1.

TEMA
Factores que predisponen al Sndrome Metablico en los nios de la
Escuela Bsica Pichincha Tisaleo, de 7 Ao de Educacin Bsica, en el
perodo Abril - Julio 2015
2. FORMULACIN DEL PROBLEMA
Contextualizacin:
La prevalencia mundial del sndrome metablico vara de <10% hasta
un 84%, dependiendo de la regin, medio urbano o rural, el sexo,
edad, raza y origen tnico de la poblacin estudiada, adems de la
definicin del sndrome utilizada. (Kaur, 2014)
La prevalencia observada en la poblacin general del Sndrome
Metablico en el Estudio Nacional de Salud y Nutricin (NHANES) fue
de 5% entre los sujetos de peso normal, el 22% entre el sobrepeso y
el 60% entre los obesos(Kaur, 2014). Adems el NAHNES, estudi la
prevalencia del sndrome metablico en 2.340 adolescentes
americanos entre 12 y 19 aos. Se diagnostic el sndrome metablico
en: el 4,2% (6,1% de los varones y 2,1% de las mujeres); el 28,7% en
los obesos; el 6,8% de los chicos con sobrepeso y el 0,1% de los
chicos con un IMC < p85. Estas prevalencias han aumentado de forma
paralela a la obesidad y han alcanzado el 50% en adolescentes con
obesidad grave. (S. Artola Menndeza, 2009)
Los efectos que producen el sobrepeso y la obesidad constituyen las
principales causasde muertes en el mundo. Se considera que hasta un
44% de la prevalencia de diabetes, el 23% de las cardiopatas
isqumicas y entre el 7% y el 41% de algunos cnceres son atribuibles
al sobrepeso y la obesidad.(Visser, 2007)
La prevalencia de sndrome metablico entre los adolescentes en los
Estados Unidos ha aumentado en los ltimos aos, pasando de 9,2%
en el perodo de 1988 a 1994, al 12,7% de 1999 a 2000. (Rizzo, 2013)
En Europa, la prevalencia de SM en nios es variable, desde un 33%
en el Reino Unido y un 27% en Turqua, hasta un 9% en Hungra.(S.
Artola Menndeza, 2009)
En Latinoamrica las cifras de sobrepeso y obesidad son alarmantes
as lo demuestran los datos de los distintos pases. El Ministerio de
Salud Pblica de Argentina dio como resultado que el promedio de la
poblacin general con sobrepeso en el pas es de 41,9%.Ms del 60%

de la poblacin general chilena presenta actualmente obesidad o

sobrepeso. As mismo ms de 3.000 millones de dlares al ao
invierten el pas en tratamiento de sobrepeso, obesidad y sus efectos.
(Gmez, 2009)
Segn la Encuesta Nacional de Situacin Nutricional, casi la mitad de
los colombianos adultos sufre de sobrepeso y obesidad (el 46% de
mujeres entre los 14 y 64 aos de edad y el 39% de los hombres en
este mismo rango).(Gmez, 2009)
Ms del 50% de los hombres y mujeres mayores a 15 aos en
Guatemala, Nicaragua, Repblica Dominicana y Venezuela tienen
sobrepeso y ms del 20% son obesos. (Perez, 2012)
Cuba reporta que la prevalencia de sndrome metablico en
adolescentes es de 9.3% utilizando los criterios diagnsticos para
adolescentes del ATPIII y aadindole ciertas modificaciones que
permitan incluir las estandarizaciones antropomtricas propias del
pas. (Eduardo Cabrera-Rode, 2011)
Un estudio realizado en Brasil, utilizando los criterios de la IDF para el
diagnstico de Sndrome Metablico en adolescentes, demostr que
alrededor del 18% de los adolescentes analizados presentaron el
sndrome, que es ms frecuente en individuos con obesidad extrema,
especialmente en las mujeres.(Rizzo, 2013)
Costa Rica: 23,9% de las mujeres y 17,4% de los hombres con edades
entre 13 y 19 aos tienen sobrepeso y obesidad.Panam: 8,8% de los
nios con edades entre 5 y 9 aos tienen sobrepeso. El Salvador: 6%
de los nios y nias menores a 5 aos tienen sobrepeso.Honduras:
ms del 46% de los hombres y mujeres de 15 aos en adelante tienen
sobrepeso.(Perez, 2012)
En Mxico uno de cada cuatro nios de entre 5 y 11 aos tiene
sobrepeso u obesidad, mientras en adolescentes lo padecen uno de
cada tres, segn revel la Encuesta Nacional de Coberturas del
Instituto Mexicano del Seguro Social.De esa manera, Mxico se ubica
en el primer lugar a nivel mundial de infantes con
obesidad.Actualmente, el 40% de la poblacin de Mxico padece
obesidad y el 30% sobrepeso, segn la Encuesta Nacional de Salud
2006.(EL UNIVERSAL, 2008)
En Ecuador al menos seis de cada 100 nios tienen sobrepeso. Datos
expuestos por la Coordinacin Nacional de Nutricin indican que el
exceso de peso en el pas registra un 6,5% de personas en la edad

infantil, mientras que en escolares de ocho aos de edad que habitan

en el rea urbana es de un 8,7% de sobrepeso y un 5,3% de obesidad.
Durante la adolescencia existe un incremento sostenido de 13,7% de
sobrepeso y 7,5% de obesidad.(ANDES, 2013)
Un estudio acerca del Sndrome Metablico en ecuatorianos reporta
que su prevalencia en la poblacin adulta bordea el 40%, siendo ms
frecuente en mujeres que en hombres (81% vs 19%), as mismo la
deficiencia de algunos micronutrientes como la vitamina C, zinc,
vitamina B12 y cido flico es frecuente en los pacientes
diagnosticados de sndrome metablico. (Semprtegui F E. B., 2010)
Es importante mencionar los datos de mortalidad del ao 2010, donde
las principales causas de mortalidad para la poblacin adulta y sus
porcentajes fueron: 7% Diabetes Mellitus Tipo 2, 6,5% enfermedades
hipertensivas y 5% de enfermedades cerebro vasculares todas ellas
asociadas al Sndrome Metablico. (INEC, 2011)
Otro estudio indica que los ecuatorianos adultos que habitan en las
comunidades pobres periurbanas muestran una alta prevalencia de
alteracin en el permetro abdominal y bajos niveles de colesterol
HDL, los dos componentes del sndrome metablico. (Semprtegui F E.
B., 2006)

Anlisis Crtico:
La presente investigacin se relaciona con la lnea estratgica que
engloba los problemas de ciencias clnicas orientadas a la pediatra,
perteneciente al campo de ciencias de la salud y cuyo objetivo
fundamental es responder a las necesidades prioritarias de la
Universidad y de la poblacin de la zona central del Ecuador, para
mejorar su calidad de vida, y elevar la productividad y competitividad
mediante la transferencia tecnolgica, apoyo a la innovacin y
optimizacin de los recursos disponibles.
Al
sndrome metablico es importante detectarlo en poblaciones
definidas
por
su
frecuente
asociacin
con
enfermedades
cardiovasculares y diabetes mellitus tipo II, ya que esto nos lleva a
realizar acciones preventivas encaminadas a disminuir tanto su
presentacin como sus complicaciones.

Tomando en cuenta que en nuestra poblacin no se ha realizado

estudios para determinar la incidencia y prevalencia del Sndrome
Metablico infantil.
Este estudio adems de darnos una idea acerca de su incidencia, a su
vez ayudara a concientizar a las autoridades y trabajadores de esta
institucin para la elaboracin y aplicacin de programas que nos lleven
a disminuir la prevalencia del sndrome.
Prognosis:
El Sndrome Metablico Infantil podra causar a mediano o largo plazo
alteraciones en la salud?
El sndrome metablico ha alcanzado la magnitud de "epidemia" y la
mayor consecuencia adversa es la enfermedad cardiovascular (ECV); ya
que las alteraciones metablicas asociadas al sndrome, de hecho, son
factores de riesgo de enfermedad cardiovascular y una de estas
alteraciones, la resistencia a la insulina, tambin predispone al
desarrollo de Diabetes Mellitus (DM) tipo 2, tanto la Diabetes Mellitus
tipo 2 como las Enfermedades Cerebrovasculares constituyen en la
actualidad las principales causas de muerte en los ecuatorianos, as
como responsables de un buen porcentaje de discapacidades. Guevara,
E. (2003).

Los Nios tendran una mala calidad de vida al presentar Sndrome

Metablico Infantil?
Si no se abordan a tiempo los problemas de sobrepeso, obesidad y
sndrome metablico en los adolescentes estaremos condenando a la
poblacin futura a tener un riesgo muy alto de padecer enfermedades
crnicas no transmisibles que demandaran atencin sanitaria y
aumentaran los recursos necesarios en salud, que si son detectados a
tiempo se pueden modificar mejorando su expectativa y calidad de vida.

Planteamiento del Problema:

Cul es la incidencia del Sndrome Metablico en los nios de la escuela
Bsica Pichincha de 7 Ao de Educacin Bsica en el perodo Abril Julio 2015?

Variable independiente: Nios de la escuela Bsica Pichincha

Variable Independiente: Sndrome Metablico Infantil

Preguntas directrices:
Cules son los factores de riesgo del Sndrome Metablico Infantil?
Cmo afecta el Sndrome Metablico en el crecimiento de los nios?
Delimitacin del Problema:
Delimitacin del contenido:
-

Campo: Medicina
rea: Endocrinologa Pediatra
Aspecto: Incidencia del Sndrome Metablico Infantil

Delimitacin espacial: Nios de la escuela Bsica Pichincha

Delimitacin temporal: Perodo Mayo Agosto 2015
3. OBJETIVOS
General:
Identificar los factores de riesgo que se asocian al sndrome metablico
en los nios de la escuela Bsica Pichincha, de 7 Ao de Educacin
Bsica, en el perodo Abril - Julio 2015
Especficos:
o Informar a los padres de los nios, sobre el objetivo del presente
trabajo y los beneficios de la determinacin del Sndrome
Metablico para la posible mejora en la calidad de vida.
o Obtener informacin sobre el estilo de vida de la poblacin
principalmente hbitos alimenticios mediante la aplicacin de una
encuesta.
o Disear un Plan de Control Integral de prevencin y manejo del Sndrome Metablico
para los nios de la escuela Bsica Pichincha, de 7 Ao de
Educacin Bsica, en el perodo Abril - Julio 2015

4. JUSTIFICACIN

Se ha considerado el estudio del presente tema por la importancia

terico y prctica que tiene el sndrome metablico como un problema
de salud pblica a nivel mundial. Esto se han convertido en una
pandemia global, sin distinguir gnero, edad o nivel econmico. De la
misma forma la diabetes tipo 2 ha sido considerada una endemia. Se
estima que ms de 35 millones de personas sufren de diabetes mellitus
en nuestro continente, correspondiendo un 54% a Amrica Latina y el
Caribe, con una proyeccin de 64 millones al 2025. En nuestro pas
costos humanos y econmicos de este problema de salud pblica son
elevados y su incidencia va en aumento. Esta enfermedad y otras
relacionadas al sndrome metablico se asocian a cambios importantes
en el ambiente y modo de vida de nuestra especie como son: reduccin
de la actividad fsica y gasto energtico, aumento en la ingesta de
caloras, cambio de la cantidad y composicin de los nutrientes.