse a situaciones nuevas
Ante los siguientes estmulos su reaccin es:
Luces:
Sonidos:
natural
desmesurada
natural
Observaciones:

SI

NO

SI

NO

Se relaciona en forma
colaborativa
Respeta normas sociales
Respeta normas escolares
Muestra sentido del humor
Movimientos estereotipados
Pataletas frecuentes
desmesurada

Personas extraas:
natural
desmesurada

Amistosa, cariosa, mantiene buenas relaciones con quienes la rodean.

5.6. Estado Actual de Salud del/la Estudiante

Vacunas al da
Epilepsia

SI

NO

SI

NO

Trastorno motor
Problema bronco-respiratorio

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Problemas cardiacos
Paraplejia
Prdida auditiva
Prdida visual

Sntesis de los antecedentes de salud, escolares y sociales del estudiante

Enfermedad infecto-contagiosa
Trastorno emocional
Trastorno conductual
Otro (especifique):

El o los problemas de salud reciben control/tratamiento (especifique):

Alimentacin:
normal
malo/a para comer
bueno/a para comer
Otro (especifique)
Peso (apreciacin del informante):
normal
bajo peso
obesidad
Sueo:
normal
tranquilo
inquieto
Horas que duerme:
insomnio
pesadillas
terrores nocturnos
Duerme:
solo
acompaado
sonambulismo
despierta de buen humor
(Especifique):
Humor/comportamiento (seale el comportamiento habitual)
alegre
juguetn/bromista
risueo(a)
triste
serio
rebelde
aptico
violento(a)
Otro:
Observaciones:

Duerme con su padre por falta de espacio en su hogar.

6.

ANTECEDENTES FAMILIARES

Personas que viven con el nio o nia y/o que son responsables de su cuidado.
Nombre
Parentesco
Edad Escolaridad

Ocupacin actual

1. Mara Teresa Fuentes

Madre

57

7 bsico Cocinera

2. Manuel Llantn

Padre

65

1 bsico Jubilado

3. Marcia Llantn Fuentes

Hermana

38

4 Medio Ayudante de Cocina

4. Roco Llantn Fuentes

Hermana

19

4 Medio

5. Manuel Reyes Fuentes

Sobrino

17

2 Medio Estudiante

6. Rafael Reyes Llantn

Sobrino

10 m

7.

8.

Antecedentes de Salud de la Familia

(Seale aquellos antecedentes que son relevantes en funcin de la entrega de apoyos que requiere el o la estudiante):

Madre presenta diagnstico de diabetes.

Observaciones:

7. ANTECEDENTES ESCOLARES Y APOYO DE LA FAMILIA

Trayectoria escolar
Edad de ingreso al sistema escolar
Asisti a jardn infantil
7

No

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Sntesis de los antecedentes de salud, escolares y sociales del estudiante
N de colegios en que ha estudiado
Modalidad de enseanza
1
Regular
Especial
Tcnica
:
Motivo de los cambios:

Ha repetido curso/s

No

Curso(s)

124

Motivo:

Bajo rendimiento

Situacin actual
Nivel/curso
Dificultad de S No
Dificultad para
7
actual
aprendizaje
participar
Asiste
S
No Asiste con
S No
Apoyo familiar
regularmente
agrado
en tareas
Actitud de la familia
Cmo evala la familia el desempeo escolar del estudiante?
Satisfactorio
Insatisfactorio (motivos) .

No

No

Conducta
disruptiva
Amigos (as)

No

No

Cul es la respuesta de la familia frente a las dificultades escolares del estudiante?

apoyo
castigo
indiferencia
compasin
tensin
otra
Cul es la respuesta de la familia frente a los xitos escolares del estudiante?
apoyo
indiferencia
otra
Especifique el tipo de refuerzos o premios:
expresiones afectivas
alimentos preferidos

ver TV

juguetes

tiempo libre

otro(s)

Quines apoyan el proceso de aprendizaje y desarrollo del estudiante?

madre
padre
hermanos/as
Otros familiares
Otros profesionales
Qu expectativas muestra la familia frente al futuro escolar del estudiante?
alta
mediana
baja
Ofrece la familia un ambiente fsico y emocional adecuado para el aprendizaje?
Ambos
Slo fsico (espacios, materiales, ventilacin, luminosidad)
Slo emocional (tranquilo, relajado, comprensivo)

Comentarios u otras observaciones relevantes que no se han registrado o explorado:

La familia no se involucra en un 100% en el proceso educativo de la alumna, pasa la mayor parte del
tiempo sola, realizando actividades que no aportan a su aprendizaje, tampoco se alimenta como
corresponde y sufre de muchos dolores estomacales producto de lo mismo, no hay control respecto al
tipo de alimentos que consume.
La salud de la menor es inestable.

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