Mortalidad Infantil en Estados Unidos

i.
Caractersticas sociodemogrficas
1. Geografa
Ubicacin :
Amrica del Norte, bordeando el Ocano Atlntico Norte y el Ocano Pacfico Norte, entre
Canad y Mxico
Las coordenadas geogrficas:
38 00 N, 97 00 W
Referencias en el mapa:
Amrica del Norte
rea:
Total: 9.826.675 kilmetros cuadrados
Tierra: 9.161.966 kilmetros cuadrados
Agua: 664.709 kilmetros cuadrados
Nota: incluye slo los 50 estados y el Distrito de Columbia
rea - comparativa:
Aproximadamente la mitad del tamao de Rusia; aproximadamente tres dcimas partes
del tamao de frica; aproximadamente la mitad del tamao de Amrica del Sur (o
ligeramente ms grande que Brasil); ligeramente ms grande que el de China; ms de
dos veces el tamao de la Unin Europea
Lmites de la tierra:
Total: 12.034 kilmetros
Pases fronterizos: Canad 8.893 kilmetros (incluyendo 2.477 kilmetros con Alaska),
Mxico 3141 kilmetros
Nota: Base Naval de EE.UU. en Guantnamo, Cuba es arrendada por los EE.UU. y es
parte de Cuba, el lmite de base es de 28 kilmetros
Litoral:
19.924 kilmetros
Reivindicaciones martimas:
Mar territorial: 12 nm
Zona contigua: 24 nm
Zona econmica exclusiva: 200 nm
Plataforma continental: no especificado
Clima:
Generalmente templado, pero tropical en Hawaii y Florida, rtico en Alaska, semirido en

las grandes llanuras al oeste del ro Mississippi, y rido en la Gran Cuenca del sudoeste;
bajas temperaturas invernales en el noroeste se mejoran en ocasiones, en enero y febrero
por las clidas vientos Chinook de las laderas orientales de las Montaas Rocosas
Terreno:
Gran llanura central, montaas en el oeste, colinas y montaas bajas en el este,
montaas escarpadas y valles de los ros en Alaska, topografa accidentada y volcnica
en Hawaii
Extremos de la elevacin:
Punto ms bajo: Valle de la Muerte -86 m
Punto ms alto: Monte McKinley (Denali) 6.194 m (punto ms alto de Amrica del Norte)
Nota: el pico de Mauna Kea (4.207 m sobre el nivel del mar), en la isla de Hawaii se
levanta sobre 10.200 m por encima del suelo del Ocano Pacfico; por esta medida, que
es la montaa ms alta del mundo - ms alto que el Monte Everest (8.850 m), que se
reconoce como la montaa ms alta sobre el nivel del mar
Recursos naturales:
carbn, cobre, plomo, molibdeno, fosfatos, elementos de tierras raras, uranio, bauxita,
oro, hierro, mercurio, nquel, potasio, plata, tungsteno, zinc, petrleo, gas natural, madera
Nota: los EE.UU. tiene reservas de carbn ms grandes del mundo con 491 millones de
toneladas cortas que representan el 27% del total mundial
Uso de la tierra:
Tierra arable: 16,29%
Cultivos permanentes: 0,26%
Otra: 83.44% (2011)
Tierras de regado:
266.440 km cuadrados (2007)
El total de recursos hdricos renovables:
3.069 kilmetros cbicos (2011)
Extraccin de agua dulce (nacional / industrial / agrcola):
Total: 478.4 km2 / ao (14% / 46% / 40%)
Per cpita 1.583 metros cbicos / ao (2005)
Peligros naturales:
Tsunamis; volcanes; actividad ssmica alrededor de la Cuenca del Pacfico; huracanes a lo
largo del Atlntico y el Golfo de Mxico; costas tornados en el Medio Oeste y el sudeste;
2
deslizamientos de lodo en California, incendios forestales en el oeste; inundaciones;

permafrost en el norte de Alaska, un obstculo importante para el desarrollo
Vulcanismo: la actividad volcnica en las islas de Hawaii, Alaska Occidental, el Pacfico
Noroeste, y en las Islas Marianas del Norte, ambos en Mauna Loa (Elev. 4170 m) en
Hawaii y el Monte Rainiero (Elev. 4392 m), en Washington se ha computado como
"Dcada Volcanes ", de la Asociacin Internacional de Vulcanologa y Qumica del Interior
de la Tierra, digno de estudio debido a su historia explosiva y muy cerca de las
poblaciones humanas; Pavlof (Elev. 2519 m) es el volcn ms activo de las Aleutianas
Arco de Alaska y plantea un significativo amenaza para los viajes en avin ya que la zona
constituye una importante ruta de vuelo entre Amrica del Norte y Asia del Este; St.
Helens (Elev. 2549 m), famoso por la devastadora erupcin de 1980, se mantiene activa
hoy en da, existen muchos otros volcanes histricamente activos, la mayora
concentrados en el arco de las Aleutianas y Hawaii, ya que incluyen: en Alaska:
Aniakchak, Agustn, Chiginagak, Fourpeaked, Iliamna, Katmai, Kupreanof, Martin,
Novarupta, Reducto, Spurr, Wrangell, en Hawaii: Trident, Ugashik-Peulik, Ukinrek Maars,
Veniaminof; en las Islas Marianas del Norte: Anatahan, y en el noroeste del Pacfico:
Mount Baker, Mount Hood
Medio Ambiente - ediciones actuales:
la contaminacin del aire que resulta en la lluvia cida en los EE.UU. y Canad; gran
emisor de dixido de carbono de la quema de combustibles fsiles, la contaminacin del
agua de la escorrenta de pesticidas y fertilizantes; limitacin de los recursos naturales de
agua dulce en gran parte de la parte occidental del pas requieren una gestin cuidadosa ;
desertificacin
Ambiente - acuerdos internacionales:
Parte a que: Contaminacin del aire, la contaminacin atmosfrica-xidos de nitrgeno,
Antrtico y ambiental Protocolo, los Recursos Vivos de la Antrtida-Marinos, Focas
Antrticas del Tratado Antrtico, Cambio Climtico, Desertificacin, Especies en Peligro,
Modificacin Ambiental, Vertido Martimo, Conservacin de Vida Martima, Proteccin de
la Capa de Ozono , Contaminacin de Barco, Madera Tropical 83, Madera Tropical 94,
Pantanos, Caza de ballenas firmado, pero no ratificado: Contaminacin del airecontaminantes
orgnicos
persistentes,
la
contaminacin
atmosfrica-Compuestos
orgnicos voltiles, Biodiversidad, Cambio Climtico, Protocolo de Kyoto, los desechos

peligrosos
Geografa - nota:
Pas del mundo la tercera mayor por tamao (despus de Rusia y Canad) y por
poblacin (despus de China y la India); Mt. McKinley es el punto ms alto de Amrica del
Norte y el Valle de la Muerte el punto ms bajo en el continente
Figura 1.- Mapa geogrfico de Estados Unidos

Fuente.- http://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:USA_orthographic.svg
2. Poblacin actual
313.847.465 (2012)
Distribucin por edad
4
0-14 aos: 20,1% (hombres 32.107.900/mujeres 30.781.823)

15-64 aos: 66,8% (hombres 104.411.352/mujeres 104.808.064)
65 aos y ms: 13,1% (hombres 17.745.363/mujeres 23.377.542) (2012)
3. Pirmide de poblacin
Grfica 1.- Pirmide poblacional de Estados Unidos 2013 (Masculino y Femenino)

Fuente.- https://www.cia.gov/library/publications/the-worldfactbook/graphics/population/US_popgraph%202013.bmp
4. ndice de pobreza
El ndice de pobreza de los Estados Unidos es de 14.3% Individualmente y 10.9% por
Familias. Por 1000 igual a 42,826 Individualmente y 7,956 por Familias. Todas estas
cantidades de acuerdo al Censo 2010.
5. Idioma
Ingls 82.1%
Espaol 10,7%
Otros indo-europeo 3,8%
La isla de Asia y el Pacfico 2,7%
Otros 0,7% (censo de 2000)
Nota: los EE.UU. no tiene ninguna lengua oficial, pero el Ingls ha adquirido el carcter
de oficial en 28 de los 50 estados; hawaiana es una lengua oficial en el estado de
Hawaii
6. Religin y creencias
La Primera Enmienda de la Constitucin de los Estados Unidos de Amrica, adoptada
el 15 de diciembre de 1791, garantiza a todos los ciudadanos la libertad para practicar
cualquier religin. Esta enmienda especficamente le niega al gobierno federal
cualquier facultad para impulsar leyes que prohban o establezcan una religin en
particular.
Al inicio del siglo XIX, Estados Unidos era la nica nacin que no contaba con una
religin oficial o de estado. Muchas creencias han florecido en el pas, lo que ha
enfatizado la herencia multicultural del pas. En la actualidad, la mayora de los
estadounidenses declaran que la religin influye en gran medida en sus vidas.
Un gran nmero de americanos, el 78,5%, declara ser cristiano (esto incluye a los
protestantes, mormones, catlico romanos, cristianos ortodoxos, testigos de Jehov y
otras sectas cristianas); el 16,1% de la poblacin afirma no estar afiliado a ningn
grupo religioso y ms o menos el 4,8% de la poblacin pertenece a creencias religiosas
como el budismo, judasmo, hinduismo e islam. En una encuesta llevada a cabo por el
Estudio de Identificacin Religiosa Americana, existe una gran variedad de creencias
religiosas a lo largo del pas: los estados del sur , el 86% admite creer en Dios,
mientras que en los estados de occidente, que son famosos por mantenerse apartados
de las iglesias, esta cifra baja al 59%.
Independientemente de la fe que se profese, aqu se enlistan una serie de lugares de
culto y servicio:
La Baslica del Santuario Nacional de la Inmaculada Concepcin en Washington,
D.C. La iglesia catlica romana ms grande en Estados Unidos.
El Templo Beth-El en Birmingham, Alabama para los que practican el judasmo.
El Templo Hsi Lai, un monasterio budista que se encuentra en Los ngeles,
California.
El Centro Islmico de Amrica, ubicado en Michigan, es la mezquita ms grande
en Estados Unidos.
El Templo hind Malib en California.
7. Sistema educativo
6
Grados acadmicos
Escuela elemental
Preschool (Preescolar)
45
Kindergarten
56
1er Grado
67
2 Grado
78
3r Grado
89
4 Grado
910
5th Grade
1011
Escuela Media
6 Grado
1112
7 Grado
1213
8 Grado
1314
Escuela Superior
9 Grado (Freshman)
1415
10 Grado (Sophomore)
1516
11 Grado (Junior)
1617
12 Grado (Senior)
1718
Educacin Post-Secundaria
La edad vara, pero frecuentemente
Educacin Terciaria (College (colegiatura)
1822
o Universidad)
(Freshman, Sophomore, Junior y

Senior)
Vocational education
Edad vara
Graduate education
Edad vara
Adult education
Edad vara
Tabla 1.- Clasificacin del sistema educativo en los estados unidos

Fuente.- Elaboracin Propia
Escuelas comunitarias, tcnicas y de dos aos

Estas escuelas superiores ofrecen programas acadmicos comparables a los primeros
dos aos de trabajo universitario y pueden ser la base para realizar estudios en una
universidad, con duracin de cuatro aos. Adems, las escuelas comunitarias son
7
nicas, pues tambin ofrecen cursos de educacin general, educacin tcnica y cursos
de preparacin vocacional. Los cuales capacitan a los estudiantes para que puedan
trabajar de inmediato.
Puesto que su meta es ofrecer educacin a toda la comunidad local, las escuelas
comunitarias en general admiten a casi todos los estudiantes que cumplen con los
requisitos bsicos y ofrecen una amplia gama de opciones a un costo relativamente
bajo. En la mayora, aunque no en todas, se admite a estudiantes extranjeros. Las
escuelas de dos aos privadas ofrecen programas similares, pero a veces se hace
nfasis en la preparacin acadmica con vistas a los estudios de licenciatura en una
escuela superior y no a los estudios tcnicos.
Las escuelas comunitarias y las de dos aos otorgan grados asociados al completar
los programas de estudio de dos aos con resultados aprobatorios. Las universidades
con grados de licenciatura de cuatro aos de duracin no ofrecen grados asociados
despus de dos aos de estudio. A veces tambin entregan certificados de mrito al
trmino de programas tcnicos ms cortos.
Durante 1989 y 1990 casi 500.000 estudiantes extranjeros estudiaron en escuelas
comunitarias, de dos aos, y tcnicas en Estados Unidos. Hay varias razones por las
cuales los estudiantes extranjeros ven estas escuelas como una opcin atractiva
durante los primeros dos aos de estudios de licenciatura. Con frecuencia las razones
que se citan como ventajas son el bajo costo, el nfasis del profesorado en ensear en
vez de investigar y la atencin a las necesidades individuales de aprendizaje.
Muchas escuelas con programas de dos aos ofrecen a los estudiantes extranjeros
una variedad muy amplia de servicios, aunque otras apenas comienzan a desarrollar
dichos servicios. Algunas ofrecen facilidades y programas para estudiantes extranjeros,
incluyendo programas de ingls como segundo idioma. Puesto que la mayora de los
estudiantes viven cerca, llegan a la escuela en automvil. Las escuelas comunitarias
no tienen residencias estudiantiles en sus instalaciones. No todas las escuelas estn
autorizadas para expedir el Formato I-20 (el documento necesario para solicitar visa de
estudiante). En tales casos, los estudiantes extranjeros deben ser residentes
permanentes (inmigrantes) para poder asistir a estas escuelas.
Si se planea continuar estudios ms all de un grado asociado, estudiando primero en
una escuela comunitaria o de dos aos y transfiriendo los crditos para un grado de
licenciatura, se debe asegurar que los crditos acadmicos sean transferibles a
estudios de cuatro aos de duracin en la universidad escogida. Antes de iniciar cursos
8
en una institucin de dos aos, se debe averiguar en la oficina de registro de las

instituciones de cuatro aos a las que se desea ingresar, si aceptan los crditos de los
cursos que se planea tomar en la escuela comunitaria. Muchas escuelas comunitarias
tienen acuerdos con universidades cercanas para garantizar que sus estudiantes sean
aceptados al transferirse a un programa de licenciatura. Aun cuando las escuelas
comunitarias en un estado tienen acuerdos de trasferencia con universidades pblicas
y con universidades dentro del mismo estado, las universidades privadas tal vez no
acepten trasferir todos los crditos de una escuela comunitaria. Los crditos de
programas tcnicos que se orientan hacia la obtencin inmediata de un empleo en su
mayora no son trasferibles a programas acadmicos.
Colleges y Universidades
Aunque no son idnticos, los trminos "college" y universidad con frecuencia son
utilizados indistintamente en Estados Unidos. No existe un control oficial o legal sobre
la opcin de la institucin para escoger uno u otro trmino como parte de su nombre.
Muchas instituciones cambian su nombre cuando aaden programas y niveles de
estudio nuevos. En general, un "college" ofrece programas de estudios de cuatro aos
para la obtencin de una licenciatura. Los "colleges" pueden ser independientes.
Impartiendo nicamente programas de licenciatura, o pueden ser parte de una
universidad que ofrece tanto licenciaturas como de posgrados. Las universidades
hacen nfasis en la investigacin y con frecuencia incluyen escuelas profesionales,
"colleges" con licenciaturas en arte y ciencias, y escuelas para graduados.
Existen ms de 2.000 "colleges" y universidades tradicionales de cuatro aos en
Estados Unidos, y cada una posee una identidad nica. Cada escuela superior define
sus propias metas, sus nfasis y sus normas de admisin. Las escuelas superiores de
"artes liberales", por ejemplo, hacen nfasis en la excelencia de la enseanza de
temas tales como humanidades, ciencias naturales, ciencias sociales, e idiomas.
Adems de las escuelas superiores de artes liberales, existen escuelas superiores de
otro tipo. Histricamente, algunas escuelas superiores nicamente admiten hombres,
otras slo mujeres o slo estudiantes de color: sin embargo, en la actualidad la
mayora estn abiertas a todos los estudiantes calificados que solicitan admisin. En
otras escuelas superiores se le da especial nfasis a la religin. Las universidades que
hacen hincapi en la preparacin para una carrera, pueden tener programas
especiales de cooperacin educativa o pasantas en los cuales los estudiantes tienen
que trabajar medio tiempo como requisito para obtener su grado.
9
Las universidades pueden ser pblicas o privadas. Las instituciones de alto nivel se
hallan por igual entre las universidades pblicas y las privadas; la diferencia estriba en
el origen de sus fondos. Las instituciones pblicas utilizan fondos del gobierno estatal
(por ejemplo, Texas o Florida), fondos del pago de matrculas de los estudiantes, y
donaciones. Puesto que las instituciones pblicas estn apoyadas por el gobierno
estatal, stas dan preferencia a la inscripcin y matrcula de estudiantes de su estado.
El costo es menor en las instituciones estatales que en las privadas, aun para los
estudiantes que no son residentes del estado.
Las universidades estatales caen en dos categoras generales:
Universidades de investigacin: La mayora de los estados cuentan al menos con
una universidad pblica cuya misin es brindar oportunidades educativas de tipo

tradicional en diversas reas acadmicas. Estas universidades, adems de
ofrecer estudios a nivel licenciatura, hacen hincapi tanto en la investigacin
como en la enseanza. Por lo general, en el nivel de posgrado se insiste menos
en los estudios aplicados y la investigacin, y se hace ms nfasis en la teora o
la investigacin pura.
Universidades "land giant" (cuya rea son las disciplinas terrestres) y "sea giant"
(cuya rea principal son las disciplinas martimas)

En 1862 el Congreso aprob la Ley Morrill, otorgando terrenos a muchos estados para
establecer universidades. Estas universidades "land grant", adems de brindar una
amplia variedad educativa en muchas reas, enfatizan la aplicacin de los
conocimientos en reas tales como agricultura e ingeniera. Las universidades cuyo
nfasis son los conocimientos aplicados, generalmente se llaman "Universidad de
Agricultura y Mecnica" o "Universidad Tecnolgica". Otros estados las llaman
"universidades
estatales"
("state
university").
Ms
recientemente,
algunas
universidades estatales han sido llamadas universidades "sea grant" para enfatizar la
importancia de sus estudios martimos aplicados.
Cursos cortos
Adems de los programas de grado, muchas universidades con programas de dos y
cuatro aos ofrecen oportunidades para estudiar cursos cortos. Los programas de
verano estn abiertos a estudiantes no inscritos en un programa de licenciatura, y
algunas instituciones ofrecen la opcin de un ao de estudios en el extranjero.
Escuelas de medicina
10
En Estados Unidos antes de pasar a ser mdico se debe aprobar la Escuela de

medicina. Para ello un estudiante que desee optar a una escuela de medicina tiene que
aprobar el MCAT Prueba de Admisin en una Escuela de Medicina, antes de esto
debe de tomar unas asignaturas comunes, llamadas obligatorias en Espaa, pero
aparte de esto no tienen ningn tipo de carrera en s misma, sino que puede tomar
asignaturas de todos los campos existentes, ya sea humanidades, ciencias sociales,
etc.
8. Sistema econmico
Economa de los Estados Unidos
La economa de los Estados Unidos de Amrica es la economa nacional ms grande
del mundo. Su PIB nominal, estimado en ms de 15 billones de dlares en 2012 (15
trillones en el sistema de medicin anglosajn) representa aproximadamente una
cuarta parte del PIB nominal mundial. En conjunto, la Unin Europea tendra un PIB
mayor, pero no est considerada una nica nacin. El PIB en paridad de poder
adquisitivo estadounidense representa una quinta parte del PIB PPA mundial. A su vez,
Estados Unidos mantiene un alto nivel de produccin y un PIB per cpita (PPP) de
unos 48.147 dlares, el sptimo ms alto del mundo, lo que hace en estos trminos a
Estados Unidos, una de las naciones ms ricas del mundo. Es tambin el mayor
productor industrial del mundo, y el pas comercial ms grande del mundo, teniendo
como principales socios comerciales a China, Canad y Mxico.
La economa de los Estados Unidos es una economa capitalista de tipo mixto que ha
logrado mantener una tasa de crecimiento global del PIB estable, un desempleo
moderado y altos niveles en investigacin e inversin de capital. Ha sido, sin contar los
imperios coloniales, la economa nacional ms grande del mundo desde la dcada de
1890. Actualmente, la mayor parte de la economa se basa en el sector servicios, pero
al contrario que la mayora de pases post-industriales, sigue manteniendo un
importante y competitivo sector industrial, especializado en la alta tecnologa y sectores
punteros, representando un 20% de la produccin manufacturera mundial. De las 500
empresas ms grandes del mundo, 133 tienen su sede en Estados Unidos, el doble del
total
de
cualquier
otro
pas
en
el
mundo. Su
poderosa
moneda,
el dlar
estadounidense, representa el 60% de las reservas mundiales, mientras que el euro

representa el 24%. Posee el mayor mercado financiero y es un pas que destaca por su
influencia en cualquier decisin de tipo econmico y poltico a nivel internacional. Las
inversiones extranjeras se valoraron en 2011 en 2,4 billones de dlares, ostentando el
11
primer lugar. Las inversiones estadounidenses en pases extranjeros totalizan 3,3

billones de dlares. Al comienzo de 2012, su deuda y privada ascenda a 50,2 billones
de dlares, ms del triple de su PIB. De estos 50,2 billones, casi 15 billones (ms del
90% del PIB) correspondan a la deuda pblica. Desde el 2010, la UE es su principal
socio comercial en conjunto, por delante de Canad, China y Mxico, sus principales
socios comerciales a nivel nacional.
El mercado de trabajo en los Estados Unidos ha atrado a inmigrantes de todo el
mundo y su tasa neta de migracin se encuentra entre las ms altas del mundo. Est
considerado como el pas con ms facilidades para hacer negocio y est situado en 4
lugar en el ndice de Competitividad Global.
Sector Primario
La gran diversidad de climas y suelos permite una agricultura con toda gama de
productos propios de regiones templadas y subtropicales, dotadas de las ms
modernas tcnicas agropecuarias, lo que convierte a EUA en uno de los mayores
productores mundiales de una gran variedad de productos agropecuarios. La mayor
parte de la superficie agrcola se destina al cultivo de los cereales(77,83 millones de
ha), entre los cuales se destacan el trigo (23,35 millones de ha, 12.5% de la produccin
mundial) y el maz (27,86 millones de ha y 40% de la produccin mundial). En ambos
casos, EUA es el primer productor y exportador mundial.
12
Grfica 2.- Representacin grfica de los productos de exportacin del pas en 28

categoras codificadas por color.
Fuente.- http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Estados_Unidos_treemap_es.png
Entre los cultivos industriales resalta el algodn (16% de la produccin mundial de

semilla y 18,5% de fibras, con 5,19 millones de ha y cuya produccin est encabezada
por los estados de Texas, California, Mississippi y Arizona); la soja (23,45 millones de
ha y primer productor mundial), man, tabaco, caa de azcar y remolacha azucarera.
En la produccin de frutas y hortalizas, EUA ocupa los primeros lugares en casi todos
los productos, entre los que destacan manzanas, melocotones, ctricos (naranjas,
pomelos y limones) Uvas, tomates, papas y cebollas. California y Florida son los
primeros estados hortofrutcolas.
Igualmente, la ganadera de EUA es la primera del mundo si no por el nmero de
cabezas, si por el elevado rendimiento obtenido en productos alimentarios y por la
equilibrada integracin existente entre la agricultura y la ganadera. Las principales
cabaas son la vacuna, porcina y bovina. EUA es el primer productor mundial
13
de carne, leche, mantequillas y huevos. La superficie forestal ocupa un tercio del

territorio y se localiza en mayor extensin en los Apalaches, las Montaas Rocosas y
la Sierra Nevada. Las especies arbreas ms abundantes son los pinos y los abetos.
La pesca tiene una importancia relativa para la economa estadounidense (6% de las
capturas
mundiales)
las
especies
ms
destacadas
en
este
rubro
son salmn, atn, fletan, arenque y bonito. EUA ocupa el primer lugar en la produccin
de cobre, carbn,uranio, molibdeno, fosfatos, magnesio, plata, oro, platino, aluminio y
lugares
destacados
en
la
produccin
de
otros
(hierro, plomo, zinc,
mercurio, wolframio, amianto, cadmio, entre otros). A pesar de extraer el 25% de

los minerales en
el
mundo,
es
importador
neto
de
muchos
otros
tales
como bauxita, estao, manganeso, cobalto, cromo, nquel, titanio y vanadio.

Riqueza del subsuelo
Su
mayor
riqueza
se
centra
en
el
subsuelo: EUA posee
un
tercio
de
las reservas mundiales de carbn (ms de 240 mil millones de tm), produciendo el 22%
del carbn consumido a nivel mundial. Las principales cuencas estn en los Grandes
Lagos, vertiente occidental de los Apalaches (desde Pensilvania hasta Alabama),
sector oriental de las Rocosas y en las llanuras centrales. El petrleo es abundante: los
estados petroleros por excelencia son Texas (30% de la produccin nacional),
Luisiana (15%), Alaska (20%) y California (13%). La capacidad de refinamiento es de
15 mil millones de barriles diarios y sus reservas estn calculadas en 22,3 mil millones
de barriles (130 ms grandes del mundo). Junto a las zonas petroleras hay ricos
yacimientos de gas natural, principalmente en Texas y Luisiana. El uranio, del cual es
el quinto productor mundial, sirve para abastecer a las 105 centrales nucleares del
pas, que, junto a las centrales trmicas e instalaciones hidroelctricas, producen ms
de 3860 millones de kWh (27% de la energa total producida en todo el planeta).
Una potente industria
La industria aporta el 22.5% del PIB. Se distinguen tres grandes regiones industriales
con caractersticas diferenciadas.
En el Noreste se encuentra la ms potente y dinmica del mundo, que se extiende
desde el Lago Erie hasta el ocano Atlntico y donde se encuentra la mayor parte de la
industria pesada del pas. La regin de Pittsburg es el ncleo principal de la siderurgia,
con una produccin y consumo de aluminio que tiende a sustituir al acero. En la regin
de sureste se encuentra la segunda gran regin industrial, donde existe una
considerable dispersin de los centros de fabricacin. Las explotaciones mineras (hulla
14
en los Apalaches meridionales y hierro en Alabama) y la industria ligera se han visto

acompaadas en los ltimos aos por importantes instalaciones petroqumicas y
metalrgicas (Texas), as como por el desarrollo de numerosas empresas de material
electrnico, impulsadas a raz de las estaciones aeroespaciales como las
de Houston y cabo Caaveral en Florida.
La regin industrial del oeste ha experimentado un impulso econmico en los ltimos
50 aos hasta convertirse en uno de los polos de desarrollo de la economa nacional y
mundial. Especial importancia tiene la aeronutica (fabricas Boeing) y la fabricacin de
misiles, as como numerosas empresas de material electrnico e informtico
(Facebook, Google, Android, Microsoft, HP entre otras). La importancia de la industria
estadounidense puede apreciarse por el lugar que ocupan sus empresas, entre las
ms importantes del mundo. De las 12 primeras, 5 son estadounidenses. El grupo ms
destacado es el de la industria informtica y del refinado del petrleo (Exxon
Mobil, Texaco, Chevron),
seguido
de
las
empresas
automovilsticas
(General
Motors, Ford Motor Company).

Una eficiente red de transportes
EUA dispone
de
la
ms
moderna
eficiente infraestructura de transporte.
Los ferrocarriles estadounidenses no estn nacionalizados, sino que pertenecen a

compaas privadas (ms de 350). La red ferroviaria cuenta ya con 278 245 km, las
principales vas son las transcontinentales tales como Central Pacific, Northern
Pacific y Southern Pacific. La red de carreteras es de 6 546 799 km y el nmero
de vehculos que transitan por ellas se aproxima a los 200 millones (de ellos, 150
millones
son automviles de turismo).
El
transporte
por ferrocarril domina
el
movimiento de distribucin de mercancas (37,5% del total de EUA), mientras que

las carreteras absorben el 82% del trfico de pasajeros. Los principales puertos son los
de Nueva York, Nueva Orleans, Boston, Houston, Baton Rouge, Filadelfia, Tampa,
Norfolk y Baltimore. Los puertos lacustres ms grandes son los de Duluth, Detroit,
Chicago y Cleveland. El trfico areo es muy intenso debido a las enormes distancias
del pas y la gran movilidad del estadounidense para buscar trabajo, aunado a las
elevadas
condiciones
de
vida
del
pas.
Los
principales
centros areos son
Atlanta y Memphis, seguidos por Nueva York (que cuenta con 4 aeropuertos), Chicago,
Los ngeles, Dallas, Denver, Miami y San Francisco.
15
Una sociedad de servicios

El sector servicios genera el 75% del PIB y ocupa al 68% de la activa. Las actividades
ms importantes son la banca, seguros, enseanza, investigacin, transportes,
comercio y turismo.
El sistema bancario estadounidense es el ms importante del mundo. Es el ms
extenso y el ms complejo (existen 12 tipos distintos de entidades bancarias), cuya
regulacin es establecida por el National Bank Act (1864) y completada por la Reserva
Federal. El Sistema de Reserva Federal ejerce las funciones de Banco central (emisin
de moneda, control del crdito y polticas monetarias). Existen adems, otros 12
bancos regionales de la Reserva Federal con funciones de banco central dentro de su
distrito. La direccin del sistema corre a cargo de la Junta de Gobernadores.
La proyeccin extranjera de la banca estadounidense aumento a partir de la Segunda
Guerra Mundial hasta llegar a dominar ms del 50% del sistema financiero mundial.
Entre los principales bancos cabe destacar los siguientes: Bank of America, JPMorgan
Chase, Citigroup, Wells Fargo, entre otros. No obstante, la crisis econmica del 2008
oblig al Estado a intervenir econmicamente para generar salvatajes de los
principales bancos (y empresas) del pas, valorados en ms de 750 mil millones
de dlares.
Una balanza deficitaria
Para la economa estadounidense, el comercio exterior tiene un peso inferior al de
otros pases
desarrollados.
Las exportaciones representan
el
8.5%
del PIB
(el
porcentaje ms bajo dentro del conjunto de los pases de la OCDE). Los transformados
metlicos y la maquinaria industrial de todo tipo, junto con los productos agrcolas,
forestales y minerales son las principales partidas de exportacin, mientras que
las importaciones (11% del PIB) se hallan muy diversificadas, figurando a la cabeza
las materias primas y los combustibles fsiles.
Ingreso, crdito y banca
Hasta el da de hoy no existe un pas que haya sobrepasado los patrones econmicos
generales de los Estados Unidos.
16
Grfica 3.-Las diez mayores economas del mundo y de la Unin Europea 2008, medido en GDP
nominales (millones de dlares estadounidenses), segn el International Monetary Fund.
Fuente.- http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Nominal_GDP_IMF_2008_millions_of_USD.jpg
El PIB de Estados Unidos es tres veces el de la segunda mayor economa del mundo,
Japn, con $ 16 billones, segn el FMI. El ingreso medio de las familias de este pas en
2008 fue de aproximadamente US$49.500. Al jubilarse, la mayora de los trabajadores
recibe pagos de seguro social ms otras remuneraciones de planes privados de
pensiones, adems de los beneficios de sus bonos personales. Sin embargo, el 9,2%
de la poblacin viva por debajo del punto establecido por el gobierno federal, que en
2008 era un ingreso de menos de US$ 28.500 anual para una familia de cuatro
personas. Las familias con ingreso menor a $ 28.000 reciben servicio de salud gratuito
llamado Medicaid adems de diferentes beneficios como alimentacin para madres
embarazadas, etc.
Crdito
Desde la Segunda Guerra Mundial, se han incrementado la prctica de comprar
bienes y servicios a crdito. Las compras importantes, como casas, coches y
aparatos elctricos, se pagan a plazos mensuales. Muchos estadounidenses
tambin tienen tarjetas de crdito que les permiten comprar desde ropa hasta
pasajes de avin a crdito, y pagar despus de un tiempo conforme a una sola
17
cuenta enviada por la compaa acreedora, que generalmente es un banco.

Normalmente, el tiempo concedido para pagar es de un mes. Despus se cobran
intereses.
Sistema financiero
En 1994, los Estados Unidos tenan cerca de 11.060 bancos con ms de 70.000
oficinas, de las cuales casi 41.000 pertenecan al sistema operado por la Junta de la
Reserva Federal. A travs de sus bancos asociados, la Reserva Federal emite
dinero, acta como banco de liquidacin financiera y establece las reservas de
efectivo que los bancos deben mantener. Al aumentar y reducir estos requerimientos
de reservas, y al cambiar la tasa de inters para prstamos a los bancos de los 12
bancos regionales de la Reserva Federal, la Junta de la Reserva Federal puede
regular la oferta de dinero y, por ende, tratar de controlar la tasa de inflacin de la
economa.
Los ahorros individuales por lo general se depositan en cuentas que pagan inters
en varios tipos de instituciones bancarias, en asociaciones de ahorro y prstamo, y
en cooperativas de crdito creadas por grupos de empleados. Los estadounidenses
tambin tienen la opcin de colocar parte de su dinero en ttulos de ahorro y
certificados de tesorera emitidos por el gobierno federal, o en sociedades
inversionistas privadas que invierten el dinero en el mercado de valores.
Casi todos los bancos privados y las instituciones de ahorro cuentan con un seguro
proporcionado por el gobierno federal para proteger las cuentas de ahorro
individuales hasta por US$100.000. La mayor parte del dinero depositado en las
cuentas de ahorro es usado por los bancos para financiar la compra o construccin
de casas y edificios.
Naturaleza de los negocios
No todas las personas que inician negocios suean con sociedades mercantiles
enormes, multimillonarias y con ventas a nivel internacional. Hay muchos que slo
quieren vender bienes tales como frutas y verduras, aparatos domsticos, ropa, u
ordenadores, para poder ser "sus propios jefes". Estas pequeas empresas son parte
importante de la economa. Muchas de ellas proporcionan bienes y servicios
necesarios en barrios urbanos, en poblaciones pequeas o en zonas rurales donde las
grandes compaas tal vez no prestan un servicio adecuado.
En 1993, ms de 700.000 empresas de este tipo iniciaron sus negocios en los Estados
Unidos. Muchas cadenas grandes de tiendas empezaron con un solo establecimiento.
18
Ese es el tipo de xito que puede encontrarse a travs de la historia de Estados

Unidos.
La compaa Coca-Cola, que distribuye su gaseosa en el mundo entero, empez
cuando un farmacutico mezcl la primera Coca-Cola y comenz a venderla en la
ciudad de Atlanta, Georgia.
Una de las compaas de alimentos ms famosas de los Estados Unidos es la H. J.
Heinz Co., que se especializa en encurtidos, mostaza, y salsa de tomate. Se inici
cuando un adolescente empez a vender diversos artculos comestibles de puerta en
puerta y por la calle.
Antes de que un joven inventor llamado George Eastman se diera a conocer en la
dcada de 1880, las cmaras eran muy difciles de usar y slo un experto poda
manejarlas bien. Las fotografas se hacan sobre lminas de vdeo y el equipo era muy
difcil de transportar. Eastman invent un nuevo tipo de pelcula que era flexible y poda
colocarse en un carrete. Tambin fabric una cmara que usara su pelcula.
Empezando en una oficina pequea, fund la ya enorme compaa Eastman Kodak y
abri el camino para las innumerables compaas fotogrficas que existen hoy.
Los pantalones vaqueros que todos los adolescentes del mundo conocen, fueron
inventados por un vendedor de telas pobre que vendi los primeros pares a los
mineros en California en la dcada de 1850. Su compaa, Levi Strauss, sigue siendo
una de los mayores fabricantes de ropa estadounidenses.
Las muchas leyes y reglamentos del capitalismo estadounidense moderno no han
impedido que personas con ideas y sueos inicien empresas nuevas. Un ejemplo de
los aos 70 es el de dos jvenes que pensaron que podan construir una computadora
nueva y mejor. Trabajaron durante meses en la fabricacin de la mquina, y despus
empezaron a reunir dinero para financiar su produccin a gran escala. Uno de ellos
vendi su coche para obtener el capital necesario. En 1977 abrieron una compaa a la
que llamaron Apple Computer Corporation. Para finales de 1984, esa compaa era
una de los mayores fabricantes de computadoras de los Estados Unidos, con un
personal de cerca de 4.500 trabajadores.
Historias como sta son las que crean una imagen de los Estados Unidos como lugar
donde una persona puede pasar "de la miseria a la riqueza" y mucha gente lo ha
hecho. Sin embargo, otros han fracasado y otros ms no han querido arriesgarse a ser
dueos de sus propios negocios.
19
Uno de los cambios ms importantes de las ltimas dcadas ha sido el paso de la

produccin de bienes a la prestacin de servicios como caracterstica dominante de la
economa estadounidense. Mientras que antes la mayora de los trabajadores
estadounidenses producan bienes reales, desde dentfricos hasta neumticos, hoy
trabajan en el sector de la economa que se define globalmente como prestacin de
servicios. Las industrias de servicios comprenden el comercio al menudeo, los hoteles
y los restaurantes, las comunicaciones y la educacin, los espectculos y la recreacin,
los gobiernos federal y local, la administracin de oficinas, la banca y las finanzas, y
muchos otros tipos de trabajo. Al mismo tiempo, conforme muchas empresas
manufactureras tradicionales de los Estados Unidos decrecen o crecen lentamente,
surgen compaas nuevas que estn creando productos y servicios cibernticos,
aeroespaciales o bioqumicos de alta tecnologa.
ii.
Situacin de salud de la zona de estudio: del ao de estudio

1. Datos demogrficos
Tasa de mortalidad infantil
Total: 5,98 muertes/1.000 nacimientos
Hombres: 6,64 muertes/1.000 nacimientos
Mujeres: 5,3 muertes/1.000 nacimientos
Grfica 4.- Tasa de mortalidad infantil por ao

Fuente.- http://www.indexmundi.com/g/g.aspx?c=us&v=29&l=es
20
Tasa de mortalidad
8,39 muertes/1.000 habitantes
Grfica 5.- Tasa de mortalidad por ao

Tasa de mortalidad materna

24 muertes / 100.000 nios nacidos vivos
21
Grfica 6.- Grfico de Tasa de mortalidad materna por ao

Tasa de natalidad
13,68 nacimientos/1.000 habitantes (2011 est.)
Grfica 7.- Tasa de natalidad por ao

Tasa de fertilidad
2,06 infantes nacidos/mujer (2011 est.)
22
Grfica 8.- Tasa de fertilidad por ao

Tasa de migracin neta

3,62 migrante(s)/1.000 habitantes (2011 est.)
Grfica 9.- Tasa de migracin neta por ao

2. Perfil epidemiolgico
Cuadro 1.- Cuadro de 10 causas de morbilidad y mortalidad 2012

Fuente.- Elaboracin propia
23
3. Cobertura de programas Prioritarios

Base de datos de Huella Balstica.
Protocolos homologados para combatir la Trata de Personas.
Estadstica de desaparecidos y banco gentico.
Igualdad de precios en seguros mdicos.
Sistema Caramex para reconocimiento facial a nivel nacional.
Unidades Especializadas Antisecuestro. Propuesto.
Centros Operativos contra narcomenudeo.
Programa ambiental Mxico-Estados Unidos 2012.
4. Polticas de salud
a. Uno de los recursos ms conocidos es el SCHIP, el cual tiene cubertura en todos
los estados norteamericanos, y puede cubrir no solo costo de los medicamentos de
los nios, tambin vacunas o consultas rutinarias.
b. Medicaid.- Es una asociacin federal-estatal, pero administrada por cada estado. Te
ofrece cobertura de salud para tu embarazo si tienes bajo ingreso econmico.
Igualmente, protege al beb y nio que naci en esa condicin desfavorable para su
desarrollo.
Cada estado de EEUU tiene un conjunto nico de normas de elegibilidad y
beneficios cubiertos. Incluso, si no cuentas con un seguro puedes calificar, siempre
y cuando un trabajador de Medicaid en tu estado evalu tu situacin.
Si quieres informacin sobre cmo afiliarte a esta asociacin puedes llamar
de forma gratuita al 1-877-KIDS NOW (1-877-543-7669). Un operador te explicar
detalladamente los programas de ayuda.
c. Medicare.- es el programa de seguro de salud del gobierno de los Estados Unidos
para personas mayores de 65 aos. Algunas personas menores de 65 aos tambin
pueden
reunir
los
requisitos
para Medicare,
incluyendo
aquellas
con
discapacidades, insuficiencia renal permanente o esclerosis lateral amiotrfica.

Medicare ayuda con el costo de la atencin de la salud, pero no cubre todos los
gastos mdicos ni el costo de la mayora de los cuidados a largo plazo. El programa
tiene cuatro partes:
La parte A es un seguro hospitalario.
La parte B ayuda a pagar los servicios mdicos que la parte A no cubre.
La parte C se llama Medicare Advantage. Si usted tiene las partes A y B, se
puede seleccionar esta opcin para recibir toda la atencin mdica a travs de
una organizacin proveedora, como una HMO.
24
La parte D es la cobertura de medicamentos recetados. Ayuda a pagar algunas
medicinas.
d. Servicios de emergencias mdicas en Estados Unidos
Si est muy enfermo o gravemente herido y necesita ayuda inmediata, debe utilizar
los servicios
mdicos
de
urgencia.
Estos
servicios
emplean
personas
especialmente capacitadas y centros especialmente equipados.

Tal vez se requiera atenderlo en la sala de urgencias del hospital. Los mdicos y las
enfermeras que se encuentran ah tratan las urgencias mdicas, como los infartos y
lesiones. En algunas urgencias, la ayuda es necesaria en el lugar donde se
encuentra el paciente. Los tcnicos mdicos de urgencias, o EMT, por sus siglas en
ingls, realizan trabajos de rescate especficos. Responden a llamadas de
emergencia, conducen ambulancias y brindan atencin mdica bsica. Algunos
EMT son paramdicos, estn capacitados para realizar procedimientos mdicos en
el lugar de los hechos. Por lo general, llevan a los pacientes hasta la sala de
urgencias para que reciban ms atencin.
Si usted o alguien que conoce necesitan atencin de urgencia, dirjase a la sala de
urgencias de su hospital. Si cree que el problema pone en peligro la vida de la
persona, llame al 9-1-1.
e. Servicios de atencin mdica a domicilio en Estados Unidos
La atencin mdica a domicilio es el cuidado que le permite que una persona con
necesidades especiales permanezca en su casa. Puede ser para quienes estn
envejeciendo, enfermos crnicos, pacientes que se recuperan de cirugas
o personas discapacitadas. Los servicios de atencin mdica a domicilio incluyen:
Cuidados personales, como ayuda al baarse, el lavado del cabello o vestirse
Tareas del hogar, como la limpieza, labores en el jardn y lavado de la ropa
Cocinar o entregar comidas
Cuidado de la salud, como tener una persona que cuide de su salud en su casa
Es posible recibir casi cualquier tipo de ayuda en su casa. Algunos tipos de atencin
y de servicios comunitarios son gratuitos o son donaciones. Usted deber pagar
muchos otros. Algunas veces, los programas gubernamentales o del seguro de
salud lo ayudarn a cubrir el costo de algunos servicios de atencin mdica a
domicilio.
f.
Asistencia econmica en Estados Unidos

25
El cuidado de la salud puede ser costoso. Los seguros mdicos suelen cubrir por lo
menos parte de los gastos mdicos. Si no tiene un seguro mdico o necesita ayuda
con los gastos que no estn cubiertos, podra contar con ayuda econmica. Algunos
programas del gobierno y organizaciones sin fines de lucro pueden ayudar. Tambin
puede hablar acerca de sus dudas sobre el pago de las facturas mdicas con el
profesional de la salud, un trabajador social o la oficina administrativa del hospital o
la clnica.
g. Lista de Seguros
AARP
Aetna
American Family Insurance
American National Insurance Company
Amerigroup
Anthem Blue Cross and Blue Shield
Assurant
Blue Cross-and Blue Shield Association
Celtic Insurance Company, subsidiary of Centene Corporation, etc.
La Mortalidad Infantil en Estados Unidos: Tendencias,

Diferenciales, y proyecciones, 1950 hasta 2010
iii.
Resumen
Objetivos.- Este estudio examin las tendencias y las diferencias en la mortalidad infantil
en los Estados Unidos desde 1950 a largo plazo a travs de 1991 de acuerdo con la raza
y la etnia, la educacin, los ingresos familiares, y la causa de la muerte. Los pronsticos
se realizan a travs del ao 2010.
Mtodos.- Modelos de regresin de logaritmos lineales se aplicaron a los datos del
Sistema Nacional de Estadsticas Vitales, Nacimiento Vinculado Nacional y los archivos
de la muerte infantil, el Materno Infantil Nacional y la Encuesta de Salud, la Encuesta
Nacional de la natalidad, y la Encuesta Nacional de Mortalidad Infantil de modelar y de la
mortalidad infantil de pronstico.
Resultados.- Descensos dramticos en la tasa de mortalidad infantil EE.UU. se han
producido en las ltimas 4 dcadas, en gran parte como resultado de la disminucin de la
mortalidad por neumona e influenza, el sndrome de dificultad respiratoria, la
prematuridad y el bajo peso al nacer, las anomalas congnitas y accidentes. A pesar de
las reducciones generales, sin embargo, siguen existiendo diferencias raciales / tnicas,
educacionales y de ingresos sustanciales en la mortalidad infantil.
26
Conclusiones.- La tendencia a largo plazo a la baja de la mortalidad infantil de EE.UU.

no ha beneficiado a negros y blancos por igual. El Negro / Blanco disparidad en la
mortalidad infantil no slo ha persistido, pero aument con el tiempo y no se espera que
disminuya en el futuro prximo. Desigualdades educativas tambin se han ampliado, y las
disparidades raciales han aumentado en general en todos los niveles educativos.
iv.
Introduccin
La importancia de la mortalidad infantil como un indicador importante del estado de salud
de una nacin y el bienestar ha sido bien documentado en la investigacin social y
biomdica. Aunque la tasa de mortalidad infantil en los Estados Unidos ha disminuido de
manera constante desde 1933, es consistentemente ms alta que la de muchos otros
sectores de pases industriales. El ritmo de descenso de la tasa de mortalidad infantil de
Estados Unidos no ha igualado la de otros pases industrializados. En 1988, los Estados
Unidos en el puesto 23 en el mundo de la mortalidad infantil, en 1960, se haba puesto 12
a nivel internacional.
La incidencia poco favorable permanente de los Estados Unidos en trminos de la
mortalidad infantil se debe en gran parte a la disparidad sustancial racial (Negro / Blanco)
en la supervivencia infantil y desigualdad socioeconmica asociada que han existido en
el pas durante un largo perodo. Diferencias sustanciales en la mortalidad infantil entre
los blancos, los negros y otros grupos raciales tnicos han sido bien documentados.
Diferencias considerables en la mortalidad infantil tambin se han observado en trminos
de las variables socioeconmicas importantes como la educacin y la familia en venir. Por otra parte, las tendencias a largo plazo en la reduccin de la mortalidad infantil
de Estados Unidos no han sido uniformes para los distintos subgrupos socioeconmicos
y demogrficos de la poblacin y las causas de muerte infantil.
Un anlisis completo de las ltimas tendencias, el estado actual y futuro curso de la
mortalidad entre los lactantes no slo es vital para el desarrollo de programas eficaces de
salud materna e infantil y las polticas, pero es crucial en la formulacin de la planificacin
general de la salud nacional. Sin embargo, todava no se ha hecho ningn esfuerzo
sistemtico para reunir a un debate sobre las tendencias a largo plazo y los diferenciales
de la mortalidad infantil en Estados Unidos y sus implicaciones futuras de acuerdo con
tales variables sociodemogrficas clave como la raza y la etnia, la educacin, los
ingresos familiares, y la causa de la muerte.
El propsito de este trabajo es:
27
1. Para examinar las tendencias a largo plazo y diferenciales en infantes, neonatos y pos
neonatos en los Estados Unidos desde 1950 hasta 1991 por la raza y el origen tnico,
la educacin y el ingreso familiar.
2. Para examinar el alcance de las diferencias socioeconmicas en el tiempo de la
mortalidad infantil.
3. Para examinar los cambios en los patrones especficos de carrera de las principales
causas de muerte en el tiempo.
4. Para evaluar las consecuencias del pasado y las tendencias recientes en la evolucin
futura de la mortalidad mediante la proyeccin de las tasas de mortalidad infantil hasta
v.
el ao 2010.
Descripcin de materiales y mtodos
Para analizar las tendencias y diferenciales de la mortalidad infantil, se utilizaron las
siguientes fuentes de datos:
1. El Sistema Nacional de Estadsticas Vitales (para los aos 1950 a 1991)
2. El nacimiento Vinculado Nacional y conjuntos infantiles de datos Muerte (1985 a 1987
nacimiento cohortes)
3. El Nacional Materno Infantil 1988 y la Encuesta de Salud
4. La Encuesta Nacional de la natalidad y la Encuesta Nacional de Mortalidad Infantil
(para los aos 1964 a 1966).
La informacin del certificado de defuncin del Sistema Nacional de Estadsticas Vitales
se utiliz para calcular las tasas de mortalidad infantil en el tiempo por la edad, raza,
origen tnico, y la causa de la muerte. Los datos de las estadsticas vitales, son recogidos
por el Centro Nacional para Estadsticas de Salud, estn disponibles anualmente en
forma publicada de 1900 a la presin y el uso pblico de micro datos con cintas
informticos 1968 - 1991. Hicimos uso tanto de los datos de mortalidad publicados y los
registros de defuncin extrados de los archivos de datos informticos. Los datos
computarizados de natalidad y muerte del Sistema Nacional de Estadsticas Vitales
proporcionaron las cifras anuales de nacimientos vivos utilizados como denominadores
para el clculo de las tasas de mortalidad infantil.
Para calcular las tasas de mortalidad infantil de los grupos raciales y tnicos detallados y
por nivel de educacin materna, se utiliz las cohortes de nacimiento del vnculo nacional
y los conjuntos de datos de mortalidad infantil para el 1985, 1986 y 1987. Estos archivos
de cohorte vinculados son ms adecuados que los archivos vitales del perodo de examen
de las estadsticas, que presentan diferencias en las tasas de mortalidad infantil por raza,
origen tnico y la educacin, por dos razones. En primer lugar, las tasas de mortalidad
infantil basado en periodo: archivos mortalidad - natalidad y tienden a subestimar
28
sistemticamente las tarifas de los grupos tnicos raciales diferentes a los blancos y los
negros. En segundo lugar, los archivos de la poca, sin la vinculacin de los registros de
nacimiento y muerte infantil, no pueden producir estimaciones de las tasas de mortalidad
infantil en la educacin materna.
Las diferencias de ingresos en mortal infantil dad no puede ser examinado directamente
por medio del Sistema Nacional de Estadsticas Vitales o archivos de muerte nacimiento /
infantiles vinculados. Para el examen de neonatos y sus diferenciales, se utiliz de
nacidos vivos y muestras de mortalidad infantil de la Nacional Materno Infantil 1988 y
Encuesta de Salud. Tarifas basadas en la encuesta fueron ponderadas con el fin de
producir en la nacin las tasas de mortalidad infantil, alindose de representativamente de
los ingresos familiares.
Para examinar el grado en que las diferencias socioeconmicas en la mortalidad infantil natalidad tienen cambio con el tiempo, se utiliz la educacin y la informacin especfica
de datos de la revista Encuestas Nacionales de Natalidad y Mortalidad Infantil de 1964 a
1966.
Para describir la evolucin temporal en lactantes y su mortalidad, se supone que la tasa
de mortalidad es una funcin lineal de registro de tiempo en el que Y es la tasa de
t
mortalidad infantil para un especfico grupo de edad en aos t. El modelo de regresin

lineal simple del registro puede especificarse como Log Yt, = + t, donde Log Yt, es el
e
logaritmo natural de Yt, es la interseccin, y es la pendiente a ser estimado. Los

parmetros de este modelo fueron estimados por medio del mtodo de mnimos
cuadrados ordinarios. Tenga en cuenta que 100 * [exp () - 1] mide el cambio porcentual
anual de la tasa de mortalidad infantil, Yt,
La ecuacin anterior tambin fue utilizada para predecir las tasas de mortalidad infantil
entre 1992 y 2010. Siempre que sea aplicable, la cantidad de 100 * [exp () - 1] fue
utilizado para sintetizar una serie de tiempo determinado, indicando el porcentaje
promedio anual cambio de edad. Por otra parte, entre dos puntos de tiempo dados, el
cambio
porcentual
en
las
tasas
de
mortalidad
infantil
por
caractersticas
sociodemogrficas se calcul suponiendo un cambio de aritmtica constante. Diferencias

raciales en la mortalidad infantil se mide por razones de tasas correspondiente. Cuando
proceda, los pares presentan diferencias, en las razones de tasas entre los grupos
raciales y tnicos se comprob la significacin estadstica.
vi.
Resultados
Tendencias de la mortalidad infantil
29
La tasa de mortalidad infantil en los Estados Unidos mostr una baja constante tendencia
a la baja entre 1950 y 1991. El descenso de la tasa durante este perodo fue bastante
impresionante, con la disminucin promedio de 3,11% anual. Sin embargo, la tasa de
disminucin fue ms bien modesto en 1950 y 1965 (slo un 1,03% al ao). La tasa se
redujo drsticamente a partir de 1966 a 1981, mostrando una reduccin de
aproximadamente 50% en ese perodo. Si se considerase que las tasas de mortalidad
infantil provisionales de 8,5 y 8,3, respectivamente, para 1992 y 1993, la tasa media anual
de disminucin sea entre 1982 y 1993 sera del 2,80%, que no es tan dramtica como la
que en el perodo anterior, no obstante pero es muy significativo.
Tendencias de la mortalidad infantil por raza
La tasa de disminucin de la mortalidad infantil durante 1950 y 1991 difiere
significativamente para los nios en blanco y negro. La tasa de mortalidad infantil para las
blancas en lactantes durante este perodo se redujeron en un 3,23% anual, mientras que
la tasa para los infantes negros se redujo en 2,89% anual. Como resultado, la disparidad
racial en la tasa de mortalidad infantil aument entre 1950 y 1991, a pesar de que haba
convergencias peridicas durante finales de 1960 y mediados de 1970. En 1950, la tasa
fue de 43,9 muertes por cada 1.000 nacidos vivos para los nios negros, alrededor del
64% ms alto que la tasa (26,8) para los nios blancos. Para 1991, la situacin de la
mortalidad infantil en relacin a los lactantes negros se haba deteriorado, con su tasa de
16,5 ser 2.2 veces mayor que la tasa (7,5) para los blancos. (En aras de la brevedad, no
nos presentamos a continuacin las tasas de mortalidad infantil especficas por raza
anuales, sino que son, sin embargo, disponible de los autores.)
Tendencias en la mortalidad neonatal y pos neonatal por raza
La mortalidad neonatal se refiere a las muertes infantiles que se producen durante los
primeros 27 das de vida, mientras que la mortalidad pos neonatal se refiere a las muertes
infantiles entre 28 das y 1 ao de edad. La Grfica 10 muestra las tendencias en las
tasas de mortalidad neonatal y la mortalidad pos neonatal por 1.000 nacidos vivos en los
Estados Unidos durante 1950 y 1991 para los blancos y los negros por separado.
30
Grafica 10.- Tasas de mortalidad neonatal y postneonatal estadounidenses por raza del
nio, 1950 y 1991.
Fuente.- Datos del sistema nacional de estadstica vital
Entre 1950 y 1991, la mortalidad neonatal se redujo mucho ms rpido que el

postneonatal de la mortalidad neonatal de la poblacin total. Las disminuciones medias de
variacin anuales fueron 3,41 para la tasa de mortalidad neonatal y 2,46 para la Tasa de
mortalidad de postneonatal. Como resultado de esta diferencia en el ritmo de cada, las
contribuciones relativas de la post neonatal y la mortalidad neonatal a mortal infantil
general dad cambi de 70% y 30% en 1950 a aproximadamente 62% y 38% en 1991,
respectivamente.
Las tendencias en la mortalidad neonatal y postneonatal por raza revelan algunos
interesantes patrones. En cuanto al total de la poblacin, la tasa de mortalidad neonatal
se redujo a un ritmo considerablemente ms rpido que la tasa de mortalidad
postneonatal para los bebs blancos; las disminuciones medias de variacin anuales
fueron 3,65 para la tasa neonatal y 2,27 para la tasa postneonatal. Para los bebs negros,
sin embargo, sucedi lo contrario; su mortalidad postneonatal durante 1950 y 1991
mostr un descenso ms rpido de la mortalidad neonatal, con las respectivas
disminuciones medias de variacin anuales siendo 3,09 y 2,78. Estas diferencias raciales
en las tasas de disminucin de la mortalidad neonatal y postneonatal tuvo implicaciones
significativas para las disparidades raciales lazos en mortal neonatal y postneonatal dad
con el tiempo. Al igual que la mortalidad infantil, la mortalidad neonatal se ha visto un
aumento de la desigualdad racial en el tiempo, los nios negros tenan un 43% ms de
31
riesgo de morir que los nios blancos en el perodo neonatal en 1950, en comparacin
con un riesgo 130% mayor en 1991. La mortalidad postneonatal, en cambio, ha visto una
reduccin de las diferencias entre Blancos y Negros, sobre todo en los ltimos 30 aos
ms o menos. Por ejemplo, en 1960 los nios negros eran 2.9 veces ms propensos que
los nios blancos de morir en el perodo postneonatal, y en 1991 su riesgo relativo de
mortalidad postneonatal fue de 2,1 veces mayor que la de los blancos (ver Grfica 11).
Grfica 11.- Relacion de blancos y negros de las tasas de mortalidad neonatal y posneonatal
de Estados Unidos, 1950 a 1991
La raza y las diferencias tnicas en Mortalidad infantil, neonatal y postneonatal

Hasta ahora nos hemos centrado exclusivamente en las diferencias entre blancos y
negros. Diferencias sustanciales en la mortalidad infantil, la mortalidad neonatal y la
mortalidad postneonatal tambin existen entre los diversos grupos raciales y tnicos, los
datos fiables de los que estn disponibles slo desde el nacimiento Vinculado Nacional y
registros de defuncin de nios. La Tabla 2 muestra las tasas neonatal y postneonatal
para los blancos, los negros, y estos grupos tnicos como los indios americanos, chinos,
japoneses, filipinos, hawaianos, otros pases asiticos y las islas del Pacfico dores, los
mexicanos, puertorriqueos, cubanos, centroamericanos y sudamericanos, y otros
hispanos. La otra categora de Asia y las islas del Pacfico asitico comprende indios,
americanos, coreanos, vietnamitas, camboyanos, laosianos, indonesios, pakistanes, de
Bang Ladeshis, Sri Lanka y otros isleos de Asia o del Pacfico.
32
Antes de una discusin sobre la raza y las diferencias tnicas en la Tabla 2, es importante
sealar que, a diferencia de la figura 1, las muertes infantiles y nacidos vivos en la Tabla 1
se clasifican de acuerdo a la madre de raza / etnia. Tres aos de datos globales se
presentan en la Tabla 1 con el fin de proporcionar estimaciones estables de las tasas de
mortalidad para los indios americanos, los asiticos e isleos del Pacfico, y los hispanos.
Tabla 2.- EE.UU. neonatal y postneonatal Mortalidad (RMN y PMR) y

Causa-especficas Tasas de mortalidad infantil por cada 1.000 nacidos vivos, por
Maternal raza o etnia, de 1985 a 1987
Los datos de la Tabla 2 muestran que la tasa de mortalidad infantil (la suma de las tasas
de mortalidad neonatal y postneonatal) fue sustancialmente menor para el chino y el
japons que para cualquier otro grupo. En comparacin con los bebs blancos, chinos,
japoneses, filipinos y los bebs tenan un 30%, 23%, y las tasas de mortalidad infantil
16% ms baja, respectivamente. Infantes cubanos, centroamericanos y sudamericanos y
33
mexicanos tambin tuvieron tasas significativamente ms bajas que los bebs

blancos. Sin embargo, Puerto Rico, hawaiano, indio americano, y los bebs negros les
fue mucho peor en su mortalidad, con sus respectivas tasas de ser 26%, 33%, 55% y
112% ms alto que el de los nios blancos. Se encontraron diferencias tnicas similares
en mortal neonatal dad, con el chino, el japons, los filipinos, mexicanos, y Centro y Sur
Amrica que muestran un riesgo significativamente menor de muerte neonatal que los
blancos; negros, Puerto Rico, hawaianos e indios americanos tenan un riesgo
significativamente mayor. En cuanto a la mortalidad postneonatal, cubanos y filipinos
tenan las tasas ms bajas, mientras que los indios americanos, los negros y los
hawaianos tenan las tasas ms altas. En comparacin con la tasa postneonatal para los
blancos, la tasa fue de 2,3 veces mayor para los indios americanos y 2 veces mayor para
los negros y, por otro lado, la tasa fue de 29% menor para los cubanos que entre los
blancos.
Tendencias y diferencias en la mortalidad infantil en Educacin Maternal
La Tabla 3 presenta las diferencias raciales en la mortalidad infantil en la educacin
materna en dos momentos: 1964 a 1966 y 1987. Los 1964 a travs de 1966 datos de la
Tabla 2 fueron adaptados directamente desde el estudio de 1971 por Mac Mahon y
Col. Generalizado, la educacin maternal pareca estar inversamente asociada con la
mortalidad infantil para ambos perodos de tiempo, a pesar de un gradiente educativo
mucho ms fuerte y consistente de la mortalidad infantil podra sealar tanto para los
blancos y los negros en este ltimo perodo. En concreto, las tasas de mortalidad infantil
en 1964 y 1966 para los nios negros se redujo consistentemente con el aumento de
niveles de la educacin de la madre, mientras que las tasas para los nios blancos
disminuy bruscamente con la educacin maternal hasta los 12 aos, pero luego se
estabiliz durante los tres mayores categoras educativas. En 1987, las tasas
disminuyeron sistemticamente con el aumento de los niveles de educacin de la madre,
tanto para blanco y bebs negros, pero el efecto de la educacin materna en la mortalidad
infantil parece ser mayor para las blancas que para los infantes negros.
Tanto en 1964 a travs de 1966 y 1987, los nios negros tenan significativamente ms
altas tasas de mortalidad infantil ms altas que los nios blancos en todos los niveles de
educacin de la madre. Cmo nunca, las relaciones raciales en la Tabla 3 indican que la
disparidad Negro-Blanco fue mayor en los niveles superiores de la educacin y que la
disparidad racial haba aumentado en general en todos los niveles educativos durante
1964 y 1987.
34
Entre 1964 y 1987, la mortalidad infantil disminuy sustancialmente entre todos la

educacin estratos para ambos blancos y negros, aunque los bebs nacidos vivos de
madres con 16 o ms aos de educacin mostr la disminucin porcentual ms grande
en su mortal tasas dad. El grupo de nios que se benefici el ms pequeo en trminos
de mejora de la supervivencia a 1 ao de edad fueron los nacidos de madres con 9 a 11
aos de educacin. Estos cambios diferenciales en la mortalidad infantil tasas talidad por
educacin materna han producido el aumento de la desigualdad educativa dad (medida
como la relacin de las tasas sea entre los grupos educativos ms bajos y ms altos) con
el tiempo, y esa desigualdad parece ser ms pronunciado entre los blancos que entre los
negros.
Tabla 3.- Mortalidad Infantil EE.UU. Tarifas por 1000 en vivo Nacimientos, por Maternal
Educacin y Carrera, 1964 a 1966 y 1987
Tendencias y diferencias en la mortalidad infantil por Ingreso Familiar

La Tabla 4 muestra las diferencias raciales en la mortalidad infantil en la familia, los
ingresos familiares en 1964 a travs de 1966 y 1987. Antes de una discusin sobre el
diferencial de ingresos, dos breves comentarios sobre la comparabilidad de las categoras
de ingresos para los dos perodos de tiempo estn en orden. En primer lugar, para el
1964 a travs de 1.966 encuestas, se dispona de datos sobre los ingresos de la familia,
sin embargo, se dispone de datos sobre los ingresos de los hogares en lugar de los
35
ingresos familiares para el Nacional Materno Infantil 1988 y Encuesta de Salud. De este
modo, los hogares y los ingresos familiares eran tan consumida a ser aproximadamente
la misma con el fin de facilitar el anlisis de las tendencias en las diferencias de
ingresos. En segundo lugar, la categorizacin de ingresos para el ao 1988 se ha
desarrollado para aproximar ms o menos el respectivo ingreso de 1964 a 1966, teniendo
en cuenta los valores del ndice de precios al consumidor de estos aos. El con valores
23
de ajuste de ndice de precios al consumidor se aplicaron a la 1964 a 1966 las categoras

de ingresos (por ejemplo, menos de $ 3000 en 1964 a 1966 era aproximadamente
equivalente a menos de $ 10 000 en 1988, $ 3000 a $ 4,999 en el ao 1964 a 1966 era
ms o menos equivalente a US $ 10 000 a $ 17 999 en 1988, y as sucesivamente).
Tabla 4.- Mortalidad Infantil EE.UU. Tarifas por 1000 en vivo Nacimientos, por familia o
Ingresos y Raza, 1964 a travs de 1966 y 1988
Las diferencias de ingresos en mortalidad infantil tasas en la Tabla 3 revel un patrn en

cierto modo similar a la observada para las diferencias educativas. Al igual que el nivel de
instruccin, los ingresos familiares, en general, estaba inversamente relacionada con la
tasa de mortalidad infantil. La relacin inversa ingreso y la mortalidad infantil tiende a ser
ms consistente y pronunciado para el ltimo periodo de tiempo que en el perodo
anterior y para los nios blancos que para los infantes negros. En concreto, la tasa
asociada con un ingreso familiar de menos de $ 10 000 en el ao 1988 fue casi dos veces
36
mayor que la asociada con un ingreso familiar de $ 35 000 o ms. Adems, la diferencia
entre la baja y rentas ms altas en 1988 fue mayor para los blancos que para los negros.
No se encontr evidencia significativa de una mayor desigualdad en los ingresos de
cualquiera de los dos grupos raciales. Sin embargo, la disparidad racial en la mortalidad
infantil parece haber aumentado entre 1964 y 1988 para el ingreso medio ($ 18 000 a $
24 999) y el ingreso ms alto ($ 35 000 +) categoras.
Principales causas de mortalidad infantil
Las muertes infantiles y las tasas de mortalidad asociadas con las 10 principales causas
de muerte infantil en 1991 se muestran en la Tabla 5. Estos datos sobre las causas de
muerte se basan en las muertes por causas subyacentes en lugar de mltiples causas y
fueron
codificados
segn
la Clasificacin
Internacional, 9na
revisin
(CIE-9). Las
anomalas congnitas fueron la causa principal de muerte infantil en la poblacin total en

1991, lo que representa una de cada cinco muertes infantiles. La segunda, tercera y
cuarta causas principales de la poblacin total de fueron el sndrome de muerte sbita del
lactante, la prematuridad y el bajo peso al nacer y sndrome de dificultad respiratoria, que
re respectivamente representaron el 14,5%, 11,3%, y el 1% de todas las muertes
infantiles en 1991. Las complicaciones maternas del embarazo; complicaciones de la
placenta, el cordn, y membranas, accidentes (lesiones no intencionales), infecciones
perinatales, la neumona y la influencia enza, y la hipoxia intrauterina y asfixia del
nacimiento completaron las 10 principales causas de muerte infantil en el ao 1991.
La primera y la tercera causa de muerte en 1991 fueron diferentes para las blancas y
bebs negros. Las anomalas congnitas fueron la causa principal de muerte infantil entre
los nios blancos y el tercero de plomo causa entre los nios negros. Prematuridad y de
bajo peso al nacer, la tercera causa principal de muerte entre los nios blancos, era la
principal causa de muerte entre los bebs negros y represent uno de cada seis muertes
de bebs negros en 1991. El sndrome de muerte sbita del lactante sigue siendo la
segunda causa principal de tanto en blanco y bebs negros.
Tabla 4 tambin muestra las muertes infantiles y las tasas de mortalidad por raza en 1981
por las mismas causas que eran 10 las 10 principales causas de muerte en 1991. Las 5
principales causas de la poblacin total eran los mismos que los de 1991, con el sndrome
de dificultad respiratoria siendo la tercera causa principal y la prematuridad y el bajo peso
al nacer la cuarta causa principal de muerte infantil. Mientras que las anomalas
congnitas fueron la causa principal de muerte para los bebs blancos en 1981, el
sndrome de muerte sbita del lactante es la causa nmero 1 de muerte entre los bebs
37
negros. Sin embargo, en ese ao, prematuridad y de bajo peso al nacer representaron
casi tantas muertes infantiles negros como el sndrome de muerte sbita del lactante.
Una comparacin de las tasas de mortalidad infantil de las principales causas de muerte
en la Tabla 5 revela que, entre 1981 y 1991, el mayor descenso de la mortalidad en las
causas de muerte infantil ocurri durante hipoxia uterina y la asfixia al nacer, sndrome de
dificultad respiratoria y la neumona e influenza. Los descensos en estas causas eran
compartidos por ambas Blanca y bebs negros. Sin embargo, una tendencia
desconcertante surgi para bebs negros, cuya mortalidad por prematurez y bajo peso al
nacer peso aument en casi un 9% durante el 1981 a 1991.
38
Tabla 5.- Muerte de lactantes de Estados Unidos y las tasas de mortalidad por cada 100 000
nacidos vivos, por raza, y las tasas de mortalidad de carreras para las 10 causas principales de
muerte infantil, 1991 y 1981
39
La raza y las diferencias tnicas en la causa especfica de mortalidad infantil

Infantes negros tenan tasas de mortalidad ms altas que los nios blancos para cada
una de las 10 principales causas de muerte tanto en 1981 y 1991. Sin embargo, las
relaciones de Negro / Blanco de la mortalidad infantil de la prematuridad y el bajo peso al
nacer, la neumona y la influenza, y las infecciones perinatales aumentaron durante 1981
y 1991, lo que agrava la disparidad racial ya sustancial en la mortalidad mortalidad por
estas causas (vase la Tabla 5).
Describir las diferencias tnicas en la mortalidad infantil por causas especficas, volvamos
brevemente a la Tabla 2, que contiene las tasas de mortalidad infantil-cohorte especfica
por cada 1000 nacidos vivos. Tres categoras de causas de muerte se consideran:
anomalas congnitas, el sndrome de muerte sbita del lactante, y un agregado de las
condiciones perinatales (las cuales pueden estar relacionados con el embarazo, el parto
y el nacimiento, el crecimiento lento del feto, o el trauma del nacimiento). En comparacin
con los blancos en lactantes, chinos, japoneses, filipinos y los bebs fueron
significativamente menos propensos a morir de enfermedades perinatales. Infantes
negros, puertorriqueos, hawaianos y, por otra parte, fueron del 2,7, 1,5 y 1,3 veces ms
probabilidades
de
morir
por
afecciones
perinatales
que
los
bebs
blancos,
respectivamente. Diferencias tnicas en las anomalas congnitas eran bastante

pequeas, con slo los bebs indios americanos morir por esta causa en una cierta lo
que mayor tasa que otros grupos raciales / tnicos. De todos los grupos, los nios
indgenas estadounidenses estaban en el riesgo ms alto de morir por sndrome de
muerte sbita del lactante, el riesgo de mortalidad fue de 2,7 veces mayor que la de los
nios blancos. El riesgo de morir por sndrome de muerte sbita del lactante fue de
aproximadamente 2 veces mayor para Negro que para los infantes blancos. Entre los
asiticos e isleos del Pacfico, Hawaiano y, sorprendentemente, los nios japoneses
mostraron mayores tasas de mortalidad del sndrome de muerte sbita del lactante que
su otro contador Asitico y Blanco partes. Bebs hispanos tenan el menor riesgo de
mortalidad por el sndrome de muerte sbita del lactante, con Centro y Sur Amrica, en
particular, que tiene menos de la mitad el riesgo estimado para los blancos.
Las tendencias en las principales causas de mortalidad infantil
La tabla 6 muestra las tendencias de la mortal anual tasas dad para seis principales
causas de muerte infantil entre 1960 y 1991. Antes se intenta analizar estas tendencias
en el tiempo en la Tabla 6, se debe enfatizar que hubo roturas comparabilidad
significativas (es decir, cambios de clasificacin) en la CIE para el sndrome de dificultad
40
respiratoria (entre el 8 y 9 revisiones de la CIE), para gestacin corta y el bajo peso al

nacer de peso (entre los 8 y 9 revisiones y la sptima y octava revisiones), los
accidentes (entre el 8 y 9 de revisiones y las revisiones sptima y octava), y por
neumona e influenza (entre los 8 y 9 revisiones y la sptima y octava revisiones). La
mortalidad por anomalas congnitas y muerte sbita del lactante sndrome era, sin
embargo, bastante comparables entre diferentes revisiones de la CIE. Comparar relaciones entre diferentes revisiones de estas causas de muerte infantil, proporcionados
por Mac Dorman y Rosemberg, se aplicaron a causas especficas. Se calcularon las
tasas de mortalidad antes de basada regresin a la media de variacin interanual de los
tipos.
Tabla 6.- EE.UU. Tasa de mortalidad infantil por cada 100 000 nacidos vivos para Major
seleccionado Causas de muerte de 1960 a travs de 1991
41
La mortalidad infantil por malformaciones congnitas (defectos de nacimiento) y la

neumona e influenza mostr consistentemente hacia abajo tendencia a la baja a lo largo
de los perodos 31 aos, aunque la mortalidad por neumona e influenza disminuy a un
ritmo mucho ms rpido, las medias cadas porcentuales anuales de la mortalidad fueron
de 2,1% para las anomalas congnitas y el 10,5% para la neumona y la influenza. La
mortalidad infantil por prematuridad y bajo peso al nacer peso tambin cay rpidamente
de una manera bastante consistente carpa manera hasta 1988, con una tasa media de
disminucin de 5.4% por ao. Respira sndrome de dificultad tory mortalidad mostr una
rpida tendencia a la baja entre 1972 y 1991, con la disminucin que ocurre a una tasa
promedio de poco ms de 7% al ao. La mortalidad infantil por accidentes tambin
descendi considerablemente durante 1960 hasta 1984, y desde 1985, la tasa se ha
estabilizado ms o menos. La disminucin anual media durante 1960 y 1991 la
mortalidad por accidente de 4.7. La mortalidad por el sndrome de muerte sbita del
lactante aument considerablemente de 1973 a 1979, y desde 1980, sin embargo, ha
disminuido a una tasa promedio de 1.1% por ao. El aumento de la muerte sbita del
lactante Sndrome de mortalidad durante 1973 y 1979 se ha atribuido a cambios en la
terminologa de diagnstico y no se ha interpretado como un aumento real de la
mortalidad.
Proyeccin de Tasas de mortalidad infantil para el ao 2010
Tabla 6 presenta las previsiones de la mortalidad infantil a base de simples modelos de
regresin lineal. Al hacer las previsiones, se asumi que la proporcin declinares en las
tasas anuales de mortalidad infantil fueron constantes durante el 1950 a travs de 1991 y
que las tasas podran seguir disminuyendo en los mismos tipos de log-lineales como lo
haban hecho en ese perodo. Hay que tener en cuenta que las previsiones que
presentamos aqu son puramente extrapolativo; no contiene disposiciones sobre la
probable social, demogrfico, poltico cal, influencias conductuales, mdicas o
tecnolgicas en los cambios futuros de mortalidad.
La Tabla 7 muestra proyectan tasas de mortalidad neonatal y postneonatal 1992-2010
para las blancas y bebs negros. Si las ltimas tendencias continuaran, podramos
esperar una tasa de mortalidad infantil de 7,0 por 1000 nacidos vivos para el ao 2000,
cumpliendo exactamente el ao 2000 meta fijada por el Departamento de Salud EE.UU. hombre de Servicios. Sin embargo, la tasa Negro caera muy por debajo de la meta del
ao 2000 de 11,0. Por otra parte, mientras que el Pro tasa proyectada postneonatal
mortalidad (4,1) para los nios negros en el ao 2000 es similar a la dirigida por Healthy
42
People 2000, se espera que la tasa de mortalidad neonatal proyectada (8,6) para los
infantes negros a caer significativamente por debajo de la meta de 7,0. (Un conjunto ms
completo de proyecciones de infantil, neonatal y postneonatal mortal tasas dad de la
poblacin total est disponible de los autores.)
Tabla 7.- Proyectados estadounidenses neonatal y postneonatal Mortalidad por 1000

Nacimientos vivos, por raza del Nio, de 1992 a 2010
Una consecuencia interesante de las ltimas tendencias en infantil, neonatal y

postneonatal, la mortalidad es tal que no se espera que el Negro / Blanco disparidad a
disminuir en los prximos 18 aos ms o menos, sino que debe alcanzar gradualmente la
proporcin de 2,2 alcanzado en 1991. Si las tendencias anteriores son una indicacin de
lo que est por venir, se esperara que la disparidad racial en la mortalidad neonatal a
crecer y que en la mortalidad postneonatal a disminuir.
vii.
Discusin
En los ltimos 4 aos se ha observado una disminucin dramtica en el mortal infantil
EE.UU. tasa dad, en gran parte como resultado de la considerable disminucin de la
mortalidad por estas causas importantes como la neumona y la influenza respiratoria. El
sndrome de dificultades respiratorias, la prematuridad y el bajo peso al nacer, las
43
anomalas congnitas y accidentes. Sin embargo, a pesar de las reducciones depresivos

en mortalidad infantil general, la raza (Negro / Blanco) disparidad en la mortalidad infantil
no slo se ha mantenido sino que ha aumentado con el tiempo y, desafortunadamente, no
se espera que disminuya en el futuro prximo. El riesgo de mortalidad es actualmente 2,2
veces mayor para los nios negros que para los blancos, una proporcin que se prev
que prevalecer durante la primera dcada del siglo 21.
Los resultados de este estudio tambin indican diferencias sustanciales en la tasa de
mortalidad infantil en todo EE.UU. otra raza y grupos tnicos, como los indios
americanos, chinos, japoneses, filipinos, hawaianos, otros asiticos e isleos del Pacfico,
mexicanos, puertorriqueos, cubanos, centroamericanos y sudamericanos, y otros
hispanos. Mientras que en chino, japons y filipinos exhiben las tasas de mortalidad
infantil ms bajas, los indgenas hawaianos y estadounidenses muestran tasas
significativamente ms altas que los blancos, pero los precios ms bajos que los
negros. Entre hispanos, los cubanos tienen el mortal infantil ms baja tasa dad, mientras
que los nios de Puerto Rico, en particular, la experiencia de un tiempo relativamente
en riesgo aumentado de muerte.
Marcadas diferencias en mortal infantil dad tambin existen por la educacin y el ingreso
familiar. Este estudio proporciona una fuerte evidencia de que la desigualdad educativa en
la supervivencia infantil se ampli entre 1964 y 1987, un hallazgo similar a lo reportado en
la mortalidad general de la poblacin de 25 aos de edad y mayores. Durante el mismo
perodo, el Negro / Blanco disparidad en mortalidad, tambin pareci aumentar en todos
los niveles educativos. Sin embargo, no hay evidencia emprica fue encontrado en el
apoyo de la creciente desigualdad de ingresos en la mortalidad infantil.
A pesar del notable xito logrado en mejorar la salud materna en general y la salud infantil
en las ltimas 4 dcadas, los Estados Unidos no ha avanzado lo suficiente hacia el
cumplimiento de varios de los objetivos de salud de madres y nios fuera forrado
en Healthy People 2000. La tasa de mortalidad infantil en los Estados Unidos re red
superior a la de la mayora de otras naciones industrializadas de Occidente, tal vez en
gran parte como resultado del exceso de mortalidad observada entre ciertas minoras y
los grupos de bajo nivel socioeconmico. Hay pocas dudas de que, siempre que hay
diferencias significativas en la probabilidad de supervivencia entre los diversos grupos
raciales, tnicos y socioeconmicos, la posibilidad de nuevas mejoras en EE.UU. las
tasas de mortalidad infantil existe.
44
viii.
Conclusin
La tendencia a largo plazo a la baja de la mortalidad infantil de EE.UU. no ha beneficiado
a negros y blancos por igual. El Negro, Blanco disparidad en la mortalidad infantil no slo
ha persistido, pero aument con el tiempo y no se espera que disminuya en el futuro
prximo. Desigualdades educativas tambin se han ampliado, y las disparidades raciales
han aumentado en general en todos los niveles educativos.
Este documento se basa en una parte de un informe de investigacin que servir de
referencia para todo aquel que est interesado en hacer un estudio sobre la mortalidad
infantil en Estados Unidos.
ix.
Presupuesto
x.
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47

Mortalidad Infantil en Estados Unidos

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i.

Generalmente templado, pero tropical en Hawaii y Florida, rtico en Alaska, semirido en

deslizamientos de lodo en California, incendios forestales en el oeste; inundaciones;

orgnicos voltiles, Biodiversidad, Cambio Climtico, Protocolo de Kyoto, los desechos

Figura 1.- Mapa geogrfico de Estados Unidos

0-14 aos: 20,1% (hombres 32.107.900/mujeres 30.781.823)

Grfica 1.- Pirmide poblacional de Estados Unidos 2013 (Masculino y Femenino)

(Freshman, Sophomore, Junior y

Tabla 1.- Clasificacin del sistema educativo en los estados unidos

Escuelas comunitarias, tcnicas y de dos aos

en una institucin de dos aos, se debe averiguar en la oficina de registro de las

una universidad pblica cuya misin es brindar oportunidades educativas de tipo

(cuya rea principal son las disciplinas martimas)

En Estados Unidos antes de pasar a ser mdico se debe aprobar la Escuela de

estadounidense, representa el 60% de las reservas mundiales, mientras que el euro

primer lugar. Las inversiones estadounidenses en pases extranjeros totalizan 3,3

Grfica 2.- Representacin grfica de los productos de exportacin del pas en 28

Entre los cultivos industriales resalta el algodn (16% de la produccin mundial de

de carne, leche, mantequillas y huevos. La superficie forestal ocupa un tercio del

(hierro, plomo, zinc,

mercurio, wolframio, amianto, cadmio, entre otros). A pesar de extraer el 25% de

como bauxita, estao, manganeso, cobalto, cromo, nquel, titanio y vanadio.

subsuelo: EUA posee

en los Apalaches meridionales y hierro en Alabama) y la industria ligera se han visto

Motors, Ford Motor Company).

eficiente infraestructura de transporte.

Los ferrocarriles estadounidenses no estn nacionalizados, sino que pertenecen a

son automviles de turismo).

por ferrocarril domina

movimiento de distribucin de mercancas (37,5% del total de EUA), mientras que

centros areos son

Una sociedad de servicios

Las exportaciones representan

cuenta enviada por la compaa acreedora, que generalmente es un banco.

Ese es el tipo de xito que puede encontrarse a travs de la historia de Estados

Uno de los cambios ms importantes de las ltimas dcadas ha sido el paso de la

Situacin de salud de la zona de estudio: del ao de estudio

Grfica 4.- Tasa de mortalidad infantil por ao

Grfica 5.- Tasa de mortalidad por ao

Tasa de mortalidad materna

Grfica 6.- Grfico de Tasa de mortalidad materna por ao

Grfica 7.- Tasa de natalidad por ao

Grfica 8.- Tasa de fertilidad por ao

Tasa de migracin neta

Grfica 9.- Tasa de migracin neta por ao

Cuadro 1.- Cuadro de 10 causas de morbilidad y mortalidad 2012

3. Cobertura de programas Prioritarios

discapacidades, insuficiencia renal permanente o esclerosis lateral amiotrfica.

La parte D es la cobertura de medicamentos recetados. Ayuda a pagar algunas

especialmente capacitadas y centros especialmente equipados.

Asistencia econmica en Estados Unidos

La Mortalidad Infantil en Estados Unidos: Tendencias,

Conclusiones.- La tendencia a largo plazo a la baja de la mortalidad infantil de EE.UU.

mortalidad infantil para un especfico grupo de edad en aos t. El modelo de regresin

logaritmo natural de Yt, es la interseccin, y es la pendiente a ser estimado. Los

sociodemogrficas se calcul suponiendo un cambio de aritmtica constante. Diferencias

Entre 1950 y 1991, la mortalidad neonatal se redujo mucho ms rpido que el

La raza y las diferencias tnicas en Mortalidad infantil, neonatal y postneonatal

Tabla 2.- EE.UU. neonatal y postneonatal Mortalidad (RMN y PMR) y

mexicanos tambin tuvieron tasas significativamente ms bajas que los bebs

Entre 1964 y 1987, la mortalidad infantil disminuy sustancialmente entre todos la

Tendencias y diferencias en la mortalidad infantil por Ingreso Familiar

de ajuste de ndice de precios al consumidor se aplicaron a la 1964 a 1966 las categoras