EL GIGANTE QUE DUERME DENTRO

1. Integrantes:
- Esquen Guanilo, Paola
- Carhuajulca Carranza, Antero
- Rebaza Marn, Yoli
2. Centro:
Hospital Vctor Lazarte Echegaray
3. Resumen
Paciente de 68 aos, natural de: Otuzco, llega a consulta porque
manifiesta sentir preocupacin y tristeza debido a temblores que padece,
refiere que tiene temor a una recada porque percibe que los problemas
familiares desencadenan sus sntomas y se siente vulnerable frente a
ellos. Se encuentra en tratamiento psiquitrico y terapia psicolgica.
4. Identificacin del paciente
NOMBRE
EDAD
ESTADO CIVIL
SEXO
GRADO DE INSTRUCCIN
OCUPACIN
FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO

: E.R.M
: 68
: Viuda
: Femenino
: Primaria
: Ama de casa
: 23 de setiembre de 1946
-Distrito de Salpo,
Provincia de

Otuzco.
LUGAR ENTRE HERMANOS
RELIGIN
DOMICILIO

: 3/5
: Cristiana Evanglica
: Avenida Antonio Rivero 2448- El

Porvenir.
5. Anlisis del motivo de la consulta
Segn se puede analizar en el caso, la paciente evidencia mayor
frecuencia de problemas fsicos tales como: temblores, mareos,
zumbidos en el odo, etc. cada vez que se presentan problemas
familiares. Pudiendo darse una relacin entre ambos.
6. Historia del paciente
En el 2005, fallece su Hermana y la paciente empieza a sentir
mareos, zumbidos en el odo, temblor en las extremidades inferiores,
respiracin acelerada, dichos sntomas no los consider de gravedad
pues aparecieron de manera progresiva y espordica de manera que
no llegaron a interrumpir sus labores. Al morir su esposo (2009) los
malestares somticos se agudizaron por lo que decidi ir a un mdico,
los numerosos exmenes que le realizaron no arrojaban ningn

resultado en el diagnstico mdico. Fue derivada a psiquiatra y

tratada

con

medicamentos;

paralelamente

asiste

terapia

psicolgica.
7. Anlisis y descripcin de las conducta problema
La paciente manifiesta que los malestares se presentaron de forma
paulatina y tuvo una duracin de cuatro aos presentado los
siguientes sntomas y signos:
Disminucin acusada del inters.
Prdida de apetito
Prdida importante de peso sin hacer rgimen.
Disminucin de la capacidad para pensar o concentrarse.
Mareos
Zumbidos en el odo.
Fatiga
Tensin muscular.
Agitacin o enlentecimiento psicomotores.
Fatiga o prdida de energa casi cada da.
Pensamientos recurrentes de muerte.
temblor en las extremidades inferiores
Respiracin acelerada
8. Conclusin diagnstica
La paciente presenta sntomas y signos como: relacionado a
problemas emocionales. Trastorno somatomorfo indiferenciado.
9. Recomendaciones a trabajar
- Psicoterapia familiar
- Terapia individual:
o Programacin neurolingsticas:
Trabajo de creencias
Tcnicas antidepresivas
Cambio de historia personal
10.
Pronstico
Favorable
11.
Referencia bibliogrficas
CABALLO, V., SALAZAR, I. & CARROBLES, J. Manual de psicopatologa
y trastornos psicolgicos. Ediciones Pirmide.