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Odontologa Forense
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HISTORIA DE LA ODONTOLOGA1
A. Edad Antigua
Son mltiples los casos, actores y pocas de la historia en donde se evidencia el desarrollo
que ha sufrido la odontologa clnica y a su vez, la odontologa forense. Si bien esta historia
es extensa e interesante, en este captulo solo nombraremos los casos mas representativos
y que han sido considerados por los estudiosos de esta especialidad, como los iconos en los
orgenes de la profesin odontolgica.
Cada cultura elaboraba instrumentos
como pinzas y cinceles, para realizar
procedimientos odontolgicos y prtesis
dentales, en los cuales, adems de plata,
plomo, hierro, etc.
En la edad Antigua, unos 3.000 aos
antes de J. C. un egipcio llamado Hesi Re
es considerado el primer dentista y
adems,
medico quien se encargaba de atenuar
los problemas dentales de los faraones. Hesi Re consideraba que era importante que se
unieran la medicina y la odontologa, pues se complementaban.
En el aos de 2900 antes de J. C., los etruscos y los fenicios, que eran grandes artesanos,
realizaban los primeros aparatos dentales; estas artesanas eran elaboradas en oro blanco y
alambre de oro y algunas presentaban soldaduras, incluso impresiones y modelos dentales.
Por el ao 754 de J. C., los etruscos elaboraban puentes dentales complejos, utilizando
bandas de oo soldadas entre s, a las que les adicionaban piezas dentales humanas y
dientes de buy para remplazar los dientes ya perdidos.
Esta prtesis etrusca, se constituye en una de las primeras prtesis dentales fijas de la
historia.
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C.
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lo
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En una de las muchas batallas que se presentaron en los EE. UU., propiamente en la batalla
de Bunker Hill en junio de 1775, un Mayor General llamado Joseph Warren fue muerto de un
balazo en el crneo y su cuerpo inhumado, pero al da siguiente este fue exhumado y
exhibido para dar escarmiento a los revolucionarios; posteriormente fue inhumado en una
fosa comn annima. Esta fosa fue encontrada por los patriotas el 8 de abril de 1776, 10
meses despus y junto con los familiares del general Warren, decidieron ahumar los cuerpo
que por su avanzado estado de descomposicin no se podan identificar, pero gracias al
examen hecho a los crneos de los cuerpos presentes en la fosa, y por una prtesis fija
consistente en dos piezas dentarias con alambre de plata que portaba el general Warren,
este fue identificado por su odontlogo, Pal Rever.
Es a partir de esta fecha, 1897 que en Pars (Francia) nace la odontologa forense, y es
justamente en el ao de 1898 cuando scar Amoedo publica su primer libro en francs sobre
la odontologa forense, titulado LArt Dentaire en Medecine Lgale, donde incorpor muchas
de las percepciones, vivencias y procedimientos que emple en el incendio del Bazar de la
Caridad, apoyndose, adems en la antropologa forense. Este libro tuvo gran eco en los
principales pases de Europa y de Amrica a travs de la prensa cientfica y se convirti en
un gran aporte, por derecho propio, de la odontologa latinoamericana.
Aspecto General de la Odontologa Forense
La odontologa forense es una especialidad que surge de la relacin que se da entre la
Odontologa y la administracin de justicia. Esta relacin se da entre dos vertientes:
La primera, es la prctica de la odontologa conforme al derecho, es el cumplimiento y
la participacin de las normas ya establecidas para el ejercicio de la prctica de la
profesin, la cual conocemos como Odontologa Legal.
La segunda, es la aplicacin de los conocimientos odontolgicos con el fin de resolver
los problemas que plantea el derecho con la realizacin de peritajes en las
caractersticas, condiciones y manifestaciones maxibocudentales, en el momento en
que la justicia lo requiere, tal actividad la desempea la Odontologa Forense.
Diferencia entre odontologa legal y odontologa forense
La diferencia entre ambas no se hace evidente ya que con frecuencia se solicita la asesora
de un Juez o tribunal sobre si el comportamiento de un profesional se ajusta o no a los
requisitos que debe cumplir. Esta actividad abarca las dos descripciones ya mencionadas.
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periodontal o periodonto, que sostiene el diente dentro del hueso y acta como amortiguador
ante fuera por una membrana mucosa, la enca o gingiva, la cual se adhiere al diente en los
puntos donde ste se proyecta en la cavidad bucal. Este tejido es similar y contiguo a la
membrana mucosa que tapiza la boca.
parte
los
cada
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El adulto cuenta con 32 dientes permanentes que se disponen simtricamente en ocho pares
opuestos en la maxila y ocho pares en la mandbula.
Los dientes temporales, en nmero de 20, proceden a los incisivos, caninos y premolares
permanentes, en desarrollo y erupcin y son reemplazados por ellos entre seis y 14 aos de
edad.
La denticin temporal consiste en cinco dientes en cada cuadrante: incisivo central, incisivo
lateral, canino, primer premolar y segundo premolar. Comparados con los dientes
permanentes, los dientes temporales son ms pequeos, mas blancos y tienen una
acentuada constriccin en la unin de la corona con la raz.
La detencin temporal se extiende desde la erupcin del primer diente, a los seis meses de
edad, hasta la erupcin del ltimo diente temporal, que ocurre a los dos o tres aos. Entre
los seis y los 14 aos de edad hay piezas permanentes y temporales, y debido a tal
condicin este periodo se denomina periodo de denticin mixta.
La denticin permanente propiamente dicha se cuenta a partir de los 14 aos de edad.
Superficie del diente
Todas las coronas tienen cuatro superficies verticales:
Facial o vestibular: En los premolares y molares, y labial en los incisivos y caninos.
Dicha superficie mira hacia las mejillas y los labios, respectivamente.
Lingual: Es la superficie que mira hacia la lengua. Se llama palatina cuando mira
hacia el paladar.
Mesial: Es la superficie cercana a la lnea media de la boca.
Distal: Es la superficie alejada de esa lnea media
En los premolares y molares hay una quinta superficie llamada oclusal, la cual est en ngulo
recto con las otras superficies y se pone en contacto con los dientes del maxilar opuesto.
Las superficies facial y lingual de los incisivos y caninos tienen un borde cortante o incisal.
Disposicin de los dientes
Dos trminos designan la relacin entre los dientes: alimento y oclusin.
Alineamiento: Es la disposicin de los dientes en cada maxilar, en forma de
semielipse.
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forense.
base en
con
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Numero de dientes
Restauraciones y prtesis
Malposicin y rotacin
Formacin anmala de un diente
Terapia de conducto radicular
Patrones del hueso
Oclusin
Patologa bucal
Cambios, ocupaciones y patrn socioeconmico de la dentincin.
Diagnostico de edad
La edad dental depende de los factores siguientes:
De un modo general, se ha comprobado que las edades dental y sea se corresponden muy
aproximadamente en el hombre, mientras en la mujer la edad sea est alrededor de un ao
delante de la edad dental.
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De acuerdo con Gustafson (1950), hay seis factores dentales en el diagnostico de la edad:
Atricin
Insercin gingival
Forma de la cmara pulpal debida al depsito de dentina secundaria
Transparencia de la raz
Espesor del cemento
Resorcin de la porcin apical de la raz
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De acuerdo con Levine, los dientes constituyen una herramienta que posee caractersticas
nicas y a menudo, muy individuales. De este modo, las
marcas
de dientes son bsicas marcas de herramienta que
representan las impresiones las impresiones indentaciones,
estricciones y otras marcas dejadas por un material ms
duro en
una sustancia ms suave (piel, frutas, etctera).Sin
embargo,
en la produccin del patrn de lesin en la piel humana
frecuentemente desempean un papel importante la
musculatura de los labios, la lengua y las mejillas, asi como la condicin mental del agresor.
La lesin resultante se reconocer como una marca de mordedura.
Luntz advierte que en el estudio de la prueba se debe tener en cuenta que la mordedura no
es una reproduccin exacta de la arcada dental del agresor, debido a los cambios de los
tejidos en el momento y despus de la mordedura. Por no estar todo el borde incisal de un
diente en el mismo plano, no siempre puede reproducrise dicho borde en su totalidad. As,
bordes o porciones de bordes incisales ms largos penetran ms profundamente en la piel,
mientras otros que se encuentran por encima del plano de oclusin no imprimirn marca
alguna.
En general, las impresiones identificables en una mordedura corresponden a los incisivos y a
los caninos y solo ocasionalmente incluyen los primeros premolares.
Registro de la mordedura
Las marcas de mordeduras deben ser fijadas por alguno de los mtodos siguientes:
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Incisivos: rectangular
Caninos: tringulos con alguna variacin
Premolares: tringulos nicos o dobles
Molares: raramente dejan marcas. Cuando lo
dejan la forma del rea mordedora.
marca
hacen,
grandes
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