LINHA DE CUIDADO APLICADA

ASSISTNCIA SOCIAL
A Ateno Integral a Crianas e Adolescentes e a
Garantia do Direito Convivncia Familiar e Comunitria
Orientaes para Gestores e Profissionais que Integram a Rede de Proteo,
Defesa e Promoo de Direitos da Criana e do Adolescente

DE VOLTA PRA CASA

BRASIL
2013

DE VOLTA PRA CASA

Uma vida sem famlia uma agulha sem linha,

um deserto sem areia, uma montanha sem rvores,
um rio sem gua. um choro sem barulho, pra mim um sonho
vazio. Uma famlia tudo pra mim.
(Laudicia Medeiros de Lima, 15 anos, Campo Grande-MS)

Presidente da Repblica: Dilma Rousseff

Vice-Presidente: Michel Temer
Ministro Chefe da Secretaria de Direitos Humanos da Presidncia
da Repblica: Maria do Rosrio Nunes
Secretria Nacional de Promoo dos Direitos da Criana e do
Adolescente: Angelica Moura Goulart
Presidente do Conselho Nacional dos Direitos da Criana e do
Adolescente: Maria Izabel da Silva

Governador do Estado de Mato Grosso do Sul: Andr Puccinelli

Vice-Governadora do Estado de Mato Grosso do Sul: Simone Nassar Tebet
Secretria de Estado de Trabalho e Assistncia Social: Tania Mara Garib
Superintendente da Poltica da Assistncia Social: Maria Aparecida Melo da Silva
Coordenadora de Proteo Social Especial: Marlene Veiga Espsito

LINHA DE CUIDADO APLICADA

ASSISTNCIA SOCIAL
A Ateno Integral a Crianas e Adolescentes e a
Garantia do Direito Convivncia Familiar e Comunitria
Orientaes para Gestores e Profissionais que Integram a Rede de Proteo,
Defesa e Promoo de Direitos da Criana e do Adolescente

Secretaria de Estado de Trabalho e Assistncia Social/MS

2013

FICHA TCNICA
Linha de Cuidado Aplicada Assistncia Social/A Ateno Integral a Crianas e
Adolescentes e a Garantia do Direito Convivncia Familiar e Comunitria: Orientaes
para Gestores e Profissionais que Integram a Rede de Proteo, Defesa e Promoo de
Direitos da Criana e do Adolescente
Realizao: Governo do Estado de Mato Grosso do Sul
Coordenao: Secretaria de Estado de Trabalho e Assistncia Social
Organizadoras: Dalva Aparecida da Silva Sunada, Izildinha Netto Barbosa Bueno,
Mariangela de Morais Martinez, Maria Salete da Silva Venhofen, Slvia Regina Nakamatsu e
Vanilce Aparecida Leite de Barba
Colaboradora: Katy Braun do Prado
Assessora: Zilda Maria Borges
Reviso: Deila Nazar Resende
Editorao: Laucymara Ayala Ajala
Arte e Ilustrao: Daniela Oliveira Silva Galvo e Laura Karina Montania Vera
Promoo: Secretaria de Direitos Humanos da Presidncia da Repblica (SDH/ PR) e
Conselho Nacional dos Direitos da Criana e do Adolescente (CONANDA)
Site: www.setas.ms.gov.br
E-mail: cdppsetas@setas.ms.gov.br
Tel/Fax: (67) 3318-4100/3318-4166
End.: Secretaria de Estado de Trabalho e Assistncia Social
Av. Desembargador Jos Nunes da Cunha, s/n, Parque dos Poderes, Bloco III, CEP 79031302, Campo Grande-MS Brasil

Esta publicao faz parte do Projeto De Volta Pra Casa, apoiado pelo Conselho Nacional dos Direitos da Criana
e do Adolescente (CONANDA) e Secretaria de Direitos Humanos da Presidncia da Repblica (SDH/PR).
Todas os dados e contedos contidos neste material resultam da participao
dos 54 municpios envolvidos no Projeto.
Qualquer parte desta publicao pode ser reproduzida, desde que citada a fonte.
Impresso no Brasil.

Copyright 2013 - Secretaria de Direitos Humanos

Edifcio Parque Cidade Corporate - SCS bl. B, Qd. 09, Lt C, Torre A,
8 andar - sala 804-A - Braslia DF CEP 70.308-200

SUMRIO
Apresentao . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Introduo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
CAPTULO 1
1. Linha de Cuidado Aplicada ao Acompanhamento de Crianas e Adolescentes
em Situao de Acolhimento e suas Famlias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
1.1 O que famlia? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
1.2 Quem a famlia usuria da Assistncia Social . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
1.3 Famlia e a violncia fsica e psicolgica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
1.4 Criana, adolescente e a violncia fsica e psicolgica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
1.5 Como se manifesta a negligncia infanto-juvenil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
1.6 Famlia e o abuso sexual . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
1.7 A famlia e o envolvimento com drogas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
1.8 possvel deixar as crianas/adolescentes numa famlia cujos genitores (ou familiares)
so dependentes qumicos? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
1.9 Famlia extensa e/ou ampliada. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
1.10 Famlia substituta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
1.11 Famlia substituta e a criana/adolescente indgena ou proveniente de
comunidade remanescente de quilombo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
1.12 Apadrinhamento afetivo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
1.13 O que compete aos padrinhos e madrinhas? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
2. Linha de Cuidado Aplicada Assistncia Social . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
2.1 O que Linha de Cuidado aplicada Assistncia Social? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
2.2 Por que se deve chamar Linha de Cuidado Integral? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
2.3 Acolhida, vnculo e responsabilizao so diretrizes da Linha de Cuidado? . . . . . . . . . . . . 36
2.4 Como deve funcionar a Linha de Cuidado integral criana/adolescente?. . . . . . . . . . . . . 36
2.5 possvel aplicar a Linha de Cuidado famlia substituta? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
2.6 A Linha de Cuidado pode ajudar a criana/adolescente a aceitar a famlia substituta? . . . . 37
2.7 A Linha de Cuidado pode ser aplicada em qualquer situao de baixo e ou alto risco? . . . . 37
3. Linha de Cuidado e o Acompanhamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
3.1 O que acompanhamento? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
3.2 O que considerar para fazer o acompanhamento familiar? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
3.3 Como acontece o acompanhamento na Linha de Cuidado? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
4. Procedimento Metodolgico do Acompanhamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
5. Fluxograma para Acompanhamento da Famlia, da Criana e do Adolescente
em Servio de Acolhimento Institucional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
5.1 Como se constri o fluxograma de acompanhamento? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
5.2 Modelo de fluxograma para acompanhamento da famlia, da criana e do
adolescente em servio de acolhimento institucional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
CAPTULO 2
2. Procedimentos Metodolgicos e Operacionais para Atendimento e Acompanhamento
da Famlia, Criana e Adolescente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
2.1 Procedimento - Verificao da Denncia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
2.1.1 Acolhimento da denncia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43

2.1.2 Qual a autoridade competente para aplicao das medidas de proteo? . . . . . . . . . . . 44

2.1.3 Como abordar uma famlia envolvida na denncia? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
2.1.4 O que deve ser observado na identificao imediata da denncia, alm da
identificao da famlia? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
2.1.5 Numa denncia, quais as situaes mais difceis de verificao e o
que podemos considerar? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
2.1.6 Quais os recursos que podemos utilizar para verificar a denncia com
segurana e rapidez nas situaes difceis de verificao? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
2.1.7 A pessoa que verifica a denncia pode buscar assessoria, caso sinta necessidade? . . . 47
2.1.8 possvel concluir a procedncia da denncia quando ela no evidente? . . . . . . . . . . 47
2.1.9 Uma vez identificada a natureza da denncia, o que fazer com a famlia? . . . . . . . . . . . . 47
2.1.10 Uma advertncia aos pais ou responsveis pode ser dada
na presena da criana/adolescente?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47
2.1.11 Que critrio se usa para dizer se a criana/adolescente precisa ser
retirada da famlia como medida de proteo? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48
2.1.12 possvel retirar ou afastar o agressor e manter a
criana/adolescente na moradia familiar?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
2.1.13 Quais os critrios para apurar a denncia de abuso sexual fora do mbito familiar? . . . 50
2.1.14 Quando o abuso sexual intrafamiliar? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
2.1.15 Quais os cuidados que se deve ter com a famlia denunciada? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
2.1.16 O que considerar na verificao da denncia? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52
2.1.17 Quais os procedimentos operacionais para verificao da denncia?. . . . . . . . . . . . . . 53
2.2 Procedimento - Estudo Diagnstico da Famlia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54
2.2.1 Em que consiste o estudo de caso da famlia? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
2.2.2 A quem compete fazer o estudo diagnstico da famlia? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
2.2.3 O que considerar para realizar o estudo diagnstico da famlia? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
2.3 Procedimento Acolhimento Institucional e ou Acolhimento Familiar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
2.4 Procedimentos Operacionais para Afastar a Criana e o Adolescente da Famlia. . . . . . . . . . . . 58
2.5 Procedimentos Operacionais para Acompanhamento da Famlia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60
2.5.1 Entrevista psicossocial - histria da famlia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60
Quem deve aplicar a entrevista da histria de vida?
Em que momento se deve aplicar a entrevista da histria de vida?
Quais as informaes que o entrevistador dever ter sobre a famlia antes de
aplicar a entrevista da histria de vida?
Quais os procedimentos operacionais para realizar a entrevista da histria de vida?
O que fazer quando for percebido que a famlia est ocultando ou inventando
parte da histria?
2.5.2 Estudo da dinmica e funcionamento familiar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64
O que considerar no estudo da dinmica familiar?
2.5.3 Elaborao do Plano de Atendimento Individual da Criana e do Adolescente - PIA ou
Plano Individual de Atendimento PAI. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
O que considerar para a construo do Plano de Atendimento Individual?
Como deve ser operacionalizado o Plano de Atendimento Individual da Criana e
do Adolescente durante o acolhimento?
2.5.4 Elaborao do Plano de Atendimento Individual e Familiar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
O que considerar para construo do Plano de Atendimento Familiar?
2.5.5 Construo da Curva do Desenvolvimento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72
O que a Curva do Desenvolvimento?
Qual a importncia da Curva do Desenvolvimento?
O que fazer na construo da Curva do Desenvolvimento?

2.6 Procedimento - Reintegrao Familiar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74

2.6.1 Quando a reintegrao famlia de origem for possvel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74
2.6.2 Quando a reintegrao famlia de origem no for possvel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
2.6.2.1 Procedimentos de re-integrao da criana/adolescente em famlia
extensa (guarda) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
2.6.2.2 Procedimentos de re-integrao com a famlia substituta (tutela ou adoo) . . . . . 77
2.7 Procedimento - Acompanhamento Ps - Reintegrao Familiar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
2.7.1 Em situaes de acompanhamento ps - reintegrao da criana/adolescente
na famlia de origem. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
2.7.2 Em situaes de acompanhamento ps-reintegrao da criana/adolescente
na famlia extensa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
2.7.3 Em situaes de acompanhamento aps re-integrao da criana/adolescente
em famlia substituta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
2.8 Procedimento - Permanncia na Casa de Acolhimento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83
2.8.1 Procedimentos metodolgicos durante o acolhimento institucional . . . . . . . . . . . . . . . . 83
2.9 Autonomia do Indivduo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85
2.10 Procedimento - Se a Medida de Proteo no for Acolhimento Institucional . . . . . . . . . . . . . . 85
CAPTULO 3
3. Modalidades de Servios de Acolhimento Institucional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
Unidade de Acolhimento Institucional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
3.1 Abrigo Institucional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
3.2 Casa Lar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
3.4 Repblica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91
Famlia Acolhedora . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92
CAPTULO 4
4.Aplicabilidade da Linha de Cuidado na Assistncia Social . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
4.1 Procedimentos para Aplicao do Manual de Orientaes com Foco na Linha de Cuidado . . . 94
4.1.1Diagnstico situacional no mbito estadual e municipal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94
4.1.2 Articulao da rede no mbito estadual e municipal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95
4.1.3 Acompanhamento, avaliao e monitoramento no mbito estadual e municipal. . . . . . . 95
4.2 Articulao do Trabalho em Rede . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
4.3 O Perfil do Profissional de Referncia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97
4. 4 Atribuies e Competncias dos Profissionais de Referncia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98
4.4.1 Conselho Tutelar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98
4.4.2 CRAS e CREAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99
4.4.3 Sistema Judicirio (Poder Judicirio, Ministrio Pblico e Defensoria Pblica) . . . . . . . 103
4.4.4 Segurana Pblica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103
4.4.5 Equipe Tcnica da Unidade de Acolhimento Institucional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104
4.4.6 Equipe tcnica de alta complexidade vinculada ao rgo gestor de assistncia social . 105
4.5 Parcerias da Sade e Educao no Servio de Acolhimento Institucional . . . . . . . . . . . . . . . . 106
Consideraes Finais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110
Referncias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114
Anexos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116

Apresentao
O Estatuto da Criana e do Adolescente (ECA), Lei n 8069, de 13 de julho de1990,
constitui uma das legislaes mais avanadas na defesa dos direitos de crianas e
adolescentes existentes no Pas. Contudo, se faz necessrio articular as aes de
implementao, na perspectiva de assegurar a efetividade dessa lei.
Somente a partir do advento do (ECA) que crianas e adolescentes passaram a ser
concebidos como sujeitos de direitos, em peculiar condio de desenvolvimento, e que o
encaminhamento para o servio de acolhimento (Abrigos) passou a ser compreendido como
medida protetiva, de carter excepcional e provisrio (Art.101), rompendo, assim, com prticas
assistencialistas e equivocadas no atendimento a crianas e adolescentes.
A citada Lei preconiza, em seu art.19, tendo como referncia o art. 227 da Constituio
Federal (1998), que toda criana ou adolescente tem o direito de ser criado e educado no seio
de sua famlia e, excepcionalmente, em famlia substituta, assegurada a convivncia familiar e
comunitria.
O Plano Nacional de Promoo, Proteo e Defesa do Direito de Crianas e
Adolescentes Convivncia Familiar e Comunitria, aprovado pelo Conselho Nacional dos
Direitos da Criana e do Adolescente CONANDA e pelo Conselho Nacional de Assistncia
Social - CNAS, em 2006, importante marco nas Polticas Pblicas no Brasil, fortalece o
paradigma da proteo integral e da preservao dos vnculos familiares e comunitrios.
Ante o exposto, indiscutvel a preocupao dos legisladores em assegurar condies
protegidas e saudveis para o desenvolvimento e estabilidade nas dimenses do indivduo e
da sociedade em seus aspectos fsico, psquico e social, pressupondo a existncia da famlia e
da comunidade como espaos imprescindveis para o processo de proteo e
desenvolvimento integral de crianas e adolescentes.
Nessa perspectiva, define-se famlia, com base na Constituio Federal (1988), como
um grupo de pessoas com laos de consanguinidade e/ou de aliana e/ou de afinidade, cujos
vnculos circunscrevem obrigaes recprocas, organizadas em torno de relaes de gerao
e de gnero. Assim sendo, contextualiza-se a ideia preconcebida de modelo familiar tradicional
e nuclear, e ampliam-se novas concepes de organizao familiar.
Na complementao, considera-se o art. 25 do ECA, que preceitua: Entende-se por
famlia natural a comunidade formada pelos pais ou qualquer deles e seus descendentes,
como tambm as transformaes feitas com a alterao da Lei n 12.010, de 29/7/2009,
9

incluindo o pargrafo nico: Entende-se por famlia extensa ou ampliada aquela que se
estende para alm da unidade pais e filhos ou da unidade do casal, formada por parentes
prximos com os quais a criana ou adolescente convive e mantm vnculos de afinidade e
afetividade.
importante frisar que os laos entre familiares, mesmo os decorrentes da relao de
parentesco, de afetividade e afinidade, que geram sentimentos de pertencimento, no podem
ser desprezados. Nesse enfoque, a colocao em famlia substituta uma das alternativas
legais para garantir o direito de uma vinculao afetiva. Defender o direito de uma criana
crescer no seio da famlia natural deve ser prioridade absoluta. Por outro lado, a fragilidade dos
vnculos familiares se revela tambm como reflexo das dificuldades vivenciadas no dia a dia da
grande parcela da populao infantojuvenil socialmente excluda, a partir das quais a famlia
transforma-se em um grande palco de conflitos e violaes de direitos.
Faz-se necessrio que as legislaes, as polticas pblicas vigentes, as ideias, as
prticas e os comportamentos se harmonizem e se integrem a partir da execuo de aes
intersetoriais, com o intuito de transpor o desafio ora apresentado.
nesse cenrio de descompasso de reconhecimentos, tanto de direitos assegurados
quanto dos princpios que qualificam o atendimento nos servios de acolhimento para crianas
e adolescentes, que a Secretaria de Estado de Trabalho e Assistncia Social (SETAS) define
suas aes referentes garantia da dignidade humana e estabelece, em consonncia com a
Poltica Nacional de Assistncia Social (PNAS), no mbito do Sistema nico de Assistncia
Social (SUAS), a famlia como foco principal.
Com base nesses pressupostos e na perspectiva da proteo integral, certo afirmar
que para garantir os vnculos e a convivncia familiar e comunitria faz-se necessria a
interveno direta e emergente nas Polticas Sociais Bsicas, nos servios oferecidos, na
metodologia e aplicao de instrumentos pedaggicos, nos parmetros operacionais de
qualidade e na mobilizao da comunidade no contexto cultual e social.
Nessa lgica, o presente documento foi construdo a partir de aes planejadas, de
forma participativa, mediante encontros regionais e oficinas, envolvendo tcnicos e atores
sociais, incluindo o Sistema de Garantia de Direitos dos 54 municpios do Estado de Mato
Grosso do Sul (levantamento em 2010) que executam servios de acolhimento institucional
como medida de proteo a crianas e adolescentes e o trabalho com famlia. O objetivo foi
coletar subsdios para a elaborao do documento de orientaes tcnicas e metodolgicas
para gestores, servios de acolhimento institucional e profissionais da rede de proteo,
defesa e promoo de direitos da criana e do adolescente, cumprindo com as etapas e com
os objetivos do Projeto De Volta Pra Casa - Fortalecendo a Convivncia Familiar e Comunitria
na Reintegrao de Crianas e Adolescentes, que visa ampliar o conhecimento terico e
prtico dos tcnicos e atores sociais envolvidos com os servios de acolhimento no Estado de
10

Mato Grosso do Sul.

A proposta ora apresentada contempla uma ao prevista no Plano Nacional de
Promoo, Proteo e Defesa do Direito de Crianas e Adolescentes Convivncia Familiar e
Comunitria e representa um compromisso partilhado entre a Secretaria de Estado de
Trabalho e Assistncia Social (SETAS), a Secretaria de Direitos Humanos da Presidncia da
Repblica (SDH/PR) e o Conselho Nacional dos Direitos da Criana e do Adolescente
(CONANDA), com o apoio do Programa da Escola de Conselhos/Universidade Federal de
Mato Grosso do Sul.

Secretria de Estado de Direitos Humanos

Maria do Rosrio Nunes
Presidenta do Conselho Nacional dos Direitos da Criana e Adolescente
Maria Izabel Silva
Secretria de Estado de Trabalho e Assistncia Social
Tania Mara Garib

11

INTRODUO
A histria dos abrigos e asilos remontam ao perodo colonial com a colocao de
crianas, adolescentes, pessoas com deficincias e idosos em instituies, a fim de proteglos ou afast-los do convvio familiar e social. Foi durante muito tempo materializado em
grandes instituies de longa permanncia, onde os abrigados corriam o risco de
permanecerem por toda a vida. Eram chamados comumente de orfanatos, educandrios,
asilos, entre outros.
A partir da Constituio Federal (1988), muda o cenrio do tratamento de crianas e
adolescentes, especialmente, em situao de risco social e pessoal. Com o artigo 227 dessa
Lei, passam a vigorar os direitos fundamentais com absoluta prioridade: direito vida, sade,
alimentao, educao, ao lazer, convivncia familiar e comunitria, e demais direitos.
Esses direitos devem ser assegurados pela famlia, pela sociedade e pelo Estado, sendo este
responsvel por promover a poltica pblica de assistncia integral em todos as escalas de
demandas do ser humano, considerando, no mesmo nvel de prioridade, a assistncia social, a
sade, a educao, a previdncia social, a habitao, a segurana, enfim, o tratamento digno.
No entanto, a efetiva execuo dessas polticas ainda se encontra em construo no pas.
Em 1993, tivemos a promulgao da Lei Orgnica da Assistncia Social - n 8.742
(LOAS), que regulamenta esse aspecto da Constituio e estabelece normas e critrios para
organizao da assistncia social, que um direito, e este exige definio de leis, normas e
critrios objetivos.
Em 2005, a realidade nacional da Poltica de Assistncia Social e, consequentemente,
as realidades estaduais e municipais, passam a configurar como um grande desafio com a
implementao da Norma Operacional Bsica (NOB) e do Sistema nico de Assistncia Social
(SUAS), conforme determinaes da Lei Orgnica de Assistncia Social/LOAS (1993) e da
Poltica Nacional de Assistncia Social/PNAS (2004). A partir da, as diretrizes do SUAS
estabelecem mecanismos que permitem interromper a fragmentao e benevolncia que
durante anos marcou os programas, projetos e servios ofertados na rea da assistncia
social. Ainda, a organizao dos servios passa a ter uma nova configurao com a publicao
da Tipificao Nacional de Servios Socioassistenciais/Resoluo n 109, de 11/11/2009.
Dessa maneira, o Sistema nico de Assistncia Social lana um grande desafio aos
gestores da poltica, qual seja, o de reordenar os Servios de Acolhimento Institucional e
Familiar (Famlia Acolhedora) e romper com prticas incompatveis com os marcos
12

regulatrios vigentes.

Garantir o direito de convivncia familiar e comunitria, conforme o art. 19 do ECA, no

apenas ofertar moradia e cuidado integral a criana/adolescente; , tambm, assegurar a
convivncia afastada de qualquer forma de violao dos direitos e laos afetivos contnuos e
seguros.
Sendo assim, a garantia do direito ao convvio familiar livre de qualquer violao
(violncia, negligncia, abuso e explorao sexual, entre outras formas) contra crianas e
adolescentes se constri em uma ao coletiva, reunindo esforos de romper paradigmas da
cultura violadora e negligente da famlia, da sociedade e do Estado, no intuito de promover
aes integradas e intersetoriais entre os segmentos governamentais e no governamentais.
Contudo, nota-se a necessidade de operacionalizar progressos no que se refere
assessoria tcnica dos servios de atendimento especializado em rede s famlias de crianas
e adolescentes que sofrem violncia, com vistas ao fortalecimento da interveno
socioassistencial e potencializao dos profissionais que atuam na Proteo Social Especial
de Mdia Complexidade/ CREAS e Alta Complexidade/Servios de Acolhimento Institucional e
Familiar, fazendo a interface com a Proteo Social Bsica/CRAS, alm do envolvimento, em
especial, dos segmentos responsveis pela proteo, segurana e defesa, tais como
Conselho Tutelar, Juizado, Promotoria, Delegacias e demais polticas pblicas que integram a
rede de atendimento.
Para tanto, a complexidade que envolve a problemtica exige do Estado, e de quem
executa a poltica de direitos da criana e do adolescente, estudo aprofundado e especializado
sobre a metodologia de atendimento a crianas e adolescentes em situao de afastamento do
convvio familiar, por medida de proteo, e s suas famlias, na perspectiva da garantia do
direito convivncia familiar e comunitria, seja ela de origem, extensa ou adotiva.
Nessa perspectiva, a Secretaria de Estado e Assistncia Social de Mato Grosso do Sul
vem desenvolvendo aes que visam implementao e reestruturao dos servios que
envolvem a proteo social especial, investindo no sentido de traar novos rumos nos nveis de
Mdia Complexidade e Alta Complexidade, alinhados s diretrizes do Sistema nico de
Assistncia Social-SUAS, em observncia ao Plano Nacional de Promoo, Proteo e Defesa
do Direito de Crianas e Adolescentes Convivncia Familiar e Comunitria.
Podemos salientar que no mbito estadual foram desenvolvidas aes que asseguram a
preveno e proteo violncia, tanto no mbito familiar quanto institucional e comunitrio, a
exemplo do Projeto Rompendo o Crculo da Violncia I, II e III (2005 a 2009), o Projeto Tecendo
Redes (2007 a 2009), como tambm, a realizao do Programa de Aes Integradas
Referenciais de Enfrentamento Violncia Sexual Infantojuvenil no Territrio Brasileiro-PAIR
(2003). Ainda, em 2009, foi realizado o Seminrio Estadual Abrigo: Medida de Proteo ou
Excluso? Convivncia Familiar e Comunitria na Perspectiva da Proteo Integral.
A partir dessas aes, deu-se maior destaque problemtica de crianas/adolescentes
13

acolhidos nos servios de acolhimento institucional em todo o estado de MS. Novos desafios
foram traados, com a finalidade de fortalecer a poltica no mbito estadual, com mecanismos
efetivos de garantir o direito convivncia familiar e comunitria, a partir da implantao da
Comisso Intersetorial COFAC/MS, em 2010, composta por segmentos (rgos)
governamentais e no governamentais, a qual teve por atribuio traar o Plano Estadual de
Convivncia Familiar e Comunitria, com vistas ao reordenamento dos servios de
acolhimento existentes no Estado, bem como, continuidade da execuo do projeto De Volta
Pra Casa Fortalecendo a Convivncia Familiar e Comunitria na Reintegrao de Crianas e
Adolescentes, com apoio da Secretaria de Direitos Humanos da Presidncia da Repblica
(SDH/PR) e do Conselho Nacional dos Direitos da Criana e do Adolescente - CONANDA.
Para execuo do Projeto De Volta Pra Casa, a SETAS contou com a parceria da
Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS), por meio do Programa Escola de
Conselhos (PREAE), envolvendo os profissionais que atuam na rede socioassistencial
(proteo social especial de mdia e alta complexidade e do rgo gestor de assistncia
social), bem como, segmentos responsveis pela garantia de proteo e de direitos, tais como
Conselho Tutelar, Poder Judicirio e demais parceiros que compem a rede.
Para o cumprimento das etapas do Projeto, foi realizado o diagnstico da realidade local
dos 54 municpios que, na ocasio, ofertavam os servios de acolhimento institucional para
crianas e adolescentes em situao de medida de proteo. A partir do conhecimento do
fluxo real dos atendimentos nas Unidades de Acolhimento, incluindo a rede socioassistencial,
foi desenvolvida a etapa seguinte dos encontros regionais de capacitao, por meio de oficinas
de trabalho que possibilitaram a construo coletiva dos procedimentos para elaborao do
documento de orientao terico e metodolgico da aplicao da Linha de Cuidado na
Assistncia Social. Este documento tem como finalidade subsidiar as prticas de atendimento
e as intervenes em rede na perspectiva da reintegrao familiar e comunitria.
A estratgia de participao interativa, a partir de uma construo coletiva com os
municpios, contou com a contribuio de profissionais (psiclogos, assistentes sociais,
coordenadores de Unidades de Acolhimento, orientadores sociais e demais profissionais) das
diversas regies do Estado, visando considerar a diversidade e a peculiaridade de cada
municpio e/ou regio, visto que os resultados de suas proposies levam em conta seus
anseios e necessidades.
Os encontros regionais foram divididos em nove plos, possibilitando a reflexo quanto
ao aspecto terico da Linha de Cuidado e quanto aos procedimentos metodolgicos
especficos de interveno com a famlia, bem como, a realizao de oficinas para a elaborao
do material de orientaes sobre os procedimentos terico-prticos na aplicao de medida
de proteo em servio de acolhimento institucional, a partir do ECA, da Lei de Adoo , das
normas e orientaes tcnicas para servios de acolhimento para crianas e adolescentes,
14

enfatizando as intervenes com a criana/adolescente e sua famlia de origem ou substituta,

com foco no fortalecimento de vnculos e reintegrao familiar e comunitria.
A "Linha de Cuidado incorpora a concepo de cuidado integral e requer condies
bsicas como a unificao de aes preventivas, interventivas e de tratamento, no contexto
social, psicolgico, socioeconmico e de sade, garantindo a intersetorialidade dos diversos
segmentos. Ainda, proporciona o acesso a todos os recursos tecnolgicos de mdia e alta
complexidade que o usurio demanda, ofertados pela rede socioassistencial e por outros
servios de proteo criana/adolescente.
Com este documento, pretende-se inovar e avanar na padronizao dos atendimentos,
pois sabemos que de nossa atribuio e competncia subsidiar tecnicamente os municpios
no atendimento s famlias que, por inmeras razes, no conseguem proteger e cuidar de
suas crianas e adolescentes.
Assim, a SETAS apresenta este documento Linha de Cuidado Aplicada Assistncia
Social - A Ateno Integral a Crianas e Adolescentes e a Garantia do Direito Convivncia
Familiar e Comunitria - Orientaes para Gestores e Profissionais que Integram a Rede de
Proteo, Defesa e Promoo de Direitos da Criana e do Adolescente, que contempla quatro
captulos:

Captulo 1 Linha de Cuidado Aplicada ao Acompanhamento de Crianas e

Adolescentes em Situao de Acolhimento e suas Famlias; Captulo 2 Procedimentos

Metodolgicos e Operacionais para Atendimento e Acompanhamento da Famlia, Criana e
Adolescente; Captulo 3 Modalidades de Servios de Acolhimento Institucional Unidade de
Acolhimento Institucional; Captulo 4 Aplicabilidade da Linha de Cuidado na Assistncia Social.
Ante o contedo apresentado, espera-se que este documento seja acessvel e, assim,
utilizado no dia a dia dos profissionais como instrumento a ser manuseado, estudado e
compreendido, no sentido de contribuir para o aprimoramento e a efetividade no atendimento
ofertado.
Destaca-se, enfim, a importncia de que os procedimentos contidos neste documento
sejam de conhecimento do rgo gestor das polticas pblicas instersetoriais, como tambm,
discutidos, adaptados e avaliados periodicamente pelos profissionais da rede, e, com isso,
pactuadas as aes para a padronizao dos atendimentos no mbito estadual.

15

16

CAPITULO 1
1. Linha de Cuidado Aplicada ao Acompanhamento de Crianas e
Adolescentes em Situao de Acolhimento e suas Famlias

A Poltica Nacional de Assistncia Social PNAS, junto com as polticas setoriais,

considera a famlia como primeiro ncleo de apoio demandatrio da Assistncia Social, pois
nela que as aes devem estar centralizadas, exigindo maior capacidade dos tcnicos de
aproximao com o cotidiano da vida dos indivduos, crianas, adolescentes e famlias,
pautadas numa viso de proteo, conhecimento e levantamento dos riscos e vulnerabilidades
constitudos numa complexa realidade.
O conceito de famlia para a Poltica Nacional de Assistncia Social (PNAS) leva em conta
os laos de unio entre pessoas, constitudos por fatores consanguneos, afetivos e/ou de
solidariedade, com as mais diversas vulnerabilidades, constitudas pela perda ou fragilidade de
vnculos de afetividade, pertencimento e sociabilidade, alm de considerar os diversos
contextos culturais e simblicos causadores de violao, como a estigmatizao,
discriminao e violao dos direitos individuais e coletivos, advindas do ncleo familiar ou no.
Sendo assim, a Poltica de Assistncia Social prima pela padronizao, melhoria e
implementao dos servios de assistncia social nos estados e municpios, respeitando as
diferenas sociais, econmicas, culturais e territoriais.
Sob esse princpio, necessrio inter-relacionar todos os fatores, com o objetivo de
traar uma poltica em articulao com estudos e pesquisas, permitindo a construo de uma
prtica e atuao eficiente e eficaz da Assistncia Social.

1.1 O que Famlia?

Conceituar famlia nos dias de hoje uma atividade complexa, pois so rpidas as
mudanas dos padres estabelecidos pela sociedade. As pessoas sabem o que a famlia, diz
Relvas (1996)1 . No entanto, sentimento e conhecimento (pessoal e cientfico) nos fazem
encarar a famlia como um emaranhado de questes, contradies e paradoxos, pois se trata
de uma experincia de vida muito prxima de cada um.
1 RELVAS,

Ana Paula. O Ciclo Vital da Famlia Perspectiva Sistmica. Santa Maria da feira, Ed. Afrontamento Biblioteca das
Cincias do Homem. 1996.

17

Para Ceia (2006)2, a famlia um grupo de pessoas que funciona como sistema, com
regras definidas pela prpria histria familiar que lhe confere uma identidade particular,
especfica, diferente da identidade de outros grupos. Como sistema vivo, a famlia est em
processo de mudana constante, influenciando permanentemente e de forma recproca os
seus membros.
No entanto, ao conceituar famlia na atualidade, deve-se consider-la como um sistema
que articula diversos arranjos, tais como famlias monoparentais, homoafetivas, famlias
chefiadas por avs, entre outras. O desafio para todos ns entender que as mudanas sociais
modificam os padres de relaes humanas e, tambm, a constituio histrica dos vnculos
familiares.
Novos paradigmas sobre a famlia atual precisam superar crenas e valores de outrora e
proporcionar a compreenso dos novos arranjos, das novas organizaes familiares.
A Constituio Federal Brasileira de 1988 define famlia, em seu artigo 226, pargrafo 4,
da seguinte maneira: Entende-se como entidade familiar a comunidade formada por qualquer
um dos pais e seus descendentes. O Estatuto da Criana e do Adolescente (ECA), em seu
artigo 25, tambm define como famlia natural a comunidade formada pelos pais ou qualquer
deles e seus descendentes. Diante do exposto, cabe Assistncia Social levar em
considerao as definies legais que enfatizam a existncia de vnculos de filiao legal,
independente do arranjo familiar.
Vale ressaltar que a Poltica Nacional de Assistncia Social - PNAS/2004, ao considerar a
matricialidade sociofamiliar, deixa explcito que a famlia, independentemente dos formatos ou
modelos que assume, mediadora das aes entre os sujeitos e a coletividade. Todavia, no
pode desconsiderar que ela se caracteriza como um espao que se contradiz, j que a
dinmica cotidiana de convivncia familiar marcada por conflitos, divergncias e
desigualdades.
Nesse contexto, torna-se preponderante considerar, na atualidade, a famlia como uma
das instituies humanas que vivem rpidas mudanas na estrutura, dinmica e funes
intrnsecas de proteo e socializao, dialeticamente condicionadas s mudanas
econmicas, sociais e tecnolgicas do mundo contemporneo.

1.2 Quem a Famlia usuria da Assistncia Social?

Como resultado das modificaes acima mencionadas, a Assistncia Social superou a
referncia de tempo e de lugar para a compreenso do conceito de famlia. Sendo assim, o
grupo familiar que vamos atender pode ou no se mostrar capaz de desempenhar suas
funes bsicas e essenciais, independente das condies socioeconomicas, culturais e

18

2 CEIA, Ana Filipa; ROSA, Ana Rita; GAUTIER ,Diana; SILVA, Maria Teresa. O Lugar da Interveno no Regresso da Criana
Famlia Biolgica. Trabalho Final de Curso de Investigao em Servio Social. Lisboa, Portugal. Setembro 2006.

sociais. O importante notar que essa capacidade resulta no de uma forma ideal, linear, e sim
de sua relao com a sociedade, sua organizao interna, seu universo de valores, em todos
os fatores. Entretanto, qualquer forma de ateno e, ou, de interveno dos servios
socioassistencias no grupo familiar dever levar em conta sua singularidade, sua
vulnerabilidade no contexto social, alm de seus recursos afetivos, bem como, sua
potencialidade para se transformar e exercer as atribuies que lhe competem.
Estamos falando de famlias que sofrem diferentes graus de presses externas e
internas geradoras de vulnerabilidades sociais e pessoais, tais como: desemprego, ausncia
de rendimento e de moradia, discriminao, preconceito e estigma, fragilidade ou rompimento
de vnculos afetivos e sociais, mudanas naturais do ciclo de vida, perdas decorrentes de
morte ou doena, identidades estigmatizadas, fragilidade de acesso s polticas pblicas, alm
de diferentes formas de violncias advindas do ncleo familiar e da sociedade. Considerando
essas vulnerabilidades, importante salientar a relevncia do trabalho pela autonomia e
independncia dessas famlias, e articulao com elas para que obtenham maior
conhecimento dos fatores psicossociais, poltico e econmicos que influenciam nas
fragilidades e na excluso social.
preciso que a famlia entenda esses mecanismos, sem, contudo, anular sua
responsabilidade e as razes que a levaram ao extremo do rompimento dos vnculos e
separaes temporrias dos filhos, via institucionalizao.
Em famlia com vulnerabilidades, importante olhar para as potencialidades (
riquezas) que ela traz, mas que em determinado momento de sua histria foram perdidos ou
arrancados ou ficaram adormecidos. Sendo assim, o desafio social com a famlia promover
a semente de resilincia, de fora e de disposio para o enfrentamento dos problemas
vivenciados no decorrer de sua histria de vida.

1.3 Famlia e a Violncia Fsica e Psicolgica

A sociedade, de um modo geral, convive diariamente com a violncia, seja na rua, nos
ambientes de lazer e trabalho, nas escolas, na mdia e no interior da famlia.
Portanto, a violncia no deve ser olhada como um fator isolado e restrito s relaes
familiares, j que ela faz parte da cultura e das relaes sociais. O desafio consiste em
enfrentar a cultura da violncia, e, consequentemente, a impunidade no contexto das
relaes institucionais e sociais. Criar a cultura da paz uma questo que envolve todos os
segmentos da sociedade.
Alguns estudiosos, a exemplo de Ribeiro3 (1994), conceituam violncia fsica como uma
ao voluntria, e no situacional, praticada por adultos (pais ou por algum responsvel pela
3

RIBEIRO, Maria Teresa. Famlia e psicologia - Traos da Famlia Portuguesa. Ministrio do Emprego e da Segurana Social.
Lisboa, 1994, p. 57-56.

19

criana) que exercem a fora fsica e o poder sobre crianas e adolescentes. Normalmente, o
agressor apresenta alteraes emocionais. Essas alteraes so visveis quando: ocorre
demora da procura de ajuda profissional; a descrio do incidente pouco esclarecedora e no
compatvel com o ferimento observado; a reao dos pais ante o problema no reflete o grau
de preocupao que seria de se esperar; e a relao entre as crianas e os pais de indiferena.
Os maus-tratos fsicos so a forma mais visvel de abuso e podem ser identificados pela
presena de marcas no corpo da criana ou adolescente, queimaduras, escoriaes, ou
outras. Essas leses fsicas podem traduzir-se em queimaduras (por cigarro, gua quente,
produtos qumicos, entre outros), escoriaes e equimoses (no rosto, lbios, boca, etc),
fraturas, hemorragias internas, danos cerebrais e, muitas das vezes, podem levar morte.
A violncia psicolgica mais difcil de detectar, porque muitas vezes uma parte
sintomtica da famlia. Caracteriza-se por meio de um ambiente familiar ausente de afeto. A
raiva e hostilidade em relao criana e ao adolescente so preponderantes e podem se
apresentar, tambm, sob forma de rejeio, excluso, aterrorizaes e agresses verbais.
Por outro lado, quando a agresso fsica e ou psicolgica faz parte de um contexto
cultural de educar filho, percebe-se afeto em relao criana/adolescente, apesar das
agresses.

Ponto de Ateno
A vivncia da violncia intrafamiliar muitas vezes aparece entrelaada com o
medo e cumplicidade por parte de quem dela sofre.
A defesa e a proteo da criana e do adolescente no contexto da violncia
intrafamiliar consiste em se aproximar da famlia e buscar desvelar as razes
geradoras de violncia, bem como, em compreender as foras que determinam
a violncia intrafamiliar, alm de buscar informaes quanto s redes de
servios e redes sociais que a famlia acessa. Ainda, saber se essas famlias
encontram-se negligenciadas e ignoradas pelas polticas pblicas ou at
mesmo por outras pessoas como vizinhos, professores, mdicos que nem
sempre denunciam os casos suspeitos de violncia.
necessrio ter cuidado ao avaliar a famlia envolvida com situaes de
violncia fsica e psicolgica. Qual o contexto em que isso acontece? So
padres de comportamentos intrnsecos relao familiar, sentimentos e
atitudes como cimes, disputas de espao, revoltas, perdas no elaboradas,
separaes mal conduzidas?
Levantar as motivaes: h evidncia de dependncia qumica? Se houver, o
que pode ser feito com o agressor imediatamente? H possibilidade de
intregr-lo a um servio especializado? As agresses so em decorrncia de
estresse situacional? O que acontece para que ocorra o estresse? Tem origem
em situao externa relao familiar? A agresso decorre de situao
relacionada prpria criana, como a falta de limite? O que gerou e o que gera o
20

mal-estar da criana que no permite assimilar/internalizar os limites?

H uma pessoa adulta que pode proteger e oferecer segurana criana? Qual
o respaldo jurdico que essa pessoa pode receber como apoio para ajudar a
interditar o agressor?
Esta famlia requer ateno para compreender qual a dinmica da raiva, quem
quer agredir quem? O que movimenta a agressividade? um impulso ou o
excesso do exerccio do poder?
Quando buscar a histria da famlia, identificar: o agressor e qual a funo e
lugar que ele ocupa na famlia; o que leva a criana e o adolescente a agredir; se
a famlia no d conta de colocar limites; como o manejo da educao dos
filhos; se a criana/adolescente vtima ou protagonista; ou se vtima e
protagonista ao mesmo tempo.
E necessrio saber o ponto de vista da criana em relao agressividade que
experimenta. H culpa? H raiva? H estado de confuso?

1.4. Criana, Adolescente e a Violncia Fsica e Psicolgica

A criana/adolescente para se desenvolver com segurana precisa vivenciar o apego
desde os primeiros anos de vida, afeto e afeio recproca ao longo do desenvolvimento,
ateno, cuidados cotidianos e acesso a limites e regras. A criana/adolescente tem o direito
assegurado de expressar suas opinies e pensamentos, os quais o adulto utilizar
dinamicamente para transmitir criana/adolescente a possibilidade de refletir sobre suas
palavras e sobre seus atos, desenvolvendo, assim, habilidade do dilogo nas relaes sociais
e interpessoais. Acontece que nem sempre esses elementos essenciais para o
desenvolvimento integral da criana/adolescente esto presentes no ambiente familiar. Muitas
vezes, rompe-se o campo do dilogo e da comunicao e do limite do poder dos pais sobre
os filhos, dando lugar a comportamentos geradores de conflitos e violaes, tais como a
violncia fsica e a psicolgica, trazendo consequncias na vida de todos os envolvidos.
Para avaliar as consequncias da violncia fsica e psicolgica na vida da
criana/adolescente o profissional levar em conta alguns fatores, tais como: a personalidade
da criana/adolescente; a posio em que se coloca, se de vtima e ou causadora da violncia;
a temporalidade da ocorrncia das agresses; o nvel do vnculo existente entre a
criana/adolescente e o agressor; a idade. Deve, tambm, ser considerado o nvel e a
gravidade das ameaas sofridas.
De qualquer forma, as crianas/adolescentes vtimas de violncia fsica e psicolgica
so afetadas no desenvolvimento da sua personalidade, embora coexista uma grande
diferena na forma como cada criana recebe e interpreta a violncia.
Em se tratando da violncia psicolgica e maus-tratos fsicos, segundo Ceia (2006)4, as
manifestaes podem surgir das diferentes formas: a) perturbaes funcionais (gaguez,

21

tonturas, dores de cabea, dores musculares); b) perturbao cognitiva (baixa autoestima,

dificuldade de concentrao, memria e aprendizagem, entre outros); c) perturbaes afetivas
(choro incontrolado, sentimentos de vergonha e culpa, timidez e medos, entre outros); d)
perturbaes comportamentais (ansiedade, comportamento desviante ex.: delinquncia,
abuso de lcool, drogas e prostituio desinteresse total pela sua pessoa, entre outros); e)
perturbao psiquitrica (hiperatividade, mudanas sbitas do comportamento e humor,
neuroses graves, psicoses, falta de articulao entre o pensamento e a linguagem, regresses
no comportamento, entre outros).
Muitas das crianas violentadas podem chegar morte precoce, seja por leses fsicas
graves, assassinato e/ou suicdio, para no falar das sequelas fsicas e emocionais que
podero permanecer para toda a vida.
Nesse contexto, quando pensamos em intervenes junto s crianas e aos
adolescentes vtimas de violncia psicolgica e fsica, importante considerar a cura afetiva
do corpo. O corpo da criana/adolescente um corpo machucado e isso deve ser levado em
considerao quando da elaborao do Plano Individual de Atendimento da Criana - PIA, pois
um trabalho psicolgico precisa ser considerado, para ajudar a ressignificar a machucadura,
restabelecer o afeto corporal e a vivncia de outras experincias com o corpo que deem
satisfao e alegria.
Paralelamente, uma famlia que tem membros que exercem extrema agressividade
requer outras intervenes, tais como: psiquitrica e ou da segurana pblica e da justia,
quando indicar risco de vida aos membros familiares.

Ponto de Ateno
Existem vrias situaes que exigem versatilidade do profissional, como no
caso de um psiclogo da vara da famlia que compartilhou uma experincia: em
vez de retirar a criana, convocou a famlia (incluindo a famlia extensa) para
uma reunio e o tema central foi sobre como resolver o problema de violncia
na famlia. Aps uma srie de discusses acaloradas, a deciso foi a de
distanciar o agressor com uma ordem judicial, sob a condio de priso caso
viesse a cometer mais um ato de violncia. Isso foi feito a partir de alguns
encaminhamentos autoridade competente. Assim, a criana continuou com a
famlia e todos aumentaram o grau de cuidado e proteo.
Essa experincia mostra uma possibilidade rica de trabalhar a famlia sobre
esse assunto, cuja direo saber o que fazer com o agressor imediatamente e
quais as alternativas para que a criana/adolescente permanea na famlia com
segurana.

22

4 CEIA, Ana Filipa ; ROSA, Ana Rita ; GAUTIER, Diana; Silva Maria Teresa. O Lugar da Interveno no Regresso da Criana
Famlia Biolgica. Trabalho Final de Curso. Professora Orientadora: Prof. Dra. Maria Emlia Ferreira. Setembro 2006. Lisboa.
Portugal.

1.5 Como se Manifesta a Negligncia Infanto-Juvenil

Na maioria dos casos denunciados nos segmentos de defesa e proteo criana e ao
adolescente, possvel fazer uma correlao intrnseca entre a negligncia e as condies de
vida dos pais/responsveis e familiares. No entanto, se o nvel de risco social da famlia
extremo e de fato no h recursos materiais e financeiros para suprir a falta de alimento, de
moradia e demais necessidades fundamentais para o desenvolvimento integral das crianas e
adolescentes, isso no constitui negligncia gerada por parte dos responsveis, e, sim pela
condio socioeconmica da famlia. Diante desse quadro, muitas vezes, a negligncia pode
ser confundida com a falta de responsabilidade dos pais; no entanto, esse problema deve ser
avaliado criteriosamente, para no se correr o risco de culpar a famlia pela ausncia de
polticas pblicas capazes de garantir a sua funo protetiva.
Nesse sentido, entende-se que a negligncia se manifesta num contexto de omisso de
cuidados bsicos, como a falta de alimentao adequada, segurana, higiene, educao,
orientao e afeto - como se a criana/adolescente tivesse que se virar sozinha no mundo. O
mais agravante das situaes quando encontramos famlias com membros ou pessoas
acometidas pelo quadro de dependncia qumica, em lcool e outras drogas, e que deslocam
os recursos acima citados para obter a satisfao pessoal. Dessas atitudes, podero resultar
problemas de sade, de desenvolvimento fsico, mental e educacional que podem levar a
srias consequncias para a criana/adolescente ao longo da vida.

Ponto de Ateno
A criteriosa avaliao deve considerar o tipo de violncia, as consequncias e o
grau de risco. importante observar se h negligncia do afeto e do cuidado e
quais suas causas. Tambm, apesar das condies precrias de vida, h afeto e
respeito nas relaes intrafamiliares.
Se h afeto, preciso pressa em buscar recursos na rede para promover as
condies mnimas de vida da famlia, tais como aquisio de casa e insero
nos programas sociais. E, ainda, pensar num PIA da famlia que promova a
incluso social, a garantia dos direitos e a ressignificao dos cuidados com a
sade, educao, higiene, formao para gerao de emprego e renda e busca
de autonomia.

1.6 Famlia e o Abuso Sexual

Estudos apontam o abuso sexual como um contexto, envolvendo situaes de contato
fsico ou interao entre um adulto e uma criana/adolescente com intuito de estimular ou
usar sexualmente a criana/adolescente na busca de satisfazer os desejos do adulto, bem
como, para fins econmicos, denominado explorao sexual. Exemplificando, destacamos
alguns comportamentos abusivos, tais como: beijos, carcia nos rgos genitais, penetrao

23

vaginal e ou anal, exibicionismo (exposio dos rgos genitais), masturbao, sexo oral e
abuso sem contato fsico como: exposio dos rgo genitais, voyerismo, palavras obscenas
sobre sexo, entre outras formas de explorao sexual na internet.
Alguns autores conceituam o abuso sexual como sendo: Todo ato ou jogo sexual,
relao heterossexual ou homossexual entre um ou mais adultos ou uma criana menor de 18
anos, tendo por finalidade estimular sexualmente a criana ou utiliz-la para uma estimulao
sexual sobre sua pessoa ou de outra pessoa (Azevedo e Guerra, 1989)5. Corroborando com o
exposto acima, MAGALHES6 define como abuso sexual o envolvimento de criana e
adolescente em prticas que visam gratificao e satisfao sexual do adulto ou jovem mais
velho, numa posio de poder ou de autoridade sobre aquele.
Contudo, a violncia sexual contra crianas e adolescentes implica no abuso de poder
do adulto (de dominao e explorao), sendo esse em qualquer situao considerado
responsvel pela defesa e proteo da criana e adolescente.
Quando o abuso sexual ocorre no contexto familiar, sendo o abusador uma pessoa da
famlia ou com vnculos afetivos significativos (amigos, padrinhos, cuidadores), perpetua o
silncio, muitas vezes, por longos anos, e mesmo quando revelado nem sempre claro e
objetivo. No mundo privativo da famlia, poder ocorrer uma srie de fatores que geram
confusese conflitos que dificultam famlia se perceber em situao de violncia sexual.
Mitos e crenas atravessam o cotidiano familiar e facilmente as situaes de violncia sexual
podem ser banalizadas. Exemplo disso o fato de a famlia acreditar que o silncio da criana
justifica a violncia e que ela sente prazer. Outro mito crer que apenas as meninas esto
sujeitas ao abuso sexual e que se gostou no abuso. Ainda, que s praticam o abuso
sexual pessoas desconhecidas.
No cotidiano das prticas de acompanhamento familiar, observa-se o medo da
descoberta do ato, sentimentos de aniquilamento, de revolta, de negao, entre outros de
razes sociais, culturais e emocionais que constroem muros de silncio entre os membros da
famlia, o que torna a situao ainda mais grave.
Muitos profissionais relatam, de um modo geral, a complexidade de intervir nesse
contexto familiar, j que h pouca disposio para fazer interveno educativa numa famlia
que carrega em seu meio a prtica do abuso sexual, porque essa uma situao que causa
indignao e raiva. Esses sentimentos vivenciados na famlia e em quem trabalha com ela
dificultam a criao de possibilidades de acompanhamento sistematizado direcionado ao
grupo familiar. Outra situao que dificulta o fato de existirem, normalmente, poucos recursos
para certificar se h continuidade ou no do abuso aps uma interveno. O afastamento do
abusador deve ser um procedimento planejado e acompanhado por todos (responsabilizao,

24

5 AZEVEDO, M.A.; GUERRA, V.N.. A Infncia e Violncia Intrafamiliar. Laboratrios de Estudos da Criana - LACRI, vol. 1, So
Paulo, 1989.
6 MAGALHES, T.. Maus-tratos em crianas e jovens: guia prtico para profissionais. Coimbra: Quarteto Editora, 2002.

proteo e ateno).
Independente do que for decidido em relao destituio ou no do poder familiar, a
famlia envolvida em situaes de abuso sexual precisa ser acolhida, acompanhada e receber
intervenes de vrias especialidades, para que essa prtica possa ser revista e avaliada por
todos os envolvidos. Promover a mudana de comportamento das pessoas que praticam o
abuso sexual um desafio para todo profissional educador social.

Ponto de Ateno
O corpo da criana/adolescente abusada sexualmente um corpo que foi
tocado, estimulado antes do tempo.
espancado.

Diferentemente do corpo que foi

Um corpo carrega dor (pela agresso fsica) e o outro certo

prazer (havendo ou no consentimento por parte da criana).

No trabalho com a criana/adolescente, necessrio incluir atividades com o
corpo, quando pensar na construo do PIA, pois se trata de experincias
corpreas (carregadas de subjetividade). Para a criana, h que proporcionar
outras experincias prazerosas com o corpo. O adulto precisa perceber o que a
criana/adolescente gosta de fazer com o corpo, ou seja, o que lhe d prazer.
Investigar com qual esporte ela tem mais afinidade. Se gosta de dana, yoga,
teatro, lutas, artes e outros.
Famlia com experincia de abuso sexual requer uma linha de cuidado com
projetos de acompanhamento familiar sistematizado e contnuo envolvendo
parceiros de diversas reas.

A experincia relatada a seguir, por Ribas7 do Cearas8, aponta alguns estudos quanto
complexidade do acompanhamento com famlia e mostra alguns procedimentos importantes
nessa interveno do abuso sexual:
a) Triagem com as famlias para identificar os seus problemas. Falam com os membros
que moram na mesma casa para entender o que motivou a denncia e depois buscam
compreender a participao de outros membros da famlia, silenciosos, mas que
corroboraram para a manuteno do abuso.
b) Na triagem, tentam perceber se todos os entrevistados esto dispostos a mudar de
vida, se h disponibilidade para frequentar o servio oferecido e se indicam
possibilidade de criar vnculo.
c) Proposta de terapia familiar.
d) Na entrevista com as crianas/adolescentes, utilizam materiais de ludoterapia para
favorecer a conversa e a manifestao de sentimentos decorrentes da situao de abuso.
7 RIBAS, Tiago. Fonte: USP Online. Publicado em: 13/11/2008.
8

Centro de Estudos e Atendimento Relativos Abuso Sexual (Cearas), sediado no Instituto Oscar Freire, da Faculdade de
Medicina da USP (FMUSP).

25

Os terapeutas do Cearas afirmam que, nos casos atendidos, raramente h um

sentimento de raiva ou ressentimento da criana abusada em relao ao acusado de abuso.
Isso porque, geralmente, essa pessoa algum muito querido pela famlia. Os casos duram
anos e raramente h violncia, agressividade ou relao forada. Algumas vezes existe at
consentimento da criana ou do adolescente.
Quando as intervenes esto dando certo, os terapeutas do Cearas observam algumas
mudanas concretas na dinmica da famlia: Os filhos, que no tinham sua privacidade
preservada, ganham um quarto. Eles param de faltar na escola e comeam a melhorar o
desempenho. A prpria famlia comea a se abrir um pouco para a sociedade, explica o
psiclogo do Cearas, Rogrio L`Abbate Kelian.
Ele diz, ainda, que essas mudanas podem representar o primeiro passo de uma
reestruturao completa das relaes familiares: O grande dado que ns temos para certificar
o funcionamento da terapia a correta discriminao dos papis dentro da famlia. Quando a
filha filha. No mulher. No me. Ela at pode ter seus cuidados com a irmzinha, mas a
me precisa estar sempre presente exercendo suas funes. As famlias podem ficar at um
ano e meio em acompanhamento no Cearas. Depois disso, elas so desligadas do servio ou
so encaminhadas para a continuidade do trabalho em outras instituies.
O Cearas conta ainda com uma equipe formada por coordenador, psiclogos e
estagirios. Eles so acompanhados por uma psicloga supervisora que acompanha e
observa a conduta da equipe para o cuidado com a tica profissional. Alm disso, so
orientados para que todos os profissionais envolvidos se submetam terapia pessoal.

1.7 A Famlia e o Envolvimento com Drogas

O tema sobre consumo, uso e dependncia de substncias psicoativas, lcitas ou ilcitas,
gera muitos questionamentos, dvidas e preocupaes no mundo atual. Uma delas o
aumento de usurios na faixa etria das crianas e jovens; o uso de drogas consideradas de
alto poder destrutivo (como o crack); o envolvimento com grupos de risco social e pessoal
traficantes, e o fcil acesso das drogas no ambiente familiar. Esses problemas tm sido
enfrentados no cotidiano dos profissionais que lidam com crianas/adolescentes afastadas do
convvio familiar (diagnstico feito em 2012, Projeto De Volta Pra Casa). No que se refere ao
convvio com pais, ou algum membro familiar, dependentes de drogas, so relatadas vrias
situaes de vulnerabilidades, com grau de risco e desproteo, potenciais para a aplicao
de medidas protetivas (Art. 101-ECA), tais como: abandono do lar; negligncia nos cuidados
essenciais ao desenvolvimento da criana/adolescente; episdios de violncia intrafamiliar at
mesmo, abuso sexual; comportamento de risco de acidentes por falta de segurana, e uso de
drogas durante a gestao, entre outros.
Diante dessa realidade, sabe-se que o envolvimento de todos os segmentos
26

responsveis pela garantia do direito convivncia familiar e comunitria, em ambiente livre da

presena de situaes geradoras de risco social e pessoal, torna-se um grande desafio, tanto
no enfrentamento como na preveno, tratamento de criana/adolescente e sua famlia. Sabese que a incluso em servio de acolhimento institucional no a soluo. E mesmo que essa
seja a nica alternativa para o momento, ela deve ser breve e no permanente.
Trazer a temtica para os estudos contemporneos e aprofundar na metodologia de
interveno intersetorial fazer, antes de tudo, uma criteriosa avaliao dos aspectos que
podem motivar o uso de substncia psicoativa.
De acordo com a Organizao Mundial de Sade OMS, Drogas so substncias
qumicas, naturais ou sintticas, capazes de modificar de vrios modos a atividade mental, ora
excitando-a, ora deprimindo-a, ora, ainda, provocando uma ao perturbadora do psiquismo.
O uso frequente pode causar dependncia fsica e psquica, ocorrendo, segundo a
Organizao Mundial de Sade/Cdigo Internacional de Doenas (CID-10/F-19), o quadro
classificado de Transtorno Mental e de Comportamento Decorrente do Uso de Substncias
Psicoativas/Dependncia Qumica. Ainda, considerada uma doena incurvel, primria,
progressiva, recorrente, crnica e fatal.
Para o profissional que trabalha com famlias cujos dependentes ou membros so
dependentes de drogas, vale lembrar que ele deve buscar conhecer melhor qual a
psicodinmica do envolvimento com a droga. FIGLIE; BORDIN; LARANJEIRA (UNIFESP,
2004), consideram situaes de uso: aquela em que a pessoa experimenta a droga de forma
espordica (episdica); abuso ou uso nocivo acompanhado de prejuzo biolgico, psicolgico
ou social, e, por fim, a dependncia decorrente do uso/abuso resultando na perda do controle
e graves conflitos ao indivduo e a sua famlia.
Ainda, em estudos feitos por FEGLIE, BORDIN e LARANJEIRA9, a descoberta passa por
fatores como: curiosidade (influncia de amigos, atrao pelo desconhecido, desejo de sentir
uma sensao nova, adeso a um grupo marginal, demanda de oferta positiva); desejo de se
conhecer (busca do prazer, de um estado de xtase, tentativa de vencer suas prprias
limitaes, alvio de conflitos internos, relao familiar conflitiva), alm de problemas de ordem
social, de sade, profissional ou de relacionamento, tais como: solido, depresso,
ociosidade, falta de opes do que fazer, falta de acesso s informaes.
A interveno da equipe especializada no processo de avaliao e estudo diagnstico
exige o conhecimento criterioso das reaes e comportamentos recorrentes da dependncia
das drogas, tais como: compulso; negao/banalizao; consumo persistente/
consequncia; prioridade ao consumo em detrimento das relaes sociais e familiares;
tolerncia; sndrome de abstinncia/comorbidade; padro recorrente; sndrome de
dependncia (uso de cocainide, canabinide, opiceos e outros)10. Contudo, o ponto de
partida da avaliao consiste na caracterizao diagnstica do uso, abuso ou dependncia de
10 FLIGIE, N.R.; LARANJEIRA, R.; BORDIN, S. Aconselhamento em Dependncia Qumica. So Paulo, Roca, 2004

27

uma ou mais substncias psicoativas, feita pelo psiquiatra na rede, ou, na ausncia deste, por
um mdico especialista.
O trabalho social com a famlia ou o indivduo, dependente da droga, considerado
tambm um problema de sade pblica. Por isso, a rede de servios pblicos dos municpios
deve ser fortalecida e includa no Programa Nacional de Combate s Drogas, coordenado pela
Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas (Senad).
Como a dependncia qumica um problema de difcil superao, os servios e
programas ofertados para tratamento devem ser cada vez mais qualificados e especializados.
Somente assim, ser possvel iniciar o trabalho de readaptao de uma famlia dependente, e
de reintegrao familiar, cujos filhos foram negligenciados e acolhidos institucionalmente.
Neste caso, a presena da famlia extensa da criana/adolescente importante durante
todo o processo de tratamento dos pais que apresentam dependncia qumica, inclusive na
fase da reinsero social do ex-usurio de droga.
Aps o trmino da fase intensiva de tratamento, e com o retorno ao meio familiar, o
restabelecimento do vnculo com familiares/filhos e das relaes sociais na comunidade de
fundamental importncia, pois a se encontram as possibilidades de reais mudanas de atitudes.
A famlia extensa tem aqui um duplo trabalho: a) o de ajudar no processo de reabilitao
da dependncia do usurio e codependncia familiar, oferecendo apoio, regras claras de
convivncia familiar, demonstrando real compromisso no processo de construo e
reconstruo de vnculos; b) o trabalho de apoiar na reintegrao das crianas e adolescentes
que foram acolhidos institucionalmente por causa da utilizao da droga no ambiente familiar.
Ser preciso oferecer famlia proximidade maior, embora com manejo firme de manter o
usurio longe da droga, e apoiar incondicionalmente para recomear a vida, construindo novos
vnculos com o trabalho, estudo, esporte, lazer e com os cuidados e segurana dos filhos.

Ponto de Ateno
Quando os pais so usurios de droga, sempre necessrio retirar a criana/
adolescente da famlia para uma Unidade de Acolhimento Institucional?
grande a preocupao sobre tal procedimento, pois se o nmero de pais e
familiares dependentes de substncias qumicas, e outras dependncias
graves como o alcoolismo, aumentarem em pouco tempo no haver mais
unidade de acolhimento suficiente que acolha seus filhos. E, por outro lado, em
alguns casos, parentes e amigos recusam o envolvimento com a famlia nessa
situao, afastando-se de seu convvio.
Outro fator importante de se verificar o nvel de comprometimento e de
responsabilidade que o usurio da droga possui. H pessoas que fazem uso de

28

10 Manual Diagnstico e Estatstico de Transtornos Mentais- DSM-IV.

drogas e mantm trabalho, emprego e estudo sem grandes prejuzos dessas

atividades cotidianas; entretanto, essa situao pode caracterizar excesso .

1.8 possvel deixar as Crianas/Adolescentes numa Famlia cujos Genitores (ou

familiares) so Dependentes Qumicos?
Depende do resultado da avaliao diagnstica realizada por equipe especializada, e do
grau de risco social e pessoal que a criana/adolescente est exposto. Verificar a organizao
e estrutura familiar (qual a psicodinmica familiar, quem so os dependentes qumicos, qual o
vnculo e laos afetivos). Outros dados so importantes para a avaliao: se somente o pai,
ou a me ou ambos. Se h outros filhos envolvidos com lcool e droga. O grau de
dependncia, se o dependente qumico mantm um ritual, e qual a freqncia para usar a
droga ou lcool. Se a famlia consegue preservar a conduta tica, carter, responsabilidades,
cuidados, rotina diria e costumes, apesar da dependncia qumica. Se consegue manter
estabilidade financeira, se deseja tratamento para superar a dependncia qumica. Se o
vnculo afetivo ajuda a proteger as crianas/adolescentes do acesso droga ou ao lcool. E se
h sinais de respeito e limite entre filhos e pais, quando no fazem uso da droga/lcool.
Esses so elementos importantes quando observados atentamente, pois contribuem
para a tomada de deciso da medida de cuidado e proteo necessria s famlias com
genitores dependentes qumicos.
Mas, independente da medida de proteo tomada em relao criana/adolescente,
h necessidade de trabalhar com o usurio de droga ou lcool, incluindo toda a famlia na
responsabilidade de assumir o tratamento e cuidado com os filhos.

Ponto de Ateno
Como fazer o trabalho com essa famlia?
Mediante anlise feita pela equipe tcnica de referncia que acompanha a
famlia, bem como, aos resultados das intervenes feitas pelos profissionais
envolvidos, o trabalho com a famlia dever direcionar as aes sociais e de
sade com todo o grupo familiar, considerando, ainda, um fator importante na
dinmica do trabalho: a compreenso dos tcnicos sobre a codependncia.
Esta caracterizada como um transtorno emocional especfico, frequente em
pessoas (pais, cnjuges, avs, irmos, tios, entre outros) emocionalmente
ligadas e vinculadas fisicamente pela convivncia com a realidade do uso de
drogas e com a dependncia qumica. Tais pessoas passam a viver em
funodo dependente qumico e de sua problemtica, exercendo cuidados
obsessivos como a razo de suas vidas, sentindo-se teis e com objetivos
apenas quando esto diante do dependente e de seus problemas. So pessoas
que geralmente apresentam baixa autoestima, intenso sentimento de culpa e
29

sensao de impotncia, permanecendo vulnerveis a apresentar vrios outros

quadros gerados pela agresso crnica e pelas sequelas provenientes do
contato com a sndrome da dependncia, presentes no ambiente familiar.
Devido a essa realidade, o trabalho deve envolver a participao de todos os
membros familiares, no somente do dependente qumico, para que se
restabelea a reestruturao do grupo familiar. Dessa forma, tambm
importante o trabalho nos Grupos de Apoio (Amor Exigente, Narcticos
Annimos, Alcolicos Annimos, entre outros) para que todos os envolvidos
consigam assumir as suas responsabilidades perante as consequncias da
dependncia qumica e, ao mesmo tempo, fortalecer aspectos de partilha,
comunho e apoio mtuo.
Contudo, indispensvel que um membro da famlia extensa assuma o cuidado
para com a criana/adolescente, o qual servir como ncora, principalmente
nos momentos de crise familiar.

1.9 Famlia Extensa e/ou Ampliada

De acordo com o ECA, a famlia extensa ou ampliada uma espcie da famlia natural,
distinta da famlia substituta, in verbis: Entende-se por famlia extensa ou ampliada aquela que
se estende para alm da unidade pais e filhos ou da unidade do casal, formada por parentes
prximos com os quais a criana ou o adolescente convive e mantm vnculos de afinidade e
afetividade. (ECA - artigo 25, pargrafo nico, da Lei 12.010/09 - Nova Lei de Adoo). A famlia
extensa pode vir a ser famlia substituta nas trs modalidades: guarda, adoo e tutela.

Ponto de Ateno
A famlia extensa ou ampliada um grande recurso e pode auxiliar no processo
de reintegrao de crianas e adolescentes. Mas, igualmente, ela precisa ser
trabalhada para exercer alguma funo, mesmo que afetiva, na vida da
criana/adolescente.
Importante prestar ateno como a famlia extensa se comporta diante de um
parente cuja estrutura familiar (interna e externa) apresenta riscos a segurana
da criana/adolescente. s vezes, a famlia poder necessitar de apoio de
algum rgo jurdico para proteger a criana, bem como, do apoio de servios
da rede socioassistencial.

1.10 Famlia Substituta

aquela que se forma a partir da impossibilidade, mesmo que momentnea, de a
criana/adolescente permanecer com sua famlia de origem.
De acordo com o ECA, art. 28: A colocao em famlia substituta far-se- mediante
30

guarda, tutela ou adoo, independentemente da situao jurdica da criana ou adolescente,

nos termos desta Lei.

1 Sempre que possvel, a criana ou o adolescente ser previamente ouvido por
equipe interprofissional, respeitado seu estgio de desenvolvimento e grau de compreenso
sobre as implicaes da medida, e ter sua opinio devidamente considerada.
2 Tratando-se de maior de 12 (doze) anos de idade, ser necessrio seu
consentimento, colhido em audincia.
3 Na apreciao do pedido levar-se- em conta o grau de parentesco e a relao de
afinidade ou de afetividade, a fim de evitar ou minorar as consequncias decorrentes da
medida.
4 Os grupos de irmos sero colocados sob adoo, tutela ou guarda da mesma
famlia substituta, ressalvada a comprovada existncia de risco de abuso ou outra situao que
justifique plenamente a excepcionalidade de soluo diversa, procurando-se, em qualquer
caso, evitar o rompimento definitivo dos vnculos fraternais.
5 A colocao da criana ou adolescente em famlia substituta ser precedida de sua
preparao gradativa e acompanhamento posterior, realizados pela equipe interprofissional a
servio da Justia da Infncia e da Juventude, preferencialmente com o apoio dos tcnicos
responsveis pela execuo da poltica municipal de garantia do direito convivncia familiar.

Ponto de Ateno
Apesar de o ECA assegurar a adoo como medida irrevogvel, tem sido
verificado na prtica um nmero significativo de devoluo da
criana/adolescente ao Judicirio, acarretando o retorno da criana/
adolescente ao acolhimento insitucional. Essa uma questo que merece
estudo e pesquisa para identificar os reais problemas que dificultam e at
impedem a famlia de continuar com a criana e adolescente.
Para tanto, no artigo 46 do ECA consta que se deve dar maior ateno ao estgio
de convivncia com a criana/adolescente, pelo prazo que a autoridade
judiciria fixar, observadas as peculiaridades do caso, bem como, maior
ateno precedida preparao gradativa da famlia e ao acompanhamento
posterior.

1.11 Famlia Substituta e a Criana/Adolescente Indgena ou proveniente de

Comunidade Remanescente de Quilombo
A prtica de afastamento da criana/adolescente indgena e de outros grupos tnicos
tem sido frequente em municpios que integram as regies do estado de Mato Grosso do Sul.
de consenso entre os profissionais e rgos responsveis pela proteo e defesa de
crianas/adolescentes encontrar as diversas formas de violncia e vulnerabilidade dentro das
comunidades indgenas (grupo familiar), e fora delas que dizem respeito a fatores estruturais
de sobrevivncia (alimentao, pobreza), cuidados fsicos e psicolgicos negligenciados,

31

abuso sexual, entre outras violaes.

Diante dessa complexa realidade, necessrio que os envolvidos no trabalho com
crianas/adolescentes e suas famlias das diversas etnias e culturas tenham o domnio de
conhecimentos tericos e de prticas advindas de algumas reas como a Antropologia Social.
Este estudo permitir chegar a uma contextualizao da aplicabilidade da Lei, a partir da
sua interpretao. Conforme o artigo 3 da Constituio Federal de 1988, constituem objetivos
fundamentais da Repblica Federativa do Brasil: IV- promover o bem estar de todos, sem
preconceitos de origem, raa, sexo, cor, idade, e quaisquer outras formas de discriminao; j
no artigo 5 Todos so iguais perante a Lei, sem distino de qualquer natureza, garantindo-se
aos brasileiros e aos estrangeiros residentes no pas a inviolabilidade do direito vida,
liberdade, igualdade, segurana e propriedade. Ainda, o artigo 232 enfatiza que os
ndios, suas comunidades e organizaes so partes legtimas para ingressar em juzo e defesa
de seus direitos e interesses, interferindo o Ministrio Pblico em todos os atos do processo.
Para falar da aplicao do ECA s crianas/adolescentes indgenas e outras
comunidades tnicas, estudiosos apontam diversas reflexes cautelares, porm, reforam a
importncia de se oferecer garantia de proteo criana/adolescente em todas as culturas.
Entre as reflexes apontadas, destacam-se: a) legislao ocidentalizante; b) compreenso da
lgica sistmica da famlia indgena; c) a rede de sociabilidade que extrapola os limites de
parentesco; d) diferenciao e hierarquizao no interior das comunidades de diferentes
etnias; e) estudo etnogrfico referente s atividades dos adultos nos cuidados relativos
gestao (nascimento, crescimento), iniciao a adolescncia, concepo de criana, aos
ritos de iniciao de jovens para sua integrao ao mundo adulto, entre outros.
fundamental para os objetivos propostos no procedimento de aplicar medidas de
proteo ter presente todas essas reflexes, e, sobretudo, muito mais aprofundamento
terico/metodolgico para a construo de Polticas Pblicas voltadas populao indgena e
outras j referenciadas.
Como afirma Antnio Jac Brand11, fundamental ter presente que no estamos
lidando com crianas necessitadas... Estamos lidando com crianas de povos situados em
outra tradio histrica, em que seu modo de vida foi sendo progressivamente inviabilizado
numa relao que traz, ainda, fortes marcas da colonizao.
Portanto, a tomada de deciso de qualquer medida de proteo deve ser fundamentada
na concepo de que a grande riqueza da humanidade a sua diversidade cultural e social.
No h sociedade humana sem organizao social, sem formas de ordenar as relaes entre
pessoas, de tomar decises. Afirma, ainda, que essa diversidade se funda em uma
caracterstica nica do ser humano, sem paralelo entre os outros seres vivos do planeta: a
flexibilidade do comportamento, o fato de que a maior parte daquilo que fazemos no est
11 Doutorado em Histria pela Pontifcia Universidade Catlica do Rio Grande do Sul (1988). Atuao em histria da Amrica.

determinado em nosso cdigo gentico.12

Ponto de Ateno
Vale destacar que para colocao em famlia substituta deve-se levar em
considerao o artigo 28, 6 do ECA:
I - que sejam consideradas e respeitadas sua identidade social e cultural,
os seus costumes e tradies, bem como suas instituies, desde que
no sejam incompatveis com os direitos fundamentais reconhecidos
por esta Lei e pela Constituio Federal;
II - que a colocao familiar ocorra prioritariamente no seio de sua
comunidade ou junto a membros da mesma etnia;
III - a interveno e oitiva de representantes do rgo federal
responsvel pela poltica indigenista, no caso de crianas e
adolescentes indgenas, e de antroplogos, perante a equipe
interprofissional ou multidisciplinar que ir acompanhar o caso.

1.12 Apadrinhamento Afetivo

Durante o perodo de acolhimento, muitas crianas/adolescentes trazem em seu
histrico vnculos afetivos significativos com pessoas (amigos da famlia, padrinhos ou
madrinhas, vizinhos e outros), os quais devido ao afastamento, so rompidos ou deixam de ser
vivenciados temporariamente. Nesse contexto, qualquer separao gera consequncia para a
criana/adolescente. Diante disso, quando existe possibilidade de resgate ou manuteno dos
vnculos anteriores, potencialmente, cria-se oportunidades para que a criana/adolescente
acolhida estabelea contatos fora da Unidade de Acolhimento.
Sendo assim, com vistas ao fortalecimento de vnculos sociais, familiares e comunitrios,
importante que a equipe responsvel garanta espao de interlocuo com a comunidade na
qual a criana/adolescente est inserida, e promova aes de implantao de programas ou
projetos de apadrinhamento afetivo, entendido este como compromisso assumido por uma
pessoa adulta com o intuito de acompanhar, orientar, assistir, apoiar a educao e o
desenvolvimento de projetos de vida das crianas e adolescentes institucionalizados.
O apadrinhamento afetivo surge como forma de romper com o ciclo de fragilidade
afetiva a que esto expostos crianas e adolescentes, possibilitando a quebra do sentimento
de abandono e recuperao da autoestima, em razo de ter sido eleito por um adulto como
depositrio de investimentos de afeto e cuidados.
Desse modo, a vinculao afetiva constri um relacionamento estvel e duradouro,
responsvel por gerar referncias familiares e sociais para o acolhido no presente e futuro.
12 LADEIRA, Maria Elisa Martins. Doutorada em Lingustica pela Universidade de So Paulo, Brasil (2011); AZANHA, Gilberto.
Mestrado em Cincia Social pela Universidade de So Paulo. Atuao em Etnologia Indgena.

33

1.13 O que compete aos Padrinhos e Madrinhas?

de relevncia que padrinhos e madrinhas prestem cuidado psicolgico, afetivo, fsico
e educacional ao afilhado(a), integrando-o(a) gradativamente em seu convvio, e
complementando o trabalho institucional.
No processo de convivncia, esclarecer ao afilhado constantemente qual o objetivo do
apadrinhamento, evitando a iluso sempre presente de adoo.
Igualmente importante o cumprimento dos combinados preestabelecidos com os
responsveis e com o(a) afilhado(a), nas visitas, horrios de sada/entrada da Unidade e
demais compromissos.
Em caso de desligamento do(a) afilhado(a) da instituio de acolhimento, orienta-se
acompanh-lo e apoi-lo em sua vida fora do abrigo.

Ponto de Ateno
Todos os esforos devem ser empreendidos para o fortalecimento de vnculos
familiares e comunitrios; assim, o padrinho afetivo um dos recursos que
pode contribuir para com o processo de reintegrao da criana e adolescente.
A experincia de ser acolhido eletivamente por algum ajuda a construir
segurana emocional, cria laos e amplia a rede de vnculo afetivo da criana e
adolescente.

Deve-se ter o cuidado, ou seja, estar ciente de que uma

vinculao afetiva, quando estabelecida, necessita ser cultivada e promovida.

importante para solidificar a vinculao afetiva e proporcionar maior segurana
da criana/adolescente envolver o padrinho/ madrinha nos momentos de
transio de qualquer deciso judicial de reintegrao familiar.

2 Linha de Cuidado Aplicada Assistncia Social

2.1 O que linha de cuidado aplicada Assistncia Social?

Linha de cuidado metodologia13 pensada para expressar os fluxos socioassistenciais
seguros e garantidos ao usurio, no sentido de atender s suas demandas vitais. como se ela
desenhasse o itinerrio que o usurio faz por dentro da rede socioassistencial, incluindo
segmentos no governamentais, mas que participam de alguma forma da rede, tal como
entidades comunitrias que ofertam o servio de assistncia social.
Se queremos desenvolver metodologia na assistncia social, torna-se imprescindvel
estudar os mtodos14 que utilizamos para desenvolver uma ao que promova a superao da

34

13 Metodologia uma parte da cincia que estuda a lgica dos mtodo. ROBERTIS, C. Methodologie de lntervencion en Travail
Social. Paris, Ed. Centurion, 1981.
14A palavra mtodo vem do grego methodos, met' hodos, que significa, literalmente, "caminho para chegar a um fim".

violao dos direitos vivenciados pela criana/adolescente e sua famlia.

Ao trazer esses conceitos para perto de ns, entendendo que metodologia o estudo do
mtodo, e que mtodo significa caminho para chegar a um fim, podemos inferir que
metodologia o estudo do caminho que decidimos percorrer com a criana/adolescente e
sua famlia.
Logo, quando paramos para refletir sobre o caminho que estamos percorrendo, nos
damos a oportunidade de perguntar se esse o melhor caminho, e se existe outro caminho
cujo resultado seja mais satisfatrio.
Ainda, a ideia de caminho nos permite visualizar, ao mesmo tempo, um ponto de sada e
um ponto de chegada, isto , o processo de volta para casa comea no momento em que a
criana/adolescente retirada da famlia.
Durante o caminhar com a criana/adolescente e a famlia, poderemos encontrar
encruzilhadas que nos remetero a novos estudos. Assim, novos caminhos podero ser
encontrados, o que possibilitar a chegada em outro ponto diferente da direo prevista na
linha de cuidado inicial.
O caminho se faz caminhando. As encruzilhadas so bem-vindas porque um momento
de avaliao da equipe e da famlia, como tambm de retomada do caminho. Podemos ter
orientao geral que indique a direo do caminho, mas cada famlia e cada criana/
adolescente exige um estudo de suas particularidades e um olhar nico.
A Linha de cuidado diferente dos processos de referncia j institudos formalmente
pela rede, apesar de inclu-los tambm. Ela difere porque no funciona apenas por protocolos
estabelecidos, mas tambm pelo reconhecimento de que os gestores dos servios podem
pactuar fluxos, reorganizando o processo de trabalho, a fim de facilitar o acesso do usurio s
Unidades de Acolhimento e aos demais servios dos quais necessita.

2.2 Por que se deve chamar Linha de Cuidado Integral?

Porque a Linha de Cuidado Integral incorpora a ideia da integralidade na assistncia, o
que significa unificar aes de proteo social, preventivas e interventivas de segurana, de
sobrevivncia (socioeconmica), de convvio ou vivncia familiar e acolhida, como tambm,
proporcionar o acesso a todos os recursos tecnolgicos que o usurio necessita, desde visitas
domiciliares realizadas pela equipe de orientao familiar (CRAS e CREAS) e outros
dispositivos da rede de proteo criana/adolescente, at os servios de alta complexidade.
Ainda, porque requer uma opo de poltica de Assistncia Social e boas prticas dos
profissionais.
O cuidado integral deve ser feito com base no ato acolhedor do profissional, no
estabelecimento de vnculo, no acompanhamento das famlias e na capacidade de desenvolver
responsabilidade tanto por parte da rede de assistncia quanto por parte do usurio.

35

2.3 Acolhida, Vnculo e Responsabilizao so diretrizes da Linha de Cuidado?

Sim. O prprio nome j diz que Linha de Cuidado s promove o cuidado de fato ao
usurio se os servios da Assistncia Social forem organizados em seus processos, de modo
que haja o acolhimento dos usurios pelos trabalhadores, o que significa atender bem, fazer
uma escuta qualificada de sua vulnerabiliades, buscar solues e, se necessrio, fazer um
encaminhamento seguro. E isto s possvel se a rede de servios estiver operando com base
na Linha de Cuidado. necessrio que os trabalhadores estabeleam vnculo com os
usurios, no sentido de acompanhar seus processos (passos) por dentro da rede, e se
responsabilizem, procurando facilitar o seu caminhar na rede para atendimento s suas
demandas pessoais e sociais.
Tudo isso significa organizar o modo de como cada um trabalha, para que essas
diretrizes se tornem rotina nas prticas dos profissionais. O processo de trabalho a chave da
questo, porque por meio dele que se produz o cuidado integral aos usurios.

2.4 Como deve funcionar a Linha de Cuidado Integral Criana/Adolescente?

Ela deve funcionar com base na elaborao do Plano de Atendimento Individual PIA,
que se constitui das estratgias e recursos interdisciplinares que contribuem para o trabalho
social essencial pensados para cada indivduo e ou para cada famlia, a fim de oferecer
atendimento integral s demandas. Para tanto, se considerar as condies afetiva,
econmica, ambiental, social, de sade, alm de habilidades e potencialidades. A partir do
Plano de Atendimento Individual planejar-se- a orientao e o acompanhamento da famlia,
visando buscar, na rede de servios, os recursos necessrios ao atendimento de suas
necessidades.
Importa pensar que com a Linha de Cuidado Integral organizada, o servio de
assistncia social, com os demais servios, opera centrado nas necessidades das famlias e
das crianas/adolescentes que dela fazem parte, e no na oferta de servios, o que geralmente
limita o acesso. Sendo assim, a rede deve se adequar demanda solicitada.

2.5 possvel aplicar a Linha de Cuidado Famlia Substituta?

Sim. possvel criar com as famlias substitutas uma linha de cuidado integral criana
destituda do poder familiar. O dilogo e a reflexo disponvel na construo da linha de
cuidado da criana e do adolescente trazem uma riqueza de possibilidades e criativas
solues aos problemas e necessidades da famlia, favorecendo a atitude de esta se
responsabilizar pelos cuidados e processos educacionais da criana/adolescente.

36

2.6 A linha de Cuidado pode ajudar a Criana/Adolescente a aceitar a Famlia

Substituta?
O aceitao se faz por uma via de mo dupla: a criana que trabalhada para aceitar a
famlia (fazer parte, ser inserida) se torna muito mais receptiva dos cuidados e processos
educacionais que a famlia estabelece, tais como a disciplina e ensinamentos cotidianos.

2.7 A Linha de Cuidado pode ser aplicada em qualquer situao de baixo e ou alto
risco?
Sim. A linha de cuidado tem essa versatilidade, porque ela possibilita visualizar, com
antecedncia, o ponto de partida do acompanhamento de uma famlia, a ser feito pela rede de
assistncia social, e o ponto de chegada sua autonomia.
O tempo, as aes, as estratgias criadas para facilitar o caminhar pela rede de
assistncia social e o grau de comprometimento da famlia fazem a diferena entre as situaes
de famlias de baixo e de alto risco social e pessoal.

3. Linha de Cuidado e o Acompanhamento

O acompanhamento metodolgico da famlia deve ser pensado a partir do momento da
denncia.
A denncia sinal de alerta, e o alerta sinal de cuidado. Cuidar tambm acompanhar.
Mas tambm o acompanhamento poder ter incio logo aps o mapeamento de
territrio, quando j identificadas famlias vulnerveis a rompimento de vnculo.

Ponto de Ateno
O mapeamento de territrio para identificar as famlias vulnerveis de
fundamental importncia para que, alm de serem identificadas, as famlias
sejam trabalhadas antes da aplicao de medidas de proteo que afastem a
criana/adolescente do convvio familiar, devendo, ainda, estar ligado ao
mapeamento de vnculos significativos na famlia e rede social (famlia extensa,
amigos, vizinhos, padrinhos, instituies).

3.1 O que Acompanhamento?

Acompanhamento o conjunto de intervenes desenvolvidas em servios
continuados, com objetivos estabelecidos, que possibilitam famlia acesso a um espao
onde possa refletir sobre sua realidade, construindo novos projetos de vida e transformando

37

suas relaes sejam elas familiares ou comunitrias.15

Acompanhamento psicossocial um processo desenvolvido para apoiar pessoas e
famlias que se encontram em situao de vulnerabilidade social ou outras dificuldades
emocionais, prevenindo e/ou ajudando a solucionar problemas gerados por esses fatores.
Objetivos:
a) Estabelecer um processo de orientao e apoio s pessoas/famlias de origem em
situao de risco e vulnerabilidade e ou a pessoas/famlias substitutas com dificuldade
de adaptao com a criana adotiva. Construir juntamente com essas um projeto de
vida, ajudando-as a desenvolver suas potencialidades, promovendo autonomia e
autoestima.
b) Auxiliar a famlia na construo do empoderamento dos meios e recursos que
possibilitem a constituio de um novo projeto de vida.
c) Articular com as polticas pblicas de Assistncia Social, Sade, Educao, ONGs e
outras polticas setoriais que integram o Sistema de Garantia de Direitos, na busca de
objetivos comuns para fortalecer a famlia acompanhada.

Ponto de Ateno
O acompanhamento no um processo que visa avaliar a(s) famlia(s), sua
organizao interna, seu modo de vida, sua dinmica de funcionamento. Ao
contrrio, uma atuao do servio socioassistencial com foco na garantia das
seguranas afianadas pela poltica de assistncia social e na promoo do
acesso das famlias aos seus direitos, com vistas ao fortalecimento da
capacidade protetiva da famlia, a partir das respostas do Estado para sua
proteo social.

16

Sendo assim, o acompanhamento no pode se reduzir

apenas s aes de visita domiciliar, encaminhamentos e relatrios.

3.2 O que considerar para fazer o Acompanhamento Familiar?

Segundo as Orientaes Tcnicas do Servio de Acolhimento para Crianas e
Adolescentes (MDS/CONANDA, 2009), no trabalho com a famlia, devem ser consideradas
tanto as questes objetivas17, quanto as subjetivas18. Considerar essas duas dimenses,
objetiva e subjetiva, importante para apoiar a famlia no processo de reintegrao e prevenir
novos afastamentos. Ressalta-se que lidar com questes objetivas fundamental para
prevenir situaes que possam gerar uma tenso excessiva na famlia, em funo do processo

38

15 O CRAS que temos e o CRAS que queremos. Orientaes tcnicas metas de desenvolvimento dos CRAS. 2010/2011.
(p.16)
16 O CRAS que temos e o CRAS que queremos. Orientaes tcnicas metas de desenvolvimento dos CRAS. 2010/2011.
(p.16)
17 Encaminhamento para servios da rede; fortalecimento das alternativas para gerar renda e garantir a sobrevivncia da
famlia; e organizao de estratgias para conciliar cuidados com a criana e o adolescente, afazeres domstico e trabalho
(formal ou informal), ente outras.
18 Relaes familiares, formas de comunicao, significado da violncia na famlia e do afastamento da criana ou adolescente
do convvio, entre outras.

de excluso social ou das dificuldades reais para conciliar o cuidado com a criana e o
adolescente e a sobrevivncia do ncleo familiar. Tais situaes podem dificultar, inclusive, o
desenvolvimento de relaes afetivas que contribuam para o exerccio de seu papel de
proteo e cuidados.
Diversos recursos podem ser utilizadas no acompanhamento s famlias, como, por
exemplo:
Estudo de caso: reflexo coletiva que deve partir das informaes disponveis sobre a

famlia e incluir resultados das intervenes realizadas. Na medida do possvel, deve ser
realizado com a participao dos profissionais do servio de acolhimento, da equipe tcnica
da alta complexidade vinculada ao rgo gestor, da Justia da Infncia e da Juventude e de
outros servios da rede que acompanhem a famlia.
Entrevista individual e familiar: estratgia importante, particularmente nos primeiros

contatos com a famlia e seus membros, que permite avaliar a expectativa da famlia quanto
reintegrao familiar e elaborar conjuntamente o Plano de Atendimento Individual - PAI. Esse
instrumento tambm pode ser utilizado para abordar outras questes especficas, para
aprofundar o conhecimento sobre a famlia e para fortalecer a relao de confiana com o
servio. Nas entrevistas, pode ser utilizado, ainda, o genograma19, o mapa de rede social20,
entre outras tcnicas.
Grupo com famlias: entre outros aspectos, favorece a comunicao com a famlia, a

troca de experincias entre famlias, a aprendizagem e o apoio mtuos. Possibilita a reflexo

sobre as relaes familiares e responsabilidades da famlia na garantia dos direitos de seus
membros e sobre os aspectos concernentes ao acolhimento. Constitui importante estratgia
para potencializao dos recursos da famlia de engajamento nas aes necessrias para
retomada do convvio familiar com a criana ou adolescente.
Grupo Multifamiliar: espao importante para trocas de experincias, reflexes e

discusso com as famlias, incluindo a participao de crianas e adolescentes acolhidos. O

Grupo Multifamiliar permite a compreenso de diferentes pontos de vista dos relacionamentos
familiares e das diferenas entre geraes.
Visita Domiciliar: importante recurso para conhecer o contexto e a dinmica familiar e

identificar demandas, necessidades, vulnerabilidades e riscos. Referenciada no princpio do

respeito privacidade, a visita possibilita uma aproximao com a famlia e a construo de um
vnculo de confiana, necessrio para o desenvolvimento do trabalho.
Orientao individual, grupal e familiar: intervenes que tm como objetivo informar,

19 um mapa que, por meio de smbolos predefinidos, oferece o esquema de uma famlia ao longo de vrias geraes,
lembrando uma rvore genealgica. Permite mostrar graficamente grandes etapas do ciclo de vida familiar, alm dos
movimentos emocionais a eles associados.
20 Mapa de rede social - Permite identificar a composio e o tipo de relao entre os componentes das redes, de um indivduo
ou famlia.

39

esclarecer e orientar pais e responsveis sobre diversos aspectos, como a medida de proteo
aplicada e os procedimentos dela decorrentes. Deve pautar-se em uma metodologia
participativa que possibilite a participao ativa da famlia.
Encaminhamento e acompanhamento de integrantes da famlia rede local, de acordo

com demandas identificadas: psicoterapia, tratamento de uso, abuso ou dependncia de

lcool e outras drogas, outros tratamentos na rea de sade, gerao de trabalho e renda,
educao de jovens e adultos, etc.

Ponto de Ateno
Todas as atividades de acompanhamento familiar so registradas em
instrumentos prprios para coleta de dados especficos da atividade e para
descrio do processo de transformao (mudanas) feito pela famlia,
ressaltando que as informaes obtidas mediante o acompanhamento tambm
so subsdios para tomadas de decises do judicirio no processo de
reintegrao familiar.

3.3 Como acontece o Acompanhamento na Linha de Cuidado?

O Acompanhamento na linha de cuidado acontece, mediante a orientao do
fluxograma, com aes pr-definidas entre a famlia e os diversos seguimentos da rede de
assistncia. Procedimentos metodolgicos direcionam a ao e esses podem ser construdos
de acordo com a necessidade, desde que defina, de forma lgica, o detalhamento das aes.
Cada ao planejada tem uma consequncia e um resultado. O acompanhamento por meio
da linha de cuidado deve prever e prover as consequncias e os resultados de cada ao com
a famlia, criana/adolescente e a rede de assistncia.

4. Procedimento Metodolgico do Acompanhamento

um roteiro de aes que estabelecemos para ser executado dentro de uma lgica
capaz de promover envolvimento e comprometimento gradativo das pessoas acompanhadas,
para resolver seus problemas e, o mais importante, para descobrir e ativar competncias e
responsabilidades.
Serve como instrumento de trabalho criado para ajudar a visualizar o ponto de partida, o
percurso e o alcance das potencialidades da famlia a ser acompanhada. O acompanhamento
contribui para a acolhida da famlia, a compreenso de sua dinmica de funcionamento, a
reflexo por parte da famlia acerca de suas responsabilidades, o desenvolvimento de novas
40

estratgias para resoluo de conflitos, bem como, para o fortalecimento da autoestima, da

autonomia e das redes sociais.

Os procedimentos metodolgicos tambm servem como instrumento da rede de
assistncia social, para que esta possa organizar a integralidade dos servios de proteo,
definindo responsabilidade de cada segmento e facilitando o fluxo de comunicao e de
trabalho.

Ponto de Ateno
Quando vamos acompanhar uma pessoa ou famlia, necessrio perguntar:
Que caminho devo percorrer? Qual caminho o mais adequado para esta
determinada famlia?
Alm das questes da metodologia do trabalho, as crenas dos profissionais
acerca das famlias e o modo como se relacionam com as mesmas, tambm
influenciam os resultados das intervenes.21

5. Fluxograma para Acompanhamento da Famlia, da Criana e do

Adolescente em Servio de Acolhimento Institucional
5.1 Como se Constri o Fluxograma de Acompanhamento?
Define-se como fluxograma o grfico que demonstra a sequncia operacional do
desenvolvimento de um processo.
A construo do Fluxograma na Linha de Cuidado representa o percurso ou caminho a
ser percorrido pela criana, adolescente e famlia dentro dos diversos segmentos da rede,
delineando o caminhar desde o afastamento do convvio familiar at a reintegrao. Este
instrumento auxilia os profissionais a visualizar os encaminhamentos, as decises a serem
tomadas, bem como os responsveis pela ao (pessoa de referncia).
Na construo do Fluxograma leva-se em considerao os smbolos para compreender
o Incio (porta de entrada), a Ao e Responsvel pela o, Deciso (interveno, tomada de
deciso) com respectivos Fluxos (movimento) e o Fim (fechamento).

Incio do processo

Ao/Pessoa responsvel

Fluxo

Deciso

Fim do Processo

21 Orientaes Tcnicas: Servio de Acolhimento para Crianas e Adolescentes. Braslia, 2 ed., 2009, p. 39.

41

5.2 Modelo de Fluxograma para Acompanhamento da Famlia, da Criana e do

Adolescente em Servio de Acolhimento Institucional
As denncias podero ser encaminhadas e conduzidas, no caso de famlia, crianas e
adolescentes em afastamento do convvio familiar sob medida de proteo, conforme o
modelo de Fluxograma abaixo, sugerido.
Denncia
Verificao da denncia
Conselho Tutelar
Estudo diagnstico/Estudo de caso da famlia
CREAS e/ou outros profissionais especializados

NO

SIM

Acolhimento Institucional?

Procedimentos operacionais para afastar a

criana/adolescente da Famlia
Requisio de Guia de Acolhimento
Coleta e registro de informaes
Recolha de documentos e demais pertences
Organizao da pasta da criana/adolescente

Acompanhamento da famlia
CREAS
CRAS
Demais polticas

Conselho Tutelar

Autonomia da famlia

Acompanhamento da Famlia
Entrevista Psicossocial - Histria da famlia
Estudo da dinmica e funcionamento familiar
PIA da criana/adolescetne
PIA da famlia
Curva do Desenvolvimento
Equipe de alta complexidade (pessoa de referncia)

NO

Reintegrao famlia de origem?

Re-integrao famlia extensa

e/ou adoo

NO
Permanncia na
Casa de Acolhimento
Construo da autonomia
Desligamento institucional
Judicirio
Equipe de alta complexidade

Autonomia

SIM
Procedimentos operacionais
para re-integrao
Famlia extensa (guarda)
Famlia substituta
(tutela ou adoo)
Equipe do Judicirio
Equipe de alta complexidade

Procedimentos operacionais
ps re-integrao
Famlia extensa (guarda)
Famlia substituta
(tutela ou adoo)
CRAS
CREAS
Criana/Adolescente
integrada na famlia

42

SIM

Procedimentos operacionais
para reintegrao
Judicirio
Tcnico de referncia da
equipe de alta complexidade
CREAS
CRAS
Procedimentos ps reintegrao
CREAS
CRAS
Demais polticas

Famlia empoderada

CAPITULO 2
2. Procedimentos Metodolgicos e Operacionais para Atendimento e
Acompanhamento da Criana/Adolescente e sua Famlia

2.1 Procedimento - Verificao da Denncia

Os casos de suspeita ou confirmao de maus-tratos contra criana ou adolescente
sero obrigatoriamente comunicados ao Conselho Tutelar da respectiva localidade, sem
prejuzo de outras providncias legais (art. 13 do ECA), procedimento esse para outras
violaes de direitos.
A denncia um dispositivo importante para a primeira interveno da rede de proteo
e defesa dos direitos de crianas e adolescentes diante de qualquer suspeita ou violao de
direitos, tais como: abuso e explorao sexual, maus-tratos, violncia fsica e psicolgica,
negligncia e outras.
A porta de entrada poder partir de vrios segmentos dos diferentes servios da
proteo social bsica ou especial do Sistema nico de Assistncia Social (SUAS), alm de
outros que compem a rede de atendimento, como postos de sade, delegacias, centros
comunitrios, etc, como tambm, do direcionamento ao Conselho Tutelar, que o rgo de
proteo e defesa dos direitos de crianas e adolescentes. Para tanto, aps o registro da
denncia, realizado por meio do Sistema Nacional de Registro e Tratamento de Informao
para a Infncia e Adolescncia (SIPIA), cabero os seguintes passos:

2.1.1 Acolhimento da Denncia

Primeiro contato que serve para fazer uma identificao imediata da procedncia da
denncia. Este primeiro contato vai desencadear a apurao da denncia que, na maioria das
vezes, somente ser confirmada aps estudos tcnicos e outras oitivas. A seguir, deve-se
registrar no SIPIA o fato ocorrido que envolveu a famlia, a criana/adolescente na denncia,
alm de aplicar medida de proteo imediata e emergencial, bem como aquelas que levam em
conta as necessidades pedaggicas de preveno, preferencialmente as que visam ao
fortalecimento do vnculo familiar e comunitrio, sem prejuzo de qualquer interveno judicial.
43

2.1.2 Qual a autoridade competente para Aplicao das Medidas de Proteo?

Conselho Tutelar
Os Conselhos Tutelares desempenham legalmente e ativamente a funo de aplicar as
medidas de proteo a crianas e adolescentes em situao de risco pessoal e/ou social
afastados do convvio familiar ou em vistas de afastamento, considerando o artigo 98 do ECA,
inciso I e II. Nos casos de adolescente em conflito com a lei (em razo de sua conduta), a
medida socioeducativa aplicada pelo judicirio no deve excluir as medidas de proteo
aplicadas pelo Conselho Tutelar nas atribuies que lhe compete nos incisos I a VII do art. 101
do ECA. Como exemplo, no caso do adolescente usurio de drogas, ele precisa de medidas de
proteo em razo da prpria conduta. Mesmo se for um adolescente em conflito com a lei,
privativo do judicirio a aplicao de medida socioeducativa; porm, as medidas de proteo
continuam sendo devidas a ele e no deixam de ser atribuio do Conselho Tutelar.
Do acolhimento institucional e familiar como medidas de proteo, vale lembrar que so
medidas provisrias e excepcionais, e que crianas e adolescestes somente sero afastadas
do convvio familiar e encaminhadas s instituies mediante guia de acolhimento expedida
pela autoridade judiciria (Art. 101 2 (...) deflagrada a pedido do Ministrio Pblico ou de
quem tenha legtimo interesse, de procedimento judicial contencioso), salvo em situao de
grave ameaa e risco social e pessoal, conforme pargrafo nico do artigo 136, pargrafo
nico: Se, no exerccio de suas atribuies, o Conselho Tutelar entender necessrio o
afastamento do convvio familiar, comunicar incontinente o fato ao Ministrio Pblico,
prestando-lhe informaes sobre os motivos de tal entendimento e as providncias tomadas
para a orientao, o apoio e a promoo social da famlia.

2.1.3 Como abordar uma Famlia envolvida na Denncia?

O ato de verificao de uma denncia suscita muitos sentimentos aversivos na famlia.
Essa situao dever ser acolhida com uma boa dose de humanizao. Sendo assim,
estratgico envolver a famlia para que opte por aderir ao projeto de mudana proposto no
processo de acompanhamento familiar. Nesse aspecto, duas situaes so previsveis: se
houve o acolhimento, preparar a famlia para receber a criana/adolescente de volta; mas no
tendo ocorrido acolhimento, prepar-la para aderir ao acompanhamento como condio de a
criana/adolescente permanecer no meio familiar.
Uma medida de proteo no deve ser aplicada com base na punio da famlia, mas
sim como uma oportunidade de a famlia refazer suas relaes e a organizao familiar. Ao
invs de tirar a responsabilidade da famlia de cuidar, proteger e educar, prope-se que, por
meio do acompanhamento, a famlia seja orientada e apoiada a assumir responsavelmente o
cuidado, proteo e segurana das crianas e adolescentes.
44

Por isso, importante garantir a participao de dois conselheiros tutelares no processo

de verificao da denncia. Esses, alm de assumirem a funo de aplicar a medida de
proteo, podero apoiar, orientar, esclarecer e acolher a situao na qual a famlia fica aps
uma interveno mais radical, como a retirada da criana/ adolescente.

Ponto de Ateno
Acolher os sentimentos da famlia, mesmo que entre esses haja o de
indiferena, pois possvel estabelecer um mnimo de segurana a ela,
inclusive de que a criana/ adolescente poder retornar, aps um processo de
acompanhamento familiar e mudanas significativas de atitudes.

2.1.4 O que deve ser observado na Identificao Imediata da Denncia, alm da

Identificao da Famlia?
A identificao da denncia se faz pelas evidncias reais. Como por exemplo: se h
negligncia - as condies da casa e da relao de cuidados dos pais com os filhos so
visveis; se h violncia fsica - o corpo da criana indica sinais de violncia.
s vezes, o atendimento da criana/adolescente envolve avaliao e tomada de deciso
de emergncia ou urgncia. E as medidas de proteo devem ser tomadas imediatamente ou
em curto prazo.
Logo, quando a denncia facilmente identificada, a situao aparece abertamente
possvel de ser detectada no primeiro contato entre o averiguador e a famlia.
importante desenvolver uma escuta qualificada22 da criana/adolescente no momento da
verificao da denncia. A escuta qualificada da criana implica em: a) ouvir o que a criana tem a
dizer sobre o fato que gerou a denncia; b) observar o comportamento da criana/adolescente
ante o contedo da denncia; c) identificar os sentimentos da criana/adolescente (se ela est
com medo, raiva ou manifesta afeto com os genitores, entre outros).
Cuidado com os sentimentos da criana! Neste momento deve ser oferecido segurana
e apoio. E isso se d com uma boa conversa e esclarecimento correto do que vai acontecer
com ela ao receber a medida de proteo. A criana/adolescente dever ser informada da
evoluo do acompanhamento familiar, para que compreenda as decises tomadas em
relao a ela mesma.

Ponto de Ateno

A situao de emergncia denota o perigo, situao crtica, tendo que receber

interveno imediata. J na urgncia, apesar de caracterizar risco iminente, devero,
segundo avaliao prvia do profissional, ser tomadas as medidas em curto prazo.
Como nos casos de espancamentos e queimaduras, a criana/adolescente deve
receber interveno imediata para sua segurana e cuidados de sade.

22 Orientaes Tcnicas: Servio de Acolhimento para Crianas e Adolescentes. Braslia, 2. ed., 2009, p. 99.

45

2.1.5 Numa Denncia, quais as situaes mais difceis de Verificao e o que

podemos considerar?
As situaes mais difceis de verificao so:
a) As situaes subjetivas, como a violncia psicolgica e emocional. Isso porque as
situaes subjetivas dependem de como o agressor e ou a vtima interpretam os maus- tratos
psicolgicos. Portanto, deve-se considerar e verificar - apesar de testemunho evidente, como a
vtima e ou agressor se comportam diante dos maus-tratos psicolgicos, como, por exemplo: a
vtima e ou agressor negam a violncia psicolgica; ambos no reconhecem os maus-tratos
psicolgicos como violncia; sentem-se culpados e merecedores dos maus-tratos
psicolgicos. E verificar, ainda, em que contexto ocorre a violncia psicolgica.
b) Situaes privadas que ocorrem na intimidade de uma famlia, como abuso sexual por
genitores e ou crcere privado. O abuso sexual, na maioria das vezes, torna-se um ato
amoroso e ou normal para a criana/adolescente, sendo esse um fator que dificulta a
verificao da denncia. Quando o abuso sexual se torna um ato amoroso, a vtima tende a ser
cmplice do agressor e entre eles pode ser desenvolvido um elo de proteo (silncio). J o
crcere privado, em grande parte das vezes, um ato oculto pela famlia, a qual, no raro, sabe
que um ato proibido. Nessas situaes, deve-se considerar as razes que levaram ao crcere
privado, pois isso determinante para planejar a linha de cuidado da famlia em questo.
2.1.6 Quais os recursos que podemos utilizar para verificar a Denncia com
segurana e rapidez nas situaes difceis de verificao?
Podemos utilizar uma srie de entrevistas preliminares como:
- Conversa com a famlia, vizinhos e parentes prximos.
- Contato com a rede de ensino na busca de informao a respeito da vida escolar da
criana/adolescente.
- Contato com o posto de sade para levantar e verificar informaes sobre os
atendimentos j realizados.
- Averiguao no CRAS e CREAS quanto existncia de histrico de atendimento
famlia do acolhido, bem como, em outros segmentos da rede socioassistencial, onde
for necessrio.

Ponto de Ateno

Uma entrevista preliminar uma entrevista reduzida, focalizada no contedo da

denncia e na temporalidade das ocorrncias. Essa temporalidade
importante para ajudar a identificar se o fato ocorrido com a criana deriva de
uma nica situao ou um fato recorrente. Sendo um fato recorrente, requer
mais cuidado.

46

2.1.7 A pessoa que verifica a Denncia pode buscar assessoria, caso sinta
necessidade?
Sim. Para as situaes difceis de serem detectadas, averiguadas e percebidas, os
conselheiros podero solicitar assessoria a um tcnico das diversas especialidades, seja do
judicirio, da assistncia social, da sade e demais profissionais que integram a rede de
proteo, primando pela intersetorialidade e fortalecendo sua competncia de acordo com as
atribuies e respeitando o princpio da incompletude institucional.

2.1.8 possvel concluir a procedncia da Denncia quando ela no evidente?

Sim. possvel formular uma hiptese conclusiva da denncia com base no conjunto
das informaes levantadas por meio da famlia, criana/adolescente, vizinhos, parentes
prximos, escola, sade, entre outras que possam subsidiar as decises e medidas a serem
aplicadas criana/adolescente e famlia, embora se faa necessrio, tambm, um estudo
mais aprofundado.

2.1.9 Uma vez identificada a natureza da Denncia, o que fazer com a famlia?
Se for uma ocorrncia de violao situacional intrafamiliar, importante refletir sobre
como ajudar a famlia a perceber a inadequao de sua conduta e as consequncias negativas
de sua prtica, e, assim, verificar se h movimento que leve a superar o problema que gerou a
denncia.
Realizar atendimento de orientao e aconselhamento familiar que permita ouvir melhor
o agressor, como tambm sugerir outros encaminhamento/tratamentos e cuidados,
possibilitando, assim, preveno de agravos no futuro.
Se for necessrio, aplicar medida de advertncia caso tenha ocorrido abuso de
autoridade por parte dos pais.

Ponto de Ateno
Nos casos de violaes episdicas ou situacionais, com consequncias
graves, o conselheiro dever encaminhar ao Ministrio Pblico notcia do fato e
encaminhar autoridade judiciria o caso de sua competncia, para possveis
providncias e medidas estabelecidas por essa autoridade, bem como,
representar ao Ministrio Pblico para efeito das aes de perda ou suspenso
do poder familiar ( Art. 136, inciso XI do ECA).

2.1.10 Uma advertncia aos pais ou responsveis pode ser dada na presena da
criana/ adolescente?
No. Esse um procedimento que no deve ocorrer na presena da
criana/adolescente, mesmo que, no contexto da denncia, a conduta inadequada dos pais ou

47

responsveis seja feita para educar, colocar limites nos filhos. Se a advertncia for realizada
na frente da criana/adolescente, corre-se o risco de criar situaes difceis como a perda de
autoridade dos responsveis ao exercer seu papel de cuidados e proteo; por outro lado, a
criana/adolescente pode sentir-se autorizada a extrapolar os limites.
Com relao criana/adolescente, necessrio agir com segurana e assertividade,
orientando quanto aos direitos, deveres e responsabilidades.

Ponto de Ateno
No cotidiano, o tratamento da denncia que envolve o adolescente deve ser
cuidadoso, inicialmente identificando se trata de vtima ou protagonista do fato
que levou denncia. Caso o adolescente seja o protagonista (extrapolou os
limites), a advertncia aos pais ou responsveis poder ser uma medida de
proteo, pois no h necessidade de, no processo educativo, violar os direitos
da criana /adolescente com medidas punitivas extremas, tais como privaes,
violncia fsica, castigos, xingamentos.
Mas, tambm, necessrio aplicar medida de preveno, tal como orientar os
pais a respeito de outros meios aos quais possam recorrer para a construo de
limite.
Por outro lado, tambm se faz necessrio, de modo educativo, advertir o
adolescente. Pois, esse necessita de pessoas e organismos que o ajudem a
construir a lei interna que regula as relaes sociais.

2.1.11 Que critrio se usa para dizer se a criana/adolescente precisa ser retirada
da famlia como medida de proteo?
O critrio o agravo da situao e o conjunto de situaes de risco social e pessoal
apresentadas pelos sinais verificados e levantados, tais como: crianas / adolescentes em
situao de rua; abandono, negligncia grave (privao de cuidados com a sade,
alimentao e outras que geram agravos fsicos e psquicos), maus-tratos, e aquela situao
em que, apesar de todos os esforos de localizar algum parente ou familiar prximo para a
guarda provisria, esses no so localizados; abuso sexual intrafamiliar, sendo a presena do
agressor geradora de inseguranas ou riscos de novas violaes; perfil familiar que gere
dinmica de vulnerabilidades, qualidade e intensidade de vnculos comprometidos entre os
membros da famlia, rompimentos e desproteo que expem a criana/adolescente a perigos
se no forem afastados do ambiente familiar; entre outras situaes classificadas
potencialmente como agravantes para a integridade da criana/adolescente.
Alm do critrio de agravos e riscos a serem considerados, deve-se, antes de tudo,
adotar a medida de retirada da criana/adolescente da famlia como uma ltima alternativa
para garantir sua proteo, sendo preciso observar se na famlia extensa ou na comunidade h
pessoas significativas que possam e aceitem apoiar e se responsabilizar por seus cuidados.
48

2.1.12 possvel retirar ou afastar o agressor e manter a criana/adolescente na

moradia familiar?
Constatada ou verificada a hiptese de violao (maus - tratos) intrafamiliar, esta uma
possibilidade que deve ser pensada, e vai depender das condies e situaes avaliadas pelo
profissional, bem como pela autoridade judiciria.
O art. 130 do ECA estabelece que, sem prejuzo dos procedimentos emergenciais ou de
urgncia no caso de maus-tratos, opresso ou abuso sexual impostos pelos pais ou
responsvel, a autoridade judiciria poder determinar, como medida cautelar, o afastamento
do agressor da moradia comum.
Se for uma situao de violncia, em que toda famlia sofre com a ao do agressor, a
medida de proteo deve ser aplicada famlia mulher, filhos e demais dependentes como a
aplicao da Lei Maria da Penha (Lei n 11.340, de 7/6/2006), conforme o art. 19: As medidas
protetivas de urgncia podero ser concedidas pelo juiz, a requerimento do Ministrio Pblico
ou a pedido da ofendida.
Em se tratando do atendimento e interveno em situaes que envolvam a Violncia
Domstica e Familiar, o conselheiro dever buscar uma reflexo interdisciplinar e
multiprofissional, alm de se atentar para o artigo 31 dessa mesma Lei: Quando a
complexidade do caso exigir avaliao mais aprofundada, o juiz poder determinar a
manifestao de profissional especializado, mediante a indicao da equipe de atendimento
multidisciplinar. Sendo assim, esse profissional estabelecer estreita relao e comunicao
com a autoridade competente na aplicao de medidas protetivas.
Vale destacar a importncia de buscar mecanismos que contribuam para que a famlia
rompa com o ciclo de violncia, tais como: apoio financeiro; apoio familiar (famlia em primeiro,
segundo e terceiro grau); amigos e vizinhos prximos afetivamente; amparo das leis e do
estado na proteo integral (guarda e proteo); e incentivos que despertem a vontade de tirar
os filhos da situao de violncia.

Ponto de Ateno
Lei n 11.340, de 7/6/2006:
Art. 19, 1o As medidas protetivas de urgncia podero ser concedidas de
imediato, independentemente de audincia das partes e de manifestao do
Ministrio Pblico, devendo este ser prontamente comunicado.
2 As medidas protetivas de urgncia sero aplicadas isolada ou
cumulativamente, e podero ser substitudas a qualquer tempo por outras de
maior eficcia, sempre que os direitos reconhecidos nesta Lei forem
ameaados ou violados;
Art. 22, inciso II - afastamento do lar, domiclio ou local de convivncia com a
ofendida;
III - proibio de determinadas condutas, entre as quais:

49

a) aproximao da ofendida, de seus familiares e das

testemunhas, fixando o limite mnimo de distncia entre
estes e o agressor;
b) contato com a ofendida, seus familiares e testemunhas
por qualquer meio de comunicao;
c) frequentao de determinados lugares a fim de preservar
a integridade fsica e psicolgica da ofendida;
IV - restrio ou suspenso de visitas aos dependentes menores, ouvida
a equipe de atendimento multidisciplinar ou servio similar;
V - prestao de alimentos provisionais ou provisrios.

2.1.13 Quais os critrios para apurar a Denncia de Abuso Sexual fora do mbito
familiar?
Quando a denncia se refere a crianas e adolescentes, em qualquer hiptese, deve-se
levar em considerao o art. 6 do ECA: (...) e a condio peculiar da criana e do adolescente
como pessoas em desenvolvimento. Nesta reflexo, podemos pensar que os complexos
processos biolgicos, psicoafetivos, cognitivos e sociais nesse estgio da vida exigem do
ambiente, da famlia e da comunidade concepes e condutas protetivas em que no seja
permitido estimular e tocar sexualmente o corpo da criana e do adolescente, resguardando e
protegendo o direito sexualidade saudvel, sem lan-los precocemente em um mundo que
exige escolhas e compreenses mais complexas.
Na prtica, durante a apurao da denncia, h, muitas vezes, dvidas de profissionais
ao classificar como crimes sexuais contra crianas e adolescentes, situaes em que a(o)
adolescente se encontra na fase do despertar da sexualidade e, consequentemente, se
envolve sexualmente, ou no, com pessoas em idade superior a sua. Nesse caso, se o
envolvimento ocorrer entre jovens-adultos com um(a) adolescente menor de 14 anos,
caracteriza-se crime conforme o art. 217-A do Cdigo Penal.
O Cdigo define, ainda, que o termo vulnervel significa pessoa menor de 14 anos ou
aquela que por enfermidade ou deficincia mental no tem a compreenso ou discernimento
necessrio prtica do ato sexual, ou por qualquer outra causa no pode opor resistncia.
Para o profissional responsvel em apurar a denncia, no basta apenas conhecer os
parmetros legais, mas deve, tambm, ampliar seus conhecimento tericos, a fim de que
possa compreender a dinmica psicossocial dos envolvidos no caso denunciado.
Ainda, no contexto do abuso e da explorao sexual de crianas e adolescentes, h que se
considerar a diferena entre explorao e jogos sexuais, pois a coero, explorao, o tirar proveito
pessoal (satisfao) sexual e econmico, a ameaa e agresso fsica so condutas distintas dos
jogos sexuais (brincadeiras e curiosidades) prprias para o desenvolvimento da sexualidade.
50

O abuso e a explorao sexual de adolescente so caracterizados quando ocorre num

contexto em que no h nenhum envolvimento responsvel, afetivo e emocional dos
envolvidos, mesmo em estgios de desenvolvimento com pequenas diferenas de idade, no
havendo manifestao responsvel da construo do lao amoroso, como no namoro.

Ponto de Ateno
A Lei N 12.015/2009, que versa sobre crimes contra a dignidade sexual,
considera como crime de estupro de vulnervel, independentemente do sexo
da vtima, qualquer tipo de relacionamento sexual (conjuno carnal ou outro
ato libidinoso) com crianas e adolescentes com idade inferior a 14 anos.
crime tambm a prtica de tais atos diante de menores de 14 anos ou a induo
de presenci-los.

2.1.14 Quando o Abuso Sexual Intrafamiliar?

O manejo para identificar se a denncia tem procedncia, ou no, quando a ao
perpetrada pelo pai, padrasto, genitora, avs, tios, irmos e outros que mantm com a
criana/adolescente uma relao de cuidado e dependncia, exige muitos cuidados, tanto
para no expor a criana/adolescente e a famlia, quanto para obter depoimento seguro que
justifique a denncia.
Lembrando que o abuso sexual, quando envolve relaes de afeto e confiana,
configura-se um contexto das relaes incestuosas se torna prazeroso para quem
experimenta, no assimilado como violncia e sim como um ato de amor, o que faz despertar
certa cumplicidade dos envolvidos. Uma avaliao qualitativa mais aprofundada poder
revelar, alm da cumplicidade, sentimentos de culpa e confuso (sentimentos ambivalentes)
por parte da criana e adolescente envolvidos.
De qualquer forma, necessrio observar: a dinmica familiar; a constituio das leis e
proibies que envolvem culturalmente as relaes familiares (onde a interdio do incesto
no ocorreu); a reao dos demais membros da famlia, independente da comprovao do
abuso sexual. H atitudes de proteo criana/adolescente? H mecanismo de defesa de
negao ou culpabilizao da criana/adolescente? H um silncio familiar ou reticncias
(lacunas) que no esclarecem os fatos?
Alguns estudos psicolgicos revelam que na relao incestuosa existe o envolvimento
direto ou indireto de todos os membros da famlia, e que a conduta incestuosa no pode ser
entendida apenas pelo ato sexual, mas tambm pela indiferenciao das funes parentais e
familiares.

2.1.15 Quais os cuidados que se deve ter com a famlia denunciada.

O cuidado na circunstncia de uma denncia de responsabilidade tanto da parte de
51

quem verifica quanto da parte da famlia. No admissvel ser omisso, tampouco negligente
diante de uma denncia. O cuidado tico, o bom senso, a prudncia e a responsabilidade so
partes fundamentais do processo e todo tempo de verificao da denncia.

2.1.16 O que considerar na Verificao da Denncia 23

A verificao da veracidade de uma denncia dever ser feita, preferencialmente, no
local da ocorrncia da ameaa ou violao de direitos (domiclio, escola, hospital, entidade de
atendimento etc.).
Recebida a denncia, o Conselho Tutelar deve apur-la imediatamente, se possvel
destacando dois conselheiros tutelares para o servio. Isso evita, ou pelo menos diminui, a
ocorrncia de incidentes, bem como, o entendimento distorcido ou parcial da situao social
que est sendo apurada.
A visita domiciliar considerada um mecanismo imprescindvel para verificao da
denncia, a qual dever ter as seguintes caractersticas e envolver alguns cuidados:
1) A visita no precisa, obrigatoriamente, ser marcada com antecedncia, mas deve-se
assim proceder, sempre que possvel.
2) O conselheiro tutelar no faz percias tcnicas, no sendo, portanto, primordial para
seu trabalho o "fator surpresa" ou a "preservao da cena do crime". Nos casos em que
se faz necessrio requisitar o servio de percia tcnica Corpo de Delito, esse dever
ser solicitado ao rgo competente.
3)O conselheiro tutelar apura fatos por meio de relatos; portanto, deve ficar atento s
falas, aos discursos, aos comportamentos, buscando, com o dilogo, elucidar suas
dvidas e detectar contradies.
4)A entrada no local da visita deve ser feita com a permisso dos proprietrios e/ou
responsveis.
5)A visita deve ser iniciada com a apresentao do(s) conselheiro(s) - nome e
identificao - e o esclarecimento do seu motivo.
6)Se necessrio (nos casos mais complexos) e se possvel (quando h o profissional
requisitado), o conselheiro tutelar deve fazer a visita com a assessoria de um tcnico
(assistente social, psiclogo, advogado, etc.), que poder ser solicitado junto aos
rgos que compem a rede socioassistencial municipal de ateno criana e ao
adolescente.
7)A visita deve ser feita com indispensvel respeito ao domiclio particular, bem como
repartio pblica ou entidade particular. O conselheiro tutelar um agente pblico que

52

23
http://www.promenino.org.br.http://www.promenino.org.br/TabId/77/ConteudoId/8bf9e53e-24c7-42b1-9ebd32156048090a/Default.aspx

zela pelo cumprimento dos direitos e no um violador das normas e leis que regem o
cumprimento de suas atribuies.
8) Todos os cuidados assinalados nos itens acima no podem descaracterizar a
autoridade do Conselho Tutelar no cumprimento de suas atribuies legais. Se
necessrio, o conselheiro dever usar de firmeza para realizar uma visita e apurar uma
denncia. Em casos extremos, poder e dever requisitar fora policial, para garantir
sua integridade fsica e a de outras pessoas, assim como as condies para apurao de
uma denncia.

2.1.17 Quais os procedimentos operacionais para Verificao da Denncia?

Aps o procedimento obrigatrio de registro da denncia no SIPIA, como providncia
imediata de cadastro da criana/ adolescente, sugerimos um cadastro da famlia identificada
via denncia de violao de Direitos, contendo dados das seguintes informaes obtidas:
a) A verificao da denncia. Essa ocorre por meio de visita domiciliar ou em local
apropriado para a escuta da criana/adolescente, sua famlia, vizinhos ou outras
pessoas que possam oferecer informaes pertinentes.
b) Caso necessrio, solicitar por escrito a presena da famlia ou responsvel na sede do
Conselho Tutelar.
c) Cadastro completo da famlia, com referncia famlia extensa, podendo ser
registrado no campo de informaes complementares do SIPIA:
Dados de identificao da famlia. De cada membro registrar: nome completo; idade;
RG; CPF; apelido; grau de escolaridade; profisso; formas de trabalho e gerao de
renda.
Endereo, telefone.
Nomes de vizinhos.
Endereos e contatos da famlia extensa.
Identificao da escola local.
Identificao do posto de sade que frequenta.
Local da violao.
Como a denncia foi realizada.
A temporalidade da violao.
Documentos cveis e outros.
d) Registrar os fatos e informaes relevantes e pertinentes relacionados denncia,
por meio das entrevistas preliminares.
e) Identificar os focos desencadeadores da ameaa ou da violao dos direitos da
criana.

53

f) Verificar qual o histrico da violao de direitos, qual a postura da famlia, da

criana/adolescente e do agressor em relao situao.
g) Realizar escuta qualificada com todos os envolvidos na denncia, para identificar o
grau de risco da mesma.
h) Identificar o perfil da famlia, considerando o nvel de conscincia da violao dos
direitos.
i) Sntese das condies psicoafetiva e socioeconmica da famlia
j) Identificar na famlia se h laos afetivos entre crianas e adultos.
k) Concluir o registro em dispositivo prprio.
l) Promover estudo prvio da situao, para articulao com o Sistema de Garantia de
Direitos - SGD e avaliao da necessidade do acolhimento.

Ponto de Ateno
Aps visita de atendimento para verificar a denncia, por meio da entrevista
preliminar e cadastro da criana/adolescente e da famlia, e sendo a denncia
totalmente ou parcialmente procedente, o Conselho Tutelar tem em suas mos
um caso para estudo diagnstico, juntamente com a equipe tcnica do CREAS
ou, na ausncia desta no municpio, com outros que compem a rede, a fim de
contribuir com a deciso das medidas de proteo, ou medidas de preveno,
relacionadas criana/adolescente e famlia identificada ou, ainda, a
qualquer outra violao que no constava da denncia, para garantia dos
direitos conforme artigo 98 do ECA.
Para que ocorra o encerramento da medida, tomada de deciso posterior e
encerramento do fato denunciado, o Conselho Tutelar depende da devolutiva
de todas as informaes levantadas pelo estudo diagnstico.
Vale ressaltar que o encerramento do fato no ocorre com o acolhimento, e sim
com o resgate do direito de convivncia familiar e comunitria (reintegrao
famlia de origem ou adoo).

2.2 Procedimento - Estudo Diagnstico da Famlia

um procedimento de levantamento de informaes, reflexo e avaliao das
particularidades, dificuldades e especificidades levantadas aps a verificao da denncia.
Esse momento torna-se necessrio para a tomada de deciso acerca do acolhimento
institucional ou no, exceto em situaes de carter emergencial e/ou de urgncia, quando
autoridade competente adotar outras medidas.
Recomenda-se que a realizao do estudo diagnstico deva ser feita por profissionais
especializados da rede de proteo social especial, em estreita relao com o Conselho Tutelar
54

e demais profissionais que compem o Sistema de Garantia de Direitos.

No contexto do estudo diagnstico da famlia devero ocorrer reunies de Estudo de

Caso, para tomada de decises iniciais e avaliao das intervenes posteriores ao
acolhimento institucional.

2.2.1 Em que consiste o Estudo de Caso da Famlia?

Este procedimento consiste em uma reflexo criteriosa cujo resultado compe a
avaliao diagnstica e o prognstico da famlia. Tem como foco o motivo da denncia e seu
contexto.
A anlise realizada pela Equipe tem por finalidade subsidiar a deciso do afastamento da
criana ou adolescente do convvio familiar ou no. E tambm serve para definir quais as
medidas de preveno a serem encaminhadas para acompanhamento familiar.

2.2.2 A quem compete fazer o Estudo Diagnstico da Famlia?

Considerando que a criteriosa avaliao exige uma formao tcnica e escuta
especializada, o Conselheiro Tutelar, para complementar suas observaes e anlises e
fundamentar suas decises, poder requisitar os servios dos profissionais do CREAS e de
outros segmentos para realizar o estudo que cada caso requer. Deve, para tanto, encaminhar
todas as informaes previamente levantadas, a fim de que possa complementar o estudo
preciso e completo do caso que necessita de encaminhamento e atendimento.
Enfim, o levantamento prvio das informaes, o estudo da situao e a anlise feita
conjuntamente entre os membros da rede tm como objetivo subsidiar as decises acerca do
afastamento da criana e do adolescente do convvio familiar e o grau de risco que a famlia
representa para a segurana de seus dependentes.

2.2.3 O que considerar para realizar o Estudo Diagnstico da Famlia?

1) Levantar as possveis situaes de risco pessoal e social e quais membros da famlia
esto expostos e colaboram para a ocorrncia e ou manuteno da violao de direitos.
2) Identificar o grau de risco e desproteo a que a criana e o adolescente estaro
expostos se no forem afastados do convvio familiar.
3) Pontuar quanto motivao, s dificuldades e o potencial da famlia para exercer a
funo protetiva em relao aos filhos.
4) Analisar a situao atual da criana/adolescente sobre o acontecido e os sentimentos
que emergem durante o relato e diante da percepo do mesmo diante da possibilidade do
afastamento familiar.
5) Identificar os motivos que levaram prtica da violao dos direitos e se j ocorreram
outras violaes na famlia e se esses padres so transgeracionais e/ou reincidentes.
55

6) Identificar o grau de conscincia da famlia ante o problema, como tambm, se h

perspectivas no sentido de mudanas, e, ainda, a existncia de possibilidades de
reestruturao do relacionamento.
7) Verificar se h possibilidades do afastamento do agressor da moradia comum, nos
casos de violncia intrafamiliar, para manuteno da criana e ou adolescente na residncia,
em condies de proteo e segurana (Art. 130 do ECA ).
8) Observar e registrar as reais necessidades e estratgias de enfrentamento que a
famlia utiliza diante das adversidades do cotidiano familiar comunitrio.
9) Observar se na famlia h pessoas significativas que possam aceitar e aceitam se
responsabilizar pelos cuidados da criana /adolescente.
10) Se necessrio, para complementar o estudo, requisitar pareceres de profissionais
habilitados, tais como: psiclogo - estudo e parecer psicolgico; Pedagogo - estudo e parecer
pedaggico; Assistente Social - estudo e parecer socioassistencial; Mdico - atendimento e
avaliaes mdicas.
11) Fazer sntese situacional da famlia, identificando os NS (fragilidades), as
potencialidades e os devidos encaminhamentos, quer seja de proteo, quer seja de
preveno.
12) Mediante recomendao tcnica, remeter relatrio e solicitar ao rgo competente
(Conselho Tutelar), entre outros, medida de encaminhamento para apoio e acompa-nhamento
temporrios criana/adolescente e aos pais ou responsveis em qualquer situao prevista
no art. 98 do ECA, mediante Termo de Responsabilizao e demais servios pblicos
necessrios efetivao do atendimento adequado para cada caso.
13) Para a deciso de acolhimento institucional, a equipe, juntamente com o Conselho
Tutelar, far os encaminhamentos necessrios ao poder judicirio.

Ponto de Ateno
Saber manejar a Metodologia de Atendimento, conforme proposta da Linha de
Cuidado, de casos que envolvam a violao de direitos de crianas e
adolescentes, nos quais se recomenda o afastamento familiar ou no,
fundamental para o trabalho do Conselho Tutelar, a quem cabe aprimorar
ferramentas tcnicas de: receber, estudar, analisar, encaminhar e acompanhar
os casos, buscando superar as situaes de ameaas ou violaes dos direitos
de crianas e adolescentes, com a aplicao das medidas protetivas
adequadas.

2.3 Procedimento Acolhimento Institucional e ou Acolhimento Familiar

Se a medida de proteo aplicada criana/adolescente for o acolhimento institucional
e ou acolhimento familiar (Famlia Acolhedora), lembre-se que a Linha de Cuidado comea a
56

ser pensada no momento em que a criana sai da famlia. Se a medida de proteo for afastar a
criana/adolescente do convvio familiar, esta dever ser aplicada com vistas reintegrao, e
em casos de impedimento judicial outras medidas devem ser aplicadas pela autoridade
competente.
Conforme dispe o artigo 101, pargrafo 1 do ECA: O acolhimento institucional e o
acolhimento familiar so medidas provisrias e excepcionais, utilizveis como forma de
transio para reintegrao familiar ou, no sendo esta possvel, para colocao em famlia
substituta no implicando em privao de liberdade.
O acolhimento de crianas e adolescentes somente poder ser realizado por meio de
uma Guia de Acolhimento, expedida pela autoridade judiciria (Juiz). Salvo em carter
emergencial e/ou de urgncia, o procedimento poder ser adotado pelo Conselho Tutelar,
conforme artigo 136, pargrafo nico do ECA.
Ressalta-se que a referida medida de proteo dever ser utilizada somente quando
esgotadas todas as possibilidades de manuteno da criana ou adolescente na famlia de
origem ou substituta.
Ante o acolhimento realizado em carter emergencial e ou de urgncia, sem estudo
diagnstico prvio, recomenda-se que esse estudo seja feito em at vinte dias (Orientaes
Tcnicas: Servios de Acolhimento para Crianas e Adolescentes, MDS/CONANDA, p. 31)
aps o acolhimento, a fim de avaliar a real necessidade da medida ou a possibilidade de
retorno da criana ou adolescente ao convivo familiar. Se o acolhimento emergencial tiver sido
realizado sem previa autorizao da autoridade competente, essa medida dever ser
comunicada em at 24 horas ao juiz da Vara da Infncia e da Juventude, sob pena de
responsabilidade, conforme o art. 93 do ECA.

Ponto de Ateno
Quando a famlia reage aversivamente ao acolhimento da criana, isso indica
que h uma fora no interior da famlia que deve ser canalizada para a
superao do problema denunciado, assim como quando ela luta para
conquistar a criana/ adolescente de volta pra casa. Por isso, o profissional que
for verificar a denncia deve acolher a averso da famlia como uma
oportunidade de mudana e no como uma punio.
Os sentimentos de indiferena tambm precisam ser ouvidos, pois podem ser
um mecanismo de defesa. Quando bem trabalhados, podero ser
transformados em fora e responsabilidade de superao tambm.
Quando a averso e a intolerncia da famlia esto direcionadas
criana/adolescente, o rumo do atendimento da famlia a ser dado dever ser
outro. O desafio posto ser de como transformar a fora aversiva em amor
responsvel.

Se no transformado em amor, a famlia simplesmente se

desabona de suas responsabilidades e descarta o filho.

57

2.4 Procedimentos Operacionais para Afastar a Criana e o Adolescente da Famlia

Recomenda-se que o procedimento de afastamento da criana/adolescente seja
realizado pelo Conselho Tutelar, com estreita articulao com Judicirio, Ministrio Pblico e
demais segmentos envolvidos.
Para essa deciso, caber ao Conselho tutelar adotar alguns procedimentos, tais como:

Requisio de Guia de Acolhimento, emitida pelo Poder Judicirio.

Coleta e registro de informaes:

Procedimento necessrio para levantar previamente informaes, contendo dados de

suma importncia a serem encaminhados ao servio de acolhimento no ato de entrega da
criana/adolescente, conforme roteiro abaixo descrito:
1. Nome completo da criana.
2. Apelido (se tiver).
3. Fazer levantamento quanto a:
a) Sade:
Carto do SUS.
Histrico da gestao.
Sntese da histria de sade e doena da criana/adolescente (incluir se a
criana/adolescente tem alergia de algum medicamento e ou alimentao).
Apresenta alguma doena atual? Qual?
Toma medicamento de uso contnuo?
Apresenta problemas neurolgicos/psiquitricos?
Faz ou j fez uso de substncias psicoativas? Quais?
J fez avaliao mdica para identificar possveis doenas sexualmente transmissveis
e doenas hereditrias?
Nome do mdico que acompanha a criana/adolescente.
Qual o Posto de Sade de referncia?
b) Educao:
Verificar se tem dificuldade de aprendizagem
J reprovou? Quais os motivos?
Nome da escola onde estuda e estudou.
c) Situao Psicolgica:
Vnculos afetivos.
58

Sofrimentos psquicos.
Tipos de violncias sofridas.
Transtornos psicolgicos.
Objetos de apegos.
d) Situao Assistencial:
Est includa no Cadastro nico e programas sociais (CRAS e outros)?
Condies de moradia da famlia.
Renda familiar (BPC, Penso Alimentcia, mercado informal)
J foi atendido pelo CREAS?
4. Informar se a criana tem outros irmos, onde esto, com quem residem.
5. Registrar a famlia extensa, contato, endereo e demais informaes.
6. Informar com qual dos familiares a criana possui maior vnculo afetivo.

Recolha de Documentos e Demais Pertences:

Procedimento necessrio para resguardar os direitos sociais da criana, bem como sua
identidade, integridade fsica e emocional, j que o afastamento do ambiente familiar remete a
sentimentos de separao e perdas significativas.
1. Certido de nascimento.
2. Carto do SUS.
3. Carteira de vacina.
4. Medicamentos (se usa).
5. Material escolar da criana.
6. Objeto de apego da criana, de valor afetivo.
7. Vesturio e outros.

Organizao da pasta da criana/adolescente:

A pasta da criana/adolescente dever conter o roteiro com todas as informaes e

dados que podero subsidiar a construo do PIA, juntamente com a Guia de Acolhimento,
documentos pessoais e outros que se fizerem necessrios durante o processo de
acolhimento, os quais devero ser resguardados pela Unidade de Acolhimento, devendo ser
alimentada ao longo do tempo. Caso seja necessrio, a equipe responsvel dever avaliar se a
referida pasta contendo os documentos da vida da criana/adolescente deve acompanh-la
por onde for, at sua volta para casa de origem ou para alguma outra famlia.
Em qualquer situao, deve-se garantir a guarda segura e sigilosa dos documentos
(resguardando sua cpia), a fim de que sejam manuseados apenas pelos profissionais

59

autorizados, evitando exposio desnecessria da vida da criana/adolescente e sua famlia.

Cada segmento da rede socioassistencial dever acrescentar documentos e relatrios
cabveis pasta da criana/adolescente.

Ponto de Ateno
O procedimento de levantamento de dados da sade importante desde o
primeiro contato com a criana/adolescente, devendo-se tomar medidas de
levar a criana ao posto de sade para uma avaliao geral. Conforme o
histrico clnico e a avaliao do mdico, este solicitar a realizao dos
exames necessrios, como o de DST/AIDS, alm de outros para deteco de
possveis doenas hereditrias.
O profissional que tem a funo de afastar a criana/adolescente da famlia
deve estar atento as suas reaes emocionais de medo, dvida, tristeza,
indagao e insegurana diante da nova situao, adotando conduta receptiva,
acolhedora e esclarecedora que garanta confiabilidade mais ou menos segura
para o acolhimento. Evitar exposio ou situao vexatria desnecessrias da
criana/adolescente e sua famlia, para que no haja revitimizao.

2.5 Procedimentos Operacionais para Acompanhamento da Famlia

Aps o acolhimento da criana/adolescente, a equipe tcnica da Unidade responsvel
pelo acolhimento (ONG ou GOV) dar incio s aes de acompanhamento da famlia,
criana/adolescente, visando reintegrao, salvo impedimento judicial.
Considerando que foi necessrio retirar a criana/adolescente do convvio familiar e que
isso indica uma estrutura familiar bastante frgil, o trabalho com a famlia ir requerer um pouco
mais de tempo, persistncia, atendimento contnuo. Por isso, orienta-se os seguintes
procedimentos metodolgicos:

2.5.1 Entrevista Psicossocial - Histria da Famlia

A entrevista da histria de vida um dos recursos dos procedimentos metodolgicos
para o acompanhamento da famlia e da criana/adolescente e permite abordar, em maior
profundidade, as questes relacionadas dinmica e funcionamento familiar. Sua principal
funo retratar as experincias vivenciadas pelas famlias, resgatando a memria da histria
de vida, permitindo que o informante retome sua vivncia de maneira retrospectiva e visualize
os entraves. Deve, tambm, informar as opes e decises tomadas, o que facilitar a
construo do PIA da famlia.
Serve, ainda, para conhecer as questes relacionadas organizao familiar, espao
fsico, trabalho, ocupao do tempo, receptividade, abertura, resistncia, esquiva, retraimento,
linguagem, ambiente, dinmica familiar, expresso de sentimentos e a relao do convvio do
60

ambiente familiar com outros agregados da famlia, questes socioeconmicas, culturais e

religiosas.
Muitas vezes, durante a entrevista, acontece a liberao de contedos reprimidos que
chegam ao profissional em tom de confidncia. Esses relatos fornecem um material
extremamente rico para anlise. Neles se encontra o reflexo da dimenso coletiva a partir da
viso individual.
A postura acolhedora, emptica, de respeito e no diretiva deve permear todo o
momento da entrevista, sendo que em algumas ocasies o profissional poder utilizar de
mtodos diretivos para esclarecimento das lacunas e situaes a serem aprofundadas.

Quem deve aplicar a Entrevista da Histria de Vida?

A equipe tcnica de alta complexidade da unidade de acolhimento elege um tcnico de
referncia que vai acompanhar a famlia, ao longo de todo o processo de acompanhamento.

Em que momento se deve aplicar a Entrevista da Histria de Vida?

A entrevista da histria de vida deve ser realizada aps aplicao da medida de proteo
de acolhimento ou de preveno. Utilizada durante a visita inicial (domiciliar e institucional
peridica) da equipe tcnica, servir para a aproximao da famlia e a criao de vnculos.
No se recomenda que ela seja realizada durante o processo de verificao da
denncia, pois esse um momento em que a famlia encontra-se emocionalmente vulnervel.

Quais as informaes que o entrevistador dever ter sobre a famlia antes de aplicar a
Entrevista da Histria de Vida?
O entrevistador chegar famlia com toda a informao colhida durante o processo de
verificao da denncia, o qual se constitui do conhecimento prvio do nome, endereo,
contexto da denncia, e tambm com as demais informaes colhidas da anlise situacional
da famlia. O entrevistador necessitar manter uma atitude acolhedora para com a famlia,
colocando-se a servio dela na reorganizao do contexto familiar para receber a criana de
volta, se possvel.

Quais os procedimentos operacionais para realizar a Entrevista da Histria de Vida?

1. Realizar inicialmente atendimento humanizado ao indivduo, visando estabelecer um
vnculo que facilite a comunicao entre entrevistador e entrevistado. Estabelecido o vnculo,
propiciar condies para que a famlia relate a histria de vida.
2. Acordar com a famlia, previamente, os momentos das entrevistas e o local a serem
realizadas. Firmar com a famlia os dias e horrios das entrevistas.
3. Discorrer com a famlia, a partir de seus relatos livres, sobre a construo de sua

61

histria de vida, auxiliando de acordo com as atribuies e competncias de cada profissional

(psiclogo, assistente social, advogado), com o objetivo de levar a famlia a perceber-se como
agente ativo e protagonista.
4. Depois de ouvido o grupo familiar, identificar os pontos importantes na fala de cada
um, para que, assim, possa ser observado em que momento foi desencadeado o processo de
violncia e/ou qualquer situao de violao dos direitos.
5. Conduzir a famlia para que sejam preenchidas as lacunas surgidas na histria
relatada livremente a respeito da dinmica familiar -aprofundando nos pontos que levaram ao
conflito familiar- identificar os pontos importantes citados no relato, e, se necessrio, voltar com
perguntas precisas a fim de explorar o assunto.
6. Quando consolidado o vnculo, questionar sobre o acontecido com a criana, para
que conte de forma detalhada os fatos.
7. Ouvir a criana/adolescente tambm importante.
8. Propiciar famlia uma reflexo avaliativa e prospectiva da sua histria de vida.
9. Identificar os membros da famlia ou pessoas que moram na casa (quem so? quais
as funes? o que fazem? qual a relao estabelecida com a criana/adolescente?). Realizar o
mapeamento da famlia extensa, identificando qual dos familiares a criana/adolescente tem
maior vnculo afetivo e afinidade e/ou reconhece como figura de referncia. Registrar endereo
e contatos da famlia extensa.
10. Perceber quais os entraves de relacionamento entre a famlia entrevistada e demais
membros da famlia extensa.
11. O entrevistador deve concluir a entrevista quando verificar que seu registro permite
identificar o caminho sinuoso percorrido pela famlia, bem como, a dinmica e o
funcionamento da mesma. Ainda, aps verificar as potencialidades e fragilidades nas reas
socioeconmica e psicolgica, de sade, de educao, e, relacionamento intrafamiliar
(incluindo famlia extensa e comunidade).
12. Estabelecer um acordo com a famlia: de que, a partir da entrevista, ser iniciado o
acompanhamento familiar, para que possam trabalhar e buscar juntos a transformao dos
problemas. O entrevistador deve garantir segurana e proteo famlia, para que ela sinta que
ser fortalecida e no punida.
13. Registrar em dirio de campo24, ao final de cada momento da entrevista, as
observaes e impresses feitas, como tambm alimentar o pronturio de acompanhamento
de cada famlia com informaes, observaes e encaminhamentos, visando subsidiar o
trabalho de toda a equipe.
14. Analisar se os registros so suficientes para compor o perfil da dinmica e
24

62

Dirio de Campo: um instrumento de registro pessoal que inclue todas as percepes dos tcnicos, durante todo o
processo de acompanhamento.

funcionamento familiar. Enfim, o registro da histria familiar deve proporcionar uma viso geral
e detalhada da histria de vida. Caso resulte insatisfatrio, identificar a falha e corrigi-la.

Ponto de Ateno
importante verificar quais foram as principais mudanas do comportamento
da famlia relacionadas afetividade, segurana, proteo, agressividade, e em
que contexto elas ocorreram. Tambm, observar a capacidade de
responsabilizao das aes e os sentimentos brotados no relato.
Identificar qual a pessoa da famlia extensa que oferece proteo e segurana
afetiva para a criana/adolescente, lembrando que nem sempre a famlia
extensa que oferece maior vnculo e proteo necessria no contexto familiar.
Por isso, importante, tambm, analisar a dinmica de relacionamento e as
vulnerabilidades sociais.
Identificar, na entrevista com a famlia, outras pessoas da comunidade que
outrora ajudou e ou ajuda a famlia.
Numa entrevista, normalmente, as pessoas falam primeiramente de situaes
genricas e externas a elas. Mas pode ocorrer que a famlia necessite falar de
suas questes problemticas em primeira instncia. Por isso, a escuta e a
impresso do entrevistador, registrada em dirio de campo, um elemento
importante para a percepo das resistncias e ou das necessidades
emergentes na hora da entrevista.
O tempo para concluir a entrevista varivel. O entrevistador ter muito mais
acesso s informaes que indicam a dinmica e o funcionamento da famlia se
ele primeiro estabelecer um mnimo de confiana e vnculo com os
entrevistados. Portanto, necessrio retornar quantas vezes for preciso.
Outro ponto fundamental, ao concluir a entrevista da histria de vida, o
profissional ter identificado se os problemas enfrentados pela famlia foram se
agravando no decorrer dos anos ou se teve perodo de maior estabilidade e
superao.

O que fazer quando for percebido que a famlia est ocultando ou inventando parte da
histria.
O no julgamento recomendado durante a entrevista da histria de vida. No momento
da entrevista no hora de confrontar a verdade ou mentira. O importante perceber como a
famlia conta sua prpria histria e quais os mecanismos que ela utiliza para justificar seu
comportamento. Podem aparecer as contradies e essas devem ser registradas tal como
descritas pela famlia.
Esses fatos passam a constituir dados importantes para os prximos passos de Estudo
da Dinmica Familiar e o para o acompanhamento da Famlia.
O entrevistador poder aproveitar a oportunidade para fazer uma autoavaliao, e

63

tambm verificar se est passando insegurana para a famlia, se sua posio impe temor a
famlia, etc.

2.5.2 Estudo da Dinmica e Funcionamento Familiar

Este o momento de anlise, reflexes, sntese da dinmica e funcionamento da famlia
que possibilitaro visualizar o Plano de Atendimento Individual da Famlia e da
Criana/Adolescente, as intervenes e encaminhamentos necessrios para a superao da
situao de violao de direitos.

O que considerar no Estudo da Dinmica Familiar?

1) A partir dos instrumentos utilizados anteriormente, identificar na histria de vida os
principais problemas e agravos e possveis solues encontradas pela famlia.
2) Visualizar e analisar as mudanas de comportamento, dos arranjos familiares e das
relaes diante dos problemas enfrentados e dificuldades encontradas.
3) Observar se as progresses dos fatos apontaram para uma possvel resoluo do
problema identificado ou sugere novas dificuldades, e ou se foram desencadeados outros
problemas.
4) Identificar na histria familiar a evoluo dos problemas. Quando e como evoluram
para o agravamento ou para a superao. Qualificar os entraves encontrados pela famlia para
soluo de problemas.
5) Identificar o significado do silncio e outras manifestaes diante do problema, em
que contexto e por quanto tempo acontecem.
6) Delinear a dinmica de como so (no passado e no presente) as relaes afetivas, e a
posio socioeconmica no contexto familiar.
7) Identificar

quais as dificuldades que impediram e ou impedem a resoluo do

problema, assim como as potencialidades do grupo familiar que possam contribuir para a
resoluo dos problemas
8) Identificar no relato da histria de vida familiar o potencial de cada membro da famlia e
qual a relao de cada um na vida da criana/adolescente a ser reintegrada.
9) Na famlia, identificar a correlao de fora entre agresso e proteo (violncia
domstica contra a mulher/criana e adolescente), e quem melhor desempenha o papel de
segurana e defesa da criana/adolescente ante as agresses. Nesse caso, ao invs de retirar
a criana/adolescente de casa, verificar se no deve ser encaminhada denncia delegacia da
mulher, que poder proteger a mulher e seus filhos.
10) Verificar se h a necessidade de reorganizao de papis e funo dos membros da
famlia.
64

11) Identificar o percurso do desejo da famlia em ter tido filho e em que contexto ele foi
concebido na histria da famlia.
12) Observar qual a compreenso da famlia em relao aos motivos que levaram ao
acolhimento da criana\adolescente.
13) Avaliar o grau de risco utilizando-se de parmetros tcnicos pr-estabelecidos,
mediante avaliao feita pela equipe multiprofissional e de garantia de direitos.
14) Identificar, na histria de vida, a existncia ou no de ciclos de violncia ou qualquer
situao vinculada ao motivo da denncia.
15) Verificar qual a compreenso de cada membro da famlia sobre a reintegrao.
16) Reunir todas as informaes da rede e realizar o Estudo de Caso, envolvendo os
tcnicos que participaram do processo. Fazer uma sntese com as seguintes consideraes:
a) Quais os aspectos identificados na histria da famlia que necessitam ser
trabalhados.
b) Quais os potenciais que podem ser desenvolvidos para que as solues sejam
encontradas e/ou construdas com a famlia.
c) Qual a possibilidade de reintegrao da criana/adolescente. A direo do processo
do trabalho com a famlia ser apenas de preveno de novos agravos ou caminhar
rumo possibilidade de reintegrao na famlia de origem? Ou ambos?

Ponto de Ateno
As respostas dessas ltimas perguntas facilitaro o prximo passo: a
construo do Plano de Atendimento Individual da Famlia. necessrio
visualizar a direo do percurso a ser trilhado com a famlia, o que poder
ajudar na sua organizao. Porm, h que contar com uma margem de
possibilidade de sua mudana ao longo do processo. vital captar
(compreender) ou capturar (deter) essas mudanas e ser capaz de reorganizar
o PIA no processo de acompanhamento familiar.
Vale lembrar que a notificao compulsria nos casos de violncia contra a
mulher faz parte de um conjunto de atividades a serem pactuadas entre os
segmentos de proteo criana/ adolescente e a poltica de defesa e proteo
mulher.

2.5.3 Elaborao do Plano de Atendimento Individual da Criana e do Adolescente PIA ou Plano Individual de Atendimento PAI
O Plano de Atendimento Individual tem como meta orientar o processo de interveno
durante o perodo de acolhimento, com o objetivo de superar as situaes que levaram
aplicao da medida de proteo, bem como, atender s necessidades especficas de cada
situao. Nele deve envolver uma escuta qualificada da criana e do adolescente, respeitando
65

as caractersticas da idade e das condies emocionais dos envolvidos, incluindo a escuta dos
familiares e das pessoas que tenham vnculos significativos, quando no h nenhum
impedimento judicial. Levar em conta a opinio da criana/adolescente, a fim de orientar as
intervenes necessrias.

O que considerar para a construo do Plano de Atendimento Individual?

1) Analisar as informaes colhidas desde o processo de averiguao da denncia e da
anlise situacional da famlia e buscar, de acordo com a necessidade, complementar
informaes a respeito da criana/adolescente, obtidas na rede de atendimento psicossocial.
2) Fazer o levantamento e analisar quanto a:
a) Sade:
Histrico da gestao.
Apresenta alguma doena? Qual?
Toma medicamento?
Apresenta problemas neurolgicos/psiquitricos?
Faz ou j fez uso de substncias psicoativas (lcool e outras drogas)? Quais?
Fazer uma avaliao mdica para verificar doenas hereditrias, doenas
infectocontagiosas (DST/AIDS), estado fsico e desenvolvimento global.
b) Educao:
Verificar se tem histrico de dficit e/ou defasagem no processo de aprendizagem ou
rendimento escolar.
J reprovou? Quais os motivos?
Levantar propostas para auxiliar a criana com atividades complementares no
contraturno escolar.
Verificar a necessidade de avaliao mais especfica quanto a problemas de
aprendizagem vinculados a dficits cognitivos, sensoriais e outras demandas.
c) Situao Psicolgica:
Verificar a forma como estabelece os vnculos afetivos, dificuldades nas
relaes sociais, comportamento sexual e comportamento interpessoal.
H sofrimento psquico que requeira interveno imediata?
Tipos de violncias sofridas e suas consequncias.
Sinais de transtornos psicolgicos e mentais.
Possui noo da realidade vivenciada? Apresenta sinais de resilincia?
d) Situao Socioassistencial:
66

Condies socioeconmicas da famlia e demandas especficas.

Renda familiar (BPC, Penso Alimentcia, incluso em mercado de trabalho formal e

informal).
Condies de moradia da famlia.
Qual a situao da famlia?
Condies de extrema pobreza.
Est includa no Cadastro nico e ou em Programas Sociais?
3) Verificar necessidades especficas da criana/adolescente que demandem
encaminhamentos imediatos para a rede de atendimento.
4) Garantir a escuta qualificada dos sentimentos, temores, inseguranas, saudades da
criana/adolescente e encaminhar para acompanhamento psicolgico, se necessrio.
5) Fazer levantamento das particularidades, potencialidades, habilidades e
necessidades psicofsicas da criana/adolescente e encaminhar atividades que promovam as
particularidades individuais.
6) Delinear as estratgias para o atendimento integral, encaminhamentos, intervenes
e procedimentos que possam contribuir para o atendimento das demandas de sade,
educao, lazer, profissionalizao e habitao, entre as outras aes a serem realizadas,
contendo prazos, objetivos e responsveis.
7) Construir e reconstruir com a criana/adolescente sua biografia, vislumbrando a
transformao.

Como deve ser operacionalizado o Plano de Atendimento Individual da Criana e do

Adolescente durante o acolhimento?
1) Continuar registrando a histria no tempo de permanncia na unidade de
acolhimento, o que servir como instrumento valioso de memria da histria de vida e do
desenvolvimento da criana/adolescente, preenchendo a lacuna no perodo de afastamento
do convvio familiar.
2) Proporcionar criana/adolescente formao de novos vnculos afetivos, com
famlias da comunidade ou projeto de apadrinhamento.
3) Desenvolver a percepo da criana/adolescente de que outras pessoas a cuidam e a
amam, aumentando sua segurana emocional.
4) A equipe tcnica dever ouvir a criana/adolescente (de acordo com idade e nvel de
compreenso) e pactuar com ela as aes planejadas no Plano de Atendimento Individual.
Ainda, se considerar possvel, incluir aspectos que esboce um projeto de vida.
5) Delinear a rede de relacionamentos sociais, famlia extensa e vnculos afetivos da
criana/adolescente, composta por pessoas significativas na comunidade (colegas, grupos de
pertencimento), atividades coletivas que frequentava na comunidade, escola e instituies,

67

tais como: projetos sociais, de cultura, esporte e lazer, entre outros, a serem observados e
considerados no atendimento pela rede.
6) Quando tratar de adolescente, orientar/apoiar na definio de seu projeto de vida
independente, buscando autonomia na deciso de voltar ou no para uma famlia. Por estar
mais perto da maioridade, mesmo ocorrendo a reintegrao familiar e ou comunitria, deve ser
dada ateno especial a sua formao pessoal e realizao profissional.
7) Quando definir a possibilidade de reintegrao famlia de origem e/ou integrao
famlia substituta, criar estratgia para trabalhar a criana/adolescente quanto ao processo de
volta pra casa, construindo novos e/ou fortalecendo vnculos.
8) Criar mecanismos para trabalhar as frustraes no decorrer do processo de
reintegrao e/ou integrao. salutar, quando o processo de integrao est em andamento,
trabalhar no sentido de preparar a criana/adolescente para que faa (aceite) o processo de
adoo da famlia.
9) Registrar no Plano as informaes a respeito da adaptao da criana/adolescente na
unidade de acolhimento, bem como, o relacionamento afetivo com os cuidadores e demais
acolhidos.
10) Identificar quais as aes realizadas para a manuteno dos vnculos familiares e,
ento, apresent-las.
11) Realizar periodicamente a avaliao de todas as aes, o que permitir a
reformulao das estratgias de acordo com os resultados das intervenes que esto sendo
realizadas.
12) No Plano, registrar diariamente os acontecimentos significativos relativos
criana/adolescente.
13) Encaminhar cpia do Plano de Atendimento Individual ao Ministrio Pblico e ao
Judicirio, informando o procedimento ao tcnico responsvel pelo acompanhamento da
famlia.
14) O tcnico responsvel pela unidade de acolhimento e o tcnico responsvel pelo
acompanhamento da famlia devem realizar, periodicamente, estudo de caso da
criana/adolescente.
15) Pactuar com o Ministrio Pblico e Judicirio um protocolo de fluxo de informao e
devolutiva dos procedimentos realizados com a criana/adolescente durante o acolhimento.

Ponto de Ateno
O Plano de Atendimento da criana/adolescente deve ser construdo
imediatamente aps a chegada unidade de acolhimento.
Capacitar a equipe da Unidade de Acolhimento, considerando os aspectos
afetivos, psicossexuais, educacionais, de sade, de segurana e de lazer. Para
68

tanto, desenvolver um projeto de cuidado destinado ao cuidador, para que o

mesmo possa saber o que fazer no cotidiano com a criana/adolescente.

Caso a criana/adolescente seja pertencente a povos indgenas ou de
comunidade tradicional, realizar levantamento de questes adaptativas
favorveis e pontos especficos que precisem ser trabalhados na Unidade de
Acolhimento.
Na questo escolar, prestar ateno quando a criana/adolescente apresenta
dificuldade, avaliando se h problemas de aprendizagem decorrentes de
atrasos, dficits ou deficincias, ou se aprende com facilidade. Muitas vezes,
quando h defasagem no processo de aprendizagem, a criana/adolescente
no acompanha a srie em que est inserida, gerando efeito cascata.
Desestimulada, altera o comportamento, podendo ficar agressiva, passiva,
resistente, acomodada.
Nesse caso, a equipe deve estar articulada com os profissionais que podero
desenvolver um trabalho de avaliao e reestruturao do ensinoaprendizagem e recuperar contedos das sries anteriores, por meio de
metodologias diferenciadas, no necessariamente de reforo escolar.
Quanto reintegrao na famlia de origem, pensar no acompanhamento
psicolgico da criana/adolescente quando foi vitimada por violncia fsica,
sexual e psicolgica intrafamiliar. Analisar: Como a criana/adolescente vai se
sentir segura sabendo que o agressor continua em casa ou prximo de casa?
Se o agressor permitiu trabalhar e rever seus impulsos agressivos e mudou o
comportamento com a famlia, ser indispensvel trabalhar esse aspecto
positivo com a criana/adolescente. Se necessrio, acompanh-la no primeiro
encontro com o agressor. O tcnico responsvel pelo acompanhamento
familiar tambm vai precisar conversar com o agressor sobre como ele vai
acolher a criana de volta, oferecendo a ela segurana e apoio.

2.5.4 Elaborao do Plano de Atendimento Individual e Familiar

O Plano de Atendimento Individual e Familiar tem como objetivo proporcionar famlia a
capacidade de planejar as solues para os seus problemas. Visa superao das situaes
que motivaram as violaes e levaram aplicao da medida de proteo, alm de levantar as
necessidades especficas e potencialidades de cada famlia e de cada membro, delineando as
estratgias para o atendimento, tanto da criana/adolescente como da famlia.
A equipe tcnica dever designar uma pessoa da equipe (profissional de referncia) que
vai caminhar com a famlia. Esta pessoa que vai desencadear o processo de reflexo com a
famlia sobre como fazer para enfrentar e superar os problemas. Os demais membros da
equipe funcionam como ncora, participando em momentos pontuais e de acordo com a
necessidade.
69

O Plano de Atendimento Familiar dever ser construdo com a colaborao da famlia,

garantindo, assim, um envolvimento responsvel para a resoluo de seus problemas.

O que considerar para a construo do Plano de Atendimento Familiar?

Iniciar a construo do Plano de Atendimento Familiar tendo em mos o Plano de
Atendimento ou PIA da criana/adolescente acolhido institucionalmente, para que seja
conhecido pela famlia, como tambm a Constituio Federal e o ECA.
1) Fazer um combinado com a famlia, esclarecendo que, desde ento, ser realizado
um processo de acompanhamento para ajud-la a pensar em como resolver o problema, a
partir de reflexes conjuntas.
2) Definir o dia e horrio do encontro com a famlia. O tcnico que a acompanha deve
adequar o seu horrio de trabalho com o horrio disponvel da famlia, respeitando as
pactuaes e corresponsabilidade conjunta.
3) Caso esse profissional de referncia tiver que se ausentar, dever designar outro para
dar continuidade ao processo de forma sistemtica, informando a famlia, a fim de que possam
ser alcanadas as solues definitivas.
4) Estimular a famlia a identificar seus problemas e necessidades, elencando com ela
as principais prioridades relacionadas sade fsica e psicolgica, educao, como tambm,
as que so de ordem socioeconmica, ambiental, jurdica e outras que forem pertinentes ao
caso.
5) Sensibilizar a famlia sobre a importncia da sua participao ativa nas decises e
solues que visam atender as suas necessidades. Embora a equipe tcnica/profissional j
conhea, por meio da entrevista, as necessidades e problemas da famlia e j tenha uma viso
da direo do trabalho com a mesma, dever envolv-la no planejamento de aes que visam
resoluo de seus problemas, permitindo, assim, que a famlia comece a olhar pra si mesma.
6) O tcnico de referncia dever elaborar com a famlia a lista de problemas em um
papelgrafo. Nesse momento, retome cada situao listada e estimule a famlia a encontrar
soluo para aquele problema especfico que ainda no foi solucionado ou que a estratgia
no foi eficaz e eficiente. Para cada problema, a famlia poder apontar uma ou mais solues
que ela prpria ir cumprir e, ao mesmo tempo, o tcnico vai agregando valor as suas
descobertas.
7) Orientar a famlia sobre os servios oferecidos pela rede de assistncia, nas diversas
polticas pblicas que requer o caso, tais como: habitao, gerao de emprego e renda,
formao profissional, etc. Para acessar o servio da rede, a famlia dever ir ao rgo
responsvel fazer seu cadastro pessoal e realizar demais procedimentos que se fizerem
necessrios.
70

8) A equipe tcnica dever pactuar com os rgos responsveis pelo servio acessado

no municpio e criar um dispositivo para agilizar o processo daquelas famlias em situao de

risco e vulnerabilidade social. Havendo necessidade, providenciar recursos estruturais para a
famlia se deslocar at o servio.
9) A partir das solues delineadas, pensar em conjunto o que necessrio para
viabilizar as solues. Fazer uma lista das necessidades ainda a serem supridas e, em seguida,
definir a responsabilidade de cada membro da famlia (papel ativo) e do profissional que
acompanhar a famlia25.
10) Embasar todo atendimento em documentos como: Constituio Federal Brasileira
(Art.227), ECA e o PIA da criana e do adolescente, informando a famlia sobre os direitos e
deveres assegurados em leis.
11) Juntamente com a famlia, planejar como sero promovidos os direitos
fundamentais no ambiente familiar.
12) De acordo com a avaliao da equipe tcnica, planejar com a famlia e monitorar os
processos de visita casa da criana/adolescente, assim como, os processos de visita dos
responsveis Unidade de Acolhimento. As orientaes em relao s visitas devem transmitir
segurana quanto s regras e limites estabelecidos, a fim de que possam ser construdas,
gradativamente, a responsabilizao e a autonomia, reguladora das relaes sociais e familiares.
13) O prazo de construo do PAI ou PIA da famlia definido conforme o art. 101,
pargrafo 4, 5 e 6 do ECA: Imediatamente aps o acolhimento da criana ou do
adolescente, constando os resultados da avaliao interdisciplinar; os compromissos
assumidos pelos pais ou responsveis e a previso das atividades a serem desenvolvidas com
a criana ou com o adolescente acolhido e seus pais ou responsveis.
14) No prazo de at seis meses (conforme Orientaes Tcnicas: Servios de
Acolhimento para Crianas e Adolescentes - MDS/CONANDA), a unidade de acolhimento
remeter relatrio(s) circunstanciado(s) autoridade judiciria para fins de avaliao ou
reavaliao da situao de afastamento do convvio familiar ou na possibilidade de
reintegrao familiar ou colocao em famlia substituta.
15) O tcnico de referncia, juntamente com a equipe tcnica de suporte, dever realizar
avaliaes peridicas das aes (visitas, entrevistas, encaminhamentos, contatos, entre
outras) e de possveis mudanas para as reformulaes necessrias, construindo um
fluxograma de evoluo com a famlia acompanhada.

Ponto de Ateno
O ponto crucial do processo consiste em articular a rede para que as
necessidades sejam supridas, a fim de tornar viveis as solues propostas de
acompanhamento familiar.

25

O tcnico que acompanha a famlia contribuir com a articulao de aes que envolvem outros segmentos da rede de
assistncia.

71

A equipe tcnica precisa buscar exercer a contrarreferncia constante para no

correr o risco de ocupar o lugar da famlia (fazer por ou para ela). Indagar
sempre sobre o que necessrio fazer com a famlia e o que necessrio fazer
pela famlia.
Criar um dispositivo de cuidado compartilhado com o judicirio, para amparar a
criana/adolescente e sua famlia no momento da violao de direitos, a fim de
que possam se sentir seguros e apoiados, podendo sair da condio de
violados para a condio de promotores de direitos durante o processo de
acompanhamento familiar.

2.5.5 Construo da Curva do Desenvolvimento

O que a Curva do Desenvolvimento?

o processo avaliativo do PIA Familiar. So momentos de paradas do tcnico, com a
famlia, para analisar o que, como e os resultados do fazer. Por isso, um processo dinmico,
de idas e vindas, visando melhoria e performance das atitudes e comportamentos esperados.
Acompanha o desdobramento das decises, o que tem efeito na prtica, resultando em
mudanas materiais ou subjetivas.
Possibilita que a famlia construa sua prpria autonomia e a condio de decidir o
caminho a ser percorrido, refletindo sobre as consequncias de suas escolhas e decises.

Qual a importncia da Curva do Desenvolvimento?

importante porque precisamos considerar que caminhar com a famlia no um
caminho simples, j que requer manejo e muita escuta para contornar os obstculos que
aparecero durante o processo. esperado, durante o processo da curva do
desenvolvimento, que as aes previstas no PIA Familiar podero no acontecer exatamente
como o planejado. Por isso, toda ao realizada, ou no, necessita de reflexo e basicamente
isso que se faz na construo da curva do desenvolvimento. Portanto, a construo da curva
do desenvolvimento deve ser construda com a famlia, o que ajudar, sobremaneira, durante
todo o processo.

O que fazer na construo da Curva do Desenvolvimento?

1) Delinear, com a famlia, o caminho26 que indique o ponto onde ela est, a situao em
que vive hoje e os objetivos que se pretende alcanar no final do processo.
26 importante a famlia visualizar o prprio caminho a ser percorrido.

72

Por isso, sugere-se que seja utilizada a tcnica de traar

um caminho em papelgrafo, escrevendo ou desenhando os momentos de parada para reflexo.

2) Indicar os obstculos, diversidades e dificuldades a serem superadas durante o

processo, estabelecendo metas que estimulem a contribuio da famlia na superao dos
problemas. Definir prazos para cada desafio indicado.
3) Identificar no caminho os pontos de parada para refletir o trajeto percorrido,
elaborando propostas que auxiliem na superao dos desafios, por meio de reunies
peridicas que propiciem famlia um momento para falar das dificuldades e, assim, enxergar
o que est dificultando o fluxo. Esses momentos sempre se daro por meio de encontros entre
famlia e tcnicos de referncia.
4) A partir das reflexes/avaliaes realizadas, redesenhar com a famlia um novo
caminho, com novas aes, diversificando opes de enfrentamento da dificuldade.
5) Ressaltar as mudanas e avanos conquistados pela famlia, a fim de motiv-la na
continuidade desse processo cuja meta final reestruturar a organizao familiar e empoderla, para, consequentemente, receber o filho de volta a casa.
6) Reavaliar o trabalho j realizado com a famlia, analisando os resultados alcanados, e
projetar os passos seguintes.
7) Refletir com a famlia sobre a possibilidade de ela ser promotora e responsvel pelos
direitos humanos e sociais.
8) Pactuar, com as demais polticas sociais, aes prioritrias s famlias em
acompanhamento.
9) Criar mecanismo que identifique, nos programas e servios socioassistenciais, a
famlia acompanhada aos demais atendimentos.
10) Se o processo realizado pela famlia at ento indicar e confirmar a possibilidade de
reintegrao, construir juntos a gradativa insero da criana/adolescente na famlia, a fim de
fortalecer o vnculo.
11) Identificar pessoas da famlia extensa, quando necessrio, que possam contribuir na
evoluo do processo de acompanhamento e no processo de reintegrao quando a
criana/adolescente for liberada judicialmente.
12) Registrar e transcrever obrigatoriamente as observaes e reflexes realizadas em
instrumentos especficos e arquivar nas pastas/pronturio da referida famlia/usurio.
13) Elaborar e enviar ao Judicirio Relatrio Circunstanciado sobre o processo
percorrido com a famlia, com vistas reintegrao familiar (famlia de origem, extensa ou
substituta).
14) Pactuar com o Ministrio Pblico e Judicirio um protocolo de fluxo de informaes e
devolutiva dos processos de acolhimento, visando agilidade e eficincia dos mesmos.
15) Reunir periodicamente com todos envolvidos para discusso do caso, realizando
avaliao criteriosa do processo realizado pela famlia e visualizando o prognstico do que
73

ser necessrio assegurar para evitar situaes que gerem a revitimizao ou reintegrao
fracassada.
16) Elaborar e encaminhar o parecer favorvel, ou no, reintegrao familiar (famlia de
origem e extensa) com estreita relao e comunicao com o judicirio.

Ponto de Ateno
O processo da Curva do Desenvolvimento um caminho sinuoso. A falta de
recursos da famlia, ou da rede, e os entraves precisam ser considerados. Para
cada entrave ou dificuldade, deve-se revisar a estratgia pactuada e, se
necessrio, criar novas estratgias. Lembre-se que imprescindvel muita
pacincia e escuta qualificada do profissional que acompanha a famlia.
necessrio, s vezes, ajudar a identificar os entraves que podem ser motivados
por fatores psicolgicos, de sade fsica e mental ou de condies financeiras.
A equipe tcnica dever buscar conhecer a famlia extensa, podendo encontrar
pessoas que possam obter a guarda provisria da criana at que a famlia
primria se organize, ou poder conhecer pessoas que possam, no futuro,
potencialmente requerer a guarda definitiva da criana/adolescente, conforme
deciso do judicirio.

2.6 Procedimento - Reintegrao Familiar

2.6.1 Quando a REINTEGRAO famlia de origem FOR possvel

Aqui se inicia o processo de Reintegrao e este deve ser feito mediante articulao
estreita, bom fluxo de comunicao e reflexes entre o Judicirio, Unidade de Acolhimento e o
tcnico de referncia que realizou o processo metodolgico de acompanhamento da famlia,
incluindo toda a equipe tcnica responsvel pela reintegrao familiar.
No Processo de Reintegrao Familiar, deve-se prever os seguintes procedimentos
metodolgicos:
1) Constituir o Plano de Reintegrao que dever ser elaborado em parceria com a
Unidade de Acolhimento, o tcnico que acompanha a famlia, o judicirio e o CREAS e CRAS
do territrio da famlia.
2) Definir um fluxo de comunicao eficiente e gil entre o Poder Judicirio, Ministrio
Pblico e a equipe tcnica responsvel pela reintegrao familiar, durante todo o processo, por
meio de reunies, e-mails e telefone, a fim de otimizar o tempo.
3) Reintegrar a criana/adolescente de forma gradativa e sistemtica, planejando, com a
equipe do judicirio e a equipe tcnica responsvel, um perodo de adaptao da
74

criana/adolescente no processo de reintegrao, e prever com antecedncia a data de sada

da Unidade de Acolhimento.
4) Uma vez decidida a reintegrao, informar a todos os envolvidos a deciso judicial, ou
seja, criana/adolescente, famlia, equipe tcnica, aos cuidadores da Unidade de
Acolhimento.
5) Propiciar uma escuta qualificada criana/adolescente sobre a possibilidade de
reintegrao familiar, quer seja na famlia de origem, extensa ou substituta, trabalhando o
processo de aceitao ou no.
6) Preparar a equipe de apoio, cuidadores e educadores sociais da Unidade de
Acolhimento no processo de transio da criana entre a Unidade de Acolhimento e a famlia
que poder receb-la.
7) Construir com a famlia os procedimentos de reintegrao, indicando um calendrio
de visitas, bem como inserir gradativamente a famlia nas atividades cotidianas da
criana/adolescente (escola, sade, lazer, entre outros).
8) Inserir gradativamente a criana/adolescente nas atividades familiares e comunitrias
do territrio ao qual estar reintegrado.
9) Avaliar o processo de reintegrao considerando a receptividade, os aspectos
afetivos, os vnculos, a socializao, a definio de papis, a funo protetiva e a
responsabilizao da famlia.
10) Definir estratgias de atuao que preparem a criana/adolescente para o
desligamento da unidade de acolhimento, proporcionando, neste momento, atendimento
individualizado.
11) Definir pontos de reflexo pertinentes ao processo de reintegrao entre a equipe do
judicirio e a equipe tcnica responsvel pela reintegrao e demais atores da rede, por meio
de reunies peridicas.
12) No permitir que as questes burocrticas e de comunicao entre os diversos
seguimentos da rede de proteo bloqueiem o fluxo de atendimento criana/adolescente e
famlia.
13) Remeter relatrios tcnicos da evoluo do Processo de Reintegrao para o
sistema judicirio.

Ponto de Ateno
importante destacar que em algumas situaes o processo de reintegrao
deve ser gradativo, at que a famlia possa proporcionar maior segurana e
tenha uma rede social fortalecida capaz de apoiar os cuidados criana e ao
adolescente.
A reintegrao no se faz baseada somente no vnculo, embora esse seja um
elemento importante, mas tambm na segurana e responsabilidade.

75

 imprescindvel a escuta qualificada e individualizada criana/adolescente,

para que ela possa verbalizar seus sentimentos em relao reintegrao
familiar. A escuta da criana importante para serem percebidos e trabalhados
os sentimentos de medo, anseios, luto e expectativas. Cada criana nica, e
as situaes so diversas, as quais necessitam de cuidado e acompanhamento
adequado.
Vale lembrar que existem crianas que desejam voltar para casa e, no entanto, o
parecer tcnico no favorvel; e outras que no querem voltar e o parecer
favorvel. Nesta circunstncia, a criana pode estar sentindo medo e insegurana
de sofrer novas agresses. Sendo assim, importante acompanhar a
reaproximao (vnculo) dessa criana com a famlia e inform-la sobre o processo
de mudana de atitude que o grupo familiar est fazendo em relao a ela.

2.6.2 Quando a REINTEGRAO famlia de origem NO for possvel

Em algumas situaes, a reintegrao famlia de origem torna-se impossvel, podendo
ocorrer a perda ou suspenso do poder familiar, decretadas judicialmente. E as crianas/
adolescentes so colocadas disposio para integrao na famlia substituta, conforme art.
28 do ECA, mediante guarda, tutela ou adoo. Nesse caso, apesar de considerar o retorno ao
convvio familiar, ocorre um novo processo de construo de vnculos, em que a
criana/adolescente ser integrada a uma nova famlia, mesmo que seja extensa ou de
pessoas de convvio afetivo anterior. Por isso, caber aqui utilizar o termo Re-integrao, que
significa integrar (novos vnculos) e ao mesmo tempo retornar (restabelecer) o direito de
convivncia familiar e comunitria.

2.6.2.1 Procedimentos de Re-INTEGRAO da criana/adolescente em Famlia Extensa

(guarda)
1) Por meio do histrico familiar j realizado e da busca de possveis familiares que
tenham interesse em acolher a criana/adolescente, analisar se a famlia possui condies
psicossociais para o acolhimento. E, caso necessrio, realizar encaminhamentos para a rede,
buscando superar as adversidades.
2) Confirmada a possibilidade de construo do vnculo, informar a todos da alternativa
de insero na famlia, pactuando como ser o processo.
3) Buscar estratgias para o fortalecimento/construo do vnculo afetivo, por meio de
aproximao gradativa da famlia Unidade de Acolhimento (visitas peridicas), para
participao na vida da criana/adolescente, assim como, em reunies escolares e consultas
mdicas, colaborao na organizao e comemorao de aniversrios e outras datas festivas.
4) Concluir a anlise do processo de insero da criana/adolescente na famlia, e
76

elaborar relatrios que sero remetidos ao Poder Judicirio.

5) Estabelecer, com a equipe do Poder Judicirio, como ser o processo de sada da

Unidade de Acolhimento e a integrao na famlia.

2.6.2.2 Procedimentos de RE-INTEGRAO com a famlia substituta (Tutela ou Adoo)

A adoo de criana e de adolescente ser regida de acordo com o disposto no ECA
Art. 39, em que considerado procedimento legal de medida excepcional e irrevogvel.
Depende do consentimento dos pais ou representante legal do adotando, dispensado o
consentimento quando os pais so desconhecidos ou tenham sido destitudos do poder
familiar (Art.45, 1 do ECA ). Em se tratando de maiores de doze anos de idade, ser tambm
necessrio o prprio consentimento (Art.45, 2 do ECA).
Do ponto de vista da convivncia no processo de adoo, o ECA estabelece que o
estgio de convivncia possa ser dispensado se o adotando j estiver sob a tutela ou guarda
legal do adotante durante o tempo suficiente, para que seja possvel avaliar a convenincia da
constituio do vnculo (Art.46, 1 do ECA).
Depois de destitudo o poder familiar, com sentena definitiva, a autoridade judiciria da
comarca ou foro regional, em conjunto com a equipe de referncia da Unidade de
Acolhimento, adotar as seguintes providncias:
1. A autoridade judiciria responsvel far a inscrio das crianas e adolescentes em
condies de serem adotadas nos cadastros estadual e nacional, no prazo de 48 horas (Art. 50,
8 do ECA).
2. A equipe do judicirio deve oferecer aes com procedimentos para a habilitao de
pretendentes a adoo, conforme Seo VIII, includa pela Lei n 12.010, de 2009.
3. A equipe de referncia da Unidade de Acolhimento, por j ter estabelecido o vnculo
de confiana, far o trabalho com a criana/adolescente abordando a temtica da adoo,
aps a destituio do poder familiar.
4. Com apoio dos tcnicos da rede, proporcionar criana/adolescente
acompanhamento psicolgico durante o perodo de luto (separao definitiva da famlia de
origem), aps perda do poder familiar.
5. Aps aprovao da autoridade Judiciria, a equipe do acolhimento, em parceria com
a do judicirio, iniciar o trabalho de aproximao e construo de vnculos da
criana/adolescente com a famlia habilitada.
6. Para fortalecer o vnculo durante o estgio de convivncia, as equipes da Unidade de
Acolhimento e do Judicirio devero promover visitas da famlia Unidade onde a
criana/adolescente encontra-se acolhida, a fim de que possa participar da vida do(a)
acolhido(a), acompanhando a rotina diria, as reunies escolares, consultas mdicas,
organizao e comemorao de aniversrios e outras atividades que permitam o
conhecimento mtuo para o processo de integrao.

77

Ponto de Ateno
No caso de guarda e tutela, no h uma orientao rgida, pois o guardio ou
tutor deve ser algum da famlia.
O processo de aproximao da criana/adolescente poder ser acompanhado
pelas equipes da Alta Complexidade, em conjunto com a equipe da Unidade de
Acolhimento, equipe do poder judicirio e grupos de adoo quando possvel.
Quando no ocorrer a integrao em famlias substitutas, quer seja por adoo,
tutela e ou guarda, o adolescente permanecer sob os cuidados da casa de
acolhimento at novas possveis medidas para o seu desligamento.

Da Habilitao de Pretendentes Adoo (Seo VIII, includa pela Lei n 12.010, de

2009):
Art. 197-A. Os postulantes adoo domiciliados no Brasil apresentaro petio inicial
na qual conste: (Includo pela Lei n 12.010, de 2009) Vigncia
I - qualificao completa; (Includo pela Lei n 12.010, de 2009) Vigncia
II - dados familiares; (Includo pela Lei n 12.010, de 2009) Vigncia
III - cpias autenticadas de certido de nascimento ou casamento, ou declarao relativa
ao perodo de unio estvel; (Includo pela Lei n 12.010, de 2009) Vigncia
IV - cpias da cdula de identidade e inscrio no Cadastro de Pessoas Fsicas; (Includo
pela Lei n 12.010, de 2009) Vigncia
V - comprovante de renda e domiclio; (Includo pela Lei n 12.010, de 2009) Vigncia
VI - atestados de sanidade fsica e mental; (Includo pela Lei n 12.010, de 2009)
Vigncia
VII - certido de antecedentes criminais; (Includo pela Lei n 12.010, de 2009) Vigncia
VIII - certido negativa de distribuio cvel. (Includo pela Lei n 12.010, de 2009)
Vigncia
Art. 197-B. A autoridade judiciria, no prazo de 48 (quarenta e oito) horas, dar vista dos
autos ao Ministrio Pblico, que no prazo de 5 (cinco) dias poder: (Includo pela Lei n
12.010, de 2009) Vigncia
I - apresentar quesitos a serem respondidos pela equipe interprofissional encarregada
de elaborar o estudo tcnico a que se refere o art. 197-C desta Lei; (Includo pela Lei n
12.010, de 2009) Vigncia
II - requerer a designao de audincia para oitiva dos postulantes em juzo e
testemunhas; (Includo pela Lei n 12.010, de 2009) Vigncia
III - requerer a juntada de documentos complementares e a realizao de outras
diligncias que entender necessrias. (Includo pela Lei n 12.010, de 2009) Vigncia
78

Art. 197-C. Intervir no feito, obrigatoriamente, equipe interprofissional a servio da

Justia da Infncia e da Juventude, que dever elaborar estudo psicossocial, que conter
subsdios que permitam aferir a capacidade e o preparo dos postulantes para o exerccio de
uma paternidade ou maternidade responsvel, luz dos requisitos e princpios desta Lei.
(Includo pela Lei n 12.010, de 2009) Vigncia
1 obrigatria a participao dos postulantes em programa oferecido pela Justia da
Infncia e da Juventude preferencialmente com apoio dos tcnicos responsveis pela
execuo da poltica municipal de garantia do direito convivncia familiar, que inclua
preparao psicolgica, orientao e estmulo adoo inter-racial, de crianas maiores
ou de adolescentes, com necessidades especficas de sade ou com deficincias e de
grupos de irmos. (Includo pela Lei n 12.010, de 2009) Vigncia
2 Sempre que possvel e recomendvel, a etapa obrigatria da preparao referida no
1o deste artigo incluir o contato com crianas e adolescentes em regime de
acolhimento familiar ou institucional em condies de serem adotados, a ser realizado
sob a orientao, superviso e avaliao da equipe tcnica da Justia da Infncia e da
Juventude, com o apoio dos tcnicos responsveis pelo programa de acolhimento
familiar ou institucional e pela execuo da poltica municipal de garantia do direito
convivncia familiar. (Includo pela Lei n 12.010, de 2009) Vigncia
Art. 197-D. Certificada nos autos a concluso da participao no programa referido no
artigo 197-C desta Lei, a autoridade judiciria, no prazo de 48 (quarenta e oito) horas, decidir
acerca das diligncias requeridas pelo Ministrio Pblico e determinar a juntada do estudo
psicossocial, designando, conforme o caso, audincia de instruo e julgamento. (Includo
pela Lei n 12.010, de 2009) Vigncia
Pargrafo nico. Caso no sejam requeridas diligncias, ou sendo essas indeferidas, a
autoridade judiciria determinar a juntada do estudo psicossocial, abrindo a seguir vista dos
autos ao Ministrio Pblico, por 5 (cinco) dias, decidindo em igual prazo. (Includo pela Lei n
12.010, de 2009) Vigncia
Art. 197-E. Deferida a habilitao, o postulante ser inscrito nos cadastros referidos no
art. 50 desta Lei, sendo a sua convocao para a adoo feita de acordo com ordem
cronolgica de habilitao e conforme a disponibilidade de crianas ou adolescentes
adotveis. (Includo pela Lei n 12.010, de 2009) Vigncia
1 A ordem cronolgica das habilitaes somente poder deixar de ser observada pela
autoridade judiciria nas hipteses previstas no 13 do artigo 50 desta Lei, quando
comprovado ser essa a melhor soluo no interesse do adotando. (Includo pela Lei n
12.010, de 2009) Vigncia
2 A recusa sistemtica na adoo de crianas ou adolescentes indicados importar na
reavaliao da habilitao concedida. (Includo pela Lei n 12.010, de 2009) Vigncia
79

2.7 Procedimento - Acompanhamento Ps-Reintegrao Familiar

Uma vez concludo o processo de Reintegrao, seguir o ACOMPANHAMENTO da
criana/adolescente e famlia nos servios, programas e projetos que integram aes de
apoio, fortalecimento de vnculos, proteo bsica e especial no mbito da assistncia social
(CRAS e CREAS) e da sade e demais polticas pblicas, considerando as seguintes
situaes:

2.7.1 Em situaes de acompanhamento ps- reintegrao da criana/adolescente

na Famlia de Origem:
1) A equipe tcnica responsvel pela reintegrao, em conjunto com a equipe
responsvel pelo acompanhamento ps-integrao (CRAS e CREAS) dever retroalimentar o
PIA familiar e o PIA da criana, com vistas a criar estratgias para conciliar e dar continuidade
aos cuidados com a criana/adolescente, incluindo as demais responsabilidades da famlia.
2) A famlia deve ser acompanhada temporariamente pela equipe tcnica responsvel
pela reintegrao, durante o perodo de adaptao, por, no mnimo, seis meses aps a
reintegrao, podendo ser avaliada a necessidade de sua continuidade.
3) O tcnico que realizar o acompanhamento dever planejar suas visitas de acordo
com a necessidade da famlia, sendo que, no incio da reintegrao, as visitas e atendimentos
sero peridicos, podendo ser espaadas durante o acompanhamento ps-reintegrao, com
o objetivo de contribuir para a construo da autonomia da famlia.
4) Garantir famlia o acesso rede de atendimento e equipe tcnica responsvel pela
reintegrao, ou seja, pessoas de referncia, quando necessrio.
5) Se necessrio, incluir acompanhamento psicolgico criana/adolescente, durante
todo o processo aps a reintegrao.
6) Firmar acordos com a famlia para realizar comportamentos proativos que contribuam
com a reaproximao familiar.

Ponto de Ateno
Conforme a estrutura e articulao da rede local, a famlia ser acompanhada em
seu territrio pela vigilncia socioassistencial do SUAS e da Sade/SUS, de acordo
com as aes especficas de cada poltica, atendendo s demandas da famlia.

2.7.2 Em situaes de acompanhamento ps-reintegrao da criana/adolescente

na Famlia Extensa
Verificar se esta famlia j referenciada por alguma equipe da rede, tendo assim um
vnculo de confiana j estabelecido com um tcnico.
1) Caso haja esse tcnico, reelaborar, em conjunto com a famlia, o PIA
80

(criana/adolescente e famlia) verificando quais os pontos que devem ser fortalecidos ou

integrados para o acompanhamento ps-integrao.

2) Caso no haja um tcnico de referncia j vinculado famlia, solicitar que o CREAS e
o CRAS passem a participar do processo, reelaborando o PIA com a colaborao da equipe de
alta complexidade e a famlia.
3) O tcnico do judicirio pode auxiliar na regularizao da situao jurdica da
criana/adolescente, orientando a famlia a propor as aes de guarda, tutela ou adoo.
4) Em situaes de conflitos, quando verificadas no decorrer do convvio familiar psreintegrao, a equipe que acompanha a famlia dever orientar para encaminhamento a
servios da rede que ofertam apoio ou atendimento psicolgico.
5) Verificar e avaliar se a famlia, ao longo do acompanhamento, est sendo capaz de
atender s demandas da criana/adolescente em suas necessidades bsicas e especficas,
conforme declaradas no PIA.

Ponto de Ateno
Na prtica, tem sido verificado que a famlia extensa demonstra maior tolerncia
ante as dificuldades das crianas/adolescentes, ps-reintegrao, pois
geralmente essas dificuldades so comuns aos outros membros do grupo
familiar. Por outro lado, a tolerncia, quando no trabalhada, poder manter os
problemas/dificuldades geracionais.
Alguns pontos importantes a serem verificados no acompanhamento da famlia
aps a reintegrao so:
a) Se a famlia est sendo capaz de alimentar e suprir as necessidades
nutricionais da criana/adolescente.
b) Se ela utiliza os servios de sade da rede nos procedimentos comuns de:
vacinao, medicao, consultas, exames e acompanhamento mdico, etc.
c) Se a criana/adolescente est matriculada na escola, se a frequncia
regular e ou se os pais comparecem s reunies.
d) Se no dia a dia os responsveis acompanham as tarefas escolares e se
verifica o seu aproveitamento.
e) O que a criana/adolescente faz ou como se ocupa no contraturno da
escola.
f) Caso seja adolescente, a partir de dezesseis anos, se este est inserido em
alguma atividade que seja imprpria para menores de dezoito anos.

2.7.3 Em situaes de acompanhamento ps a re-integrao da criana/

adolescente em Famlia Substituta
1) O processo dever ser acompanhado pela equipe do Poder Judicirio, com apoio da
rede de assistncia.
2) O estgio de convivncia ser acompanhado pela equipe interprofissional a servio

81

da Justia da Infncia e da Juventude, preferencialmente com apoio dos tcnicos responsveis

pela execuo da poltica de garantia do direito convivncia familiar, que apresentaro
relatrio minucioso acerca da convenincia do deferimento da medida. (Art. 46 do ECA, 4o,
includo pela Lei n 12.010, de 2009).
3) A equipe do judicirio encaminha a famlia para a rede quando percebe a necessidade
e, articulada com a rede, avalia a formao do vnculo afetivo e o atendimento das
necessidades psicossociais.
4) Realiza atividades com a escola para orientar os educadores em caso de adoo
tardia, quando se fizer necessrio para o trabalho de re-integrao.
5) A equipe do judicirio dever preparar os pretendentes a adoo e acompanh-los
durante o perodo que a autoridade judiciria fixar, considerando as necessidades peculiares
de cada caso.
6) Estimular as famlias adotantes a frequentar grupo de apoio adoo ou grupo de
apoio familiar durante o perodo de estgio e ou quando se fizer necessrio.

Ponto de Ateno
Aps a re-integrao, o perodo mais difcil no o perodo do estgio de
convivncia, mas o de adaptao posterior a ele no dia a dia da rotina familiar. A
criana, o adolescente e a famlia (familiares) podero ter reaes adversas, e
as dificuldades aparecero. Quando isso ocorre e no trabalhado, o ideal do
filho, as motivaes que levaram adoo e o ato de humanidade caem, e a
famlia, muitas vezes, desiste da criana/adolescente, chegando ao extremo de
devolv-la ao poder judicirio.
Nas adoes nacionais, a famlia acompanhada durante o chamado estgio
de convivncia que fixado pela autoridade judiciria de acordo com as
peculiaridades do caso. Com a sentena de adoo, guarda e tutela, o
acompanhamento do poder judicirio cessa (presume-se que a criana est
bem, seno a sentena no teria sido favorvel), ficando a famlia sujeita ao
monitoramento genrico da rede de proteo.
Nas adoes internacionais, o pas de acolhida dever enviar relatrio
peridico, conforme o Art. 52, paragrafo 3, V: enviar relatrio ps-adotivo
semestral para a Autoridade Central Estadual, com cpia para a Autoridade
Central Federal Brasileira, pelo perodo mnimo de dois anos. O envio do
relatrio ser mantido at a juntada de cpia autenticada do registro civil,
estabelecendo a cidadania do pas de acolhida para o adotado. (Includa pela
Lei n 12.010, de 2009) Vigncia; e VI: tomar as medidas necessrias para
garantir que os adotantes encaminhem Autoridade Central Federal Brasileira
cpia da certido de registro de nascimento estrangeira e do certificado de
nacionalidade to logo lhes sejam concedidos. (Includa pela Lei n 12.010, de
2009) Vigncia.
82

2.8 Procedimento - Permanncia na Casa de Acolhimento

A permanncia da criana e do adolescente em Servios de Acolhimento Institucional
no poder ser prolongada por mais de dois anos (Art. 1, 2 do ECA), desde que comprovada
a necessidade que atenda ao interesse superior da criana, devidamente fundamentada pela
autoridade judiciria.
Quando esgotadas as possibilidades de reintegrao familiar (famlia de origem e
extensa) e quando a adoo no surge, diante das dificuldades de se encontrar famlias que
desejam adotar crianas e adolescentes em qualquer faixa etria, a permanncia no
acolhimento institucional passa a ser considerada como oportunidade de resgate dos direitos
convivncia familiar e comunitria, devendo ser dada especial ateno aos adolescentes
acolhidos que completaram a maioridade e cujas possibilidades de retorno famlia de origem
e substituta so remotas. Nesse caso, deve ser ampliada a oferta de servios com iniciativa de
desenvolvimento de potencialidades, autonomia e senso de responsabilidade.
A oferta de servios em moradia subsidiada a grupos de jovens Repblica, onde esses
possam gradativamente a construir um projeto de vida e tornarem-se independentes, passa a
ser um desafio para a poltica de garantia do direito de convivncia familiar e comunitria.

2.8.1 Procedimentos metodolgicos durante o acolhimento institucional para a

construo da autonomia e processo de desligamento:
1) Ofertar atendimento individualizado e em pequenos grupos com vistas a favorecer o
convvio familiar e comunitrio das crianas/adolescentes. Incio do processo de preparao
para a vida adulta.
2) Promover a garantia de direitos/cuidados incluindo, mantendo e acompanhando
sistematicamente a criana/adolescente nas polticas pblicas de educao, sade,
assistncia social, esporte, cultura, lazer, em programas e projetos sociais, de forma que se
sintam empoderados.
3) Realizar reunies peridicas de equipe tcnica para discusso e fechamento de
casos, reavaliao de Planos de Atendimento Individual e Familiar, reviso e melhoria de
metodologia.
4) Aps avaliao tcnica, realizar atividades de convvio familiar, visando a no ruptura
dos vnculos, e promover a realizao de reunies interativas, para que sejam discutidos temas
com a criana/adolescente, a famlia e ou responsveis.
5) Manter a tica Profissional e o olhar humanizado em relao situao da criana e
adolescente acolhido, reavaliando periodicamente a proposta pedaggica da unidade e sua
metodologia voltada construo e ao fortalecimento de vnculos comunitrios significativos.
83

6) Monitorar e acompanhar a situao processual de todas as crianas/adolescentes

que estejam inseridas no servio de acolhimento, mantendo estreita relao com o judicirio,
que periodicamente far a reviso do caso.
7) Propiciar interao, dentro e fora da unidade, com outras crianas/adolescentes da
comunidade, bem como, com aqueles que mantenham vnculo afetivo significativo, visando
socializao, autonomia e ao protagonismo. Propiciar, ainda, o fortalecimento do vnculo
familiar e comunitrio.
8) Incluir o adolescente nas polticas pblicas que ofertem cursos de formao e
qualificao profissional para a incluso no mercado de trabalho, respeitando o captulo V dos
artigos 60 a 69 do ECA, por meio de parcerias, visando busca de autonomia e independncia
financeira.
9) O judicirio comunica equipe de referncia da Unidade de Acolhimento o
desligamento, e imediatamente inicia a construo, com o adolescente e com a rede, de um
plano de desligamento gradativo que proporcione a ele refletir sobre seu futuro, suas dvidas,
inseguranas e deveres ante o novo projeto de vida. Propiciar uma despedida gradativa das
crianas/adolescentes.
10) Conhecer o interesse e aptido do adolescente quanto escolha de uma profisso
futura, assim como, incentiv-lo ao acesso no ensino superior.
11) Promover e articular com as polticas pblicas e a comunidade o acesso moradia
alternativa (intermediria), governamental ou no governamental, que acolha o adolescente
que se encontra em processo de desligamento por maioridade, o qual deve ser acompanhado
pela equipe de referncia ps-desligamento. Deve-se, ainda, inclu-lo em programas de
habitao e transferncia de renda, observadas as devidas limitaes e determinaes da Lei.
12) Aps o desligamento, viabilizar contatos com colegas, amigos,
educadores/cuidadores, famlias acolhedoras e/ou padrinhos e outros profissionais da
unidade, de forma a garantir sua segurana e adaptao.
13) Registrar e transcrever, obrigatoriamente, observaes, reflexes e atividades
realizadas em instrumentos especficos da unidade e arquiv-los nas pastas/pronturio da
referida famlia/usurio.
14) Disponibilizar, caso seja desejado pelo adolescente, acesso a todas as informaes
que lhe diz respeito e que estiverem disponveis na unidade de acolhimento (fotos, histrico,
documentos pessoais e outros).

Ponto de Ateno
O fortalecimento da autonomia de jovens, incluindo aqueles com deficincia,
deve ter prioridade no projeto poltico pedaggico de atendimento dos
acolhidos, reconhecendo suas habilidades, competncias, interesses e
necessidades especficas, como tambm, incentivando/preparando-os para o
84

exerccio de sua independncia nos cuidados pessoais e responsabilidades.

Sendo assim, um novo paradigma na poltica de convivncia familiar e
comunitria concebe as crianas/adolescentes como protagonistas (sujeitos
ativos), no mais como seres alienados e segregados (seguros) em espaos
tutelados pelo Estado.

2.9 Autonomia do Indivduo

O adolescente j desligado do Servio de Acolhimento e integrado na comunidade
dever ser acompanhado por um perodo mnimo de seis meses, pelo rgo responsvel pelo
desligamento e pela rede de proteo social bsica no seu territrio, visando apoiar e orientar
nas demandas e necessidades que foram necessrias para o incio do exerccio de vida adulta
e independente.

2.10 Procedimento - Se a Medida de Proteo NO for Acolhimento

Institucional27
Considerando a ocorrncia de uma situao de ameaa ou violao de direitos
denunciada no Conselho Tutelar, aps a verificao da denncia e a anlise situacional da
famlia, realizadas no primeiro e segundo procedimentos (conforme Fluxograma), e concluda
a no necessidade de acolhimento da criana/adolescente, encaminhar ao CREAS onde a
famlia ser acompanhada e onde podero ser adotados os seguintes procedimentos
metodolgicos:
1) Visita domiciliar com escuta qualificada pela equipe tcnica para traar o perfil da
famlia.
2) Realizar, com a famlia, um levantamento de seus principais problemas a serem
superados.
3) Com a contribuio da famlia, construir o Plano Individual de Acompanhamento
Familiar, considerando:
As potencialidades e as dificuldades, com o intuito de superar as situaes de

vulnerabilidade, a ressignificao da violncia, o fortalecimento dos vnculos familiares,

27 Todos

os casos envolvendo crianas e adolescentes devem ser noticiados ao Conselho Tutelar, quando a denncia ocorrer
em outras unidades, ao qual compete aplicar as medidas previstas no Estatuto da Criana e do Adolescente em seus artigos
101 (I a VI), 129 (I a VII) e 136. Cabe a esse Conselho, tambm, notificar o caso ao Judicirio e Ministrio Pblico, principalmente
para a aplicao de outras medidas protetivas e, quando necessrio, investigao e responsabilizao dos agressores.

85

a sua autonomia e emancipao.

Levantar as necessidades de encaminhamentos para atendimento da rede (CRAS,

sade, educao e demais polticas pblicas sociais).

Insero da famlia nos servios, programas e aes de fortalecimento de vnculos

familiares e comunitrios.
4) Articular com o Conselho Tutelar para possveis aplicaes de outras medidas
previstas no ECA: art. 101, incisos I a VI, e art. 129, incisos I a VII. Ainda, as previstas no art. 136,
quando a famlia no responder favoravelmente ao acompanhamento, bem como vir a praticar
outras violaes no denunciadas.
5) Realizar os encaminhamentos necessrios para a rede socioassistencial e polticas
setoriais, de acordo com a necessidade da famlia. Aps o acompanhamento sistemtico dos
encaminhamentos (contrarreferncia), avaliar o progresso da famlia e prepar-la para a
autonomia.
6) Realizar estudo de caso peridico com a rede envolvida no atendimento famlia,
buscando a reflexo, a anlise e a avaliao das particularidades do caso e dos resultados das
intervenes, elencando novas alternativas quando os objetivos esperados no forem
atingidos.
7) Registrar em pronturio e relatrios todo o histrico dos acompanhamentos e
atendimentos/procedimentos realizados com a famlia e a criana/adolescente. Esses
documentos devero ser mantidos em pastas individuais, resguardado o sigilo tico
profissional, assim como, ser manuseados pelo tcnico responsvel.
8) Realizar orientao jurdico-social s famlias e indivduos acompanhados.
9) O acompanhamento contnuo e sistematizado favorece que o indivduo seja assistido
nos diversos nveis de ateno, de acordo com suas especificidades, constituindo um
processo em que os servios se interligam e se comunicam de forma a manter o vnculo com o
usurio.
10) Garantir o vnculo e o comprometimento da famlia primordial, devendo-se utilizar
de regras propostas com o fim de alcanar a exatido do trabalho e atingir os objetivos
almejados.

Ponto de Ateno
A referncia e a contrarreferncia possuem papel fundamental para que esse
processo ocorra efetivamente. Significa encaminhar os indivduos para
servios pertinentes ao caso, nos quais deve haver comunicao equitativa e
constante, integrando a rede e proporcionando qualidade nos servios
prestados, alm do que, evitando a duplicidade de aes.
Deve-se evitar hierarquias entre a rede, estabelecendo uma organizao
horizontal dos servios, em que todos so igualmente importantes para os

objetivos propostos, evitando que o usurio fique solto na rede, sem

possibilidades de ser acompanhado de maneira integral.
fundamental a participao da famlia na construo de um novo olhar, novo
projeto de vida, pois isso possibilita a pactuao de metas e compromissos
viveis para sua execuo que possam contribuir para uma nova organizao
de interaes familiares, como tambm para criar perspectivas de futuro
desvinculadas da prtica da violao de direitos.
importante ressaltar que o objetivo principal do acompanhamento com a
famlia proporcionar o empoderamento, fortalecimento de vnculos e
autonomia, ao ponto que esta no mais necessite de atendimento
socioassistencial. No entanto, a rede vai estar disposio em qualquer
situao para acolh-la novamente, se houver necessidade.

86

CAPITULO 3
3. Modalidades de Servios de Acolhimento Institucional

As orientaes contidas neste Captulo foram retiradas dos documentos organizadores

e regulamentadores dos servios socioassistenciais que integram o Sistema nico de
Assistncia Social/SUAS, que passaram a vigorar a partir de 2009, tais como a Tipificao
Nacional de Servios Socioassistenciais (Resoluo N 109, 11/11/2009-CNAS) e as
Orientaes Tcnicas: Servios de Acolhimento para Crianas e Adolescentes
(Conanda/CNAS, 2009).
Os conceitos e definies apresentados tm como objetivo reordenar os servios
socioassistenciais de alta complexidade/acolhimento institucional para crianas e
adolescentes. Desta forma, torna-se indispensvel a construo de novos conhecimentos e
paradigmas para garantir a eficincia e eficcia dos servios na reintegrao familiar e
comunitria de crianas/adolescentes afastadas do convvio familiar.

Unidade de Acolhimento Institucional

Oferece acolhimento excepcional e provisrio de crianas e adolescentes em situao
de risco social e pessoal, afastados do convvio familiar, por meio de medida protetiva, aplicada
pelo rgo competente, cuja famlia ou responsveis encontram-se temporariamente
impossibilitados de cumprir sua funo de cuidado e proteo at que seja viabilizado o
retorno ao convvio com a famlia de origem e/ou extensa, e, na sua impossibilidade,
encaminhamento para famlia substituta. O atendimento prestado trabalha na perspectiva da
proteo integral de crianas e adolescentes, devendo ser personalizado e em pequenos
grupos cuidado, manuteno, promoo e reconstruo de vnculos familiares e
comunitrios.
Para que o Servio de Acolhimento possa prestar atendimento segundo os parmetros
contidos no SUAS, fundamental que mantenha permanente articulao com o Sistema de
Garantia de Direitos (Conselho Tutelar, Justia da Infncia e da Juventude, Ministrio Pblico e
outros), com a rede socioassistencial (Proteo Social Bsica e Proteo Social Especial), com
as demais polticas pblicas - em especial, sade, educao, habitao, trabalho, emprego e
gerao de renda, cultura/esporte/lazer, e sociedade civil organizada (Conselhos e Centros de
Defesa do Direito da Criana e do Adolescente, Grupos de Apoio Adoo, etc.). preciso
destacar, ainda, a obrigatoriedade da inscrio dos Servios de Acolhimento Institucional,

87

governamentais e no governamentais, no Conselho Municipal de Assistncia Social CMAS e

no Conselho Municipal dos Direitos da Criana e do Adolescente CMDCA e,
consequentemente, de serem monitorados e fiscalizados por esses Conselhos no exerccio da
funo de controle social.
A organizao dos servios de acolhimento em diferentes modalidades (Abrigo
Institucional, Casa Lar, Repblica e Famlia Acolhedora) tem como objetivo responder de forma
mais adequada s demandas do usurio (crianas e adolescentes). A partir do estudo prvio
da violao do direito ocorrido, do perfil de cada criana ou adolescente e de seu processo de
desenvolvimento, deve-se indicar qual modalidade poder atender, de forma mais eficaz, s
demandas em um determinado momento. Para a escolha da modalidade, h, ainda, que se
considerar: idade; histrico de vida; aspectos culturais; motivos do acolhimento; situao
familiar; previso do menor tempo necessrio para viabilizar solues de carter permanente
(reintegrao familiar ou adoo); condies emocionais e de desenvolvimento, bem como
condies especficas que precisem ser observadas (crianas e adolescentes com diferentes
graus de deficincia, crianas e adolescentes que estejam em processo de sada da rua, com
histrico de uso, abuso ou dependncia de lcool ou outras drogas, com vnculos de
parentesco irmos, primos, etc), entre outras.
Desta forma, o rgo gestor da Poltica de Assistncia Social, em parceria com demais
atores da rede local e do Sistema de Garantia de Direitos, deve desenvolver estratgias para o
aprimoramento constante da oferta do atendimento a crianas e adolescentes, visando
melhor adequao s caractersticas das demandas locais. A implantao de servios de
acolhimento deve basear-se em um diagnstico local socioterritorial que busque identificar a
existncia ou no de demanda por tais servios no municpio e quais as modalidades de
servio mais adequadas para seu atendimento, considerando, sempre, o porte do municpio e
suas demandas especficas.
A seguir sero conceituadas as principais modalidades de acolhimento institucional
para crianas e adolescentes sob medida protetiva:
- Abrigo Institucional.
- Casa Lar.
- Famlia Acolhedora.
- Repblica.

3.1 Abrigo Institucional

Conforme o documento normativo publicado pelo Conanda/CNAS, 200928, define-se
como Servio que oferece acolhimento provisrio para crianas e adolescentes afastados do

88

28 Orientaes Tcnicas: Servio de Acolhimento para Crianas e Adolescentes, Braslia, 2. ed., 2009, p. 67.

convvio familiar, por meio de medida protetiva de abrigo (ECA, art. 101), em funo de
abandono, maus-tratos, abuso sexual, negligncia grave ou cujas famlias ou responsveis
encontrem-se temporariamente impossibilitados de cumprir sua funo de cuidado e proteo,
at que seja viabilizado o retorno ao convvio com a famlia de origem ou, na sua
impossibilidade, encaminhamento para famlia substituta. O servio deve ter aspecto
semelhante ao de uma residncia e estar inserido na comunidade, em reas residenciais,
oferecendo ambiente acolhedor e condies institucionais para o atendimento com padres de
dignidade. Recomenda-se no instalar placas indicativas da natureza institucional do
equipamento, tambm devendo ser evitadas nomenclaturas que remetam a aspectos
negativos, estigmatizando e despotencializando os usurios. Deve ofertar atendimento
personalizado e em pequenos grupos, com capacidade de at vinte crianas e adolescentes
(at 18 anos) sob medida protetiva, alm de favorecer o convvio familiar e comunitrio das
crianas e adolescentes atendidos, bem como, a utilizao dos equipamentos e servios
disponveis na comunidade local.
A composio da equipe que deve atuar nos servios de acolhimento para crianas e
adolescentes regulamentada pela Norma Operacional Bsica de Recursos Humanos do
SUAS - NOB/RH (Resoluo N130/CNAS, de 2005), sendo recomendado equipe mnima
composta de: um coordenador de nvel superior para cada equipamento; dois profissionais
com formao de nvel superior, para atendimento de at vinte crianas e adolescentes; um
educador/cuidador, para at dez usurios, por turno; alm de um auxiliar de
educador/cuidador. A quantidade de profissionais dever ser aumentada quando houver
usurios que demandem ateno especfica (com deficincia, necessidades especficas de
sade ou idade inferior a um ano). Para tanto, dever ser adotada a seguinte relao: a) um
cuidador para cada oito usurios, quando houver um usurio com demandas especficas; b)
um cuidador para cada seis usurios, quando houver dois ou mais usurios com demandas
especficas. Para garantir a reduo do nmero de crianas/adolescentes por
educador/cuidador, quando houver criana/adolescente com demanda especfica em
acolhimento, pode-se, por exemplo, reduzir novas entradas, para que seja atendido o
parmetro regulatrio proposto.

3.2 Casa Lar

Respeitando as diretrizes e normas regulatrias nacionais29, trata-se de servio de
acolhimento provisrio, localizado em unidades residenciais, organizado de forma a
proporcionar ambiente familiar conduzido por uma pessoa ou casal que trabalha como
educador/cuidador residente. Este tem como funo prestar cuidados a um grupo de crianas
e adolescentes afastados do convvio familiar por meio de medida protetiva (ECA, art. 101). Os
29 Orientaes Tcnicas: Servio de Acolhimento para Crianas e Adolescentes, Braslia, 2. ed., 2009, p. 74.

89

motivos que levam ao acolhimento tambm so de abandono, maus-tratos, negligncia grave,

abuso sexual ou cujas famlias ou responsveis encontrem-se temporariamente
impossibilitados de cumprir sua funo de cuidado e proteo, at que seja viabilizado o
retorno ao convvio familiar (de origem) ou, na sua impossibilidade, encaminhamento para
famlia substituta.
O atendimento visa estimular o desenvolvimento de relaes afetivas mais prximas do
ambiente familiar, promover hbitos e atitudes de autonomia e de interao social com as
pessoas da comunidade, superando, assim, a segregao institucional do abrigo. O servio
deve receber superviso tcnica, orientao para manejo da rotina diria e capacitao
continuada.
Esta modalidade de servio, alm de favorecer o convvio familiar e comunitrio aos
usurios, bem como a utilizao dos equipamentos e servios disponveis na comunidade
local, oferece maior constncia de vnculo atendendo s premissas do Estatuto da Criana e do
Adolescente, especialmente no que diz respeito ao fortalecimento dos vnculos familiares e
sociais. Vale lembrar que o equipamento deve obedecer os parmetros de uma residncia;
sendo assim, no devem ser instaladas placas indicativas da natureza institucional. Tambm
deve ofertar atendimento personalizado e em pequenos grupos, com capacidade de at dez
crianas e adolescentes (at 18 anos) sob medida protetiva, at que seja viabilizada a
reintegrao familiar. A principal diferena entre este servio e o Abrigo Institucional, alm do
menor nmero de crianas e adolescentes atendidos por equipamento, est na presena do
educador/cuidador residente pessoa ou casal que reside na casa-lar com as
crianas/adolescentes atendidos, sendo responsvel pelos cuidados e pela organizao da
rotina da casa.
A composio da equipe que deve atuar nas Casas Lares regulamentada pela Norma
Operacional Bsica de Recursos Humanos do SUAS - (Resoluo N130/CNAS, de 2005),
sendo recomendado equipe mnima de: um coordenador de nvel superior para atender at
vinte crianas e adolescentes em at trs casas-lares; dois profissionais com formao de nvel
superior, para atendimento de at vinte crianas e adolescentes acolhidos em at trs casaslares; um educador/cuidador residente, nvel mdio, para at dez usurios a quantidade de
profissionais dever ser aumentada quando houver usurios que demandem ateno
especfica - com deficincia, necessidades especficas de sade ou idade inferior a um ano. Da
mesma forma que nos abrigos, o aumento de profissionais seguir os mesmos parmetros
para demandas especficas. Para preservar seu carter de proteo integral e tendo em vista o
fato de acolher em um mesmo ambiente crianas e adolescentes com os mais diferentes
histricos, faixa etria e gnero, faz-se necessrio que o servio mantenha uma vigilncia
noturna atenta movimentao da rotina da casa, no sobrecarregrando o cuidador residente
com demandas elevadas que exigem graus de responsabilidades e ateno dirios.
90

Ressaltando, ainda, que o cuidador tenha condies dignas de trabalho, privacidade, direito a

frias e folgas semanais, alm de outros direitos legais.

3.3 Repblica

Consite no Servio de acolhimento que oferece apoio e moradia subsidiada a grupos de

jovens em situao de vulnerabilidade e risco pessoal e social, com vnculos familiares
rompidos ou extremamente fragilizados30. A Repblica pode ser um meio alternativo para
jovens em processo de desligamento de instituies de acolhimento (Abrigo), que no tenham
possibilidade de retorno famlia de origem ou de colocao em famlia substituta e que no
possuam meios para autosustentao, e que tenham completado a maioridade.
O espao dever ter estrutura de uma residncia privada, localizada em reas
residenciais, sem distanciar-se excessivamente do ponto de vista socioeconmico e da
realidade de origem dos usurios. Deve-se evitar a instalao de placas indicativas da natureza
institucional do equipamento. Recomenda-se que seja disponibilizada superviso tcnica aos
usurios, a fim de que se possa planejar e organizar aes direcionadas ao fortalecimento de
habilidades, aptides, capacidades e competncias dos adolescentes, que promovam
gradativamente sua autonomia, de forma a que, preferencialmente, j estejam exercendo
alguma atividade remunerada quando da sua transferncia para uma repblica. O atendimento
dever viabilizar o acesso a: 1) programas, projetos e servios nos quais possam desenvolver
atividades culturais, artsticas e esportivas que propiciem a vivncia de experincias positivas e
favorecedoras de sua autonomia; 2) programas de acelerao da aprendizagem, para os
casos de grande distoro srie-idade; e 3) cursos profissionalizantes e programas de
insero gradativa no mercado de trabalho (como estgios, programas de adolescente
aprendiz, etc.), sempre respeitando interesses e habilidades.
Considera-se a Replica um excelente meio de transio no processo de construo de
autonomia pessoal e desenvolvimento de auto-gesto, autossustentao e independncia.
Possui tempo de permanncia limitado, podendo ser reavaliado e prorrogado em funo do
projeto individual formulado em conjunto com o profissional de referncia. Capacidade para
atender at seis jovens, entre dezoito e 21 anos, em situao de vulnerabilidade e risco pessoal
e social, com vnculos familiares rompidos ou extremamente fragilizados. O servio deve ser
acompanhado por uma equipe tcnica atuando diretamente com os acolhidos na organizao
e desenvolvimento das atividades domsticas cotidianas, nas orientaes de convvio e apoio
na construo de novos projetos de vida e participao social. A composio dessa equipe
deve seguir as recomendaes da NOB-RH/SUAS (Resoluo N130/CNAS, de 2005): um
coordenador, nvel superior, para at quatro unidades; equipe tcnica, dois profissionais, nvel
superior, para atendimento de at 24 jovens (em at quatro diferentes unidades). Destaca-se a
30 Orientaes Tcnicas: Servio de Acolhimento para Crianas e Adolescentes, Braslia, 2. ed., 2009, p. 94.

91

necessidade de flexibilidade nos horrios de trabalho dos profissionais, para atendimento s

peculiaridades desta modalidade de atendimento (possvel necessidade de atendimento fora
do horrio comercial).

Ponto de Ateno
Os custos da locao do imvel no caso de imvel alugado e tarifas podem
ser subsidiados e gradativamente assumidos pelos jovens. As demais
despesas podem ser cotizadas entre os moradores, com subsdio quando
necessrio.
O grupo deve contar com superviso tcnico-profissional para a gesto coletiva
da moradia (regras de convvio, atividades domsticas cotidianas,
gerenciamento de despesas, etc.), orientao e encaminhamento para outros
servios, programas ou benefcios da rede socioassistencial e das demais
polticas pblicas, em especial programas de profissionalizao, insero no
mercado de trabalho, habitao e incluso produtiva.
O apoio tcnico tambm essencial na organizao de espaos de escuta e
construo de solues coletivas por parte dos (as) jovens para as questes
que lhes so prprias, na construo de projetos de vida, no incentivo ao
estabelecimento de vnculos comunitrios fortes e na participao nas
instncias de controle social e espaos de participao social.

Famlia Acolhedora

A Poltica de Assistncia Social, nos trs nveis de gesto, tem como desafio
implementar o servio de acolhimento de alta complexidade na modalidade de Famlia
Acolhedora, conforme demanda em cada regio.
O servio deve ser organizado em residncias de famlias inseridas nas comunidades,
cadastradas para atender crianas e adolescentes afastados do convvio familiar por meio de
medida protetiva (ECA, art. 101). Propicia o acolhimento a crianas/adolescentes que sofreram
abandono, maus-tratos, abuso sexual, negligncia grave ou cujas famlias ou responsveis
encontrem-se temporariamente impossibilitados de cumprir sua funo de cuidado e
proteo, at que seja viabilizado o retorno ao convvio com a famlia de origem ou, na sua
impossibilidade, encaminhamento para adoo. uma forma inovadora e desafiadora de
investimento social e de garantia do direito convivncia familiar, com ateno individualizada
e convivncia comunitria, permitindo a continuidade e estabilidade de vnculos afetivos e
sociais.
Embora este servio tenha sido pouco implantado no Estado, encontra-se
92

contemplado, expressamente, na Poltica Nacional de Assistncia Social desde 2004, como

um dos servios de proteo social especial de alta complexidade, contemplado no Plano

Nacional de Promoo, Proteo e Defesa de Direitos de Crianas e Adolescentes
Convivncia Familiar e Comunitria (2006) e na Tipificao Nacional de Servios
Socioassistenciais (2009).
Do ponto de vista normativo, assim como os servios de acolhimento institucional, os
Servios de Acolhimento em Famlia Acolhedora devem ser organizados segundo os
princpios e as diretrizes do Estatuto da Criana e do Adolescente, especialmente no que se
refere excepcionalidade e provisoriedade do acolhimento; ao investimento na reintegrao
famlia de origem, nuclear ou extensa; preservao da convivncia e do vnculo afetivo entre
grupos de irmos; permanente articulao com a Justia da Infncia e da Juventude e a rede
de servios.
Do ponto de vista terico e metodolgico, considerado um servio de acolhimento
diferenciado dos demais na dinmica das relaes afetivas, sociais e comunitria, apesar de
no perder de vista a sua funo mediadora no processo de reintegrao familiar (famlia de
origem) ou colocao em famlia substituta, preconizado no artigo 90 do Estatuto da Criana e
do Adolescente. A capacidade de atendimento para cada famlia deve ser de uma
criana/adolescente por vez, exceto quando se tratar de grupo de irmos, quando esse
nmero poder ser ampliado. Nesse caso, caber a avaliao da equipe tcnica para que
sejam orientadas as possveis adequaes e medidas pertinentes para cada situao.
As normativas orientam que este servio de acolhimento seja particularmente adequado
para as crianas pequenas que vivenciam situaes de violao de direitos, cuja avaliao
tcnica seja recomendada. Devero ser respeitados os aspectos jurdico-administrativos e
normas para funcionamento do servio de acolhimento em famlia acolhedora estabelecidos
pela poltica de assistncia social e rgo responsvel. A composio da equipe que deve
atuar nos servios de acolhimento para crianas e adolescentes encontra-se regulamentada
pela NOB-RH/SUAS (Resoluo N130/CNAS, de 2005): um coordenador, nvel superior, por
servio; equipe tcnica composta de: dois profissionais de nvel superior para at quinze
famlias de origem e quinze famlias acolhedoras. Destaca-se a necessidade de flexibilidade
nos horrios de trabalho dos profissionais, para atendimento s peculiaridades desta
modalidade de atendimento (possvel necessidade de atendimento fora do horrio comercial).
Vale lembrar, ainda, que a organizao e coordenao desse servio de
responsabilidade do rgo gestor de assistncia social, que deve estabelecer parcerias com
outras segmentos das polticas pblicas setoriais e estreita relao com o Sistema de Garantia
de Direitos. As dimenses prioritrias para implantao/organizao do servio passa pelos
seguintes passos: divulgao (sensibilizao) da comunidade local; cadastramento das
famlias; seleo; preparao e acompanhamento das famlias acolhedoras e capacitao
permanente. O rgo responsvel deve oferecer cobertura jurdico-administrativa e financeira
para o desenvolvimento das atividades e eficincia do servio.

93

CAPTULO 4

Aplicabilidade da Linha de Cuidado na Assistncia Social

A aplicabilidade da Linha de Cuidado no mbito das aes da rede socioassistencial, em
especial nos Servios de Alta Complexidade que acolhem crianas e adolescentes em Medida
de Proteo (Art 101 do ECA), requer esforo de todos os segmentos que compem o Sistema
de Garantia dos Direitos de Crianas e Adolescentes, no sentido de articular, integrar e
fortalecer os rgos, governamentais e no governamentais, nas suas competncias e aes
especializadas de proteo social integral.
Nesse sentido, no mbito da Assistncia Social, responsvel pela oferta de Servios de
Acolhimento para Crianas e Adolescentes, propem-se alguns procedimentos para que
sejam aplicados em consonncia com a Poltica Nacional, Estadual e Municipal de Assistncia
Social e de Convivncia Familiar e Comunitria.

4.1 Procedimentos para Aplicao do Manual de Orientaes com Foco

na Linha de Cuidado.
4.1.1Diagnstico situacional no mbito estadual e municipal
a) Mapear todos os Servios de Acolhimento Institucional, governamentais e no
governamentais, que atuam no cuidado integral de crianas e adolescentes no Estado,
inclusive servios de Atendimento famlia e ao agressor.
b) Identificar nos municpios as famlias que se encontram em situaes de
vulnerabilidades sociais, econmicas e inter-relacionais, avaliando o grau de risco iminente em
que as mesmas se encontram e que podem ser geradoras de qualquer violao de direitos que
levam ao rompimento de vnculo.
c) Levantar os municpios em que j existem protocolos e fluxos de atendimento para
crianas e adolescentes em situao de violncia e afastamento do convvio familiar.
d) Mapear todos os servios da rede socioassistencial que ofertam aes da Proteo
94

Bsica e Especial em estreita relao com o fortalecimento de vnculos familiares e

comunitrios.
e) Identificar as vulnerabilidades da rede socioassistencial e dos servios ofertados.

4.1.2 Articulao da Rede nos mbitos Estadual e Municipal

a) Pactuar, nas esferas colegiadas estadual e municipal, as normas, princpios e
diretrizes dos servios de Alta Complexidade luz do Plano Nacional de Promoo, Proteo e
Defesa do Direito de Crianas e Adolescentes Convivncia Familiar e Comunitria, criando
dispositivos capazes de gerir polticas pblicas efetivas e eficazes, consolidando a construo
do Plano Estadual e Municipal de Convivncia Familiar e Comunitria.
b) Pactuar com os gestores municipais a concepo do cuidado integral Linha de
Cuidado, aplicada neste Manual, a fim de que possa ser criada em cada localidade um fluxo de
atendimento eficiente envolvendo toda a rede de proteo criana e adolescente em situao
de medida de proteo.
c) Formalizar atos normativos (leis, decretos, portarias, normas, plano de ao,
protocolo de inteno, padronizao de documentos e outros) com estreita articulao com o
Conselho de Direitos de Crianas e Adolescentes, Conselho Tutelar, Juizado e Promotorias e
Gestores de Polticas Pblicas Sociais.
d) Construir alianas estratgicas com Conselhos de Direitos e Conselhos Tutelares,
Associaes e servios essenciais convivncia familiar e comunitria, grupos de adoo e
comunidade em geral, criando uma cultura de paz e solidariedade.
e) Articular com os servios essenciais da rede de promoo, proteo e defesa dos
direitos de crianas e adolescentes, nas dimenses do acolhimento, atendimento (sade,
assistncia social), defesa e justia, capacitao permanente e formao continuada de seus
tcnicos, cuidadores e auxiliares.
f) Discutir e construir, de forma coletiva, o Fluxo de Atendimento da Rede e o fluxograma
de cada servio (CRAS, CREAS, Conselho Tutelar, Sistema Judicirio e demais segmentos
envolvidos), garantindo a pactuao e publicao oficial desse fluxograma.
g) Realizar ampla campanha de divulgao com a comunidade, sobre a garantia do
direito convivncia familiar e comunitria de crianas e adolescentes, por meio de cartazes,
informativos, banners, grupos e encontros temticos.

4.1.3 Acompanhamento, avaliao e monitoramento nos mbitos estadual e

municipal
a) Reavaliar periodicamente os servios ofertados pela Assistncia Social e demais
polticas setoriais, na Alta complexidade e Mdia Complexidade, pelos segmentos de defesa e
proteo, Conselhos de Direitos e Tutelares, Juizado e Promotoria, e reorganizar o fluxo de
95

atendimento, revisando os procedimentos metodolgicos deste Manual de orientaes.

b) Acompanhar a famlia, com a qual se deve realizar um trabalho educativo e criar,
necessariamente, vnculo constante, por meio dos tcnicos de referncia no atendimento da
criana/adolescente no processo de reintegrao.
c) Envolver os profissionais da rede que acompanharam a criana/adolescente desde a
sada do ambiente familiar, o percurso realizado dentro da Rede, at o seu retorno ao convvio
familiar, para que seja criado um elo de apoio permanente aps a reintegrao.
d) Realizar visita de acompanhamento nos municpios que foram capacitados, de
acordo com a metodologia da Linha do Cuidado, avaliando as intervenes tcnico, a
aplicabilidade dos procedimentos metodolgicos na Rede (municpio) e replanejando as
aes estratgicas para o pleno funcionamento do Servio de Acolhimento e da Rede de
Servios Socioassistenciais, conforme a realidade local.
e) Assessorar permanentemente os municpios por meio de orientaes tcnicas, via
telefone e e-mail, a fim de que possa ser mantida estreita articulao e suporte terico e prtico
aos municpios quanto ao procedimento metodolgico no processo de reintegrao familiar e
comunitria.
f) Realizar anualmente um encontro de avaliao e planejamento das aes
desenvolvidas no processo de reintegrao familiar e comunitria, proposto pela metodologia
do Projeto de Volta Pra Casa, aps a aplicao do Manual, tendo como base levantar
indicadores possveis para implementao da metodologia aplicada em Rede.

4.2 Articulao do Trabalho em Rede

Comunicao e sensibilizao contnua com a rede de servios e respectivos

profissionais de referncia.

Planejamento de capacitao continuada especfica e dos temas recorrentes do

cotidiano das equipes e unidades de acolhimento, como tambm do acompanhamento com a

famlia.
Reunies sistemticas com as equipes (ou representantes) de CRAS, CREAS,

Conselho Tutelar, Alta Complexidade, Judicirio, Sade e demais segmentos, como:

habitao; educao e esporte; cultura e lazer. Assim como, segmentos de promoo,
formao e preparao para o mercado de trabalho.
Reunies com gestores para construo, avaliao, replanejamento das aes que

envolvem a poltica de fortalecimento de vnculo familiar e comunitrio.

Discusso, construo e pactuao de fluxos de atendimento entre gestores das
96

polticas pblicas.
Reunies peridicas com atores (equipes) envolvidas com a famlia.
Divulgao na rede local da Tipificao Nacional dos Servios Socioassistenciais,

ECA, Constituio Federal Brasileira, NOB RH/SUAS e demais legislaes pertinentes ao

servio de acolhimento institucional para crianas e adolescentes.
Os tcnicos dos diversos servios devem buscar meios de comunicao direta e

geis (telefones, e-mails, etc.), sempre atentos ao registro dos contatos, informaes obtidas e
resultados alcanados.
Realizar os encaminhamentos de forma oficial/documental, bem como, a contrar-

referncia sem prejuzo da agilidade do processo.

Promover estudo de caso, inicialmente para discutir (rever) as aes realizadas e as

futuras aes que podero acontecer. Invariavelmente, a cada 15/30 dias, de acordo com a
disponibilidade de cada equipe/rgo.
Capacitao dos atores sociais, preparando-os para o trabalho em rede, divulgao

dos servios existentes e dos papis e atribuies dos profissionais e de cada rgo envolvido
no atendimento de crianas e adolescentes acolhidos.
Criar um sistema de comunicao interligado e informatizado de cadastramento de

usurios para que toda rede tenha acesso s informaes e aos encaminhamentos realizados.
Criar grupo de estudo, de trabalho ou demais ferramentas tcnicas que possibilitem

aos tcnicos compreender qual o papel de cada um nesse processo, levando-os a buscar
conhecimento acerca de sua prtica diria e compreenso do funcionamento da Rede.

4.3 O perfil do Profissional de Referncia

Quanto ao perfil do profissional de referncia no processo de reintegrao familiar, este

deve ter a formao de nvel superior, compor o quadro tcnico especializado de recursos
humanos na Unidade de Acolhimento, ONG ou Governamental, exclusivamente para esse fim.
Dever ser respeitado o vnculo empregatcio efetivo ou de carter permanente, j que o
trabalho demanda segurana de vnculo afetivo, confiana e continuidade do planejamento
das aes do PIA/PAI.
essencial que seja feito um processo de seleo criterioso dos profissionais que
atuaro nos Servios de Acolhimento Institucional para garantir a efetividade das
competncias que lhe so atribudas, possibilitando a oferta de um servio de qualidade aos
usurios. Para tanto, deve-se prever, minimamente, as seguintes caractersticas:
Pr-Atividade, habilidade de comunicao, bom ouvinte e empatia.

97

 Flexibilidade para entender as diversidades e complexidades das famlias e indivduos.

Amplo conhecimento da rede de proteo infncia e adolescncia vinculadas ao Sistema

de Garantia de Direitos (defesa/proteo, promoo e controle social), de polticas pblicas do

SUAS e demais polticas pblicas, rede de servios do municpio.
Trao de personalidade (responsvel, organizado, comprometido, paciente, modesto, hbil

nas relaes interpessoais, articulador) de modo que facilite o trabalho em rede.

Conhecimentos introdutrios da legislao pertinente aos direitos fundamentais da criana

e do adolescente: Constituio Federal Brasileira; Estatuto da Criana e do Adolescente (ECA);

SUAS; Plano Nacional de Promoo, Proteo e Defesa do Direito de Crianas e Adolescentes
Convivncia Familiar e Comunitria; Normas e Regulamentos para o Servio de Acolhimento
Institucional para Crianas e Adolescentes; Polticas Pblicas para a Mulher; Lei Maria da
Penha; legislaes que regulamentam o atendimento para pessoas com deficincia; Cdigo
de tica Profissional e outros.
Experincia e aprofundamento de conhecimento tcnico especializado - de acordo com a

formao de cada profissional, prtica em metodologia de reintegrao familiar ou em

trabalhar com famlia em situao de risco social e pessoal.
Identificao com o trabalho e gostar de trabalhar com famlias vulnerveis.
Olhar altrusta e humanizado que possibilite ao usurio sentir-se valorizado, compreendido

e empoderado.
Capacidade de estabelecer bom vnculo com a criana/adolescente.
Estabelecer contato e ter um bom relacionamento com os tcnicos da rede para que possa

trocar informaes sobre o caso.

Conhecimento tcnico/terico para atuar adequadamente no caso; ter experincia e

conhecer a rotina institucional de crianas/adolescentes acolhidos.

Buscar superar as frustraes decorrentes do trabalho, manter superviso e orientao

tcnica constante ou quando sentir necessidade.

Motivao para buscar novos conhecimentos e capacitao continuada.

4. 4 Atribuies e Competncias dos Profissionais de Referncia

4.4.1 Conselho Tutelar
o rgo permanente e autnomo, no jurisdicional, encarregado pela sociedade de
zelar pelo cumprimento dos direitos da criana e do adolescente, definidos na Lei n
8.069/1990 ECA. Em cada municpio dever ter no mnimo um Conselho Tutelar implantado,
com exerccio pleno de suas funes e atribuies conforme art. 136 do ECA.
98

Destaca-se a importncia deste rgo na articulao e construo de fluxos locais com

os servios que compem o Sistema de Garantia de Direitos e com os demais segmentos

locais para o desempenho de suas funes essenciais no atendimento de crianas e
adolescentes e suas famlias, em situao de acolhimento. Destacamos abaixo algumas das
funes essenciais:
Recebe e verifica a denncia, aplica medidas de proteo e requisita servios pblicos para

a retaguarda do atendimento.
Acompanha

o processo da criana/adolescente e sua famlia mediante os

encaminhamentos.
Fiscaliza e apura irregularidades com o Poder Judicirio, Ministrio Pblico e o Conselho de

Direitos de Crianas e Adolescentes, dos Servios de Acolhimento Institucional em sua

estrutura, funcionamento e organizao.
Discute com a rede local, apoiando na implementao do Plano de Atendimento Individual e

Familiar.
Acompanha a situao familiar de crianas e adolescentes acolhidos.
Representa junto autoridade judiciria nos casos de descumprimento injustificado de suas

deliberaes.
Encaminha ao Ministrio pblico notcia de fato que constitua infrao administrativa ou

penal contra os direitos da criana e do adolescente.

Encaminha autoridade judiciria os casos de sua competncia.
Assessora o poder executivo local na elaborao da proposta oramentria para planos e

programas de atendimento dos direitos da criana/adolescente.

Representa ao Ministrio Pblico para efeito das aes de perda ou suspenso do poder

familiar, depois de esgotadas as possibilidades de manuteno da criana/adolescente na

famlia. (art. 25-ECA)

Ponto de Ateno
As decises do Conselho Tutelar somente podero ser revistas pela autoridade
judiciria a pedido de quem tenha legtimo interesse.

4.4.2 CRAS e CREAS

O CRAS trabalha a integralidade da famlia, assegurando a matricialidade sociofamiliar
(centralidade da famlia como ncleo social), por meio do desenvolvimento de
potencialidades, aquisio e fortalecimento de vnculos familiares e comunitrios, incluso em
servios e programas para o e desenvolvimento da autonomia, com vistas preveno de
qualquer forma de violao de direitos.
O CRAS de referncia do territrio de moradia da criana/adolescente e famlia em
situao de violao dever ser articulado no processo de reintegrao familiar e
99

acompanhamento, prestando atendimento na proteo social bsica de forma continuada, com

a finalidade de fortalecer a funo protetiva das famlias, prevenir a ruptura dos seus vnculos,
estimular suas potencialidades, fortalecer seus vnculos familiares e comunitrios, promover seu
acesso e usufruto de direitos e contribuir para a melhoria de sua qualidade de vida.
Principais consideraes quanto s aes do CRAS:
Atuar de modo planejado e articulado (definio de fluxos) com a proteo social especial e

demais servios locais, criando situaes desafiadoras, estimulando e orientando os usurios

na construo e reconstruo de suas histrias e vivncias individuais e coletivas, na famlia e
no territrio.
Participar de reunies peridicas de planejamento de atividades e de avaliao do processo

de trabalho, visando implementao deste.

Realizar busca ativa no territrio de abrangncia do CRAS e desenvolver projetos que visam

prevenir o aumento de incidncia de situaes de risco.

Consolidar, organizar e enviar mensalmente para o rgo gestor o nmero de famlias

atendidas e acompanhadas, perfil das famlias (se so beneficirios de transferncia de renda

ou do Benefcio de Prestao Continuada), dados que se referem incidncia de
vulnerabilidade e risco social no territrio, entre outros.
Trabalhar na manuteno da integralidade das famlias que j foram reintegradas.
Realizar o Diagnstico do Territrio, assim como, levantamento e anlise das situaes de

riscos das famlias, consolidando parceria com a Sade, Educao, Habitao e outras
polticas pblicas, com vistas preveno.
O CREAS o rgo da poltica de Assistncia Social/SUAS responsvel pela
organizao e oferta de Servios de Proteo Social Especial de carter especializado, que
tem por objetivo contribuir para a reconstruo de vnculos familiares e comunitrios, o
fortalecimento de potencialidades e aquisies e a proteo de famlias, crianas e
adolescentes, para o enfrentamento das situaes de risco social e pessoal, por violao de
direitos. No escopo de suas aes, preciso entender os contextos socioeconmico, poltico,
histrico e cultural que incidem sobre as famlias e sobre a comunidade, assim como, os laos
sociais geradores de conflitos, tenses e rupturas. Dessa forma, uma oferta de servio que
demanda um trabalho social especializado.
O papel do CREAS na Proteo Social Especial de Alta Complexidade deve garantir a
complementariedade e sinergia das aes, evitando sobreposies ou preenchimento de
lacunas dos demais servios locais da rede pblica de atendimento.
Nos municpios que possuem CREAS, quando o motivo do afastamento do convvio
familiar envolve violncia intrafamiliar (fsica, psicolgica, sexual, negligncia grave),
explorao sexual de crianas e adolescentes ou outras situaes de violao de direitos que
100

estejam sob o intuito de aes dos servios do CREAS, as crianas/adolescentes afastadas do

convvio familiar devido aplicao de medida de proteo devem ser inseridas em seus
servios.
Sendo assim, de extrema importncia que a equipe de alta complexidade e a equipe
do CREAS atue de forma articulada, com reunies e estudo de caso frequentes e de maneira
planejada.
Destaca-se a seguir alguns procedimentos tcnicos:
Prestar acompanhamento e orientaes direcionadas para a promoo de direitos, a

preservao e o fortalecimento de vnculos familiares e comunitrios, fortalecimento da funo

protetiva das famlias diante do conjunto de condies que as vulnerabilizam e/ou as
submetem a situaes de risco pessoal e social.
Oferecer atendimento e acompanhamento tcnico s crianas/adolescentes e famlias nos

casos de reintegrao familiar e comunitria.

Inserir a famlia em uma rede de proteo que favorea a superao da situao vivenciada e

a construo de novos projetos de vida.

Manter articulao permanente com outros servios da rede socioassistencial, das demais

polticas pblicas e do Sistema de Garantia de Direitos.

Participar de atividades de planejamento, monitoramento e avaliao dos processos de

trabalho.
Encaminhar relatrios peridicos, informando as intervenes realizadas para o

acompanhamento da famlia, sempre que a criana-adolescente estiver sob o

acompanhamento do Conselho Tutelar, da Justia da Infncia e da Juventude e do Ministrio
Pblico.
Desenvolver aes articuladas com o Sistema de Garantia de Direitos, protagonizando a

preveno, sensibilizao e garantia de direitos, como tambm primando pela participao

social dos usurios no enfrentamento de situaes de risco social e pessoal, geradores de
violao de direitos contra crianas e adolescentes.
Trabalhar a integralidade das famlias em situao de ameaa ou violao de direitos (apoio,

orientao, encaminhamento e acompanhamento).

Auxiliar no fortalecimento da funo protetiva da famlia.
Contribuir para restaurar e preservar a integridade e as condies de autonomia dos

usurios/famlias.
Promover o rompimento de padres violadores de direitos, prevenindo sua reincidncia.

101

Ponto de Ateno
O atendimento s famlias residentes em territrios sem cobertura de CRAS e
CREAS, at sua implementao, ser realizado por meio de equipes tcnicas da
Proteo Social Bsica e Especial, que elaboraro estratgias para a
implementao da Gesto Integrada, sob a coordenao do rgo gestor da
poltica de assistncia social.

O trabalho interdisciplinar e intersetorial constitui um processo recproco na atuao do

CRAS e do CREAS, que proporciona um enriquecimento mtuo de diferentes saberes e que
elege uma plataforma de trabalho conjunto, por meio da escolha de princpios e conceitos
comuns. Esse processo integra, organiza e dinamiza a ao cotidiana da equipe de trabalho e
demanda uma coordenao, a fim de organizar as linhas de ao dos profissionais em torno de
um projeto comum, sem prejuzo dos objetivos e princpios de cada segmento.
Os profissionais de psicologia no devem adotar o atendimento psicoteraputico no
CRAS ou CREAS. Assim, esses profissionais no devem patologizar ou categorizar os
usurios nos seus atendimentos, mas intervir de forma a utilizar dos seus recursos tericos e
tcnicos para compreender os processos subjetivos que podem gerar ou contribuir para a
incidncia de vulnerabilidade e risco social de famlias e indivduos. Ainda, contribuir para a
preveno de situaes que possam gerar a ruptura de vnculos familiares e comunitrios e
favorecer o desenvolvimento da autonomia dos usurios. Esses profissionais devem fazer
encaminhamentos psicolgicos para os servios de sade, quando necessrio.
No cabe aos profissionais do CRAS e do CREAS ocupar lacunas provenientes de
ausncia de atendimentos que devem ser ofertados na rede pelas polticas pblicas e/ou
rgos de defesa de direito. Tampouco, ter seu papel institucional e profissional confundido
com demais polticas pblicas e, por conseguinte, com outros atores da rede, como Delegacia,
Conselho Tutelar, equipe do Juizado, Sade, etc.
Assim como, o advogado do CREAS e demais profissionais tambm no devem assumir
atribuies de investigao para a responsabilizao dos autores de violncia, tendo em vista
que seu papel institucional definido pelo papel e escopo de competncias do SUAS.
Contudo, esses profissionais devem intervir de forma a utilizar dos seus recursos
tericos e tcnicos para compreender os processos psicossociais e subjetivos que podem
gerar ou contribuir para a incidncia de vulnerabilidade e risco social de famlias e indivduos,
assim como, contribuir para a preveno de situaes que possam gerar a ruptura de vnculos
familiares e comunitrios e favorecer o desenvolvimento da autonomia dos usurios.
necessrio reconhecer as reais dificuldades dos profissionais na realizao do
acompanhamento especializado a famlias e indivduos em situao de risco pessoal e social,
por violao de direitos nos servios do CREAS, em decorrncia das situaes complexas com
102

as quais se deparam e do impacto que este trabalho causa na vida dos trabalhadores. Por esse

motivo, cabe coordenao do CREAS assegurar momentos de integrao em equipe, trocas

de experincia, reflexo e discusso de casos. Ainda, ao rgo gestor, por sua vez, cabe o
planejamento e desenvolvimento de aes de capacitao continuada e educao permanente,
incluindo at mesmo momentos com assessoria profissional externa, garantindo espao de
escuta mtua (entre os tcnicos) e, se for o caso, espao de escuta individual, alm de medidas
preventivas voltadas qualidade de vida e segurana dos trabalhadores e usurios do servio.

4.4.3 Sistema Judicirio (Poder Judicirio, Ministrio Pblico e Defensoria Pblica)

Compete equipe do judicirio estudar o caso sob o ponto de vista social e psicolgico,
encaminhar ofcio famlia para os atendimentos na rede de proteo, opinar pela aplicao
das medidas de proteo do art. 101 do ECA, reavaliar o caso para ver se os encaminhamentos
foram atendidos e, finalmente, opinar pela reintegrao da criana na famlia natural ou extensa
ou apontar para os deveres inerentes ao poder familiar que esto sendo irremediavelmente
descumpridos, a fim de que o representante do Ministrio Pblico possa propor a ao de
destituio do poder familiar que, se vier a ser julgada procedente, sendo realizado o
cadastramento da criana/adolescente para adoo.
Assumir um carter avaliativo que indica a possibilidade ou impossibilidade de reintegrao

familiar.
Caso no haja possibilidades de reintegrao, o responsvel pelo acompanhamento e

efetivao do trabalho tcnico nos processos da adoo e as famlias envolvidas.

Responsabilizar pela construo da representao legal na vida das crianas/adolescentes

e famlias.
Instncia de deciso final daquilo que ou no possvel integrar a curto, mdio e longo

prazo.

4.4.4 Segurana Pblica

O trabalho das delegacias especializadas em crianas e adolescentes fundamental
como porta de entrada para que iniciem o processo de responsabilizao. Alm disso, o
processo de investigao e instaurao de inquritos subsidiaro o trabalho do Sistema
Judicirio em situaes que envolvem vtimas de violncia, casos de maus-tratos graves,
abuso e explorao sexual, e demais condutas que configuram crime. So esses instrumentos
legais que o Ministrio Pblico se fundamentar para oferecer a denncia ao poder judicirio.
Cabe, ainda, o apoio nas aes de localizao de familiares (desaparecidos),
acompanhamento da situao de pais ou responsveis que estejam no sistema prisional,
inclusive a manuteno de contato desses com as crianas e adolescentes, quando no h
restrio legal.
As Delegacias Especializadas no Atendimento Mulher tm carter preventivo e

103

repressivo, devendo realizar a apurao e investigao dos casos de violncia contra a mulher,
nos quais, na maioria das vezes, esto envolvidas crianas e adolescentes, quando se trata do
ambiente familiar. Nesse caso, as funes de proteo e de preservao da dignidade da
mulher devem tambm ser voltadas proteo e preservao dos vnculos familiares com
filhos dependentes e irmos.

Ponto de Ateno
Nos casos de abuso sexual, que costumam envolver situaes complexas, o
ideal que a primeira abordagem seja feita por psiclogos e assistentes sociais
que compem o quadro nas delegacias especializadas, oferecendo um
atendimento de escuta especializada inicial e diferenciada para cada criana
e adolescente, evitando, assim, o risco da revitimizao.
Nesse caso, sabe-se que existe uma grande lacuna na implantao de
delegacias especializadas e composio de equipe tcnica. Dessa forma, cabe
aos gestores das polticas pblicas de Segurana Estadual e Municipal a
implementao do servio psicossocial, para a garantia e preservao do
atendimento qualificado s famlias em situao de violao de direitos.
O trabalho interdisciplinar e intersetorial com as demais polticas pblicas um
processo prioritrio e contnuo na atuao das delegacias, visto que
proporciona um enriquecimento mtuo de diferentes conhecimentos tericos e
tcnicos, como tambm elege estratgias de aes conjuntas e a construo de
fluxo de atendimento em rede, baseados em diretrizes, princpios e conceitos
comuns para cada pblico atendido (criana, adolescente, jovens
discriminados devido orientao sexual, mulheres vtimas de violncia, entre
outras demandas).

4.4.5 Equipe Tcnica da Unidade de Acolhimento Institucional

a responsvel pelas seguintes atividades: acolhida; escuta qualificada; mediao das
relaes da criana/adolescente com famlia/ judicirio/comunidade; construo e execuo
do PIA; encaminhamentos para a Rede; intervenes tcnicas com a criana/adolescente e
sua famlia; preparao para o desligamento da criana/adolescente. Tem, ainda, a
responsabilidade de realizar o acompanhamento ps-reintegrao familiar ou integrao em
famlia substituta e a formao/capacitao de cuidadores/profissionais da Rede.
Oferecer atendimento e acompanhamento tcnico s crianas/adolescentes e suas famlias

nos casos de reintegrao familiar e comunitria, de forma personalizada e em pequenos

grupos.
Construir o Projeto Poltico Pedaggico do servio com o coordenador e demais

colaboradores.
Construir com a criana/adolescente e familiares o Plano Individual de Atendimento.
104

Promover o acesso da criana/adolescente e sua famlia em uma rede de proteo que

favorea a superao da situao vivenciada e a construo de novos projetos de vida.

Manter articulao permanente com os servios da rede socioassistencial, das demais

polticas pblicas e do Sistema de Garantia de Direitos.

Participar de atividades de planejamento, monitoramento e avaliao dos processos de

trabalho.
Elaborar e encaminhar relatrios informativos sobre as intervenes realizadas para o

acompanhamento da criana/adolescente e famlia autoridade judiciria e ao Ministrio

Pblico.

4.4.6 Equipe Tcnica de Alta Complexidade vinculada ao rgo Gestor de

Assistncia Social
Apoiar e supervisionar o atendimento e acompanhamento tcnico da equipe da unidade de

acolhimento s crianas/adolescentes e suas famlias nos casos de reintegrao familiar e

comunitria.
Contribuir para a construo do Projeto Poltico Pedaggico do servio, em parceria com a

equipe tcnica da unidade (psiclogo, assistente social, orientador social, coordenador) e

demais profissionais envolvidos.
Manter articulao permanente com todos os servios da rede socioassistencial, das

demais polticas pblicas e do Sistema de Garantia de Direitos.

Participar de atividades de planejamento, monitoramento e avaliao dos processos de

trabalho das unidades de acolhimento.

Elaborar e atualizar cadastro de todas as crianas/adolescentes atendidas nos servios de

acolhimento.
Promover e participar de capacitaes referentes aos servios de alta complexidade.

Ponto de Ateno
Nos servios de acolhimento institucional desenvolvidos por organizao no
governamental, a equipe tcnica dever pertencer ao quadro de pessoal da
unidade ou, excepcionalmente, estar vinculada ao rgo gestor da assistncia
social ou a outro rgo pblico ou privado, sendo exclusivamente destinada
para esse fim. Em ambos os casos, dever ser respeitado o nmero mnimo de
profissionais necessrios, a carga horria mnima e o cumprimento das
atribuies apontadas nas Orientaes Tcnicas: Servios de Acolhimento
para Crianas e Adolescentes (2009).

105

4.5 Parcerias da Sade e da Educao no Servio de

Acolhimento

As reunies ampliadas realizadas nos 54 municpios envolvidos no Projeto De Volta Pra

Casa (dados levantados em 2012) apontaram alguns entraves na Rede, desde a comunicao,
e construo de fluxo at as pactuaes, que dificultam as intervenes com a
criana/adolescente e sua famlia no processo de aplicao da medida protetiva (art. 101
ECA), em servio de acolhimento institucionail , colocao familiar e reintegrao famlia de
origem e/ou adoo.
Os entraves englobam as seguintes situaes:
Crianas/adolescentes e pais envolvidos com drogas.
As

crianas/adolescentes quando acolhidas chegam unidade sem

documentao/histrico de sade e demais informaes quanto alimentao,

procedimentos mdicos especficos, que demandam cuidados especiais.
Da mesma maneira, as crianas/adolescentes chegam Unidade sem as informaes

sobre a educao (onde estudam e qual a srie) e histrico escolar, bem como, sobre as
dificuldades no processo de aprendizagem.
Muitas crianas/adolescentes acolhidas apresentam dificuldades cognitivas e

defasagem escolar, alm do que, por negligncia dos pais, algumas no frequentavam a
escola antes do acolhimento.
No existe intersetoridade das aes entre os servios de acolhimento (de Alta

Complexidade), a Sade e Educao, ocorrendo, ainda, situaes em que as

crianas/adolescentes so discriminadas na Escola.
Aps a reintegrao familiar da criana/adolescente, h ruptura e, em algumas

situaes, interrupo na continuidade das aes da Rede local.

Dificuldades de encontrar especialidades como psiquiatria, neurologia, oftalmologia e

psicologia no atendimento criana/adolescente e sua famlia. E quando ocorre o

agendamento, a espera longa. Essa situao aponta a ausncia de prioridade no
atendimento criana/adolescente.
Ausncia de fluxo de atendimento que contenha todos os procedimentos necessrios

para que as aes da Rede ocorram de forma eficaz e eficiente.

Dificuldades de sistematizao dos encaminhamentos na Rede, assim como, de

articulao.
As escolas tm dificuldades em lidar com os comportamentos agressivos das

crianas/adolescentes acolhidas.
106

Todos os dados levantados apontam uma riqueza de informaes e estas devero ser
analisadas de forma articulada com os segmentos responsveis pela garantia dos direitos
fundamentais da criana e do adolescente.
O grande desafio tem sido promover a integrao dessas Polticas Pblicas
Intersetoriais, tanto para a construo de um fluxo sistematizado, com protocolos de ateno
integral, como para a aplicao de metodologia de interveno conjunta que promova aes
preventivas, educativas e humanizadas, a fim de fortalecer as crianas/adolescentes e suas
famlias em situao de acolhimento institucional, assim como, no processo de reintegrao
familiar.
Para que haja articulao com as polticas pblicas intersetoriais, como a sade e a
educao, parceiros considerados importantes, necessrio criar um espao de reunies
frequentes e permanentes entre os servios e programas locais. Contudo, orienta-se que os
rgos gestores da Assistncia Social e dessas polticas citadas desenvolvam estratgias
conjuntas, com planejamento conjunto de intervenes previstas no PIA, a fim de que se possa
evitar sobreposio de aes e falhas no processo de garantia de direitos fundamentais e
reintegrao familiar.
Para tanto, a seguir, apresenta-se as orientaes, na ntegra, contidas no documento
Orientaes Tcnicas: Servios de Acolhimento para Crianas e Adolescentes, publicado
pelo MDS (2009), pois consideramos de grande relevncia essas orientaes para a
implemetao da poltica de garantia do direito convivncia familiar e comunitria de crianas
e adolescentes sob medida de proteo (art. 101 do ECA).
No trabalho social com famlias em situao de violao de direitos, as aes de
promoo da sade, aes educativas e de preveno de agravos devem ser articuladas com
a Rede de Ateno Bsica/Primria, que composta por Unidades Bsicas de Sade da
Famlia e Postos de Sade. As Unidades Bsicas de Sade da Famlia e os Postos de Sade
dispem de equipes multiprofissionais qualificadas, compostas por: mdicos (generalista,
clnico geral, pediatra, ginecologista), enfermeiros, auxiliar de enfermagem, agentes
comunitrios de sade, dentistas e auxiliares de consultrio dentrio. Essas equipes esto
capacitadas para prestar assistncia, orientar as mes/cuidadores a respeito da
amamentao, da vacinao e do crescimento e desenvolvimento de crianas e adolescentes.
Tambm so instrudas para a orientao quanto aos direitos sexuais e direitos reprodutivos de
adolescentes, sade sexual e sade reprodutiva, acesso aos mtodos anticoncepcionais,
realizao de aes educativas, preveno do uso de lcool e outras drogas, acesso a exames
complementares, assim como, para fornecer medicamentos bsicos, acompanhar a evoluo
de cada caso nas unidades de sade, nos domiclios ou, ainda, mediante o encaminhamento
para unidades de ateno especializada, quando necessria. Caso haja necessidade, a
equipe desses servios far tambm encaminhamento para unidades especializadas que
inclui Hospitais, Maternidades, Unidades de Urgncias e/ou Emergncias e Servios/Unidade

107

de Referncia, capacitadas para atendimento aos casos que demandem ateno

especializada, como os de adolescentes grvidas, crianas e adolescentes com deficincia,
com distrbios de crescimento, com doenas infectocontagiosas ou imunodepressoras, entre
outros.
Nos casos de crianas/adolescentes e suas famlias com transtornos mentais e/ou que
apresentam problemas devido ao uso abusivo ou dependncia de lcool e outras drogas, deve
ser acionada a rede de sade mental, por meio das aes de sade mental na Ateno Bsica,
do Centro de Ateno Psicossocial (CAPS) ou, onde houver, o Centro de Ateno Psicossocial
Infanto-Juvenil (CAPSi), especializado no atendimento de crianas e adolescentes com
transtornos mentais graves (autismo, psicoses, neuroses graves, abuso ou dependncia de
lcool e outras drogas). Os Centros de Ateno Psicossocial (CAPS) ofertam servios extrahospitalares de ateno diria e de base comunitria, os quais possuem equipe
multiprofissional. Esses Centros tm papel estratgico no que se refere regulao da porta de
entrada da rede assistencial de sade mental e devem ser lugares de referncia e tratamento
para pessoas que sofrem com transtornos mentais e/ou que apresentam problemas devido ao
uso abusivo de lcool e outras drogas, promovendo a insero social de seus usurios por
meio de aes intersetoriais e oferecendo suporte ateno sade mental na rede bsica de
sade. Os Centros de Ateno Psicossocial Infanto-Juvenil (CAPSi) ofertam servio de ateno
diria destinado ao atendimento de crianas e adolescentes com transtornos mentais graves.
Esto includos nessa categoria os portadores de autismo, psicoses, neuroses graves,
usurios de lcool e outras drogas e todos aqueles que, por sua condio psquica, esto
impossibilitados de manter ou estabelecer laos sociais. A experincia acumulada em servios
que j funcionavam segundo a lgica da ateno diria indica que se ampliam as
possibilidades do tratamento para crianas e adolescentes quando o atendimento tem incio o
mais cedo possvel, devendo, portanto, ser estabelecidas as parcerias necessrias entre esses
Centros e as redes de sade, de educao e de assistncia social ligadas ao cuidado da
populao infantojuvenil.
Na articulao com o rgo gestor da sade, devem estar previstas, ainda, aes de
capacitao e acompanhamento dos educadores/cuidadores, dos profissionais dos servios
de acolhimento, bem como, das famlias em processo de reintegrao, em relao a: cuidados
diferenciados para crianas e adolescentes com deficincia, transtorno mental ou outras
necessidades especficas de sade; amamentao, vacinao, crescimento e
desenvolvimento de crianas e adolescentes; sade sexual e sade reprodutiva, com
orientao quanto aos direitos sexuais e direitos reprodutivos de adolescentes; e preveno do
uso de lcool e outras drogas.
Especial ateno deve ser dada no sentido de garantir criana e ao adolescente com
deficincia ou necessidades especficas de sade, acolhidos no servio, reintegrados famlia
108

de origem ou encaminhados famlia substituta, o acesso a tratamentos, medicamentos,

servios especializados e equipamentos de sade, bem como, o apoio necessrio famlia

para o atendimento das necessidades especficas.
A articulao dos servios de acolhimento com o Sistema Educacional fundamental,
pois a escola constitui importante instrumento para assegurar o direito convivncia familiar e
comunitria de crianas e adolescentes. Essa articulao pode ser feita a partir da elaborao
conjunta de protocolo de ao entre o rgo gestor da assistncia social e o da educao,
garantindo a permanente comunicao entre os servios, como tambm, o acesso das
crianas e adolescentes acolhidos e seus familiares rede local de Educao. Assim, os
servios de acolhimento devem manter canais de comunicao permanentes com as escolas
onde estejam matriculadas as crianas e os adolescentes acolhidos, de modo a possibilitar o
acompanhamento de seu desempenho escolar.
Sempre que possvel, recomendvel favorecer o envolvimento da famlia de origem ou
extensa no acompanhamento escolar das crianas e adolescentes acolhidos, incentivando,
inclusive, sua participao ativa nas reunies e comemoraes escolares.
aconselhvel que a criana/adolescente seja mantida na mesma escola em que
estudava antes da aplicao da medida protetiva, de modo a evitar rompimentos
desnecessrios de vnculos de amizade e de pertencimento e modificaes radicais em sua
rotina, alm de prejuzos acadmicos. Constituem excees a tal recomendao as situaes
com determinao judicial em contrrio ou recomendao tcnica de mudana de escola por
questes relativas preservao da segurana e proteo da criana/adolescente.
importante, tambm, promover a incluso das crianas e adolescentes que esto nos
servios de acolhimento em atividades propostas pelos programas educacionais locais,
jornadas ampliadas, aes complementares escola, aes comunitrias, arte e educao,
assim como, realizar o acompanhamento escolar individualizado a cada aluno. Do mesmo
modo, deve ser propiciada a participao em atividades de esporte, cultura e lazer ofertadas
pela escola e em programas/projetos existentes no municpio.
A articulao com o sistema educacional permite, ainda, desenvolver aes de
conscientizao e sensibilizao de professores e demais profissionais da escola, de modo que
esses atuem como agentes facilitadores da integrao das crianas e adolescentes no ambiente
escolar e familiar, evitando ou superando possveis situaes de preconceito ou discriminao.
Essas aes de capacitao devem ser fortalecidas por meio de articulao com o
programa de capacitao de cada rgo gestor e do CAPACITASUAS, cuja proposta de
formao continuada de profissionais da rede socioassistencial visa ao fortalecimento e
qualificao dos trabalhadores do SUAS e demais servios ofertados criana/adolescente
com direitos violados (CONANDA/CNAS/MDS, p.45-47, 2009).

109

CONSIDERAES FINAIS

A Secretaria de Estado de Trabalho e Assistncia Social/SETAS, por meio da

Coordenadoria de Proteo Social Especial/CPSE, tem acompanhado de perto os processos
de mudana e construo da Poltica de Assistncia Social em todo Estado, como tambm,
tem buscado de forma coordenada e planejada, desenvolver uma poltica forte e favorvel,
levando em conta as caractersticas regionais e locais de cada municpio, ao mesmo tempo,
contemplando o processo de construo nacional dessa Poltica Pblica, respeitando os
princpios organizativos do Sistema nico de Assistncia Social (SUAS) de universalidade,
gratuidade, integralidade da proteo, intersetorialidade e equidade. Tem como um de seus
princpios bsicos o respeito dignidade do cidado, sua autonomia e ao seu direito a
benefcios e servios de qualidade, bem como, o seu direito convivncia familiar e
comunitria, vedando-se qualquer forma de constrangimento e discriminao de demanda do
usurio da Assistncia Social.
Nessa tica, o Projeto De Volta Pra Casa Fortalecendo a Convivncia Familiar e
Comunitria na Reintegrao de Crianas e Adolescentes, com apoio financeiro do Governo
Federal, por meio da Secretaria de Direitos Humanos da Presidncia da Repblica (SDH/PR),
tem como meta desafiadora a reflexo, discusso e aprofundamento terico/prtico a partir do
conhecimento j estabelecido pelas referncias legais e tcnicas que normatizam a atuao
profissional na Assistncia Social. No entanto, as dificuldades apontadas pelos profissionais
no cotidiano da sua prtica trouxeram tona a necessidade de aprofundar a metodologia a
partir de novos paradigmas e conhecimentos tericos, tal como apresentado neste material,
ou seja, a aplicao da Linha de Cuidado na Assistncia Social.
A elaborao do manual de orientao foi idealizada a partir de uma construo coletiva,
por meio de encontros regionais com diversos representantes das redes de Assistncia Social,
Sade, Educao, Conselho Tutelar, Sistema Judicirio, com especial participao dos
profissionais que atuam nas Unidades de Acolhimento Institucional (cuidadores e tcnicos)
para Crianas e Adolescentes sob medida protetiva.
A produo do conhecimento com a participao dos profissionais nesse processo foi
feita por meio de estudos, palestras, debates, reflexo prtica e conceitual e oficinas de
trabalho, com enfoque na construo dos passos metodolgicos para o atendimento da
110

criana/adolescente e sua famlia desde o acolhimento inicial da denncia, passando pela

deciso do acolhimento e, por fim, o processo de reintegrao familiar.
Como foi apontado no diagnstico da rede feito nos 54 municpios que executam o
Servio de Acolhimento Institucional e Familiar, assim como, no diagnstico das unidades de
acolhimento, o processo de reintegrao familiar tem que ser pensado conjuntamente, no
somente com base na legalidade, mas, tambm, a partir da realidade local, levando em conta o
perfil da rede e do municpio, sem deixar de considerar as diversidades e as peculiaridades da
constituio sociofamiliar.
Contudo, com o objetivo de ampliar o conhecimento terico e prtico dos tcnicos e
atores sociais que executam os servios de acolhimento como medida de proteo a crianas
e adolescentes e o trabalho com famlias e dos demais atores do Sistema de Garantia de
Direitos, que o referido Projeto iniciou, como ponto de partida, uma pesquisa diagnstica a fim
de conhecer o fluxo real dos atendimentos da rede local, bem como, os procedimentos
utilizados pelas Unidades de Acolhimento Institucional no momento de acolhida e durante o
perodo de permanncia da criana/adolescente na instituio at o processo de
desligamento. Posteriormente, foram realizados encontros regionais de capacitao, por meio
de oficinas de trabalho com o intuito de buscar contribuies tericas e prticas, com a
finalidade de coletar contedos para auxiliar as prticas de atendimento e as intervenes em
rede na perspectiva da reintegrao familiar e comunitria.
Ouvir a rede e as unidades de acolhimento levou a equipe do projeto, juntamente com a
assessoria contratada, a analisar e refletir sobre a importncia de se construir um fluxo de
atendimento sistematizado (passo a passo) e integrado, com papis, atribuies e
responsabilidades claras para a garantia do direito convivncia familiar e comunitria de
crianas e adolescentes acolhidos.
A partir do estudo terico/prtico levantado que se apresenta como discusso a
metodologia da Linha do Cuidado Integral, pois esta proporciona versatilidade e possibilidade
de visualizar, com antecedncia, o ponto de partida do acompanhamento de uma famlia e o
ponto de chegada sua autonomia, alm de no funcionar apenas por protocolos
estabelecidos, mas, tambm, pelo reconhecimento de que os gestores dos servios possam
pactuar fluxos, reorganizar o processo de trabalho e facilitar o acesso do usurio s Unidades e
aos Servios de qual necessita. Dessa forma, constitui uma metodologia que possibilita
subsidiar o processo de reintegrao familiar e comunitria, com a perspectiva da atuao no
mbito das polticas pblicas e privadas e no Sistema de Garantia de Direitos.
No podemos deixar de considerar a importncia de aprofundar as pesquisas de
reconhecidos tericos, pois sabemos que tal estudo traz relevante contribuio nas
discusses acerca das polticas sociais, de justia e dos direitos de cidadania, como tambm,
no debate sobre tica e igualdade de oportunidades de uma sociedade capitalista. Torna-se
111

imprescindvel um constante e permanente dilogo com os conselhos de classes dos

profissionais que atuam na rede socioassistencial, em especial daqueles que integram o
Sistema de Garantia de Direitos de crianas e adolescentes.
Nessa perspectiva, este manual contendo contedos tericos e procedimentos visa
contribuir para o exerccio do trabalho e as reflexes em rede, com a finalidade de fortalecer a
interveno interdisciplinar, resguardando as competncias e atribuies privativas de cada
profisso e o papel de cada ente da rede de servios, como tambm, e preconizar a articulao
contnua da rede local e fora desta, quando necessrio. Visa, ainda, colaborar para o avano
nos processos de atendimentos, acompanhamentos e encaminhamentos ofertados s
crianas, adolescentes e famlias.
Para a aplicabilidade deste Manual, pretende-se propor certa padronizao de rotina, de
estudos e trocas de experincias no dia a dia do atendimento intersetorial, mas, ao mesmo
tempo, incentivar a atuao inovadora, quebrando alguns engessamentos e
nsresultantes das dificuldades de cada poltica. Assim, os profissionais devem assegurar o
direito autonomia no planejamento e na execuo de suas tarefas, com nfase na
proatividade, criando com as famlias espao para o dilogo e reflexo que a metodologia
dispe. Com essa prtica, o profissional abre um leque de possibilidades para buscar criativas
solues, nas decises a serem tomadas, diante dos problemas e necessidades de cada
famlia na responsabilizao pelos cuidados e processos educacionais da criana e do
adolescente.
Sendo assim, lanar mo do conhecimento metodolgico da Linha de Cuidadopara o
aprimoramento e qualificao dos servios na Assistncia Social, incorporar a concepo de
integralidade, atendimento contnuo e permanente no cuidado integral. Portanto, mais um
desafio para os gestores da poltica, sobretudo, nas aes de gesto do trabalho e de recursos
humanos no mbito da assistncia social.
Enfim, pretende-se com estas orientaes romper com a prtica incompatvel com a
garantia do direito a convivncia familiar e comunitria, a fim de que sejam deflagradas
propostas de reordenamento dos servios socioassistenciais de acolhimento institucional e
familiar e de romper com paradigmas de uma cultura violadora dos direitos de crianas e
adolescentes.

112

113

REFERNCIAS
ALARCO, Madalena. (Des) Equlbrios Familiares. Coimbra, Editora Quarteto, 2006.
BRAND, A.J. A Poltica Indigenista Brasileira: breve apanhado histrico. In: Formao de
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Benefcios e Transferncias de Renda no mbito do Sistema nico de Assistncia Social
SUAS. Resoluo CIT n 7, de 10 de outubro de 2009.
114

Ministrio do Desenvolvimento Social-MDS; CNAS. Orientaes Tcnicas: Centro de

Referncia Especializado de Assistncia Social CREAS: Braslia, DF, 2011.
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Orientaes Tcnicas: Servio de Acolhimento para Crianas e Adolescentes. Braslia, 2 ed.,
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Orientaes Tcnicas: Servio de Acolhimento para Crianas e Adolescentes. Braslia, 2 ed.,
2009, p. 74.
Orientaes Tcnicas: Servio de Acolhimento para Crianas e Adolescentes. Braslia, 2 ed.,
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ROBERTIS, Cristina de. Methodologie de lintervencion en Travail Social. Paris, Ed. Centurion,
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Site: www.cfess.org.br . Cartilha Parmetros para Atuao de Assistentes Sociais na Poltica
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Assistncia Social: Conselho Federal de Psicologia, 2007.
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WEITZMAN, Jack. Engaging the severly disfunctional family in treatment: basic considerations.
Family Process, 24, 1985.

115

ANEXOS

116

Anexo 1 - Plano Individual de Atendimento PIA (modelo opcional)

I - DADOS PESSOAIS
Autos:
Nome:
Data de Nascimento: ____/____/______
Nacionalidade:
Filiao:
Me:
Endereo/Telefone:
Pai:
Endereo/Telefone:
Responsvel:

ltimo Endereo do Acolhido:

Cidade/UF:
N Certido de Nascimento:
Cartrio:
CPF:
RG:
CTPS:
Ttulo de eleitor:
Observaes:

Sexo: [ ] Feminino [ ] Masculino

Naturalidade:

Contato:
Folha:

Livro:

Data Emisso:____/____/______Org. Emissor: _____

Srie:
PIS

II - DADOS DO ACOLHIMENTO
1 - Autos:
2 - Data do Acolhimento: ____/____/_____
3. N da Guia de Acolhimento:
4. Encaminhado por:
Motivo do acolhimento conforme o rgo encaminhador (identificar quem violou o direito):

6. Documentao recebida:
[ ] Guia de Acolhimento
[ ] Certido de Nascimento (original)
[ ] Carteira de Vacinao
[ ] Carto do SUS
[ ] Boletim de Ocorrncia
[ ] Carteira de Identidade
[ ] CPF
[ ] Relatrio do Conselho Tutelar
[ ] Relatrio de Programa de Atendimento Sociofamiliar
[ ] Laudo do IML
[ ] Outros:

Data de recebimento:
_____/_____ / ______
_____/_____ / ______
_____/_____ / ______
_____/_____ / ______
_____/_____ / ______
_____/_____ / ______
_____/_____ / ______
_____/_____ / ______
_____/_____ / ______
_____/_____ / ______
_____/_____ / ______

7 Condies em que ocorreu a retirada da criana/adolescente da famlia (local, como foi a

abordagem, reaes da criana/adolescente e dos familiares):

8 - Condies da criana/adolescente no momento do acolhimento:

8.1 - Higiene
8.2 - Reaes e comportamentos:
8.3 - Sinais de violncia:
9. Acolhimento anterior:
9.1 - Instituio
Data da entrada: _____/_____ / ______
9.2 - Motivo do acolhimento anterior:

Data da sada: _____/_____ / ______

9.3 - Motivo do desligamento institucional anterior:

10. Encaminhamentos realizados para atendimento famlia e criana/adolescente anteriormente ao

acolhimento institucional:

Observaes:

III FAMLIA
1. Dados da Famlia
1.1 - Arranjo familiar (pessoas que residiam com a criana/adolescente)
Nome

Idade

Parentesco

Profisso/Ocupao

Religio

Escolaridade

Contato

1.2 - Famlia extensa/ampliada (que no reside no domiclio, mas possui vnculos)

Nome

Idade

Parentesco

Profisso/Ocupao

Religio

Escolaridade

Contato

Religio

Escolaridade

Contato

1.3- H interessados na guarda da criana/adolescente?

Nome

Idade

Parentesco

Profisso/Ocupao

1.4 - A famlia atendida por programa/servio/benefcio social?

[ ] Sim
[ ] No
Qual programa/servio?
Quem recebe?
[ ] Programa de transferncia de renda
____________________
__________________
[ ] Programa/servio de atendimento famlia
____________________
__________________
[ ] Benefcio de prestao continuada
____________________
__________________
[ ] Benefcios previdencirios
____________________
__________________
[ ] Programa de habitao
____________________
__________________
[ ] Outros: __________________________
____________________
__________________
1.5 - Composio da renda familiar:
Familiares possuem renda proveniente de atividade laboral e/ou penso alimentcia?
( ) Sim ( ) No
Informe abaixo quais familiares

Valor que recebe por ms

Relao com o trabalho

(formal, informal, autnomo, etc.)

1.6 - Condies de moradia

[ ] Alugada
[ ] Prpria
[ ] Cedida
[ ] Outros
1.7- Infraestrutura
[ ] gua [ ] Energia eltrica [ ] Coleta de lixo
[ ] Esgoto
[ ]Outros
1.8 - Condies de habitabilidade (higiene, organizao, privacidade).
1.9 Infraestrutura da comunidade
[ ] Unidade de sade
[ ] Creche
[ ] Escola
[ ] Projeto de contraturno
[ ] Outros
1.10 - A famlia atendida pelos servios de sade?
[ ] Sim [ ] No
Local?
[ ] Programa de sade da famlia - ateno bsica ______________________
[ ] CAPS
______________________
[ ] CAPS AD
______________________
[ ] CAPSI
______________________
[ ] De lcool e/ou drogas
______________________
[ ] Outros: ______________________
______________________
Observaes:

Quem atendido?
__________________
__________________
__________________
__________________
__________________
_________________

2 - Relaes familiares
2.1 - Como a relao com a famlia (fugas de casa, vnculos afetivos, indiferenas, brigas, etc);

2.2 - Percepo da famlia sobre a criana/adolescente:

2.3 - Percepo da criana/adolescente sobre a famlia:

2.4 - Percepo da equipe tcnica sobre as relaes familiares:

2. 5 - A criana/adolescente recebe visitas? [ ] Sim [ ] No

Quem?

Com que frequncia?

Se no, qual (is) o(s) motivo(s)?

2. 6 - Comportamentos da criana/adolescente durante a visita:

2.7 - Comportamentos dos familiares durante a visita:

2. 8 - A criana/adolescente possui irmos?

NOME DOS IRMOS

[ ] Sim [ ] No
IDADE

LOCAL

2.8.1 - Nos casos de grupos de irmos acolhidos, h visitas?

Com que frequncia e durao?

[ ] Sim [ ] No

Se no, qual(is) o(s) motivo(s)?

Observaes:
3. Relao com a comunidade
3. 1 - Relatar sobre os vnculos de amizade e afetivos: (quais os amigos; onde residem; trata-se de
adolescente, j namorou?):

3. 2 - Relao com a comunidade: (como a relao, participa de atividades, possui rivalidade, pessoas
de referncia):

3.3- Relao com a instituio: (relacionamento com a equipe, aspectos bons e ruins, pessoas de
referncia):

Observaes:

IV EDUCAO
1. Frequentava a escola antes do acolhimento?
1.1 - Nome:
1.2 - Endereo:
Cidade:
1.3 - Se no, por qual motivo?

2. Escola aps o acolhimento:

[ ] Sim [ ] No
Bairro:
Telefone:

Data de matrcula

Srie/ano e turma:
Turno:
2.1 - Endereo:
Telefone: (
Bairro:
Cidade:
3. Coordenador ou orientador pedaggico:
4. Apresenta(ou) necessidades e dificuldades na aprendizagem? Especificar:

)
CEP:

5. Frequenta(ou) atividades de apoio pedaggico? Especificar:

6. Frequenta atividades de contraturno escolar:

Quais?

[ ] Sim [ ] No
Onde?

7. Como o comportamento na escola?

8. Como percebe a escola e as relaes estabelecidas nesse espao? (do ponto de vista do aluno):

9. Quais as perspectivas/objetivos quanto aos estudos?

Observaes: (encaminhamentos da escola e outros):

V SADE
1. Peso: ______ 2.Altura: ______ 3. Tipo sanguneo: ______ 4. Fator RH ______
5. Tomou as vacinas necessrias conforme a idade?
[ ] Sim [ ] No
Especifique:
6. Apresenta algum problema de sade?
Especifique:
7 . Est realizando algum tratamento?
Especifique:
8. Faz uso de medicamento?
Especifique:

[ ] Sim [ ] No

[ ] Sim [ ] No

[ ] Sim [ ] No

9. Possui alguma alergia?

Especifique:

[ ] Sim [ ] No

10. Realizou alguma cirurgia?

Especifique:

[ ] Sim [ ] No

11. Tem alguma doena crnica?

Especifique:

[ ] Sim [ ] No

12. Algum da famlia tem doena crnica?

Especifique:

[ ] Sim [ ] No

13. Realiza acompanhamento psicolgico?

Especifique:

[ ] Sim [ ] No

14. Realiza acompanhamento psiquitrico/neurolgico?

Especifique:
15. Possui algum tipo de deficincia?
Especifique:

[ ] Sim [ ] No

[ ] Sim [ ] No

Encaminhamentos:
16. Fez ou faz uso de lcool/drogas?
Especifique:

[ ] Sim [ ] No

17. Uso de lcool/droga na famlia?

Especifique:
18. No ltimo ano teve necessidade de recorrer a algum servio de sade, odontolgico ou mdico?
[ ] Sim [ ] No
Assinale motivo: [ ] Consulta de rotina
[ ] Consulta de emergncia
[ ] Outros
Encaminhamentos:

VI DESENVOLVIMENTO
1. Alimentao:
1.1 Apresenta bom apetite?
1.2 - Apresenta alergia a alimentos?
Especifique:
1.3 Recusa alimentos?
1.4 - Necessita ajuda para alimentao?
Especifique:
2. Sono:
2.1 - Apresenta alteraes de sono?
Especifique:
3. Linguagem
Apresenta vocalizao compatvel com a faixa etria?
Apresenta dificuldades na pronncia das palavras?
Compreende perguntas que lhe so feitas?
Apresenta gagueira?

[ ] Sim [ ] No
[ ] Sim [ ] No

[ ] Sim [ ] No
[ ] Sim [ ] No

[ ] Sim [ ] No

[
[
[
[

] Sim
] Sim
] Sim
] Sim

[
[
[
[

] No
] No
] No
] No

Especifique:
4. Psicomotrocidade
4.1 - Apresenta dificuldade para movimentar-se?
Especificar

[ ] Sim [ ] No

4.2 - Reage a estmulos auditivos?

Especificar

[ ] Sim [ ] No

4.3 - Reage a estmulos visuais?

Especificar

[ ] Sim [ ] No

4.4 - Apresenta dificuldades na coordenao motora?

Especificar

[ ] Sim [ ] No

5. Reaes psicofisiolgicas
5.1 - Apresenta dificuldades para controle de esfncteres?
Especificar
5.2 - Ri unhas?
5.3 - Chupa dedo?
5.4 - Apresenta dificuldades na coordenao motora?
Especificar:

[ ] Sim [ ] No

[ ] Sim [ ] No
[ ] Sim [ ] No
[ ] Sim [ ] No

6. Socializao
6.1 - Diferencia pessoas conhecidas de pessoas estranhas? [ ] Sim [ ] No
6.2 - Demonstra interesse em interagir com adultos?
[ ] Sim [ ] No
6.3 - Demonstra interesse em interagir com outras crianas/adolescentes? [ ] Sim [ ] No
Especificar:
7. Sexualidade:
7.1 - Apresenta comportamento relativo sexualidade compatvel com a faixa etria?
Especificar:
7.2 Apresenta sinais de ansiedade ou outros problemas relativos sexualidade?
Especificar:
Observaes:

VII - PROFISSIONALIZAO
1. J desenvolveu alguma atividade remunerada?
Qual
2. Com qual(is) dela(s) se identificou? Qual (is) repetiria?

[ ] Sim [ ] No

3. Possui alguma habilidade/talento?

4. Qual a sua percepo do trabalho?

5. Qual(is) curso(s) profissionalizante(s) j fez? Qual(is) gostaria de fazer?

6. Com qual(is) profisso(es) se identifica? O que gostaria de aprender?

Observaes:

VII - ESPORTE, CULTURA E LAZER

1. Quais as atividades com que se identifica e/ou pratica?
1.1. Esportivas:
1.2. Culturais:
1.3. Lazer:

Data: __________________
Assinatura dos tcnicos responsveis:

Anexo 2 - Plano de Ao com a Criana/Adolescente (1 Opo de modelo)

Autos:
Nome da criana/adolescente:
Instituio de acolhimento:
Famlia acolhedora:
1. Caracterizar a avaliao preliminar sobre as necessidades identificadas em relao
criana/adolescente (devem ser observadas as reas da convivncia familiar e comunitria; sade;
educao; desenvolvimento; assistncia social; habitao; profissionalizao; socializao; esporte;
cultura e lazer; documentao, entre outras):

2. Caracterizar os encaminhamentos, as aes preliminares, bem como o tcnico responsvel e o prazo

acerca das intervenes para superao das necessidades identificadas em relao
criana/adolescente (devem ser observadas as reas da convivncia familiar e comunitria; sade;
educao; desenvolvimento; assistncia social; habitao; profissionalizao; socializao; esporte;
cultura e lazer; documentao, entre outras):

3. Parecer da equipe tcnica:

Prazo para reavaliao:

____________________________________, _________/_______/________
(cidade)

Assinatura dos tcnicos responsveis:

Anexo 3 - Plano de Ao com a Criana/Adolescente (2 opo de modelo)

Autos:
Nome da criana/adolescente:
Instituio de acolhimento:
Famlia acolhedora:
rea

Demanda constada
(dificuldade)

Estratgias

Encaminhamentos

Prazo

Responsvel

Demanda constada
(dificuldade)

Estratgias

Encaminhamentos

Prazo

Responsvel

Sade
Educao
Assistncia social
Habitao
Profissionalizao
Trabalho
Socializao, esporte,
Cultura e lazer
Convivncia familiar e
Comunitria
Documentao
Outros

rea
Sade
Educao
Profissionalizao
Trabalho
Socializao, esporte,
Cultura e lazer
Convivncia familiar e
Comunitria
Documentao
Outros

Parecer da equipe tcnica:

Prazo para reavaliao:

____________________________________, _________/_______/________
(cidade)
Assinatura dos tcnicos responsveis:

Anexo 4 - Plano de Ao com a FAMLIA (1 Opo de modelo)

Autos:
Nome da criana/adolescente:
Instituio de acolhimento:
Famlia acolhedora:
1. Caracterizar a avaliao preliminar sobre as necessidades identificadas em relao famlia da
criana/adolescente (devem ser observadas as reas da convivncia familiar e comunitria; sade;
educao; desenvolvimento; assistncia social; habitao; profissionalizao; socializao; esporte;
cultura e lazer; documentao, entre outras):

2. Caracterizar os encaminhamentos, as aes preliminares, bem como o tcnico responsvel e o

prazo, acerca das intervenes para superao das necessidades identificadas em relao a famlia da
criana/adolescente (devem ser observadas as reas da convivncia familiar e comunitria; sade;
educao; desenvolvimento; assistncia social; habitao; profissionalizao; socializao; esporte;
cultura e lazer; documentao, entre outras) :

3. Caracterizar a participao e compromissos assumidos pela famlia em relao a este Plano:

(sugesto: anexar o termo de compromisso assinado pelos familiares)

4. Parecer da equipe tcnica:

Prazo para reavaliao:

____________________________________, _________/_______/________
(cidade)
Assinatura dos tcnicos responsveis:

Anexo 5 - Plano Individual de Atendimento (PIA) Retroalimentado

Autos:
Data de apresentao do PIA: _______/_______/___________
Data de apresentao do PIA Reavaliao I: _______/_______/___________
I - DADOS ATUAIS DA CRIANA
Nome:
Data de Nascimento: _______/_______/__________ Sexo: [ ] Feminino [ ] Masculino
Escolaridade:
Documentao atual:
Entidade de acolhimento:
Data do acolhimento na instituio:_______/_______/___________
1. Foram identificados outros elementos que caracterizaram a situao de risco da criana/adolescente
em relao ao motivo do acolhimento?
[ ] Sim [ ] No
Especifique:
2. A criana/adolescente recebe visitas?
Quem?

[ ] Sim [ ] No
Com que frequncia?

Se no, qual(is) o(s) motivo(s)?

3. Comportamentos da criana/adolescente durante a visita:

4. Comportamentos dos familiares durante a visita:

5. Caracterizar as estratgias j realizadas para o atendimento das necessidades da

criana/adolescente, as dificuldades encontradas e os resultados obtidos (devem ser observadas as
reas da convivncia familiar e comunitria; sade; educao; desenvolvimento; assistncia social;
habitao; profissionalizao; socializao, esporte, cultura e lazer; documentao, entre outras):

6. A criana participa de atividade com voluntrios e/ou programa de apadrinhamento afetivo?

[ ] Sim [ ] No
Se sim, especificar as atividades realizadas, com quem e a frequncia:

II - DADOS ATUAIS DA FAMLIA (obrigatoriamente incluir pais e outras pessoas interessadas na

guarda):
NOME

PARENTESCO

ENDEREO

TELEFONE

INTERESSE
NA GUARDA

1. Caracterizar as condies de renda, habitabilidade e infraestrutura da famlia:

2. A famlia est recebendo acompanhamento e orientao? Qual instituio e/ou servio responsvel
pelo acompanhamento? Quais os objetivos do acompanhamento?

3. Caracterizar o projeto de vida da famlia:

4. Caracterizar a situao sociofamiliar, os problemas e as necessidades de mudana da famlia para o

retorno da criana/adolescente ao convvio familiar:

5. Caracterizar as estratgias j realizadas para o retorno da criana/adolescente ao convvio familiar, as

dificuldades encontradas e os resultados obtidos (devem ser observadas as reas da convivncia
familiar e comunitria; sade; educao; assistncia social; habitao; profissionalizao;
socializao, esporte, cultura e lazer; documentao, entre outras):

6. Qual o interesse manifestado e compromissos assumidos pela famlia da criana/adolescente ao

convvio familiar?

7. No momento atual, h possibilidade de retorno da criana/adolescente ao convvio familiar?

Especifique:

8. A partir do momento atual, caracterizar as necessidades identificadas e estratgias a serem

realizadas para o retorno da criana/adolescente ao convvio familiar, bem como, o tcnico responsvel
e o prazo (devem ser observadas as reas da convivncia familiar e comunitria; sade; educao;
assistncia social; habitao; profissionalizao; socializao, esporte, cultura e lazer; documentao,
entre outras):

9. Caracterizar a participao na elaborao do pia e compromissos assumidos pela famlia em relao

aos encaminhamentos (sugesto: anexar o termo de compromisso assinado pelos familiares):

10. No caso de crianas/adolescentes em que no h possibilidades de retorno ao convvio da famlia

de origem:
10.1 caracterizar as estratgias realizadas para a preparao da criana/adolescente para o
desligamento por colocao em famlia substituta (intervenes psicolgicas, aproximao gradativa,

prazos): modalidade: guarda, adoo nacional, adoo internacional.

10.2 caracterizar as estratgias realizadas para a preparao do adolescente para o desligamento por
maioridade (abordar as condies emocionais, profissionalizao e insero no mercado de trabalho,
promoo de vnculos e formao de rede de apoio para o adolescente, etc):

11. Parecer da equipe tcnica:

Prazo para reavaliao:

____________________________________, _________/_______/________
(cidade)
Assinatura dos tcnicos responsveis:

ESTRATGIAS ENCAMINHAMENTOS

____________________________________, _________/_______/________

DEMANDA CONSTATADA DEMANDA CONSTATADA

(DIFICULDADES)
(POTENCIALIDADES)

ASSINATURA DOS TCNICOS RESPONSVEIS:

PRAZO PARA REAVALIAO:

PARECER DA EQUIPE TCNICA:

OUTROS

ESPORTE, CULTURA E LAZER

TRABALHO

PROFISSIONALIZAO

HABITAO

ASSISTNCIA SOCIAL

EDUCAO

SADE

motivo do acolhimento)

COMUNITRIA (em relao ao

CONVIVNCIA FAMILIAR E

REA

AUTOS
NOME DA CRIANA/ADOLESCENTE:
INSTITUIO DE ACOLHIMENTO/ FAMLIA ACOLHEDORA :

Anexo 6 - Plano de Ao com a Famlia (2 opo de modelo)

PRAZO

(CIDADE)

RESPONSVEL

Anexo 7 - Ficha de Notificao/ Investigao Individual de

Violncia Domstica, Sexual e/ou outras Violncias
FICHA DE NOTIFICAO/ INVESTIGAO
INDIVIDUAL

Repblica Federativa do Brasil

Ministrio da Sade

Secretaria de Vigilncia em Sade VIOLNCIA DOMSTICA, SEXUAL E/OU OUTRAS

VIOLNCIAS INTERPESSOAIS

Definio de caso: Considera-se violncia como o uso intencional de fora fsica ou do poder, real ou em ameaa , contra si
prprio , contra outra pessoa, ou contra um grupo ou uma comunidade que resulte ou tenha possibilidade de resultar em leso,
morte, dano psicolgico, deficincia de desenvolvimento ou privao.
. . . .
.
Ateno: Em casos de suspeita ou confirmao de violncia contra crianas e adolescentes, a notificao deve ser obrigatria e
dirigida aos Conselhos Tutelares e autoridades competentes (Delegacias de Proteo da Criana e do Adolescente e Ministrio
Pblico da localidade), de acordo com o art. 13 da Lei no 8.069/1990 - Estatuto da Criana e do Adolescente. Esta ficha
atende ao Decreto-Lei no 5.099 de 03/06/2004, que regulamenta a Lei no 10.778/2003, que institui o servio de notificao
compulsria de violncia contra a mulher, e o artigo 19 da Lei no 10.741/2003 que prev que os casos de suspeita ou
confirmao de maus tratos contra idoso so de notificao obrigatria.
Dados Gerais

1 Data da Notificao

|||

2 UF

3 Municpio de Notificao

Cdigo (IBGE)

|
|

5 Data da Ocorrncia do Evento

| |

| |

7 Nome

1 - Hora
2 - Dia
3 - Ms
4 - Ano

10 Sexo 1 - Masculino

13 Escolaridade

1-Branca
2-Preta
3-Amarela

Data de Nascimento

|||

15 Situao conjugal
3 - Vivo
1 - Solteiro
2 - Casado/unio consensual 4 - Separado

14 Ocupao

17 Possui algum tipo de deficincia?

Fsica
Visual

16 Relaes sexuais
3 - Com homens e mulheres
4 - No se aplica 9 - Ignorado

18 Nmero do Carto SUS

9) Ignorado

06) Ensino mdio incompleto

07) Ensino mdio completo
08) Educao superior incompleta
09) Educao superior completa
10) No se aplica
99) Ignorado

01) Analfabeto
02) 1 a 4 srie incompleta do EF
03) 4 srie completa do EF
04) 5 8 srie incompleta do EF
05) Ensino fundamental completo

4-Parda
5-Indgena
9-Ignorado

1 - S com Homens
2 - S com mulheres

11 Gestante
1) 1Trimestre 2) 2Trimestre
3) 3Trimestre
4) Idade gestacional Ignorada 5) No
6) No se aplica

2 - Feminino
9 - Ignorado

12 Cor

9 Idade

6 Hora da ocorrncia (0 - 24 horas)

Dados da Pessoa Atendida

Cdigo (CNES)

4 Unidade de Sade (ou outra fonte notificadora)

5 - No se aplica
9 - Ignorado

1- Sim 2- No 9- Ignorado
Outras deficincias/ Sndromes

Auditiva

Mental

19 Nome da me

| | | | | | | | | | | | | | |
Dados de Residncia

20 UF 21 Municpio de residncia

22 Bairro de residncia

Cdigo (IBGE)

23 Logradouro (rua, avenida,...)

24 Nmero

25 Complemento (apto., casa, ...)

26 Ponto de Referncia

27 CEP

|
28 (DDD) Telefone

| || |

31 Local de ocorrncia
01 - Residncia
02 - Habitao coletiva
03 - Via pblica

29 Zona1 - Urbana 2 - Rural

3 - Periurbana 9 - Ignorado

04 - Ambiente de trabalho
05 - Escola
06 - Creche

30 Pas (se residente fora do Brasil)

07 - Estabelecimento de sade
08 - Instituio socioeducativa
09 - Instituio de longa permanncia
10 - Instituio prisional

32 UF 33 Municpio de Ocorrncia

11 - Terreno baldio
12 - Bar ou similar
13 - Outros ______________
99 - Ignorado

34 Bairro de ocorrncia

Dados da Ocorrncia

|
35 Logradouro de ocorrncia (rua, avenida,...)

38 Zona de ocorrncia

40 A leso foi autoprovocada?

39 Ocorreu outras vezes?

1 - Urbana 2 - Rural
3 - Periurbana 9 - Ignorado
41 Meio de agresso
Arma branca

36 Nmero 37 Complemento (apto., casa, ...)

1- Sim 2- No
3-No se aplica 9- Ignorado

Arma de fogo

Enforcamento/sufocao

Objeto contundente

Queimadura

Fora corporal

Outros ______________

1 - Sim

2 - No

9 - Ignorado

42 Tipo de violncias

Violncia domstica, sexual e/ou outras violncias interpessoais

1 - Sim

2 - No

9 - Ignorado

Fsica

1- Sim
Sexual

2- No 9- Ignorado

Psicolgica / Moral

Trfico de seres humanos

Patrimonial

Negligncia/
Abandono

Trabalho infantil

Outros ____________

Tortura

SVS

28/06/2006

Violncia
Sexual
Dados do provvel
autor da agresso
Em casos de violncia sexual

43 Se ocorreu violncia sexual, qual o tipo? 1- Sim 2 - No 3 - No se aplica 9- Ignorado 44 Se ocorreu penetrao, qual o tipo?
1- Sim 2 - No 3 - No se aplica 9- Ignorado
Pornografia infantil
Assdio sexual
Estupro

Explorao sexual

Atentado violento ao pudor

Outros ____________

45 Nmero de
envolvidos

Relao com a pessoa atendida

46

1 - Um
2 - Dois ou mais
9 - Ignorado

1- Sim

2 - No

Aborto

9- Ignorado

Ex-Cnjuge

Cuidador

Me

Namorado(a)

Patro/chefe

Padrasto

Ex-Namorado(a)

Pessoa com relao

Madrasta

Amigos/conhecidos

institucional

Cnjuge

Desconhecido

Outros __________

Gravidez

DST

50 Procedimento indicado

1- Sim

1- Sim

1- Sim
2 - No
9- Ignorado

1 - Masculino
2 - Feminino
3 - Ambos os sexos
9 - Ignorado

9- Ignorado
Outros _____________________

9- Ignorado

Profilaxia DST

Coleta de sangue

Contracepo de emergncia

Profilaxia HIV

Coleta de smen

Comunicao de Acidente de Trabalho

Profilaxia Hepatite B

Coleta de secreo vaginal

Aborto previsto em lei

51 Evoluo do Caso
1 - Alta
2 - Encaminhamento ambulatorial
3 - Encaminhamento hospitalar
5 - bito pela agresso
6 - bito por outras causas
9 - Ignorado
Evoluo e encaminhamento

2 - No

Tentativa de suicdio
2 - No

Vaginal

47 Sexo do provvel 48 Supeita de uso

de alcool
autor da agresso

Pai

49 Consequncias da ocorrncia detectadas no momento da notificao

Anal

Oral

53 Encaminhamento da pessoa atendida para outros setores

1- Sim

52 Se bito pela agresso, data

4 - Evaso / Fuga

2 - No

|||

9- Ignorado
Centro de Referncia da
Assistncia Social/CRAS

Conselho tutelar (criana/adolescente)

Delegacia Especializada da Mulher

Vara da infncia / juventude

Delegacia de Prot. da Criana e do Adolescente

Casa de proteo / abrigo

Outras delegacias

IML

Programa Sentinela

Ministrio Pblico

Outros _____________________

54 Circunstncia da leso (confirmada)

CID 10

55 Classificao final

1 - Suspeito

2 - Confirmado

3 - Descartado

Informaes complementares e observaes

Notificador

TELEFONES TEIS
Disque-Sade

Central de Atendimento Mulher

0800 61 1997

180

Disque-Denncia - Explorao
sexual a crianas e adolescentes
100
Cd. da Unid. de Sade/CNES

Municpio/Unidade de Sade

|
Nome

Funo

Violncia domstica, sexual e/ou outras violncias interpessoais

Assinatura

SVS

28/06/2006

Anexo 8 - Colaboradores para Construo do Manual

Nos Encontros Regionais de Capacitao do Projeto De Volta Pra Casa

fortalecendo a Convivncia Familiar e Comunitria, tivemos a participao dos
profissionais que compem a Rede Socioassistencial CRAS, CREAS, rgo Gestor
de Assistncia Social, Unidade de Acolhimento e demais Polticas Pblicas , dos 54
municpios que executam o Servio de Acolhimento Institucional para Crianas e
Adolescentes em medida protetiva. Desses Encontros resultou o material trabalhado na
Oficina Estadual para Elaborao do Manual, em Campo Grande/MS, tendo como
colaboradores:
Aline Silva Cruviel

Dbora dos Santos Soares

Ceclia Regina Ribeiro da Silva

Neusa Ramos Prspero

Clovis Roberto Schimitt

Raquel Martinez Cordeiro de Souza

Daiane Caroline Ramos Mateus

Roberta Bobadilha Insfran

Darcy Alves Garcia

Rosemary Simo

Dayane Teixeira

Silvia Regina Nakamatsu

Dbora Fernandes Barbosa Silva

Suelen Neves Pereira

Estela Maria de Campos Arce

Sueli Dias Rodrigues

Fabiana Conceio Silva

Sueli Sawada

Flvia Souza Morais Sala da Silva

Tiago Conhete Coene

Izildinha Netto Bueno Barbosa

Vanessa Leite Pereira

Katiusce Martins Nogueira

Vanilce Aparecida Leite Barba

Lynara Ojeda De Souza

Vera Suely Goularte

Maria Aparecida Lemes

Maria Lilia Oneto da Silva e Silva
Maria Salete S.Venhofen
Mariangela de Morais Martinez
Marinez F. S. Gimenes
Michele Cabral Leite
Mirta Ins S. Duboc
Natalia Leite Macedo
Nelyanne Paniago Teixeira Mafra
Tatiane Almeida Rezende
Elosa Lemes da Silva

Anexo 9 Municpios que Participaram do Projeto de Volta Pra Casa

Fortalecendo a Convivncia Familiar e Comunitria
gua Clara

Ladrio

Amambai

Laguna Carap

Anastcio

Maracaju

Antnio Joo

Miranda

Aparecida do Taboado

Mundo Novo

Aquidauana

Navira

Aral Moreira

Nova Alvorada do Sul

Bandeirantes

Nova Andradina

Bataguassu

Paranaba

Bela Vista

Paranhos

Bonito

Pedro Gomes

Brasilndia

Ponta Por

Caarap

Ribas do Rio Pardo

Camapu

Rio Brilhante

Campo Grande

Rio Negro

Cassilndia

Rio Verde

Chapado do Sul

So Gabriel do Oeste

Coronel Sapucaia

Selvria

Corumb

Sete Quedas

Costa Rica

Sidrolndia

Coxim

Sonora

Dourados

Tacuru

Eldorado

Trs Lagoas

Glria de Dourados
Guia Lopes da Laguna
Iguatemi
Inocncia
Itapor
Itaquira
Ivinhema
Jardim

Realizao:

Apoio: