8781 CÑÑÑ

UNIVERSIDAD DE CHILE
ESCUELA DE NUTRICIN
Y DIETTICA
TERCER INFORME
EVALUACIN EXTERNA DE LAS ACCIONES REALIZADAS EN
LAS EGO-ESCUELAS PARA EL MINISTERIO DE SALUD.
EQUIPO TCNICO:
Margarita Andrade Santibez.

Ricardo Cerda Rioseco.
Patricia Glvez Espinoza.
Valentina Maghalaez San Martn.
Gladys Morales Illanes.
Yasna Orellana Zapata.
Fabin Vsquez Vergara.
SANTIAGO, MARZO 2010
INDICE
I. INTRODUCCIN
II. OBJETIVOS
III. MATERIAL Y MTODOS
3.1 EVALUACIN DE LA PREVALENCIA DE MALNUTRICIN POR EXCESO EN

ESCOLARES DE 1 BSICO DE EGO ESCUELAS DEL PAS
3
3.2
3.1.1
Estudio longitudinal en 1000 ego escuelas del pas 2005-2008
3.1.2
Estudio transversal en escolares de 61 ego escuelas seleccionadas
EVALUACIN DE LA IMPLEMENTACIN DE ACTIVIDADES EGO

ESCUELA, CONOCIMIENTOS Y FACTORES FACILITADORES Y
OBSTACULIZADORES EN 62 ESTABLECIMIENTOS SELECCIONADOS
IV. RESULTADOS
4.1 RESULTADOS DE LA EVALUACIN DE LA
MALNUTRICIN POR EXCESO EN ESCOLARES DE
ESCUELAS DEL PAS
4.2
PREVALENCIA DE
1 BSICO DE EGO
11
4.1.1
Estudio longitudinal 1000 ego escuelas 2005-2008
11
4.1.2
Estudio transversal en escolares de 61 ego escuelas seleccionadas
17
EVALUACIN DE LA IMPLEMENTACIN DE ACTIVIDADES EGO ESCUELA

EN 62 ESTABLECIMIENTOS SELECCIONADOS
25
4.3 CONOCIMIENTO DE LA ESTRATEGIA EGO ESCUELA EN DIRECTOR DE

ESTABLECIMIENTO, ENCARGADO (a) DE SALUD Y PROFESORES DE 1 O 2
BSICO
47
4.4 FACTORES CONDICIONANTES DE LA IMPLEMENTACIN Y DESARROLLO
DE ACTIVIDADES DE LA ESTRATEGIA
49
V. CONCLUSIONES
63
VI RECOMENDACIONES
68
TERCER INFORME DE LA EVALUACIN EXTERNA DE LAS ACCIONES

REALIZADAS EN LAS EGO-ESCUELAS PARA EL MINISTERIO DE SALUD.
I. INTRODUCCIN
La malnutricin por exceso en la poblacin escolar del pas, evidenciada mediante
las cifras de prevalencia de sobrepeso y obesidad, ha aumentado en una proporcin
alarmante, situacin similar a otros pases independiente de su nivel de desarrollo.
Segn datos de la Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas (JUNAEB), entre los
aos 1987 y 1997 la cifra de obesidad se duplic (7% a un 14.4%). A partir de 1997,
la prevalencia de obesidad en escolares de primero bsico, ha continuado
aumentando ms lentamente, alcanzando un 20,8% en el ao 2008.
El estudio de la evolucin de la prevalencia de malnutricin por exceso en escolares
de primero bsico de 1000 EGO escuelas, entre los aos 2005 y 2008, realizada con
datos de la JUNAEB por el equipo autor de este informe, revel un incremento de la
obesidad de un 19,1 a un 21,62% en los aos 2005 y 2007 respectivamente, iniciando
un leve descenso en el 2008. 5 Un anlisis ms detallado de los datos demostr que
en el perodo 2005-2008, la prevalencia de obesidad aument en 10 regiones del pas
(entre un 1,6 y un 5,3%) y slo en 4 regiones disminuy entre 1,3 y un 2,6%.
Este dramtico aumento de la obesidad, ha generado la imperiosa necesidad de
desarrollar intervenciones que abarquen no solo al escolar, sino a toda la comunidad
educativa; situacin que llevo a las autoridades de salud del pas a recoger el trabajo
avanzado con el programa de Establecimientos Educacionales Promotores de la
Salud (EEPS) y a entregar nuevos elementos para el reforzamiento y
acompaamiento en los componentes de alimentacin y actividad fsica, dando inicio
en el ao 2007 al Programa EGO Escuelas, contemplado la intervencin en escolares
de primero y segundo ao bsico y la inclusin del nivel prebsico en el 2008.
Considerando que toda intervencin orientada a modificar la presencia de factores
condicionantes de la malnutricin por exceso en el ambiente escolar, pretende
reducir el efecto del desbalance entre la ingesta y el gasto energtico, es de
fundamental importancia disear e implementar sistemas de evaluacin que incluyan
variables e indicadores pertinentes al tipo de resultados que se desea evaluar.6 Esto
es, definir si se trata de indicadores de impacto que evidencien el cambio en el estado
nutricional de la poblacin objetivo de la intervencin, como consecuencia de los
cambios en las conductas de alimentacin y de prcticas de actividad fsica de la
misma. En otras palabras, evaluar el problema en estudio, as como tambin las
acciones realizadas, identificando las limitaciones existentes y factores facilitadores.
En este sentido, el presente informe de la Evaluacin externa de las acciones
realizadas en las EGO-escuelas, para el Ministerio de Salud, describe y analiza la
evolucin de la malnutricin por exceso en escolares de 1000 EGO escuelas durante
los aos 2005 al 2008, el estudio de la prevalencia de sobrepeso y obesidad en
escolares de primero bsico de 61 establecimientos de este tipo en tres regiones del
pas y la evaluacin de la implementacin de las actividades propuestas por la
estrategia en 62 EGO Escuelas.
II. OBJETIVOS
2.1 Objetivos Generales
-
Analizar la prevalencia de malnutricin por exceso en nios de primero bsico,

en 1000 EGO Escuelas, desde el 2005-2008, segn datos de JUNAEB, por ao,
regin, comuna y escuela.
Analizar la prevalencia de sobrepeso y obesidad de 1057 escolares de primero

bsico de 61 EGO, ubicadas en el sector urbano de las regiones Metropolitana,
Valparaso y Maule, durante el ao 2009.
Evaluar la implementacin de las actividades en materia de alimentacin

saludable y actividad fsica del programa EGO en las 62 escuelas de las regiones
Metropolitana, Valparaso y Maule
2.2 Objetivos especficos

-
Describir la prevalencia de sobrepeso y obesidad en nios de primero bsico en

1000 EGO Escuelas, durante los aos 2005 a 2008.
Describir la evolucin de la prevalencia de sobrepeso y obesidad en nios de

primero bsico en 1000 EGO Escuelas, durante los aos 2005 a 2008.
Evaluar el estado nutricional global segn IMC de los escolares de primero

bsico seleccionados de 61 EGO escuelas.
Evaluar el nivel de obesidad abdominal segn Circunferencia Abdominal de los

escolares de primero bsico seleccionados de 61 EGO escuelas.
Describir las actividades realizadas en las 62 escuelas en materia de

alimentacin saludable y actividad fsica.
Clasificar las EGO escuelas evaluadas de acuerdo al grado de implementacin,

segn criterios preestablecidos.
Determinar el nivel de conocimientos de la estrategia EGO escuelas en

directores, encargados de salud y profesores.
Analizar los factores facilitadores y obstaculizadores de la implementacin del

programa EGO escuela en los establecimientos evaluados.
III. MATERIAL Y METODOS

3.1 Evaluacin de la prevalencia de malnutricin por exceso en escolares de 1
bsico de EGO escuelas del pas
El proceso de evaluacin programado contempla dos estudios, uno analtico
longitudinal en 1000 EGO escuelas a nivel nacional y otro analtico transversal en
61 EGO escuelas, de tres regiones del pas.
3.1.1
Estudio longitudinal en 1000 EGO escuelas del pas 2005-2008
3.1.1.1 Poblacin
La poblacin analizada en este estudio correspondi al 100% de los nios y
nias de primero bsico, evaluados en los aos 2005 al 2008 (179.032
escolares), cuyos datos antropomtricos estn disponibles en el sistema de
informacin de la Junta Nacional de Auxilio Escolar y Becas (JUNAEB). El
nmero inicial correspondiente a cada ao se detalla a continuacin: Ao 2005=
50.133; ao 2006= 48.366; 2007= 42.789 y 2008= 37.744. Ver datos finales en
la seccin 1.3, letra c)
3.1.1.2 Variables estudiadas
A partir de la fuente de informacin secundaria sealada, se estudiaron las
siguientes variables:
-
Sexo
Peso (Kg.)
Talla (cm.)
Fecha de nacimiento (para clculo de edad en aos)
Estas variables se analizaron segn el cdigo por regin.

3.1.1.2 Actividades realizadas
El proceso de evaluacin se organiz en cuatro etapas:
a. Anlisis de datos pertinentes a las variables seleccionadas
b. Clasificacin del estado nutricional de los nios de acuerdo a su peso,
talla, sexo y edad mediante la determinacin del puntaje z de IMC,
utilizando el programa estadstico Statistical Analysis Software (SAS),
versin 9.1.3, que organiza bases de datos con indicadores
antropomtricos desde el nacimiento hasta los 20 aos de edad basados
en las curvas de crecimiento del CDC 2000.
c. Limpieza de datos, identificando los casos imposibles desde el punto de
vista biolgico y estadstico, razn por lo que fueron eliminados del
estudio. La prdida de datos fue de 9,61%, 10,49%, 10,1% y 6,29 % en
los aos 2005 al 2008 respectivamente. Ver tabla 1.
d. Estimacin de la prevalencia de sobrepeso y obesidad a nivel nacional y

regional segn sexo.
Tabla 1. Distribucin de los escolares de primer ao bsico evaluados

Datos JUNAEB
Escolares evaluados
AO
2005
2006
2007
2008
3.1.2
50.133
48.366
42.789
37.744
n
45.315
43.290
38.470
35.369
%
90.39
89.51
89.91
93.71
Estudio transversal en escolares de 61 EGO escuelas seleccionadas.

3.1.2.1 Poblacin
Para seleccionar la poblacin de este estudio analtico transversal fue necesario
seleccionar previamente la muestra de 100 EGO escuelas.
Los criterios de Inclusin fueron:
EGO escuelas de 20 comunas de tres regiones, propuestas en las
Bases Tcnicas de la Evaluacin. Base de datos entregada por el
MINSAL
-
Escuelas que no hayan sido intervenidas previamente con otros

proyectos de reconocida orientacin hacia la prevencin de obesidad y
que pudieran tener un efecto global en la comunidad escolar.
La muestra de 100 EGO escuelas se seleccion en forma aleatoria bietpica, con

asignacin proporcional respecto del nmero de escuelas de cada regin, de un
total de 140 escuelas. (La base de datos inclua 150 escuelas pero 10 estaban
enunciadas dos veces) Ver tabla 2.
De las 100 EGO escuela seleccionadas, 18 pertenecen a la Regin de Valparaso,
58 a la Regin Metropolitana y 24 a la Regin del Maule.
Tabla 2. Distribucin porcentual del nmero de escuelas en las 3 regiones

del estudio
Regin
N de Escuelas
Distribucin %
(*)
Metropolitana
81
58
Maule
25
18
Valparaso
34
24
Total
140
100
(*) Peso de la Regin respecto del total de 140 escuelas.

3.1.2.2 Variables estudiadas.
Las variables analizadas para este informe fueron las siguientes:
Peso (Kg.)
Talla (cm.)
Circunferencia de Cintura
Fecha de nacimiento (clculo de edad en aos)
Sexo
3.1.2.3 Diseo del estudio
Esta evaluacin correspondi a un estudio de la prevalencia de sobrepeso y
obesidad en escolares de primero bsico de las 100 EGO escuelas seleccionadas,
en el ao 2009. Adems se incluy un estudio de prevalencia de obesidad
abdominal en estos escolares.
3.1.2.4 Tcnicas y Procedimientos
a) Programa de capacitacin de evaluadores
Se planific y realiz un taller de entrenamiento y estandarizacin sobre
antropometra y cuidado de los equipos a las siete nutricionistas responsables
de la recoleccin de datos. En este proceso se utilizaron balanzas porttiles
SECA 813 de 100 grs. de precisin y 200 kg. de capacidad, estadometros
porttiles SECA 214 de 1 mm. de precisin y 2.1 mts. de capacidad, cinta
mtrica inextensible con una capacidad de 150 cm. y 1 mm de precisin;
considerando los protocolos recomendados por la OMS y el CDC.
Este proceso estuvo a cargo de dos Nutricionistas del equipo investigador (rea
de Nutricin Pblica de la Escuela de Nutricin y Diettica de la Universidad de
Chile), realizando adems la correspondiente estandarizacin mediante prueba
de precisin y exactitud del instrumental requerido y de las mediciones
antropomtricas, utilizando el coeficiente de correlacin intraclase como
indicador de la precisin de los evaluadores y las mediciones del evaluador ms
experimentado del equipo investigador, como estndar para determinar dicha

exactitud.
b) Recoleccin de datos en terreno
En cada escuela evaluada se realiz la medicin de un promedio de 20 nios (10
nias y 10 nios) de acuerdo al protocolo establecido, seleccionados
aleatoriamente, segn instructivo.
Se realizaron mediciones de peso, talla y circunferencia de cintura de los
escolares utilizando el mismo equipo y los protocolos usados en la capacitacin.
Los datos fueron registrados en un formulario diseado para tal efecto y
validado en un grupo de nios de similares caractersticas del requerido para el
estudio.
El trabajo de cada equipo en regiones fue supervisado con el objeto de obtener
antecedentes del estado de avance y eventuales dificultades del proceso.
c) Procesamiento y anlisis de los datos
Los formularios con los datos recolectados fueron recepcionados en el nivel
central, momento en que se realiz:
-
Digitacin, revisin y limpieza de datos de acuerdo a su pertinencia con las

variables en estudio, identificando los casos imposibles desde el punto de
vista biolgico, razn por lo que fueron eliminados. La prdida de datos
fue de 5 escolares por tener edad superior a la establecida.
Ingreso a una base de datos en formato Microsoft Excel.
Procesamiento y clasificacin del estado nutricional de los nios de

acuerdo a su peso, talla, sexo y edad mediante la determinacin estadstica
descriptiva, que incluy determinacin del puntaje z y percentiles de IMC,
utilizando el programa estadstico Statistical Analysis Software (SAS),
versin 9.1.3, la que organiza bases de datos con indicadores
antropomtricos desde el nacimiento hasta los 20 aos de edad, basados en
las curvas de crecimiento del CDC 2000.
Para estudiar la prevalencia de obesidad abdominal se utilizaron los
criterios de Ferranti et al. (mayor a percentil 75) y de Cook et al., para
clasificar el indicador Circunferencia de Cintura/Edad, por medio del
programa estadstico SPSS versin 11.5. Para determinar la significacin
estadstica de los estudios de prevalencia, se utiliz la prueba de chi2 y test
de proporciones, exigiendo un nivel de significancia menor a 0,05.
Resumen y presentacin de informacin en tablas de distribucin y grficos de

tendencia de la prevalencia, estratificados segn sexo y regin
3.2 Evaluacin de la implementacin de actividades EGO escuelas, conocimientos y

factores facilitadores y obstaculizadores en 62 establecimientos seleccionados.
3.2.1 Poblacin
La poblacin objetivo de este anlisis en cada escuela fue la siguiente:
-
Director(a) del establecimiento.

Encargado(a) de salud.
Profesores de 1 o 2 bsico.
Encargado del kiosco de la escuela.
Encargado EGO Escuela en Secretaria Regional Ministerial
(SEREMI)
3.2.2 Variables en estudio

-
3.2.2
Implementacin de actividades de la Estrategia en cada

establecimiento.
Conocimiento de la Estrategia EGO escuela en director de
establecimiento, encargado (a) de salud y profesores de 1 o 2
bsico.
Factores condicionantes de la implementacin y desarrollo de
actividades de la Estrategia.
Etapas
El proceso de evaluacin se organiz en las siguientes etapas:
a) Anlisis de la Estrategia en el mbito Escolar
Esta fase contempl la revisin y anlisis detallado de las actividades
programadas como parte de la intervencin en el mbito escolar,
propuesta por los Ministerios de Salud y Educacin en conjunto, para la
prevencin de la obesidad.
b) Diseo de instrumentos de evaluacin
Para la recoleccin de la informacin sobre el conocimiento de la
comunidad educativa acerca de la estrategia EGO escuelas y el grado de
implementacin de las actividades propuestas, se disearon los siguientes
instrumentos:
- Encuesta de implementacin de actividades de la estrategia para
Directores, Encargado de Salud, Profesores de 1 y 2 bsico y
Encargado de Kiosco. Cabe destacar que estas encuestas y en particular
los formularios de registro de los datos fueron validados por el equipo de
Nutricionistas del rea de Nutricin Pblica de la Escuela de Nutricin y
Diettica de la Universidad de Chile.
- Encuesta de conocimiento de la estrategia EGO escuelas
- Pauta para desarrollar grupo focal destinado a determinar los factores

obstaculizadores y facilitadores de la implementacin de las actividades
de la Estrategia en Directores, Encargado de Salud y Profesores.
- Pauta para el desarrollo de entrevistas individuales a las encargadas de
EGO Escuela en las SEREMIS, destinado tambin, a determinar los
factores obstaculizadores y facilitadores de la implementacin de las
actividades de la Estrategia.
c) Recoleccin de la informacin
Para cada variable se utiliz una metodologa distinta para obtener la
informacin:
- Implementacin de actividades estrategia: La informacin fue
recolectada por Nutricionistas previamente capacitadas, quienes previo
una coordinacin telefnica con cada establecimiento, recolectaron la
informacin cuali-cuantitativa de las variables estudiadas, a travs de
entrevista al Director(a), al Encargado(a) de Salud, a Profesores de
primer ciclo bsico y al Encargado(a) del kiosco (si es existe),
solicitndoles los documentos que respaldaran los antecedentes
informados y vaciando la informacin en el formulario Encuesta de
implementacin de actividades de la estrategia para Directores,
Encargado de Salud, Profesores de 1 y 2 bsico y Encargado de
Kiosco.
- Conocimiento de la estrategia EGO escuelas: Para obtener la
informacin de esta variable se llev a cabo la Encuesta de
Conocimiento, la cual fue respondida mediante autorregistro por parte
del Director, del Encargado de Salud y de Profesores de primer ciclo
bsico; y entregada a el (los) Nutricionista responsable en cada
establecimiento.
- Factores condicionantes de la implementacin y desarrollo de
actividades de la Estrategia: Esta variable fue obtenida mediante los
grupos focales y entrevistas individuales, desarrollados por Antroplogas
del equipo del proyecto, quienes utilizaron una pauta previamente
diseada.
d) Procesamiento y anlisis de los datos
Los formularios con los datos recolectados fueron recepcionados en el
nivel central, momento en que se realiz:
-
Digitacin, revisin y limpieza de la pertinencia de los datos con

las variables en estudio, identificando los casos en donde no se
pudo obtener la informacin requerida a pesar de reiteradas
visitas, razn por lo que fueron eliminados. La prdida de datos se
muestra en la siguiente tabla.
Tabla 3. Nmero de establecimientos sin informacin segn tipo de encuestado
Encuestas
Director
Encargado de Salud
Encargado de Kiosco
21*
* Escuelas sin kioscos.
Ingreso a una base de datos en formato Microsoft Excel.
Procesamiento y anlisis de la informacin mediante el Software SPSS

versin 11.5, utilizando estadstica descriptiva mediante promedios,
medianas, desviaciones estndar, proporciones, entre otros.
Se seleccionaron 15 criterios basados en la definicin de las EGO
Escuelas del MINSAL, para la clasificacin de las escuelas segn grado
de cumplimiento de stos. Los criterios seleccionados fueron:
-
Capacitacin de Profesores: Se consider que cumpla con este

criterio, si la escuela posea al menos 1 profesor capacitado en
alimentacin saludable o actividad fsica.
Capacitacin de Encargado de Kiosco: Se consider que cumpla

con este criterio, si la escuela haba capacitado al encargado del
kiosco en alimentacin saludable o actividad fsica. En los casos
en que la escuela no posea kiosco, se consider que cumpla este
criterio.
Capacitacin de Padres y Apoderados: Se consider que cumpla

con este criterio, si la escuela posea haba capacitado a los padres
y apoderados en alimentacin saludable o actividad fsica.
Existencia de Patrulla Juvenil: Se consider que cumpla con este

criterio, si la escuela posea una patrulla juvenil activa.
Existencia de Profesor de Educacin Fsica: Se consider que

cumpla con este criterio, si la escuela posea al menos 1 profesor
de educacin fsica.
Hora y fraccionamiento de Educacin Fsica. Se consider que

cumpla con este criterio, si la escuela posea 3 hrs. de Educacin
Fsica fraccionadas de 2 a 3 veces por semana.
Existencias de recreos activos. Se consider que cumpla con este

criterio, si la escuela declaraba que se realizaban recreos activos.
9
Existencia de pausas activas: Se consider que cumpla con este

criterio, si la escuela declaraba que se realizaban pausas activas.
Actividades deportivas y recreativas: Se consider que cumpla

con este criterio, si la escuela declaraba que se realizaban estas
actividades.
Incorporacin de Alimentacin Saludable en currculo escolar: Se

consider que cumpla con este criterio, si al menos un profesor de
la escuela declaraba que incorporaba esta temtica en sus
actividades.
Incorporacin de Actividad Fsica en currculo escolar: Se

consider que cumpla con este criterio, si al menos un profesor de
la escuela declaraba que incorporaba esta temtica en sus
actividades.
Existencia de Kiosco saludable: Se consider que cumpla con este

criterio, si el encargado del kiosco del establecimiento declaraba
estaba acreditado como Kiosco saludable. En los casos en que la
escuela no posea kiosco, se consider que cumpla este criterio.
Disponibilidad de alimentos saludables. Se consider que cumpla

con este criterio, si el kiosco del establecimiento tena venta de
alimentos como lcteos, frutas, entre otros. En los casos en que la
escuela no posea kiosco, se consider que cumpla este criterio.
Sin disponibilidad de alimentos con ms de 150 Kcal.: Se

consider que cumpla con este criterio, si el kiosco del
establecimiento no tena alimentos de ms 150 Kcal. por porcin
de consumo. En los casos en que la escuela no posea kiosco, se
consider que cumpla este criterio.
Con colaciones saludables: Se consider que cumpla con este

criterio, si la escuela declaraba tener un programa de colaciones
saludables preestablecido.
La informacin obtenida a travs de los focus group y de las entrevistas

individuales fue digitada, procesada y analizada por las Antroplogas que
formaron parte del equipo de trabajo del proyecto. Debido a la
contingencia social que se produjo durante el tiempo de recoleccin de la
informacin, no se logr convocar a la totalidad de las escuelas para la
realizacin de los focus group.
10
IV. RESULTADOS
4.1 Resultados de la evaluacin de la prevalencia de malnutricin por exceso en
escolares de 1 bsico de EGO escuelas del pas.
En este punto se dar cuenta de los resultados obtenidos en el estudio longitudinal de
prevalencia de obesidad y sobrepeso de escolares de primer ao bsico en las 1000
escuelas del pas 2005-2008 y del estudio transversal de la prevalencia de sobrepeso y
obesidad medido con IMC en escolares de primer ao bsico de 61 EGO escuelas en el
ao 2009. En ste se incluye adems, el anlisis de las prevalencias de obesidad
abdominal encontrado para la muestra de escolares de las 61 EGO escuelas.
Es necesario sealar que el estudio transversal slo fue realizado en 61 EGO escuelas de
tres regiones, ya que como consecuencia del paro de profesores, no fue posible evaluar
las 100 EGO escuelas planificadas.
Como elemento integrador de estos estudios, se analizar la proyeccin realizada de la
prevalencia de obesidad del 2008 en las 1000 EGO escuelas al 2009 en las 61 EGO
escuelas analizadas.
4.1.1 Estudio longitudinal 1000 EGO escuelas 2005-2008.
En esta seccin se presentarn los valores promedio de IMC y de puntaje z promedio de
IMC en la poblacin estudiada, para luego describir y analizar los resultados de las
prevalencias de Sobrepeso y Obesidad.
4.1.1.1 Evolucin del ndice Masa Corporal (IMC).
El grfico N 1 muestra el incremento del promedio de IMC de la poblacin en
estudio para ambos sexos en el perodo evaluado.
Los valores analizados en el ao 2005 y 2006 indican que los promedios de IMC
fueron levemente diferentes y menores en las nias que en los nios. Durante el
2007 y 2008 el promedio de IMC en las nias alcanz la cifra observada en los
varones.
En ambos sexos se evidencia una disminucin de 0.08 Kg./m2 en el ao 2008
respecto al ao anterior.
11
Grfico N 1:
1.2 Evolucin del promedio de puntaje z de IMC en poblacin total.
Evolucin del promedio de IMC de escolares de primero
El promedio de puntaje z de IMC representa una medida de tendencia central del
bsico de ambos sexos de 1000 EGO Escuelas.2005 a 2008.
17,2
17,15
17,1
17,05
nmero
17 de desviaciones estndar (DE) en que se encuentra la poblacin estudiada
IMC
respecto de la mediana de la poblacin de referencia, en este caso CDC/NCHS 2000.
16,95
En el Grfico N 2 se puede observar un aumento neto de 0,11 puntos del promedio de
16,9
puntaje
Z entre el ao 2005 al 2008. Si bien este aumento se incrementa en los aos
16,85
2006
y 2007, en el ao 2008 este valor disminuye 0.1, ao que marca una tendencia a la
baja16,8
, consistente con la informacin que se analiz previamente respecto al IMC
promedio
de ambos sexos.
16,75
16,7
2005
2006
2007
2008
Aos
4.1.1.2 Evolucin del promedio de puntaje z de IMC en poblacin total.

El promedio de puntaje z de IMC representa una medida de tendencia central del
nmero de desviaciones estndar (DE) en que se encuentra la poblacin
estudiada respecto de la mediana de la poblacin de referencia, en este caso
CDC/NCHS 2000.
En el Grfico N 2 se puede observar un aumento neto de 0,11 puntos del
promedio de puntaje Z entre el ao 2005 al 2008. Si bien este aumento se
incrementa en los aos 2006 y 2007, en el ao 2008 este valor disminuye 0.1,
ao que marca una tendencia a la baja, consistente con la informacin que se
analiz previamente respecto al IMC promedio de ambos sexos.
12
Grfico N 2:
Evolucin Promedio Puntaje Z de IMC 2005-2008 (+DE) en escolares de primero bsico de
1000 EGO escuelas a nivel nacional.
2,00
1,80
1,60
Puntaje Z IMC
1,40
1,20
1,00
0,80
0,60
0,40
0,65
0,57
0,69
0,68
2007
2008
0,20
0,00
2005
2006
Aos
4.1.1.3 Evolucin de la prevalencia de malnutricin por exceso en la poblacin de

escolares de primero bsico de las 1000 EGO escuelas 2005-2008.
Grfico N3:
MALNUTRICIN POR EXCESO SEGN CRITERIO

CDC-NCHS (2000) EN MUESTRA 1000 EGO ESCUELAS.
2005 - 2008
22
21,5
21
20,5
20
19,5
19
18,5
18
17,5
21,62
21,31
20,81
20,33
19,42
20,45
20,16
19,1
2005
2006
Sobrepeso
2007
2008
Obesidad
13
En el grfico N 3, se observa tanto en sobrepeso como en obesidad, una

tendencia al aumento entre el 2005 y 2007. A su vez, la mayor prevalencia en
ambos casos se aprecia en el ao 2007. Entre los aos 2005 y 2006, la
prevalencia de obesidad es inferior al sobrepeso, situacin que cambia en el ao
2007 y 2008, donde la obesidad supera al sobrepeso.
Grfico N4:
CDC-NCHS (2000) EN NIOS 1000 EGO ESCUELAS. 2005 2008
25
20,84
22,94
20
20,14
19,86
18,63
15
23,3
21,94
19,75
10
5
0
2005
2006
Sobrepeso
2007
2008
Obesidad
Chi2: Obesidad p<0.0001,
Sobrepeso p<0.0001.
El anlisis del perodo evaluado (Grfico N4) indica que existen diferencias
significativas en las prevalencias de sobrepeso y obesidad para escolares de sexo
masculino. Otro elemento que se desprende de lo anterior, es que la prevalencia
de obesidad en nios fue superior a la prevalencia de sobrepeso. En ambos
casos, hay un incremento desde 2005 al 2007, con una tendencia a la reduccin
en el 2008.
Grfico N5:
CDC-NCHS (2000) EN NIAS 1000 EGO ESCUELAS. 2005 2008
25
20,23
20,81
21,53
21,18
20
15
17,29
18,33
19,83
19,63
10
5
0
2005
Sobrepeso
2006
2007
Obesidad
2008
Chi2: Obesidad p<0.0001,

Sobrepeso p<0.0026.
14
Segn los anlisis de significacin y lo presentado en el grfico 5, existen

diferencias significativas en las prevalencias de obesidad y sobrepeso en el
perodo evaluado.
La prevalencia de sobrepeso en nias fue superior a la prevalencia de obesidad.
En ambos casos, hay un incremento desde 2005 al 2007, con una tendencia a la
estabilizacin en el 2008.
4.1.1.4 Evolucin de la prevalencia de obesidad por zona geogrfica y regin.

El estudio muestra que existen diferencias significativas en las prevalencias de
obesidad por zona geogrfica en los aos 2005 (p= 0.0015), 2006 (p= 0.0439) y
2008 (p=0.0174) a excepcin del ao 2007(p= 0.1075). Lo anterior permite
sealar que las zonas presentaron mayores diferencias al inicio del perodo.
Los grficos que se presentan a continuacin muestran la evolucin de la
prevalencia de obesidad de escolares de ambos sexos por zona geogrfica y
regin en el perodo evaluado.
Grfico N6:
Evolucin de la prevalencia de obesidad por regin en escolares de
ambos sexos EGO escuelas Zona Norte 2005-2008
30
Prevalencia
25
20
24,1
22,8
19,1
20,2
21,1
18,9
20,1 19,2 20,5
22,5 22,0 21,9
22,5
20,0
24,1
21,5
20,8
19,2
21,2
18,3
15
10
2005
2006
2007
2008
5
0
1.Arica y Parinacota
2 Tarapaca
3 Antofagasta
4 Atacama
5 Coquimbo
Regin
El grfico N6 muestra la evolucin de la prevalencia de obesidad en las

regiones de la zona norte. Los datos analizados indican que la evolucin de las
prevalencias en la zona y en regiones no presenta un comportamiento
homogneo, existiendo diferencias significativas de prevalencia de obesidad
dentro de la zona para los aos 2005 (p<0.0001) y 2007 (p<0.0009).
Al analizar la tendencia por regin, se observ un aumento de la prevalencia de
obesidad en las regiones de Arica y Parinacota, Tarapac, Coquimbo. Para estas
regiones, el aumento oscil entre un 1,6 y un 3.7% entre el 2005 y el 2008;
siendo la regin de Arica y Parinacota la regin que tuvo un mayor aumento.
De manera opuesta, las regiones de Antofagasta y Atacama disminuyeron en un
2,5 y 3,3% respectivamente para el mismo perodo. Destaca el comportamiento
15
regional de las prevalencias dentro del perodo, en las regiones de Atacama,

Coquimbo. Ambas regiones registraron un aumento durante el ao 2007.
Grfico N7:
ambos sexos EGO escuelas Zona Centro-Sur 2005-2008.
30
Prevalencia
20,3
20
24,2
24,0
25
21,1
21,0
19,1
19,5
21,8
21,6 21,7
20,2
18,0
18,9
19,4 19,0
21,2 21,8
19,4
18,1
17,9
2005
2006
2007
15
2008
10
5
0
6 Valparaso
7 Metropolitana
8 OHiggins
9 Maule
10 Bio Bio
Regin

regiones de la zona centro-sur. En similitud con la zona norte, se observ mayor
diferencia intrazonal en las prevalencias de obesidad en los aos 2005
(p<0.0126) y 2008 (p<0.0001).
A diferencia de la zona norte, los datos analizados indican que la evolucin de
las prevalencias en la zona y en regiones presenta en su mayora una tendencia al
aumento. Slo la regin del Maule registra una disminucin de su prevalencia de
obesidad en el perodo evaluado (-1.3%). Para las regiones que aumentaron su
prevalencia, este aumento oscil entre un 2,2 y un 3.9% entre el 2005 y el 2008;
siendo las regiones de Valparaso y Bio Bio las regiones que tuvieron un mayor
aumento.
Grfico N 8:
16

ambos sexos EGO escuelas Zona Sur 2005-2008.
30
28,6
26,8
25,1
23,8 23,7 23,7
25
24,4
26,4 26,1
25,3
23,8
22,1
Prevalencia
20,2
18,9 18,5
20
16,5
15,7
18,4
2005
16,9 17,0
2006
15
2007
2008
10
5
0
11 Araucana
12 Los Ros
13 Los Lagos
14 Aysn
15 Magallanes
Regin

regiones de la zona sur. Esta zona fue la que mayor diferencia intrazonal tuvo en
las prevalencias de obesidad el perodo 2005-2008 (p<0.0001).
Los datos analizados indican que la evolucin de las prevalencias en la zona y en
regiones aument en el perodo evaluado. Slo la regin de Magallanes registra
una disminucin de su prevalencia de obesidad en el perodo evaluado (-2.6%).
Para las cuatro regiones que aumentaron su prevalencia, este aumento tuvo un
rango de 1,7 y 3,7% entre el 2005 y el 2008 respectivamente; siendo las regiones
de Los Ros las regiones que tuvieron un mayor aumento.
Cabe destacar, que esta zona present los valores ms altos del pas al inicio y
final del perodo evaluado; principalmente en la regin de los Aysn y
Magallanes y que la nica regin que estabiliz sus prevalencias a nivel pas, en
los aos 2007 y 2008 fue la regin de Los Lagos.
4.1.2 Estudio transversal 61 EGO escuelas 2009.
4.1.2.1 Descripcin de la poblacin analizada.
De un total de 100 Ego Escuelas programadas (18 de la Regin de Valparaso,
58 de la Regin Metropolitana y 24 en la regin del Maule) se evaluaron 61,
con un total de 1057 escolares de los cuales un 50,5% pertenecen al sexo
masculino. Lo anterior responde a la dificultad de llevar a cabo la recoleccin de
datos programados, por motivos de fuerza mayor, debido a la paralizacin de las
actividades docentes en los establecimientos educacionales del pas,
aproximadamente un mes.
La distribucin de escolares y de escuelas por regin se presenta a continuacin.
17
Tabla 4. Distribucin porcentual de escolares evaluados por regin.

Regin
Metropolitana
Valparaso
Maule
Total
Escolares
n
497
136
424
1057
%
47.02
12.87
40.11
100
Tabla 5. Distribucin porcentual del nmero de escuelas evaluadas por

regin.
Regin
Metropolitana
Valparaso
Maule
Total
EGO Escuelas
n
29
10
22
61
%
47.54
16.39
36.06
100
En la Tabla 4, se observa que el mayor nmero de nios evaluados corresponde

a la regin Metropolitana (n=497), posteriormente la regin del Maule (n=424) y
por ltimo Valparaso (n=136). Lo anteriormente descrito, es coherente con el
nmero de escuelas evaluadas; 29, 10 y 22 en las regiones Metropolitana, de
Valparaso y del Maule respectivamente (Tabla 5).
18
4.1.2.2 Prevalencia malnutricin por exceso en 100 EGO escuelas de regiones de

Maule, Valparaso y Metropolitana 2009.
En el grfico N 9 se presenta los valores de IMC de los escolares.
Grfico N 9. IMC de escolares por sexo y regin de 61 EGO Escuelas.
(Mediana, cuartles, valores mximos y mnimos.)
50
40
IMC 30
20
10
masc fem
R. M.
Variable
IMC
Min
11,89
P25
15,75
masc fem
Valparaso
Mediana
17,05
masc fem
Maule
P75
18,96
Mx.
46,13
Media
17,63
DE
2,801
Se observa que los valores mnimos y mximos de IMC en esta muestra

corresponden a 11,89 y 46,13 Kg./m2. . El 50% de la muestra present un IMC
igual o menor a 17,05 Kg./m2 el 50% restante se encuentra sobre este valor.
El 75% de la muestra present un IMC superior a 18,96 Kg./m2 y el 25%
restante se encuentra bajo este valor.
19
Grfico N 10. Puntaje Z de 61 EGO Escuelas segn sexo y regin-CDC 2000

(Mediana, cuartles, valores mx. y mn.)
4
2
Puntaje
Z
-2
-4
masc
fem
masc
R. M.
Variable
Puntaje Z
Min
-4,74
fem
masc
Valparaso
P25
0,1737
Mediana
0,846
fem
Maule
P75
1,572
Mx.
3,14
Media
0,807
DE
1,004
En el Grfico N 10, se observa que los valores mnimos y mximos de puntaje

Z en esta muestra corresponden a -4,74 y 3,14 . El 50% de la muestra present
un puntaje Z igual o menor a 0,846 el 50% restante se encuentra sobre este
valor.
El 75% de la muestra present un puntaje Z superior a 1,572 y el 25% restante
se encuentra bajo este valor.
20
Grfico N 11: Prevalencia Obesidad y Sobrepeso en 61 EGO Escuelas.2009.

24
21,85
22
21,09
20
18
%
16
14
12
10
OB
SP
En el Grfico N 11, se puede observar que la prevalencia de obesidad y

sobrepeso en las 61 EGO Escuelas durante el ao 2009 fue de 21.85% y 21.09%
respectivamente.
Tabla 6. Malnutricin por exceso en escolares de primero bsico de las 61 EGO
Escuelas, segn regin (CDC 2000)
Metropolitana
Valparaso
Maule
p*
Estado Nutricional
Sobrepeso
101
20.32
27
19.85
95
22.41
0.8259
Obesidad
109
21.93
27
19.85
95
22.41
0.7016
*Chi2
Al utilizar la referencia del CDC 2000, la Tabla 6 muestra que slo en la Regin
Metropolitana la prevalencia de obesidad es mayor que la prevalencia de
sobrepeso, mientras que en las regiones de Valparaso y del Maule, las
prevalencias de sobrepeso y obesidad son iguales. De las tres regiones, Maule
presenta las mayores prevalencias. Sin embargo, al analizar si las diferencias
fueron significativas entre las prevalencias de obesidad y sobrepeso entre las tres
regiones, estas no resultaron significativas.
21
Grfico N 12. Prevalencia de sobrepeso en 61 EGO Escuelas, segn sexo y regin

(CDC 2000)
25
20
%
22,36
18,33
22,22
22,12 22,71
17,19
15
masc
10
fem
5
0
RM
Valparaso
Maule
Regin
El Grfico 12, muestra que en todas las regiones las nias presentan una mayor
prevalencia de sobrepeso que los nios, observando que estas cifras se asemejan
en la Regin del Maule con 22.71 % en nias y 22,12% en nios.
Grfico N 13. Prevalencia de obesidad en 61 EGO Escuelas segn sexo y regin
(CDC 2000)
30
25
25
23,9
19,92
20
%
23,5
21,26
masc
14,06
15
10
fem
5
0
RM
Valparaso
Maule
Regin
Segn el Grfico 13, en las regiones Metropolitana y del Maule se aprecia una
mayor prevalencia de obesidad en los nios que en las nias. No obstante, en
Valparaso la mayor prevalencia de obesidad se encuentra en las nias,
alcanzando un 25%.
22
Grfico N 14.
Proyeccin 2009 de la prevalencia de obesidad y sobrepeso en
escolares de primero bsico a partir de 1000 EGO escuelas 2005-2008 y
61 EGO escuelas 2009.
22,5
21,85
22
21,62
21,31
21,5
*
21,09
21
20,81
20,5
20,45
6
20,120,33
20
19,5
19,119,42
19
18,5
18
17,5
2005
2006
2007
Aos
2008
2009
*p=0.3364 y p=0.3057 test de proporciones
Al realizar una proyeccin de la prevalencia de obesidad y sobrepeso a partir de

los datos 2008 de las 1000 EGO escuelas y de las 61 EGO escuelas 2009, se
observa que a pesar de existir una diferencia de obesidad y sobrepeso de +0,54%
y +0.64% respectivamente al ao 2009, sta no resulto ser significativa (p>0.05).
4.1.3 Prevalencia de Obesidad Abdominal

En la Tabla 7 se aprecia la prevalencia de Obesidad Abdominal, segn referencia
utilizada. Cuando se utiliz como criterio para definir prevalencia de obesidad
abdominal a todo aquel que tiene una circunferencia de cintura para la edad sobre el
percentil 75, se encontr una prevalencia de 37,3% en los escolares evaluados. Mientras
que al utilizar el criterio ms exigente para definir obesidad abdominal (mayor o igual a
percentil 90) esta cifra disminuye a un 16%.
Tabla 7. Prevalencia de Obesidad Abdominal segn referencia utilizada
Clasificacin
Sin obesidad abdominal
obesidad abdominal
Sin informacin
Total
Ferranti et al. Cook et al

N
%
N
%
623
62,4
832
83,4
372
3
998
37,3
0,3
100,0
163 16,3
3
0,3
995 100,0
23
Cuando los datos se analizaron segn sexo, no se encontraron diferencias significativas

en la prevalencia en ninguna de las 2 referencias utilizadas. Segn Ferranti et al, hubo
una prevalencia de obesidad abdominal de 36% en nios y 39% en nias (p=0,2); en
cambio por Cook et al., la prevalencia alcanz un 15,4% y un 17,4% en nios y nias
(p=0,23), respectivamente (Grfico N15).
Grfico N15. Prevalencia de obesidad abdominal segn sexo
Tampoco se encontr diferencias significativas en las prevalencias de obesidad

abdominal, cuando se realiz el anlisis por regin. Segn Ferranti et al., estas
prevalencias correspondieron a 37,7% en la regin Metropolitana, 38,2% en regin de
Valparaso y 36,9% en regin de Maule (p= 0,95), segn referencias Cook et al., esto
correspondi a 16,3, 15,8 y 16,6, respectivamente (p=0,98) (Grfico 16).
Grfico 16. Prevalencia de obesidad abdominal segn regin.
24
4.2 Evaluacin de la implementacin de actividades de la estrategia en 62 EGO

escuelas de tres regiones del pas.
4.2.1 Caractersticas generales de las Escuelas Evaluadas.
La informacin respecto a los antecedentes generales de las 62 EGO escuelas, fue
obtenida solo de 56, de las cuales el 50% (28) son de la Regin Metropolitana, 35,7%
(20) del Maule y el resto a Valparaso (8). No fue posible obtener la totalidad de la
informacin solicitada en todos los casos, por ausencia del encuestado, a pesar de
reiteradas visitas.
En la siguiente tabla, se puede apreciar el ndice de vulnerabilidad promedio de las
escuelas por regin. En esta, se aprecia que tanto en la regin Metropolitana como en la
del Maule este se expresa con una gran variabilidad.
Tabla 8: ndice de vulnerabilidad promedio de EGO escuelas, por regin.
R. Metropolitana
R. Valparaso
R. Maule
Promedio
73,9
92
74,7
Mnimo
8
87,2
10,8
Mximo
92,3
98
95,3
Cerca del 70% de las escuelas eran municipalizadas, un 16% particular subvencionada y
1,8% particulares (Grfico N 17). En un 12,5% de las escuelas no se pudo obtener la
informacin. En el Grfico N 18, se puede ver que esta distribucin es similar por
regin, pero solo en la regin Metropolitana se encontraron escuelas particulares.
Grfico N 17. Distribucin porcentual de las EGO escuelas segn tipo de
dependencia.
Grfico N 18. Distribucin porcentual de las EGO escuelas segn tipo de

dependencia por regin.
25
En el Grfico N19 se puede observar que la distribucin de las EGO escuelas segn el
tipo de jornada en primero y segundo bsico fue de 48,2% con media jornada y de un
39% con jornada completa. A partir de tercero bsico, la mayora de las escuelas
(71,4%) tena jornada completa.
Grfico N 19. Distribucin porcentual de las EGO escuelas segn tipo jornada
Al analizar el nmero de alumnos totales de primer y segundo ao bsico de las EGO

escuelas evaluadas en las tres regiones, se puede observar que los valores mnimos y
mximos fueron de 5 y 131 estudiantes, con una mediana alrededor de 40. Este mismo
anlisis, realizado por curso revela una mediana de 30 para primero y 29 para segundo
bsico.
Al analizar por regin, la mediana ms baja en primero y segundo bsico fue en la
Regin de Valparaso (Tabla 9).
Tabla 9: Mediana del nmero de alumnos por curso en primero y segundo bsico
de las escuelas analizadas, por regin.
Regiones
Metropolitana
Valparaso
Maule
Mediana
1 bsico
2 Bsico
33
28.5
13
12.5
28
30
Otro aspecto de inters es el nmero de profesores de educacin fsica, dada la

importancia de esta temtica en la estrategia EGO Escuelas. La mayor parte de las
escuelas (55%) poseen slo 1 profesor de educacin fsica (Grfico N20). Por otro
lado, se puede ver que un 5,4% (3 escuelas) no tiene disponibilidad de este profesional.
En el 16% de las escuelas no se cont con esta informacin.
26
Grfico N 20. Distribucin porcentual de las escuelas analizadas segn nmero de

profesores de educacin fsica.
4.2.2 Resultados de la evaluacin de la implementacin de actividades EGO

escuelas
Dada la contingencia social que se present en el periodo en que se realiz la
recoleccin de datos (Paro de Profesores), no se logr obtener la informacin de la
totalidad de la muestra seleccionada (100 EGO escuelas), sino solo de 62 escuelas, en
las que se recolect datos de 56 directores y encargados de salud. El 50% correspondi
a escuelas de la Regin Metropolitana, 35,7% de la Regin de Maule y el resto de la
Regin de Valparaso.
Se recolect adems informacin de 41 encargados del kiosco de cada establecimiento.
Tambin se recolect informacin en una muestra de 105 profesores de primero y
segundo bsico obtenida al azar, correspondiente al 50% de los profesores de las 62
EGO escuelas. En la Tabla 10 se observa que el mayor nmero de profesores que
respondieron la encuesta correspondi de la regiones Metropolitana y del Maule, 49 y
43 profesores respectivamente. Solo el 12.4 % de los profesores contestaron la encuesta
en la Regin de Valparaso.
Tabla 10: Distribucin de profesores encuestados, segn regin.( N y %)
Regin
Metropolitana
Valparaso
Maule
Total
49
46,7
13
12,4
43
41,0
105 100
La muestra estuvo constituida por un 49,5% de profesores de primero bsico y un

44,8% por profesores de segundo bsico (Tabla 11).
27
Tabla N 11: Distribucin de profesores encuestados por curso.

Curso
Primero
Segundo
Primero y Segundo
No especifica
Total
52
47
3
3
105
49,5
44,8
2,9
2,9
100
Se logr obtener la totalidad de la informacin en el 90% de las escuelas, sin

contabilizar el formulario destinado a encargado de kiosco, ya que en 41 de stas exista
uno.
A continuacin se presenta los resultados del anlisis de la informacin recolectada.
4.2.2.1 Existencia de plan o programa de trabajo definido en materia de

En la tabla 12 se puede apreciar que del total de escuelas analizadas, solo el 42% posee
un programa de Alimentacin Saludable y de Actividad Fsica en conjunto. Cuando se
analiza ambos tipos de programas por separado, se ve que el 8,1 declara poseer slo
programas de alimentacin saludable, pero al momento de solicitar un verificador de
este programa, un 40% de estas escuelas lo tena. En cuanto a las escuelas que presenta
slo un programa de actividad fsica, el 11,3% de las escuelas declara poseer uno, pero
verificable bajo la existencia de un verificador slo un 42,8% de stas.
Tabla 12. Porcentaje de Escuelas con presencia de programas de actividades en
alimentacin saludable y actividad fsica en EGO Escuelas y existencia de
verificador del mismo.
tems
Con
programa
actividades
en
alimentacin saludable y actividad fsica
Slo con programa de alimentacin
saludable
Slo con programa de actividad fsica
Escuelas sin informacin
% del total de
escuelas (n)
42 (26)
% de escuelas con
verificador (n)
-
8,1 (5)
40 (2)
11,3 (7)
19,3 (12)
42,8 (3)
-
En la tabla 13, se puede observar la existencia de programas de alimentacin saludable

y actividad fsica por regin. Ac se puede apreciar que del total de escuelas con un
programa en conjunto de alimentacin saludable y de actividad fsica, un 57,7% de las
escuelas corresponde a las de la Regin Metropolitana, siguiendo en un 38,5% de la
regin de Maule y un 3.9% a las de la regin de Valparaso. En relacin al total de
escuelas por regin, las que presentan ambos programas de manera simultnea
28
representan el 53,6% de la regin metropolitana, el 12,5 de la regin de Valparaso y el

50% de la regin de Maule.
Cuando se analizan el nmero de escuelas con uno de los 2 programas en particular, del
total de escuelas slo con programas de alimentacin saludable, el 40% corresponde a
escuelas de la Regin Metropolitana y de Valparaso, mientras que en la regin de
Maule solo se encuentra un 20% de las escuelas. En relacin a las escuelas slo con
programa de actividad fsica, la mayor parte de las escuelas corresponde a la Regin de
Maule, siguindole la Regin Metropolitana. No existen escuelas slo con este tipo de
programas en la Regin de Valparaso. Del total de escuelas de la regin, las que
declaran tener un programa de alimentacin saludable corresponde a 60,7% en la regin
Metropolitana, 37,5% en Valparaso y 55% en Maule. Para el caso de las que declaran
tener programa de actividad fsica, corresponde a un 60,7% en la regin metropolitana,
12,5% en la regin de Valparaso y un 75% en Maule.
Tabla 13. Distribucin porcentual de EGO escuelas con presencia de programas de

actividades en alimentacin saludable y actividad fsica, por regin.
R. Metropolitana
% (N)
Con programa actividades en
57,7 (15)
alimentacin saludable y
actividad fsica
Slo con programa de
40 (2)
alimentacin saludable
Slo con programa de
28,6 (2)
actividad fsica
R. Valparaso
% (N)
3,9 (1)
R. Maule
% (N)
38,5 (10)
Total
% (N)
100 (26)
40 (2)
20 (1)
71,4 (5)
4.2.2.2 Existencia de sistema de seguimiento del plan o programa de actividades

En la tabla 14, se puede observar que del total de escuelas que cuentan con un
programa de actividades en alimentacin saludable declarado, menos del 50%
posee un sistema de seguimiento de ste, mientras que aproximadamente un
70% lo presenta para las actividades en materia de actividad fsica.
Tabla 14: Distribucin de las EGO Escuelas segn presencia o no de sistema de

seguimiento.
Actividades
en
alimentacin
Saludable
Actividades en Actividad Fsica
Con sistema
seguimiento
N
%
15
48,4
Sin sistema
Seguimiento
N
%
16
51,6
N
31
%
100
23
10
33
100
69,7
30,3
Total
29
En la Tabla 15 se puede apreciar la distribucin de las escuelas con seguimiento

de sus actividades por regin.
Tabla 15: Distribucin de las EGO Escuelas con existencia sistema de seguimiento
por regin.
Programa
Alimentacin Saludable
Actividad Fsica
R. Metropolitana
N
%
7
22,6
12
36,4
R. Valparaso
N
%
3
9,7
1
3
R. Maule
N
%
5
16,1
10
30,3
4.2.2.3 Existencia de modelo de evaluacin de los programas de actividades

Con respecto a la existencia de un modelo de evaluacin de los programas de
actividades en alimentacin y actividad fsica, la situacin es similar a la
observada en el seguimiento; un 66,7% de las escuelas realiza evaluacin de lo
programado en actividad fsica y solo un 35,5% en alimentacin saludable
(Tabla 16). En la Tabla 17 se observa como se distribuyen las escuelas con
existencia de modelo de evolucin por regin.
Tabla 16: Distribucin de las EGO Escuelas segn presencia o no de modelo de
evaluacin.
Actividades
en
alimentacin
Saludable
Actividades en Actividad Fsica
Con modelo
de evaluacin
N
%
11
35,5
Sin modelo
de evaluacin
N
%
20
64,5
N
31
%
100
22
11
33
100
66,7
33,3
Total
Tabla 17: Distribucin de las EGO Escuelas con modelo de evaluacin por regin.
Actividades en alimentacin
Saludable
Actividades en Actividad
Fsica
R. Metropolitana
N
%
7
22,6
10
30,3
R. Valparaso
N
%
1
3,2
1
R. Maule
N
%
3
9,7
11
33,3
4.2.2.4 Existencia de encargados de salud.

De las escuelas analizadas, el 100% posea encargado de salud. De estos el
60,7% corresponda a profesores de educacin bsica, siguiendo en porcentaje
los orientadores y profesores de educacin fsica con un 12,5 y 7,1%,
respectivamente (Grfico N 21). En el Grfico N 22, se puede apreciar esta
30
variable por regin, en donde se aprecia que en todas las regiones analizadas es
el profesor de Ed. Bsica, quien ms posee este cargo.
Grfico N 21: Distribucin porcentual de cargo de Encargado de Salud en EGO
Escuelas
Grfico 22. Distribucin porcentual de cargo de Encargado de Salud en EGO

Escuelas por regin.
Del total de encargados de salud, slo el 48,2% declara haber participado en

reuniones intersectoriales de EGO. De estos, es en la VI regin en donde ms
participan, con un 85% de sus encargados de salud cumpliendo con este criterio,
mientras que en la regin metropolitana y en Valparaso, estos porcentajes
corresponden a 25% y 37,5%, respectivamente.
4.2.2.5 Trabajo intersectorial
Del total de escuelas incluidas en el estudio, un 41,9% (26) declararon tener
trabajo intersectorial, de las cuales un 30,4% (17) correspondan a escuelas de la
Regin Metropolitana, 3,6% (1) a la Regin de Valparaso y 12,5% (7) a la
31
Regin de Maule. Llama la atencin la baja participacin intersectorial de las

escuelas de la Regin de Valparaso. El 32,1% declar tener trabajo
intersectorial. El resto de las escuelas no entregaron la informacin.
En la Tabla 18 se puede apreciar que los sectores con los que ms se trabaja son
el sector Salud y Chile Deportes. Adems se puede observar que la mayor parte
de las escuelas trabajan con ms de un sector, siendo Salud el que ms se repite.
Tabla 18: Distribucin porcentual de las EGO Escuelas segn sectores con los que
realizan actividades por regin.
Total
R. Metropolitana
Sector
Salud
Otra dependencia municipal
Chiledeportes
Salud y otra Dependencia
municipal
Salud, Chiledeportes,
empresas u otros
Chile deporte y otros
Salud y otros
Salud y Chiledeporte
Salud, Chiledeportes u otros
Salud, otra dependencia
municipal y Chiledeportes
Sin Especificar
N
4
6
1
%
15,4
23,1
3,8
N
3
2
1
%
17,6
11,8
5,9
15,4
23,5
3,8
5,9
1
3
3
1
3,8
11,5
11,5
3,8
1
2
2
-
5,9
11,8
11,8
-
3,8
5,9
3,8
Total
25 100,0
17
R. Valparaso
N
1
-
%
50
-
100
R. Maule
N
1
3
-
%
14,3
42,9
-
1
1
-
14,3
14,3
-
50
100
100
Un aspecto relevante a destacar es que un 57,1% (32) de las escuelas declara

tener un sistema de derivacin al sector salud de los nios con sobrepeso y
obesidad. Sin embargo slo 30% (17) posee un sistema explicito de esta
derivacin. En la tabla 19 se observa la distribucin de este tem por regin.
Tabla 19: Distribucin de las escuelas con sistema de derivacin de los nios con
sobrepeso y obesidad por regin.
R. Metropolitana
R. Valparaso
R. Maule
Presencia de
sistema de
derivacin
N
% del
total
18
32,1
2
3,6
12
21,4
Con sistema de
derivacin
explicito
N
% del
total
6
10,7
2
3,6
9
16,1
32
Total
32
57,1
17
30,4
4.2.2.5 Existencia de Patrulla Juvenil

Del total de EGO escuelas que brindaron informacin en relacin a la existencia
de patrulla juvenil, se observ que el 16 % de las Ego escuelas presenta patrulla
juvenil activa (Tabla 20).
Tabla N 20. Distribucin porcentual de las EGO Escuelas segn existencia de
patrulla juvenil activa.
Existencia
Patrulla Juvenil
Si
No
No responde
Total
10
39
13
62
16.0
63.0
21.0
100
Es importante mencionar que del total de EGO escuelas que brindaron

informacin sobre el nmero de integrantes, existe en promedio 14 escolares
por cada patrulla juvenil.
4.2.2.6. Capacitacin a la comunidad educativa

4.2.2.6.1 Capacitacin a profesores de los establecimientos.
Del total de escuelas encuestadas, un 40,3% declar realizar capacitacin a sus
profesores de 1 y 2 bsico en alimentacin saludable y el 38,7% no lo hace en
este tema. En relacin a la capacitacin de profesores en actividad fsica, llama
la atencin que un 67,7% de las escuelas no realiza capacitacin en este tema.
(Tabla 21)
Tabla 21. Distribucin de las EGO Escuelas segn capacitacin a profesores en
EGO Escuelas
Capacitan a profesores
No capacitan a profesores
Sin especificacin
Total
Alimentacin
Saludable
N
%
25
40,3
24
38,7
13
21
62
100
Actividad
Fsica
N
%
13
21
42
67,7
7
11,3
62
100
33
Al consultar a la muestra de profesores de las mismas escuelas, un 34,3%

declar haber sido capacitado en alimentacin saludable y actividad fsica.
4.2.2.6.2 Capacitacin a padres y apoderados de escolares

Del total de escuelas que brindaron informacin a cerca de realizar capacitacin
a padres y apoderados en alimentacin saludable, el 46,8% refiri realizar esta
actividad, con un promedio de 24 padres y apoderados al ao. Con respecto a la
temtica de actividad fsica, slo el 14% de las escuelas respondi realizar estas
actividades, con un promedio de 30 padres al ao (Tabla 22).
Tabla 22. Distribucin de las EGO escuelas segn capacitacin a padres en
Alimentacin
Actividad
EGO Escuelas
Saludable
Fsica
N
%
N
%
Capacitan a padres
29
46,8
9
14,5
No capacitan a padres
20
32,2
46
74,2
Sin especificacin
13
21
7
11,3
Total
62
100
62
100
4.2.2.6.3 Capacitacin a encargado de Kiosco

Del total de encargados de kioscos encuestados (41), un 32% declara haber sido
capacitado en alimentacin saludable.
4.2.2.6.4 Capacitacin a funcionarios, administrativos, asistentes de la educacin

Este aspecto es el menos desarrollado por las escuelas, ya que slo el 21% y el
3% de las escuelas capacita a sus funcionarios en alimentacin saludable y
actividad fsica, respectivamente.
Tabla 23. Distribucin de EGO escuelas segn capacitacin a funcionarios,
administrativos, asistentes de la educacin en alimentacin saludable y actividad
fsica.
EGO Escuelas
Capacitan
No capacitan
Sin especificacin
Total
Alimentacin
Saludable
N
%
13
21
37
60
12
19,4
62
100
Actividad
Fsica
N
%
3
4,8
52
83,9
7
11,3
62
100
34
4.2.2.7 Implementacin de Actividades en Actividad Fsica.

Antes de iniciar el anlisis de las actividades que se realizan en materia de
actividad fsica, se describe la existencia de recursos e infraestructura de las
EGO Escuela para realizarlas.
4.2.2.7.1 Existencia de profesores de educacin fsica
La Estrategia propone que se debe contar con un profesor de educacin fsica en
el establecimiento educacional para la realizacin de actividades. En la tabla 24
se aprecia el numero de profesores de educacin fsica declarado por las EGO
Escuelas. El 78% declara poseer a lo menos 1 profesor de Educacin fsica,
encontrndose un mximo de 10 en 1 EGO Escuela. Se debe considerar que hay
un 5,4% que no posee este recurso humano.
Tabla N 24. Distribucin de EGO Escuelas segn el nmero de profesores de
educacin fsica
Profesores de
Educacin fsica
0
1
2
3
10
Sin informacin
Total
Escuelas
N
3
31
10
2
1
9
56
%
5,4
55,4
17,9
3,6
1,8
16,1
100,0
4.2.2.7.2 Infraestructura y otros recursos para realizar actividad fsica en las EGO
Escuela
Del total de escuelas que brindaron informacin, el 54,8 % presenta infraestructura
deportiva descubierta, un 9.6 % presenta gimnasio y un 13% presenta infraestructura
deportiva cubierta y descubierta para la realizacin de actividad fsica (tabla 25).
Tabla N 25: Tipo de infraestructura para actividad fsica en Ego escuelas
Tipo de Infraestructura
Cancha
Gimnasio y cancha
Gimnasio
No responde
Total
N
34
8
6
14
62
%
54.8
13.0
9.6
22.6
100
35
De las escuelas que brindaron informacin en relacin a la implementacin deportiva,

un 71% presenta balones deportivos, el 45.2% presenta aros, un 43.6% presenta
colchonetas y cuerdas, el 27.5% de presenta vallas, y el 13% presenta trepas (tabla 26).
Tabla N 26. Existencia de implementos deportivos en Ego escuelas.

Tipo de Implementos
deportivos
Pelotas
Aros
Colchonetas
Cuerdas
Vallas
Trepas
Si
No
44
28
27
27
17
8
71.0
45.2
43.6
43.6
27.5
13.0
12
28
29
29
39
48
19.4
45.2
46.8
46.8
62.9
77.4
No
responde
6
6
6
6
6
6
Total
9.6
9.6
9.6
9.6
9.6
9.6
62
62
62
62
62
62
100
100
100
100
100
100
4.2.2.7.3 Implementacin de actividades sugeridas por la estrategia en materia de

actividad fsica
Una de las actividades que propone la estrategia EGO Escuelas son las pausas activas en
clases, definida como una interrupcin programada y conducida para realizar ejercicios
fsicos bsicos de movimiento. Del total de Ego escuelas que brindaron informacin, el
40.3% de ellas declara realizar pausas activas.
Otra de las actividades que propone la estrategia es la presencia de recreos activos
instalados, definidos como acciones concretas de motivacin al ejercicio fsico tales
como msica en el recreo as como la disponibilidad de implementacin deportiva
durante el recreo. Del total de escuelas que entregaron la informacin, el 35.5% declar
realizar recreos activos.
Tambin la estrategia propone la realizacin de actividades recreativas y deportivas con
la comunidad educativa, realizadas bajo supervisin profesional. En la tabla 27, se
aprecia que el 59.7 % de las EGO Escuelas realiza estas actividades.
Tabla N 27: Distribucin de las escuelas segn realizacin de actividades
recreativas y deportivas, bajo supervisin de profesores, dirigido a padres,
alumnos, profesores y administrativos.
Realiza Actividades
recreativas
Si
No
No responde
Total
37
17
8
62
59.7
27.4
12.9
100
Del total de EGO escuelas que brindaron informacin en relacin al tipo de actividades
recreativas y deportivas espordicas no sistemticas, se destaca que el 32.3% de las
36
escuelas, refiere realizar caminatas, el 9.6% cicletadas y un 8% realiza caminatas,

cicletadas y competencias (tabla 28).
Tabla N 28: Tipo de actividades recreativas y deportivas con padres, alumnos,

profesores y administrativos, en Ego escuelas.
Tipo de actividades
Caminatas
Cicletadas
Combinadas (caminatas + cicletadas+ competencias)
Competencias
Otras
No responde
Total
N
20
6
5
2
4
25
62
%
32.3
9.6
8.0
3.3
6.5
40.3
100
Del total de Ego escuelas que brindaron informacin en relacin al tipo de actividades
extracurriculares desarrolladas en las temticas de alimentacin saludable y actividad
fsica, dirigida a la comunidad educativa, se encontr que el 45.2% de las Ego escuelas
realiza talleres, el 24.2% realiza competencias y el 11.3% realiza concursos. (Tabla 29).
Tabla N 29: Tipo de actividades extracurriculares en alimentacin saludable y
actividad fsica, en Ego escuelas.
Tipo de actividades
si
no
Talleres
Competencias
Concursos
28
15
7
45.2
24.2
11.3
29
42
50
46.8
67.8
80.7
No
Responde
5
5
5
8.0
8.0
8.0
62
62
62
100
100
100
Otro aspecto importante a destacar en materia de la implementacin de actividades en

materia de actividad fsica, es el nmero de horas asignada en el curriculum escolar al
subsector de de clases de Educacin Fsica efectivas en cada establecimiento. Del total
de Ego escuelas que brindaron informacin, en relacin a ste tema, el 22.6% de ellas
cumple con realizar 3 horas de Educacin fsica en la semana (Tabla 30). Adems es
importante destacar que existe un 14.6% que realiza sobre 3 horas de AF en la semana.
Por lo tanto existe un 37.2% de EGO escuelas que cumple con al menos 3 horas de
Educacin Fsica a la semana.
37
Tabla N 30: Distribucin de las EGO Escuelas segn las horas de Educacin
Fsica en la semana
EGO Escuelas
Horas de AF
2
3
4
5
6
No responde
Total
N
6
14
1
5
3
33
62
%
9.6
22.6
1.6
8.0
5.0
53.2
100.0
En la Tabla 31 se observ que un 29% fracciona el total de horas semanales de

educacin fsica en al menos 2 veces.
Tabla 31: Distribucin de EGO Escuelas segn fraccionamiento de horas de
educacin fsica a la semana
Veces a la semana
1
2
3
No responde
Total
EGO Escuelas
N
%
5
8.0
13
21.0
5
8.0
39
63.0
62
100.0
4.2.2.8 Implementacin de Actividades en Alimentacin Saludable.

4.2.2.8.1 Incorporacin de la temtica de Alimentacin Saludable en el desarrollo
del programa curricular transversal a todas las asignaturas
Un 87,6% de los profesores declara haber incorporado contenidos de alimentacin
saludable en la planificacin educativa regular de las escuelas evaluadas. Los sectores
en que ms frecuentemente se incorporaron contenidos de alimentacin segn lo
declarado por los docentes son: Comprensin del medio (56,2%), Lenguaje y
Comprensin del medio (8,6%), y lenguaje (4,8%). Un 12,4% seala no incluirlo en
algn sector (Tabla 32).
38
Tabla 32: Sectores donde se incluyen contenidos de alimentacin en la

programacin educativa regular.
Respuestas
N Porcentaje
Lenguaje
5
Matemticas
2
Comprensin del Medio
59
Lenguaje -Comprensin del Medio
9
Matemticas -Comprensin del Medio 4
Leng-Comp-Matemticas
9
Aplica nutricionista
1
No seala
3
No incorpora
13
Total
105
4,8
1,9
56,2
8,6
3,8
8,6
1,0
2,9
12,4
100,0
Los aos sealados con mayor frecuencia en donde se insertaron contenidos de

alimentacin en la programacin educativa general, fue el perodo 2005 y 2009 (30,5%)
y el ao 2009 (12,4%). Un 32,4% no especifica los aos de implementacin (Tabla 33).
Tabla 33: Aos en que se incluyeron contenidos de alimentacin en la
programacin educativa regular.
Aos
2005
2007
2008
2009
2005-2008
2005-2009
2007-2009
2008-2009
No especifica
Total
10
1
1
13
1
32
4
9
34
105
9,5
1,0
1,0
12,4
1,0
30,5
3,8
8,6
32,4
100
Tal como se puede apreciar en el grfico n 24, el nmero de horas totales realizadas por
cada profesor, en todos los sectores de aprendizaje en promedio correspondi a 5,3 hrs.
El Histograma presenta una distribucin desplazada hacia la izquierda de la curva, en
donde con mayor frecuencia los profesores declararon no haber realizado actividades
(65 profesores) hasta algunos que declararon realizar cerca de 50 hrs. de actividades
vinculadas a la alimentacin saludable.
39
Grfico N 23: Histograma de horas totales realizadas en todos los subsectores

para desarrollar contenidos de alimentacin.
70
60
F
re
cu
e
n
cia
50
40
30
20
Desv. tp. = 9,36
10
Media = 5,3
N = 105,00
0
0,0
10,0
5,0
20,0
15,0
30,0
25,0
40,0
35,0
50,0
45,0
hrs
Las principales actividades llevadas a cabo por los profesores para desarrollar esta
temtica, se listan en la Tabla 34. Destacan la realizacin de talleres, lectura y escritura
de temticas relacionadas y juegos. Destaca tambin que ms de un tercio de los
encuestados no especfica las actividades realizadas (36,2%).
Tabla 34: Actividades curriculares en Alimentacin Saludable realizadas por

profesores de primero y segundo bsico.
Actividades
Porcentaje
Talleres
16
Lect/Esc
16
Juegos
7
Guas
1
Talleres/Lect
3
Talleres/Juego
4
Tall/Jueg/Lect
4
Lecturas/Juego
11
Lminas
3
Entrega Informacin 1
Concentracin
1
No especifica
38
Total
105
15,2
15,2
6,7
1,0
2,9
3,8
3,8
10,5
2,9
1,0
1,0
36,2
100,0
4.2.2.8.2 Desarrollo de actividades extracurriculares

El 62% de los profesores no realiza actividades extracurriculares relacionadas con
alimentacin saludable (Tabla 35). Del porcentaje que si realiza actividades, las
40
actividades que aparecen mencionadas con mayor frecuencia, corresponde a talleres

(18,1%) y juegos (5,7%) (Tabla 36).
Tabla 35: Nmero y porcentaje de profesores que realizan actividades
extracurriculares en alimentacin saludable.
Respuesta
Frecuencia Porcentaje
Si realiza
No realiza
No especifica
Total
37
66
2
105
35,2
62,9
1,9
100,0
Tabla 36: Actividades extracurriculares desarrolladas en alimentacin saludable.

61 Ego Escuelas 2009.
Actividades
Talleres deportivos
Juegos
Cuentos
Obras de Teatro
Feria
Convivencias
Salidas
Visitas
No especifica
Total
Frecuencia Porcentaje
19
6
1
1
2
3
1
1
71
105
18,1
5,7
1,0
1,0
1,9
2,9
1,0
1,0
67,6
100,0
Respecto al grado de participacin de los escolares de primero y segundo bsico en

actividades extracurriculares, el 67,5% de los profesores no especifica el nmero, un
25,7% seala que la participacin del curso es completa y un 8,6% que solo un grupo
interesado participa de las actividades (Tabla 37).
41
Tabla 37: Tipo participacin escolares de primero y segundo bsico en actividades

extracurriculares de alimentacin saludable.
Tipo Participacin
Porcentaje
Todo el Curso
Grupo Interesado
No especifica
Total
27
9
69
105
25,7
8,6
65,7
100,0
4.2.2.8.3 Existencia de Kiosco Saludable

De un total de 62 escuelas evaluadas, en 41 de ellas exista kiosco. De stos, el 70.7% es
de tipo bsico, es decir solo expende alimentos y bebidas envasados. En algunos de
ellos se expende fruta previamente lavada.
Tabla 38. Dependencia del kiosco en 41 EGO Escuelas evaluadas

Propiedad del kiosco
Encargado arrienda a escuela
N
21
%
51.2
Encargado es dueo del kiosco
2.4
Encargado arrienda a municipio
9.8
Escuela duea y lo administra
15
36.6
Total
41
100.0
En la Tabla 38 se puede observar que el 51.2 % es arrendado por un particular a la

escuela, el 36.6% pertenece y es administrado por la propia escuela y solo en 4 casos,
ste es propiedad de la municipalidad.
Cabe sealar que solo 8 de 39 kioscos en funcionamiento (20%) estn acreditados como
kioscos saludables y en el 33% de stos, el encargado est capacitado (13 personas).
Dos casos no tienen respuesta.
En la Estrategia EGO Escuelas, se espera implementar entre otros ejes de intervencin
en alimentacin, un kiosco saludable, lo cual implica realizar mejoras efectivas en la
oferta de alimentos para alcanzar la meta propuesta de lograr eliminar la venta de
productos con ms de 150 caloras por porcin de consumo habitual.
Al respecto, cabe sealar que a travs de la observacin y dialogo con el encargado del
kiosco existente en las 41 escuelas, el 61 % de stos, ofrece ms de tres alimentos
saludables.
42
En la Tabla 39 se presenta el nmero de kioscos que presenta este tipo de productos,

observndose que de todos los alimentos disponibles, solo los productos lcteos en
general, estn en aproximadamente el 50% de los kioscos evaluados. Las frutas y
cereales se ofrecen en ms del 30 % de stos (39.2 y 34.1% respectivamente); en este
ltimo grupo se incluyen los cereales laminados, inflados y las galletas de todo tipo.
Cabe sealar que solo en 1 kiosco se ofrece bebidas light y en otro agua mineral.
Tabla 39. Oferta de alimentos saludables en los kioscos escolares evaluados

ALIMENTOS
Lcteos (leche y
yogurt)
Lcteos descremados
Frutas
Cereales
Huevo duro
Jugos
Agua mineral
Bebidas light
Frutos secos
Total de
kioscos
n
41
41
41
41
41
41
41
41
41
Kioscos que venden el

producto
N
%
18
43.9
2
16
14
3
5
1
1
2
4.9
39.2
34.1
7.3
12.2
2.4
2.4
4.9
Con respecto a la venta de alimentos con ms de 150 kilocaloras, el 73.2 % de los

kioscos existentes ofrece este tipo de productos.
Tabla 40. Oferta de alimentos con ms de 150 kilocaloras en los kioscos escolares
evaluados
ALIMENTOS
Galletas dulces
Galletas con crema y
pasteles
Snaks salados
Chocolates
Bebidas
Total de
kioscos
n
41
41
41
41
41

producto
N
%
7
17.1
6
14.6
16
5
1
39.0
12.2
2,4
En la Tabla 40 se puede observar que los alimentos con ms de 150 kilocaloras

mayormente ofertados son los snaks salados en el 39% de los kioscos y las galletas de
todo tipo en el 31.7% de stos.
43
Del total de alimentos vendidos en el kiosco, en la Tabla 41 se puede observar que en el

56.1% de los kioscos, el grupo de alimentos ms vendidos corresponde a bebidas y
jugos, seguido por los snaks salados en el 48.8% de los stos establecimientos. Cabe
sealar que el 73% de los encargados de kioscos sealan que los alimentos ms
vendidos corresponden a galletas, galletas con crema y chocolate, incluso pasteles, entre
las cuales se encuentran diversos productos con un aporte calrico superior a 150
kilocaloras y a bajo costo. Por el contrario, los lcteos, la fruta y los cereales laminados
o inflados son indicados como los ms vendidos, solo en alrededor de 7 kioscos,
porcentaje inferior al 18% de stos.
Tabla 41. Alimentos ms vendidos en los kioscos escolares evaluados

ALIMENTOS
Lcteos en general
Fruta
Cereales
Galletas dulces
Galletas con crema y
pasteles
Snaks salados
Chocolates
Bebidas y jugos
Caramelos y chicles
Completo y sndwich
Helados
Total de
kioscos
n
41
41
41
41
41
41
41
41
41
41
41

producto
n
%
7
17.1
6
14.6
7
17.1
19
46.3
11
26.8
20
5
23
11
5
7
48.8
12.2
56.1
26.8
12.2
17.1
4.2.2.8.4 Existencia de Colaciones Saludable en la Escuela

Como parte de los ejes de intervencin en los establecimientos, la estrategia propone la
implementacin de colaciones saludables. De 55 EGO escuela que brindaron
informacin a cerca de esta actividad, el 54% inform la existencia de un plan de
colaciones saludables.
44
4.2.3 Clasificacin de las EGO Escuelas segn grado de implementacin de la

estrategia
En la Tabla 42, se puede apreciar la distribucin de las escuelas segn el nmero de
criterios cumplidos. Ninguna de las escuelas cumpli la totalidad de los criterios
seleccionados, alcanzando un mximo de 14 criterios, slo en 1 escuela. El 58%
cumpla entre 6 a 9 de los criterios.
Tabla 42. Distribucin de las escuelas segn el nmero de criterios cumplidos
N de criterios
cumplidos
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Total
N de
escuelas
1
2
4
4
10
11
4
11
6
5
2
1
1
62
%
1,6
3,2
6,5
6,5
16,1
17,7
6,5
17,7
9,7
8,1
3,2
1,6
1,6
100,0
Una distribucin similar se observ al analizar la situacin en la Regin Metropolitana y

de Valparaso. Mientras que en la Regin de Maule, la mayor parte de las escuelas
cumple de 6 a 10 criterios. (Tabla 43)
Tabla 43. Distribucin de las escuelas segn el nmero de criterios cumplidos por
regin.
R.
N de criterios cumplidos R. Metropolitana R. Valparaso Maule
Total
2
1
0
0
1
3
2
0
0
2
4
4
0
0
4
5
2
1
1
4
6
4
1
5
10
7
4
4
3
11
8
2
1
1
4
9
7
1
3
11
10
1
2
3
6
11
0
0
5
5
12
1
0
1
2
45
13
14
1
1
30
0
0
10
0
0
22
1
1
62
Los criterios ms cumplidos correspondieron a que al menos un profesor incorporara la

temtica de alimentacin saludable en el currculo escolar, con un 88,7% de las escuelas
cumpliendo. En segundo lugar, el contar con profesor de educacin fsica, ya que el
74,2% de las escuelas cuenta con al menos 1 profesor, a la vez que el incluir la temtica
de actividad fsica en el currculo fue cumplida por el 72,6% de las escuelas evaluadas.
Por otro lado, los criterios menos cumplidos corresponden a las escuelas que tenan
patrulla juvenil, las que no alcanzaron el 20%. Slo el 29% de las escuelas cumpla con
el criterio de 3 hrs. de actividad fsica de 2 a 3 veces a la semana.
46
4.3 CONOCIMIENTO DE LA ESTRATEGIA EGO ESCUELA EN DIRECTOR

DE ESTABLECIMIENTO, ENCARGADO (a) DE SALUD Y PROFESORES DE
1 Y 2 BSICO.
El test de conocimientos sobre la estrategia EGO Escuelas se aplic a un total de 146
personas. De stas el 45,2 es de la Regin Metropolitana, el 41.1% de la Regin del
Maule y el 13.7% de Valparaso. Un 25.3% (37) corresponde a directores, 13.7% (20) a
encargados de salud y un 61.0% (89) a profesores. En la Tabla 44 se presenta los
resultados obtenidos.
Tabla 44. Distribucin de respuestas correctas del test de conocimientos de la
estrategia EGO Escuelas, por pregunta en la muestra total.
Preguntas
1. Respecto a la prevalencia actual de obesidad en los escolares chilenos
de primero bsico, es correcto afirmar
2. Respecto al sedentarismo en poblacin mayor de 15 aos en nuestro
pas, es correcto afirmar
3. Respecto a los determinantes estructurales que el sistema educacional
impone sobre el estilo de vida de los escolares es correcto afirmar
4. La obesidad es causada por
5. Las enfermedades producidas como consecuencia de la obesidad son...
6. Entre las principales intervenciones en Chile para prevenir los
problemas asociados a la obesidad, se encuentra la implementacin de la
estrategia EGO Chile. Con respecto a esta estrategia
7. Dentro de los mbitos de intervencin que propone la estrategia EGO
Chile, se encuentran
8. Las EGO Escuelas corresponden a
9. La estrategia EGO Escuela tiene el propsito de
10. La relacin entre EGO Escuelas y Escuelas promotoras de la Salud
(EPS) es que las primeras
11. Las principales acciones propuestas por la EGO Escuelas corresponden
a
12. Dentro de la(s) actividad(es) que propone la EGO Escuela en materia
de actividad fsica es (son)
13. Dentro de la S) actividad (es) que propone la EGO Escuela en materia
de alimentacin es (son)
26
17,8
6,2
73 50,0
54 37.0
127 87.0
102 69,9
29
65
93
19,9
44,5
63,7
93
63,7
96
65,8
106 72,6
35
24.0
La Tabla 44 muestra que la pregunta 5 (Las enfermedades producidas como

consecuencia de la obesidad) fue respondida correctamente por el 87% (127). Le siguen
posteriormente, la pregunta 12 (Dentro de la (s) actividad (es) que propone la EGO
Escuela en materia de actividad fsica) con un 72.6% (106) y la pregunta 6 (Entre las
principales intervenciones en Chile para prevenir los problemas asociados a la obesidad,
se encuentra la implementacin de la estrategia EGO Chile) con un 69.9 (102).
La pregunta 2 (Respecto al sedentarismo en poblacin mayor de 15 aos en nuestro pas
es correcto afirmar) slo fue respondida correctamente por un 6.2% de la muestra.
47
Tabla 45. Distribucin de respuestas correctas del test de conocimientos de la

estrategia EGO Escuelas por regin
Pregunta
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
R. Metropolitana
N
%
10
15,2
7
10,6
29
43,9
25
37,9
59
89,4
43
65,2
13
19,7
22
33,3
42
63,6
49
74,2
38
57,6
44
66,7
19
28,8
R. Valparaso
N
%
3
15,0
1
5,0
11
55,0
8
40,0
19
95,0
16
80,0
4
20,0
8
40,0
13
65,0
11
55,0
17
85,0
14
70,0
8
40,0
R. Maule
N
13
1
33
21
49
43
12
35
38
33
41
48
8
%
21,7
1,7
55,0
35,0
81,7
71,7
20,0
58,3
63,3
55,0
68,3
80,0
13,3
En las tres regiones analizadas Metropolitana, Valparaso y Maule, la pregunta 5 (Las

enfermedades producidas como consecuencia de la obesidad) fue respondida
correctamente por el 89.4% (59); 95% (19) y 81.7% (49), respectivamente. Por el
contrario, la pregunta 2 (Respecto al sedentarismo en poblacin mayor de 15 aos en
nuestro pas es correcto afirmar) slo se respondi correctamente por el 10.6% (7); 5%
(1) y 1.7% (1).
Tabla 46. Numero promedio y porcentaje de respuestas correctas en la evaluacin

de conocimientos EGO Escuelas en directores, encargados de salud y profesores,
por regin.
Cargo en Escuela
Director
Encargado salud
Profesor
R. Metropolitana R. Valparaso
n
%
N
%
6,8
52,3
6,5
50
6,8
52,3
7,3
56,4
5,6
43,1
6,5
50
R. Maule
N
%
6,4 49,1
7,3 56,4
6
46,2
En relacin a la encuesta de conocimientos respecto a la iniciativa EGO Escuelas, se

observa en las regiones Metropolitana y el Maule un mayor porcentaje de respuestas
correctas logrado por los directores y los encargados de salud. A su vez, en Valparaso,
los encargados de salud obtienen un 56.4% de respuestas correctas, seguido por un 50%
por directores y profesores.
Los ms altos porcentajes de respuestas correctas (56.4%) fue alcanzado por los
encargados de salud de las regiones de Valparaso y el Maule.
48
4.4
FACTORES CONDICIONANTES DE LA IMPLEMENTACIN

DESARROLLO DE ACTIVIDADES DE LA ESTRATEGIA.
4.4.1 Resultados Focus Group realizados

4.4.1.1 Contextualizacin
Considerar para este informe que no se logr en ninguno de los momentos planificados,
reunir al nmero de asistentes por grupos, propuestos en un comienzo y constituidos por
Directores y Docentes encargados de los programas en las escuelas de la Muestra 100
Ego-Escuelas.
Lo anterior implica en que el grupo bajo ningn aspecto es representativo de la muestra
original, la que se justificaba y se explicaba en la separacin y divisin de los grupos
objetivos, como los directores y docentes de los establecimientos, para lograr
asimilacin entre los grupos dentro de la diferencia de opiniones.
Como segundo aspecto, la muestra se vio alterada al constituirse, por lo menos una vez,
un grupo de personas con no ms de cuatro personas. Esto de ningn modo es aceptable
para los objetivos de un Focus Group. Este tiene como fin generar un espacio de
encuentro entre individuos diferentes, con opiniones y percepciones diferentes de una
misma realidad. Para esto se recomienda una concurrencia de ms de 6 personas (como
mnimo) y un mximo de 8 como un clima ptimo que facilita y permite la discusin, la
generacin de ideas y especialmente la proximidad del tema entre los participantes,
haciendo que estos reconozcan en los otros, aspectos personales e individuales
(caracterstica que tiene menos importancia para la tcnica, aunque enriquecedora a la
hora de la construccin en la conversacin). En el caso puntual de la aplicacin del
primer Focus, se constituy por pares de personas de un mismo establecimiento,
rompiendo con todos los esquemas de la aplicacin de la tcnica.
Lo anterior signific que la pauta de entrevista diseada como instrumento, no pudo ser
utilizada en su totalidad, ya que se improvis en una sucesin de preguntas guiadas a
responder cuestionamientos acerca de la coordinacin de la actividad y a puntos ms
generales de lo que significaba el Programa en colegios pertenecientes a la muestra.
Como ltimo aspecto, se cree que este informe solo aportar una pequea mirada al
cuadro general de la Investigacin. Por lo tanto, se recomienda ser precavido en la
utilizacin de esta informacin, ya que no genera conocimiento esperado.
A continuacin, el siguiente informe se ordena a partir de la sistematizacin de datos de
dos Focus Group (ahora focus 1 y focus 2). Y finaliza con una apreciacin acerca de los
elementos facilitadores y obstaculizadores del Programa.
4.4.1.2 Focus N 1
Participantes: Representantes de los establecimientos, Escuela Bsica Espaa de la
comuna de San Bernardo y la Escuela Bsica Ral Sez S. de la comuna de Lo Espejo.
Cabe sealar que de cada establecimiento asistieron dos dependientes, el Director y un
Docente, encargado del Programa Ego-Escuela en el establecimiento.
49
Como se explic anteriormente, la Pauta tuvo que ser modificada. A continuacin

algunos puntos definidos como Percepciones del funcionamiento del Programa en los
establecimientos.
a) Percepciones acerca de la aplicabilidad del Modelo del Programa Ego-Escuela.
La aplicabilidad el Modelo funciona aunque siempre asociado a entidades externas que
visitan el establecimiento, identificados como monitores y nutricionistas. Las
personas se dan cuenta de lo positivo que es la implementacin de estas polticas de
cuidado fsico y alimentario, a pesar de que se posicionan desde un punto de apoyo y
colaboracin, una ayuda al diseo que se les impone, y siempre dirigido a un sector de
la poblacin educacional, caracterizado por los ms pequeos.
b) Participacin de Instituciones Gubernamentales.
Existencia de una red de apoyo para el cuidado alimentario de los nios de todo el
colegio. Reconocimiento de JUNAEB como entidad preocupada, al igual que el
establecimiento, de la proteccin de los alumnos del establecimiento. Utilizacin de este
trmino; apropiacin del lenguaje acadmico por encima del domestico: Alumno y no
Nio o Joven. Esto ocurre solo en una de las escuelas en cuestin.
c) Caractersticas del Programa.
Pueden entender que como el objetivo ms relevante del Programa, est el combatir el
sedentarismo y el tema del sobrepeso en los nios. A pesar que el programa no se lleva
a cabo, dentro de los distintos establecimientos, de forma igualitaria, hay intervencin
en alguno de estos dos puntos relevantes. Por un lado les llega informacin (que ellos
no validan) y por otro lado, tienen colaboracin de agentes municipales que les
colaboran en la implementacin, al mismo tiempo reciben apoyo en capacitaciones y
cursos que les entregan herramientas importantes para enfrentar los temas de cuidado
alimenticio y actividad fsica.
Por un lado est una de las escuelas que recibe mucho apoyo de parte de la corporacin
municipal y por otro, una escuela que no sabe mucho qu significa el Programa de
forma ms especfica, hasta ahora reciben algo muy disperso, visitas del consultorio sin
aviso previo, por ejemplo; el programa para ellos no est entendido como un plan de
salud alimenticia y cuidado fsico, que se aplica en los establecimientos del pas. Hay
una sensacin de que est ah, pero no hay quin se haga cargo de eso que aparece sin
planificacin ni procedimiento. Por lo que el grado de confusin llega a ser alto cuando
se les pregunta por EGO-Escuela como programa, si lo conocen como material extra
o utilizan ya los trminos de alimentacin saludable. Baja insercin del programa en
este establecimiento, solo hay reconocimiento de las Escuelas Saludables.
d) Percepcin de EGO-Escuela.
Los asistentes perciben el programa como algo positivo, aunque este no se ha
posicionado de igual forma para ambos casos, se dan cuenta de que su implementacin
es favorable para la salud de los alumnos.
Para el caso del establecimiento que si se ha constituido de mejor forma el modelo,
existe una alianza entre las exigencias que el colegio tiene con respecto a la
alimentacin de los nios, y los apoderados de estos, en acciones como el cambio en
los patrones alimenticios a las horas de colacin. Esto se da sobre todo en los cursos de
alumnos pequeos, o sea, enfocado a los nios de primer ciclo.
50
Sin embargo existe la presencia de un fuerte comercio, dentro de las escuelas, que
potencia lo contrario, la fuerte venta de productos altos en caloras, catalogados como
menos saludables como papas fritas, completos y sopaipillas, productos que sin duda
son de alto consumo dentro de los establecimientos. Lo anterior explica la distancia que
hay entre una implementacin del programa al 100% y la implementacin real de las
polticas EGO-Escuela en los colegios de nuestro pas.
En cambio, el caso de la escuela donde el programa no se instala como modelo, hay una
clara imagen de desilusin frente a un proyecto anterior al EGO (Escuela Saludable). En
este discurso se puede apreciar la fuerte desilusin que hay con la puesta en marcha de
diferentes proyectos, que a pesar de ser exitosos, no tienen continuidad en el tiempo.
Aunque en este discurso solo se visualiza una nica experiencia, se hace una queja
general de todas formas. Hay que considerar que la insercin de programas y proyectos
en las escuelas es siempre constante, por lo que es algo normal o mejor dicho,
esperable, que este tipo de discursos se den en este contexto de conversacin.
Para el caso del establecimiento con Programa EGO-Escuela instituido, los cambios han
sido importantes en el cuidado fsico. Se puede llegar a percibir que los alumnos exigen
diversidad en las actividades a la hora de hacer deportes. De igual modo, como parte de
los efectos que este programa ha tenido en este colegio, se readecuaron los horarios de
educacin fsica que anteriormente estaban compactados en un solo da, lo que lleg a
ampliar las horas de gimnasia.
e) Estabilidad y proyeccin del Programa en el tiempo.

Hay una fuerte insistencia en el rol de las instituciones como agentes operativos en la
insercin de los programas (para este caso puntual el EGO-Escuela), ya sean de salud o
educacin dentro de los establecimientos del pas.
La responsabilidad que ellos asumen la posicionan -dentro de una escala de
responsabilidades- en un segundo nivel, antecediendo las tareas de las autoridades como
primeras responsables de las tareas que se fijan como necesidades dentro del mbito
escolar.
Entonces va a depender de las exigencias que cada administracin gubernamental se fije
a lo largo del tiempo, como meta o como objetivo prioritario, para llevar a cabo de
forma real polticas pblicas que intervengan en el mbito de la educacin y posibiliten
as cambios sustanciales en la poblacin del pas y particularmente hacia los nios y
jvenes.
4.4.1.3 Focus N 2
Participantes: Representantes de los establecimientos, Escuela Santa Adela de la
comuna de Cerrillos; Escuela Bsica Centro General Bsico de la comuna de Isla de
Maipo; Colegio Quillahue de la comuna de San Bernardo; Centro Educacional Clara
Solovera de la comuna de San Bernardo; Escuela 279 de la comuna de Cerrillos;
Escuela Violeta Parra 406 de Cerro Navia; Escuela Bsica Abatte Molina de Quinta
Normal. Cabe sealar que de este grupo de personas solo asisti un director de
establecimiento.
51
a) Dimensin Territorial.
El entorno en el cul se sitan los establecimientos, en general es de escasos recursos,
estn situados en sectores socioeconmicamente dbiles, pobres, con escasa
infraestructura en las construcciones, urbansticamente sencillos y humildes, donde los
accesos a los establecimientos son precarios en su vialidad. Son sectores que se
caracterizan por poseer deficiencias en algunas construcciones, o bien, los tuvieron.
Esto, para la realidad de las escuelas, y segn las apreciaciones de los asistentes, no
produce mayores complicaciones para la insercin de polticas pblicas en los
establecimientos, sin embargo hay un elemento que es de carcter problemtico y tiene
que ver con la conducta de los padres ante la alimentacin de sus hijos.
El entorno (en el permetro escolar, a unas cuadras de las escuelas) se define en
algunos casos- por la ruralidad y en otros casos- por los problemas que conlleva la
instalacin de carros y kioscos que venden golosinas. Se encuentra en este sector, gran
comercio dedicado al expendio de alimentos no saludables como sopaipillas,
completos, etc. Esto se percibe como algo peligroso, ya que son lugares que se
caracterizan por tener poco o nulo control de salubridad, lo que implica el riesgo en la
salud de los menores. Los adultos, padres de los menores, son los grandes responsables
del desequilibrio alimenticio al cual se exponen los alumnos de los distintos
establecimientos, al darles -la mayor parte de la semana- la posibilidad de adquirir
econmicamente distintos productos alimenticios catalogados como no saludables.
El entorno est dimensionado, caracterizado y entendido por este conjunto de lugares y
de espacios que comercializan productos de comida chatarra y que son
subvencionados por el descuido de los padres, por la rapidez en que hoy todo se
entiende y se mueve en nuestra sociedad. Para los asistentes, los padres estn poco en
las casas, conviven poco con los hijos ya que gran parte del da lo dedican a trabajar,
algunos alcanzan a tener ms de un trabajo para poder arreglrselas econmicamente.
b) Participacin de Instituciones Gubernamentales.
Todos plantean que JUNAEB es un organismo que se hace cargo de la salud alimentaria
de los nios en el establecimiento. Le atribuyen un valor positivo a la iniciativa por
aportar en esta rea y mejorar, a lo largo de los aos, la calidad en la entrega de un plato
de comida, con productos ms sanos, algo ms diferente a lo que anteriormente estaban
acostumbrados. Eso si, tambin colocan un punto importante en el anlisis, recalcando
que la comida para todos es igual, que la JUNAEB no distingue entre nios con
obesidad, o con algn grado de desnutricin, sino que discrimina slo por la edad de los
nios, teniendo tres grandes focos a los cuales entrega alimentos de forma diferente. Los
separa entre nivel medio menor y primer ciclo, bsica y media.
Estn conscientes que la organizacin est supervisada por profesionales
especficamente encargados de esta tarea, o sea, nutricionistas supervisan estos
alimentos.
El gran problema es el formato en el que entregan los alimentos, quizs en el caso de la
fruta, proponen, debieran haber otras opciones, como entregar la fruta en pedazos con el
fin de hacerla ms atractiva. El deber ser de las manipuladoras est en discusin al
52
proponer que ellas tienen que hacer esa labor, aunque los objetores de esta idea
justifican la falta de tiempo de ellas.
c) Caractersticas del Programa.
Existe presencia del programa en la mayora de las escuelas que integran este grupo.
Tienen conocimiento acerca de lo que implica el Programa como eje principal en el
cuidado y la salud de los nios, en la fase primera de crecimiento.
Pueden asociarlo como una poltica pblica ms y que an requiere de mucha precisin
para que sea efectiva y eficiente. Requiere de un esfuerzo mayor para que padres y
apoderados puedan entender la importancia del cambio en los hbitos de alimentacin
que los nios tienen en sus casas.
En este punto es que ven que la efectividad del Programa es menor; el apoyo de los
padres es pocas veces fructfero, haciendo muchas veces que EGO se presente como un
desafo mayor.
Hay una fuerte presencia de negocios que incentivan el consumo de comida no
saludable potenciando el aumento de peso o muchas veces el desorden alimenticio, en
los jvenes que poseen mayor poder adquisitivo para comprar. Estn de acuerdo con
que la opcin de tener kioscos donde la venta sea solo de comida saludable, es nada
rentable, prefieren la opcin de no tener kioscos a estar con uno y donde los alumnos
consuman, inevitablemente, comida que no les nutre. Esto desfavorece la correcta
implementacin del Programa, produce mayores desafos que son difciles de combatir,
por lo que se restringen a la posibilidad de no tener un lugar que venda comida
saludable.
d) Percepcin de EGO-Escuela.
Apreciacin acerca de la factibilidad del Programa. Este depende de la continuidad en el
tiempo, de la constancia y la intencin -de parte de algunos- porque esto funcione. Hasta
ahora existe una fuerte insistencia de parte de los profesores y directivos para que el
plan funcione lo mejor posible en los establecimientos.
El cambio en los hbitos alimenticios y el aumento en la actividad fsica son atributos
que han podido incluir en su vocabulario; es parte de la vida escolar de muchos
establecimientos, logrando cambios relevantes en algunos casos- en la salud de
alumnos durante un periodo importante.
Hubo casos en que los alumnos tuvieron una baja de peso considerable en los casos de
obesidad, esto, gracias a las sesiones en el consultorio y la aplicacin correcta del
currculo en algunos casos. La posibilidad de este tipo de resultado se debe a que
muchos de los establecimientos han redistribuido los horarios de educacin fsica dentro
del establecimiento, haciendo de estos algo ms flexible y con mayor efecto positivosen los alumnos.
Hay una fuerte carga y responsabilidad a los encargados del programa en los
establecimientos EGO-Escuela. Ellos se encargan, muchas veces, de pesarlos, medirlos
y sacar el IMC (ndice de masa corporal). Existe casi una nula presencia de
nutricionistas supervisando el trabajo en los colegios; el contacto de estos
53
establecimientos con los consultorios del sector es seguido a raz de este mismo factor;
presencia de una red de apoyo importante. Se aprecia una fuerte voluntad por cambiar
la situacin de obesidad de los alumnos en escuelas EGO.
e) Estabilidad y proyeccin del Programa en el tiempo.
Poca presencia de asistentes o especialistas en nutricin del Programa en las escuelas
invitadas. No hay constancia en los trabajos que se planifican, imposibilitando el plan al
100% como se plante desde un comienzo.
Estn todos de acuerdo que la aplicabilidad del Programa est dada de una forma muy
desordenada, no hay constancia en los procesos por lo que es difcil encontrar
resultados. Las escuelas no dan abasto con las exigencias educacionales, no pueden
encargarse tambin de las exigencias alimenticias y deportivas de los alumnos. Si bien
existe intencin por colaborar, tambin necesitan ms presencia de la institucin en el
proyecto de cambio en los hbitos de los nios de sus escuelas.
No hay existencia de un seguimiento de parte de la institucin a cargo de la aplicacin
del Modelo, por lo que el programa es poco efectivo si es que se considera a la
institucin como pnica responsable del cambio.
A continuacin el punteo de lo expresado aqu:
4.4.1.4 Elementos Facilitadores y Obstaculizadores de la Estrategia
Facilitadores:
- Valor positivo y apreciacin del modelo como un buen proyecto. Visualizan el
proyecto como una posibilidad de cambio real en la mentalidad de nios y
jvenes, As como se ha hecho con el tabaco, tambin se puede hacer con la
alimentacin.
- Voluntad de parte de directivos y colaboradores de los establecimientos por
cambiar la conducta y los hbitos de los menores y jvenes, pertenecientes a las
escuelas de nuestro pas, a favor de una vida saludable por medio de la ingesta
de alimentos nutritivos. A esto se le suma la modificacin en los horarios del
currculo en las horas de educacin fsica, con el objetivo de hacer ms eficiente
le trabajo fsico en la semana.
- Valoracin positiva de parte de los alumnos a las horas dedicadas a la actividad
fsica.
Obstaculizadores:
- Imposibilidad de insertar un modelo de hbitos para el cuidado de la salud y
actividad fsica en los colegios, debido a la competencia que se crea con un
mercado paralelo de venta de alimentos catalogados como chatarra. La venta
de de comida poco o nada saludable dentro de los establecimientos est
valorado negativamente por parte de los asistentes. Este es un factor
controversial cuando estos locales se sitan dentro del establecimiento, ya que
estos significan un ingreso al mismo colegio, al tiempo que perjudica la
alimentacin de los nios dentro de este.
La efectividad del programa desciende considerablemente al tener este factor
como elemento obstaculizador en la correcta implementacin del programa en
las escuelas.
54
Existencia de una opinin generalizada respecto de la inconstancia y nula

continuidad en los proyectos que se instalan en los colegios de nuestro pas.
Estos, generalmente, se caracterizan por no perseverar en el tiempo, lo que
arrastra una sensacin de poca credibilidad ante este tipo de intervenciones, en la
poblacin, haciendo que se produzca un tipo de paternalismo hacia las
instituciones gubernamentales. De esta forma se responsabiliza al otro, anulando
la posibilidad de una autocrtica en las tareas que respectan a la gestin escolar.
Por lo tanto, la poblacin educativa espera de ellas de las instituciones- que
implementen el programa con exactitud. Se espera seguimiento, apoyo y poder
de decisin para la continuidad de este proyecto. No existe proactividad en la
mayora de los establecimientos, solo percibimos un grado bajo de continuidad
de este modelo.
La presencia espordica de nutricionistas o estudiantes de nutricin, en las
escuelas EGO, afecta en la sucesin de actividades y tareas que se plantean en
sus visitas desde un comienzo, interrumpiendo as tambin, las orientaciones
dirigidas a los padres.
Contexto socioeconmico: para las familias es ms fcil facilitar al menor algo

de dinero para que este adquiera algn tipo de alimento en la escuela, ya que el
tiempo en la casa no alcanza para preparar alimento para el otro da. Los
establecimientos de esta muestra se caracterizan por situarse y ser parte de
sectores precarios en lo econmico y educacional.
Muchas familias, madres sobre todo (que son las que hoy estn manteniendo los
hogares), trabajan durante todo el da. Muchas de ellas poseen ms de un trabajo
al da, lo que implica que el contacto con los hijos se reduzca cada vez ms,
haciendo que la enseanza acerca de los hbitos de comida saludable sea de
responsabilidad de los establecimientos y particularmente de los docentes.
A pesar de los objetivos que los colegios se plantean para este proyecto, como
resultado el cambio es menor, se puede lograr poco cuando el problema posee
una matriz cultural que es compleja de combatir.
La situacin en la que viven muchas familias asociadas a estas escuelas,
complica la posibilidad de cambios profundos en la estructura en los hbitos
alimentarios de los estudiantes de los colegios pertenecientes a la muestra en
cuestin.
55
4.4.2 Resultados Entrevista encargados de la Estrategia en SEREMI

Esta seccin tiene por objetivo explicar los aspectos ms relevantes acerca de las
percepciones que poseen los encargados del Programa EGO- Escuela en las SEREMI
regionales, acerca del funcionamiento y puesta en macha de este programa, en la regin
Metropolitana y la de Valparaso e indagar con esto en los elementos facilitadores y
obstaculizadores de la puesta en marcha del Programa.
4.4.2.1 Entrevista a Nolvia Valds, encargada de la unidad de nutricin del
SEREMI de la regin Metropolitana
a) Funciones.
Est a cargo de los programas alimentarios de toda la regin Metropolitana.
Bsicamente se ocupa de abastecer a los consultorios de alimentos. Se encarga tambin
de la capacitacin a nutricionistas para que ellos cumplan algunas tareas administrativas
y de gestin.
Parte de las exigencias que tiene como encargada, est la promocin de la Lactancia
Materna a partir de redes institucionales como la JUNJI, INTEGRA, etc. En esta se
potencia la lactancia de las madres con un periodo mnimo de seis meses de edad del
nio.
La conexin que se produce con las tareas especficas del Programa EGO, recae en que
ese proyecto posibilita levantar informacin acerca del estado de salud de la poblacin
escolar de la regin. Estos datos son relevantes ya que ayudan a complementar el
Diagnstico nacional-, que todos los aos realiza, para determinar los ndices de
obesidad en Chile.
b) Implementacin del Programa.
En el plano de las acciones, la SEREMI de la Regin Metropolitana se asociaron a las
nutricionistas de algunos consultorios de la Regin, con la intencin de buscar apoyo y
cooperacin en la tarea de difusin de las polticas EGO.
El producto de este esfuerzo signific que las horas que las Nutricionistas de estos
consultorios dedican a la promocin de la salud, lo hagan directamente en las escuelas
de la Regin para as abarcar el primer ciclo bsico de enseanza, grupo que se pierde al
no tener seguimiento obligado en los consultorios.
Desde los inicios de la constitucin del Programa, se cont con una fuerte asociacin
entre la Secretara Regional e instituciones universitarias. Las Escuelas Universitarias,
de nutricin especficamente, pasaron a desempear un rol fundamental en las tareas de
medicin y pesaje a los alumnos de las escuelas.
De esta forma comenzaron a educar a los menores en hbitos de alimentacin saludable,
en la importancia de la actividad fsica y lo negativo que puede llegar a ser el
sedentarismo.
Existencia de relaciones de reciprocidad entre los Municipios, a travs de las
corporaciones educacionales y la Secretara. Se instala as un modelo de cooperativismo
importante para la implementacin del Programa en las escuelas.
56
Contratacin de agencias para el apoyo en las tareas educativas del Programa y la

correcta insercin de este en las mentalidades de los nios menores.
c) Percepcin de Elementos Facilitadores y Obstaculizadores del Programa.
Los mecanismos que utiliza la Secretara Ministerial de Salud (SEREMI) para la puesta
en marcha del Programa, se dan a partir de un trabajo colaborativo entre instituciones,
basado en relaciones de reciprocidad entre las partes y con ms de un objetivo como
meta. Esto trae como consecuencia que la construccin de las bases del Proyecto EGO,
en la Regin Metropolitana, sean dbiles. Finalmente hay una fuerte dependencia con
estas instituciones, con las personas que la integran, para que el proyecto contine en el
tiempo.
Las implicancias que arrastra el hecho de basar estas prcticas de cambio y de
reestructuracin de algunos modelos dentro de las escuelas de nuestro pas, tan solo en
relaciones de colaboracin (a pesar de contratar algunos servicios), y dejando entre las
partes una suerte de libre disposicin, donde no hay un manejo de los recursos humanos
y econmicos (si bien son pocos, existen) centralizado, estandarizado, hacen de este
intento una posibilidad limitada donde solo algunos establecimientos pueden y logran
constituir algunas garantas del Programa.
Entonces los espacios para la difusin del proyecto en cuestin, se encuentran en
escuelas donde la gestin de su administracin, o el apoyo de la comunidad, el
consultorio, la municipalidad, permiten resultados favorables que sin embargo, estn a
mucha distancia de cumplir completamente con los objetivos planteados por el
programa. La baja participacin de los padres en este proceso, ha imposibilitado, en la
mayora de los establecimientos de la Regin, la rpida insercin del modelo en los
hogares de los menores. Los padres demuestran poco inters por resolver este tipo de
temas, no enfrentan las consecuencias que tiene el no controlar el tipo de alimentacin
que tienen sus hijos.
Los recursos a los que apela SEREMI, son a la instauracin de kioscos saludables en los
colegios. Esto ha demostrado ser un punto dbil en la aplicabilidad del programa ya que
gran parte de los dueos y concesionarios de los locales de comida dentro de los
establecimientos, no han tenido la disposicin de poner en prctica algn formato
alternativo de comida saludable, que sea atractivo para el consumo de los nios y sea
rentable para su propio negocio.
Nuevamente se apela a la colaboracin de una parte de los actores, responsables en
administrar la alimentacin de los menores, donde no se visualiza un plan regido por
una administracin central, con fondos especficos y que controle la venta o bien,
determine qu es lo que dispone el local como venta de comida sana.
Los recursos no son considerables, son pequeos, limitadamente alcanzan para una
asesora que solo interviene algunos establecimientos, aquellos que se pudieron fundar
con el apoyo de otras agencias como la Universidad y los Municipios.
A pesar de esto, de no cumplir con todas las escuelas de todas las comunas de la regin,
de no contar con la implementacin total del Programa, o sea, no contar con todos los
elementos que lo caracterizan, como los Kioscos saludables por ejemplo; a pesar de no
poseer recursos econmicos que faciliten la creacin de una administracin especfica y
57
centralizada, se tiene una fuerte expectativa por el desarrollo de EGO en otras escuelas
de la regin.
La opcin de poner el tema del cuidado de la salud es el gran aporte del programa. El
hecho que hoy se hable de la obesidad como una enfermedad, como un problema, el
hecho de promover un estilo de vida saludable o quizs fijarse como meta ms prxima,
el cambio en algunos de los hbitos alimenticios de los menores, son logros importante.
Es una apertura de mente en muchos casos- en muchos establecimientos de la regin.
4.4.2.2.1 Entrevista a Sara Marn, encargada del Programa EGO-Escuelas, de la
Unidad de Participacin Ciudadana de la SEREMI de Valparaso.
a) Funciones.
Responsable del Programa EGO en la regin de Valparaso. Antes de esto, estaba a
cargo de las estrategias de Establecimientos Promotores de la Salud, los cimientos de lo
que hoy es el Programa en las escuelas del pas. Est a cargo de los equipos provinciales
de la SEREMI de Salud, quienes son los que, junto con los equipos comunales,
implementan el programa en las escuelas.
Especficamente, su labor est en coordinar el plan de control de la obesidad, que tiene
por objetivo evaluar las condiciones de sobrepeso en la poblacin.
El Programa se funda en el proyecto de establecimientos promotores de la salud con el
propsito de continuar un trabajo de concientizacin y de educacin acerca del cuidado
y la salud alimenticia, incluyndole, en la etapa de formacin del programa, las ventajas
que la actividad fsica tiene para la poblacin, por lo que tuvieron que desarrollar
actividades dirigidas al encantamiento y la aceptacin.
La intervencin es focalizada, por lo tanto, el programa se dirige solo a un conjunto de
establecimientos y se realiza con la colaboracin de una organizacin llamada Vida
Chile, una organizacin intersectorial coordinada desde las comunas.
Ellos trabajan y ejecutan, son los encargados de llevar a cabo el plan de Promocin de
la Salud en los consultorios o centros de salud. Entonces la Secretara les ofrece la
posibilidad de realizar este trabajo en las escuelas de la Regin y de esa forma
posibilitan la insercin del Programa, desarrollando polticas de intervencin en comn.
Por su parte, la SEREMI monitorea y supervisa, aunque siempre es este organismo
Vida Chile- quin decide qu elementos ocupar o qu clase de actividades realizar.
Este trabajo tiene por desafo poner en prctica los principios bsicos de la alimentacin
saludable.
Vida Chile est estrechamente ligada a la gestin municipal; gran parte de los
integrantes de este grupo, son funcionarios municipales, o bien de los consultorios. En
ocasiones las nuevas contrataciones de las municipalidades, como equipo de apoyo en la
atencin al plan de promocin de la salud por ejemplo, pasan a desempear tareas
dirigidas a potenciar la actividad fsica, que viene a complementar las necesidades del
Programa EGO- Escuela.
El equipo local cuenta con una nutricionista que se encarga de impartir charlas y
capacitaciones sobre la buena alimentacin y a su vez implementar las colaciones
saludables para los alumnos de primer ciclo bsico.
58
La relacin que la SEREMI tiene con los colegios es casi nula durante el periodo
escolar, aunque una vez al ao organizan una capacitacin regional acerca de los
cuidados alimentarios y la actividad fsica con el fin de establecer algunos lazos y al
mismo tiempo, explorar acerca de las experiencias que cada escuela tiene a lo largo del
ao.
La SEREMI carece de equipo propio para intervenir las escuelas y poder implementar el
programa. Se hace de alianzas para lograr obtener los datos brutos, informacin que se
traspasa de organismo a SEREMI y as poder testear a qu niveles ha llegado la escuela
con respecto a las necesidades de cubrir las cuatro exigencias que el Programa EGO se
propone.
Entonces los equipos locales deciden en gran medida de qu forma se trabajar, siempre
es a partir de un programa y de las necesidades inmediatas que cada una de las escuelas
tiene como parte de su realidad. El contexto de muchas de ellas es de carencia de
recursos tcnicos y humanos, por lo que lo principal, es invertir en horas de actividad
fsica, de recurrir a estrategias que en el acto puedan solucionar los problemas de
sedentarismo y de mala distribucin horaria en las horas de educacin fsica.
Nuevamente se le deja a los equipos locales decidir la forma en cmo se trabajar.
Posibilidad de contar con personas de contratacin directa- del rea de la actividad
fsica y que han podido desarrollar un trabajo favorable al interior de las Escuelas
EGO. Esto ha implicado una alta valoracin al tema de la actividad fsica dentro de los
establecimientos educacionales.
Sensacin de satisfaccin frente al funcionamiento del programa en la Regin. A pesar
que no son todas las escuelas las intervenidas, se ha logrado desempear un buen
trabajo en el grupo de establecimientos que hoy funcionan bajo el alero de EGOEscuelas. En general el proyecto tiene la caracterstica de plantear el desafo de
entregar conocimientos e informacin de otro tipo, que tiene que ver con el cuidado de
uno mismo, de la valoracin de cada uno, reconocindonos como seres humanos que
necesitamos del autocuidado y la limitacin para vivir y que estos elementos debemos
integrarlos en el cotidiano desde pequeos. Intenta generar conciencia acerca de lo
importante que son estos temas, en sectores que acostumbran, generalmente, no prestar
mucha importancia de esta informacin, como por ejemplo los padres. Para ellos es ms
fcil simplificarse la vida al subvencionar una colacin que no necesariamente va a ser
saludable.
Contar con una colaboracin estrecha de parte del equipo local, ha facilitado la
coordinacin dentro del Proyecto, hace que dentro de la institucin se sientan
satisfechos de las tareas que han desempeado en algunas, no todas, las escuelas de la
regin.
Al ser una regin grande y poseer una estructura de provincias, los recursos se limitan a
tal punto que en estas provincias muchas veces est trabajando una sola persona, la que
distribuye su tiempo en desarrollar tareas ligadas al mbito de la salud, ms que a la
promocin de ella. Esto interfiere en las acciones que debiera realizar el encargado del
Programa y que son parte del desafo regional, es aqu donde la falta de recursos
59
econmicos adquiere un elevado significado cuando se plantean las deficiencias del

sistema.
Depender y desligar las tareas de planificacin de una accin, lleva muchas veces a
desentenderse de la realidad de aquello que se interviene. En el caso especfico de la
SEREMI, el trabajo que desempean los equipos locales es trascendental para la
comprensin de diversos aspectos en el plano de las acciones y de los cambios al
interior de un establecimiento. Al desligar estas tareas se produce un vaco en los
canales de comunicacin entre las partes. Por ejemplo, el hecho que la SEREMI no se
vincule con los establecimientos educacionales, esta secretara pasa a no tener
reconocimiento ante la comunidad.
Al no haber centralidad en las decisiones acerca de las acciones que en terreno se
toman, las acciones pasan a ser independientes entre s. No hay una estandarizacin del
proceso, los cambios se van apareciendo en la medida que los establecimientos van
necesitando de su intervencin, por lo que no hay cambios parejos ni planificados, solo
se limitan a algunos establecimientos y a abordar lo necesario.
La secretara posee un grupo objetivo constituido por escuelas rurales de la regin de
Valparaso, por lo que se ha limitado el nmero de escuelas a intervenir. Habiendo
prioridad en estas, algunas escuelas de zonas urbanas quedan vulnerables y faltas de esta
gua.
4.4.2.2.2 Entrevista a Ximena Melo, asistente para el funcionamiento del Programa
EGO de la SEREMI de Valparaso.
a) Funciones
Encargada de las actividades ligadas a la actividad fsica, profesora de educacin fsica,
dentro de los lineamientos del Programa EGO-Escuelas en la SEREMI de Valparaso.
Permanencia en el cargo, hace un ao.
Por su lado tuvo primero que entender cules eran las condiciones de las escuelas que
estaban sujetas al Programa, indagar en el contexto de ellas para determinar as su
mtodo de intervencin. No todas las escuelas de la regin podan ser Ego- Escuelas ya
que no cumplan con los requisitos mnimos que se estipulaba.
Al ser estas realidades tan diferentes entre s, tomaron la decisin de dividir los trabajos
en funcin de las provincias, as cada una iba a intervenir en la escuela que le
corresponda, siguiendo en contexto de cada una de ellas y posibilitando un mejor
control de los cambios que se podan ir realizando. Por parte de la SEREMI, sta
cumple el rol de centralizar la informacin que se levanta del trabajo en terreno que
cumplen las provincias. Cada una de estas provincias determina la forma de trabajar, la
SEREMI no regula nada al respecto, solo coordina ciertos aspectos y hace seguimiento
de estas tareas.
60
Al estar ms relacionada al tema de la actividad fsica, estuvo presente al momento en

que se decidi hacer una separacin de horas en el currculo de los establecimientos
para los bloques de educacin fsica.
Otra de las tareas importantes que le toc supervisar fueron las pausas saludables, los
recreos activos, y en algunos casos tambin, la constitucin de clubes deportivos. De
estas estrategias, al parecer la ms trascendental, la que se pudo insertar con buenos
resultados dentro e las escuelas, son las pausas activas, que han demostrado que
mejoran la capacidad de concentracin de los alumnos y por lo tanto afecta tambin en
su rendimiento.
Estas escuelas cuentan con el apoyo de Monitores, que son especialistas contratados por
la SEREMI para ejecutar diferentes estrategias que tengan como fin potenciar la
actividad fsica dentro de los establecimientos. Ellos han podido integrar en las aulas de
clases diferentes mtodos de trabajo para que los alumnos, en conjunto con los
profesores, puedan entender que la actividad fsica es necesaria y positiva y que sus
aportes son completos.
En este sentido los monitores no solo se encargan de ir a las escuelas a hacer algo de
actividad fsica, sino que tambin capacitan a los profesores y les traspasan
herramientas importantes para que ellos adquieran algo ms de autonoma y as puedan
llegar a reproducirlo en las horas de clases.
El programa intenta intervenir en el plano de la educacin, de la instalacin de un
modelo, algunas pautas que precisamente tienen que ver con las necesidades que hoy
tenemos en las escuelas del pas, de esta manera es como el Programa llega a escuelas
que, donde a pesar de ser pequeas en recursos, tuvieron la intencin de colocar en su
plan de trabajo anual, el tema del cuidado nutricional o bien potenciar las acciones
dirigidas a la actividad fsica. De esta forma, el Programa se instala con capacitaciones y
guas para el cuidado de la salud, educa y orienta, hace que las escuelas se sientas ms
acompaadas en el desafo de medir e integrar un plan de mejoramiento para la salud.
Lo potencial est en que es un Programa que ataca el problema de la obesidad desde el
primer ciclo bsico del menor, por lo que se est pensando en un cambio desde la
estructura, desde la base del problema.
La incidencia real est asumida en la posibilidad de cambio que el programa tiene en la
mentalidad de las personas, primero se fija una meta y la gente cree en la posibilidad en
que los nios, por ejemplo, pueden llegar a bajar de peso, pueden llegar a asumir estilos
de vidas diferentes con respecto a sus comidas, o bien puede significar que ese nio o
nia deje de ser obeso. Para el programa los efectos que tiene el insertar mtodos de
vida saludable, inciden directamente en la autovaloracin, el nio aprende a cuidarse y
por lo tanto a quererse, potenciando el autoestima.
Hay una fuerte sensacin en que los cambios son positivos por donde se le mire. Existe
una confianza absoluta de que se estn realizando cambios favorables, percepcin que
se consolida cuando la SEREMI rescata, a fin de ao, las experiencias de las escuelas en
talleres y charlas. De esta forma, estos nimos de prosperidad hacen que el modelo se
61
consolide en las personas, principalmente en funcionarios de la misma SEREMI y en

dependientes de establecimientos educacionales.
Una de las principales falencias del modelo, es que no ha podido contar con la total
entrega de los padres y apoderados. Ellos se han visto lejanos a la posibilidad de
colaborar en este proyecto, porque al parecer, no estn dispuestos a enfrentar la
situacin de obesidad del menor. De esta forma se percibe que hay poca confianza de
parte de los padres hacia el Programa. An no se logra educar lo suficiente como para
hacer que los padres crean que la medicin, el pesaje, y las acciones que se tomen
respecto a la salud y cuidado del nio, son favorables para ellos y de ninguna forma
representan un peligro. Tambin se desprende de esto, que los padres podran verse
atacados al entender que en su hogar, en su entorno, hay que cambiar los patrones
alimenticios del menor, y ms entender, que si hay algo mal en el nio, es por
responsabilidad directa de l.
No existe seguimiento a la intervencin por nivel que se hace en las escuelas, lo que es
totalmente perjudicial para los nios. Todos los aos se interviene un grupo de nios
distinto, dejando al anterior desprovisto de supervisin y seguimiento.
El tema de la poca disponibilidad de recursos econmicos ha hecho que las encargadas
del programa en la SEREMI, no puedan trasladarse a sectores donde funciona el
programa. Esto trae como consecuencia, un alejamiento en parte, del proyecto, la nula
fiscalizacin y la total dependencia hacia los organismos que estn colaborando para el
funcionamiento de este. Existe una profunda red de apoyo hacia las personas que estn
llevando a cabo, en terreno, el plan en general.
Esta relacin se sostiene en bases de confianza, apoyo y ayuda, en reconocer ese
proyecto como algo propio y de pensar en trminos de llegar a ser un agente de cambio
en la estructura educacional que se est planteando.
Finalmente el Programa contribuye en algunos aspectos fundamentales para la
colocacin de elementos de cuidado y salud de las personas, en la mente de ellas
mismas.
62
V. CONCLUSIONES
5.1 El anlisis de los resultados del estudio longitudinal de los datos nacionales
permite concluir lo siguiente:
Se observa tanto en sobrepeso como en obesidad, una tendencia al aumento entre

el 2005 y 2007.
Entre los aos 2005 y 2006, la prevalencia de obesidad es inferior al sobrepeso,

situacin que cambia en el ao 2007 y 2008, donde la obesidad supera al
sobrepeso.
Tanto en hombres como en mujeres se observa un incremento del IMC entre el

2005 y el 2007, disminuyendo en ambos sexos en el ao 2008.
Se aprecia un incremento de 0,22 Kg./m2 y 0,19 Kg./m2 en el IMC promedio de

escolares de sexo femenino y masculino respectivamente, en el perodo 20052008.
Se encontraron diferencias significativas de las prevalencias de obesidad entre las

zonas en el perodo evaluado.
Para la zona norte y centro, los aos con mayores diferencias intrazona fueron los
aos 2005 y 2008. La zona sur registro la mayor variacin entre regiones en
todos los aos evaluados.
La prevalencia de obesidad aument entre un 1,6% y 5,3% en 10 regiones del

pas en el perodo 2005-2008.
Slo en 4 regiones disminuy la prevalencia de obesidad entre 1,3 y -2,6% en el

perodo evaluado 2005-2008.
Slo la Regin de los Lagos estabiliz su prevalencia de obesidad en los aos

2007 y 2008.
Las prevalencias ms altas se encontraron en las regiones de Aysn y

Magallanes.
5.2 El anlisis de los resultados del estudio transversal permite concluir lo

siguiente:
Se evaluaron un total de 1057 escolares de ambos sexos de un total de 61 EGO

escuelas de la regin Metropolitana, del Maule y Valparaso.
La mediana de IMC de los escolares por sexo y regin se ubic en 17,05 kg./m2.
La mediana de los escolares por sexo y regin del puntaje z fue de + 0,84.
La prevalencia total de obesidad en las tres regiones evaluadas fue de 21.85 %.
63
La Regin del Maule present las prevalencias de obesidad y sobrepeso ms altas

que las otras dos regiones, tanto en nios como en nias.
No existen diferencias significativas entre las regiones. Sin embargo, tanto en

Valparaso como del Maule las prevalencias de sobrepeso y obesidad son iguales.
Por el contrario, en la Regin Metropolitana la obesidad supera al sobrepeso.
En las tres regiones se observa una mayor prevalencia de sobrepeso en las nias
que en los nios.
En las regiones Metropolitana y del Maule hay una mayor prevalencia de

obesidad en los nios que las nias, a diferencia de Valparaso en donde la mayor
prevalencia la alcanzan las nias.
No se evidenciaron diferencias significativas en las prevalencias de obesidad

abdominal por regin y por sexo al utilizar los criterios de CooK (p90) y Ferranti
(p75). Destacndose, que al menos entre un 16,3% y un 37,3% de los escolares
de la muestra, present un factor de riesgo modificable para desarrollar sndrome
metablico y enfermedades cardiovasculares.
5.3 El anlisis de los resultados del estudio transversal y longitudinal permite

concluir lo siguiente:
La evidencia presentada, no permite demostrar una disminucin de la prevalencia y
obesidad al ao 2009 en las 61 EGO escuelas evaluadas. Es posible afirmar bajo esta
evidencia que la tendencia del problema contina en alza y no ha sido superada por la
estrategia.
5.4 El anlisis de los resultados de evaluacin de la implementacin de las
actividades propuestas por la estrategia permite concluir lo siguiente:
El paro de profesores fue una contingencia social que limit en gran medida la
recoleccin de datos para el estudio de las EGO Escuelas, lamentablemente
superado el paro, ya el ao escolar estaba finalizando y las escuelas tena puesto
sus esfuerzos en la recuperacin de clases.
Fue difcil la recoleccin de datos en directores de los establecimientos, debido a

su carga de tareas, no siempre tuvieron la disponibilidad de tiempo para
responder los formularios.
Ms del 50% de las escuelas evaluadas declaraba tener un programa de

actividades en materia de alimentacin saludable o actividad fsica, pero cuando
se les solicit un verificador de este programa (documento), el porcentaje de
escuelas disminuy.
Se recalca que el 100% de las escuelas encuestadas, posea encargado de salud.
Es baja la proporcin de escuelas que declara haber capacitado a sus profesores,

lo que coincide que cerca de 2/3 de los profesores encuestados declar no haber
sido capacitado.
64
Menos del 50% de las escuelas capacita al resto de la comunidad educativa, tales
como padres y apoderados, alumnos, y personal acadmico y administrativo.
Ms del 55% de las escuelas al menos cuenta con un Profesor de Educacin

Fsica. Sin embargo, existe un 5,4% que no posee este recurso.
Casi la totalidad de los profesores declara haber incorporado contenidos de

alimentacin saludable en la planificacin educativa regular de las EGO escuelas
evaluadas. Sin embrago, resulta inconsistente este alto grado de incorporacin
de contenidos con las horas invertidas que ellos declaran haber realizado durante
el ao (5,3 hrs.). Lo anteriormente sealado hace dudar que esa concentracin
sea lo suficientemente ptima, para cumplir con los objetivos fundamentales
transversales declarados en los programas de estudio de primero bsico y
posiblemente de los siguientes cursos.
La mayora de los profesores no realiza actividades extracurriculares,

relacionadas con alimentacin saludable.
En cunto a la presencia de patrulla juvenil, que debiera existir en una EGO

escuelas, solo el 16 % refiri presentarla activa.
En relacin a pausas activas y a los recreos activos se encontr que menos del
40% de las EGO escuelas las realiza.
En relacin a las EGO escuelas que cumplen con realizar al menos 3 horas de
educacin fsica, fraccionadas en al menos 2 veces a la semana, el 29% (18
escuelas) cumple con la exigencia establecida por la estrategia.
En cuanto a la infraestructura de las EGO escuelas, se pudo apreciar que el

mayor porcentaje encontrado, un 54,8 % presenta infraestructura deportiva
descubierta, en tanto, las superficies deportivas cubiertas se encuentra presente
en un porcentaje reducido (9.6%), lo cual es preocupante para el buen desarrollo
de las clases de educacin fsica y para el aumento de las horas de actividad
fsica.
En relacin a la implementacin deportiva, el porcentaje ms destacado, un 71%

corresponde a poseer balones en el establecimiento. El resto de implementos
consultados, tales como: aros, colchonetas, cuerdas, vallas y trepas, se
encuentran bajo el 50%, lo cual es preocupante para la realizacin de diversas
actividades y motivacin tanto para los escolares como tambin para los
profesores.
Las caminatas son el tipo de actividades recreativas y deportivas, realizadas bajo

supervisin profesional, que ms se realiza en la comunidad educativa, con un
32.3% y un menor porcentaje (9.6%) realizan actividades como cicletadas.
Los talleres, son el tipo de actividades extracurriculares mayormente

desarrolladas en las temticas de alimentacin saludable y actividad fsica,
65
dirigida a la comunidad educativa, con un 45.2%. Mientras que competencias y

concursos se realizan bajo el 25%.
En relacin a la capacitacin en AS y AF a la comunidad educativa se encontr

que la temtica mayormente abordada es la alimentacin saludable. Por ej: en
cunto a la capacitacin a padres y apoderados corresponde a 46.4% y 14,5%, en
alimentacin saludable y actividad fsica, respectivamente.
Un 48.4% de las EGO escuelas indic la existencia de un plan de colaciones

saludables.
5.5 El anlisis de los conocimientos de la comunidad educativa permite concluir lo

siguiente:
El mayor porcentaje de respuestas correctas, se obtuvo en la pregunta relacionada con
las enfermedades producidas como consecuencia de la obesidad, la cual fue respondida
correctamente por el 89.4% (n=59) en la RM, 95% (n=19) en Valparaso y el 81.7%
(n=49) en el Maule. Mientras, la pregunta 2, asociada al sedentarismo en poblacin
mayor de 15 aos en nuestro pas, slo se respondi correctamente por el 10.6% (n=7)
en la RM; 5% (n=1) en Valparaso y 1.7% (n=1) en el Maule, respectivamente.
Los directores y los encargados de salud de los establecimientos de las regiones
Metropolitana y el Maule, lograron un mayor porcentaje de respuestas correctas, en la
evaluacin de conocimientos. Asimismo, en Valparaso, los encargados de salud
obtienen un 56.4% de respuestas correctas, seguido por un 50% por directores y
profesores.
5.6 El anlisis de los resultados de factores facilitadores y obstaculizadores permite

concluir lo siguiente:
El informe solo aporta una pequea mirada acerca las percepciones de los directores y
docentes de las EGO escuelas invitados a participar, debido principalmente a la baja
asistencia, lo que traduce en un falta de representatividad de la muestra original, hecho
que incluso dificult la utilizacin la pauta de entrevista en su totalidad, diseada para
el grupo focal.
En cuanto a las percepciones de los participantes en los grupos realizados, se destaca
que la estrategia EGO escuelas funciona, pero asociado a la existencia de una red de
apoyo, constituida por otras instituciones gubernamentales, tanto del sector salud como
de educacin, quienes actan como agentes operativos para implementar acciones y
tambin para asegurar la estabilidad y proyeccin de las mismas, reconociendo eso si,
que a las autoridades de la escuela les compete asumir en primer lugar la
responsabilidad de establecer actividades de este tipo y a los profesores en segundo
lugar.
Los asistentes perciben que las caractersticas del sector desde el punto de vista
socioeconmico, en el que estn ubicadas las escuelas en general, no dificultan la
66
insercin de polticas pblicas en estos establecimientos, sin embargo, reconocen que

tanto el entorno familiar como la existencia de lugares de expendio de alimentos no
saludables favorece el desarrollo de prcticas alimentarias inadecuadas en los escolares.
Con respecto a la insercin de la Estrategia EGO escuelas en los establecimientos, se
observan diferentes situaciones; escuelas en que la estrategia se ha instituido, otras
donde sta parece un buen modelo pero no se ha constituido y otras donde
definitivamente sta no se pretende instalar. En el primer caso, identifican que esta
estrategia constituye un eje principal en el cuidado y la salud de los nios, sealando
que se ha readecuado el horario de educacin fsica, logrado cambios favorables en el
cuidado fsico y en las colaciones. En el caso de las escuelas que no la han instituido,
revelan una fuerte desilusin respecto al proyecto escuelas saludables previamente
desarrollado, con mltiples actividades pero sin continuidad ni evaluacin, situacin
que no los motiva a continuar realizando esfuerzos en estas materias.
Entre los factores obstaculizadores sealados por los participantes se destaca la venta de
alimentos no saludables dentro de los establecimientos educacionales; la falta de
seguimientos por nivel, interviniendo todos los aos a un grupo diferente, sin prestar
atencin al que se intervino el ao anterior, falta de continuidad o sustentabilidad de las
intervenciones que se instalan en las escuelas, lo que se traduce en poca credibilidad de
las mismas; la situacin econmica de las familias, en particular de aquellas en que las
madres trabajan y no pueden prestar atencin a la alimentacin de sus hijos,
otorgndoles algo de dinero para que compren sus alimentos.
Entre los factores facilitadores los participantes perciben que el proyecto es una
posibilidad de cambio real en la mentalidad de los estudiantes con respecto a su salud;
la valoracin positiva de los estudiantes a las horas de educacin fsica y la voluntad de
los directivos y colaboradores de los establecimientos educacionales a favor del
desarrollo de acciones que promueven estilos de vida saludables
67
VI. RECOMENDACIONES
Establecer un modelo sustentable de planificacin intersectorial de las acciones a

nivel vertical
y horizontal, entre MINSAL-MINEDUC-SEREMIMUNICIPALIDADES-ESCUELAS,
elaborado
y
consensuado
por
representantes de los actores involucrados de cada sector.
Establecer Proyectos anuales a nivel local con encargados definidos y visibles

en cada escuela, que permitan coordinar y articular los propsitos generales de la
estrategia, con las acciones desarrolladas en cada EGO escuelas.
Realizar un estudio de costo-efectividad de las EGO escuelas piloto, que permita

controlar y apoyar con recursos renovables las acciones planificadas,
incorporando en el modelo el costo del apoyo intersectorial.
Gestionar acuerdos interministeriales e intersectoriales que permita regular en

las EGO escuelas y en su periferia la oferta de alimentos de alta densidad
energtica.
Definir cobertura, frecuencia y concentracin del apoyo que cada departamento

de salud municipal debe brindar a la implementacin de las EGO escuelas cada
ao.
Establecer fondos concursables a los que cada EGO escuela pueda acceder cada
ao.
Reforzar el rol del Encargado de Salud de las EGO Escuelas.
Establecer mecanismos de renovacin de fondos concursables al demostrar

cumplimiento de las metas propuestas por cada EGO escuelas.
Dada la baja cobertura de la capacitacin en alimentacin saludable y actividad

fsica que sealaron los profesores, es necesario relevar la necesidad de mejorar
la cobertura de capacitacin en estos temas buscando mecanismos de mejora de
acceso intersectorial y haciendo sostenible su participacin, a travs de
programas de educacin continua que sean valorados por los profesores en su
carrera docente.
Si bien la mayora de los profesores declara incorporar contenidos de

alimentacin y actividad fsica a la programacin habitual de actividades, es
necesario estudiar y definir el tiempo, nmero y tipo de actividades necesarias
para lograr tanto los aprendizajes especficos del subsector como los
aprendizajes fundamentales transversales relacionados con la alimentacin y la
actividad fsica. Adems, se debern buscar mecanismos para hacer sostenibles
estas prcticas, de modo que no se generen vacos de empoderamiento de
generaciones de escolares a medida que avancen en su formacin.
Se debe prestar especial atencin a las orientaciones derivadas de la poltica

nacional para la prevencin de la obesidad en las escuelas del pas, en especial al
68
desafo de disponer el recurso humano, tiempo e infraestructura necesario para

llevar cabo programas y proyectos sustentables y efectivos en el tiempo. En
trminos generales la organizacin de la escuela est estructurada para cumplir
con un plan de estudios regido por una ley general de la educacin, por lo que
intentar insertar lgicas y necesidades intersectoriales, demanda no solo
sostenibilidad de recursos interministeriales, sino sostenibilidad a nivel local de
municipios y encargados visibles con responsabilidades claras y factibles de
cumplir.
En relacin con la actividad fsica, dotar con ms horas de profesor de educacin

fsica por cada Ego escuelas, lo cual permitir aumentar las escuelas que
cumplan con las exigencias de la estrategia, con respecto a las horas y al
fraccionamiento de las clases de educacin fsica. Adems, esto facilitara el
incremento de EGO escuelas con recreos y pausas activas.
Seguir incrementando el inters por las temticas de alimentacin saludable,

parte de los directivos de las EGO escuelas, de tal forma de reforzar mediante
talleres y actividades extraescolares la iniciacin de los nios(as) en la temtica
de la alimentacin, aprendiendo a elegir alimentos y preparaciones saludables, a
travs de la realizacin de actividades; tales como: capacitacin permanente en
alimentacin saludable a toda la comunidad educativa, existencia de un plan de
colaciones saludables, buen funcionamiento del kiosco saludable que cuente con
supervisin continua del encargado de salud o de algn profesor motivado en el
tema, entre otras.
69

8781 CÑÑÑ

Hochgeladen von

Dokumentinformationen

Originaltitel

Copyright

Verfügbare Formate

Dieses Dokument teilen

Dokument teilen oder einbetten

Freigabeoptionen

Stufen Sie dieses Dokument als nützlich ein?

Sind diese Inhalte unangemessen?

Copyright:

Verfügbare Formate

8781 CÑÑÑ

Hochgeladen von

Copyright:

Verfügbare Formate

UNIVERSIDAD DE CHILE

Margarita Andrade Santibez.

SANTIAGO, MARZO 2010

III. MATERIAL Y MTODOS

3.1 EVALUACIN DE LA PREVALENCIA DE MALNUTRICIN POR EXCESO EN

Estudio longitudinal en 1000 ego escuelas del pas 2005-2008

Estudio transversal en escolares de 61 ego escuelas seleccionadas

EVALUACIN DE LA IMPLEMENTACIN DE ACTIVIDADES EGO

Estudio longitudinal 1000 ego escuelas 2005-2008

Estudio transversal en escolares de 61 ego escuelas seleccionadas

EVALUACIN DE LA IMPLEMENTACIN DE ACTIVIDADES EGO ESCUELA

4.3 CONOCIMIENTO DE LA ESTRATEGIA EGO ESCUELA EN DIRECTOR DE

TERCER INFORME DE LA EVALUACIN EXTERNA DE LAS ACCIONES

Analizar la prevalencia de malnutricin por exceso en nios de primero bsico,

Analizar la prevalencia de sobrepeso y obesidad de 1057 escolares de primero

Evaluar la implementacin de las actividades en materia de alimentacin

2.2 Objetivos especficos

Describir la prevalencia de sobrepeso y obesidad en nios de primero bsico en

Describir la evolucin de la prevalencia de sobrepeso y obesidad en nios de

Evaluar el estado nutricional global segn IMC de los escolares de primero

Evaluar el nivel de obesidad abdominal segn Circunferencia Abdominal de los

Describir las actividades realizadas en las 62 escuelas en materia de

Clasificar las EGO escuelas evaluadas de acuerdo al grado de implementacin,

Determinar el nivel de conocimientos de la estrategia EGO escuelas en

Analizar los factores facilitadores y obstaculizadores de la implementacin del

III. MATERIAL Y METODOS

Estudio longitudinal en 1000 EGO escuelas del pas 2005-2008

Estas variables se analizaron segn el cdigo por regin.

d. Estimacin de la prevalencia de sobrepeso y obesidad a nivel nacional y

Tabla 1. Distribucin de los escolares de primer ao bsico evaluados

Estudio transversal en escolares de 61 EGO escuelas seleccionadas.

Escuelas que no hayan sido intervenidas previamente con otros

La muestra de 100 EGO escuelas se seleccion en forma aleatoria bietpica, con

Tabla 2. Distribucin porcentual del nmero de escuelas en las 3 regiones

(*) Peso de la Regin respecto del total de 140 escuelas.

experimentado del equipo investigador, como estndar para determinar dicha

Digitacin, revisin y limpieza de datos de acuerdo a su pertinencia con las

Ingreso a una base de datos en formato Microsoft Excel.

Procesamiento y clasificacin del estado nutricional de los nios de

Resumen y presentacin de informacin en tablas de distribucin y grficos de

3.2 Evaluacin de la implementacin de actividades EGO escuelas, conocimientos y

Director(a) del establecimiento.

3.2.2 Variables en estudio

Implementacin de actividades de la Estrategia en cada

- Pauta para desarrollar grupo focal destinado a determinar los factores

Digitacin, revisin y limpieza de la pertinencia de los datos con

Tabla 3. Nmero de establecimientos sin informacin segn tipo de encuestado

* Escuelas sin kioscos.

Ingreso a una base de datos en formato Microsoft Excel.

Procesamiento y anlisis de la informacin mediante el Software SPSS

Capacitacin de Profesores: Se consider que cumpla con este

Capacitacin de Encargado de Kiosco: Se consider que cumpla

Capacitacin de Padres y Apoderados: Se consider que cumpla

Existencia de Patrulla Juvenil: Se consider que cumpla con este

Existencia de Profesor de Educacin Fsica: Se consider que

Hora y fraccionamiento de Educacin Fsica. Se consider que

Existencias de recreos activos. Se consider que cumpla con este

Existencia de pausas activas: Se consider que cumpla con este

Actividades deportivas y recreativas: Se consider que cumpla

Incorporacin de Alimentacin Saludable en currculo escolar: Se

Incorporacin de Actividad Fsica en currculo escolar: Se

Existencia de Kiosco saludable: Se consider que cumpla con este

Disponibilidad de alimentos saludables. Se consider que cumpla