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CETA

DEL GOBIERNO

ESTADO DE MXICO

Peridico Oficial del Gobierno del Estado Libre y Soberano de Mxico


REGISTRO DGC NUM. 001 1021 CARACTERISTICAS 1 13282801
Mariano Matamoros Sur No. 308 C.P. 50 130
Tomo CLXXXIX
A:202/3/001/02
Nmero de ejemplares impresos: 300

Toluca de Lerdo. hit.. viernes 11 de junio de 2010


No. 110

ARIA DE SALUD

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CONSEJ


CITOLOGIAS.

A DE

"2010. AO DEL BICENTENARIO DE LA INDEPENDENCIA DE MEXICO"

I 8 I 0-20 1 O
SECCION QUINTA

PODER EJECUTIVO DEL ESTADO


SECRETARIA DE SALUD

GOBIERNO DEL
ESTADO DE MXICO

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE
CONSEJERIA Y TOMA DE CITOLOGIAS
NOVIEMBRE DE 2009
Derechos reservados.
Primera edicin. 2009.
Gobierno del Estado de Mxico.
Secretaria de Salud.
Instituto de Salud del Estado de Mxico
Independencia Ote. 1009
Colonia Reforma
C P. 50070
Impreso y hecho en Toluca, Mx
Printed and malle in Toluca, MS
Correo electrnico. tvelamaszensern@salud-Sohnsx
La reproduccin total o pardal de este documento
podr efectuarse mediante la autorizacin oxprofeso
de la fuente y dndole el crdito correspondiente.

"El cimiento de la Seguridad Integral ser la


organizacin innovadora de la administracin pblica.
Los tiempos exigen renovar a las instituciones, para
hacerlas ms eficientes, coordinando adecuadamente
sus actividades para resolver los problemas reales de la
poblacin"
Enrique Pea Nieto

Compromiso
Goblel no

cumple

Pgina 2

GACETA
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE
CONSEJERA Y TOMA DE CITOLOGAS

I I de junio de 2010

Edicin:

Primera

Fecha:

noviembre de 2009

Cdigo:

217B50200

Pgina

NDICE
I II
IV

Presentacin
Aprobacin

V
VI
VII
VIII

Objetivo General
Identificacin e Interaccin de Procesos (Mapa de Procesos de Alto Nivel)
Relacin de Procesos y Procedimientos
Descripcin de los Procedimientos
Consejera en Jurisdicciones Sanitarias y Hospitales de Primer Nivel de Atencin

217B50200/01

Toma de Citologias en Jurisdicciones Sanitarias y Hospitales de Primer Nivel de Atencin


Simbologia
Registro de Ediciones

217B50200/02
IX
XI
XI I
XIII

Distribucin
Validacin

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE
CONSEJERA Y TOMA DE CITOLOGAS

Edicin:
Fecha:

Cdigo:
Pgina

Primera
noviembre de 2009

217B50200
III

PRESENTACIN
La sociedad mexiquense exige de su gobierno cercana y responsabilidad para lograr con hechos, obras y acciones, mejores
condiciones de vida y constante prosperidad.
Por ello, el licenciado Enrique Pea Nieto, Gobernador Constitucional del Estado de Mxico, impulsa la construccin de un
gobierno eficiente y de resultados, cuya premisa fundamental es la generacin de acuerdos y consensos para la solucin de las
demandas sociales.
El buen gobierno se sustenta en una administracin pblica ms eficiente en el uso de sus recursos y ms eficaz en el logro de
sus propsitos. El ciudadano es el factor principal de su atencin y la solucin de los problemas pblicos su prioridad.
En este contexto, la Administracin Pblica Estatal transita a un nuevo modelo de gestin, orientado a la generacin de
resultados de valor para la ciudadana. Este modelo propugna por garantizar la estabilidad de las instituciones que han
demostrado su eficacia, pero tambin por el cambio de aquellas que es necesario modernizar.
La solidez y el buen desempeo de las instituciones gubernamentales tienen como base las mejores prcticas administrativas
emanadas de la permanente revisin y actualizacin de las estructuras organizacionales y sistemas de trabajo, del diseo e
instrumentacin de proyectos de innovacin y del establecimiento de sistemas de gestin de calidad.
El presente Manual Administrativo documenta la accin organizada para dar cumplimiento a la misin de la Subdireccin de
Prevencin y Control de Enfermedades. La estructura organizativa, la divisin del trabajo, los mecanismos de coordinacin y
comunicacin, las funciones y actividades encomendadas, el nivel de centralizacin o descentralizacin, los procesos clave de la
organizacin y los resultados que se obtienen, son algunos de los aspectos que delinean la gestin administrativa de esta
Subdireccin.
Este documento contribuye en la planificacin, conocimiento, aprendizaje y evaluacin de la accin administrativa. El reto
mpostergable es la transformacin de la cultura de las dependencias y organismos auxiliares del Sector Salud hacia nuevos
esquemas de responsabilidad, transparencias, organizacin, liderazgo y productividad.

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE
CONSEJERA Y TOMA DE CITOLOGAS

Edicin:
Fecha:

Cdigo:
Pgina

Primera
noviembre de 2009

217650200
IV

APROBACIN
Con fundamento en el artculo 293, fraccin IV del Reglamento de Salud del Estado de Mxico, el H. Consejo Interno del
Instituto de Salud del Estado de Mxico en sesin ordinaria nmero 167, aprob el presente "Manual de Procedimientos
de Consejera y Toma de Citologas.", el cual contiene la informacin referente a consideraciones generales, mapa de
procesos y procedimientos, as como polticas para dar cumplimiento en la materia de Salud Reproductiva.

GACETA
11)6L GOBIERNO

11 de junio de 2010
FECHA DE ACUERDO
23 DE ABRIL DE 2010

Pgina 3

NMERO DE ACUERDO
ISE/ 166 /015
Lic. Fernando A. Csar Luna
Director de Administracin y
Secretario del Consejo Interno.
(Rbrica)
Edicin:
Fecha:
Cdigo:
Pgina

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE
CONSEJERA Y TOMA DE CITOLOGAS

Primera
noviembre de 2009
2 I 7B50200
V
OBJETIVO GENERAL

Mejorar la calidad en la prestacin de los servicios de salud reproductiva para mujeres que solicitan la toma de citologa cervical
en las Jurisdicciones Sanitarias y Hospitales de Primer Nivel del Instituto de Salud del Estado de Mxico, mediante la
formalizacin y estandarizacin de los mtodos de trabajo y el establecimiento de polticas que requieren la ejecucin de los
procedimientos y situaciones de excepcin que puedan presentarse durante su desarrollo, as como para orientar a los
servidores pblicos responsables de su ejecucin.
Edicin:
Fecha:
Cdigo:
Pgina

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE
CONSEJERA Y TOMA DE CITOLOGAS

Primera
noviembre de 2009
21 7B50200
VI

IDENTIFICACIN E INTERACCIN DE PROCESOS


(Mapa de Procesos de Alto Nivel)

Comunicacin con el Usuario


r

r
Mujeres usuarias
de los servicios de
salud reproductiva
del ISEM

Demanda de los
Servicios de Salud
Reproductiva de:

Paciente referida a la Toma de Citologas.


Tratamiento para paciente.
Paciente referida a hospitales de segundo nivel.

Consejera
Toma de
Citologa

Proceso
Sustantivo

Atencin a la Demanda de Servicios de


Salud Reproductiva.

1~11/11411W~LM
Procesos
Adjetivos

Administracin de
Recursos Humanos

Administracin de
Recursos Materiales
y Servicios
Generales

Administracin de
Recursos
Financieros

Administracin y
Equipamiento
Tecnolgico

GACETA

Pgina 4

E, E L GO 13

I I de junio de 2010

IC Ft crin

Edicin:
Fecha:
Cdigo:
Pgina

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE
CONSEJERA Y TOMA DE CITOLOGAS

Primera
noviembre de 2009
2 I 7B50200
VII

RELACIN DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS


Proceso
Atencin a la Demanda de Servicios de Salud Reproductiva.
De la consulta, entrevista y consejera, hasta el tratamiento y referencia a hospitales de segundo nivel.
Procedimientos:
Consejera en Jurisdicciones Sanitarias y Hospitales de Primer Nivel de Atencin.
Toma de Citologas en Jurisdicciones Sanitarias y Hospitales de Primer Nivel de Atencin.
Edicin:
Fecha:
Cdigo:
Pgina

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE
CONSEJERA Y TOMA DE CITOLOGAS

Primera
noviembre de 2009
2 I 7850200
VIII

DESCRIPCIN DE LOS PROCEDIMIENTOS

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE
CONSEJERA Y TOMA DE CITOLOGAS

Edicin:
Fecha:
Cdigo:
Pgina

Primera

noviembre de 2009
21 7B50200/0 I

PROCEDIMIENTO 01: Consejera en Jurisdicciones Sanitarias y Hospitales de Primer Nivel de Atencin.


OBJETIVO:
Garantizar que las mujeres mexiquenses reciban informacin clara, veraz y oportuna respecto de la prevencin, deteccin,
diagnstico, tratamiento y seguimiento de las infecciones de transmisin sexual, VPH y cncer cervicouterino, mediante el
servicio de consejera en las Jurisdicciones Sanitarias y Hospitales de Primer Nivel de Atencin.
ALCANCE:
Aplica al personal mdico, enfermeras y TAPS de las Jurisdicciones Sanitarias y Hospitales de Primer Nivel de Atencin del ISEM
que tengan a su cargo y responsabilidad el brindar el servicio de consejera.
REFERENCIAS:
NOM-014-SSA2-1 994, Para la prevencin, deteccin, diagnstico, tratamiento, control y vigilancia epidemiolgica del
cncer crvico uterino. Diario Oficial de la Federacin. 31 de mayo de 2007.
Manual General de Organizacin del Instituto de Salud del Estado de Mxico. Apartado VII Objetivo y
Funciones por Unidad Administrativa, 217850200 Subdireccin de Prevencin y Control de Enfermedades. Gaceta del
Gobierno, 29 de junio de 2005.
RESPONSABILIDADES:
El Departamento de Salud Reproductiva es la unidad administrativa responsable de verificar que el procedimiento de
consejera se lleve a cabo de acuerdo a la norrnatividad federal y estatal vigente.
El titular del Departamento de Salud Reproductiva deber:
Solicitar a los directores de las unidades mdicas aplicar el Programa de Salud Reproductiva en la materia de consejera.
El Director de la Unidad Mdica deber:
Solicitar a las enfermeras, TAPS y mdicos bajo su adscripcin que apliquen el Programa de Salud Reproductiva en la
materia de consejera.
El Mdico deber:
Entrevistar y reforzar la consejera, auscultar, diagnosticar e indicar tratamiento.
Detectar factores de riesgo y canalizar a las pacientes para la toma de citologas.
La EnfermeraiTAPS deber:
Realizar visitas domiciliarias para entrevistar y revisar a las mujeres con la finalidad de brindar consejeras, detectar
factores de riesgo y referir a las pacientes a la toma de citologas.

GACETA
00 BOE

11 de junio de 2010

Wang 0

Pgina 5

DEFINICIONES:
Consejera: Proceso de anlisis y comunicacin interpersonal, entre los prestadores de servicios y las usuarias
potenciales y aquellas que cursan con alguna lesin intraepitelial, mediante el cual se brinde a las pacientes informacin
veraz y cientficamente comprobada para que puedan tomar decisiones voluntarias, conscientes e informadas acerca de la
prevencin, deteccin, diagnostico, tratamiento y seguimiento de las infecciones de transmisin sexual, incluyendo el VPH
y el cncer crvico uterino.
VPH: Grupo grande de virus de los cuales se han identificado ms de 100 tipos, de stos cerca de 40 son transmitidos
sexualmente e infectan el aparato genital masculino y femenino. El virus del papiloma humano produce infecciones de piel y
afecta tambin las mucosas del tracto anogenital, oral (boca y garganta) y respiratorio.
TAPS: Tcnico en Atencin Primaria a la Salud.
Consejero: Persona que debe involucrarse en el proceso de acompaamiento de la paciente para facilitarle la toma de
decisiones de manera voluntaria, consciente e informada y cuenta con las siguientes caractersticas: empata, congruencia,
actitud positiva incondicional, respeto, discrecin, responsabilidad, honestidad, comprensin, conviccin, seguridad,
sociabilidad, eficiencia y flexibilidad.
Entrevista: Medio de comunicacin que permite establecer una relacin profesional, un vnculo interpersonal entre dos o
ms personas, siendo ste un proceso que incorpora al entrevistador y al entrevistado en un continuo, en el que ambos
trabajan una situacin para lograr un objetivo y que cuenta con tres etapas: inicio, desarrollo y final.
AGEB: rea Geogrfica Estadstica Bsica.
Citologa: Estudio de las clulas del tero cuando se examinan clulas sueltas, que se pueden obtener de muy diversas
maneras: analizando secreciones del propio organismo, raspando partes del cuerpo, o pinchando y extrayendo las clulas.
Factores de Riesgo: Son la edad de las pacientes, edad de inicio de las primeras relaciones sexuales, uso de mtodos
anticonceptivos, infecciones vaginales, estadios de la enfermedad y sntomas presentes en las pacientes.
INSUMOS:
Instruccin para llevar acabo el Programa de Salud Reproductiva.
Visita Domiciliaria.
RESULTADO:
Paciente referida a la Toma de Citologas.
INTERACCIN CON OTROS PROCEDIMIENTOS:
Toma de Citologas en jurisdicciones Sanitarias y Hospitales de Primer Nivel de Atencin.
POLTICAS:
El titular del Departamento de Salud Reproductiva deber planear, organizar y vigilar que el procedimiento de consejera
sea desarrollado por las jurisdicciones sanitarias y hospitales de primer nivel.
El titular del Departamento de Salud Reproductiva difundir normas y lineamientos tcnicos del procedimiento de
consejera a las jurisdicciones sanitarias y hospitales de primer nivel y observar su cumplimiento.
El Consejero orientar de manera precisa, completa y objetiva reemplazando las ideas errneas por aquellas validas sobre
el cuidado, la deteccin, el tratamiento y seguimiento de las infecciones de transmisin sexual incluyendo el VPH y el
cncer crvico uterino.
El Consejero acompaar en el anlisis de las razones para aceptar el tratamiento con el fin de valorar conjuntamente los
beneficios de apegarse a las recomendaciones y la pertinencia de su continuidad.
El Consejero facilitar la reduccin de la angustia y temor inherentes al problema que enfrenta la mujer tanto para la
realizacin de la toma de citologas, como del tratamiento.
El Consejero asegurar la decisin libre, responsable e informada de la mujer a travs no slo del suministro y garanta de
la informacin objetiva y detallada, sino del acompaamiento respetuoso del proceso que conduzca a la aceptacin
consciente y voluntaria de todos y cada uno de los procedimientos en estricto apego a la normatividad vigente.
El Mdico brindar la consejera cuando no cuente con una enfermera o TAPS que cumplan con esa funcin en la unidad
mdica o administrativa de su competencia.
La enfermera o TAPS indicar en el formato "Registro Diario de Pacientes en Consulta Externa" al final de su turno todas
aquellas citas para toma de citologa programadas.
DESARROLLO:
PROCEDIMIENTO 01: Consejera en Jurisdicciones Sanitarias y Hospitales de Primer Nivel de Atencin.
No
1

UNIDAD
ADMINISTRATIVA/PUESTO
Titular del Departamento de
Salud Reproductiva

DESCRIPCIN
Solicita a los directores de las unidades mdicas la aplicacin del Programa de
Salud Reproductiva en la materia de consejera.

GACETA

Pgina 6

10 E L

2 Director de la Unidad Mdica


3 Enfermera / TAPS

OBIERNO

11 de junio de 2010

Se entera y solicita a las enfermeras, TAPS y mdicos la aplicacin del Programa


de Salud Reproductiva en la materia de consejera.
Se entera, realiza visita domiciliaria, entrevista y revisa a la(s) mujer(es) de la
familia visitada, requisita la tarjeta de visita familiar y la cartilla nacional de salud
de la mujer, y determina: Existen factores de riesgo que no puede resolver?
No existen factores de riesgo que no puede resolver.

4 Enfermera / TAPS

Brinda la consejera a la(s) mujer(es) de la familia visitada y la(s) refiere a travs


de cita en la cartilla nacional de salud de la mujer al consultorio designado para la
toma de citologa en la unidad mdica correspondiente y entrega cartilla a la
paciente. Requisita los formatos "Registro Diario de Pacientes en Consulta
Externa" y "Prevencin y Promocin de la Salud en la Lnea de Vida" y los
entrega en la unidad mdica correspondiente para su conocimiento y archivo.
Archiva para su control la tarjeta de visita familiar.
5 Paciente

Recibe su cartilla nacional de salud con la cita para la toma de citologa y espera
la fecha programada para presentarse en el consultorio de la unidad mdica
asignada.

6 Enfermera / TAPS

7 Paciente

Si existen factores de riesgo que no puede resolver.


Refiere a travs de cita en cartilla nacional de salud de la mujer a la(s) mujer(es)
de la familia visitada con el mdico para reforzamiento de la consejera,
diagnstico y tratamiento por patologas o factores de riesgo detectados y
entrega cartilla. Requisita los formatos "Registro Diario de Pacientes en Consulta
Externa" y "Prevencin y Promocin de la Salud en la Lnea de Vida" y los
entrega en la unidad mdica correspondiente para su conocimiento y archivo.
Archiva para su control la tarjeta de visita familiar.
Recibe cartilla nacional de salud con cita, se entera y espera la fecha programada
para p resentarse con el mdico en el consultorio de la unidad mdica asienada.
En la fecha programada, acude a la unidad mdica asignada con su cartilla
nacional de salud para reforzamiento de la consejera, diagnstico y tratamiento
por patologas o factores de riesgo detectados.
Recibe a la paciente con factores de riesgo, le solicita su cartilla nacional de
salud, la ausculta, diagnostica, indica tratamiento y determina:
Cuenta con enfermera o TAPS que refuerce la consejera?
No cuenta con enfermera o TAPS que refuerce la consejera.
Refuerza la consejera, le informa a la paciente que le van a realizar la toma de
citologa, anota la cita en la cartilla nacional de salud y la devuelve.
Recibe su cartilla nacional de salud con la cita para la toma de citologa y espera
la fecha programada para presentarse en el consultorio de la unidad mdica
asignada.

8 Paciente

9 Mdico

Se conecta al procedimiento 02: Toma de Citologas en Jurisdicciones


Sanitarias y Hospitales de Primer Nivel de Atencin, operacin No. 4.

10 Mdico

!1 Paciente

12 Mdico

13 Paciente

14 Enfermera / TAPS

15 Paciente

Se conecta al procedimiento 02: Toma de Citologas en Jurisdicciones


Sanitarias y Hospitales de Primer Nivel de Atencin, operacin No. 4.
Si cuenta con enfermera o TAPS que refuerce la consejera.
Le indica a la paciente que se presente con la enfermera o TAPS para que
refuerce la consejera, le devuelve su cartilla nacional de salud y la despide.
Recibe su cartilla nacional de salud, se entera, se despide del mdico y se
presenta con la enfermera o TAPS.
Recibe a la paciente, le solicita su cartilla nacional de salud, brinda reforzamiento
de consejera y le informa a la paciente que le van a realizar la toma de citologa,
anota la cita en la cartilla nacional de salud y la devuelve.
Recibe su cartilla nacional de salud con la cita para la toma de citologa y espera
la fecha programada para presentarse en el consultorio de la unidad mdica
asignada.
Se conecta al procedimiento 02: Toma de Citologas en Jurisdicciones
Sanitarias y Hospitales de Primer Nivel de Atencin, operacin No. 4.

GACETA

de junio de 2010

Pgina 7

F i GOBIERNO

DIAGRAMA:
PROCEDIMIENTO: Consejera en Junsdicciones Sanitarias y Hospitales de Primer Nivel de Atencin.
TITULAR DEL DEPARTAMENTO DE
SALUD REPRODUCTIVA
(

INICIO

DIRECTOR DE LA UNIDAD MEDICA

PACIENTE

ENFERMERATAPS

MEDICO

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Pgina 8

11 de junio de 2010

MEDICIN:
Indicador para medir la eficiencia en la Consejera:
No. de pacientes a quienes se les brind consejera
mensualmente
No de pacientes entrevistadas mensualmente

X 100 = % de pacientes que se les brind consejera.

REGISTRO DE EVIDENCIAS:
Las visitas domiciliarias y consejeras realizadas quedan registradas en los formatos "Tarjeta de Visita Familiar", "Prevencin y
Promocin de la Salud en la Linea de Vida" y en la "Cartilla Nacional de Salud de la Mujer".
Los refuerzos de consejera y atencin de pacientes con factores de riesgo quedan registrados en el formato "Registro Diario de
Pacientes en Consulta Externa".
FORMATOS E INSTRUCTIVOS:
Formato "Tarjeta de Visita Familiar".
Cartilla Nacional de Salud de la Mujer.
Formato "Registro Diario de Pacientes en Consulta Externa".
Formato "Prevencin y Promocin de la Salud en la Lnea de Vida".

GOBIERNO GEL
ESTADO DE MXICO

Tarjeta de Visita Familiar


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NACIMIENTO
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GACETA
E.)C L GOBIERNO

I I de junio de 2010

Pgina 9

NIAS Y NINOS DE 0 A 4 ANOS DE EDAD


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NOMBRE (29)

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NOMBRE Y FIRMA DEL RFYPONSASIE DEL ASEE VIO LOCALIDAD
146)

INSTRUCTIVO PARA LLENAR EL FORMATO:


TARJETA DE VISITA FAMILIAR.
Objetivo:
Registrar y llevar a cabo un control eficiente de la situacin en cuestin de salud reproductiva que guarden las familias
visitadas.
Distribucin y Destinatario:
El formato se genera en original, el cual se conserva en los archivos de la unidad mdica.

No
I

CONCEPTO
Jurisdiccin Sanitaria

DESCRIPCIN
Anotar el nombre de la Jurisdiccin a la que corresponde el domicilio de
la familia visitada.
Escribir el nombre del municipio a la que corresponde el domicilio de la
familia visitada.
Anotar el nombre de la Coordinacin Municipal a la que corresponde el
domicilio de la familia visitada.

Municipio

Coordinacin Municipal

4
5

Fecha

Registrar el da, mes y ao en que se realiz la visita.

Clave del AGEB

Asentar la clave de la enfermera o TAPS que registra la visita.

Nombre de la Localidad

Indicar la localidad o colonia a la que corresponde el domicilio de la


familia visitada.
Colocar el nmero de manzana a la que corresponde el domicilio de la
familia visitada.

N de manzana

N de casa

Anotar el nmero de casa a la que corresponde el domicilio de la familia


visitada.

GACETA
O

Pgina 10

IDEL GOBIERN

N interior

10

Tiempo de radicar la familia en la


localidad

11

Domicilio oficial

l2
13

Nombre de la Unidad Mdica


Apellidos de la Familia

14

Fa mi liograma

15
16

Nombre
Fecha de nacimiento

17
18

Sexo
Escolaridad

19
20
21

Ocupacin
Trabaja
Cncer

22

Cules?

23
24

Menores de un ao de edad
Nombre
Fecha de nacimiento

25

Edad

26

Sexo

27

Mediciones

28

Dosis de biolgicos aplicadas

29
30

Nios(as) de 1 a 4 aos de edad /


Nombre
Fecha de nacimiento

31

Edad

32

Sexo

33

Mediciones

34

Dosis de biolgicos aplicadas

35

Nombre

36

Fecha de nacimiento

37

Edad

38

Mediciones

39

Embarazo en Control

1 I de junio de 2010

Escribir el nmero interior que corresponde al domicilio de la familia


visitada.
Registrar los aos de residencia en el domicilio registrado por la familia
visitada.
Anotar el nombre de la calle, nmero de la casa y nombre de la colonia
de la familia visitada, cuando el domicilio oficial es diferente al registrado.
Colocar el nombre de la Unidad Mdica a la que est adscrito el AGEB.
Registrar cada uno de los dos apellidos que componen el apellido
compuesto de la familia.
Asentar el primer nombre de los integrantes de la familia empezando
por el padre, madre e hijos.
Anotar el nombre de cada uno de los integrantes de la familia.
Indicar el da, mes y ao de nacimiento de cada uno de los integrantes de
la familia.
Sealar con una "X" el sexo de cada uno de los integrantes de la familia.
Anotar el grado mximo de estudios de cada uno de los integrantes de
la familia.
Escribir la ocu.acin de cada uno de los integrantes de la familia.
Indicar si traba a o no cada uno de los integrantes de la familia.
Marcar cuando detecte alguna anomala y agregar reporte de diagnstico
de citoloa, cuando exista lesin ecancerosa.
Registrar observaciones.
Anotar el nombre de los menores de un ao de edad pertenecientes a la
familia visitada.
Registrar el da, mes y ao de nacimiento de cada uno de los menores de
un ao de edad pertenecientes a la familia visitada.
Indicar los meses de edad de cada uno de los menores de un ao de
edad pertenecientes a la familia visitada.
Sealar con una "X" el sexo de cada uno de los menores de un ao de
edad pertenecientes a la familia visitada.
Registrar el peso en kilogramos y talla en centmetros de los menores de
un ao de edad .ertenecientes a la familia visitada.
Marcar las dosis aplicadas a los menores de un ao de edad
pertenecientes a la familia visitada de cada una de las vacunas registradas.
Anotar el nombre de los nios(as) de I a 4 aos de edad pertenecientes
a la familia visitada.
Registrar el da, mes y ao de nacimiento de cada uno de los nios(as)
de 1 a 4 aos de edad pertenecientes a la familia visitada.
Indicar los aos y meses de cada uno de los nios(as) de 1 a 4 aos de
edad pertenecientes a la familia visitada.
Sealar con una "X" el sexo de cada uno de los nios(as) de 1 a 4 aos
de edad pertenecientes a la familia visitada.
Registrar el peso en kilogramos y talla en centmetros de cada uno de
los nios(as) de I a 4 aos de edad pertenecientes a la familia visitada.
Marcar las dosis aplicadas a cada uno de los nios(as) de 1 a 4 aos de
edad pertenecientes a la familia visitada de cada una de las vacunas
reistradas.
Anotar el nombre de cada una de las mujeres de 10 a 49 aos de edad
se enecientes a la familia visitada.
Registrar el da, mes y ao de nacimiento de cada una de las mujeres de
10 a 49 aos de edad pertenecientes a la familia visitada.
Indicar los aos de cada una de las mujeres de 10 a 49 aos de edad
sertenecientes a la familia visitada.
Registrar el peso en kilogramos y talla en centmetros de cada una de las
mujeres de 10 a 49 aos de edad pertenecientes a la familia visitada.
Sealar el da, mes y ao de la ltima regla, as como el nmero de
meses de embarazo.

CACE TA

de junio de 2010
40
41

Rosis de biolgicos aplicadas

42

Deteccin de riesgos en el
embarazo
Mtodos de planificacin familiar

43

Condiciones de la vivienda

44

Perros

45

Gatos

46

Nombre y firma del responsable


del AGEB y/o localidad

Pgina 1 I

Marcar las dosis aplicadas a cada una de las mujeres de 10 a 49 aos del
edad pertenecientes a la familia visitada de cada una de las vacunas
registradas.
Anotar si se presenta cefalea, hipertensin arterial o edema durante efi
embarazo.
Marcar con una "X" si se lleva algn mtodo de planificacin familiar e1
indicar cul.
Sealar si se cuenta con energa elctrica, agua potable, cual es la fuente
del agua, como se eliminan las excretas y la basura.
Registrar cuando posean perros la edad en meses y aos, vacunas
aplicadas y sus respectivas fechas para determinar si existe riesgo de
zoonosis.
Anotar cuando posean gatos la edad en meses y aos, vacunas aplicadas
y sus respectivas fechas para determinar si existe riesgo de zoonosis.
Asentar el nombre y firma del Responsable del AGEB y/o localidad.

GOOleatN0
FEDERAL

CARTILLA
NACIONAL
E SALUD

INSTRUCTIVO PARA LLENAR EL FORMATO:


CARTILLA NACIONAL DE SALUD: MUJERES DE 20 A 59 AOS.
Objetivo:
Registrar y llevar a cabo un control eficiente de la toma de citologa que se le realizan a la paciente.
Distribucin y Destinatario:
El formato se genera en original y lo conserva el paciente.
No
2
3

CONCEPTO

Fecha de Toma
Resultados
Fecha de prxima toma

DESCRIPCIN

Anotar el da, mes y ao en que fue tomada la muestra.


Indicar el da, mes y ao de entrega de resultados.
Registrar el da, mes y ao en que se realizar la prxima toma de
citologa.

Pgina 12

GACETA
I ) E- I GOBIE RNO

11 de junio de 2010

REGISTRO DIARIO DE PACIENTES EN CONSULTA EXTERNA SIS-SS-01P-Bis

E INSTRUCTIVO PARA LLENAR EL FORMATO:


REGISTRO DIARIO DE PACIENTES EN CONSULTA EXTERNA.
TObjetivo:
Registrar llevar un control eficiente de los_pacientes que son atendidos en consulta externa diariamente.
Distribucin y Destinatario:
1_ El formato suenera en original, el cual se conserva en los archivos de la unidad mdica.
DESCRIPCIN
CONCEPTO
7
No
Anotar el nombre de la unidad mdica o administrativa a la que se encuentra
Nombre de la unidad
adscrito.
Indicar la clave asignada a la unidad administrativa.
2
J CLUES
H
Asentar el nombre del mdico. TAPS o enfermera que realiza la consulta
Nombre de la persona que
3
i e xterna.
proporciona la consulta
r4
I Marcar con una "X" quien realiza la consulta: mdico, enfermera o TAPS.
JIPO
tSealar el tipo de servicio brindado.
5
rv
' Seicio
H
Registrar el da, mes y ao en que se realiz la consulta.
Fecha
6
L
Anotar el nmero consecutivo.
7
I N
Escribir el nombre completo de la persona que recibe la consulta.
8
Nombre
H
Indicar el nmero o tipo de expediente.
9
Expediente
Sealar la edad en aos de cada uno de los miembros de la familia que recib e
E10
Edad
la consulta.
Indicar con una "X" el sexo del paciente. M de masculino o una F d;1
Sexo
I l
Hfemenino.
_kRegistrar si es la primera vez que se diagnostica.
I' vez (Diagnstico)
I2
Sealar si cuenta con el SISTEMA DE PROTECCIN SOCIAL EN SALUD.
13
SPSS
Indicar si cuenta con el programa OPORTUNIDADES.
14
OPORTUNIDADES
Anotar si es migrante.
Mi rapte
Mi
15
Sealar si es indgena.
16
Indgena
1 Diagnstico
Registrar el diagnstico y especificar si se le tom citologa o, en caso de
17
reporte de resultado, especificar el diagnstico emitido por el laboratorio.
Anotar adems si se le dio consejera.
Indicar si es paciente referido.
Referido
18
r
Anotar si es paciente contrarreferido.
j Contrarreferido
19

GACETA
co

I I de junio de 2010

Pgina 13

1113111E Ft P Cf

Prevencin y Promocin de
ra SahAd en la lnea de vida

No

Acciones

lecha,
ru.s
'3,

44:

ot

(dilamesien,")
ir/

INSTRUCTIVO PARA LLENAR EL FORMATO:


PREVENCIN Y PROMOCIN DE LA SALUD EN LA LINEA DE VIDA.
Objetivo:
Registrar y llevar un control eficiente de las acciones de prevencin y promocin de la salud, llevadas a cabo por la enfermera
o TAPS con las mujeres de 20 a 59 aos de edad.

Distribucin y Destinatario:
El formato se enera en original y se conserva en el expediente del paciente en los archivos de la unidad mdica.

CONCEPTO

No

DESCRIPCIN

Nombre del Paciente


N de expediente

Anotar el nombre completo de la paciente.


Escribir el nmero de expediente de la paciente.

Accin

Marcar con una "X" las acciones realizadas y agregar, en su caso, la

Fecha

da/mes/ao)
Observaciones

6
7

informacin sobre cncer cervicouterino y si corresponde a la citologa.


Registrar el da, mes y ao en que se realizaron las acciones.
Indicar la fecha en que se realizaron las observaciones.
Anotar las observaciones pertinentes al paciente.

Nombre y firma del

Escribir el nombre y asentar la firma del responsable del llenado del

responsable

formato.

Pgina 14

II de junio de 2010

1-)F1 COMIEFt1.4"

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE
CONSEJERA Y TOMA DE CITOLOGAS


Edicin:
Fecha:
Cdigo:
Pgina

Primera
noviembre de 2009
2I7B50200/02

PROCEDIMIENTO 02: Toma de Citologas en Jurisdicciones Sanitarias y Hospitales de Primer Nivel de


Atencin.
OBJETIVO:
Disminuir los fallecimientos por cncer crvico uterino en la poblacin femenina de entre 20 y 59 aos de edad del Estado de
Mxico, detectndolo a tiempo para poder proporcionar el tratamiento adecuado oportunamente, mediante la toma de
citologas.
ALCANCE:
Aplica a los servidores pblicos del rea de Jurisdicciones Sanitarias y Hospitales de Primer Nivel de Atencin del ISEM que
tengan a su cargo y responsabilidad el brindar el servicio de toma de citologas a mujeres con factores de riesgo.
REFERENCIAS:
NOM-014-SSA2-1994, Para la prevencin, deteccin, diagnstico, tratamiento, control y vigilancia
epidemiolgica del cncer crvico uterino. Diario Oficial de la Federacin, 31 de mayo de 2007.
Manual General de Organizacin del Instituto de Salud del Estado de Mxico. Apartado VII Objetivo y
Funciones por Unidad Administrativa, 2I7B50200 Subdireccin de Prevencin y Control de Enfermedades. Gaceta del
Gobierno, 29 de junio de 2005.
RESPONSABILIDADES:
El Departamento de Salud Reproductiva es la unidad administrativa responsable de verificar que la toma de citologa se
lleve a cabo de acuerdo a la normatividad federal y estatal vigente.
El titular del Departamento de Salud Reproductiva deber:
Solicitar a los directores de las unidades mdicas la aplicacin del Programa de Salud Reproductiva en la materia de toma
de citologas.
El Director de la Unidad Mdica deber:
Solicitar a las enfermeras, TAPS y mdicos la aplicacin del Programa de Salud Reproductiva en la materia de toma de
citologas.
El Mdico deber:
Recibir a la paciente y realizar el procedimiento de toma de citologa.
Analizar los resultados del Papanicolaou y determinar el tratamiento correspondiente, en su caso.
Analizar los resultados de la citologa correspondiente y referir a la paciente a un hospital de segundo nivel de atencin,
cuando sea necesario.
DEFINICIONES:
Toma de citologa: Es una prueba de tamizaje basada en procedimientos, a partir de la obtencin por raspado o
cepillado para formar una monocapa de material celular en el portaobjetos, fijados y teidos correctamente para su
interpretacin. Las clulas que se descaman del epitelio que reviste el crvix constituyen material de estudio de la citologa
que a partir de George N. Papanicolaou es un imprescindible mtodo de diagnstico para detectar el cncer crvico
uterino en sus etapas iniciales y otras anormalidades del tracto reproductor femenino.
Resultados clnicos: Es la interpretacin clnica del anlisis a una muestra por mtodos fisicoqumicos.
Tratamiento: Es el conjunto de medios higinicos, farmacolgicos, quirrgicos o fsicos cuya finalidad es la curacin o el
alivio de las enfermedades o sntomas, cuando se ha llegado a un diagnstico.
INSUMOS:
Programa de Salud Reproductiva en la materia de toma de citologas.
Paciente referenciada para la toma de citologa.
RESULTADO:
Resultados de citologa realizada y nueva programacin para toma de citologas.
Informacin de tratamiento a seguir.
Referencia de paciente a hospital de segundo nivel de atencin, en caso de ser necesario.

GACETA

11 de junio de 2010

Pgina 15

ID,I CCESIEFenlIC>

INTERACCIN CON OTROS PROCEDIMIENTOS:


Consejeria en Jurisdicciones Sanitarias y Hospitales de Primer Nivel de Atencin.
POLTICAS:
El titular del Departamento de Salud Reproductiva deber vigilar que el procedimiento de toma de citologas sea
desarrollado por las Jurisdicciones Sanitarias y Hospitales de Primer Nivel.
El titular del Departamento de Salud Reproductiva deber difundir normas y lineamientos tcnicos del procedimiento de
toma de citologas a las Jurisdicciones Sanitarias y Hospitales de Primer Nivel y vigilar su cumplimiento.
El mdico deber, cuando el resultado sea anormal, localizar y citar al centro de salud a la paciente para informar de una
manera sencilla y clara el resultado y orientarla para el tratamiento oportuno.
El mdico entregar el resultado de la citologa en forma personal y confidencial a la paciente.
El mdico anexar el original del formato "Solicitud y Reporte de Resultado de Citologa Cervical" al expediente de la
paciente, una vez entregado el resultado.
Desarrollo:

PROCEDIMIENTO 02: Toma de Citologas en Jurisdicciones Sanitarias y Hospitales de Primer Nivel de


Atencin
No
1

UNIDAD

ADMINISTRATIVA/PUESTO

Titular del Departamento de Salud



Reproductiva

Director de la Unidad Mdica

Mdico

Paciente

DESCRIPCIN
Solicita a los directores de las unidades mdicas la aplicacin del
Programa de Salud Reproductiva en la materia de toma de citologas.
Se entera y solicita a los mdicos la aplicacin del Programa de Salud
Reproductiva en la materia de toma de citologas.

Se entera del Programa de Salud Reproductiva en la materia de toma


de citologas, revisa el listado de la toma de citologas por
programacin
o
y
citas
del
da
espera
al paciente.
Viene del Procedimiento 01: Consejera en Jurisdicciones
Sanitarias y Hospitales de Primer Nivel de Atencin.
Se presenta con el mdico en la unidad de salud correspondiente y
presenta su Cartilla Nacional de Salud de la Mujer que contiene la
cita para la realizacin de la toma de citologa.

Mdico

Paciente

Mdico

Mdico

Paciente

Recibe a la paciente junto con su Cartilla Nacional de Salud de la


Mujer, checa la cita en la cartilla, interroga a la paciente y le explica
el procedimiento, realiza exploracin, llena el formato "Solicitud y
Reporte de Resultado de Citologa Cervical" y lo complementa con
observaciones que juzgue pertinentes. Realiza la toma de citologa,
informa a la paciente la fecha de entrega de resultados y la registra
en el expediente clnico y en la Cartilla Nacional de Salud de la
Mujer, la cual devuelve a la paciente y la despide.

Se entera de la fecha de entrega de resultados, recibe su Cartilla


Nacional de Salud de la Mujer, se retira y espera fecha de resultados.

Enva la muestra junto con el formato "Solicitud y Reporte de


Resultado de Citologa Cervical" al laboratorio respectivo y espera
resultados.

Recibe resultados de la muestra tomada a la paciente junto con el


formato "Solicitud y Reporte de Resultado de Citologa Cervical",
los archiva en el expediente clnico y espera a que acuda la paciente
a recogerlos.
En la fecha programada, se presenta con el mdico correspondiente,
le entrega su Cartilla Nacional de Salud de la Mujer y le solicita los
resultados de la toma de citologa.

GACETA

Pgina I 6

LJEL O OBlEI 11. CD

I O Mdico

En la fecha programada recibe a la paciente junto con la Cartilla


Nacional de Salud de la Mujer, extrae del expediente clnico los
resultados y el formato de "Solicitud y Reporte de Resultado de
Citologa Cervical", los analiza y determina: Requiere tratamiento la
paciente?

II

Mdico

12

Paciente

13

Mdico

I I de junio de 2010

No requiere tratamiento.
Informa a la paciente que sus resultados salieron normales y que no
requiere de ningn tratamiento. Programa cita para nueva toma de
citologa en la Cartilla Nacional de Salud de la Mujer, la devuelve a la
paciente y la despide. Archiva resultados y formato de "Solicitud y
Repone de Resultado de Citologa Cervical" en el expediente
clnico.

Recibe su Cartilla Nacional de Salud de la Mujer con cita para nueva


toma de citologa, se retira y espera a la fecha programada. Se
conecta con la operacin No. 4.
Si requiere tratamiento.
Diagnostica, establece tratamiento y determina: Requiere referencia
a hospital de segundo nivel de atencin?

14

Mdico

15

Paciente

16

Mdico

No requiere referencia a hospital de segundo nivel de


atencin.
Informa a la paciente el tratamiento que debe seguir, programa
nueva cita para toma de citologa en la Cartilla Nacional de Salud de
la Mujer y la devuelve. Archiva resultados y formato de "Solicitud y
Repone de Resultado de Citologa Cervical" en el expediente clnico
de la paciente.
Se entera del tratamiento que debe seguir, recibe Cartilla Nacional
de Salud de la Mujer con nueva fecha para toma de citologa, se
retira y espera fecha programada. Se conecta con la operacin No.
4.
Si requiere referencia a hospital de segundo nivel de
atencin.
Informa a la paciente el padecimiento que tiene, el tratamiento que
debe seguir y que debe acudir a un hospital de segundo nivel de
atencin. Requisita formato "Referencia y Registro Nominal de
Pacientes con Lesin Precursora y Cncer Crvico Uterino" en
original y copia, entrega original a la paciente junto con su Cartilla
Nacional de Salud de la Mujer e indica a que hospital debe acudir.
Archiva los resultados de la toma de citologa junto con formato de
"Solicitud y Reporte de Resultado de Citologa Cervical" y copia de
formato "Referencia y Registro Nominal de Pacientes con Lesin
Precursora y Cncer Crvico Uterino" en el expediente clnico de la
paciente.

17

Paciente

Se entera del padecimiento que tiene, del tratamiento que debe


recibir y del hospital a donde debe acudir. Recibe el formato original
de "Referencia y Registro Nominal de Pacientes con Lesin
Precursora y Cncer Crvico Uterino" junto con su Cartilla
Nacional de Salud de la Mujer, se retira y a la brevedad acude al
hospital de segundo nivel asignado.
Se conecta con los procedimientos inherentes a la atencin
de pacientes con lesiones precursoras y cncer crvico
uterino en Hospitales de Segundo Nivel de Atencin.

GACETA

I I de junio de 2010

Pgina I 7

LREL C0131leFtrSC,

Diagramacin:
PROCEDIMIENTO, Toma de Cite:logias el Jurisdicciones Sanitarias y Hosp.
TI TUL AR El DEPARTAMENTO DE SAL LJE
REPRODUCTIVA

DIRECTOR DE LA UNIDAD MDICA

MEDI( O

PACIENTE

Ll

MEDICIN:
Indicador para medir la eficiencia en la toma de citologas a pacientes referidas:
No. de tomas de citologa realizadas mensualmente
X 100=% de eficiencia del servicio de toma de citologas.
No. de solicitudes de toma de citologas recibidas
mensualmente
No. de pacientes referidas a hospital de segundo nivel de
atencin mensualmente
No. de tomas de citologa realizadas mensualmente

X 100 = % de pacientes referidas a hospital de segundo nivel


de atencin.

GACETA

Pgina 18

LD E L Go EI I IE Ft N Ca

I I de junio de 2010

Registro de Evidencias:
La solicitud de toma de citologias queda inscrita en el formato "Solicitud y Reporte de Resultado de Citologa Cervical".
Los resultados del Papanicolaou quedan inscritos en el expediente clnico de la paciente y en la Cartilla Nacional de Salud de la
Mujer.
Las pacientes referidas a hospitales de segundo nivel quedan registradas en el formato "Referencia y Registro Nominal de
Pacientes con Lesin Precursora y Cncer Crvico Uterino.
FORMATOS E INSTRUCTIVOS DE LLENADO:
Cartilla Nacional de Salud de la Mujer.
Solicitud y Reporte de Resultado de Citologa Cervical.
Referencia y Registro Nominal de Pacientes con Lesin Precursora y Cncer Crvico Uterino.

GOBIERNO
FEDERAL

corrom~o~
derechoscaroac

1011/E

WIRMRA

Ignuom

desee.o r

INSTRUCTIVO PARA LLENAR EL FORMATO:


CARTILLA NACIONAL DE SALUD: MUJERES DE 20 A 59 AOS.
Objetivo:
Registrar y llevar a cabo un control eficiente de la toma de citologa que se le realizan a la paciente.
Distribucin y Destinatario:
El formato se genera en original y lo conserva el paciente.
No

CONCEPTO
Fecha de Toma

OESCRFi>C tN
Anotar el da, mes y ao en que fue tomada la muestra.

Resultados

Indicar el da, mes y ao de entrega de resultados.

Fecha de prxima toma

Registrar el da, mes y ao en que se realizar la prxima toma de


citologa.

GACETA

11 de junio de 2010

OEL

Pgina 19

CZ. Es II E Ft 4

ULTADO DE CITOLOGA CERYICA

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INSTRUCTIVO PARA LLENAR EL FORMATO:


Solicitud y Reporte de Resultado de Citologa Cervical.

Objetivo:
Registrar y llevar un control eficiente de la toma de citologas realizadas.

Distribucin y Destinatario:
El formato se enera en ori inal, el cual se conserva en el expediente de la paciente en los archivos de la unidad mdica.

CONCEPTO

No.

2
3

DESCRIPCIN

Folio

Anotar el nmero de folio asignado a la solicitud.

Institucin

Escribir el nombre de la institucin pblica a la que pertenece.

Entidad / Delegacin

Indicar la entidad o delegacin a la que pertenece la Unidad


Mdica.

GACE TA
NO

Pgina 20

r) E

CORiER

11 de junio de 2010

16
17
18
19
20
21
22
23

Citologa
Situacin ginecobsttrica
Inicio de vida sexual
Edad
Antecedente de vacunacin VPH
Edad
Nmero de dosis
Fecha de ltima regla

24
25

A la exploracin se observa
Utensilio con el que se tom la muestra

Asentar el nombre de la Jurisdiccin a la que pertenece la Unidad


Mdica.
Anotar el nombre del municipio al que pertenece la Unidad
Mdica.
,
Escribir el nombre de la unidad mdica al que pertenece la
paciente.
Marcar con un nmero la opcin correspondiente.
Registrar la clave asignada a la paciente en SICAM.
Asentar el nombre completo de la paciente.
Indicar el estado donde naci la paciente.
Registrar la CURP de la paciente.
Indicar el da, mes y ao de nacimiento de la paciente.
Sealar la edad en aos de la paciente.
Anotar el domicilio de la paciente.
Registrar otro domicilio alterno de familiar o amigo donde se
pueda localizar a la paciente.
Marcar con un nmero la opcin correspondiente.
Anotar el nmero de dos factores.
Sealar el nmero de la opcin que corresponda.
Indicar la edad en aos a la que inicio su vida sexual la paciente.
Escribir el nmero de la opcin que corresponda.
Registrar la edad en que se vacuno.
Anotar el nmero de la opcin que corresponda.

Registrar el da, mes y ao en que present su ltima


menstruacin.
Anotar el nmero de la opcin que corresponda.
Escoger y anotar el nmero de la opcin que corresponda.

26
27
28
29
30

Especifique
Responsable de la toma citolgica
Fecha de toma de la muestra
Factores de riesgo
Cuenta con cartilla nacional de la mujer

Escriba de manera especfica cualquier otro instrumento utilizado.


Asentar el nombre de la persona que realiz la toma de muestra.
Indicar el da, mes y ao en que se realiz la toma de muestra.
Escoger y anotar el nmero de la opcin que corresponda.
Escoger y anotar el nmero de la opcin que corresponda.

31
32

Muestra repetida
Nmero citolgico anterior

33

Fecha de interpretacin

34
35
36
37
38
39

Numero citolgico
Laboratorio
Caractersticas de la muestra
D.agnstico citolgico
Repetir estudio
Motivo
Especifique
RFC del Citotecnlogo
La muestra fue revisada por el patlogo

Escoger y anotar el nmero de la opcin que corresponda.


Registrar el nmero de la muestra anterior en caso de repetir la
muestra.
Indicar el da, mes y ao en que la muestra es analizada e
interpretada.
Anotar el nmero de la muestra.
Indicar el nombre del laboratorio.
Seleccionar el nmero de la opcin que corresponda.
Anotar el nmero de la opcin que corresponda.
Escoger el nmero de la opcin que corresponda.
Asentar el nmero de la opcin que corresponda.
Escribir el motivo, si es distinto a los aqu registrados con
anterioridad.
Anotar el RFC del tcnico que realiz el estudio.
Seleccionar el nmero de la opcin que corresponda.

Diagnstico del patlogo


RFC del patlogo
Prueba de hibridacin
Resultado de hibridacin

Escoger el nmero de la opcin que corresponda.


Asentar el RFC del patlogo que realiz el diagnstico.
Anotar el nmero de la opcin que corresponda.
Seleccionar el nmero de la opcin que corresponda.

1 Jurisdiccin

Municipio

Unidad Mdica

7
8
9
10
I I
12
13
14
15

40

41
42
43

44
45
46

Derechohabiencia
Clave del paciente
Nombre
Entidad de nacimiento
CURP
Fecha de nacimiento
Edad
Domicilio
1 Otro domicilio

GACETA

II de junio de 2010

!I

IUD E L C

Pgina 21

O ES I E Fa Pi 0

secnza n Ap14, 5 ,

EA).

WM,RO,

PJJG1AMA EJE 1' R

`. CONTROL 01 CANCI",GEW,'COtnr-R,NO

REFERENCIA Y REGISTRO NOMINAL DE PACIENTES


CON LESIN PRECURSORA Y CNCER CRVICO UTERINO
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INSTRUCTIVO PARA LLENAR EL FORMATO:


Referencia y Registro Nominal de Pacientes con Lesin Precursora y Cncer Crvico Uterino.
Objetivo: Referir a la paciente a un hospital de segundo nivel de atencin cuando el tratamiento lo requiera.
Distribucin y destinatario: El formato se genera en original y copia, el original se entrega a la paciente para que lo presente en
el hospital de segundo nivel, y la copia se archiva en el expediente de la unidad mdica de primer nivel.

No.
I
2

CONCEPTO
Institucin
Entidad / Delegacin

DESCRIPCIN
Escribir el nombre de la institucin pblica a la que pertenece.
Indicar la entidad o delegacin a la que pertenece la Unidad Mdica.

GACETA
GOBIERNO

Pgina 22
r

I-JEL

Jurisdiccin

4
5
6

Municipio
Unidad Mdica
Clave del paciente
Nombre
Entidad de nacimiento
CURP
Fecha de nacimiento
Edad
Domicilio
Otro domicilio

8
9
10
11
12
13

28

Motivo de la referencia
Factores de rieso
Situacin ginecobsttrica
Inicio de vida sexual
Edad
Antecedente de vacunacin VPH
Edad
Nmero de dosis
Fecha de diagnstico Citolgico
Clulas escamosas
Prueba de hibridacin
Resultado de hibridacin
Fecha de notificacin de resultado
citolgico a la paciente
Fecha de referencia de la paciente para
y
diagnstico
de
confirmacin
tratamiento
Fecha de atencin

29
30
31

Institucin
Entidad/Delegacin
Jurisdiccin

32
33

Municipio
Clnica de displasia
Fecha de estudio colposcpico
RFC Colposcopista
Colposcopa
Resultado del estudio colposcpico
Especifique
Se realiz estudio histopatolgico
Tipo de estudio histopatolgico
Fecha de toma de muestra de estudio
histopatolgico
Fecha de diagnstico histopatolgico
Resultado del estudio histopatolgico
Especifique
Fecha de notificacin de resultado a la
paciente
Plan de manejo y tratamiento
Referencia a
Especifique
Fecha de prxima cita
Fecha de referencia a centro oncolgico
u otro

14
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50

11 de junio de 2010

Asentar el nombre de la Jurisdiccin a la que pertenece la Unidad


Mdica.
Anotar el nombre del municipio al que pertenece la Unidad Mdica.
Escribir el nombre de la unidad mdica a la que pertenece la_paciente.
Registrar la clave asignada a la paciente.
Asentar el nombre completo de la paciente.
Indicar el estado donde naci la paciente.
Registrar la CURP de la paciente.
Indicar el da, mes y ao de nacimiento de la paciente.
Sealar la edad, en aos de la paciente.
Anotar el domicilio de la paciente.
Registrar otro domicilio alterno de familiar o amigo donde se pueda
localizar a la paciente.
Seleccionar el nmero, de acuerdo al motivo.
Asentar el nmero de tres factores.
Escribir el nmero de dos factores.
Anotar el nmero de la opcin que corresponda.
Indicar la edad en aos a la que inicio su vida sexual la paciente.
Escribir el nmero de la opcin que corresponda.
Registrar la edad en que se vacuno.
Anotar el nmero de la opcin que corresponda.
Registrar el da, mes y ao en que se realiz el diagnstico citolgico.
Marcar con una "X" la opcin que corresponda.
Indicar con un nmero la opcin correspondiente.
Sealar con un nmero la opcin correspondiente.
Anotar el da, mes y ao en que se le notifica a la paciente el
resultado.
Asentar el da, mes y ao en que se refiere a la paciente.

Registrar el da, mes y ao en que la paciente es atendida por el


hospital de segundo nivel.
Anotar el nombre de la Institucin que atiende a la paciente.
Indicar la entidad o delegacin a la que pertenece la Unidad Mdica.
Asentar el nombre de la Jurisdiccin a la que pertenece la Unidad
Mdica.
Anotar el nombre del municipio al que pertenece la Unidad Mdica.
Escribir el nombre de la clnica que atiende a la paciente.
Sealar el da, mes y ao en que se realiz el estudio colposcpico.
Anotar el RFC del colposcopista que realiz el estudio.
Marcar con un nmero la opcin correspondiente.
Sealar con un nmero la opcin correspondiente.
Describir el resultado especfico.
Indicar con un nmero la opcin correspondiente.
Marcar con un nmero la opcin correspondiente.
Anotar el da, mes y ao en que se tom la muestra.
Asentar el da, mes y ao en que se realiz el diagnstico.
Sealar con un nmero la opcin correspondiente.
Describir el resultado especfico.
Indicar el da, mes y ao en que se notific el resultado al paciente.
Marcar con un nmero la opcin correspondiente.
Sealar con un nmero la opcin correspondiente.
Indicar a donde se refiere el paciente.
Registrar el da, mes y ao para la prxima cita.
Anotar el da, mes y ao en que se refiere a la paciente al centro
oncolgico.

I I de junio de 2010

GACETA
L,EL CC.13IEFtINC>

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE
CONSEJERA Y TOMA DE CITOLOGAS

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Edicin:
Fecha:
Cdigo:

Pgina

Primera
noviembre de 2009
21 7B50200
IX
SIMBOLOGA

Para la elaboracin de los diagramas, se utilizaron smbolos o figuras que representan a cada persona, puesto o unidad
administrativa que tienen relacin con el procedimiento, lo cual se presenta por medio de columnas verticales. Las formas de
representacin, fueron en consideracin a la simbologa siguiente:
INICIO O FINAL DEL
PROCESO

Seala el principio o terminacin de un procedimiento. Cuando se utilice para indicar el


comienzo del procedimiento se anotar la palabra INICIO, en el segundo caso, cuando
concluya la secuencia de operaciones, se escribir la palabra FIN.

CONECTOR DE
OPERACIN

Muestra las principales fases del procedimiento, emplendose cuando el material, formato o
la propia accin cambia o requiere conectarse a otra operacin lejana dentro del mismo
procedimiento.
La lnea continua marca el flujo de informacin, documentos o materiales que se estn
realizando en el rea; su direccin se maneja a travs de terminar la lnea con una pequea
punta de flecha; puede ser utilizada en la direccin que se requiera y para unir cualquier
smbolo empleado.

CID

LNEA CONTNUA
~n,11n111.
DECISIN

FUERA DE FLUJO

OPERACIN

CONECTOR DE
PROCEDIMIENTOS

CONECTOR DE HOJA
EN UN MISMO
PROCEDIMIENTO

Smbolo que se emplea cuando en la actividad se requiere preguntar si algo procede o no,
identificando dos o ms alternativas de solucin. Para fines de mayor claridad y
entendimiento, se describir brevemente en el centro del smbolo lo que va a suceder,
cerrndose la descripcin con el signo de interrogacin.
Cuando por necesidades del procedimiento, una determinada actividad o participacin ya
no es requerida dentro del mismo, se opta por utilizar el signo de fuera de flujo para
finalizar su intervencin en el procedimiento.
Representa la realizacin de una operacin o actividad relativa a un procedimiento y se
anota dentro del smbolo la descripcin de la accin que se realiza en ese paso de manera
sintetizad a.
Es utilizado para sealar que un procedimiento proviene o es la continuacin de otro(s), es
importante anotar dentro del smbolo el nombre del procedimiento del cual se deriva o
hacia dnde va.
Este smbolo se utiliza con la finalidad de evitar las hojas de gran tamao, el cual muestra al
finalizar la hoja, hacia donde va y al principio de la siguiente hoja de donde viene para fines
de control se escribir dentro de la figura una letra (mayscula) del alfabeto, empezando
con la "A" y continuando con la secuencia del mismo.

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE
CONSEJERA Y TOMA DE CITOLOGAS

Edicin:

Fecha

Cdigo:
Pgina

Primera
noviembre de 2009

217650200
XI

REGISTRO DE EDICIONES
Primera Edicin (noviembre de 2009): elaboracin del manual.

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE
CONSEJERA Y TOMA DE CITOLOGAS

Edicin:
Fecha:

Cdigo:
Pgina

Primera
noviembre de 2009

217B50200
XII

DISTRIBUCIN
El original del Manual de Procedimientos de Consejera y Toma de Citologas se encuentra en resguardo del Departamento de
Desarrollo Institucional de la Unidad de Modernizacin Administrativa del Instituto de Salud del Estado de Mxico.

GACETA

Pgina 24

I I de junio de 2010

E) L G06t E Ft Pi C

Las copias controladas estn distribuidas de la siguiente manera:


Hospitales Generales y de Especialidad (40).
Jurisdicciones Sanitarias (19).
Edicin:
Primera
Fecha:
noviembre de 2009
Cdigo:
217650200
Pgina XIII

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE
CONSEJERA Y TOMA DE CITOLOGAS

VALIDACIN

Dr. Franklin Libenson Violante


Secretario de Salud del Estado de Mxico
(Rbrica)
Dr. Gabriel Jaime O'Shea Cuevas
Subsecretario de Salud y Director General del Instituto de Salud
del Estado de Mxico
(Rbrica)
L. A. Jaime Gutirrez Casas
Coordinador de Administracin y Finanzas
(Rbrica)

Lic. Vctor Flores Silva


Unidad de Modernizacin Administrativa
(Rbrica)

Dr. Jess Luis Rub Salazar


Coordinador de Salud
(Rbrica)

Dra. Elizabeth Dvila Chvez


Directora de Servicios de Salud
(Rbrica)

Dra. Eloisa Laura Quijada Snchez


Subdirector de Prevencin
y Control de Enfermedades
(Rbrica)

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE
CONSEJERA Y TOMA DE CITOLOGAS
Manual

Edicin:
Fecha:
Cdigo:

Pgina

de Procedimientos de Consejeria y Toma de Citologas, Toluca, Mxico, noviembre de 2009.

Manuales de Procedimientos
Manual de Procedimientos de Consejera y Toma de Citologas
Secretara di Salud
Instituto de Salud del Estado de Mxico
Responsable de su elaboracin:
Dr. Juan Adrian Vences Martnez
Dra. Guadalupe Miramn Prez
Dr. Hernn Gustavo Luna Pilas
Responsable de su integracin:
ir Lic. Victor Flores Silva
Lic. Armando Santo, Perez
*Lic. Nstor Gutirrez Santas
Toluca, Mxico
Noviembre, 2009.

Primera
noviembre de 2009
217850200

XIV