Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Terapu.co
Introduccin
MFD.
Miriam
Zaga
Lewinson
Ejercicio
Fsico
Ac.vidad
>sica
planicada,
estructurada
y
repe22va
que
.ene
por
objeto
la
mejora
o
el
mantenimiento
de
uno
o
ms
componentes
de
la
forma
>sica
S
e
m
a
n
a
Disminuye
grado
de
estrs
Ejercicio
y
Salud
Favorece
hbitos
saludables
Previene
enfermedades
crnico-
degenera.vas
Controla
enfermedades
metablicas
Disminuye
grado
de
obesidad
Diabetes:
prevalencia
14.3%
poblacin
mexicana
20-69
aos
1
causa
muerte
y
ceguera
Seguridad
Dominio
de
territorio
Evolucin
Edad
Media=
Oscuran.smo
Renacimiento
El Economista.com.mx 30/04/13
Algunos
Datos
Adolecentes
Sedentarismo
Computadora
12-19
aos
88.1%
de
33%
2
hrs
o
AVD
menos
35%
obesidad
o
39.3%
2-4
Alentador:
del
2000
al
2006
reduccin
del
.35%
sobrepeso
hrs
2006-2012:
reduccin
del
2%
anual
27.7%
ms
de
4
hrs
ensanut.insp.mx:
Encuesta
Nacional
de
Salud
y
Nutricin
2012
Nutricin
Mancuerna
del
ejercicio
para
vida
SALUDABLE
Mejor
estado
>sico
Mayor
rendimiento
Control
de
enfermedades
Estado
de
nimo/estrs
Lesiones
Cansancio
en
el
da
ejercicio
dieta
Bajo
rendimiento
Falta
de
recuperacin
ET:
Para????
Movimientos-
FUNCIN
LOCOMOTOR
ASINTOMTICO
RESPIRATORIO
NEUROMUSCULAR
CARDIOVASCULAR
Claves
Dx
Estructura
inerte
Unidad contrc2l
Neurolgico
Estructura
Cpsula
ar.cular,
Msculos,
tendones
Races
y
tractos
ligamentos,
bursas,
nerviosos
fascias,
duramadre
Prueba
Sobrepresin:
presin
al
nal
del
ADM
pasivo
Pruebas resis.das
Reejos,
es.ramiento
plexo,
sensibilidad
CC+dolor=
lesin
de
la
estructura
Debilidad
+indolora=
desgarro
completo
o
lesin
neurolgica
Debilidad+dolor=
fractura
o
mucha
inamacin
Debilidad,
alteracin
de
la
sensibilidad,
alteracin
de
reejos
Kisner 2005
Normal
End
Feel
Cyriax
Paris
Capsular
Bone to Bone
Muscular
Tissue approximation
Ligamentous
Cartilaginous
Abnormal
Capsular
Capsular early range: fibrosis
Capsular
Spasm
Bony Block
Bony Grate
Retroalimentacin
Planeacin
Ejecucin
Evaluacin
Obje.vos
Organizado:
no
iniciar
dos
.pos
de
ejercicios
el
mismo
da
Cumpli
obje.vos,
progreso
Obje.vos
Arco
de
Movilidad
y
Flexibilidad
Fuerza
Estabilidad
Capacidad
Cardiovascular
Relajacin
Coordinacin
y
Equilibrio
Obje.vos
Arco
de
Movilidad
y
Flexibilidad
Fuerza
Estabilidad
Capacidad
Cardiovascular
Relajacin
Coordinacin
y
Equilibrio
Ayala F, 2010
Propioceptores
Musculares
rganos
Tendinosos
de
Golgi
U
Tendones
F
Detectar
Fuerza
de
contraccin
del
msculo
R
Reejo
de
proteccin
ante
exceso
de
tensin
P
Relajacin
del
msculo
agonista
T
6-8
segundos
Husos
Neuromusculares
Fibras
intrafusales
Detectan
longitud
y
posicin
Reejo
ante
exceso
de
es.ramiento
Contraccin
del
msculo,
cambios
en
el
tono
muscular
Inmediato
Es.ramientos
FNP
Sustentacin-Relajacin
Inhibicin
autgena
(ac.vacin
OTG
que
inhiben
tensin)
Contraccin
isomtrica
previa
a
es.ramiento
Variacin:
elongacin-cc
concntrica-elongacin
En
depor.stas
se
llega
a
trabajar
mucho
esta
tcnica
Sustentacin-Relajacin-
CC
antagonista
Inhibicin
autgena
y
recproca
CC
isomtrica-relajacin
mientras
cc
antagonista
CC
Antagonista
Inhibicin
recproca
Cc
ac.va
de
antagonista
al
msculo
a
es.rar
Efec.va
en
fases
iniciales
de
curacin
con
ROM
limitado
Arsculos
Isocinesia,
2004
Witvrouw, 2004
Yuktasir, 2009
Pruebas
de
pico
de
torque
sin
y
con
es.ramiento
previo
Pico
de
torque
menor
en
caso
de
es.ramiento
previo
Cramer
2004
Los
es.ramientos
son
bencos
para
prevenir
lesiones
en
deportes
que
requieren
elas.cidad
de
la
unin
msculo-
tendn
Saltos:
por
la
energa
que
se
guarda
al
hacer
el
ciclo
de
contraccin-
es.ramiento.
Comparacin
grupo
control
vs
es.ramiento
est.co
vs
FNP.
Valoraron
ROM
y
capacidad
de
salto
Grupos
de
ejercicio
mejoraron
de
manera
importante
en
ROM,
no
signica.vamente
en
salto
vs
control
Es.ramientos
Capsulares
Hombro
Anterior
Posterior
Artrocinem2cos
Mov
pequeos
de
la
ar.culacin
que
dan
forma
a
los
osteocinem.cos
Rotacin
y
traslacin:
dan
forma
a
los
siguientes
movimientos
Deslizamiento:
un
punto
de
supercie
A
toca
nuevos
puntos
de
supercie
B
Revista
Ciensca
de
Osteopasa.
Pilat
Deslizamiento:
un
punto
de
supercie
A
toca
nuevos
puntos
de
supercie
B
Movilizaciones
Artrocinem.cas
Regla
Cncava-Convexa
Rodilla
Hmero-
cubital
(codo)
Interfalngicas
Hombro
Cadera
Kaltenborn
Grados
de
Movimiento
(traccin)
Grado
I
Soltar
Grado
II
Tensar
Inapreciable
separacin
ar.cular
Elimina
slack
inicial
Anula
fzas
compresivas
Mejora
dolor
(mov
oscilatorios)
Grado
III
Es.rar
suelto
Aumenta
resistencia
en
primera
parada
Mejora
dolor
en
zona
de
slack,
aumenta
o
man.ene
movilidad
Tensin
de
tejidos
Es.ramientos
de
tejidos
periar.culares
Man.ene
movilidad/
explora
sensacin
nal
Grados
de
movimiento
TX
(pasivo
artrocinem.co)
100%
75%
Resistencia 2
manipulacin
Rango
pequeo
sobre
la
resistencia
Resistencia 1
Movimiento
rpido de
corto rango
Rango amplio
hasta grados de
resistencia 1
50%
Rango amplio
antes de llegar
a la resistencia
25%
Pequeo
rango al
inicio
Maitland
Dolor
Aumentar ROM
Videos
hp://www.youtube.com/watch?
v=2f3R-5kg7cY
hp://www.youtube.com/watch?v=F-
y4EuMNsOY
hp://www.youtube.com/watch?
v=Y3CbeIvo9AA
hp://www.youtube.com/watch?
v=FH_urec3Kuc
Dolor
Miofascial
Disfuncin
propiocep.va
alteracin
control
motor
Con
zonas
HIPERALGSICAS=
Puntos
Ga.llo
Teora:
exceso
de
Ace.lcolina
contraccin
constante
isquemia
capilares
Disminucin
ATP
Crisis
Clr
Liberacin
de
Sustancia
P,
histamina
y
potasio
Ac.va
nocioceptores
Dolor
local
y
referido
de
astas
posteriores
al
presionar
de
ME
ac.vas
latente
Hidalgo-Lozano
2011/
Prez
Palomares
2009
Pilat
Prc.ca
Trapecio
Arco
de
Movimiento
Cuando
se
necesita
restablecer
ADM..
REPETICIN
Obje.vos
Arco
de
Movilidad
y
Flexibilidad
Fuerza
Estabilidad
Capacidad
Cardiovascular
Relajacin
Coordinacin
y
Equilibrio
Fuerza
Capacidad
de
un
msculo
de
generar
tensin
durante
un
esfuerzo
mximo,
ya
sea
dinmico
o
est.co
Unidades
motoras:
entre
mas
y
mejor
sincronizadas=
mayor
fuerza
Contraccin
excntrica:
genera
mas
tensin
vs
carga
Mayor tensin
Kisner
Tipo
de
Fibras
Lentas
(I)
Contraccin
lenta
Mayor
resistentes
a
la
fa.ga
Vascularizacin
(aerbicas)
ACORTAMIENTO
DEBILIDAD/ ATROFIA
Fsicos
Trapecio superior
Trapecio medio
Dorsal Ancho
Glteos
Cuadrado lumbar
ECM
Romboides
Pectoral
Escalenos
Bceps Braquial
Trceps braquial
Trceps Sural
Peroneos
Tibial Posterior
Tibial anterior
Isquio.biales
TFL
Serrato mayor
Psoas Iliaco
Oblcuos
Fuerza
Ejercicios
que
involucren
ms
de
una
ar.culacin
CCC CCA
Msculos
grandes
pequeos
Bceps Pectoral
Principiantes e intermedios:
Avanzados:
Lectura
ACSM
Tomar
un
.po
de
entrenamiento
Fuerza
Hipertroa
muscular
Potencia
muscular
Resistencia
muscular
Tabla/lista
Obje.vos
Arco
de
Movilidad
y
Flexibilidad
Fuerza
Estabilidad
Capacidad
Cardiovascular
Relajacin
Coordinacin
y
Equilibrio
Capacidad
Aerbica
VO2max
PROPUESTA
METODOLGICA
PARA
EL
ENTRENAMIENTO
DE
LA
RESISTENCIA
CARDIORRESPIRATORIA
Capacidad Aerbica
PROPUESTA
METODOLGICA
PARA
EL
ENTRENAMIENTO
DE
LA
RESISTENCIA
CARDIORRESPIRATORIA
R1
Capacidad
Aerbica
Umbral
Anaerbico:
S.Ae
se
vuelve
insuciente
para
demandas
de
los
msculos
relevante
aporte
S:AN.
Gluclisis
anaerbica
para
poder
sumistrar
ATP
PROPUESTA
METODOLGICA
PARA
EL
ENTRENAMIENTO
DE
LA
RESISTENCIA
CARDIORRESPIRATORIA
R2
Capacidad
Aerbica
Trabajo
del
VO2max.
Capacidad
mxima
PROPUESTA
METODOLGICA
PARA
EL
ENTRENAMIENTO
DE
LA
RESISTENCIA
CARDIORRESPIRATORIA
R3
y
R3+
Capacidad
Anaerbica
Capacidad
Anaerbica
Mxima
PROPUESTA
METODOLGICA
PARA
EL
ENTRENAMIENTO
DE
LA
RESISTENCIA
CARDIORRESPIRATORIA
R4
Capacidad
Anaerbica
Potencia
Anaerbica
Lc.ca
y
Alc.ca
PROPUESTA
METODOLGICA
PARA
EL
ENTRENAMIENTO
DE
LA
RESISTENCIA
CARDIORRESPIRATORIA
R5/R6
Entrenamiento
Mtodo
Consnuo:
sin
variables
de
velocidad/
intensidad
=
Resistencia
Cardiovascular
Intervlico
Fraccionados
Recuperacin
incompleta
Repe.cin
Pausas
de
recuperacin
mayores:
regeneracin
Zona
R1
R2
R3
R4
R5-R6
Ae/An
VO2max
Tiempo
Repe2ciones Pausas
Zona
R1
Ae/An
Ae
VO2max
Tiempo
Repe2ciones Pausas
65-75%
Con.nuo
o
intervalado
Varias
75-85%
Con.nuo
**difusin
pulmonar/
resistencia
3-15
Pausas ac.vas
R2
Ae. 5%An
R3
Ae
65%/
An
35%
90-100%
Intervalos
largos
R4
An
100-115%
Repe.ciones 30-1/2
30-2
R5-R6
An
120-140%
Repe.ciones 5-10
2-3
Pausas 1-2
Obje.vos
Arco
de
Movilidad
y
Flexibilidad
Fuerza
Estabilidad
Capacidad
Cardiovascular
Relajacin
Coordinacin
y
Equilibrio
Estabilidad
Coordinacin
sinergista
Sistema
Neuromuscular
Base
para
un
movimiento
funcional
TRONCO
Estabilidad
Postura-
dinamismo
Estabilidad
Pilares
de
la
postura
Cdg:
en
pies
relacin
vectores
peso
y
piso
CNS:
ojos:ver.cal
Ves.bular
Tracto
ves.buloespinal:
art
Centro
geomtrico:
base
del
sacro
Estabilidad
En
que
casos
se
trabaja?????
Codo
Hombro
Lumbar
Cadera
Pie
Mano
Cuello
CMO??????
LECTURA
Estabilidad
Estabilizacin
plvica
Cresswell
et
al
encontraron
ac.vacin
Impresion:
se
ac.v
(electromiogra>a)
del
tambin
en
movmientos
transverso
en:
posicin
del
hombro
y
codo
(con
mantenida
en
reposo
y
los
de
la
mano
no)
en
todos
los
movimientos
del
tronco
Ac.vacin tnica
Nuevas
Propuestas
CONSIDERACIONES
Msculos
monoar.culares:
estabilizacin
(sinergistas
en
movimiento)
Bi-mul.ar.culares:
movimiento
funcional
Msculos
estabilizadores
Vasto
medial:
control
patelar
Mulsdos
Transverso
abdominal
Porcin
posterior
glteo
medio
Manguito
rotador:
supra,
subescapular
Bergmark
Estabilidad
S.ness:
trmino
que
mejor
describe
estabilidad
La
relacin
de
transformacin
del
cambio
de
la
fuerza
al
cambio
de
la
longitud
en
el
msculo
Ligamentos,
cpsula,
receptores
Info
al
SNC
Ac.vacin
de
msculos
estabilizadores
Movimiento
por
msculos
fsicos
Retroalimentacin
Gua
de
Recomendacin
Include
co-contrac.on
exercises
Avoid
unidirec.onal
(open
kine.c
chain)
high
strength
training
.
Use
slow
controlled
closed
kine.c
chain
exercises
Focus
on
joint
posi.on
rather
than
the
control
of
force
Use
unstable
environments
(e.g.
a
balance
board)
Dolor
y
Estabilidad
Ligamento
s,
cpsula,
receptores
Info
al
SNC
DOLOR
Ac.vacin
de
msculos
estabilizadores
Movimiento
por
msculos
fsicos
Retroalimen
tacin
Dolor
bloquea
la
retroalimentacin
sensorial
normal
tono
muscular
estabilizador
se
descontrole
Problemas
de
control
motor
Estudio:
electromiogra>a
msculos
rodilla
(px
condro
vs
normal)
Durante
x/ext
a
velocidad
media
Recto
ant
e
isquio.biales=
igual
Vasto
interno=
descontrol
de
ac.vacin
Rehabilitacin
Estabilidad
Cognicin
Msculo estabilizador
25-30%
Instruccin
visual
d
e
la
fuerza
mxima
de
Supino,
prono,
lateral,
estabilizadores
para
Tratar
diferentes
posiciones
bipedestacin,
sedestacin
diferentes
Biofeedback,
visual,
Retroalimentacin
ac.vidades
audi.va,
tc.l
Obje.vos
Arco
de
Movilidad
y
Flexibilidad
Fuerza
Estabilidad
Capacidad
Cardiovascular
Relajacin
Coordinacin
y
Equilibrio
Relajacin
Por
medio
de
retroalimentador
que
vea
grado
de
contraccin
y
relajacin
y
poder
mantener
la
presin
indicada
Autgeno de Schultz
Reeducacin
postural
Global:
posturas
mantenidas
y
guiadas
basadas
en
la
respiracin,
correcta
alineacin
de
las
cadenas
musculares
biofeedback
RPG
Obje.vos
Arco
de
Movilidad
y
Flexibilidad
Fuerza
Estabilidad
Capacidad
Cardiovascular
Relajacin
Coordinacin
y
Equilibrio
Coordinacin
y
Equilibrio
COORDINACIN
emplear
msculos
correctos
en
momento
e
intensidad
adecuada
Control
motor
Aferencias
SNC
Control
Motor
Eferencias
Coordinacin
y
Equilibrio
Nuevos
estudios:
Sistema
visual
y
Propiocepcin
control
motor:
durante
una
temporada
se
trabajaron
ejercicios
visuales
con
jugadores
de
liga
de
futbol
senior.
Mejoraron
habilidades
motrices,
menos
goles
en
la
temporada
Equilibrio
Sistema
Visual
Sistema
Ves.bular
Sistema
Sensoriomotor
Ligamentos
Cpsula
Msculos
Unin
neuro-
muscular
Informacin
aferente
SNC
Coordinacin
Intramuscular
Intermuscular
Mecanismo
de
control
interno
del
msculo:
Coac.vacin Ag-An:
Ac.vacin
de
bras
Reclutamiento
(can.dad
y
ritmo)
Sincronizacin
Isomtricos/biofeedback
Ac.vacin
Recproca
si
hay
demasiada
coac.vacin=
mayor
Ac.vacin
agonista
e
gasto
energ.co
innecesario.
Movimientos
lentos/conscientes
Retroalimentacin
sensacin
del
movimiento