PERU

Ministerio
de Salud

Regin de Salud de Tumbes

Direccin de Calidad en Salud

Ao de la Promocin de la Industria Responsable y del Compromiso Climtico

DIRECCIN REGIONAL DE SALUD DE TUMBES

DIRECCIN EJECUTIVA DE SALUD DE LAS PERSONAS

DIRECCIN DE CALIDAD EN SALUD

COMPONENTE PROYECTOS DE MEJORA CONTINUA

DENOMINACION:

IMPLEMENTANDO UN CENTRO DE ESTIMULACION

PRENATAL Y TEMPRANA EN MADRES GESTANTES Y
NIOS DE 0 A 3, QUE ACUDEN AL PUESTO DE SALUD
TRIGAL-2014.
MICRO RED ZORRITOS

RESPONSABLES:
DR. ANDY LVAREZ GMEZ
LIC. ENF. TELEMIA MARISS CCERES VARGAS
LIC. OBST. ELIZABETH YESSENIA MENDOZA MECHATO

TUMBES, FEBRERO 2014.

I. INFORMACION GENERAL
1.1.

NOMBRE DEL PROYECTO

IMPLEMENTANDO

UN

CENTRO

DE

ESTIMULACION

PRENATAL

TEMPRANA EN MADRES GESTANTES Y NIOS DE 0 A 3, QUE ACUDEN

AL PUESTO DE SALUD TRIGAL-2014. MICRO RED ZORRITOS.
1.2. NOMBRE DE LOS RESPONSABLES

Dr. Dr. Andy lvarez Gmez

Lic. Enf. Telemia Mariss Cceres Vargas

Lic. Obst. Elizabeth Yessenia Mendoza Mechato

1.3. LUGAR DEL PROYECTO

Puesto de salud Trigal
Centro Poblado Trigal
1.4. POBLACION OBJETIVO
Directos: 21 nios y nias de 0 a 3 aos y 9 gestantes del Centro Poblado de
Trigal.
Indirectos: Familias y comunidad
1.5. DURACION
Inicio: Febrero 2014
Finalizacin: Abril 2014.
1.6. IDENTIFICACION DE LA OPORTUNIDAD DE MEJORA
La Direccin Regional

de Salud Tumbes

en cumplimiento de las

disposiciones emanadas del Ministerio de Salud ha priorizado las acciones de

atencin integral con nfasis en la promocin y prevencin, cuidando la salud,
disminuyendo los riesgos y daos de las personas en especial de los nios y
nias, a travs del programa de atencin Integral del Nio viene dando nfasis
en los procesos continuos para la implementacin, impulso y fortalecimiento de
la atencin Integral en salud acorde a la atencin actual el cual garantiza la
atencin integrada de las personas familia y comunidad.

La morbilidad de la Regin Tumbes est representada por daos de

origen infeccioso principalmente. En el menor de un ao las infecciones
respiratorias agudas de las vas respiratorias superiores constituyen la primera
causa de consulta externa. Las enfermedades infecciones intestinales
constituyen la tercera causa.
En el menor de un ao slo cuatro causas constituyen el 80% de la
demanda de consulta externa: Infecciones respiratorias agudas, otras
enfermedades del aparato respiratorio, enfermedades infecciosas intestinales,
y las enfermedades de la piel y TCSC.
En el ciclo de vida nio las infecciones respiratorias agudas de las vas
respiratorias superiores (37,83%) y las enfermedades infecciosas intestinales
(14,52%) constituyen las principales causas de consulta externa. La
desnutricin constituye la sexta causa de morbilidad en los menores de un ao
y la sptima en la etapa nio.
En el periodo neonatal (menores de 28 das) las principales causas de
muerte lo constituye el retardo de crecimiento fetal, los trastornos respiratorios
especficos del periodo perinatal y la sepsis bacteriana del recin nacido.
Las principales causas de mortalidad en este ciclo de vida estn dadas
por

retardo

del

crecimiento

fetal,

infecciones

respiratorias

agudas,

enfermedades infecciosas intestinales y trastornos respiratorios especficos y

otras afecciones del periodo perinatal.
Las acciones vinculadas al desarrollo humano, la cuales sugieren que
una persona para logara su pleno desarrollo debe tener ingresos econmicos
ptimos y satisfacer sus necesidades bsicas como son salud y educacin,
partiendo que ello es un derecho, mas no solo un deber del estado, tomar en
cuenta que ello es el derecho a la vida que todo ser tiene dentro del estado al
cual pertenece.
La estimulacin temprana como la prenatal tienen carcter formativo de
los futuros ciudadanos de una sociedad, y la responsabilidad recae en el
estado ya que el servicio es restringido por el costo que genera para las
poblaciones desfavorecidas en este caso la poblacin del Centro Poblado de
Trigal quienes se encuentran en situacin de pobreza y extrema pobreza.

La mayora de las familias del Centro Poblado de Trigal, con nios

menores de 3 aos desconocen la importancia de la estimulacin temprana en
el nio y no realizan frecuente y adecuadamente estas actividades.
La estimulacin temprana es importante pues permite detectar
oportunamente retraso en el desarrollo del nio, o la presencia de desarmona
entre las diferentes reas de la conducta, por ello, es que la estimulacin
temprana debera ser una prioridad en la Regin para promover el desarrollo
de nias y nios y detectar oportunamente alteraciones y garantizar de esta
manera el ptimo desarrollo de sus capacidades y potencialidades.
La capacitacin a personal de los sectores salud y educacin es
irregular, pues no existen recursos para acciones de capacitacin en esta rea
y por otro lado no se prioriza o no se da importancia a acciones de estimulacin
temprana; en los servicios de salud se realizan algunas acciones de
estimulacin temprana como evaluacin del desarrollo segn normas del
Ministerio de Salud, se incide en el trato y afecto al nio, nutricin y
alimentacin, pero se desconoce la calidad de las acciones.
En el Puesto de salud de Trigal, durante el proceso de la atencin
Integral de la salud, los trabajadores tienen una responsabilidad importante,
mediante su participacin para lograr que la gestin de la salud en su contexto,
sean eficaces y eficientes. En este sentido cabe hacer la siguiente la reflexin:
estarn siendo estimulados los nios y gestantes de la comunidad de Trigal?
o su realidad es otra.
Por lo que consideramos plantear la siguiente priorizacin de problemas
identificados en el Puesto de salud Trigal, utilizando los instrumentos de lluvia
de ideas y priorizacin de necesidades y problemas.
PROBLEMAS

FRECU
5

IMPORT
5

VULNER.
5

5
4
4

5
4
4

4
4
3

TOTAL
15

Deficiente Estimulacin del nio y de la

gestante.
Desnutricin Infantil
Alta incidencia de IRAS en el nio
Alta incidencia de EDAS en la poblacin

infantil
Fuente: priorizacin de problemas por el equipo de calidad P.S. Trigal-Tumbes.

14
12
11

Situacin que motiva a los autores plantearnos el siguiente problema a

intervenir a travs del presente proyecto de mejora contnua:
1.6. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
INADECUADA ATENCION

DE

LOS

SERVICIOS

DE

ESTIMULACION

PRENATAL Y TEMPRANA EN MADRES GESTANTES Y NIOS DE 0 A 3,

QUE ACUDEN AL PUESTO DE SALUD

TRIGAL-2014. MICRO RED

ZORRITOS.
1.7. ENFOQUE SISTEMICO
PROCESO: proceso de Atencin Integral del Nio y la Gestante.
Entradas
Familia
Equipo de Salud
Equipo de Salud

Proceso
Salidas
Ingresa al sistema de salud
Capta al nio o Nia y Gestante
Informa y orienta a la familia paquete

Equipo de Salud
Equipo de Salud

del Nio y la Gestante

Apertura de la carpeta familiar
Identifica Necesidades de salud del

Equipo de Salud

Nio y la Gestante
Inicia el plan de atencin integral al

Mdico
Equipo de salud

Nio y la Gestante
Brinda Atencin Recuperativa
Seguimiento y visita a la familia.

Nio

Gestante
recibe

el

paquete de
Atencin
Integral

1.8. FLUJOGRAMA
Flujo grama de la atencin Integral del Paquete de atencin Integral del
nio o nia y gestante que ingresa al sistema de salud

Familia que ingresa al

sistema de salud

Captacin del
nio y la Gestante

Apertura de la
carpeta Familiar

Identificacin de las
necesidades de salud

Alto
Riesgo

Si
Referencia

Plan de
Atencin
Integral del Nio
y la Gestante

Seguimiento y
vigilancia

Nio y
Gestante
con Paquete
Integral

1.9. DETERMINACION DE LAS CAUSAS y EFECTOS: (Elaboracin del

rbol de causas y efectos)
RETRAZO DEL
DESARROLLO
PSICOMOTOR DEL NIO

PROBLEMAS DE
ATENCION Y
MEMORIA

EXISTE UNA INADECUADA ATENCION DE LOS SERVICIOS ESTIMULACION

Por qu?

PRENATAL Y TEMPRANA EN MADRES GESTANTES Y NIOS DE 0 A 3.

Por qu?

Ausencia de equipamiento
para la atencin de las
sesiones de Estimulacin

Hbitos inadecuados de
higiene en los nios y
madres gestantes.

Por qu?

Ausencia de
Infraestructura para
centros de desarrollo

Desconocimiento de los
padres respecto a las
bondades de la
estimulacin

Limitada capacidad de
intervencin del estado
en sesiones de
estimulacin temprana y
prenatal.

Inadecuados hbitos
saludables de las
madres y padres de
familia en el cuidado
de los nios

Causa-Raz

1.10. IDENTIFICACIN DE INDICADORES

% Puntos crticos de calidad de atencin a la gestante y nio menor de 3

aos, identificados y priorizados en el establecimiento de Salud Trigal.

% Plan de Mejora Continua aprobado por la Direccin Regional de Salud, y

ejecutndose con el apoyo de usuarios internos y externos en la comunidad de

Trigal.

% Programa de actividades de atencin, seguimiento y prevencin,

ejecutados, evaluados e informados a las entidades correspondientes.

% Usuario internos comprometidos con la estrategia de trabajo en equipo

promoviendo el consenso y comunicacin efectiva entre sus miembros.

% Incidencia de morbilidad y mortalidad disminuye en los Nios y Nias y

gestantes de la comunidad de trigal.

% Trabajadores de la institucin capacitados y fortalecidos en estrategias de

atencin con calidad y calidez del Puesto de Salud Trigal.

1.11. PLANTEAMIENTO DE HIPTESIS
Una adecuada atencin de los servicios de Estimulacin Prenatal y Temprana
de madres Gestantes y nios de 0 a 3, puede reducir a la mitad el riesgo de
padecer retrazo en el desarrollo psicomotor, en los nios y nias
Comunidad de Trigal.

de la

II. DESCRIPCION DEL PROYECTO

2.1. ANTECEDENTES
El desarrollo infantil constituye un proceso continuo que se inicia antes
del nacimiento y continua a lo largo de toda la vida. Es por ello que el desarrollo
del nio debe verse como parte del desarrollo humano que ocurre toda la vida,
por lo tanto, es importante prestar atencin tanto a los efectos de este proceso
en la primera infancia sobre las etapas posteriores de la niez, como en la
edad adulta.
El desarrollo infantil es multidimensional e integral, lo cual implica
considerar en cada nio/a las dimensiones fsicas, motoras, cognitivas,
emocionales y sociales. En consecuencia, en los programas debe prestarse
atencin a la salud y la nutricin as como tambin a la educacin y
socializacin. El orden de precedencia de estas dimensiones vara segn el
contexto. No obstante, el principio supremo debe ser que el nio/a reciba
atencin integral. (Myers 1999).
En los primeros aos de vida, el nio inicia la aproximacin al mundo y
Comienzan sus aprendizajes, construyendo su desarrollo, y relacionndose con
el medio. Por ello, los programas de Estimulacin Temprana o Precoz van
dirigidos al nio en las primeras etapas de la vida, principalmente desde la
etapa prenatal hasta los 4 6 aos.
Algunas investigaciones comprueban que la estimulacin temprana
produce cambios en los educandos porque aprenden a manejar niveles ms
complejos para moverse, pensar, sentir y relacionarse con los dems. Esto
conlleva de la modificacin, estructuracin y perfeccionamiento su funcin
especfica.
Por ello, un nio con estimulacin en sus primeros aos podr
desarrollar de manera ms eficiente sus potencialidades. Las clulas del
cerebro hasta adquirir su funcin especfica.

El proceso de crecimiento y desarrollo constituye una serie de cambios y

caractersticas particulares en las esferas psicofsico y social de la persona
humana, en el caso de los nios, esta particularidad explica la especial
vulnerabilidad de este grupo etareo y que justifica tambin la prioridad que se le
concede a las acciones de promocin proteccin de la salud, dado que las
enfermedades o carencias que los afectan pueden dejar secuelas permanentes
en su capacidad fsica y squica con altos costos humanos y sociales.
El crecimiento y desarrollo de un individuo es un fenmeno continuo que
se inicia en la concepcin y culmina al final de la pubertad, perodo durante el
cual se alcanza la madurez en los aspectos: fsicos, psicosociales y
reproductivos. En este contexto, estos cambios constituyen un complejo
proceso biolgico, que se caracteriza por ser dinmico, prospectivo y evolutivo,
que requiere de un lapso prolongado para madurar durante la niez, infancia y
adolescencia.
Las normas tcnicas a nivel nacional que garantizan esta atencin de
manera peridica y sistemtica es el R.M. N 990 - 2010/MINSA-V.01, Norma
Tcnica de salud para el control de crecimiento y desarrollo de la nia y el nio
menor de cinco aos, el mismo que orientan los procesos de atencin Integral
al nio y nia menor de 5 aos, a nivel de los establecimientos de salud y que
orienta el accionar de los responsables del equipo de salud, motivo del
presente proyecto. Al respecto:
Calagua Guizado Gabriela; Congona Pea, Carmen Elizabeth, en el ao
2002, realizaron un estudio sobre "Conocimientos y prcticas sobre
estimulacin temprana en el desarrollo psicomotor del lactante en el C.S.
Colina. Caller Ibrico Los Olivos, el cual tuvo como objetivo identificar el nivel
de conocimiento y prctica de la madre sobre Estimulacin Temprana en el
Desarrollo Psicomotor del Lactante, su estudio fue de tipo cuantitativo, nivel
aplicativo y el mtodo que us fue Descriptivo de corte transversal. La
poblacin estuvo conformada por 50 madres; y las conclusiones a la que lleg
fueron entre otras:
"El 68.8% de las madres tienen conocimientos acerca de la
estimulacin temprana en el desarrollo psicomotor, el 50% de las
madres realizan prcticas sobre la Estimulacin Temprana de forma
incorrecta y el 50% restante realizan prcticas de forma correcta; las

madres con conocimiento alto realizan prcticas de forma correcta y las

madres que tienen conocimiento medio o bajo realizan prcticas de
forma incorrecta.

Manchay Huacac Carmen Rosa, realiz en el ao 2004 un estudio

acerca del "Nivel de Conocimientos de las madres sobre estimulacin
temprana en los nios menores de 1 ao en el C.S. Materno Infantil Daniel
Alcides Carrin ", el objetivo fue determinar el nivel de conocimiento de las
madres acerca de la estimulacin temprana en nios menores de 1 ao. El
estudio fue de tipo cuantitativo, nivel aplicativo y el mtodo que us fue
descriptivo de corte transversal. La poblacin estuvo conformada por 30
madres y sus respectivos nios menores de 1 ao. El instrumento que us fue
un cuestionario; la conclusin a la que lleg fue entre otras:
"El nivel de conocimiento es de 70.4% de las madres sobre
estimulacin temprana es de nivel medio; el nivel de conocimiento de la
Estimulacin Temprana en el rea de lenguaje es medio, del rea
motora es baja y del rea social es medio".

Moran Reyes Casilda Yakeline y Saavedra Vargas Jessica Fabiola,

realizaron en el ao 2006 un estudio acerca La Informacin De la Estimulacin
Temprana que reciben las Madres y su Influencia con el Desarrollo Psicomotor
en Nios de 0 a 5 aos que acuden al Centro de Salud Pampas de Hospital
Tumbes ; el objetivo fue develar como influye la informacin de la estimulacin
temprana en el desarrollo psicomotor del nio. El estudio fue de tipo cualitativo
con enfoque fenomenolgico. La poblacin estuvo conformada por 18 madres.
La tcnica que utilizo fue la entrevista a profundidad, la conclusin a la que
llego entre otras fue:
La informacin que reciben las madres de estimulacin
temprana ayuda al ptimo desarrollo del nio
Por lo expuesto se evidencia que existen varias investigaciones sobre algunas de las
variables del tema de estudio, sin embargo no

se han abordado estrategias que

promuevan la estimulacin temprana en el nio menor de 3 aos y Gestante, siendo

por tanto importante implementar el presente proyecto de Mejora continua en el
Puesto de Salud de Trigal ya que se encuentran evidencias de nios y nias con
desarrollo psicomotor en riesgo.

2.2. JUSTIFICACION

La primera infancia es considerada como el periodo crtico para el

desarrollo intelectual y afectivo, sin embargo, se sigue actuando como si el
desarrollo psicomotor floreciera espontneamente, sin necesitar de la
estimulacin temprana, ante ello la preocupacin por un buen desarrollo es
todava incipiente y son escasos los esfuerzos orientados a mejorar las
condiciones ambientales en que viven los nios de los grupos sociales en
condicin econmica de medio a baja. En efecto, se sigue suponiendo que la
mayora de los padres saben instintivamente lo que el lactante necesita para su
normal desarrollo, y que no requieren de informacin ni orientacin alguna para
proporcionar a sus hijos la estimulacin adecuada.
Ante ello se considera que La estimulacin Temprana es importante para
promover, mantener y/o restaurar el desarrollo psicomotor del lactante,
buscando un mejor desarrollo de los lactantes. Con la estimulacin temprana
no se pretende desarrollar nios precoces, ni alentarlos a su desarrollo natural,
sino ofrecerles una amplia gama de experiencias que sirven como base para su
futuro aprendizaje, por ello es necesario que el personal de Enfermera y
Obstetricia que labora en el Componente de CRED y la Estrategia de salud
Materna Perinatal, y que tiene la oportunidad de interactuar directamente con la
madre y un acercamiento directo con los nios, enfatice sus actividades en el
primer nivel de atencin, a travs de la enseanza a la madre sobre la
estimulacin temprana para incrementar su conocimiento y pueda realizar las
pautas de la estimulacin con el lactante favoreciendo un desarrollo psicomotor
normal y adecuado para su edad, ya que la madre tiene una influencia
primordial y positiva en el desarrollo del nio.
La estimulacin prenatal se puede definir como el conjunto de
actividades que constan de tcnicas (auditivas, tctiles, visuales y motoras),
que facilitarn la comunicacin y el aprendizaje del nio por nacer. De esta
forma el nio ser capaz de desarrollar al mximo su potencial bio-psico-social.
Es toda actividad que oportuna y acertadamente enriquece al nio por nacer en
su desarrollo fsico y mental; busca una comunicacin afectuosa y constante

entre el nio y sus padres desde el embarazo, su nacimiento y a lo largo de su

crecimiento y desarrollo.
La Estimulacin Prenatal permite a la mam embarazada dar lugar a una
relacin ntima con su hijo en los tiempos acelerados de la sociedad actual,
conocindolo antes de nacer, bajando el nivel de ansiedad y el sentimiento
confuso caracterstico de esta etapa donde se entremezclan angustias,
alegras, miedos y dudas. La mam se prepara as para el nacimiento de su
beb de una manera plcida, viviendo mucho ms saludablemente su
maternidad.
La calidad de un servicio entendida como la satisfaccin plena de quien
lo recibe, expresa una poltica de globalizacin que incluye la atencin ofrecida
por las instituciones. Los servicios de salud garantizan esta atencin de manera
peridica y sistemtica segn la Las normas tcnicas a nivel nacional que
garantizan esta atencin de manera peridica y sistemtica es el R.M. N 990
- 2010/MINSA-V.01, Norma Tcnica de salud para el control de crecimiento y
desarrollo de la nia y el nio menor de 3 aos, documento que responde a las
necesidades de salud y contribuye a evaluar su calidad de vida como base
para un desarrollo sostenible del pas.
Por otra parte, es necesario tomar en cuenta, la forma de cmo trabajan
las personas y es necesario cambiar estas relaciones, enfoques y paradigmas.
La filosofa de la calidad se fija en los procesos y no solamente en los
resultados. Un principio fundamental de la calidad es que las personas se
desarrollan, se humanizan y humanizan el trabajo cuando participan activa y
colectivamente en el mejoramiento de los procesos en base a propuestas de
mejora continua, en el que estn inmersos todos los trabajadores de la
institucin, con el objetivo de contribuir al cuidado de la salud de este grupo
etareo mas vulnerable, como son los nios y Gestantes del casero de Trigal.
En lo que respecta a los datos personales y socioeconmicos: la mayor
parte de encuestas mencionan que tienen secundaria completa, lo que hace
que solo necesitan orientacin y capacitaciones en temas relacionados a la
estimulacin ya que no tienen impedimentos de lecto escritura. Y que las
edades que sus hijos tienen, el 38% mencionaron que estn entre los 0 a 3
aos de edad, sealando que si el proyecto se implementa tendran hijos que
asistiran al centro de estimulacin. Y que el sexo predominante en sus hijos es

el femenino. Con padres que se dedican a la agricultura en su mayora. Con un

ingreso econmico al mes de 500 soles. En el tema de estimulacin pre natal y
temprana del desarrollo: el 47 % de las madres le dedican media no tiene
tiempo para estimular a su hijo por las actividades que realizan en casa y la
chacra. Y un 97 % de encuestadas mencionan son ellas mismas quienes
cuidan a sus hijos en casa. Mientras que el 82 % de las madres encuestadas
responden que no tuvieron problemas o complicaciones en el parto de sus
hijos. Quienes tuvieron un peso de de 2800 - 3000 gr. en un 46%, con un peso
normal el 88 % segn calificacin del personal de salud. Con una talla de 47 a
50 cm. en un 60 %. Desconociendo la calificacin de la talla de sus hijos si est
acorde a la edad que tienen. Mientras que el 94 % de las madres no saben la
calificacin del peso de su nio en relacin a su ltimo control. Acotamos a ello
que las madres que no asistieron a sesiones de estimulacin fue un total de un
71 %. En lo que respecta al control de crecimiento y desarrollo un 88% de
encuestadas mencionan que su hijo es controlado cada mes. De los que el
84% de las madres mencionan que sus hijos recibieron todas sus vacunas
hasta la edad actual. Sobre el consumo ningn producto que afecte su
embarazo con un 72% menciono que no. Y un 74% de madres mencionaron
que no conocen de estimulacin en sus hijos. Desconociendo las edades para
estimular a su hijo en un 41%. Como tambin del dficit que su nio tiene en un
65 %.
En tal sentido el problema identificado en el Puesto Trigal, es que
existen: Existe una inadecuada atencin de los servicios Estimulacin
prenatal y temprana en Madres gestantes y nios y nias de 0 a 3 que
Acuden Al Puesto De Salud Trigal, por lo que se hace necesario la
realizacin del presente proyecto, al respecto se plantea los siguientes
objetivos:
2.3. OBJETIVOS
2.3.1. OBJETIVO GENERAL
Implementar un centro de Estimulacin Prenatal y Temprana en Madres
Gestantes y Nios y Nias de 0 a 3, que acuden al Puesto de Salud Trigal2014. Micro Red Zorritos.

2.3.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS

Identificar puntos crticos del proceso de atencin de la nia y nio

menor de 3 aos y Gestante que acuden al Puesto de Salud Trigal desde

que ingresa hasta que se retira del establecimiento de salud

Establecer estrategias intramurales que permitan mejorar la calidad de
atencin en los diferentes servicios del establecimiento en que se
atiende la nia y el nio menor de 3 aos y la Gestante, dinamizando el
trabajo en equipo de los usuarios internos, el compromiso y el consenso

en base a objetivos comunes para una mejora continua.

Promover estrategias innovadoras de comunicacin e informacin a
nivel intramural y en la comunidad, sobre la cartera de servicios que se
oferta para la atencin integral del nio y nia y la Gestante en el

establecimiento de salud.
Promover estrategias de participacin de los padres, la familia y la
comunidad en el cuidado y auto cuidado de la salud del nio y nia

menor de 3 aos y la Gestante, en el Casero de Trigal

Fortalecer los procesos de capacitacin y auto capacitacin de los
usuarios internos, orientados al desarrollo de competencias personales y
profesionales del Puesto de Salud Trigal.

Implementar un Centro de Estimulacin Prenatal y Temprana en Madres

Gestantes y Nios y Nias de 0 a 3.

2.3.3. RESULTADOS ESPERADOS

Puntos crticos del proceso de atencin de la nia y nio menor de 3

aos y Gestante identificados y priorizados en establecimiento de salud.

Plan de Mejora Continua aprobado por la Direccin Regional de Salud, y
ejecutndose con el apoyo de usuarios internos y externos en la

comunidad de Trigal.
Programa de actividades de atencin, seguimiento y prevencin,

ejecutados, evaluados e informados a las entidades correspondientes.

Usuario internos comprometidos con la estrategia de trabajo en equipo

promoviendo el consenso y comunicacin efectiva entre sus miembros.

Incidencia de morbilidad y mortalidad disminuye en la gestante y Nios y

Nias menores de 3 aos de la comunidad de Trigal.

Trabajadores de la institucin capacitados y fortalecidos en estrategias
de Atencin con calidad y calidez del Puesto de Salud Trigal.

2.4. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

Objetivo
General
Implementar un
centro de
Estimulacin
Prenatal y
Temprana en
Madres
Gestantes y
Nios y Nias
de 0 a 3, que
acuden al
Puesto de
Salud Trigal2014. Micro
Red Zorritos

Objetivos
especficos
Identificar puntos crticos
del proceso de atencin
de la nia y nio menor de
3 aos y Gestante en el
Puesto de Salud Trigal,
desde que ingresa hasta
que se retira del
establecimiento de salud.

Establecer estrategias
intramurales que permitan
mejorar la calidad de
atencin en los diferentes
servicios

Actividades

Unidad de
medida

Resp.

MESES
Febr Marz abril

Taller con usuarios N de talleres, N

interno y externos
de participantes

Elaborar Plan
Mejora continua

de

Publicacin de la
cartera de servicios

Plan aprobado

Cartera de
servicios publicada

Socializacin
y
sensibilizacin sobre Trabajadores
el flujo de atencin al informan y mejoran
nio y Nia
y el flujo de atencin
Gestante.

Equipo
Puesto de
Salud de
Trigal

Promover estrategias
innovadoras de
comunicacin e
informacin a nivel
intramural y en la
comunidad, sobre la
cartera de servicios que se
oferta para la atencin
integral del nio y nia y
Gestante en el
establecimiento de salud.

Promover estrategias de
participacin de los
padres, la familia y la
comunidad en el cuidado y
auto cuidado de la salud
del nio y nia de 3 aos y
Gestante, en el casero de
Trigal

Fortalecer los procesos de

capacitacin y auto
capacitacin de los
usuarios internos,
orientados al desarrollo de
competencias personales
y profesionales en el
Puesto de Salud Trigal

Elaboracin de
afiches, trpticos,
gigantografias

Padres informados
y educados en
Estimulacin del
Nio y Gestante

Talleres de
informacin y
comunicacin en las
instituciones y
organizaciones de
base de la
comunidad.

N de talleres, N
de Instituciones, N
de organizaciones
de base

Talleres de
sensibilizacin y
compromiso con los
padres de familia

N de talleres; N
de padres de
familia
comprometidos

Sesiones de
Estimulacin
Temprana

N de Nios y
Gestantes con
Sesiones de E.T

Informacin diaria en
sala de espera,
consultorios y otros
servicios del
establecimiento de
salud

N de sesione
educativas

Taller de capacitacin
sobre Estimulacin
de la Gestante y del
nio y nia menor de
3 aos.

N de talleres, N
de participantes

Informe final del

Proyecto de Mejora
Continua

Informe

2.6. EJECUCION DE ACCIONES Y SEGUIMIENTO

2.6.1. Gestin del proyecto

Una vez elaborado el proyecto, se solicitar la aprobacin a la Direccin

Regional de Salud, para luego socializar con los trabajadores de la
institucin.

Iniciar la implementacin de las actividades de Difusin, capacitacin e

Implementacin de un centro de Estimulacin Prenatal y Temprana en
Madres Gestantes y Nios y Nias de 0 a 3, que acuden al Puesto de Salud
Trigal.

Una vez implementada las acciones segn el cronograma de acciones,

pasado un tiempo prudencial, se comprobar los resultados de las acciones
llevadas a cabo para verificar si es el esperado, y en caso de no ser as, se
planificarn

acciones correctoras para conseguir los objetivos que se

perseguan a travs de un segundo plan si es necesario (este asunto estar

en funcin de la complejidad de las acciones propuestas y del impacto que
se genere en la institucin).
2.6.2. Gestin del Tiempo:
El cumplimiento de los plazos detallados en el cronograma de actividades se
informar en cada Reunin de Coordinacin con sus respectivos responsables,
registrando lo actuado en un libro de actas.
2.6.3. Gestin con reas claves de la organizacin:
Se socializar con el equipo de gestin, Coordinadores de Estrategias
Sanitarias, Programa de Atencin Integral del Nio y Nia con el fin de
sensibilizar y lograr el

compromiso de apoyo a travs de una estrecha

coordinacin y comunicacin con el compromiso de participacin activa de los

trabajadores.
2.6.4. Documentacin:
Se utilizar como documentos del equipo responsable
Libros de Actas de reuniones
Cronograma de actividades.

 Registros de inscripcin de los nios y nias menores de 3 aos y gestantes.

Registro de asistencia a reuniones programadas.
Archivos fotogrficos.
Informes emitidos
2.7. EVALUACION
EVALUACIN DEL PROCESO

La evaluacin tendr un carcter continuo, mediante el registro de la

asistencia y participacin durante la realizacin de cualquier actividad.

Se evaluar quincenalmente y se har el anlisis global del avance en el

desarrollo

de las actividades por parte del equipo responsable, para luego

informar a la Direccin Regional de Salud, con atencin a la Coordinacin

SERUMS Y Direccin de Calidad en Salud.

Al terminar la ejecucin del proyecto

se realizar la evaluacin de los

resultados del proyecto con la toma de decisiones que correspondan para su

continuidad a travs de otros proyectos de mejora continua.
EVALUACIN DEL PRODUCTO
Esta evaluacin se realizar mediante la

medicin, anlisis, interpretacin,

acerca del cumplimiento de los objetivos, de la eficacia de la capacitacin,

difusin, actividades de estimulacin temprana para tomar decisiones
oportunas y eficientes.
EVALUACION DE IMPACTO

Valorando la efectividad del proyecto en la satisfaccin y beneficios en las

Gestantes y Nios y Nias menores de 3 aos que acuden al Puesto de salud

Trigal.

Valorando la respuesta de las gestantes y padres de nios y nias menores

de 3 aos en el percepcin de su Salud y Mejora de la Calidad de Atencin.

2.8. PROPUESTA DE FINANCIAMIENTO.

PARTIDA PRESUPUESTAL

20. Viticos

30. Bienes de consumo

39. Servicios a Terceros

DETALLE

IMPORTE

REFRIGERIOS

200,00

MOVILIDAD LOCAL

200,00

IMPRESIONES GRAFICA

150,00

SET DE ESTIMULACION TEMPRANA

200,00

Memoria USB 2Gb

20,00

INTERNET

20,00

TINTA

50,00

FOTOCOPIAS

100,00

ANILLADOS

50,00

PAPEL A4 80gr

20,00

49. Materiales de Escritorio PAPEL BULKI

50,00

LAPICEROS, LAPIZ, CORRECTOR

TOTAL GENERAL

50,00
1,110,00

2.9. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS.

1. Ministerio de Salud: El Nuevo Modelo de atencin. Resolucin
Ministerial N 446-2001-SADM, del 05 de agosto del 2001.
2. Ministerio de Salud -APRISABAC: Modelo de Atencin en Salud.
Lima, MINSA. 1999.

3. Ministerio de Salud -PSNB: Proyecto Salud y Nutricin BsicaInforme Final. Lima, MINSA.
4. Ministerio de Salud: Manual de procedimientos de admisin integral
en

establecimientos

del

primer

nivel

de

atencin.

Resolucin

Ministerial N 423-2001-SA/DM, del 01 de Agosto del 2001.

5. Ministerio de Salud: Proyecto de Mejora Continua y herramientas para la
calidad, separata curso Virtual del 2008.

ANEXOS
MATERIALES E INSTRUMENTOS A UTILIZAR EN
EL PROYECTO