ET PIP Nutricion Zona Centro Final v3

GOBIERNO REGIONAL DE PUNO
A favor de la infancia y el desarrollo social de la regin
Cdigo SNIP: 201341
EXPEDIENTE TCNICO
MEJORAMIENTO DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO
MENOR DE 3 AOS Y LA MADRE GESTANTE EN LAS
PROVINCIAS DE AZNGARO, LAMPA Y SAN ROMN
DE LA REGIN PUNO
REGIN PUNO
Dr. MAURICIO RODRIGUEZ RODRIGUEZ
PRESIDENTE REGIONAL
PUNO, ABRIL 2012
Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre
gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno
CONTENIDO ESTUDIO
I.
MEMORIA DESCRIPTIVA...................................................................8
1.1
DATOS
1.1.1
1.1.2
1.1.3
1.1.4
1.1.5
1.1.6
1.1.7
1.1.8
1.1.9
1.1.10
1.1.11
1.1.12
1.1.13
1.2
DATOS FINANCIEROS...........................................................................10
1.3
DESCRIPCIN DEL PROYECTO.................................................................12
1.2.1
1.2.2
1.2.3
1.2.4
1.2.5
1.3.1
1.3.2
1.3.3
1.3.4
1.3.5
1.3.6
1.3.7
1.3.8
GENERALES DEL PROYECTO..........................................................8

Nombre Del Proyecto.............................................................................8
Cdigo en el SNIP: 201341....................................................................8
Sector:................................................................................................... 8
Pliego:.................................................................................................... 8
Unidad Ejecutora:..................................................................................8
Funcin.................................................................................................. 8
Programa............................................................................................... 8
Sub Programa........................................................................................8
Tipo de proyecto: Salud.........................................................................8
Meta...................................................................................................... 9
Horizonte del proyecto:.........................................................................9
Localizacin........................................................................................... 9
Accesibilidad.......................................................................................... 9
Fuente de financiamiento:...................................................................10
Entidad Financiera:..............................................................................10
Entidad Ejecutora:...............................................................................10
Presupuesto del proyecto:...................................................................11
Modalidad de Ejecucin.......................................................................11
Antecedentes de Proyecto...................................................................12
Ubicacin del Proyecto........................................................................15
Justificacin del Proyecto.....................................................................17
Objetivos del Proyecto.........................................................................18
Descripcin del proyecto.....................................................................18
Metas del proyecto..............................................................................19
Tiempo de ejecucin:...........................................................................20
Beneficiarios........................................................................................20
II.
SITUACIN ACTUAL EN EL REA DEL PROYECTO..............................22
2.1
CARACTERSTICAS SOCIO ECONMICAS..........................................22

2.1.1 Demografa..........................................................................................22
2.1.2 Tipo de vivienda y servicios bsicos....................................................26
2.1.3 Actividades productivas.......................................................................30
2.2 CARACTERSTICAS DE NUTRICIN Y SALUD (DIAGNOSTICO

SITUACIONAL).......................................................................................32
2.2.1 Caractersticas de salud del nio y la gestante:..................................34
2.2.2 Prcticas de salud que influyen en el estado de salud del nio y la
gestante:........................................................................................................ 47
2.2.3 Diagnstico de la participacin de actores sociales:............................50
2.2.4 Diagnstico de los servicios de salud (servicios CRED y materno
perinatal)........................................................................................................ 53
III.
ESPECIFICACIONES TCNICAS DEL PROYECTO.................................64
Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social
3.1
3.2
ESPECIFICACIONES TCNICAS SEGN COMPONENTES.....................................64

ESPECIFICACIONES TCNICAS SEGN ACTIVIDADES...................................73
3.3
ORGANIZACIN PARA LA EJECUCIN DEL PROYECTO......................181

3.3.1 Marco Lgico del proyecto.................................................................181
3.3.2 Organizacin y gestin......................................................................183
3.3.3 Organigrama del proyecto.................................................................186
3.3.4 Enfoques del proyecto.......................................................................188
IV.
PRESUPUESTO DEL PROYECTO.....................................................195
4.1
PRESUPUESTO GENERAL.................................................................195
4.1.1 Presupuesto por actividad.................................................................196
3.2.1
3.2.2
3.2.3
Especificaciones tcnicas segn actividades primer ao 2012............73

Especificaciones tcnicas segn actividades segundo ao 2013.......129
Especificaciones tcnicas segn actividades tercer ao 2014...........159
4.1.2
Presupuesto segn actividades por aos...........................................199
4.1.3
Cuadro de necesidades valorizadas...................................................208
4.1.4
Presupuesto de recursos...................................................................220
4.1.5
Presupuesto analtico........................................................................225
4.1.6
Anlisis de costos unitarios................................................................230
4.1.4.1 Costo directo..................................................................................... 220

4.1.4.2 Gastos generales del proyecto..........................................................223
4.1.4.3 Costos indirectos............................................................................... 224
4.1.5.1 Presupuesto analtico costos directos................................................226

4.1.5.2 Presupuesto analtico costos indirectos.............................................229
V.
CRONOGRAMA DE EJECUCIN FSICO VALORIZADO........................263
5.1
CRONOGRAMA
DE EJECUCIN FSICO......................................................263
5.2
CRONOGRAMA
DE EJECUCIN
VI.
CRONOGRAMA DE ADQUISICIN DE MATERIALES, BIENES E INSUMOS

282
FINANCIERA...............................................272
VII. ANEXOS......................................................................................296
7.1
ANEXO
1: FORMATO SNIP 03...........................................................296
7.2
ANEXO
2: FORMATO SNIP 15.............................................................305
7.3
ANEXO
3: PROGRAMA DE CAPACITACIN Y ASISTENCIA TCNICA.................308

Programa de capacitacin a madres de familia.................................308
Programa de capacitacin - sesiones demostrativas.........................312
Programa de sesiones demostrativa..................................................316
Programa de capacitacin personal de Salud....................................320
Programa de capacitacin a agentes comunitarios de salud.............324
Programa de capacitacin a autoridades comunales y lderes..........331
7.3.1.
7.3.2.
7.3.3
7.3.4
7.3.5
7.3.6
7.4
ANEXO
5:
PLAN DE MONITOREO Y EVALUACIN.........................................336
7.5
ANEXO 6: TRMINOS DE REFERENCIA-CONTRATACIN DE PERSONAL PARA EL

PROYECTO............................................................................................. 344
7.6
ANEXO 4: DETALLE DE INFRAESTRUCTURA DE 03 EE.SS. (MDULOS DE CRED Y

MATERNO PERINATAL)...............................................................................359
7.7
ANEXO
5: OPININ FAVORABLE
7.8
ANEXO
7:
7.9
ANEXO
9: PANEL
7.10
ANEXO
DEL SECTOR CORRESPONDIENTE....................360
COTIZACIONES DE BIENES Y EQUIPOS........................................361

FOTOGRFICO...........................................................362
10: EVALUACIN EX - ANTE.....................................................1

1.1 Anemia por deficiencia de hierro.......................................................................4
1.2 Nios y gestantes que recibieron suplemento de hierro........................................5
1.3 Desnutricin Crnica Infantil.............................................................................6
1.4 Nios con controles CRED completos para su edad.............................................7
1.5 Gestantes que recibieron su primer control prenatal en el primer trimestre de
gestacin............................................................................................................ 8
1.6 Bajo peso al nacer.......................................................................................... 9
1.7 Parto institucional........................................................................................... 9
1.8 Mortalidad neonatal........................................................................................9
NDICE DE CUADROS
CUADRO N 01: RUTAS Y DISTANCIAS A NIVEL REGIONAL DESDE LA CIUDAD DE PUNO...........9

CUADRO N 02: VAS DE ACCESO DE DISTRITOS FOCALIZADOS............................................10
CUADRO N 03: PRESUPUESTO GENERAL DEL PROYECTO (S/.)..............................................11
CUADRO N 04: METAS FSICAS SEGN COMPONENTES........................................................19
CUADRO N 05: POBLACIN BENEFICIARIA DEL PROYECTO...................................................20
CUADRO N 06: POBLACIN DISTRITAL REA DE INFLUENCIA DEL PROYECTO.....................23
CUADRO N 07: NIVEL EDUCATIVO ALCANZADO DE LA POBLACIN DE 3 Y MS AOS DE
EDAD 24
CUADRO N 08: SERVICIOS BSICOS, MBITO DE INFLUENCIA SEGN DISTRITOS 2007........27
CUADRO N 09: ABASTECIMIENTO DE AGUA EN VIVIENDAS DEL MBITO DE INFLUENCIA DEL
PROYECTO............................................................................................................................. 27
CUADRO N 10: ABASTECIMIENTO DE AGUA EN VIVIENDAS A NIVEL DISTRITAL, 2007...........28
CUADRO N 11: DISPONIBILIDAD DE SERVICIOS HIGINICOS SEGN REAS MBITO DE
INFLUENCIA DEL PROYECTO.......................................................................................................
.................................................................................................................................... 28
CUADRO N 12: USO DE SERVICIOS HIGINICOS SEGN DISTRITOS......................................29
CUADRO N 13: PRINCIPALES CULTIVOS CAMPAA 2006-2007............................................31
CUADRO N 14: PRINCIPALES ESPECIES ANIMALES 2010.......................................................32
CUADRO N 15: ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL MBITO DE INFLUENCIA DEL PROYECTO33
CUADRO N 16: DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN GESTANTES - RED AZNGARO 35
CUADRO N 17: DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN GESTANTES - RED SAN ROMN
35
CUADRO N 18: DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN GESTANTES - RED LAMPA.......35
CUADRO N 19: GESTANTES CONTROLADAS EN LAS REDESS DEL MBITO DEL PROYECTO. . .36
CUADRO N 20: EVALUACIN NUTRICIONAL DE GESTANTES POR RED - 2010........................37
CUADRO N 21: PREVALENCIA DE ANEMIA DURANTE EL EMBARAZO, EN LA REGIN PUNO....38
CUADRO N 22: COBERTURA DE PARTO INSTITUCIONAL DIRECCIN REGIONAL DE SALUD
PUNO 2009 Y 2010................................................................................................................ 40
.................................................................................................................................... 40
CUADRO N 23: TASA DE MORTALIDAD MATERNA - 2009 Y 2010 (TASA X 100000)................42
CUADRO N 24: RN CON B/P AL NACER DE LA DIRECCIN REGIONAL DE SALUD PUNO 2009 Y
2010 43
CUADRO N 25: COBERTURA DE CASOS DE IRA EN NIOS MENORES DE 5 AOS - DIRECCIN
REGIONAL DE SALUD PUNO, 2009 Y 2010.............................................................................. 44
CUADRO N 26: PROPORCIN DE CASOS DE EDA EN NIOS MENORES DE 5 AOS DIRECCIN
REGIONAL DE SALUD PUNO, 2009 Y 2010.............................................................................. 44
CUADRO N 27: EVALUACIN NUTRICIONAL DE NIOS MENORES DE 5 AOS, POR RED DE
SALUD ANUAL 2010 DIRESA PUNO (PATRN OMS)............................................................45
CUADRO N 28: TASA DE DESNUTRICIN CRNICA DE NIAS Y NIOS MENORES DE CINCO
AOS, SEGN DEPARTAMENTO, PROVINCIA Y DISTRITO.........................................................45
CUADRO N 29: TASA DE MORTALIDAD PERINATAL - DIRECCIN REGIONAL DE SALUD PUNO
2009 Y 2010 (TASA X 100000)............................................................................................... 46
CUADRO N 30: MORTALIDAD EN MENORES DE 5 AOS POR IRA, DIRECCIN REGIONAL DE

SALUD PUNO 2009 Y 2010 (TASA X 100 000)......................................................................... 47
CUADRO N 31: PROPORCIN DE MORTALIDAD EN MENORES DE 5 AOS POR EDA DE LA
DIRECCIN REGIONAL DE SALUD PUNO 2009 Y 2010 (TASA X 100 000)................................47
CUADRO N 32: PROYECTOS Y ACTIVIDADES EN NUTRICIN E INFANCIA EN EJECUCIN
DURANTE EL AO 2011, ZONA CENTRO DE PUNO..................................................................50
CUADRO N 33: MUNICIPALIDADES CON PLAN DE DESARROLLO CONCERTADO ACTUALIZADO
EN EL 2011 Y PRIORIZACIN EN ESTE DOCUMENTO DE PROYECTOS RELACIONADOS CON LA
NUTRICIN INFANTIL, PUNO 2011.......................................................................................... 51
CUADRO N 34: SERVICIOS BSICOS EN VIVIENDAS..............................................................52
CUADRO N 35: ANTIGEDAD DE LOS CONSULTORIOS MATERNO PERINATAL Y CRED............54
CUADRO N 36: CONSULTORIO DE ATENCIN MATERNA........................................................55
CUADRO N 37: CONSULTORIO DE ATENCIN DE CRED.........................................................55
CUADRO N 42: PORCENTAJE DE EQUIPOS DE CONTROL ANTROPOMTRICO, CERTIFICADOS
POR CENAN, UNICEF O MINSA....................................................................................................
57
CUADRO N 43: PORCENTAJE DE ESTABLECIMIENTOS DE LA ZONA CENTRO, QUE CUENTAN
CON BATERA DE EVALUACIN DEL DESARROLLO PSICOMOTOR, 2011..................................57
CUADRO N 44: PORCENTAJE DE ESTABLECIMIENTO QUE CUENTAN CON MATERIAL EDUCATIVO
(ROTAFOLIOS, LMINAS, ETC.) PARA LA PROMOCIN DE LA SALUD.......................................57
CUADRO N 45: PEA ACTUAL DE RRHH CON CORTE JUNIO 2011, SEGN PROVINCIAS,
DISPONIBILIDAD DE PROFESIONALES (MEDICO, ENFERMERA, OBSTETRIZ)............................58
CUADRO N 46: DISPONIBILIDAD DE PROFESIONALES (MEDICO, ENFERMERA, OBSTETRIZ) DE
LAS PROVINCIAS DE AZNGARO, LAMPA Y SAN ROMAN JUN - 2011.......................................58
CUADRO N 47: NMERO DE VECES QUE SE CAPACITAN A LOS ACS AL AO, ZONA CENTRO
2011 61
CUADRO N 48: INCENTIVOS QUE SE DIERON Y SE DEBERAN DE DAR A LOS A.C.S...............61
CUADRO N 49: PERSONAL NECESARIO EJECUCIN DEL PROYECTO....................................187
CUADRO N 50: PRESUPUESTO GENERAL DEL PROYECTO....................................................195
CUADRO N 51: PRESUPUESTO SEGN ACTIVIDADES DEL PROYECTO (S/.)..........................196
CUADRO N 52: PRESUPUESTO SEGN ACTIVIDADES PRIMER AO 2012 (S/.).....................199
CUADRO N 53: PRESUPUESTO SEGN ACTIVIDADES SEGUNDO AO 2013 (S/.).................202
CUADRO N 54: PRESUPUESTO SEGN ACTIVIDADES TERCER AO 2014 (S/.).....................205
CUADRO N 55: CUADRO DE NECESIDADES VALORIZADAS - COSTOS DIRECTOS DEL
PROYECTO........................................................................................................................... 208
CUADRO N 56: CUADRO DE NECESIDADES VALORIZADAS GASTOS GENERALES DEL
PROYECTO........................................................................................................................... 216
CUADRO N 57: CUADRO DE NECESIDADES VALORIZADAS EXPEDIENTE TCNICO............218
CUADRO N 58: CUADRO DE NECESIDADES VALORIZADAS MONITOREO, SUPERVISIN Y
LIQUIDACIN DEL PROYECTO............................................................................................... 219
CUADRO N 59: RESUMEN DE PRESUPUESTO DE RECURSOS DEL PROYECTO (S/.)...............220
CUADRO N 60: COSTOS DIRECTOS DEL PROYECTO............................................................220
CUADRO N 61: GASTOS GENERALES DEL PROYECTO..........................................................223

CUADRO N 62: COSTOS INDIRECTOS DEL PROYECTO.........................................................224
CUADRO N 63: RESUMEN PRESUPUESTO ANALTICO GENERAL DEL PROYECTO (S/.)..........225
CUADRO N 64: RESUMEN PRESUPUESTO ANALTICO COSTOS DIRECTOS (S/.)....................225
CUADRO N 65: RESUMEN PRESUPUESTO ANALTICO EXPEDIENTE TCNICO (S/.)...............225
CUADRO N 66: RESUMEN PRESUPUESTO ANALTICO GASTOS GENERALES (S/.).................225
CUADRO N 67: RESUMEN PRESUPUESTO ANALTICO SUPERVISIN, MONITOREO Y
LIQUIGACIN (S/.)................................................................................................................ 226
CUADRO N 68: PRESUPUESTO ANALTICO COSTOS DIRECTOS DEL PROYECTO...................226
CUADRO N 69: PRESUPUESTO ANALTICO COSTOS INDIRECTOS........................................229
CUADRO N 70: COSTOS UNITARIOS SEGN ACTIVIDADES..................................................230
CUADRO N 71: CRONOGRAMA DE EJECUCIN FSICO PRIMERA AO 2012..........................263
CUADRO N 72: CRONOGRAMA DE EJECUCIN FSICO SEGUNDO AO 2013........................266
CUADRO N 73: CRONOGRAMA DE EJECUCIN FSICO TERCER AO 2014...........................269
CUADRO N 74: CRONOGRAMA DE EJECUCIN FINANCIERA PRIMER AO 2012...................272
CUADRO N 75: CRONOGRAMA DE EJECUCIN FINANCIERA SEGUNDO AO 2013...............275
CUADRO N 76: CRONOGRAMA DE EJECUCIN FINANCIERA TERCER AO 2014...................278
CUADRO N 77: CRONOGRAMA DE ADQUISICIN DE MATERIALES, BIENES E INSUMOS AO
2012 282
2013 289
2014 292
I.
MEMORIA DESCRIPTIVA
I.
MEMORIA DESCRIPTIVA
I.1 DATOS GENERALES DEL PROYECTO
I.1.1 Nombre Del Proyecto

Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos
y la madre gestante, en las provincias de Azngaro, Lampa y
San Romn, regin Puno.
I.1.2 Cdigo en el SNIP: 201341
I.1.3 Sector:
Gobiernos Regionales
I.1.4 Pliego:
Gobierno Regional Puno
I.1.5 Unidad Ejecutora:
Sector
:
Pliego
:
Funcin
Programa
:
Subprograma
:
SALUD
Persona Responsable
Cargo
:
Direccin
Telfono
Gobiernos Regionales.
Gobierno Regional Puno
: 20 SALUD
044 SALUD INDIVIDUAL
0095 CONTROL DE RIESGOS Y DAOS PARA LA
: Lic. Luis Ronquillo Atencio
Gerente de Desarrollo Social Regin Puno
: Jr. Deustua N 356 - Puno
: 51 362672
I.1.6 Funcin
FUNCIN 20: Salud
Corresponde al nivel mximo de agregacin de las acciones y servicios
ofrecidos en materia de salud orientados a mejorar el bienestar de la
poblacin.
I.1.7 Programa
PROGRAMA 044: Salud individual
I.1.8 Sub Programa
SUBPROGRAMA 0095: Control de riesgos y daos para la salud.
I.1.9 Tipo de proyecto: Salud
I.1.10
Meta
Al trmino de ejecucin del proyecto se disminuir la tasa de desnutricin

crnica en nios menores de 3 aos en 5 puntos porcentuales, en el
mbito de intervencin del proyecto.
Al finalizar la ejecucin del proyecto el 20% de los nios menores de

tres aos habr mejorado su estado nutricional, encontrndose
dentro de los parmetros normales.
Al trmino del proyecto el 85% de nios menores de 1 ao y el 78%

de nios menores de 5 aos, cuentan con controles de CRED
completos.
Al finalizar la ejecucin del proyecto el 90% de madres gestantes

han mejorado su estado nutricional.
La cobertura de Atencin Materno Peri natal (Gestantes Controladas)

es de 90% al trmino del proyecto.
Al finalizar el proyecto la prevalencia de anemia en madres

gestantes disminuir en 20 puntos % y en nios menores de 3 aos
en 25%
I.1.11 Horizonte del proyecto:

Ejecucin 3 aos, horizonte de vida 10 aos.
I.1.12 Localizacin
El rea de intervencin del proyecto comprende las provincias de
Azngaro, Lampa y San Romn del Departamento de Puno. Por otro
lado, cabe indicar que segn la distribucin administrativa de la
DIRESA Puno dicha rea estara constituida por 3 REDESS (Lampa,
Azngaro y San Romn).
I.1.13 Accesibilidad
El acceso a la Regin Puno, se puede realizar por diversas vas. Por va
area desde Lima en la ruta: Lima-Juliaca a 1.5 horas de vuelo; y por
va terrestre desde Lima en la ruta: Lima Arequipa a 18 horas de viaje
por va asfaltada, y desde Arequipa a Puno por va asfaltada a 6 horas
de viaje.
Con respecto a las vas de acceso desde la capital de la regin Puno al
territorio a la capital de las diversas provincias de la regin Puno en las
cuales se ejecutar el proyecto, se presentan en el cuadro siguiente.
CUADRO N 01: RUTAS Y DISTANCIAS A NIVEL REGIONAL DESDE LA CIUDAD

DE PUNO
N
1
5
8
Provincia
Azngaro
Lampa
Juliaca
Destino
(km)
137
79
44
Tipo de carretera
Asfaltado
Asfaltado
Asfaltado
Fuente: Direccin Regional de Transportes
La distancia de los Establecimientos de Salud a las Comunidades

Campesinas se encuentra directamente relacionada con el acceso de la
poblacin a los servicios de salud especficamente de cada comunidad
a determinados Establecimientos de salud.
En este contexto, cabe resaltar que las Comunidades Campesinas de la
provincia de San Romn tienen la particularidad de estar un tanto
concentradas, mientras que las Comunidades Campesinas de las
provincias de Azngaro y Lampa tienen la particularidad de ser muy
dispersas. Por otro lado, el acceso a los Establecimientos de Salud de la
Zona Centro en su mayora es de difcil acceso por la distancia en que
se encuentran ubicadas las Comunidades Campesinas.
A continuacin se realiza un resumen de las principales vas de acceso
desde cada distrito focalizado hacia los principales Centros de
referencia de la Zona Centro.
CUADRO N 02: VAS DE ACCESO DE DISTRITOS FOCALIZADOS
FUENTE: Elaboracin propia
I.2 DATOS FINANCIEROS

I.2.1 Fuente de financiamiento:
CANON Y SOBRE
PARTICIPACIONES
CANON,
REGALAS,
10
RENTA
DE
ADUANAS
I.2.2 Entidad Financiera:

Gobierno Regional de Puno
I.2.3 Entidad Ejecutora:
Gerencia de Desarrollo Social Gobierno Regional de Puno
I.2.4 Presupuesto del proyecto:
CUADRO N 03: PRESUPUESTO GENERAL DEL PROYECTO (S/.)
N
COMPONENTES / ACTIVIDADES
COMPONENTE 1: ADECUADAS PRCTICAS DEL CUIDADO INTEGRAL
DEL NIO MENOR DE 3 AOS
Mayor conocimiento de la importancia y cuidado del Crecimiento y

1 Desarrollo del nio
Presupuesto (S/.)
Total
Proyecto
2012
2013
2014
1,231,0 1,217,3 1,158,4 3,606,8
56
41
55
51
513,663
1,096,12
2
1,091,7
36
66,719
2 Adecuado Uso de alimentos de alto valor proteico de la zona
717,394 121,219
COMPONENTE 2: MAYOR INTERS DEL CUIDADO DE LA MADRE
DURANTE LA ETAPA PRE NATAL, NATAL Y POST NATAL
334,005 504,847 504,847
3 Compromiso y participacin de la pareja en el cuidado de la madre
235,236
235,236
2,701,5
21
905,33
1
1,343,6
99
235,23
6
269,61
1
705,70
8
637,99
1
235,72
707,16
9
4 Gestantes priorizan el cuidado de su salud

98,769 269,611
COMPONENTE 3: CONSUMO DE AGUA SEGURA Y ADECUADO
SANEAMIENTO BSICO
235,723 235,723 235,723 707,169
Adecuadas practicas de consumo de agua segura y saneamiento
5 bsico
COMPONENTE 4: ADECUADA CALIDAD DE ATENCIN EN LOS
SERVICIOS DE CRED Y MATERNO PERINATAL EN EE.SS
3
235,723 235,723
1,216,3
64 959,488 468,501
6 Adecuadas capacidades del personal de salud
790,136
24,800
Mayor disponibilidad de recursos humanos comunales, para la

7 promocin de la atencin de la salud del binomio Madre-Nio
230,208
163,746
Adecuado equipamiento de los servicios de CRED y Materno

8 Perinatal
196,020
43,395
9 Adecuada infraestructura para la vigilancia nutricional

0 727,547
COMPONENTE 5: MAYOR INVOLUCRAMIENTO DE AUTORIDADES PARA
LA VIGILANCIA
DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y LA
GESTANTE
661,718 210,477
Mayor
inters de autoridades locales y comunales para la
1 implementacin de sistemas de vigilancia comunal del nio(a) y la
0 gestante
432,133
28,031
1 Adecuada articulacin del gobierno local y sociedad civil en la
1 implementacin acciones y servicios de salud y Saneamiento bsico
SUB TOTAL
Expediente tcnico
229,585
3,678,8
65
34,637
182,446
3,127,8
75
0
Gastos generales
245,936
316,204
Gastos de supervisin
Seguimiento y monitoreo
Gastos de liquidacin del proyecto
77,712
25,904
18,503
4,081,5
57
99,915
33,305
37,006
3,614,3
05
38.4%
34.0%
TOTAL INVERSIN
%
11
60,000
163,74
6
43,395
201,36
0
2,644,3
52
874,93
6
557,70
0
282,81
0
928,90
7
77,125 949,319
62,863
474,42
5
474,89
4
2,444,6
50
9,251,3
90
0
316,20
4
99,915
33,305
37,006
34,637
878,34
5
277,54
2
92,514
92,514
2,931,0
80
10,626,
941
27.6%
100.0%
14,261
I.2.5 Modalidad de Ejecucin

Administracin Directa
12
I.3 DESCRIPCIN DEL PROYECTO

I.3.1 Antecedentes de Proyecto
El presente proyecto nace como una necesidad sentida de la regin,
ello tomando en cuenta que la desnutricin crnica es un grave
problema1 que viola irreversiblemente el derecho a la vida, al
crecimiento y desarrollo, a la salud y la educacin de la niez. Produce
daos fsicos y afecta la capacidad de aprendizaje que se proyectan
por generaciones y merman al capital humano de los pases.
Los desafos actuales a nivel mundial son el desarrollo sostenible; la
proteccin y fortalecimiento de modos de vida existentes; la reduccin
de la pobreza; la reduccin del hambre y la implementacin progresiva
del derecho humano a una alimentacin adecuada 2, ste ltimo
enmarcado dentro de los compromisos de la Cumbre Mundial de
alimentos3 y los objetivos de desarrollo de la Organizacin de las
Naciones Unidas para el milenio: la erradicacin de la pobreza y el
hambre para el ao 2015, cuya meta es reducir a la mitad el
porcentaje de personas que padecen hambre 4.
La Organizacin Mundial de la Salud contempla a la alimentacin y
la educacin nutricional como pilares fundamentales de la salud
individual y colectiva de la poblacin y as lo recogen los diversos
pases en sus planes de salud, insistiendo en su importancia como
determinantes de salud.
La Repblica del Per, miembro desde 1966 del Pacto internacional de
Derechos Econmicos, Sociales y Culturales5, en el marco de la
Organizacin de Naciones Unidades (ONU) ha suscrito el Protocolo
Adicional a la Convencin Americana sobre Derechos Econmicos,
Sociales y Culturales, el Protocolo de San Salvador en el ao 1988
que consagra el derecho al trabajo, a la seguridad social, a la salud, a
la alimentacin, a la educacin y a otros derechos, los que constituyen
un importante instrumento internacional de cumplimiento obligatorio
para el Per.
El Ministerio de Salud (MINSA) en el marco de la Dcimo quinta poltica
de estado: Equidad y Justicia Social (Promocin de la Seguridad
Alimentaria y Nutricin) orienta sus actividades en temas de
alimentacin y nutricin a travs de la Estrategia Sanitaria Nacional
Alimentacin y Nutricin Saludable (ENSANS) que viene siendo
liderada por el Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin del
Instituto Nacional de Salud.
1 Lineamientos estratgicos para la erradicacin de la desnutricin crnica infantil en Amrica Latina y

el Caribe UNICEF TACRO, Panam; Enero 2008, pgina 2 4.
2Taller Regional FAO/INCAP para analizar y evaluar la gua: Mejora de programas de nutricin 2003.
3erradicar el hambre de todos los pases, con el objetivo inmediato de reducir el nmero de personas
desnutridas a la mitad de su nivel actual no ms tarde del ao 2015
4Visto enhttp://www.cinu.org.mx/ong/dpingo/objetivos_milenio.htm
5Visto en http://www.derechos.org/nizkor/econ/
13
Son pocas las experiencias desarrolladas por el Gobierno Peruano en

relacin a primera infancia, a pesar del fuerte impulso que se le
viene dando desde el ao 2002 con la publicacin del Plan Nacional por
la Primera Infancia y adolescencia.
Por su parte, El MIMDES realiza atencin a travs del Programa
Nacional Wawa Wasi - PNWW a nios en situacin de riesgo y en
condicin de pobreza o extrema pobreza. Dichos Wawa wasis brindan
Atencin Integral a la Infancia Temprana, respondiendo a la necesidad
de cuidado diurno para nias y nios menores de cuatro aos, el
cuidado est a cargo de madres voluntarias.
Esta experiencia es una de las pocas a nivel nacional que viene
ejecutando el estado a favor de la infancia, este programa fue creado
en el ao 1993 con fondos de cooperacin internacional y desde el ao
2005 ha sido asumido ntegramente por el Estado, se encuentra
enmarcado dentro de eje de Desarrollo de Capacidades Humanas y
Ejercicio de Derechos Fundamentales de la Estrategia Nacional de
Superacin de la Pobreza. En ese contexto, presenta objetivos
orientados a generar las condiciones para el desarrollo integral de
nias y nios menores de tres aos, fundamentalmente de los que se
encuentran en situacin de pobreza y pobreza extrema.
Este programa cumple con la funcin de promover cuidado y
proteccin a la Infancia temprana en mayor riesgo social mediante una
propuesta de Atencin Integral promoviendo la corresponsala en la
gestin entre el Estado y la Comunidad.
Los beneficiarios del programa son las nias y los nios cuyas edades
se encuentren entre los seis meses y los tres aos once meses y
veintinueve das, hijos de padres o madres que trabajen, quienes
diariamente son atendidos en Wawa Wasi Familiar o en Wawa Wasi
Comunal.
El PNWW explica realiza su intervencin a travs de los siguientes
componentes:
-
Componente de Salud: Este componente sustenta su

intervencin en el Enfoque Saludable, en el cual los factores
sociales, culturales y polticos al interrelacionarse con el
individuo, influyen en el mantenimiento, mejoramiento y
recuperacin de la salud y el bienestar.
Componente de Nutricin: El Componente de Nutricin busca
mejorar el estado nutricional de las nias y nios beneficiarios en
un trabajo articulado y preventivo de educacin para la salud
involucrando a la poblacin en su conjunto.
Aprendizaje infantil temprano: El Componente de Aprendizaje
Infantil Temprano define el aprendizaje infantil como un proceso
de construccin de conocimientos, actitudes y comportamientos
el cual se produce en la interaccin que las nias y nios tienen
con el mundo que les rodea.
14
Habitabilidad: El Componente de Habitabilidad brinda espacios

fsicos seguros, en condiciones de salubridad, los cuales cuentan
con la implementacin bsica para la Atencin Integral de las
nias y nios usuarios.
Capacitacin (como eje transversal): El Programa Nacional
Wawa Wasi entiende la capacitacin como un proceso educativo,
permanente y sistemtico que busca favorecer las experiencias
de sus actores sociales en la prctica cotidiana de sus funciones,
reconociendo que asumen activamente la construccin de sus
aprendizajes.
Segn Datos del Sistema de Evaluacin Wawa Net, entre los principales
logros del programa al 1er semestre del 2006 se encuentran:
El 94% de los nios y nias que permanecen en el programa un
mnimo de 6 meses se desenvuelven adecuadamente a nivel
personal social y logran desarrollar las reas motoras y de
lenguaje.
87% de los nios y nias que permanecen ms de 3 meses estn
protegidos contra la desnutricin.
74% de los nios y nias atendidos con riesgos de dficit en su
desarrollo que permanecen 6 meses son recuperados.
El Programa Nacional Wawa Wasi, a partir del 2007 viene
implementando una nueva modalidad de atencin denominada Wawa
Wasi rurales, respondiendo a una poltica nacional de la actual gestin.
El principal logro reportado hasta el momento, reconocido por la
madres cuidadores en Wawa Wasi rurales es que la asistencia de nios
es del 100%, siendo los padres (varones) quienes muestran real
inters, es probable que este hecho tenga relacin con la cercana de
los Wawa Wasi rurales a vas de acceso y escuelas, la dificultad
expresada por las madres cuidadoras es el escaso presupuesto para la
preparacin de alimentos y transporte, puesto que en estos lugares los
productos de primera necesidad necesarios para balancear la dieta
tienen costos ms elevado, y el comprar en la feria principal incluye
gastos de transporte que no se les reconoce.
Por otro lado, El MINSA a travs de su Programa de Crecimiento y
Desarrollo (CRED) atiende a la poblacin infantil. Ahora denominado
bajo el Modelo de Atencin Integral de Salud (MAIS) como
paquete de atencin integral al nio se define como el conjunto de
actividades peridico y sistemtico del crecimiento y desarrollo del
nio de cero a nueve aos, con el fin de detectar oportunamente
cambios y riesgos en su estado de salud a travs de un monitoreo o
seguimiento adecuado en la evolucin de su crecimiento y desarrollo,
as como considera la promocin de la salud fsica, mental, emocional y
social. Es realizado por personal de salud capacitado.
Este programa es desarrollado en todos los establecimientos de Salud,
por tanto su cobertura es nacional; entre los principales logros se
15
reconoce la disminucin de las tasas de desnutricin, la disminucin de

incidencia de enfermedades prevalentes de la infancia; sin embargo el
personal de salud en los establecimientos del primer nivel de atencin
sigue siendo mnimo y la demanda supera grandemente la oferta.
En la Regin de Puno con el objetivo de fortalecer y propiciar la
inversin en nutricin infantil en el ao 2005, con la participacin de
distintos actores de la sociedad civil, instituciones pblicas y privadas y
autoridades dedicados al que hacer social por la Infancia de nuestra
Regin, se elabor el Plan Concertado Regional por la Infancia Puno 2005-2010, el mismo que se encuentra en proceso de
actualizacin.
Algunas
otras
Organizaciones
no
gubernamentales
han
desarrollado experiencias focalizadas en zonas rurales de nuestro pas,
tal es el caso de ADRA con proyectos de nutricin (hasta el ao 2003),
CARE y Critas quienes continan dando prioridad a proyectos de
nutricin en infancia promoviendo la creacin de redes y el trabajo ms
articulado a gobiernos locales.
Otra de las experiencias en proyectos de infancia constituye las
intervenciones de SOLARIS PER, tales como el proyecto 0305
CRECIMIENTO Y DESARROLLO INFANTIL, cuya ejecucin se desarroll
por un periodo de cinco aos a partir del 2005 al 2009 en diez (10)
TERRAS tanto URBANAS (AQP, TRP, CLP) como RURALES(AHP, MCP,
UCP, PCP, AVP, PAP, YPP). En TERRAS PCP la intervencin empezar
desde el 2006. La poblacin objetivo fueron familias con nios menores
de 3 aos y gestantes. En las TERRAS RURALES se trabaj con
comunidades y en TERRAS Urbanas se trabaj con Pueblos Jvenes
Urbano Marginales.
Entre las intervenciones de los gobiernos locales en el tema de
nutricin infantil, podemos mencionar:
En el ao 2007, la Municipalidad Provincial de Lampa, en calidad de
Coordinador del Comit Multisectorial para la lucha contra la pobreza y
la Desnutricin Infantil, conjuntamente con el MINSA Hospital Antonio
Barrio Nuevo, UGEL LAMPA, Global Humanitaria, RENIEC, Asociacin
de Mujeres de la Provincia de Lampa Sumaq Tikariq y entre otras
instituciones locales, se elabor el Plan de desarrollo concertado
provincial para la lucha contra la pobreza y la desnutricin
infantil en el marco de la Estrategia Crecer LAMPA 2008-2012
en dicho Plan se identifican diversos proyectos y alianzas estratgicas
necesarias para disminuir y erradicar los ndices de desnutricin
infantil en la Provincia de Lampa. Es a raz de dicho Plan que en el ao
2009, a travs de financiamiento del FONIPREL se ejecuta el proyecto
Mejoramiento de capacidades de la madre para la disminucin de la
desnutricin infantil en las comunidades campesinas del mbito de la
Micro red Lampa. Dicho proyecto actualmente continua en ejecucin.
Actualmente erradicar la desnutricin infantil constituye uno de los
aspectos prioritarios de inversin para el gobierno regional de turno,
16
motivo por el cual el presente proyecto se prioriza en el presupuesto

participativo regional para el ao 2012, a partir del cual nace la
iniciativa de formulacin del presente proyecto.
I.3.2 Ubicacin del Proyecto
Ubicacin Administrativa del Proyecto:
Direccin Regional de Salud
Red de Servicios
: Puno
: San Romn, Azngaro y Lampa
Ubicacin Geopoltica del Proyecto:

Regin
: Puno
Provincias
: San Romn, Azngaro y Lampa
Distritos
: San Romn: Juliaca, Caracoto.

: Azngaro: Azngaro, Achaya, Asillo,
Caminaca, Muani, Potoni, Samn, San
Antn, San Jos
: Lampa: Parata, Palca, Vilavila, Pucar,
Santa Lucia, Ocuviri
17
FIGURA N 01: MAPA DE UBICACIN MBITO DE INTERVENCIN DE PROYECTO
Zona Centro
REDESS SAN ROMAN
REDESS AZANGARO
REDESS LAMPA
Fuente: DIRESA PUNO Oficina de infraestructura fsica
18
I.3.3 Justificacin del Proyecto

La propuesta del presente proyecto se justifica debido a que
actualmente existe una alta tasa de Desnutricin Crnica Infantil. En el
mundo ms de 150 millones de nios pre escolares son bajos de peso y
200 millones tienen bajo crecimiento6 y se estima que para el ao 2020
un billn de nios tendr propensin a la desnutricin, razn por la cual
la desnutricin crnica es reconocida como una de las principales
amenazas que afrontan los pases en vas de desarrollo. En
Latinoamrica, en las diferentes mediciones realizadas a travs de
estudios transversales se reportan prevalencia de hasta el 70% en el
mbito rural y en zonas peri urbanas de 30% y 50%.
En los ltimos aos, el Per no ha conseguido disminuir la prevalencia
de desnutricin crnica en nios menores de cinco aos, como se
esperaba; el promedio nacional de desnutricin crnica segn patrn de
la OMS es 23.8% y nuestra regin supera este promedio, siendo la tasa
de desnutricin crnica para el 2010 de 24.9%, siendo la Red Carabaya
la que presenta las ms alta tasa con 36.2% y El Collao la tasa ms baja
con 16.4%.
Dicha realidad no es ajena en las provincias del mbito de intervencin
del proyecto, en cuyos distritos existe tasas de desnutricin crnica
infantil que incluso superan el 40%, segn el INEI Mapa de
Desnutricin Crnica (ENDES)7, aunado a ello las elevadas tasas de
morbimortalidad por casos de IRAs y EDAs en nios menores de 5 aos,
la tasa de analfabetismo en mujeres (de 15 a 49 aos), la mortalidad
infantil. En el rea rural dicha situacin es ms alarmante aun, por los
niveles de pobreza en que vive la poblacin.
Se ha demostrado en estudios de la FAO, Solaris, DIRESA Puno, y otros
que los nios y nias que reciben proteccin y cario durante su primera
infancia tienen ms probabilidades de sobrevivir y crecer
saludablemente, de padecer menos enfermedades y trastornos, y de
desarrollar al completo sus aptitudes cognitivas, lingsticas,
emocionales y sociales que le permitirn posteriormente ejercer su
ciudadana en forma responsable8.
As tambin, se reconoce que el problema de desnutricin infantil
muchas veces empieza durante el embarazo, e incluso mucho antes
cuando las mujeres se encuentran en etapa reproductiva; si en esta
etapa la mujer sufre desnutricin, es altamente probable que durante el
embarazo se presenten problemas de implantacin o que el incremento
de peso no sea el adecuado, por tal razn el desarrollo del embarazo se
debe dar en adecuadas condiciones, para que se pueda repercutir
positivamente en la salud del nio por nacer.
Se ha demostrado que los nios y nias que reciben proteccin y cario
durante su primera infancia tienen ms probabilidades de sobrevivir y
6 MEF, Presupuesto Participativo y Enfoque por Resultados Programa articulado de Nutricin - 2008
7 INEI-MAPA DE DESNUTRICIN CRONICA DE NIOS Y NIAS MENORES DE 5 AOS- 2009.
8Alberto Minujin. UNICEF 2008
19
crecer saludablemente, de padecer menos enfermedades y trastornos, y

de desarrollar al completo sus aptitudes cognitivas, lingsticas,
emocionales y sociales que le permitirn posteriormente ejercer su
ciudadana en forma responsable9.
Por lo expuesto, es necesario realizar acciones, ya que la desnutricin
infantil y/o las condiciones externas desfavorables que rodean a un nio
son causantes de que el infante no se desarrolle en forma adecuada y
este desarrollo inadecuado es la causa de que cuando llegue a adulto
tenga menor productividad laboral, debido a que su coeficiente de
desarrollo y sus habilidades sern inferiores a las de una persona
normal.
I.3.4 Objetivos del Proyecto
Objetivo general:
Mejorar el estado nutricional del nio menor de tres aos y madres
gestantes en las Provincias de Azngaro, Lampa y San Romn.
Objetivos especficos:
Mejorar las prcticas del cuidado integral del nio menor de 3 aos
(cuidado y alimentacin)
Mejorar el cuidado de la madre durante la etapa pre natal, natal y
post natal
Promover el consumo de agua segura y mejorar el saneamiento
bsico.
Optimizar la calidad de atencin en los servicios de CRED y Materno
perinatal en EE.SS.
Fortalecer el involucramiento de autoridades locales y comunales
para la vigilancia del estado nutricional del nio(a) y la gestante
I.3.5 Descripcin del proyecto

El mejoramiento del estado nutricional del nio menor de 3 aos y la
gestantes, se realizar a travs de un adecuado servicio de atencin del
CRED y Atencin Pre natal (MATERNO PERINTATAL), considerando
equipamiento antropomtrico, acondicionamiento de ambientes en EE.SS
para el control del nio y la gestante, equipamiento e implementacin del
sistema de vigilancia comunal; capacitacin y asistencia tcnica a
Agentes Comunitarios de Salud (ACS), fortalecimiento de capacidades a
las familias y madres gestantes en el cuidado integral del nio,
capacitacin al personal de salud a travs de la promocin de un
diplomado descentralizado a nivel de REDESS y MICROREDESS.
Para ello se desarrollarn los siguientes componentes y actividades:
COMPONENTE 1: Adecuadas Prcticas del cuidado integral del
nio menor de 3 aos.
9 Ibid 2008
20
1. Mayor conocimiento de la importancia y cuidado del crecimiento y

desarrollo del Nio(a)
2. Adecuado uso de alimentos de alto valor proteico de la zona
COMPONENTE 2: Mayor inters del cuidado de la madre
durante la etapa pre natal y post natal.
3. Compromiso y participacin de la pareja en el cuidado de la
gestante
4. Gestantes priorizan el cuidado de su salud
COMPONENTE 3: Consumo de agua segura y adecuado
saneamiento bsico
5. Adecuadas prcticas de consumo de agua segura y saneamiento
bsico
COMPONENTE 4: Adecuada calidad de atencin en los servicios
de CRED y Materno Perinatal en EE.SS.
6. Adecuadas capacidades del personal de salud
7. Mayor disponibilidad de recursos humanos comunales para la
promocin de la atencin de la salud del binomio madre-nio
8. Adecuado equipamiento de los servicios de CRED y materno
perinatal.
9. Adecuada infraestructura para la vigilancia nutricional
COMPONENTE 5: Mayor involucramiento de autoridades para
la Vigilancia nutricional del nio(a) y la gestante.
10.Mayor inters de las autoridades locales y comunales para la
implementacin de sistemas de vigilancia comunal del nio(a) y la
gestante
11.Adecuada Articulacin del gobierno local y sociedad civil en la
implementacin de acciones, servicios de salud y saneamiento
bsico
I.3.6 Metas del proyecto
CUADRO N 04: METAS FSICAS SEGN COMPONENTES
N
COMPONENTE 1: ADECUADAS PRCTICAS DEL

CUIDADO INTEGRAL DEL NIO MENOR DE 3
AOS
Mayor conocimiento de la importancia y cuidado del
1 Crecimiento y Desarrollo del nio
Adecuado Uso de alimentos de alto valor proteico de
2 la zona
COMPONENTE 2: MAYOR INTERS DEL CUIDADO
DE LA MADRE DURANTE LA ETAPA PRE NATAL,
NATAL Y POST NATAL
Compromiso y participacin de la pareja en el
3 cuidado de la madre
2012
Sem. Sem
1
2
2013
Sem. Sem
1
2
2014
Sem. Sem
1
2
1,30
2
27,43
7
27,4
24
27,61
4
27,2
30
422
208
94
174
175
842
509
512
165
165
7,380
508
7,37
5
505
7,37
5
Unidad
medida
META
TOTA
L
Evento/vis
ita
111,8
43
836
Evento
906
Evento
3,051
29,84
0

Evento
COMPONENTE 3: CONSUMO DE AGUA SEGURA Y
ADECUADO SANEAMIENTO BSICO
21
7,380
Adecuadas practicas de consumo de agua segura y

5 saneamiento bsico
COMPONENTE 4: ADECUADA CALIDAD DE
ATENCIN EN LOS SERVICIOS DE CRED Y
MATERNO PERINATAL EN EE.SS
Mayor
disponibilidad
de
recursos
humanos
comunales, para la promocin de la atencin de la
7 salud del binomio Madre-Nio
Adecuado equipamiento de los servicios de CRED y
8 Materno Perinatal
COMPONENTE 5: MAYOR INVOLUCRAMIENTO DE
AUTORIDADES PARA LA VIGILANCIA
DEL
ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y LA
GESTANTE
Mayor inters de autoridades locales y comunales
1 para la implementacin de sistemas de vigilancia
0 comunal del nio(a) y la gestante
Adecuada articulacin del gobierno local y sociedad
1 civil en la implementacin acciones y servicios de
1 salud y Saneamiento bsico
Unidad
medida
Evento
META
TOTA
L
2012
Sem. Sem
1
2
2013
Sem. Sem
1
2
2014
Sem. Sem
1
2
2,730
165
745
455
455
460
450
60
60
Evento
2,310
330
820
170
830
160
Equipo
EE.SS.
60
38
0
0
60
0
0
3
0
0
0
35
0
0
Evento
483
364
17
34
17
34
17
Evento
Expediente tcnico
Gastos generales
757
1
1
100%
152
0
1
4%
132
0
0
24%
116
0
0
18%
126
0
0
18%
109
0
0
18%
122
0
0
18%
100%
4%
24%
18%
18%
18%
18%
100%
4%
24%
18%
18%
18%
18%
100%
0%
20%
0%
40%
0%
40%
Persona
I.3.7 Tiempo de ejecucin:

03 aos de ejecucin con un horizonte de vida del proyecto 10 aos.
I.3.8 Beneficiarios
Los beneficiarios estn conformados por la poblacin que requiere en
algn momento servicios de atencin de la salud. En este caso
tomando en cuenta que los servicios a intervenir con el proyecto
constituyen
servicios
preventivo-promocionales
la
poblacin
demandante potencial estar constituido por el 100% de la poblacin
de nios menores de 3 aos (El total de la poblacin referencial) y el
100% de la poblacin de gestantes del mbito de influencia del
proyecto:
En tal sentido la poblacin demandante potencial de los 17 distritos de
las 3 provincias hacen un total de 25,858 nios menores de 3 aos
y 6,965 mujeres gestantes, la cual se detalla en el siguiente cuadro:
22
CUADRO N 05: POBLACIN BENEFICIARIA DEL PROYECTO
Fuente: OEI DIRESA Puno, Poblacin proyectada al 2011
Cabe indicar que una intervencin adecuada a implementarse en nios

y madres gestantes es aquella con enfoque preventivo promocional,
por ello la poblacin de referencia se convierte tambin en la poblacin
demandante potencial y est conformada por las nias y nios
menores de 36 meses y las mujeres en edad frtil, dado que estos
grupos de edad se constituyen en los de mayor vulnerabilidad para el
futuro desarrollo del nio. As tambin, las mujeres en edad frtil, se
encuentran en etapa reproductiva y con capacidad de procrear, por tal
razn el desarrollo del embarazo se debe dar en adecuadas
condiciones y repercutir positivamente en la salud del nio por nacer.
23
II. SITUACIN ACTUAL DEL PROYECTO
24
II.
SITUACIN ACTUAL EN EL REA DEL PROYECTO

II.1
CARACTERSTICAS SOCIO ECONMICAS
Entre las principales caractersticas de la poblacin del rea de

influencia del proyecto en el caso de las provincias de Azngaro y
Lampa, podemos mencionar, que stas provienen de familias
productoras, constituidas entre 4 a 5 miembros/familia. Su principal
actividad econmica es la actividad ganadera (crianza de ganado
especie vacuno, ovino y camlidos), seguida de la actividad agrcola
(produccin de papa, quinua, habas, cebada y elaboracin de chuo),
sin embargo, dicha produccin en un gran porcentaje es destinado
para su autoconsumo.
Debido a las condiciones actuales en el rea de influencia del proyecto,
ms del 40% de su poblacin son pobres, por ello se encuentran
categorizados como una poblacin en situacin pobreza 10, pues entre
otras muchas carencias an presentan escasa cobertura del sistema de
agua potable, desage y electricidad, que vienen limitando el
desarrollo de esta poblacin. En este contexto en la regin Puno, la
pobreza sigue afectando alrededor del 70% de la poblacin y la
desnutricin crnica sigue el mismo patrn geogrfico. Entre los pobres
extremos, el 35% de los nios est desnutrido frente a un 13% entre
los no pobres. La desnutricin por si misma limita el desarrollo
econmico del pas al reducir la productividad del capital humano. Ser
pobre y estar desnutrido es una doble condicin que acenta la
exclusin y la inequidad. La nutricin del nio se presenta como un
insumo esencial para el desarrollo social y econmico para el pas.
II.1.1 Demografa
Segn la Oficina General de Estadstica e Informtica del MINSA,
basada en informacin del INEI 2007, el rea de influencia del
Proyecto tiene una poblacin total de 354,729 habitantes, la
mayora vive en la zona rural o urbano-marginal, cuyo acceso a los
servicios bsicos son limitados y por ende viven en condicin de
pobreza. Entre los distritos con mayor poblacin constituyen; los
distritos de Juliaca, Azngaro, Asillo y Samn son los que presentan
una poblacin superior a 14,000 habitantes tal como se aprecia en el
siguiente cuadro.
10 Compendio Estadstico MCLCP Puno.

25
CUADRO N 06: POBLACIN DISTRITAL REA DE INFLUENCIA DEL PROYECTO

PROVINCIA
AZNGARO
DISTRITO
AZNGARO
ACHAYA
ASILLO
CAMINACA
MUANI
POTONI
SAMN
SAN ANTN
SAN JOS
LAMPA
SAN ROMN
OCUVIRI
PALCA
PARATIA
PUCAR
SANTA LUCA
VILAVILA
JULIACA
CARACOTO
TOTAL
FUENTE: INEI CENSO 2007
Poblacin de
nios < de 3
aos
1,622
248
1,086
236
512
434
764
547
Poblacin
de MEF (1549 aos)
13,199
1,809
7,642
1,607
3,401
3,252
6,824
4,449
408
144
152
240
285
496
142
12,584
374
20,274
2,515
1,503
1,707
3,188
2,808
3,872
1,400
128,861
2,633
190,670
Poblacin
Total
27,823
3,971
17,215
3,828
7,582
6,592
14,314
9,145
5,984
2,655
3,027
5,257
6,060
7,692
2,380
225,146
6,058
354,729
En la estructura poblacional el 6% representa poblacin de nios

menores de 3 aos, la cual constituye 20,274 nios, seguida del 4%
que constituyen nios < de 5 aos. Otro grupo poblacional
representativo constituye la poblacin de mujeres en edad frtil de 15
a 49 aos, dicha poblacin representa el 54% (190,670 habitantes) de
la poblacin total. Estos dos grupos de poblacin, nios y mujeres en
edad frtil, se encuentran directamente relacionados con la
intervencin del proyecto.
GRFICO N 01
Nivel Educativo de la poblacin

El acceso a los servicios educativos an es limitado, ya que de la
poblacin total del mbito de influencia del proyecto el 11% de la
poblacin mayor de 3 aos de edad es analfabeta (sin nivel), seguido
de un 2% de poblacin que nicamente tiene nivel inicial y el 34%
apenas concluy el nivel primario, no logrando pasar al nivel
26
secundario y/o superior ms del 52% de la poblacin entre varones y

mujeres.
En la zona de intervencin del proyecto se cuenta con centros de
educacin inicial y primaria a nivel de comunidades campesinas y
colegios en las capitales de distritos, mientras que los Centros de
Educacin
Superior
(Institutos
Pedaggicos
y
tecnolgicos)
bsicamente se encuentran ubicados en las capitales de provincia.
CUADRO N 07: NIVEL EDUCATIVO ALCANZADO DE LA POBLACIN DE 3 Y MS
AOS DE EDAD
PROVINCIA
DISTRITOS
AZNGARO
ACHAYA
ASILLO
CAMINACA
AZNGARO
MUANI
POTONI
SAMN
SAN ANTN
SAN JOS
OCUVIRI
PALCA
PARATIA
LAMPA
PUCAR
SANTA LUCA
VILAVILA
JULIACA
SAN ROMN
CARACOTO
TOTAL
%
SIN
NIVEL
EDUCACI
N
INICIAL
PRIMAR
IA
3770
620
2679
845
1379
968
2894
1362
1015
255
266
326
867
1070
193
18012
1269
37790
11%
601
90
441
89
203
191
264
252
145
43
48
103
174
169
58
4801
148
7820
2%
9492
1826
7359
1641
3132
2908
6150
4039
2725
1072
1160
2206
2674
3063
904
61235
2580
114166
34%
SECUNDAR
IA Y SUP.
TOTAL
NO UNI. Y
UNIV.
12338
26201
1187
3723
5650
16129
1017
3592
2356
7070
2091
6158
4242
13550
2945
8598
1691
5576
1141
2511
1401
2875
2382
5017
2060
5775
2894
7196
1083
2238
128514
212562
1687
5684
174679
334455
52%
100%
Nivel educativo de la poblacin de mujeres:

Uno de los factores de gran importancia en el diagnstico del presente
proyecto constituye el nivel educativo de la poblacin de mujeres
principalmente de la zona rural, al cual debe prestarse inters e
importancia, ya que segn informacin estadstica del INEI,
actualmente el 3% de mujeres son analfabetas, es decir mujeres que
no saben leer ni escribir, enseguida se tiene un 0.7% de mujeres que
nicamente llegaron a cursar el nivel inicial y finalmente existe un 32%
de mujeres que apenas llegaron a concluir el nivel primario, lo cual en
suma representa ms 35% de mujeres que apenas cuentan con nivel
educativo primario. Sin duda dichas cifras reflejan el bajo nivel
educativo de esta poblacin que principalmente se registra en madres
que se encuentran entre la edad de 20 a 45 aos.
GRFICO N 02
27
FUENTE: INEI CENSO 2007, POBLACION DE MUJERES DE DISTRITOS FOCALIZADOS
Cabe sealar que dicha situacin viene constituyendo un factor

negativo frente a la desnutricin crnica infantil que se registra
en estas comunidades campesinas. Ello tomando en consideracin que
muchos estudios y experiencias a nivel mundial han concluido que la
desnutricin infantil no es slo un problema de falta de alimentos, sino
que existen otros factores determinantes relacionados con la poca
educacin de la madre como principal cuidadora de los nios ante la
escasa intervencin del padre en su cuidado y el rol disminuido de la
mujer en la toma de decisin en la familia, comunidad y distrito. As
como la barrera de acceso a los servicios de salud e insuficiente
cobertura de servicios de saneamiento.
GRFICO N 03
FUENTE: SMIT L. ARD. HADDAD./ GUA PARA LA GESTIN INFORMADA

EN NUTRICIN. Pg. 13. /ESTRATEGIA CRECER
Es en este contexto, que el presente proyecto ha priorizado su

intervencin en la poblacin de mujeres gestantes y madres de nios
menores de 3 aos, con el objetivo de fortalecer sus capacidades para
la prctica saludable de alimentacin y nutricin de sus nios. Puesto
que por mucho tiempo, como medida para reducir la Desnutricin
Infantil, nicamente se ha invertido en programas de asistencia
alimentaria, dejado de lado factores que representan el 54.6% que
recae bsicamente en la educacin y situacin de la mujer.
28
Finalmente, cabe sealar que segn ENDES 11, los menos afectados con
la desnutricin crnica son los nios de madres con educacin
superior, tan solo el 3% de ellos sufren retardo en su crecimiento.
Contrariamente los ms afectados son los nios de madres sin
educacin, el 55% de estos nios son desnutridos crnicos.
Desnutricin crnica y rendimiento acadmico escolar:
Los efectos de la desnutricin en la primera infancia pueden ser
devastadores y duraderos. Pueden impedir el desarrollo conductual y
cognitivo, el rendimiento escolar y la salud reproductiva, debilitando
as la futura productividad en el trabajo. Dado que el retraso en el
crecimiento ocurre casi exclusivamente durante el periodo intrauterino
y en los 2 primeros aos de vida, es importante que las intervenciones
de prevencin de la atrofia, la anemia o la xeroftalmia ocurran en la
edad temprana.
Si el nio est o no bien alimentado durante los primeros aos de vida,
puede tener un efecto profundo en su salud, as como en su habilidad
para aprender, comunicarse, pensar analticamente, socializar
efectivamente y adaptarse a nuevos ambientes y personas. Una buena
nutricin es la primera lnea de defensa contra numerosas
enfermedades infantiles que pueden dejar huellas en los nios de por
vida. "Cuando no hay suficiente comida, el cuerpo tiene que tomar una
decisin sobre cmo invertir la cantidad limitada de sustancias
alimenticias disponibles. Primero est la supervivencia, luego el
crecimiento. En cuanto a la nutricin, el cuerpo parece que est
obligado a clasificar el aprendizaje en ltimo lugar. Es mejor ser
estpido y estar vivo a ser inteligente y estar muerto" (Sagan y
Druyan) 12.
Segn el Censo Nacional de Talla en escolares realizado en 1999 y
2005 por el Ministerio de Educacin, en el mbito de influencia del
proyecto se puede observar que en el ao 1999 de 29,873 nios
tallados de 6 a 9 aos de edad, existen 9,573 nios que presentan
desnutricin crnica, es decir aproximadamente el 32% de la poblacin
total de escolares que asisten a la escuela se encuentran con
desnutricin crnica.
Sin duda dicha cifra explica el bajo rendimiento acadmico escolar y el
alto ndice de desercin y repitencia en las Instituciones Educativas de
nivel primario principalmente de la zona rural, tal es el caso de los
distrito de Paratia (55.2%), San Antn (45.8%), Asillo (44%), Potoni
(42.8%), Muani (39%), Azngaro (37%), San Jos (36.5%) y entre
otros distritos que presentan un elevado porcentaje de desnutricin.
II.1.2 Tipo de vivienda y servicios bsicos
El tipo de vivienda es otro indicador del nivel de vida del poblador,
donde en los sectores rurales las viviendas son de construcciones
11 ENCUESTA DEMOGRFICA Y DE SALUD FAMILIAR (ENDES)-2000
12 Sagan, C., A. Dryuyan.1994. "Literacy- The Path to a More Prosperous. Less Dangerous America." Parade Magazine, 6 de marzo de 1994
29
rsticas con paredes de abobe, paja o calamina en los techos, pisos de

tierra y de reducido tamao (promedio de 2 a 3 habitaciones).
Segn el Censo del INEI 2007 el 66% de viviendas de los 17 distritos
focalizados se ubican en el mbito rural y nicamente el 34% se ubican
en el rea urbana.
Servicios bsicos en la vivienda
La cobertura de los servicios bsicos de las viviendas del rea de
influencia del proyecto tales como el abastecimiento de agua,
alcantarillado y alumbrado es mayor en las ciudades, mientras que en
la zona rural es limitado; sin embargo, la migracin rural y el
crecimiento urbano viene generando hacinamiento en las reas peri
urbanas de las ciudades, aumentan la presin sobre los servicios
bsicos como agua y desage, servicios que en el mbito rural son
limitados.
A nivel de la zona de influencia, segn los indicadores socioeconmicos
del INEI 2007, slo 17.5% cuenta con el abastecimiento de agua
mediante red pblica, 10.1% cuenta con desage, as mismo el 38.3%
cuenta con energa elctrica en su vivienda. El abastecimiento de agua
para consumo tiene como fuentes de agua a pozos, manantiales, ros,
ojos de agua, consumiendo agua no potabilizada y estn sujetos a
contraer enfermedades infectocontagiosas.
CUADRO N 08: SERVICIOS BSICOS, MBITO DE INFLUENCIA SEGN
DISTRITOS 2007
Provincia
Distrito
Achaya
Asillo
Azangaro
Caminaca
AZNGARO
Muani
Potoni
Saman
San Anton
San Jose
Ocuviri
Palca
Paratia
LAMPA
Pucara
Santa Lucia
Vilavila
Caracoto
SAN
ROMN
Juliaca
TOTAL GENERAL
N
Viviendas
ocupadas
1,206
4,822
7,645
1,152
1,942
1,583
3,632
2,532
1,846
638
764
1,234
1,744
1,889
492
1749
54,544
89414
% de vivienda CON:
Red
Electricid
Red agua
desage
ad
6.1
12,8
5,1
26,5
21,7
16,8
48,8
0,2
71,2
34,7
19,1
25,3
2,5
0,9
23,8
3,7
1,4
73,8
8,9
3,4
28,8
2,1
1
27,4
27
7,7
30,4
31
5,5
30,9
23,1
9,4
21,2
29,2
21,2
37
49,8
27,2
49,3
2,4
36,2
1,6
1,5
26,9
49,9
49,9
85,2
17,5
10,1
38,3
FUENTE: INEI-CENSO 2007
Servicio de agua:
30
La cobertura del servicio de agua potable en la zona de influencia

del proyecto es limitada y deficiente, en la zona rural es mayor que
en la zona urbana, en la cual en muchos sectores el abastecimiento
de agua se realiza mediante acequias y canales que conducen el
agua de los ros y vertientes a los pilones pblicos sin ningn
tratamiento.
Segn el censo INEI 2007, la cobertura del servicio de agua potable
en las zonas urbanas es de 50.9% mientras que en el rea rural, es
de slo 1.7% en las viviendas, resaltando que su abastecimiento lo
realizan de pozos en 56.9% y ros o acequias en 33.8% y el resto
7.8% se abastece de otras fuentes, lo que demuestra las
condiciones precarias y de baja calidad sanitaria de la zona rural.
CUADRO N 09: ABASTECIMIENTO DE AGUA EN VIVIENDAS DEL MBITO DE
INFLUENCIA DEL PROYECTO
%
Abastecimiento de Agua
Red pblica Dentro de la viv. (Agua
potable)
Red Pblica Fuera de la vivienda
Piln de uso pblico
Camin-cisterna u otro similar
Pozo
Ro, acequia, manantial o similar
Vecino
Otro
Total General
Urbano
Rural
50.9%
22.0%
1.2%
0.0%
23.5%
0.5%
1.5%
0.5%
100.0%
1.7%
1.0%
1.7%
0.0%
56.9%
33.8%
3.8%
1.1%
100.0%
Total
36.7%
15.9%
1.3%
0.0%
33.2%
10.1%
2.1%
0.7%
100.0%
FUENTE: INEI CENSO 2007.
Como se puede observar en el cuadro siguiente un gran porcentaje de

la poblacin de los diferentes distritos del mbito de influencia del
proyecto se abastecen de agua proveniente de pozos, seguida de ros y
acequias, los cuales se consumen sin tratamiento alguno, lo cual sin
duda explica el alto porcentaje de Enfermedades Diarreicas Agudas
(EDA) que aqueja principalmente en la poblacin de nios menores de
5 aos.
31
CUADRO N 10: ABASTECIMIENTO DE AGUA EN VIVIENDAS A NIVEL DISTRITAL,

2007
Servicio de desage:
El servicio de desage en el mbito de influencia del proyecto (17
distritos), es deficitario, por un lado en la zona urbana el 31.5% de
viviendas no cuentan con este servicio, mientras que en las viviendas
de la zona rural el 90.0% carecen de un sistema adecuado para la
disposicin sanitaria de excretas, por lo que a falta de este servicio la
poblacin utiliza pozo ciego (54.7%) o simplemente realiza sus
necesidades en campo abierto; originando fuentes de enfermedades
gastrointestinales entre otras, que afecta principalmente a la poblacin
infantil.
CUADRO N 11: DISPONIBILIDAD DE SERVICIOS HIGINICOS SEGN REAS
MBITO DE INFLUENCIA DEL PROYECTO
Servicio Higinico
Red pblica de desage dentro de la Viv.
Red pblica de desage fuera de la Viv.
Pozo sptico
Pozo ciego o negro / letrina
Ro, acequia o canal
No tiene
Total General
%
Total
Urbano
Rural
47.9%
0.0%
34.0%
20.6%
0.0%
14.6%
4.4%
6.4%
5.0%
11.7%
54.7%
24.1%
0.9%
3.9%
1.8%
14.5%
34.9%
20.4%
100.0% 100.0% 100.0%
A nivel de distritos Achaya y Caminaca son los ms perjudicados

quienes no disponen de servicios higinicos en su totalidad, 100% no
tiene desage ni dentro ni fuera de la vivienda, a comparacin de otros
distritos como Juliaca y Azngaro que siendo capitales de provincia el
71.2% y 37.5% respectivamente cuentan con red pblica de desage,
32
las viviendas que no tienen red pblica dentro de sus viviendas hacen
uso de pozos ciego o pozos spticos y en alguno casos hacen uso de
ros y acequias como se muestran en el siguiente cuadro.
CUADRO N 12: USO DE SERVICIOS HIGINICOS SEGN DISTRITOS
Provincia
AZNGAR
O
LAMPA
SAN
ROMN
Distrito
Azngaro
Achaya
Asillo
Caminaca
Muani
Potoni
Samn
San Antn
San Jos
Ocuviri
Palca
Paratia
Pucar
Santa
Luca
Vilavila
Juliaca
Caracoto
16.8%
Red
pblica
de
desage
fuera de
la Viv.
20.7%
5.1%
1.0%
19.1%
0.9%
1.4%
3.4%
1.0%
7.7%
5.5%
9.4%
21.2%
0.5%
15.0%
0.1%
16.0%
4.1%
1.6%
0.4%
4.6%
1.7%
6.4%
0.8%
8.8%
0.5%
2.8%
7.4%
7.9%
6.5%
6.4%
2.0%
11.4%
2.3%
10.3%
27.2%
2.4%
49.9%
1.5%
1.5%
0.4%
19.3%
3.0%
7.5%
0.8%
4.2%
4.2%
40.6%
47.0%
12.4%
41.5%
5.0%
0.2%
0.8%
1.0%
5.3%
5.3%
37.2%
2.8%
Red
pblica de
desage
dentro de
la Viv.
Total General
10.2%
Pozo
sptic
o
Pozo
ciego o
negro /
letrina
Ro,
acequia
o canal
No
tiene
Total
37.4%
4.6%
52.0%
68.1%
33.0%
21.1%
70.3%
51.1%
46.9%
27.4%
21.6%
18.7%
37.9%
3.1%
0.5%
2.9%
0.6%
14.2%
3.8%
0.4%
5.8%
5.3%
1.4%
1.4%
1.1%
0.6%
15.6%
94.0%
30.2%
30.7%
30.4%
51.9%
19.9%
17.1%
36.4%
59.9%
59.7%
63.9%
28.4%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
18.2%
49.2%
13.5%
48.8%
39.3
%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
Otro aspecto importante a resaltar constituye las prcticas de higiene

en el cuidado y consumo de agua, ya que segn estadsticas
reportadas por los Establecimientos de Salud existe una alta incidencia
de enfermedades diarreicas y gastrointestinales las cuales se
encuentran ligadas a las inadecuadas prcticas de higiene en el
consumo de alimentos y tratamiento de agua para consumo humano.
Por otro lado, es importante sealar que la mayora de gobiernos
locales vienen implementado proyectos de Instalacin de piletas
familiares y letrinas ecolgicas que beneficiar a las comunidades
campesinas de este mbito. Esto permitir cubrir la demanda de
servicios de saneamiento bsico en estas comunidades, que a su vez
contribuirn a disminuir la prevalencia de casos de enfermedades
diarreicas agudas EDA.
Servicio de alumbrado elctrico:
La cobertura del servicio de alumbrado elctrico en la zona de
influencia del proyecto en general alcanza el 67%, no contando con
este servicio el 33% de las viviendas, segn el censo del ao 2007.
Este servicio se concentra principalmente en la zona rural y en las
comunidades campesinas ms alejas y dispersas, que por su ubicacin
requieren otro tipo de sistema de electrificacin.
33
Segn el censo INEI 2007, la mayora de los 17 distritos focalizados

requieren una mayor cobertura de este servicio, sin embargo cabe
resaltar que en la cobertura de este servicio es crtica en los distritos
de Achaya, donde el 94% de la poblacin no cuenta con alumbrado
elctrico, Paratia el 79% de la poblacin no cuesta con este servicio, en
el Distrito de Potoni el 76% de la poblacin no cuenta con alumbrado
elctrico, similar realidad enfrentan diversos distritos tal como se
puede apreciar en el grfico siguiente.
GRFICO N 04
II.1.3 Actividades productivas

Principales actividades econmicas:
Se ha considerado importante el anlisis de este tem, debido a que
uno de los mltiples factores que generan la desnutricin crnica,
constituye el consumo insuficiente de alimentos nutritivos.
Motivo por el cual se realiza un resumen de los principales productos
agrcolas y pecuarios que actualmente vienen producindose en la
zona de influencia del proyecto y que forman parte de la canasta
bsica de alimentos que la poblacin consume a diario.
En este contexto las principales actividades econmicas que se
desarrollan en la Provincia de Lampa son las actividades
agropecuarias, las mismas que constituyen la principal fuente y
34
sustento econmico familiar, as mismo, esta actividad es la segunda

ms importante en la Provincia de Azngaro.
En las Provincias de Azngaro y San Romn la principal actividad
econmica es el comercio ambulatorio en mercados de manera diaria,
y es debido a ello que las madres no elaboran la dieta de los nios en
su casa dependiendo exclusivamente de la calle, quienes consumen
alimentos en los mercados y en restaurantes al paso.
1. Actividad agrcola:
En las provincias de Lampa y Azngaro, el sector agrcola es el que
acoge un alto porcentaje de poblacin, y es la fuente principal de
empleo, principalmente en la provincia de Lampa, se desarrolla en
pequeas unidades econmicas de carcter familiar, generalmente
emplean mano de obra familiar sin salario. Las familias disponen de
suelos agrcolas muy parcelados que no les permite realizar siembras
en gran magnitud, a su vez realizan una variedad de cultivos, los
mismos que estn condicionados por los factores climatolgicos
adversos como veranillos, heladas, granizadas, sequas; los cultivos
que ms predominan en el mbito de estudio son: papa, quinua,
cebada, haba, avena, oca, caihua, entre otros, no utilizan ningn tipo
de sistemas de riego tecnificado.
De acuerdo a las entrevistas realizadas a los pobladores de la zona
mencionan que la produccin de sus cultivos agrcolas lo destinan en
91.1% para el consumo familiar y un 8.9% es destinado al mercado,
dentro de los cuales los principales productos que se comercializan
son: papa, quinua, cebada, cuya venta es a precios bajos que no llegan
a cubrir los costos de produccin, asimismo los cultivos se realizan en
parcelas pequeas menores a 0.5 h. stos indicadores demuestran un
comportamiento de auto-subsistencia bsica propio de la zona rural
con menos desarrollo agrcola.
Por otro lado, es necesario resaltar que en la regin Puno se cuenta con
productos alto andinos potenciales, como es la quinua, caihua, habas;
las mismas que son productos de alto valor proteico y tienen muy
buena perspectiva a nivel mundial por tratarse de productos
agroecolgicos.
CUADRO N 13: PRINCIPALES CULTIVOS CAMPAA 2006-2007
CULTIVO
Papa
Avena Forrajera
Cebada Grano
Quinua
Cebada Forrajera
Haba Grano Seco
Avena Grano
Oca
Canahua o Canihua
Trigo
Hs sembradas en:
Azngar
San
Lampa
o
Romn
4085
245
1185
4050
2058
980
2734
113
1105
2580
198
1045
1080
50
560
102
11
58
850
176
90
189
8
45
991
135
240
9
12
10
35
Total
5,515
7,088
3,952
3,823
1,690
171
1,116
242
1,366
31
Maca
Alfalfa
Olluco
Arveja Grano Seco
Mashua o Izano
Cebolla
Otros Pastos
1
146
13
165
133
15
110
24
10
1
476
204
17
140
24
10
165
58
2
25
Fuente: Oficina de informacin agraria - MINAG Puno.
2. Actividad pecuaria:
La actividad pecuaria es complementaria a la actividad agrcola y
pesquera e interdependiente de sta, la ganadera aporta estircol
para abono, combustible y fuerza de traccin para las labores agrcolas
y el transporte. La produccin ganadera y sus derivados como carne,
lana, fibra y leche, constituyen un capital de reserva en casos de
prdida o de malas cosechas. Asimismo el hato promedio de una
familia campesina vara mucho en todo el mbito de estudio, donde el
nmero de cabezas de ganado oscila de 1 a 4 cabezas de ganado
vacuno, 2 a 15 ovinos, 1 a 4 cerdos, 1 a 12 aves.
A nivel de provincias que conforman la zona centro, entre los primeros
productores de vacunos y ovinos son las provincias de Azngaro y
Lampa, en cuanto a ganado alpacas se tiene como principal productora
a la provincia de Lampa, en porcinos el principal productor es la
provincia de Azngaro, como se muestra en el siguiente cuadro.
CUADRO N 14: PRINCIPALES ESPECIES ANIMALES 2010
Provincia
AZNGARO
LAMPA
SAN ROMN
TOTAL
Alpaca
POBLACIN PROMEDIO / AO
Porcin
Aves
Llama
Ovino
o
232.980 366.660
81.310
674.450
368.930
95.000
58.100
367.850
52.130 140.010
601.67
654.040
0
7.730
147.14
0
Vacuno
19.650 114.060
2.710
44.880
208.030
4.120
1.250.33
0 26.480
31.730
190.67
0
FUENTE: Agencia Agraria
As mismo, es necesario sealar que en esta zona no se ha tenido la

participacin y apoyo de ninguna Institucin que contribuya al
fortalecimiento de sus actividades agropecuarias, motivo por el cual el
desarrollo de sus principales actividades econmicas se viene dando
de manera muy tradicional no permitiendo generar valor agregado a
sus productos, por lo que algunos de ellos son ofertados los das de
feria realizados en algunas comunidades y/o parcialidades y en las
capitales de distrito.
II.2
CARACTERSTICAS
DE
(DIAGNOSTICO SITUACIONAL)
NUTRICIN
SALUD
Los servicios de salud del mbito de influencia del proyecto

bsicamente se encuentran a cargo de la Direccin Regional de Salud
36
de Puno DIRESA, quien a travs de sus Establecimientos de Salud

ubicados en diferentes distritos del mbito de intervencin atienden a
la poblacin de esta zona.
Los Establecimientos de Salud a nivel distrital mayormente constituyen
establecimientos de primer nivel de atencin con Categora I-1 y I-2, y
en las capitales de distritos se encuentran Centros de Salud con
Categora I-3 y I-4 que a la vez constituyen Cabecera de Micro Red
siendo as centros de referencia de los Puestos de Salud de su
jurisdiccin.
As mismo, existen muchos distritos en los que apenas se cuenta con
un Establecimiento de Salud como es el caso del distrito de Achaya y
Palca, en los que el EE.SS. existente tiene que hacerse cargo de la
cobertura de servicios de salud de todo el distrito, resultando en
muchos casos dificultoso, por la lejana de las comunidades
campesinas y escasa movilidad de acceso.
En este contexto, el mbito de influencia del proyecto est
constituido por un total de 62 Establecimientos de Salud de los
cuales, 23 son Puestos de Salud de categora (I-1), 19 Puestos de Salud
de categora (I-2), 8 Centros de Salud de categora (I-3), 10 Centros de
Salud de Categora (I-4), 01 Hospital de categora (II-1) y 01 Hospital de
categora (II-2), as se observa en el cuadro siguiente:
37
CUADRO N 15: ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL MBITO DE INFLUENCIA

DEL PROYECTO
FUENTE: REGISTRO NACIONAL DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD 2011.
Actualmente la cobertura de estos puestos de salud se ha visto

limitada en relacin al desarrollo de actividades de promocin y
asistencia tcnica que contribuyan a la disminucin y prevencin de la
38
Desnutricin Infantil, ya que a pesar de los esfuerzos del personal de

salud, estos se han visto imposibilitados de realizar tales acciones
debido a las limitaciones de sus recursos y la insuficiente
implementacin de equipos antropomtricos y otros requerimientos
que permitan y faciliten un mejor control del crecimiento y desarrollo
de los nios y en madres gestantes, principalmente en las
Comunidades Campesinas que se encuentran alejadas, en donde es
necesario el desarrollo de campaas de promocin y prevencin de la
salud.
En este contexto los principales servicios involucrados con
intervencin del proyecto constituyen:
la
1. Servicio CRED.
2. Servicio Materno perinatal (APN).
Dichos servicios de acuerdo a la Norma tcnica establecida por el
MINSA se definen de la siguiente manera:
Control de Crecimiento y Desarrollo (CRED): Conjunto de
actividades peridicas y sistemticas desarrolladas por el profesional
de enfermera, con el objetivo de vigilar de manera adecuada y
oportuna el crecimiento y desarrollo de la nia y el nio menor de 5
aos a fin de detectar de manera precoz y oportuna riesgos,
alteraciones o trastornos, as como la presencia de enfermedades,
facilitando su diagnstico y tratamiento, y de este modo reducir la
severidad y duracin de la alteracin, evitar secuelas, disminuir la
incapacidad y prevenir la muerte.
Atencin Pre natal (APN): Es la vigilancia y evaluacin integral de la
gestante y el feto que realiza el profesional de salud para lograr el
nacimiento de un recin nacido sano, sin deterioro de la salud de la
madre.
II.2.1 Caractersticas de salud del nio y la gestante:
Principales caractersticas de la gestante:
a) Indicadores de Morbilidad de la Gestante:
El embarazo es un proceso fisiolgico (normal) que puede
experimentar cualquier mujer en edad frtil. Este proceso que
generalmente dura 40 semanas 9 meses, es de vital importancia
para el crecimiento y desarrollo normal del futuro recin nacido; por
ello se debe garantizar una gestacin normal para esperar un recin
nacido normal, que pueda adecuarse rpidamente a la vida
extrauterina lo cual le permita aprovechar las mayores oportunidades
de desarrollo.
A continuacin se muestran las primeras causas de morbilidad en
gestantes, por Redes de Salud del mbito de intervencin.
39
CUADRO N 16: DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD EN

GESTANTES - RED AZNGARO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
0
MORBILIDAD
Aumento pequeo de peso en el embarazo
Infeccin no especificada de las vas urinarias en el embarazo
Aumento excesivo de peso en el embarazo
Anemia que complica el embarazo, parto y/o puerperio
Pre-eclampsia leve
Desnutricin en el embarazo
Ruptura Prematura de Membranas, sin especificacin
Pre eclampsia severa
Amenaza de parto prematuro
Sepsis Puerperal (endometritis post parto)
FUENTE: Informacin Estadstica de la Red Azngaro 2010

GESTANTES - RED SAN ROMN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
0
MORBILIDAD
Pre-eclampsia leve
Sepsis Puerperal (endometritis post parto)
Infeccin Genital (vulvovaginitis) en el embarazo
Absceso de la mama asociada con el parto
Anemia que complica el embarazo, parto y/o puerperio
Embarazo mltiple, no especificado
FUENTE: Informacin Estadstica de la Red San Romn 2010

GESTANTES - RED LAMPA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
0
MORBILIDAD
Pre-eclampsia leve
infeccin Genital (vulvovaginitis) en el embarazo
infeccin de las vas urinarias consecutivas al parto
Absceso de la mama asociada con el parto
Amenaza de parto prematuro
Desnutricin en el embarazo
FUENTE: Informacin Estadstica de la Red Lampa 2010
40
Podemos observar que la principal causa de morbilidad en el embarazo

en las Redes del mbito priorizado, es el incremento pequeo de
peso durante el embarazo, lo que predispone a la embarazada a
tener un recin nacido de bajo peso y talla; otra causa es la infeccin
no especificada de las vas urinarias, que puede ocasionar: abortos,
inadecuada implantacin de la placenta o infecciones oculares del
recin nacido durante el paso por el canal del parto.
No podemos dejar de mencionar la prevalencia de las Enfermedades
hipertensivas durante el embarazo (pre eclampsia y eclampsia), que se
hacen mucho ms evidentes en distritos de la zona cordillera,
probablemente por ello ocupen el segundo lugar de morbilidad en la
Redes Lampa; Bajo el trmino de Enfermedades hipertensivas del
embarazo, se engloban una extensa variedad de procesos que tienen
en comn la existencia de hipertensin arterial durante la gestacin;
estas enfermedades necesitan una rpida deteccin para evitar poner
en riesgo la vida de la madre y del feto, por ello el personal de salud
debe estar adecuadamente capacitado para su deteccin precoz y
tratamiento oportuno que generalmente se hace en un establecimiento
de salud donde existe el equipo bsico de profesionales.
b) El Control Prenatal:
Segn reportes de las Redess que se encuentran dentro del mbito del
proyecto (2010), tenemos que solo el 59.58% de gestantes tienen 6
controles o ms, lo que ocasiona un problema potencial, puesto que el
40.42% de gestantes no tienen controles completos o no son atendidas
y pueden desarrollar complicaciones, en el embarazo, parto y/o
puerperio, siendo en problema mucho ms lgido en la Provincia de
Azngaro, seguida de San Romn.
CUADRO N 19: GESTANTES CONTROLADAS EN LAS REDESS DEL MBITO DEL
PROYECTO
REDESS
Azngaro
Lampa
San Romn
TOTAL
Gestante
Controlada
2009
1340
424
5893
7657
%
57,91
64,63
73,56
69,73
Gestante
Controlada
2010
1320
439
5170
6929
%
57,29
66,92
59,64
59,58
FUENTE: OFICINA DE ESTADSTICA e INFORMTICA -DIRESA PUNO/FMQP
En el cuadro se observa que el porcentaje de mujeres embarazadas

controladas ha disminuido en un 10% entre el 2009 y 2010. Sin
embargo, segn entrevistas el 19% de madres cumple con los 6
controles mnimos, un 35% asiste a ms de 6 controles; sin embargo
casi la mitad de madres gestantes (46%), asiste a menos de 6
controles, siendo esta la poblacin de mayor riesgo.
En el mbito del proyecto, se ha determinado que Azngaro es la
provincia en la cual existe menor cantidad de madres controladas
durante el embarazo (50.5%) y principalmente este indicador negativo
41
se presenta en los distritos de Samn (80%), San Antn (66.67%) y

Achaya (60%). La siguiente provincia afectada es Lampa y sus distritos
con mayores porcentajes son Vila Vila (69%), Pucara (64%) y Ocuviri
(55%). Finalmente en la provincia de San Romn, la quinta parte de
madres no reciben el nmero adecuado de controles, pero el problema
se agrava en Juliaca donde la tercera parte de madres no cuenta con
control del embarazo. Esta informacin de fuente primaria, confirma la
informacin estadstica brindada por las Redes, en la cual se observa
que la provincia ms afectada es Azngaro.
GRFICO N 05: NMERO DE CONTROLES PRE NATALES, POR DISTRITO 2011
160.00
140.00
120.00
100.00
80.00
60.00
40.00
20.00
80.00
60.00
50.00
50.00
40.00
20.00
66.67
33.33
18.18
36.36
0.00
Menos de 6 controles
Ms de 6 controles
69.23
64.29
54.55 54.55
41.67
31.45
9.09
6 controles
Fuente: Elaborado por el equipo Formulador, en base a las Entrevistas realizadas a madres de nios
menores de 3 aos, de los distritos priorizados.
c) Estado Nutricional de la Gestante:

La evaluacin integral de la gestante y el feto incluye la medicin de
un indicador sencillo pero muy importante, como es incremento de
peso durante el embarazo; que permitir diagnosticar el Estado
nutricional de la madre embarazada. La ganancia de peso al final del
embarazo debe alcanzar en promedio los 10 kg.
La informacin de las Redess involucradas, permiten analizar que el
promedio del dficit de incremento de peso en las provincias
focalizadas es del 15.2% en gestantes, ocupando el primer lugar con
dficit de incremento de peso la Red Azngaro, seguida de Lampa y en
5to lugar se encuentra la provincia de San Romn; esto ocasionar un
recin nacido con bajo peso; en la Red San Romn el 31.1% de
gestantes tienen una ganancia de peso por encima de lo normal, lo que
las ubica en sobrepeso.
Ambos problemas pueden ocasionar complicaciones durante el
embarazo y parto; la primera ocasiona un dficit en el crecimiento del
nio y probable nacimiento con bajo peso y el sobre peso ocasiona
nios macrosmicos (grandes y con mayor peso al esperado) que
pueden traer complicaciones tambin durante el parto, tanto en la
madre (trabajo de parto prolongado) como en el recin nacido
(ictericia, problemas respiratorios, entre otros).
42
CUADRO N 20: EVALUACIN NUTRICIONAL DE GESTANTES

POR RED - 2010
RED DE SALUD
Dficit
Sobre Peso
Normal
AZNGARO
LAMPA
MELGAR
YUNGUYO
SAN ROMAN
CHUCUITO
CARABAYA
PUNO
HUANCANE
COLLAO
SANDIA
TOTAL
18,5
14,9
13,1
12,5
12,2
12,2
11,2
11,0
10,7
8,0
6,8
12,4
21,9
24,0
27,4
31,4
31,1
28,0
24,8
34,1
31,1
33,8
39,9
29,4
59,4
61,0
59,4
55,8
56,6
59,9
64,0
54,7
58,1
58,1
53,2
58,1
SIEN : SISTEMA INFORMTICO DEL ESTADO NUTRICIONAL - DIRESA 2010
d) Anemia Durante el Embarazo:

El dficit de hierro, es considerado como el problema nutricional
relevante en las mujeres embarazadas, pues afecta la salud de la
madre y del recin nacido.
En las embarazadas, la anemia por deficiencia de hierro produce:
Aumento del riesgo de mortalidad materna posparto (en anemias
severas), prolongacin del perodo expulsivo (por disminucin de la
fuerza muscular), aumento del riesgo de prematurez, retardo del
crecimiento fetal, cansancio, apata (que dificulta el cuidado de s
misma y del recin nacido).
Puno se encuentra en el segundo lugar a nivel nacional con una de las
tasas ms altas de embarazadas anmicas (48.5%). La alta tasa de
anemia en gestantes se hace evidente en la provincia de Azngaro con
el 66.2%.
CUADRO N 21: PREVALENCIA DE ANEMIA DURANTE EL EMBARAZO, EN LA
REGIN PUNO
Anemia
RED DE SALUD
AZNGARO
PUNO
COLLAO
CARABAYA
MELGAR
HUANCANE
CHUCUITO
YUNGUYO
SAN ROMAN
SANDIA
LAMPA
TOTAL
66,2
62,1
61,6
51,5
51,2
48,6
46,6
42,7
35,4
34,4
33,0
48,5
SIEN: SISTEMA INFORMTICO DEL ESTADO NUTRICIONAL 2010
43
Para evitar la anemia durante el embarazo es necesario el consumo de

hierro, y preferentemente aquel que es proveniente de todo tipo de
carnes, aves, pescados, vsceras, sangresita; porque se absorbe con
mayor facilidad (es biodisponible) y se altera poco ante la presencia de
factores inhibidores de la absorcin del hierro como el t, caf, leche
de soya, entre otros. El MINSA para evitar la anemia ha propuesto el
consumo de suplemento de hierro durante el embarazo.
e) Suplemento de Hierro en Gestantes:
En el diagnstico realizado para el proyecto en las zonas afectadas,
determin que las madres prefieren no tomar el sulfato ferroso, porque
les ocasiona: estreimiento, heces de color oscuras, incremento del
apetito e incremento de peso.
En el siguiente grfico se observa el porcentaje de mujeres que
recibieron sulfato ferroso en su ltimo embarazo, comparando con el
porcentaje de mujeres que no recibieron y aquellas que recibieron y
tomaron sulfato ferroso recibido, en promedio el 71% de mujeres
embarazadas recibieron sulfato ferroso y solo el 51% lo tom; osea un
20% de embarazadas recibe sulfato ferroso, pero no lo consume.
GRFICO N 06: PORCENTAJE DE MUJERES QUE RECIBIERON Y TOMARON
SULFATO FERROSO DURANTE SU LTIMO EMBARAZO, POR DISTRITOS DE
LA ZONA CENTRO, PUNO - 2011
29%
52%
20%
No recibi
S olo Recibi
Recibi y tom
Fuente: Elaborado por el equipo Formulador, en base a las Entrevistas

realizadas a madres de nios menores de 3 aos, de los distritos
priorizados.
Observamos tambien que en los distritos de San jos, Saman y Achaya,

menos de la cuarta parte de mujeres embarazadas consumen el
Sulfato Ferroso, sin embargo en el distrito de Palca Lampa, el 100%
de mujeres embarazadas recibi y tom el sulfato ferroso.
44
GRFICO N 07: MADRES DE NIOS MENORES DE 3 AOS QUE EN SU ULTIMO

EMBARAZO RECIBIRERON Y TOMARON SULFATO FERROSO, 2011.
120.0
100.0
80.0
25.0
60.0
20.0
25.0
60.0
Recibi y tom
25.0
33.3 20.0
18.2
81.8
40.0
S olo recibio
100.0
49.7
81.8
60.0
57.1
Recibi
72.7
66.7 69.2
20.0
0.0
Fuente: Elaborado por el equipo Formulador, en base a las Entrevistas realizadas a madres de nios menores de 3
aos, de los distritos priorizados.
Si todo el embarazo se desarrolla con normalidad, es altamente

probable que llegue en las mejores condiciones a la etapa del parto, en
la cual se producir la adaptacin a una nueva etapa y forma de vida
tanto para la madre como para el nio.
Es durante el parto, que se deben cumplir una serie de condiciones
para garantizar la vida de la madres y del nio(a).
f) Cobertura de Parto Institucional:

En la regin Puno (DIRESA 2010), el promedio de cobertura de parto
institucional es 77,06%, siendo las Redes con mayores coberturas:
Azngaro, Huancan y Sandia con 92.02%, 87.09% y 82.43%
respectivamente.
En el mbito del estudio, se ha determinado que la cobertura de parto
institucional es 75.81%, siendo la Red San Romn la que alcanza la
menor cobertura con 71.26%. Por otro lado observamos que las
coberturas de parto institucional, en promedio, han disminuido en
relacin al ao 2009, en casi 10%, evidencindose la mayor
disminucin en la Red San Romn.
CUADRO N 22: COBERTURA DE PARTO INSTITUCIONAL DIRECCIN
REGIONAL DE SALUD PUNO 2009 Y 2010
REDESS
Meta
2009
Azngaro
Lampa
San Roman
1852
525
6409
Parto
Institucion
al 2009
1687
427
5267
Meta
2010
91,09
81,33
82,18
1843
524
6935
45
Parto
Institucion
al 2010
1696
414
4942
%
92,02
79,01
71,26
TOTAL
8786
7381
84,01
9302
7052
75,81
FUENTE: OFICINA DE ESTADSTICA e INFORMTICA -DIRESA PUNO/FMQP
Segn las encuestas aplicadas a madres de las provincias de

Azngaro, Lampa y San Romn, estos fueron los resultados obtenidos:
GRFICO N 08: LUGAR DONDE ATENDIERON SU LTIMO PARTO, ZONA CENTRO,
PUNO - 2011
0%
35%
64%
Es tablecimiento de s alud
Domicilio
Otro
83.11
100.00
66.49
55.59
44.41
33.51
50.00
16.21
0.67
0.00
0.00
Azngaro
0.00
Lampa
S an Roman
Es tablecimiento de s alud
Domicilio
Otro
Fuente: Entrevistas realizadas a una muestra del 10% de madres de nios menores de 3 aos, segn
distritos priorizados, 2011
En la zona centro el 64% de madres encuestadas indican que eligieron

la atencin de su ltimo parto en establecimiento de Salud; sin
embargo, ms de la tercera parte de la poblacin prefiere la atencin
del parto en domicilio.
Segn los resultados de las entrevistas realizadas, la provincia en la
cual menos madres gestantes atienden su parto en Establecimientos
de Salud es Azngaro con el 44.41%; estos datos difieren totalmente
con aquellos que muestra la Red Azngaro, siendo la provincia con la
mayor tasa de atencin de partos institucionales, probablemente
porque las estadsticas que se recogieron para este estudio
corresponden a 9 distritos de Azngaro y precisamente son los que
tienen las mayores tasas de pobreza y desnutricin crnica.
En la zona focalizada en el proyecto, se ha encontrado que la provincia
de San Romn ha alcanzado la mayor cobertura de Partos
institucionales y los distritos de Vila Vila (Lampa), Achaya y Samn
(Azngaro), son los que alcanzan las menores coberturas.
g) Persona que atendi su ltimo parto:
46
Otra pregunta realizada en la encuesta, fue la persona que atendi su

ltimo parto, encontrando que el 75% de mujeres se hicieron atender
su ltimo parto con personal de salud, lo que significa que el 25% de
mujeres prefieren el parto domiciliario atendido por partero u otro
familiar.
El anlisis por distritos muestra que la cobertura ms alta de atencin
del parto personal profesional se encuentra en Paratia, Pucara y Palca;
sin embargo la menor cobertura de atencin de parto por personal
profesional se da en Samn, Asillo y San Jos (100% de mujeres
entrevistadas indic que su ltimo parto fue atendido por partero).
GRFICO N 09: PERSONA QUE ATENDI EL LTIMO PARTO, DE MUJERES
ENTREVISTADAS, POR DISTRITOS DE LA ZONA CENTRO, PUNO - 2011
10% 1%
14%
76%
Pers onal de s alud
Partero
Familiar
Otro
Fuente: Entrevistas realizadas a una muestra del 10% de madres de nios menores de 3 aos, del distrito.
La retencin de placenta es la complicacin ms frecuente del parto y

si esta no es atendida por profesional calificado y en un lugar que
preste las condiciones mnimas de higiene y equipamiento para la
atencin del parto, la mujer difcilmente sobrevivir. Por ello podemos
reconocer que an se tiene un gran reto por cumplir en este aspecto.
Sandoval (2000), concluy que los medios de difusin como la radio y
el peridico incrementan considerablemente el parto institucional. As,
entre 6 y 7 de cada 10 mujeres que escuchan la radio y leen el
peridico, tienen parto institucional, comparado con casi 4 y 2 de cada
10 que no estn expuestas a estos medios.
Estos problemas durante el embarazo y el parto, influyen directamente
en la mortalidad materna, que analizaremos a continuacin.
h) Mortalidad Materna:
47
En la regin Puno (DIRESA 2010) la Tasa de Mortalidad Materna es de

127.94 por 100,000 nacidos vivos y en el 2009 fue de 128.37,
disminuyendo en 0,47.
En el mbito focalizado para el proyecto, segn las Redes involucradas,
encontramos que la tasa de Mortalidad Materna promedio es de 101.53
por cada 100,000 nacidos vivos, alcanzando la tasa ms alta la Redes
San Romn, no se present ninguna muerte materna en los aos 2009
y 2010 en la Red Lampa.
CUADRO N 23: TASA DE MORTALIDAD MATERNA - 2009 Y 2010 (TASA X
100000)
Poblac.
de
Mortalidad
REDESS
TASA
Nacimien
Materna
tos
2010
2010
Azngaro
2708
2
73,86
2874
2
Lampa
826
0
0,00
884
0
San Romn
7239
11
151,95
7076
9
TOTAL
10773
13
120,67
10834
11
FUENTE: OFICINA DE ESTADSTICA e INFORMTICA-DIRESA PUNO/FMQP
Poblac. de Mortalidad
Nacimientos
Materna
2009
2009
TASA
69,59
0,00
127,19
101,53
El MINSA (2003) refiere que las causas mdicas de las muertes

maternas se han clasificado en causas obsttricas directas e indirectas.
Las primeras se refieren a las complicaciones del embarazo o el parto,
estudios realizados han permitido comprobar que en los pases
subdesarrollados las causas ms frecuentes son: hemorragia, infeccin,
toxemia, parto obstruido y aborto inducido, siendo este ltimo el que
presenta mayor sub registro y posiblemente est ms expuesto a sufrir
complicaciones. En cuanto al segundo grupo se refiere a enfermedades
que se agravan con el embarazo y la falta de atencin especializada.
PRINCIPALES CARACTERSTICAS DEL NIO:
a) Bajo peso al nacer:
Segn El Estado de la Niez en el Per, elaborado conjuntamente por
UNICEF y el INEI en el 2004, el 14% de las madres en situacin de
extrema pobreza y el 12.8% de las madres en situacin de pobreza
tienen bebs con menos de 2.5 kilos al nacer, mientras que el 9.7% de
las madres no pobres tienen bebs con bajo peso al nacer.
Los nios que sobreviven a la deficiencia de nutrientes padecen
efectos que van desde la corta estura y un incremento en el riesgo de
retardo en el desarrollo cognoscitivo y emocional, hasta mayores
probabilidades de morbilidad y muerte por enfermedades crnicas,
infarto cerebral, presin alta y diabetes. En las nias, el bajo peso al
nacer es un factor importante que determinar la calidad los
embarazos que ellas desarrollen durante su etapa frtil. Cuando ellas
sean madres es muy probable que den a luz a nios con bajo peso.
48
CUADRO N 24: RN CON B/P AL NACER DE LA DIRECCIN REGIONAL DE

SALUD PUNO 2009 Y 2010
REDESS
Azngaro
Lampa
San Romn
TOTAL
Poblac.
de
Nacim.
2009
2708
826
RN con
B/P al
Nacer
2009
23
18
TASA
X 1000
Poblac. de
Nacim.
2010
8.49
21.79
2874
884
RN con
B/P al
Nacer
2010
31
26
TASA X
1000
10.79
29.41
7239
640
88.41
7076
450
63.60
10773
681
63.21
10834
507
46.80
FUENTE: OFICINA DE ESTADSTICA e INFORMATICA-DIRESA PUNO/FMQP
En las Redess focalizadas, podemos observar que el 46.80 por cada

1000 nacidos vivos, presentan bajo peso, evidenciando las tasas ms
alta en las Redes San Romn.
Los nios que nacen con bajo peso, tambin tienen alteracin en su
sistema inmunitario y estn predispuestos a padecer una serie de
enfermedades que son prevalente en nuestra regin de Puno, entre
ellas las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) y las Enfermedades
Diarreicas Agudas (EDA). En el siguiente grfico observamos que del
2009 al 2010, en la Red San Romn el mayor nmero de nios con bajo
peso al nacer.
GRFICO N 10:
RN CON B/P AL NACER POR REDES 2009 Y 2010
(TASA X 1000)
90.00
80.00
70.00
60.00
50.00
40.00
30.00
20.00
10.00
0.00
2009
2010
Azangaro
Lam pa
San Rom an
b) Incidencia de Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) en

menores de 5 aos:
Las Infecciones respiratorias agudas son la primera causa de
morbilidad en nios menores de 5 aos y cobran muchas muertes
anuales; para el ao 2010 en el mbito de influencia del proyecto el
91.90% de nios padeci enfermedades respiratorias, desarrollando
muchas veces ms de 3 episodios por ao; alcanzando mayores
49
porcentajes la Red de Lampa; as tambin las inclemencias climticas,

el desconocimiento de las medidas preventivas y el escaso
reconocimiento de signos de alarma en nios, hacen que estas
enfermedades se compliquen.
CUADRO N 25: COBERTURA DE CASOS DE IRA EN NIOS MENORES DE 5 AOS
- DIRECCIN REGIONAL DE SALUD PUNO, 2009 Y 2010
REDESS
Poblac.
< 5 ao
2009
Azngaro
Lampa
San Romn
TOTAL
11599
3535
30981
46115
N Nio
con IRA
<5a
2009
12913
6566
31780
51259
Poblac.
< 5 ao
2010
111.33
185.74
102.58
111.15
14002
4356
34793
53151
N Nio
con IRA
<5a
2010
12144
6161
30543
48848
%
86.73
141.44
87.78
91.90
FUENTE: OFICINA DE ESTADSTICA e INFORMTICA -DIRESA PUNO/ FMQP
c) Incidencia de EDAS en menores de 5 aos:

Los casos de enfermedades diarreicas agudas en nios menores
de 5 aos, que si bien es cierto se encuentran en disminucin, aun
afectan al 5.21% de estos, siendo la prevencin de estas
enfermedades una medida fcil y de bajo costo como es la prctica de
lavado de manos.
CUADRO N 26: PROPORCIN DE CASOS DE EDA EN NIOS MENORES DE 5
AOS DIRECCIN REGIONAL DE SALUD PUNO, 2009 Y 2010
FUENTE: OFICINA DE ESTADSTICA e INFORMATICA-DIRESA PUNO/ FMQP
d) Anemia en nios:
En nuestra regin, al entrevistar a los Responsables del Programa de
Atencin Integral del nio y nia, manifiestan que no se administraron
las chispitas o estrellitas debido a que PRONAA no ha transferido estos
micronutrientes, en el presente ao 2011, se capacit al personal de
salud, se distribuy en algunos establecimiento el equipo de
evaluacin de hemoglobina, pero no se distribuyeron los suplementos
de hierro, a pesar de que PRONAA ha comprometido la provisin de
estrellitas de micronutrientes.
La deficiencia de hierro en los nios provoca trastornos en diversas
funciones, entre ellas, las siguientes: Alteracin del desarrollo
psicomotor, particularmente del lenguaje; retardo del crecimiento
fsico, disminucin de la capacidad motora; alteraciones en la
inmunidad celular y como consecuencia aumento de la duracin y
severidad de las infecciones.
e) Desnutricin en menores de 5 aos:
Para la evaluacin del estado nutricional se utilizan tres indicadores
importantes: La evaluacin del peso, talla y edad cronolgica, con los
cuales se determina los tipos de desnutricin:
-Desnutricin global: Relacin entre peso y la edad (Adecuado peso
para la edad P/E)
50
-Desnutricin aguda: Relacin entre peso y talla (Adecuado peso para la

talla P/T)
-Desnutricin crnica: Relacin entre talla y edad (Adecuada talla para

la edad T/E)
En las Redes focalizadas para el proyecto podemos observar que la

tasa ms alta de desnutricin crnica de acuerdo a la informacin de la
DIRESA, corresponde a la Redess Azngaro con 25.9%, la mayor tasa
de desnutricin global en la Redess Lampa con 5% y la mayor tasa de
desnutricin aguda se evidencia en la Redess San Romn con 2.1%.
CUADRO N 27: EVALUACIN NUTRICIONAL DE NIOS MENORES DE 5 AOS,
POR RED DE SALUD ANUAL 2010 DIRESA PUNO (PATRN OMS)
RED de Salud
AZNGARO
SAN ROMN
LAMPA
TOTAL
Crnico %
25.9
20.8
19.8
22.2
Global % Agudo %
4.4
1.9
4.8
2.1
5.0
1.9
4.7
2.0
SIEN : SISTEMA INFORMTICO DEL ESTADO NUTRICIONAL DIRESA
La desnutricin crnica es considerada a nivel mundial como un

indicador de Desarrollo, puesto que sus repercusiones influyen
directamente en el desarrollo de la persona, por ello a continuacin se
muestra la prevalencia de desnutricin crnica por distritos del rea
afectada.
CUADRO N 28: TASA DE DESNUTRICIN CRNICA DE NIAS Y NIOS
MENORES DE CINCO AOS, SEGN DEPARTAMENTO, PROVINCIA Y DISTRITO
PROVINCIAS Y DISTRITOS
Nro.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
1
2
3
4
5
6
1
2
PROMEDIO REGIN PUNO

PROMEDIO PROVINCIA AZNGARO
AZNGARO
ACHAYA
ASILLO
CAMINACA
MUANI
POTONI
SAMN
SAN ANTN
SAN JOS
PROMEDIO PROVINCIA LAMPA
OCUVIRI
PALCA
PARATIA
PUCAR
SANTA LUCA
VILAVILA
PROMEDIO
PROVINCIA
SAN
ROMN
JULIACA
CARACOTO
PROMEDIO ZONA INTERVENCIN
Fuente: INEI 2009, segn patrn de la OMS.
51
Desnutricin
Crnica (%)
27.3
42.6
37.1
50.3
46.0
34.9
47.0
48.3
28.4
50.1
41.2
26.6
13.9
18.8
23.4
35.0
28.7
39.4
27.6
20.5
34.7
32.3
Podemos observar en el cuadro y grfico, que los distritos priorizados

superan el promedio provincial y la mayora de ellos superan el
promedio regional de prevalencia de desnutricin crnica, por ello han
sido priorizados para la intervencin.
En la Provincia de Azngaro los distritos de Azngaro y Samn son los
que tienen por debajo del promedio Provincial.
En la Provincia de Lampa los distritos con mayor porcentaje de
desnutricin son los distritos de Pucar 35% y Vilavila 39.4% por
encima del promedio Provincial.
En la Provincia de San Romn el distrito de Caracoto presenta la alta
tasa de desnutricin con 34.7%.
GRFICO N 11: PREVALENCIA DE LA DESNUTRICIN CRNICA EN
DISTRITOS FOCALIZADOS DE LA ZONA CENTRO, PROVINCIAS Y REGIN.
60.0
50.0
40.0
30.0
50.3
46.0
42.6
37.1
47.048.3
50.1
41.2
34.9
27.3
28.4
20.0
39.4
35.0
34.7
32.3
28.7
27.6
26.6
23.4
20.5
18.8
13.9
10.0
0.0
f) Mortalidad en la infancia:
Mortalidad Peri natal:
Como muerte perinatal se considera todas las muertes ocurridas entre
la vigsima octava semana de gestacin y el sptimo da de
nacimiento.
En el siguiente cuadro podemos observar que de las Redes focalizadas,
la tasa de mortalidad peri natal ha disminuido de 16.5 muertes por
cada 1000 nacidos vivos en el 2009 a 13.9 muertes por cada mil, para
el 2010; tenindose las tasas ms altas de mortalidad perinatal las
Redes de San Romn y Azngaro.
52
CUADRO N 29: TASA DE MORTALIDAD PERINATAL - DIRECCIN REGIONAL DE SALUD
REDESS
Azngaro
Lampa
San Romn
TOTAL
Poblac.
Poblac.
Mortalid
Mortalid
de
de
ad
ad
Nacimient
TASA Nacimient
Perinatal
Perinatal
os
os
2009
2010
2009
2010
2708
53
19.6
2874
42
826
7
8.5
884
5
7239
118
16.3
7076
104
10773
178
16.5
10834
151
PUNO 2009 Y 2010 (TASA X 100000)
TASA
14.6
5.7
14.7
13.9
FUENTE: OFICINA DE ESTADSTICA e INFORMATICA-DIRESA PUNO/ FMQP
Mortalidad infantil:
Segn el censo nacional del 2007, Puno ocupaba el primer lugar con la
ms alta tasa de mortalidad infantil.
En la infancia, las enfermedades que mayor cantidad de muertes
ocasionan son las IRAs y las EDAs, a continuacin se muestra las tasas
de mortalidad en menores de 5 aos, ocasionadas por estas
patologas.
CUADRO N 30: MORTALIDAD EN MENORES DE 5 AOS POR IRA, DIRECCIN
REGIONAL DE SALUD PUNO 2009 Y 2010 (TASA X 100 000)
Defunci
Tasa x
n.
100,0
IRA
00
2010
14
99.99
1
22.96
Pobl.
<5a
2009
Defunci
n.
IRA 2009
Tasa x
100,00
0
Pobl.
<5a
2010
Azngaro
Lampa
11599
3535
10
6
86.21
169.73
14002
4356
San Romn
30981
41
132.34
34793
43
TOTAL
46115
57
123.60
53151
58
REDESS
123.59
109.1
2
FUENTE: OFICINA DE ESTADISTICA e INFORMATICA-DIRESA PUNO/ FMQP
La tasa ms alta de mortalidad por IRAs se present para el 2010 en la

Red San Romn a pesar de haberse disminuido en comparacin al ao
2009. Tambin se evidencia que la tasa de mortalidad por IRAs se ha
incrementado del 2009 al 2010 en las Red Azngaro y la disminucin
mayor se present en la Red Lampa.
CUADRO N 31: PROPORCIN DE MORTALIDAD EN MENORES DE 5 AOS POR
EDA DE LA DIRECCIN REGIONAL DE SALUD PUNO 2009 Y 2010 (TASA X 100
000)
Defunci
Defunci
Pobl.
Pobl. <5a
n
Tasa x
n
Tasa x
REDESS
<5a
2009
EDA
100,000
EDA
100,000
2010
2009
2010
Azngaro
Lampa
San Romn
11599
3535
30981
1
0
3
8.62
0.00
9.68
14002
4356
34793
2
0
4
14.28
0.00
11.50
TOTAL
46115
8.67
53151
11.29
53
FUENTE: OFICINA DE ESTADISTICA e INFORMATICA-DIRESA PUNO/ FMQP
La mayora de estos indicadores negativos de salud, son causados por

un inadecuado cuidado de nios menor de 3 aos y la gestante, por
ello a continuacin se describen prcticas de cuidado de la salud en
madres de nios menores de 3 aos.
II.2.2 Prcticas de salud que influyen en el estado de salud del nio y
la gestante:
a)
Prcticas de cuidado durante el embarazo y parto:

Como se observa en los cuadros anteriores casi la mitad de madres
gestantes no tienen controles prenatales completos; ms del 30%
prefieren la atencin del parto en domicilio por personal de salud.
A la pregunta sobre el reconocimiento de signos de alarma, estos
fueron los resultados: el 76% de madres con nios menores de aos,
no reconoce signos de alarma durante el embarazo, esto significa que
no buscar ayuda cuando est en riesgo, poniendo en juego la vida del
bebe y la suya propia, entonces es altamente probable, que llegue con
complicaciones al establecimiento de salud.
Los distritos donde se encuentran que el 100% de madres que no
reconocen los signos de alarma, pertenecen a la provincia de Azngaro
en los distritos de Asillo, Caminaca, Muani, Samn y un 90.91% en los
distritos de Ocuviri de la provincia de Lampa y San Jos de la provincia
de Azngaro.
b)
Lactancia materna exclusiva:

Una de las primeras conductas
importantes que la madre debe
tener, es la prctica de la lactancia
materna exclusiva, hasta los seis
meses de edad, puesto que esta
tiene
ventajas
nutricionales,
inmunolgicas y econmicas. Para
ello es necesario trabajar ms con
los profesionales y no profesionales
de la salud (mdicos, enfermeras,
obstetras, trabajadores sociales,
psiclogos, nutricionistas, agentes
comunitarios de salud, lderes, etc.)
para que unan sus esfuerzos y
favorezcan que cualquier madre que desee amamantar a su hijo no
desista de esta motivacin por causas que pudieran ser solucionadas.
En el siguiente GRFICO evidenciamos resultados sobre el tiempo que
dieron lactancia materna exclusiva las madres a sus ltimos hijos.
GRFICO N 12: PORCENTAJE DE MADRES QUE DIERON LACTANCIA MATERNA
EXCLUSIVA, POR DISTRITOS DE LA ZONA CENTRO 2011
54
15%
Menos de 3 mes es
17%
Has ta los 3 a 4 mes es
39%
Has ta los 6 mes es
Has ta los 5 mes es
16%
14%
Ms de 6 mes es
Fuente: Entrevistas realizadas a una muestra del 10% de madres de nios menores de 3 aos,
del distrito.
A la pregunta Hasta qu edad dio lactancia materna exclusiva puro

pecho, sin comiditas a su ltimo hijo?, el 39% de ellas indican que
dieron lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses, el 46% hasta
antes de los 6 meses y el 15% hasta despus de los 6 meses;
podramos concluir entonces afirmando que menos de la mitad de las
madres de los distritos de zona centro, tiene una adecuada prctica de
lactancia materna.
Sin embargo a la repregunta, para confirmar lo anterior, A qu edad
dio usted a su ltimo hijo: matecitos, calditos u otros? cerca de la
mitad 46% de las madres responden que dieron matecitos y calditos
desde los 4 meses, los matecitos para tratar el dolor de estmago por
el frio y el caldito que sus hijitos se antojan.
Esto nos muestra que se corta la lactancia materna exclusiva antes de
los seis meses, las desventajas de iniciar en forma temprana la
alimentacin complementaria son: incremento de riesgo de padecer
alergias alimentarias, mayor riesgo de infecciones, alteracin del
apetito, mayor gusto por el azcar y la sal, entre otros.
c)
Alimentos que ofrecen, al iniciar la alimentacin complementaria:

Podemos observar que el 51% de madres con hijos menores de 3 aos,
ofrecieron preferentemente calditos, el 21.4% infusiones (matecitos),
el 21% de madres ofrecieron papillas o purs y el 7% otros alimentos.
Entonces se puede afirmar que la consistencia de los alimentos que se
ofrecen a los nios cuando se inicia con la alimentacin
complementaria no es adecuada.
d)
Frecuencia de consumo de alimentos bsicos:

Las madres entrevistadas tenan nios mayores de 6 meses o ya
haban iniciado la alimentacin complementaria; el 91% de madres
tenan hijos mayores de 9 meses; o sea que se esperaba que la
frecuencia correcta de consumo de alimentos diarios sea 5 veces al
da: tres comidas principales, ms dos comidas adicionales a media
maana y media tarde.
55
Como resultados se obtuvo que el 29% de madres ofrecen el nmero

correcto de cinco comidas a sus hijos, el 57% ofrece 3 4 comidas al
da, el 6% menos de 3 comidas y solo el 8% dan ms de cinco comidas
al da; el 63% de madres no cumple la frecuencia sugerida para una
buena alimentacin del infante.
Podemos concluir indicando que an queda un arduo trabajo en
educacin y comunicacin en salud, especialmente para promover
conductas adecuadas de alimentacin infantil, pero cuando
preguntamos a las madres si haban sido capacitadas sobre el tema en
este ltimo ao, estos fueron los resultados encontrados.
e)
Capacitaciones sobre alimentacin y nutricin infantil:

Ms de la mitad de las madres 57.36% manifiestan que no recibieron
capacitaciones sobre nutricin infantil en este ao, habiendo ya
transcurrido 11 meses; el 34.9% indica haber recibido entre 1 2
capacitaciones y solo el 7.76% de madres indica haber recibido ms de
tres capacitaciones.
A la pregunta qu tipo de capacitacin recibieron, mencionan que
fueron charlas y eso tambin debe ser considerado puesto que esta
tcnica no es la ms adecuada en la educacin de adultos, as lo
reflejan los datos anteriores de lavado de manos, frecuencia y
consistencia de los alimentos, etc.
f)
Lavado de manos:
Para concluir que el lavado de manos es correcto, se consideraron dos
conductas mnimas: se lava a chorro y utiliza jabn; el 87% de madres
de la zona centro, no se lava las manos correctamente, ya sea porque
no utiliza jabn o no lo hace a chorro.
La
totalidad
de
madres
entrevistadas de los distritos de
Achaya, Asillo, Muani, Potoni, San
Antn, San Jos de la Provincia de
Azngaro, y los distritos de Santa
Lucia, Paratia y Vilavila de la
Provincia de Lampa, no se lavan
correctamente lo cual nos indica
que se debe de trabajar esta
conducta fuertemente en estos
distritos.
Slo en el distrito de Palca de la
provincia de Lampa el 54.55% de madres de lavan correctamente las
manos, en los otros distritos llegan a menos de la mitad.
56
II.2.3 Diagnstico de la participacin de actores sociales:

Los resultados obtenidos en las entrevistas realizadas a los alcaldes de
los 17 distritos focalizados.
a. Percepcin de gobiernos locales en cuanto a la existencia de
desnutricin crnica en los distritos focalizados:
De la entrevista a los alcaldes sobre la existencia de desnutricin
crnica en nios menores de 5 aos en sus distritos, el 100% de ellos
confirmaron la existencia de desnutricin crnica en su distrito, pero
ninguno conoca el porcentaje de nios afectados, mucho menos el
nmero.
Ante la pregunta Considera usted que el tema de Desnutricin
infantil, es un aspecto importante en su gestin?, el 100% de
Alcaldes indica que la Desnutricin crnica es una prioridad de su
gestin; sin embargo cuando se interroga sobre los proyectos que se
vienen realizando en el ao 2011 para disminuir la desnutricin
crnica y qu cantidad de presupuesto tienen asignado, confirmamos
que el discurso es distinto a la prctica.
CUADRO N 32: PROYECTOS Y ACTIVIDADES EN NUTRICIN E INFANCIA EN
EJECUCIN DURANTE EL AO 2011, ZONA CENTRO DE PUNO.
ZONA
Si
No
Total
CENTRO
40.7
59.3
100.0
Fuente: Entrevistas realizadas a alcaldes y planificadores distritales de las 17 municipalidades distritales

priorizadas. 2011
Alcaldes de 11 municipalidades distritales, indicaron no tener

proyectos priorizados para este ao 2011, cuyos objetivos busquen
disminuir la desnutricin crnica. Para el ao 2011 solo la
municipalidad distrital de Azngaro tiene presupuesto asignado para
la problemtica de desnutricin, y est interviniendo con un proyecto
que permita disminuir la prevalencia de desnutricin crnica en su
distrito. Cuyo nombre del proyecto es Promover prcticas de
adecuada alimentacin integral.
Como el ao 2011 es el primer ao de gestin y muchas veces solo
les permite ejecutar proyectos ya programados por la gestin anterior
y habindose realizado el nuevo proceso de presupuesto participativo
2012, se hizo la pregunta Tiene proyectos y/o actividades en
infancia que se hayan priorizado en el presupuesto
participativo 2012? Cules son? y Cunto presupuesto?;
estos fueron los resultados obtenidos.
El 59% de alcaldes indicaron que SI programaron presupuesto para
proyectos y/o actividades de infancia el 2012, de las cuales solo 2
tienen presupuesto aprobado con el nombre de implementacin del
57
C.S. y P.S. Carlos Gutirrez en el Distrito de Potoni; en el Distrito de

Palca con el nombre Saneamiento, letrinas.
La aprobacin de proyectos considera tambin que estos deben estar
priorizados en el Plan de Desarrollo Concertado del distrito y por ello
se consult, si cuentan con plan de desarrollo concertado actualizado
y si este incluye dentro del eje social el tema de Nutricin Infantil.
CUADRO N 33: MUNICIPALIDADES CON PLAN DE DESARROLLO CONCERTADO
ACTUALIZADO EN EL 2011 Y PRIORIZACIN EN ESTE DOCUMENTO DE
PROYECTOS RELACIONADOS CON LA NUTRICIN INFANTIL, PUNO 2011.
ZONA
CENTRO
El plan de desarrollo
concertado, dentro del
eje social, a priorizado
el tema de nutricin
infantil?
Si
No
Cuenta con plan

de desarrollo
concertado
actualizado?
Si
50
No
50
57.4
42.6
Total
100.0
Fuente: Entrevistas realizadas a alcaldes y planificadores distritales de las 17 municipalidades distritales

priorizadas. 2011
El 50% de Municipalidades se encuentra en proceso de actualizacin

de su Plan de Desarrollo Concertado; y el 57% de Planes de Desarrollo
distrital incluyen el tema de nutricin infantil como prioridad dentro
del eje social.
b. Intervencin de gobiernos locales en proyectos/actividades de
crianza de animales menores en los distritos focalizados:
Los proyectos relacionados a la crianza de animales menores, estn
siendo priorizados y ejecutados en la mayora de las municipalidades
distritales de la regin Puno; sin embargo, se encuentran sustentados
dentro del rea productiva econmica, olvidando muchas veces la
importancia que esta actividad tiene en el consumo de alimentos de
origen animal por los nios, que garantiza un buen estado de salud,
crecimiento y desarrollo, por ser fuente de protena y hierro.
El 62.9% de municipalidades distritales de las provincias de San
Romn, Azngaro y Lampa no tienen proyectos de crianza de
animales menores
c. Intervencin de gobiernos locales en proyectos
saneamiento bsico en los distritos focalizados:
de
La cobertura de los servicios bsicos de las viviendas del rea de

influencia del proyecto tales como el abastecimiento de agua,
alcantarillado y alumbrado es mayor en las ciudades, mientras que en
la zona rural es limitado; sin embargo, la migracin rural y el
crecimiento urbano viene generando hacinamiento en las reas peri
urbanas de las ciudades, aumentan la presin sobre los servicios
bsicos, como agua, desage y otros servicios.
58
A nivel de la zona de influencia, segn los indicadores

socioeconmicos del INEI 2007, slo 19.9% cuenta con el
abastecimiento de agua en su vivienda mediante red pblica, 11.5%
cuenta con red de desage, as mismo 38.2% cuenta con energa
elctrica en su vivienda.
CUADRO N 34: SERVICIOS BSICOS EN VIVIENDAS
% de vivienda CON:
N
Viviendas
Red
Electricid
Red agua
ocupadas
desage
ad
Achaya
1,206
0.0
0.0
6.1
Asillo
4,822
12.8
5.1
26.5
Azngaro
7,645
21.7
16.8
48.8
Caminaca
1,152
0.2
0.0
71.2
Azngaro
Muani
1,942
34.7
19.1
25.3
Potoni
1,583
2.5
0.9
23.8
Samn
3,632
3.7
1.4
73.8
San Antn
2,532
8.9
3.4
28.8
San Jos
1,846
2.1
1.0
27.4
Ocuviri
638
27.0
7.7
30.4
Palca
764
31.0
5.5
30.9
Parata
1,234
23.1
9.4
21.2
Lampa
Pucar
1,744
29.2
21.2
37.0
Santa Luca
1,889
49.8
27.2
49.3
Vilavila
492
0.0
2.4
36.2
Caracoto
1,749
1.6
1.5
26.9
San Romn
Juliaca
54,544
49.9
49.9
85.2
Total general
89,414
19.9
11.5
38.2
Fuente: INEI Indicadores socioeconmicos 2007
Provincia
Distrito
Saneamiento bsico: El tema del saneamiento bsico tambin es

un factor condicionante de la desnutricin crnica, porque en alguna
medida disminuye la prevalencia de parasitosis en los nios y esta a
su vez previene episodios de diarrea, desnutricin y anemia, por ello,
se pregunt a los alcaldes y planificadores, si en el presente ao,
vienen ejecutando proyectos de saneamiento bsico.
El 79.6% de municipios distritales viene ejecutando en el 2011
proyectos de saneamiento bsico, principalmente instalacin de
letrinas de hoyo seco y redes entubadas de agua. Pero, al parecer
ninguna municipalidad realiza acciones frente al problema de la
contaminacin por material plsticos que es cada vez ms frecuente
y menos controlable. De los 17 distritos, los alcaldes de 13 de ellos
manifestaron que no cuentan con Plan Integral de Gestin Ambiental
de los residuos slidos, cabe destacar que los distritos de San Antn,
Vilavila, Juliaca manifestaron que si cuentan con el Plan Integral de
Gestin Ambiental de los residuos slidos.
Las municipalidades de: Asillo, San Jos, Parata, Caracoto y Juliaca,
afirmaron tener planta de tratamiento de aguas servidas.
Comprendiendo que la desnutricin crnica es un problema
multicausal, se hace necesaria la participacin de todos los actores
sociales y como estrategia se necesita la prctica de concertacin,
por ello se pregunt a los alcaldes, si durante este 2011, han
realizado campaas o actividades en coordinacin con los
59
establecimientos de salud; solamente, el alcalde de Palca, manifest

que no ha realizado campaas, los otros alcaldes afirmaron realizar
campaas y que estas fueron simplemente asignacin de presupuesto
para los refrigerios de capacitaciones o campaas de atencin
integral de salud en algunas comunidades.
d. Factibilidad de aporte y/o cofinanciamiento de los gobiernos
En la entrevista realizada a los alcaldes distritales y provinciales sobre
la posibilidad de brindar contrapartida de ejecutarse el proyecto para
la mejora del estado nutricional en su distrito, el 100% de los mismos
afirmaron que S; y ante la repregunta del monto que asignaran de su
presupuesto de inversin las municipalidades indicaron que podran
asignar entre el 5 y 10% de la inversin total, sin embargo las
municipalidades de Ocuviri y Pucara podran aportar hasta el 20% y la
Municipalidad de Parata hasta un 40%.
Operacin y mantenimiento del proyecto; el 100% de
municipalidades manifestaron estar de acuerdo con asignar
presupuesto para la operacin y mantenimiento del proyecto, para
ello firmaron actas de compromiso, los mismos que se adjuntan en
anexos.
Como se hace necesaria la intervencin en Saneamiento bsico se
consult a los alcaldes si estaran dispuestos a implementar proyectos
de saneamiento en las comunidades donde intervendra el proyecto y
el 100% de alcaldes manifestaron que si entre los proyectos de
saneamiento indicaron sistemas de agua potable y letrinas sanitarias
familiares.
II.2.4 Diagnstico de los servicios de salud (servicios CRED y
materno perinatal)
a. Capacidad actual:
En los 17 distritos a intervenirse, existen 59 establecimientos de
Salud del primer nivel de atencin de Salud, el 46% de ellos
pertenece a la categora I-1, el 27% a la categora I-2, 15% a
categora 1-3 y 12% a la categora I-4.
En los distritos priorizados, la provincia de Lampa tiene menor
cantidad de establecimientos de salud (16), seguida de Azngaro con
21 establecimientos y San Romn con 22.
En el siguiente grfico se observa que las provincias de Lampa y
Azngaro, tienen mayoritariamente establecimientos de salud de
categora I-1; sin embargo en la Provincia de San Romn, cuenta
mayoritariamente con establecimientos de categora I-2.
60
GRFICO N 13: NMERO DE ESTABLECIMIENTO, SEGN CATEGORA DE

ATENCIN,
POR PROVINCIAS - ZONA CENTRO, PUNO 2011
40
I-4
20 2424531
92
110
0
7
0
I-2
San Roman
I-3
I-1
De la visita a 50 establecimientos que representan el 85% en los

cuales se ha recogido informacin de fuente primaria de 3
condiciones principales relacionadas con la oferta de servicios de
crecimiento y desarrollo y salud peri natal, como son: Infraestructura,
equipamiento y atencin; los 9 establecimientos restantes de los
cuales no se cuenta con informacin, no pudieron ser observados
puesto que el da que se realiz la visita se encontraban cerrados; a
pesar de ello se ha completado la informacin con anlisis de
informacin de fuente secundaria.
b. Anlisis de la disponibilidad de recursos fsicos y humanos de
los Establecimientos de Salud
b.1. Infraestructura de los Establecimientos de salud:
Segn el diagnstico realizado el 15.1% de consultorios para la
atencin materno perinatal y de CRED vienen funcionando en una
infraestructura construida hace ms de 30 aos, estos
establecimientos se encuentran mayormente en la provincia de
Lampa. Por otro lado el 24.5% tiene una antigedad entre 16 y 30
aos, la mayora pertenece a la provincia de San Romn. Los
establecimientos con una antigedad menor a 15 aos se encuentran
principalmente en la provincia Azngaro.
En la provincia de Azngaro se encuentran indicadores negativos de
salud materno infantil, as como las mayores tasa de desnutricin
crnica de esta zona; una vez ms se confirma que no basta con
desarrollar construcciones si estas no estn ligadas a proyectos ms
integrales que promuevan del desarrollo de capacidades tanto del
personal como de las familias.
CUADRO N 35: ANTIGEDAD DE LOS CONSULTORIOS MATERNO PERINATAL Y
CRED.
ANTIGEDAD
PROVINCI
A
Total
AZNGARO
LAMPA
SAN ROMN
0a5
aos
31.8%
28.6%
23.5%
28.3%
6 a 15
aos
40.9%
14.3%
35.3%
32.1%
16 a 30
aos
22.7%
7.1%
41.2%
24.5%
ms de 30
aos
4.5%
50.0%
0,0%
15.1%
Total
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
Fuente: Elaborado por el equipo en base a fichas tcnicas de infraestructura aplicadas en el 85% de
establecimiento de salud de la zona Centro, Puno 2011
61
Situacin actual de ambientes para la atencin del nio y la

madre gestante:
Desde la aprobacin del nuevo Modelo de Atencin Integral de Salud,
el sistema de salud debe atender con prioridad a la poblacin infantil
aparentemente sana para evitar que sta enferme, por ello los
servicios de atencin al nio y a la madre han cobrado vital
importancia.
Segn el diagnstico en relacin a la infraestructura y el espacio
destinado para la atencin integral del nio y a la madre gestante lo
siguiente:
CUADRO N 36: CONSULTORIO DE ATENCIN MATERNA
ESPACIO APROPIADO
PROVINCIA
AZNGARO
LAMPA
SAN ROMN
Total
Adecuado
36.4%
7.1%
17.6%
22.6%
Regular
50.0%
71.4%
70.6%
62.3%
Deficiente
13.6%
21.4%
11.8%
15.1%
Adecuado
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
Fuente: Elaborado por el equipo en base a fichas tcnicas de infraestructura aplicadas en el

85% de establecimiento de salud de la zona Centro, Puno 2011
CUADRO N 37: CONSULTORIO DE ATENCIN DE CRED

ESPACIO APROPIADO
PROVINCIA
AZNGARO
LAMPA
SAN ROMN
Total
Adecuado
36.4%
14.3%
5.9%
20.8%
Regular
45.5%
57.1%
82.4%
60.4%
Deficiente
18.2%
28.6%
11.8%
18.9%
Adecuado
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
Fuente: Elaborado por el equipo en base a fichas tcnicas de infraestructura aplicadas en el

85% de establecimiento de salud de la zona Centro, Puno 2011
El 20.8% de establecimientos cuentan con espacio adecuado para la

atencin del nio, y el 60.4% tienen un espacio regular, porque
comparten el ambiente con otro servicio o el espacio es pequeo e
insuficiente para la adecuada atencin. As tambin el espacio para la
atencin a la madre gestante en el 62.3% de establecimiento es
regular, mientras que en el 15.21% es inadecuado.
Confort trmico:
La mayora de ambientes destinados para la atencin a la gestante
tiene un confort trmico entre regular y deficiente; mientras que el
60% de consultorios destinados a la atencin del nio tiene deficiente
o regular confort trmico; esto explica que el personal de salud no
realice la medicin del peso y talla con la mnima cantidad de ropa y
proceda a hacer el descuento del peso teniendo altas posibilidades de
alterarlo.
CONFORT TRMICO
PROVINCIA
AZNGARO
LAMPA
SAN ROMN
Total
Adecuado
50.0%
14.3%
64.7%
45.3%
Regular
36.4%
50.0%
29.4%
37.7%
62
Deficiente
13.6%
35.7%
5.9%
17.0%
Total
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%

CONFORT TRMICO
PROVINCIA
AZNGARO
LAMPA
SAN ROMN
Total
Adecuado
40.9%
21.4%
52.9%
39.6%
Regular
40.9%
42.9%
47.1%
43.4%
Deficiente
18.2%
35.7%
17.0%
Total
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
Iluminacin en ambientes:
Los ambientes de control de CRED, necesitan estar adecuadamente
iluminados, para poder realizar una buena evaluacin del crecimiento
y desarrollo del nio, por ello se ha evaluado la iluminacin natural
con la que cuentan estos establecimientos, identificando que en el
60% de establecimientos de salud los consultorios de atencin a la
madre y al nio tienen iluminacin adecuada y un 30% iluminacin
regular.
b.2. Equipamiento:
En el 50% de establecimientos de salud de la provincia de Azngaro,
los consultorios de atencin a la madre gestantes estn
inadecuadamente equipados, no tienen biombos, sillas, gestogramas,
ni mucho menos maletines de parto equipados.
EQUIPAMIENTO
PROVINCIA
Adecuado
AZNGARO
LAMPA
SAN ROMAN
Inadecuado
50.0%
7.1%
Total
5.9%
22.6%
1.9%
implementad
o
50.0%
92.9%
94.1%
75.5%
Total
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
En relacin a los consultorios de CRED, el 72.7% de establecimientos

de Azngaro no cuentan con equipamiento adecuado como balanzas,
tallmetros; sin embargo en otras provincias se ha implementado los
consultorios de CRED principalmente con el programa PpR
(presupuesto por resultados).
EQUIPAMIENTO
PROVINCIA
AZNGARO
LAMPA
SAN ROMN
Total
Inadecuado
72.7%
0.0%
0.0%
30.2%
implementad
o
27.3%
100.0%
100.0%
69.8%
Total
100.0%
100.0%
100.0%
100.0%
63
Se pudo constatar en los establecimientos de salud que el estado de

conservacin de los equipos antropomtricos es de regular a bueno;
algunos establecimientos de mayor categora tienen equipos nuevos,
incluso digitales; pero los establecimientos de salud de categora I-1,
tienen equipos en regular estado de conservacin.
En los distritos de Achaya, Azngaro, Muani, Potoni y Palca; los
equipos estn en regulares o malas condiciones de conservacin.
CUADRO N 42: PORCENTAJE DE EQUIPOS DE CONTROL ANTROPOMTRICO,
CERTIFICADOS POR CENAN, UNICEF O MINSA
ZONA
Si
No
N.O.
Total
CENTRO
23,6
66,6
9,8
100
Fuente: Guas de observacin aplicadas al 85% de establecimientos de Salud del

mbito de influencia. 2011
Se ha observado que solo el 23.6% de equipos antropomtricos

tienen certificacin por CENAN o UNICEF y el 66.6% no tienen
certificacin, solo cuentan con un sello de la DIRESA en el cual indica
que ese material cumple con las especificaciones tcnicas; sin
embargo, es probable que por el uso, los tallmetros muestren
algunas alteraciones como separacin entre uniones de hasta 2
milmetros o no cuenten con el tope mvil, etc.
En relacin a las bateras (materiales) de evaluacin del desarrollo
psicomotor para nios menores de 2 aos correspondientes a la
Escala de Evaluacin del Desarrollo Psicomotor (EEDP), de 2 a 5 aos
que corresponden al Test de Evaluacin Psicomotriz (TEPSI) y
materiales para evaluacin general de conductas que se hace con la
Pauta breve (PB); se ha observado que recientemente se han
entregado estos materiales a la mayora de establecimientos que
cuentan con personal contratado por PpR; sin embargo el 32.6% de
establecimientos de la zona centro no cuentan con material para la
evaluacin del desarrollo psicomotor y estos establecimientos
principalmente estn ubicados en los distritos de Muani, Palca,
Paratia.
CUADRO N 43: PORCENTAJE DE ESTABLECIMIENTOS DE LA ZONA CENTRO,
QUE CUENTAN CON BATERA DE EVALUACIN DEL DESARROLLO PSICOMOTOR,
2011.
ZONA
Si
No
N.O.
Total
CENTRO
63,7
32,6
3,7
63,7
Fuente: Guas de observacin aplicadas al 85% de establecimientos de Salud del

b.3. Material de Promocin de la Salud:

Las normas de infraestructura y equipamiento de establecimientos de
salud as como las normas de categorizacin afirman que los
establecimientos de salud del primer nivel desarrollan actividades
prioritariamente preventivo promocionales y sugieren que debe
contar con material de educacin, tanto para el desarrollo de acciones
educativas intra y extra murales, as como para la educacin
64
personalizada y grupal; sin embargo, se ha observado que el material

educativo con el que cuentan los establecimientos, est en desuso
por obsolescencia, los rotafolios corresponden a los aos 1998 y
2000, se ha observado trpticos y volantes multicolor con muchos
mensajes, que la madre generalmente lleva a la casa y deshecha; no
cuentan con rotafolios, lminas, material para desarrollar juegos de
roles, sociodramas, figuras, material de dinmicas educativas, entre
otros.
CUADRO N 44: PORCENTAJE DE ESTABLECIMIENTO QUE CUENTAN CON
MATERIAL EDUCATIVO (ROTAFOLIOS, LMINAS, ETC.) PARA LA PROMOCIN DE
LA SALUD
ZONA
Si
No
N.O.
Total
CENTRO
54,2
28,4
17,4
100,0
Fuente: Guas de observacin aplicadas al 85% de establecimientos

de Salud del mbito de influencia. 2011
b.4. Recursos Humanos:

Del total de Establecimientos de Salud del mbito de influencia del
proyecto, en los EE.SS de categora I, se cuenta con un total de 299
profesionales de salud, de los cuales 54 son mdicos, 161 enfermeros
y 84 obstetrices; tambin se ha podido observar que en los
establecimientos cabecera de Red o Micro Red, se cuenta con el
equipo mnimo de personal, sin embargo los establecimientos
alejados no se cuenta con el equipo mnimo necesario de
profesionales, puesto que segn CAP debiera existir determinado
personal que no est en el establecimiento por encontrarse
destacado a la cabecera de micro Red.
CUADRO N 45: PEA ACTUAL DE RRHH CON CORTE JUNIO 2011, SEGN
PROVINCIAS, DISPONIBILIDAD DE PROFESIONALES (MEDICO, ENFERMERA,
OBSTETRIZ)
PROVINCIAS
MEDICO
AZNGARO
LAMPA
SAN ROMN
TOTAL
PERSONAL ACTUAL
ENFERMERA
OBSTETRIZ
16
12
27
55
41
21
102
164
23
13
49
85
CUADRO N 46: DISPONIBILIDAD DE PROFESIONALES (MEDICO, ENFERMERA,

OBSTETRIZ) DE LAS PROVINCIAS DE AZNGARO, LAMPA Y SAN ROMAN JUN 2011
PROVINCIA
AZANGARO
AZANGARO
AZANGARO
AZANGARO
AZANGARO
AZANGARO
AZANGARO
AZANGARO
AZANGARO
LAMPA
LAMPA
DISTRITO
DISPONIBLE
N DE
ESTABLECIMIE
NTOS
MEDICO
1
3
2
2
3
2
2
1
5
1
2
1
4
0
2
4
1
2
0
2
1
4
ACHAYA
ASILLO
AZANGARO
MUANI
SAN ANTON
SAN JOSE
POTONI
CAMINANCA
SAMAN
PALCA
PARATIA
65
ENFERM
ERA
4
6
3
3
5
2
3
3
13
3
4
OBSTET
RIZ
1
5
2
3
3
2
2
1
4
2
2
LAMPA
LAMPA
LAMPA
LAMPA
SAN ROMAN
SAN ROMAN
SANTA LUCIA
OCUVIRI
PUCARA
VILAVILA
CARACOTO
JULIACA
TOTALES
3
3
5
2
4
18
59
4
1
1
1
2
25
55
8
1
2
3
7
95
164
5
0
2
2
1
48
85
Capacitacin del personal:

Ms del 85% de profesionales que atienden a los nios (enfermeras) y
gestantes (obstetrices), indican no haber recibido capacitacin
continua por parte de la DIRESA o REDES, si bien es cierto los
responsables del programa se capacita a veces hasta por una semana
o varios das, generalmente no se hacen las rplicas, en algunas
oportunidades se han hecho las rplicas pero estas duraron 30
minutos, en las cuales se explic rpidamente los aprendizajes y
habilidades aprendidas durante 8 horas de capacitacin o ms.
Por otro lado, la lejana de los establecimientos hacia la capital de
provincia o capital de regin disminuye las posibilidades de estudiar
cursos de especializacin o post grado, ocasionando una
desactualizacin del personal de salud.
El fortalecimiento de capacidades en el personal de salud no solo debe
estar direccionado a fortalecer capacidades tcnicas para la atencin
de la madre o el nio, sino tambin a incursionar en los procesos
participativos en los gobiernos locales, como son: Presupuesto
participativo y Plan de Incentivos, puesto que ambos permitirn captar
recursos econmicos para mejorar la atencin de salud de estos
grupos prioritarios.
En la encuesta realizada al personal de salud, el 100% de estos
desconoce el Plan de Incentivos, el 42% asiste al presupuesto
participativo porque lo invitan y propone proyectos de mejora de
infraestructura para su establecimiento de salud.
Diagnstico de la gestin y calidad de atencin en los servicios
de CRED y Materno perinatal:
Se observ a un profesional de enfermera de cada establecimiento de
salud, durante la atencin de crecimiento y desarrollo a tres nios
menores de 5 aos, en relacin a la calidad humana y tcnica.
Calidad de trato humano al usuario: El diagnstico realizado nos
permiti observar que en el 100% de establecimientos de salud, el
personal de enfermera es cordial con los padres durante la atencin
del nio, los saluda, les permite participar del control, establece
contacto visual, explica los resultados obtenidos, entre otros aspectos
que marcan la calidad humana.
Igualmente, se observ al profesional durante la atencin cumplir la
conducta de llamar al nio(a) por su nombre, identificando que el
36,9% de enfermeras no llaman al nio(a) por su nombre, este
66
problema se presenta mayormente en los establecimientos de salud de

los distritos de Ocuviri, Pucara, Santa Lucia, San Antn y Asillo.
Se verifico tambin que el 90% de enfermeras propicia la participacin
de la madre en el control de CRED, sin embargo el 10% restante que
pertenecen a los establecimientos de salud de Muani y Ocuviri, an
necesitan fortalecer esta conducta.
Desenvolvimiento tcnico del personal de salud:
Antes de continuar con el control de crecimiento y desarrollo del
siguiente nio, todo profesional debe verificar la balanza y/o calibrarla
si es necesario; en los establecimientos de salud de la zona centro se
observ que casi la tercera parte de enfermeras no cumplen con esta
condicin tcnica que garantiza un adecuado control del peso.
En la zona centro de la regin Puno, conformada por las provincias de
Azngaro, Lampa y San Romn se pudo observar que la cuarta parte
de enfermeras pesan al nio o nia con la menor cantidad de prendas,
el 74,7% prefieren hacer el descuento del peso de ropa, que no
siempre es el correcto.
Para el control de la talla, el 93,6% de enfermeras tallan a los nios sin
medias ni prendas de cabello, hecho que es positivo; en los nicos
distritos que an se observaron problemas fueron en Potoni, Azngaro
y Juliaca.
Durante la atencin utiliza el idioma nativo, se observ que solo
el 70% de enfermeras utilizan el idioma nativo para comunicarse con
los padres o nios; esto facilita la comunicacin entre profesional de
salud y familia.
Pero el 100% de enfermeras indica a los padres los resultados de la
evaluacin de CRED, indicando en relacin al peso y talla la ubicacin
en la grfica; por ejemplo dicen tu nio esta normal, est en verde o
tu nio est en rojo - desnutrido; pero solo el 90% de ellas explican
que significan esos resultados, causas y consecuencias de los mismos
y solo el 70% utilizan el idioma quechua. Esta conducta debe ser
fortalecida principalmente en los distritos de Potoni, Ocuviri y Vilavila.
Educacin para la salud, realizada por la enfermera:
Al trmino de la evaluacin de CRED, el 76.7% de enfermeras brinda
informacin gil a los padres sobre la fecha de la prxima cita; si el
nio tiene 6 meses indica que pueden empezar con la alimentacin
complementaria, si es mayor de 1 ao indica que debe consumir 5
comidas al da; todas la informacin que brinda en promedio dura 5
minutos, puesto que tiene varios nios esperando el control de CRED.
Podramos afirmar entonces que nos e realiza consejera nutricional,
con los pasos que esta tcnica educativa exige.
c. Situacin actual de trabajo y apoyo de Promotores de salud
67
Actualmente los establecimientos de Salud cuentan con pocos Agentes

Comunitarios de Salud, porque la ONGs que fortalecieron su
participacin ya no se encuentran interviniendo en la zona; indican que
en los aos 1995 al 2005, las ONGs capacitaban a los ACS,
actualmente los establecimientos de salud no cuentan con presupuesto
para dar continuidad a las capacitaciones e incentivos.
En promedio cada establecimiento de Salud cuenta con 01 A.C.S.,
generalmente el profesional que est a cargo de ellos y de Promocin
de la Salud es la enfermera, que adems tiene a cargo otros
programas, que disminuyen el tiempo para ofrecer capacitaciones.
El A.C.S. no es motivado ni reconocido, puesto que cuando es posible
se les entrega un cuaderno para el registro de los casos captados;
cuando se interrog al personal sobre las capacitaciones ofrecidas en
el ao 2011, estos fueron los resultados obtenidos; el 33.7% realiz
una o dos reuniones en las que se abordaron temas relacionados a la
nutricin infantil, el 50% capacit a los promotores entre 4 a 6 veces;
sin embargo, cuando se interrog a los ACS ellos indican que los
renen para obtener informacin sobre el nmero de madres
gestantes, les dan refrescamiento de las capacitaciones recibidas
antes a veces tratan 3 temas por cada reunin que dura entre 2 a 3
horas.
CUADRO N 47: NMERO DE VECES QUE SE CAPACITAN A LOS ACS AL AO,

ZONA CENTRO 2011
De una a tres
veces
33,7
De cuatro a seis
veces
50,1
Ms de siete
veces
16,2
TOTAL
100,0
Fuente: Entrevistas aplicadas al 85% de establecimientos de Salud del

En relacin a los incentivos ofrecidos a los ACS, podemos observar en

el cuadro que el 41.7% de establecimientos de salud no dan ningn
incentivo a los A.C.S., el 22.9% los capacita y brinda apoyo alimentario.
A la pregunta al personal de salud, respecto a que incentivo sugerira
para el A.C.S., el 66.7% indica que se le debera dar indumentaria,
como por ejemplo chalecos, mochilas y gorros, para que se
identifiquen con el establecimiento de salud y un 52.1% cree que
debera recibir una propina mensual, as como entrega el programa
JUNTOS y ahora el programa pensin 65.
CUADRO N 48: INCENTIVOS QUE SE DIERON Y SE DEBERAN DE DAR A LOS
A.C.S.
EESS
Qu tipo de incentivos otorga a sus

promotores actualmente?
Que apoyo cree que se debe dar a

los promotores para motivar su
participacin?
68
Apoyo alimentario
Propinas mensuales
22.9
52.1
certificacin
22.9 de laReconocimiento y/o
Apoyo con movilidad
Material de escritorio
25.0
16.7
Indumentarias
66.7
actualizacin
29.2 en saludCapacitacin y
Propinas mensuales
2.1
promocin
35.4 de la saludMaterial de
Apoyo alimentario
22.9
certificacin
8.3 de laReconocimiento y/o
actualizacin
22.9 en saludCapacitacin y
Apoyo con movilidad
12.5
6.3
Indumentarias
Material de escritorio
10.4
promocin
12.5 de la saludMaterial de
Ninguna
PORCENTAJE
41.7
d. Posibilidades de optimizacin de los servicios de salud:

Optimizacin de infraestructura
Es posible optimizar la infraestructura, acondicionando u organizando
los ambientes que disponen en los EE.SS, puesto que mucho de ellos
destina los ambientes a diversas actividades o estrategias de salud.
El nio y la madre gestante deben ser atendidos en espacios cmodos
que le permitan una espera agradable y una atencin de calidad y
calidez.
Optimizacin de RR.HH:
Es posible optimizar la cantidad de recursos humanos para la atencin
adecuada a la gestante y nios menores de 3 aos, organizando a los
Agente Comunitarios de Salud y mediante estos a la comunidad para el
cuidado infantil. As tambin los tenientes gobernadores y alcaldes
cumplirn importante funcin en la gestin local territorial, entendida
como el proceso de articulacin distrital o comunal, que es liderada por
el alcalde o autoridades comunales y cuenta con la participacin de los
diferentes actores sociales.
En los grupos focales aplicados a los tenientes gobernadores, respecto
a la pregunta, que proyectos sugieren para disminuir la desnutricin, el
80% de ellos manifiesta que se debe capacitar de preferencia a las
madres sobre la alimentacin adecuada revalorando los productos
propios de la regin, como son la quinua, caihua, cebada, trigo, entre
otros.
Ser necesario que el personal de salud se encuentre sensibilizado y
consciente de su responsabilidad como ejecutor y facilitador de los
procesos que permitan implementar la gestin local distrital o comunal
para el cuidado infantil para mejorar la calidad de vida de las nias y
nios.
En ese sentido, un elemento importante es el fortalecimiento de
competencias, del personal de salud para mejorar sus conocimientos,
habilidades y prcticas bsicas, que lo ayuden en su intervencin con
la comunidad y le permitan implementar trabajos con un enfoque ms
participativo.
69
El fortalecimiento de competencias del personal de salud debe partir

de un diagnstico de las necesidades de capacitacin del mismo, que
permita identificar y establecer la brecha de competencias para el
cuidado infantil, para luego formular e implementar planes de
capacitacin acorde a las necesidades existentes.
Otro elemento importante en este aspecto, son las acciones
encaminadas a fortalecer las capacidades de los agentes comunitarios
de salud, que son el principal nexo entre el establecimiento de salud y
la comunidad. Para ello, se cuenta con el documento tcnico:
Preparando al agente comunitario de salud para el cuidado integral de
la salud y nutricin de las gestantes, y de las nias y nios menores de
5 aos, aprobado por R.M. N 702-2009/MINSA.
Optimizacin de equipamiento:
La optimizacin del equipamiento existente y que a la fecha se
encuentra en buen estado es factible a travs de una revisin de los
equipos se pueden certificar los mismos, garantizando su operatividad.
70
III. ESPECIFICACIONES TCNICAS
71
Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn Regin
Puno
III.
ESPECIFICACIONES TCNICAS DEL PROYECTO

III.1
ESPECIFICACIONES TCNICAS SEGN COMPONENTES
III.1.1COMPONENTE 1: ADECUADAS PRCTICAS DEL CUIDADO INTEGRAL DEL NIO MENOR DE 3 AOS
Operador
componente
del
Objetivos
Mejorar las prcticas de cuidado integral, del nio menor de 3 aos

-
Importancia y cuidado del Crecimiento y Desarrollo del nio: Campaas de sensibilizacin y

educacin en Comunidades campesinas, sobre la importancia del cuidado integral del nio y la nia
(control CRED, consumo de micronutrientes etc.); Fortalecimiento de capacidades en madres y
familias; Sesiones demostrativas sobre higiene y estimulacin del nio menor de 3 aos; Sesiones
educativas del ACS con familias con nios < de 3 aos, a cargo del agente comunitario de salud;
Visitas domiciliarias del ACS a las familias con nios < de 3 aos en riesgo, para desarrollar acciones
de consejera nutricional y administracin del sulfato ferroso supervisado.
Uso adecuado de alimentos de alto valor proteico de la zona: Asistencia tcnica para la
Instalacin de mdulos demostrativos (crianza de animales menores); Sesiones demostrativas en
preparacin de alimentos balanceados con protenas de origen animal y productos de la zona,
priorizando el consumo d alimentos ricos en hierro.
Tipo de intervencin
Cobertura
Magnitud de la
inversin
Social
Criterios y
mecanismos
de focalizacin
Gobierno Regional Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social
17 distritos priorizados zona centro de la regin Puno (Provincias de Azngaro, Lampa y San Romn).
165 Centros de vigilancia comunitaria
El total de beneficiarios:
25,858 nios (as) < de 3 aos,
330 agentes comunitarios de salud
Geogrficos: Priorizacin de reas peri urbanas de Juliaca y rurales de los dems distritos, por tener mayor
prevalencia de desnutricin.
Econmicos: Familias que se atienden en instalaciones del Ministerio de Salud, que usualmente no cuentan
con seguro social y son en su mayora pobres.
Biolgicos : Nios 0-36 meses (todos en los distritos prioritarios y desnutridos segn talla/edad)
72
Puno
Costos
Adquisicin de
bienes, insumos,
equipos
Evaluacin del
componente
Criterios de
Monitoreo
Informante(s) clave
Fuente(s) de
informacin
El presupuesto del componente 1 asciende a S/. 3606,851

La compra de bienes e insumos, se hace por licitacin pblica y el proveedor entrega directamente a los
lugares de entrega establecidos (Centros de Salud, Puestos y centros comunitarios).
Se realizar una evaluacin de impacto del componente. Realizndose estudios longitudinales a los nios
beneficiarios.
Algunas consideraciones a tomarse en cuenta:
Focalizacin de los beneficiarios - familias de alta vulnerabilidad social y nutricional
La aceptabilidad de consumo de los nios y cambios de comportamiento en las familias
Mejora en el estado nutricional de los nios ingresados en el programa.
Ganancia de peso y talla dentro de los estndares adecuados, en relacin a la lnea de base.
Carn de CRED y Control Pre Natal del nio, donde se registra la fecha de control, el peso, talla, estado
nutricional, evaluacin del desarrollo psicomotor con Pauta breve, Inmunizaciones, Administracin de
micronutrientes y fecha de la prxima cita.
Los datos son ingresados segn fecha de control, al sistema de monitoreo del mismo proyecto, los que
permitir desarrollar un adecuado seguimiento.
Madres y padres de familia, Resultados de las evaluaciones realizadas por el personal de salud
Carn de CRED.
73
Puno
74
Puno
III.1.2 COMPONENTE 2: ADECUADO CUIDADO DE LA MADRE DURANTE LA ETAPA PRE NATAL, NATAL Y POST NATAL
Operador
componente
del
Objetivos
Tipo de intervencin
Gobierno Regional Puno - Gerencia Regional de Desarrollo Social
Mejorar el cuidado de la madre durante la etapa prenatal, natal y post natal.

-
Compromiso y participacin de la pareja en el cuidado de la gestante: Campaas de

sensibilizacin sobre la importancia del cuidado integral de la gestante (control pre natal, consumo
de micro nutrientes etc.); Fortalecimiento de capacidades en la pareja gestante (varn y mujer);
Eventos de capacitacin en Instituciones Educativas Secundarias, sobre cuidado de la gestante.
Gestantes priorizan el cuidado de su salud: Eventos de capacitacin con madres gestantes por
centro piloto; Sesiones educativas con madres gestantes, a cargo del agente comunitario de salud;
Visitas domiciliarias del ACS a las familias con gestantes.
Corresponsabilidades: Asistencia a los controles pre natales y de puerperio.

Cobertura
17 distritos priorizados zona centro de la regin Puno (Provincias de Azngaro, Lampa y San Romn).
Magnitud de la
inversin
Social
6,925 mujeres embarazadas
Criterios y
mecanismos
de focalizacin
Geogrficos: Priorizacin de reas rurales, por tener mayor prevalencia de desnutricin.

Econmicos: Familias que se atienden en instalaciones del Ministerio de Salud, que usualmente no cuentan
con seguro social y son en su mayora pobres.
Biolgicos : Parejas embarazadas ( de todos los distritos prioritarios)
Embarazadas y madres lactantes bajo peso.
Costos
El presupuesto del componente 2 asciende a S/. 1343,699
Adquisicin de
bienes, insumos,
La compra de bienes, insumos y equipos, se hace por licitacin pblica y el proveedor entrega directamente
a los lugares de entrega establecidos (Centros de Salud, Puestos y centros comunitarios).
75
Puno
equipos
Evaluacin del
componente
Criterios de
Monitoreo
Informante(s) clave
Fuente(s) de
informacin
Se realizar una evaluacin de impacto del componente a travs de los indicadores de: embarazadas
controladas, parejas embarazadas que reconocen signos de alarma durante el embarazo, atencin de parto
institucional, disminucin de la mortalidad materna.
Algunas consideraciones a tomarse en cuenta:
Mejora en el estado nutricional de la embarazada y adecuada ganancia de peso durante el embarazo.
Carn de Control Pre natal donde se registra la fecha de control, el estado nutricional, altura uterina y otros
datos obsttricos, signos de alarma durante el embarazo, resultados de exmenes auxiliares (hemoglobina,
anlisis de orina, otros), etc. fecha de prximo control; adems se revisar el plan de parto.
Madres y padres de familia, Resultados de las evaluaciones realizadas por el personal de salud
Carn de CRED y Carn Materno Perinatal
76
Puno
III.1.3COMPONENTE 3: CONSUMO DE AGUA SEGURA Y ADECUADO SANEAMIENTO BSICO

Operador
componente
del Gobierno Regional Puno - Gerencia Regional de Desarrollo Social
Objetivos
Mejorar el Consumo de agua segura y saneamiento bsico.
Tipo de intervencin
Cobertura
Magnitud de la
inversin
Social
Criterios y
mecanismos
de focalizacin
Costos
Adquisicin de
bienes, insumos,
equipos
Evaluacin del
componente
Criterios de
Monitoreo
Adecuadas prcticas de consumo de agua segura y adecuado saneamiento bsico:

Eventos de capacitacin sobre eliminacin de excretas, manejo adecuado de disposicin de
desechos y problemas de zoonosis, etc); Limpieza y tratamiento de las fuentes de agua;
Manejo de residuos slidos en el hogar.
17 distritos priorizados.
25, 858 nios y nias < de 3 aos,
6,925 madres gestantes.

165 Centros de vigilancia.
Geogrficos: Priorizacin de reas periurbanas y rurales, por tener mayor prevalencia de desnutricin.
Econmicos: Familias que no tienen acceso a servicios de agua potable, ni desage.
El presupuesto del componente 3 asciende a S/. 707,169.
La compra de bienes e insumos, se har por licitacin pblica y el proveedor entregar directamente a los
lugares de entrega establecidos (Centros de Salud, Puestos y centros de vigilancia comunitaria).
Se
de
Se
realizar una evaluacin de impacto del componente a travs de los siguientes indicadores: disminucin
incidencia de EDAs.
considerarn los siguientes aspectos:
Focalizacin de las zonas que no tienen acceso a servicios de agua potable
Comunidades sin acceso a servicios de desage.
Todas las familias que cren animales domsticos, animales mayores y menores, expuestos a problemas
zoonticos .
Carn de CRED y registro de vigilancia epidemiolgica.
Evaluaciones mensuales de incidencia de casos de EDAs.
77
Puno
Informante(s) clave
Fuente(s) de
informacin
Fichas de monitoreo individualizado de cada nio, donde consta los episodios de EDA al ao.
Madres y padres de familia, Profesionales de Establecimientos de salud encargados de realizar la vigilancia
epidemiolgica.
Carn de CRED y Evaluaciones mensuales.
III.1.4COMPONENTE 4: ADECUADA CALIDAD DE ATENCIN EN LOS SERVICIOS DE CRED Y MATERNO PERINATAL EN

EE.SS.
Operador
componente
Objetivos
del
Gobierno Regional Puno - Gerencia de Desarrollo Social
Contar con adecuada calidad de atencin en los servicios de CRED y Materno perinatal.
Adecuadas capacidades del personal de salud, Capacitacin al personal de Salud en la atencin a la

gestante y al nio menor de 3 aos, a nivel de Post grado, Implementacin del sistema de monitoreo y
evaluacin, equipamiento para el mejor funcionamiento del sistema informativo SIEN (Redess)
Adecuado equipamiento de los servicios de CRED y materno perinatal, a travs de la adquisicin de
equipos de servicios CRED y de la gestante (equipos antropomtricos) con su respectiva certificacin;
adquisicin de kits de estimulacin e insumos para las sesiones demostrativas de estimulacin infantil.
Tipo de intervencin
Disponibilidad de recursos humanos comunales para la promocin de salud del binomio madre-nio, Se
Identificar, seleccionar y capacitar agentes comunitarios de salud (ACS), Implementacin a los ACS
para la promocin de la Salud, Implementacin de estrategias motivacionales para propiciar el
voluntariado de ACS (afiliacin gratuita al SIS de su familia, exoneracin de trabajos comunales,
reconocimiento del gobierno local y de salud), visitas de acompaamiento a Agentes Comunitarios de
Salud por el personal de salud
Adecuada infraestructura para la vigilancia nutricional, se realizar mejoramiento de ambientes para la
atencin del nio y la gestante, en establecimientos que lo requieran (3 nuevas infraestructuras y 58
EE.SS).
Cobertura
17 distritos priorizados zona centro de la regin Puno.
78
Puno
Magnitud
inversin
Social
de
la
Criterios y mecanismos
de focalizacin
Costos
60 establecimientos de salud equipados con equipos antropomtrico

60 profesionales del equipo de salud capacitado
330 agentes comunitarios de salud capacitados para brindar servicios de cuidado de salud.
5 establecimiento construidos y 58 reacondicionados y/o mejorados
Geogrficos: Priorizacin de reas rurales, periurbanas por tener mayor prevalencia de desnutricin.
Biolgicos: Personal de establecimiento y agentes comunitarios de salud dispuestos a participar en
proyecto.
El presupuesto asciende a S/. 2644,352. El presupuesto ser asumido por el Gobierno Regional Puno.
Adquisicin de bienes, La compra de bienes, insumos y equipos, se har por licitacin pblica y el proveedor entregar en el
insumos, equipos
mbito del proyecto (Centros de Salud, Puestos y centros comunitarios).
Se realizar una evaluacin de impacto del componente. Realizndose estudios a los nios beneficiarios y
madres gestantes.
Evaluacin
del Algunas consideraciones a tomarse en cuenta:
componente
Mejora en el estado nutricional de los nios ingresados en el programa.
Ganancia de peso durante el embarazo y del peso al nacer en relacin al grupo control.
Existen facturas de adquisicin de equipos, registro de asistencia de capacitacin para personal de salud
Criterios de Monitoreo
y agentes comunitarios de salud, informes y liquidacin de obras.
Informante(s) clave
Fuente(s)
informacin
Unidad de monitoreo que realiza el personal del proyecto.

de
Fichas de monitoreo e informes de obras
79
Puno
III.1.5COMPONENTE 5: MAYOR INVOLUCRAMIENTO DE AUTORIDADES LOCALES Y COMUNALES PARA LA VIGILANCIA DEL

ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y LA GESTANTE.
Operador
componente
del
Gobierno Regional Puno - Gerencia de Desarrollo Social
Mayor involucramiento de autoridades locales y comunales para la vigilancia de la salud y nutricin del
nio(a) y la gestante
Objetivos
Mayor inters de autoridades locales y comunales, para la implementacin de sistemas de

vigilancia comunal del nio(a) y la gestante, se realizarn sesiones de capacitacin a autoridades
comunales y lderes en la implementacin del sistema de vigilancia comunitaria del CRED del nio y
la salud de la gestante, pasantas de lderes comunales a experiencias exitosas en vigilancia
comunitaria, implementacin y acondicionamiento bsico de los Centros de Vigilancia Comunitaria
en Comunidades Campesinas, acompaamiento a Agentes Comunitarios de Salud y lderes
comunales para la vigilancia comunitaria.
Adecuada articulacin del gobierno local y sociedad civil en la implementacin de acciones y
servicios de salud y saneamiento bsico, en cada centro de vigilancia se priorizarn proyectos
productivos y actividades articuladas a la nutricin infantil y saneamiento bsico para ser
gestionados va presupuesto participativo; en cada municipio local se crear un rea encargada de
articular los sectores (Salud, educacin, agricultura, vivienda, transporte y otros), programas
(JUNTOS, Cuna Ms y otros) e instancias para la atencin integral del nio y la gestante. As tambin
se tendr un registro nico de beneficiarios que permita al municipio local organizar la informacin
de sus pobladores y el acceso que cada uno de ellos tiene a los programas. Finalmente se ha
considerado como eje transversal la implementacin de estrategias comunicacionales para el
cambio de comportamiento; este centro comunicacional permitir disear, validad y difundir
material impreso, auditivo y audiovisual para la poblacin beneficiaria.
Tipo de intervencin
Cobertura
Magnitud
inversin
Social
de
la
17 distritos priorizados 165 Centros de vigilancia

34 autoridades locales son capacitados para el sistema de vigilancia comunal
170 lderes son capacitados en el sistema de vigilancia comunitaria del CRED del nio y salud de
la gestante.
165 centros vigilancia son implementados y con mobiliario bsico y kits de estimulacin
80
Puno
temprana.
85 autoridades locales son capacitados para la implementacin y elaboracin de propuestas de
polticas pblicas con enfoque de desarrollo humano.
17 municipios crean reas encargadas de articular los sectores, programas e instancias para la
atencin integral del nio y la gestante
17 municipios son implementados con mobiliario y material logstico de rea creada para
articular sectores, programas e instancias locales.
1 centro de comunicaciones implementado y funcionando, para la produccin de material
comunicacional y promocional del proyecto.
Geogrficos: Priorizacin de reas rurales, urbanas, periurbanas por tener mayor prevalencia de
desnutricin.
Criterios y mecanismos
Econmicos: Municipios que no cuentan con apoyo para la implementacin de acciones en beneficio del
de focalizacin
CRED del nio y la salud de la gestante (centros de vigilancia).
Biolgicos: Autoridades locales y lderes comunales que integran el centro de vigilancia comunitario.
Costos
El presupuesto asciende a S/. 949,319. El presupuesto ser asumido por el Gobierno Regional Puno.
Adquisicin de bienes, La compra de bienes, insumos y equipos, se hace por licitacin pblica y el proveedor entrega en cada
insumos, equipos
uno de los municipios y centros de vigilancia del mbito del proyecto.
Se realizar una evaluacin de impacto del componente. Realizndose estudios a los municipios que
incrementan su inversin en proyectos de nutricin infantil y saneamiento bsico.
Evaluacin
del Algunas consideraciones a tomarse en cuenta:
Componente
Municipios que aceptan participar del proyecto
Lderes comunales, participan de procesos de presupuesto participativo y otros.
Existen facturas de adquisicin de equipos, registro de asistencia de autoridades y lderes comunales.
Criterios de Monitoreo
Informante(s) clave
Fuente(s)
informacin
Unidad de monitoreo que realiza el personal del proyecto.

Informes de las municipalidades distritales
de Proyectos aprobados en las municipalidades a favor de la infancia
Actas de conformacin y funcionamiento de las mesas de trabajo o comits multisectoriales a favor de
la infancia.
81
III.2
ESPECIFICACIONES TCNICAS SEGN ACTIVIDADES
III.2.1Especificaciones tcnicas segn actividades primer ao 2012

MAYOR CONOCIMIENTO DE LA IMPORTANCIA Y CUIDADO DEL
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIO.
Esta actividad estar dirigida a fortalecer las capacidades de todos los
miembros de la familia prioritariamente de los padres considerando de
importancia la insercin del padre en el cuido del nio; partiendo de las
experiencias vividas por la familia, y, rescatando los adecuados
saberes previos.
Se debe tener en cuenta el enfoque de gnero, por el cual, el cuidado
no solamente es responsabilidad de la madre, sino que se debe buscar
el involucramiento de toda la familia, especialmente del padre de
familia, respetando la cultura.
Las madres de familia casi siempre estn al cuidado de los nios
menores, estas acciones obedecen a costumbres y creencias, las
cuales se deben respetar, rescatar las correctas o buenas y mejorar las
que sean consideradas errneas desde un concepto ms tcnico, esto
permitir abordar el enfoque de interculturalidad que se vienen
trabajando en el Ministerio de salud; en la intervencin el centro de
atencin ser el nio y las acciones a trabajar, sern con quienes estn
a su cuidado, generalmente la madre de familia.
Actividad 1.1: Campaas de sensibilizacin sobre la
importancia del cuidado integral del nio y la nia (control
CRED, consumo de micro nutrientes etc.).
Para poder buscar una mejor atencin al nio es importante la
participacin de la comunidad organizada y que todos los miembros
conozcan el cuidado integral del nio.
El cuidado integral del nio comprende desde la gestacin hasta los
primeros tres aos de vida, y se escoge esta etapa porque el cerebro
se forma completamente hasta esa edad. Pero lo que se desarrolla es
la capacidad de lo que se form. Durante la gestacin en el cerebro, las
clulas se forman, se conectan y se les asignan funciones. Pero si el
ambiente intrauterino no es el adecuado hay problemas en la
organizacin de la salud, entonces eso queda registrado. El control de
crecimiento y desarrollo tiene por objetivo hacer un seguimiento
peridico y secuencial de la evolucin del crecimiento y desarrollo del
nio. Aunque la Organizacin Mundial de la Salud recomienda un
control mensual durante los dos primeros aos, las normas del
Ministerio de Salud establecen siete controles para el primer ao y
cuatro para el segundo.
Metodologa de trabajo:
82
Se identificarn espacios que convoquen a gran cantidad de personas

como, ferias, Katos, fiestas patronales, aniversarios y otros; donde se
promover la informacin acerca del cuidado del nio, a travs de
representaciones teatrales, distribucin de materiales, concursos,
tmbolas.
83
Especificaciones tcnicas:
-
Incluye 34 Representaciones teatrales durante el primer ao,

se programaron 17 eventos por semestre, correspondiendo un
evento por distrito; referidos a temas del cuidado del nio y la
gestante, para estas representaciones se contratara un elenco de
teatro conocedores del tema, con quienes debe de coordinar el
personal profesional tcnico de campo.
85 Eventos de Promocin en ferias y katos durante el primer

ao. Servirn para promover la participacin de la poblacin en
general en acciones que permitan fortalecer sus conocimientos a
travs de actividades como las tmbolas para incentivar a la
poblacin se dotar de estmulos y premios a la poblacin
participante.
17 Ferias Informativas a nivel distrital (Promocin de

atencin integralinformativo, show). Se realizar una vez al
ao a nivel distrital en fechas donde se congregue buena
participacin de la poblacin como el aniversario del distrito,
fiestas patronales, fechas conmemorativas a favor de los nios,
semana de la lactancia materna, da de la alimentacin, navidad u
otras. Para realizar estas ferias se coordinara estrechamente con
todas
las
instituciones
distrito
especialmente
con
el
establecimiento de salud.
170 Reuniones Informativas en Instituciones Educativas

Primarias. (Importancia del CRED, alimentacin infantil).
Se desarrollaran 10 reuniones en cada distrito, correspondiendo a
02 reuniones por cada institucin educativa (En total se acogern
las 05 IEP que focaliza el establecimiento de salud). En estas
reuniones los temas a desarrollar sern: La Importancia del CRED,
cuidados de la madre, alimentacin infantil. Las II.EE. son
escenarios claves para realizar acciones de promocin de la salud,
porque constituyen un entorno donde los escolares y docentes al
compartir gran parte de su tiempo, pueden tambin desarrollar
diversas experiencias de aprendizaje orientadas al cuidado,
proteccin y control de su propia salud y la de toda su familia.
Se coordinar con las instituciones educativas donde se viene
trabajando la estrategia de instituciones educativas saludables,
estas actividades se deben de cumplir por semestres.
Proceso de la accin
El facilitador distrital en coordinacin con el personal de los
establecimientos en cada uno de sus distritos, realizar la
identificacin de espacios que convoquen a gran cantidad de
personas como, ferias, Katos, fiestas patronales, aniversarios y
otros; esto se realizara desde el inicio del proyecto, as se tendr
la identificacin de estas fechas importantes y se realizar el
cronograma semestral y anual. Una vez programadas las
84
actividades se realizar la convocatoria en las fechas prximas a

los eventos para esto se presentar el respectivo plan para definir
acciones a cumplir.
Actividad 1.1: Campaas de sensibilizacin sobre la importancia del cuidado integral del
nio y la gestante (control CRED, gestante, consumo de micro nutrientes etc.)
SUB ACTIVIDAD
META
1.1.1
Representaciones
teatrales
34
eventos
1.1.2 Promocin en
ferias y katos
(compra de
estmulos y premios)
85 ferias
1.1.3 Ferias
informativas a nivel
distrital (Promocin
de atencin integralinformativo,
aplicativos, show)
17 ferias
informati
vas
1.1.4 Reuniones
informativas en
Instituciones
Educativas Primarias
(Importancia del
CRED, cuidados de la
madre, alimentacin
infantil)
N
BENEFICIARIOS
13 mil pobladores
entre padres y
madres
13 mil pobladores
entre padres y
madres
13 mil pobladores
entre padres y
madres
8,000 alumnos
170
reuniones
CONTENIDOS
Cuidado del nio y
la gestante, se
contratara un
elenco de teatro
conocedores del
tema
Promover la
participacin de la
poblacin en el
cuidado del nio y
la gestante en
ferias y katos
Promover la
atencin integralinformativo, sobre
el cuidado del nio
y la gestante a
travs de
aplicativos y show
LUGARES
Distritos:
Juliaca.
Caracoto.
Azngaro.
Achaya.
Asillo.
Caminaca.
Muani.
Potoni.
Samn.
San Antn.
San Jos.
Parata.
Palca.
Vilavila.
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri
Desarrollo de la
Importancia del
CRED, cuidados de
la madre,
alimentacin
infantil.
Actividad 1.2: Fortalecimiento de capacidades en madres y

familias:
La madre de familia quien est el mayor tiempo con su hijo requiere
fortalecer sus habilidades y capacidades para el cuidado de su hijo, as
tambin el padre necesita integrarse en el rol de cuidado para
fortalecer el vinculo de apego.
Los eventos de capacitacin sern realizados por un profesional
especialista en capacitacin, promocin del cuidado infantil, manejo de
metodologa de educacin de adultos de preferencia en reas rurales,
con conocimiento de la zona de intervencin del proyecto y dominio
del idioma de la zona preferentemente.
990 eventos de Capacitacin dirigida a las familias, 06 por

cada centro de vigilancia comunal. Los eventos se desarrollarn a
nivel comunal en grupos de 20 a 25 madres de familia, se utilizar
la metodologa de educacin en adultos dirigido por un facilitador
85
en el primer ao y luego en los otros aos por parte del agente

comunitario de salud.
En respuesta a nuestra pregunta cmo aprendern y cambiarn
de actitudes y comportamiento nuestros capacitados?.
Se utiliza la metodologa de educacin de adultos, donde el rol del
capacitador se convierte en FACILITADOR y el participante ser
quien juegue el rol protagnico en el proceso de aprendizaje
integral. Este tipo de metodologa engloba un 80% de prctica y
un 20% de teora.
Adems, la relacin interpersonal el trato entre el facilitador y los
participantes es horizontal, participativa, gil y dinmica.
Las tcnicas que se propone utilizar en el desarrollo de la accin
estn de acuerdo al plan de capacitacin, debiendo ser
participativas, demostrativas y de anlisis; que promuevan el
anlisis de sus propias experiencias.
Los temas especficos de capacitacin a familias considera:
1. Embarazo (1 talleres) Cuidados durante la gestacin, signos
de alarma durante el embarazo, Control pre natal,
estimulacin pre natal, psicoprofilaxis.
2. Parto y puerperio: (1 taller) Etapas del parto, signos de
alarma, cuidados durante el puerperio, cuidados del recin
nacido.
3. Alimentacin Infantil: (2 talleres) Lactancia materna Exclusiva,
cuidados,
tcnicas,
frecuencia,
higiene,
Alimentacin
complementaria por edades, consumo de micronutrientes
4. Control de CRED (2 talleres) Importancia del control CRED,
peso, talla, Vacunas.
5. Higiene Personal:(1 talleres) Lavado de manos, higiene
personal, parasitosis.
La madre de familia quien est el mayor tiempo con su hijo
requiere fortalecer sus habilidades y capacidades para el cuidado
de su hijo.
Los eventos de capacitacin sern realizados por el personal del
proyecto especializado y con experiencia en capacitacin,
promocin del cuidado infantil, manejo de metodologa de
educacin de adultos de preferencia en reas rurales, para ello se
considerar lo siguiente:
Difusin de la salud preventiva promocional en el mbito de todas

las comunidades a travs de las asambleas comunales de
organizaciones de mujeres.
86
Realizar eventos de capacitacin en coordinacin con el MINSA y

otras instituciones que realizan actividades de capacitacin a
promotores.
Promover la participacin de la mujer en el proceso de

capacitacin con su participacin activa y el incremento del
nmero de promotoras.
Que la organizacin defina las sanciones a las madres que no

asisten a las reuniones educativas.
Compartir el estudio de lnea de base con otras instituciones.
Realizar capacitaciones en coordinacin con las instituciones

presentes en la zona.
87
Actividad 1.2: Fortalecimiento de capacidades en

Estrategias y/o
Contenidos
Tcnicas
Materiales
educativas
Participativa
Manual del buen
Terico prctico
vivir,
cartulinas,
Control de CRED
Trabajo grupal con
papelografos,
manual
cintamasking tape
Explicativo dialogo
Participativa
Manual del buen
Terico prctico
vivir,
cartulinas,
Cuidados de la
Trabajo grupal con
papelografos,
Gestante
manual
cintamasking tape
Explicativo dialogo
Participativa
Manual del buen
Terico prctico
vivir,
cartulinas,
Lactancia materna
Trabajo grupal con
papelografos,
manual
cintamasking tape
Explicativo dialogo
Participativa
Manual del buen
Terico prctico
vivir,
cartulinas,
Alimentacin
Trabajo grupal con
papelografos,
complementaria
manual
cintamasking tape
Explicativo dialogo
Consumo de
Participativa
Manual del buen
micronutrientes
Terico prctico
vivir,
cartulinas,
(Prioritariamente del
Trabajo grupal con
papelografos,
hierro
manual
cintamasking tape
administracin de
Explicativo dialogo
sulfato ferroso)
Participativa
Manual del buen
Terico prctico
vivir,
cartulinas,
Medicina alternativa.
Trabajo grupal con
papelografos,
manual
cintamasking tape
Explicativo dialogo
Participativa
Lavatorio,
Lavado de manos,
Terico prctico
jaboncillo, toallas,
higiene de alimentos
Trabajo grupal con
agua
manual
Explicativo dialogo
madres y familias
N
Beneficiarios
13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia
13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia
13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia
13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia
13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia
13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia
13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia
Lugar de
capacitacin
Distritos:
Juliaca.
Caracoto.
Azngaro.
Achaya.
Asillo.
Caminaca.
Muani.
Potoni.
Samn.
San Antn.
San Jos.
Parata.
Palca.
Vilavila.
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri
Para alcanzar resultados positivos de nuestras capacitaciones se

requiere de un monitoreo y retroalimentacin permanente antes,
durante la capacitacin y despus, a travs de listas de chequeo y
otros. Ej. Aplicando fichas, supervisin, visitas domiciliarias, uso del
manual del promotor, mencionados anteriormente.
Actividad 1.3: Sesiones demostrativas
estimulacin del nio menor de tres aos.
sobre
higiene
La higiene y la estimulacin del nio menor de tres aos son

importantes porque en esta edad se desarrolla la maduracin cerebral
hasta en un 80% que constituye el periodo donde las madres dejan de
lado la estimulacin por desconocimiento.
Las sesiones demostrativas sern ms vivenciales con participacin
activa de las madres de familia en grupos de 20 a 25 madres con el
acompaamiento de un facilitador que conozca y maneje la
metodologa de educacin de adultos, se realizaran en las
comunidades con el grupo de madres de familia participantes directos
88
del proyecto las sesiones demostrativas culminaran con compromisos

para ser asumidas en las visitas domiciliarias.
Se coordinara con el personal de salud la comunidad y las
organizaciones de madres de familia para establecer acuerdos de los
das de reuniones de capacitacin teniendo en cuenta las labores
culturales del calendario agrcola.
Se convocara con el tiempo prudencial teniendo compromisos de las
madres de familia, el ACS, el personal de salud y personal del proyecto.
- 330 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil y
produccin de juguetes, (02 eventos por centro de vigilancia,
siendo 165 centros de vigilancia). los eventos incluirn sesiones
desde la etapa pre natal; para nios que no se mueven, para
nios que rotan, nios que se trasladan, para nios que se
movilizan
330 Sesiones demostrativas de higiene infantil (02 por centro

de vigilancia); las sesiones incluirn los temas de lavado de
manos e higiene personal y de vestido en la primera infancia; las
sesiones demostrativas permitirn la participacin tanto de los
nios como de los padres.
Se desarrollar de manera sistemtica en la que se proporciona a la

nia y el nio menor de 03 aos, un conjunto de actividades de
aprendizaje significativo, con el fin de desarrollar al mximo sus
potencialidades y favorecer su desarrollo emocional de manera
conjunta con los padres.
89
La importancia del vnculo afectivo del padre y la madre con el nio

tiene relevancia a travs del apego, un buen apego se relaciona con
mayor duracin y mejor calidad de la lactancia natural, favoreciendo
los lazos afectivos en la relacin madre-hijo inicial, lo que estimula un
mejor desarrollo psicomotor.
90
USO ADECUADO DE ALIMENTOS DE LA ZONA DE ALTO VALOR

PROTEICO, VITAMINAS Y MINERALES
Uno de los mayores problemas asociados a la desnutricin es el
deficiente consumo de alimentos de alto valor proteico y el consumo de
micronutrientes como son las vitaminas y minerales presentes en las
verduras y las frutas, para promover su consumo en las familias del
mbito de intervencin del proyecto se realizaran actividades de
promocin con la instalacin de mdulos de crianza de animales
menores y huertos familiares
Actividad 2.1: Asistencia tcnica para la Instalacin de mdulos
demostrativos (crianza de animales menores)
Esta actividad consiste en brindar asistencia tcnica a las familias
beneficiarias para promover la produccin de animales menores
(gallinas), con el objetivo de que estas familias puedan producir y
consumir alimentos proteicos, vitaminas y minerales (huevo de gallina)
para contribuir a travs de su dieta alimentaria la disminucin de casos
de anemia en nios y madres gestantes.
La accin est orientado a la educacin, especialmente de los padres y
madres, sobre los buenos hbitos de alimentacin y apropiada
utilizacin de los escasos recursos disponibles y a la vez reorientar la
cultura de alternativas de calidad alimentaria incursionando en
actividades de crianza de aves de corral que les proporcionar carne y
huevos que es una de las alternativas de la dieta infantil por su alto
contenido de protenas y grasas sin colesterol.
Instalacin de mdulo demostrativo crianza de animales
menores (gallinas)
-
Instalar 240 mdulos de recra de ponedoras en 12000 familias,

debidamente implementados con equipo y material mnimo
necesario en cada centro poblado focalizado.
Realizar 120 jornadas de sensibilizacin sobre el consumo de alto
valor proteico.
Realizar 120 eventos de asistencia tcnica a las familias.
Actividad 2.1: Asistencia tcnica para la Instalacin de mdulos demostrativos (crianza de animales menores
y huertos)
N
SUB ACTIVIDAD
META
BENEFICIA
CONTENIDOS
LUGARES
RIOS
- Necesidades bsicas para la recra de Distritos:
240
12,000
pollas para postura
Juliaca.
mdulos
familias
- Manejo en el perodo de recra
Caracoto.
2.1.1
Instalacin
de
- Espacios
necesarios
para
el Azngaro.
mdulo
demostrativo
desarrollo de las pollas,
Achaya.
crianza
de
animales
- Instalaciones para la postura, nidal y
Asillo.
menores (gallinas)
su correspondiente distribucin
Caminaca.
- Sanidad de pollos y gallinas para
Muani.
postura
Potoni.
Samn.
2.1.2 Sensibilizacin a la 120
- Importancia de valor proteico,
91
poblacin consumo de
alimentos de alto valor
proteico,
vitaminas
y
minerales
2.1.3 Asistencia tcnica
instalacin de mdulos en
familias
eventos
120
mdulos
12,000
familias
6 000
familias
vitaminas y minerales en la
alimentacin
Preparacin de plantos en base a
productos de la zona.
Asistencia en las diferentes etapas
de recra y postura de gallinas.
Asistencia en las diferentes etapas
en el ciclo de produccin de
huertos.
San Antn.
San Jos.
Parata.
Palca.
Vilavila.
Pucar.
Santa
Lucia.
Ocuviri
Para la produccin de huevos, el proyecto implementar mdulos de

200 pollas con el fin de brindar capacitacin y asistencia tcnica a las
familias beneficiarias, los mismos que permanecern en los galpones
un mximo de 7 das, y a partir de ello se distribuir a las familias
cuatro (4) pollas. Para ello se contratar al especialista en crianza de
gallinas durante el primer ao, quien se encargar de brindar
asistencia tcnica en las viviendas familiares que sean beneficiarias
quienes garantizaran la seguridad, nutricin y sanidad de los
animales. Junto al tcnico las familias provean un adecuado ambiente
para las gallinas ponedoras que deben vivir en espacios que las
separen de enemigos naturales, para que produzcan eficientemente y
se mantengan saludables.
El modelo de autosuficiencia familiar propone que cada familia
disponga de por lo menos 4 gallinas ponedoras de peso ligero de alta
produccin, que asegura una disponibilidad de 720 huevos por ao,
entre las cuatro gallinas, principalmente para su consumo familiar.
Cada mdulo considera 200 pollos, los mismos que permanecern en
los galpones por un mximo de 7 das, as mismo considera su
respectiva alimentacin y materiales (bebederos y comederos), a
partir de ello se distribuir a cada familia beneficiaria cuatro (4) pollas.
Adquisicin de 200 aves ponedoras (pollas Harko Sex Line)

100 kilos de alimento balanceado para mdulo
1 kit de materiales para asistencia tcnica
3 comederos para pollos
5 Bebederos para pollos
1 jaba para transporte de pollos
El personal tcnico se encargar de ejecutar las actividades de

adquisicin de aves para los mdulos demostrativos, direccin de la
etapa de traslado de aves a los centros poblados, cuidado en la etapa
inicial de recra aproximadamente una semana, apoyo al profesional
en la capacitacin a las familias, apoyar en actividades colaterales
inherentes a la produccin tales como manejo, mejoramiento, sanidad,
alimentacin y asistencia tcnica.
El profesional, ser el encargado de dirigir las actividades, desarrollar
las sesiones demostrativas con las familias, velar por la salubridad de
las gallinas de postura y otras las labores operativas
La lnea elegida es la Harco Sex Link. Esta es una gallina liviana, con
plumaje de color rojo-negro y que produce huevos de color marrn. Es
92
una lnea que ha demostrado buen rendimiento en climas calurosos y

frgidos.
Son caractersticas de la lnea, produccin sostenida, huevos castaos
extra-grandes, alto ndice de viabilidad, vigor y resistencia a
enfermedades y calidad superior del huevo. Otros datos son los
siguientes:
Produccin de huevos/ave/ao : 260
Edad al 50% de produccin : 25 semanas
Pico de produccin
: 88 90 %
Fin de produccin
: 60 65 %
Peso promedio de huevo
: 59 60 g a las 32 semanas
63 -65 g a las 70 semanas
Conversin alimenticia
: 2.4 2.5
Peso corporal
: 1.54 1.80 Kg a 20 semanas
2.27 2.58 Kg a 70 semanas
Viabilidad
: 95-98% en cra-recra
94-97% en produccin
Alimento por docena de huevos : 1.77 1.95 Kg.
Calidad de huevo
: 78 79 unidades haugh
Proceso de las acciones
a. Seleccin de pollas
Esta actividad es una de las centrales, porque la calidad de los
mismos redundar en adelante en la calidad de produccin de huevos
y carne, en la regin Puno son pocos los lugares en donde se puede
adquirir pollas para postura en etapa de recra, por lo tanto es
importante tenerlo en cuenta.
Al respecto es necesario sealar que existen varios proveedores de
pollas para postura de dudoso origen, los cuales se ubican en la
ciudad de Juliaca principalmente.
En este caso en el lapso de un ao se requiere contar con 60000
pollas de 45 das de edad, lo que supone contar con 10000 pollas
logradas por campaa, en un total de 6 campaas.
b. Traslado de Pollas
Aves de 45 das de edad, sern transportadas hacia los centros
poblados focalizados, en un nmero de 200 pollas en cada de ellas, lo
que supone 50 centros poblados por campaa de cra.
En estos centros poblados se necesitar de una infraestructura
mnima para el alojamiento de pollas por una semana, tiempo en el
cual ser encargado a los beneficiarios designados y/o elegidos los
cuales sern responsables con la supervisin del profesional
contratado.
93
Para la actividad de transporte de pollos se necesitar de jaulas de

transporte, los cuales permitirn un adecuado manejo en el
transporte y adems evitarn accidentes por hacinamiento.
c. Alimentacin y control sanitario
Durante la semana de vida en la que las pollas estarn en los centros
poblados previa a la entrega a las familias participantes, deben
proveerse de alimento adecuado y agua, en estos lugares se les
suministran en gran medida alimento concentrado y grano de maz,
insumos que no se encuentran con facilidad en los centros poblados y
comunidades campesinas alto andinas. Por tal razn se combinar el
concentrado con granos andinos de desecho (quinua, caihua,
cebada, etc.), los cuales sern proporcionados por las familias
participantes.
Por otro lado se vigilar la presencia de enfermedades y su rpida
curacin, para lo cual se contar con un kit de instrumental bsico y
medicinas, especialmente antibiticos y desinfectantes.
d. Capacitacin
El profesional encargado, ejecutar un evento de capacitacin, sobre
aspectos bsicos en la recra de aves para postura, los temas
centrales de son:
-
Necesidades bsicas para la recra de pollas para postura, en el

que se debe incidir en la importancia de contar con una
localizacin especial, debidamente ubicado.
Manejo en el perodo de recra, La recra comienza a la 9 semana
y termina alrededor de las 20 semanas, poco tiempo antes de que
se inicie la postura. En esta etapa es necesario disponer de: un
terreno con pasturas con una superficie de 10 metros cuadrados,
un galpn para pernoctar con capacidad para 5 a 6 pollitas por
metro cuadrado, cuando las aves comienzan a emplumar y estn
fuertes para resistir el ambiente sin calor artificial, se dice que
ingresan en el perodo de recra, cualquier error en esta etapa no
solamente puede significar prdidas por mortalidad, sino tambin
una menor produccin cuando las pollas entran en postura. As, el
xito de una buena produccin depende de la forma en que se
recren las futuras ponedoras.
Espacios necesarios para el desarrollo de las pollas.
Instalaciones para la postura, nidal y su correspondiente
distribucin y construccin en lugar adecuado para facilitar el
manejo y recoleccin de huevos.
Sanidad de pollos y gallinas para postura, en donde se debe
tener en cuenta aspectos como evitar en lo posible el contacto
con otros animales, aves silvestres, roedores, etc., ya que pueden
ser transmisores de enfermedades, suministro de agua qumica y
bacteriolgica potable, Separar aves que tengan sntomas de
enfermedad y eliminar las aves muertas quemndolas o
arrojndolas a un pozo de eliminacin, revisar las aves, para
94
detectar si tienen piojillos, puede colocar un cajn con cenizas, as

pueden revolcarse y eliminarlos, ,mantener limpio el gallinero y
lavar bebederos y comederos peridicamente, para reducir
riesgos de enfermedades y parsitos. As mismo la aplicacin de
antibiticos para combatir enfermedades infecciosas de las vas
respiratorias y digestivas.
e. Distribucin de pollas.
Despus de una semana de evaluacin, y luego de la capacitacin a
las familias participantes, se entregarn 04 pollas a cada una de ellas,
para ello se solicitar que cada familia cuente con una caja (caja de
cartn con agujeros para la ventilacin), para trasladar a las pollas
hasta sus domicilios respectivos.
En el predio en donde habitan las familias se necesitar contar con un
espacio adecuado para la recra de las aves, se deber adecuar un
espacio para las primeras semanas con cobertura que permita evitar
los efectos nocivos de las bajas temperaturas, especialmente durante
la noche.
Ms adelante debe adecuarse espacios para la postura de huevos,
teniendo varios modelos de simple instalacin con materiales propios
de la zona que permitan un fcil acopio de huevos y disminuir la
contaminacin de los mismos.
f. Supervisin y asistencia tcnica en la recra y etapa de
postura.
El personal tcnico, ejecutar visitas de supervisin en las etapas de
recra y postura, adems en estas visitas se realizarn actividades de
asistencia tcnica, para el mejor logro de produccin de huevos y
para eventualmente mejorar las condiciones de produccin de las
aves.
En las visitas se evaluarn el proceso de desarrollo de las aves, as
como las condiciones de crianza de las mismas, adems se les
capacitar en hbitos adecuados para el manejo de huevos, antes del
consumo.
Las visitas tambin incluirn el llenado de las fichas de registro de
recra de las aves, los datos que deben ser considerados son los
siguientes:
-
Fecha de entrega de pollas

Fecha de visita de campo
Nmero de pollas recepcionadas (entregadas)
Nmero de aves vivas
Estado general del ave
Peso de cada ave
Alimentacin del ave (productos en la dieta diaria del ave)
Enfermedades en las aves y como fue el tratamiento
Nmero de aves en postura (si la visita se realiza en esta
etapa)
Tipo de Nidal para postura
95
Dificultades
Otros
g. Cronograma de ejecucin.
PRINCIPALES ACTIVIDADES
Seleccin de Personal Tcnico
Convocatoria
Seleccin
Contrataci
n
Elaboracin de un Plan Operativo Anual
Seleccin de pollas
Seleccin de proveedores de pollas y
otros
materiales
(comederos,
bebederos, ,jaulas, medicinas y equipos)
Ejecucin de un contrato con proveedor
de pollas para todas las campaas
Adquisicin de semovientes y otros
materiales
Traslado de Pollas
Coordinacin
con
responsables
en
centros poblados , para la utilizacin y
adecuacin de lugar en donde las pollas
sern evaluadas antes de la entrega a las
familias participantes (200 pollas por
centro poblado)
m
es
1
m
es
2
m
es
3
m
es
4
CRONOGRAMA
m
m
m
Me
es es es
s8
5
6
7
LUGAR
m
es
9
m
es
10
m
es
11
m
es
12
X
X
Puno
Puno
X
X
Puno
Puno
Puno,
Arequipa y
Lima
Puno
Puno
Traslado de pollas a centros poblados en

jaulas desde el lugar de cra
Evaluacin y control sanitario
Centros
poblados
focalizados
de
las
provincias
sealadas
Recepcin de pollas en centros poblados

7 das de evaluacin, control sanitario y
alimentacin
Capacitacin
Convocatoria a capacitacin
Ejecucin de capacitacin
X
Distribucin de pollas
Entrega de 04 pollas a cada familia
participante
Supervisin y asistencia tcnica
Visitas de asistencia tcnica y llenado de
fichas
Evaluacin
Sistematizacin
de
experiencia
y
evaluacin
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
X
Centros
poblados
Comunida
des
Puno
Se realizar asistencia tcnica a 12,000 familias, para ello se

contratar al especialista en crianza de gallinas junto a un
asistente durante el primer ao, quien se encargar de brindar
asistencia tcnica en las viviendas familiares que sean
beneficiarias quienes garantizaran la seguridad, nutricin y
sanidad de los animales.
96
Centros
poblados
Centros
poblados
Centros
poblados
Centros
poblados
Asistencia tcnica instalacin de mdulos en familias
Puno
a
Centros
poblados
Con la asistencia tcnica las familias proveern un adecuado

ambiente para las gallinas ponedoras que deben vivir en jaulas
que las separen de enemigos naturales, para que produzcan
eficientemente y se mantengan saludables.
El detalle de esta accin se menciona en los tems anteriores de
instalacin mdulo demostrativo crianza de animales menores
(gallinas) e instalacin de los huertos con su respectiva
sensibilizacin a la poblacin para el consumo de alimentos de
alto valor proteico, vitaminas y minerales.
Actividad
2.2: Sesiones demostrativas de alimentacin
balanceada para nios menores de 3 aos (prioritariamente con
protenas de origen animal y productos de la zona).
Esta actividad pretende fortalecer las capacidades de las familias en la
preparacin de sus alimentos balanceados utilizando los productos de la
zona y la produccin de huevos que se realizara en cada familia,
promoviendo el consumo de alimentos con alto contenido de protenas
de origen animal en la alimentacin del nio. En las comunidades
campesinas la alimentacin del nio es deficiente en protenas,
vitaminas y minerales, los productos locales son llevados al mercado
para cambiar por productos de fcil preparacin y de menor contenido
nutricional, en las zonas altas de la provincia de Lampa no se producen
cultivos solo hay crianza animales auqunidos (llamas y alpacas); los
nios desde que inician la alimentacin complementaria a los 6 meses
hasta los tres aos es importante el consumo de protenas, vitaminas y
minerales para poder garantizar un adecuado crecimiento y prevenir los
caso de anemia nutricional.
Las sesiones demostrativas sern realizadas por el personal del proyecto
especializado y con experiencia en capacitacin, promocin del cuidado
infantil, manejo de metodologa de educacin de adultos de preferencia
en reas rurales.
La educacin alimentaria cuando est dirigida a las madres de familia
debe tener las siguientes caractersticas:
1.
Debe ser prctica; Debe de ensearse lo que la madre necesita

y por lo que se demuestra inters, procurando en todo momento que
se utilicen los sentidos (vista, odo, gusto, olfato).
2.
Debe ser oportuna; Aprovechar el momento y la situacin de la

madre y del nio para ensear; ejemplo: Si la madre viene a
controlar antropomtricamente a su nio de 6 meses hablarle de la
alimentacin del nio a esta edad.
3.
Debe ser variada y amena; Decir de varias maneras y utilizando

material didctico para evitar cansancio del grupo.
4.
Debe ser progresiva; Es necesario conocer lo que la madre ya
97
sabe para ensearle cosas nuevas sobre un mismo o diferente tema.

La sesin demostrativa, es una actividad educativa basada en la
metodologa APRENDER HACIENDO, donde los participantes conocen
e identifican alimentos nutritivos para elaborar preparaciones
adecuadas, segn la calidad, cantidad, consistencia, variedad de los
alimentos y necesidades de las personas.
El objetivo de las sesiones demostrativas es contribuir con la
disminucin de la desnutricin y anemia y mejorar las prcticas
alimentarias de nios menores de dos aos, gestantes y madres que
dan de lactar.
Elaborar preparaciones con alimentos fuentes de hierro

Identificar el valor nutritivo de los alimentos
Mejorar las prcticas de alimentacin infantil mediante las
caractersticas de la alimentacin (consistencia, frecuencia,
cantidad,
calidad
y
variedad)
Practicar lavado de manos con agua y jabn durante la
manipulacin de alimentos
Reafirmar el hbito de consumir agua segura.
El objetivo general de la educacin nutricional es establecer actitudes,

prcticas y hbitos que resulten en inteligente eleccin de alimentos y
el consumo de una dieta nutritiva para todas las edades.
Los principios bsicos de la educacin nutricional guardan ntima
relacin con los principios de la educacin general y de la educacin
sanitaria en particular; siendo estos los siguientes:
El alimento tiene mltiples significados para el hombre.
EL hombre necesita aprender a comer.
Los hbitos alimentarios son acumulativos.
Los hbitos alimentarios no son estticos.
La educacin puede modificar los hbitos alimentarios.
La educacin alimentaria debe adaptarse a las necesidades y
recursos del educando y tomar en cuenta las leyes que rigen el
aprendizaje.
La educacin alimentaria debe cumplir una funcin social.
Son 165 Kits sesiones demostrativas para la preparacin de
alimentos, la adquisicin se realizar en el segundo semestre.
Son 5,000 Recetarios en Elaboracin y promocin de

recetarios para socializacin y validacin, elaborados para la
promocin, socializacin y validacin para la alimentacin
balanceada para nios menores de tres aos.
98
165 Sesiones Demostrativas en preparacin de alimentos

balanceados para nios menores de 3 aos. Debiendo
realizarse una sesin por cada centro de vigilancia por ao.
17 Concursos de Platos tpicos promoviendo la alimentacin

del nio, un concurso por distrito por cada ao por distrito; que
consistir en la presentacin de platos tpicos preparados con
alimentos de la zona especialmente de alto valor en protenas y
contenido de vitaminas y minerales (hierro) necesarios en la
alimentacin del nio y la mujer gestante.
Actividad 2.2: Sesiones demostrativas de alimentacin balanceada para nios menores de 3

aos (prioritariamente con protenas de origen animal y productos de la zona)
N
SUB ACTIVIDAD
META
BENEFIC
CONTENIDOS
LUGARES
IARIOS
- Kit de materiales para la
Distritos:
2.2.1 Adquisicin de kits
165
preparacin de alimentos
Juliaca.
para
sesiones 165 kits
comits
Caracoto.
demostrativas para la
de
Azngaro.
preparacin
de
vigilancia
Achaya.
alimentos
Asillo.
- Recetario de platos preparados en
Caminaca.
2.2.2
Elaboracin
y
5,000
base a alimentos de la zona
Muani.
promocin de recetarios 5,000
familias - Uso de alimentos nutritivos,
Potoni.
para
socializacin
y
agradables y de bajo costo.
Samn.
validacin
San Antn.
165
- Preparacin de alimentos
San Jos.
sesiones
13,000
balanceado para nios menores
Parata.
2.2.3
Sesiones
familias
de 3 aos
Palca.
- Valorar la alimentacin como un
demostrativas
en
Vilavila.
momento de acercamiento e
preparacin
de
Pucar.
integracin familiar, generando
Santa
alimentos
balanceados
lazos de afectividad.
Lucia.
para nios de 3 aos
- Dar de comer con amor, paciencia Ocuviri
y buen humor a los nios.
13,000
- Organizacin de concurso en
2.2.4
Concursos
de 17
preparacin de platos tpicos de
platos
tpicos concurso familias
cada zona, promoviendo la
promoviendo
la s
alimentacin del nio.
alimentacin del nio

(una vez por ao a nivel
distrital)
Estas acciones se realizar en forma coordinada con las

instituciones presentes en el distrito, Municipalidad, Centro de
salud, ONG, Comits del vaso de leche, en fechas conmemorativas
como son el aniversario del distrito, da mundial de la
alimentacin, u fechas conmemorativas en favor del nio.
Para poder realizar primero tener en cuenta lo siguientes:
Genero.
Compartir roles en el cuidado de la salud entre el hombre y la
mujer.
Equidad en la distribucin intradomiciliaria de alimentos: dar
ms y mejor a la nia/o, gestante y madre de da de lactar por
su condicin de vulnerabilidad.
Generar responsabilidad compartida con las parejas de las
gestantes o padres de nios menores de tres aos para una
alimentacin adecuada de estos grupos vulnerables.
99
Econmico.
Uso de alimentos nutritivos, agradables y de bajo costo.
Nutricional.
Identificar el valor nutritivo y la forma de preparar los
alimentos segn las necesidades de las personas
Consumir preparaciones balanceadas con alimentos nutritivos
y variados
Intercultural.
Valorar los productos locales de la zona y sus formas de
preparacin
Tomar en cuenta los conocimientos y prcticas alimentarias
positivas de la poblacin.
Afectivo.
Valorar la alimentacin como un momento de acercamiento e
integracin familiar, generando lazos de afectividad.
Dar de comer con amor, paciencia y buen humor a los nios.
MAYOR INTERS DEL CUIDADO DE LA MADRE DURANTE LA ETAPA
PRE NATAL, NATAL Y POST NATAL
COMPROMISO Y PARTICIPACIN DE LA PAREJA EN EL CUIDADO DE
LA GESTANTE.
En la zona centro de la regin Puno, se ha constatado que los problemas
del nio empiezan en la gestacin, debido al escaso involucramiento del
padre en el cuidado de la gestante y el nio, es por ello que se hace
necesario fortalecer las capacidades del padre para que este asuma sus
responsabilidades de pareja y futuro padre.
Actividad 3.1: Campaas de sensibilizacin sobre la importancia
del cuidado integral de la gestante (control pre natal, consumo
de micro nutrientes etc.).
Se desarrollaran campaas de sensibilizacin por centro piloto,
convocando a todos los varones que tengan una pareja embarazada,
estas reuniones estarn articuladas con las sesiones de capacitacin
sobre el cuidado de animales menores, en las cuales generalmente
participan los varones.
Se trabajar a nivel comunal en grupos de 50 padres como mximo,
utilizando la metodologa de educacin de adultos, esta actividad estar
a cargo del tcnico de campo, se desarrollar dos veces al ao.
Temas especficos de sensibilizacin:
Embarazo: control pre natal, cuidados durante la gestacin, signos de
alarma durante el embarazo, estimulacin pre natal.
100
Son 330 Talleres sensibilizacin en control pre natal, cuidado

durante la gestacin, signos de alarma y estimulacin pre
natal. Se realizarn 02 talleres por centro de vigilancia por ao.
Actividad 3.1.: Campaas de sensibilizacin sobre la importancia del cuidado
integral de la gestante (control pre natal, consumo de micro nutrientes etc.).
SUB ACTIVIDAD
3.1.1
Sensibilizacin
control
pre
natal,
cuidados
durante
la
gestacin,
signos
de
alarma
durante
el
embarazo, estimulacin
pre natal
N
BENEFICIA
RIOS
META
g.
330
h.
eventos
13 mil
familias
CONTENIDOS
LUGARES
Embarazo: control pre natal,

cuidados durante la gestacin,
signos de alarma durante el
embarazo, estimulacin pre
natal.
17
distritos
priorizado
s
Actividad 3.2: Fortalecimiento de capacidades en la pareja

gestante (varn y mujer)
La madre de familia durante el embarazo tiene el deber de cuidarse y
cuidar al futuro bebe, y el derecho de ser cuidada por su familia y por
el estado; por ello requiere fortalecer sus habilidades y capacidades
para el cuidado de su hijo.
Los eventos de capacitacin sern realizados por una institucin con
experiencia en capacitacin, promocin del cuidado durante el
embarazo, manejo de metodologa de educacin de adultos de
preferencia en reas rurales.
Se trabajar a nivel comunal en grupos de 20 o 30 madres de familia,
se utilizar la metodologa de educacin de adultos, dirigido por un
facilitador en el primer ao y luego en los otros aos por parte del
agente comunitario de salud.
Temas especficos de capacitacin:
1. Embarazo (2 talleres) Cuidados durante la gestacin, signos de
alarma durante el embarazo, Control pre natal, estimulacin
pre natal, psicoprofilaxis.
2. Parto y puerperio: (2 talleres) Etapas del parto, signos de
nacido, lactancia materna.
Son 330 Eventos de Capacitacin en Embarazo y puerperio,
02 eventos anuales por centro de vigilancia.
Actividad 3.2.: Fortalecimiento de capacidades en la pareja gestante (varn
y mujer)
SUB ACTIVIDAD
3.2.1
Eventos
META
N
BENEFICIA
RIOS
CONTENIDOS
Embarazo:
101
Cuidados
LUGARES
Distritos:
330
eventos
13 mil
familias
durante la gestacin,
signos de alarma durante
el embarazo, Control pre
natal, estimulacin pre
natal, psicoprofilaxis.
Parto y puerperio: (2
talleres)
Etapas
del
parto, signos de alarma,
cuidados
durante
el
puerperio, cuidados del
recin nacido, lactancia
materna.
de capacitacin
embarazo,
parto
y
puerperio
Juliaca, Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
Asillo,
Caminaca,
Muani, Potoni.
Samn,
San
Antn, San Jos.
Parata,
Palca,
Vilavila, Pucar,
Santa
Lucia,
Ocuviri
Actividad 3.3: Eventos de capacitacin en IES, sobre cuidado

de la gestante.
El cuidado de la madre gestante tambin es responsabilidad de la
familia y la sociedad civil, y se considera necesario que todas mujer o
varn desde la adolescencia conozca el adecuado cuidado de la
gestante, para que apoye en el monitoreo del embarazo cuando viva la
experiencia o a algn miembro de la familia.
Se trabajar a nivel distrital en los tres colegios que congreguen a la
mayor cantidad de estudiantes, priorizando los 3ros, 4tos y 5tos
grados; a todos los integrantes del colegio se distribuirn material de
lectura para fortalecer sus aprendizajes. Se desarrollaran sesiones
educativas multitudinarias dos veces al ao.
1. Embarazo: importancia, cuidados durante la gestacin, signos
de alarma durante el embarazo, Control pre natal.
2. Parto y puerperio: Etapas del parto, signos de alarma, cuidados
durante el puerperio, cuidados del recin nacido, lactancia
materna.
306 Reuniones de Sesiones educativas con estudiantes del

nivel secundario (06 eventos por cada IES, existiendo 03 IES
priorizadas por distrito)
51 Reuniones de Sesiones educativas con docentes, 03 por

distrito (01 en cada IES)
Actividad 3.3. Eventos de capacitacin en IES, sobre cuidado de la gestante
SUB ACTIVIDAD
META
3.3.1 Sesiones
Educativas con
estudiantes a nivel
secundario (3ro, 4to y
5to secundaria)
k.
306
eventos
N
BENEFICIA
RIOS
CONTENIDOS
3800
estudiantes
de IES
Embarazo:
importancia,
cuidados
durante
la
gestacin, signos de alarma
durante
el
embarazo,
Control pre natal.
Parto y puerperio: Etapas
102
LUGARES
Distritos:
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
Asillo,
Caminaca.
del parto, signos de alarma,

cuidados
durante
el
puerperio,
cuidados
del
recin
nacido,
lactancia
materna.
.
51
m. 510
reunione
docentes
s
3.3.2 Sesiones
Educativas con
docentes
Embarazo:
importancia,
cuidados
durante
la
durante
el
embarazo,
Control pre natal.
Muani,
Potoni.
Samn, San
Antn,
San
Jos.
Parata,
Palca.
Vilavila,
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri

cuidados
durante
el
puerperio,
cuidados
del
recin
nacido,
lactancia
materna.
GESTANTES PRIORIZAN EL CUIDADO DE SU SALUD:

Actividad 04.01: Eventos de
gestantes por centro piloto.
capacitacin
con
madres
La madre de familia durante el embarazo tiene del deber de

cuidarse y cuidar al futuro bebe, por ello requiere fortalecer sus
habilidades y capacidades para el cuidado de su hijo.
Los eventos de capacitacin sern realizados por un profesional
especialista con experiencia en capacitacin, promocin del cuidado
durante el embarazo, manejo de metodologa de educacin de
adultos de preferencia en reas rurales.
Se trabajar a nivel comunal en grupos de 20 o 30 madres de
familia, se utilizar la metodologa de educacin de adultos, dirigido
por un facilitador en el primer ao y luego en los otros aos con
apoyo del agente comunitario de salud.
330 Eventos de Capacitacin a madres gestantes en Centro

Piloto, (02 por centro de vigilancia).
Actividad 4.1. Eventos de capacitacin con madres gestantes por centro piloto
N
SUB ACTIVIDAD
META
BENEFICIA
CONTENIDOS
LUGARES
RIOS
4.1.1 Capacitacin a
madres gestantes en
centro piloto
330
n.
eventos
4200
madres
gestantes
Embarazo:
importancia,
cuidados
durante
la
durante
el
embarazo,
Control pre natal.
103
Distritos:
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
Asillo,
Caminaca.

cuidados
durante
el
puerperio,
cuidados
del
recin
nacido,
lactancia
materna.
104
Muani,
Potoni.
Samn, San
Antn,
San
Jos.
Parata,
Palca.
Vilavila,
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri
CONSUMO
BSICO:
DE
AGUA
SEGURA
ADECUADO
SANEAMIENTO
Actividad 5.1: Eventos de capacitacin sobre eliminacin de

excretas, manejo adecuado de disposicin de desechos y
problemas de zoonosis, etc.
Se incidir en el manejo adecuado de los residuos slidos, eliminacin
de excretas y los problemas de zoonosis que existen en todo el mbito
de intervencin del proyecto. La promocin de salud pblica desde un
punto de vista de saneamiento bsico es eficaz para la evitar la
propagacin de enfermedades infectocontagiosas, que pueden ser de
origen de residuos slidos domsticos donde se proliferan insectos que
son vectores en la propagacin de enfermedades.
330 Eventos de Capacitacin sobre eliminacin de excretas,

manejo adecuado de deshechos en el hogar y problemas de
zoonosis, etc. (02 por centro de vigilancia).
Actividad 5.1: Eventos de capacitacin sobre eliminacin de excretas, manejo

adecuado de deshechos en el hogar y problemas de zoonosis, etc.
SUB ACTIVIDAD
META
5.1.1
Eventos
de
capacitacin
sobre
eliminacin
de
excretas, problemas de
zoonosis, etc.
330
eventos
N
BENEFICIA
RIOS
13,000
familias
CONTENIDOS
-
Eliminacin de excretas
Manejo adecuado de residuos
solidos
Zoonosis
LUGARES
17 distritos
focalizados
Actividad 5.2 Limpieza y tratamiento de las fuentes de agua.

Si no hay agua no hay vida, debido a que el agua est relacionada con
todas las funciones que se llevan a cabo en el organismo, se realizaran
eventos en la limpieza y tratamiento de fuentes de agua para consumo
humano.
Especificacin tcnica:
495 Jornadas de Actividad de limpieza y tratamiento de fuentes

de agua, (03 fuentes de agua por cada centro de vigilancia por ao),
las fuentes de agua pueden ser pozos protegidos comunales,
reservorios, manantiales, etc.
5.2 Limpieza y tratamiento de las fuentes de agua.
SUB ACTIVIDAD
5.2.1
Actividad
META
N
BENEFICIA
RIOS
CONTENIDOS
de
105
LUGARES
limpieza y tratamiento
de fuentes de agua
495
jornadas
13,000
familias
Limpieza y desinfeccin de
fuentes de agua comunitaria
17 distritos
focalizados
Actividad 5.3 Eventos de clasificacin y reciclaje de residuos

slidos en el hogar.
Motivar y sensibilizar en el manejo de residuos slidos en el hogar,
incidir en la limpieza adecuada del hogar, recojo y eliminacin de
residuos slidos.
85 eventos de Clasificacin y Reciclaje de Residuos Slidos, (En

05 IEP por distrito).
5.3 Eventos de clasificacin y reciclaje de residuos slidos en el hogar
SUB ACTIVIDAD
5.3.1
Eventos
de
clasificacin y reciclaje
de residuos slidos
META
85
eventos
N
BENEFICIA
RIOS
7,000
estudiantes
de IEP
CONTENIDOS
LUGARES
Clasificacin de residuos solidos
17 distritos
focalizados
, 05 IEP por
distrito

-
Para la ejecucin de esta actividad primeramente el facilitador

distrital deber coordinar con los establecimientos de salud del
distrito y elegir las instituciones educativas primarias para su
intervencin, evitando duplicar acciones con el responsable de
promocin de la salud de los establecimientos.
Cada evento ser programado con participacin de los docentes y

APAFA de la Institucin educativa, de preferencia uno en el primer
semestre y el segundo evento en el segundo semestre; se utilizar
como tcnica educativa el taller; el primer taller ser con los
docentes, apoyando el trabajo emprendido por el establecimiento de
salud,
Cada taller con estudiantes tendr una duracin de 30 minutos,

estratgicamente debern ser realizados durante la formacin,
siempre y cuando los nios no estn expuestos directamente al sol,
en caso no sea posible se elegir un saln o espacio donde se pueda
hacer la prctica.
Como producto del taller cada nio o nia debe mencionar la forma
de clasificacin adecuada de residuos slidos y enseguida se realizar
el da de campo de clasificacin y reciclaje tanto en los salones como
en la institucin educativa.
106
El facilitador distrital, realizar durante el ao 03 visitas a cada una

las IEP intervenidas, para fortalecer la prctica de las conductas
adecuadas de salud.
ADECUADA CALIDAD DE ATENCIN EN LOS SERVICIOS DE CRED Y

ADECUADAS CAPACIDADES DEL PERSONAL DE SALUD
Esta actividad tiene como objetivo mejorar la atencin de salud del
binomio madre nio en el mbito intra y extra mural, con enfoque
preventivo promocional; para ello se ha considerado dentro de este
componente el fortalecimiento de capacidades del personal de salud a
nivel de post grado, la implementacin de la lnea basal y evaluaciones
peridicas.
El fortalecimiento de capacidades en el personal de salud no solo debe
estar direccionado a fortalecer capacidades tcnicas para la atencin de
la madre o el nio, sino tambin a incursionar en los procesos
participativos como son: Presupuesto participativo y Plan de Incentivos,
puesto que ambos permitirn captar recursos econmicos para mejorar la
atencin de salud de estos grupos prioritarios. En la encuesta realizada al
personal de salud, el 100% de estos desconoce el Plan de Incentivos, el
72% asiste al presupuesto participativo porque lo invitan y propone
proyectos de mejora de infraestructura para su establecimiento de salud.
Esta actividad tiene como objetivo mejorar la atencin de salud del
binomio madre - nio en el mbito intra y extra mural, con enfoque
preventivo promocional; para ello se ha considerado dentro de este
componente el fortalecimiento de capacidades del personal de salud a
nivel de diplomado.
En el mes de junio del primer ao (2012), se iniciar con el diplomado
para el personal de salud encargado de la atencin al nio menor de 3
aos, garantizando una maternidad segura, parto y puerperio sin
complicaciones; cuyos profesionales beneficiarios sern enfermeras
prioritariamente y otros que estn a cargo del programa CRED o la
atencin a la madre gestante sana; en algunos casos se incluir a
personal tcnico de enfermera, que labora en establecimientos de
Salud I-1, de aquellos que han sido seleccionados segn distritos
priorizados. El diploma ser entregado a personal profesional y una
certificacin al personal tcnico; este fortalecimiento de capacidades
permitir desarrollar tambin capacidades en metodologa de
educacin de adultos y utilizar como metodologa las pasantas y los
talleres vivenciales prioritariamente.
Actividad 6.1: Capacitacin al personal de Salud en la atencin
a la gestante y al nio menor de 3 aos, a nivel de Diplomado.
107
Descripcin: Se ha determinado que algunas veces el personal de

salud participa en cursos de actualizacin motivados desde la DIRESA o
MINSA, los mismos que se desarrollan en la capital de departamento o
pas.
Esta actividad busca desarrollar capacidades del personal de salud que
se encuentra a cargo de la atencin al nio y a la gestante
preferentemente en reas rurales, a nivel de post ttulo, como
estrategia motivacional del personal, pero que adems el equipo
capacitador ajustar sus horarios de formacin a los tiempos libres del
personal de salud, sin obstaculizar la atencin diaria que se deba
prestar, por ello el equipo capacitador es itinerante y se dirige a cada
una de las Redes o Micro red segn sea el caso.
Con el diplomado, no solo se pretenden fortalecer capacidades de
atencin de salud, sino prioritariamente capacidades de promocin de
la salud y prevencin de la enfermedad en el menor de 3 aos, la
madre gestante y la familia.
La metodologa utilizada en cada mdulo ser prioritariamente
participativa demostrativa; con sesiones de anlisis, talleres, sesiones
demostrativas y prcticas.
El diplomado ser realizado por una entidad formadora, con
experiencia ms de 10 aos de experiencia en especializacin de
profesionales de salud, prioritariamente en las reas de CRED y
Promocin de la Salud, que pueda certificar el diplomado o que
gestione la certificacin del mismo.
La certificacin ser a dos niveles: Aprueba el diplomado y particip en
el diplomado (para los profesionales que no hayan aprobado); la
asistencia debe ser al 100% de los mdulos, pudiendo justificarse una
inasistencia no mayor del 10%.
Los contenidos a desarrollar son:
PRIMER SEMESTRE:
1. Polticas de Salud; Promocin de la Salud y Atencin Primaria de
Salud (Historia, evolucin, Puno como centro de la APS, Enfoques
Interculturalidad-, Estrategias, Escenarios, otros).
2. Estrategias
para
la
intervencin
comunitaria:
Visitas
domiciliarias, Planificacin comunitaria en Salud, diagnostico
participativo o autodiagnstico, otros.
3. Comunicacin en Salud y Educacin para la Salud: Metodologa
de educacin de adultos, Sesiones demostrativas, Consejeras,
etc.
4. Procesos y mecanismos participativos: Presupuesto por
resultados, Presupuesto Participativo, Plan de Incentivos
municipales, otros.
5. Programas y proyectos en salud, bajo el marco del SNIP.
108
SEGUNDO SEMESTRE:
6. Crecimiento y desarrollo del nio menor de 3 aos - 1:
Alimentacin, nutricin, nutrientes (macro y micro), importancia
de la evaluacin en crecimiento y desarrollo al nio menor de 3
aos; principales problemas que enfrenta la infancia, signos de
alarma, ventanas de oportunidades.
7. Maternidad, parto y puerperio saludable: Preparacin de la mujer
para el embarazo, embarazo, parto y puerperio; cuidados
principales, signos de alarma.
Para Prof. Resp. de CRED y Nutricin.
8. Atencin al recin nacido (crecimiento y
desarrollo), factores protectores.
9. Crecimiento y desarrollo del nio menor
de 3 aos - 2: Influencia de la nutricin
en el desarrollo, Neurociencias,
Organizadores del desarrollo infantil,
evaluacin del desarrollo infantil,
elaboracin de materiales educativos
10.Pasanta
11.Evaluacin final del diplomado
Para
profesionales
Resp.
Madre
8. Atencin a la madre durante el
puerperio
inmediato
y
mediato: cuidados especiales.
9. Principales problemas durante
la
gestacin,
identificacin
precoz y tratamiento oportuno,
otros.
10.Pasanta
11.Evaluacin final del diplomado
Para el diplomado se sugiere visitar la experiencia desarrollada por

UNICEF Buen Inicio en la Provincia de Andahuaylas.
Acciones Especficas:
60 Personas de Capacitacin al Personal a nivel de

Diplomado.
Son 62 Personas de Visita experiencia desarrollada por
UNICEF Buen Inicio, una vez culminada su capacitacin.
El establecimiento de Salud, debe acreditar a un participante, siendo
requisito ser contratado y encontrarse en el Ranking del proceso de
nombramiento de la DIRESA o nombrado que se comprometan a
cumplir con la permanencia mnima de 5 aos en el mbito de
ejecucin del proyecto; adems deber presentar una carta de
compromiso del personal de salud a capacitarse, de no solicitar
destaques o cambios a otros mbitos por cualquiera de las
modalidades, por lo menos durante la implementacin del proyecto.
Por ello se cuenta con la carta de compromiso de la DIRESA, donde el
Director acepta garantizar las condiciones necesarias para la
seleccin del personal y sostenibilidad del proyecto (Segn consta en
Carta de Compromiso de la DIRESA Ver Anexo).
109
El diplomado se realizar en un periodo de 10 meses, con 10 fases

presenciales (1 por mes) y no presenciales, bajo el sistema modular; y
permitir la especializacin y profundizacin necesaria en el segundo
semestre. Para acceder al diploma, el profesional de salud debe
ejecutar un proyecto de intervencin en el establecimiento en el cual
labora a favor de la poblacin infantil o gestante.
6.1: Capacitacin al personal de Salud en la atencin a la gestante y al nio
menor de 3 aos, a nivel de Diplomado.
SUB ACTIVIDAD
META
N
BENEFICIA
RIOS
CONTENIDOS
-
LUGARES
Primer semestre
Polticas de Salud.
Estrategias para la intervencin
comunitaria.
Comunicacin en Salud y
Educacin para la Salud
Procesos y mecanismos
participativos
Programas y proyectos en salud,
bajo el marco del SNIP.
Segundo semestre
6.1.1
Capacitacin
al
personal
a
nivel
de
Diplomado (consultora)
60
personas
60 personas
de salud
-
Metas
-
Para Prof. Responsables de

CRED y Nutricin.
Atencin al recin nacido
(crecimiento y desarrollo),
factores protectores.
Crecimiento y desarrollo del nio
menor de 3 aos:
Evaluacin final del diplomado
3 Redess
de salud
Para prof. Responsables de

Materno perinatal
Atencin a la madre durante el
puerperio inmediato y mediato
Principales problemas durante la
gestacin, identificacin precoz y
tratamiento oportuno, otros.
Evaluacin final del diplomado
60 profesionales de salud, capacitados a nivel de diplomado.

95% de profesionales de salud obtienen el diploma de haber
culminado y aprobado.

Desde el mes de junio el coordinador del proyecto deber garantizar la
seleccin del personal de salud a capacitarse, quienes firmarn su carta de
compromiso (julio), al mismo tiempo, deber garantizar la contratacin de
una entidad universitaria con experiencia (junio); la publicacin del
diplomado se realizar en el mes de julio, dando inicio al mismo en el mes
de agosto del 2012, con una duracin de 10 meses (agosto 2012 a junio
2013)
110
Actividad 6.2: Implementacin del sistema de monitoreo y

evaluacin (Para la evaluacin basal, monitoreo y evaluacin de
resultados a nivel interno).
Evaluacin basal:
Descripcin: Esta actividad consiste en evaluar indicadores de salud
materno infantil, para ello se implementar todo un programa de
capacitacin dirigido al personal de salud encargado del control de
crecimiento y desarrollo del nio con la finalidad de estandarizar o
acreditar la tcnica de evaluacin antropomtrica y desarrollo
psicomotor, utilizando la EEDP (Escala de evaluacin del desarrollo
psicomotor) y el TEPSI (Test de Evaluacin de Desarrollo Psicomotor).
Se realizar el dosaje de hemoglobina en nios y madres gestantes,
para determinar la anemia, as mismo se realizara el examen
coproparasitologico para la detectar parsitos intestinal en nios
menores de 3 aos. Los anlisis de laboratorio se realizaran por
encargo.
Las capacitaciones se implementaran en el primer semestre de la
ejecucin del proyecto, y la evaluacin se desarrollar tambin en el
primer semestre.
Se hace necesario un taller de capacitacin de dos das, diferenciado
para profesionales responsables de la evaluacin de crecimiento y
desarrollo, y simultneamente otro taller para responsables de
laboratorio; aqu se estandarizaran y unificaran criterios de evaluacin.
-
01 lnea basal con indicadores de resultado, establecida en el

primer semestre del proyecto (100 % de familias beneficiarias
cuentan con un cdigo asignado, 98 % de familias con informacin
certera ingresada, 98 % de nios menores de 3 aos con
diagnostico nutricional validado, niveles de hemoglobina, descarte
de parasitosis, 98 % de gestantes con anlisis de hemoglobina e
incremento de peso durante el embarazo, 01 Software de
monitoreo funcionando, 100% de distritos cuentan con informacin
de monitoreo mensual, trimestral, semestral y anual).
Para la lnea basal:

Se coordinar con cada Micro Red, para el recojo y anlisis de la
muestra, utilizando los mismos parmetros.
En un mismo periodo de tiempo se realizarn las evaluaciones de
crecimiento y desarrollo, estableciendo plazos.
Evaluacin basal en nios (hemoglobina, coproparasitolgico, peso
y talla)
Evaluacin basal en gestantes (hemoglobina)
En cumplimiento a los plazos, en una fecha programada deber ser
ingresada y enviada la informacin a la DIRESA Puno y Jefatura de
111
Proyecto, bajo responsabilidad y firmando la conformidad de la

informacin.
Se realizarn visitas de supervisin inopinadas, a los diferentes
establecimientos con la finalidad de confirmar la veracidad y
autenticidad de la informacin (Equipo de supervisin).
Se ingresarn los datos en el sistema del proyecto y emitirn
reportes de lnea basal, los mismos que sern consolidados a nivel
de establecimientos de salud, micro redes, Redess, Distritos y
Provincias.
Para el Sistema de monitoreo:
Desarrollar el sistema de monitoreo y evaluacin (Elaboracin de

Software).
Implementacin del centro de informtica central (Un profesional
informtico).
Capacitacin de los facilitadores distritales y responsables del
ingreso de informacin, para la correcta sistematizacin.
Generacin de informacin y mantenimiento del sistema de
monitoreo y evaluacin.
PROCESO DE LAS ACCIONES

Antes del ingreso de informacin (PRIMER SEMESTRE):
El personal del proyecto ser capacitado durante una semana con

internado (en el mes de junio), para fortalecer sus capacidades de
gestin local, participacin comunitaria, metodologa de educacin
de adultos; que les permita integrarse con facilidad y asertividad al
trabajo comunitario.
Seleccionar indicadores de monitoreo y evaluacin.
Elaborar la red explicativa de los indicadores del marco lgico del
proyecto.
Establecer los plazos para el recojo de informacin.
Elaborar instrumentos de recojo de informacin a todo nivel y
considerando todos los actores.
Validar los instrumentos de recojo de informacin.
Establecer matrices de monitoreo y evaluacin.
Coordinar la implementacin del sistema de monitoreo y
evaluacin, en base a experiencias ya descritas.
Durante la ejecucin del proyecto (SEGUNDO SEMESTRE):
Recojo de informacin y organizacin.

Ingresar la informacin, previa validacin de la misma.
Emitir reportes mensuales, trimestrales, semestrales o anuales,
segn sea el caso (durante la primera semana del siguiente mes o
trimestre)
Actualizar la informacin en la pgina Web del Gobierno Regional
Puno y DIRESA.
112
Sugerir reuniones de capacitacin u otras, que permitan mejorar el

reporte.
Participar de la programacin de la evaluacin anual participativa,
alistando los indicadores necesarios.
Adquisicin de camioneta 4 x 4 doble cabina 5 pasajeros

Como parte del sistemas de monitoreo y evaluacin de las actividades,
se ha considerado la adquisicin de una movilidad (camioneta 4 x 4),
con las siguientes caractersticas.
Caractersticas:
Cdigos de Motor
Detalles
Caballos de Fuerza
Torque
Llantas
Peso Aproximado
Seguridad
Dimensiones
Tanque de Combustible
HT61, HT62, HT71, HT72, HT73

Presentacin en motores: 2500 y 3000
cc. Doble cabina (5 pasajeros) Radio
AM/FM MP3, A/C, algenos, aros
sencillos, aros de lujo, tapicera en vinil
y tela, vidrios elctricos, cierre central,
direccin hidrulica ajustable, pantalla
multi-informacin, transmisin manual y
automtica
102 hp
260Nm @ 1600-2400rpm
Llantas radiales tipo 205 / R16
2800 kg.
Frenos frontales de disco y trasero de
tambor, sistema ABS, airbags frontales
solamente.
Longitud total: 5,2 mts.
Ancho: 1,8 mts.
Altura: 1.8 mts.
80 litros
La movilidad estar a cargo de la coordinacin del proyecto el mismo

que servir para realizar coordinaciones con las autoridades locales y
provinciales en todo el mbito del proyecto, as como para realizar el
monitoreo de las actividades previa coordinacin con los responsables
de componente.
Adquisicin de motocicletas para
monitoreo del nio y la gestante.
mejorar
el
sistema
de
La adquisicin de movilidad (motocicleta) permitir realizar acciones

mltiples en cuanto al transporte y actividades de recoleccin de
informacin desde la viviendas de las familias beneficiarias que se
encuentran muy dispersas, as como para realizar la asistencia tcnica
a travs del monitoreo del nio y la gestante; coordinaciones y
trmites pertinentes con autoridades locales e instituciones
participantes del proyecto.
113
Estar a cargo del tcnico de campo, quien de manera coordinada con

el Agente Comunitario de Salud (ACS) brindarn asistencia tcnica en
cuidados de la salud en las familias beneficiarias, la movilidad se
guardar en el establecimiento de salud previa coordinacin
Especificacin tcnica
-
Adquisicin de 19 unidades de motocicleta lineal que tendr las

siguientes caractersticas.
Motor:
Tipo: Monocilndrico, 4 tiempos, OHV y refrigerado por aire.
Cilindrada: 124.1 cm3
Relacin: 9.5 : 1
Alimentacin: Carburador.
Encendido: CDI (ignicin por descarga capacitiva) con avance
electrnico.
Arranque: Elctrico.
Transmisin:
Tipo: 5 velocidades.
Frenos:
Delanteros: A disco / 240 mm.
Traseros: A tambor / 110 mm.
Suspensiones:
Delantera: Horquilla telescpica / 162 mm
Trasera: Brazo oscilante / 150 mm con monoomortiguador.
Neumticos:
Delantero: 90/90 19 M/C 52P
Trasero: 110/90 17 M/C 60P
Dimensiones:
Largo: 2.110 mm
Alto: 1126 mm
Ancho: 820 mm
Distancia entre ejes: 1361 mm
Altura de asiento: 825 mm
Otras Especificaciones:
Capacidad de combustible: 12 litros (reserva 3.5 litros).
Peso en seco: 119,8 kg.
Accin que se realizar en el primer semestre de intervencin del
proyecto, la adquisicin de las movilidades se realizar a travs de
licitacin pblica con todos sus procesos administrativos establecidos
en el gobierno regional.
114
A partir del segundo ao las motocicletas tendrn doble objetivo, el de

recolectar informacin para el monitoreo del nio, la madre gestante y
para la asistencia tcnica.
01 Estudios de Elaboracin de lnea basal, en el primer ao.

01 sistema en Elaboracin del sistema de monitoreo y
evaluacin (software)
01 sistema en Implementacin del centro de Informtica, en
el primer ao
19 unidades en Adquisicin de movilidad (motocicleta),
durante el primer ao.
01 unidad en Adquisicin de movilidad (camioneta).
01 evento en Capacitacin al personal de Proyecto.
Actividad 6.2: Implementacin del sistema de monitoreo y evaluacin (Para la

evaluacin basal y el monitoreo y evaluacin de resultados).
SUB ACTIVIDAD
META
N
BENEFICIA
RIOS
CONTENIDOS
-
1 Estudio
6.2.1 Elaboracin lnea

basal
12, 503
nios
4, 199
madres
gestantes
Evaluacin basal en nios

(hemoglobina,
coproparasitolgico, peso y
talla)
Evaluacin basal en gestantes
(hemoglobina)
- Datos generales
- Informacin socioeconmica
- Estado nutricional del nio y
la gestante
- Vivienda saludable.
- Otros
LUGARES
17 distritos
focalizados
1
sistema
Proyecto
13 mil
familias
01 centro
13 mil
familias
19
unidades
Participantes del proyecto
Motocicletas lineales XL 200

todo terreno
Puno
6.2.5 Adquisicin de
movilidad (camioneta 4
x 4 para monitoreo y
evaluacin)
1 unidad
Participantes del proyecto
Camioneta 4 x 4 todo terreno
17 distritos
focalizados
6.2.6 Capacitacin a
personal de proyecto
1 evento
32 personas (26 FP, 4

coordinadore-
Objetivos del proyecto

Metodologa de intervencin.
Desarrollo de acciones.
Puno.
6.2.2 Elaboracin del

sistema de monitoreo y
evaluacin (software)
6.2.3 Implementacin
del
centro
de
informtica
6.2.4 Adquisicin de
movilidad (motocicleta)
para recopilacin de
informacin
Puno
17 distritos
focalizados
115
s, 1
comunicador
,1
responsable
Monitoreo.
Indicadores de proyecto
Accin 6.3: Evaluacin inicial y final, externas:

Descripcin: Esta actividad considera la evaluacin inicial y final
realizada por una institucin externa, dicha evaluacin se realizar a
una muestra representativa de la poblacin y permitir establecer los
avances y mejoras en el estado nutricional de los nios.
Acciones especficas:
Un informe de evaluacin inicial, presentada por la entidad

externa.
Actividad 6.3: Evaluacin inicial y final realizada por externos
SUB ACTIVIDAD
6.3.1 Evaluacin inicial
META
01
informe
N
BENEFICIA
RIOS
13 mil
pobladores
CONTENIDOS
LUGARES
Informe de la situacin inicial

en
relacin
al
estado
nutricional,
incidencia
de
anemia, control de CRED,
Control Pre natal, parto
institucional; Acceso a agua
segura;
Capacitacin
del
personal de salud; Inversin
en infancia por municipios
locales
mbito de
intervenci
n
Accin 6.4: Equipamiento para el mejor funcionamiento del

sistema informativo SIEN (micro redes y redes)
Descripcin: Esta accin consiste en mejorar el equipamiento
logstico del rea de estadstica de las REDESS involucradas dentro del
mbito de intervencin del proyecto, ello debido a que actualmente
dichas reas vienen funcionando con serias restricciones puesto que
cuentan con equipos de cmputo obsoletos y en muchos casos equipos
que ya cumplieron su vida til. Es en tal sentido que con el objetivo de
mejorar el desempeo de esta rea y el procesamiento de informacin
de suma importancia para el registro del estado nutricional del nio, es
que con la intervencin del proyecto se pretende dotar de equipos
adecuados y acorde a las necesidades que implica el adecuado
funcionamiento del SIEN.
Para la implementacin de equipos previamente se realizar las
coordinaciones con la DIRESA PUNO e instancias pertinentes.
116
Son 10 equipos a implementar, los mismos que tendrn las

siguientes caractersticas:
Actividad 6.4: Equipamiento para el mejor funcionamiento del sistema
informativo SIEN (micro redes y redes)
SUB ACTIVIDAD
6.3.1 Implementacin
de equipos
META
10
unidades
N
BENEFICIA
RIOS
CONTENIDOS
Procesador Intel Core I5 3.10

Mainboard Intel DP67DE S/L
Memoria 4 GB KINGTON
Disco duro 500 GB / SATA
Case ATX 600 W AVATEC
DVD-RW Super multi DVD 22
X
Tarjeta video 1GB / ATI 5450
DDR3
Tarjeta RED 10 / 100 / 1000
Tarjeta sonido integrado 51
Monitor LED 18.5
Teclado Multimedia USB
Mouse ptico UB
Estabilizador slido 1000 W
10 Micro
redess
117
LUGARES
Micro redes
MAYOR DISPONIBILIDAD DE RECURSOS HUMANOS COMUNALES

PARA LA PROMOCIN DE LA ATENCIN DE LA SALUD DEL BINOMIO
MADRE NIO:
En este medio fundamental se repotenciar la participacin del agente
comunitario de salud cuyo rol primordial ser la promocin de la salud
y el liderazgo del equipo de vigilancia comunitaria; Puno fue pionero en
Atencin Primaria de Salud, integrando a los promotores Rijcharis al
sistema (primer nivel de atencin) de salud; en base a esta experiencia
se pretende recuperar y acoger lo positivo de ello para mejorar los
sistemas de capacitacin de madres gestantes, diagnstico precoz y
tratamiento oportuno.
En el primer ao de intervencin, se seleccionarn Agentes
Comunitarios de Salud (ACS), respetando la organicidad comunal y
acreditacin de los mismos, se sugerir la eleccin de 02 agentes
comunitarios de salud por comunidad. Las capacitaciones iniciarn en
el segundo semestre del primer ao, continuaran durante el segundo
ao, el tercer ao la ejecucin estar a cargo del personal de salud,
con presupuesto del proyecto, dando inicio al periodo de transferencia.
En estas capacitaciones se har entrega del material de promocin de
la salud (material de lectura, audiovisual, otros) e implementacin
mnimo necesario a los ACS.
Accin 7.1: Identificacin, seleccin y capacitacin de agentes
comunitarios de salud.
Descripcin: Esta actividad busca integrar el sistema de salud con la
comunidad, a travs de un actor social comunitario denominado
Agente Comunitario de Salud (ACS), el cual deber ser elegido y
acreditado por su propia comunidad; para luego ser capacitado por el
Sector salud; se sugiere que el ACS sea de preferencia de sexo
femenino, por la efectividad de su rol de consejera en aspectos de
infancia y embarazo, desarrollado en otras experiencias de proyectos
ejecutados en otras regiones.
La identificacin y seleccin del Agente Comunitario de Salud, est a
cargo de la comunidad, y la eleccin deber ser participativa y
democrtica.
La capacitacin de ACS, se realizar utilizando la metodologa de
educacin de adultos que prioriza las vivencias y construye
aprendizajes a partir de ellas.
Estos eventos de capacitacin sern realizados por el tcnico de
campo, con experiencia en capacitacin de adultos, los eventos de
capacitacin sern certificados; cada tcnico de campo participar
como facilitador del aprendizaje y tendr a su cargo grupos de 25 ACS;
118
durante el primer ao realizar 06 eventos de capacitacin (uno cada

dos meses), el segundo ao 4 eventos.
Es 1 Estudio de Estudio concepcin andina y el perfil del

ACS.
330 personas capacitadas - ACS, durante el segundo semestre.
330 personas en Pasantas de ACS, una vez culminada la
capacitacin anua del ACS.
119
Actividad 7.1: Identificacin, seleccin y capacitacin de agentes comunitarios de

salud
SUB ACTIVIDAD
META
7.1.1
Estudio
concepcin andina y el
perfil
del
ACS
(seleccin)
7.1.2
ACS
Capacitacin
7.1.3 Pasantas de ACS
N
BENEFICIA
RIOS
-
CONTENIDOS
LUGARES
Documento sobre concepcin

andina y el perfil del ACS, desde
la perspectiva de las
comunidades
17 distritos
focalizados
1 estudio
33 Agentes
330
personas
- Metodologas y tcnicas de
capacitacin
- Autoestima y Valores.
- Liderazgo, organizacin y
ciudadana
- Control de crecimiento y
desarrollo del nio.
- Desnutricin Infantil y Anemia
- Los alimentos y su clasificacin;
Alimentacin balanceada.
- Cantidad y Frecuencia de comida
que necesitan los nio(a)s
330 Agentes
menores de 3 aos.
- EDAs e IRAs (Signos a alarma,
cuidados en el hogar, cuando
buscar ayuda)
- Desarrollo infantil, sesiones de
estimulacin temprana,
preparacin de juguetes.
- Signos de alarma durante el
embarazo, parto y puerperio.
- Plan de parto.
- Lavado de manos, Parasitosis,
Zoonosis
330
personas
330 Agentes
3 Redess
de salud.
Experiencia
exitosa
METAS
-
330 Agentes Comunitarios de Salud elegidos por la comunidad y

capacitados anualmente.
PROCESO DE LAS ACCIONES:

Identificacin y seleccin:
Se realizar un estudio de investigacin a travs de una

consultora, el cual deber revelar la concepcin andina y el perfil
del ACS, desde la perspectiva de las comunidades, haciendo
nfasis en el enfoque de gnero.
A partir del perfil elaborado se coordinar con los lderes
comunales, solicitando la eleccin del ACS.
El ACS elegido, deber cumplir con los requisitos mnimos, que
sugiere el Ministerio de Salud, entre ellos: Ser elegido por la
comunidad por un periodo no menor a dos aos, Proactivo,
Participativo, etc.
Recabar el acta de eleccin de los ACS.
120
Capacitacin:
A travs de un programa de capacitacin, se programarn 06

talleres anuales, con una duracin de 3 das cada uno de ellos, con
internado; que permita a los ACS, compartir experiencias y
construir conocimientos.
Cada taller de capacitacin deber ser programado, evaluado y
secuencial.
Los talleres se realizarn en la capital de distrito, rotando las sedes
de capacitacin.
Una vez al ao se incluirn pasantas interprovinciales y/o
interregionales, guiadas por los tcnicos de campo.
Las capacitaciones sern certificadas.
ADECUADO EQUIPAMIENTO
PERINATAL Y CRED:
DE
LOS
SERVICIOS
MATERNO
Actividad 8.1: Equipamiento de los establecimientos de salud

en los servicios CRED y Materno perinatal.
Descripcin: Esta actividad permitir el equipamiento de los servicios
de crecimiento - desarrollo y atencin a la madre gestante en los
establecimientos de salud del distrito priorizado.
La antropometra se ocupa de la medicin de las variaciones en las
dimensiones fsicas y en la composicin del cuerpo humano a
diferentes edades y en distintos grados de nutricin. Las mediciones
antropomtricas ms comunes tienen por objeto determinar la masa
corporal expresada por el peso, las dimensiones lineales como la
estatura, la composicin corporal y las reservas de tejido adiposo y
muscular, estimadas por los principales tejidos blandos superficiales: la
masa grasa y la masa magra. Es indudable que las magnitudes fsicas
del cuerpo estn determinadas por varios factores, entre ellos la
nutricin, particularmente en la etapa de crecimiento rpido de la
primera
infancia.
Por
consiguiente,
determinados
ndices
antropomtricos pueden proporcionar valiosa informacin sobre ciertos
tipos de mala nutricin que afectan la composicin general del cuerpo.
Las medidas antropomtricas sern obtenidas por personal
meticulosamente entrenado y estandarizado, utilizando protocolos
aceptados internacionalmente.
Uno de los componentes del monitoreo/control es la evaluacin del
estado nutricional a travs de la medicin del peso y la talla del nio.
Para tener un diagnstico adecuado y tomar las decisiones pertinentes
se requiere que las mediciones del peso y la talla se realicen con la
mayor calidad tcnica y disponer de equipos que renan las
condiciones tcnicas necesarias.
Monitoreo del crecimiento y desarrollo temprano, Consiste en evaluar
al nio de manera individual, peridica y secuencial con el objetivo de
121
detectar cualquier alteracin, los factores causales, y encontrar

alternativas de solucin adecuadas al contexto de la familia
Determinar composicin y constitucin corporal mediante medidas de
longitud y peso.
Evaluacin del estado nutricional: La velocidad del crecimiento
demanda que la calidad de la evaluacin antropomtrica sea ms
exigente en proporcin a la edad del nio. El peso del nio al
nacimiento requiere de un nivel de precisin mayor por ser un
marcador de las probabilidades de sobre vivencia y por ser la base
sobre la cual se evaluar el progreso
Esta actividad incluye la certificacin de los equipos antropomtricos
por UNICEF O CENAN, para ello cada Red deber recoger los equipos
antropomtricos de todos los establecimientos para que sean
evaluados por la institucin encargada.
Se entregar adems equipos de control antropomtricos nuevos a
cada establecimiento, los cuales sern certificados, y cumplirn las
especificaciones tcnicas.
Especificaciones tcnicas
El lugar donde se realicen las mediciones debe ser amplio, higinico e

iluminado preferentemente con luz de da. Es importante instalar los
instrumentos en lugares que tengan paredes lisas y verticales y pisos
planos. Debe revisarse el equipo antes de cualquier medicin. El
equipo bsico considerado para la antropometra es:
60 Certificados de equipos de evaluacin antropomtrica,

actividad que se realizarn una vez entregados los equipos
nuevos.
60 Equipos de Adquisicin y distribucin de equipos

antropomtricos, durante 1 semestre, en el primer ao se
adquirirn y distribuirn los 60 equipos.
60 Kits de Adquisicin y distribucin de material de

estimulacin infantil.
Actividad 8.1: Equipamiento de los establecimientos de salud en los servicios CRED y

Materno perinatal.
N
BENEFICIA
RIOS
SUB ACTIVIDAD
META
8.1.1 Certificacin de
equipos de evaluacin
antropomtrica
60
certificacion
es
60 EE.SS.
60 Equipos
60 EE.SS.
8.1.2
Adquisicin
y
distribucin de equipos
antropomtricos
CONTENIDOS
LUGARES
Balanza mecnica de mesa uso peditrico

Infantmetros
17 distritos
focalizados
Balanza mecnica de mesa uso peditrico

Biombos
Infantmetros
17distritos
focalizados
122
60 kits
60 EE.SS.
w.
8.1.3
Adquisicin
y
distribucin de material
de
estimulacin
infantil:
kit
de
estimulacin
Camilla ginecolgica
Maletn del parto
Pinza de pean-rochester recta 7" (18cm).
Tijera de mayo recta y curva, punta romaroma 6 3/4"(17cm)
Contenedor metlico de acero inoxidable
quirrgico, esterilizable con tapa y asas
Aspirador mecnico de secreciones
nasales y farngeas del recin nacido .
Lmpara porttil a batera recargable, de
luz blanca.
Cronometro, tipo reloj, porttil.
Estetoscopio tamao adulto.
Tensimetro aneroide porttil.
Cubeta metlica con tapa de acero
inoxidable y esterilizable para contener
al set de instrumental de parto.
Rioneras metlicas de acero inoxidable,
tamao mediano de 17 cm
aproximadamente.
17 distritos
focalizados
Los equipos de medicin de peso deben ser usados para los fines que
fueron diseados, Tipos de balanzas:
Porttiles (trabajo de campo).

Para consultorio.
BALANZA MECNICA PEDITRICA DE SOBREMESA.

El equipo utilizado para la determinacin del peso de nios
recin nacidos y lactantes.
El equipo estar fabricado en material metlico con proteccin
antioxidante, diseado para uso frecuente y trabajo pesado.
Base del equipo slida y estable.
Con rango de pesaje de 0 a 16 Kg o ms.
Con mecanismo y dispositivos mecnicos para el pesaje del
paciente.
El equipo estar diseado y fabricado, para poder tener
precisin de pesaje de 10 gramos o menos, con escala
graduada en kilos y gramos.
Con un sistema de calibracin manual adecuado, que durante
el uso del equipo entre el pesaje de paciente y paciente no se
descalibre o pierda sensibilidad en el peso tomado.
El equipo contar con una superficie de pesaje, construido en
material resistente, fcilmente lavable y esterilizable, con
dispositivos en su diseo que eviten que el paciente se caiga o
resbale.
El Postor entregar el Certificado de Garanta de Fbrica a la
recepcin del equipo, esta garanta ser por un perodo de 12
meses (01 ao) como mnimo, inicindose a partir de la
entrega conforme del equipo.
123
EQUIPOS DE MEDICIN DE PESO INFANTES CAMPO:
Para menores de 5 aos
Capacidad 25 kg.
Precisin 100 g.
Sistema de aguja de una vuelta.
Fcil calibracin a cero cada vez que se usa.
Incluir accesorios (ganchos, calzoneta, cuneta, soga 5

metros resistentes al peso de un nio.
Se deber adquirir las balanzas de platillo debido a que se equipara
en los EE.SS. y no van a requerir ser transportados.
Infantmetro para Consultorio.
Debe ser usado para el propsito que fue diseado

menores de 2 aos.
Debe ser consistente, de fcil limpieza.
Superficie: 120 cm x 31cm x 22 cm.
Cinta mtrica a 2 cm borde.
Tope fijo perpendicular a superficie
Tope mvil desprendible.
124
Certificacin de los equipos

El responsable del componente en coordinacin con la coordinacin
del proyecto y administracin se coordinara con la ESAN o la UNICEF
para la certificacin de los equipos antropomtricos de todos los
establecimientos de salud, que se realizara por cada micro red.
A cada establecimiento de salud se implementara con el equipo
antropomtrico para la atencin del nio menor de tres aos.
125
Tambin se har entregar por nica vez los kits de estimulacin

infantil, que constan de13:
Unida
d
Medid
a
N Descripcin
Cantid
ad
N de
Tota
EE.SS
l
.
Sub Mdulo de desarrollo Motor y Cognitivo: Promueve la exploracin y el movimiento de 0

a 1 ao
Pelota de plstico grande, para

trabajar
el
equilibrio,
de
45c.mde dimetro.
Unidad
142
142
Materiales del entorno para

explorar: 04 tapers de plstico
de diferentes tamaos (de 5 a
15 cm aprox.), 02 paneras de
mimbre o paja, 04 envases de
plstico
tipo
coladeras
de
diferentes colores y tamaos.
Set
142
142
10
Pauelos
de
diversas
texturas y dos tamaos (10x10
cm y 15x15 cm). De diferentes
colores vivos y contrastantes:
rojo, amarillo, verde, azul,
floreadas, rayadas. La tela debe
ser suave al tacto. La tela debe
ser de color firme que no
destia. De material no txico
para el nio o nia.
Juego
142
142
Almohadas pequeas de colores

de
15
x
25
cm.
aproximadamente. Sin funda.
unidad
142
568
Colchonetas
para
el
piso,
lavable; de 80 X 60 cm.
Aproximadamente, de espuma
plstica
resistente
e
indeformable de 5 cm. de alto,
forrada con plstico suave y
resistente, de color firmes:
ejemplo azul, verde o granate
Unidad
142
284
13 Propuesta de UNICEF, Modulo bsico para los nios y nias de 0 a 2 aos.

126
N Descripcin
Acetatos de micro poroso EVA

60*60 cm, por 15 mm de
espesor
Unida
d
Medid
a
Cantid
ad
Unidad
N de
Tota
EE.SS
l
.
142
127
8
Sub-mdulo desarrollo del lenguaje: promueve la discriminacin auditiva-verbal
Tteres de animales para uso del

adulto, de guante, media o
dedo. 03 tteres de mano de
animales (gallo, pato, vaca).
Unidad
142
426
05 tteres de dedos de animales

diversos.
2
Unidad
142
710
Animalitos de tela o lana, de

tamao pequeo entre 8 a 10
cm de alto (oveja, chancho,
pato, gallina, cndor, vicua,
cuy, perro, gato, trucha)
Unidad
142
710
Parlante con USB de 4 gb con

diversos ritmos, con canciones
apropiadas,
juegos
onomatopyicos
(sonido
de
animales, objetos, etc).
Set
142
142
Juego
142
568
Sub Mdulo de desarrollo Motor y Cognitivo de 1 y 2 aos
Pelotas de jebe de 2, 4, 5 y 12
1 pulgadas
de
dimetro,
de
colores y superficie lisa.
127
Unida
d
Medid
a
Cantid
ad
Pelotas con pas, PVC blando de

2 diferentes colores, de 8 cm. de
dimetro aproximadamente.
Unidad
142
710
Juego de encaje de figuras

geomtricas, base con ejes y
figuras
geomtricas
para
3 ensartar (crculos, tringulos y
cuadrados), de colores, de
madera, resistente. De 10 x 5
cm aproximadamente.
Unidad
121
242
Juego
de
vasos
lgicos,
conformado por 8 vasos de
4 plsticos de diferentes colores y
tamaos que se puedan apilar o
introducir dentro del otro.
Juego
142
284
Juego
de
bloques
de
construccin, de 10 a 15 piezas
de plstico no txico y/o madera
5
recia de poco peso, dentro de un
envase tipo tapers transparente
o bolsa de tela
Juego
142
142
Unidad
121
121
Unidad
142
142
N Descripcin
Cubos con orificios para encajar,

de madera, cada lado tiene de
6
dos a tres orificios.
7 Juguete para jalar o empujar de

madera, carretilla y camin de
madera.
Carretilla para empujar, de
madera durable, laqueada en
color
natural.
De
50
cm
de
largo
aproximadamente
Con una llanta en medio que
ruede perfectamente, con una
caja
de
25
x
20
aproximadamente,
con
dos
mangos
para empujar. De
material no txico para el nio o
nia y con buen acabado
128
N de
Tota
EE.SS
l
.
Unida
d
Medid
a
Cantid
ad
Cuento de tela o plstico, de

colores, con imgenes grandes,
formas bien definidas, formato
1 carta, sin texto, ni nmeros.
Preferentemente de acuerdo a la
realidad socio-cultural de la
zona. De cuatro a 6 pginas.
Unidad
142
426
Tarjetas
plastificadas
x 20
unidades. Animales domsticos,
frutas y verduras, Con imgenes
2
grandes, formas bien definidas,
formato carta, sin texto, ni
nmeros.
Juego
142
142
Set de instrumentos musicales:

tambor, maracas, pandereta,
zampoa,
palo
de
lluvia,
3
preferentemente
de
tiendas
artesanales. Para el uso de
nios y nias de 1 a 2 aos
Set
142
142
Unidad
142
284
N Descripcin
N de
Tota
EE.SS
l
.
01 camin de madera, modelo

antiguoconvencional,
la
caseta,
con
parachoques
alargado,
con
carrocera
convencional con maderas entre
cruzadas,
con
llantas
que
rueden fcilmente. Resistente al
peso de los nios. De 50cm.de
largo
x
21cm
de
alto
aproximadamente. Con buen
acabado. De material no txico
para el nio o nia.
Sub-mdulo desarrollo del lenguaje
Sub-mdulos juegos representativos

Muecos medianos, 1 hombre y
1 mujer, cuerpo de tela lavable,
con peluca, relleno de fibra
sinttica no txica, cara y
manos de plstico suave, se
viste y se desviste, que tenga
broches, botones y cierres. De
15 a 20 cm aproximadamente.
129
Unida
d
Medid
a
N Descripcin
Juego de 6 animales domsticos,

de
plstico
resistente,
preferentemente articulables, de
diversos colores y tamao
mediano, (10 - 12 cm.) que
puedan
pararse.
Animales
domsticos que incluyan: gallina
o gallo o pollito, vaca, pato,
perro, gato, chancho.
Set
Organizadores de madera para

guardar y ordenar los juguetes.
De
80
cm
de
alto
aproximadamente, 3 niveles o
2niveles, 6 compartimientos.
Con logotipo
Unidad
Cantid
ad
N de
Tota
EE.SS
l
.
142
142
142
142
Manta de acuerdo a los diseos

de la regin, no alrgica
4
Unidad
142
Biombo con caractersticas infantiles:

- De 3 cuerpos, de 1.70 m. de altura y 60 cm de ancho cada cuerpo, con tela
tafetn con diseos infantiles.
MATERIALES Y EQUIPOS PARA LA ATENCIN OBSTTRICA
-
Camilla ginecolgica o de parto vertical.
Maletn del atencin del parto conteniendo:

o Maletn: construido en material sinttico, altamente resistente al
uso frecuente, fcil de limpiar y desinfectar, con asas y seguros;
diseado para poder contener en su interior el material para la
atencin del parto, con dispositivo interior que permita tener
adheridos los instrumentales que contiene.
o Un (1) set de instrumental del parto, compuesto por: (03) pinza de
pean-rochester recta 7" (18cm).
o (02) tijera de mayo recta punta roma-roma 6 3/4"(17cm)
o (01) contenedor metlico de acero inoxidable quirrgico,
esterilizable con tapa y asas
o Un (1) aspirador mecnico de secreciones; porttil, permitir la
aspiracin suave de secreciones nasales y farngeas del recin
nacido
130
426
o
o
o
o
o
Una (1) lmpara porttil a batera recargable, de luz blanca, que

permita la iluminacin del ambiente donde se atender el parto,
en viviendas donde se carece de iluminacin. la lmpara con las
bateras tendr una autonoma de 2 horas mnimo.
Un (1) cronometro, tipo reloj, porttil, con pantalla tipo led o
equivalente, para registrar los minutos y segundos.
Un (1) estetoscopio tamao adulto, con cabezal con un diafragma
plano y uno en forma de campana, con borde de ltex anti
enfriamiento, los auriculares sern de ltex o material similar.
Un (1) tensimetro aneroide porttil, compuesto por un
manmetro tipo reloj donde se visualice el registro de la presin
arterial en mm. Hg., ste ser independiente de la bombilla, con
una bombilla y perilla de rosca ajustable para regular la presin,
con un juego de (2) brazaletes: brazalete para adulto y neonatal;
incluir un estuche semirrgido de material sinttico altamente
resistente, de fcil lavado y desinfeccin.
Una (1) cubeta metlica con tapa de acero inoxidable y
esterilizable para contener al set de instrumental de parto.
Dos (2) rioneras metlicas de acero inoxidable, tamao mediano
de 17 cm aproximadamente.
METAS
-
Implementacin y equipamiento al 100% de establecimientos de

salud de los distritos priorizados, con equipos antropomtricos y kit
de estimulacin infantil.
Entrega de equipamiento al consultorio de atencin a la gestante.
Certificacin del equipo antropomtrico para el control de nios
menores de 3 aos, de los EE.SS., por parte de CENAN o UNICEF.
Re - entrega de equipos antropomtricos certificados.
PROCESO DE LAS ACCIONES

-
Adquisicin y distribucin de equipos antropomtricos: balanza

mecnica de mesa uso peditrico , Infantmetro, y biombos con
detalles infantiles.
Adquisicin y distribucin de material de estimulacin infantil: kit
de estimulacin.
Adquisicin y distribucin de: maletn del parto y camilla a cada
EE.SS.
Certificacin de equipos de evaluacin antropomtrica.
MAYOR INVOLUCRAMIENTO DE AUTORIDADES PARA LA

VIGILANCIA DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y LA
GESTANTE
MAYOR INTERS DE AUTORIDADES LOCALES Y COMUNALES,
PARA LA IMPLEMENTACIN DE SISTEMAS DE VIGILANCIA
COMUNAL DEL NIO(A)
131
Esta actividad tiene como objetivo promover la vigilancia comunitaria

del crecimiento y desarrollo temprano incidiendo en que la comunidad
conozca la situacin de sus gestantes y nios menores de tres aos. De
esta forma, la comunidad organizada estar alerta y podr movilizar
esfuerzos y recursos disponibles para promover el crecimiento y
desarrollo temprano. Este sistema promueve que la comunidad asuma
la responsabilidad del cuidado integral del nio y la gestante y en
paralelo promover el involucramiento del personal de salud de los
Establecimientos de Salud Local.
En la primera fase del proyecto denominada fase de implementacin
ser durante el ao 2012, se ha enfatizado el soporte a la construccin
y manejo de instrumentos de vigilancia comunitaria. La segunda fase
del proyecto denominada fase de consolidacin se desarrollara el 2013
y 2014 y se centra en el soporte a la comunidad para generar y
analizar la informacin de vigilancia comunitaria y tomar decisiones.
Esta actividad del proyecto estar orientada a crear las condiciones
necesarias para que la comunidad pueda manejar, utilizar y evaluar su
propio sistema de vigilancia. Esto implica desarrollar un sistema
operativo simplificado que a travs de los agentes comunales y las
autoridades y/o lderes asuman la responsabilidad de la vigilancia de
crecimiento y desarrollo temprano.
La actividad de vigilancia comunitaria estar orientada principalmente
a la movilizacin de esfuerzos y recursos de la comunidad, partiendo
del anlisis de la informacin de los instrumentos de vigilancia
comunitaria del crecimiento y desarrollo temprano en gestantes y
nios menores de tres aos. Para ello es necesario tomar en
consideracin lo siguiente:
-
Mejoras progresivas en la calidad del monitoreo del crecimiento y

desarrollo temprano realizado por el personal de salud cuyos datos
van a alimentar el sistema de vigilancia comunitaria que finalmente
contribuir a articular la comunidad con el servicio de salud.
Involucramiento de las autoridades y/o lderes en el sistema de

vigilancia comunitaria del crecimiento y desarrollo temprano o
identificacin y aplicacin de estrategias diferenciadas donde exista
una dbil organizacin comunal a partir del anlisis que realice el
equipo multidisciplinario con el apoyo del especialista de
organizacin del sector.
La adaptacin de un espacio comunal ya existente (casa comunal,

local de organizacin comunal que puede optimizarse en su uso)
para que opere como "centro de vigilancia comunitaria" o las
mejoras que pueden realizarse en l si este ya existiera. Este centro
servir como punto de referencia para la coordinacin de las
actividades y concentrar y difundir la informacin que se genere.
Aqu se desarrollarn sesiones de estimulacin psico afectiva,
sesiones educativas y de capacitacin, acciones de control de CRED
y Gestante, realizado por el personal de salud, entre otras.
132
Accin 10.1: Sesiones de sensibilizacin y capacitacin a

autoridades, lderes comunales y del gobierno local en la
implementacin del sistema de vigilancia comunitaria del nio
y la gestante.
Descripcin: Esta actividad tiene como objetivo sensibilizar a las
autoridades locales para que entre sus prioridades de gestin se
prioricen proyectos de salud y nutricin a favor del nio y la gestante,
por otro lado se busca propiciar una activa participacin de la
poblacin y autoridades locales en los asuntos pblicos relacionados al
crecimiento y desarrollo infantil a travs de instancias representativas
como Asambleas comunales, asambleas de base, mesas de la primera
infancia y entre otras organizaciones para tener una mayor
representatividad en las demandas de la poblacin ante gobiernos
distritales, provinciales y/o regionales.
Entre los espacios para participar promoviendo polticas pblicas
locales a favor de la primera infancia estn los espacios comunales,
espacios de presupuesto participativo local, entre otros espacios
similares, permitiendo as la priorizacin de proyectos de salud y
nutricin a favor del nio y la gestante.
Metodologa: Para el desarrollo de los talleres de capacitacin se
realizarn coordinaciones con el gobierno local y autoridades
comunales.
Los gobiernos locales promovern el funcionamiento o la creacin de
espacios de concertacin donde las iniciativas en salud y nutricin a
favor del nio y la gestante, debern ser respaldadas mediante un
marco jurdico.
165 comits en Constitucin del Comit de vigilancia,

durante el primer ao.
17 Eventos en Talleres de capacitacin a Gobiernos Locales
en la implementacin y elaboracin de Propuestas de
Polticas Publicas con Enfoque de desarrollo Humano, uno
por distrito.
17 Eventos en Incidencia para la elaboracin de Propuestas
de Proyectos de Salud y Nutricin desde el Gobierno Local
PIA Institucional, uno por distrito.
17 Eventos en Elaboracin de un Plan conjunto entre el
Gobierno Local y sector salud sobre incidencia en los
temas de salud y nutricin en el mbito regional y
provincial, uno por distrito.
Actividad 10.1 Sesiones sensibilizacin y capacitacin a autoridades, lderes comunales

y del gobierno local; en la implementacin del sistema de vigilancia comunitaria del nio
y la gestante
133
SUB ACTIVIDAD
10.1.1 Constitucin del

comit de vigilancia
10.1.2
Talleres
de
capacitacin
a
gobiernos locales en la
implementacin
y
elaboracin
de
propuestas de polticas
pblicas con enfoque
de desarrollo humano
10.1.3 Incidencia para

la
elaboracin
de
propuestas
de
proyectos de salud y
nutricin
desde
el
gobierno
local
PIA
institucional
10.1.4 Elaboracin de
un plan conjunto entre
el gobierno local y
sector
salud
sobre
incidencia en los temas
de salud y nutricin en
el mbito Regional y
provincial
META
165
comits
17
talleres
17
talleres
N
BENEFICIA
RIOS
165 centros
poblados
13 mil
familias
51
autoridades
locales (03
por distrito)
459 lderes
(27 por
distrito)
51
autoridades
locales (03
por distrito)
459 lderes
(27 por
distrito)
CONTENIDOS
- Institucionalizar los espacios de

Vigilancia comunitaria del CRED.
- Organizar el comit de vigilancia
- Definir el objeto de la Vigilancia
- Planificar la accin de la vigilancia
- Recoger analizar y difundir la
informacin
- Formular la propuesta
- Incidir con la propuesta
- Evaluar la accin vigilante
- manuales (promocin, incidencia,
vigilancia, Control, participacin y
evaluacin de CRED
- Reuniones de coordinacin y
convocatorias distritales
- Seleccin de beneficiarios
(Autoridades comunales y lderes
sociales)
- Elaboracin de cronogramas de
talleres distritales.
- Desarrollo de 06 talleres de
sensibilizacin y promocin del
CRED.
- Evaluacin y sistematizacin de la
actividad
- 06 talleres distritales de desarrollo
de Manuales de procedimientos
para el control de CRED
actividad
LUGARES
17 distritos
focalizados
17 distritos
focalizados
17 distritos
focalizados
- Planes concertados
17
planes
13mil
familias
17 distritos
Constitucin de comits de control de vigilancia nutricional

comunal.
Por la necesidad de institucionalizar los espacios de Vigilancia
comunitaria del CRED el proyecto propone normar el impulso en la
creacin, el desarrollo y la organicidad de estos espacios de
participacin ciudadana, por lo cual planteamos la dacin de una
resolucin regional acompaada de una directiva regional que impulse
y oriente a la constitucin y funcionamiento de comits de vigilancia
comunitaria del CRED y salud de la Gestante.
La constitucin de comits, facilitacin y acompaamiento a travs de
las REDES y MICRO REDES de Salud (alianza con el proyecto), la
vigilancia implicara un proceso organizado, coherente y secuencial
134
izado de actividades y estrategias que nos permita lograr metas y

objetivos.
Para ello el proyecto considera que deben de involucrar a:
03 representantes de la comunidad (permanentes)
01 persona de la Municipalidad (Veedor)
01 persona del CC.SS.
PASOS para
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
organizar la Vigilancia Nutricional comunal

Organizar el comit de vigilancia
Definir el objeto de la Vigilancia
Planificar la accin de la vigilancia
Recoger analizar y difundir la informacin
Formular la propuesta
Incidir con la propuesta
Evaluar la accin vigilante
Talleres de capacitacin de autoridades y lderes comunales

para promover el control del CRED
-
El personal encargado de capacitar deber elaborar 06 manuales

(promocin, incidencia, vigilancia, Control, participacin y
evaluacin de CRED), para ser entregados a los lderes y
autoridades.
Reuniones de coordinacin y convocatorias distritales
Seleccin de beneficiarios (Autoridades comunales y lderes
sociales)
Elaboracin de cronogramas de talleres distritales.
Desarrollo de 06 talleres de sensibilizacin y promocin del CRED.
Evaluacin y sistematizacin de la actividad.
Talleres de manejo de instrumentos con autoridades y lderes

comunales para la implementacin de sistemas de vigilancia
comunitaria de CRED.
-

06 talleres distritales de desarrollo de Manuales
procedimientos para el control de CRED
de
Actividad 10.3: Implementacin y acondicionamiento bsico

de los Centros de Vigilancia Comunitaria en Comunidades
Campesinas.
El objetivo de esta actividad es promover la vigilancia comunitaria del
crecimiento y desarrollo temprano incidiendo en que la comunidad
conozca la situacin de las madres gestantes y nios menores de tres
aos. De esta forma, la comunidad organizada estar alerta y podr
movilizar esfuerzos y recursos disponibles para promover el
crecimiento y desarrollo temprano. Este sistema promueve que la
comunidad asuma la responsabilidad del cuidado integral del nio y la
135
gestante y en paralelo promover el involucramiento del personal de

salud de los Establecimientos de Salud Local. Y desde luego lograr
que la comunidad organizada se empodere del proyecto y que en el
tiempo podamos visualizar al binomio madre nio en mejores
condiciones de vida.
En la primera fase del proyecto denominada fase de implementacin
ser durante el ao 2012, se ha enfatizado el soporte a la
construccin y manejo de instrumentos de vigilancia comunitaria. La
segunda fase del proyecto denominada fase de consolidacin se
desarrollara el 2013 y 2014 y se centra en el soporte a la comunidad
para generar y analizar la informacin de vigilancia comunitaria y
tomar decisiones.
Esta actividad del proyecto estar orientada a crear las condiciones
necesarias para que la comunidad pueda manejar, utilizar y evaluar
su propio sistema de vigilancia. Esto implica desarrollar un sistema
operativo simplificado que a travs de los agentes comunales y las
autoridades y/o lderes asuman la responsabilidad de la vigilancia de
crecimiento y desarrollo temprano.
La
actividad
de
vigilancia
comunitaria
estar
orientada
principalmente a la movilizacin de esfuerzos y recursos de la
comunidad, partiendo del anlisis de la informacin de los
instrumentos de vigilancia comunitaria del crecimiento y desarrollo
temprano en gestantes y nios menores de tres aos. Para ello es
necesario tomar en consideracin lo siguiente:
-
Mejoras progresivas en la calidad del monitoreo del crecimiento y

desarrollo temprano realizado por el personal de salud cuyos datos
van a alimentar el sistema de vigilancia comunitaria que
finalmente contribuir a articular la comunidad con el servicio de
salud.
Involucramiento de las autoridades y/o lderes en el sistema de
vigilancia comunitaria del crecimiento y desarrollo temprano o
identificacin y aplicacin de estrategias diferenciadas donde
exista una dbil organizacin comunal a partir del anlisis que
realice el equipo multidisciplinario con el apoyo del especialista de
organizacin del sector.
La adaptacin de un espacio comunal ya existente (casa comunal,
local de organizacin comunal que puede optimizarse en su uso)
para que opere como "centro de vigilancia comunitaria" o las
mejoras que pueden realizarse en l si este ya existiera. Este
centro servir como punto de referencia para la coordinacin de
las actividades y concentrar y difundir la informacin que se
genere. Aqu se desarrollarn sesiones de estimulacin psico
afectiva, sesiones educativas y de capacitacin, acciones de
control de CRED y Gestante, realizado por el personal de salud,
entre otras.
Acciones:
165 Centros de vigilancia implementados con mobiliario bsico.
136
165 centros de vigilancia comunitaria.
Actividad 10.3: Implementacin y acondicionamiento bsico de los Centros de

Vigilancia Comunitaria en Comunidades Campesinas.
SUB ACTIVIDAD
META
10.3.1 Implementacin
con mobiliario bsico
165
centros de
vigilancia
10.3.2 Dotacin de un
Kits de Estimulacin
Temprana
165
centros de
vigilancia
N
BENEFICIA
RIOS
13 mil
familias
12 mil
familias
CONTENIDOS
Estantes, mesa, sillas,

organizadores de material
de estimulacin
- Kit de estimulacin temprana
LUGARES
17 distritos
focalizados
17 distritos
focalizados
Los centros de vigilancia comunitaria se implementarn con la

participacin activa de las autoridades comunales y participacin de
los agentes comunitarios de salud, con materiales, mobiliario y kit de
estimulacin.
El funcionamiento del centro de vigilancia comunitaria estar a cargo
del agente comunitario de salud previo a un proceso de
fortalecimiento de capacidades proporcionada por el proyecto, este
proceso se garantizar a travs del monitoreo de los EE.SS.
El gobierno local instalar una oficina que garantice la continuidad y el
funcionamiento de los Centros de Vigilancia Comunitaria, mediante un
monitoreo permanente a cargo del responsable de dicha oficina y en
coordinacin con los EE.SS.
La asistencia y participacin de los padres de familia al centro de
vigilancia comunitario se impulsar desde el Establecimiento de Salud
y en estrecha coordinacin con los Agentes Comunitarios de Salud y
las autoridades comunales.
La comunidad campesina deber destinar un ambiente fsico donde

desarrollar las acciones de vigilancia comunitaria del crecimiento y
desarrollo temprano.
Acondicionamiento (Condiciones de habitabilidad adecuados) de la
infraestructura para el funcionamiento del centro de vigilancia
comunitaria por parte de la comunidad.
Implementacin con mobiliario bsico (Estantes, mesa, sillas,
organizadores de material de estimulacin) y material de escritorio
el cual complementar los recursos que ha involucrado la
comunidad y facilitaran el debido funcionamiento del centro de
vigilancia comunitaria.
Dotacin de un Kits de Estimulacin Temprana por cada Centro de
Vigilancia Comunitaria. Dicho Kits est compuesto por juguetes los
cuales deben evaluarse y reinventarse permanentemente
utilizando cada vez ms materiales propios de la comunidad;
organizados en 4 espacios: para nios que no se mueven, para
137
nios que rotan, para nios que se movilizan, y para nios que se
trasladan.
Sesiones de anlisis y reflexin con padres y madres sobre
aspectos del cuidado integral del nio desde la gestacin, con el
propsito de apoyar a los padres y madres de familia en la mejora
de prcticas de cuidado del nio y la gestante.
Sesiones de estimulacin temprana (psico afectiva), con el
propsito de motivar y fortalecer la capacidad de los padres para
estimular a los nios en su hogar. Las reuniones se realizaran
peridicamente en los centros de vigilancia, en donde el agente
comunitario de salud llevar a cabo actividades demostrativas de
estimulacin mediante juegos, canciones, masajes, entre otros.
ADECUADA ARTICULACIN DEL GOBIERNO LOCAL Y SOCIEDAD

CIVIL EN LA IMPLEMENTACIN DE ACCIONES Y SERVICIOS DE
SALUD Y SANEAMIENTO BSICO.
Fortalecimiento y generacin de espacios articulado a nivel de
gobiernos locales para la vigilancia nutricional y saneamiento bsico.
Actividad 11.1: Promocin de proyectos productivos y
actividades articulados a la nutricin infantil y saneamiento
bsico, en comunidades focalizadas.
Descripcin:Con esta actividad se pretende incidir en los gobiernos
locales en la priorizacin de proyectos de saneamiento bsico en
mbitos focalizados por el proyecto los cuales complementaran a
resolver el problema de la desnutricin crnica.
Para el desarrollo de los talleres de sensibilizacin el sector salud
facilitar informacin al gobierno local que permita analizar la
problemtica en desnutricin crnica que tiene relacin directa con el
acceso a los servicios de saneamiento bsico.
-
17 eventos de Talleres de sensibilizacin a gobiernos locales para la
priorizacin de iniciativas en saneamiento bsico, un evento por
distrito por ao.
17 eventos de Incidencia para la elaboracin de propuestas de
proyectos de saneamiento bsico desde el gobierno local para su
presentacin en el Presupuesto participativo y priorizacin en el PIA
institucional, un evento por distrito por ao.
138
Actividad 11.1: Promocin de proyectos productivos y actividades

articulados a la nutricin infantil y saneamiento bsico, en
comunidades focalizadas.
SUB ACTIVIDAD
11.1.1
Talleres
de
sensibilizacin
a
gobiernos locales para
la
priorizacin
de
iniciativas
en
saneamiento bsico
la
elaboracin
de
propuestas
de
proyectos
de
saneamiento
bsico
desde el gobierno local
PIA institucional
META
N
BENEFICIA
RIOS
CONTENIDOS
17
eventos
17 gobiernos
- Saneamiento bsico
locales
17
eventos
17 gobiernos
locales
- Elaboracin de
propuestas de
saneamiento
bsico
LUGARES
17 distritos
focalizados
17 distritos
focalizados
Actividad 11.2: Creacin de rea encargada en articular los

sectores, programas e instancias para la atencin integral del
nio y la gestante en Gobiernos Locales
Descripcin:
El propsito de esta actividad es garantizar el funcionamiento y
sostenibilidad de los centros de vigilancia comunitaria para el control
de crecimiento y desarrollo temprano.
El gobierno local deber destinar recursos humanos y logsticos para
el funcionamiento del rea encargada de articular los programas
sociales y las acciones que beneficien al nio y la gestante.
-
17 eventos de coordinacin con el gobierno, para que destinen

espacio fsico dentro de la Municipalidad, 01 evento por distrito
por ao.
17 reuniones de coordinacin con establecimientos de salud,
programas de salud e instancias que trabajan e intervienen en
actividades a favor del nio y la gestante
139
Actividad 11.2: Creacin de rea encargada en articular los sectores, programas

e instancias para la atencin integral del nio y la gestante en Gobiernos
Locales
SUB ACTIVIDAD
11.2.1 Coordinaciones
con gobierno local para
que destine un espacio
fsico y personal a
cargo
de
la
Municipalidad
11.2.2 Reuniones de
coordinacin
con
responsables de EE.SS.,
programas sociales e
instancias que trabajan
e
intervienen
en
actividades a favor del
nio y la gestante
META
N
BENEFICIA
RIOS
CONTENIDOS
LUGARES
- Coordinacin con
autoridades locales.
17
eventos
- Elaboracin (borrador) de
17 gobiernos
locales
17
reunione
s
17
programas
sociales de
municipios
propuesta de resolucin.
Apertura del espacio fsico
(local).
Reuniones de cabildeo e
incidencia en la dacin
de una Resolucin
Municipal que crea el
rea de atencin a la
madre y nio.
17 distritos
focalizados
17 distritos
focalizados

-
Reuniones de cabildeo e incidencia en la dacin de una Resolucin

Municipal que crea el rea de atencin a la madre y nio. (17 por
ao, 01 por distrito).
Elaboracin (borrador) de propuesta de resolucin.
Reuniones informativas y de coordinacin (17 por ao, o sea 01 por
distrito) en actividades concertadas.
Etapas de la organizacin de eventos de capacitacin.

EL PLANEAMIENTO.- En esta fase comprende la realizacin de las
actividades siguientes:
Elaboracin del plan de trabajo y presupuesto.
Caracterizaron del grupo objetivo
Adecuacin de los objetivos especficos
Adecuacin de contenidos
Preparacin y adecuacin del material didctico
ORGANIZACIN.- Se desarrollan las actividades siguientes:
Definicin de la fecha y horario de la actividad
Promocin, difusin y convocatoria
Inscripcin de participantes
Preparacin de la ejecucin de la actividad
Logstica y requerimiento.
EJECUCIN.- Las actividades que se realizan son las siguientes:
Talleres de capacitacin.
El resumen y las sntesis.
EVALUACIN Y SEGUIMIENTO.- Se consideran:
La evaluacin y seguimiento
Proceso y herramientas de medicin
Anlisis de resultados
140
Metodologa de capacitacin
- A travs de talleres se propone generar competencias,
conocimientos, habilidades, y destrezas que permitan mejorar sus
actividades de vigilancia de los participantes del programa.
- Los talleres sern desarrollados con metodologas, dinmicas
participativas con anlisis de casos prcticos, aplicaciones de
tcnicas y herramientas y desarrollo de trabajos grupales de
aplicacin, reforzados con exposiciones, material audiovisual y
otros recursos acadmicos.
- Se reforzar con una pasanta e intercambio de experiencias en
zonas exitosas de vigilancia a nivel nacional y (Bolivia).
- La evaluacin del rendimiento estar orientada a optimizar los
aprendizajes y a verificar el desempeo competente de los
participantes. Se ponderar el uso y aplicacin del conocimiento
obtenido ms que el conocimiento en s.
El programa de capacitacin se basara en el MTODO DE

APRENDER HACIENDO Y EL APRENDIZAJE POR LA
EXPERIENCIA, en la que la capacitacin se realiza en base a
un aprovechamiento estructurado de sus experiencias y
enriquecimiento de su conocimiento.
El ciclo de aprendizaje, consiste en el desarrollo de los

siguientes pasos:
EVALUAR
VIVENCIAR
APLICAR
PROCESO DEL
APRENDIZAJE
COMPARTIR
GENERALIZAR
PROCESAR
La vivencia, o experiencia del ejercicio permite generar la

informacin individual en cada uno de los participantes respecto a sus
sentimientos, pensamientos, comportamientos formas de actuar en
situaciones especficas; adicionalmente activa e integra los
conocimientos existentes de la persona acerca de la problemtica
tratada.
Compartiendo, esta experiencia individual con los compaeros del
taller permite conocer y confrontar las distintas posibles reacciones y
141
formas de actuar, ampliando de esta manera el propio horizonte con

alternativas y nuevos caminos.
Procesamiento, posterior con el apoyo de un facilitador profesional
permite ampliar y enriquecer an ms la experiencia, hacer ver a
los participantes informaciones y resultados vividos pero todava no
articulados por ellos.
Mediante la generalizacin, se estructuran informaciones e
interpretaciones de la experiencia generada para despus desarrollar
una sntesis abstracta pero aplicable.
Mediante la aplicacin, inmediata en el aprendizaje o su aplicacin
posterior en la vida y el negocio se permite hacer puente entre el
presente y el futuro.
Rol del facilitador y del participante
El principal papel de la persona capacitada es ser facilitador de la
participacin individual, de la comunicacin horizontal y de los
aspectos grupales que ayuden a la consecucin de los objetivos.
El facilitador asumir la funcin de preparar, organizar y guiar el
proceso de aprendizaje en lugar de instruir, en los eventos de
capacitacin los facilitadores y los participantes asumen una
responsabilidad compartida en el proceso de aprendizaje. Los
participantes deben establecer una red de apoyo interpersonal para
intercambiar experiencias, conocimientos e informaciones as como
para desarrollar un espritu grupal a fin de apoyarse mutuamente
durante y despus de la formacin.
Ayudas tcnicas:
Podemos definir ayudas didcticas a todo material que auxilia al
facilitador, esto incluye a todos los medios o formas de presentacin
que los participantes puedan ver u or y que utiliza para transmitir la
informacin durante el proceso de capacitacin, estimulando el
aprendizaje.
Las ayudas didcticas se utilizarn para facilitar la comunicacin de
datos, ideas, principios y conceptos y para estimular las reflexiones.
Consistirn en la elaboracin de manuales, laminas, proyecciones,
presentacin de casos.
Actividad 11.3: Creacin de registro nico de beneficiarios.
Descripcin:
Esta accin tiene por objetivo promover una adecuada focalizacin de
los beneficiarios de los diferentes programas sociales en favor del
nio y la gestante que actualmente intervienen en la zona de
influencia.
142
Se promover una adecuada focalizacin de beneficiarios a travs de

la articulacin de informacin de los diferentes programas sociales
que sern centralizados en un registro nico de beneficiarios que
estar a cargo del gobierno local
-
Implementacin de 17 mdulos de mobiliario y material logstico, 01
por distrito.
Implementacin de un software de registro nico de beneficiarios.
Accin 11.3: Creacin de registro nico de beneficiarios.
SUB ACTIVIDAD
con
mobiliario
y
material logstico de
rea creada
de software de registro
nico de beneficiarios
META
N
BENEFICIA
RIOS
17
mdulos
17 gobiernos
locales
17 distritos
focalizados
01
Software
locales
17 distritos
focalizados
CONTENIDOS
- Se dotar de un equipo de
cmputo a cada municipio
con su respectivo mueble
tipo escritorio, cuyas
caractersticas
17 gobiernos- Elaboracin de un Software
LUGARES
Se dotar de un equipo de cmputo a cada municipio con su

respectivo mueble tipo escritorio, cuyas caractersticas son las
siguientes:
Procesador Intel Core I5 3.10

Mainboard Intel DP67DE S/L
Memoria 4 GB KINGTON
Disco duro 500 GB / SATA
Case ATX 600 W AVATEC
DVD-RW Super multi DVD 22 X
Tarjeta video 1GB / ATI 5450 DDR3
Tarjeta RED 10 / 100 / 1000
Tarjeta sonido integrado 51
Monitor LED 18.5
Teclado Multimedia USB
Mouse ptico UB
Estabilizador slido 1000 W
Actividad 11.4: Implementacin de estrategias

comunicacionales para el cambio de comportamiento de las
familias y autoridades.
Descripcin:
Se buscar implementar estrategias comunicacionales por la
compleja realidad social y econmica en la regin Puno, tomando en
cuenta la dispersin de su poblacin que crece en el campo asentada
en comunidades, parcialidades y centros poblados alejados de los
centros urbanos, como por la presencia de grupos humanos quechuas
y aimaras que no estn integrados a la sociedad moderna y que
143
desarrollan estrategias de sobrevivencia que en muchos casos

enfrenta y colisiona con las propuestas de tecnologa social e
integracin que diversos proyectos, ONGs y sectores pblicos, que
pretenden implementar y aplicar para resolver problemas crticos de
salud, produccin y educacin.
Ante ello esta actividad permitir la implementacin de estrategias de
comunicacin de masas para un cambio paulatino y sostenido del
comportamiento de las familias y autoridades. Entonces para activar
la intervencin y darle sustentacin social se requiere potenciar esas
caractersticas diferenciales fortaleciendo la vinculacin de los
proyectistas y comunicadores con la familia y, en especial, con los
padres de familia, porque recargar toda la labor de comprensin de la
problemtica sanitaria y de lucha contra la desnutricin crnica
infantil exige la participacin unida y activa de los padres, es decir del
hombre y de la mujer para que acten con sinergia familiar y de
pareja, as como la complementacin del compromiso de las
autoridades locales para el cambio sustancias de comportamientos y
sostenibilidad en el tiempo de actitudes positivas de salud.
La familia es sin ninguna duda el ncleo esencial para proyectar y
afirmar las intervenciones de comunicacin educativa y darle
paulatina sostenibilidad a las intervenciones orientadas a disminuir la
desnutricin crnica infantil, fortalecer la educacin asertiva, afianzar
la educacin en valores y fortalecer la unin entre esposos con los
hijos y viceversa sin olvidar el compromiso permanente de todas las
autoridades locales que ejercen una funcin pblica y/o privada.
Por eso es imprescindible estructurar mecanismos de comunicaciones
audiovisuales y radiales dirigidas a la poblacin y de ser posible, con
visin estratgica, es decir, que los contenidos de la comunicacin se
estructuren y salgan como parte de las iniciativas, los sentimientos y
las percepciones de las propias personas, familias participantes del
proyecto, con las que se efecta la intervencin.
Esta accin tiene por objetivo implementar estrategias de
comunicacin en los diferentes componentes y acciones a intervenir
con el proyecto para el cambio de comportamiento de los agentes
involucrados en la atencin integral del nio y la gestante.
Metodologa:
Los medios de comunicacin social y los agentes comunitarios de
salud, son el engranaje clave para afianzar la ligazn entre prcticas
adecuadas de salud con madres de familia y lograr que estas se
empoderen de esas prcticas socialmente vlidas y las extiendan a la
misma familia, por ello es fundamental articular con ellos
capacitaciones de la importancia del cambio de comportamientos, as
como una sostenida difusin, a travs de los medios de comunicacin
local y regional de su importancia en el logro de un cambio verdadero
de comportamientos de Salud.
144
Por ello la produccin a todo nivel de material radial, televisivo e

impreso de cambios positivos de comportamientos de Salud,
desempear un rol medular, as como la difusin de los mismos a
travs de los medios de comunicacin social.
Para ello se deber crear el Centro de Comunicacin y Produccin
Audiovisual que contar con todo el equipamiento radial, televisivo y
de prensa escrita para su funcionamiento.
-
Implementacin del Centro de produccin audiovisual grafico

CECEPA
Elaboracin, produccin y difusin de material comunicacional y

promocional (afiches, almanaques, calendarios, manual del buen
vivir, flderes del proyecto, folletos de crianza de gallina
ponedora, manual del ACS, muequeras, rotafolios de tela de
salud materna y saneamiento y lminas auto instructivas).
5 millares de afiches
10 millares de almanaques
10 millares de calendarios pequeos de bolsillo
10 millares del manual del "Buen vivir" que ser
distribuido para cada familia
5 millares de Flderes para la presentacin del proyecto
5 millares de folleto crianza de gallinas ponedoras
400 unidades de manual del agente comunitario de salud
5 millares de muequeras
05 reuniones de validacin de materiales producidos.
Difusin de spots radiales, televisivos y microprogramas sobre

adecuadas prcticas de salud e higiene.
24 Spots radiales
24 Spots Televisivos
144 Microprogramas
Accin 11.4: Implementacin de estrategias comunicacionales para el cambio de

comportamiento de las familias y autoridades.
SUB ACTIVIDAD
de
un
centro
de
produccin audiovisual
grfico (materiales)
11.4.2
Elaboracin,
produccin y difusin
de
material
META
1 centro
Varios
N
BENEFICIA
RIOS
CONTENIDOS
- Adquisicin de equipos para

produccin de materiales
Poblacin
escritos y audiovisuales.
participante - Instalacin del centro de
produccin implementado
13 mil
- Afiches
familias
- Almanaques
- Calendarios
145
LUGARES
Distrito
Puno
17 distritos
focalizados
comunicacional
promocional
11.4.3
Reunin
de
validacin
de
materiales producidos
con Equipo Tcnico
11.4.4
Difusin
de
micro
programas
y
spots radiales sobre
adecuadas prcticas de
salud,
nutricin
e
higiene, rol del ACS,
otros; a travs de radio
y televisin de alcance
local y regional
05
Reuniones
48 spots
144
microprogr
amas
- Elaboracin del manual del

"Buen vivir"
- Flderes
- Folleto crianza de gallinas
ponedoras
- Folleto de huertos hortcolas
- Manual del agente comunitario
de salud
- Muequeras
- Rotafolios de tela (salud materna
e infantil)
- Lminas auto instructivas (signos
de alarma, estimulacin)
- Rotafolio para saneamiento
- Validacin de material
producidos
Beneficiarios
Puno
del proyecto
- Spots que promuevan los

embarazo, Control pre natal,
estimulacin pre natal,
psicoprofilaxis.
- Spots sobre temas: cuidado en
las etapas del parto, signos de
alarma, cuidados durante el
puerperio, cuidados del recin
nacido.
- Spots que eduquen sobre la
necesidad de la Alimentacin
Poblacin del
mbito del
Infantil: Lactancia materna
proyecto
Exclusiva, cuidados, tcnicas,
frecuencia, higiene,
Alimentacin complementaria
por edades, consumo de
micronutrientes
- Spots en temas de la importancia
del control CRED, peso, talla,
Vacunas.
- Spots de Higiene Personal:
Lavado de manos, higiene
- Spots que apunten a utilizar
Agua segura
25 distritos
focalizados
Elaboracin del plan de comunicacin (elaboracin de Spots

radiales
y
televisivos,
microprogramas,
representaciones
teatrales, sociodramas, etc.) en las reas: Salud familiar, higiene,
Nutricin. Saneamiento bsico, servicios de salud, Agentes
Comunitarios de Salud, Gobiernos locales.
Tales como:
Spots que promuevan los cuidados durante la gestacin, signos
de alarma durante el embarazo, Control pre natal, estimulacin
146
Spots sobre temas: cuidado en las etapas del parto, signos de

nacido.
Spots que eduquen sobre la necesidad de la Alimentacin
Infantil: Lactancia materna Exclusiva, cuidados, tcnicas,
frecuencia, higiene, Alimentacin complementaria por edades,
consumo de micronutrientes
Spots en temas de la importancia del control CRED, peso, talla,
Vacunas.
Spots de Higiene Personal: Lavado de manos, higiene personal,
parasitosis.
Spots que apunten a utilizar Agua segura.
147
CONTENIDO MANUAL DEL BUEN VIVIR

TEMA
Organizacin
familia
CONTENIDO
de
la
El inicio de la familia
El embarazo
El parto
El puerperio
El recin nacido
El nio lactante (06
primeros meses)
Alimentacin
complementaria
(desde los 6 meses, 9
meses, 1 ao)
Alimentacin entre el
primer ao y 5 aos
Enfermedades
prevalentes
en
la
infancia
Control de desarrollo
infantil y estimulacin
Higiene
La importancia de la
vivienda
Concepto de familia andina

Quienes integran una familia
La importancia de la comunicacin, cohesin y adaptabilidad.
Unin de la pareja.
Cuando se alcanza la madurez para iniciar la vida en familia
Que competencias deben tener los varones y mujeres para hacer
una familia
La pareja embarazada
Cuidados durante el embarazo (la alimentacin, el vestido, el
ejercicio, otros).
El control pre natal, importancia
Signos de alarma durante el embarazo.
Plan de parto.
Periodos del parto
Persona que debe atender el parto
Lugar donde se debe atender el parto
Cuidados durante el parto
Qu es el puerperio?
Cuidados durante el puerperio
Signos de alarma durante el puerperio
Cuidados del recin nacido: alimentacin, vestido, higiene.
Signos de alarma
Derecho a la identidad, la partida de nacimiento
Importancia y periodicidad del control de CRED.
Las vacunas.
La alimentacin : LME, tcnicas y frecuencia
Alimentacin de 6 a 9 meses
Alimentacin de 10 a 12 meses
Suplementacin de hierro y vitamina A
Alimentacin del nio de 1 ao, 2 aos, 3 aos a 5 aos:
cantidad y frecuencia
La importancia de una dieta balanceada.
Por qu debe consumir verduras y frutas.
Por qu debe consumir alimentos de origen animal El hierro
Signos de alarma de IRAs
Signos de alarma de EDAs
Signos de anemia
Medidas de atencin de la fiebre en el domicilio.
Cuando buscar atencin en el EE.SS.
Que es el desarrollo infantil.
Conductas que debe cumplir por edades
Como promover el desarrollo infantil
Elaboracin de juguetes con materiales de la zona.
La importancia del juego
Los hbitos y rutinas
Los hbitos de higiene.
La higiene personal: matutina, el bao.
El lavado de manos.
Higiene del vestido.
La higiene de alimentos.
La higiene de la vivienda.
Vivienda saludable
Organizacin de los ambientes en la vivienda
148
N
PAGIN
AS
05
08
15
12
17
20
20
TEMA
La
familia
comunidad
CONTENIDO
Procesos
participativos
la
Ubicacin de los animales en la vivienda.

Cultivo de hortalizas.
Espacios de juego de los nios
Plan de mejoramiento de la vivienda
Participacin de la familia en la comunidad.
Como redactar solicitud, oficios y cartas, modelos.
Qu es el presupuesto participativo?
Qu es el plan de incentivos municipales?
Planes presupuestales estratgicos.
Plan de Desarrollo Comunal y local.
Funciones del gobierno local
Fuente: Elaborado por el equipo formulador, en base a experiencias de otros proyectos de

infancia.
Estrategia de implementacin:
A travs del centro de comunicaciones del proyecto, se elaborar
material visual y audiovisual, para ser utilizado por el profesional de la
salud en la capacitacin, consejera y orientacin a madres gestantes y
madres de nios menores de 3 aos.
Tareas especficas:
Elaboracin de materiales.
Validacin de materiales.
Ajustes tcnicos a los materiales.
Aprobacin de los materiales.
Reproduccin de materiales.
Capacitacin sobre el uso de materiales.
149
N
PAGIN
AS
10
15
III.2.2Especificaciones tcnicas segn actividades segundo ao 2013

tmbolas.
- Incluye 34 Representaciones teatrales durante el primer ao, se
programaron 17 eventos por semestre, correspondiendo un evento
por distrito; referidos a temas del cuidado del nio y la gestante,
para estas representaciones se contratara un elenco de teatro
conocedores del tema, con quienes debe de coordinar el personal
facilitador distrital.
-

participante.

150

todas
las
instituciones
distrito
especialmente
con
el

Proceso de la accin
El facilitador distrital en coordinacin con el personal de los
establecimientos en cada uno de sus distritos, realizar la
acciones a cumplir.
SUB ACTIVIDAD
META
1.1.1
Representaciones
teatrales
34
eventos
1.1.2 Promocin en
ferias y katos
(compra de
estmulos y premios)
102 ferias
1.1.3 Ferias
distrital (Promocin
17 ferias
informati
vas
N
BENEFICIARIOS
13 mil pobladores
entre padres y
madres
13 mil pobladores
entre padres y
madres
13 mil pobladores
entre padres y
CONTENIDOS
Cuidado del nio y
la gestante, se
contratara un
elenco de teatro
conocedores del
tema
Promover la
participacin de la
poblacin en el
cuidado del nio y
la gestante en
ferias y katos
Promover la
151
LUGARES
Distritos:
Juliaca.
Caracoto.
Azngaro.
Achaya.
Asillo.
Caminaca.
Muani.
Potoni.
Samn.
San Antn.
San Jos.
Parata.
Palca.
Vilavila.
aplicativos, show)
1.1.4 Reuniones
informativas en
Instituciones
(Importancia del
madre, alimentacin
infantil)
el cuidado del nio

y la gestante a
travs de
aplicativos y show
madres
170
reuniones
8,000 alumnos
Desarrollo de la
Importancia del
CRED, cuidados de
la madre,
alimentacin
infantil.
152
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri

familias:
fortalecer sus habilidades y capacidades para el cuidado infantil; sin
embargo con el proyecto se pretende incluir tambin al padre para que
se integre en el cuidado de su hijo y se fortalezca el vinculo de apego.
Los eventos de capacitacin sern realizados por un especialista en
capacitacin, promocin del cuidado infantil, manejo de metodologa
de educacin de adultos de preferencia en reas rurales, con
conocimiento de la zona de intervencin del proyecto y dominio del
idioma de la zona preferentemente.

la metodologa de educacin en adultos dirigido por un facilitador.
capacitador se convierte en el de FACILITADOR y el participante
sea quien juegue el rol protagnico en el proceso de aprendizaje
un 20% de teora.
1. Embarazo (1 talleres) Cuidados durante la gestacin, signos
de alarma durante el embarazo, Control pre natal,
estimulacin pre natal, psicoprofilaxis.
2. Parto y puerperio: (1 taller) Etapas del parto, signos de
nacido.
cuidados,
tcnicas,
frecuencia,
higiene,
Alimentacin
153

Actividad 1.2: Fortalecimiento de capacidades en madres y familias

Estrategias y/o
N
Contenidos
Tcnicas
Materiales
Beneficiarios
educativas
Participativa
Manual
del
buen 13
mil
Terico prctico
vivir,
cartulinas, pobladores
Control de
Trabajo grupal con papelgrafos,
cinta entre padres y
CRED
manual
maskentape
madres
de
Explicativo dialogo
familia
Participativa
Manual
del
buen 13
mil
Terico prctico
vivir,
Cuidados de
la Gestante
manual
maskentape
madres
de
Explicativo dialogo
familia
Participativa
Manual
del
buen 13
mil
Terico prctico
vivir,
Lactancia
materna
manual
maskentape
madres
de
Explicativo dialogo
familia
Participativa
Manual
del
buen 13
mil
Alimentacin
Terico prctico
vivir,
complementa
ria
manual
maskentape
madres
de
Explicativo dialogo
familia
Participativa
Manual
del
buen 13
mil
Consumo de
Terico prctico
vivir,
micronutrient
es
manual
maskentape
madres
de
Explicativo dialogo
familia
Participativa
Manual
del
buen 13
mil
Terico prctico
vivir,
Medicina
alternativa.
manual
maskentape
madres
de
Explicativo dialogo
familia
Lavado de
Participativa
Lavatorio, jaboncillo, 13
mil
manos,
Terico prctico
toallas, agua
pobladores
higiene de
Trabajo grupal con
entre padres y
alimentos
manual
madres
de
Explicativo dialogo
familia
154
Lugar de
capacitaci
n
Distritos:
Juliaca.
Caracoto.
Azngaro.
Achaya.
Asillo.
Caminaca.
Muani.
Potoni.
Samn.
San Antn.
San Jos.
Parata.
Palca.
Vilavila.
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri

sobre
higiene

comunidades con los padres de familia que son beneficiarios directos
del proyecto, las sesiones demostrativas culminaran con compromisos
los que se verificarn en las visitas domiciliarias.
Se coordinara con el personal de salud, la comunidad y las
-
330 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil y

movilizan
330 Sesiones demostrativas de higiene infantil, cada ao se

realizarn 330 eventos (02 por centro de vigilancia); en estas
sesiones demostrativas se entregar (la primera vez) un jaboncillo
antibacteriano a cada familia que participe de en la sesin, para
motivar la prctica del lavado de manos en su domicilio.
Actividad 1.3: Sesiones demostrativas sobre estimulacin del nio menor
de tres aos.
SUB ACTIVIDAD
META
N
CONTENIDOS
LUGARES
155
BENEFICIARI
OS
1.3.1 Sesiones
demostrativas de
estimulacin
infantil y
produccin de
juguetes
1.3.2 Sesiones
demostrativas de
higiene infantil.
El apego
330
sesiones
13 mil
pobladores
entre padres
y madres
Estimulacin infantil
segn edades
Produccin de
juguetes con material
de la zona
Lavado de manos
330
sesiones
13 mil
pobladores
entre padres
y madres
Higiene del vestido

(uso de paales y
otros)
Distritos:
Juliaca.
Caracoto.
Azngaro.
Achaya.
Asillo.
Caminaca.
Muani.
Potoni.
Samn.
San Antn.
San Jos.
Parata.
Palca.
Vilavila.
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri

Actividad 1.4: Sesiones educativas para familias de nios

menores de 3 aos a cargo del ACS.
Las sesiones educativas de inter aprendizaje es primordial en las
madres de familia y se busca que alguien cercanos a ellas pueda
facilitar dentro de la comunidad para que posterior al proyecto sea
sostenible la actividad, entonces esta actividad la asume el Agente
Comunitario de Salud, que se sugiere prioritariamente sea de sexo
femenino.
Estas sesiones se desarrollaran a partir del segundo ao y sern
asumidas por al ACS que ha sido sensibilizado y capacitado durante un
ao a travs del cual ha desarrollado sus capacidades en el manejo de
la metodologa de capacitacin en adultos y los temas del cuidado de
la salud del binomio madre nio.
156
Estas sesiones educativas se realizaran en un local facilitado por la

comunidad, donde se presentaran videos de motivacin, presentacin
de casos reales que permita el anlisis, la reflexin y la tomas de
acciones y propuestas a desarrollar en la familia.
Accin especfica:
990 Sesiones de fortalecimiento de capacidades.
Actividad 1.4: Sesiones educativas para familias de nios menores de tres aos, a
cargo del ACS
N
SUB ACTIVIDAD
META
CONTENIDOS
LUGARES
BENEFICIARIOS
Distritos:
Juliaca.
Caracoto.
Higiene
Azngaro.
Achaya.
Alimentacin
Asillo.
infantil segn
Caminaca.
edades
Muani.
1.4.1 Sesiones de
Potoni.
990
13 mil pobladores Promocin de la
Samn.
fortalecimiento de
sesiones
entre padres y
estimulacin
San Antn.
capacidades
madres
infantil
San Jos.
Parata.
(Segn necesidades
Palca.
de capacitacin y/o
Vilavila.
riesgos de la
Pucar.
familia)
Santa Lucia.
Ocuviri
157
Actividad 1.5: Visitas domiciliarias del ACS a las familias con

nios < de 3 aos en riesgo.
Las visitas domiciliarias se refiere al encuentro y acercamiento del
Agente Comunitario de Salud al domicilio de la familia; suele responder
a una necesidad identificada por algn miembro de equipo de salud,
que tras la evaluacin del nios menor de tres aos, decide un plan de
cuidados a seguir en el domicilio y periodicidad de los mismos, las
visitas se realizan para proporcionar atencin al nio, principalmente
en la supervisin de la administracin del sulfato ferroso; adems se
puede dar consejera sobre la alimentacin del nio de acuerdo a su
edad, higiene, consumo de agua segura y apoyar en las acciones
pendientes asumidas en las sesiones educativas y las sesiones
demostrativas.
Son 51, 716 Visitas domiciliarias a familias con nios

menores de 3 aos, cada centro de vigilancia deber desarrollar
165 visitas anuales (correspondiendo a 13 visitas por mes, o sea 6
o 7 por cada ACS)
Actividad 1.5: Visitas domiciliarias del ACS a las familias de nios menores de 3
aos en riesgo
N
SUB ACTIVIDAD
META
CONTENIDOS
LUGARES
BENEFICIARIOS
Administracin
supervisada del
sulfato ferroso
Lactancia materna
1.5.1 Visitas
domiciliarias
51 716
visitas
(165
visitas
por
centro de
vigilancia
por ao)
25 858 nios
Alimentacin
complementaria
(cantidad,
consistencia y
frecuencia)
HIgiente
Otros, dependiendo
del riesgo de la
familia
Distritos:
Juliaca.
Caracoto.
Azngaro.
Achaya.
Asillo.
Caminaca.
Muani.
Potoni.
Samn.
San Antn.
San Jos.
Parata.
Palca.
Vilavila.
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri

Uno de los mayores problemas asociados a la desnutricin es el
deficiente consumo de alimentos de alto valor proteico y el consumo de
micronutrientes como son las vitaminas y minerales (prioritariamente el
hierro), para promover su consumo en las familias del mbito de
intervencin del proyecto se realizaran actividades de promocin con la
instalacin de mdulos de crianza de animales menores.
158
Actividad 2.1: Asistencia tcnica para la Instalacin de mdulos

Esta actividad consiste en brindar asistencia tcnica a las familias
beneficiarias para promover la produccin de animales menores
(gallinas), con el objetivo de que estas familias puedan producir y
consumir alimentos proteicos, vitaminas y minerales (huevo de gallina)
para contribuir a travs de su dieta alimentaria la disminucin de casos
de anemia en nios y madres gestantes.
La accin est orientado a la educacin, especialmente de los padres y
madres, sobre los buenos hbitos de alimentacin y apropiada
utilizacin de los escasos recursos disponibles y a la vez reorientar la
cultura de alternativas de calidad alimentaria incursionando en
actividades de crianza de aves de corral que les proporcionar carne y
huevos que es una de las alternativas de la dieta infantil por su alto
contenido de protenas y grasas sin colesterol.
-
Realizar 120 eventos de asistencia tcnica a las familias.
Actividad 2.1: Asistencia tcnica para la Instalacin de mdulos demostrativos (crianza de animales
menores y huertos)
N
SUB ACTIVIDAD
META
BENEFIC
CONTENIDOS
LUGARES
IARIOS
Distritos:
Juliaca.
Caracoto.
Azngaro.
Achaya.
Asillo.
Caminaca.
- Asistencia en las diferentes etapas
Muani.
de recra y postura de gallinas.
Potoni.
2.1.3 Asistencia
120
6 000 - Asistencia en las diferentes etapas
Samn.
tcnica instalacin de
mdulos
familias
en el ciclo de produccin de
San Antn.
mdulos en familias
huertos.
San Jos.
Parata.
Palca.
Vilavila.
Pucar.
Santa
Lucia.
Ocuviri
Supervisin y asistencia tcnica en la recra y etapa de

postura.
El personal tcnico, ejecutar visitas de supervisin en las etapas de
recra y postura, adems en estas visitas se realizarn actividades de
asistencia tcnica, para el mejor logro de produccin de huevos y
para eventualmente mejorar las condiciones de produccin de las
aves.
159
En las visitas se evaluarn el proceso de desarrollo de las aves, as

como las condiciones de crianza de las mismas, adems se les
capacitar en hbitos adecuados para el manejo de huevos, antes del
consumo.
Las visitas tambin incluirn el llenado de las fichas de registro de
recra de las aves, los datos que deben ser considerados son los
siguientes:
-
Fecha de entrega de pollas

Fecha de visita de campo
Nmero de pollas recepcionadas (entregadas)
Nmero de aves vivas
Estado general del ave
Peso de cada ave
Alimentacin del ave (productos en la dieta diaria del ave)
Enfermedades en las aves y como fue el tratamiento
Nmero de aves en postura (si la visita se realiza en esta
etapa)
Tipo de Nidal para postura
Dificultades
Otros
Cronograma de ejecucin.
PRINCIPALES ACTIVIDADES
Supervisin y asistencia tcnica
Visitas de asistencia tcnica y llenado de
fichas
Evaluacin
Sistematizacin
de
experiencia
y
evaluacin
m
es
1
m
es
2
m
es
3
m
es
4
CRONOGRAMA
m
m
m
Me
es es es
s8
5
6
7
m
es
9
m
es
10
m
es
11
m
es
12
Comunidades
Puno
LUGAR
Asistencia tcnica instalacin de mdulos en familias

Se realizar asistencia tcnica a 6,000 familias, para ello se
contratar al especialista en crianza de gallinas junto a un
asistente durante el primer ao, quien se encargar de brindar
asistencia tcnica en las viviendas familiares que sean
beneficiarias quienes garantizaran la seguridad, nutricin y
sanidad de los animales.
Con la asistencia tcnica las familias proveern un adecuado
ambiente para las gallinas ponedoras que deben vivir en jaulas
que las separen de enemigos naturales, para que produzcan
eficientemente y se mantengan saludables.
El detalle de esta accin se menciona en los tems anteriores de
instalacin mdulo demostrativo crianza de animales menores
160
(gallinas) e instalacin de los huertos con su respectiva

sensibilizacin a la poblacin para el consumo de alimentos de
alto valor proteico, vitaminas y minerales.
Actividad
Esta accin se refiere a fortalecer las capacidades de las familias en la
en reas rurales.
La educacin alimentaria cuando est dirigida a las madres de familia
debe tener las siguientes caractersticas:
1. Debe ser prctica; Debe de ensearse lo que la madre necesita y
por lo que se demuestra inters, procurando en todo momento que
se utilicen los sentidos (vista, odo, gusto, olfato).
2. Debe ser oportuna; Aprovechar el momento y la situacin de la
madre y del nio para ensear; ejemplo: Si la madre viene a
controlar antropomtricamente a su nio de 6 meses hablarle de la
alimentacin del nio a esta edad.
3. Debe ser variada y amena; Decir de varias maneras y utilizando
material didctico para evitar cansancio del grupo.
4. Debe ser progresiva; Es necesario conocer lo que la madre ya sabe
para ensearle cosas nuevas sobre un mismo o diferente tema.
161
Son 5,000 Recetarios en Elaboracin y promocin de

recetarios para socializacin y validacin, elaborados para la
promocin, socializacin y validacin para la alimentacin
balanceada para nios menores de tres aos.


del nio, un concurso por distrito por cada ao; que consistir en
la presentacin de platos tpicos preparados con alimentos de la
zona especialmente de alto valor en protenas y contenido de
vitaminas y minerales nutrientes necesarios en la alimentacin
del nio y la mujer gestante.
Actividad 2.2: Sesiones demostrativas de alimentacin balanceada para nios menores de 3

aos (prioritariamente con protenas de origen animal y productos de la zona)
N
SUB ACTIVIDAD
META
BENEFICIA
CONTENIDOS
LUGARES
RIOS
- Recetario de platos
Distritos:
2.2.2
Elaboracin
y
preparados en base a
Juliaca.
promocin de recetarios
5,000
alimentos de la zona
Caracoto.
para
socializacin
y 5,000
familias
- Uso de alimentos nutritivos,
Azngaro.
validacin
agradables y de bajo costo.
Achaya.
Asillo.
- Preparacin de alimentos
Caminaca.
balanceado para nios
Muani.
menores de 3 aos
Potoni.
2.2.3
Sesiones
- Valorar la alimentacin como
Samn.
un momento de
demostrativas
en
165
San Antn.
acercamiento e integracin
13,000
preparacin
de sesiones
San Jos.
familiar,
generando
lazos
de
familias
alimentos
balanceados
Parata.
afectividad.
para nios de 3 aos
Palca.
- Dar de comer con amor,
Vilavila.
paciencia y buen humor a
Pucar.
los nios.
Santa
- Organizacin de concurso en
2.2.4
Concursos
de
Lucia.
preparacin de platos tpicos
platos
tpicos
Ocuviri
17
de
cada
zona,
promoviendo
promoviendo
la
13,000
concurso
la alimentacin del nio.
familias
alimentacin del nio s

distrital)
Estas acciones se realizarn en coordinacin con las instituciones

presentes en el distrito, Municipalidad, Centro de salud, ONG,
Comits del vaso de leche, en fechas conmemorativas como son el
aniversario del distrito, da mundial de la alimentacin, u fechas
conmemorativas en favor del nio.
Para poder realizar primero tener en cuenta lo siguientes:
Genero.
Compartir roles en el cuidado de la salud entre el hombre y la
mujer.
Equidad en la distribucin intradomiciliaria de alimentos: dar
ms y mejor a la nia/o, gestante y madre de da de lactar por
su condicin de vulnerabilidad.
162
Generar responsabilidad compartida con las parejas de las

gestantes o padres de nios menores de tres aos para una
alimentacin adecuada de estos grupos vulnerables.
Econmico.
Uso de alimentos nutritivos, agradables y de bajo costo.
Nutricional.
Identificar el valor nutritivo y la forma de preparar los
alimentos segn las necesidades de las personas
Consumir preparaciones balanceadas con alimentos nutritivos
y variados
Intercultural.
Valorar los productos locales de la zona y sus formas de
preparacin
Tomar en cuenta los conocimientos y prcticas alimentarias
positivas de la poblacin.
Afectivo.
Valorar la alimentacin como un momento de acercamiento e
integracin familiar, generando lazos de afectividad.
Dar de comer con amor, paciencia y buen humor a los nios.
LA GESTANTE.
sobre el cuidado de animales menores, en las cuales generalmente
participan los varones (como estrategia inicial).
163

Son 330 Talleres sensibilizacin en control pre natal, cuidados

Actividad 3.1. Campaas de sensibilizacin sobre la importancia del cuidado
integral de la gestante (control pre natal, consumo de micro nutrientes

etc.).
SUB ACTIVIDAD
3.1.1
Sensibilizacin
control
pre
natal,
cuidados
durante
la
gestacin,
signos
de
alarma
durante
el
pre natal
N
BENEFICIA
RIOS
META
z.
330
aa. 13 mil
eventos
familias
CONTENIDOS
LUGARES
Embarazo: control pre

natal, cuidados durante
la gestacin, signos de
alarma
durante
el
pre natal.
17
distritos
priorizado
s

La madre de familia durante el embarazo tiene el deber de cuidarse y
cuidar al futuro bebe, y el derecho de ser cuidada por su familia y por el
estado; por ello requiere fortalecer sus habilidades y capacidades para
el cuidado de su hijo.
Se trabajar a nivel comunal en grupos de 20 o 30 madres de familia, se
utilizar la metodologa de educacin de adultos, dirigido por un
facilitador en el primer ao y luego en los otros aos por parte del
agente comunitario de salud.
a. Embarazo (2 talleres) Cuidados durante la gestacin, signos de
alarma durante el embarazo, Control pre natal, estimulacin pre
b. Parto y puerperio: (2 talleres) Etapas del parto, signos de alarma,
cuidados durante el puerperio, cuidados del recin nacido,
lactancia materna.
164

Actividad 3.2. Fortalecimiento de capacidades en la pareja gestante (varn y
mujer)
SUB ACTIVIDAD
3.2.1
Eventos
de
capacitacin embarazo,
parto y puerperio
N
BENEFICIA
RIOS
META
a.
330
b.
eventos
de
LUGARES
Embarazo:
Cuidados
signos de alarma durante
el embarazo, Control pre
natal, estimulacin pre
Distritos:
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya, Asillo,
Caminaca,
Muani,
Potoni.
Samn,
San
Antn,
San
Jos.
Parata, Palca,
Vilavila,
Pucar, Santa
Lucia, Ocuviri
Parto y puerperio: (2
talleres)
Etapas
del
cuidados
durante
el
materna.
13 mil
familias
Actividad 3.3: Eventos

cuidado de la gestante.
CONTENIDOS
capacitacin en IES,
sobre

familia y la sociedad civil, y se considera necesario que todas mujer
o varn desde la adolescencia conozca el adecuado cuidado de la
gestante, para que apoye en el monitoreo del embarazo cuando
viva la experiencia o a algn miembro de la familia.
Se trabajar a nivel distrital en los tres colegios que congreguen a
la mayor cantidad de estudiantes, priorizando los 3ros, 4tos y 5tos
grados; a todos los integrantes del colegio se distribuirn material
de lectura para fortalecer sus aprendizajes. Se desarrollaran
sesiones educativas multitudinarias dos veces al ao.
a. Embarazo: importancia, cuidados durante la gestacin, signos
de alarma durante el embarazo, Control pre natal.
b. Parto y puerperio: Etapas del parto, signos de alarma, cuidados
durante el puerperio, cuidados del recin nacido, lactancia
materna.

165

SUB ACTIVIDAD
META
3.3.1 Sesiones
Educativas con
estudiantes a nivel
secundario (3ro, 4to y
5to secundaria)
a.
b.
306
eventos
3.3.2 Sesiones
Educativas con docentes
51
c.
reunione
s
N
BENEFICI
ARIOS
3800
estudiant
es de IES
510
docentes
CONTENIDOS
LUGARES
Embarazo:
importancia,
cuidados
durante
la
durante
el
embarazo,
Control pre natal.
cuidados
durante
el
puerperio,
cuidados
del
recin
nacido,
lactancia
materna.
Embarazo:
importancia,
cuidados
durante
la
durante
el
embarazo,
Control pre natal.
cuidados
durante
el
puerperio,
cuidados
del
recin
nacido,
lactancia
materna.
Distritos:
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
Asillo,
Caminaca.
Muani,
Potoni.
Samn, San
Antn,
San
Jos.
Parata,
Palca.
Vilavila,
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri

Actividad 4.1: Eventos de capacitacin con madres gestantes
por centro piloto.
por un facilitador en el primer ao y luego en los otros aos por
parte del agente comunitario de salud.
166

N
SUB
META
BENEFIC
CONTENIDOS
LUGARES
ACTIVIDAD
IARIOS
4.1.1
Capacitacin
a madres
gestantes en
centro piloto
d.
330 e.
evento
s
4200
madres
gestante
s
Embarazo:
importancia,
cuidados
durante
la
durante el embarazo, Control
pre natal.
Parto y puerperio: Etapas del
cuidados
durante
el
puerperio,
cuidados
del
recin
nacido,
lactancia
materna.
Distritos:
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
Asillo, Caminaca.
Muani,
Potoni,
Samn, San Antn,
San Jos, Parata,
Palca,
Vilavila,
Pucar, Santa Lucia,
Ocuviri
Accin 4.2: Sesiones educativas del ACS con

gestantes, a cargo del agente comunitario de salud.
madres
Las sesiones educativas de inter aprendizaje son primordiales en las

madres de familia y se busca que alguien cercano a ellas pueda
facilitar el aprendizaje para que de sostenibilidad al trmino del
proyecto, entonces esta actividad la asume el Agente Comunitario
de Salud, que primordialmente debe ser mujer, lo que permitir
realizar una consejera entre pares.
asumidas por al ACS que ha sido sensibilizado y capacitado durante
un ao a travs del cual ha desarrollado sus capacidades en el
manejo de la metodologa de capacitacin en adultos y los temas del
cuidado de la salud del binomio madre nio.
comunidad, donde se presentaran videos de motivacin,
presentacin de casos reales que permita el anlisis, la reflexin y la
tomas de acciones y propuestas a desarrollar en la familia.
Son 495 sesiones educativas con madres gestantes,

embarazo y puerperio, a partir del segundo ao (03 sesiones
por centro de vigilancia)
Actividad 4.2. Sesiones educativas del ACS con madres gestantes, a cargo del
agente comunitario de salud

SUB
ACTIVIDAD
4.2.1
Sesiones
educativas
con madres
META
495
eventos
N
BENEFIC
IARIOS
CONTENIDOS
LUGARES
4200
madres
gestante
s
Embarazo:
cuidados
signos
de
alarma
durante el embarazo,
Distritos:
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
Asillo, Caminaca.
167
Control pre natal.

Parto y puerperio: signos
de
alarma,
cuidados
durante el puerperio,
cuidados
del
recin
nacido,
lactancia
materna.
gestantes
embarazo y
puerperio
Muani,
Samn, San
San
Jos,
Palca, Vilavila,
Santa Lucia.
Ocuviri
Potoni,
Antn,
Parata,
Pucar,

gestantes.
Esta accin la desarrollar el ACS con participacin de las familias
que tengan como integrante a una madre gestante, con la finalidad
de que esta asuma y se realice todos los controles necesarios para
un parto seguro.
Las visitas domiciliarias se realizaran a partir del segundo ao de
iniciado el proyecto y sern mensuales, cada mujer embarazada
deber recibir como mnimo 3 visitas domiciliarias en caso de no
estar en riesgo, si est en riesgo las visitas ser ms frecuentes.
Son 13,930 Visitas domiciliarias a familias con gestantes,
(84 por cada centro de vigilancia por ao).
Actividad 4.3. Visitas domiciliarias del ACS a las familias con gestantes
N
SUB ACTIVIDAD
META
BENEFIC
CONTENIDOS
LUGARES
IARIOS
Distritos:
Promocin del Control pre
natal.
4.3.1 Visitas
domiciliarias a
familias con
gestantes
CONSUMO
BSICO:
g.
h.
13 930
visitas
DE
AGUA
6965
madres
gestante
s
Incremento de peso
materno en los parmetros
normales
Preparacin para el parto
(Plan de parto).
SEGURA
ADECUADO
Juliaca, Caracoto,
Azngaro, Achaya,
Asillo, Caminaca.
Muani, Potoni.
Samn, San Antn,
San Jos.
Parata, Palca.
Vilavila, Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri
SANEAMIENTO

168

169

manejo adecuado de disposicin de desechos y problemas de
Actividad 5.1: Eventos de capacitacin sobre eliminacin de excretas,
manejo adecuado de disposicin de desechos y problemas de zoonosis,
etc.
SUB ACTIVIDAD
5.1.1
Eventos
de
capacitacin
sobre
eliminacin
de
excretas,
manejo
adecuado de desechos
y
problemas
de
zoonosis, etc.
META
N
BENEFICIA
RIOS
CONTENIDOS
-
330
eventos
13,000
familias
Manejo adecuado de
residuos solidos
Zoonosis
LUGARES
17 distritos
focalizados

humano.

de agua, (03 fuentes de agua por cada centro de vigilancia por ao).
SUB ACTIVIDAD
META
5.2.1
Actividad
de
de fuentes de agua
495
jornadas
N
BENEFICIA
RIOS
13,000
familias
CONTENIDOS
LUGARES
fuentes de agua
comunitaria
17 distritos
focalizados

slidos en el hogar.
residuos slidos.

170

SUB ACTIVIDAD
5.3.1
Eventos
de
de residuos slidos
META
N
BENEFICIA
RIOS
m.
85
7,000
eventos
estudiantes
de IEP
CONTENIDOS
LUGARES
17 distritos
focalizados
, 05 IEP por
distrito

-
Para la ejecucin de esta actividad primeramente el tcnico de campo

deber coordinar con los establecimientos de salud del distrito y
elegir las instituciones educativas primarias para su intervencin,
evitando duplicar acciones con el responsable de promocin de la
salud de los establecimientos.
Cada evento ser programado con participacin de los docentes y

APAFA de la Institucin educativa, de preferencia uno en el primer
semestre y el segundo evento en el segundo semestre; se utilizar
como tcnica educativa el taller; el primer taller ser con los
docentes, apoyando el trabajo emprendido por el establecimiento de
salud,
Cada taller con estudiantes tendr una duracin de 30 minutos,

estratgicamente debern ser realizados durante la formacin,
siempre y cuando los nios no estn expuestos directamente al sol,
en caso no sea posible se elegir un saln o espacio donde se pueda
hacer la prctica.
Como producto del taller cada nio o nia debe mencionar la forma
de clasificacin adecuada de residuos slidos y enseguida se realizar
el da de campo de clasificacin y reciclaje tanto en los salones como
en la institucin educativa.
El facilitador distrital, realizar durante el ao 03 visitas a cada una

las IEP intervenidas, para fortalecer la prctica de las conductas
adecuadas de salud.

ADECUADAS CAPACIDADES DEL PERSONAL DE SALUD
Actividad 6.1: Capacitacin al personal de Salud en la atencin
a la gestante y al nio menor de 3 aos, a nivel de Diplomado.
Descripcin: En el segundo ao, todas las personas que hayan
aprobado el diplomado podrn participar de las pasantas
171
Son 62 Personas de Visita experiencia desarrollada por

UNICEF Buen Inicio, una vez culminada su capacitacin.
6.1: Capacitacin al personal de Salud en la atencin a la gestante y al
nio menor de 3 aos, a nivel de Diplomado.
SUB ACTIVIDAD
META
6.1.2 Visita experiencia

desarrollada por UNICEF
Buen
Inicio
en
la
Provincia de Andahuaylas
62
personas
N
BENEFICIA
RIOS
60 personal
profesional
de salud
02
facilitadores
CONTENIDOS
LUGARES
Experiencia de
vigilancia
nutricional
Experiencia de
reduccin de
anemia
Lugares de
experiencia
s exitosas
MAYOR DISPONIBILIDAD DE RECURSOS HUMANOS COMUNALES

PARA LA PROMOCIN DE LA ATENCIN DE LA SALUD DEL
BINOMIO MADRE NIO:
Las capacitaciones iniciarn en el segundo semestre del primer ao,
continuaran durante el segundo ao, el tercer ao la ejecucin estar a
cargo del personal de salud, con presupuesto del proyecto, dando
inicio al periodo de transferencia.
En estas capacitaciones se har entrega del material de promocin de
la salud (material de lectura, audiovisual, otros) e implementacin
mnimo necesario a los ACS.
Actividad 7.2: Equipamiento e implementacin a los ACS
(Chalecos, mochilas, linternas, etc.)
Descripcin: Esta actividad considera la adquisicin de implementos
de promocin de la Salud, necesarios para el desenvolvimiento
comunitario del ACS.
Procedimiento:
En la primera reunin de presentacin del ACS, adems de explicar sus
funciones, en forma participativa se identificar con ellos la necesidad
de implementacin y la frecuencia de la misma.
El personal del proyecto llevar la siguiente propuesta:

o Indumentaria: chaleco, mochila, estuchera (Entrega anual)
o Materiales de escritorio: Cuaderno, lapiceros, corrector,
resaltador, lpiz, goma, tijera, papel lustre, corrospun, papel
bond, cartulinas, papelgrafos, plumones de papel, plumones
de pizarra, mota, otros. (Entrega semestral).
o Materiales educativos: Manual del ACS, lminas educativas,
rotafolios. (entrega nica).
o Todos los materiales sern de uso y beneficio comunitario.
Accin especfica:
172
330 Kits en Adquisicin y entrega de material

implementos a los ACS, a partir del segundo ao.
Actividad 7.2: Equipamiento e implementacin a los ACS (Chalecos,

mochilas, linternas, etc.)
SUB ACTIVIDAD
META
7.2.1
Adquisicin
y
entrega de material e
implementos a ACS
(indumentaria,
materiales escritorio y
educativos)
330
personas
N
BENEFICIA
RIOS
330 Agentes -
CONTENIDOS
LUGARES
Indumentaria, materiales
de escritorio,
materiales educativos.
17 distritos
focalizados
Actividad 7.3: Implementacin de estrategias motivacionales

para propiciar el voluntariado de agentes comunitarios de
salud (afiliacin gratuita al SIS de su familia, exoneracin de
trabajos comunales, reconocimiento del gobierno local y de
salud, otros).
Descripcin: Esta accin pretende motivar el voluntariado del Agente
Comunitario de salud, para fortalecer el rol comunitario que desde
hace aos cumpli el antes llamado promotor de salud.
Actualmente toda persona que cumple una accin debe ser reconocida,
y por ello se establecern mecanismos de motivacin para propiciar la
participacin activa, pero que sea sostenible en el tiempo.
Se establecern mecanismos de reconocimiento desde el nivel
comunal, distrital y regional.
La metodologa ser participativa, con pleno conocimiento, aceptacin
y respaldo de la comunidad.
330 Agentes en Motivacin para propiciar el voluntariado de los

ACS, a partir del segundo ao.
Actividad 7.3: Implementacin de estrategias motivacionales para propiciar
el voluntariado de agentes comunitarios de salud (afiliacin gratuita al SIS
de su familia, exoneracin de trabajos comunales, reconocimiento del
gobierno local y de salud, otros).
SUB ACTIVIDAD
META
7.3.1 Motivacin para

propiciar
el
voluntariado de ACS
330
personas
N
BENEFICIA
RIOS
330 Agentes -
CONTENIDOS
SIS.
Trabajos comunales
Otros
173
LUGARES
17 distritos
focalizados
Actividad 7.4: Visitas de acompaamiento

Comunitarios de Salud por el personal de salud.
Agentes
Descripcin: Durante el segundo ao de intervencin, cuando el

personal de salud haya culminado el diplomado y los ACS, hayan
culminado su primer ao de capacitacin, el personal de salud guiar
al Agente en el desarrollo de las visitas domiciliarias a las familias en
riesgo, siguiendo los pasos que incluye esta estrategia, desde la
identificacin del problema, la intervencin y la evaluacin de la
actividad.
Se utilizar la metodologa de visita domiciliaria, que consiste en asistir
a las personas enferma, en riesgo o con necesidades de capacitacin,
en su mismo domicilio, que permite contextualizar la intervencin y
conocer el entorno inmediato que lo rodea para plantear medidas de
intervencin eficaces.
Son 330 Visitas de Acompaamiento a voluntariado de ACS.
Actividad 7.4: Visitas de acompaamiento a Agentes Comunitarios de Salud

por el personal de salud.
SUB ACTIVIDAD
7.4.1
Visitas
de
acompaamiento
a
voluntariado de ACS
N
BENEFICIA
RIOS
META
CONTENIDOS
Seguimiento a ACS
330
visitas
330 Agentes
PERINATAL Y CRED:
DE
LOS
SERVICIOS
Actividad
8.2:
Implementacin
bsica
demostrativas de estimulacin infantil.
para
LUGARES
17 distritos
focalizados
MATERNO
sesiones
Descripcin: Esta actividad tiene el propsito de fortalecer las

prcticas de estimulacin infantil de los padres de familia, de acuerdo
a las conductas logradas por cada uno de sus hijos.
Los eventos de capacitacin sern realizados por los facilitadores
expertos en promocin del cuidado infantil, manejo de metodologa de
educacin de adultos y estimulacin temprana, con enfoque integral e
intercultural.
Se desarrollar a travs de sesiones demostrativas, con la participacin
de 20 madres con sus respectivos nios; en el local del centro de
vigilancia comunal.
174
Accin especfica:
Son 165 sesiones demostrativas de estimulacin infantil, a partir
del segundo ao, una por centro de vigilancia
Actividad 8.2: Implementacin bsica para sesiones demostrativas de

SUB ACTIVIDAD
META
8.2.1
Sesiones
demostrativas
de
estimulacin infantil
ADECUADA
NUTRICIONAL:
165
sesiones
demostrativ
as
N
BENEFICIA
RIOS
13 familias
INFRAESTRUCTURA
CONTENIDOS
LUGARES
Estimulacin infantil
segn edad y
reas del
desarrollo
17 distritos
focalizados
PARA
LA
VIGILANCIA
Accin 9.1: Mejoramiento de ambientes para la atencin del

nio y la gestante, en establecimientos de salud que lo
requieran (acondicionamiento y construccin)
Descripcin: Esta accin consiste en mejorar los ambientes de CRED
y Materno perinatal, de 35 Establecimientos de Salud del mbito de
influencia del proyecto.
Metodologa de implementacin:
La identificacin de EE.SS en los cuales se requerir una nueva
construccin y en los lugares en los cuales nicamente se realizar el
acondicionamiento de estos dos ambientes se ha realizado tomando en
cuenta las fichas de evaluacin de infraestructura realizada a cada
Son 3 Establecimientos de Construccin de establecimientos

mdulo CRED Y Materno, durante el primer ao.
Accin 9.1: Mejoramiento de ambientes para la atencin del nio y la gestante, en

establecimientos de salud que lo requieran (acondicionamiento y construccin)
SUB ACTIVIDAD
META
9.1.2
Construccin de
establecimientos
Modulo CRED y
materno
3 EE.SS.
N
BENEFICIA
RIOS
3435
pobladores
CONTENIDOS
Obras
provisionales,
trabajos
1131
preliminares,
pobladores
seguridad
- Estructuras
175
LUGARES
C.S. Revolucin, C.S. Santa

Catalina y P.S. Lagunillas
- Arquitectura
- Instalaciones
sanitarias
- Instalaciones
elctricas
- Varios
COMPONENTE 5: MAYOR INVOLUCRAMIENTO DE AUTORIDADES

PARA LA VIGILANCIA DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y
LA GESTANTE
y la gestante.
Descripcin:
Esta actividad tiene como objetivo sensibilizar a las autoridades
locales para que entre sus prioridades de gestin se prioricen
proyectos de salud y nutricin a favor del nio y la gestante, por otro
lado se busca propiciar una activa participacin de la poblacin y
autoridades locales en los asuntos pblicos relacionados al
crecimiento y desarrollo infantil a travs de instancias representativas
como Asambleas comunales, asambleas de base, mesas de la
primera infancia y entre otras organizaciones para tener una mayor
representatividad en las demandas de la poblacin ante gobiernos
distritales, provinciales y/o regionales.
Metodologa:
Para el desarrollo de los talleres de capacitacin se realizarn
coordinaciones con el gobierno local y autoridades comunales.
marco jurdico.
por distrito.
176

Actividad 10.1 Sesiones sensibilizacin y capacitacin a autoridades, lderes comunales y del

gobierno local; en la implementacin del sistema de vigilancia comunitaria del nio y la
gestante
SUB ACTIVIDAD
10.1.2 Talleres de capacitacin

a gobiernos locales en la
implementacin y elaboracin
de propuestas de polticas
pblicas
con
enfoque
de
desarrollo humano
META
17
talleres
10.1.3 Incidencia para la

elaboracin de propuestas de
proyectos de salud y nutricin
desde el gobierno local PIA
institucional
17
talleres
10.1.4 Elaboracin de un plan

conjunto entre el gobierno
local y sector salud sobre
incidencia en los temas de
salud y nutricin en el mbito
Regional y provincial
17
planes
N
BENEFICI
ARIOS
CONTENIDOS
- Manuales (promocin, incidencia,

vigilancia, Control, participacin y
evaluacin de CRED
51
autoridade
s locales - Seleccin de beneficiarios
(Autoridades comunales y lderes
(03 por
distrito)
sociales)
459 lderes
(27 por
distrito)
sensibilizacin y promocin del
CRED.
actividad
Reuniones
de coordinacin y
51
autoridade
s locales - Elaboracin de cronogramas de
(03 por
distrito)
- 06 talleres distritales de desarrollo
de Manuales de procedimientos
459 lderes
para el control de CRED
(27 por
distrito)
actividad
13mil
familias
LUGARE
S
17
distritos
focalizad
os
17
distritos
focalizad
os
17
distritos
Talleres de capacitacin de autoridades y lderes comunales

para promover el control del CRED
-
El personal encargado de capacitar deber elaborar 06 manuales

(promocin, incidencia, vigilancia, Control, participacin y
evaluacin de CRED), para ser entregados a los lderes y
autoridades.
Seleccin de beneficiarios (Autoridades comunales y lderes
sociales)
Desarrollo de 06 talleres de sensibilizacin y promocin del CRED.
177
Talleres de manejo de instrumentos con autoridades y lderes

comunales para la implementacin de sistemas de vigilancia
comunitaria de CRED.
-

06 talleres distritales de desarrollo de Manuales
procedimientos para el control de CRED
de
Actividad 10.2: Pasantas de autoridades comunales, lderes a

experiencias exitosas en vigilancia comunitaria
Descripcin: Esta accin consiste en sensibilizar a lderes de la
comunidad a travs de visitas a experiencias exitosas en las que se
implement sistemas de vigilancia comunal. Esta actividad permitir
sistematizar la informacin recabada durante la visita para organizar
sus propios sistemas de vigilancia comunitaria.
Para determinar la participacin de los actores involucrados se
tomar en cuenta el nmero de centros de vigilancia a implementar
por distrito, de los cuales participar en la pasanta 1 persona
representativa y elegida democrticamente por la comunidad:
o
Desarrollo de 2 Pasantas de grupos de 51 personas, a la

experiencia desarrollada por UNICEF Buen Inicio en la Provincia
de Andahuaylas (Nueva esperanza, Andarapa, Huancabamba,
Kishuara) o experiencia exitosa de Cajamarca (disminucin de la
anemia).
Actividad 10.2: Pasantas de autoridades comunales, lderes a experiencias

exitosas en vigilancia comunitaria
SUB ACTIVIDAD
10.2.1
Pasantas
experiencia
desarrollada
por
UNICEF Buen Inicio
en la Provincia de
Andahuaylas
(autoridades y lderes
comunales).
META
02
pasantas
N
BENEFICIA
CONTENIDOS
RIOS
102
- Visita a experiencias
personas
exitosas
178
LUGARES
17 distritos
focalizados

Fortalecimiento y generacin de espacios articulado a nivel de
gobiernos locales para la vigilancia nutricional y saneamiento bsico.
Descripcin:
Con esta actividad se pretende incidir en los
gobiernos locales en la priorizacin de proyectos de saneamiento
bsico en mbitos focalizados por el proyecto los cuales
complementaran a resolver el problema de la desnutricin crnica.
-

distrito por ao.
Actividad 11.1: Promocin de proyectos productivos y actividades articulados
a la nutricin infantil y saneamiento bsico, en comunidades focalizadas.
SUB ACTIVIDAD
11.1.1
Talleres
de
sensibilizacin a gobiernos
locales para la priorizacin
de
iniciativas
en
saneamiento bsico
elaboracin de propuestas
de
proyectos
de
saneamiento bsico desde
el gobierno local PIA
institucional
17
eventos
N
BENEFICIA
RIOS
17 gobiernoslocales
17
eventos
17 gobiernoslocales
META
CONTENIDOS
Saneamiento bsico
Elaboracin de propuestas de
saneamiento basico
LUGARES
17 distritos
focalizados
17 distritos
focalizados

Descripcin:
179

sociales y las acciones que beneficien al nio y la gestante
- 17 eventos de coordinacin con el gobierno, para que destinen
por ao.
Actividad 11.2: Creacin de rea encargada en articular los sectores, programas e
instancias para la atencin integral del nio y la gestante en Gobiernos Locales
SUB ACTIVIDAD
11.2.1 Coordinaciones con

gobierno local para que
destine un espacio fsico y
personal a cargo de la
Municipalidad
META
17
eventos
N
BENEFICIA
RIOS
CONTENIDOS
- Coordinacin con autoridades

locales.
Elaboracin (borrador) de
- Apertura del espacio fsico
(local).
17 gobiernos
locales
-
LUGARES
17 distritos
focalizados

-
Reuniones de cabildeo e incidencia en la dacin de una Resolucin

Municipal que crea el rea de atencin a la madre y nio. (17 por
ao, 01 por distrito).
Elaboracin (borrador) de propuesta de resolucin.
Etapas de la organizacin de eventos de capacitacin.

EL PLANEAMIENTO.- En esta fase comprende la realizacin de las
actividades siguientes:
Elaboracin del plan de trabajo y presupuesto.
Caracterizaron del grupo objetivo
Adecuacin de los objetivos especficos
Adecuacin de contenidos
Preparacin y adecuacin del material didctico
ORGANIZACIN.- Se desarrollan las actividades siguientes:
Definicin de la fecha y horario de la actividad
Promocin, difusin y convocatoria
Inscripcin de participantes
Preparacin de la ejecucin de la actividad
Logstica y requerimiento.
EJECUCIN.- Las actividades que se realizan son las siguientes:
Talleres de capacitacin.
El resumen y las sntesis.
180
EVALUACIN Y SEGUIMIENTO.- Se consideran:

La evaluacin y seguimiento
Proceso y herramientas de medicin
Anlisis de resultados
Metodologa de capacitacin
- A travs de talleres se propone generar competencias,
conocimientos, habilidades, y destrezas que permitan mejorar sus
actividades de vigilancia de los participantes del programa.
- Los talleres sern desarrollados con metodologas, dinmicas
participativas con anlisis de casos prcticos, aplicaciones de
tcnicas y herramientas y desarrollo de trabajos grupales de
aplicacin, reforzados con exposiciones, material audiovisual y
otros recursos acadmicos.
- Se reforzar con una pasanta e intercambio de experiencias en
zonas exitosas de vigilancia a nivel nacional y (Bolivia).
- La evaluacin del rendimiento estar orientada a optimizar los
aprendizajes y a verificar el desempeo competente de los
participantes. Se ponderar el uso y aplicacin del conocimiento
obtenido ms que el conocimiento en s.
- El programa de capacitacin se basara en el MTODO DE
APRENDER HACIENDO Y EL APRENDIZAJE POR LA EXPERIENCIA, en
la que la capacitacin se realiza en base a un aprovechamiento
estructurado de sus experiencias y enriquecimiento de su
conocimiento.
El ciclo de aprendizaje, consiste en el desarrollo de los siguientes
pasos:
La vivencia, o experiencia del ejercicio permite generar la
informacin individual en cada uno de los participantes respecto a sus
sentimientos, pensamientos, comportamientos formas de actuar en
situaciones especficas.
Compartiendo, esta experiencia individual con los compaeros del
taller permite conocer y confrontar las distintas posibles reacciones y
formas de actuar, ampliando de esta manera el propio horizonte con
alternativas y nuevos caminos.
Procesamiento, posterior con el apoyo de un facilitador profesional
permite ampliar y enriquecer an ms la experiencia, hacer ver a
los participantes informaciones y resultados vividos pero todava no
articulados por ellos.
Mediante la generalizacin, se estructuran informaciones e
interpretaciones de la experiencia generada para despus desarrollar
una sntesis abstracta pero aplicable.
Mediante la aplicacin, inmediata en el aprendizaje o su aplicacin
posterior en la vida y el negocio se permite hacer puente entre el
presente y el futuro.
181
Rol del facilitador y del participante

El facilitador asumir la funcin de preparar, organizar y guiar el
proceso de aprendizaje en lugar de instruir, en los eventos de
capacitacin los facilitadores y los participantes asumen una
responsabilidad compartida en el proceso de aprendizaje. Los
participantes deben establecer una red de apoyo interpersonal para
intercambiar experiencias, conocimientos e informaciones as como
para desarrollar un espritu grupal a fin de apoyarse mutuamente
durante y despus de la formacin.
Ayudas tcnicas:
Podemos definir ayudas didcticas a todo material que auxilia al
facilitador, esto incluye a todos los medios o formas de presentacin
que los participantes puedan ver u or y que utiliza para transmitir la
informacin durante el proceso de capacitacin, estimulando el
aprendizaje.
Las ayudas didcticas se utilizarn para facilitar la comunicacin de
datos, ideas, principios y conceptos y para estimular las reflexiones.
Consistirn en la elaboracin de manuales, laminas, proyecciones,
presentacin de casos.
Accin 11.4: Implementacin de estrategias comunicacionales
para el cambio de comportamiento de las familias y
autoridades.
Descripcin:
Ante ello esta actividad permitir la implementacin de estrategias de
comunicacin de masas para un cambio paulatino y sostenido del
comportamiento de las familias y autoridades. Entonces para activar
la intervencin y darle sustentacin social se requiere potenciar esas
caractersticas diferenciales fortaleciendo la vinculacin de los
proyectistas y comunicadores con la familia y, en especial, con los
padres de familia, porque recargar toda la labor de comprensin de la
problemtica sanitaria y de lucha contra la desnutricin crnica
182
infantil exige la participacin unida y activa de los padres, es decir del

hombre y de la mujer para que acten con sinergia familiar y de
pareja, as como la complementacin del compromiso de las
autoridades locales para el cambio sustancias de comportamientos y
sostenibilidad en el tiempo de actitudes positivas de salud.
La familia es sin ninguna duda el ncleo esencial para proyectar y
afirmar las intervenciones de comunicacin educativa y darle
paulatina sostenibilidad a las intervenciones orientadas a disminuir la
desnutricin crnica infantil, fortalecer la educacin asertiva, afianzar
la educacin en valores y fortalecer la unin entre esposos con los
hijos y viceversa sin olvidar el compromiso permanente de todas las
autoridades locales que ejercen una funcin pblica y/o privada.
Por eso es imprescindible estructurar mecanismos de comunicaciones
audiovisuales y radiales dirigidas a la poblacin y de ser posible, con
visin estratgica, es decir, que los contenidos de la comunicacin se
estructuren y salgan como parte de las iniciativas, los sentimientos y
las percepciones de las propias personas, familias participantes del
proyecto, con las que se efecta la intervencin.
Esta accin tiene por objetivo implementar estrategias de
comunicacin en los diferentes componentes y acciones a intervenir
con el proyecto para el cambio de comportamiento de los agentes
involucrados en la atencin integral del nio y la gestante.
Metodologa:
Los medios de comunicacin social y los agentes comunitarios de
salud, son el engranaje clave para afianzar la ligazn entre prcticas
adecuadas de salud con madres de familia y lograr que estas se
empoderen de esas prcticas socialmente vlidas y las extiendan a la
misma familia, por ello es fundamental articular con ellos
capacitaciones de la importancia del cambio de comportamientos, as
como una sostenida difusin, a travs de los medios de comunicacin
local y regional de su importancia en el logro de un cambio verdadero
de comportamientos de Salud. Por ello la produccin a todo nivel de
material radial, televisivo e impreso de cambios positivos de
comportamientos de Salud, desempear un rol medular, as como la
difusin de los mismos a travs de los medios de comunicacin social.
Para ello se deber crear el Centro de Comunicacin y Produccin
Audiovisual que contar con todo el equipamiento radial, televisivo y
de prensa escrita para su funcionamiento.
183

promocional
5 millares de afiches
5 millares del manual del "Buen vivir" que ser distribuido
para cada familia
5 millares de Flderes para la presentacin del proyecto
5 millares de folleto crianza de gallinas ponedoras
5 millares de muequeras
225 Rotafolios de tela de salud materna
2 Laminas auto instructivas
225 Rotafolio de saneamiento
05 reuniones de validacin de materiales producidos.

24 Spots radiales
144 Micro programas
184
Accin 11.4: Implementacin de estrategias comunicacionales para el cambio de

SUB ACTIVIDAD
META
N
BENEFICIA
RIOS
CONTENIDOS
11.4.2
Elaboracin,
produccin y difusin
de
material
comunicacional
y
promocional
Varios
13 mil
familias
11.4.3
Reunin
de
validacin
de
materiales producidos
con Equipo Tcnico
11.4.4
Difusin
de
micro
programas
y
salud,
nutricin
e
local y regional
05
Reuniones
42 spots
144
microprogr
amas
Beneficiarios
del proyecto
Afiches
Almanaques
Calendarios
Elaboracin del manual del
"Buen vivir"
Flderes
Folleto crianza de gallinas
ponedoras
Folleto de huertos hortcolas
Manual del agente comunitario
de salud
Muequeras
Rotafolios de tela (salud materna
e infantil)
Lminas auto instructivas (signos
de alarma, estimulacin)
Rotafolio para saneamiento
Validacin de material
producidos
- Spots que promuevan los

psicoprofilaxis.
nacido.
Poblacin del
mbito del
proyecto
micronutrientes
Vacunas.
Agua segura
185
LUGARES
17 distritos
focalizados
Puno
17 distritos
focalizados
III.2.3Especificaciones tcnicas segn actividades tercer ao 2014

tmbolas.
-
Incluye 34 Representaciones teatrales durante el primer ao,

se programaron 17 eventos por semestre, correspondiendo un
evento por distrito; referidos a temas del cuidado del nio y la
gestante, para estas representaciones se contratara un elenco de
teatro conocedores del tema, con quienes debe de coordinar el
personal profesional tcnico de campo.

participante.

186

todas
las
instituciones
distrito
especialmente
con
el

Proceso de la accin
El profesional tcnico de campo en coordinacin con el personal
de los establecimientos en cada uno de sus distritos, realizar la
acciones a cumplir.
SUB ACTIVIDAD
META
1.1.1
Representaciones
teatrales
34
eventos
1.1.2 Promocin en
ferias y katos
(compra de
estmulos y premios)
85 ferias
1.1.3 Ferias
17 ferias
N
BENEFICIARIOS
13 mil pobladores
entre padres y
madres
13 mil pobladores
entre padres y
madres
CONTENIDOS
Cuidado del nio y
la gestante, se
contratara un
elenco de teatro
conocedores del
tema
Promover la
participacin de la
poblacin en el
cuidado del nio y
la gestante en
ferias y katos
Promover la
187
LUGARES
Distritos:
Juliaca.
Caracoto.
Azngaro.
Achaya.
Asillo.
Caminaca.
Muani.
Potoni.
Samn.
San Antn.
San Jos.
Parata.
distrital (Promocin
aplicativos, show)
1.1.4 Reuniones
informativas en
Instituciones
(Importancia del
madre, alimentacin
infantil)
informati
vas
170
reuniones
13 mil pobladores
entre padres y
madres
8,000 alumnos

el cuidado del nio
y la gestante a
travs de
aplicativos y show
Palca.
Vilavila.
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri
Desarrollo de la
Importancia del
CRED, cuidados de
la madre,
alimentacin
infantil.

familias:
fortalecer sus habilidades y capacidades para el cuidado de su hijo
juntamente con su pap.
experiencia en capacitacin, promocin del cuidado infantil, manejo de
metodologa de educacin de adultos de preferencia en reas rurales,
con conocimiento de la zona de intervencin del proyecto y dominio
del idioma de la zona preferentemente.

la metodologa de educacin en adultos dirigido por un facilitador
en el primer ao y luego en los otros aos por parte del agente
comunitario de salud.
capacitador se convierte en el de FACILITADOR y el participante
sea quien juegue el rol protagnico en el proceso de aprendizaje
un 20% de teora.
188

1. Embarazo (1 talleres) Cuidados durante la gestacin, signos de
2. Parto y puerperio: (1 taller) Etapas del parto, signos de alarma,
cuidados durante el puerperio, cuidados del recin nacido.
cuidados,
tcnicas,
frecuencia,
higiene,
Alimentacin
Los eventos de capacitacin sern realizados por el personal del
proyecto especializado y con experiencia en capacitacin,
promocin del cuidado infantil, manejo de metodologa de
educacin de adultos de preferencia en reas rurales, para ello se
considerar lo siguiente:
Difusin de la salud preventiva promocional en el mbito de

todas las comunidades a travs de las asambleas comunales
de organizaciones de mujeres.
Realizar eventos de capacitacin en coordinacin con el MINSA
y otras instituciones que realizan actividades de capacitacin a
promotores.
Promover la participacin de la mujer en el proceso de
capacitacin con su participacin activa y el incremento del
nmero de promotoras.
Que la organizacin defina las sanciones a las madres que no
asisten a las reuniones educativas.
Compartir el estudio de lnea de base con otras instituciones.
Realizar capacitaciones en coordinacin con las instituciones
presentes en la zona.
189
Actividad 1.2: Fortalecimiento de capacidades en madres y familias

Contenidos
Control de
CRED
Cuidados de
la Gestante
Lactancia
materna
Alimentacin
complementa
ria
Consumo de
micronutrient
es
Medicina
alternativa.
Lavado de
manos,
higiene de
alimentos
Estrategias y/o
Tcnicas educativas
Participativa
Terico prctico
Trabajo
grupal
manual
Explicativo dialogo
Participativa
Terico prctico
Trabajo
grupal
manual
Explicativo dialogo
Participativa
Terico prctico
Trabajo
grupal
manual
Explicativo dialogo
Participativa
Terico prctico
Trabajo
grupal
manual
Explicativo dialogo
Participativa
Terico prctico
Trabajo
grupal
manual
Explicativo dialogo
Participativa
Terico prctico
Trabajo
grupal
manual
Explicativo dialogo
Participativa
Terico prctico
Trabajo
grupal
manual
Explicativo dialogo
con
con
con
con
con
con
con
Materiales
Manual
del
buen
vivir,
cartulinas,
papelgrafos,
cinta
masking tape
Manual
del
buen
vivir,
cartulinas,
papelgrafos,
cinta
masking tape
Manual
del
buen
vivir,
cartulinas,
papelgrafos,
cinta
masking tape
N
Beneficiarios
13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia
13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia
13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia
Manual
del
buen
vivir,
cartulinas,
papelgrafos,
cinta
masking tape
13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia
Manual
del
buen
vivir,
cartulinas,
papelgrafos,
cintamasking tape
13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia
13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia
13
mil
pobladores
entre padres y
madres
de
familia
Manual
del
buen
vivir,
cartulinas,
papelografos,
cintamasking tape
Lavatorio, jaboncillo,
toallas, agua
190
Lugar de
capacitac
in
Distritos:
Juliaca.
Caracoto.
Azngaro.
Achaya.
Asillo.
Caminaca.
Muani.
Potoni.
Samn.
San Antn.
San Jos.
Parata.
Palca.
Vilavila.
Pucar.
Santa
Lucia.
Ocuviri

191

sobre
higiene

comunidades con el grupo de madres de familia participantes directos
del proyecto las sesiones demostrativas culminaran con compromisos
para ser asumidas en las visitas domiciliarias.
Se coordinara con el personal de salud la comunidad y las
-
330 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil y

movilizan
330 Sesiones demostrativas de higiene infantil, cada ao se

realizarn 330 eventos (02 por centro de vigilancia).
Actividad 1.3: Sesiones demostrativas sobre estimulacin del nio menor
de tres aos.
SUB ACTIVIDAD
1.3.1 Sesiones
demostrativas de
estimulacin
infantil y
produccin de
juguetes
META
330
sesiones
N
BENEFICIARIOS
13 mil pobladores
entre padres y
madres
CONTENIDOS
El apego
Estimulacin
infantil segn
edades
Produccin de
juguetes con
material de la zona
192
LUGARES
Distritos:
Juliaca.
Caracoto.
Azngaro.
Achaya.
Asillo.
Caminaca.
Muani.
Potoni.
Samn.
1.3.2 Sesiones
demostrativas de
higiene infantil.
Lavado de manos
330
sesiones
13 mil pobladores
entre padres y
madres
Higiene del vestido

(uso de paales y
otros)
San Antn.
San Jos.
Parata.
Palca.
Vilavila.
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri

Actividad 1.4: Sesiones educativas para familias de nios
menores de 3 aos a cargo del ACS.
Las sesiones educativas de inter aprendizaje es primordial en las
madres de familia y se busca que alguien cercanos a ellas pueda
facilitar dentro de la comunidad para que posterior al proyecto sea
sostenible la actividad, entonces esta actividad la asume el Agente
Comunitario de Salud.
asumidas por al ACS que ha sido sensibilizado y capacitado durante un
ao a travs del cual ha desarrollado sus capacidades en el manejo de
la metodologa de capacitacin en adultos y los temas del cuidado de
la salud del binomio madre nio.
comunidad, donde se presentaran videos de motivacin, presentacin
de casos reales que permita el anlisis, la reflexin y la tomas de
acciones y propuestas a desarrollar en la familia.
Accin especfica:
990 Sesiones de fortalecimiento de capacidades.
Actividad 1.4: Sesiones educativas para familias de nios menores de tres aos, a
cargo del ACS
N
SUB ACTIVIDAD
META
CONTENIDOS
LUGARES
BENEFICIARIOS
1.4.1 Sesiones de
990
13 mil pobladores
Higiene
193
Distritos:
Alimentacin
infantil segn
edades
fortalecimiento de
capacidades
sesiones
entre padres y
madres
Promocin de la
estimulacin
infantil
(Segn necesidades
de capacitacin y/o
riesgos de la
familia)
Juliaca.
Caracoto.
Azngaro.
Achaya.
Asillo.
Caminaca.
Muani.
Potoni.
Samn.
San Antn.
San Jos.
Parata.
Palca.
Vilavila.
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri

nios < de 3 aos en riesgo.
Las visitas domiciliarias se refiere al encuentro y acercamiento del
Agente Comunitario de Salud al domicilio de la familia; suele responder
a una necesidad identificada por algn miembro de equipo de salud,
que tras la evaluacin del nios menor de tres aos, decide un plan de
cuidados a seguir en el domicilio y periodicidad de los mismos, las
visitas se realizan para proporcionar atencin al nio.
Esta accin lo desarrollar el ACS con participacin de las familias con
nios en riesgo de desnutricin, para ver de cerca las mejoras en la
atencin al nio en la alimentacin, higiene, consumo de agua segura
y apoyar en las acciones pendientes asumidas en las sesiones
educativas y las sesiones demostrativas.
iniciado el proyecto y ser en forma mensual.
Son 51,716 Visitas domiciliarias a familias con nios en

situacin de riesgo de desnutricin, cada centro de vigilancia
deber desarrollar 156 visitas anuales, a cargo del ACS.
Actividad 1.5: Visitas domiciliarias del ACS a las familias de nios menores de 3
aos en riesgo
N
SUB ACTIVIDAD
META
CONTENIDOS
LUGARES
BENEFICIARIOS
25 858 nios
Administracin del
1.5.1 Visitas
51 716
sulfato ferroso
Distritos:
domiciliarias
Visitas
supervisado.
Juliaca, Caracoto.
Azngaro,
Lactancia materna
Achaya.
Asillo, Caminaca.
Alimentacin
Muani, Potoni.
complementaria
Samn,
San
(cantidad,
Antn.
consistencia y
San Jos, Parata.
frecuencia)
Palca, Vilavila.
Pucar,
Santa
194
Higiene
Otros, dependiendo
del riesgo de la
familia
Lucia.
Ocuviri

Actividad
Esta accin se refiere a fortalecer las capacidades de las familias en la
en reas rurales.
del nio, un concurso por distrito por cada ao; que consistir en
la presentacin de platos tpicos preparados con alimentos de la
zona especialmente de alto valor en protenas y contenido de
vitaminas y minerales nutrientes necesarios en la alimentacin
del nio y la mujer gestante.
Actividad 2.2: Sesiones demostrativas de alimentacin balanceada para nios
menores de 3 aos (prioritariamente con protenas de origen animal y productos de
la zona)
SUB ACTIVIDAD
META
2.2.3
Sesiones
demostrativas
en
preparacin
de
alimentos
balanceados
para nios de 3 aos
165
sesiones
N
BENEFIC
IARIOS
CONTENIDOS
-
13,000
familias
-
Preparacin de alimentos
balanceado para nios menores
de 3 aos
Valorar la alimentacin como un
momento de acercamiento e
195
LUGARES
Distritos:
Juliaca.
Caracoto.
Azngaro.
Achaya.
integracin familiar, generando

lazos de afectividad.
2.2.4
Concursos
de
platos
tpicos
promoviendo
la
alimentacin del nio
distrital)
17
concurso
s
Dar de comer con amor, paciencia

y buen humor a los nios.
Organizacin de concurso en
preparacin de platos tpicos de
cada zona, promoviendo la
alimentacin del nio.
13,000
familias
Asillo.
Caminaca.
Muani.
Potoni.
Samn.
San Antn.
San Jos.
Parata.
Palca.
Vilavila.
Pucar.
Santa
Lucia.
Ocuviri

LA GESTANTE.
sobre el cuidado de animales menores.
Son 330 Talleres sensibilizacin en control pre natal, cuidados

Actividad 3.1.: Campaas de sensibilizacin sobre la importancia del cuidado
integral de la gestante (control pre natal, consumo de micro nutrientes

etc.).
196
SUB ACTIVIDAD
N
BENEFICIA
RIOS
META
3.1.1
Sensibilizacin
control
pre
natal,
cuidados
durante
la
gestacin,
signos
de
alarma
durante
el
pre natal
q.
330
eventos
13 mil
familias
CONTENIDOS
LUGARES

natal, cuidados durante
la gestacin, signos de
alarma
durante
el
pre natal.
17
distritos
priorizado
s

La madre de familia durante el embarazo tiene el deber de
cuidarse y cuidar al futuro bebe, y el derecho de ser cuidada por su
familia y por el estado; por ello requiere fortalecer sus habilidades
y capacidades para el cuidado de su hijo.
Los eventos de capacitacin sern realizados por una institucin
con experiencia en capacitacin, promocin del cuidado durante el
familia, se utilizar la metodologa de educacin de adultos,
dirigido por un facilitador en el primer ao y luego en los otros aos
por parte del agente comunitario de salud.
a. Embarazo (2 talleres) Cuidados durante la gestacin, signos de
b. Parto y puerperio: (2 talleres) Etapas del parto, signos de

Actividad 3.2: Fortalecimiento de capacidades en la pareja gestante (varn y
mujer)
SUB ACTIVIDAD
META
3.2.1 Eventos de
capacitacin
embarazo, parto
y puerperio
330
s.
eventos
N
BENEFICIA
RIOS
13 mil
familias
CONTENIDOS
LUGARES
Embarazo: Cuidados durante

la gestacin, signos de alarma
pre natal, estimulacin pre
Distritos:
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya, Asillo,
Caminaca,
Muani, Potoni.
Samn,
San
Antn, San Jos.
Parata,
Palca,
Vilavila, Pucar,
Parto y puerperio: (2 talleres)

Etapas del parto, signos de
197
Santa
Ocuviri
Lucia,
Actividad 3.3: Eventos de capacitacin en IES, sobre cuidado

de la gestante.
familia y la sociedad civil, y se considera necesario que todas mujer o
varn desde la adolescencia conozca el adecuado cuidado de la
gestante, para que apoye en el monitoreo del embarazo cuando viva la
experiencia o a algn miembro de la familia.
Se trabajar a nivel distrital en los tres colegios que congreguen a la
mayor cantidad de estudiantes, priorizando los 3ros, 4tos y 5tos
grados; a todos los integrantes del colegio se distribuirn material de
lectura para fortalecer sus aprendizajes. Se desarrollaran sesiones
educativas multitudinarias dos veces al ao.
1. Embarazo: importancia, cuidados durante la gestacin, signos de
alarma durante el embarazo, Control pre natal.
2. Parto y puerperio: Etapas del parto, signos de alarma, cuidados
durante el puerperio, cuidados del recin nacido, lactancia materna.



SUB ACTIVIDAD
META
N
BENEFICI
ARIOS
3.3.1 Sesiones
Educativas con
estudiantes a
nivel
secundario
(3ro, 4to y 5to
secundaria)
u.
306
eventos
3800
estudiant
es de IES
3.3.2 Sesiones
Educativas con
docentes
51
v.
reunione
s
510
docentes
CONTENIDOS
LUGARES
Embarazo:
importancia,
embarazo, Control pre natal.
Distritos:
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
Asillo,
Caminaca.
Muani,
Potoni.
Samn, San
Antn,
San
Jos.
Parata,
Palca.

parto,
signos
de
alarma,
cuidados durante el puerperio,
cuidados del recin nacido,
lactancia materna.
Embarazo:
importancia,
embarazo, Control pre natal.
198

parto,
signos
de
alarma,
cuidados durante el puerperio,
cuidados del recin nacido,
lactancia materna.
Vilavila,
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri

Actividad 4.1: Eventos de capacitacin con madres gestantes
por centro piloto.
por un facilitador en el primer ao y luego en los otros aos por
parte del agente comunitario de salud.

N
SUB
META
BENEFIC
CONTENIDOS
LUGARES
ACTIVIDAD
IARIOS
4.1.1
Capacitaci
n a madres
gestantes
en centro
piloto
w.
330
x. 4200
eventos
madres
gestante
s
Embarazo:
importancia,
cuidados
durante
la
pre natal.
cuidados
durante
el
puerperio,
cuidados
del
recin
nacido,
lactancia
materna.
Distritos:
Juliaca, Caracoto,
Azngaro, Achaya,
Asillo,
Caminaca,
Muani,
Potoni,
Samn, San Antn,
San Jos.
Parata,
Palca,
Vilavila,
Pucar,
Santa Lucia.
Ocuviri
Actividad 4.2: Sesiones educativas del ACS con madres

gestantes, a cargo del agente comunitario de salud.
Las sesiones educativas de inter aprendizaje son primordiales en las
madres de familia y se busca que alguien cercano a ellas pueda
facilitar el aprendizaje dentro de la comunidad para que al trmino
del proyecto, sea sostenible la actividad, entonces esta actividad lo
asume en Agente Comunitario de Salud.
199

asumidas por al ACS que ha sido sensibilizado y capacitado durante
un ao a travs del cual ha desarrollado sus capacidades en el
manejo de la metodologa de capacitacin en adultos y los temas del
cuidado de la salud del binomio madre nio.
comunidad, donde se presentaran videos de motivacin,
presentacin de casos reales que permita el anlisis, la reflexin y la
tomas de acciones y propuestas a desarrollar en la familia.
Son 495 sesiones educativas con madres gestantes,

embarazo y puerperio, a partir del segundo ao (03 sesiones
por centro de vigilancia)
Actividad 4.2. Sesiones educativas del ACS con madres gestantes, a cargo del

SUB ACTIVIDAD
4.2.1 Sesiones
educativas con madres
gestantes embarazo y
puerperio
META
495
eventos
N
BENEFIC
IARIOS
4200
madres
gestante
s
CONTENIDOS
LUGARES
Embarazo:
cuidados
durante la gestacin, signos
de
alarma
durante
el
embarazo,
Control
pre
natal.
Distritos:
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
Asillo,
Caminaca.
Muani,
Potoni.
Samn, San
Antn,
San
Jos.
Parata,
Palca.
Vilavila,
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri
Parto y puerperio: signos de

puerperio,
cuidados
del
recin
nacido,
lactancia
materna.
.

gestantes.
Esta accin la desarrollar el ACS con participacin de las familias
que tengan como integrante a una madre, con la finalidad de que
esta asuma y se realice todos los controles necesarios para un parto
seguro.
iniciado el proyecto y sern mensuales, cada mujer embarazada
deber recibir como mnimo 3 visitas domiciliarias en caso de no
estar en riesgo, si est en riesgo las visitas ser ms frecuentes.
200
Son 3,300 Visitas domiciliarias a familias con gestantes, (20

por cada centro de vigilancia por ao).
Actividad 4.3. Visitas domiciliarias del ACS a las familias con gestantes
N
SUB ACTIVIDAD
META
BENEFIC
CONTENIDOS
LUGARES
IARIOS
Promocin del Control pre

natal.
Alimentacin durante el
embarazo, suplementacin
de hierro.
4.3.1 Visitas
domiciliarias a
familias con
gestantes
z.
aa. 6 965
13 930
madres
visitas
gestante
s
Incremento
de
peso
materno en los parmetros
normales
Preparacin para el parto
(Plan de parto)
.
Distritos:
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya, Asillo,
Caminaca.
Muani,
Potoni.
Samn,
San
Antn,
San
Jos.
Parata, Palca.
Vilavila,
Pucar.
Santa Lucia.
Ocuviri

SANEAMIENTO BSICO:

manejo adecuado de disposicin de desechos y problemas de
Actividad 5.1: Eventos de capacitacin sobre eliminacin de excretas, manejo

adecuado de disposicin de desechos y problemas de zoonosis, etc.
SUB ACTIVIDAD
5.1.1
Eventos
de
capacitacin
sobre
META
330
N
BENEFICIA
RIOS
ab.
ac. 13,000
CONTENIDOS
LUGARES
17 distritos
201
eliminacin
de
excretas,
manejo
adecuado de desechos
y
problemas
de
zoonosis, etc.
eventos
familias
Manejo adecuado de residuos

solidos
Zoonosis
focalizados

humano.

de agua, (03 fuentes de agua por cada centro de vigilancia por ao).
SUB ACTIVIDAD
5.2.1
Actividad
de
de fuentes de agua
META
N
BENEFICIA
RIOS
ad.
495
ae. 13,000
jornadas
familias
CONTENIDOS
-
fuentes de agua comunitaria
LUGARES
17 distritos
focalizados

slidos en el hogar.
residuos slidos.

SUB ACTIVIDAD
5.3.1
Eventos
de
de residuos slidos
META
N
BENEFICIA
RIOS
af.
85
ag. 7,000
eventos
estudiantes
de IEP
CONTENIDOS
LUGARES
17 distritos
focalizados
, 05 IEP por
distrito

202
Actividad 6.3: Evaluacin inicial y final, externas:

Descripcin: Esta actividad considera la evaluacin final (expost)
realizada por una institucin externa, dicha evaluacin se realizar a
una muestra representativa de la poblacin y permitir establecer los
avances y mejoras en el estado nutricional de los nios y los dems
indicadores
Un informe de evaluacin expost, presentada por la entidad

externa.
Accin 6.3: Evaluacin inicial y final realizada por externos
SUB ACTIVIDAD
6.3.1 Evaluacin inicial
META
01
informe
N
BENEFICIA
RIOS
13 mil
pobladores
CONTENIDOS
LUGARES
Informe de la situacin inicial

en
relacin
al
estado
nutricional,
incidencia
de
anemia, control de CRED,
Control Pre natal, parto
institucional; Acceso a agua
segura;
Capacitacin
del
personal de salud; Inversin
en infancia por municipios
locales
mbito de
intervenci
n
Actividad 7.2: Equipamiento e implementacin a los ACS

(Chalecos, mochilas, linternas, etc.)
Descripcin:
Esta actividad considera la adquisicin de implementos de promocin
de la Salud, necesarios para el desenvolvimiento comunitario del ACS.
Procedimiento:
En la primera reunin de presentacin del ACS, adems de

explicar sus funciones, en forma participativa se identificar con
ellos la necesidad de implementacin y la frecuencia de la misma.
El personal del proyecto llevar la siguiente propuesta:
o Indumentaria: chaleco, mochila, estuchera (Entrega anual)
o Materiales de escritorio: Cuaderno, lapiceros, corrector,
resaltador, lpiz, goma, tijera, papel lustre, corrospun, papel
bond, cartulinas, papelgrafos, plumones de papel, plumones
de pizarra, mota, otros. (Entrega semestral).
o Materiales educativos: Manual del ACS, lminas educativas,
rotafolios. (entrega nica).
o Todos los materiales sern de uso y beneficio comunitario.
Accin especfica:
203
330 Kits en Adquisicin y entrega de material

implementos a los ACS, a partir del segundo ao.
Actividad 7.2: Equipamiento e implementacin a los ACS (Chalecos,

SUB ACTIVIDAD
META
7.2.1
Adquisicin
y
entrega de material e
implementos a ACS
(indumentaria,
materiales escritorio y
educativos)
330
personas
N
BENEFICIA
RIOS
330 Agentes -
CONTENIDOS
LUGARES
Indumentaria, materiales
de escritorio,
17 distritos
focalizados
204
Actividad 7.3: Implementacin de estrategias motivacionales

para propiciar el voluntariado de agentes comunitarios de
salud (afiliacin gratuita al SIS de su familia, exoneracin de
salud, otros).
Descripcin: Esta accin pretende motivar el voluntariado del Agente
Comunitario de salud, para fortalecer el rol comunitario que desde
hace aos cumpli el antes llamado promotor de salud.
Actualmente toda persona que cumple una accin debe ser reconocida,
y por ello se establecern mecanismos de motivacin para propiciar la
participacin activa, pero que sea sostenible en el tiempo.
Se establecern mecanismos de reconocimiento desde el nivel
comunal, distrital y regional.
La metodologa ser participativa, con pleno conocimiento, aceptacin
y respaldo de la comunidad.
330 Agentes en Motivacin para propiciar el voluntariado de los

ACS, a partir del segundo ao.
Actividad 7.3: Implementacin de estrategias motivacionales para
propiciar el voluntariado de agentes comunitarios de salud (afiliacin
gratuita al SIS de su familia, exoneracin de trabajos comunales,
reconocimiento del gobierno local y de salud, otros).
SUB ACTIVIDAD
META
7.3.1 Motivacin para

propiciar
el
voluntariado de ACS
330
personas
N
BENEFICIA
RIOS
330 Agentes -
CONTENIDOS
LUGARES
SIS.
Trabajos comunales
Otros
17 distritos
focalizados
Actividad 7.4: Visitas de acompaamiento

Agentes
Descripcin: Durante el segundo ao de intervencin, cuando el

personal de salud haya culminado el diplomado y los ACS, hayan
culminado su primer ao de capacitacin, el personal de salud guiar
al Agente en el desarrollo de las visitas domiciliarias a las familias en
riesgo, siguiendo los pasos que incluye esta estrategia, desde la
identificacin del problema, la intervencin y la evaluacin de la
actividad.
Se utilizar la metodologa de visita domiciliaria, que consiste en asistir
a las personas enferma, en riesgo o con necesidades de capacitacin,
en su mismo domicilio, que permite contextualizar la intervencin y
conocer el entorno inmediato que lo rodea para plantear medidas de
intervencin eficaces.
205
Son 330 Visitas de Acompaamiento a voluntariado de ACS.
Actividad 7.4: Visitas de acompaamiento a Agentes Comunitarios de Salud

por el personal de salud.
SUB ACTIVIDAD
META
7.4.1
Visitas
de
acompaamiento
a
voluntariado de ACS
330
visitas
N
BENEFICIA
RIOS
330 Agentes
PERINATAL Y CRED:
DE
CONTENIDOS
LUGARES
Seguimiento a ACS
LOS
17 distritos
focalizados
SERVICIOS
Actividad
8.2:
Implementacin
bsica
MATERNO
para
sesiones
Descripcin: Esta actividad tiene el propsito de fortalecer las

prcticas de estimulacin infantil de los padres de familia, de acuerdo
a las conductas logradas por cada uno de sus hijos.
Los eventos de capacitacin sern realizados por los facilitadores
expertos en promocin del cuidado infantil, manejo de metodologa de
educacin de adultos y estimulacin temprana, con enfoque integral e
intercultural.
Se desarrollar a travs de sesiones demostrativas, con la participacin
de 20 madres con sus respectivos nios; en el local del centro de
vigilancia comunal.
Accin especfica:
-
Son 165 sesiones demostrativas de estimulacin infantil, a partir

del segundo ao, una por centro de vigilancia
Actividad 8.2: Implementacin bsica para sesiones demostrativas de

SUB ACTIVIDAD
8.2.1
Sesiones
demostrativas
de
ADECUADA
NUTRICIONAL:
META
165
sesiones
demostrativ
as
N
BENEFICIA
RIOS
13 familias
INFRAESTRUCTURA
CONTENIDOS
LUGARES
Estimulacin infantil segn

edad y reas del desarrollo
17 distritos
focalizados
PARA
206
LA
VIGILANCIA
Accin 9.1: Mejoramiento de ambientes para la atencin del

nio y la gestante, en establecimientos de salud que lo
requieran (acondicionamiento y construccin)
Descripcin:
Esta accin consiste en mejorar los ambientes de CRED y Materno
perinatal, de 35 Establecimientos de Salud del mbito de influencia del
proyecto.
Metodologa de implementacin:
La identificacin de EE.SS en los cuales se requerir una nueva
construccin y en los lugares en los cuales nicamente se realizar el
acondicionamiento de estos dos ambientes se ha realizado tomando en
cuenta las fichas de evaluacin de infraestructura realizada a cada
Son 35 establecimientos de Acondicionamiento de Ambientes

para la atencin del nio y la gestante, durante el segundo ao.
Accin 9.1: Mejoramiento de ambientes para la atencin del nio y la gestante, en

establecimientos de salud que lo requieran (acondicionamiento y construccin)
SUB ACTIVIDAD
9.1.1
Acondicionamient
o de ambientes
para la atencin
del nio y la
gestante
META
35 EE.SS.
N
BENEFICIA
RIOS
7, 500
pobladores
CONTENIDOS
- Obras
provisionales,
trabajos
preliminares,
seguridad
- Estructuras
- Arquitectura
- Instalaciones
sanitarias
- Instalaciones
elctricas
- Varios
LUGARES
PROVINCIAS
DISTRITOS
OCUVIRI
PARATIA
PUCARA
VILA VILA
ACHAYA
ASILLO
CAMINACA
MUANI
AZANGARO
POTONI
SAMAN
SAN ANTON
SAN JOSE
JULIACA
CARACOTO
207
PUESTO DE
SALUD
P.S. Vilcamarca
P.S. Parina
C.S. Parata
C.S. Pucara
P.S. Colque
P.S. Tuni Grande
P.S. Chijnaya
P.S. Chivay
P.S. Achaya
P.S. aupapampa
P.S. Progreso
C.S. Caminaca
P.S. San Pedro
Collana
Muani
Mororcco
C.S. Potoni
P.S. Carlos
Gutierrez
C.S. Saman
P.S. Chucaripo
P.S. Muni Grande
P.S. Jasana Grande
P.S. San Isidro
P.S. Caicuto
C.S. San Jos
P.S. Sollocota
P.S. 9 de Octubre
P.S. Chingora
P.S. Isla
P.S. Jorge Chavez
P.S. Mariano Melgar
P.S. Rancho
Pucachupa
P.S. Vilcapata
C.S. Caracoto
P.S. Canchi Grande
P.S. Suchis

LA GESTANTE
y la gestante.
Descripcin: Esta actividad tiene como objetivo sensibilizar a las
autoridades locales para que entre sus prioridades de gestin se
prioricen proyectos de salud y nutricin a favor del nio y la gestante,
por otro lado se busca propiciar una activa participacin de la
poblacin y autoridades locales en los asuntos pblicos relacionados
al crecimiento y desarrollo infantil a travs de instancias
representativas como Asambleas comunales, asambleas de base,
mesas de la primera infancia y entre otras organizaciones para tener
una mayor representatividad en las demandas de la poblacin ante
gobiernos distritales, provinciales y/o regionales.
Metodologa: Para el desarrollo de los talleres de capacitacin se
realizarn coordinaciones con el gobierno local y autoridades
comunales.
marco jurdico.

por distrito.


Actividad 10.1 Sesiones sensibilizacin y capacitacin a autoridades, lderes

208
comunales y del gobierno local; en la implementacin del sistema de vigilancia

comunitaria del nio y la gestante
SUB ACTIVIDAD
10.1.2
Talleres
de
capacitacin
a
implementacin
y
elaboracin
de
propuestas de polticas
pblicas con enfoque
de desarrollo humano
META
17
talleres

la
elaboracin
de
propuestas
de
proyectos de salud y
nutricin
desde
el
gobierno
local
PIA
institucional
17
talleres
10.1.4 Elaboracin de
un plan conjunto entre
el gobierno local y
sector
salud
sobre
incidencia en los temas
de salud y nutricin en
el mbito Regional y
provincial
17
planes
N
BENEFICIA
RIOS
51
autoridades
locales (03
por distrito)
459 lderes
(27 por
distrito)
51
autoridades
locales (03
por distrito)
459 lderes
(27 por
distrito)
CONTENIDOS
- Manuales (promocin,
incidencia, vigilancia, Control,
participacin y evaluacin de
CRED
- Seleccin de beneficiarios
(Autoridades comunales y
lderes sociales)
sensibilizacin y promocin
del CRED.
- Evaluacin y sistematizacin de
la actividad
- 06 talleres distritales de
desarrollo de Manuales de
procedimientos para el control
de CRED
- Evaluacin y sistematizacin de
la actividad
13mil
familias
LUGARES
17 distritos
focalizados
17 distritos
focalizados
17 distritos

Descripcin:
Con esta actividad se pretende incidir en los
gobiernos locales en la priorizacin de proyectos de saneamiento
bsico en mbitos focalizados por el proyecto los cuales
complementaran a resolver el problema de la desnutricin crnica.
209

-

distrito por ao.

Accin 11.1: Promocin de proyectos productivos y actividades articulados
a la nutricin infantil y saneamiento bsico, en comunidades focalizadas.
SUB ACTIVIDAD
17
eventos
N
BENEFICIA
RIOS
17 gobiernoslocales
17
eventos
17 gobiernoslocales
META
11.1.1
Talleres
de
sensibilizacin a gobiernos
locales para la priorizacin
de
iniciativas
en
saneamiento bsico
elaboracin de propuestas
de
proyectos
de
saneamiento bsico desde
el
gobierno
local
PIA
institucional
CONTENIDOS
Saneamiento bsico
Elaboracin de
propuestas de
saneamiento bsico
LUGARES
17 distritos
focalizados
17 distritos
focalizados

Descripcin:
sociales y las acciones que beneficien al nio y la gestante
-
17 eventos de coordinacin con el gobierno, para que destinen

por ao.
Actividad 11.2: Creacin de rea encargada en articular los sectores, programas e

instancias para la atencin integral del nio y la gestante en Gobiernos Locales
SUB ACTIVIDAD
META
N
BENEFICIA
RIOS
210
CONTENIDOS
LUGARES
11.2.1 Coordinaciones
con gobierno local para
que destine un espacio
fsico y personal a
cargo
de
la
Municipalidad
17
eventos
- Coordinacin con autoridades

locales.
Elaboracin (borrador) de
- Apertura del espacio fsico
(local).
17 gobiernos
locales
-
17 distritos
focalizados
Accin 11.4: Implementacin de estrategias comunicacionales

para el cambio de comportamiento de las familias y
autoridades.
Descripcin:
-

promocional:

24 Spots radiales
144 Micro programas
Actividad 11.04: Implementacin de estrategias comunicacionales para el cambio de

SUB ACTIVIDAD
11.4.2
Elaboracin,
produccin y difusin
de
material
comunicacional
y
promocional
11.4.4
Difusin
de
micro
programas
y
salud,
nutricin
e
META
N
BENEFICIA
RIOS
CONTENIDOS
- Almanaques
- Calendarios
20 millares
13 mil
familias
36 spots
Poblacin delmbito del

proyecto
144
microprogr
amas
Spots que promuevan los

211
LUGARES
17 distritos
focalizados
17 distritos
focalizados
psicoprofilaxis.
nacido.
micronutrientes
Vacunas.
Agua segura

local y regional
212
III.3
ORGANIZACIN PARA LA EJECUCIN DEL PROYECTO
III.3.1Marco Lgico del proyecto

A. MATRIZ DEL MARCO LGICO PARA LA ALTERNATIVA
SELECCIONADA
OBJETIVOS
INDICADORES
Fin Final
DISMINUCION DE LA TASA
DE
DESNUTRICION
CRONICA
EN
NIOS
MENORES DE 3 AOS EN
LA ZONA CENTRO DE LA
REGION DE PUNO
Al finalizar la ejecucin del

proyecto
se
reducir
la
desnutricin crnica en nios
menores de tres aos en 6% a
razn de 2% anual.
FUENTES DE
VERIFICACIN
Informes
de
estadsticas de la
DIRESA Puno sobre
la promocin de la
salud
Reportes
OMS.
de
Reporte
estadsticos
INEI.
SUPUESTOS
Voluntad
de
participacin de
autoridades
locales
y
poblacin.
la
del
Objetivo del proyecto Al finalizar la ejecucin del Lnea

basal
del Voluntad
poltica
(Propsito)
proyecto la mejora del estado
proyecto
del proceso de
nutricional de los nios menores
articulacin por
MEJORAR
EL
ESTADO
de tres aos estar por encima Informe anual del
parte
de
las
NUTRICIONAL DEL NIO
del promedio provincial 15.7%
sistema
de
autoridades
MENOR DE TRES AOS Y
monitoreo
y
locales
para
MADRES GESTANTES EN Al
finalizar
el
proyecto
la
evaluacin
del
intervencin del
LAS
PROVINCIAS
DE
prevalencia de anemia en
proyecto.
proyecto.
AZANGARO, LAMPA Y SAN
madres gestantes disminuir en
ROMAN.
20 puntos %.
Informes estadsticos
de las REDESS San
Al
finalizar
el
proyecto
la
Romn, Azngaro
prevalencia de anemia en nios
y Lampa.
menores de 3 aos en 20
puntos %
Registros
de
atencin/tipo
de
servicio/EE.SS.
COMPONENTE 1:
Al tercer ao de ejecucin del Lnea

basal
proyecto el 87% de las familias
proyecto
ADECUADAS
PRCTICAS
con nios menores de 03 Aos Informes anuales
DEL CUIDADO INTEGRAL
han cumplido con el programa
sistema
DEL NIO MENOR DE 3
de capacitacin en preparacin,
monitoreo
AOS.
consumo de alimentos, hbitos
evaluacin
de
higiene,
alimentacin
proyecto.
complementaria, etc.
Padrn
beneficiarios
80% de familias aplican el cuidado
proyecto
integral del nio al tercer ao Registros
de ejecucin del proyecto.
participantes
eventos
capacitacin.
del Poblacin
dispuesta
a
del
participar en el
de
proyecto.
y
del Participacin
y
compromiso de
de
los medios de
del
comunicacin
en la promocin
de
y difusin de
en
acciones
del
de
proyecto.
Agentes
comunitarios de
salud participan
en la ejecucin
del proyecto.
90% de parejas participan de Registros

eventos educativos de cuidado
participantes
integral de la gestante.
eventos
ADECUADO CUIDADO DE
de Compromiso
y
en
participacin de
de
la pareja en el
COMPONENTE 2:
213
LA MADRE DURANTE LA
capacitacin.
ETAPA PRE NATAL, NATAL 98% de madres gestantes se
Y POST NATAL.
cuidan durante su embarazo.
Informes anuales del
sistema
de
El 90% de madres dan su parto en
monitoreo
y
EE.SS.
evaluacin
del
proyecto.
COMPONENTE 3:
El 90% de JASS provee agua

tratada a las familias.
CONSUMO
DE
AGUA
SEGURA Y ADECUADO 85% de familias clasifican y hacen
reciclaje de los residuos slidos
SANEAMIENTO BASICO.
al finalizar el proyecto.
COMPONENTE 4:
ADECUADA CALIDAD DE
ATENCIN
EN
LOS
SERVICIOS DE CRED Y
MATERNO PERINATAL EN
EE.SS.
Al primer ao de ejecucin del

proyecto el 100% de los
servicios de CRED y Materno
Perinatal de los EE.SS. del
mbito de intervencin del
proyecto estn adecuadamente
equipados.
100% de los EESS tienen con por
lo menos un personal de salud
acreditado de los servicios
CRED y Materno Perinatal son
capacitados para la atencin al
binomio madre nio al segundo
ao de ejecucin del proyecto.
330 Agentes comunitarios de
Salud,
capacitados
en
el
cuidado del binomio madre
nio, para promocionar la
atencin de salud a partir del
segundo ao de ejecucin del
proyecto.
35 establecimientos de salud del
mbito de intervencin del PIP
son acondicionados para la
adecuada
atencin
en
los
Perinatal.
Construccin
de
3
establecimientos de salud para
los servicios de CRED y materno
perinatal
01 sistema de monitoreo y
evaluacin
del
proyecto
implementado al primer ao y
funcionando
durante
la
ejecucin del proyecto.
100% de Microredes cuentan con
el SIEN operativas.
Registros
participantes
eventos
capacitacin.
Registro
aplicacin
solucin.
cuidado de
gestante.
la
de Familias
en
dispuestas
a
de
participar en el
proyecto.
de
de
Lnea
basal
del Voluntad poltica
proyecto.
de
instancias
Informes anuales del
superiores
de
sistema
de
Salud.
monitoreo
y
evaluacin
del Personal
de
proyecto.
establecimiento
Padrn
de
s dispuesto a
beneficiarios
del
mejorar
sus
proyecto.
competencias.
Registros
de
participantes
en Lderes comunales
eventos
de
dispuestos
a
capacitacin.
apoyar
como
Inventario
agentes
patrimonial
de
comunitarios de
EE.SS del mbito
salud.
de
intervencin
del proyecto.
Informe
de
acondicionamiento
de servicios de
CRED y Materno
perinatal en EE.SS.
50 autoridades locales y lderes Plan

de Predisposicin
y
comunales elaboran
plan de
implementacin
apoyo
del
implementacin de centro de
elaborado.
gobierno
local
MAYOR INVOLUCRAMIENTO
vigilancia.
Informes
de
en
la
DE AUTORIDADES LOCALES
supervisin
y
implementacin
Y COMUNALES PARA LA
Centros
de
vigilancia
monitoreo.
y sostenibilidad
VIGILANCIA DEL ESTADO 165
nutricional
constituidos
e Ordenanza Municipal
del proyecto.
NUTRICIONAL DEL NIO(A)
implementados y operativos al
que
aprueba Autoridades
y/o
Y LA GESTANTE.
COMPONENTE 5:
214

proyecto.
incorporacin del
funcionarios del
centro
de
gobierno
local
vigilancia
participan
en
nutricional en POA.
eventos
de
80% de autoridades gestionan
capacitacin del
proyectos productivos y/o de Banco de proyectos
productivos y de
proyecto.
saneamiento bsico articulados
saneamiento
Se mantiene la
a la nutricin infantil en
bsico
del
estabilidad
de
comunidades focalizadas.
municipio.
los funcionarios
involucrados en
En el 100% de municipalidad - Informes anuales del
sistema
nico
de
el proyecto.
distritales (17) implementan y
beneficiarios.
asignan un personal para el
sistema nico de beneficiarios.
III.3.2Organizacin y gestin
El proyecto tiene como actor principal a la Madre y el nio o nia menor de
3 aos, los cuales pertenecen a una familia extendida que aportan
conocimientos, creencias y costumbres sobre el cuidado infantil; las familias
son parte de la comunidad.
El nexo entre la comunidad y los otros sectores es el Agente Comunitario de
Salud, cuyo rol garantizar la sostenibilidad del proyecto.
El Gobierno Regional al inicio del Proyecto se constituye en impulsor, para
luego tomar un rol asesor en la continuidad y fortalecimiento de acciones a
favor de la nutricin infantil; la ejecucin del proyecto se desarrollar en
estrecha coordinacin con el sector Salud.
Para la ejecucin del proyecto:

La ejecucin del proyecto estar a cargo de la Gerencia Regional de
Desarrollo Social del Gobierno Regional Puno, institucin del sector pblico
que cuenta con la capacidad tcnica y logstica para implementar las
acciones y actividades propuestas en el proyecto.
Esta gerencia contar con un profesional denominado Coordinador General
de proyectos de nutricin del Gobierno Regional, quien ser el responsable
215
de garantizar la ejecucin fsica, financiera y tcnica de los tres proyectos

(Circunlacustre, Centro y Norte); quien informar a Gerencia Regional y/o
Presidencia Regional.
Este proyecto tendr como responsable general al Coordinador del Proyecto,
que a la vez garantizar la ejecucin fsica, financiera y tcnica, debiendo
coordinar e informar mensualmente el avance del proyecto al coordinador
general del Gobierno Regional; quien a su vez contar con un administrador
encargado de la ejecucin financiera y con los coordinadores de
componentes, encargados de la ejecucin tcnica; estos debern estar en
estrecha coordinacin (tcnica financiera), y emitirn informes mensuales
al coordinador del proyecto.
Tambin, el proyecto ha considerado 19 tcnicos de campo, uno por cada
distrito, debiendo asignarse 02 tcnicos a los distritos con mayor cantidad
de poblacin, tal es el caso de Juliaca.
Para contar con informacin actualizada y tomar decisiones oportunas, el
proyecto contar con un rea de monitoreo y evaluacin, liderado por un
responsable, l que contar con 03 tcnicos informticos (Uno para la Redes
San Romn, otro para las Redes Azngaro y el tercero a cargo de la Redes
Lampa); encargados de ingresar la informacin mensual, trimestral,
semestral y anual, segn los indicadores del proyecto.
La ejecucin de algunas actividades propuestas en el proyecto (por su
naturaleza y envergadura) se han planteado que se realicen por personal
especialista en capacitacin en coordinacin con el personal tcnico de
campo y el responsable del componente, tales como:
La capacitacin a madres de familia y ACS.
Se cumplir de acuerdo a lo programado en el mbito de intervencin del
proyecto, en los plazos previstos y con la calidad exigida.
Las sesiones demostrativas.
Se va a desarrollar las sesiones demostrativas en alimentacin infantil y
estimulacin temprana, en coordinacin con el coordinador distrital y los
ACS de cada comunidad.
La capacitacin a gobiernos locales.
Se realizar la capacitacin a lderes distritales y tomadores de decisiones
de los Gobiernos locales del mbito de intervencin del proyecto, en los
plazos previstos y con la calidad exigida.
Institucin experta en capacitacin a profesionales de salud.
Encargada de especializar a profesionales de salud, en el mbito de
intervencin del proyecto, en los plazos p revistos y con la calidad exigida.
Para la gestin del proyecto:
El proyecto depender directamente de la Gerencia Regional de Desarrollo
Social del Gobierno Regional Puno.
216
Dicha instancia ser la encargada de definir y direccionar las funciones

operativas, administrativas, tcnicas y otras, que ejecutar el Coordinador
General del Proyecto.
Responsable temtico: Componente Servicio de Salud
Encargado de ejecutar el proyecto en el mbito designado, segn
programacin. Planificar, organizar, dirigir, monitorear y evaluar las
actividades tcnicas y administrativas de las acciones del componente de
servicios de atencin de salud y centros de vigilancia comunal. Coordinar
acciones con la DIRESA y REDES, garantizando la intervencin intersectorial
e interinstitucional, as como gestionar acuerdos y/o convenios.
Gerenciar los recursos humanos que se encuentran a su cargo, respetando
las lneas de autoridad y comunicacin.
Emitir informes y otros requeridos por el coordinador del programa y/o
GRDS.
Realizar la coordinacin interinstitucional requerida para el logro de los
objetivos y metas propuestas en el proyecto.
Coordinacin Zonal del Proyecto:

Encargado de ejecutar el proyecto en el mbito designado, segn
programacin.
Velar por el avance tcnico financiero del proyecto, para que los
beneficios lleguen directamente a los nios y madres gestantes.
Gerenciar los recursos humanos que se encuentran a su cargo,
respetando las lneas de autoridad y comunicacin.
Realizar la coordinacin interinstitucional requerida para el logro de
los objetivos y metas propuestas en el proyecto.
rganos de Asesora:
Responsable de monitoreo zonal:
Implementar y supervisar el sistema de monitoreo y evaluacin del
proyecto.
Diseas la matriz y ficha de monitoreo respetando los indicadores del
proyecto.
Capacitar y acompaar a los facilitadores distritales y tcnicos
informticos, para el recojo adecuado de la informacin.
Otros que le designe el coordinador zonal.
rganos de Apoyo:
Administrador:
Encargado de la articulacin de los componentes tcnicos y
administrativos.
Velar por la ejecucin presupuestal en los plazos previstos.
217
Garantizar la adquisicin, entrega y custodia de materiales y equipos

propios del proyecto.
Habilitar los viticos y otros presupuestos necesarios para la
Secretaria:
Elaborar documentos institucionales.
Organizar los documentos propios del proyecto, por zonas y
componentes.
Emitir y recibir documentacin propia del proyecto.
Otros que le designe el coordinador general.
Chofer:
Velar por las unidades mviles del proyecto.
Reportar las salidas de campo e informacin recabada.
Trasladar personal, equipo o materiales que se le encomienden.
Otras que le designe el coordinador general.
rganos de lnea:
Coordinaciones por Componente:
Encargados de las siguientes funciones:
Velar por la ejecucin tcnica y administrativa de su componente.
Realizar la Planificacin a mediano y corto plazo.
Informar mensualmente o cuando se lo soliciten los avances del
proyecto.
Gerenciar los recursos humanos que se encuentran bajo su
direccin, velando por el trabajo en equipo y buen clima
organizacional.
Otras que le encomiende en Coordinador general del equipo.
Facilitadores distritales
Encargados de las siguientes funciones:
Velar por la ejecucin de las acciones en el distrito a su cargo.
Realizar la Planificacin a corto plazo.
Informar mensualmente o cuando se lo soliciten los avances del
proyecto.
Promover la participacin de la comunidad y de los gobiernos
locales en el proyecto.
Realizar el seguimiento a las acciones desarrolladas.
Coordinar con las consultoras responsables para la ejecucin del
proyecto.
Otras que le encomienden los coordinadores de componente.
Especialistas capacitadores:
Planificar, ejecutar y evaluar, las sesiones de capacitacin
considerando la metodologa de educacin de adultos y los
218
enfoques de Promocin de la salud: Interculturalidad, equidad de

gnero y equidad de derechos en salud.
Preparar material educativo, adecuado para la zona y
participantes.
Otros que le asigne el coordinador de componente y/o coordinador
zonal.
Responsable de Comunicacin Social Audiovisual:

Seleccionar temas de salud para la produccin audiovisual.
Producir y editar programas audiovisuales, spots televisivos y
otros.
Producir videos de capacitacin en los temas priorizados.
Otros que se le asigne.
Responsable de crianza de pollos:
Coordinar la adquisicin de pollas ponedoras segn las
especificaciones tcnicas.
Capacitar a las familias integrantes de los mdulos comunales.
Brindar asistencia tcnica en los mdulos demostrativos.
Otros que se le asigne.
Tcnico pecuario:
Identificar y capacitar a las familias que integran los mdulos
demostrativos.
Velar por el adecuado traslado de las aves hasta la comunidad.
Brindar asistencia tcnica en los mdulos demostrativos.
Otros que le asigne el coordinador.
Tcnicos informticos:
Encargados del recojo de informacin a nivel distrital.
Ingreso de la informacin en la base de datos.
Custodiar las fichas de informacin y la base de datos de su
mbito.
Entrega en los plazos previstos.
219
III.3.3Organigrama del proyecto
220
221
CUADRO N 49: PERSONAL NECESARIO EJECUCIN DEL PROYECTO

Personal
Personal en gestin del proyecto
Coordinador zonal
Responsable de componentes
Profesional pecuario (MVZ)
Tcnicos pecuarios
Responsable de monitoreo
Responsable comunicacin social
Profesionales facilitadores distritales
Especialista capacitador
Sub total
Personal Administrativo
Administrador general
Coordinador temtico
Tcnicos informticos
Secretaria general
Chofer
Sub total
Total Personal del Proyecto
Actividad
N personal
Todos
Todos
2.1
2.1
todos
todos
Todos
1.2
1.3
2.2
8.1, 9.1,
9.2
1
3
1
2
1
1
19
4
1
1
Todos
Todos
5.2
Todos
Todos
1
1
3
1
1
7
42
1
35
III.3.4Enfoques del proyecto

ENMARCADO DENTRO DEL MODELO DE PROMOCIN DE LA SALUD
Para la implementacin del proyecto, se respetarn los enfoques de
promocin de la salud.
MODELO DE ABORDAJE DE PROMOCIN DE LA SALUD
El modelo de abordaje se caracteriza porque:
Unifica criterios para el accionar de la promocin de la salud al definir

elementos como la poblacin objetivo, los escenarios, los ejes
temticos, las estrategias y los enfoques.
Organiza las acciones segn Programas de intervencin en promocin
de la salud, al considerar escenarios y poblacin objetivo.
Uniformiza el significado de los principales conceptos y definiciones
en promocin de salud.
Identifica resultados intermedios a alcanzar a nivel de
comportamientos saludables y los entornos saludables.
Determina la necesidad de desarrollar un marco tcnico y normativo
para orientar la prctica de la promocin basada en la evidencia.
Facilita la adopcin de acciones en las diversas esferas de gobierno,
gestin y provisin en salud.
Enfoques
222
Son el marco doctrinario de referencia, basados en principios que

fundamentan y orientan el accionar de promocin de la salud y por lo
tanto tienen como caracterstica el ser transversales a todo el modelo;
debiendo estar presentes en la construccin de una poltica pblica
saludable, de una norma o en el diseo de acciones educativas para la
adopcin de comportamientos.
Estos ejes transversales son:
Desarrollo humano
Derechos en salud
Equidad en salud
Equidad de gnero
Interculturalidad
Atencin Primaria en salud basada en la familia y la comunidad.

El nuevo modelo de atencin, de carcter integral; familiar y
comunitario. entiende que la atencin de salud debe ser un proceso
continuo que se centra en la atencin integral de las familias, priorizando
las actividades de promocin de la salud y prevencin de la enfermedad,
preocupndose de las necesidades de salud de las personas antes que
aparezca la enfermedad, entregndoles herramientas para su auto
cuidado.
Su nfasis est puesto en promover estilos de vida saludables, en
fomentar la accin intersectorial y en fortalecer la responsabilidad
familiar y comunitaria para mejorar las condiciones de salud. En caso de
enfermar, se preocupa que las personas sean atendidas en las etapas
tempranas de la enfermedad, de modo de controlar su avance y evitar su
progresin a fases de mayor dao y de tratamientos ms complejos.
Las caractersticas fundamentales de este modelo de atencin se
resumen en lo siguiente:
1. Centra su atencin en la persona, en el contexto de su familia 'y
comunidad, facilitando el ejercicio pleno de sus deberes y
derechos en salud; acercando la atencin de salud a la poblacin
beneficiaria.
2. Se da nfasis en las actividades de promocin de la salud y
prevencin de .Ia enfermedad; en relacin a las acciones
curativas, con orientacin en la familia y la comunidad.
3. Reorientacin de los servicios de salud hacia una atencin
personalizada, digna, de Calidad y con base en los principios de la
salud familiar y comunitaria y las garantas explicitas del
Aseguramiento Universal en Salud.
4. Brinda especial atencin a los recursos humanos, que prioriza el'
cierre de brechas con equidad, desarrollo de capacidades con
nfasis en la formacin de salud familiar y comunitaria y polticas
de trabajo digno.
5. Promueve la Gestin de la Salud con enfoque Territorial.
223
6.
Organizacin de los servicios en redes de salud y que asegure la

complementariedad e Integralidad de la atencin que requieren
las necesidades de salud sentidas y no sentdas, Que garantice la
continuidad de la atencin, desde los cuidados primarios, hasta las
modalidades de atencin especializada.
7. Promueve el abordaje de los Determinantes sociales de la salud
abriendo espacios para la participacin ciudadana en salud,
individual y colectiva, y la intersectorialidad; incorporando
mecanismos eficientes y efectivos de participacin, donde el
usuario y la comunidad asuman un rol activo como agentes de
cambio de su propia situacin de salud.
8. Asegurar a travs de diversos mecanismos de financiamiento,
equitativos y sostenibles, los recursos necesarios para su
implementacin y sostenibilidad.
9. Solido marco jurdico sanitario que revitalice y actualice la
normatividad vigente, en el contexto de fortalecer su rol rector.
10.Respeto e impulso a la transversalizacin de los enfoques de.
Derecho, Interculturalidad y Equidad de Gnero.
Interculturalidad: Adecuacin de la oferta a las caractersticas
de la demanda del servicio de salud
La intervencin del proyecto se dar principalmente en comunidades
campesinas donde existen diversas costumbres socio culturales
muchas de ellas consideradas como barreras y otras como
oportunidades, resaltando actitudes y costumbres tales como:
La atencin de la gestante desde la familia solo se le da la

importancia debida en el ltimo trimestre del embarazo,
creyndose que el nio aun no requiere cuidado y solamente la
madre gestante es a quien se le debe cuidar, sin embargo por las
actividades cotidianas el cuidado de la gestante pasa a un
segundo plano.
En el momento del parto se cuida ms a la madre que al nio,
descuidando la alimentacin del nio que debe de iniciar la
lactancia materna dentro las dos primeras horas.
El cuidado de la purpera se da durante un mes en ambientes
cerrados sin ver la luz y con alimentacin a base de carbohidratos
(papa, Chuo) agregado con carne y sin sal, contrario a los
establecimientos de saluden donde se recomienda una dieta
normal blanda el primer da y luego con una alimentacin normal.
Estos y otros comportamientos sociales y culturales de la poblacin

son asumidos por el proyecto con un enfoque de interculturalidad
respetando las costumbres positivas que tienen en relacin a su
entorno como es el medio ambiente de donde se recoge muchas
veces las plantas medicinales utilizadas en el cuidado de la salud de
los nios.
En el proceso de implementacin del proyecto se buscar la
participacin permanente de la comunidad y las familias recogiendo
224
sus percepciones y adecuando el desarrollo de los talleres de

capacitacin a los das considerados no aptos para cumplir con el
calendario agropecuario.
Por otro lado, dentro del enfoque del proyecto se respeta la prioridad
de las actividades agropecuarias, pero debemos reforzar la
importancia en la alimentacin infantil propiciando que la familia no
se venda los alimentos de mejor valor nutricional a cambio de otros
productos de menos valor nutricional (como el fideo, harina, etc.).
Finalmente desde los servicios de salud el proyecto busca reducir las
brechas comunicacionales en la atencin del profesional de salud y la
poblacin respetando sus idiosincrasias y su lenguaje materna.
Participacin de las comunidades
La participacin de las comunidades en el proyecto se evidencia en las
actas de visitas realizadas a los tenientes gobernadores donde se dio a
conocer la implementacin del proyecto y recogiendo el compromiso
de las autoridades y lderes comunales en la operacin y
mantenimiento del proyecto.
En las encuestas aplicadas a las madres de familia se ha pedido el
consentimiento de las mismas para responder las encuestas, en los
grupos focales de los Comits del Vaso de Leche, se ha dado a conocer
a las madres de familia la acciones de intervencin del proyecto,
recogiendo as su aceptacin para fortalecer sus capacidades en
cuanto respecta del cuidado del nio(a), recogiendo as sus propuestas
y sugerencias para mejorar el estado nutricional de los nios.
Por otro lado, la comunidad participara en la eleccin voluntaria del
Agente Comunitario de salud quien se reunir con las medres de
familia en las sesiones de aprendizaje.
Las madres de familia participarn en las capacitaciones una vez por
mes en forma voluntaria.
Las comunidades campesinas para la instalacin de los centros de
vigilancia comunal brindaran como aporte el local comunal, el cual
ser acondicionado para la vigilancia nutricional, centro de
estimulacin, eventos de capacitacin y otras actividades a realizar por
el Agente Comunitario de Salud.
Los aspectos considerados son abordados desde el enfoque de
promocin de la salud, que adems nos indica:
Debe haber una coordinacin intersectorial, eso significa que todas las
organizaciones formales (sector educacin, la iglesia etc) y sectores
informales (promotores, curanderos etc) puedan participar en conjunto.
La comunidad previamente debe saber claramente cual va a ser el
papel que va a desempearen el proceso de participacin comunitaria.
225
Del Profesional de salud.
Conocer a la comunidad o comunidades donde se trabaja.

Aprender las costumbres, las tradiciones y especialmente la manera
de comunicarse facilita la aceptacin y confianza de parte de la
comunidad y de los lderes.
Trabajar con la comunidad manteniendo el liderazgo
La imagen que se proyecte de uno mismo a la comunidad es muy
importante.
Demostrar que se esta para ayudarlos a usar sus recursos a fin de
mejorar su salud
Comunicarse adecuadamente con la comunidad.
Hablar lo necesario de los servicios de salud sin caer en falsas
promesas o comentarios que luego la comunidad puede perder la
confianza ganada y negarse a colaborar.
ORGANIZACIN DE ACTIVIDADES EN EL TIEMPO

Los cinco componentes del proyecto se ejecutarn paralelamente y de la
siguiente forma:
Desde el inicio del proyecto a partir del mes de Agosto, se deber

garantizar la contratacin del siguiente personal: coordinador zonal
(01) y coordinadores de componente (03, cumpliendo el perfil
requerido; quienes iniciarn con la organizacin y planificacin a
mediano plazo.
En el mes de Agosto el coordinador del proyecto con el apoyo de los

coordinadores de componentes, debern garantizar el espacio fsico
donde
funcionar
el
proyecto
(alquiler
de
oficina),
su
acondicionamiento, equipamiento y adquisicin de movilidades.
En el primer semestre, se deber implementar el Centro de

Comunicacin Especializada y de Produccin Audiovisual (CECEPA),
que estar encargado del posicionamiento del proyecto entre los
agentes involucrados (poblacin, beneficiaria) y la produccin de
material impreso (Manual del Buen Vivir), de audio y audiovisual.
Desde el mes de Agosto el coordinador del proyecto deber

garantizar la seleccin del personal de salud a capacitarse, quienes
firmarn su carta de compromiso, al mismo tiempo, deber garantizar
la contratacin de una entidad universitaria con experiencia; la
publicacin del diplomado se realizar en el mes de setiembre, dando
inicio al mismo en el mes de noviembre del 2012, con una duracin
de 1 ao.
En el mes de agosto se incorporarn los profesionales tcnicos de

campo, que cumplan con el perfil requerido, quienes aportarn con la
planificacin a mediano y corto plazo
226
En el mes de Agosto, por una semana, los profesionales indicados

sern capacitados para la ejecucin del proyecto.
Paralelamente en agosto se har la contratacin del responsable del

monitoreo y se seleccionar la institucin que elaborar el Software
de monitoreo y evaluacin del proyecto, cuyo plazo mximo es para
marzo del 2013. Sin embargo el software se puede ir mejorando y
corrigiendo a lo largo del primer ao, garantizando que no se pierda
la informacin.
En el mes de agosto los coordinadores por componente, debern

garantizar la coordinacin con el sector salud, las redes, micro redes,
establecimientos de salud y gobiernos locales, propiciando la firma de
convenio para el inicio del proyecto en cada zona.
Los tcnicos de campo desde el mes de agosto en coordinacin con

los establecimientos de salud, garantizarn la seleccin de los ACS,
quienes iniciarn su capacitacin a partir del mes de setiembre del
2012, sern implementados con insumos e indumentaria a partir del
mes de octubre del 2012; los tcnicos de campo garantizarn el
cumplimiento de las estrategias motivacionales.
Desde este mes de agosto se captar al personal encargado de la

atencin al nio menor de 3 aos en cada establecimiento de salud, y
se capacitar para la estandarizacin de las tcnicas de evaluacin,
implementacin y levantamiento de la lnea basal (informacin sobre
peso, talla, edad, hemoglobina y parasitosis). Para el recojo de
informacin basal se tendr un plazo mximo de 3 meses.
En el mes de setiembre se ingresar toda la informacin basal, previa

validacin al sistema y monitoreo, son responsables de la validacin
de la informacin los tcnicos de campo, y los tcnicos informticos,
quienes sern contratados a partir del mes de agosto.
Los coordinadores de componentes sern encargados de coordinar

con CENAN o UNICEF certificacin del equipo antropomtrico, desde
el mes de agosto, debindose culminar la certificacin del equipo
existente en el mes de diciembre del 2012; as tambin el
responsable del primer componente estar encargado de la
adquisicin de equipos antropomtricos y de estimulacin infantil
desde octubre del 2012, para su distribucin en los meses de
Noviembre y Diciembre, previa firma de documentos necesarios.
Como se podr analizar, toda la implementacin del proyecto se

desarrollar en el primer semestre, quedando desde el segundo
semestre las acciones operativas y continas en el proyecto como:
capacitacin a madres y padres de familia a travs de talleres y
sesiones demostrativas en salud, nutricin, saneamiento bsico e
higiene; visitas domiciliarias, seguimiento a nios en riesgo y
gestantes; coordinacin y capacitacin a autoridades locales para que
227
inviertan en proyectos a favor de la infancia (saneamiento bsico,

nutricin y proyectos productivos).
Tambin se desarrollarn sesiones

educativas inciales y primarias.
Desde el segundo semestre del primer ao se iniciar con la

promocin de mdulos demostrativos de animales menores (pollos),
estando programada la asistencia tcnica en estas actividades por un
periodo de un ao.
En el segundo semestre, una vez que se haya firmado el convenio

con la DIRESA, se equipar en las Redes con equipos de cmputo
para el mejor funcionamiento del sistema SIEN (Enero Marzo 2013).
Tambin en esta etapa se creara el rea encargada de la articulacin
de los programas sociales y proyectos en cada municipio, que luego
ser implementada con mobiliario y software para el Registro nico
de Beneficiarios.
A nivel comunal, como actividad a cargo de los tcnicos de campo, se

implementarn los 165 centros de vigilancia comunitaria, en los
cuales el agente comunitario de salud, podr realizar las rplicas,
sesiones demostrativas y otras que fortalezcan la organizacin de la
comunidad.
A partir del segundo ao se desarrollarn las visitas de

acompaamiento al ACS por parte del personal del proyecto (primer
ao de agosto 2012 a julio 2013) y desde julio del 2013 acompaar
el personal de salud.
Para la atencin con calidad de los programas de CRED y Materno

Perinatal se ha previsto la construccin de 03 establecimientos de
salud del primer nivel (Lagunillas, La revolucin, Santa Adriana) que
se realizar en el segundo semestre del 2012, y el acondicionamiento
de 35 establecimientos que requieren mejoras en infraestructura y
que est programada para el segundo semestre del 2014.
educativas
228
en
instituciones
IV. PRESUPUESTO DEL PROYECTO
229
IV.
PRESUPUESTO DEL PROYECTO

IV.1
PRESUPUESTO GENERAL
CUADRO N 50: PRESUPUESTO GENERAL DEL PROYECTO
Mayor conocimiento de la importancia y cuidado del Crecimiento y

1 Desarrollo del nio
Presupuesto (S/.)
Total
Proyecto
2012
2013
2014
1,231,0 1,217,3 1,158,4 3,606,8
56
41
55
51
513,663
1,096,12
2
1,091,7
36
66,719
2 Adecuado Uso de alimentos de alto valor proteico de la zona
717,394 121,219
334,005 504,847 504,847
3 Compromiso y participacin de la pareja en el cuidado de la madre
235,236
235,236
2,701,5
21
905,33
1
1,343,6
99
235,23
6
269,61
1
705,70
8
637,99
1
235,72
707,16
9

98,769 269,611
SANEAMIENTO BSICO
235,723 235,723 235,723 707,169
5 bsico
3
235,723 235,723
1,216,3
64 959,488 468,501
790,136
24,800

7 promocin de la atencin de la salud del binomio Madre-Nio
230,208
163,746

8 Perinatal
196,020
43,395

0 727,547
LA VIGILANCIA
DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y LA
GESTANTE
661,718 210,477
Mayor
1 implementacin de sistemas de vigilancia comunal del nio(a) y la
0 gestante
432,133
28,031
1 Adecuada articulacin del gobierno local y sociedad civil en la
1 implementacin acciones y servicios de salud y Saneamiento bsico
SUB TOTAL
Expediente tcnico
229,585
3,678,8
65
34,637
182,446
3,127,8
75
0
Gastos generales
245,936
316,204
77,712
25,904
18,503
4,081,5
57
99,915
33,305
37,006
3,614,3
05
38.4%
34.0%
TOTAL INVERSIN
%
Fuente: Elaboracin equipo tcnico
230
60,000
163,74
6
43,395
201,36
0
2,644,3
52
874,93
6
557,70
0
282,81
0
928,90
7
77,125 949,319
62,863
474,42
5
474,89
4
2,444,6
50
9,251,3
90
0
316,20
4
99,915
33,305
37,006
34,637
878,34
5
277,54
2
92,514
92,514
2,931,0
80
10,626,
941
27.6%
100.0%
14,261
IV.1.1 Presupuesto por actividad

CUADRO N 51: PRESUPUESTO SEGN ACTIVIDADES DEL PROYECTO (S/.)
Cod
.
1
1.1
1.2
1.3
1.4
1.5
2
2.1
2.2
3
3.1
3.2
3.3
4
4.1
Unidad
de
Medida
Componentes / Actividades
COMPONENTE 1: ADECUADAS PRCTICAS DEL CUIDADO
INTEGRAL DEL NIO MENOR DE 3 AOS
Mayor conocimiento de la importancia y cuidado del Crecimiento
y Desarrollo del nio
Campaas de sensibilizacin y educacin en Com. Camp. sobre la
importancia del cuidado integral del nio y la nia. (control CRED,
consumo de micro nutrientes etc.)
1.1.1 Representaciones teatrales
1.1.2 Promocin en ferias y katos (compra de estmulos y premios)
1.1.3 Ferias informativas a nivel distrital (Promocin de atencin
integralinformativo, aplicativos, show)
1.1.4 Reuniones informativas en Instituciones Educativas Primarias
(Importancia del CRED, cuidados de la madre, alimentacin infantil)
Fortalecimiento de capacidades en madres y familias
1.2.1 Talleres de capacitaciones dirigidas a familias.
Sesiones demostrativas sobre higiene y estimulacin del nio menor de
3 aos
1.3.1 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil y produccin de
juguetes
1.3.2 Sesiones demostrativas de higiene infantil
Sesiones educativas del ACS con familias con nios < de 3 aos, a cargo
del agente comunitario de salud.
1.4.1 Sesiones de fortalecimiento de capacidades
Visitas domiciliarias del ACS a las familias con nios < de 3 aos en
riesgo y gestantes (priorizando la consejera y administracin del sulfato
ferroso supervisado)
1.5.1 Visitas domiciliarias a familias con nios en situacin de riesgo de
desnutricin, anemia y/o gestantes
Adecuado Uso de alimentos de alto valor proteico de la zona
Asistencia tcnica para la Instalacin de mdulos demostrativos (crianza
de animales menores)
2.1.1 Instalacin de mdulo demostrativo crianza de animales menores
(gallinas)
2.1.2 Sensibilizacin a la poblacin consumo de alimentos de alto valor
protico, vitaminas y minerales
2.1.3 Asistencia tcnica instalacin de mdulos en familias
Sesiones demostrativas en preparacin de alimentos balanceados con
protenas de origen animal y productos de la zona
2.2.1 Adquisicin de kid para sesiones demostrativas para la
2.2.2 Elaboracin y promocin de recetarios para socializacin y
validacin
2.2.3 Sesiones demostrativas en preparacin de alimentos balanceados
para nios de 3 aos
2.2.4 Concursos de platos tpicos promoviendo la alimentacin del nio
(una vez por ao a nivel distrital)
Compromiso y participacin de la pareja en el cuidado de la
madre
Campaas de sensibilizacin sobre la importancia del cuidado integral
de la gestante (control pre natal, consumo de micro nutrientes etc.)
3.1.1 Sensibilizacin control pre natal, cuidados durante la gestacin,
signos de alarma durante el embarazo, estimulacin pre natal
Fortalecimiento de capacidades en la pareja gestante (varn y mujer)
3.2.1 Eventos de capacitacin embarazo, parto y puerperio
Eventos de capacitacin en IES, sobre cuidado de la gestante
3.3.1 Sesiones Educativas con estudiantes a nivel secundario (3ro, 4to y
5to secundaria)
3.3.2 Sesiones Educativas con docentes
Gestantes priorizan el cuidado de su salud
Eventos de capacitacin con madres gestantes por centro piloto
231
Meta
Costo
Unitari
o
Costo
total S/.
3,606,85
1
2,701,52
1
Eventos
Feria
102
272
325
258
33,150
70,176
Feria
Reunion
es
51
969
49,414
510
208
106,080
2,970
263
780,813
Sesiones
Sesiones
990
990
224
287
221,760
283,982
Sesiones
1,980
77
152,856
103,432
10
1,003,290
905,331
Mdulo
240
2,100
504,000
Evento
Mdulo
120
240
280
350
33,600
84,000
Kit
Recetari
os
165
355
58,575
10,000
25,000
495
292
144,540
51
1,091
55,616
1,343,69
9
Talleres
Visita
Sesiones
Concurs
o
705,708
Taller
990
255
252,747
Evento
990
254
251,460
Sesiones
Sesiones
918
153
183
219
167,994
33,507
637,991
Cod
.
4.2
4.3
5
5.1
5.2
5.3
6
6.1
6.2
6.3
6.4
7
7.1
7.2
7.3
7.4
8
8.1
4.1.1 Capacitacin a madres gestantes en centro piloto
Sesiones educativas del ACS con madres gestantes, a cargo del agente
comunitario de salud
4.2.1 Sesiones educativas con madres gestantes embarazo y puerperio
Visitas domiciliarias del ACS a las familias con gestantes
4.3.1 Visitas domiciliarias a familias con gestantes
SANEAMIENTO BSICO
bsico
Eventos de capacitacin sobre eliminacin de excretas, manejo
adecuado de desechos y problemas de zoonosis, etc.
5.1.1 Eventos de capacitacin sobre eliminacin de excretas, manejo
Limpieza y tratamiento de las fuentes de agua.
5.2.1 Actividad de limpieza y tratamiento de fuentes de agua
Eventos sobre manejo de residuos slidos en el hogar
5.3.1 Eventos de clasificacin y reciclaje de residuos slidos
Adecuadas capacidades del personal de salud
Capacitacin al personal de Salud en la atencin a la gestante y al nio
menor de 3 aos, a nivel de Diplomado
6.1.1 Capacitacin al personal a nivel de Diplomado (consultora)
6.1.2 Visita experiencia desarrollada por UNICEF Buen Inicio en la
Implementacin del sistema de monitoreo y evaluacin (Para la
evaluacin basal y el monitoreo y evaluacin de resultados)
6.2.1 Elaboracin linea basal
6.2.2 Elaboracin del sistema de monitoreo y evaluacin (software)
6.2.3 Implementacin del centro de informtica
6.2.4 Adquisicin de movilidad (motocicleta) para recopilacin de
informacin
6.2.5 Adquisicin de movilidad (camioneta 4 x 4 para monitoreo y
evaluacin)
6.2.6 Capacitacin a personal de proyecto
Evaluacin basal y final del proyecto por muestreo (externa)
Equipamiento para el mejor funcionamiento del sistema informativo
SIEN (micro redes y redes)
6.3.1 Implementacin de equipos
promocin de la atencin de la salud del binomio Madre-Nio
Identificacin, seleccin y capacitacin de agentes comunitarios de
salud
7.1.1 Estudio concepcin andina y el perfil del ACS (seleccin)
7.1.2 Capacitacin a ACS
Equipamiento e implementacin a los ACS (Chalecos, mochilas,
linternas, etc.)
7.2.1 Adquisicin y entrega de material e implementos a ACS
(indumentaria, materiales escritorio y educativos)
Implementacin de estrategias motivacionales para propiciar el
voluntariado de agentes comunitarios de salud (afiliacin gratuita al SIS
de su familia, exoneracin de trabajos comunales, reconocimiento del
gobierno local y de salud, otros)
7.3.1 Motivacin para propiciar el voluntariado de ACS
Visitas de acompaamiento a Agentes Comunitarios de Salud por el
personal de salud
7.4.1 Visitas de acompaamiento a voluntariado de ACS
Perinatal
Equipamiento de los establecimientos de salud en los servicios CRED y
Materno perinatal
Unidad
de
Medida
Evento
Sesiones
Visita
232
Costo
total S/.
296,307
990
199
196,812
27,860
5.20
144,872
707,169
707,169
Evento
990
219
216,909
1,485
272
403,178
255
342
87,083
2,644,35
2
874,936
Persona
60
1,400
84,000
Persona
62
400
24,800
Estudio
Sistema
Sistema
1
1
1
203,016
25,000
11,240
203,016
25,000
11,240
19
13,500
256,500
1
1
2
93,500
36,880
60,000
93,500
36,880
120,000
10
2,000
20,000
Jornada
Evento
Unidad
Unidad
Evento
Informe
Equipo
557,700
Estudio
Evento
Persona
1
330
334
12,000
358
300
12,000
118,008
100,200
Kit
660
409
269,940
Agentes
660
81
53,460
Visita
660
4,092
Certifica
do
8.1.2 Adquisicin y distribucin de equipos antropomtricos
Equipo
8.1.3 Adquisicin y distribucin de material de estimulacin infantil: kit Kit
8.1.1 Certificacin de equipos de evaluacin antropomtrica
990
Costo
Unitari
o299
Meta
282,810
60
60
60
150
1,745
1,372
9,000
104,700
82,320
Cod
.
de estimulacin
8.2 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil
8.2.1 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil
Mejoramiento de ambientes para la atencin del nio y la gestante, en
9.1 establecimientos de salud que lo requieran (Acondicionamiento y
construccin)
9.1.1 Acondicionamiento de ambientes para la atencin del nio y la
gestante
9.1.2 Construccin de establecimientos Modulo CRED y materno
LA GESTANTE
Mayor
10 implementacin de sistemas de vigilancia comunal del nio(a) y
la gestante
Sesiones sensibilizacin y capacitacin a autoridades, lderes comunales
10.1 y del gobierno local; en la implementacin del sistema de vigilancia
10.1.1 Constitucin del comit de vigilancia
10.1.2 Talleres de capacitacin a gobiernos locales en la implementacin
y elaboracin de propuestas de polticas pblicas con enfoque de
desarrollo humano
10.1.3 Incidencia para la elaboracin de propuestas de proyectos de
salud y nutricin desde el gobierno local PIA institucional
10.1.4 Elaboracin de un plan conjunto entre el gobierno local y sector
salud sobre incidencia en los temas de salud y nutricin en el mbito
Pasantas de autoridades comunales y lderes a experiencias exitosas en
10.2
vigilancia comunitaria
10.2.1 Pasantas experiencia desarrollada por UNICEF Buen Inicio en la
Provincia de Andahuaylas (autoridades y lderes comunales).
Implementacin y acondicionamiento bsico de los Centros de Vigilancia
10.3
Comunitaria en Comunidades Campesinas
10.3.1 Implementacin con mobiliario bsico (Estantes, mesa, sillas,
organizadores de material de estimulacin)
10.3.2 Dotacin de un Kits de Estimulacin Temprana
11
11.1
11.2
11.3
11.4
Adecuada articulacin del gobierno local y sociedad civil en la

implementacin acciones y servicios de salud y Saneamiento
bsico
Promocin de proyectos productivos y actividades articulados a la
nutricin infantil y saneamiento basico, en comunidades focalizadas
11.1.1 Talleres de sensibilizacin a gobiernos locales para la priorizacin
de iniciativas en saneamiento bsico
saneamiento bsico desde el gobierno local PIA institucional
Creacin de rea encargada de articular los sectores, programas e
instancias para la atencin integral del nio y la gestante, en Gobiernos
locales
11.2.1 Coordinaciones con gobierno local para que destine un espacio
fsico y personal a cargo de la Municipalidad
11.2.2 Reuniones de coordinacin con responsables de EE.SS.,
programas sociales e instancias que trabajan e intervienen en
Creacin de registro nico de beneficiarios
11.3.1 Implementacin con mobiliario y material logstico de rea creada
11.3.2 Implementacin de software de registro nico de beneficiarios
Implementacin de estrategias comunicacionales para el cambio de
comportamiento de las familia y autoridades
11.4.1 Implementacin de un centro de produccin audiovisual grfico
(materiales)
11.4.2 Elaboracin, produccin y difusin de material comunicacional y
promocional
Afiches
Almanaques
233
Unidad
de
Medida
Sesiones
Mdulo
Mdulo
Costo
Unitari
o
Meta
Costo
total S/.
330
263
86,790
928,907
35
3
5,753
242,516
201,360
727,547
949,319
474,425
Comit
165
178
29,403
Evento
51
330
16,815
Evento
51
152
7,727
Evento
51
358
18,243
Lderes
102
270.00
27,540
Centro
165
125,879
Kit
165
762.90
1,508.0
0
248,820
474,894
Evento
51
308.20
15,718
Evento
51
274.40
13,994
Evento
51
107
5,457
Reunin
17
170
2,890
Mdulo
Sistema
17
1
2,350
15,000
39,950
15,000
33,399
33,399
Centro
Millar
10
Millar
30
1,000.0
0
1,200.0
0
10,000
36,000
Cod
.
Unidad
de
Medida
Millar
Calendarios
Elaboracin del manual del "Buen vivir"
Millar
Unidad
Millar
Unidad
10
400
10
225
Millar
Unidad
2
225
Costo
Unitari
o
50.00
4,000.0
0
900.00
1,200.0
0
5.00
500.00
208.00
2,000.0
0
100.00
Reunin
10
217
2,165
Spot
Spot
Micropro
g.
72
54
650
1,200
46,800
64,800
432
60
25,920
9,251,39
0
Expedie
nte
%
%
%
%
1
10%
3%
1%
1%
34,637
878,345
277,542
92,514
92,514
34,637
878,345
277,542
92,514
92,514
10,626,9
41
Millar
Millar
Folderes
Folleto crianza de gallinas ponedoras
Manual del agente comunitario de salud
Muequeras
Rotafolios de tela (salud materna e infantil)
Lminas autoinstructivas (signos de alarma, estimulacin)
11.4.3 Reunin de validacin de materiales producidos con Equipo
Tcnico
11.4.4 Difusin de micro programas y spots radiales sobre adecuadas
prcticas de salud, nutricin e higiene, rol del ACS, otros; a travs de
radio y televisin de alcance local y regional
Difusin Spots radiales
Difusin Spots Televisivos
Difusin de Microprogramas
Meta
30
15
10
SUBTOTAL
Expediente tcnico
Gastos generales
TOTAL INVERSIN
234
Costo
total S/.
1,500
60,000
9,000
12,000
2,000
5,000
46,800
4,000
22,500
IV.1.2 Presupuesto segn actividades por aos

CUADRO N 52: PRESUPUESTO SEGN ACTIVIDADES PRIMER AO 2012 (S/.)
Co
d.
1
1.1
1.2
1.3
1.4
1.5
2
2.1
2.2
3
3.1
3.2
3.3
Unidad de
Medida
Componente / Actividad
Crecimiento y Desarrollo del nio
3 aos
juguetes
Sesiones educativas del ACS con familias con nios < de 3 aos, a
cargo del agente comunitario de salud.
riesgo y gestantes (priorizando la consejera y administracin del
sulfato ferroso supervisado)
Asistencia tcnica para la Instalacin de mdulos demostrativos
(crianza de animales menores)
(gallinas)
validacin
para nios de 3 aos
madre
3.3.1 Sesiones Educativas con estudiantes a nivel secundario (3ro, 4to
y 5to secundaria)
235
Meta
Costo
Unitari
o
Total
ao
2012
S/.
1,231,0
56
513,663
Eventos
Feria
34
85
325
258
11,050
21,930
Feria
17
969
16,471
Reuniones
170
208
Talleres
990
263
35,360
0
260,271
0
Sesiones
Sesiones
330
330
224
287
73,920
94,661
Sesiones
77
0
0
0
Visita
10
0
717,394
0
Mdulo
240
2,100
504,000
Evento
Mdulo
120
120
280
350
33,600
42,000
0
Kit
165
355
58,575
5000
12,500
Sesiones
165
292
48,180
Concurso
17
1,091
18,539
Recetarios
334,005
235,236
0
Taller
330
255
Evento
330
254
Sesiones
Sesiones
306
51
183
219
84,249
0
83,820
0
55,998
11,169
98,769
Co
d.
4.1 Eventos de capacitacin con madres gestantes por centro piloto
4.2
4.3 Visitas domiciliarias del ACS a las familias con gestantes
SANEAMIENTO BSICO
5
saneamiento bsico
5.1
5.3 Eventos sobre manejo de residuos slidos en el hogar
6.1
6.2
6.3
6.4
7
7.1
7.2
7.3
7.4
8
8.1

informacin
evaluacin)
salud
linternas, etc.)
voluntariado de agentes comunitarios de salud (afiliacin gratuita al
SIS de su familia, exoneracin de trabajos comunales, reconocimiento
del gobierno local y de salud, otros)
personal de salud
Perinatal
Materno perinatal
236
Unidad de
Medida
Evento
Meta
330
Costo
Unitari
o
299
0
Sesiones
199
Visita
5.20
Total
ao
2012 0
98,769
0
0
0
0
235,723
235,723
Evento
330
219
72,303
0
134,393
0
29,028
1,216,3
64
790,136
Jornada
495
272
Evento
85
342
Persona
60
1,400
0
84,000
Persona
400
Estudio
Sistema
Sistema
1
1
1
203,01
6
25,000
11,240
203,016
25,000
11,240
19
13,500
256,500
1
1
1
93,500
36,880
60,000
93,500
36,880
60,000
10
2,000
0
20,000
Unidad
Unidad
Evento
Informe
Equipo
230,208
Estudio
Evento
Persona
1
330
334
12,000
358
300
0
12,000
118,008
100,200
0
Kit
409
81
0
0
0
0
0
Agentes
Visita
0
Certificado
Equipo
0
60
60
196,020
150
1,745
0
9,000
104,700
Co
d.
Unidad de
Medida
8.1.3 Adquisicin y distribucin de material de estimulacin infantil: kit

de estimulacin
Kit
Sesiones
construccin)
gestante
Mdulo
10
10.
1
10.
2
10.
3

LA GESTANTE
Mayor inters de autoridades locales y comunales para la
implementacin de sistemas de vigilancia comunal del nio(a)
y la gestante
Sesiones sensibilizacin y capacitacin a autoridades, lderes
comunales y del gobierno local; en la implementacin del sistema de
vigilancia comunitaria del nio y la gestante
10.1.2 Talleres de capacitacin a gobiernos locales en la
implementacin y elaboracin de propuestas de polticas pblicas con
enfoque de desarrollo humano
Pasantas de autoridades comunales y lderes a experiencias exitosas
en vigilancia comunitaria
10.2.1 Pasantas experiencia desarrollada por UNICEF Buen Inicio en
la Provincia de Andahuaylas (autoridades y lderes comunales).
Implementacin y acondicionamiento bsico de los Centros de
Vigilancia Comunitaria en Comunidades Campesinas
11
11.
1
11.
2

bsico
11.1.1 Talleres de sensibilizacin a gobiernos locales para la
priorizacin de iniciativas en saneamiento bsico
instancias para la atencin integral del nio y la gestante, en
Gobiernos locales
Mdulo
237
60
0
0
Costo
Unitari
o
1,372
263
Total
ao
2012
82,320
0
0
0
0
5,753
242,51
6
0
0
661,718
432,133
Comit
165
178
0
29,403
Evento
17
330
5,605
Evento
17
152
2,576
Evento
17
358
6,081
0
Lderes
51
0
270.00
13,770
0
Centro
165
Kit
165
762.90
1,508.0
0
125,879
248,820
229,585
Evento
17
308.20
5,239
Evento
17
274.40
4,665
0
Evento
Reunin
11.
3
11.3.1 Implementacin con mobiliario y material logstico de rea
creada
Mdulo
Sistema
11. Implementacin de estrategias comunicacionales para el cambio de
4 comportamiento de las familia y autoridades
(materiales)
Centro
promocional
Meta
17
107
1,819
17
170
2,890
0
17
1
0
2,350
15,000
0
1
0
39,950
15,000
0
33,399
33,399
0
Co
d.
Millar
Unidad
Millar
Unidad
5
400
5
0
Millar
Unidad
0
0
Costo
Unitari
o
1,000.0
0
1,200.0
0
50.00
4,000.0
0
900.00
1,200.0
0
5.00
500.00
208.00
2,000.0
0
100.00
Reunin
217
24
24
144
650
1,200
60
34,637
878,34
5
277,54
2
92,514
92,514
Unidad de
Medida
Afiches
Almanaques
Calendarios
Folderes
Muequeras
Tcnico
Meta
Millar
Millar
Millar
10
10
Millar
Millar
10
5
Spot
Spot
Microprog.
SUBTOTAL
Expediente tcnico
Expediente
Gastos generales
28.0%
%
%
%
28.0%
28.0%
20.0%
TOTAL INVERSIN
238
Total
ao
2012
5,000
1,083
12,000
500
40,000
4,500
6,000
2,000
2,500
0
0
0
0
15,600
28,800
8,640
3,678,8
65
34,637
245,936
77,712
25,904
18,503
4,081,5
57
CUADRO N 53: PRESUPUESTO SEGN ACTIVIDADES SEGUNDO AO 2013 (S/.)

Co
d.
1
1.1
1.2
1.3
1.4
1.5
2
2.1
2.2
3
3.1
3.2
3.3
4
4.1
4.2
Costo
Unitari
o
Total ao
2013
S/.
1,217,34
1
1,096,12
2
34
102
325
258
11,050
26,316
17
969
16,471
Reuniones
170
208
Talleres
990
263
35,360
0
260,271
Unidad de
Medida
3 aos
juguetes
(gallinas)
validacin
para nios de 3 aos
madre
y 5to secundaria)
239
Eventos
Feria
Feria
Meta
0
Sesiones
Sesiones
330
330
224
287
73,920
94,661
Sesiones
990
77
0
76,428
0
Visita
51716
10
501,645
121,219
0
Mdulo
2,100
Evento
Mdulo
0
120
280
350
0
42,000
0
Kit
355
5000
12,500
Sesiones
165
292
48,180
Concurso
17
1,091
18,539
Recetarios
504,847
235,236
0
Taller
330
255
Evento
330
254
Sesiones
Sesiones
306
51
183
219
Evento
330
299
84,249
0
83,820
0
55,998
11,169
269,611
0
98,769
0
Co
d.

SANEAMIENTO BSICO
5
saneamiento bsico
5.1
6.1
6.2
6.3
6.4
7
7.1
7.2
7.3
7.4
8
8.1
8.2

informacin
evaluacin)
salud
linternas, etc.)
personal de salud
Perinatal
Materno perinatal
de estimulacin
Sesiones demostrativas de estimulacin infantil
240
Unidad de
Medida
Sesiones
Visita
Meta
495
13930
Costo Total ao
Unitari
2013
o199
S/.
98,406
0
5.20
72,436
235,723
235,723
Evento
330
219
Jornada
495
272
85
342
Evento
72,303
0
134,393
0
29,028
959,488
24,800
Persona
1,400
0
0
Persona
62
400
24,800
0
Estudio
Sistema
Sistema
203,01
6
25,000
11,240
0
0
0
Unidad
13,500
Unidad
Evento
Informe
93,500
36,880
60,000
0
0
0
2,000
0
0
Equipo
163,746
Estudio
Evento
Persona
12,000
358
300
0
0
0
0
0
Kit
330
409
134,970
Agentes
0
330
81
0
26,730
Visita
330
0
2,046
43,395
Certificado
Equipo
0
0
0
150
1,745
Kit
1,372
165
263
Sesiones
0
0
0
0
0
43,395
Co
Unidad de
d.
Medida
construccin)
gestante
Mdulo
10
10.
1
10.
2
10.
3

LA GESTANTE
y la gestante
11
11.
1
11.
2

bsico
Gobiernos locales
Mdulo
Almanaques
241
Costo
Unitari
o
0
0
3
Total ao
2013
S/.
727,547
0
5,753
242,51
6
0
727,547
210,477
28,031
Comit
178
0
0
Evento
17
330
5,605
Evento
17
152
2,576
Evento
17
358
6,081
0
Lderes
51
0
270.00
13,770
0
Centro
Kit
762.90
1,508.0
0
0
0
182,446
Evento
17
308.20
5,239
Evento
17
274.40
4,665
0
Evento
Reunin
11.
3
creada
Mdulo
Sistema
(materiales)
Centro
promocional
Afiches
Meta
17
107
1,819
170
0
0
0
0
2,350
15,000
0
0
0
33,399
Millar
Millar
10
0
0
0
0
1,000.0
0
1,200.0
0
5,000
12,000
Co
d.
Unidad de
Medida
Millar
Calendarios
Millar
Millar
Folderes
Muequeras
Tcnico
Meta
10
5
5
Millar
Unidad
Millar
Unidad
5
0
5
225
Millar
Unidad
2
225
Reunin
Spot
Spot
Microprog.
217
24
18
144
650
1,200
60
SUBTOTAL
Expediente tcnico
Expediente
Gastos generales
36.0%
%
%
%
36.0%
36.0%
40.0%
TOTAL INVERSIN
242
Costo Total ao
Unitari
2013
o
S/. 500
50.00
4,000.0
0
20,000
900.00
4,500
1,200.0
0
6,000
5.00
0
500.00
2,500
208.00
46,800
2,000.0
0
4,000
100.00
22,500
0
0
34,637
878,34
5
277,54
2
92,514
92,514
1,083
0
15,600
21,600
8,640
3,127,87
5
0
316,204
99,915
33,305
37,006
3,614,30
5
CUADRO N 54: PRESUPUESTO SEGN ACTIVIDADES TERCER AO 2014 (S/.)

Co
d.
1
1.1
1.2
1.3
1.4
1.5
2
2.1
2.2
3
3.1
3.2
3.3
4
4.1
4.2
Unidad de
Medida
3 aos
juguetes
(gallinas)
validacin
para nios de 3 aos
madre
y 5to secundaria)
243
Meta
Costo
Unitari
o
Total ao
2014
S/.
1,158,45
5
1,091,73
6
Eventos
Feria
34
85
325
258
11,050
21,930
Feria
17
969
16,471
Reuniones
170
208
Talleres
990
263
35,360
0
260,271
0
Sesiones
Sesiones
330
330
224
287
73,920
94,661
Sesiones
990
77
0
76,428
0
Visita
51716
10
501,645
66,719
0
Mdulo
2,100
Evento
Mdulo
0
0
280
350
0
0
0
Kit
355
Sesiones
165
292
48,180
Concurso
17
1,091
18,539
Recetarios
504,847
235,236
0
Taller
330
255
Evento
330
254
Sesiones
Sesiones
306
51
183
219
Evento
330
299
84,249
0
83,820
0
55,998
11,169
269,611
0
98,769
0
Co
d.

SANEAMIENTO BSICO
5
saneamiento bsico
5.1
6.1
6.2
6.3
6.4
7
7.1
7.2
7.3
7.4
8
8.1
8.2

informacin
evaluacin)
salud
linternas, etc.)
personal de salud
Perinatal
Materno perinatal
de estimulacin
Sesiones demostrativas de estimulacin infantil
244
Unidad de
Medida
Sesiones
Visita
Meta
495
13930
Costo Total ao
Unitari
2014
o199
S/.
98,406
0
5.20
72,436
235,723
235,723
0
Evento
330
219
Jornada
495
272
85
342
Evento
72,303
0
134,393
0
29,028
468,501
60,000
Persona
1,400
0
0
Persona
400
Estudio
Sistema
Sistema
0
0
203,01
6
25,000
11,240
0
0
0
Unidad
13,500
Unidad
Evento
Informe
0
0
1
93,500
36,880
60,000
0
0
60,000
Equipo
2,000
0
0
163,746
Estudio
Evento
Persona
12,000
358
300
0
0
0
0
0
Kit
330
409
134,970
Agentes
330
81
0
26,730
Visita
330
0
2,046
43,395
Certificado
Equipo
0
0
150
1,745
Kit
1,372
165
263
Sesiones
0
0
0
0
0
43,395
Co
Unidad de
d.
Medida
construccin)
gestante
Mdulo
10
10.
1
10.
2
10.
3

LA GESTANTE
y la gestante
11
11.
1
11.
2

bsico
Gobiernos locales
Mdulo
Almanaques
245
Costo
Unitari
o
Total ao
2014
S/.
201,360
0
35
0
5,753
242,51
6
201,360
0
77,125
14,261
Comit
178
0
0
Evento
17
330
5,605
Evento
17
152
2,576
Evento
17
358
6,081
0
Lderes
0
270.00
0
0
Centro
Kit
762.90
1,508.0
0
0
0
62,863
Evento
17
308.20
5,239
Evento
17
274.40
4,665
0
Evento
Reunin
11.
3
creada
Mdulo
Sistema
(materiales)
Centro
promocional
Afiches
Meta
17
107
1,819
170
0
0
0
0
2,350
15,000
0
0
0
33,399
Millar
Millar
10
0
0
0
0
1,000.0
0
1,200.0
0
0
12,000
Co
d.
Unidad de
Medida
Millar
Calendarios
Folderes
Muequeras
Tcnico
Meta
10
Millar
Millar
0
0
Millar
Unidad
Millar
Unidad
0
0
0
0
Millar
Unidad
0
0
Reunin
217
24
12
144
650
1,200
60
34,637
878,34
5
277,54
2
92,514
92,514
Spot
Spot
Microprog.
SUBTOTAL
Expediente tcnico
Expediente
Gastos generales
36.0%
%
%
%
36.0%
36.0%
40.0%
TOTAL INVERSIN
246
Costo Total ao
Unitari
2014
o
S/. 500
50.00
4,000.0
0
0
900.00
0
1,200.0
0
0
5.00
0
500.00
0
208.00
0
2,000.0
0
0
100.00
0
0
0
15,600
14,400
8,640
2,444,65
0
0
316,204
99,915
33,305
37,006
2,931,08
0
Puno
IV.1.3 Cuadro de necesidades valorizadas

CUADRO N 55: CUADRO DE NECESIDADES VALORIZADAS - COSTOS DIRECTOS DEL PROYECTO
Necesidades anuales
Partida
Equipos y
bienes
duraderos
DESCRIPCIN
Accesorios de cmputo
Adquisicin camioneta 4 x 4 doble cabina
Adquisicin Motocicletas lineales
Aspirador mecnico de secreciones nasales y farngeas del recin
nacido .
Balanza mecanica de mesa uso pediatrico
Biombos
Cmara fotogrfica (profesional)
Cmara fotogrfica 16.2 megapxeles
Camilla ginecologica
Contenedor metlico de acero inoxidable quirrgico, esterilizable
con tapa y asas
Cubeta metlica con tapa de acero inoxidable y esterilizable para
contener al set de instrumental de parto.
Disco duro externo 1 TB
Equipo de cmputo Intel i5
Equipo de cmputo Laptop Intel i5
Escritorio de madera 4 gabetas
Estante / organizador de archivos
Filmadora profesional
Grabador digital de audio
Impresora Laser Jet B/N A3
Impresora laser JET colores A3
Infantmetros
Lmpara porttil a batera recargable, de luz blanca.
Maletn del parto
Mesa para mezcladora de audio
Mezcladora de audio
Microfono pedestal
Mobiliario para computadora
Organizadores de madera para guardar y ordenar los juguetes. De
Valorizacin (S/.)
Equipo
Unidad
Unidad
2.0
1.0
19.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
2.0
1.0
19.0
2,500
93,500
256,500
0
0
0
0
0
0
Total
proyecto
S/.
2,500
93,500
256,500
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
60.0
60.0
60.0
2.0
1.0
60.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
60.0
60.0
60.0
2.0
1.0
60.0
1,200
15,000
9,000
5,000
1,000
21,000
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1,200
15,000
9,000
5,000
1,000
21,000
Unidad
Unidad
60.0
60.0
0.0
0.0
0.0
0.0
60.0
60.0
1,500
900
0
0
0
0
1,500
900
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
60.0
1.0
32.0
1.0
165.0
5.0
60.0
1.0
2.0
2.0
1.0
60.0
60.0
60.0
1.0
1.0
3.0
22.0
165.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
60.0
1.0
32.0
1.0
165.0
5.0
60.0
1.0
2.0
2.0
1.0
60.0
60.0
60.0
1.0
1.0
3.0
22.0
165.0
1,800
400
64,000
3,360
57,750
2,250
12,000
3,000
690
2,800
2,100
21,000
1,800
6,000
700
700
1,275
7,700
37,950
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1,800
400
64,000
3,360
57,750
2,250
12,000
3,000
690
2,800
2,100
21,000
1,800
6,000
700
700
1,275
7,700
37,950
Unidad
Medida
2012
2013
2014
247
Total
proyecto
2012
2013
2014
Puno
Necesidades anuales
Partida
DESCRIPCIN
80 cm de alto aproximadamente, 3 niveles o 2niveles, 6

compartimientos. Con logotipo
Pedestal para micrfono
Rioneras metlicas de acero inoxidable, tamao mediano de 17 cm
aproximadamente
Sillas giratorias ejecutivos
Sillas para centros de vigilancia
Sound blaster
Tachos para desechos con tapa a pedal
Tijera de mayo recta y curva, punta roma-roma 6 3/4"(17cm)
Tripode para filmadora
Total Equipos y bienes duraderos
Materiales e 04 tapers de plstico de diferentes tamaos (de 5 a 15 cm aprox.),
insumos
02 paneras de mimbre o paja, 04 envases de plstico tipo coladeras
de diferentes colores y tamaos.
05 tteres de dedos de animales diversos.
10 Pauelos de diversas texturas y dos tamaos (10x10 cm y 15x15
cm), de diferentes colores
Acetatos de microporoso EVA 60*60 cm, por 15 mm de espesor
Adecuacin de ambiente (sala de grabacin)
Adquisicin de aves ponedoras (pollas Hy-line Brown)
Agujas de diferentes tamaos
Album para fotografas
Alfombra Antialergica 25 M2.
Algodn de 250 gr.
Alimento (leche, derivados, huevos)
Alimento balanceado para mdulo
Alimento frutas (naranja, mandarina, pltano
Alimento grasas (aceite, mantequilla, margarina)
Alimento verduras
Alimentos cereales
Alimentos de origen animal (carne, pescado,hgado, corazn,
gallina)
Alimentos tubrculo y raices (papa, yuca, olluco, camote, platano).
Almohadas pequeas de colores de 15 x 25 cm. aproximadamente.
Sin funda.
Animalitos de tela o lana, de tamao pequeo entre 8 a 10 cm
Unidad
Medida
2012
2013
2014
Valorizacin (S/.)
Total
proyecto
2012
2013
2014
Total
proyecto
S/.
Unidad
Unidad
3.0
180.0
0.0
0.0
0.0
0.0
3.0
180.0
240
2,700
0
0
0
0
240
2,700
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
120.0
3.0
495.0
1.0
330.0
60.0
120.0
1.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
120.0
3.0
495.0
1.0
330.0
60.0
120.0
1.0
3,000
1,200
12,375
400
6,600
6,000
1,800
250
668,940
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3,000
1,200
12,375
400
6,600
6,000
1,800
250
668,940
Set
Unidad
225.0
1125.0
0.0
0.0
0.0
0.0
225.0
1125.0
9,000
2,250
0
0
0
0
9,000
2,250
Set
Unidad
Global
Unidad
Unidad
Unidad
GLB
Unidad
Alimento
kg.
Alimento
Alimento
Alimento
Alimento
225.0
2025.0
1.0
48000.0
165.0
17.0
0.0
165.0
330.0
26880.0
330.0
330.0
330.0
330.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
330.0
0.0
330.0
330.0
330.0
330.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
70.0
0.0
330.0
0.0
330.0
330.0
330.0
330.0
225.0
2025.0
1.0
48000.0
165.0
17.0
70.0
165.0
990.0
26880.0
990.0
990.0
990.0
990.0
1,125
34,425
2,400
384,000
495
204
0
660
990
80,640
660
990
660
1,980
0
0
0
0
0
0
0
0
990
0
660
990
660
1,980
0
0
0
0
0
0
14,000
0
990
0
660
990
660
1,980
1,125
34,425
2,400
384,000
495
204
14,000
660
2,970
80,640
1,980
2,970
1,980
5,940
Alimento
Alimento
330.0
330.0
330.0
330.0
330.0
330.0
990.0
990.0
3,960
1,320
3,960
1,320
3,960
1,320
11,880
3,960
675.0
1125.0
0.0
0.0
0.0
0.0
675.0
1125.0
3,375
11,250
0
0
0
0
3,375
11,250
Unidad
(en
248
Puno
Necesidades anuales
Partida
DESCRIPCIN
Unidad
Medida
2012
2013
2014
(oveja, chancho, pato, gallina, cndor, vicua, cuy, perro, gato,

trucha)
Archivadores tipo lomo
Balde con cao de diez litros o batea
Balde con grifo
Bebederos para pollos
Bolsa de viaje
Bolsa plstica con cierre (1m x 1m)
Bolsas de plstico
Bolsas para desechos segn norma.
Borrador
Broches, botones y cierres
Calefactores
Canaletas De 2Cmx1Cm Para Cableado Elctrico
blanco)
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Pasante
Unidad
Unidad
Ciento
Unidad
Juego
GLB
m
50.0
165.0
6.6
1200.0
334.0
165.0
1650.0
165.0
495.0
165.0
0.0
0.0
0.0
0.0
6.6
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
Cartulina
CD 700 MB / 80 Min
Chaleco
Cinta markentape
Cintas satinadas de colores de diferentes grosores
Colador
Colchonetas para el piso, lavable; de 80 X 60 cm.
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
6298.0
455.0
0.0
330.0
1650.0
165.0
450.0
17928.0
255.0
330.0
330.0
0.0
0.0
0.0
Combustible 84 octanos
Comederos para pollos
Cono de hilos de colores
Corrector tipo lapicero
Corrospn
Cortinas Tipo Persiana
Cuaderno cuadriculado 100 hojas
Cuaderno de actas
Cubos con orificios para encajar, de madera, cada lado tiene de dos
a tres orificios.
Cuchillo grande
Cuento de tela o plstico, de colores, con imgenes grandes, formas
bien definidas, formato carta, sin texto, ni nmeros.
Preferentemente de acuerdo a la realidad socio-cultural de la zona.
De cuatro a 6 pginas.
Galn
Unidad
Caja
Unidad
Metro
GLB
Unidad
Unidad
Unidad
4639.5
1200.0
165.0
0.0
330.0
0.0
0.0
2970.0
495.0
18575.5
0.0
0.0
660.0
3630.0
0.0
660.0
2970.0
0.0
0.0
0.0
6.6
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
140.0
2100.0
17903.
0
255.0
330.0
330.0
0.0
0.0
0.0
18536.
5
0.0
0.0
660.0
3630.0
70.0
660.0
2970.0
0.0
Unidad
Unidad
Unidad
225.0
165.0
675.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
249
Valorizacin (S/.)
Total
proyecto
2012
2013
2014
Total
proyecto
S/.
50.0
165.0
19.8
1200.0
334.0
165.0
1650.0
165.0
495.0
165.0
140.0
2100.0
225
1,650
231
14,400
100,200
165
330
1,650
396
2,475
0
0
0
0
231
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
231
0
0
0
0
0
0
0
18,200
10,500
225
1,650
693
14,400
100,200
165
330
1,650
396
2,475
18,200
10,500
42129.0
965.0
660.0
990.0
1650.0
165.0
450.0
2,519
182
0
1,155
3,300
495
20,250
7,171
102
18,150
1,155
0
0
0
16,852
386
36,300
3,465
3,300
495
20,250
41751.5
1200.0
165.0
1320.0
7590.0
70.0
1320.0
8910.0
495.0
64,953
18,000
1,650
0
1,650
0
0
2,673
7,425
260,057
0
0
1,980
18,150
0
5,280
2,673
0
7,161
102
18,150
1,155
0
0
0
259,51
1
0
0
1,980
18,150
10,500
5,280
2,673
0
584,521
18,000
1,650
3,960
37,950
10,500
10,560
8,019
7,425
225.0
165.0
675.0
5,625
990
13,500
0
0
0
0
0
0
5,625
990
13,500
Puno
Necesidades anuales
Partida
DESCRIPCIN
2013
2014
200.0
1650.0
1980.0
1995.0
9075.0
165.0
255.0
5763.0
660.0
140
660
2,970
4,655
6,270
990
4,250
37,230
0
0
0
0
4,655
5,940
0
4,250
39,780
3,960
0
0
0
4,655
5,940
0
4,250
37,230
3,960
Total
proyecto
S/.
140
660
2,970
13,965
18,150
990
12,750
114,240
7,920
61830.0
8,469
8,469
8,469
25,407
28520.0
1564.0
165.0
660.0
990.0
7650.0
35.0
165.0
330.0
0
367
495
0
660
2,550
0
660
990
2,852
129
0
1,320
660
2,550
0
0
0
2,852
129
0
1,320
660
2,550
875
0
0
5,704
626
495
2,640
1,980
7,650
875
660
990
76230.0
330.0
50,820
1,650
50,820
0
50,820
0
152,460
1,650
0.0
225.0
6,750
6,750
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
225.0
450.0
165.0
165.0
4,500
9,000
2,475
3,300
0
0
0
0
0
0
0
0
4,500
9,000
2,475
3,300
450.0
0.0
0.0
450.0
9,000
9,000
225.0
330.0
0.0
330.0
0.0
330.0
225.0
990.0
14,625
1,155
0
1,155
0
1,155
14,625
3,465
2012
2013
2014
DVD 4.7 GB 120 min.

Elstico delgado y grueso 10 mt.
Envases o taper con tapas
Escoba de nylon
Escobilla
Esparadrapo antialrgico
Estimulo (recipiente de basura)
Estmulos premios
Estuchera para materiales e insumos ACS
Unidad
Metros
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Premio
Unidad
200.0
1650.0
1980.0
665.0
3135.0
165.0
85.0
1904.0
0.0
0.0
0.0
0.0
665.0
2970.0
0.0
85.0
1955.0
330.0
Ficha informativa
Unidad
20610.0
20610.0
Fichas de registro
Folder manila A4 amarillo
Gasa
Goma en barra
Goma sinttica
Guantes descartable
Herramientas manuales
Jabn lquido.
Jabn y jabonera
Ficha
Unidad
Paquete
Unidad
Unidad
Par
Global
Unidad
Unidad
0.0
918.0
165.0
0.0
330.0
2550.0
0.0
165.0
330.0
14260.0
323.0
0.0
330.0
330.0
2550.0
0.0
0.0
0.0
Jaboncillo
Jarra con tapa de un litro
Juego de 6 animales domsticos, de plstico resistente, de diversos
colores y tamao mediano, (10 - 12 cm.) que puedan pararse.
Animales domsticos que incluyan: gallina o, gallo, vaca, pato,
perro, gato, chancho.
Juego de bloques de construccin, de 10 a 15 piezas de plstico no
txico y/o madera recia de poco peso, dentro de un envase tipo
taper transparente o bolsa de tela
Juego de encaje de figuras geomtricas.
Juego de temperas
Juego de tijeras de tres tamaos diferentes
Juego de vasos lgicos, conformado por 8 vasos de plsticos de
diferentes colores.
Juguete para jalar o empujar de madera, carretilla y camin de
madera.
Lana
Unidad
Unidad
25410.0
330.0
25410.0
0.0
0.0
0.0
0.0
665.0
2970.0
0.0
85.0
1904.0
330.0
20610.
0
14260.
0
323.0
0.0
330.0
330.0
2550.0
35.0
0.0
0.0
25410.
0
0.0
Set
225.0
0.0
Juego
Juego
Juego
Juego
225.0
450.0
165.0
165.0
Juego
Unidad
Madeja
Valorizacin (S/.)
2012
Unidad
Medida
250
Total
proyecto
Puno
Necesidades anuales
Partida
2013
2014
495.0
5610.0
8910.0
990.0
2640.0
19.8
165.0
945.0
35.0
2805.0
330.0
675.0
165.0
7650.0
240.0
990.0
660.0
1320.0
2,475
1,650
1,188
990
0
66
825
0
0
14,025
990
10,125
825
2,550
6,960
1,320
0
0
0
1,980
1,188
0
3,300
66
0
0
0
0
0
0
0
2,550
0
1,320
16,500
2,640
0
1,980
1,188
0
3,300
66
0
1,418
21,000
0
0
0
0
2,550
0
1,320
16,500
2,640
Total
proyecto
S/.
2,475
5,610
3,564
990
6,600
198
825
1,418
21,000
14,025
990
10,125
825
7,650
6,960
3,960
33,000
5,280
0.0
0.0
0.0
450.0
165.0
495.0
15,750
990
3,960
0
0
0
0
0
0
15,750
990
3,960
0.0
330.0
0.0
378.3
9900.0
0.0
18201.
0
0.0
315.0
0.0
0.0
0.0
225.0
990.0
1.0
849.6
19800.0
825.0
51,750
825
50
2,313
0
2,888
0
825
0
9,470
4,950
0
0
825
0
9,458
4,950
0
51,750
2,475
50
21,240
9,900
2,888
38103.0
225.0
315.0
495.0
165.0
225.0
680
18,000
0
1,485
1,155
7,875
7,280
0
0
0
0
0
7,280
0
9,450
0
0
0
15,241
18,000
9,450
1,485
1,155
7,875
Unidad
Medida
2012
2013
2014
Lanas de colores de diferentes grosores

Lapiceros N 033 (A/N/R)
Lapiceros tinta N 031
Lpiz de carbn (B2)
Lpiz portamina metlico 0.5 mm.
Lavador mediano
Lavavajilla, detergente y esponja
Lija Para Elementos Metalicos
Mampara De Vidrio De 8Mm.
Mandil de pechera
Manguera delgada
Manta de acuerdo a los diseos de la regin, no alrgica
Mantel de plstico o papel
Mascarillas
Materiales para asistencia tcnica
Menestras (frejol, lenteja, habas)
Mochila
Mota para pizarra acrlica
Muecos medianos, 1 hombre y 1 mujer, cuerpo de tela lavable, con
peluca, relleno de fibra sinttica no txica, cara y manos de plstico
suave, se viste y se desviste, que tenga broches, botones y cierres.
De 15 a 20 cm aproximadamente.
Napa
Ollas
Otros servicios (sal, azucar).
Papel bond A3
Papel Bond A4 75 gr.
Papel Lustre
Papel toalla.
Madejas
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
hja
GLB
Unidad
Metros
Unidad
Unidad
Unidad
Kit
Alimento
Unidad
Unidad
495.0
1650.0
2970.0
990.0
0.0
6.6
165.0
0.0
0.0
2805.0
330.0
675.0
165.0
2550.0
240.0
330.0
0.0
0.0
0.0
1980.0
2970.0
0.0
1320.0
6.6
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
2550.0
0.0
330.0
330.0
660.0
0.0
1980.0
2970.0
0.0
1320.0
6.6
0.0
945.0
35.0
0.0
0.0
0.0
0.0
2550.0
0.0
330.0
330.0
660.0
Unidad
kg
Unidad
450.0
165.0
495.0
0.0
0.0
0.0
Unidad
Alimento
Millar
Millar
Unidad
Unidad
225.0
330.0
1.0
92.5
0.0
825.0
0.0
330.0
0.0
378.8
9900.0
0.0
Papelgrafo
Parlante con USB de 4 gb con diversos ritmos.
Pasta Selladora Chemasilla S.P.
Pega pega
Pegamento
Pelota de plstico grande, de 45cm. de dimetro.
Unidad
Set
kg
Metros
Tarro
Unidad
1701.0
225.0
0.0
495.0
165.0
225.0
18201.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
Valorizacin (S/.)
2012
DESCRIPCIN
251
Total
proyecto
Puno
Necesidades anuales
Partida
DESCRIPCIN
Pelotas con pas, PVC blando de diferentes colores, de 8 cm. de
Pelotas de jebe de 2, 4, 5 y 12 pulgadas de dimetro, de colores y
superficie lisa.
Pinceles de diferentes tamaos
Pintura Anticorrosiva
Pintura Esmalte Sintetico
Pintura smalte no txica
Pistola de silicona
Pizarra acrlica 90 x 1.20 cm (por nica vez)
Platos tendidos grandes
Platos tendidos medianos
Plumones de colores
Plumones para papel # 47
Plumones pizarra acrilica
Porta cubierto
Refacciones Electricas
Resaltador
Rollo de papel higinico
Secadores
Set de instrumentos musicales: tambor, maracas, pandereta,
zampoa, palo de lluvia
set de rompecabezas
Silicona
Silicona lquida
Sistema Drywall
Solucin desinfectante (hipoclorito de calcio)
Soluciones antispticas: Alcohol medicinal.
Sombrero
Tarjetas plastificadas x 20 unidades. Animales domsticos, frutas y
verduras, Con imgenes grandes, formas bien definidas, formato
carta, sin texto, ni nmeros.
Tela
Tenedores, cuchara, cucharitas, cuchillos
Thiner
Tijera de costura
Tijeras decorativas
Tina mediana
Valorizacin (S/.)
2012
Set
1125.0
0.0
0.0
1125.0
5,625
5,625
Set
Unidad
gln
gln
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
900.0
825.0
0.0
0.0
330.0
165.0
0.0
1980.0
1980.0
1980.0
0.0
0.0
0.0
0.0
330.0
0.0
330.0
0.0
0.0
0.0
900.0
825.0
252.0
252.0
990.0
165.0
660.0
1980.0
1980.0
1980.0
6,300
3,300
0
0
1,485
1,650
0
5,940
3,960
990
0
0
0
0
1,485
0
9,900
0
0
0
0
0
7,560
6,300
1,485
0
9,900
0
0
0
6,300
3,300
7,560
6,300
4,455
1,650
19,800
5,940
3,960
990
Unidad
Unidad
Unidad
GLB
Unidad
Unidad
Unidad
5412.0
2534.0
165.0
0.0
0.0
165.0
1980.0
14106.0
5429.0
0.0
0.0
1320.0
0.0
0.0
0.0
0.0
252.0
252.0
330.0
0.0
330.0
0.0
0.0
0.0
14086.
0
5409.0
0.0
70.0
1320.0
0.0
0.0
33604.0
13372.0
165.0
70.0
2640.0
165.0
1980.0
10,824
6,335
990
0
0
165
1,980
28,212
13,573
0
0
3,300
0
0
28,172
13,523
0
10,500
3,300
0
0
67,208
33,430
990
10,500
6,600
165
1,980
Set
Set
Unidad
Unidad
m2
kilo
Unidad
Unidad
225.0
165.0
330.0
165.0
0.0
1485.0
165.0
0.0
0.0
0.0
330.0
0.0
0.0
1485.0
0.0
330.0
0.0
0.0
330.0
0.0
280.0
1485.0
0.0
330.0
225.0
165.0
990.0
165.0
280.0
4455.0
165.0
660.0
15,750
3,960
330
660
0
51,975
495
0
0
0
330
0
0
51,975
0
3,300
0
0
330
0
22,400
51,975
0
3,300
15,750
3,960
990
660
22,400
155,925
495
6,600
Set
Metro
Unidad
gln
Unidad
Unidad
Unidad
225.0
165.0
1980.0
0.0
0.0
165.0
165.0
0.0
165.0
0.0
0.0
330.0
0.0
0.0
0.0
165.0
0.0
50.4
330.0
0.0
0.0
225.0
495.0
1980.0
50.4
660.0
165.0
165.0
6,750
1,650
2,970
0
0
1,320
660
0
1,650
0
0
3,300
0
0
0
1,650
0
756
3,300
0
0
6,750
4,950
2,970
756
6,600
1,320
660
2013
2014
252
Total
proyecto
Total
proyecto
S/.
Unidad
Medida
2012
2013
2014
Puno
Necesidades anuales
Partida
DESCRIPCIN
Tteres de animales para uso del adulto, de guante
Toalla
Toner para impresora Laser
Toner para impresora Laser Colores
Trpode metlico para equipo de aseo
Una jarrita o cucharn
tiles de enseanza
Vasos plsticos
Yute
Unidad
Medida
2012
Unidad
Unidad
Unidad
Juego
Unidad
Unidad
Global
Unidad
Metros
675.0
16.5
5.0
1.0
6.6
165.0
330.0
1980.0
825.0
2013
2014
0.0
16.5
0.0
0.0
6.6
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
16.5
0.0
0.0
6.6
0.0
0.0
0.0
0.0
Valorizacin (S/.)
Total
proyecto
675.0
49.5
5.0
1.0
19.8
165.0
330.0
1980.0
825.0
Total Materiales e insumos
Hospedaje (3 noches)
Pasanta (4 das)
Persona
s
Persona
s
Global
Refrigerios
Racin
Alimentacin (4 das)
Otros
servicios
Recursos
humanos
Agente comunitario de salud

Profesional capacitador
621,787
0
83
0
0
561
0
0
0
0
752,03
7
2,666,410
1,760
1,760
22.0
22.0
140137.
0
0.0
0.0
213556.
0
0.0
0.0
21350
6.0
22.0
22.0
1,320
8,800
0
0
1,320
8,800
567199.0
332,981
689,176
344,861
689,176
0
0
688,92
6
688,92
6
1980.0
9,900
44784.0
142,680
152,580
14268.0
15258.0
Profesional del proyecto

Profesional del proyecto veterinario
Hora
Hora
13577.0
1440.0
16115.0
1440.0
Profesional facilitador distrital

Tcnico pecuario
Hora
Hora
41060.0
2400.0
0
83
0
0
561
0
0
0
0
22.0
Hora
Almuerzos por dos das

Alojamiento
Alquiler de equipo multimedia
8,100
83
1,150
450
561
495
6,600
2,970
3,300
1,292,5
86
Total
proyecto
S/.
8,100
248
1,150
450
1,683
495
6,600
2,970
3,300
0.0
990.0
Millar
Da
Millar
Racione
s
Noche
Horas/ 5
2014
0.0
0.0
Total Recursos humanos

Servicios de Afiches
terceros
Alimentacin
Almanaques
2013
22.0
Total Otros servicios

Incentiv
o
2012
45787.0
2880.0
169,713
18,000
201,438
18,000
43716.0
2400.0
990.0
15258.
0
16095.
0
0.0
43540.
0
0.0
128316.0
4800.0
400,955
24,000
427,515
24,000
5.0
153.0
10.0
5.0
153.0
10.0
0.0
0.0
10.0
10.0
306.0
30.0
755,348
5,000
4,590
12,000
833,433
5,000
4,590
12,000
9,900
152,58
0
201,18
8
0
425,75
5
0
789,42
3
0
0
12,000
320.0
102.0
30.0
0.0
102.0
0.0
0.0
0.0
0.0
320.0
204.0
30.0
1,920
4,080
750
0
4,080
0
0
0
0
253
1,711,083
1,722,963
19,800
447,840
572,338
36,000
1,254,225
48,000
2,378,203
10,000
9,180
36,000
1,920
8,160
750
Puno
Necesidades anuales
Partida
DESCRIPCIN
Alquiler de equipos
Alquiler de stands (local)
Bolsa de viaje (efectivo)
Calendarios
Capacitacin personal de proyecto (consultora)
Centro (consultora)
Certificacin
Certificacin de equipos de evaluacin antropomtrica
Consultoria estudio identificacin ACS
Difusion de Microprogramas
Elaboracin de software (consultora)
Equipo capacitador (de 2 personas) por cada 30 participantes de
CRED y/o materno perinatal.
Equipo teatro
Evaluacin basal en nios (hemoglobina, coproparasitolgico, peso
y talla)
Evaluacin externa
Unidad
Medida
eventos
Unidad
Local
Bolsa
Millar
Global
Global
Unidad
Certifica
do
Unidad
Micropro
g.
Spot
Spot
Software
Millar
2012
2013
2014
2012
2013
2014
Total
proyecto
S/.
17.0
17.0
0.0
10.0
1.0
60.0
200.0
17.0
17.0
62.0
10.0
0.0
0.0
0.0
17.0
17.0
0.0
10.0
0.0
0.0
0.0
51.0
51.0
62.0
30.0
1.0
60.0
200.0
1,700
4,250
0
500
25,000
84,000
400
1,700
4,250
24,800
500
0
0
0
1,700
4,250
0
500
0
0
0
5,100
12,750
24,800
1,500
25,000
84,000
400
60.0
1.0
0.0
0.0
0.0
0.0
60.0
1.0
9,000
12,000
0
0
0
0
9,000
12,000
144.0
24.0
24.0
1.0
10.0
144.0
24.0
18.0
0.0
5.0
144.0
24.0
12.0
0.0
0.0
432.0
72.0
54.0
1.0
15.0
8,640
15,600
28,800
15,000
40,000
8,640
15,600
21,600
0
20,000
8,640
15,600
14,400
0
0
25,920
46,800
64,800
15,000
60,000
Equipos
Equipo
Gestant
e
5.0
34.0
0.0
34.0
0.0
34.0
5.0
102.0
5,000
10,200
0
10,200
0
10,200
5,000
30,600
6000.0
0.0
0.0
6000.0
18,000
18,000
Nio
Informe
25000.0
1.0
0.0
0.0
25000.0
2.0
175,000
60,000
0
0
0
60,000
175,000
120,000
0.0
5.0
5.0
51716.0
5.0
5.0
103432.0
10.0
10.0
0
4,500
6,000
10,343
4,500
6,000
10,343
0
0
20,686
9,000
12,000
32400.0
320.0
70.0
2550.0
204.0
1,080
80
0
850
1,700
1,080
0
0
850
1,700
1,080
0
10,500
850
1,700
3,240
80
10,500
2,550
5,100
2.0
400.0
160.0
0
2,000
400
4,000
0
0
0
0
0
4,000
2,000
400
Fichas de registro
Folderes presentacin del proyecto
Ficha
Millar
Millar
Fotocopias
Hojas de evaluacin
Impermahabilizacin de techos
Impresiones
Jurado calificador (2)
Lminas autoinstructivas (signos de alarma, estimulacin y
nutricin)
Material impreso
Unidad
Hojas
GLB
Unidad
Persona
10800.0
320.0
0.0
850.0
68.0
10800.0
0.0
0.0
850.0
68.0
0.0
1.0
51716.
0
0.0
0.0
10800.
0
0.0
70.0
850.0
68.0
Millar
Unidad
Persona
0.0
400.0
160.0
2.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
Valorizacin (S/.)
Total
proyecto
254
Puno
Necesidades anuales
Partida
DESCRIPCIN
Modulo CRED y materno (EE.SS. Lagunillas)
Modulo CRED y materno (EE.SS. Revolucin y Santa Catalina)
Muequeras
Oficial
Operario
Pasajes
Peon
Refaccin de grietas con sikaflex
Refrigerios por dos das
Servicio de impresin recetarios
Servicio de transporte
Servicio elaboracin de software
Show de estimulacin infantil
Tratamiento de humedad
Visacin con notara
Unidad
Medida
Mdulo
Mdulo
Millar
hh
hh
Viajes
hh
GLB
Racione
s
Unidad
Unidad
Unidad
Traslado
Sistema
Unidad
GLB
Global
2012
2013
2014
2012
2013
2014
0.0
0.0
5.0
0.0
0.0
102.0
0.0
0.0
1.0
2.0
5.0
0.0
0.0
102.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
1680.1
3920.1
0.0
2240.0
70.0
1.0
2.0
10.0
1680.1
3920.1
204.0
2240.0
70.0
0
0
2,500
0
0
5,100
0
0
187,700
539,847
2,500
0
0
5,100
0
0
0
0
0
8,434
21,208
0
10,259
9,100
480.0
0.0
0.0
5000.0
4.0
1.0
17.0
0.0
165.0
0.0
225.0
450.0
5000.0
0.0
0.0
17.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
17.0
70.0
0.0
480.0
225.0
450.0
10000.0
4.0
1.0
51.0
70.0
165.0
1,440
0
0
12,500
26
25,000
5,100
0
7,425
0
22,500
46,800
12,500
0
0
5,100
0
0
617,131
3,678,8
65
983,480
3,127,8
75
0
0
0
0
0
0
5,100
8,400
0
214,26
5
2,444,6
50
Total Servicios de terceros

Total general
Valorizacin (S/.)
Total
proyecto
255
Total
proyecto
S/.
187,700
539,847
5,000
8,434
21,208
10,200
10,259
9,100
1,440
22,500
46,800
25,000
26
25,000
15,300
8,400
7,425
1,814,875
9,251,390
Puno
CUADRO N 56: CUADRO DE NECESIDADES VALORIZADAS GASTOS GENERALES DEL PROYECTO

Necesidades anuales
Partida
DESCRIPCIN
Cmara fotogrfica 16.2 Megapixeles

Data display - 2700 Lumines
Equipo de sonido 800 watts
Equipos de cmputo Intel i5
Equipos de cmputo Laptop Intel i5
Escritorios de madera
Estantes archivadores
Equipos y
bienes
duraderos
Fotocopiadora / impresora / scaner
Impresora Laser Jet A4 B/N
Megfono
Mesa de madera 1.50 x 60 x 80 cm
Sillas de madera oficina
Sillas de plastico
Sillas giratorias
Total Equipos y bienes duraderos
Materiales e Adquisicin libros
insumos
Archivador de Palanca
Cartulina colores
CD 700 MB / 80 Min
Cinta Maskintape 1"
Cinte de Embalaje grande
Cuaderno cuadriculado Tamao A4 (Espiral)
DVD 4.7 GB 120 min.
Engrapador R-2 26/6
Fastener para folder
Folder plastificado A4
Goma en barra
Grapas 26/6
Lapiceros faber castell 033 (A/N/R)
Lapiceros Pilot G-1 0.5 tinta lquida (A/N/R)
Lapiz portamina metlico 0.5 mm.
Unidad
Medida
2012
2013
2014
Valorizacin (S/.)
Total
proyecto
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
2.8
0.8
1.4
1.4
1.4
3.4
2.0
1.4
0.3
1.4
1.4
1.4
6.7
6.7
2.0
3.6
1.1
1.8
1.8
1.8
4.3
2.5
1.8
0.4
1.8
1.8
1.8
8.6
8.6
2.5
3.6
1.1
1.8
1.8
1.8
4.3
2.5
1.8
0.4
1.8
1.8
1.8
8.6
8.6
2.5
10.0
3.0
5.0
5.0
5.0
12.0
7.0
5.0
1.0
5.0
5.0
5.0
24.0
24.0
7.0
Global
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
0.3
56.0
280.0
700.0
42.0
7.0
14.0
14.0
14.0
14.0
560.0
7.0
175.0
175.0
56.0
14.0
7.0
42.0
61.6
28.0
0.4
72.0
360.0
900.0
54.0
9.0
18.0
18.0
18.0
18.0
720.0
9.0
225.0
225.0
72.0
18.0
9.0
54.0
79.2
36.0
0.4
72.0
360.0
900.0
54.0
9.0
18.0
18.0
18.0
18.0
720.0
9.0
225.0
225.0
72.0
18.0
9.0
54.0
79.2
36.0
1.0
200.0
1000.0
2500.0
150.0
25.0
50.0
50.0
50.0
50.0
2000.0
25.0
625.0
625.0
200.0
50.0
25.0
150.0
220.0
100.0
256
2012
2,800
2,730
1,190
2,800
4,704
1,176
882
2,940
1,058
630
126
350
605
202
784
22,977
280
252
112
280
126
63
42
13
168
98
392
315
35
70
112
56
21
42
185
70
2013
2014
3,600
3,510
1,530
3,600
6,048
1,512
1,134
3,780
1,361
810
162
450
778
259
1,008
29,542
360
324
144
360
162
81
54
16
216
126
504
405
45
90
144
72
27
54
238
90
3,600
3,510
1,530
3,600
6,048
1,512
1,134
3,780
1,361
810
162
450
778
259
1,008
29,542
360
324
144
360
162
81
54
16
216
126
504
405
45
90
144
72
27
54
238
90
Total
proyecto
S/.
10,000
9,750
4,250
10,000
16,800
4,200
3,150
10,500
3,780
2,250
450
1,250
2,160
720
2,800
82,060
1,000
900
400
1,000
450
225
150
45
600
350
1,400
1,125
125
250
400
200
75
150
660
250
Puno
Necesidades anuales
Partida
DESCRIPCIN
Marcador de CDs
Memoria USB 8 GB
Papel bond A4 75 gr
Plumones pizarra acrlica
Post It colores
Resaltador
Respuestos de portamina 0.5 mm
Sobre manila A3
Toner para Impresora Laser
Beneficios sociales
Chofer
Recursos
humanos
Coordinador tematico
Secretaria general
Tcnicos informaticos (3)
Comunicacin Red Privada
Difusin y promocin de la actividad
Imprevistos
Seguro vehicular (camioneta y motos)
Servicio de agua
Servicios de Servicio de alquiler oficina
terceros
Servicio de Comunicaciones (Internet y telfono)
Servicio de energa elctrica
Servicio de mantenimiento y reparacin de vehculos
Servicios de guardiana
Servicios de limpieza
Servicios de terceros
Total general
Unidad
Medida
Unidad
Unidad
Millar
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
2012
2013
2014
Valorizacin (S/.)
Total
proyecto
28.0
11.2
28.0
56.0
56.0
28.0
28.0
56.0
56.0
1.4
36.0
14.4
36.0
72.0
72.0
36.0
36.0
72.0
72.0
1.8
36.0
14.4
36.0
72.0
72.0
36.0
36.0
72.0
72.0
1.8
100.0
40.0
100.0
200.0
200.0
100.0
100.0
200.0
200.0
5.0
Mes
Global
Mes
Mes
Mes
Mes
8.4
0.3
8.4
8.4
8.4
8.4
10.8
0.4
10.8
10.8
10.8
10.8
10.8
0.4
10.8
10.8
10.8
10.8
30.0
1.0
30.0
30.0
30.0
30.0
Mes
Varios
Global
Global
Mes
Mes
Mes
Mes
Global
Mes
Mes
Global
8.4
0.3
0.3
0.3
8.4
8.4
8.4
8.4
0.3
8.4
8.4
0.3
10.8
0.4
0.4
0.4
10.8
10.8
10.8
10.8
0.4
10.8
10.8
0.4
10.8
0.4
0.4
0.4
10.8
10.8
10.8
10.8
0.4
10.8
10.8
0.4
30.0
1.0
1.0
1.0
30.0
30.0
30.0
30.0
1.0
30.0
30.0
1.0
257
2012
28
560
700
112
140
140
70
28
22
322
4,854
31,920
16,982
12,600
37,800
10,080
37,800
147,182
15,960
2,772
5,880
4,200
672
10,080
6,720
1,680
5,320
6,720
6,720
4,200
70,924
245,936
2013
2014
36
720
900
144
180
180
90
36
29
414
6,241
41,040
21,834
16,200
48,600
12,960
48,600
189,234
20,520
3,564
7,560
5,400
864
12,960
8,640
2,160
6,840
8,640
8,640
5,400
91,188
316,204
36
720
900
144
180
180
90
36
29
414
6,241
41,040
21,834
16,200
48,600
12,960
48,600
189,234
20,520
3,564
7,560
5,400
864
12,960
8,640
2,160
6,840
8,640
8,640
5,400
91,188
316,204
Total
proyecto
S/.
100
2,000
2,500
400
500
500
250
100
80
1,150
17,335
114,000
60,650
45,000
135,000
36,000
135,000
525,650
57,000
9,900
21,000
15,000
2,400
36,000
24,000
6,000
19,000
24,000
24,000
15,000
253,300
878,345
Puno
CUADRO N 57: CUADRO DE NECESIDADES VALORIZADAS EXPEDIENTE TCNICO

Necesidades anuales
Partida
DESCRIPCIN
CD 700 MB / 80 Min
Materiales e Folder manila A4 amarillo
insumos
Otros
servicios
Refrigerios
Total Otros servicios
Arquitecto o civil
Chofer
Ing. Economista
Recursos
Prof. Nutricin
humanos
Prof. Salud
Profesional - Ciencias sociales
Profesional - modulo crianza de gallinas
Anillados
Fotocopias
Impresin de planos
Servicios de
Impresiones
terceros
Impresiones a colores
Internet
Pasajes
Peajes
Total general
Unidad
Medida
2012
2013
2014
Valorizacin (S/.)
Total
proyecto
2012
2013
Total
proyecto
S/.
2014
Unidad
Galn
Unidad
Millar
Unidad
Unidad
20.0
50.0
50.0
3.0
12.0
1.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
20.0
50.0
50.0
3.0
12.0
1.0
8
700
20
75
30
230
1,063
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
8
700
20
75
30
230
1,063
Racin
30.0
0.0
0.0
30.0
2.0
7.0
2.0
2.0
2.0
1.0
1.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
2.0
7.0
2.0
2.0
2.0
1.0
1.0
30.0
10.0
2000.0
100.0
2000.0
400.0
150.0
30.0
60.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
30.0
10.0
2000.0
100.0
2000.0
400.0
150.0
30.0
60.0
360
360
6,000
420
6,000
6,000
6,000
3,000
3,000
30,420
600
40
200
500
200
120
150
750
234
2,794
34,637
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
360
360
6,000
420
6,000
6,000
6,000
3,000
3,000
30,420
600
40
200
500
200
120
150
750
234
2,794
34,637
Mes
Das
Mes
Mes
Mes
Mes
Mes
Horas
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Hora
Viajes
Boletas
258
Puno
CUADRO N 58: CUADRO DE NECESIDADES VALORIZADAS MONITOREO, SUPERVISIN Y LIQUIDACIN DEL PROYECTO
Necesidades anuales
Part
DESCRIPCIN
Gastos de liquidacin del

proyecto
Unidad
Medida
Global
Global
Global
2012
0.2
0.3
0.3
2013
0.4
0.4
0.4
Valorizacin (S/.)
Total
proyecto
2014
0.4
0.4
0.4
Total general
1.0
1.0
1.0
2012
18,503
77,712
25,904
122,118
259
2013
2014
37,006
99,915
33,305
170,22
6
37,006
99,915
33,305
170,22
6
Total
proyecto
S/.
92,514
277,542
92,514
462,570
IV.1.4 Presupuesto de recursos

CUADRO N 59: RESUMEN DE PRESUPUESTO DE RECURSOS DEL PROYECTO
(S/.)
Costos anuales
Rubros
Costos directos
1. ADECUADAS PRCTICAS DEL CUIDADO INTEGRAL DEL NIO
MENOR DE 3 AOS
2. MAYOR INTERS DEL CUIDADO DE LA MADRE DURANTE LA ETAPA
PRE NATAL, NATAL Y POST NATAL
3. CONSUMO DE AGUA SEGURA Y ADECUADO SANEAMIENTO BSICO
4. ADECUADA CALIDAD DE ATENCIN EN LOS SERVICIOS DE CRED Y
5. MAYOR INVOLUCRAMIENTO DE AUTORIDADES PARA LA
VIGILANCIA DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y LA GESTANTE
Total costos directos
Costos Indirectos
Expediente tcnico
GASTOS GENERALES DEL PROYECTO
Total costos indirectos
Total general
IV.1.4.1
Costo
total
proyecto
S/.
2012
2013
2014
1,231,0
56
1,217,341
1,158,455
3,606,851
334,005
235,723
1,216,3
64
504,847
235,723
504,847
235,723
1,343,699
707,169
959,488
468,501
2,644,352
661,718
3,678,8
65
210,477
3,127,87
5
77,125
2,444,65
0
949,319
9,251,39
0
34,637
18,503
77,712
245,936
25,904
402,69
2
4,081,5
57
0
37,006
99,915
316,204
33,305
0
37,006
99,915
316,204
33,305
486,430
3,614,30
5
486,430
2,931,08
0
34,637
92,514
277,542
878,345
92,514
1,375,55
1
10,626,9
41
Costo directo
CUADRO N 60: COSTOS DIRECTOS DEL PROYECTO
Costos directos (S/.)
Costo
total
proyecto
1,158,4 3,606,85
55
1
Componente / Actividad / Sub actividad
Total
2012
1. ADECUADAS PRCTICAS DEL CUIDADO INTEGRAL DEL NIO MENOR

DE 3 AOS
1.1 Campaas de sensibilizacin y educacin en Com. Camp. sobre
la importancia del cuidado integral del nio y la nia. (control CRED,
1,231,0
56
1,217,3
41
84,811
11,050
21,930
89,197
11,050
26,316
84,811
11,050
21,930
258,820
33,150
70,176
16,471
16,471
16,471
49,414
35,360
260,27
1
260,271
168,58
1
35,360
35,360
106,080
260,271
260,271
260,271
260,271
780,813
780,813
168,581
168,581
505,742
73,920
94,661
73,920
94,661
73,920
94,661
221,760
283,982
0
0
76,428
76,428
501,645
76,428
76,428
501,645
152,856
152,856
1,003,29
0
1.2 Fortalecimiento de capacidades en madres y familias

1.3 Sesiones demostrativas sobre higiene y estimulacin del nio
menor de 3 aos
juguetes
1.4 Sesiones educativas del ACS con familias con nios < de 3 aos,
a cargo del agente comunitario de salud
1.4.1 Sesiones Educativas del ACS
1.5 Visitas domiciliarias del ACS a las familias con nios < de 3 aos
en riesgo
260
Total
2013
Total
2014
1.5.1 Visitas domiciliarias del ACS

2.1 Asistencia tcnica para la Instalacin de mdulos demostrativos
(gallinas)
2.2 Sesiones demostrativas en preparacin de alimentos
balanceados con protenas de origen animal y productos de la zona
validacin
para nios de 3 aos
2. MAYOR INTERS DEL CUIDADO DE LA MADRE DURANTE LA ETAPA PRE
NATAL, NATAL Y POST NATAL
3.1 Campaas de sensibilizacin sobre la importancia del cuidado
integral de la gestante (control pre natal, consumo de micro
nutrientes etc.)
3.1.1 Sensibilizacin sobre importancia del cuidado integral de la
gestante
3.2 Fortalecimiento de capacidades en la pareja gestante (varn y
mujer)
3.2.1 Fortalecimiento de capacidades en la pareja gestante
3.3 Eventos de capacitacin en IES, sobre cuidado de la gestante
3.3.1 Sesiones Educativas con estudiantes a nivel secundario (3ro, 4to y
5to secundaria)
4.1.1 Capacitacin con madres gestantes en centro piloto
4.2 Sesiones educativas del ACS con madres gestantes, a cargo del
4.2.1 Sesiones educativas del ACS con madres gestantes
4.3.1 Visitas domiciliarias del ACS a familias gestantes
3. CONSUMO DE AGUA SEGURA Y ADECUADO SANEAMIENTO BSICO
5.1 Eventos de capacitacin sobre eliminacin de excretas, manejo
5.1.1 Eventos de capacitacin manejo de desechos y problema de
zoonosis
5.2.1 Limpieza y tratamiento de fuente de agua
5.3.1 Eventos sobre manejo de residuos slidos en el hogar
4. ADECUADA CALIDAD DE ATENCIN EN LOS SERVICIOS DE CRED Y
6.1 Capacitacin al personal de Salud en la atencin a la gestante y
al nio menor de 3 aos, a nivel de Diplomado
6.2 Implementacin del sistema de monitoreo y evaluacin (Para la
informacin
evaluacin)
6.3 Evaluacin basal y final del proyecto por muestreo (externa)
6.3.1 Evaluacin basal y final del proyecto por muestreo (externa)
261
0
579,60
0
501,645
501,645
1,003,29
0
42,000
621,600
504,000
504,000
33,600
42,000
137,79
4
0
42,000
0
0
33,600
84,000
79,219
66,719
283,731
58,575
58,575
12,500
12,500
25,000
48,180
48,180
48,180
144,540
18,539
334,00
5
18,539
18,539
504,847
504,847
55,616
1,343,69
9
84,249
84,249
84,249
252,747
84,249
84,249
84,249
252,747
83,820
83,820
67,167
83,820
83,820
67,167
83,820
83,820
67,167
251,460
251,460
201,501
55,998
11,169
98,769
98,769
55,998
11,169
98,769
98,769
55,998
11,169
98,769
98,769
167,994
33,507
296,307
296,307
0
0
0
0
235,72
3
98,406
98,406
72,436
72,436
98,406
98,406
72,436
72,436
196,812
196,812
144,872
144,872
235,723
235,723
707,169
72,303
72,303
72,303
216,909
72,303
134,39
3
134,393
29,028
29,028
1,216,3
64
72,303
72,303
216,909
134,393
134,393
29,028
29,028
134,393
134,393
29,028
29,028
959,488
468,501
403,178
403,178
87,083
87,083
2,644,35
2
84,000
84,000
24,800
0
0
0
108,800
84,000
0
626,13
6
203,016
25,000
11,240
24,800
24,800
0
0
0
0
0
0
0
0
626,136
203,016
25,000
11,240
256,500
256,500
93,500
36,880
60,000
60,000
0
0
0
0
0
0
60,000
60,000
93,500
36,880
120,000
120,000
6.4 Equipamiento para el mejor funcionamiento del sistema

6.3.1 Equipamiento sistema informtico SIEN
7.1 Identificacin, seleccin y capacitacin de agentes comunitarios
de salud
7.1.3 Pasanta de ACS
7.2 Equipamiento e implementacin a los ACS (Chalecos, mochilas,
linternas, etc.)
7.2.1 Equipamiento e implementacin a los ACS
7.3 Implementacin de estrategias motivacionales para propiciar el
SIS de su familia, exoneracin de trabajos comunales,
reconocimiento del gobierno local y de salud, otros)
7.3.1 Implementacin de estrategias motivacionales para propiciar el
voluntariado de agentes comunitarios de salud
7.4 Visitas de acompaamiento a Agentes Comunitarios de Salud
por el personal de salud
7.4.1 Visitas de acompaamiento a ACS por personal de salud
8.1 Equipamiento de los establecimientos de salud en los servicios
CRED y Materno perinatal
de estimulacin
9.1 Mejoramiento de ambientes para la atencin del nio y la
gestante, en establecimientos de salud que lo requieran
(Acondicionamiento y construccin)
gestante
5. MAYOR INVOLUCRAMIENTO DE AUTORIDADES PARA LA VIGILANCIA
DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y LA GESTANTE
10.1 Sesiones sensibilizacin y capacitacin a autoridades, lderes
comunales y del gobierno local; en la implementacin del sistema
de vigilancia comunitaria del nio y la gestante
10.2 Pasantas de autoridades comunales y lderes a experiencias
10.2.1 Pasantas de autoridades y lderes comunales
10.3 Implementacin y acondicionamiento bsico de los Centros de
11.1 Promocin de proyectos productivos y actividades articulados
a la nutricin infantil y saneamiento basico, en comunidades
focalizadas
11.1.1 Talleres de sensibilizacin a gobiernos locales para la priorizacin
11.2 Creacin de rea encargada de articular los sectores,
programas e instancias para la atencin integral del nio y la
gestante, en Gobiernos locales
262
20,000
20,000
230,20
8
12,000
118,008
100,200
0
0
0
0
20,000
20,000
0
0
0
0
0
0
0
0
230,208
12,000
118,008
100,200
0
0
134,970
134,970
134,970
134,970
269,940
269,940
26,730
26,730
53,460
26,730
26,730
53,460
0
0
196,02
0
9,000
104,700
2,046
2,046
2,046
2,046
4,092
4,092
0
0
0
0
0
0
196,020
9,000
104,700
82,320
0
0
0
43,395
43,395
0
43,395
43,395
82,320
86,790
86,790
727,547
201,360
928,907
0
0
661,71
8
0
727,547
201,360
0
201,360
727,547
210,477
77,125
949,319
43,664
29,403
14,261
0
14,261
0
72,187
29,403
5,605
5,605
5,605
16,815
2,576
2,576
2,576
7,727
6,081
6,081
6,081
18,243
13,770
13,770
374,69
9
13,770
13,770
0
0
27,540
27,540
374,699
125,879
248,820
0
0
0
0
125,879
248,820
9,904
9,904
9,904
29,713
5,239
5,239
5,239
15,718
4,665
4,665
4,665
13,994
4,709
1,819
1,819
8,347
1,819
2,890
1,819
0
1,819
0
5,457
2,890

11.3 Creacin de registro nico de beneficiarios
creada
11.4 Implementacin de estrategias comunicacionales para el
cambio de comportamiento de las familia y autoridades
(materiales)
promocional
Tcnico
Total general
263
54,950
54,950
39,950
15,000
160,02
2
0
0
0
0
39,950
15,000
170,723
51,140
381,884
33,399
33,399
72,500
123,800
12,500
208,800
1,083
1,083
2,165
53,040
3,678,8
65
45,840
3,127,8
75
38,640
2,444,6
50
137,520
9,251,39
0
IV.1.4.2
Gastos generales del proyecto

CUADRO N 61: GASTOS GENERALES DEL PROYECTO
Componente / partida / descripcin

Equipos y bienes duraderos
Megfono
Sillas de plastico
Sillas giratorias
Materiales e insumos
Adquisicin libros
Cartulina colores
CD 700 MB / 80 Min
Cinta Maskintape 1"
DVD 4.7 GB 120 min.
Engrapador R-2 26/6
Goma en barra
Grapas 26/6
Marcador de CDs
Memoria USB 8 GB
Papel bond A4 75 gr
Post It colores
Resaltador
Sobre manila A3
Recursos humanos
Beneficios sociales
Chofer
Secretaria general
Imprevistos
Total
2012
274,065
82,060
10,000
9,750
4,250
10,000
16,800
4,200
3,150
10,500
3,780
2,250
450
1,250
2,160
720
2,800
10,955
1,000
450
200
400
210
90
60
45
600
350
700
1,125
65
130
200
120
30
100
300
125
50
2,000
1,000
200
250
250
125
50
40
690
109,460
22,800
16,460
9,000
27,000
7,200
27,000
71,590
11,400
8,910
8,400
6,000
264
Gastos Generales (S/.)

Total
Total
Costo total
2013
2014
proyecto
303,033
301,246
878,345
0
0
82,060
0
0
10,000
0
0
9,750
0
0
4,250
0
0
10,000
0
0
16,800
0
0
4,200
0
0
3,150
0
0
10,500
0
0
3,780
0
0
2,250
0
0
450
0
0
1,250
0
0
2,160
0
0
720
0
0
2,800
3,546
2,834
17,335
0
0
1,000
225
225
900
100
100
400
320
280
1,000
120
120
450
72
63
225
45
45
150
0
0
45
0
0
600
0
0
350
350
350
1,400
0
0
1,125
30
30
125
60
60
250
100
100
400
40
40
200
24
21
75
50
0
150
180
180
660
75
50
250
30
20
100
0
0
2,000
1,000
500
2,500
100
100
400
125
125
500
150
100
500
75
50
250
25
25
100
20
20
80
230
230
1,150
208,137
208,052
525,650
45,600
45,600
114,000
22,137
22,052
60,650
18,000
18,000
45,000
54,000
54,000
135,000
14,400
14,400
36,000
54,000
54,000
135,000
91,350
90,360
253,300
22,800
22,800
57,000
990
0
9,900
6,300
6,300
21,000
4,500
4,500
15,000
Componente / partida / descripcin

Servicio de agua
Servicio de alquiler oficina
Servicio de mantenimiento y reparacin de
vehculos
Total general
IV.1.4.3
Total
2012
480
7,200
4,800
1,200
7,600
4,800
4,800
6,000
274,065
Gastos Generales (S/.)

Total
Total
Costo total
2013
2014
proyecto
960
960
2,400
14,400
14,400
36,000
9,600
9,600
24,000
2,400
2,400
6,000
5,700
9,600
9,600
4,500
303,033
5,700
9,600
9,600
4,500
301,246
19,000
24,000
24,000
15,000
878,345
Costos indirectos
CUADRO N 62: COSTOS INDIRECTOS DEL PROYECTO
Componente / Actividad / Sub actividad

0. EXPEDIENTE TCNICO
0.1 Expediente tcnico
0.1.1 Expediente tcnico
Gastos generales
Gastos generales
Total general
Total
2012
Costos indirectos (S/.)

Total
Total
Costo total
2013
2014
proyecto
34,637
0
0
34,637
0
0
34,637
0
0
18,503
37,006
37,006
18,503
37,006
37,006
18,503
37,006
37,006
77,712
99,915
99,915
77,712
99,915
99,915
77,712
99,915
99,915
245,936 316,204 316,204
245,936 316,204 316,204
245,936 316,204 316,204
25,904
33,305
33,305
25,904
33,305
33,305
25,904
33,305
33,305
402,692 486,430 486,430
265
34,637
34,637
34,637
92,514
92,514
92,514
277,542
277,542
277,542
878,345
878,345
878,345
92,514
92,514
92,514
1,375,551
IV.1.5 Presupuesto analtico

CUADRO N 63: RESUMEN PRESUPUESTO ANALTICO GENERAL DEL PROYECTO
(S/.)
Partida
Otros servicios
Recursos humanos
Total general
Presupuesto
2012
2013
691,917
1,298,503
345,221
932,949
690,849
25,904
18,503
77,712
4,081,557
2014
29,542
628,027
689,176
1,022,666
1,074,668
33,305
37,006
99,915
3,614,305
29,542
758,277
688,926
978,656
305,453
33,305
37,006
99,915
2,931,080
Costo total
proyecto
S/.
751,000
2,684,808
1,723,323
2,934,272
2,070,969
92,514
92,514
277,542
10,626,941
CUADRO N 64: RESUMEN PRESUPUESTO ANALTICO COSTOS DIRECTOS (S/.)

Partida
Otros servicios
Recursos humanos
Total general
Presupuesto
2013
2012
668,940
1,292,586
344,861
755,348
617,131
3,678,865
0
621,787
689,176
833,433
983,480
3,127,875
Costos directos
S/.
2014
0
752,037
688,926
789,423
214,265
2,444,650
668,940
2,666,410
1,722,963
2,378,203
1,814,875
9,251,390
CUADRO N 65: RESUMEN PRESUPUESTO ANALTICO EXPEDIENTE TCNICO

(S/.)
Partida
Otros servicios
Recursos humanos
Total general
Presupuesto
2013
2012
1,063
360
30,420
2,794
34,637
2014
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Expediente
tcnico S/.
1,063
360
30,420
2,794
34,637
CUADRO N 66: RESUMEN PRESUPUESTO ANALTICO GASTOS GENERALES (S/.)

Partida
Recursos humanos
Total general
Presupuesto
2013
2012
22,977
4,854
147,182
70,924
245,936
29,542
6,241
189,234
91,188
316,204
266
2014
29,542
6,241
189,234
91,188
316,204
Gastos
generales S/.
82,060
17,335
525,650
253,300
878,345
CUADRO N 67: RESUMEN PRESUPUESTO ANALTICO SUPERVISIN,

MONITOREO Y LIQUIGACIN (S/.)
Presupuesto
Partida
Gastos de liquidacin del
proyecto
Total general
IV.1.5.1
2012
2013
18,503
77,712
25,904
122,118
2014
37,006
99,915
33,305
170,226
37,006
99,915
33,305
170,226
Gastos
Supervisin,
monitoreo y
liquidacin S/.
92,514
277,542
92,514
462,570
Presupuesto analtico costos directos
CUADRO N 68: PRESUPUESTO ANALTICO COSTOS DIRECTOS DEL PROYECTO

Presupuesto (S/.)
Componente / Actividad / Partida
Total
2012
1. ADECUADAS PRCTICAS DEL CUIDADO INTEGRAL DEL NIO

MENOR DE 3 AOS
1.1 Campaas de sensibilizacin y educacin en Com. Camp.
sobre la importancia del cuidado integral del nio y la nia.
(control CRED, consumo de micro nutrientes etc.)
Otros servicios
Recursos humanos
Otros servicios
Recursos humanos
1.3 Sesiones demostrativas sobre higiene y estimulacin del
nio menor de 3 aos
Otros servicios
Recursos humanos
1.4 Sesiones educativas del ACS con familias con nios < de
3 aos, a cargo del agente comunitario de salud
Otros servicios
Recursos humanos
1.5 Visitas domiciliarias del ACS a las familias con nios <
de 3 aos en riesgo
Otros servicios
2.1 Asistencia tcnica para la Instalacin de mdulos
Otros servicios
Recursos humanos
2.2 Sesiones demostrativas en preparacin de alimentos
balanceados con protenas de origen animal y productos de
la zona
Otros servicios
Recursos humanos
2. MAYOR INTERS DEL CUIDADO DE LA MADRE DURANTE LA
ETAPA PRE NATAL, NATAL Y POST NATAL
3.1 Campaas de sensibilizacin sobre la importancia del
cuidado integral de la gestante (control pre natal, consumo
de micro nutrientes etc.)
Total
2014
1,231,0
56
1,217,34
1
1,158,45
5
3,606,851
84,811
32,451
19,550
17,425
15,385
260,271
17,721
49,500
193,050
89,197
35,477
19,550
18,785
15,385
260,271
17,721
49,500
193,050
84,811
32,451
19,550
17,425
15,385
260,271
17,721
49,500
193,050
258,820
100,380
58,650
53,635
46,155
780,813
53,163
148,500
579,150
168,581
65,951
33,000
69,300
330
168,581
65,951
33,000
69,300
330
168,581
65,951
33,000
69,300
330
505,742
197,852
99,000
207,900
990
0
0
0
0
76,428
20,988
45,540
9,900
76,428
20,988
45,540
9,900
152,856
41,976
91,080
19,800
0
0
0
0
501,645
181,006
310,296
10,343
501,645
181,006
310,296
10,343
1,003,290
362,012
620,592
20,686
579,600
504,000
24,000
51,600
42,000
0
0
42,000
0
0
0
0
621,600
504,000
24,000
93,600
137,794
79,075
9,100
29,435
20,184
79,219
20,500
9,100
29,435
20,184
66,719
20,500
9,100
29,435
7,684
283,731
120,074
27,300
88,305
48,052
334,005
504,847
504,847
1,343,699
84,249
84,249
84,249
252,747
267
Costo
total
proyecto
Total
2013
Presupuesto (S/.)
8,349
33,000
42,900
8,349
33,000
42,900
8,349
33,000
42,900
Costo
total
proyecto
25,047
99,000
128,700
83,820
4,620
16,500
62,700
83,820
4,620
16,500
62,700
83,820
4,620
16,500
62,700
251,460
13,860
49,500
188,100
67,167
17,697
3,060
46,410
67,167
17,697
3,060
46,410
67,167
17,697
3,060
46,410
201,501
53,091
9,180
139,230
98,769
12,969
16,500
69,300
98,769
12,969
16,500
69,300
98,769
12,969
16,500
69,300
296,307
38,907
49,500
207,900
0
0
0
0
0
0
0
98,406
9,306
24,750
64,350
72,436
2,786
69,650
98,406
9,306
24,750
64,350
72,436
2,786
69,650
196,812
18,612
49,500
128,700
144,872
5,572
139,300
235,723
235,723
235,723
707,169
72,303
9,603
19,800
42,900
134,393
61,380
14,850
58,163
29,028
12,878
5,100
11,050
1,216,3
64
72,303
9,603
19,800
42,900
134,393
61,380
14,850
58,163
29,028
12,878
5,100
11,050
72,303
9,603
19,800
42,900
134,393
61,380
14,850
58,163
29,028
12,878
5,100
11,050
216,909
28,809
59,400
128,700
403,178
184,140
44,550
174,488
87,083
38,633
15,300
33,150
959,488
468,501
2,644,352
84,000
84,000
24,800
24,800
0
0
108,800
108,800
626,136
360,450
790
11,880
253,016
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
626,136
360,450
790
11,880
253,016
60,000
60,000
0
0
60,000
60,000
120,000
120,000
20,000
20,000
0
0
0
0
20,000
20,000
230,208
112,608
79,200
26,400
12,000
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
230,208
112,608
79,200
26,400
12,000
Total
2012
Otros servicios
Recursos humanos
3.2 Fortalecimiento de capacidades en la pareja gestante
(varn y mujer)
Otros servicios
Recursos humanos
3.3 Eventos de capacitacin en IES, sobre cuidado de la
gestante
Otros servicios
Recursos humanos
4.1 Eventos de capacitacin con madres gestantes por
centro piloto
Otros servicios
Recursos humanos
4.2 Sesiones educativas del ACS con madres gestantes, a
cargo del agente comunitario de salud
Otros servicios
Recursos humanos
Otros servicios
3. CONSUMO DE AGUA SEGURA Y ADECUADO SANEAMIENTO
BSICO
5.1 Eventos de capacitacin sobre eliminacin de excretas,
manejo adecuado de desechos y problemas de zoonosis, etc.
Otros servicios
Recursos humanos
Otros servicios
Recursos humanos
Otros servicios
Recursos humanos
4. ADECUADA CALIDAD DE ATENCIN EN LOS SERVICIOS DE
CRED Y MATERNO PERINATAL EN EE.SS
6.1 Capacitacin al personal de Salud en la atencin a la
gestante y al nio menor de 3 aos, a nivel de Diplomado
6.2 Implementacin del sistema de monitoreo y evaluacin
(Para la evaluacin basal y el monitoreo y evaluacin de
resultados)
Otros servicios
6.3 Evaluacin basal y final del proyecto por muestreo
(externa)
6.4 Equipamiento para el mejor funcionamiento del sistema
7.1 Identificacin, seleccin y capacitacin de agentes
comunitarios de salud
Otros servicios
Recursos humanos
268
Total
2013
Total
2014
Presupuesto (S/.)
Total
2012
7.2 Equipamiento e implementacin a los ACS (Chalecos,

7.3 Implementacin de estrategias motivacionales para
propiciar el voluntariado de agentes comunitarios de salud
(afiliacin gratuita al SIS de su familia, exoneracin de
salud, otros)
Recursos humanos
7.4 Visitas de acompaamiento a Agentes Comunitarios de
Salud por el personal de salud
Otros servicios
8.1 Equipamiento de los establecimientos de salud en los
servicios CRED y Materno perinatal
Recursos humanos
Otros servicios
Recursos humanos
9.1 Mejoramiento de ambientes para la atencin del nio y
la gestante, en establecimientos de salud que lo requieran
(Acondicionamiento y construccin)
5. MAYOR INVOLUCRAMIENTO DE AUTORIDADES PARA LA
VIGILANCIA DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y LA
GESTANTE
10.1 Sesiones sensibilizacin y capacitacin a autoridades,
lderes comunales y del gobierno local; en la
implementacin del sistema de vigilancia comunitaria del
nio y la gestante
Otros servicios
Recursos humanos
10.2 Pasantas de autoridades comunales y lderes a
experiencias exitosas en vigilancia comunitaria
10.3 Implementacin y acondicionamiento bsico de los
Centros de Vigilancia Comunitaria en Comunidades
Campesinas
11.1 Promocin de proyectos productivos y actividades
articulados a la nutricin infantil y saneamiento basico, en
comunidades focalizadas
Otros servicios
Recursos humanos
11.2 Creacin de rea encargada de articular los sectores,
programas e instancias para la atencin integral del nio y
la gestante, en Gobiernos locales
Otros servicios
Recursos humanos
11.4 Implementacin de estrategias comunicacionales para
Costo
total
proyecto
Total
2014
0
0
134,970
134,970
134,970
134,970
269,940
269,940
0
0
0
26,730
26,400
330
26,730
26,400
330
53,460
52,800
660
0
0
0
2,046
66
1,980
2,046
66
1,980
4,092
132
3,960
196,020
104,700
77,520
4,800
9,000
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
43,395
3,630
8,250
31,350
165
0
0
0
0
0
43,395
3,630
8,250
31,350
165
196,020
104,700
77,520
4,800
9,000
86,790
7,260
16,500
62,700
330
0
0
0
727,547
0
727,547
201,360
133,459
67,901
928,907
133,459
795,448
661,718
210,477
77,125
949,319
43,664
9,403
4,250
21,105
8,906
14,261
1,120
4,250
7,905
986
14,261
1,120
4,250
7,905
986
72,187
11,644
12,750
36,915
10,878
13,770
13,770
13,770
13,770
0
0
27,540
27,540
374,699
114,675
260,024
0
0
0
0
0
0
374,699
114,675
260,024
9,904
469
3,400
6,035
9,904
469
3,400
6,035
9,904
469
3,400
6,035
29,713
1,408
10,200
18,105
4,709
663
1,921
2,125
54,950
39,950
15,000
160,022
1,819
119
850
850
0
0
0
170,723
1,819
119
850
850
0
0
0
51,140
8,347
901
3,621
3,825
54,950
39,950
15,000
381,884
269
Total
2013
Presupuesto (S/.)
Total
2012
el cambio de comportamiento de las familia y autoridades

Otros servicios
Recursos humanos
Total general
29,165
4,417
250
650
125,540
3,678,8
65
270
Total
2013
Total
2014
0
183
250
650
169,640
3,127,87
5
0
0
0
0
51,140
2,444,65
0
Costo
total
proyecto
29,165
4,599
500
1,300
346,320
9,251,390
IV.1.5.2
Presupuesto analtico costos indirectos

CUADRO N 69: PRESUPUESTO ANALTICO COSTOS INDIRECTOS
Total 2012
0. EXPEDIENTE TCNICO
Otros servicios
Recursos humanos
34,637
34,637
1,063
360
30,420
2,794
18,503
18,503
18,503
77,712
77,712
77,712
245,936
Gastos generales
Recursos humanos
245,936
22,977
4,854
147,182
70,924
25,904
25,904
25,904
Total general
402,692
271
Presupuesto (S/.)
Total
Total
Costo total
2013
2014
proyecto
0
0
34,637
0
0
34,637
0
0
1,063
0
0
360
0
0
30,420
0
0
2,794
37,006 37,006
92,514
37,006 37,006
92,514
37,006
37,006
92,514
99,915 99,915
277,542
99,915 99,915
277,542
99,915
99,915
277,542
316,20
316,204
4
878,345
316,20
316,204
4
878,345
29,542
29,542
82,060
6,241
6,241
17,335
189,234 189,234
525,650
91,188
91,188
253,300
33,305 33,305
92,514
33,305 33,305
92,514
33,305
33,305
92,514
486,43
486,430
0 1,375,551
Puno
IV.1.6 Anlisis de costos unitarios

CUADRO N 70: COSTOS UNITARIOS SEGN ACTIVIDADES
Actividad
Sub actividad
0.1.1 Expediente tcnico

Partida
Otros servicios
Recursos humanos
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
CD 700 MB / 80 Min
Refrigerios
Arquitecto o civil
Chofer
Ing. Economista
Prof. Nutricin
Prof. Salud
Profesional - Ciencias sociales
Profesional - modulo crianza de gallinas
Anillados
Fotocopias
Impresin de planos
Impresiones
Impresiones a colores
Internet
Pasajes
Peajes
PRECIO
UNITARIO
Unidad
Galn
Unidad
Millar
20
50
50
3
0.40
14.00
0.40
25.00
Unidad
Racin
Mes
Das
Mes
Mes
Mes
Mes
Mes
Horas
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Hora
Viajes
Boletas
1
30
2
7
2
2
2
1
1
30
10
2000
100
2000
400
150
30
60
230.00
12.00
3,000.00
60.00
3,000.00
3,000.00
3,000.00
3,000.00
3,000.00
20.00
4.00
0.10
5.00
0.10
0.30
1.00
25.00
3.90
Total 0.1.1 Expediente

tcnico
Total general
CANTIDAD
272
COSTO
TOTAL
S/.
8.00
700.00
20.00
75.00
30.00
230.00
360.00
6,000.00
420.00
6,000.00
6,000.00
6,000.00
3,000.00
3,000.00
600.00
40.00
200.00
500.00
200.00
120.00
150.00
750.00
234.00
34,637.0
0
34,637.0
0
Puno
Actividad
Sub actividad
1.1.1 Representaciones
teatrales
1.1 Campaas de sensibilizacin y educacin en Com. Camp. sobre la

importancia del cuidado integral del nio y la nia. (control CRED, consumo de
micro nutrientes etc.)
Partida
Recursos humanos
Total 1.1.1 Representaciones teatrales
1.1.2 Promocin en ferias
y katos (compra de
estmulos y premios)
DESCRIPCIN
Equipo teatro
Estmulos premios
Recursos humanos
Total 1.1.2 Promocin en ferias y katos (compra de estmulos y premios)
1.1.3 Ferias informativas a
nivel distrital (Promocin
de atencin integralinformativo, aplicativos,
show)
Materiales e insumos Cartulina
Estmulos premios
Otros servicios
Refrigerios
Recursos humanos
Fotocopias
Show de estimulacin infantil
Total 1.1.3 Ferias informativas a nivel distrital (Promocin de atencin integralinformativo,
aplicativos, show)
1.1.4 Reuniones
informativas en
Instituciones Educativas
Primarias (Importancia del
madre, alimentacin
infantil)
Materiales e insumos Combustible 84 octanos
UNIDAD
MEDIDA
CANTIDA
D
PRECIO
UNITARIO
COSTO
TOTAL S/.
Hora
Equipo
2
1
12.50
300.00
25.00
300.00
325.00
Galn
Premio
Hora
2
3
8
14.00
50.00
10.00
28.00
150.00
80.00
258.00
Unidad
Galn
Premio
Unidad
Millar
Unidad
6
8
10
10
0.2
4
0.40
14.00
30.00
0.40
25.00
2.00
Racin
Hora
Unidad
Unidad
15
6
50
1
10.00
12.50
0.10
300.00
2.40
112.00
300.00
4.00
5.00
8.00
7.50
150.00
75.00
5.00
300.00
968.90
Galn
273
14.00
28.00
Puno
Estmulos premios
Premio
Otros servicios
Refrigerios
Racin
Recursos humanos
Hora
Total 1.1.4 Reuniones informativas en Instituciones Educativas Primarias (Importancia del CRED, cuidados de la
madre, alimentacin infantil)
Total general
3
50
4
10.00
2.00
12.50
30.00
100.00
50.00
208.00
1,759.90
Actividad
Sub actividad
1.2.1 Talleres de capacitaciones
dirigidas a familias.
Partida
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
CANTIDA
D
PRECIO
UNITARIO
COSTO
TOTAL
S/.
Galn
14.00
14.00
Unidad
0.90
2.70
Unidad
0.40
1.20
Otros servicios
Refrigerios
Racin
25
2.00
50.00
Recursos humanos
Hora
10.00
80.00
Hora
12.50
25.00
Hora
10
9.00
90.00
Total 1.2.1 Talleres de capacitaciones dirigidas a familias.
262.90
Total general
262.90
274
Puno
1.3 Sesiones demostrativas sobre higiene y estimulacin del nio menor

de 3 aos
Actividad
Sub actividad
Partida
1.3.1 Sesiones demostrativas de

estimulacin infantil y produccin
de juguetes
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
Cartulina
Corrospn
Goma sinttica
Lana
Silicona
Tela
Otros servicios
Refrigerios
Recursos humanos
Fotocopias
Total 1.3.1 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil y produccin de juguetes
higiene infantil
Materiales e insumos Balde con grifo
Jaboncillo
Lavador mediano
Toalla
Otros servicios
Refrigerios
Recursos humanos
Total 1.3.2 Sesiones demostrativas de higiene infantil
Total general
275
CANTIDA
D
PRECIO
UNITARIO
COSTO
TOTAL S/.
Unidad
Galn
Metro
Unidad
Madeja
Unidad
Unidad
Unidad
Metro
Racin
Hora
Hora
Unidad
5
1
1
1
1
1
3
1
0.5
25
4
8
10
0.40
14.00
5.00
2.00
3.50
4.50
2.00
1.00
10.00
2.00
12.50
10.00
0.10
2.00
14.00
5.00
2.00
3.50
4.50
6.00
1.00
5.00
50.00
50.00
80.00
1.00
224.00
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Racin
Hora
0.02
77
0.02
0.05
0.02
25
8
35.00
2.00
10.00
5.00
85.00
2.00
10.00
0.70
154.00
0.20
0.25
1.70
50.00
80.00
286.85
510.85
Puno
Actividad
Sub actividad
1.4.1 Sesiones Educativas
del ACS
1.4 Sesiones educativas del ACS con familias con nios < de 3 aos, a
cargo del agente comunitario de salud
Partida
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
CANTID
AD
PRECIO
UNITARIO
COSTO
TOTAL S/.
Cartulina
Unidad
0.40
1.20
Galn
14.00
14.00
Unidad
2.00
6.00
Otros servicios
Refrigerios
Racin
23
2.00
46.00
Recursos humanos
Agente comunitario de salud
Incentivo
10.00
10.00
Total 1.4.1 Sesiones Educativas del ACS
77.20
Total general
77.20
Actividad
Sub actividad
1.5.1 Visitas domiciliarias
del ACS
1.5 Visitas domiciliarias del ACS a las familias con nios < de 3 aos en
riesgo
Partida
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
Galn
Otros servicios
Refrigerios
Fichas de registro
CANTIDA
D
PRECIO
UNITARIO
COSTO
TOTAL S/.
0.25
14.00
3.50
Racin
6.00
6.00
Ficha
0.20
0.20
Total 1.5.1 Visitas domiciliarias del ACS
9.70
Total general
9.70
276
Puno
277
Puno
2.1 Asistencia tcnica para la Instalacin de mdulos demostrativos

Actividad
Sub actividad
2.1.1 Instalacin de mdulo
demostrativo crianza de animales
menores (gallinas)
Partida
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
COSTO
TOTAL S/.
Unidad
200
8.00
1,600.00
kg.
112
3.00
336.00
Unidad
12.00
60.00
Unidad
15.00
75.00
Kit
29.00
29.00
2,100.00
Racin
Hora
Total 2.1.2 Sensibilizacin a la poblacin consumo de alimentos de alto valor protico, vitaminas y minerales
2.1.3 Asistencia tcnica instalacin
de mdulos en familias
Recursos humanos
Profesional del proyecto veterinario
Tcnico pecuario
Total 2.1.3 Asistencia tcnica instalacin de mdulos en
familias
100
2.00
200.00
10.00
80.00
280.00
Hora
12
12.50
150.00
Hora
20
10.00
200.00
350.00
Total general
PRECIO
UNITARIO
Total 2.1.1 Instalacin de mdulo demostrativo crianza de animales menores (gallinas)

2.1.2 Sensibilizacin a la poblacin
consumo de alimentos de alto valor
Otros servicios
Refrigerios
Recursos humanos
CANTIDA
D
2,730.00
278
Puno
2.2 Sesiones demostrativas en preparacin de alimentos balanceados con

Actividad
Sub actividad
2.2.1 Adquisicin de kid para
sesiones demostrativas para la
Partida
UNIDA
D
CANTIDA
MEDID
D
A
DESCRIPCIN
Unida
d
Unida
d
Unida
d
Unida
d
Galn
Unida
d
Unida
d
Unida
d
Unida
d
Unida
d
Unida
d
Unida
d
Unida
d
Unida
d
Unida
d
Unida
d
Unida
d

Bolsas de plstico
Colador
Cuchillo grande
Escobilla
Jabn y jabonera
Mandil de pechera
Ollas
Porta cubierto
279
PRECIO
UNITARIO
COSTO
TOTAL S/.
10.00
10.00
1.00
1.00
10
0.20
2.00
1
4
3.00
14.00
3.00
56.00
6.00
6.00
12
1.50
18.00
2.00
2.00
3.00
6.00
5.00
10.00
5.00
5.00
17
5.00
85.00
5.00
5.00
8.00
24.00
12
3.00
36.00
12
2.00
24.00
6.00
6.00
Puno
Actividad

Unida
d
Unida
d
Unida
d
Unida
d
Unida
d
Unida
d

Secadores
Tina mediana
Vasos plsticos
Total 2.2.1 Adquisicin de kid para sesiones demostrativas para la preparacin de alimentos
2.2.2 Elaboracin y promocin de
recetarios para socializacin y
validacin
Total 2.2.2 Elaboracin y promocin de recetarios para socializacin y validacin
2.2.3 Sesiones demostrativas en
balanceados para nios de 3 aos
Materiales e insumos Alimento (leche, derivados, huevos)
Unida
d

Alimento verduras
Alimentos cereales
Alimentos de origen animal (carne, pescado,hgado,
corazn, gallina)
Alimentos tubrculo y raices (papa, yuca, olluco,
camote, platano).
Refrigerios
Total 2.2.3 Sesiones demostrativas en preparacin de alimentos balanceados para nios de 3 aos
2.2.4 Concursos de platos tpicos
Otros servicios
Recursos humanos
280
1.00
1.00
12
1.00
12.00
12
1.50
18.00
4.00
4.00
3.00
3.00
12
1.50
18.00
355.00
2.50
2.50
2.50
3.00
6.00
2.00
4.00
3.00
6.00
2.00
4.00
6.00
12.00
12.00
24.00
4.00
8.00
Alime
nto
Alime
nto
Alime
nto
Alime
nto
Alime
nto
Alime
nto
Alime
nto
Alime
nto
Alime
nto
Racin
Hora
Hora
Hora
4.00
8.00
2
25
8
2
6
2.50
2.00
10.00
12.50
10.00
Unida
20
0.40
5.00
50.00
80.00
25.00
60.00
292.00
8.00
Puno
Actividad
promoviendo la alimentacin del
nio (una vez por ao a nivel
distrital)

Estmulos premios
Otros servicios
Recursos humanos

Refrigerios
Alquiler de equipos
Alquiler de stands (local)
Fotocopias
Jurado calificador (2)

Total 2.2.4 Concursos de platos tpicos promoviendo la alimentacin del nio (una vez por ao a nivel distrital)
Total general
Actividad
d
Galn
Premi
o
Millar
Unida
d
Racin
Hora
Hora
Unida
d
Local
Unida
d
Perso
na
10
14.00
140.00
3
0.1
100.00
25.00
300.00
2.50
4
5
4
8
2.00
10.00
12.50
10.00
8.00
50.00
50.00
80.00
1
1
100.00
250.00
100.00
250.00
20
0.10
2.00
25.00
100.00
1,090.50
1,740.00
3.1 Campaas de sensibilizacin sobre la importancia del

cuidado integral de la gestante (control pre natal, consumo de
micro nutrientes etc.)
281
Puno
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
Partida
3.1.1 Sensibilizacin sobre

importancia del cuidado integral de
la gestante
Actividad
3.2 Fortalecimiento de capacidades en la pareja gestante (varn y

mujer)
Cartulina
Otros servicios
Refrigerios
Recursos humanos
Total 3.1.1 Sensibilizacin sobre importancia del cuidado integral de la gestante
Total general
Sub actividad
3.2.1 Fortalecimiento de
capacidades en la pareja gestante
Partida
Otros servicios
Recursos humanos
Unidad
Galn
Millar
Unidad
Racin
Hora
Hora
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
Refrigerios
Galn
Racin
Hora
Hora
Hora
CANTIDAD
PRECIO
UNITARIO
Sub actividad
2
1
0.1
4
50
4
8
CANTIDA
D
1
25
6
4
8
Total 3.2.1 Fortalecimiento de capacidades en la pareja

gestante
Total general
Actividad
PRECIO
UNITARIO
14.00
2.00
10.00
12.50
10.00
0.80
14.00
2.50
8.00
100.00
50.00
80.00
255.30
255.30
COSTO
TOTAL S/.
14.00
50.00
60.00
50.00
80.00
254.00
254.00
3.3 Eventos de capacitacin en IES, sobre cuidado de la gestante
0.40
14.00
25.00
2.00
2.00
12.50
10.00
COSTO
TOTAL S/.
282
Puno
Sub actividad
Partida
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
3.3.1 Sesiones Educativas con

estudiantes a nivel secundario (3ro,
4to y 5to secundaria)
Estmulos premios
Ficha informativa
Recursos humanos
Total 3.3.1 Sesiones Educativas con estudiantes a nivel secundario (3ro, 4to y 5to secundaria)
3.3.2 Sesiones Educativas con
docentes
Ficha informativa
Otros servicios
Refrigerios
Recursos humanos
Total 3.3.2 Sesiones Educativas con docentes
Total general
CANTIDA
D
PRECIO
UNITARIO
COSTO
TOTAL S/.
Galn
Premio
Unidad
Hora
Hora
1
3
30
4
8
14.00
10.00
0.30
12.50
10.00
14.00
30.00
9.00
50.00
80.00
183.00
Galn
Unidad
Racin
Hora
Hora
1
30
20
4
8
14.00
0.50
3.00
12.50
10.00
14.00
15.00
60.00
50.00
80.00
219.00
402.00
Actividad
Sub actividad
4.1.1 Capacitacin con madres
gestantes en centro piloto
Partida
Otros servicios
Recursos humanos
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
Cartulina
Cinta markentape
Ficha informativa
Papelgrafo
Refrigerios
Unidad
Unidad
Galn
Unidad
Unidad
Unidad
Racin
Hora
Hora
Hora
Total 4.1.1 Capacitacin con madres gestantes en centro

piloto
Total general
CANTID
AD
2
1
1
30
5
2
25
8
4
8
PRECIO
UNITARIO
0.40
3.50
14.00
0.50
0.40
2.00
2.00
10.00
12.50
10.00
COSTO
TOTAL S/.
0.80
3.50
14.00
15.00
2.00
4.00
50.00
80.00
50.00
80.00
299.30
299.30
283
Puno
4.2 Sesiones educativas del ACS con madres gestantes, a cargo del
Actividad
Sub actividad
4.2.1 Sesiones educativas del ACS
con madres gestantes
Partida
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
CANTID
AD
PRECIO
UNITARIO
COSTO
TOTAL S/.
Cartulina
Unidad
0.40
0.80
Galn
14.00
14.00
Unidad
2.00
4.00
Otros servicios
Refrigerios
Racin
25
2.00
50.00
Recursos humanos
Hora
12.50
50.00
Hora
10.00
80.00
Total 4.2.1 Sesiones educativas del ACS con madres

gestantes
198.80
Total general
198.80
Actividad
Sub actividad
4.3.1 Visitas domiciliarias del ACS a
familias gestantes
Partida
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
CANTID
AD
PRECIO
UNITARIO
COSTO
TOTAL S/.
Fichas de registro
Ficha
0.20
0.20
Otros servicios
Refrigerios
Racin
5.00
5.00
Total 4.3.1 Visitas domiciliarias del ACS a familias gestantes
5.20
Total general
5.20
284
Puno
5.1 Eventos de capacitacin sobre eliminacin de excretas, manejo adecuado de

desechos y problemas de zoonosis, etc.
Actividad
Sub actividad
Partida
5.1.1 Eventos de capacitacin

manejo de desechos y problema de
zoonosis
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
Cartulina
Otros servicios
Refrigerios
Recursos humanos
Total 5.1.1 Eventos de capacitacin manejo de desechos y problema de zoonosis
Total general
CANTIDA
D
PRECIO
UNITARIO
Unidad
Galn
Unidad
4
1
3
0.40
14.00
2.00
Racin
Hora
Hora
30
4
8
2.00
12.50
10.00
COSTO
TOTAL S/.
1.60
14.00
6.00
7.50
60.00
50.00
80.00
219.10
219.10
Actividad
Sub actividad
5.2.1 Limpieza y tratamiento de
fuente de agua
Partida
Otros servicios
Recursos humanos
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
Escoba de nylon
Escobilla
Refrigerios
Unidad
Unidad
kilo
Racin
Hora
Hora
Total 5.2.1 Limpieza y tratamiento de fuente de agua

Total general
285
CANTIDA
D
1
6
3
10
3
8
PRECIO
UNITARIO
7.00
2.00
35.00
3.00
12.50
10.00
COSTO
TOTAL
S/.
7.00
12.00
105.00
30.00
37.50
80.00
271.50
271.50
Puno
Actividad
Sub actividad
5.3.1 Eventos sobre manejo de
residuos slidos en el hogar
Partida
Otros servicios
Recursos humanos
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
Escoba de nylon
Guantes descartable
Mascarillas
Refrigerios
CANTID
AD
PRECIO
UNITARIO
Galn
Unidad
Unidad
Par
Unidad
Unidad
1
2
1
30
30
3
14.00
7.00
50.00
1.00
1.00
2.00
Racin
Hora
Hora
30
4
8
2.00
12.50
10.00
Total 5.3.1 Eventos sobre manejo de residuos slidos en el

hogar
Total general
COSTO
TOTAL S/.
14.00
14.00
50.00
30.00
30.00
6.00
7.50
60.00
50.00
80.00
341.50
341.50
6.1 Capacitacin al personal de Salud en la atencin a la gestante y al

nio menor de 3 aos, a nivel de Diplomado
Actividad
Sub actividad
6.1.1 Capacitacin al personal a nivel
de Diplomado (consultora)
Partida
UNIDAD
CANTIDA
MEDID
D
A
DESCRIPCIN
Centro (consultora)
Global
Total 6.1.1 Capacitacin al personal a nivel de Diplomado (consultora)

6.1.2 Visita experiencia desarrollada
por UNICEF Buen Inicio en la
Servicios de terceros Bolsa de viaje (efectivo)
1,400.00
COSTO
TOTAL S/.
1,400.00
1,400.00
Bolsa
Total 6.1.2 Visita experiencia desarrollada por UNICEF Buen Inicio en la Provincia de Andahuaylas
400.00
400.00
400.00
Total general
PRECIO
UNITARIO
1,800.00
286
Puno
Actividad
6.2 Implementacin del sistema de monitoreo y evaluacin (Para la evaluacin basal y el

monitoreo y evaluacin de resultados)
287
Puno
Sub actividad
6.2.1 Elaboracin lnea basal
Partida
Servicios de
terceros
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
Almuerzos por dos das
Certificacin
Equipo capacitador (de 2 personas) por cada 30 participantes
de CRED y/o materno perinatal.
Evaluacin basal en nios (hemoglobina, coproparasitolgico,
peso y talla)
Hojas de evaluacin
Material impreso
Refrigerios por dos das
Servicio de transporte
Total 6.2.1 Elaboracin linea basal

6.2.2 Elaboracin del sistema de
monitoreo y evaluacin (software)
Servicios de
terceros
Servicio elaboracin de software
Total 6.2.2 Elaboracin del sistema de monitoreo y evaluacin (software)

Equipos y bienes
6.2.3 Implementacin del centro
duraderos
de informtica
Materiales e
insumos
Total 6.2.3 Implementacin del centro de informtica
6.2.4 Adquisicin de movilidad
(motocicleta) para recopilacin de Equipos y bienes
informacin
duraderos
Total 6.2.4 Adquisicin de movilidad (motocicleta) para recopilacin de informacin

6.2.5 Adquisicin de movilidad
(camioneta 4 x 4 para monitoreo y Equipos y bienes
evaluacin)
duraderos
Total 6.2.5 Adquisicin de movilidad (camioneta 4 x 4 para monitoreo y evaluacin)
288
CANTIDA
D
PRECIO
UNITARIO
COSTO
TOTAL S/.
Raciones
Horas/ 5
eventos
Unidad
320
6.00
1,920.00
30
200
25.00
2.00
750.00
400.00
Equipos
Gestante
5
6000
1,000.00
3.00
Nio
Hojas
Persona
Raciones
Traslado
25000
320
160
480
4
7.00
0.25
2.50
3.00
6.40
5,000.00
18,000.00
175,000.0
0
80.00
400.00
1,440.00
25.60
203,015.
60
Sistema
25,000.00
25,000.00
25,000.0
0
Equipo
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
1
3
2
1
2
1
2,000.00
450.00
350.00
1,000.00
2,000.00
1,400.00
2,000.00
1,350.00
700.00
1,000.00
4,000.00
1,400.00
Millar
Unidad
4
3
25.00
230.00
100.00
690.00
11,240.0
0
Unidad
13,500.00
13,500.00
13,500.0
0
Unidad
93,500.00
93,500.00
93,500.0
Puno
0
6.2.6 Capacitacin a personal de
proyecto
Otros servicios
Servicios de
terceros
Alimentacin (4 das)
Hospedaje (3 noches)
Pasanta (4 das)
Personas
Personas
Global
Capacitacin personal de proyecto (consultora)
Global
22
22
22
80.00
60.00
400.00
1,760.00
1,320.00
8,800.00
25,000.00
25,000.00
36,880.0
0
383,135.
60
Total 6.2.6 Capacitacin a personal de proyecto

Total general
6.3 Evaluacin basal y final del proyecto por muestreo (externa)
Actividad
Sub actividad
6.3.1 Evaluacin basal y final del
proyecto por muestreo (externa)
Partida
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
Evaluacin externa
Informe
CANTIDA
D
PRECIO
UNITARIO
60,000.00
COSTO
TOTAL S/.
60,000.00
Total 6.3.1 Evaluacin basal y final del proyecto por muestreo (externa)
60,000.00
Total general
60,000.00
6.4 Equipamiento para el mejor funcionamiento del sistema informativo

Actividad
Sub actividad
6.3.1 Equipamiento sistema
informtico SIEN
Partida
Equipos y bienes
duraderos
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
Unidad
289
CANTIDAD
1
PRECIO
UNITARI
O
2,000.00
COSTO
TOTAL S/.
2,000.00
Puno
Total 6.3.1 Equipamiento sistema informtico SIEN
2,000.00
Total general
2,000.00
7.1 Identificacin, seleccin y capacitacin de agentes comunitarios

de salud
Actividad
Sub actividad
Partida
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
7.1.1 Estudio concepcin andina y

el perfil del ACS (seleccin)
Consultoria estudio identificacin ACS
Total 7.1.1 Estudio concepcin andina y el perfil del ACS (seleccin)
tiles de enseanza
Otros servicios
Refrigerios
Recursos humanos
Total 7.1.2 Capacitacin a ACS
7.1.3 Pasanta de ACS
Materiales e insumos Bolsa de viaje
Total 7.1.3 Pasanta de ACS
Total general
PRECIO
UNITARIO
Unidad
12,000.00
Unidad
Millar
Unidad
4
0.1
3
0.40
25.00
2.00
Global
Racin
Hora
1
60
8
20.00
4.00
10.00
300.00
Pasante
290
CANTID
AD
COSTO
TOTAL S/.
12,000.00
12,000.00
1.60
2.50
6.00
7.50
20.00
240.00
80.00
357.60
300.00
300.00
12,657.60
Puno
7.2 Equipamiento e implementacin a los ACS (Chalecos, mochilas,

linternas, etc.)
Actividad
Sub actividad
7.2.1 Equipamiento e
implementacin a los ACS
Partida
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
Cartulina
Chaleco
Corrospn
Goma en barra
Mochila
Papel Lustre
Papelgrafo
Resaltador
Sombrero
Tijera de costura
Total 7.2.1 Equipamiento e implementacin a los ACS

Total general
291
CANTID
AD
PRECIO
UNITARIO
Unidad
Unidad
Unidad
Metro
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Millar
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
25
1
2
10
2
1
1
4
1
2
1
30
50
1
16
0.40
55.00
3.00
5.00
8.00
12.00
4.00
2.50
50.00
4.00
25.00
0.50
0.40
30.00
2.00
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
4
1
1
6
2.50
10.00
10.00
1.00
COSTO
TOTAL S/.
10.00
55.00
6.00
50.00
16.00
12.00
4.00
10.00
50.00
8.00
25.00
15.00
20.00
30.00
32.00
30.00
10.00
10.00
10.00
6.00
409.00
409.00
Puno
7.3 Implementacin de estrategias motivacionales para propiciar el

voluntariado de agentes comunitarios de salud (afiliacin gratuita al SIS de su
familia, exoneracin de trabajos comunales, reconocimiento del gobierno local
y de salud, otros)
Actividad
Sub actividad
Partida
UNIDAD
CANTID
MEDID
AD
A
DESCRIPCIN
7.3.1 Implementacin de estrategias

motivacionales para propiciar el
voluntariado de agentes
Recursos humanos
Fotocopias
Total 7.3.1 Implementacin de estrategias motivacionales para propiciar el voluntariado de agentes
Total general
Hora
Unidad
PRECIO
UNITARIO
8
10
10.00
0.10
COSTO
TOTAL S/.
80.00
1.00
81.00
81.00
7.4 Visitas de acompaamiento a Agentes Comunitarios de Salud por

el personal de salud
Actividad
Sub actividad
7.4.1 Visitas de acompaamiento a
ACS por personal de salud
Partida
UNIDAD
MEDID
A
DESCRIPCIN
CANTIDA
D
PRECIO
UNITARIO
Fichas de registro
Ficha
0.20
Otros servicios
Refrigerios
Racin
3.00
COSTO
TOTAL S/.
0.20
6.00
Total 7.4.1 Visitas de acompaamiento a ACS por personal de salud
6.20
Total general
6.20
292
Puno
8.1 Equipamiento de los establecimientos de salud en los servicios CRED y

Materno perinatal
Actividad
Sub actividad
Partida
8.1.1 Certificacin de equipos de

evaluacin antropomtrica
Total 8.1.1 Certificacin de equipos de evaluacin
antropomtrica
8.1.2 Adquisicin y distribucin de
Equipos y bienes
equipos antropomtricos
duraderos
Total 8.1.2 Adquisicin y distribucin de equipos

antropomtricos
8.1.3 Adquisicin y distribucin de
material de estimulacin infantil: kit
de estimulacin
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
Certificacin de equipos de evaluacin antropomtrica
Certificad
o
CANTID
AD
1
PRECIO
UNITARI
O
150.00
COSTO
TOTAL
S/.
150.00
150.00
Aspirador mecnico de secreciones nasales y farngeas del

recin nacido .
Biombos
Contenedor metlico de acero inoxidable quirrgico,
esterilizable con tapa y asas
Cubeta metlica con tapa de acero inoxidable y esterilizable
para contener al set de instrumental de parto.
Infantmetros
Maletn del parto
Rioneras metlicas de acero inoxidable, tamao mediano
de 17 cm aproximadamente
Tijera de mayo recta y curva, punta roma-roma 6
3/4"(17cm)
04 tapers de plstico de diferentes tamaos (de 5 a 15 cm
aprox.), 02 paneras de mimbre o paja, 04 envases de
plstico tipo coladeras de diferentes colores y tamaos.
293
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
1
1
1
1
20.00
250.00
150.00
350.00
20.00
250.00
150.00
350.00
Unidad
Unidad
1
1
25.00
15.00
25.00
15.00
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
1
1
1
1
1
3
30.00
200.00
350.00
30.00
100.00
15.00
30.00
200.00
350.00
30.00
100.00
45.00
Unidad
Unidad
2
1
25.00
100.00
50.00
100.00
Unidad
15.00
30.00
1,745.0
0
Set
40.00
40.00
Puno
Actividad

Materno perinatal

10 Pauelos de diversas texturas y dos tamaos (10x10 cm
y 15x15 cm), de diferentes colores
Acetatos de microporoso EVA 60*60 cm, por 15 mm de
espesor
Almohadas pequeas de colores de 15 x 25 cm.
Animalitos de tela o lana, de tamao pequeo entre 8 a 10
cm (oveja, chancho, pato, gallina, cndor, vicua, cuy,
perro, gato, trucha)
Cubos con orificios para encajar, de madera, cada lado
tiene de dos a tres orificios.
Cuento de tela o plstico, de colores, con imgenes
grandes, formas bien definidas, formato carta, sin texto, ni
nmeros. Preferentemente de acuerdo a la realidad sociocultural de la zona. De cuatro a 6 pginas.
Juego de 6 animales domsticos, de plstico resistente, de
diversos colores y tamao mediano, (10 - 12 cm.) que
puedan pararse. Animales domsticos que incluyan: gallina
o, gallo, vaca, pato, perro, gato, chancho.
Juego de bloques de construccin, de 10 a 15 piezas de
plstico no txico y/o madera recia de poco peso, dentro de
un envase tipo taper transparente o bolsa de tela
Juego de vasos lgicos, conformado por 8 vasos de plsticos
de diferentes colores.
Juguete para jalar o empujar de madera, carretilla y camin
de madera.
Muecos medianos, 1 hombre y 1 mujer, cuerpo de tela
lavable, con peluca, relleno de fibra sinttica no txica, cara
y manos de plstico suave, se viste y se desviste, que tenga
broches, botones y cierres. De 15 a 20 cm
aproximadamente.
Organizadores de madera para guardar y ordenar los
juguetes. De 80 cm de alto aproximadamente, 3 niveles o
2niveles, 6 compartimientos. Con logotipo
Pelotas con pas, PVC blando de diferentes colores, de 8
cm. de dimetro aproximadamente.
294
Unidad
2.00
10.00
Set
5.00
5.00
Unidad
17.00
153.00
Unidad
5.00
15.00
(en
blanco)
Unidad
5
2
10.00
45.00
50.00
90.00
Unidad
25.00
25.00
Unidad
20.00
60.00
Set
30.00
30.00
Juego
Juego
1
2
20.00
20.00
20.00
40.00
Juego
20.00
40.00
Unidad
Unidad
1
3
65.00
15.00
65.00
45.00
Unidad
35.00
70.00
Unidad
Set
Unidad
1
1
1
230.00
80.00
35.00
230.00
80.00
35.00
Set
5.00
25.00
Puno

Materno perinatal
Actividad
Recursos humanos
Pelotas de jebe de 2, 4, 5 y 12 pulgadas de dimetro, de

colores y superficie lisa.
Set de instrumentos musicales: tambor, maracas,
pandereta, zampoa, palo de lluvia
Tarjetas plastificadas x 20 unidades. Animales domsticos,
frutas y verduras, Con imgenes grandes, formas bien
definidas, formato carta, sin texto, ni nmeros.
Set
7.00
28.00
Set
70.00
70.00
Set
Unidad
Hora
1
3
8
30.00
12.00
10.00
30.00
36.00
80.00
1,372.0
0
3,267.0
0
Total 8.1.3 Adquisicin y distribucin de material de estimulacin infantil: kit de estimulacin

Total general
Actividad
Sub actividad
Partida
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
CANTIDA
D
PRECIO
UNITARIO
COSTO
TOTAL S/.
Cartulina
Unidad
0.40
2.00
Galn
14.00
14.00
Unidad
2.00
6.00
Otros servicios
Refrigerios
Racin
25
2.00
50.00
Recursos humanos
Hora
10.00
60.00
Hora
12.50
50.00
Hora
10.00
80.00
Fotocopias
Unidad
10
0.10
Total 8.2.1 Sesiones demostrativas de estimulacin infantil
1.00
263.00
295
Puno
Total general
263.00
296
Puno
9.1 Mejoramiento de ambientes para la atencin del nio y la gestante,

en establecimientos de salud que lo requieran (Acondicionamiento y
construccin)
Actividad
Sub actividad
9.1.1 Acondicionamiento de
ambientes para la atencin del nio
y la gestante
Partida
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN

Calefactores
Sistema Drywall
Thiner
Impermahabilizacin de techos
Oficial
Operario
Peon
Refaccin de grietas con sikaflex
Tratamiento de humedad
Total 9.1.1 Acondicionamiento de ambientes para la atencin del nio y la gestante
9.1.2 Construccin de
establecimientos Modulo CRED y
Modulo CRED y materno (EE.SS. Revolucin y Santa
materno *
Catalina)
Modulo CRED y materno (EE.SS. Lagunillas)
Total 9.1.2 Construccin de establecimientos Modulo CRED y materno
Total general
* Ver detalle de costos de infraestructura en anexo 4.
297
GLB
GLB
m
GLB
Global
hja
GLB
kg
gln
gln
GLB
m2
gln
GLB
hh
hh
hh
GLB
GLB
Establecimi
ento
Establecimi
ento
CANTID
AD
PRECIO
UNITARIO
COSTO
TOTAL S/.
2
4
60
2
1
27
1
9
7.2
7.2
2
8
1.44
2
48.004
112.0037
64
2
2
200.00
130.00
5.00
150.00
25.00
1.50
600.00
30.00
30.00
25.00
150.00
80.00
15.00
150.00
5.02
5.41
4.58
130.00
120.00
400.00
520.00
300.00
300.00
25.00
40.50
600.00
270.00
216.00
180.00
300.00
640.00
21.60
300.00
240.98
605.94
293.12
260.00
240.00
5,753.14
269,923.30
269,923.30
187,700.05
187,700.05
457,623.3
5
463,376.4
9
Puno
298
Puno
10.1 Sesiones sensibilizacin y capacitacin a autoridades, lderes comunales

y del gobierno local; en la implementacin del sistema de vigilancia
Actividad
Sub actividad
10.1.1 Constitucin del comit de
vigilancia
Partida
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
CANTID
AD
PRECIO
UNITARIO
COSTO
TOTAL S/.
Cuaderno de actas
Fotocopias
Visacin con notara
Unidad
Unidad
Unidad
Hora
Unidad
Global
3
3
4
8
30
1
15.00
0.40
1.00
10.00
0.10
45.00
Galn
Unidad
2
3
14.00
0.40
45.00
1.20
4.00
80.00
3.00
45.00
178.20
28.00
1.20

Millar
0.1
Refrigerios
Racin
50
Hora
7
Hora
6
Fotocopias
Unidad
30
Total 10.1.2 Talleres de capacitacin a gobiernos locales en la implementacin y elaboracin de propuestas de polticas pblicas con
10.1.3 Incidencia para la elaboracin
Galn
1
de propuestas de proyectos de salud y
nutricin desde el gobierno local PIA
institucional
Millar
0.1
Recursos humanos
Hora
4
Hora
8
Fotocopias
Unidad
50
Total 10.1.3 Incidencia para la elaboracin de propuestas de proyectos de salud y nutricin desde el gobierno
local PIA institucional
10.1.4 Elaboracin de un plan conjunto Materiales e insumos Cartulina
Unidad
5
entre el gobierno local y sector salud
CD 700 MB / 80 Min
Unidad
5
sobre incidencia en los temas de salud
Unidad
3
y nutricin en el mbito Regional y
Millar
0.2
provincial
Otros servicios
Refrigerios
Racin
25
Recursos humanos
Hora
6
Hora
4
Hora
8
25.00
3.00
10.00
12.50
0.10
2.50
150.00
70.00
75.00
3.00
14.00
329.70
14.00
25.00
12.50
10.00
0.10
2.50
50.00
80.00
5.00
Recursos humanos
Total 10.1.1 Constitucin del comit de vigilancia
10.1.2 Talleres de capacitacin a
implementacin y elaboracin de
propuestas de polticas pblicas con
Otros servicios
Recursos humanos
299
0.40
0.40
0.40
25.00
4.00
10.00
12.50
10.00
151.50
2.00
2.00
1.20
5.00
7.50
100.00
60.00
50.00
80.00
Puno
Impresiones
Unidad
50
Total 10.1.4 Elaboracin de un plan conjunto entre el gobierno local y sector salud sobre incidencia en los temas de salud y nutricin
en el mbito Regional y provincial
Total general
1.00
50.00
357.70
1,017.10
10.2 Pasantas de autoridades comunales y lderes a experiencias

Actividad
Sub actividad
10.2.1 Pasantas de autoridades y
lderes comunales
Partida
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
CANTID
AD
PRECIO
UNITARIO
COSTO
TOTAL S/.
Alimentacin
Da
30.00
90.00
Alojamiento
Noche
40.00
80.00
Pasajes
Viajes
50.00
100.00
Total 10.2.1 Pasantas de autoridades y lderes comunales
270.00
Total general
270.00
300
Puno
10.3 Implementacin y acondicionamiento bsico de los Centros de Vigilancia

Actividad
Sub actividad
10.3.1 Implementacin con
mobiliario bsico (Estantes, mesa,
sillas, organizadores de material de
estimulacin)
Partida
Equipos y bienes
duraderos

Materiales e
insumos
Algodn de 250 gr.

Borrador
Gasa
Jabn lquido.
Lpiz de carbn (B2)
Papel toalla.
Plumones de colores
Total 10.3.1 Implementacin con mobiliario bsico (Estantes, mesa, sillas, organizadores de material de estimulacin)
04 tapers de plstico de diferentes tamaos (de 5 a 15 cm aprox.),
10.3.2 Dotacin de un Kits de
Materiales e
02 paneras de mimbre o paja, 04 envases de plstico tipo
Estimulacin Temprana
insumos
coladeras de diferentes colores y tamaos.
10 Pauelos de diversas texturas y dos tamaos (10x10 cm y
15x15 cm), de diferentes colores
trucha)
Cubos con orificios para encajar, de madera, cada lado tiene de
CANTID
AD
PRECIO
UNITAR
IO
COSTO
TOTAL S/.
Unidad
350.00
350.00
Unidad
Unidad
Unidad
1
3
2
230.00
25.00
20.00
230.00
75.00
40.00
1
1
3
1
1
1
6
5
12
1
6
4.00
10.00
0.80
6.00
3.00
4.00
1.00
3.50
0.50
3.00
1.00
4.00
10.00
2.40
6.00
3.00
4.00
6.00
17.50
6.00
3.00
6.00
762.90
Set
Unidad
1
5
40.00
2.00
40.00
10.00
Set
Unidad
Unidad
1
9
1
5.00
17.00
3.00
5.00
153.00
3.00
Unidad
5.00
15.00
(en
blanco)
Juego
Unidad
Unidad
Caja
Unidad
5
1
10
2
1
1
10.00
15.00
2.00
45.00
10.00
25.00
50.00
15.00
20.00
90.00
10.00
25.00
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
301
Unidad
Ciento
Unidad
Unidad
Paquete
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Puno
Actividad

Cuento de tela o plstico, de colores, con imgenes grandes,
formas bien definidas, formato carta, sin texto, ni nmeros.
Preferentemente de acuerdo a la realidad socio-cultural de la
diversos colores y tamao mediano, (10 - 12 cm.) que puedan
pararse. Animales domsticos que incluyan: gallina o, gallo, vaca,
pato, perro, gato, chancho.
Juego de bloques de construccin, de 10 a 15 piezas de plstico
no txico y/o madera recia de poco peso, dentro de un envase tipo
taper transparente o bolsa de tela
Juego de temperas
diferentes colores.
madera.
Manguera delgada
Muecos medianos, 1 hombre y 1 mujer, cuerpo de tela lavable,
con peluca, relleno de fibra sinttica no txica, cara y manos de
plstico suave, se viste y se desviste, que tenga broches, botones
y cierres. De 15 a 20 cm aproximadamente.
Napa
Pega pega
Pegamento
Pelotas de jebe de 2, 4, 5 y 12 pulgadas de dimetro, de colores y
superficie lisa.
Pistola de silicona
302
Unidad
Metros
3
10
20.00
0.40
60.00
4.00
Set
30.00
30.00
Juego
Juego
Juego
Juego
1
2
1
1
20.00
20.00
15.00
20.00
20.00
40.00
15.00
20.00
Juego
20.00
40.00
Unidad
Madejas
Metros
Unidad
1
3
2
3
65.00
5.00
3.00
15.00
65.00
15.00
6.00
45.00
Unidad
kg
2
1
35.00
6.00
70.00
6.00
Unidad
Set
Metros
Tarro
Unidad
1
1
3
1
1
230.00
80.00
3.00
7.00
35.00
230.00
80.00
9.00
7.00
35.00
Set
5.00
25.00
Set
Unidad
Unidad
Set
4
5
1
1
7.00
4.00
10.00
70.00
28.00
20.00
10.00
70.00
Puno

Actividad

set de rompecabezas
Set
Silicona lquida
Unidad
Tarjetas plastificadas x 20 unidades. Animales domsticos, frutas y
verduras, Con imgenes grandes, formas bien definidas, formato
carta, sin texto, ni nmeros.
Set
Tijeras decorativas
Unidad
Unidad
Yute
Metros
1
1
24.00
4.00
24.00
4.00
1
1
3
5
30.00
8.00
12.00
4.00
30.00
8.00
36.00
20.00
Total 10.3.2 Dotacin de un Kits de Estimulacin

Temprana
Total general
1,508.00
2,270.90
11.1 Promocin de proyectos productivos y actividades articulados a la

Actividad
Sub actividad
Partida
11.1.1 Talleres de sensibilizacin a

gobiernos locales para la priorizacin
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
CD 700 MB / 80 Min
Papelgrafo
Otros servicios
Refrigerios
Recursos humanos
Total 11.1.1 Talleres de sensibilizacin a gobiernos locales para la priorizacin de iniciativas en saneamiento
bsico
11.1.2 Incidencia para la elaboracin
de propuestas de proyectos de
saneamiento bsico desde el
gobierno local PIA institucional
CD 700 MB / 80 Min
303
CANTID
AD
PRECIO
UNITARIO
Unidad
Millar
Unidad
5
0.1
3
0.40
25.00
0.40
Racin
Hora
Hora
Hora
25
6
6
6
4.00
10.00
12.50
10.00
COSTO
TOTAL S/.
2.00
2.50
1.20
7.50
100.00
60.00
75.00
60.00
308.20
Unidad
Unidad
Unidad
Millar
3
5
3
0.1
0.40
0.40
0.40
25.00
1.20
2.00
1.20
2.50
7.50
Puno
Otros servicios
Recursos humanos
Refrigerios
Total 11.1.2 Incidencia para la elaboracin de propuestas de proyectos de saneamiento bsico desde el gobierno
institucional
Total general
Racin
Hora
Hora
Hora
local PIA
25
5
4
6
4.00
10.00
12.50
10.00
100.00
50.00
50.00
60.00
274.40
582.60
11.2 Creacin de rea encargada de articular los sectores, programas e

Gobiernos locales
Actividad
Sub actividad
Partida
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
11.2.1 Coordinaciones con gobierno

local para que destine un espacio
fsico y personal a cargo de la
Municipalidad

Otros servicios
Refrigerios
Recursos humanos
Total 11.2.1 Coordinaciones con gobierno local para que destine un espacio fsico y personal a cargo de la
Municipalidad
11.2.2 Reuniones de coordinacin
con responsables de EE.SS.,
programas sociales e instancias
que trabajan e intervienen en
actividades a favor del nio y la
gestante
Otros servicios
Refrigerios
304
Galn
Racin
Hora
CANTIDA
D
0.5
10
4
PRECIO
UNITARIO
14.00
5.00
12.50
COSTO
TOTAL S/.
7.00
50.00
50.00
107.00
Unidad
Galn
Millar
Unidad
5
1
0.1
3
0.40
14.00
25.00
2.00
Racin
21
3.00
2.00
14.00
2.50
6.00
7.50
63.00
Puno
Recursos humanos
Hora
6
12.50
Total 11.2.2 Reuniones de coordinacin con responsables de EE.SS., programas sociales e instancias que trabajan e intervienen en actividades a
favor del nio y la gestante
Total general
75.00
170.00
277.00
Actividad
Sub actividad
Partida
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
11.3.1 Implementacin con mobiliario Equipos y bienes

y material logstico de rea creada
duraderos

Total 11.3.1 Implementacin con mobiliario y material logstico de rea creada
11.3.2 Implementacin de software
de registro nico de beneficiarios
Elaboracin de software (consultora)
Total 11.3.2 Implementacin de software de registro nico de beneficiarios
Total general
CANTID
AD
PRECIO
UNITARIO
COSTO
TOTAL S/.
Unidad
Unidad
1
1
350.00
2,000.00
350.00
2,000.00
2,350.00
Software
15,000.00
15,000.00
15,000.00
17,350.00
11.4 Implementacin de estrategias comunicacionales para el cambio de

Actividad
Sub actividad
Partida
11.4.1 Implementacin de un centro

de produccin audiovisual grfico
Equipos y bienes
(materiales)
duraderos
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
Mezcladora de audio
Microfono pedestal
Sound blaster
Equipo
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
305
CANTID
AD
1
1
2
1
2
1
1
3
3
3
1
1
2
PRECIO
UNITARIO
500.00
400.00
450.00
3,000.00
345.00
700.00
700.00
425.00
350.00
80.00
400.00
250.00
2,500.00
COSTO
TOTAL S/.
500.00
400.00
900.00
3,000.00
690.00
700.00
700.00
1,275.00
1,050.00
240.00
400.00
250.00
5,000.00
Puno
Actividad


Materiales e insumos Adecuacin de ambiente (sala de grabacin)
CD 700 MB / 80 Min
DVD 4.7 GB 120 min.
Papel bond A3
Total 11.4.1 Implementacin de un centro de produccin audiovisual grfico (materiales)
11.4.2 Elaboracin, produccin y
difusin de material comunicacional
y promocional
Afiches
Almanaques
Calendarios
Folderes presentacin del proyecto
Lminas autoinstructivas (signos de alarma,
estimulacin y nutricin)
Muequeras
Total 11.4.2 Elaboracin, produccin y difusin de material comunicacional y promocional
11.4.3 Reunin de validacin de
materiales producidos con Equipo
Tcnico
Otros servicios
Refrigerios
Recursos humanos
306
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Global
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Millar
Millar
3
3
1
1
1
1
17
50
200
200
100
1
5
2,000.00
400.00
3,360.00
1,400.00
2,100.00
2,400.00
12.00
4.50
0.40
0.70
0.40
50.00
25.00
6,000.00
1,200.00
3,360.00
1,400.00
2,100.00
2,400.00
204.00
225.00
80.00
140.00
40.00
50.00
125.00
60.00
460.00
450.00
33,399.00
Unidad
Juego
2
1
230.00
450.00
Millar
Millar
Millar
Millar
Millar
Millar
1
1
1
1
1
1
1,000.00
1,200.00
50.00
4,000.00
900.00
1,200.00
1,000.00
1,200.00
50.00
4,000.00
900.00
1,200.00
Millar
Unidad
Millar
Unidad
Unidad
1
1
1
1
2
2,000.00
5.00
500.00
100.00
104.00
2,000.00
5.00
500.00
100.00
208.00
11,163.00
Unidad
Galn
Millar
Unidad
5
1
0.1
4
0.40
14.00
25.00
2.00
Racin
Hora
Hora
10
4
8
5.00
12.50
10.00
2.00
14.00
2.50
8.00
10.00
50.00
50.00
80.00
Puno

Actividad
Total 11.4.3 Reunin de validacin de materiales producidos con Equipo Tcnico
11.4.4 Difusin de micro programas
y spots radiales sobre adecuadas
prcticas de salud, nutricin e
higiene, rol del ACS, otros; a travs
de radio y televisin de alcance
Micropro
local y regional
Difusion de Microprogramas
g.
1
60.00
Spot
1
650.00
Spot
1
1,200.00
Total 11.4.4 Difusin de micro programas y spots radiales sobre adecuadas prcticas de salud, nutricin e higiene, rol del ACS, otros; a travs
de radio y televisin de alcance local y regional
Total general
216.50
60.00
650.00
1,200.00
1,910.00
46,688.50
Gastos generales
Actividad
Sub actividad
Gastos generales
Partida
Equipos y bienes
duraderos
UNIDAD
MEDIDA
DESCRIPCIN
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
307
CANTID
AD
10
3
5
5
12
7
5
1
5
PRECIO
UNITARIO
1,000.00
3,250.00
850.00
2,000.00
350.00
450.00
2,100.00
3,780.00
450.00
COSTO
TOTAL S/.
10,000.00
9,750.00
4,250.00
10,000.00
4,200.00
3,150.00
10,500.00
3,780.00
2,250.00
Puno
Actividad
Gastos generales
Recursos humanos
Megfono
Sillas de plastico
Sillas giratorias
Adquisicin libros
Cartulina colores
CD 700 MB / 80 Min
Cinta Maskintape 1"
DVD 4.7 GB 120 min.
Engrapador R-2 26/6
Goma en barra
Grapas 26/6
Marcador de CDs
Memoria USB 8 GB
Papel bond A4 75 gr
Post It colores
Resaltador
Sobre manila A3
Chofer
Secretaria general
Beneficios sociales
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Global
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Millar
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Mes
Mes
Mes
Mes
Global
Mes
Mes
308
5
5
24
24
7
5
1
200
1000
2500
150
25
50
50
50
50
2000
25
625
625
200
50
25
150
220
100
100
40
100
200
200
100
100
200
200
5
30
30
30
30
1
30
30
90.00
250.00
90.00
30.00
400.00
3,360.00
1,000.00
4.50
0.40
0.40
3.00
9.00
3.00
0.90
12.00
7.00
0.70
45.00
0.20
0.40
2.00
4.00
3.00
1.00
3.00
2.50
1.00
50.00
25.00
2.00
2.50
5.00
2.50
0.50
0.40
230.00
1,500.00
4,500.00
1,200.00
4,500.00
60,649.50
3,800.00
1,900.00
450.00
1,250.00
2,160.00
720.00
2,800.00
16,800.00
1,000.00
900.00
400.00
1,000.00
450.00
225.00
150.00
45.00
600.00
350.00
1,400.00
1,125.00
125.00
250.00
400.00
200.00
75.00
150.00
660.00
250.00
100.00
2,000.00
2,500.00
400.00
500.00
500.00
250.00
100.00
80.00
1,150.00
45,000.00
135,000.00
36,000.00
135,000.00
60,649.50
114,000.00
57,000.00
Puno
Actividad
Gastos generales
Imprevistos
Servicio de agua
Servicio de alquiler oficina
Servicio de mantenimiento y reparacin de vehculos
Total Gastos generales

Total general
309
Varios
Global
Global
Mes
Mes
Mes
Mes
Global
Mes
Mes
Global
1
1
1
30
30
30
30
1
30
30
1
9,900.00
21,000.00
15,000.00
80.00
1,200.00
800.00
200.00
19,000.00
800.00
800.00
15,000.00
9,900.00
21,000.00
15,000.00
2,400.00
36,000.00
24,000.00
6,000.00
19,000.00
24,000.00
24,000.00
15,000.00
878,344.50
878,344.50
V. CRONOGRAMA DE EJECUCIN
FSICO FINANCIERO
310
Puno
V.
CRONOGRAMA DE EJECUCIN FSICO VALORIZADO

V.1
CRONOGRAMA DE EJECUCIN FSICO
CUADRO N 71: CRONOGRAMA DE EJECUCIN FSICO PRIMERA AO 2012
311
Puno
312
Puno
313
Puno
CUADRO N 72: CRONOGRAMA DE EJECUCIN FSICO SEGUNDO AO 2013
314
Puno
315
Puno
316
Puno
CUADRO N 73: CRONOGRAMA DE EJECUCIN FSICO TERCER AO 2014
317
Puno
318
Puno
319
Puno
V.2
CRONOGRAMA DE EJECUCIN FINANCIERA
CUADRO N 74: CRONOGRAMA DE EJECUCIN FINANCIERA PRIMER AO 2012
320
Puno
321
Puno
322
Puno
323
Puno
CUADRO N 75: CRONOGRAMA DE EJECUCIN FINANCIERA SEGUNDO AO 2013
324
Puno
325
Puno
326
Puno
CUADRO N 76: CRONOGRAMA DE EJECUCIN FINANCIERA TERCER AO 2014
327
Puno
328
VI. CRONOGRAMA DE ADQUISICIN

DE MATERIALES, BIENES E
INSUMOS
329
330
Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y San Romn
Regin Puno
VI.
CRONOGRAMA DE ADQUISICIN DE MATERIALES, BIENES E INSUMOS

CUADRO N 77: CRONOGRAMA DE ADQUISICIN DE MATERIALES, BIENES E INSUMOS AO 2012
Meta
2012
Meses 2012
Partida
DESCRIPCIN
Equipo
sy
bienes
durade
ros
Aspirador mecnico de secreciones nasales y farngeas del
recin nacido .
Biombos
Contenedor metlico de acero inoxidable quirrgico, esterilizable
con tapa y asas
Cubeta metlica con tapa de acero inoxidable y esterilizable
para contener al set de instrumental de parto.
Infantmetros
En
e
Feb
Ma
r
Abr
May
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
19
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
1
19
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
1
0
0
0
0
0
0.4
0
0
0
0
0
0
0.4
0
0
60
60
60
0
0.4
0
60
0
0
0
0
0.4
0
0
0
0
0
0
0.4
0
0
0
0
0
0
0.4
0
0
0
0
0
0
0.4
0
0
60
60
60
2
2.8
1
60
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
60
60
0
0
0
0
0
0
0
0
60
60
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
22
1
0
0
165
0
5
0
0
1
0
2
0
2
1
0
0
0.12
0
10
0
0.2
0.2
0
0.48
0
0.28
0
0.2
0.04
0
0.2
0
0
0
0
0.12
0
0
0
0.2
0.2
0
0.48
0
0.28
0
0.2
0.04
0
0.2
0
0
0
60
0.12
0
0
0
0.2
0.2
0
0.48
0
0.28
60
0.2
0.04
0
0.2
0
0
60
0
0.12
0
0
0
0.2
0.2
0
0.48
0
0.28
0
0.2
0.04
0
0.2
0
0
0
0
0.12
0
0
0
0.2
0.2
0
0.48
0
0.28
0
0.2
0.04
0
0.2
0
0
0
0
0.12
0
0
0
0.2
0.2
0
0.48
0
0.28
0
0.2
0.04
0
0.2
0
0
0
0
0.12
0
0
0
0.2
0.2
0
0.48
0
0.28
0
0.2
0.04
0
0.2
0
0
0
60
0.84
1
32
1
1.4
1.4
165
3.36
5
1.96
60
2.4
0.28
2
1.4
2
1
60
Jun
331
Jul
Ago
Sep
Oct
Nov
Dic
Regin Puno
Meta
2012
Meses 2012
Partida
DESCRIPCIN

Maletn del parto
Megfono
Mezcladora de audio
Microfono pedestal
Organizadores de madera para guardar y ordenar los juguetes.
De 80 cm de alto aproximadamente, 3 niveles o 2niveles, 6
Rioneras metlicas de acero inoxidable, tamao mediano de 17
cm aproximadamente
Sillas de plastico
Sillas giratorias
Sound blaster
Tijera de mayo recta y curva, punta roma-roma 6 3/4"(17cm)
Materia 04 tapers de plstico de diferentes tamaos (de 5 a 15 cm
les e
aprox.), 02 paneras de mimbre o paja, 04 envases de plstico
insumo tipo coladeras de diferentes colores y tamaos.
s
10 Pauelos de diversas texturas y dos tamaos (10x10 cm y
15x15 cm), de diferentes colores
Adecuacin de ambiente (sala de grabacin)
Adquisicin libros
En
e
Feb
Ma
r
Abr
May
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
3
22
0
0
0.2
0.2
0
0
0
0
0
0
0.2
0.2
0
0
0
0
60
60
0.2
0.2
0
0
0
0
0
0
0.2
0.2
0
0
0
0
0
0
0.2
0.2
0
0
0
0
0
0
0.2
0.2
0
0
0
0
0
0
0.2
0.2
0
0
0
0
60
60
1.4
1.4
1
1
3
22
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
165
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
180
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
165
3
180
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
495
1
330
0
0
1
0
0
0.96
0.96
0.28
0
0
0
0
0
0
0
0.2
0
0.96
0.96
0.28
0
0
0
0
0
0
0
0.2
120
0.96
0.96
0.28
0
0
0
0
60
120
0
0.2
0
0.96
0.96
0.28
0
0
0
0
0
0
0
0.2
0
0.96
0.96
0.28
0
0
0
0
0
0
0
0.2
0
0.96
0.96
0.28
0
0
0
0
0
0
0
0.2
0
0.96
0.96
0.28
0
0
0
0
0
0
0
0.2
120
6.72
6.72
1.96
3
495
1
330
60
120
1
1.4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
165
825
0
0
0
0
60
300
0
0
0
0
0
0
225
1125
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
17
0
165
1485
0
0
0.04
165
0
0
0
0
0
48000
0.04
0
0
0
0
0
0
0
0.04
0
0
0
60
540
0
0
0.04
0
0
0
0
0
0
0
0.04
0
0
0
0
0
0
0
0.04
0
0
0
0
0
0
0
0.04
0
0
0
225
2025
1
48000
0.28
165
17
0
Jun
332
Jul
Ago
Sep
Oct
Nov
Dic
Regin Puno
Meta
2012
Meses 2012
Partida
DESCRIPCIN
Algodn de 250 gr.
Alimento verduras
Alimentos cereales
gallina)
Alimentos tubrculo y raices (papa, yuca, olluco, camote,
platano).
trucha)
Balde con grifo
Bolsa de viaje
Bolsas de plstico
Borrador
Calefactores
Cartulina
Cartulina colores
CD 700 MB / 80 Min
Chaleco
Cinta markentape
Cinta Maskintape 1"
Colador
En
e
Feb
Ma
r
Abr
May
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
165
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
54
26880
54
54
54
54
0
54
0
54
54
54
54
0
56
0
56
56
56
56
0
56
0
56
56
56
56
0
56
0
56
56
56
56
0
54
0
54
54
54
54
165
330
26880
330
330
330
330
54
54
56
56
56
54
330
54
54
56
56
56
54
330
495
180
675
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
10
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1.1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
645
0
0
0
55
0
0
0
0
0
0
0
50
0
1.14
0
0
0
0
165
495
0
0
0
700
0
240
0
55
0
0
0
0
0
825
8
0
0
0.76
0
0
0
0
0
0
165
0
0
590
40
145
0
55
6
1650
1
0
330
0
8
0
165
0.6
1200
0
165
1650
0
0
0
0
0
1806
40
100
0
28
6
0
1
165
0
0
8
0
0
0.6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
557
40
270
0
28
6
0
1
0
0
300
8
0
0
0.6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
506
40
100
0
28
6
0
1
0
120
0
8
0
0
0.6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
500
40
100
0
27
6
0
1
0
0
0
8
0
0
0.6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
500
40
100
0
27
6
0
1
0
0
0
8
0
0
0.6
0
334
0
0
0
0
0
0
0
494
40
100
0
27
6
0
1
0
0
1125
56
50
165
6.6
1200
334
165
1650
165
495
165
0
0
6298
280
1175
0
330
42
1650
7
165
450
Jun
333
Jul
Ago
Sep
Oct
Nov
Dic
Regin Puno
Meta
2012
Meses 2012
Partida
DESCRIPCIN
Corrospn
Cuaderno de actas
Cubos con orificios para encajar, de madera, cada lado tiene de
Cuchillo grande
Cuento de tela o plstico, de colores, con imgenes grandes,
formas bien definidas, formato carta, sin texto, ni nmeros.
Preferentemente de acuerdo a la realidad socio-cultural de la
DVD 4.7 GB 120 min.
Engrapador R-2 26/6
Escoba de nylon
Escobilla
Estmulos premios
Ficha informativa
Fichas de registro
Gasa
Goma en barra
Goma sinttica
Grapas 26/6
Guantes descartable
En
e
Feb
Ma
r
Abr
May
25
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
25
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
467
0
0
0
55
0
0
450
0
0
0
498.
5
0
0
0
57
0
0
450
0
0
246
392
0
165
2
38
0
0
302
2
2
249
1101
1200
0
2
30
0
0
302
2
2
0
448
0
0
2
30
0
0
302
2
2
0
440
0
0
2
30
0
0
302
2
2
0
436
0
0
2
30
0
0
302
2
2
0
437
0
0
2
30
0
0
302
2
2
0
420
0
0
2
30
0
0
272
2
2
0
4689.5
1200
165
14
330
0
0
2984
14
14
495
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
165
0
0
165
0
0
60
0
0
0
0
0
0
0
225
165
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
25
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
25
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
200
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
165
0
0
279
285
0
0
0
0
3390 3390
0
0
0
394
0
0
0
165
0
0
55
57
0
0
0
0
495
80
1650
1
0
0
0
0
0
243
0
25
3420
0
328
8
0
2
38
1
0
0
80
0
1
1980
110
657
0
14
186
0
25
1740
0
55
8
0
2
30
1
420
0
80
0
1
0
110
492
0
14
186
0
25
1740
0
106
8
0
2
30
1
420
180
80
0
1
0
110
492
0
14
186
0
25
1740
0
55
8
0
2
30
1
420
0
80
0
1
0
111
498
0
14
183
0
25
1710
0
55
8
0
2
30
1
420
0
80
0
1
0
111
498
0
14
183
0
25
1740
0
55
8
0
2
30
1
420
0
80
0
1
0
113
498
0
15
173
0
25
1740
0
45
8
0
2
30
1
450
675
760
1650
7
1980
665
3135
165
85
1904
0
175
20610
0
1143
56
165
14
330
7
2550
Jun
334
Jul
Ago
Sep
Oct
Nov
Dic
Regin Puno
Meta
2012
Meses 2012
Partida
DESCRIPCIN
Jabn lquido.
Jabn y jabonera
Jaboncillo
diversos colores y tamao mediano, (10 - 12 cm.) que puedan
pararse. Animales domsticos que incluyan: gallina o, gallo,
vaca, pato, perro, gato, chancho.
Juego de bloques de construccin, de 10 a 15 piezas de plstico
no txico y/o madera recia de poco peso, dentro de un envase
tipo taper transparente o bolsa de tela
Juego de temperas
diferentes colores.
madera.
Lana
Lpiz de carbn (B2)
Lavador mediano
Mandil de pechera
Manguera delgada
Marcador de CDs
Mascarillas
En
e
Feb
Ma
r
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Abr
May
Jun
Jul
0
0
0
2926
0
0
0
330
2310
330
0
0
0
2310
0
0
0
0
2310
0
0
0
0
2310
0
0
0
0
2310
0
0
0
0
2310
0
0
165
330
25410
330
165
60
225
0
0
0
0
0
0
0
0
165
330
165
165
0
0
0
0
0
0
0
0
60
120
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
225
450
165
165
330
120
450
0
0
55
57
0
0
0
0
0 1318
0
0
450
450
0
990
0
0
0
0
1.1 1.14
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
165
38
495
6
332
8.8
300
0
4
0
0.76
0
0
0
0
330
495
0
4
0
0
0
30
0
6
0
8.8
300
0
4
0
0.6
165
0
0
2805
0
0
165
4
420
240
0
30
0
6
0
8.8
300
0
4
0
0.6
0
0
0
0
0
0
0
4
420
0
60
30
0
6
0
8.8
300
0
4
0
0.6
0
0
0
0
0
180
0
4
420
0
0
30
0
6
0
8.8
300
0
4
0
0.6
0
0
0
0
0
0
0
4
420
0
0
30
0
6
0
8.8
300
0
4
0
0.6
0
0
0
0
0
0
0
4
420
0
0
30
0
6
0
8.8
270
0
4
0
0.6
0
0
0
0
0
0
0
4
450
0
225
330
495
42
1650
61.6
2970
990
28
0
6.6
165
0
0
2805
330
675
165
28
2550
240
0
0
0
165
0
0
4235 4389
0
0
335
Ago
Sep
Oct
Nov
Dic
Regin Puno
Meta
2012
Meses 2012
Partida
DESCRIPCIN
Memoria USB 8 GB
Mochila
Muecos medianos, 1 hombre y 1 mujer, cuerpo de tela lavable,
con peluca, relleno de fibra sinttica no txica, cara y manos de
plstico suave, se viste y se desviste, que tenga broches,
botones y cierres. De 15 a 20 cm aproximadamente.
Napa
Ollas
Organizadores de madera para guardar y ordenar los juguetes.
De 80 cm de alto aproximadamente, 3 niveles o 2niveles, 6
Papel bond A3
Papel bond A4 75 gr
Papel Lustre
Papel toalla.
Papelgrafo
Pega pega
Pegamento
Pelotas de jebe de 2, 4, 5 y 12 pulgadas de dimetro, de colores
y superficie lisa.
Pistola de silicona
Plumones de colores
En
e
Feb
Ma
r
Abr
May
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1.6
0
0
0
1.6
54
0
0
1.6
54
0
0
1.6
56
0
0
1.6
56
0
0
1.6
56
0
0
1.6
54
0
0
11.2
330
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
330
165
0
0
0
495
0
0
0
120
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
450
165
495
0
0
0
0
1.5
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1.5
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0.8
0
0
275
0
0
0
0
0
0
0
1
0
12.3
0
825
275
0
0
0
0
0
165
0
0
4
3.2
0
0
275
165
0
495
165
165
0
54
0
4
40.2
0
0
140
0
0
0
0
0
0
54
0
4
10.6
0
0
191
0
0
0
0
0
60
56
0
4
6.4
0
0
140
60
0
0
0
60
0
56
0
4
6.4
0
0
135
0
0
0
0
0
0
56
0
4
6.4
0
0
135
0
0
0
0
0
0
54
0
4
6.2
0
0
135
0
0
0
0
0
225
330
1
28
95.5
0
825
1701
225
0
495
165
225
825
300
1125
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
55
57
0
0
0
0
0
0
0
0
0 1980
464
473
660
825
0
0
38
165
0
0
0
0
417
0
0
0
0
30
0
0
1980
1980
0
1510
0
0
0
0
30
0
0
0
0
0
524
240
0
0
0
30
0
0
0
0
0
524
0
0
0
0
30
0
0
0
0
0
519
0
0
0
0
30
0
0
0
0
0
519
0
0
0
0
30
0
0
0
0
0
518
900
825
0
0
330
165
0
1980
1980
1980
5468
Jun
336
Jul
Ago
Sep
Oct
Nov
Dic
Regin Puno
Meta
2012
Meses 2012
Partida
DESCRIPCIN
Porta cubierto
Post It colores
Resaltador
Secadores
set de rompecabezas
Silicona
Silicona lquida
Sistema Drywall
Sobre manila A3
Sombrero
Tarjetas plastificadas x 20 unidades. Animales domsticos, frutas
y verduras, Con imgenes grandes, formas bien definidas,
formato carta, sin texto, ni nmeros.
Tela
Thiner
Tijera de costura
Tijeras decorativas
Tina mediana
Toalla
tiles de enseanza
Vasos plsticos
Yute
En
e
Feb
Ma
r
Abr
May
6
0
0
0
0
0
0
0
0
6
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
189
0
0
0
0
0
0
0
0
240
0
0
0
0
0
0
0
0
212
8
0
4
0
4
8
0
0
1125
8
165
4
0
4
8
165
1980
237
8
0
4
0
4
8
0
0
135
8
0
4
0
4
8
0
0
132
8
0
4
0
4
8
0
0
132
8
0
4
0
4
8
0
0
132
8
0
4
0
4
8
0
0
2546
56
165
28
0
28
56
165
1980
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
55
0
0
0
0
0
0
0
0
57
0
0
0
0
165
0
165
165
38
165
0
8
0
0
0
0
0
30
0
0
8
246
0
0
0
0
30
0
0
8
246
0
0
60
0
30
0
0
8
246
0
0
0
0
30
0
0
8
249
0
0
0
0
30
0
0
8
249
0
0
0
0
30
0
0
8
249
0
0
225
165
330
165
0
56
1485
165
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0.5
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0.5
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
27.5
0
0
0
0
0
0
2.75
0
0
0
1.1
0
0
0
0
0
28.5
0
0
0
0
0
0
2.85
5
0
1
1.14
0
0
0
0
165
19
0
0
0
165
0
495
1.9
0
0.2
0
0.76
0
0
0
825
0
15
1980
0
0
0
165
0
1.5
0
0.2
0
0.6
165
330
1980
0
0
15
0
0
0
0
0
0
1.5
0
0.2
0
0.6
0
0
0
0
60
15
0
0
0
0
0
180
1.5
0
0.2
0
0.6
0
0
0
0
0
15
0
0
0
0
0
0
1.5
0
0.2
0
0.6
0
0
0
0
0
15
0
0
0
0
0
0
1.5
0
0.2
0
0.6
0
0
0
0
0
15
0
0
0
0
0
0
1.5
0
0.2
0
0.6
0
0
0
0
225
165
1980
0
0
165
165
675
16.5
6
1.4
1
6.6
165
330
1980
825
Jun
337
Jul
Ago
Sep
Oct
Nov
Dic
Regin Puno
338
Regin Puno

Meta
2013
Meses 2013
Partida
DESCRIPCIN

Equipo Estantes archivadores
sy
bienes Fotocopiadora / impresora / scaner
durade Impresora Laser Jet A4 B/N
ros
Megfono
Sillas de plstico
Sillas giratorias
Materia Adquisicin libros
les e
insumo Alimento frutas (naranja, mandarina, pltano
s
Alimento verduras
Alimentos cereales
gallina)
platano).
Balde con grifo
Cartulina
Cartulina colores
CD 700 MB / 80 Min
Chaleco
Cinta markentape
Cinta Maskintape 1"
Feb
Mar
Abr
Ma
y
Jun
Jul
Ago
Sep
0.3
0.09
0.15
0.15
0.36
0.21
0.15
0.03
0.15
0.15
0.15
0.72
0.72
0.21
0.15
0.03
26
26
26
26
26
0.3
0.09
0.15
0.15
0.36
0.21
0.15
0.03
0.15
0.15
0.15
0.72
0.72
0.21
0.15
0.03
26
26
26
26
26
0.3
0.09
0.15
0.15
0.36
0.21
0.15
0.03
0.15
0.15
0.15
0.72
0.72
0.21
0.15
0.03
26
26
26
26
26
0.3
0.09
0.15
0.15
0.36
0.21
0.15
0.03
0.15
0.15
0.15
0.72
0.72
0.21
0.15
0.03
26
26
26
26
26
0.3
0.09
0.15
0.15
0.36
0.21
0.15
0.03
0.15
0.15
0.15
0.72
0.72
0.21
0.15
0.03
28
28
28
28
28
0.3
0.09
0.15
0.15
0.36
0.21
0.15
0.03
0.15
0.15
0.15
0.72
0.72
0.21
0.15
0.03
28
28
28
28
28
0.3
0.09
0.15
0.15
0.36
0.21
0.15
0.03
0.15
0.15
0.15
0.72
0.72
0.21
0.15
0.03
30
30
30
30
30
0.3
0.09
0.15
0.15
0.36
0.21
0.15
0.03
0.15
0.15
0.15
0.72
0.72
0.21
0.15
0.03
28
28
28
28
28
0.3
0.09
0.15
0.15
0.36
0.21
0.15
0.03
0.15
0.15
0.15
0.72
0.72
0.21
0.15
0.03
28
28
28
28
28
0.3
0.09
0.15
0.15
0.36
0.21
0.15
0.03
0.15
0.15
0.15
0.72
0.72
0.21
0.15
0.03
28
28
28
28
28
0.3
0.09
0.15
0.15
0.36
0.21
0.15
0.03
0.15
0.15
0.15
0.72
0.72
0.21
0.15
0.03
28
28
28
28
28
0.3
0.09
0.15
0.15
0.36
0.21
0.15
0.03
0.15
0.15
0.15
0.72
0.72
0.21
0.15
0.03
28
28
28
28
28
3.6
1.08
1.8
1.8
4.32
2.52
1.8
0.36
1.8
1.8
1.8
8.64
8.64
2.52
1.8
0.36
330
330
330
330
330
26
26
26
26
28
28
30
28
28
28
28
28
330
26
6
0.54
773
30
75
0
27
4.5
0.75
1533.
25
1.5
26
6
0.54
9048
30
75
330
27
4.5
0.75
1536
.5
661.
26
6
0.54
815
30
115
0
27
4.5
0.75
1533
.5
1.5
26
28
6
6
0.56 0.56
833 822
30
30
120
75
0
0
28
28
4.5
4.5
0.75 0.75
1553 158
.5
6
1.5
1.5
28
6
0.56
822
30
75
0
28
4.5
0.75
1559
.5
1.5
30
6
0.54
806
30
75
0
27
4.5
0.75
1562
.5
1.5
28
6
0.54
852
30
245
0
27
4.5
0.75
1559
.5
1.5
28
6
0.54
801
30
75
0
27
4.5
0.75
1550
.5
1.5
28
6
0.56
788
30
75
0
28
4.5
0.75
1535.
25
1.5
28
6
0.56
785
30
75
0
28
4.5
0.75
1533.
25
1.5
28
6
0.56
783
30
75
0
28
4.5
0.75
1532.
25
1.5
330
72
6.6
17928
360
1155
330
330
54
9
18575
.5
678
Ene
339
Oct
Nov
Dic
Regin Puno
Meta
2013
Meses 2013
Partida
DESCRIPCIN
Ene
Feb
Mar
27
0
250.
5
1.5
1.5
60
0.75
56
252
7
157
0
18.7
5

DVD 4.7 GB 120 min.
Engrapador R-2 26/6
Escoba de nylon
Escobilla
Estmulos premios
250.5
1.5
1.5
60
0.75
53
246
6
160
0
18.75
5
3327
660
250.
5
1.5
1.5
60
0.75
53
246
6
157
330
18.7
5
Ficha informativa
1680
1680
1680
Fichas de registro
1186
1188
52.7
5
6
1.5
27
0.75
180
1187
28.7
5
6
331.
5
27
0.75
180
2079
27
4.5
0
6.6
249
3
0
0.54
3
2079
27
4.5
1980
6.6
249
3
1320
0.54
3
2079
27
4.5
0
6.6
249
3
0
0.54
3
Corrospn

Goma en barra
Goma sinttica
Grapas 26/6
Guantes descartable
Jaboncillo
Lana
Lavador mediano
Marcador de CDs
27
0
28.75
6
1.5
27
0.75
210
Abr
Ma
y
28
28
0
0
250. 253.
5
5
1.5
1.5
1.5
1.5
60
60
0.75 0.75
56
56
252 252
7
7
157 170
0
0
18.7 18.7
5
5
177
1740
0
118
1188
8
79.7 65.7
5
5
6
6
1.5
1.5
28
28
0.75 0.75
210 210
215
2156
6
28
28
4.5
4.5
0
0
6.6
6.6
249 252
3
3
0
0
0.56 0.56
3
3
Jun
Jul
Ago
Sep
28
0
253.
5
1.5
1.5
60
0.75
56
252
7
170
0
18.7
5
27
0
247.
5
1.5
1.5
60
0.75
57
246
8
173
0
18.7
5
27
0
247.
5
1.5
1.5
60
0.75
57
246
8
170
0
18.7
5
27
0
247.
5
1.5
1.5
60
0.75
57
246
8
170
0
18.7
5
1770
1710
1680
1188
38.7
5
6
1190
38.7
5
6
1.5
28
0.75
210
2156
28
4.5
0
6.6
252
3
0
0.56
3
340
Oct
Nov
Dic
28
0
28
0
28
0
3630
660
247.5
1.5
1.5
60
0.75
55
246
7
157
0
244.5
1.5
1.5
60
0.75
55
246
7
157
0
244.5
1.5
1.5
60
0.75
54
240
7
157
0
2988
18
18
720
9
665
2970
85
1955
330
18.75
18.75
18.75
225
1680
1740
1740
1740
20610
1190
89.7
5
6
1189
38.7
5
6
1189
1189
1188
14260
28.75
6
28.75
6
28.75
6
548
72
1.5
27
0.75
240
1.5
27
0.75
240
1.5
27
0.75
240
1.5
28
0.75
210
1.5
28
0.75
210
1.5
28
0.75
210
348
330
9
2550
2079
27
4.5
0
6.6
246
3
0
0.54
3
2079
27
4.5
0
6.6
246
3
0
0.54
3
2079
27
4.5
0
6.6
246
3
0
0.54
3
2156
28
4.5
0
6.6
246
3
0
0.56
3
2156
28
4.5
0
6.6
243
3
0
0.56
3
2156
28
4.5
0
6.6
243
3
0
0.56
3
25410
330
54
1980
79.2
2970
36
1320
6.6
36
Regin Puno
Meta
2013
Meses 2013
Partida
DESCRIPCIN
Mascarillas
Memoria USB 8 GB
Mochila
Papel bond A4 75 gr
Papel Lustre
Papelgrafo
Post It colores
Resaltador
Silicona
Sobre manila A3
Sombrero
Tela
Tijera de costura
Toalla
Ene
180
1.2
26
0
0
26
3
3
0
135
27
0
726
102
6
3
3
6
27
6
123
0
13.5
0
1.35
0.15
0.54
Feb
Mar
Abr
Ma
y
180
1.2
26
330
660
26
3
333.
5
9900
1663
5
27
330
6026
4082
6
3
1323
6
27
6
123
330
13.5
330
1.35
0.15
0.54
210
1.2
26
0
0
26
3
210
1.2
26
0
0
26
3
210
1.2
28
0
0
28
3
210
1.2
28
0
0
28
3
4.6
0
5.7
0
4.3
0
140 140
28
28
0
0
743 757
135 111
6
6
3
3
3
3
6
6
28
28
6
6
126 126
0
0
14
14
0
0
1.4
1.4
0.15 0.15
0.56 0.56
135
27
0
731
129
6
3
3
6
27
6
126
0
13.5
0
1.35
0.15
0.54
Jun
Ago
Sep
240
1.2
30
0
0
30
3
240
1.2
28
0
0
28
3
240
1.2
28
0
0
28
3
210
1.2
28
0
0
28
3
210
1.2
28
0
0
28
3
210
1.2
28
0
0
28
3
2550
14.4
330
330
660
330
36
3.4
0
4.1
0
7.6
0
3.3
0
3.1
0
3.1
0
3.1
0
378.8
9900
140
28
0
757
111
6
3
3
6
28
6
126
0
14
0
1.4
0.15
0.56
135
27
0
743
111
6
3
3
6
27
6
123
0
13.5
0
1.35
0.15
0.54
186
27
0
740
213
6
3
3
6
27
6
123
0
13.5
0
1.35
0.15
0.54
135
27
0
740
111
6
3
3
6
27
6
123
0
13.5
0
1.35
0.15
0.54
140
28
0
741
108
6
3
3
6
28
6
123
0
14
0
1.4
0.15
0.56
140
28
0
738
108
6
3
3
6
28
6
123
0
14
0
1.4
0.15
0.56
140
28
0
736
108
6
3
3
6
28
6
120
0
14
0
1.4
0.15
0.56
18201
330
330
14178
5429
72
36
1356
72
330
72
1485
330
165
330
16.5
1.8
6.6
341
Jul
Oct
Nov
Dic
Regin Puno

Meta
2014
Meses 2014
Partida
DESCRIPCIN

Equipo Estantes archivadores
sy
bienes Fotocopiadora / impresora / scaner
durade Impresora Laser Jet A4 B/N
ros
Megfono
Sillas de plstico
Sillas giratorias
Materia Adquisicin libros
les e
insumo Alimento (leche, derivados, huevos)
s
Alimento verduras
Alimentos cereales
gallina)
platano).
Balde con grifo
Calefactores
Cartulina
Cartulina colores
CD 700 MB / 80 Min
Chaleco
Cinta markentape
Cinta Maskintape 1"
Ene Feb
Ma
r
Abr
Ma
y
Jun
Jul
Ago
Sep
Oct
Nov
Dic
0.3
0.09
0.15
0.15
0.36
0.21
0.15
0.03
0.15
0.15
0.15
0.72
0.72
0.21
0.15
0.03
0
54
54
54
54
54
0.3
0.09
0.15
0.15
0.36
0.21
0.15
0.03
0.15
0.15
0.15
0.72
0.72
0.21
0.15
0.03
70
54
54
54
54
54
0.3
0.09
0.15
0.15
0.36
0.21
0.15
0.03
0.15
0.15
0.15
0.72
0.72
0.21
0.15
0.03
0
56
56
56
56
56
0.3
0.09
0.15
0.15
0.36
0.21
0.15
0.03
0.15
0.15
0.15
0.72
0.72
0.21
0.15
0.03
0
56
56
56
56
56
0.3
0.09
0.15
0.15
0.36
0.21
0.15
0.03
0.15
0.15
0.15
0.72
0.72
0.21
0.15
0.03
0
56
56
56
56
56
0.3
0.09
0.15
0.15
0.36
0.21
0.15
0.03
0.15
0.15
0.15
0.72
0.72
0.21
0.15
0.03
0
54
54
54
54
54
0.3
0.09
0.15
0.15
0.36
0.21
0.15
0.03
0.15
0.15
0.15
0.72
0.72
0.21
0.15
0.03
0
0
0
0
0
0
0.3
0.09
0.15
0.15
0.36
0.21
0.15
0.03
0.15
0.15
0.15
0.72
0.72
0.21
0.15
0.03
0
0
0
0
0
0
0.3
0.09
0.15
0.15
0.36
0.21
0.15
0.03
0.15
0.15
0.15
0.72
0.72
0.21
0.15
0.03
0
0
0
0
0
0
0.3
0.09
0.15
0.15
0.36
0.21
0.15
0.03
0.15
0.15
0.15
0.72
0.72
0.21
0.15
0.03
0
0
0
0
0
0
0.3
0.09
0.15
0.15
0.36
0.21
0.15
0.03
0.15
0.15
0.15
0.72
0.72
0.21
0.15
0.03
0
0
0
0
0
0
0.3
0.09
0.15
0.15
0.36
0.21
0.15
0.03
0.15
0.15
0.15
0.72
0.72
0.21
0.15
0.03
0
0
0
0
0
0
3.6
1.08
1.8
1.8
4.32
2.52
1.8
0.36
1.8
1.8
1.8
8.64
8.64
2.52
1.8
0.36
70
330
330
330
330
330
54
54
56
56
56
54
330
54
54
56
56
56
54
6
6
6
6
6
6
0.54 0.54 0.54 0.56 0.56 0.56
0 140
0
0
0
0
210
0
0
0
0
0
0
9101 851 814 793 790 790
30
30
30
30
30
30
115 120
75
75
75
75
330
0
0
0
0
0
28
28
28
27
27
27
4.5
4.5
4.5
4.5
4.5
4.5
0
6
0.66
0
0
6
0.66
0
0
6
0.66
0
0
6
0.66
0
0
6
0.66
0
0
6
0
0
330
72
6.6
140
0
931
30
75
0
33
4.5
0
982
30
245
0
33
4.5
0
911
30
75
0
33
4.5
0
911
30
75
0
33
4.5
0
905
30
75
0
33
4.5
0
124
30
75
0
0
4.5
2100
17903
360
1155
330
330
54
342
Regin Puno
Meta
2014
Meses 2014
Partida
DESCRIPCIN
Ene Feb
Ma
r
Abr
Ma
y
Jun
0.75
1805
.5
661.
5
3327
0
660
301.
5
1.5
1.5
60
0.75
57
246
8
160
330
18.7
5
Ficha informativa
1740
Fichas de registro
1188
76.7
5
6
331.
5
1.5
1.5
1.5
1.5
1.5
27
27
27
28
28
28
0.75 0.75 0.75 0.75 0.75 0.75
240 240 240 210 210 210
0
35
0
0
0
0
207 207 215 215 215
2079
9
9
6
6
6
27
27
27
28
28
28
4.5
4.5
4.5
4.5
4.5
4.5
1980
0
0
0
0
0
Corrospn
DVD 4.7 GB 120 min.
Engrapador R-2 26/6
Escoba de nylon
Escobilla
Estmulos premios

Goma en barra
Goma sinttica
Grapas 26/6
Guantes descartable
Jaboncillo
Lana
0.75 0.75 0.75 0.75 0.75

179 178 177 177 176
8
9
9
3
5
1.5
27
70
0
301.
5
1.5
1.5
60
0.75
57
246
8
160
0
18.7
5
174
0
118
9
82.7
5
6
1.5
27
0
0
301.
5
1.5
1.5
60
0.75
58
252
8
170
0
18.7
5
174
0
118
9
38.7
5
6
1.5
28
0
0
301.
5
1.5
1.5
60
0.75
56
252
7
170
0
18.7
5
171
0
118
9
38.7
5
6
1.5
28
0
0
301.
5
1.5
1.5
60
0.75
56
252
7
160
0
18.7
5
174
0
119
0
28.7
5
6
1.5
28
0
0
271.
5
1.5
1.5
60
0.75
56
252
7
163
0
18.7
5
174
0
119
0
28.7
5
6
Jul
Ago
Sep
Oct
0.75
1815.
75
0.75
1813.
75
0.75
1795.
75
0.75
1795.
75
0.75
1.5
33
0
0
1.5
33
0
0
1.5
33
0
0
1.5
33
0
0
1.5
33
0
0
1.5
0
0
0
678
3630
70
660
241.5
1.5
1.5
60
0.75
65
294
8
170
0
241.5
1.5
1.5
60
0.75
65
294
8
170
0
241.5
1.5
1.5
60
0.75
65
294
8
167
0
241.5
1.5
1.5
60
0.75
65
294
8
167
0
241.5
1.5
1.5
60
0.75
65
294
8
154
0
1.5
1.5
1.5
60
0.75
0
0
0
93
0
2988
18
18
720
9
665
2970
85
1904
330
18.75
18.75
18.75
18.75
18.75
18.75
225
1890
1860
1860
1860
1860
870
20610
1420
1420
1420
1420
1419
26
14260
38.75
6
89.75
6
38.75
6
38.75
6
28.75
6
18.75
6
548
72
1.5
33
0.75
240
0
1.5
33
0.75
240
0
1.5
33
0.75
240
0
1.5
33
0.75
240
0
1.5
33
0.75
240
0
1.5
0
0.75
0
0
348
330
9
2550
35
2541
33
4.5
0
2541
33
4.5
0
2541
33
4.5
0
2541
33
4.5
0
2541
33
4.5
0
0
0
4.5
0
25410
330
54
1980
343
Nov
493
Dic
0.75
113 18536.5
Regin Puno
Meta
2014
Meses 2014
Partida
DESCRIPCIN
Lavador mediano
Marcador de CDs
Mascarillas
Memoria USB 8 GB
Mochila
Papel bond A4 75 gr
Papel Lustre
Papelgrafo
Post It colores
Resaltador
Silicona
Sistema Drywall
Sobre manila A3
Sombrero
Tela
Thiner
Ene Feb
Ma
r
Abr
Ma
y
Jun
6.6
6.6
6.6
6.6
6.6
6.6
300 300 300 300 300 270
3
3
3
3
3
3
1320
0
0
0
0
0
0.54 0.54 0.54 0.56 0.56 0.56
0 945
0
0
0
0
0
35
0
0
0
0
3
3
3
3
3
3
240 240 240 210 210 210
1.2
1.2
1.2
1.2
1.2
1.2
54
54
56
56
56
54
330
0
0
0
0
0
660
0
0
0
0
0
54
54
56
56
56
54
3
3
3
3
3
3
335.
6
5.9
3.4
3.3
3.1
3.1
9900
0
0
0
0
0
1664
0 140 140 135 135 135
0 315
0
0
0
0
0 252
0
0
0
0
0 252
0
0
0
0
27
27
27
28
28
28
330
0
0
0
0
0
6031 748 754 745 744 744
4095 138 114 108 105 105
6
6
6
6
6
6
3
3
3
3
3
3
0
70
0
0
0
0
1323
3
3
3
3
3
6
6
6
6
6
6
27
27
27
28
28
28
0 280
0
0
0
0
6
6
6
6
6
6
123 123 126 126 126 126
330
0
0
0
0
0
13.5 13.5 13.5
14
14
14
0 50.4
0
0
0
0
Jul
Ago
Sep
Oct
Nov
Dic
6.6
240
3
0
0.66
0
0
3
240
1.2
0
0
0
0
3
6.6
240
3
0
0.66
0
0
3
240
1.2
0
0
0
0
3
6.6
240
3
0
0.66
0
0
3
240
1.2
0
0
0
0
3
6.6
240
3
0
0.66
0
0
3
240
1.2
0
0
0
0
3
6.6
240
3
0
0.66
0
0
3
240
1.2
0
0
0
0
3
6.6
0
3
0
0
0
0
3
0
1.2
0
0
0
0
3
79.2
2970
36
1320
6.6
945
35
36
2550
14.4
330
330
660
330
36
4.2
0
7.5
0
3.2
0
3.2
0
3
0
2.8
0
378.3
9900
165
0
0
0
33
0
852
129
6
3
0
3
6
33
0
6
147
0
16.5
0
216
0
0
0
33
0
852
231
6
3
0
3
6
33
0
6
147
0
16.5
0
165
0
0
0
33
0
848
129
6
3
0
3
6
33
0
6
147
0
16.5
0
165
0
0
0
33
0
848
129
6
3
0
3
6
33
0
6
147
0
16.5
0
165
0
0
0
33
0
844
126
6
3
0
3
6
33
0
6
147
0
16.5
0
0
0
0
0
0
0
148
0
6
3
0
3
6
0
0
6
0
0
0
0
18201
315
252
252
330
330
14158
5409
72
36
70
1356
72
330
280
72
1485
330
165
50.4
344
Regin Puno
Meta
2014
Meses 2014
Partida
DESCRIPCIN
Tijera de costura
Toalla
Ene Feb
Ma
r
Abr
Ma
y
Jun
330
0
0
0
0
0
1.35 1.35 1.35
1.4
1.4
1.4
0.15 0.15 0.15 0.15 0.15 0.15
0.54 0.54 0.54 0.56 0.56 0.56
Jul
0
1.65
0.15
0.66
345
Ago
0
1.65
0.15
0.66
Sep
0
1.65
0.15
0.66
Oct
0
1.65
0.15
0.66
Nov
0
1.65
0.15
0.66
Dic
0
0
0.15
0
330
16.5
1.8
6.6
VII. ANEXOS
346
VII.
ANEXOS
VII.1
ANEXO 1: FORMATO SNIP 03
Codigo SNIP del Proyecto de Inversin Pblica :
Fecha de registro en el BP: 09 /01 /2012 04 :35 Hrs.
201341
Estado: ACTIVO, PERFIL APROBADO

Estado de Viabilidad: VIABLE DOCUMENTOS DE VIABILIDAD
Asignacin de la Viabilidad: OPI DE LA REGION PUNO
Nivel Min. Recom. OPI: PERFIL
FORMATO SNIP-03:
FICHA DE REGISTRO - BANCO DE PROYECTOS
[La informacin registrada en el Banco de Proyectos tiene carcter de Declaracin Jurada]
Fecha de la ltima actualizacin:

1.
1.1
1.2
1.3
20/03/2012
IDENTIFICACIN
Cdigo SNIP del Proyecto de Inversin Pblica: 201341
Nombre del Proyecto de Inversin Pblica: MEJORAMIENTO DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO MENOR DE TRES AOS Y
LA MADRE GESTANTE EN LAS PROVINCIAS DE AZANGARO, LAMPA Y SAN ROMAN DE LA REGION PUNO
Responsabilidad Funcional del Proyecto de Inversin Pblica:
20 SALUD
Funcin
044 SALUD INDIVIDUAL
Programa
Subprograma
Responsable Funcional
Anexo SNIP 04)
1.4
1.5
1.6
0095 CONTROL DE RIESGOS Y DAOS PARA LA SALUD

(segn
SALUD
Este Proyecto de Inversin Pblica NO pertenece a un Programa de Inversin

Este Proyecto de Inversin Pblica NO pertenece a un Conglomerado Autorizado
Localizacion Geogrfica del Proyecto de Inversin Pblica:
Departamento
Provincia
Distrito
PUNO
AZANGARO
ASILLO
PUNO
AZANGARO
ACHAYA
PUNO
AZANGARO
SAN JOSE
PUNO
AZANGARO
SAN ANTON
PUNO
LAMPA
OCUVIRI
PUNO
LAMPA
PALCA
PUNO
LAMPA
PARATIA
PUNO
AZANGARO
AZANGARO
PUNO
AZANGARO
CAMINACA
PUNO
LAMPA
SANTA LUCIA
PUNO
LAMPA
VILAVILA
PUNO
SAN ROMAN
CARACOTO
PUNO
SAN ROMAN
JULIACA
PUNO
AZANGARO
POTONI
PUNO
LAMPA
PUCARA
PUNO
AZANGARO
MUANI
PUNO
AZANGARO
SAMAN
347
Localidad
1.7
Unidad Formuladora del Proyecto de Inversin Pblica:

Sector:
GOBIERNOS REGIONALES
Pliego:
GOBIERNO REGIONAL PUNO
Nombre:
REGION PUNO-SEDE CENTRAL
Persona Responsable de Formular:
EQUIPO TECNICO OREP - SOLARIS - ESTRATEGIA CRECER
Persona Responsable de la Unidad

ANDRES ANAMURO QUISPE
Formuladora:
1.8
Unidad Ejecutora del Proyecto de Inversin Pblica:

Sector:
GOBIERNOS REGIONALES
Pliego:
GOBIERNO REGIONAL PUNO
Nombre:
Persona Responsable de la Unidad

LIC. LUIS RONQUILLO ATENCIO
Ejecutora:
2
2.1
ESTUDIOS
Nivel Actual del Estudio del Proyecto de Inversin Pblica
Costo
(Nuevos Soles)
Nivel
Fecha
Autor
PERFIL
06/01/2012
OREP GR-PUNO, SOLARIS PERU, FAO - CRECER.
70,000
Nivel de Calificacin
APROBADO
2.2
3
3.1
Nivel de Estudio propuesto por la UF para Declarar Viabilidad: PERFIL

JUSTIFICACIN DEL PROYECTO DE INVERSIN PBLICA
Planteamiento del Problema
Uno de los principales indicadores de salud y desarrollo de las personas, es el adecuado estado nutricional, el que condiciona y regula
el funcionamiento de rganos vitales, y permite la reserva de nutrientes que garanticen el funcionamiento integral (biolgico,
psicolgico y social) del ser humano, siendo la etapa pre natal y la primera infancia las ms vulnerables a sufrir alteraciones que
repercutirn en toda su vida futura.Siendo el Estado el responsable de proveer la atencin integral de los nios, se realiz el
diagnstico de la situacin de salud infantil, en las provincias de San Romn, Lampa y Azangaro, considerando la participacin de
madres de familia, lderes comunales, autoridades locales, profesionales de salud; determinando que el problema central en estas
provincias es el Inadecuado estado nutricional del nio menor de tres aos y madres gestantes, generalmente ocasionado por una baja
cobertura de atencin en esta etapa de vida. Actualmente la cobertura del servicio CRED en nios menores de 1 ao, a nivel de las 3
REDESS (AZNGARO, LAMPA Y SAN ROMN) que se encuentran dentro del mbito de influencia del proyecto es de 58.85%, es
decir, que casi la mitad de nios no acuden a realizarse sus controles. Por otro lado, la cobertura del servicio CRED en nios < de 5
aos, en promedio alcanza el 47.75%, es decir que ms de la mitad de nios menores de 5 aos no realizan un control adecuado de
su Crecimiento y Desarrollo. Tambin es importante sealar que a la fecha existe un gran porcentaje de madres que durante la etapa
de gestacin no cumplieron con sus controles necesarios ya que en su mayora desconocen de los cuidados de nutricin que deben
tener durante la etapa de gestacin y lactancia materna, poniendo en riesgo el estado nutricional del recin nacido, ello debido entre
otros factores a la lejana en que se encuentran sus Comunidades Campesinas, a donde difcilmente llegan las campaas de salud y
atenciones preventivo promocionales.
3.2
3.2.1
3.2.2
Beneficiarios Directos
Nmero de los Beneficiarios Directos 16,702 (N de personas)
Caracteristica de los Beneficiarios
3.3
4
4.1
La poblacin afectada estar constituida por la poblacin de nios menores de 3 aos y gestantes que no asisten a un Establecimiento
de Salud, adicionalmente lo constituye la poblacin que acude al EE.SS. pero que no cumplen los estndares de atencin
requeridos.Entre las principales caractersticas de la poblacin del rea de influencia del proyecto podemos mencionar, que estas
provienen de familias del sector rural, constituidas por un promedio de 3.9 miembros/familia, la principal actividad econmica en las
provincias de Azngaro y Lampa es la actividad ganadera crianza de ganado (vacuno, alpacuno y ovino), seguida de la actividad
agrcola (produccin de papa, quinua, habas, cebada y elaboracin de Chuo), dicha produccin en un gran porcentaje es de
autoconsumo, por lo que su ingreso familiar per cpita promedio es de S/.239.00 nuevos soles/mes, dicho ingreso apenas permite
cubrir sus necesidades bsicas de alimentacin, situacin que obliga a que muchos de los jefes de hogar tengan que migrar a otras
zonas en busca de mejores oportunidades de empleo.En la provincia de San Romn (Juliaca) su principal actividad econmica es el
comercio, en gran porcentaje comercio ambulatorio e informal. Las familias afectadas, en su mayora tienen deficiente acceso a
servicios de saneamiento bsico y de informacin.
Objetivo del Proyecto de Inversin Pblica
Mejorar el estado nutricional del nio menor de tres aos y madres gestantes en las Provincias de Azngaro, Lampa y San Romn.
ALTERNATIVAS DEL PROYECTO DE INVERSIN PBLICA
(Las tres mejores alternativas)
Descripciones:
(La primera alternativa es la recomendada)
Alternativa
1
(Recomendada)
Mejoramiento del estado nutricional del nio menor de 3 aos a travs de un adecuado servicio de atencin del
CRED y Atencin Pre natal (MATERNO PERINTATAL), considerando el fortalecimiento de capacidades a las
familias en el cuidado del crecimiento y desarrollo del nio y la madre gestante, participacin de la pareja en el
cuidado de la gestante, equipamiento antropomtrico, acondicionamiento de ambientes en EE.SS. para el control
348
del nio y la gestante, equipamiento e implementacin del sistema de vigilancia comunal; capacitacin y asistencia
tcnica a Agentes Comunitarios de Salud (ACS), consumo de agua segura, clasificacin y reciclaje de los residuos
slidos y fortalecimiento de capacidades del personal de salud a travs de la promocin de un diplomado
descentralizado a nivel de REDESS y MICROREDESS.
4.2
Alternativa 2
Mejoramiento del estado nutricional del nio menor de 3 aos a travs de un adecuado servicio de atencin del
CRED y Atencin Pre natal (MATERNO PERINTATAL), considerando el fortalecimiento de capacidades a las
familias en el cuidado del crecimiento y desarrollo del nio y la madre gestante,participacin de la pareja en el
cuidado de la gestante, equipamiento antropomtrico, acondicionamiento de ambientes en EE.SS. para el control
del nio y la gestante, equipamiento e implementacin del sistema de vigilancia comunal; capacitacin y asistencia
tcnica a Agentes Comunitarios de Salud (ACS), consumo de agua segura, clasificacin y reciclaje de los residuos
slidos y fortalecimiento de capacidades del personal de salud a travs de un plan de capacitacin a cargo de la
DIRESA a nivel de REDESS y MICROREDESS.
Alternativa 3
Indicadores
Alternativa 1
Monto de la Inversin Total
(Nuevos Soles)
10,582,648
A Precio Social
8,429,927
8,965,577
14.06
14.58
0.00
870,086 Atenciones
870,086 Atenciones
Tasa Interna Retorno (%)

Ratio C/E
Costos / Efectividad
4.4
4.4.1
Alternativa 3
9,950,240
Valor Actual Neto

(Nuevos Soles)
Costo Beneficio
(A Precio Social)
4.3
Alternativa 2
A Precio de Mercado
Unidad de medida del ratio

C/E (Ejms
Beneficiario, alumno
atendido, etc.)
Anlisis de Sostenibilidad de la Alternativa Recomendada

La sostenibilidad de la alternativa seleccionada del proyecto, se encuentra garantizada tomando en consideracin los siguientes
aspectos:Operacin y Mantenimiento del PIP: Los costos de operacin y mantenimiento del proyecto se encuentran garantizados, sin
embargo por las caractersticas y naturaleza del proyecto la sostenibilidad de cada uno de sus componentes planteados se realizara de
la siguiente manera: El mejoramiento de los servicios de CRED y Materno perinatal: La Operacin y Mantenimiento de la intervencin
realizada a nivel de establecimientos de salud estar a cargo de la DIRESA PUNO, quien asume el compromiso de hacerse
responsable de continuar con el proceso de monitoreo y vigilancia del crecimiento y desarrollo temprano, a travs de la permanente
capacitacin y actualizacin del personal de salud, seguimiento y apoyo a Agentes comunitarios de salud y adecuado mantenimiento
del equipo y mobiliario de estos dos servicios, para lo cual se firmaron actas de compromiso, las mismas que se adjuntan en anexos.
Centros de vigilancia Comunal: La sostenibilidad y el funcionamiento de los centros de vigilancia comunal para el crecimiento y
desarrollo temprano del nio y la gestante se encuentra garantizada tomando en cuenta que su Operacin y Mantenimiento estar bajo
responsabilidad de la comunidad con el apoyo y supervisin del gobierno local quien a travs del rea funcional creada en la
Municipalidad distrital, realizar el seguimiento y monitoreo de estos Centros, garantizando as su adecuado funcionamiento. Se
cuenan con firmas de actas de compromiso de los gobiernos locales.Financiamiento de la Inversin: El presente proyecto se encuentra
priorizado en el Presupuesto Institucional de Apertura - PIA 2012 del Gobierno Regional Puno.
GESTIN DEL RIESGO DE DESASTRES EN EL PIP (EN LA ALTERNATIVA DE SOLUCIN RECOMENDADA)
Peligros identificados en el rea del PIP
PELIGRO
NIVEL
4.4.2
Medidas de reduccin de riesgos de desastres
4.4.3
Costos de inversin asociado a las medidas de reduccin de riesgos de desastres
COMPONENTES
DEL
(En la Alternativa Recomendada)
5.1
Cronograma de Inversin segn Componentes:
PROYECTO
COMPONENTES
DE
INVERSIN
PBLICA
Semestres(Nuevos Soles)
1er
Semestre
2012
2do
Semestre
2012
1er
Semestre
2013
2do
Semestre
2013
1er
Semestre
2014
2do
Semestre
2014
Total por
componente
COMPONENTE
1:
ADECUADAS
PRCTICAS
DEL
CUIDADO INTEGRAL
DEL NIO MENOR
DE 3 AOS
213,721
1,031,978
422,818
368,387
431,129
301,207
2,769,240
COMPONENTE
2:
MAYOR
INTERS
86,972
267,435
241,400
241,690
243,598
239,493
1,320,588
349
DEL CUIDADO DE LA
MADRE DURANTE
LA ETAPA PRE
NATAL, NATAL Y
POST NATAL
COMPONENTE
3:
CONSUMO DE AGUA
SEGURA
Y
ADECUADO
SANEAMIENTO
BSICO
44,319
212,959
128,609
128,669
130,114
127,164
771,834
COMPONENTE
4:
ADECUADA
CALIDAD
DE
ATENCIN EN LOS
SERVICIOS
DE
CRED Y MATERNO
PERINATAL
EN
EE.SS
657,686
1,433,728
327,505
115,614
189,367
27,592
2,751,492
COMPONENTE
5:
MAYOR
INVOLUCRAMIENTO
DE AUTORIDADES
PARA LA VIGILANCIA
DEL
ESTADO
NUTRICIONAL DEL
NIO(A)
Y
LA
GESTANTE
562,739
81,346
167,139
48,146
47,549
34,136
941,055
EXPEDIENTE
TCNICO
28,850
28,850
GASTOS
GENERALES
187,895
187,895
140,921
140,921
140,921
140,921
939,474
GASTOS
SUPERVISIN
DE
38,494
51,325
51,325
38,494
38,494
38,494
256,626
SEGUIMIENTO
MONITOREO
12,830
17,108
17,108
12,831
12,831
12,831
85,539
DE
DEL
85,542
85,542
1,833,506
3,283,774
1,496,825
1,094,752
1,234,003
1,007,380
9,950,240
2do
Semestre
2014
Total por
componente
GASTOS
LIQUIDACIN
PROYECTO
Total por periodo
5.2
Cronograma de Componentes Fsicos:

COMPONENTES
Semestres
Unidad
Medida
COMPONENTE
1:GLB
ADECUADAS
PRCTICAS
DEL
CUIDADO INTEGRAL
DEL NIO MENOR
DE 3 AOS
de
1er
Semestre
2012
2do
Semestre
2012
1er
Semestre
2013
2do
Semestre
2013
1er
Semestre
2014
15
20
20
15
15
15
100
COMPONENTE
2:TALLER
MAYOR
INTERS
DEL CUIDADO DE LA
MADRE DURANTE
LA ETAPA PRE
NATAL, NATAL Y
POST NATAL
175
842
509
508
512
505
3,051
COMPONENTE
3:EVENTO
CONSUMO DE AGUA
SEGURA
Y
ADECUADO
SANEAMIENTO
BSICO
165
745
455
455
460
450
2,730
COMPONENTE
4:PERSONAS
ADECUADA
CALIDAD
DE
ATENCIN EN LOS
SERVICIOS
DE
CRED Y MATERNO
PERINATAL
EN
EE.SS
122
60
62
244
22
34
22
34
17
34
163
COMPONENTE
5:EVENTO
MAYOR
INVOLUCRAMIENTO
350
DE AUTORIDADES
PARA LA VIGILANCIA
DEL
ESTADO
NUTRICIONAL DEL
NIO(A)
Y
LA
GESTANTE
EXPEDIENTE
TCNICO
EXPEDIENTE
GASTOS
GENERALES
GLB
20
20
15
15
15
15
100
GASTOS
SUPERVISIN
DEGLB
15
20
20
15
15
15
100
SEGUIMIENTO
MONITOREO
YGLB
15
20
20
15
15
15
100
DEGLB
DEL
100
100
GASTOS
LIQUIDACIN
PROYECTO
5.3
Operacin y Mantenimiento:
Aos (Nuevos Soles)
COSTOS
Abril
Diciembre
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
2021
Sin Operacin 3,338,100 3,308,035 3,308,035 3,308,035 3,308,035 3,308,035 3,308,035 3,308,035 3,308,035 3,308,035
PIP Mantenimiento
20,328
20,328
20,328
20,328
20,328
20,328
20,328
20,328
20,328
20,328
Con Operacin 4,320,900 4,140,467 4,140,467 4,140,467 4,140,467 4,140,467 4,140,467 4,140,467 4,140,467 4,140,467
PIP Mantenimiento
40,656
40,656
40,656
40,656
40,656
40,656
40,656
40,656
40,656
40,656
5.4
Inversiones por reposicin:

Aos (Nuevos Soles)
Abril
Diciembre
2012
Inversiones
por
reposicin
5.5
5.6
6
2013
2014
0
2015
0
2016
0
2017
0
2018
0
2019
0
2020
0
Total por
componente
2021
0
Fuente de Financiamiento (Dato Referencial): CANON Y SOBRECANON, REGALIAS, RENTA DE ADUANAS Y PARTICIPACIONES
Modalidad de Ejecucin Prevista: ADMINISTRACIN DIRECTA
MARCO LOGICO DE LA ALTERNATIVA SELECCIONADA
Indicador
Fin
Propsito
Medios de Verificacin
Supuestos
DISMINUCIN DE LA TASAAl trmino de ejecucin del

DE
proyecto se disminuir la tasaInformes de estadsticas de la
Aprobacin de polticas
DESNUTRICINCRNICA de desnutricin crnica enDIRESA Puno sobre la
regionales
para
la
EN NIOS MENORES DE 3nios menores de 3 aos enpromocin de la salud
disminucin
de
la
AOS EN LA ZONA10 puntos porcentuales, en el Reportes de la OMS. Reporte
desnutricin crnica infantil.
CENTRO DE LA REGIN DEmbito de intervencin delestadsticos del INEI.
PUNO
proyecto.
MEJORAR EL ESTADO- Al finalizar la ejecucin del- Lnea basal del proyecto -- Voluntad poltica del
NUTRICIONAL DEL NIOproyecto la mejora del estadoInforme anual del sistema deproceso de articulacin por
MENOR DE TRES AOS Ynutricional de los niosmonitoreo y evaluacin delparte de las autoridades
MADRES GESTANTES ENmenores de tres aos estar proyecto.
Informeslocales para intervencin del
LAS
PROVINCIAS
DEpor encima del promedioestadsticos de las REDESSproyecto.
AZNGARO, LAMPA Y SANprovincial 15.7% - Al finalizarSan Romn, Azngaro y
ROMN. COMPONENTE 1:la ejecucin del proyecto elLampa. - Registros de
ADECUADAS PRCTICASestado nutricional de laatencin/tipo
de
DEL CUIDADO INTEGRALmadre gestante se va aservicio/EE.SS.
DEL NIO MENOR DE 3mejorar del 15.2% de dficit
AOS. COMPONENTE 2:al 90% de madres con
ADECUADO CUIDADO DEadecuado estado nutricional.
LA MADRE DURANTE LA- Al finalizar el proyecto la
ETAPA PRE NATAL, NATAL Yprevalencia de anemia en
POST
NATAL.madres gestantes disminuir
COMPONENTE
3:en 20 puntos %
CONSUMO
DE
AGUA
SEGURA Y ADECUADO
SANEAMIENTO
BSICO.
COMPONENTE
4:
ADECUADA CALIDAD DE
ATENCIN
EN
LOS
SERVICIOS DE CRED Y
351
MATERNO PERINATAL EN
EE.SS. COMPONENTE 5:
MAYOR
INVOLUCRAMIENTO
DE
AUTORIDADES LOCALES Y
COMUNALES PARA LA
VIGILANCIA DEL ESTADO
NUTRICIONAL DEL NIO(A)
Y LA GESTANTE.
Componentes - Voluntad poltica del- Al tercer ao de ejecucin- Lnea basal del proyecto -- Se mantienen polticas de
proceso de articulacin pordel proyecto el 87% de lasInformes anuales del sistemaprioridad a la primera
parte de las autoridadesfamilias con nios menoresde monitoreo y evaluacin delinfancia. - Personal de salud
locales para intervencin delde 03 Aos son capacitadasproyecto. - Padrn deatiende
la
demanda
proyecto.
en preparacin, consumo debeneficiarios del proyecto -cumpliendo
ndices
de
alimentos, hbitos de higiene,Registros de participantes encalidad. Gobiernos locales
alimentacin complementaria,eventos de capacitacin. -ejecutan
proyectos
de
etc. - 80% de familias aplican Informe anual de anemia ensaneamiento
bsico.
el cuidado integral del nio alEstablecimientos de Salud. -Voluntad
poltica
de
tercer ao de ejecucin delInformes anuales del sistemainstancias superiores de
proyecto. - Al finalizar lade monitoreo y evaluacin delSalud para el trabajo
ejecucin del proyecto laproyecto. - Registros dearticulado.
Respaldo
incidencia de anemia enparticipantes en eventos decomunal
a
ACS.
nios menores de 3 aoscapacitacin. - Registros deEstablecimiento
de
disminuir en 25 puntosparticipantes en eventos denormatividad oportuna entre
porcentuales. 90% de parejascapacitacin. - Registro deel gobierno local y el sector
(varn y mujer) aplican elaplicacin de solucin. -salud en referencia a la
cuidado integral de laLnea basal del proyecto. -disminucin
de
la
gestante. - 98% de madresInformes anuales del sistemadesnutricin. - Se mantiene la
gestantes se cuidan durantede monitoreo y evaluacin delestabilidad
de
los
su embarazo (asiste alproyecto. - Padrn defuncionarios involucrados en
control pre natal) - El 90% de beneficiarios del proyecto. -el proyecto
madres dan su parto enRegistros de participantes en
EE.SS. - 90% de familiaseventos de capacitacin. consumen agua tratada alInventario patrimonial de
finalizar el proyecto al tercerEE.SS del mbito de
ao. - 85% de familias intervencin del proyecto. clasifican y hacen reciclaje deInforme
de
los residuos slidos alacondicionamiento
de
finalizar el proyecto. - Alservicios de CRED y Materno
primer ao de ejecucin delperinatal en EE.SS. proyecto el 100% de losRegistro de participantes e
servicios de CRED y Maternoinforme de capacitacin. Perinatal de los EE.SS. delOrdenanza Municipal que
mbito de intervencin delaprueba incorporacin del
proyecto
estncentro
de
vigilancia
adecuadamente equipados. -nutricional en POA. - Banco
El 100% del personal dede proyectos productivos y de
salud acreditado, de lossaneamiento bsico del
servicios de CRED y Maternomunicipio. - Informes anuales
Perinatal son capacitadosdel sistema nico de
para la atencin al binomiobeneficiarios.
madre nio al segundo ao
de ejecucin del proyecto. 165 Agentes comunitarios de
Salud, capacitados en el
cuidado del binomio madre
nio, para promocionar la
atencin de salud a partir del
proyecto.
35
establecimientos de salud del
mbito de intervencin del
PIP son acondicionados para
la adecuada atencin en los
Perinatal. - Construccin de 5
establecimientos de salud
para los servicios de CRED y
materno perinatal - 01
evaluacin del proyecto
implementado al primer ao y
352
funcionando
durante
la
ejecucin del proyecto. - 51
autoridades locales y lderes
capacitados
para
la
implementacin del sistema
de vigilancia comunitaria para
el control del crecimiento y
desarrollo temprano del nio
y la gestante al primer ao de
ejecucin del proyecto. - 165
Centros
de
vigilancia
nutricional constituidos e
implementados al segundo
ao de ejecucin del
proyecto.
90%
de
autoridades locales son
sensibilizados
para
la
implementacin de iniciativas
en salud y nutricin a favor
del nio y la gestante. - 80%
de autoridades gestionan
proyectos productivos y/o de
saneamiento
bsico
articulados a la nutricin
infantil en comunidades
focalizadas. - En el 100% de
municipalidad distritales (17)
implementan y asignan un
personal para el sistema
nico de beneficiarios.
Actividades
Actividad
1.1:
Mayor 1,829.844 939,396 - Informes de capacitadores. -- Disponibilidad oportuna de
conocimiento
de
la742,163 578,424 771,834 Informes de supervisinrecursos
financieros
importancia y cuidado del754,486 553,200 303,945 (avance de proyecto) -Promulgacin de ordenanzas
Crecimiento y Desarrollo del1,139,860 461,674 Cuadernos de obra. -locales de articulacin de los
nio. Actividad 1.2: Adecuado479,381 28,850 939,474Facturas de las adquisicionesservicios de atencin a la
Uso de alimentos de alto256,626 85,542 85,542
de los equipos y mobiliario. -madre y el nio.
valor proteico de la zona.
Informes de Capacitacin. Actividad 2.1: Compromiso y
Informes de la unidad de
participacin de la pareja en
recursos humanos de las
el cuidado de la madre.
Micro redes.
Actividad 2.2: Gestantes
priorizan el cuidado de su
salud
Actividad
3.1:
Adecuadas prcticas de
consumo de agua segura y
saneamiento
bsico.
Actividad 4.1: Adecuadas
capacidades del personal de
salud. Actividad 4.2: Mayor
disponibilidad de recursos
humanos comunales, para la
promocin de la atencin de
la salud del binomio MadreNio Actividad 4.3: Adecuado
equipamiento de los servicios
de CRED y Materno Perinatal
Actividad 4.4: Adecuada
infraestructura
para
la
vigilancia nutricional Actividad
5.1: Mayor inters de
autoridades
locales
y
comunales
para
la
implementacin de sistemas
de vigilancia comunal del
nio(a) y la gestante.
Actividad 5.2: Adecuada
articulacin del gobierno local
y sociedad civil en la
implementacin acciones y
servicios de salud y
Saneamiento
bsico.
Expediente tcnico Gastos
353
generales (11%) Gastos de

supervisin (3%) Seguimiento
y monitoreo (1%) Gastos de
liquidacin del proyecto (1%)
7
8
OBSERVACIONES DE LA UNIDAD FORMULADORA

No se han registrado observaciones
EVALUACIONES REALIZADAS SOBRE EL PROYECTO DE INVERSIN PBLICA
Fecha de registro de
la evaluacin
9
9.1
Estudio
Evaluacin
Unidad Evaluadora
30/01/2012 9:07 Hrs. PERFIL
OBSERVADO
15/03/2012 18:15 Hrs. PERFIL
EN MODIFICACION OPI DE LA REGION PUNO
No se han registrado Notas
16/03/2012 12:27 Hrs. PERFIL
EN MODIFICACION OPI DE LA REGION PUNO
No se han registrado Notas
21/03/2012 10:32 Hrs. PERFIL
APROBADO
RESPONSABLE
DE
FORMUALCION DEL PIP: LIC.
GABRIELA MAQUERA BERNEDO
OPI DE LA REGION PUNO
Fecha
Tipo
Unidad
Memorandum N 026-2012-GRP-GGR/OREP
09/01/2012
SALIDA
Memorandum N 026-2012-GRP-GGR/OREP
11/01/2012 ENTRADA
MEMORANDUM N 024-2012-GR.PUNO/GRPPAT30/01/2012
SGIPCTI
10
11
11.1
LA UNIDAD FORMULADORA
DEBER
LEVANTAR
LAS
OBSERVACIONES DE ACUERDO
AL INFORME TECNICO N 0062012-GR.PUNO/GRPPAT-SGIPCTI
DOCUMENTOS FSICOS
Documentos de la Evaluacin
Documento
9.2
Notas
SALIDA
MEMORANDUM N 024-2012-GR.PUNO/GRPPAT21/02/2012 ENTRADA

SGIPCTI
MEMORANDUM N 116-2012-GR.PUNO-GGR/OREP 21/02/2012
SALIDA
MEMORANDUM N 116-2012-GR.PUNO-GGR/OREP 12/03/2012 ENTRADA
MEMORANDUM N 080-2012-GR.PUNO/GRPPAT21/03/2012
SGIPCTI
SALIDA
INFORME
TECNICO
GR.PUNO/GRPPAT-SGIPCTI
SALIDA
017-2012-
21/03/2012
Documentos Complementarios
No se han registrado Documentos Complementarios
DATOS DE LA DECLARATORIA DE VIABILIDAD
N Informe Tcnico: INFORME TECNICO N 017-2012-GR.PUNO/GRPPAT-SGIPCTI
Especialista que Recomienda la Viabilidad: Carmen Nievez QUISPE LINO
Jefe de la Entidad Evaluadora que Declara la Viabilidad: Carmen Nievez QUISPE LINO
Fecha de la Declaracin de Viabilidad: 21/03/2012
COMPETENCIAS EN LAS QUE SE ENMARCA EL PROYECTO DE INVERSIN PBLICA
La Unidad Formuladora declar que el presente PIP es de competencia Regional.
Asignacin de la Viabilidad a cargo de OPI DE LA REGION PUNO
354
VII.2
ANEXO 2: FORMATO SNIP 15

FORMATO SNIP 15
INFORME DE CONSISTENCIA DEL ESTUDIO DEFINITIVO O EXPEDIENTE TCNICO DETALLADO DE PIP VIABLE
Este Formato tiene el carcter de declaracin jurada y est diseado para informar sobre la consistencia entre los
parmetros y condiciones de la declaracin de viabilidad del PIP y el Estudio Definitivo o Expediente Tcnico
Nombre del PIP: MEJORAMIENTO DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO MENOR DE 3 AOS Y LA MADRE GESTANTE
EN LAS PROVINCIAS DE AZNGARO, LAMPA Y SAN ROMN - REGIN PUNO
Cdigo SNIP:
201341
El suscrito informa que:
A. El objetivo; localizacin geogrfica y/o mbito de influencia; la alternativa de solucin; metas asociadas a la capacidad de
produccin del servicio (metas de los componentes); la tecnologa de produccin (del servicio), plazo de ejecucin; modalidad
de ejecucin y monto de inversin del estudio definitivo o expediente tcnico; guardan consistencia con el PIP declarado viable.
B. El costo de los componentes y el costo total del PIP a ejecutar es:

Componente
Declaratoria
Viabilidad

Mayor conocimiento de la importancia y cuidado del Crecimiento y Desarrollo
del nio
Compromiso y participacin de la pareja en el cuidado de la madre
SANEAMIENTO BSICO
Adecuadas practicas de consumo de agua segura y saneamiento bsico
Mayor disponibilidad de recursos humanos comunales, para la promocin de
la atencion de la salud del binomio Madre-Nio
Adecuado equipamiento de los servicios de CRED y Materno Perinatal
Adecuada infraestructura para la vigilancia nutricional
LA VIGILANCIA DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y LA
GESTANTE
Mayor inters de autoridades locales y comunales para la implementacin de
sistemas de vigilancia comunal del nio(a) y la gestante
Adecuada articulacin del gobierno local y sociedad civil en la implementacin
acciones y servicios de salud y Saneamiento bsico
SUB TOTAL
Expediente tcnico
Gastos generales
TOTAL
C. Las metas de los componentes del PIP a ejecutar son:
355
2,769,240
1,829,844
939,396
1,320,587
742,163
578,424
771,834
771,834
2,751,491
754,486
553,200
303,945
1,139,860
941,055
461,674
479,381
8,554,206
28,850
939,474
256,626
85,542
85,542
9,950,240
Costo (S/.)
Estudio Definitivo o
Expediente Tcnico
3,606,851
2,701,521
905,331
1,343,699
705,708
637,991
707,169
707,169
2,644,352
874,936
557,700
282,810
928,907
949,319
474,425
474,894
9,251,390
34,637
878,345
277,542
92,514
92,514
10,626,941
Meta
Unidad de
Medida
Componente

Mayor conocimiento de la importancia y cuidado del Crecimiento y Desarrollo
del nio
Compromiso y participacin de la pareja en el cuidado de la madre
SANEAMIENTO BSICO
Adecuadas practicas de consumo de agua segura y saneamiento bsico
Mayor disponibilidad de recursos humanos comunales, para la promocin de
la atencion de la salud del binomio Madre-Nio
Adecuado equipamiento de los servicios de CRED y Materno Perinatal
Adecuada infraestructura para la vigilancia nutricional
PARA LA VIGILANCIA DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y LA
GESTANTE
Mayor inters de autoridades locales y comunales para la implementacin de
sistemas de vigilancia comunal del nio(a) y la gestante
implementacin acciones y servicios de salud y Saneamiento bsico
Declaratoria
Viabilidad
Estudio
Definitivo o
Expediente
Tcnico
7,865
111,843
1,311
906
Evento
Evento
3,051
1,980
3,051
29,840
Evento
2,730
2,730
60
60
2,310
2,310
60
40
60
38
483
483
757
757
10.9%
9.5%
3.0%
1.0%
1.0%
3.0%
1.0%
1.0%
Evento
Evento
Persona
Evento
Equipo
EE.SS.
Evento
Evento
Expediente tcnico
Estudio
Gastos generales
..
%
%
%
%
D. La alternativa tcnica del PIP a ejecutar es:
Descripcin de la Alternativa Tcnica segn:

Declaratoria de Viabilidad
Estudio Definitivo o Expediente Tcnico
Mejorar el estado nutricional del nio menor de 3 aos a travs de

un adecuado servicio de atencin del CRED y APN (MATERNO
PERINTATAL), a travs de la sensibilizacin y autoridades locales en
el cuidado integral del nio y la madre, para ello se considera la
capacitacin dirigido a madres de familia, agentes comunitarios,
personal de salud y autoridades locales; equipamiento
antropomtrico, construccin y/o acondicionamiento de ambientes
en EE.SS. para el control del nio y la gestante, equipamiento e
implementacin del sistema de vigilancia comunal; capacitacin y
asistencia tcnica a Agentes Comunitarios de Salud (ACS).
El proyecto est orientado a mejorar el

estado nutricional del nio menor de 3
aos y la gestante, a travs de un
adecuado servicios de atencin de CRED
y Atencin Pre natal (MATERNO
PERINTATAL), sensibilizacin de las
familias y autoridades locales en el
cuidado integral del nio y la madre;
para ello se considera la capacitacin
dirigido a madres de familia, agentes
comunitarios, personal de salud y
autoridades locales; As como el
equipamiento a establecimientos de
salud en CRED y materno perinatal as
como a centros de vigilancia comunal; Se
acondicionar y construir ambientes de
atencin CRED y materno perinatal.
E. El plazo de ejecucin es: 36 meses (3 aos)
356
F. La modalidad de ejecucin es (por contrata, por administracin directa, mixta): __Administracin directa________________
G. La(s) frmula(s) polinmica(s) es(son) la(s) que se detalla(n) en anexo adjunto (cuando corresponda):
Fecha: Enero 2012
Nombre del Responsable de la Unidad Ejecutora:
________________________________
Firma y Sello del Responsable de la Unidad Ejecutora:
357
VII.3
ANEXO 3: PROGRAMA DE CAPACITACIN Y ASISTENCIA
TCNICA
Las metas de capacitacin y prcticas de campo se cumplirn progresivamente
teniendo en consideracin la incorporacin anual de nuevos beneficiarios en el
segundo y tercer ao, por la incorporacin de los beneficiarios en mayor
nmero.
Las actividades de capacitacin como elaboracin de material de capacitacin,
talleres, visitas de asistencia tcnica y pasantas, se realizarn de la siguiente
manera:
7.3.1. Programa de capacitacin a madres de familia.
I.
DATOS GENERALES:
Cdigo de Actividad
: 1.2
Nombre dela actividad

: Fortalecimiento de capacidades en
madres y familia.
Poblacin beneficiaria
II.
: 12 000 madres de familia
Duracin
: 3 aos
Lugar
: Comunidades de los distritos de: Juliaca,

Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
Asillo,
Antn, San Jos, Parata, Palca, Vilavila,
Pucar, Santa Lucia, Ocuviri
SUMILLA.
La capacitacin es un proceso de desarrollo de la educacin, pilar para el
logro del fortalecimiento de las capacidades de las familias y promover el
desarrollo humano, entendido como un proceso en el cual se amplan las
oportunidades del ser humano. Se consideran oportunidades esenciales
disfrutar de una vida prolongada y saludable, adquirir conocimientos y
tener acceso a los recursos necesarios.
El programa de capacitacin dirigido a las madres de familia que habitan
en las comunidades campesinas, estn programadas para cumplirlas
cada tres meses teniendo un total de cuatro sesiones de capacitacin por
ao mnimamente.
Este plan de capacitacin contempla el desarrollo de las capacidades de
las madres de familia quienes sern encargadas de difundir el cambio de
actitud en sus familias y la comunidad en la atencin al nio, esta
capacitacin tambin busca que ellas compartan sus experiencias del
cuidado del nio a nivel de la familia y las tcnicas de capacitacin
recibidas y socializadas en la crianza de su nio. El grupo de madres en
las comunidades estarn agrupadas en nmero de 20 personas pudiendo
participar adems los padres de familia, sern reuniones de dos horas,
358
que permiten informar, analizar y reflexionar sobre las preocupaciones y

dudas de las gestantes, padres y familia, a fin de desarrollar contenidos
temticos relacionados a las prcticas claves de cuidado de la gestante,
requiere el uso de material educativo.
III.
PERFIL DEL PARTICIPANTES.

Los participantes de los eventos de capacitacin sern todas las madres
de familia de la comunidad con nios menores de tres aos y gestantes,
adems podrn participar los padres de familia.
PERFIL DEL CAPACITADOR:
El facilitador de programas de educacin de adultos debe ser un
profesional que posee una adecuada formacin en el campo profesional,
tcnico y humanstico que le permite relacionarse con sus semejantes o
socios de aprendizaje para motivar su crecimiento personal. Se
encargar de mediar en un proceso de aprendizaje entre un tema
especfico, una realidad individual o comunal y un grupo de personas.
La facilitacin se centra en un proceso de interaprendizaje en el cual
todos tienen algo que aportar y tambin que aprender. Los capacitadores
y facilitadores ms efectivos tienen varias caractersticas en comn:
Personalidad clida y habilidad para mostrar su aprobacin y
aceptacin de los participantes o asistentes.
Habilidad social para unir al grupo y controlarlo.
Una forma de ensear que genera y usa las ideas y habilidades de
los participantes.
Capacidad de organizacin para que los recursos sean adecuados
y suficientes y que los arreglos logsticos se coordinen bien.
Destreza para percibir y motivar la solucin de problemas de los
participantes.
Entusiasmo y confianza en lo que hacen y la capacidad de
compartirlo y transmitirlo en forma interesante.
Flexibilidad para responder a las caractersticas y necesidades
cambiantes de los participantes.
IV.
COMPETENCIAS Y CAPACIDADES
Al finalizar el evento los participantes estarn en la capacidad de:
Conocern la importancia del cuidado de la salud a nivel de la
familia y comunidad.
Conocer los procedimientos tcnicos de la atencin al nio y la
madre gestante.
Realizar cambios de actitud en el cuidado de la madre gestante y
del nio menor de tres aos.
Planificar sus tiempos para participar en las sesiones educativas.
Identificar seales de peligro en la madre gestante.
Identificar seales de peligro en los nios menores de tres aos.
V.
METODOLOGA:
359
La metodologa que se utilizar para el evento, ser la metodologa de

capacitacin de adultos, conocido por otros como anagoga debe ser
participativo, demostrativo, practico.
Se realizar en el local comunal del centro poblado de intervencin, el
grupo de 20 madres de familia y padres, que no debe ser de ms de tres
horas.
En cada distrito el personal responsable coordinara con el ACS, personal
de salud y de los gobiernos locales.
VI.
CONTENIDOS.
Control de CRED
Cuidados de la Gestante
Lactancia materna
Consumo de micronutrientes
Lavado de manos, higiene de alimentos
Tcnicas y materiales.
Contenidos
Estrategias y/o
Materiales
Tcnicas educativas
Control de CRED
Participativa
Manual del buen vivir,
VII.
C
Terico prctico
cartulinas,
R
Trabajo
grupal
con papelgrafos,
O
manual
cintamasking tape
Explicativo dialogo
N
Participativa
Manual del buen vivir, O
Terico prctico
cartulinas,
G
Trabajo
grupal
con papelgrafos,
R
manual
cintamasking tape
Explicativo dialogo
A
Lactancia materna
Participativa
Manual del buen vivir, M
Terico prctico
cartulinas,
A
Trabajo
grupal
con papelgrafos,
SESIONES
PRIMER AO
SEGUNDO AO
TERCER AO
DEMOSTRATIVAS
E F M A M J J A S O Nmanual
D E F M A M J J A cintamasking
S O N D E tape
F M A M J J A S 0
Explicativo dialogo
Control de CRED
X
X
X
Participativa
Manual del buen vivir,
Desarrollo
infantil
y
X
X
Terico prctico X
cartulinas,
Trabajo
grupal
con papelgrafos,
X
X
manual
cintamasking tape X
Lactancia materna
X
X
Explicativo dialogo X
Consumo
de
micronutrientes
Participativa
Manual
del
buen
vivir,
Alimentacin
X
X
X
X
Terico prctico
cartulinas,
complementaria
Trabajo
con papelgrafos, X
Consumo
de
X
X X grupal
manual
cintamasking tape
micronutrientes
X Explicativo dialogo
X
X
Medicina
Manual
del buen
vivir,
Lavado de manos,
higiene alternativa.
XParticipativa
X
X X
X
Terico prctico
cartulinas,
de alimentos
Consumo de agua segura
X
X
X X
X
Trabajo
grupal
con papelgrafos,
manual
cintamasking tape
Explicativo dialogo
Lavado de manos, higiene de Participativa
alimentos
Terico prctico
Trabajo
grupal
con
manual
Explicativo dialogo
360
VIII.
EVALUACIN Y CERTIFICACIN
La evaluacin se realizara concluida cada evento de capacitacin
utilizando tcnicas diseadas en el plan de capacitacin.
Durante cada ao se realizara la evaluacin durante las visitas
domiciliarias donde se observar en las familias los cambios de
conductas o actitudes que muestren y se ir graduando
progresivamente, estas observaciones sern evidenciadas en medios
fotogrficos adems de las fichas de chequeo de las visitas domiciliarias.
Explicar que se evaluara a cada madre y se irn graduando
responsablemente, a las madres que pongan en prctica lo aprendido.
361
7.3.2.Programa de capacitacin - sesiones demostrativas.

I.
DATOS GENERALES:
Cdigo de Actividad : 1.3.
Nombre dela actividad : Sesiones demostrativas sobre estimulacin
del nio menor de 3 aos
Poblacin beneficiaria : Madres y padres con hijos menores de 3
aos.
Duracin
: 3 aos.
Lugar
: Cetros de vigilancia de los distritos de: Juliaca,
Caracoto, Azngaro, Achaya, Asillo, Caminaca,
Muani, Potoni, Samn, San Antn, San Jos,
Parata, Palca, Vilavila, Pucar, Santa Lucia,
Ocuviri
II.
SUMILLA:
Es una actividad educativa que permite aprender haciendo. En esta
actividad los participantes promueven el desarrollo psicomotor de sus
hijos a travs del juego, en las diferentes reas del desarrollo (motora,
coordinacin, social, lenguaje).
Las sesiones demostrativas permitirn a los padres practicar diferentes
formas de juego educativos que podrn desarrollar en sus domicilios, el
valor agregado es que conocern que rea del desarrollo estn
estimulando y cules son las conductas esperadas, como crear otras
variaciones de juego de mayor complejidad; aqu se le explicar el fin de
la estimulacin infantil y la riqueza de la naturaleza para crear mejores
conductas del buen vivir y vivir en armona.
Se espera fortalecer el apego, la exploracin, la independencia y
seguridad del nio, segn logro de conductas y no necesariamente
edades.
En la Sesin Demostrativa hay tres momentos diferenciados: el antes,
durante y despus de la sesin. Paso a paso se seguir este proceso,
donde a partir de la prctica se aprender cmo mejorar el desarrollo
infantil.
III.
PERFIL DEL PARTICIPANTE:

Los participantes de las sesiones demostrativas sern todos los padres y
madres de familia de la comunidad con hijos menores de tres aos;
adems podrn participar los hermanos o hermanas mayores que estn
encargadas del cuidado de sus hermanos menores.
IV.
PERFIL DEL FACILITADOR:

La facilitacin se centra en un proceso de inter aprendizaje en el cual
todos tienen algo que aportar y tambin que aprender. Los capacitadores
y facilitadores ms efectivos tienen varias caractersticas en comn:
Dominio terico y prctico del tema que va a facilitar.
Una forma de ensear que genera y usa las ideas y habilidades de
los participantes.
362
V.
Capacidad de organizacin para que los recursos sean adecuados

y suficientes y que los arreglos logsticos se coordinen bien.
participantes.
Entusiasmo y confianza en lo que hacen y la capacidad de
compartirlo y transmitirlo en forma interesante.
COMPETENCIAS Y CAPACIDADES:
COMPETENCIA:
Proporcionan a sus hijos los medios necesarios (juguetes, espacio
adecuado) y tiempo para el desarrollo psicomotor, respetando sus ritmos
y estilos de aprendizaje con amor y paciencia.
CAPACIDADES:
- Reconocen el valor del juego en el desarrollo psicomotor de sus
hijos.
- Identifican las capacidades de sus hijos y las comparan con
conductas hitos esperadas, de acuerdo a las edades de los nios.
- Fortalecen las capacidades de explotacin de sus hijos sin
interrupcin ni sobreproteccin, permitiendo su autonoma.
- Crean y recrean nuevas formas de juegos educativos que permitan
el desarrollo psicomotor, respetando ritmos y estilos de
aprendizaje.
- Elaboran materiales educativos con productos de la zona acordes
a la edad y capacidades de sus hijos..
VI.
METODOLOGA:
La metodologa que se utilizar para las sesiones ser eminentemente
demostrativa prctica, en grupos de 10 padres con sus hijos, cada
sesin demostrativa tendr una duracin de 30 minutos, pudiendo el
facilitador intervenir hasta en cuatro grupos en horarios secuenciales,
que cobertura al 100% de madres pertenecientes al centro de vigilancia.
Los grupos se organizaran segn conductas de los nios: Nios que no se
mueven (generalmente de 0 a 3 meses); nios que giran (generalmente
de 4 meses a 7 meses), nios que se desplazan (generalmente de 8
meses a 12 meses), y nios que caminan (generalmente de 12 meses a
ms); estos grupos etareos son sugeridos y no necesariamente
responden a las edades consideradas.
Organizados cada padre con su hijo al frente de la facilitadora con un
nio o mueca, imitaran las conductas sugeridas conociendo el por qu?
de cada acto.
Se realizar una sesin demostrativa por semestre, por cada centro de
vigilancia, haciendo un total de 170 sesiones demostrativas por ao, ms
una sesin anual de elaboracin de materiales educativos con productos
de la zona.
363
En total por ao en cada centro

de vigilancia, cada madre y padre
debe participar en tres sesiones
demostrativas
de
desarrollo
psicomotor (dos de juegos entre
padres e hijos y una de
elaboracin de juguetes).
VII.
CONTENIDOS:
-
Los organizadores del desarrollo: apego, exploracin, equilibrio,

lenguaje, juego simblico.
La importancia del juego.
Estilos y ritmos de aprendizaje.
Estimulacin infantil por conductas: nios que no se mueven,
nios que giran, nios que se desplazan, nios que caminan.
reas: Lenguaje y Social.
Estimulacin infantil por conductas: nios que no se mueven,
nios que giran, nios que se desplazan, nios que caminan.
reas: Motora y Coordinacin.
Elaboracin de juguetes educativos.
Contenidos
Estrategias y/o Tcnicas

educativas
Materiales
Videos
Lminas
- Estimulacin
Expositiva.
Quedan
como
temas
transversales
para
ser
recordados en cada sesin
demostrativa.
Expositiva.
Quedan
como
temas
transversales
para
ser
demostrativa.
Expositiva.
Quedan
como
temas
transversales
para
ser
demostrativa.
Demostracin y prctica
Demostracin y prctica
Kid
de
estimulaci
n infantil
Taller
Kid
de
elaboracin
de
juguetes.
- Los organizadores del desarrollo: apego,
exploracin, equilibrio, lenguaje, juego

simblico.
- La importancia del juego.
- Estilos y ritmos de aprendizaje.
infantil por conductas:

nios que no se mueven, nios que
giran, nios que se desplazan, nios
que caminan. reas: Lenguaje y Social.
Estimulacin infantil por conductas:
nios que no se mueven, nios que
giran, nios que se desplazan, nios
que
caminan.
reas:
Motora
y
Coordinacin.
Elaboracin de juguetes educativos.
364
Videos
Lminas
Videos
Lminas
Kid
de
estimulaci
n infantil
VIII.
CRONOGRAMA
SESIONES
DEMOSTRATIVAS
-
Los organizadores del

desarrollo:
apego,
exploracin,
equilibrio, lenguaje,
juego simblico.
La
importancia
del
juego.
Estilos y ritmos de
aprendizaje.
Estimulacin
infantil
por conductas: nios
que no se mueven,
nios
que
giran,
nios
que
se
desplazan, nios que
caminan.
reas:
Lenguaje y Social.
Estimulacin
infantil
por conductas: nios
que no se mueven,
nios
que
giran,
nios
que
se
desplazan, nios que
caminan.
reas:
Motora
y
Coordinacin.
Elaboracin
de
juguetes educativos.
IX.
PRIMER AO
E
SEGUNDO AO
O
TERCER AO
O
La evaluacin se realizar despus de cada sesin demostrativa,
evaluando mensajes claves, conductas claves; para reforzar las prcticas
adecuadas y corregir las errneas.
365
7.3.3 Programa de sesiones demostrativa.

I.
DATOS GENERALES:
Cdigo de Actividad
: 2.2.3
: sesiones demostrativas.
: 165 Sesiones demostrativas
Duracin
: 3 aos
Lugar

Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
Asillo,
SUMILLA.
Es una actividad educativa que permite aprender haciendo. En esta

actividad las participantes aprenden a preparar comidas con alimentos
nutritivos de la zona, y adquieren y ejercitan conocimientos
fundamentales de una alimentacin balanceada y apropiada a lo largo del
proceso de crecimiento del nio en cuanto a cantidad, calidad,
consistencia y variedad de los alimentos.
Una Sesin Demostrativa es, bsicamente, una clase prctica sobre
alimentacin y nutricin dirigida a gestantes y madres de nios menores
de tres aos. Estas sesiones pueden realizarse en el establecimiento de
salud, en un saln comunal o en casa de una de las madres, siempre y
cuando cuente con las condiciones necesarias. Consiste en reunir a un
grupo no mayor de 20 madres, quienes aprendern con tu ayuda a
identificar alimentos nutritivos y a prepararlos adecuadamente para su
familia, en especial para sus hijos menores de tres aos y para las madres
gestantes o en periodo de lactancia. Las participantes y t, como
facilitador, llevarn a la sesin diversos alimentos precocidos, listos para
combinar.
En la Sesin Demostrativa hay tres momentos diferenciados: el antes,
durante y despus de la sesin. Paso a paso se seguir este proceso,
donde a partir de la prctica se aprender cmo hacer preparaciones
nutritivas. As orientar a las familias de la comunidad y promover buenas
prcticas de alimentacin y nutricin.
Posiblemente es mucho ms sencillo y cmodo convocar a las madres al
centro de salud para darles una charla con los mismos contenidos. Sin
embargo, el nivel de eficacia y recordacin que se logra en una sesin
demostrativa es, de lejos, superior. El gran objetivo es fortalecer, mediante
la prctica, conocimientos fundamentales para una buena alimentacin de
la familia, en especial de los nios y madres gestantes. Nunca ser lo
mismo escuchar una exposicin por muy dinmica y participativa que esta
sea que aprender haciendo.
366
II.

Los participantes de los eventos de capacitacin sern todas las madres
de familia de la comunidad con nios menores de tres aos y gestantes,
adems podrn participar los padres de familia.
La facilitacin se centra en un proceso de interaprendizaje en el cual todos
tienen algo que aportar y tambin que aprender. Los capacitadores y
facilitadores ms efectivos tienen varias caractersticas en comn:
III.

Dominio terico y prctico del tema que va a facilitar.
Flexibilidad para adaptar diferentes mtodos a la situacin.
Una forma de ensear que genera y usa las ideas y habilidades de los
participantes.
Capacidad de organizacin para que los recursos sean adecuados y
suficientes y que los arreglos logsticos se coordinen bien.
participantes.
Entusiasmo y confianza en lo que hacen y la capacidad de compartirlo
y transmitirlo en forma interesante.
Al finalizar el evento los participantes estarn en la capacidad de:
Revalorar y promover el uso de los productos nutritivos de la zona.
Conocer las ventajas de una adecuada combinacin de alimentos.
Aprender a hacer diferentes preparaciones nutritivas.
Conocer la importancia de prevenir los riesgos de la desnutricin y
anemia.
Mejorar nuestras prcticas de alimentacin y nutricin para tener una
mejor calidad de vida y de salud.
Reconocer las necesidades nutricionales de nios y nias menores de
tres aos.
Adoptar buenas prcticas en higiene y manipulacin adecuada de los
alimentos.
La participacin activa de todas y todos los asistentes.
El compromiso para hacer cambios en la alimentacin familiar,
valorando las costumbres locales.
La importancia de criar animales menores para contribuir a mejorar
las prcticas de alimentacin y nutricin.
IV.
METODOLOGA:
La metodologa que se utilizar para las sesiones ser eminentemente
prctico en grupos de 20 madres de familia formando grupos de 5 grupos
367
de 4 personas, se realizar al semestre un evento en la capital de cada

distrito u otro local.
Estos eventos se realizaran con las madres lideresas o presidentas de los
comits.
V.
CONTENIDOS.
Alimentacin de la madre gestante y en periodo de lactancia.
La mam en espera y el nio menor de seis meses
Alimentacin del nio de 6 a 8 meses.
El nio que empieza a comer
Alimentacin del nio de 9 a 24 meses.
Todo sobre la alimentacin del nio
Como temas transversales se considerar
Lavado de manos
Higiene.
Grupos de alimentos y la importancia de su combinacin.
Contenidos
Alimentacin de la madre gestante
y en periodo de lactancia.
Alimentacin del nio de 6 a 8
meses.
Alimentacin del nio de 9 a 24
meses.
Estrategias
y/o
Tcnicas educativas
Practicas en grupo de 4 a
5 madres de familia
5 madres de familia
5 madres de familia
Materiales
Kids de sesiones demostrativas
Kid de sesiones demostrativas.

DESCRIPCIN
Bolsas de plstico
Colador
Combustible
Cuchillo grande
Escobilla
Jabn y jabonera
Mandil de pechera
Ollas
Porta cubierto
Secadores
Tina mediana
Vasos plsticos
UNDAD
MEDIDA
CANTIDAD
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Galn
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
1
1
10
1
5
1
12
1
2
2
1
17
1
3
12
12
1
1
12
12
1
1
12
368
VI.
CRONOGRAMA
SESIONES DEMOSTRATIVAS
PRIMER AO
E F M A M J J A S O N D
Utilizacin de los productos

locales (hojas de quinua y
caihua)
Utilizacion de hortalizas
Utilizacion de productos de
origen animal (huevo)
VII.
SEGUNDO AO
E F M A M J
X X
X
TERCER AO
A S O N D E F M A
X X
X X
X X
PRESUPUESTO.
El presupuesto ser asumido por el Gobierno Regional en total por los tres
aos S/. 3261.50
El primer ao S/. 1803.50
El segundo ao S/. 729.00
El tercer ao S/. 729.00
Por evento se tiene un costo de S/.364.50
Recursos humanos
UNDA
COST
PRECIO
D
CANTID
O
UNITAR
MEDID AD
TOTA
IO
A
L S/.
235.0
0
Hora
10.00
80.00
Hora
12.50
75.00
Tcnico del proyecto
Hora
10.00
80.00
DESCRIPCIN
77.00
Alimen
to
Alimen
to
Alimen
to
Alimen
Alimento verduras
to
Alimen
Alimentos cereales
to
Alimentos de origen animal (carne, pescado,hgado, Alimen
corazn, gallina)
to
Alimentos tubrculo y raices (papa, yuca, olluco, Alimen
camote, platano).
to
Alimen
to
Alimen
to
6.00
4.00
6.00
4.00
12.00
12
24.00
8.00
8.00
2.5
5.00
Otros servicios
50.00
Refrigerios
Racin
25
50.00
2.5
2.50
Servicio de terceros
Unidad 1
364.
50
TOTAL
369
VIII.
La presentacin y evaluacin de las preparaciones.
El equipo facilitador observar si todas las preparaciones han tenido en
cuenta los mensajes bsicos.
Felicitar el esfuerzo realizado por cada grupo y pedir aplausos.
En caso que algn grupo no consiga la preparacin adecuada, los otros
grupos aportarn con sus opiniones para mejorarla.
La degustacin posterior es muy importante.
Invitaras a los participantes a ver las preparaciones de los grupos.
La idea es que cada grupo vea el trabajo del otro. Se pondr especial
atencin a la consistencia, cantidad y la combinacin de los alimentos en
cada preparacin.
Los participantes de cada grupo expondrn sus preparaciones, explicando
cmo lo hicieron, el nombre del plato, los ingredientes que utilizaron y la
cantidad, para quin hicieron la preparacin. Se indicar la edad del nio o
nia y si es gestante o madre que da de lactar.
Adems se avaluara el desarrollo de la sesin.
Es importante verificar que la Sesin Demostrativa se realiz segn lo
planificado:
Fuimos cordiales?
Asistieron todos?
Si faltaron algunas personas analizar Por qu?
Qu fue lo ms difcil de aprender para los participantes?
Se habl sencillo y comprensible?
Qu fue lo que ms fcil aprendieron?
Qu es lo que ms les gust?
Qu fue lo ms difcil para ensear?
Se cont con el set completo de materiales?
Se consigui la cantidad necesaria de alimentos?
Se prepararon los carteles con los mensajes educativos?
Presentamos los mensajes de acuerdo a la gua?
Nos demoramos mucho? En qu parte?
7.3.4
Programa de capacitacin personal de Salud

I. DATOS GENERALES:
I.1.
Cdigo de la Actividad: 6.1.1
I.2.
Nombre de la Actividad:
Fortalecimiento de Capacidades al personal de Salud.
Diplomado en la atencin integral a la gestante y al nio menor de 3
aos
I.3.
Poblacin Beneficiaria:
Profesionales de salud, prioritariamente (enfermeras, nutricionistas,
obstetrices); excepcionalmente podrn participar no profesionales
(tcnicos) calificados con buen rendimiento laboral.
I.4.
Duracin: 10 meses
370
I.5.
Lugar: Auditrium de las Redes o Micro redes.
II.
SUMILLA:
El presente diplomado es de naturaleza terico aplicativo y prctico;
que pretende fortalecer las capacidades de los participantes en la
atencin integral al nio menor de 3 aos y la gestante; gestin de
recursos humanos y participacin en espacios y procesos de
incidencia poltica.
Est organizado en dos semestres acadmicos, el primero que es
general tanto para los profesionales encargados de la atencin al nio
como a la madre gestantes, a partir del octavo modulo, se
diferenciaran dos grupos los mismos que desarrollaran capacidades
especficas en la atencin al nio o a la madre.
III.

- Ser profesional de salud: Enfermero, Nutricionista, Obstetriz.
- Encontrase laborando en uno de los 60 EE.SS. priorizados en el
proyecto.
- Ser contratado y encontrarse en el Ranking del proceso de
nombramiento de la DIRESA o nombrado que se comprometa a
cumplir con la permanencia mnima de 5 aos en el mbito de
- Firmar el compromiso de no solicitar destaques o cambios a otros
mbitos.
- Compromiso para el trabajo comunitario.
371
IV.
PERFIL DE LOS CAPACITADORES (FACILITADOR):

- Profesionales de ciencias de la salud y ciencias sociales.
- Especialistas o con Post grado en gerencia y gestin de ciencias
de la salud.
- Especialista en Promocin de la salud, Salud pblica o Atencin
Primaria de Salud.
- Con ms de 10 aos de experiencia profesional o 5 aos de
experiencia en gerencia y gestin de proyectos de infancia y 2
aos de experiencia en docencia a nivel de post grado.
- Conocimiento de tcnicas y mtodos de aprendizajes, diseos de
mdulos de aprendizaje y sistemas de evaluacin.
- Conocimiento de la realidad en la que presta sus servicios.
- Capacidad para despertar y conservar la atencin del grupo.
- Manejo de equipo multimedia y otros medios de apoyo.
- Habilidad para integrar a los participantes y orientarlos al logro de
las capacidades propuestas.
- Facilidad para manejar situaciones imprevistas y conflictivas.
- Capacidad de escucha emptica y liderazgo.
V.
COMPETENCIAS:
Mejora las condiciones de atencin al nio o la gestante a travs de la
intervencin articulada, en un problema especfico priorizado con
participacin de la comunidad, aplicando conocimientos de procesos
participativos, promocin de la salud, proyectos, atencin integral al
nio y la gestante, con responsabilidad social y respeto a la cultura.
CAPACIDADES:
- Analiza la realidad sanitaria desde la perspectiva de la promocin
de la saluden la primera infancia.
- Promueve la participacin comunitaria desde la planificacin hasta
la evaluacin de acciones de vigilancia comunitaria del
crecimiento y desarrollo infantil.
- Desarrolla programas de capacitacin dirigidos a ACS y Padresmadres de familia, utilizando la metodologa de educacin de
adultos.
- Elabora propuestas de proyecto y las presenta en los procesos
participativos aplicando conocimientos de la metodologa del
marco lgico, SNIP, presupuesto participativo, programas
presupuestales estratgicos e incentivos municipales.
- Aplica procedimientos adecuados en la atencin del nio menor
de tres aos y madre gestante con conocimientos de crecimiento
y desarrollo infantil, prevencin de la Desnutricin crnica y AIEPI.
- Aplica procedimientos adecuados en la atencin de la gestante y
familia, con conocimientos de control y atencin del embarazo,
parto, puerperio, emergencias obsttricas.
VI.
METODOLOGA:
El diplomado seguir el sistema modular, con metodologa
participativa demostrativa; se desarrollarn sesiones de anlisis,
talleres, sesiones demostrativas y prcticas.
372
El diplomado ser realizado por una entidad formadora, con

experiencia en capacitacin a nivel de post grado por ms de 5 aos,
que pueda certificarlo.
La certificacin ser a dos niveles: Aprueba el diplomado y particip
en el diplomado (para los profesionales que no hayan aprobado); la
asistencia debe ser al 100% de los mdulos, pudiendo justificarse la
inasistencia no mayor del 10%.
VII.
CONTENIDOS. TCNICAS Y MATERIALES
CONTENIDOS
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Gestin de Recursos humanos: valores,

actitudes y satisfaccin en el trabajo;
clima organizacional; buen trato, deberes
y derechos de los usuarios, mediacin en
salud y resolucin de conflictos.
Polticas de Salud; Promocin de la Salud
y Atencin Primaria de Salud (Historia,
evolucin, Puno como centro de la APS,
Enfoques Interculturalidad-, Estrategias,
Escenarios, otros).
Estrategias
para
la
intervencin
comunitaria:
Visitas
domiciliarias,
Planificacin
comunitaria
en
Salud,
diagnostico
participativo
o
autodiagnstico, otros.
Comunicacin en Salud y Educacin para
la Salud: Metodologa de educacin de
adultos,
Sesiones
demostrativas,
Consejeras, Elaboracin de materiales
educativos, etc.
Procesos y mecanismos participativos:
Presupuesto por resultados, Presupuesto
Participativo,
Plan
de
Incentivos
municipales, otros.
Programas y proyectos en salud, bajo el
marco del SNIP; proyecto de intervencin.
Crecimiento y desarrollo del nio menor

de 3 aos - 1: Alimentacin, nutricin,
nutrientes (macro y micro), importancia
de la evaluacin en crecimiento y
desarrollo al nio menor de 3 aos;
principales problemas que enfrenta la
infancia, signos de alarma, ventanas de
oportunidades.
8. Maternidad, parto y puerperio saludable:
Preparacin de la mujer para el embarazo,
embarazo, parto y puerperio; cuidados
principales, signos de alarma.
Para prof. Responsables de CRED y
Nutricin.
9. Atencin al recin nacido (crecimiento y
10. Crecimiento y desarrollo del nio menor
de 3 aos: Influencia de la nutricin en el
desarrollo, Neurociencias, Organizadores
del desarrollo infantil, evaluacin del
desarrollo
infantil,
elaboracin
de
11. Pasanta
12. Evaluacin
final
del
diplomado
Sustentacin
de
un
proyecto
de
intervencin.
Para prof. Responsables de Materno
perinatal
ESTRATEGIAS
Y/O
TCNICAS
EDUCATIVAS
Anlisis de textos
Sesiones de anlisis.
Sesiones vivenciales.
MEDIOS
Y
MATERIALES
EDUCATIVOS
Textos auto instructivos.
Proyeccin
de
diapositivas, videos.
Anlisis de textos
Juego de roles
Elaboracin
propuestas.
Mdulo auto instructivo.

Proyecciones multimedia
de
Trabajo de campo
Sesiones de anlisis
Mesa redonda
Sociodramas, juego
roles, dinmicas.
Mdulo auto instructivo

Visitas comunitarias.
Gua de observacin y
listas de cotejo
de
Programas y planes de
capacitacin.
Materiales educativos
Modulo auto instructivo
Anlisis de campo
Anlisis de textos
Tcnica
del
descubrimiento
Talleres grupales.
Sesiones
de
anlisis
causa efecto.
Prcticas de campo
Anlisis de casos.
Anlisis de texto.
Prcticas de campo
Anlisis de casos.
Anlisis de texto.
Videos
Visitas guiadas.
Prcticas de campo
Anlisis de casos.
Talleres
Visitas guiadas.
Videos
Prcticas de campo
Anlisis de casos.
Talleres
Visitas guiadas.
Videos
Visitas de campo
Sesiones de anlisis
Exposicin
Gua de anlisis
Prcticas de campo
Anlisis de casos.
Visitas guiadas.
Videos
373
Matrices de priorizacin
Marco lgico.
Videos
Visitas guiadas.
Proyeccin multimedia
13. Atencin a la madre durante el puerperio

inmediato y mediato: cuidados especiales.
14. Principales
problemas
durante
la
gestacin,
identificacin
precoz
y
15. Pasanta
16. Evaluacin
final
del
diplomado
-Sustentacin
de
un
proyecto
de
intervencin.
VIII.
Talleres
Prcticas de campo
Anlisis de casos.
Talleres
Visitas de campo
Sesiones de anlisis
Exposicin
Visitas guiadas.
Videos
Gua de anlisis
CRONOGRAMA:
3
4
5
6
7
8
9
10
10
IX.
Agost.
2013
Cronograma
N
Contenidos
Modulo
1
2
Proyeccin multimedia
octu
Gestin de Recursos humanos

X
Polticas de Salud
Estrategias
para
la
intervencin
comunitaria
Comunicacin en Salud y Educacin para
la Salud
Procesos y mecanismos participativos
Programas y proyectos en salud, bajo el
marco del SNIP
de 3 aos.
Maternidad, parto y puerperio saludable
Para prof. Responsables de CRED y
Nutricin.
Atencin al recin nacido (crecimiento y
de 3 aos
Pasanta
Evaluacin
final
del
diplomado
Sustentacin
de
un
proyecto
de
intervencin.
Para prof. Responsables de Materno
perinatal
Atencin a la madre durante el puerperio
inmediato y mediato
Principales
problemas
durante
la
gestacin,
identificacin
precoz
y
Pasanta
Evaluacin
final
del
diplomado
-Sustentacin
de
un
proyecto
de
intervencin.
Nov
i
Dici
Ene
r
Feb
r
Mar
Abri
Ma
y
Jun
Jul
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
PRESUPUESTO:
Costos unitarios (por personal de salud)
UNIDA
D
MEDID
A
DESCRIPCIN
Capacitacin al personal a nivel de

Diplomado(consultora)
Recursos humanos
Centro (consultora)
Global
Visita experiencia desarrollada por
UNICEF Buen Inicio en la Provincia de
Andahuaylas
374
CANTID
AD
PRECIO
COSTO
UNITARIO TOTAL S/.
1.300,00
1.300,00
1.300,00
400,00
Bolsa de viaje
Bolsa
400,00
TOTAL
400,00
400,00
1.700,00
En la zona centro, en total se capacitaran a 60 profesionales de salud,

por ello el considerando el costo total por persona que es S/. 1
700.00, el presupuesto total para esta actividad asciende a S/.
10200.00 (Diez mil doscientos con 00/100 nuevo soles).
X.
EVALUACIN Y CERTIFICACIN:
Las evaluaciones sern: inicial, de proceso y final.
La evaluacin inicial se tomar al inicio del diplomado, con la
finalidad de establecer el nivel de conocimientos y capacidades del
personal de salud en relacin al cuidado de la madre gestante y nio
menores de 3 aos.
La evaluacin de proceso se realizar en cada mdulo desarrollado y
estar a cargo del docente de cada curso; tanto en la fase presencial
como en la fase no presencial.
Todas las personas que se encuentren invictas en el desarrollo del
diplomado, sern premiadas con una pasanta totalmente pagada
por el Gobierno regional, a visitar una experiencia exitosa fuera de la
regin por tres das.
La evaluacin final se har a travs de la sustentacin del proyecto
de intervencin que cada uno de los participantes ejecutar como
contrapartida de sus becas de estudios.
La nota mnima aprobatoria para cada mdulo del diplomado es 14.
7.3.5
Programa de capacitacin a agentes comunitarios de salud

I.
DATOS GENERALES:
Cdigo de Actividad
: 7.1.2

de Salud
: Capacitacin a Agentes Comunitarios
: 165 Agentes Comunitarios de Salud
Duracin
Lugar
II.
SUMILLA.
: 3 aos
Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
Asillo,
375
La implementacin de los programas de capacitacin en salud

comunitaria y nutricin, junto a los Agentes Comunitarios de Salud, los
establecimientos de salud y el Gobierno Regional tiene prioridad en la
atencin a nivel preventivo promocional.
Para tener un trabajo continuo y sostenible es necesario poder tener la
participacin de las propias madres y los Agentes Comunitarios de Salud,
El programa de Capacitacin se desarrollar a travs de etapas de
capacitacin, estos son:
Esta primera etapa nos llevar por las acciones de organizacin, se
definir los roles y funciones, es decir primero debemos
organizarnos, descubrirnos internamente en nuestras debilidades y
potencialidades, as como saber conscientemente en medio de que
contexto estamos, cmo nos desenvolvemos y para qu nos
movilizamos.
La segunda etapa descansa en la gestin del conocimiento y
aprendizaje. La idea es aprender de lo que hacemos, estos tiempos
donde el conocimiento es sinnimo de desarrollo, exige que
generemos nuevas propuestas, nuevas alternativas a fin de evitar
caer en el mismo error y que aquello que hagamos sea valido y
sostenible. Esto empieza con poder fortalecer su autoestima de cada
agente comunitario de salud, cada actividad que realiza el agente
comunitario de salud por ms pequeas que parezcan es necesario
que se valoren. El tema de autoestima se trabajar constantemente
no es un tema de un solo evento.
La tercera etapa, esta referido al tema de planificacin en salud, est
orientado a desarrollar la temtica del diagnstico local de salud. Un
principio fundamental en todo nuestro enfoque es Partir de la
Realidad Saber cmo estamos, con qu contamos, quines estamos,
dnde estamos, nos ayudar a conocer y conocernos mejor.
La cuarta etapa nos trae elementos para el conocimiento y prctica
en la atencin primaria de salud prioritariamente de la madre
gestante, el nio, saneamiento bsico, gestin en gobiernos locales,
nuestra realidad cada vez ms competitiva exige mayor precisin
tcnica al momento de explicitar lo que queremos, para ello nos
ayudar esta etapa.
La quinta etapa nos ayudar a aprender que monitoreo es la accin
vigilante de aquello planificado a ejecutar para alcanzar lo que
queremos ser. Por lo tanto el rol del monitor es fundamental para
ejecutar lo planificado y detectar las oportunidades de aprendizaje
para mejorar lo que hacemos.
La ltima etapa, se refiere a la evaluacin, porque evaluacin es una
valoracin, de lo bueno o aspectos que se deben de mejorar,
entonces aprenderemos a valorar lo que hacemos, y cmo de lo que
hicimos sacamos lo bueno, aunque se haya hecho mal, porque nadie
es perfecto y en esa perfectibilidad debemos avanzar.
III.

PERFIL DEL AGENTE COMUNITARIO DE SALUD:
376
Los Agentes Comunitarios de Salud participantes de los eventos de

capacitacin sern todos los que sean elegidos en su comunidad y debe
cumplir con las siguientes caractersticas:
A nivel personal
Con conocimientos bsicos de salud, nutricin, organizacin,

desarrollo y otros.
Ser dinmico, alegre, comprensiva, sociable, amable, paciencia,
voluntad, imaginativa, ingenioso, creativa.
Con una actitud tolerante, respetuosa, de escucha, de valoracin a
las opiniones de los dems, de mediador, de cario, y dems.
Con una actitud, de querer aprender, de disciplina, de ganas y
compromiso de hacer bien las cosas, y poder descubrir su propia
realidad, otros.
Debe ser observadora, evaluadora y demostrativa.
A nivel organizacional
Con representacin adecuada de su organizacin y conocimiento de

sus bases (comunidad).
Con alguna experiencia en labores de salud a favor de su comunidad
(madre cuidadora, promotora de salud, directiva del vaso de leche,
directiva de los comedores populares) a nivel locales.
Con conocimiento de instituciones que viene trabajando en la zona,
etc.
Con dinmicas de trabajo en equipo, y experiencias de fortalecer su
organizacin con espritu solidario, proactivo y creativo.
Con capacidad de movilizacin frente a la autoridad.
Con conocimiento y sensibilidad social frente a la problemtica que
vive su comunidad.
Con capacidad de resolver conflictos internos, y capacidad de ser
imparcial.
Finalmente y sobretodo, con mucha capacidad de compartir lo
aprendido con los dems, para ello haber tenido experiencias de
realizar replicas o jornadas de capacitacin a su organizacin.

El facilitador es una persona que posee un conjunto de conocimientos,
habilidades y actitudes para promover en los ACS capacidades y
competencias para el uso, manejo y transmisin de las prcticas
saludables en la familia y en la comunidad.
Adems de las capacidades tcnicas, el facilitador debe reunir algunas
caractersticas personales, que son necesarias para que pueda influir
posteriormente en el cambio de comportamientos y prcticas.
Conocimientos
1. Conoce la realidad donde interviene.
2. Conoce las necesidades de capacitacin del ACS.
3. Conoce la metodologa de educacin entre adultos.
377
Actitudes
1. Respeta la diversidad cultural e incorpora la sabidura local.
2. Tiene capacidad para observar y escuchar.
Prcticas
1. Planifica con anticipacin las acciones de capacitacin.
2. Aplica instrumentos para el monitoreo y seguimiento.
3. Maneja y aplica estrategias de comunicacin.
IV.
El ACS tenga la capacidad de dar respuesta a los principales problemas
locales de salud principalmente los que afectan la salud de la madre y
del nio menor de tres aos.
El ACS pueda conocer las funciones y acciones que le competen frente a
la salud de la poblacin especialmente de la madre y del nio menores
de tres aos.
V.
METODOLOGA:
En el proceso de capacitacin se realizara con adecuado manejo de
metodologas de adultos.
En cada distrito se realizar con carcter de internado de 3das, con
participacin de 20 ACS por distrito.
Para la ejecucin del proceso de capacitacin se seguir las siguientes
secuencias. En el primer ao
- identificar las necesidades de capacitacin de los ACS.
- Diseo metodolgico del taller para ACS
- Ejecucin de la capacitacin.
- Evaluacin de la capacitacin.
En el segundo ao se tendr el trabajo del ACS que requerir el
acompaamiento del personal del proyecto para evaluar las acciones de
capacitacin.
En el tercer ao el personal de salud acompaara el trabajo yse evaluara
juntamente con el personal del proyecto el desempeo de los ACS.
VI.
CONTENIDOS.
Metodologas y tcnicas de capacitacin
Autoestima y Valores.
Liderazgo, organizacin y ciudadana
Control de crecimiento y desarrollo del nio.
Desnutricin Infantil y Anemia
Los alimentos y su clasificacin; Alimentacin balanceada.
Cantidad y Frecuencia de comida que necesitan los nio(a)s menores
de 3 aos.
EDAs e IRAs (Signos a alarma, cuidados en el hogar, cuando buscar
ayuda)
Desarrollo infantil, sesiones de estimulacin temprana, preparacin
de juguetes.
Signos de alarma durante el embarazo, parto y puerperio.
Plan de parto.
Lavado de manos, Parasitosis, Zoonosis
378
Temas
Contenidos
Metodologa Concepto de metodologas

s y tcnicas Conceptos Bsicos de Mtodo y
de
Tcnica
capacitacin Mtodos y Tcnicas de Capacitacin
de Adultos
Recursos didcticos
Procedimientos para el Desarrollo
del Taller
Prcticas
de
aplicacin
con
dinmicas.
Temas
Contenidos
Valores
y Conceptos bsicos
Autoestima Importancia de la autoestima
Niveles de autoestima
Factores que limitan una adecuada
autoestima
Componentes para una adecuada
autoestima
Gnero, principios bsicos
Temas
Contenidos
Liderazgo
Liderazgo
Tipos de Liderazgo
Perfil del Lideren la organizacin
y/o comunidad
Rol del lder en la organizacin y/o
comunidad
Organizacin La Organizacin
Tipos de Organizacin
Proceso de formacin de una
organizacin
Elementosde una organizacin
Funciones de la organizacin
Ventajas de pertenecer a una
organizacin
Gestin y Planificacin de la
Organizacin
Temas
Contenidos
Estrategias
y/o
Tcnicas educativas
Explicativo
Prctico
Dinmicas
Se formaran 5 grupos de
6 personas cada uno.
Materiales didcticos
Fotocopias
dinmicas
Papelotes
Plumones
Masking
Tarjetas
Tijerasy goma
Estrategias
y/o
Tcnicas educativas
Visualizacin
Autoaprendizaje
Materiales
Papelotes
Plumones
Masking
Tarjetas
Estrategias
y/o
Tcnicas educativas
Sociodrama
Explicativo
Materiales
Explicativo
Dilogo
Debate
Se formaran 3 grupos
de6 personas cada uno.

educativas
379
Materiales
Radio
TelevisorDVD
Papelotes
Plumones
Masking
Tarjetas
Papelotes
Plumones
Masking
Tarjetas
Materiales
de
Control
de El crecimiento
crecimiento Desarrollo
y desarrollo
Evaluacin del crecimiento
del nio
Valoracin del crecimiento
Grafica del crecimiento en
el carne de CRED.
Ritmo de crecimiento
Participativa
Terico prctico
Temas
Contenidos
Desnutricin
Infantil
Concepto de desnutricin
Causas y Factores condicionantes
para la desnutricin
Tipos
de
desnutricin
y
caractersticas
Consecuencias y complicaciones de
la desnutricin
Medidas preventivas
Medidas para recuperar al nio
desnutrido
Hierro
Anemia
Sntomas
Causas
Como
reconocemos
la
Anemia
Consecuencias
de
la
Anemia
Como curar y prevenir la
Anemia
Alimentos ricos en Hierro,
consumo de las hojas de
quinua, caihua.
Amigos del Hierro
Enemigos del Hierro

educativas
Explicativo demostrativo
Anemia
Temas
Trabajo grupal con manual

Se formaran 4 grupos de 5
personas cada uno.
Contenidos
La
Concepto de alimento
Clasificacin Clasificacin de los alimentos:
de
los
Protectores
(Frutas
y
Alimentos
verduras)
Constructores (Productos de
Origen Animal y Menestras)
Energticos (Cereales y
Tubrculos)
Valor Nutritivo de los alimentos de
la zona
Alimentacin Concepto de alimentacin
Balanceada Combinacin de alimentos
Prcticas demostrativas
Temas
Contenidos
Cantidad
y
Frecuencia
de
comida
que
necesitan los
nio(a)s
Numero de veces por da

Cantidad de comida que debe
comer el nio en cada comida
Segn:
Capacidad Gstrica
personas cada uno.
Papelotes
Plumones
Masking
Tarjetas
Materiales
Lminas
y
didcticos
Lminas
y
didcticos
Trabajo grupal con manual
Papelotes
Plumones
Masking
Tarjetas
Afiches
Papelotes
Plumones
Masking
Tarjetas
Participativa
Terico prctico
Afiches
personas cada uno.

educativas
personas cada uno.
personas cada uno.

educativas
personas cada uno.
380
Manual del ACS.

Lminas y Afiches
didcticos
Materiales
Lminas
y
didcticos
Afiches
Papelotes
Plumones
Masking
Tarjetas
Lminas
y
didcticos
Papelotes
Plumones
Masking
Tarjetas
Afiches
Materiales
Lminas
y
didcticos
Papelotes
Plumones
Masking
Afiches
menores de
3 aos
Edad
Consistencia de comidas
Frecuencia de comidas
Necesidades nutricionales
Temas
Contenidos
Tarjetas

educativas
Enfermedad
es Diarreicas
Agudas
(EDAS)
Concepto
Causas
Signos y sntomas claves
Consecuencias
Medidas preventivas
Saneamiento Bsico
Infecciones
Respiratoria
s Agudas
(IRAs)
Contenidos
Temas
El desarrollo infantil temprano

Areas de desarrollo
Desarrollo del lenguaje.
Desarrollo infantil rea social.
sesiones de estimulacin
preparacin de juguetes
Contenidos
Signos
de Problemas durante el embarazo
alarma
Los principales signos de alrama
durante
el
durante el embarazo, Sangrado
embarazo,
vaginal,
dolor
de
cabeza,
parto
y
Hinchazn de pies y manos,
puerperio
vmitos, fiebre.
Signos de alarma durante el parto
Signos de alarma durante el
puerperio, sangrado vaginal,
fiebre, senos hinchados y duros
Temas
Plan
Parto
Contenidos
de
Preparando el parto
Donde se atender la gestante?
Quienes llevara a la gestante?
Como se llevaraa la gestante?
Que
se
llevara
para
la
hospitalizacin?
Quienes cuidaran a los otros hijos
pequeos?
Temas
Contenidos
El lavado de
manos.
Importancia del lavado de manos.

Tcnicas del correcto lavado de
manos.
Demostracin
Lminas
y
didcticos
Afiches
Papelotes
Plumones
Masking
Tarjetas
Conceptos
Causas
Signos y sntomas claves
Consecuencias
Medidas prevenctivas
Temas
Desarrollo
infantil,
temprana,
personas cada uno.
Materiales

educativas
personas cada uno.

educativas
personas cada uno.

educativas
personas cada uno.

educativas
Sociodrama
Demostrativo, practico
381
Materiales
Lminas
y
didcticos
Afiches
Papelotes
Plumones
Masking
Tarjetas
Materiales
Lminas
y
didcticos
Afiches
Papelotes
Plumones
Masking
Tarjetas
Materiales
Lminas
y
didcticos
Afiches
Papelotes
Plumones
Masking
Tarjetas
Materiales
Baln, frutas,
Tarjetas, plumones
Balde con pileta.
Jarra de medio litro.
jarro.
Parasitosis y Qu son los parsitos?

zoonosis
Qu es la parasitosis?
Cules son las condiciones
que
permiten
su
desarrollo?
Qu
tipo
de parsitos
infectan ms a los nios?
Ciclo de Transmisin de los
Parsitos
Cmo se contagia?
Qu efectos produce la
parasitosis en los nios?
Cul es el tratamiento?
Cmo
se
previene
la
parasitosis?
El cuidado de las mascotas
(perros, gatos)
VII.
personas cada uno.
con
Metodologas y tcnicas de capacitacin

Autoestima y Valores.
Liderazgo, organizacin y ciudadana
Control de crecimiento y desarrollo del nio.
Desnutricin Infantil y Anemia
Los alimentos y su clasificacin; Alimentacin balanceada.
Cantidad y Frecuencia de comida que necesitan los nio(a)s
menores de 3 aos.
EDAs e IRAs (Signos a alarma, cuidados en el hogar, cuando
buscar ayuda)
Desarrollo infantil, sesiones de estimulacin temprana,
preparacin de juguetes.
Signos de alarma durante el embarazo, parto y puerperio.
Plan de parto.
Lavado de manos, Parasitosis, Zoonosis
O N D
X
X
X
X
X
X
Papelotes
Plumones
Masking
Tarjetas
MESES
M A M J
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
PRESUPUESTO.
El presupuesto ser asumido por el Gobierno Regional en total por los
tres aos S/. 553,200.00 por distrito.
Cada evento tendr un costo de S/. 223.30
UNDAD
MEDIDA
CANTID
AD
Recursos humanos
Tcnico del proyecto
Hora
Hora
6
8
PRECIO
COSTO
UNITARIO TOTAL S/.
155.00
12.50
75.00
10.00
80.00
Cartulina
Unidad
Galn
Unidad
2
1
2
0.4
13.5
2.00
18.30
0.80
13.50
4.00
Otros servicios
Refrigerios
Racin
25
2.00
50.00
50.00
DESCRIPCIN
TOTAL
223.30
382
X
X
su
Afiches
CRONOGRAMA
TEMAS A CAPACITAR
VIII.
jaboncillo
jabonera.
Lminas
y
didcticos
IX.
La evaluacin de la capacitacin requiere relacionar cualquier ndice de
funcionamiento con las metas del proceso de capacitacin y poder
determinar si la medida de los cambios producidos es producto de la
capacitacin. El formato de evaluacin de capacidades nos dar el
resultado de LOGRO o NO LOGRO del proceso de capacitacin.
-
7.3.6
Conocimientos
Habilidades Intelectuales
Destrezas
Actitudes
Programa de capacitacin a autoridades comunales y lderes

I.
DATOS GENERALES:
1.1.
Cdigo de la Actividad: 10.02.
1.2.
Nombre de la Actividad:
Sesiones de capacitacin a autoridades comunales y lderes en la
implementacin del sistema de vigilancia comunitaria del CRED del
nio y la salud de la gestante.
1.3.
-
Poblacin Beneficiaria:
Por distrito:
o Alcalde (01)
o Gerente de la municipalidad distrital y/o provincial (01)
o Regidor de Salud (01)
o Representantes de Organizaciones sociales de base (Vaso
de leche, organizacin de mujeres, organizacin de
jvenes, ACS.,otros) (10).
o Tenientes gobernadores (10).
o Jefe de establecimiento de salud o responsable de CRED
(02).
o Docente de educacin inicial, preferentemente del primer
ciclo (02).
o Otras instituciones relacionadas con la infancia (03)
1.4.
Duracin: 3 aos
1.5.
Lugar: Auditrium de la municipalidad distrital.
II.
SUMILLA:
Las capacitaciones pretenden fortalecer el compromiso social de los
lderes con la infancia de su distrito, creando Redes de trabajo articulado e
interinstitucional, evitando la duplicidad de esfuerzos.
Las capacitaciones sern masivas, y abiertas, con la posibilidad de acoger
a mayor cantidad personas que deseen participar.
III.
383
IV.
Ser lder o representante de una organizacin o institucin,

elegido democrticamente.
Ejercer un cargo pblico, con capacidad de tomar decisiones.
Compromiso de participar en los eventos, desde el inicio hasta el
final.
Capacidad de elegir y ser elegido.
PERFIL DE LOS CAPACITADORES (FACILITADOR):

- Profesionales de ciencias sociales preferentemente y/o salud, con
experiencia de intervencin en procesos sociales.
- Especialistas o con Post grado en programas sociales u otros
afines.
- Especialista en Promocin de la salud, Salud pblica o Atencin
Primaria de Salud.
- Con ms de 10 aos de experiencia profesional o 5 aos de
experiencia en municipios y procesos participativos.
- Conocimiento de tcnicas y mtodos de aprendizajes, diseos de
mdulos de aprendizaje y sistemas de evaluacin.
- Conocimiento de la realidad en la que presta sus servicios.
- Capacidad para despertar y conservar la atencin del grupo.
- Manejo de equipo multimedia y otros medios de apoyo.
- Habilidad para integrar a los participantes y orientarlos al logro de
las capacidades propuestas.
- Facilidad para manejar situaciones imprevistas y conflictivas.
- Capacidad de escucha emptica y liderazgo.
V.
COMPETENCIAS:
Invertir presupuesto en las propuestas que coadyuven al adecuado
crecimiento y desarrollo de la primera infancia y madres gestante de
su distrito; con compromiso social y valores.
CAPACIDADES:
- Analiza la realidad del crecimiento y desarrollo de la primera
infancia n su distrito, identificando sus principales causas.
- Promueve la participacin articulada de las distintas
organizaciones sociales de base y/o instituciones.
- Apoya propuestas de proyecto de infancia en los procesos
participativos como plan de desarrollo concertado, presupuesto
participativo, plan de incentivos, entre otros.
- Participa de los comits de vigilancia distrital, realizando aportes y
fundamentndolos.
VI.
METODOLOGA:
Se utilizar la metodologa participativa a travs de talleres, mesas
redondas, sesiones anlisis, talleres, sesiones demostrativas y
prcticas.
VII.
CONTENIDOS. TCNICAS Y MATERIALES:

CONTENIDOS
ESTRATEGIAS Y/O
TCNICAS
EDUCATIVAS
384
MEDIOS Y MATERIALES
EDUCATIVOS
1.
Promocin
desarrollo
gestacin.
del
crecimiento
infantil.
Desde
2.
Incidencia social
y
la
Anlisis de textos
Sesiones de anlisis.
Sesiones vivenciales.
Textos auto instructivos.

Proyeccin de diapositivas,
videos.
Anlisis de textos
Juego de roles
Elaboracin
propuestas.
Juego de roles
Sesiones de anlisis

de
3.
Vigilancia ciudadana y control
4.
Participacin ciudadana, plan de

desarrollo concertado, presupuesto
participativo
Sociodramas, juego
roles, dinmicas.
5.
Control de crecimiento y desarrollo

del nio menor de 3 aos.
Anlisis de campo
Anlisis de textos
Tcnica
descubrimiento
6.
VIII.
Rol de los padres en el cuidado

integral del nio y nia menor de 3
aos.
de
del
Talleres grupales.
Sesiones de anlisis
Juego de roles

Guas de anlisis
CRONOGRAMA:
SESIONES
DEMOSTRATIVAS
PRIMER AO
E
- Promocin
del
crecimiento
y
desarrollo
infantil.
Desde la gestacin.
- Incidencia social
- Vigilancia ciudadana y
control
- Participacin
ciudadana, plan de
desarrollo
concertado,
presupuesto
participativo
- Control de crecimiento
y desarrollo del nio
menor de 3 aos.
- Rol de los padres en el
cuidado integral del
nio y nia menor de
3 aos.
IX.

Listas de cotejo
Guas de anlisis.
Modulo auto instructivo
Guas de trabajo grupal.
SEGUNDO AO
O
TERCER AO
O
X
X
X
X
X
PRESUPUESTO:
DESCRIPCIN
UNIDAD
MEDIDA
CANTID
AD
PRECIO
COSTO
UNITARIO TOTAL S/.
Talleres de sensibilizacin a
gobiernos locales para la
priorizacin de iniciativas en
saneamiento bsico
373.20
Recursos humanos
260.00
Hora
10.00
80.00
Hora
12.50
100.00
Tcnico del proyecto
Hora
10.00
80.00
13.20
385
CD 700 MB / 80 Min
Unidad
0.40
2.00
Millar
Unidad
0.1
25.00
2.50
2.50
7.50
Papelgrafos
Unidad
0.40
1.20
Racin
25
4.00
Otros servicios
100.00
Refrigerios
100.00
Las capacitaciones se desarrollaran dos veces por ao en cada distrito en los

meses programados, de preferencia antes del proceso de presupuesto
participativo; considerando que cada evento tiene un costo unitario de S/.
373.20 NS, entonces por ao la inversin en 32 talleres asciende a S/: 11
942.40 nuevos soles, y en los tres aos a 35 827.00 (Treinta y cinco mil
ochocientos veintisiete con 00/100 nuevo soles).
X.
EVALUACIN Y CERTIFICACIN:
Se otorgara un certificado anual a cada participante que haya
cumplido con la asistencia a los dos talleres anuales y que cumpla
con los roles asignados dentro del comit de vigilancia.
Plan de asistencia tcnica

N
BENEFICI
CONTENIDOS
ESPECIFICACIN
LUGARES
ARIOS
TCNICA
1. MAYOR CONOCIMIENTO DE LA IMPORTANCIA Y CUIDADO DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL
NIO
01.01: Campaas
Se realizara
17 distritos
de sensibilizacin
presentaciones
focalizados
Representaciones
sobre
la
vivenciales en
Juliaca,
Caracoto,
teatrales
importancia del
temas especificados
Azngaro,
Achaya,
Promocin en ferias y k
cuidado integral
102
25,858
de acuerdo al plan,
Asillo,
Caminaca,
atos
del nio y la nia
Eventos
familias
con participacin
Muani,
Potoni,
Informativas a nivel
(control
CRED,
conjunta de todo el
Samn, San Antn,
distrital
consumo
de
personal.
San
Jos
Parata,
micro nutrientes
Palca, Vilavila, Pucar,
etc.).
01.04: Sesiones educativas para familias de nios menores de 3 aos a cargo del ACS.
TEMA
META
Sesiones con diseo

metodolgico
participativa, activa
de las familias y
acompaamiento
del facilitador
17
distritos
focalizados
Lactancia materna.
Juliaca,
Caracoto,
01.04
Sesiones
Alimentacin
Azngaro,
Achaya,
1,980
de
25,858
complementaria
Asillo,
Caminaca,
Sesione
fortalecimiento
familias
Cuidados de la gestante
Muani,
Potoni,
s
de capacidades
Seales
de
peligro
Samn, San Antn,
durante el embarazo
San
Jos
Parata,
Actividad 1.5: Visitas domiciliarias del ACS a las familias con nios < de 3 aos en riesgo y gestantes
1.5.1
Visitas
domiciliarias
a
familias
con
nios
en
situacin
de
riesgo
de
desnutricin (una
vez por mes)
13,200ab. 9 mil
visitas ac. familias
Identificacin
a
nios en riesgo
desnutricin
y
familia.
los
de
su
Consejera a la familia y
se realizara acciones de
mejora como es la
prctica de alguna
conducta identificada
por Ejm. La preparacin
Se identificaran las
posibles causales de
la desnutricin y
riesgo en las
familias,
identificacin se los
servicios de
saneamiento bsico,
vivienda, consumo
de agua,
alimentacin del
386
17 distritos
focalizados
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
Asillo,
Caminaca,
Muani,
Potoni,
Samn, San Antn,
San
Jos
Parata,
TEMA
N
BENEFICI
ARIOS
META
CONTENIDOS
ESPECIFICACIN
TCNICA
nio, frecuencia
cantidad.
LUGARES
Mdulo
desmostrativo de
cpmo instalarla
jaulas de crianza de
aves, instalacin de
corrales, comederos
17 distritos
focalizados
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
Asillo,
Caminaca,
Muani,
Potoni,
Samn, San Antn,
San
Jos
Parata,
de las papillas, la
consistencia de la
preparacin, higiene de
la persona u otros
temas
Actividad 2.1: Asistencia tcnica para la Instalacin de mdulos demostrativos (crianza de animales
menores y huertos)
2.1.1 Instalacin
de
mdulo
demostrativo
crianza
de
animales
menores
(gallinas)
ad.
240
ae. 25,858
mdulos familias
i.
03.01: Campaas
de sensibilizacin
sobre
la
importancia del
cuidado integral
de la gestante
(control
pre
natal,
consumo
de
micro
nutrientes etc.).
Necesidades bsicas
para la recra de
pollas para postura
- Manejo en el perodo de
recra
- Espacios
necesarios
para el desarrollo de
las pollas,
- Instalaciones para la
postura, nidal y su
correspondiente
distribucin
- Sanidad de pollas y
gallinas para postura
COMPROMISO Y PARTICIPACIN
GESTANTE.
990
Eventos
25,858
familias
3.
03.02:
Fortalecimiento
de capacidades
en la pareja
gestante (varn y
mujer)
03.03: Eventos
de capacitacin
en IES, sobre
cuidado de la
gestante.
990
Talleres
918
Reunion
es
25,858
familias 4.
3 IES por
distrito
DE LA PAREJA EN EL CUIDADO DE LA

natal,
cuidados
signos
de
alarma
estimulacin
pre
natal.
Campaas
educativas de
informacin masiva
a nivel de las
comunidades y
distritos.
Embarazo
Cuidados
signos
de
alarma
Control
pre
natal,
psicoprofilaxis.
Parto
y
puerperio
Etapas
del
parto,
signos
de
alarma,
cuidados durante el
materna.
Embarazo:
importancia, cuidados
signos
de
alarma
Control pre natal.
Parto
y
puerperio:
Etapas
del
parto,
signos
de
alarma,
cuidados durante el
materna.
Promover la
participacin de la
pareja (varn y
mujer) en los
eventos de
capacitacin donde
sern las sesiones
vivenciales.
Sesiones educativas
en I.E. del distrito
donde se articulara
con la estrategia de
I.E. saludables, con
participacin del
personal de salud y
docentes de la II.EE.
1. CONSUMO DE AGUA SEGURA Y ADECUADO SANEAMIENTO BSICO:

05.02 Limpieza y 1,485
25,858
Limpieza y tratamiento En las comunidades
tratamiento
de Jornada
familias
de fuentes de agua campesinas se
las fuentes de s
para consumo humano.
promovern las
agua.
campaas de
387
17 distritos
focalizados
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
Asillo,
Caminaca,
Muani,
Potoni,
Samn, San Antn,
San
Jos
Parata,
17 distritos
focalizados
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
Asillo,
Caminaca,
Muani,
Potoni,
Samn, San Antn,
San
Jos
Parata,
17 distritos
focalizados
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
Asillo,
Caminaca,
Muani,
Potoni,
Samn, San Antn,
San
Jos
Parata,
17 distritos
focalizados
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
TEMA
META
N
BENEFICI
ARIOS
CONTENIDOS
ESPECIFICACIN
TCNICA
limpieza y
tratamiento del
agua una vez por
ao
LUGARES
Asillo,
Caminaca,
Muani,
Potoni,
Samn, San Antn,
San
Jos
Parata,
Clasificacin y Reciclaje Campaas de
17 distritos
de Residuos Slidos
limpieza a nivel de
focalizados
las comunidades
Juliaca,
Caracoto,
05.03 Eventos de
promoviendo
Azngaro,
Achaya,
clasificacin
y
255
25,858
entornos saludables, Asillo,
Caminaca,
reciclaje
de
eventos
familias
seleccionando los
Muani,
Potoni,
residuos solidos
residuos slidos de
Samn, San Antn,
en el hogar.
acuerdo a su
San
Jos
Parata,
utilidad.
Actividad 6.4 Visitas de acompaamiento a Agentes Comunitarios de Salud por el personal de salud
6.4.1 Visitas de
acompaamiento
a voluntariado de
ACS
17 distritos
focalizados
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
660
330
Asillo,
Caminaca,
Visitas
Agentes
Muani,
Potoni,
Samn, San Antn,
San
Jos
Parata,
Actividad 8.4: Acompaamiento a Agentes Comunitarios de Salud y lderes comunales para la vigilancia
comunitaria
8.4.1
Seguimiento a la
asistencia
del
control prenatal y
crecimiento
y
desarrollo (CRED)
3900
familias
3900
visitas
- eEstrategia, de
identificacin del
problema, la
intervencin y la
evaluacin de la
actividad.
Fortalecer las
actividades
educativas del ACS,
a cargo del personal
tcnico del proyecto
y de salud para
mejorar las
habilidades y
destrezas del ACS.
- Visitas domiciliarias a
las familias en riesgo
- Identificacin del
problema
- Intervencin y la
evaluacin de la
actividad
Motiva a las familias

a cumplir con el
calendario de
control pre natal y
post natal y control
de CRED,
asegurndonos una
buena atencin al
nio.
388
17 distritos
focalizados
Juliaca,
Caracoto,
Azngaro,
Achaya,
Asillo,
Caminaca,
Muani,
Potoni,
Samn, San Antn,
San
Jos
Parata,
Regin Puno
VII.4
ANEXO 5: PLAN DE MONITOREO Y EVALUACIN

PLAN DE MONITOREO Y EVALUACIN
Objetivos o
Actividades
Indicador
Fin Final
CONTRIBUIR A
LA
DISMINUCIN
DE LA TASA
DE
DESNUTRICI
N CRNICA EN
NIOS
MENORES DE
3 AOS Y
MADRES
GESTANTES
EN LAS
PROVINCIAS
DE
AZANGARO,
LAMPA Y SAN
ROMAN
La tasa de
desnutricin
crnica en nios
menores de 3
aos disminuir
en 6 puntos
porcentuales, en
el mbito de
intervencin del
proyecto al
trmino de los 3
aos.
Descripcin del indicador

Al trmino de ejecucin del
proyecto la tasa de desnutricin
crnica en nios menores de 3
aos deber disminuir en 6 puntos
porcentuales en relacin a la lnea
basal, en los distritos Redes de
Salud que forman parte del mbito
de intervencin del proyecto.
La tasa de desnutricin crnica es
un indicador negativo de salud
infantil que se halla a travs de la
valoracin de la talla y la edad
(T/E), significando que el nio es
pequeo para su edad; en el Per
se considera como normal al nio
cuya talla esperada est en el
rango de +/- 2 DE.
Esta tasa se calcular de la
siguiente manera:
Total de nios menores de 3
aos
con
alteracin
del
indicador T/E (pequeos para
su edad) del distrito.
Fuente de
verificacin
Frecuencia
de recojo de
informacin
Instrumen
tos
Responsable
del recojo
de
informacin
Metas por ao
201
2
201
3
20
14
Tota
l
1%
3%
6%
6%
55%
70
%
89
%
89%
Informes de
estadsticas de la
DIRESA PUNO y las
REDES
ASIS anual 2012,
2013, 2014
Anual
Reportes de la OMS
respecto a DCI
(desnutricin
crnica infantil)
Fichas de
registro de
DCI, por
distritos y
por Redes.
Coordinador
del proyecto
Reporte estadsticos
del INEI.
X 100

aos del distrito
Objetivo del
proyecto
(Propsito)
MEJORAR
EL ESTADO
NUTRICION
AL DEL
NIO
- Al finalizar la
ejecucin
del proyecto
la cobertura
de atencin
de CRED en
nios
menores de
1 ao se
Los nios menores de 1 ao

debern recibir 11 controles;
actualmente solo el 47% de ellos
cumple con todos sus controles,
por ello se pretende incrementar
esta tasa hasta el 89%.
siguiente manera:
Total de nios menores de 1 ao con
controles completos para su edad
Total de nios menores de 1 ao del
distrito
Informes de Redes
y por
establecimientos
de salud.
Anual
Informes
anuales
del
sistema
de
monitoreo
y
evaluacin
del
389
Fichas de
registro
Responsable
del
componente
Fortalecimien
to de la oferta
de los
servicios de
salud (CRED y
Materno
Regin Puno
Objetivos o
Actividades
MENOR DE
3 AOS Y
MADRES
GESTANTE
S, EN LAS
PROVINCIA
S DE
AZANGAR
O, LAMPA
Y SAN
ROMAN.
Indicador
Frecuencia
de recojo de
informacin
Instrumen
tos
proyecto.
incrementar
de 44.1%
a 89%.
- Al finalizar la
ejecucin
del proyecto
la cobertura
de atencin
de CRED en
nios de 1 y
2 aos se
incrementar
hasta el
85%
Fuente de
verificacin
X 100
Los nios de 1 y 2 aos incluyen

las edades de 12 meses y 1 das
hasta 2 aos, 11 meses y 29 das;
estos deben de recibir 6 controles
en el primer ao y 4 controles en el
segundo ao para considerarlos
controlados.
Con el proyecto se pretende
incrementar esta tasa hasta el
85%.
siguiente manera:
Total de nios menores
de 1 ao con controles
completos
para
su
edad, del distrito.
X 100
Registros de
atencin/tipo de
servicio/EE.SS.
201
2
Metas por ao
201
20
Tota
3
14
l
Personal
tcnico de
campo
Informes anuales
del sistema de
monitoreo y
evaluacin del
proyecto.
Registros de
atencin/tipo de
servicio/EE.SS.
Responsable
del recojo
de
informacin
Perinatal)
Anual
Fichas de
registro
Informes de Redes
y por
establecimientos
de salud.
Responsable
del
componente
Fortalecimien
to de la oferta
de los
servicios de
salud (CRED y
Materno
Perinatal)
50%
65
%
85
%
75
%
90
%
85%
Personal
tcnico de
campo
Total de nios menores

de 1 ao del distrito
- Al finalizar la
ejecucin
del proyecto
la cobertura
de atencin
de
Gestantes
se
incrementar
hasta el
90%
Para garantizar un embarazo sin

riesgos la gestante debe recibir
controles de su embarazo desde el
primer trimestre, mnimo 06
controles para considerarla como
embarazada controlada
Con el proyecto se pretende el
control de embarazo hasta el 90%.
siguiente manera:
Total de gestantes con 06
controles
mnimos,
por
distrito.
Total de
distrito
gestantes
Informes anuales
del sistema de
monitoreo y
evaluacin del
proyecto.
Anual
Registros de
atencin/tipo de
servicio/EE.SS.
Responsable
del
componente
Fortalecimien
to de la oferta
de los
servicios de
salud (CRED y
Materno
Perinatal)
Facilitadores
distritales
X 100
por
Fichas de
registro
390
65%
90%
Regin Puno
Objetivos o
Actividades
3
COMPONEN
TE 1:
Mejorar las
prcticas
del
cuidado
integral del
nio
menor de
3
aos
(cuidado y
alimentaci
n)
Indicador
Al tercer ao
de ejecucin
del proyecto
el 87% de
las familias
con nios
menores de
03 Aos y/o
gestantes
son
capacitadas
en
preparacin,
consumo de
alimentos,
hbitos de
higiene,
alimentaci
n
complement
aria, etc.
80% de familia
aplican el
cuidado
integral del
nio y la
gestante al
tercer
ao de
ejecucin del
proyecto.
Fuente de
verificacin
Frecuencia
de recojo de
informacin
Las madres y padres de familia

sern capacitados a travs de
diversas metodologas, debiendo
reconocer y explicar los mensajes
claves de la alimentacin infantil.
Con la ejecucin del proyecto, el
85% de madres y/o padres de
familia participan en todos los
eventos programados por semestre
Este indicador se calcular de la
siguiente manera:
Fichas
consolidad
as
participaci
n por
evento y
por
semestre.
Informe consolidado
de participacin en
eventos, por distrito.
Informes de
evaluacin de
aprendizajes por
evento
Semestral
Total de madres o padres que

participan en el 100% de eventos
programados por semestre, por
X 100
distrito.
Total
de
madres
o
padres
participantes en el proyecto, por
Las madres y padres de familia

sern capacitados a travs de
diversas metodologas, las mimas
que sern evaluadas al trmino de
cada sesin y durante las visitas
domiciliarias.
Con la ejecucin del proyecto, el
80% de madres y/o padres de
familia deben poner en prcticas
Informe consolidado
de monitoreo de
visitas domiciliarias,
de acuerdo a cada
sesin desarrollada y
por distrito.
Instrumen
tos
Semestral
Informes de
evaluacin de
conductas saludables
391
Guas de
evaluacin
de
aprendizaje
s
consolidad
os por
distrito.
Responsable
del recojo
de
informacin
Responsable
del
componente
Fortalecimien
to de
capacidades
de la madres
y
201
2
30%
Metas por ao
201
20
Tota
3
14
l
60
%
87
%
50
%
80
%
87%
Facilitadores
distritales
Fichas
consolidad
as de
monitoreo
de visitas
domiciliaria
s, por
distrito.
Responsable
del
componente
Fortalecimien
to de
capacidades
de la madres
y
Guas de
Facilitadores
25%
80%
Regin Puno
Objetivos o
Actividades
Indicador
Fuente de
verificacin
Frecuencia
de recojo de
informacin
las habilidades y destrezas

adquiridas en relacin al cuidado
del nio y la gestante.
Este indicador se calcular de la
siguiente manera:
Total de madres que aplican
medidas de cuidado al nio o la
gestante, por distrito.
en madres y padres
de familia.
X 100
Total de madres participantes en

el proyecto, por distrito
Al finalizar la
ejecucin
del
proyecto
la
incidencia
de
anemia en nios
menores de 3
aos disminuir
en 25 puntos
porcentuales.
Al trmino de ejecucin del

proyecto la tasa de anemia en
nios menores de 3 aos deber
disminuir en 25 puntos
porcentuales en relacin a la lnea
basal, en los distritos que forman
parte del mbito de intervencin
del proyecto.
La incidencia de anemia se
calcular de la siguiente manera:
Total de casos nuevos de
anemia
(hemoglobina
por
debajo
de
los
lmites
esperados) en nios menores
de 3 aos, por distrito
Informe de las REDES

y Establecimientos de
salud
Anual
Instrumen
tos
Responsable
del recojo
de
informacin
evaluacin
de
conductas
saludables
en madres
y padres de
familia.
distritales
Ficha
consolidad
a de
nuevos
casos de
anemia
Responsable
del
componente
Fortalecimien
to de la oferta
de los
servicios de
salud (CRED y
Materno
Perinatal)
201
2
3%
Metas por ao
201
20
Tota
3
14
l
10
%
25%
25%
90%
90%
Facilitadores
distritales
X 100

aos del distrito
COMPONEN
TE 2:
Mejorar
el
cuidado de
la
madre
durante
la
etapa
pre
natal, natal
90% de parejas
(varn y mujer)
aplican el
cuidado integral
de la gestante.
En la zona centro se ha observado

que el varn participa poco del
cuidado de la pareja gestante, por
ello se pretende lograr que al
trmino del proyecto el 90 de
varones participen del cuidado de
la gestante
Fichas de registro del

proyecto
Semestral
Fichas de monitoreo
de las sesiones
educativas
El indicador se calculara dividiendo
392
Fichas de
registro
Facilitadores
distritales
40%
60
%
Regin Puno
Objetivos o
Actividades
Indicador
y post natal
COMPONE
NTE 4:
Optimizar
la calidad
de
atencin
Fuente de
verificacin
Frecuencia
de recojo de
informacin
Instrumen
tos
Responsable
del recojo
de
informacin
201
2
Trimestral
Fichas de
registro
Facilitadores
distritales
60%
80
%
98%
98%
Trimestral
Fichas de
registro
Facilitadores
distritales
70%
80
%
90%
98%
el nmero de varones que

participan del cuidado de la
gestante, sobre el nmero total de
varones (cuya pareja est
embarazada)
- 98% de madres
gestantes se
cuidan durante
su embarazo
(asiste al control
pre natal)
COMPONE
NTE
3:
Promover el
consumo de
agua segura
y mejorar el
saneamient
o bsico

el nmero de gestantes que
acuden a su control prenata , sobre
el nmero total de embarazadas.

proyecto
Metas por ao
201
20
Tota
3
14
l
- El 90% de
madres dan su
parto en EE.SS.

el nmero de gestantes que
tienden el parto en el EE.SS., sobre
el nmero total de embarazadas
que dieron el parto.
90% de familias
consumen agua
tratada
al
finalizar
el
proyecto
al
tercer ao.
85% de familias
clasifican y
hacen reciclaje
de los residuos
slidos al
finalizar el
proyecto.
Al primer ao
de ejecucin
del proyecto el
100% de los
servicios de
CRED y
Materno
Perinatal de
los EE.SS. del
mbito de
Las familias debern consumir

agua tratada (hervida o clorada).
El indicador se calcular dividiendo
el nmero total de familias, sobre
el nmero de familias que tratan el
agua antes de consumirlas
Informes de los
facilitadores
distritales
Semestral
Fichas de
registro
familiar
Facilitadores
distritales
50%
75
%
90%
90%

el nmero de familias que
clasifican los residuos domiciliarios
en organizados e inorgnicos sobre
el nmero total de familias
participantes del proyecto
Informes de
clasificacin de
residuos solidos
Semestral
Fichas de
registros
Facilitadores
distritales
30%
50
%
85%
85
Actas de
entrega
Responsable
del
componente
Fortalecimien
to de la oferta
de los
servicios de
salud (CRED y
Materno
Perinatal)
Se considera como equipamiento

de los servicios de CRED y Materno
perinatal, a la entrega de equipos y
materiales (balanza de platillo
digital, infantmetro, kit de
estimulacin infantil, certificacin
del equipo antropomtrico con el
que cuentan, camilla ginecolgica,
maletn de atencin de parto
equipado)

proyecto
Informes con
evidencias
fotogrficas y/o
filmaciones
Anual
Libro de
actas
393
100
%
100
%
60
60
EE.S
S.
EE.S
S.
Regin Puno
Objetivos o
Actividades
en
los
servicios
de CRED
y Materno
perinatal
en EE.SS..
Indicador
intervencin
del proyecto
estn
adecuadament
e equipados.
El 100% del
personal de
salud, de los
servicios de
CRED y
Materno
Perinatal son
capacitados
para la
atencin al
binomio madre
nio al
segundo ao
de ejecucin
del proyecto.
330 Agentes
comunitarios
de Salud,
capacitados en
el cuidado del
binomio madre
nio, para
promocionar la
atencin de
salud a partir
del segundo
ao de
ejecucin del
proyecto.
60% de
establecimiento
s de salud del
mbito de
Fuente de
verificacin
Frecuencia
de recojo de
informacin
Se considera cumplido este

indicador si los 60 establecimientos
de salud han recibido el equipo y
materiales previstos.
Se considera capacitado al personal
que ha sido seleccionado por la
DIRESA para ser becario del
Diplomado en atencin integral al
nio y la gestante quien ha
culminado y aprobado el
diplomado.
Por cada establecimiento de salud
se seleccionar un profesional y
este debe terminar el diplomado
que tiene una duracin de 10
meses con 10 mdulos.
Por tanto son 60 profesionales que
deben ser capacitados
En la zona centro se han priorizado
165 comunidades o centros
poblados en los cuales se instalaran
centros de vigilancia comunal; por
cada centro de vigilancia se elegirn
02 agentes comunitarios de salud a
los cuales se capacitar en 06
talleres anuales con una duracin
de 03 das cada uno.
Se consideran ACS capacitados
aquellos que participan del 100% de
talleres anuales y aprueban los
eventos de capacitacin
Los consultorios de CRED y
materno perinatal de 35 EE.SS.
sern acondicionados para su
mejor funcionamiento y garantizar
Instrumen
tos
Responsable
del recojo
de
informacin
201
2
Metas por ao
201
20
Tota
3
14
l
Personal
tcnico de
campo
Informe del
diplomado
Informe consolidado
de capacitacin de
Agentes
Comunitarios de
Salud
Semestral
Anual
Registro de
participant
es
Registro de
participant
es por
evento.
Registro de
calificativos
por evento
Responsable
del
componente
Fortalecimien
to de la oferta
de los
servicios de
salud (CRED y
Materno
Perinatal)
Responsable
del
componente
Fortalecimien
to de la oferta
de los
servicios de
salud (CRED y
Materno
Perinatal)
60
prof.
de
salu
d
60
prof.
de
salu
d
100
%
165
165
330
Responsable
capacitador
Informes de
acondicionamiento
por EE.SS. Micro
redes y Redes.
Anual
394
Reportes
de
reparacin
de daos.
Responsable
del
acondicionam
.
35
EE.S
S.
35
EE.S
S.
Regin Puno
Objetivos o
Actividades
Indicador
intervencin del
PIP son
acondicionados
para la
adecuada
atencin en los
servicios de
CRED y Materno
Perinatal.
Construccin
de 03 EE.SS.
01 sistema de
monitoreo
y
evaluacin
del
proyecto
implementado al
primer ao y
funcionando
durante
la
ejecucin
del
proyecto.
Fuente de
verificacin
Frecuencia
de recojo de
informacin
la calidad fsica (infraestructura)

que brinde mayor confort y
comodidad tanto a la madre como
al nio; se acondicionar la
iluminacin, ventilacin, confort
trmico y reparacin de daos en
caso existiera.
Se construirn mdulos de CRED y

Materno perinatal en lso
establecimientos de salud
seleccionados
Se implementar con equipos de
cmputo, fichas de monitoreo, y
otros materiales que permitan
realizar el seguimiento como
radares, etc.
Adems el sistema de monitoreo
debe contar con un software
especializado para el ingreso y
reporte de la informacin.
Instrumen
tos
Fichas de
acondicion
amiento
Informe de obra
Anual
Fichas de
reporte de
avance de
obra
Informes emitidos por

el sistema de
monitoreo
Mensual,
trimestral,
semestral y
anual
Fichas de
reportes
Responsable
del recojo
de
informacin
y
Responsable
del
componente
Fortalecimien
to de la oferta
de los
servicios de
salud (CRED y
Materno
Perinatal)
201
2
Metas por ao
201
20
Tota
3
14
l
Supervisor
03
EE.S
S
Responsable
del monitoreo
y evaluacin
01
siste
ma
01
sist
em
a
01
siste
ma
01
sist
em
a
Facilitadores
distritales
34
34
34
34
Se considera funcionando si el
sistema permite ingresar datos y
emite reportes por centros de
vigilancia, comunidades, distritos,
provincias y Redes de cada uno de
los indicadores
5
COMPONEN
TE 5:
Fortalecer
el
involucram
iento
de
34 autoridades
locales
y
lderes
capacitados
para
la
implementaci
n del sistema
de
vigilancia
Se capacitaran autoridades y
lderes comunales, de todos ellos
se espera que 34 (o sea 02 por
cada centro de vigilancia) sean
parte del comit de vigilancia
comunitario del estado nutricional y
salud de la madre gestante y nios
menor de 3 aos.
Informes de lderes
capacitados e
integrados al comit
de vigilancia
Semestral
Registros
de
participant
es
Actas de
conformaci
n de
395
Regin Puno
Objetivos o
Actividades
autoridade
s locales y
comunales
para
la
vigilancia
del estado
nutricional
del nio(a)
y
la
gestante.
Indicador
Fuente de
verificacin
Frecuencia
de recojo de
informacin
comunitaria
para el control
del CRED del
nio
y
la
gestante.
170 Centros
de vigilancia
nutricional
constituidos e
implementado
s al segundo
ao de
ejecucin del
py.
90%
de
autoridades
locales
son
sensibilizados
para
la
implementacin
de iniciativas en
salud y nutricin
a favor del nio
y la gestante.
de
Responsable
del recojo
de
informacin
201
2
Tcnicos de
campo
170
170
170
170
30%
60
%
90%
90
%
50
%
80
%
Metas por ao
201
20
Tota
3
14
l
comits de
vigilancia
Los centros de vigilancia son
espacios salones comunales en
los cuales se implementarn
espacios para capacitar a padres,
espacios para el monitoreo grafico
del estado nutricional del nio y
salud de la gestante; espacios
parar el desarrollo de sesiones
demostrativas de estimulacin
infantil.
La comunidad deber ceder un
espacio para el funcionamiento de
estos, y con el proyecto sern
implementados con kits de
estimulacin infantil y material de
promocin de la salud.
Se desarrollaran eventos de
sensibilizacin para autoridades y
lderes, propiciando que estos
apoyen proyectos a favor de la
nutricin infantil y salud de la
gestante.
Este indicador se hallar de la
siguiente forma:
Total de autoridades que
apoyan iniciativas en salud y
nutricin a favor del nio y la
gestante, por cada distrito
Informe de
implementacin de
los centros de
vigilancia
Anual
Registros
de
participaci
n en la
sensibilizac
in
Informe de
sensibilizacin
Anual
X 100
Se desarrollaran acciones de
incidencia poltica para que las
Actas de
entrega en
calidad de
sesin de
uso del
local.
Actas de
implement
acin
Total de autoridades que

participan de la sensibilizacin
por cada distrito
80%
autoridades
Instrumen
tos
Informes de gestin
de proyectos
Anual
396
Reportes
de
autoridade
s y lderes
que apoyan
las
propuestas
a favor de
la infancia
Reportes
por
Tcnicos de
campo
Responsables
de la
sensibilizacin
PIA anual, en
la consulta
20%
80%
Regin Puno
Objetivos o
Actividades
Indicador
gestionan
proyectos
productivos y/o
de saneamiento
bsico
articulados a la
nutricin infantil,
en comunidades
focalizadas.
autoridades gestionen proyectos

productivos o de saneamiento
ambiental a favor de la infancia y
de la gestante. Este indicador se
hallar de la siguiente forma:
En el 100% de
municipalidades
distritales
(17)
implementan
y
asignan
un
personal para el
sistema nico de
beneficiarios.
Total
de
autoridades
que
gestionan proyectos productivos o
de saneamiento, por cada distrito
Total
de
autoridades
que X 100
participan en la ejecucin del
proyecto por cada distrito
El
proyecto
considera
la
implementacin y funcionamiento
del Registro nico de beneficiarios
en un sistema que permita
identificar a cada nio menor de 3
aos y gestantes y su inclusin en
los programas sociales de cada una
de las municipalidades distritales.
Frecuencia
de recojo de
informacin
Fuente de
verificacin
productivos y de
saneamiento por
distritos
Informe
funcionamiento
Registro
nico
beneficiarios
de
del
de
Anual
Instrumen
tos
Responsable
del recojo
de
informacin
distritos
amigable del
MEF
Actas
Informes
de
designaci
n
de
personal
397
Tcnico
campo
de
201
2
10%
Metas por ao
201
20
Tota
3
14
l
50
%
100
%
100
%
VII.5
ANEXO 6: TRMINOS DE REFERENCIA-CONTRATACIN DE
PERSONAL PARA EL PROYECTO
TRMINOS DE REFERENCIA RESPONSABLE TEMTICO DE COMPONENTE
SERVICIOS DE SALUD:
COD: RCSS
REQUISITOS INDISPENSABLES:
Profesional de Ciencias de la Salud: Mdico, enfermero o nutricionista.

Experiencia mnima de 5 aos en gerencia de programa o proyectos de
salud; proyectos sociales o de infancia.
Estudios de post grado en: Salud pblica, Gestin de Proyectos,
Nutricin, Atencin a la primera infancia o Crecimiento y Desarrollo.
Manejo de herramientas informticas: procesador de texto, hoja de
clculo y base de datos.
Manejo de herramientas metodologa de capacitacin con adultos,
andragoga.
Colegiatura hbil
De preferencia con Licencia de Conducir A1.
Dominio del idioma nativo (deseable)
COMPETENCIAS:
Liderazgo y capacidad analtica.
Planificacin y organizacin.
Muy buenas relaciones interpersonales, capacidad para comunicarse.
Capacidad de trabajo en equipo.
Tolerancia al trabajo bajo presin.
Demostrar sensibilidad social, compromiso y cumplimiento con las
polticas de responsabilidad social, manteniendo un comportamiento
socialmente responsable con la comunidad.
Iniciativa, proactividad.
FUNCIONES:
Planificar, organizar, dirigir, monitorear y evaluar las actividades

tcnicas y administrativas de las acciones del componente de
servicios de atencin de los establecimientos y centros de vigilancia
comunal, en coordinacin con los coordinadores zonales y
Coordinacin general del programa.
Organizar, dirigir, asesorar y evaluar el desempeo del equipo de
trabajo multidisciplinario a su cargo en el cumplimiento de las tareas.
Proponer iniciativas para mejorar la calidad de atencin del
componente mejora de servicios de atencin de salud.
Coordinar acciones con la DIRESA y Redes; as como gestionar
acuerdos y/o convenios, interinstitucionales.
Velar por el avance fsico - financiero del proyecto, segn lo
planificado y propuesto.
Emitir informes y otros requeridos al Coordinador del programa y/o
GRDS.
398
TRMINOS DE REFERENCIA COORDINADOR ZONAL:

COD: CZ
Profesional de Ciencias de la Salud: Mdico, enfermero o nutricionista.

Experiencia mnima de 5 aos en gerencia de programa o proyectos de
salud; proyectos sociales o de infancia.
Estudios de post grado en: Salud pblica, Gestin de Proyectos,
Nutricin, Atencin a la primera infancia o Crecimiento y Desarrollo.
Manejo de herramientas informticas: procesador de texto, hoja de
andragoga.
Colegiatura hbil
COMPETENCIAS:

Planificacin y organizacin.
FUNCIONES:
Planificar, organizar, dirigir, monitorear y evaluar las actividades

tcnicas y administrativas que el Proyecto demande, en coordinacin
y acuerdo permanente con la Coordinacin general de los proyectos
de nutricin, GRDS y Presidencia.
Organizar, dirigir, asesorar y evaluar el desempeo del equipo de
trabajo multidisciplinario a su cargo en el cumplimiento de las tareas.
Proponer iniciativas para mejorar la calidad de atencin de los
componentes del proyecto y aportes tcnicos en relacin a la
pertinencia de los modelos y acciones a implementar.
Realizar coordinaciones intra e intersectoriales y con los gobiernos
locales; as como gestionar acuerdos y/o convenios, en forma
coordinada con la coordinacin general y GRDS.
Velar por el avance fsico - financiero del proyecto.
399
Emitir informes y otros requeridos al Coordinador General del

programa y/o GRDS.
TRMINOS
DE
REFERENCIA
COORDINADOR
COMPONENTE
FORTALECIMIENTO DE CAPACIDADES DE LA MADRE Y FAMILIA ZONAL:
COD: CFCMFZ
Profesional de especialidad en Salud: Mdico, enfermero o nutricionista.

Experiencia mnima de 3 aos en el sector salud y en la realizacin de
programas o proyectos sociales dirigidos a la infancia.
Estudios de post grado en: Salud pblica, gestin de Proyectos, Nutricin
o Gerencia Social.
Manejo de herramientas informticas: procesador de texto, hojas de
andragogia.
Colegiatura hbil
COMPETENCIAS:

FUNCIONES:
Implementar, supervisar y evaluar las acciones del componente

desarrollo de capacidades a familias en salud y nutricin del proyecto.
Disear, planificar y conducir los temas de salud y nutricin para todas
las actividades del proyecto.
Articular las acciones del MENPI a los POA de la DIRESA, Redes,
Microredes y establecimientos de salud en las zonas de intervencin.
Revisar y analizar el cumplimiento de tareas, actividades,
recomendaciones y productos programados por los facilitadores
distritales, comunitarios.
Analizar y reportar la situacin de las acciones del componente para
400
evaluar resultados.
Elaborar informes mensuales sobre el avance de las actividades
programadas.
401
TRMINOS
DE
REFERENCIA
COORDINADOR
COMPONENTE
FORTALECIMIENTO DE LA OFERTA DE LOS SERVICIOS DE SALUD ZONAL:
COD: CFOSSZ
Profesional en las especialidades de Salud: Mdico, enfermero o

nutricionista.
Experiencia mnima de 3 aos en el sector salud y en la realizacin de
programas o proyectos sociales dirigidos a la infancia.
Estudios de post grado en: Salud pblica, Gestin de Proyectos o
Gerencia Social.
andragogia.
Colegiatura hbil
COMPETENCIAS:

FUNCIONES:
Implementar, supervisar y evaluar las acciones del componente de oferta

de servicios de salud del proyecto.
Disear, planificar y conducir acciones para articular la intervencin con
los establecimientos de salud.
Articular las acciones del MENPI a los POA de la DIRESA, Redes,
Microredes y establecimientos de salud en las zonas de intervencin.
Revisar y analizar el cumplimiento de tareas, actividades,
recomendaciones y productos programados.
programadas.
Brindar asesora tcnica a los establecimientos de salud y gobiernos
locales, en temas relacionados a salud y nutricin.
programadas.
402
TRMINOS DE REFERENCIA COORDINADOR COMPONENTE VIGILANCIA

COMUNITARIA DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO TEMPRANO - ZONAL
COD: CVCZ
Profesional en las especialidades de Ciencias Sociales: Sociologo,

Antropologo, Trabajador Social o afines.
Experiencia mnima de 3 aos en trabajo de campo en proyectos
sociales, con nfasis en fortalecimiento institucional, proyectos de agua y
saneamiento, nutricin infantil, produccin agropecuaria y gestin local.
Conocimiento en proyectos de inversin pblica.
De preferencia con estudios de post grado en Gestin de Proyectos,
Salud Pblica o Gerencia Social.
Manejo de herramientas metodolgicas para el trabajo con adultos.
Colegiatura hbil
Licencia de conducir A1.
COMPETENCIAS:

FUNCIONES:
Disear y conducir los temas de gestin local para todas las actividades
del MENPI.
Supervisar y capacitar a los facilitadores distritales, agentes
comunitarios, en temas de gestin local, desarrollo de proyectos
comunitarios y organizacin comunitaria.
Participar en reuniones con equipo tcnico de los municipios, gerencia de
desarrollo productivo y presupuestos participativos, para inclusin del
tema en los planes concertados de desarrollo y presupuesto
participativo.
Participar en reuniones proactivas con coordinador zonal y responsable
de componente articulacin con autoridades y sociedad civil, sobre
iniciativas de proyectos de desarrollo productivo, saneamiento y otros
para crear actividades sinrgicas.
programadas.
403
TRMINOS DE REFERENCIA RESPONSABLE DE COMUNICACIN SOCIAL

COD: RCSZ
Profesional en la especialidad de Comunicacin Social o afines.

Experiencia mnima de 3 aos en trabajo de comunicacin para el
desarrollo, en prensa escrita y audiovisual.
De preferencia con estudios de post grado en Comunicacin para el
desarrollo.
Manejo de herramientas informticas, de diseo y diagramacin.
Colegiatura hbil
Licencia de conducir A1 (deseable)
COMPETENCIAS:

FUNCIONES:
Implementar y supervisar el desarrollo del componente comunicacin

social del proyecto MENPI.
Disear los contenidos comunicacionales y educativos del proyecto,
orientados a los grupos objetivos.
Implementacin de sistemas de comunicacin social.
Diseo y conduccin tcnica de las estrategias comunicacionales del
proyecto.
Participacin en reuniones de reporte y anlisis de situacin con
coordinadores de componente y coordinador general de MENPI, para
evaluar resultados de procesos, productos conseguidos, priorizacin de
mbitos geogrficos de intervencin, otros.
Produccin y reproduccin de material audio visual, relacionado al
proyecto.
Apoyo en el diseo y seleccin de investigaciones operativas.
programadas.
404
405
TRMINOS DE REFERENCIA
EVALUACIN ZONAL
RESPONSABLE
DE
MONITOREO
COD: MEZ
Profesional en las especialidades de: Sistemas, estadstica o informtica.

Experiencia mnima de 2 aos en manejo de software de monitoreo y
evaluacin de programas o proyectos de infancia.
Manejo de herramientas informticas: SPSS, Epi info, procesador de
texto, hojas de clculo y base de datos.
Colegiatura hbil
Licencia de conducir A1
COMPETENCIAS:

FUNCIONES:
Disear las fichas y esquemas de seguimiento y monitoreo en base a los

indicadores del proyecto.
Implementar y supervisar monitoreo y evaluacin del proyecto MENPI.
Capacitar, acompaar y supervisar a los equipos tcnicos responsables
de la implementacin de la actividad.
Organizar el monitoreo de los indicadores de progreso, a partir de los
resultados de la Lnea de Base.
Promover la incorporacin de los reportes y resultados de los
facilitadores en el sistema de monitoreo.
Realizar reportes peridicos de los resultados de los indicadores.
programadas.
406
TRMINOS DE REFERENCIA ADMINISTRADOR GENERAL DEL PROGRAMA

COD: ADM
Profesional de las reas de Administracin, Economa.

Estudios de post grado en Gerencia Social u otros relacionados a
proyectos sociales.
Experiencia mnima de 5 aos en manejo administrativo y planificacin
de proyectos sociales.
Manejo de herramientas informticas: hojas de clculo, base de datos y
procesador de texto.
Colegiatura hbil
Licencia de conducir A1.
COMPETENCIAS:

FUNCIONES:
Apoyar administrativamente al Coordinador General para la

implementacin, supervisin y desarrollo del proyecto.
Coordinacin y gestin del proceso de contratacin de servicios, compra
de bienes y contratos de personal.
Emisin de reportes e informes peridicos, de los avances del MENPI.
Gestin de caja chica y gastos operativos del proyecto, de acuerdo a los
requerimientos administrativos.
Gerenciar los recursos humanos.
Apoyar en las coordinaciones con las gerencias de desarrollo social del
gobierno regional y municipalidades y trabajar con el equipo de gestin
de la Direccin Regional de Salud asignado para el proyecto.
programadas.
407
TRMINOS DE REFERENCIA FACILITADORES DISTRITALES

COD: FDZ
Profesional en las especialidades de Ciencias de la Salud o Ciencias

Sociales:
Experiencia mnima de 3 aos en trabajo en poblaciones rurales y en
proyectos sociales.
Con estudios en salud Pblica, Promocin de la salud, Nutricin o
Crecimiento y desarrollo del nio.
Manejo de herramientas metodolgicas para el trabajo con adultos y/o
nios.
Colegiatura hbil
De preferencia con residencia en las comunidades beneficiarias del
MENPI.
Dominio del idioma nativo (obligatorio)
COMPETENCIAS:

FUNCIONES:
Facilitar y garantizar la implementacin de las actividades del proyecto a

nivel local, en coordinacin con los coordinadores de componentes,
especialistas capacitadores y otros profesionales del proyecto.
Monitorear la ejecucin de las actividades de acuerdo a los planes de
trabajo y plan operativo, verificando el avance fsico y financiero de las
actividades.
Promover la participacin comunitaria y del personal de los EE.SS., en el
proyecto.
Brindar asistencia tcnica a los facilitadores comunitarios, bajo la
conduccin y direccin temtica de los coordinadores de componentes.
Participar en reuniones locales en temas de estado nutricional y de salud
de los beneficiarios del proyecto.
Desarrollar las visitas de campo, para revisar y validar los registros
intermedios en el sistema de supervisin, monitoreo y evaluacin.
programadas.
Nota: En total 19 profesionales:

- Profesionales en enfermera o nutricion :14
408
Obstetrices: 03
Ciencias sociales: 02
409
TRMINOS DE REFERENCIA ESPECIALISTAS CAPACITADORES ZONAL

COD: ECZ
Profesional en las especialidades de Ciencias de la Salud o Ciencias

Sociales:
Experiencia mnima de 3 aos en capacitacin en poblaciones rurales y
en proyectos sociales.
Con estudios en salud Pblica, Promocin de la salud, Nutricin o
Crecimiento y desarrollo del nio.
Manejo de herramientas metodolgicas para el trabajo con adultos y/o
nios.
Colegiatura hbil
Dominio del idioma nativo (obligatorio)
Disponibilidad inmediata.
COMPETENCIAS:

programadas.
Nota: En total 07 especialistas en capacitacin

- Especialista en fortalecimiento de capacidades en gobiernos locales:
1
- Especialista en sesiones demostrativas de alimentacin: 4
- Especialista en sesiones demosrativas de estimulacin infantil: 2
410
TRMINOS DE REFERENCIA RESPONSABLE MDULO DE CRIANZA DE

POLLOS.
Profesional M.V.Z. con ms de tres aos de experiencia en manejo y

crianza de pollas ponedoras.
Conocimiento de la zona de intervencin del proyecto.
Manejo de programas Microsoft office.
Con habilidades comunicativas, manejo de metodologas de
educacin de adultos.
Responder a resultados previstos en el proyecto.
Poseer licencia de conducir
No tener impedimentos de contratar con el estado.
No registrar antecedentes penales, policiales y judiciales.
Alto nivel de compromiso social y servicio al personal
Trabajo en equipo y bajo presin.
COMPETENCIAS:
Responsable de la adquisicin de los pollos

Disear las estrategias de distribucin de las pollas.
Realizar coordinaciones con autoridades locales comunales para la
implementacin de los mdulos demostrativos.
programadas.
411
TRMINOS DE REFERENCIA TCNICO PECUARIO.

Profesional tcnico pecuario o agropecuario con ms de tres aos de

experiencia en la crianza de pollas ponedoras.
Conocer la zona de intervencin del proyecto.
Dominio del idioma quechua
Poseer licencia de conduccin (Moto)
Manejo de metodologas de educacin de adultos
Manejo de programas Microsoft office.
Poseer licencia de conducir
COMPETENCIAS:
Responsable de coordinar con las autoridades comunales para la

inscripcin de beneficiarios.
Realizar las campaas de sensibilizacin para la crianza de pollas
ponedoras
Distribuir los mdulos de pollas a los beneficiarios.
Realizar el acompaamiento a las familias en coordinacin con los
ACS.
programadas.
Nota: 02 tcnis pecuarios
412
TRMINOS DE REFERENCIA TCNICO INFORMTICO

Profesional en Ing. Estadstica e informtica con experiencia en

proyectos.
FUNCIONES
Disear los instrumentos de monitoreo y vigilancia de cada uno de los
componentes.
Mantener actualizado el sistema de informacin del proyecto.
Brindar asistencia a los responsables de los componentes y personal
tcnico de campo.
Tener los reportes actualizados del proyecto segn indicadores
programadas.
Nota: 03 tecnicos.
413
TRMINOS DE REFERENCIA SECRETARIADO.

Ttulo de Secretaria o Asistente de Gerencia o afines.

Experiencia mnima acreditada 02 aos en el desarrollo de
actividades administrativas.
Conocimiento de entorno Windows y manejo de herramientas de
Microsoft office.
Proactiva.
Comunicacin
Planificacin y organizacin, analtico
Reserva en el manejo de la informacin del proyecto.
FUNCIONES:
-
Recepcionar, clasificar, registrar y distribuir la documentacin del

proyecto a travs del sistema de trmite documentario.
Cautelar y mantener actualizado el archivo general y confidencial del
proyecto.
Preparar el despacho de la documentacin para la atencin y
respuesta, efectuando el seguimiento pertinente.
Atender las llamadas telefnicas, mantener actualizado la agenda
diaria reuniones, citas, etc.
Redactar documentos varios de acuerdo a las instituciones y el
proyecto.
Guardar absoluta reserva del contenido de la informacin y
documentacin que se emita y recepcione en el proyecto y la
institucin.
Organizar los diversos eventos propios del proyecto y la institucin.
Realizar otras funciones afines que le sean asignados por el jefe
inmediato superior.
414
TRMINOS DE REFERENCIA DEL CHOFER.

Brevete profesional A2 B.
Experiencia mnima de 03 aos como conductor en reas rurales.
Con conocimiento de rutas de la zona de intervencin.
Conocimiento en mecnica automotriz.
Proactivo.
FUNCIONES:
-
Velar por las unidades mviles del proyecto.

Reportar las salidas de campo e informacin recabada.
Trasladar personal, equipo o materiales que se le encomienden.
Otras que le designe el coordinador zonal.
415
VII.6
ANEXO 4: DETALLE DE INFRAESTRUCTURA DE 03 EE.SS.
(MDULOS DE CRED Y MATERNO PERINATAL)
416
VII.7
ANEXO
5:
OPININ
CORRESPONDIENTE
FAVORABLE
417
DEL
SECTOR
VII.8
ANEXO 7: COTIZACIONES DE BIENES Y EQUIPOS
418
VII.9
ANEXO 9: PANEL FOTOGRFICO
DIALOGO CON EL GOBERNADOR DE PALCA
Centro de Salud Chijnaya - Pucara
Servicio Materno de EE.SS Tuni Grande

Pucar
Maletn de Parto del EE.SS. Ocuviri
Material de estimulacin temprana EE.SS.

Parina - Ocuviri
Vivienda rural Angar VilaVila Lampa
419
Maletn de parto C.S Chivay Vilavila - Lampa
Instalaciones del EE.SS la Revolucin Juliaca.
P.S. Lagunillas
Equipos del servicio Materno del P.S. Lagunillas
Dialogo con beneficiarios P.S Esquen
P.S. CANCHI GRANDE
420
P.S. Parina Ocuviri - Lampa
Material de estimulacin temprana P.S Parina
Material antropomtrico C.S. Ocuviri
Poblacin asistente del C.S. La Revolucin.
Dialogo con el jefe del EE.SS La Revolucin.
Local de P.S. Santa Catalina
421
VII.10
ANEXO 10: EVALUACIN EX - ANTE
INFORME DE
EVALUACIN EX-ANTE DEL
PROYECTO 2: MEJORAMIENTO
DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL
NIO MENOR DE 3 AOS Y LA
MADRE GESTANTE EN LAS
PROVINCIAS DE AZNGARO,
LAMPA Y SAN ROMN REGIN
PUNO
Consultor: Mg. Violeta Magdalena Rojas Huayta
Investigador asociado: Mg. Wilmer Fuentes Neira
Puno, 06 Julio del 2012
PRESENTACIN
La desnutricin infantil est concentrada principalmente en los espacios rurales y
representa una amenaza para el desarrollo sostenible del Per debido a las
consecuencias irreversibles tales como limitaciones fsicas y mentales permanentes de la
desnutricin durante la gestacin y especialmente en los primeros aos de vida. Por ello
la inversin en erradicar la desnutricin es altamente rentable dado que protege la salud,
salva vidas, impide incapacidades y aumenta la productividad econmica.
Visando alcanzar el primer objetivo del Milenio el gobierno peruano viene
impulsando diversas iniciativas, la Estrategia Nacional de Seguridad Alimentaria (2004), la
Estrategia Nacional CRECER (2007), y el Programa Articulado de Nutricin (2006), todas
ellas concentran sus esfuerzos en la reduccin de la desnutricin crnica en los nios
menores de 5 anos.
En este contexto a nivel local se ah formulado el Proyecto 2: Mejoramiento del
estado nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias
de Azngaro, Lampa y San Romn Regin Puno.
Para determinar la viabilidad tcnica del expedientes tcnico del proyecto, se
ejecut la evaluacin ex ante a fin de mejorar la calidad y pertinencia del proyecto,
usando el mtodo de anlisis bsico de los Criterios de Evaluacin como: Pertinencia,
Coherencia, Costo - Eficiencia, Sostenibilidad, Evaluabilidad, Consistencia, cuyos
resultados se presentan a continuacin.
I.
CONTEXTO DEL PROYECTO................................................................................3

1.1 Anemia por deficiencia de hierro.................................................................................... 3
1.2 Nios que recibieron suplemento de hierro...................................................................... 4
1.3 Desnutricin Crnica Infantil.......................................................................................... 5
1.4 Nios con controles CRED completos para su edad..........................................................7
1.5 Gestantes que recibieron su primer control prenatal en el primer trimestre de gestacin.........8
1.6 Bajo peso al nacer....................................................................................................... 9
1.7 Parto institucional...................................................................................................... 10
1.8 Mortalidad neonatal................................................................................................... 10
II. ANLISIS DE LA PERTINENCIA...............................................................................12

2.1 IDENTIFICACIN...................................................................................................12
2.2 IDONEIDAD EN RELACIN CON LAS NECESIDADES DETECTADAS................................................12
2.3 PERTINENCIA CON LOS PRINCIPIOS DE PROMOCIN DE LA SALUD..............................................13
III. ANLISIS DE LA COHERENCIA...............................................................................14
3.1 COHERENCIA EXTERNA...........................................................................................14
3.2 COHERENCIA INTERNA............................................................................................16
IV. ANLISIS DE LA COSTOEFICIENCIA........................................................................33
V. ANLISIS DE LA EFICACIA.....................................................................................36
VI. ANLISIS DE LA SOSTENIBILIDAD..........................................................................38
VII. ANLISIS DE LA EVALUABILIDAD...........................................................................42
VIII. ANLISIS DE LA CONSISTENCIA...........................................................................42
IX. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS...........................................................................43
CONTEXTO DEL PROYECTO
1.1 Anemia por deficiencia de hierro

La prevalencia de anemia por deficiencia de hierro es indicador de salud alarmante en
la Regin Puno segn los datos del ENDES INEI. Como podemos observar en la
grafica 1. La prevalencia de anemia en nios entre 6 a 36 meses se mantiene mayor
al 70%, superando en mas de 20% al promedio nacional, convirtiendo a Puno en la
segunda regin con mayor prevalencia de anemia infantil del Per.
Grfica 1. Tendencias de la prevalencia de anemia en nios entre 6 a < 36 meses.
90
78.5
77.5
80
70
60
Prevalencia (%)
Puno
60.9
56.8
72.7
78.1
50.4
50.3
50
Nacional
40
30
20
2000
2007
2009
2010
Ao
Fuente: Indicadores de resultados de los programas estratgicos 2010. ENDES INEI 2011
En la grafica 2 apreciamos la tendencia de la prevalencia de la anemia por deficiencia

de hierro en mujeres en edad frtil en Puno, la anemia se redujo a razn de 11% entre
los aos 2000 al 2010, empero aun contina a 13,2% por encima del promedio
nacional.
En el mbito del proyecto correspondiente a las provincias de Azngaro, Lampa y San
Romn se observa una prevalencia de anemia en mujeres gestantes promedio de
48,5% siendo la provincia de Azngaro la que presenta mayor prevalencia de anemia
en gestantes (66,2%)14.
La alta prevalencia de anemia por deficiencia de hierro en nios, gestantes y en
mujeres en edad frtil se presentan como una de las caractersticas de la poblacin
punea que necesita ser analizada y abordada con urgencia por sus efectos15 igual de
negativos que la desnutricin crnica en el desarrollo fsico e intelectual del individuo;
14 Expediente tcnico pg. 37

15 La anemia por deficiencia de hierro incrementa el riesgo de muerte materna y del
nio, Adems, tiene consecuencias negativas en el desarrollo cognoscitivo y fsico de los nios y
la
productividad
laboral
de
los
adultos.
Disponible
en:
http://www.paho.org/Spanish/AD/FCH/NU/OMS04_Anemia.pdf
Grfica 2. Tendencias de la prevalencia de anemia en mujeres en edad frtil con.

45.7
45
37.3
31.2
34.7
35
26.2
Prevalencia (%)
Nacional 21.5
Puno25
15
2000
2007-2008
2010
Ao
1.2 Nios y gestantes que recibieron suplemento de hierro

La estrategia de suplementacin con hierro a nios de 6 a 36 meses, se observa
casi nula en la Regin Puno como muestra la grfica 3, considerando que la
suplementacin con hierro es considerada una de las mejores estrategias de
mediano plazo para controlar la anemia cuando son implementadas de manera
adecuada considerando el componente educativo y cultural como primordial para.
La no aplicacin de esta estrategia en la regin Puno podra estar explicando la
alta prevalencia de anemia.
En el caso de gestantes que recibieron suplemento de hierro, para el mbito del
proyecto se tiene que el 71% de gestantes recibe sulfato ferroso de las cuales el
51% refiere consumirlas esto podra estar explicando la alta prevalencia de anemia
en gestantes hallada en el mbito de intervencin del proyecto16.
Se recomienda afrontar la alta prevalencia de anemia con estrategias de
administracin supervisada del suplemento para nios, gestantes y mujeres en
edad frtil. La experiencia del programa Ally Micuy en Ancash revela la
costoeficiencia de la administracin supervisada bisemanal de sulfato ferroso en
nios a cargo de la Educadora Comunitaria en Nutricin (ECN). Existe evidencia
cientfica que refiere que la dosis diaria de sulfato ferroso genera poca adherencia
al sulfato ferroso debido a sus efectos colaterales por lo que se recomienda la
administracin supervisada semanal o bisemanal17.
Grfica 3. Tendencias de la proporcin de nios de 6 a 36 meses que recibieron
suplementos de hierro.
16 Expediente Tcnico pg. 38

17Eficacia de la suplementacin semanal versus diaria con sulfato ferroso en nios escolares con anemia
ferropenica. Lourdes Zalles Cueto, Javier Rojas Meneces, Shirley Rojas Soto, Edgar Sejas. Disponible en:
http://www.scielo.org.bo/scielo.php?pid=S1012-29662005000200002&script=sci_arttext
25
18.4
20
12.3
15
Procentaje (%)
7.3
10
5.1
Puno
Nacional
2007
2009
A o
1.3 Desnutricin Crnica Infantil

La desnutricin crnica segn el patrn OMS18 en Puno presenta una tendencia a
la baja entre los aos 2007 a 2010 la desnutricin crnica cay en 11.2 %, siguiendo
la tendencia nacional de la reduccin de la desnutricin crnica tal como podemos
apreciar en la grafica 4. La prevalencia de desnutricin crnica infantil en Puno supera
en 2.3% al promedio nacional.
Siendo el promedio para la regin Puno para el ENDES 2009 2010, 23.2% cabe
resaltar que segn el Mapa de la Desnutricin Crnica del INEI 19 reporta para el
mbito del proyecto una prevalencia de 32.3% siendo los distritos de Achaya y San
Antn quienes presentan prevalencias mayores a 50%. Por otro lado reporta al distrito
de Ocuviri con prevalencias menores al 15%. Es decir al margen del promedio
regional la distribucin interdistrital es heterognea.
40
36.7
36
32.3
28.5
32
Prevalencia (%)
28
Puno
25.5
23.2
Nacional
Proyecto
24
20
2007
2009 - 2010
Ao
de
la
desnutricin
crnica
infantil
nios
<
Grfica 4. Tendencias
5 aos patrn OMS.
18Nuevas curvas de crecimiento aplicadas desde el 2006 proporcionan una referencia internacional nica
que corresponde a la mejor descripcin del crecimiento fisiolgico de todos los nios menores de cinco aos,
basado en informacin conexa de unos 8 500 nios de muy distintos orgenes tnicos y entornos culturales
(Brasil, Estados Unidos de Amrica, Ghana, India, Noruega y Omn). OMS 2006
19 Mapa de la Desnutricin Crnica. INEI 2009
Un factor importante a tenerse en cuenta es la altitud de la zona de intervencin, un

estudio en el Tibet muestra claramente (Argnani, Cogo, y Gualdi-Russo 2008) la
relacin entre la altitud y la prevalencia de desnutricin incrementado desde 26,5% a
los 3000 msnm hasta 56.4% a los 4500 metros la altitud no slo configura un
componente ambiental sino que configura una situacin socioeconmica, menor
disponibilidad alimentaria, prcticas de alimentacin entre otros.
La desnutricin crnica infantil continua siendo uno de los principales problemas de
salud pblica en Puno al margen de observarse una tendencia a la reduccin de su
prevalencia.
Grfico 5. Prevalencia de desnutricin crnica, global y aguda a diferentes altitudes
en nios menores de 3 aos del Tibet.*
*Estimaciones basadas en un modelo de regresin logstica.
La desnutricin crnica infantil continua siendo uno de los principales problemas

de salud publica en Puno al margen de observarse una tendencia a la reduccin
de su prevalencia.
1.4 Nios con controles CRED completos para su edad
La proporcin de nios con controles CRED completos para su edad presenta una
tendencia favorable al incremento tal como se observa en la grfica 5, se
incremento de 19.1% en el ao 2000 a 40% en el ao 2010, este indicador se
muestra favorable y se condice con el promedio nacional.
Grfica 6. Tendencias del porcentaje de menores de 36 meses con controles

CRED completos para su edad.
40.2
40
45
40
35
27.7
30
24
25
Puno19.1
Procentaje (%)
18.5Nacional
20
15
2007
2009
2010
Ao
1.5 Gestantes que recibieron su primer control prenatal en el primer trimestre de

gestacin.
Este indicador presenta tambin una evolucin favorable se observa un incremento
de 16% entre los aos 2000 a 2010, esta captacin oportuna de gestantes puede
favorecer la disminucin de la mortalidad materna, ubicando a la regin Puno se
encuentra a 19% menos del promedio nacional.
Grfica 7. Tendencias de la proporcin de gestantes que recibi su primer control
prenatal en el primer trimestre de gestacin.
.
75
65
Prevalencia (%)
72.4
51.2
48.9
73
58
55
Puno45
71.3
54
Nacional
38
35
2000
2007
2009
2010
Ao
Cabe resaltar que la informacin estadstica de la DIRESA PUNO 20 para el ao

2010 reporta que en el mbito de influencia del proyecto el 59.58% de las
gestantes fueron controladas.
En los 2 ltimos indicadores la tendencia al incremento del acceso a los servicios
de salud merece ser analizado con mayor detalle a fin de identificar y fortalecer los
factores favorecedores a fin de cubrir las brechas existentes.
20 Tomado de Expediente tcnico Del proyecto

1.6 Bajo peso al nacer

La grafica 7 muestra la tendencia a la reduccin de la incidencia del bajo peso al
nacer en Puno de 8.5% en el ao 2000 a 4.1% para el periodo 2009 2010. Este
indicador se encuentra a 4% del promedio nacional lo cual puede estar siendo
favorecido por la captacin temprana de gestantes observada en el tem anterior
Grfica 8. Tendencias de la incidencia del bajo peso al nacer.
12
8.5
8.3
8.4
7.7
Incidencia bajo peso al nacer
4.1
4.6
Nacional
4
Puno
Proyecto
2000
2007 2009 - 2010
Ao
En el mbito del proyecto la tasa de bajo peso al nacer es de 4,6%, en el mismo

rango del promedio regional.
1.7 Parto institucional
Se observa una importante tendencia al incremento del parto institucional en zona
rural de 10.3% en el ao 2000 a 46.5% para el periodo 2009-2010. Este indicador
puede estar favorecido por la tendencia al incremento de la captacin temprana de
la gestante.
Grfica 9. Tendencias de la proporcin de parto institucional de gestantes
procedentes de rea rural.
.
80
75.81
70
58.4
60
49.4
50
Prevalencia (%)
Puno
40
27.8
23.4
Nacional
30
46.5
Proyecto
10.3
20
10
2000
2007
2009-2010
Ao
En el mbito del proyecto para el ao 2010 se observa que existe un promedio de

75,81% de cobertura de parto institucional.
1.8 Mortalidad neonatal
La mortalidad neonatal en la Regin Puno presenta una tendencia a la reduccin
conforme apreciamos en la grafica 9, aun se mantiene sobre el promedio nacional
para el ao 2010 presenta una tasa de 18%. Este indicador puede ser favorecida
por la tendencia al incremento del parto institucional y la captacin temprana de
gestantes mostradas anteriormente, aun es necesario priorizar estrategias para
mejorar el acceso a los servicios de salud.
Grfica 10. Tendencias de la mortalidad neonatal de los 10 aos anteriores a la
encuesta.
29
29
25
23
21
Tasa de mortalidad
Puno
17
20
18
15
11
13
Nacional
9
5
2000
2007
2009 - 2010
Ao
Tabla 1. Resumen del anlisis del contexto del perfil de salud en Puno.
Resumen diagnstico del contexto nutricin
La prevalencia de anemia en nios entre 6 a 36 meses se mantiene mayor al 70%, superando en
ms de 20% al promedio nacional, convirtiendo a Puno en la segunda regin con mayor
prevalencia de anemia infantil del Per. La prevalencia de anemia en gestantes en el mbito del
proyecto es de 48,5
Para el 2009 2010, la prevalencia de desnutricin crnica infantil en Puno es 25,5% y supera en
2.3% al promedio nacional. En le mbito del proyecto la prevalencia es de 32,3%
Objetivo del milenio relacionados a los problemas de salud

ODM 1: erradicar la pobreza extrema y el Reducir a la mitad el porcentaje de
hambre
personas que padecen hambre.
ODM 5: Mejorar la salud materna
Reducir la tasa de mortalidad en tres

cuartas partes
Fuente: Elaboracin propia

II. ANLISIS DE LA PERTINENCIA
2.1 Identificacin
El proyecto identifica objetivamente a la poblacin beneficiaria, considerando al 100% los
usuarios potenciales de los servicios de salud del mbito del proyecto, 25,858 nios
menores de y 6,965 mujeres gestantes En tal sentido la poblacin demandante potencial
de los hacen un total de y, la cual se detalla en el siguiente cuadro.
Recomendacin:
Se recomienda priorizar la poblacin potencialmente beneficiaria debido a la capacidad de
resolucin que tendr el personal de salud y los agentes comunitarios para lograr
coberturar al 100%, esto significaria duplicar personal actualmente disponible con el cual
se logra coberturas entre el 40 y 60%.
10
2.2 Idoneidad en relacin con las necesidades detectadas

De acuerdo al anlisis de indicadores de morbilidad de la poblacin se deriva que la
principal necesidad de la poblacin es la anemia por deficiencia de hierro en nios
menores de 36 meses cuyas prevalencia se mantiene mayor al 75% desde el ao 2000,
convirtiendo a Puno como la segunda regin con mayor prevalencia de anemia del Per
despus de Cuzco. Para el mbito especifico del proyecto provincias de Azngaro, Lampa
y San Romn se observa una prevalencia de anemia en mujeres gestantes promedio de
48,5% Considerando que una prevalencia de anemia por deficiencia de hierro mayor o
igual a 40% es clasificada como un problema de salud publica grave por la
Organizacin mundial de la Salud21. Este sera pues el principal problema de salud pblica
desde el punto de vista nutricional.
2.3 Pertinencia con los principios de promocin de la salud
El proyecto se soporta por un fuerte marco de lineamientos polticos tanto nacionales
como individuales, y de modo explcito con la carta de Ottawa que a sus 25 aos sigue en
constituyendo un documento de referencia importante (Mcqueen y De Salazar 2011). Sin
embargo el equipo de trabajo considera que el proyecto dado el problema principal debe
adoptar un enfoque determinado, en este caso correspondera al de Promocin de la
Salud, tal como le define el Joint Committee on Terminology(2000) A la cualquier
combinacin de estrategias educativas, polticas, del medio ambiente, u organizaciones
de apoyo a las condiciones de vida que conducen a la salud de la personas, grupos y
comunidades(Gold y Miner 2002). De esta manera tener un hilo conductor sobre los
cuales se alineen todos los componentes del proyecto.
De acuerdo a este enfoque la educacin en salud es un componente fundamental, Grfica
10
Grfica 11. Abordaje de la promocin de la salud.
21 McLean, E., Egli, I., & Cogswell, M. (s. f.). Worldwide prevalence of anaemia 19932005. WHO 2008. p. 6.
Disponible en http://whqlibdoc.who.int/publications/2008/9789241596657_eng.pdf
11
Fuente: Planning, Implementing, and

Evaluating Health Promotion Programs,
2011
De la grfica 10, podemos apreciar que el componente 1 del expediente calza en la
medida exacta con el concepto de Educacin en Salud que refiere La combinacin de
planificacin de experiencias de aprendizaje soportadas en teoras que provee a
individuos, grupos y comunidades la oportunidad de adquirir informacin y habilidades
necesarias para realizar decisiones que mejoren su calidad de salud (Gold y Miner 2002)
(McKenzie, Neiger, y Thackeray 2009). El componente 2 y 3 se alinean con la capacidad
organizacional y transversalmente se desenvuelven en las polticas, medio ambiente.
Recomendaciones:
Si bien se encuentra la concordancia con los principios de la Promocin de la salud, la
intervencin en su total debera ajustarse a un enfoque actual de Planificacin en
Promocin de la Salud, como el PRECEDE-PROCEED, MATCH, Consumer-Based
Planning, Mobilizing for Action through Planning and Parnertships entre otros.
Consideramos que la Planificacin Basada en Consumo (Consumer-Based Planning) se
correlaciona con la resolucin del problema de baja cobertura, ya que incluyen estrategias
de Comunicacin en Salud, Marketing Social, entre otros. Otro modelo de planificacin
pertinente sera la Movilizacin para la accin a travs de planificacin y socios
(Consumer-Based Planning, Mobilizing for Action through Planning and Parnertships.
III. ANLISIS DE LA COHERENCIA
3.1 Coherencia externa
El proyecto Mejoramiento del estado nutricional de la primera infancia en la zona
circunlacustre de la regin Puno como se observa en la tabla 2 los fines objetivos y
componentes son contribuyentes con las politicas locales como por ejemplo con el Plan
de desarrollo concertado provincial para la lucha contra la pobreza y la desnutricin
infantil en el marco de la Estrategia Crecer LAMPA 2008-2012 de la Municipalidad
Provincial de Lampa, cuyo fin es disminuir y erradicar articuladamente los ndices de
desnutricin infantil en la Provincia de Lampa.
12
A nivel regional el presente proyecto tambin se alinea con los objetivos del Plan de
desarrollo concertado en salud 2007 al 2021 de la Direccin Regional de Salud
Puno22 y Plan de Desarrollo Regional Concertado al 202123
Tabla 2. Coherencia entre objetivos del proyecto y objetivos de polticas locales.
Objetivos del Proyecto
Correspondenci
Objetivos de polticas locales
a
FIN
Plan de Desarrollo Regional Concertado al

2021
Objetivo Estratgico: Servicios de calidad en
educacin
y
salud
integral
con
interculturalidad,
as
como
adecuados
servicios bsicos, asegurando el Bienestar de
la Poblacin
DISMINUCIN DE LA TASA DE
DESNUTRICIN CRNICA EN
NIOS MENORES DE 3 AOS EN
LA ZONA CENTRO DE LA REGIN
DE PUNO.
Plan Concertado Regional por la Infancia Puno, 2005-2010

Objetivos estratgicos:
OBJETIVO
MEJORAR
EL
ESTADO
NUTRICIONAL
DEL NIO
MENOR DE TRES AOS Y
MADRES GESTANTES EN
LAS
PROVINCIAS
DE
AZNGARO, LAMPA Y SAN
ROMN.
.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
COMPONENTES
Disminuir la Desnutricin Crnica en nios

menores de 5 aos
Plan de desarrollo concertado en salud
2007 al 2021 de la Direccin Regional de
Salud Puno
Objetivo:
Servicios de calidad en salud integral con
interculturidad, as como adecuados servicios
bsicos, asegurando el bienestar de la
poblacin
Mejorar las prcticas del

cuidado integral del nio
menor de 3 aos (cuidado y
alimentacin)
Mejorar el cuidado de la
madre durante la etapa pre
natal, natal y post natal
Promover el consumo de
agua segura y mejorar el
saneamiento bsico.
Optimizar la calidad de
atencin en los servicios de
CRED y Materno perinatal
en EE.SS.
Fortalecer
el
involucramiento
de
autoridades
locales
y
comunales
para
la
vigilancia
del estado
nutricional del nio(a) y la
gestante
Objetivos especficos:
Mejorar la alimentacin y Nutricin del menor
de 36 meses a 5 aos.
Programacin Multianual de Inversiones
2010-2011 de la Direccin Regional de
Salud de Puno
Objetivo:
Fortalecimiento de capacidades para el
mejoramiento en educacin y nutricin en
nios menores de seis aos en zonas de
pobreza de la Regin Puno
Ley N 27972 Orgnica de Gobiernos
Municipales, en el Articulo N 80:
SANEAMIENTO, SALUBRIDAD Y SALUD.
Manifiesta que las Municipalidades estan
facultados de Gestionar la atencin primaria
de salud
Plan de desarrollo concertado provincial
para la lucha contra la pobreza y la
desnutricin infantil en el marco de la
22 PLAN DE DESARROLLO CONCERTADO EN SALUD 2007 AL 2021 DE LA DIRECCIN REGIONAL DE SALUD PUNO PUNO
23 Plan de Desarrollo Regional Concertado al 2021, Gobierno regional Puno, Pg. 167-168.
13
DIRESA
Estrategia Crecer LAMPA 2008-2012.

Objetivo: disminuir y erradicar los ndices de
desnutricin infantil en la Provincia de Lampa

3.2 Coherencia interna
Contribucin de las actividades con los componentes.
Para el analisis de coherencia a este nivel se utiliz los siguientes criterios: Relevancia,
Utilidad, Sostenibilidad, Eficacia, Eficiencia e Impacto de las acciones en relacin a los
componentes establecidos en el proyecto. A cada criterios se le asigno puntaje del 1 al 5.
Finalmente se obtuvo la calificacin de la sumatoria de los puntajes para cada accin,
como se muestra en la tabla 3.
Tabla 3. Escala de contribucin de actividades a componentes.
Puntaje
Calificacin
68
Psimo
Significado
La actividad no contribuye no
es coherente con el objetivo
estrategico del componente
9 14
Malo
La actividad no contribuye
requiere modificaciones
radicales
15 20
RegularLa actividad contribuye pero
previas a su implementacin
21 26
Bueno
La actividad contribuye
significativamente, puede ser
mejorado antes o durante su
implementacin
27 30
Muy bueno La actividad contribuye
significativamente, no
Fuente: Adaptado de Agrogest Sociedade de Estudos e Projectos24
A seguir se presenta en las tablas 4 - 6 el resultado del anlisis de coherencia de
actividades para el componente y sus respectivas recomendaciones.
24 AGRO.GES Sociedad e Estudios e Projectos. (2007). Avaliao Ex-Ante.

Relatrio Final Definitivo, Programa de Desenvolvimento Rural da Regio
Autnoma
dos
Aores
(p.
246).
Recuperado
a
partir
de
http://prorural.azores.gov.pt/ficheiros/312011114742.pdf
14
Expediente Tcnico PIP: Mejoramiento del Estado Nutricional del nio menor de 3 aos y la madre gestante en las provincias de Azngaro, Lampa y
San Romn Regin Puno
Tabla 4. Anlisis de contribucin de actividades para componente 1: ADECUADAS PRCTICAS DEL CUIDADO
INTEGRAL DEL NIO MENOR DE 3 AOS.
Actividad
Sub-actividad
Accin 01.01: Campaas de sensibilizacin y educacin en Com.
Mayor
Camp. sobre la importancia del cuidado integral del nio y la
conocimiento
gestante (control CRED, gestante, consumo de micro nutrientes
de la
etc.).
importancia y
Accin 01.02: Fortalecimiento (Talleres educativos) de
cuidado del
capacidades en madres y familias
crecimiento y
desarrollo del
Accin 01.03: Sesiones demostrativas sobre higiene y
nio
estimulacin del nio menor de 3 aos.
Uso adecuado Accin 02.01: Asistencia tcnica para la Instalacin de mdulos
de alimento demostrativos (crianza de animales menores y huertos).
de la zona de Accin 02.02: Sesiones demostrativas en preparacin de
alto valor
alimentos balanceados prioritariamente con protenas de origen
proteico
animal y productos de la zona.
Relevan
cia
Utilid
ad
Soste
nib
ilidad
2
2
3
3
Impa
cto
Puntaje Juicio
20
20
28
23
28
Eficaci Eficien
a
cia
15
Regul
ar
Regul
ar
Muy
buen
o
Buen
o
Muy
buen
o
RECOMENDACIONES PARA COMPONENTE 1: ADECUADAS PRCTICAS DEL

CUIDADO INTEGRAL DEL NIO MENOR DE 3 AOS
CRITERIO: COHERENCIA - contribucin de actividades a componentes
Antes de la ejecucin
Redefinir la Accin 01.02: Fortalecimiento de capacidades en madres y familias (no expresa

una accin definida) por talleres educativos.
Las acciones relacionadas con talleres masivos de sensibilizacin y talleres educativos obtuvieron
calificacin de regular en su contribucin al componente por lo que se recomienda dar mayor
nfasis a las acciones relacionadas a sesiones demostrativas y/o consejeras domiciliarias cuya
eficacia estn comprobadas cientficamente.(Della Lbera et al. 2011)(Imdad, Yakoob, y Bhutta
2011)
Se recomienda tambin revisar experiencias exitosas en el Per tal es el caso de Ayllu Micuy en la
Regin Ancash
25
quienes usan como metodologa para fortalecimiento de capacidades de las
madres de familia:
1
Visita domiciliaria para Consejera en nutricin entre pares.
Sesiones demostrativas de preparacin de alimentos siguiendo el enfoque de desviacin

positiva
25 Morn Tello, Andrs, Carlos Villanueva Aragn, Javier Garay Almonacid, Marlene Rojas Crdova, y
Rgulo Canchaya lvarez. 2011. Reduccin de la desnutricin crnica y la anemia infantil en Ancash.
Proyecto
Ally
Micuy
2007
2010.
Lima:
Critas
del
Per.
http://www.caritas.org.pe/docments/antamina/Reduccion_desnutricion_cronica_Ancash.pdf.
16
San Romn Regin Puno
Tabla 5. Anlisis de contribucin de actividades para componente 2: MAYOR INTERS DEL CUIDADO DE LA
MADRE DURANTE LA ETAPA PRE NATAL, NATAL Y POST NATAL.
Actividad
Sub-actividad
Compromiso y
participacin de
la pareja en el
cuidado de la
gestante
Gestantes
priorizan el
cuidado de su
salud
Actividad 03.01: Campaas de sensibilizacin sobre la importancia del

cuidado integral de la gestante (control pre natal, consumo de micro
nutrientes etc.).
Actividad 03.02: Fortalecimiento de capacidades (Talleres educativos)
en la pareja gestante (varn y mujer)
Actividad 03.03: Eventos de capacitacin en IES, sobre cuidado de la
gestante
Actividad 04.01: Eventos de capacitacin con madres gestantes por
centro piloto (Sesiones educativas con madres gestantes, a cargo del
agente comunitario de salud; Visitas domiciliarias del ACS a las familias
con gestantes (no especificados en expediente))
Relevanci
a
Utilida
d
Sosteni
b
ilidad
Eficaci
a
Eficienci
a
Impact
o
Puntaje
Juicio
20
Regular
20
Regular
20
Regular
20
Regular
RECOMENDACIONES PARA COMPONENTE 1: MAYOR INTERS DEL CUIDADO DE

LA MADRE DURANTE LA ETAPA PRE NATAL, NATAL Y POST NATAL
Redefinir la Accin 03.02: Fortalecimiento de capacidades en madres y familias (no expresa

una accin definida) por talleres educativos.
Las acciones relacionadas con talleres masivos de sensibilizacin y talleres educativos obtuvieron
calificacin de regular en su contribucin al componente por lo que se recomienda dar mayor
nfasis a las acciones relacionadas a sesiones demostrativas y/o consejeras domiciliarias cuya
eficacia estn comprobadas cientficamente.(Della Lbera et al. 2011)(Imdad, Yakoob, y Bhutta
2011)
Se recomienda tambin revisar experiencias exitosas en el Per tal es el caso de Ayllu Micuy en la
17
San Romn Regin Puno
Regin Ancash
26
quienes usan como metodologa para fortalecimiento de capacidades de las
madres de familia:
3
Visita domiciliaria para Consejera en nutricin entre pares.
Sesiones demostrativas de preparacin de alimentos siguiendo el enfoque de desviacin

positiva,
Se sugiere incluir la accin administracin supervisada bisemanal de sulfato ferroso en

nios a cargo de la Educadora Comunitaria en Nutricin (ECN)
Tabla 6. Anlisis de contribucin de actividades para componente 3: CONSUMO DE AGUA SEGURA Y ADECUADO SANEAMIENTO
BSICO
Actividad
Mayor cocimiento
para el consumo
de agua segura y
saneamiento
bsico
Sub-actividad
Accin 05.01: Evento de capacitacin sobre higiene (lavado de mano,
manejo adecuado de disposicin de desechos y eliminacin de excretas,
problemas de zoonosis, etc)
Actividad 05.02 Limpieza y tratamiento de las fuentes de agua
Actividad 05.03 Eventos de clasificacin y reciclaje de residuos slidos en el
hogar.
Relevancia
Utilidad
Sostenib
ilidad
Eficacia
Eficiencia
Impacto
Puntaje
Juicio
20
28
Regular
Muy
bueno
22
Bueno
RECOMENDACIONES PARA COMPONENTE 3 CONSUMO DE AGUA SEGURA Y

ADECUADO SANEAMIENTO BSICO
de laMarlene
ejecucin
26 Morn Tello, Andrs, Carlos Villanueva Aragn, Javier GarayAntes
Almonacid,
Rojas Crdova, y Rgulo Canchaya lvarez. 2011. Reduccin de la
desnutricin
crnica
y
la
anemia
infantil
en
Ancash.
Proyecto
Ally
Micuy
2007
2010.
Lima:
Las accin 05.01 relacionadas con evento de capacitacin obtuvo calificacin de regular en su contribucin al
http://www.caritas.org.pe/docments/antamina/Reduccion_desnutricion_cronica_Ancash.pdf.
componente por lo que se recomienda dar mayor nfasis a las acciones que favorezcan la adopcin de
prcticas como por ejemplo la entrega o elaboracin guiada de kits caseros de higiene de manos
(superjaboncin) realizadas en proyectos similares como PREDECI Cajamarca
18
Critas
del
Per.
San Romn Regin Puno
Tabla 7. Anlisis de contribucin de actividades para componente 4: ADECUADA CALIDAD DE ATENCIN EN LOS SERVICIOS DE
CRED Y MATERNO PERINATAL EN EE.SS.
Relevancia
Utilidad
Sostenib
ilidad
Eficacia
Eficiencia
Impacto
Puntaje
Juicio
20
Regular
25
Bueno
26
Bueno
26
Bueno
25
Bueno
30
Muy bueno
Accin 07.04: Visitas de acompaamiento a Agentes

30
Muy bueno
Adecuado
equipamiento de los
servicios de CRED y
Materno perinatal
Accin 08.01: Equipamiento de los establecimientos de

salud en los servicios CRED y Materno perinatal.
25
Bueno
Accin 08.02: Implementacin bsica para sesiones

25
Bueno
Adecuada
infraestructura para la
vigilancia nutricional
Accin 09.01: Mejoramiento de ambientes para la atencin

del nio y la gestante, en establecimientos que lo
requieran.
28
Muy bueno
Actividad
Adecuadas
capacidades del
personal de Salud
Disponibilidad de
recursos humanos
para la promocin de
salud del binomio
madre-nio
Sub-actividad
Accin 06.01: Capacitacin al personal de Salud en la
atencin a la gestante y al nio menor de 3 aos, a nivel
de diplomado.
Actividad 06.02: Implementacin del sistema de monitoreo
y evaluacin (Para la evaluacin basal y el monitoreo y
evaluacin de resultados)
Actividad
06.03:
Equipamiento
para
el
mejor
funcionamiento del sistema informativo SIEN (micro redes
y redes)
Accin 07.01: Identificacin, seleccin y capacitacin de
agentes comunitarios de salud.
Accin 07.02: Equipamiento y adquisicin de implementos
para ACS (Chalecos, mochilas, linternas, etc.)
Accin
07.03:
Implementacin
de
estrategias
motivacionales para propiciar el voluntariado de agentes
comunitarios de salud (afiliacin gratuita al SIS de su
familia,
exoneracin
de
trabajos
comunales,
reconocimiento del gobierno local y de salud, otros).
19
RECOMENDACIONES PARA COMPONENTE 4: ADECUADA CALIDAD DE

ATENCIN EN LOS SERVICIOS DE CRED Y MATERNO PERINATAL EN EE.SS.
Respecto a la accin 06.01 la capacitacin del personal a nivel de diplomado obtuvo
calificacin de regular dado que no tiene efecto directo en la adecuada calidad de
atencin de los servicios de CRED y MATERNO PERINATAL. Ntese que la mayora de
personal que trabaja en dichas zonas es contratado y con un promedio de contrato de 3
meses, un diplomado dura como mnimo 6 meses, esto dificultar los criterios de
elegibilidad de los participantes y que la accin tenga un efecto en el sector a mediano
plazo.
Las acciones 07.03 y 07.04 obtuvieron calificacin de muy buena la motivacin del
voluntariado con el reconocimiento social, visitas con el personal de salud. Se deben
tener en cuentas otras experiencia exitosas en nutricin como la de Ally Micuy en la cual
se emplea consejeras nutricionales entre pares, este modo de trabajar ya ha sido
empleado en distintos escenarios como en educacin sexual (Quintana Snchez et al.),
por proyectos de CEDRO entre otros.
Tabla 8. Anlisis de contribucin de actividades para componente 5: MAYOR INVOLUC

LOCALES Y COMUNALES PARA LA VIGILANCIA DEL ESTADO NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y L
Actividad
Sub-actividad
Accin 10.01: Sesiones de sensibilizacin a

autoridades
comunales
y
lderes
en
la
implementacin
del
sistema
de
vigilancia
comunitaria de la situacin nutricional del nio y la
Mayor inters de
gestante.
autoridades locales y Accin 10.02: Pasantas de autoridades comunales,
comunales, para la lderes y ACS a experiencias exitosas en vigilancia
implementacin de comunitaria.
sistemas de vigilancia
comunal del nio(a) y Accin 10.03: Implementacin y acondicionamiento
bsico de los Centros de Vigilancia Comunitaria en
la gestante
Comunidades Campesinas.
Accin 10.04: Acompaamiento a Agentes
Comunitarios de Salud y autoridades comunales
para la vigilancia comunitaria.
Adecuada
Accin 11.01: Promocin de proyectos productivos y
actividades articulados a la nutricin infantil
articulacin del
(PROCOMPITE), en comunidades focalizadas.
gobierno local y
Accin 11.02: Creacin de rea encargada en
Gobiernos Locales de articular los sectores,
sociedad civil en la
programas e instancias para la atencin integral del
implementacin de nio y la gestante.
acciones y servicios Accin 11.03: Creacin de registro nico de
beneficiarios
de salud y
Accin 11.04: Implementacin de estrategias
para
el
cambio
de
saneamiento bsico comunicacionales
comportamiento.
20
Relevancia
Utilida
d
Sostenibilida
d
Eficacia
RECOMENDACIONES PARA COMPONENTE 5: MAYOR INVOLUCRAMIENTO DE

AUTORIDADES LOCALES Y COMUNALES PARA LA VIGILANCIA DEL ESTADO
NUTRICIONAL DEL NIO(A) Y LA GESTANTE
Las acciones relacionadas con sensibilizacin de autoridades comunales y lideres en la

implementacin sistema de vigilancia comunitaria obtuvieron calificacin de regular en su
contribucin al componente dado que las autoridades no son constantes en el tiempo por lo que se
recomienda considerar actividades que involucren a los actores claves para la implementacin del
sistema de vigilancia comunitaria que segn la experiencia exitosa Buen Inicio de UNICEF27 son:
1.Comunidad organizada: autoridad, promotor y consejera comunal

2.Facilitador comunitario: profesional de la salud nexo entre comunidad organizada y servicio de
salud
3.Soporte tcnico: especialista que asesora a los anteriores
La accin 10.01: Creacin de rea encargada en Gobiernos Locales de articular los sectores,
programas e instancias para la atencin integral del nio y la gestante, debe de orientarse a la
creacin de una entidad administradora responsable de la ejecucin del presente proyecto.
Respecto a la accin 11.3 a pesar de ser calificado como bueno debe evaluarse la creacin de
registro nico de beneficiarios a fin de evitar la duplicidad de informacin y esfuerzos con otros
programas dado que cada programa tiene su propio sistema de informacin, se tiene que
considerar que paralelamente se est creando el sistema de monitoreo del proyecto y se est
implementando el SIEN.
27 Lechtig Aarn, Guido Cornale, Mara Elena Ugaz & Lena Arias (2009). Decreasing stunting, anemia, and
vitamin A deficiency in Peru: Results of The Good Start in Life Program. Food and Nutrition Bulletin Vol. 30
(1): 37-48
21
RECOMENDACIONES
CRITERIO: COHERENCIA - Contribucin de los componentes, propsito y fin del
proyecto
Existe una coherencia lgica entre componentes, propsito y fin del proyecto. Sin embargo se
pone a consideracin del equipo redactor del proyecto considerar la siguiente propuesta:
Fin del proyecto
Contribuir al desarrollo humano sostenible de comunidades en la zona circunlacustre de la
Regin Puno
Propsito del proyecto
Mejorar el estado de salud y nutricin de los nios menores de 3 aos en la zona circunlacustre
de la regin Puno
Objetivo general
Disminuir la prevalencia de desnutricin crnica en 5 puntos porcentuales y anemia por
deficiencia de hierro en nios y nias menores de tres aos en 10 puntos porcentuales en la zona
circunlacustre de la regin Puno.
Objetivos especficos del programa
.
Familias con nias y nios menores de tres aos y madres gestantes aplican
mejores prcticas en alimentacin, cuidado y atencin de salud.

Mejorar de la calidad de atencin de los servicios de materno perinatal y CRED.
Familias elaboran su plan de mejoramiento de la vivienda, implementando
progresivamente la estrategia de vivienda rural saludable.

Comunidades y municipios implementando la estrategia de comunidades y
municipios saludables.
Esta propuesta responde mejor a la problemtica existente en la poblacin de acuerdo

con el anlisis diagnostico, ya que incluye en el objetivo general del proyecto la reduccin
de la anemia por deficiencia de hierro que es un problema de salud publica grave en la
regin Puno y necesita ser afrontada al igual que la reduccin de la desnutricin crnica.
Anlisis de coherencia horizontal Objetivos, Indicadores, fuente de verificacin
22
Como podemos observar en la tabla 9 en relacin al fin final por lo general no se

cuantifica.28 El objetivo de 10% sobreestima en sobremanera las tendencias de
desnutricin crnica, Considerar como objetivo la reduccin de la desnutricin crnica no
mayor a un -1.5% o mximo hasta -2.0% porcentuales dado que la mayor reduccin en el
Per ha sido de -1.47 anuales entre el 90-96's segn informe de OMS.(Lutter y Chaparro)
Segn experiencia del equipo, el uso de fuentes de DIRESA como medio de medicin no
alcanza la suficiente robustez para estimar prevalencias, sin embargo la experiencia de
Alianza por la nutricin en Cajamarca PREDECI29 digitaliza y depura los datos de los
controles CRED y perinatales por lo que podra ser un referente para como sistema de
monitoreo. Los reportes de la OMS e INEI no tienen representatividad distrital ao a ao,
sino que los mapas distritales de desnutricin son el promedio de varios aos de
mediciones. Lo ideal a tenerse en cuenta es una lnea base que d cuenta de los
indicadores del marco lgico. Respecto a los supuestos, se pueden emplear los de
Promocin de la Salud (McKenzie, Neiger, y Thackeray 2009), por ejemplo: el estado de
salud puede cambiar, que la conducta puede cambiar y estos cambios influencian en la
salud, entre otros.
Tabla 9a. Matriz de Marco lgico del proyecto
Objetivos
Indicadores
Fin Final
DISMINUCIN DE LA TASA DEAl trmino de ejecucin del proyecto se
DESNUTRICINCRNICA
ENdisminuir la tasa de desnutricin crnica
NIOS MENORES DE 3 AOSen nios menores de 3 aos en 10 puntos
EN LA ZONA CENTRO DE LAporcentuales, en el mbito de intervencin
REGIN DE PUNO
del proyecto.
Fuentes de verificacin
Supues
tos
Informes
de
estadsticas
de
la
DIRESA Puno sobre la
promocin de la salud
Reportes de la OMS.
Reporte
del INEI.
estadsticos
En relacin a los indicadores del propsito que se observan en la tabla 9b se observa

que el indicador para desnutricin crnica infantil definido en funcin al promedio
provincial no guarda lgica con el fin del proyecto, el indicador del propsito debe ser
establecido en funcin a la lnea base, o prevalencia referencial para el mbito de
intervencin, se sugiere considerar como Indicador para desnutricin crnica: Al
finalizar la ejecucin del proyecto se reducir la desnutricin crnica en nios
menores de tres aos en 6% a razn de 2% anual.
En relacin a los indicadores del propsito que se observan en la tabla 9b se observa
que el indicador definido como gestantes con dficit nutricional (ganancia de peso) no es
ptimo dado que no existes patrones internacionales establecidos 30, se sugiere no
considerar este indicador.
28 Ejemplo de marco lgico: Marco lgico de programa estratgico articulado de nutricin, Per.
http://sd.pcm.gob.pe/contenido/615/Marco%20L%C3%B3gico%20-%20Desnutrici%C3%B3n
%20Cr%C3%B3nica%20Junio%202007.pdf
29 Alianza por la Nutricin en Cajamarca PREDECI www.predeci.org.pe

30 La OMS sugiere que cada pas desarrolle sus propias tablas, actualmente
Argentina, Brasil, Paraguay entre otros ya desarrollaron sus propias tablas de
ganancia de peso en gestantes.
23
En relacin a los indicadores del propsito que se observan en la tabla 9d el indicador

definido como prevalencia de anemia en gestantes presenta una meta de reduccin de
20%, para alcanzarla es indispensable el proyecto incluya acciones especficamente
orientados a la reduccin de la anemia como la administracin supervisada de sulfato
ferroso en nios, gestantes e inclusive a mujeres en edad frtil, detalladas en la pg 4 y 5
del presente informe, de lo contrario no se debera considerar este indicador. Con estas
consideraciones es razonable adicionar el indicador: Al finalizar el proyecto la prevalencia
de anemia en nios menores de 3 aos disminuir en 20%.
Tabla 9b. Matriz de Marco lgico del proyecto

Objetivos
Indicadores
Supuestos
Objetivo del proyecto Al finalizar la ejecucin del proyecto la mejora

(Propsito)
del estado nutricional de los nios menores
de tres aos estar por encima del promedio
MEJORAR
EL
ESTADO provincial 15.7%
NUTRICIONAL DEL NIOAl finalizar la ejecucin del proyecto el estado
MENOR DE TRES AOS Y nutricional de la madre gestante se va a
MADRES GESTANTES EN mejorar del 15.2% de dficit al 90% de
LAS
PROVINCIAS
DE madres con adecuado estado nutricional.
AZNGARO, LAMPA Y SAN Al finalizar el proyecto la prevalencia de
ROMN.
anemia
en madres gestantes disminuir en 20
puntos %
Lnea basal del proyecto

Informes
anuales
del
evaluacin del proyecto.
Informes de estadsticas
de las REDESS San
Romn,
Azngaro
y
Lampa
Registros de atencin/tipo
de servicio/EE.SS.
Voluntad poltica del

proceso
de
articulacin por parte
de las autoridades
locales
para
intervencin
del
proyecto.
Durante el proceso de ejecucin se debe cuidar del registro de capacitaciones en un

sistema de monitoreo y una definicin operativa para el trmino son capacitadas como
se aprecia en la tabla 9c, por ejemplo el recibir un taller no garantiza ningn desarrollo de
habilidad, pero quiz el cumplimiento de un paquete de capacitaciones defina mejor el
trmino.
En relacin al indicador reduccin de la prevalencia de anemia vale resaltar que este
indicador debe ser considerado como indicador del propsito del proyecto solo si son
consideradas acciones especificas orientadas a su reduccin.
Tabla 9c. Matriz de Marco lgico del proyecto
Objetivos
Indicadores
COMPONENTE 1:
Al tercer ao de ejecucin del proyecto el 85%

de las familias con nios menores de 03
ADECUADAS PRCTICAS DEL
Aos y/o gestantes son capacitadas en
CUIDADO INTEGRAL DEL NIO
preparacin, consumo de alimentos, hbitos
MENOR DE 3 AOS.
de higiene, alimentacin complementaria,
etc.
80% de familia aplican el cuidado integral del
nio y la gestante al tercer ao de ejecucin
del proyecto.
60% de familias implementan viviendas
saludables
(uso
cocinas
mejoradas,
ambientes-distribucin)
al
finalizar
el
proyecto.
Al finalizar la ejecucin del proyecto la
incidencia de anemia en nios menores de 3
aos disminuir en 25 puntos porcentuales.

Informes
anuales
del
Padrn de beneficiarios del
proyecto
Registros de participantes
en
eventos
de
capacitacin.
Informe anual de anemia
en Establecimientos de
Salud.
Supuestos
Poblacin dispuesta a
participar
en
el
proyecto.
Participacin
y
compromiso de los
medios
de
comunicacin en la
promocin y difusin
de
acciones
del
proyecto.
Agentes
comunitarios
de salud participan
en la ejecucin del
proyecto.
Para el componente 2 el indicador 90% de parejas (varn y mujer) aplican el cuidado

integral de la gestante, no es evaluable se sugiere considerar el siguiente indicador que
denota la participacin de la pareja en eventos de capacitacin que podrn ser
verificados con la lista de participantes: 90% de parejas participan de eventos
24
educativos de cuidado integral de la gestante.
25
Tabla 9d. Matriz de Marco lgico del proyecto

Objetivos
COMPONENTE 2:
ADECUADO
CUIDADO
DE
LA
MADRE DURANTE LA ETAPA PRE
NATAL, NATAL Y POST NATAL.
COMPONENTE
Indicadores
-
90% de parejas (varn y mujer)

aplican el cuidado integral de la
gestante.
98% de madres gestantes se cuidan
durante su embarazo (asiste al
control pre natal)
El 90% de madres dan su parto en
EE.SS.

Informes
anuales
del
proyecto
en
eventos
de
capacitacin.
Salud.
Supuestos
participar
en
el
proyecto.
Participacin
y
compromiso de los
medios
de
comunicacin en la
promocin y difusin
de
acciones
del
proyecto.
Agentes
comunitarios
de salud participan
en la ejecucin del
proyecto.
Para el componente 3 el indicador 90% de familias consumen agua tratada al finalizar el

proyecto al tercer ao debe reconsiderarse debido a que la unidad de anlisis debe ser
las fuentes de agua, Juntas de Agua o JASS, por lo que se propone: El 90% de JASS
provee agua tratada a las familias
Tabla 9e. Matriz de Marco lgico del proyecto
Objetivos
COMPONENTE 3:
CONSUMO DE AGUA SEGURA Y
ADECUADO SANEAMIENTO BSICO.
COMPONENTE
Indicadores
-
90% de familias consumen agua

tratada al finalizar el proyecto al
tercer ao.
85% de familias clasifican y hacen
reciclaje de los residuos slidos al
finalizar el proyecto.

Informes
anuales
del
proyecto
en
eventos
de
capacitacin.
Salud.
Supuestos
participar
en
el
proyecto.
Participacin
y
compromiso de los
medios
de
comunicacin en la
promocin y difusin
de
acciones
del
proyecto.
Agentes
comunitarios
de salud participan
en la ejecucin del
proyecto.
En relacin al componente 4, en el marco lgico del perfil SNIP no se ah considerado el

indicador 100% de Microredes cuentan con el SIEN operativas se recomienda incluirlo,
adems el marco lgico refiere 165 agentes comunitarios a capacitar y en el expediente
refiere 330, la misma inconsistencia se observa para el indicador construccin de
Construccin de 5 establecimientos de salud para los servicios de CRED y materno
perinatal en el perfil refiere 3 establecimiento. Se sugiere corregir la informacin.
En relacin al indicador El 100% del personal de salud acreditado, de los servicios de
CRED y Materno Perinatal son capacitados para la atencin al binomio madre nio al
segundo ao de ejecucin del proyecto se sugiere cambiarlo por: 100% de los EESS
tienen con por lo menos un personal de salud acreditado de los servicios CRED y Materno
Perinatal son capacitados para la atencin al binomio madre nio al segundo ao de
ejecucin del proyecto el cual es un indicador ms factible de alcanzar.
Tabla 9f. Matriz de Marco lgico del proyecto
Objetivos
Indicadores
COMPONENTE 4:Al primer ao de ejecucin del proyecto el

100% de los servicios de CRED y Materno
Lnea basal del proyecto.

Informes
anuales
del
26
Supuestos
Voluntad poltica de
instancias superiores
ADECUADA
Perinatal de los EE.SS. del mbito de
CALIDAD
DE
intervencin
del
proyecto
estn
ATENCIN
EN
adecuadamente equipados.
LOS
SERVICIOS El 100% del personal de salud acreditado, de
DE
CRED
Y
los servicios de CRED y Materno Perinatal
MATERNO
son capacitados para la atencin al binomio
PERINATAL
EN
madre nio al segundo ao de ejecucin del
EESS.
proyecto.
165
Agentes
comunitarios
de
Salud,
capacitados en el cuidado del binomio
madre nio, para promocionar la atencin
de salud a partir del segundo ao de
35 establecimientos de salud del mbito de
intervencin del PIP son acondicionados para
la adecuada atencin en los servicios de
CRED y Materno Perinatal.
Construccin de 5 establecimientos de salud
para los servicios de CRED y materno
perinatal
01 sistema de monitoreo y evaluacin del
proyecto implementado al primer ao y
funcionando durante la ejecucin del
proyecto.
proyecto
en
eventos
de
capacitacin.
Inventario patrimonial de
EE.SS del mbito de
intervencin
del
proyecto.
Informe
de
acondicionamiento
de
servicios de CRED y
Materno perinatal en
EE.SS.
de Salud.
Personal
de
establecimientos
dispuesto a mejorar
sus competencias.
Lderes
comunales
dispuestos a apoyar
como
agentes
comunitarios
de
salud.
En relacin al componente 5, el indicador 51 autoridades locales y lideres capacitados

no es posible de verificar con un simple registro de participantes por lo tanto es necesario
incluir un indicador que traduzca mejor el concepto capacitado y su fuente de
verificacin sea tambin tangible, as se sugiere el siguiente indicador: 50 autoridades
locales y lderes comunales elaboran plan de implementacin de centro de vigilancia
cuya fuente de verificacin ser el propio plan de implementacin elaborado.
Para el indicador 250 centros de vigilancia nutricional constituidos e implementados al
segundo ao de ejecucin del proyecto, requiere incrementar el termino operativo que
es lo que realmente se espera en su fuente de verificacin debe considerarse informes
de supervisin y monitoreo.
El indicador 90% de autoridades locales son sensibilizados para la implementacin de
iniciativas en salud y nutricin a favor del nio y la gestante, debe ser eliminado dado
que est implcito en el indicador 80% de autoridades gestionan proyectos productivos
y/o de saneamiento bsico articulados a la nutricin infantil, en comunidades
focalizadas.
Tabla 9g. Matriz de Marco lgico del proyecto
Objetivos
COMPONENTE 5:
MAYOR
INVOLUCRAMIENTO DE
AUTORIDADES
LOCALES
Y
COMUNALES PARA LA
VIGILANCIA
DE
LA
SALUD Y NUTRICIN
DEL NIO(A) Y LA
GESTANTE.
Indicadores
Supuestos
51 autoridades locales y lderes capacitados

para la implementacin del sistema de
vigilancia comunitaria para el control del
crecimiento y desarrollo temprano
del nio y la gestante al primer ao de
165
Centros
de
vigilancia
nutricional
constituidos e implementados al segundo
ao de ejecucin del proyecto.
90% de autoridades locales son sensibilizados
para la implementacin de iniciativas en
salud y nutricin a favor del nio y la
gestante.
80% de autoridades gestionan proyectos
productivos y/o de saneamiento bsico
articulados a la nutricin, en comunidades
focalizadas.
En el 100% de municipalidad distritales (17)
implementan y asignan un personal para el
sistema nico de beneficiarios.
Registro de participantes e
informe
de
capacitacin.
Ordenanza Municipal que
aprueba incorporacin
del centro de vigilancia
nutricional en POA.
Banco
de
proyectos
productivos
y
de
saneamiento bsico del
municipio.
Informes
anuales
del
sistema
nico
de
beneficiarios.
27
Predisposicin
y
apoyo
del
gobierno local en
la implementacin
y
sostenibilidad
del proyecto.
Autoridades
y/o
funcionarios
del
gobierno
local
participan
en
eventos
de
capacitacin
del
proyecto.
Se
mantiene
la
estabilidad de los
funcionarios
involucrados en el
proyecto.
28
IV. ANLISIS DE LA COSTOEFICIENCIA

Cabe resaltar que segn la ficha SNIP el componente diferencial de ambas
alternativas es la inclusin del diplomado descentralizado a nivel de REDES y
MICROREDES para la alternativa 1 y la inclusin de capacitaciones a cargo de personal
DIRESA a nivel de REDES y MICROREDES para la alternativa 2.
Segn la metodologa de costoeficiencia se requiere crear varios escenarios
contrafactuales como alternativas de solucionar un mismo problema31 proporcionando
informacin necesaria para la toma de decisiones en la asignacin de recursos para la
implementacin de estrategias para solucionar un problema de forma mas costoeficiente 32
sin embargo esto no se evidencia en las alternativas propuestas ya que ambas incluyen
las mismas actividades diferenciadas solo por el presupuesto asignado.(Edejer y
Organization 2003)
Teniendo estas consideraciones para complementar el anlisis de costo eficiencia
realizado en el expediente se ve por conveniente aplicar el siguiente mtodo que sirve
para medir la eficiencia en la generacin de productos de un proyecto social no implica
efectividad en el logro de sus objetivos de impacto. Por ello, hay que realizar un anlisis
especfico, que persigue:
-
Determinar si la alternativa produce cambios en la direccin de los fines

Perseguidos
Estimar la magnitud de dichos cambios
En la evaluacin ex-ante el impacto de cada alternativa es una estimacin, realizada a

partir de la justificacin de la relacin existente entre los productos que entrega y los
objetivos propuestos. Cada objetivo en cada alternativa tiene su propia estimacin (meta)
de impacto. Para analizar el impacto agregado de cada alternativa se debe calcular su
Impacto Total
Ponderado (ITP), que considera las metas especficas y su importancia.
ITP OB1 p1 OB2 p2 OB3 p3 ....OBn pn
Donde: OBi = meta de impacto del objetivo i

pi = importancia del objetivo
Para el presente proyecto se tiene que:
31 Manual de formulacin, Evaluacin y Monitoreo de Programas Sociales. Divisin de Desarrollo Social

CEPAL. Disponible en: http://www.eclac.org/dds/noticias/paginas/8/15448/Manual_dds_200408.pdf
32 Methods for generalized cost-effectiveness analysis. World Health Organization. 2003

29
Fin = disminucin de la tasa de desnutricin crnica en nios menores de 3 aos en la

zona centro de la regin de puno.
Propsito = Mejorar el estado nutricional del nio menor de tres aos y madres gestantes
en las Provincias de Azngaro, Lampa y San Romn.
OB1 = Mejorar las prcticas del cuidado integral del nio menor de 3 aos (cuidado y
alimentacin). (p=0.25)
OB2 = Mejorar el cuidado de la madre durante la etapa pre natal, natal y post natal.
(p=0.25)
OB3 = Promover el consumo de agua segura y mejorar el saneamiento bsico. (p=0.23)
OB4 = Optimizar la calidad de atencin en los servicios de CRED y Materno perinatal en
EE.SS. (p=0.10)
OB5 = Fortalecer el involucramiento de autoridades locales y comunales para la vigilancia
del estado nutricional del nio(a) y la gestante. (p=0.18)
Tabla 8. Matriz de impacto de las alternativas sugeridas
IMPACTO
IMPACTO PONDERADO
ALTERNATIVA
OB1 OB2 OB3 OB4 OB5 OB1 OB2 OB3 OB4 OB5 ITP
Alternativa 1 (acorde con alternativa 1 de proyecto)
Mejoramiento del estado nutricional del nio menor de 3 aos a travs de un adecuado
servicio de atencin del CRED y APN (MATERNO PERINTATAL) considerando
Educacin a la madre
Infraestructura y equipamiento
Vigilancia comunitaria
Formacin de agentes comunitarios
Educacin a autoridades y lderes comunales
Educacin al personal de salud.
.
85
90
90
100
250
21.3 22.5 20.7
10
45
119
90
95
90
100
250
22.5 23.8 20.7
10
45
122
0.25 0.25 0.23
0.1
0.18
Alternativa 2
Mejoramiento del estado nutricional del nio menor de 3 aos a travs de un adecuado
servicio de atencin del CRED y APN (MATERNO PERINTATAL) considerando
Educacin domiciliaria (estrategia de pares) a la madre

Infraestructura y equipamiento
Vigilancia comunitaria
Formacin de agentes comunitarios
Importancia (p)

En la matriz se observa que la alternativa 2 presenta mayor Impacto ponderado, cabe
resaltar que para la ponderacin y estimacin de puntaje del valor P para cada objetivo en
30
funcin de la consecucin del fin final se utilizo el mtodo Delphy que incluyo el anlisis
de cada consultor.
La alternativa 1 corresponde a la alternativa 1 propuesta en el expediente del proyecto, la
alternativa 2 es una sugerencia que prioriza la actividad de educacin domiciliaria usando
la metodologa de pares la cual permitir la obtencin de mayores resultados en la metas
programadas para los OB1 y OB2. Adems la alternativa 2 propuesta desestima las
estrategias de educacin a autoridades y el diplomado para personal de salud dado que
su impacto sobre las metas propuestas para los objetivos no est directamente
relacionado. Cabe aadir que la capacitacin al personal de salud, si bien desarrolla las
capacidades individuales no asegura un cambio organizacional en los establecimientos de
salud que fortalezca la oferta.
Se sugiere realizar el clculo de anlisis de la costoeficiencia bajo esta nueva propuesta.
V. ANLISIS DE LA EFICACIA
El anlisis de la eficacia se hace desprovisto del costo involucrado en la obtencin
de los productos y objetivos, lo que interesa es conocer a priori el grado de certeza que
otorga el diseo, especialmente su modelo de gestin y antecedentes institucionales,
respecto al logro de los productos y sus efectos en los beneficiarios.
El presente proyecto tiene que existen antecedentes de modelos de gestin de proyectos
similares que lograron impactos importantes en la reduccin de la desnutricin crnica tal
es el caso del proyecto Ally Micuy 2007 2010 en 11 provincias de la Regin Ancash que
en 36 meses de trabajo, a travs de consejera nutricional y visitas familiares entre
pares a cargo de las Educadoras Comunitarias en Nutricin (ECN) incidi
positivamente para que el nmero de partos atendidos en un establecimiento de salud
aumentar en ms de 17.5%; as mismo aument la cobertura de vacunacin, la lactancia
materna exclusiva (en 10.9%), y disminuyeron los casos de diarrea infantil. Un aspecto a
resaltar y que demuestra que se puede mejorar significativamente los indicadores de
salud infantil, es que en promedio se ha disminuido la prevalencia de anemia en 33.2
puntos porcentuales demostrado que el sulfato ferroso es efectivo, mediante una
administracin supervisada, dos veces por semana a cargo de las ECN.(Morn Tello et al.
2011).
La experiencia Buen Inicio, que fue impulsada por UNICEF con financiamiento de
USAID en el cual se coordin con diversos sectores del Estado Peruano, ONGs
organizaciones de la poblacin, ha demostrado logros importantes en las zonas andinas
ms afectadas por la pobreza. Segn una evaluacin externa, el programa logr la
reduccin de la tasa de desnutricin crnica entre el 2000 y 2004 de 54.1% a 36.1% en
nios menores de tres aos de 223 comunidades. A travs de la implementacin del
sistema de vigilancia comunitaria articulando los siguientes actores: servicio de salud,
facilitador comunitario, comunidad (autoridades, lideres, familias) y experto tcnico
(consultor UNICEF)(Lechtig et al. 2009).
El programa Sembrando33 ha diseado un modelo de intervencin mediante los siguientes
componentes: cocinas mejoradas, letrinas, cuidado de madre gestante, combate a la
parasitosis, entrega de complemento nutricional, buenas prcticas de salud y aseo, con
33 http://www.sembrando.org.pe/desnutricion_cronica_infantil.html
31
kits de higiene, y mejoramiento de dietas, respecto a su lnea base realizada el 2007 con
16,035 nios menores de 5 aos pertenecientes a los centros poblados intervenidos
muestran que la desnutricin crnica infantil alcanz al 55,7%, y reportes preliminares han
mostrado que han alcanzado reduccin de los niveles de enfermedades respiratoria y
diarreicas.
Dado los antecedentes revisados existen las evidencias suficientes para afirmar que se
podrn alcanzar las metas de los objetivos y productos, en el perodo de tiempo previsto.
Cabe sealar que es necesario rescatar y aplicar las estrategias usadas en experiencias
similares a fin de alcanzar el propsito del proyecto.
Otro de los factores a favor de la eficacia del proyecto es la tendencia de los indicadores
de impacto, la Regin Puno presenta una tendencia a la baja entre los aos 2007 a 2010
en la prevalencia de la desnutricin crnica esta cay en 11.2 %. La proporcin de nios
con controles CRED completos para su edad se incremento de 19.1% en el ao 2000 a
40% en el ao 2010, estos indicadores se muestran favorables y se condice con el
promedio nacional.
VI. ANLISIS DE LA SOSTENIBILIDAD
En la sostenibilidad de un programa influye aspectos tales como la
institucionalidad pblica, condiciones de inestabilidad econmica y social del sistema que
rodea al programa, voluntarismo o escasa evidencia cientfica sobre la viabilidad tcnica
de la estrategia de intervencin, desapego de los beneficiarios por el verticalismo
tradicional de los programas, y otras del mismo tenor. Para observar estos aspectos que
influyen en la sostenibilidad de un programa se deben analizar, los supuestos de la
estrategia de intervencin, las caractersticas de los productos, la participacin de los
beneficiarios y la institucionalidad pblica en que se inserta la iniciativa.
La sostenibilidad del proyecto, se encuentra garantizada por un lado por el financiamiento
dado que se encuentra priorizado en el Presupuesto Institucional de Apertura - PIA 2012
del Gobierno Regional Puno. En relacin a la sostenibilidad de los componentes tenemos
que los componentes 1 y 2: adecuadas prcticas del cuidado integral del nio menor de 3
aos. Es uno de los ms importantes y sostenibles a largo plazo. La sostenibilidad del
componente 3 consumo de agua segura y adecuado saneamiento bsico esta ligada a la
disponibilidad de recurso hdrico y de infraestructura sanitaria adems de accesorios para
practicar la higiene y reciclaje de desechos. El componente 4: adecuada calidad de
atencin en los servicios de cred y materno perinatal en ee.ss, seala la existencia de un
compromiso de la DIRESA en la ejecucin y mantenimiento de la intervencin. Si bien ya
se cuentan con estrategias de aseguramiento de la calidad, en el Per todava se
encuentra en un proceso de avance progresivo. Sin embargo el marco del sistema de
gestin ya se encuentra establecido en la R. M. 519-2006/ MINSA, de all que todas las
actividades del proyecto tienen posibilidad de respaldo y sostenibilidad. El sistema de
calidad propuesto por el MINSA tiene los siguientes componentes como se muestra en la
grfica.
32
Grfica 12. Componentes del Sistema de Calidad - MINSA.
Fuente: R. M. 519-2006/ MINSA

Se infiere que la adecuada calidad de atencin en los servicios de CRED y materno
perinatal en EESS exige la existencia de un compromiso de la DIRESA tanto en la
ejecucin y mantenimiento, cabe sealar que la calidad de atencin al margen del
equipamiento e infraestructura est directamente relacionada con el recurso humano de
calidad, pero es menester que la calidad de atencin deba cuantificarse a travs de
indicadores de calidad adecuados conforme a estndares de calidad preestablecidos34.
Durante la implementacin del proyecto se deben tener muy en cuenta experiencias
previas, por ejemplo podemos mencionar un estudio realizado en comunidades rurales de
Hunuco se aprecia que el personal de salud asocia calidad de atencin con mejoras en
la infraestructura actual, resaltan la necesidad que la comunidad acceda a sus servicios y
el poco entendimiento de la poblacin en temas de salud. Visto desde otro flanco la
poblacin manifest su opinin acerca de lo poco adecuado del servicio ofertado a su
cultura, dificultad a las indicaciones mdicas, desean que se incorporen ms a su
cultura35. As tenemos que la sostenibilidad est directamente relacionada a la forma de
establecer vnculos de confianza, con enfoque de interculturalidad y respeto con la
comunidad. Consideramos que se tienen las condiciones para la sostenibilidad de este
componente.
En relacin al componente 5: mayor involucramiento de autoridades locales y comunales
para la vigilancia del estado nutricional del nio(a) y la gestante si bien la responsabilidad
de la gestin y monitoreo est a cargo del gobierno local lo cual consta en actas de
compromisos firmadas, es importante resaltar la necesidad de la existencia de un ente
articulador entre el establecimiento de salud, gobierno local y comunidad en el proceso de
implementacin del sistema de vigilancia este ente articulador vendra a ser el facilitador
34 La calidad y la reforma Del sector de la Salud en Amrica Latina y el Caribe.
Disponible en: http://www.paho.org/spanish/dbi/es/ART-Ross.pdf
35 percepciones del personal de salud y la comunidad sobre la adecuacin cultural de los servicios materno
perinatales en zonas rurales andinas y amaznicas de la Regin Hunuco.
http://www.scielo.org.pe/pdf/rins/v26n2/a04v26n2.pdf
33
del proyecto que facilite el empoderamiento de la comunidad garantizando la

sostenibilidad de este componente.
Finalmente la sostenibilidad del presente proyecto necesita ser respaldado mediante la
creacin de instancias orgnicas y normas legales para garantizar la seguridad
alimentaria de la poblacin punea, actualmente muchos departamentos han realizado
este esfuerzo como se muestra a continuacin.
Tabla 10. Instancias regionales de concertacin en seguridad alimentaria y/o temas
sociales.
N
1
Gobierno Regional
Instancia Regional
Consejo Regional de Desarrollo Humano CORED
Norma de aprobacin
Ordenanza Regional N 199 - Gobierno
Regional Amazonas / CR. Del 30 de Junio del
2008
Consejo Regional de Nutricin, Seguridad Alimentaria y

Superacin de la Pobreza
Ordenanza
Regional
N
014-2008-CRAPURIMAC del 04 de Junio del 2008
Ayacucho
Consejo Regional de Lucha Contra la Pobreza y la

Desnutricin Infantil
Ordenanza Regional N 033-2007-GRA/CR del

30 de noviembre del 2007
Cajamarca
Comit Regional de Seguridad Alimentaria y Nutricional

CORESAN
Resolucin Ejecutiva Regional N 169-2005GR/CAJ/P del 28 de junio del 2005
Consejo Regional de Seguridad Alimentaria - CORSA Cusco
Resolucin Presidencial N 1215-2006-GRC/PR
Consejo Regional de lucha Contra la Pobreza y la

Desnutricin Infantil
Ordenanza Regional
setiembre 2008
Consejo Regional de Seguridad Alimentaria
Ordenanza Regional 111-Gob.Regi-HVCA/CR,

del 17 de junio del 2008
Consejo Regional de Lucha contra la Pobreza y Desnutricin

Crnica Infantil
Ordenanza Regional N 009-2007-CR-GRH, del

02 de julio del 2007
Nias y Nios Primeros en Junn
Ordenanza Regional 071-2008-GRJ/CR, del 28

de enero del 2008
Comisin de Coordinacin y Concertacin
Ordenanza
Regional
N
011-2008GR.LAMB/CR, del 17 de marzo del 2008
Instancia de Concertacin de Lucha Contra la Pobreza y la

Desnutricin Crnica Infantil
Ordenanza Regional N 12-2008-GRL
Comit Regional de Lucha contra la Pobreza y la

Desnutricin en Madres Gestantes y Nias y Nios de 0 a 05
aos.
Resolucin Ejecutiva Regional N 050-2008GRL-P
Comit Ejecutivo Multisectorial de Seguridad Alimentaria
Resolucin Ejecutiva Regional N 231-2007GOREMAD/PR, del 12 de junio del 2007.
Consejo Regional de Seguridad Alimentaria
Ordenanza Regional N 142-2008-GR-CR, del

27 de febrero del 2008
Consejo Regional de Coordinacin y Concertacin de Lucha

contra la Pobreza y Desnutricin Infantil, Crecer Piura con
Equidad.
Ordenanza Regional N 143-2008/GRP-CR, del

Amazonas
2
Apurmac
3
5
Cusco
6
Callao
7
Huancavelica
8
Hunuco
9
Junn
10
Lambayeque
11
Lima
12
Loreto
13
Madre de Dios
14
Pasco
15
Piura
34
014-
del
11 de
16
Comit Ejecutivo Regional de Asuntos Sociales de Ucayali

Ucayali
Ordenanza Regional N 003-2008-CR-GRU, del

Fuente: Presidencia del Consejo de Ministros (2011)
VII. ANLISIS DE LA EVALUABILIDAD

La evaluabilidad corresponde al grado en que el sistema evaluativo descrito permitir
efectivamente realizar las evaluaciones de proceso y finales del proyecto.
Idealmente se realiza este anlisis en base a las definiciones operaciones, para este caso
emplearemos los indicadores del marco lgico.
Claridad de los objetivos y la evaluacin del programa

El objetivo de Mejorar el estado nutricional del nio menor de tres aos y madres
gestantes en las Provincias de Azngaro, Lampa y San Romn. se define en trminos
prevalencia de desnutricin crnica infantil, lo cual es medible. En el presente
proyecto se contempla la implementacin de un sistema de monitoreo y evaluacin
con el fin de obtener informacin para la evaluacin basal y el monitoreo y evaluacin de
resultados, en relacin a la evaluacin basal refiere el expediente que se ejecutara al
100% de familias beneficiarias. Considerando que son 25,858 nios menores de 3 aos y
6,965 mujeres gestantes beneficiarias, cabe resaltar que se esta confundiendo el termino
monitoreo de indicadores de objetivos y metas cn la evaluacin inicial y medicin del
impacto.
Para la Evaluacin basal, intermedia y final, es necesario la realizacin de una encuesta
por muestro tipo ENDES no a la totalidad si no a una muestra representativa que debe ser
ejecutado por terceros para asegurar la imparcialidad y transparencia de los resultados,
dicho costo debe de ser considerado como parte del presupuesto del proyecto.
Por otro lado el sistema de seguimiento y monitoreo que se propone implementar debe
estar orientado al control del avance de las metas establecidas, adems de la
implementacin del registro de evolucin longitudinal de cada beneficiario que servirn a a
modo de evaluacin interna del proyecto.
VIII. CONSISTENCIA
El proyecto tiene un grado aceptable de solidez en la propuesta de intervencin y
por lo tanto entrega niveles adecuados de certidumbre respecto al logro de sus objetivos.
Sin embargo se sugiere considerar las recomendaciones dadas en el anlisis de cada
criterio.
35
IX. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

Della Lbera, B, M Ribeiro Baio, M M A de Souza Santos, P Padilha, P Dutra Alves, y C
Saunders. 2011. Adherence of pregnant women to dietary counseling and
adequacy of total gestational weight gain. Nutricin hospitalaria: organo oficial de
la Sociedad Espaola de Nutricin Parenteral y Enteral 26 (1) (febrero): 7985.
Edejer, Tessa Tan-Torres, y World Health Organization. 2003. Making Choices in Health:
WHO Guide to Cost-Effectiveness Analysis. World Health Organization.
Gold, Robert S, y Kathleen R Miner. 2002. Report of the 2000 Joint Committee on Health
Education and Promotion Terminology. The Journal of school health 72 (1)
(enero): 37.
Imdad, Aamer, Mohammad Yawar Yakoob, y Zulfiqar A Bhutta. 2011. Impact of maternal
education about complementary feeding and provision of complementary foods on
child growth in developing countries. BMC public health 11 Suppl 3: S25.
doi:10.1186/1471-2458-11-S3-S25.
Lechtig, Aarn, Guido Cornale, Mara Elena Ugaz, y Lena Arias. 2009. Decreasing
stunting, anemia, and vitamin A deficiency in Peru: results of the Good Start in Life
Program. Food and nutrition bulletin 30 (1) (febrero): 3748.
Lutter, CK, y CM Chaparro. 2008. La Desnutricin en Lactantes y Nios Pequeos en
Amrica Latina y El Caribe: Alcanzando los Objetivos de Desarrollo del Milenio.
Washington. http://new.paho.org/hq/dmdocuments/2009/MalnutritionSpa.pdf.
McKenzie, James F., Brad L. Neiger, y Rosemary Thackeray. 2009. Planning,
Implementing, and Evaluating Health Promotion Programs: A Primer.
Pearson/Benjamin Cummings.
Mcqueen, David V, y Ligia De Salazar. 2011. Health promotion, the Ottawa Charter and
developing personal skills: a compact history of 25 years. Health promotion
international 26 Suppl 2 (diciembre): ii194201. doi:10.1093/heapro/dar063.
Morn Tello, Andrs, Carlos Villanueva Aragn, Javier Garay Almonacid, Marlene Rojas
Crdova, y Rgulo Canchaya lvarez. 2011. Reduccin de la desnutricin crnica
y la anemia infantil en Ancash. Proyecto Ally Micuy 2007 - 2010. Lima: Critas del
Per.
http://www.caritas.org.pe/docments/antamina/Reduccion_desnutricion_cronica_An
cash.pdf.
Quintana Snchez, Alicia, Ernesto Valdez Quintana, Catalina Hidalgo Henrquez, y Elena
Telles Huamn. Construyendo la ciudadana sexual. Representacines sexuales
sobre los derechos sexuales y de los derechos reproductivos en San Juan de
Lurigancho. Lima.
36

ET PIP Nutricion Zona Centro Final v3

Hochgeladen von

Dokumentinformationen

Originaltitel

Copyright

Verfügbare Formate

Dieses Dokument teilen

Dokument teilen oder einbetten

Freigabeoptionen

Stufen Sie dieses Dokument als nützlich ein?

Sind diese Inhalte unangemessen?

Copyright:

Verfügbare Formate

ET PIP Nutricion Zona Centro Final v3

Hochgeladen von

Copyright:

Verfügbare Formate

GOBIERNO REGIONAL DE PUNO

A favor de la infancia y el desarrollo social de la regin

Cdigo SNIP: 201341

PUNO, ABRIL 2012

DESCRIPCIN DEL PROYECTO.................................................................12

GENERALES DEL PROYECTO..........................................................8

SITUACIN ACTUAL EN EL REA DEL PROYECTO..............................22

CARACTERSTICAS SOCIO ECONMICAS..........................................22

2.2 CARACTERSTICAS DE NUTRICIN Y SALUD (DIAGNOSTICO

ESPECIFICACIONES TCNICAS DEL PROYECTO.................................64

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

ESPECIFICACIONES TCNICAS SEGN COMPONENTES.....................................64

ORGANIZACIN PARA LA EJECUCIN DEL PROYECTO......................181

PRESUPUESTO DEL PROYECTO.....................................................195

Especificaciones tcnicas segn actividades primer ao 2012............73

Presupuesto segn actividades por aos...........................................199

Cuadro de necesidades valorizadas...................................................208

Anlisis de costos unitarios................................................................230

4.1.4.1 Costo directo..................................................................................... 220

4.1.5.1 Presupuesto analtico costos directos................................................226

CRONOGRAMA DE EJECUCIN FSICO VALORIZADO........................263

CRONOGRAMA DE ADQUISICIN DE MATERIALES, BIENES E INSUMOS

1: FORMATO SNIP 03...........................................................296

2: FORMATO SNIP 15.............................................................305

3: PROGRAMA DE CAPACITACIN Y ASISTENCIA TCNICA.................308

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

PLAN DE MONITOREO Y EVALUACIN.........................................336

ANEXO 6: TRMINOS DE REFERENCIA-CONTRATACIN DE PERSONAL PARA EL

ANEXO 4: DETALLE DE INFRAESTRUCTURA DE 03 EE.SS. (MDULOS DE CRED Y

DEL SECTOR CORRESPONDIENTE....................360

COTIZACIONES DE BIENES Y EQUIPOS........................................361

10: EVALUACIN EX - ANTE.....................................................1

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

CUADRO N 01: RUTAS Y DISTANCIAS A NIVEL REGIONAL DESDE LA CIUDAD DE PUNO...........9

CUADRO N 30: MORTALIDAD EN MENORES DE 5 AOS POR IRA, DIRECCIN REGIONAL DE

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

CUADRO N 61: GASTOS GENERALES DEL PROYECTO..........................................................223

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

I.1.1 Nombre Del Proyecto

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

Al trmino de ejecucin del proyecto se disminuir la tasa de desnutricin

Al finalizar la ejecucin del proyecto el 20% de los nios menores de

Al trmino del proyecto el 85% de nios menores de 1 ao y el 78%

Al finalizar la ejecucin del proyecto el 90% de madres gestantes

La cobertura de Atencin Materno Peri natal (Gestantes Controladas)

Al finalizar el proyecto la prevalencia de anemia en madres

I.1.11 Horizonte del proyecto:

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

CUADRO N 01: RUTAS Y DISTANCIAS A NIVEL REGIONAL DESDE LA CIUDAD

Fuente: Direccin Regional de Transportes

La distancia de los Establecimientos de Salud a las Comunidades

FUENTE: Elaboracin propia

I.2 DATOS FINANCIEROS

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social

I.2.2 Entidad Financiera:

Mayor conocimiento de la importancia y cuidado del Crecimiento y

4 Gestantes priorizan el cuidado de su salud

6 Adecuadas capacidades del personal de salud

Mayor disponibilidad de recursos humanos comunales, para la

Adecuado equipamiento de los servicios de CRED y Materno

9 Adecuada infraestructura para la vigilancia nutricional

Gobierno Regional de Puno Gerencia Regional de Desarrollo Social