Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Resumo
O interesse pelo estudo do estresse no trabalho tem sido crescente na literatura cientfica,
particularmente nos ltimos anos. Um dos motivos para esse crescente interesse devido ao
impacto negativo do estresse ocupacional na sade e bem estar dos trabalhadores
(PASCHOAL e TOMAYO, 2004). O odontopediatra est sujeito ao estresse ocupacional
pelas condies em que se mostra organizada a estrutura do seu trabalho. A partir disso, este
artigo apresenta algumas medidas de preveno ou reduo dos processos de estresse
ocupacional, articulando a ergonomia como uma ferramenta imprescindvel na qualidade do
desenvolvimento das atividades ocupacionais na odontopediatria.
Palavras-chave: estresse ocupacional, ergonomia, odontopediatria, psicologia do trabalho.
1.Introduo
Estudos sobre o estresse vm se desenvolvendo desde a aplicao de seu conceito inicial s
cincias biolgicas. Essa terminologia era adotada exclusivamente nos estudo da resistncias
de materiais, onde se entendia o estresse como a capacidade de manuteno da forma original
de um material slido submetido a uma fora externa at o rompimento do mesmo. A
aplicao desse conceito nas cincias biolgicas feita pelo fisiologista Hans Seyle na dcada
de 1920 (LIPP e cols, 1998), veio a denotar a capacidade do organismo em suportar
modificaes ambientais que exigissem uma reorganizao s condies primeiras,
originando um estado mais adequado e de menor comprometimento ao organismo ainda em
contato com os eventos tidos como estressores.
Os quadros de estresse se desenvolvem diante da percepe dos indivduos dos processos de
fragilizao da qualidade de vida, aliado muitas vezes comprometimentos de ordem fsica e
mental. Tal afirmao amplia o entendimento e a implicao do estresse na vida,
ultrapassando assim o seu conceito inicial como sendo a sndrome geral da adapatao. Esse
conceito sugere atravs do termo sndrome, que o estresse articulado e interfere a diversos
fatores da vida, atingindo um comprometimento geral da condio humana devido
exposio ao evento estressor, sugerindo que possam ser esperadas em diferentes indivduos
respostas psicofisiolgicas muitos semelhantes. O que se observa que um mesmo evento
estressor desencadeia diferentes reaes em diferentes indivduos, apontando que existam
condies individuais que respondam um estressor. Com isso, o entendimento atual do
estresse no se ops totalmente a primeira definio proposta, mas se ampliou em direo s
questes perceptuais que os indivduos tm dos eventos estressores, entendendo o estresse
como um estado de desacomodao, de desorganizao do organismo frente a algo que
tensor ou mesmo ameaador (MACHADO, 2003, p.19). Entende-se assim que a percepo
e o julgamento dos eventos presentes na vida dos indivduos que explicam a abrangncia do
impacto do estresse na dimenso psicofisiolgica do ser humano, entendendo que a
personalidade um dos mais importantes fatores de vulnerabilidade, pois condiciona nosso
O trabalho uma das fontes de satisfao de diversas necessidades humanas, como autorealizao, manuteno de relaes interpessoais e sobrevivncia (MURTA e TRCCOLI,
2004), e tambm se mostra como uma fonte de adoecimento devido presena de riscos ao
prprio trabalhador.
A segunda causa brasileira de afastamento e diminuio da produtividade no trabalho seriam
devidos aos comprometimentos ocupacionais (ASSOCIAO BRASILEIRA DE
PREVENO DE ACIDENTES, 2000), que podem estar associados a fatores fsicos,
qumicos, biolgicos, ergonmicos e psicossociais (ONG, 1994; DURO, 1987).
O estresse ocupacional desenvolve-se pela apresentao de demandas estressoras no ambiente
de trabalho. Porm, a simples presena de eventos no se caracteriza como um estressor, uma
vez que no tenha sido percebido pelos trabalhadores como tal (LAZZARUS, 1995), pois as
percepes dos indivduos so mediadores do impacto do ambiente de trabalho sobre si
mesmos (PASCHOAL e TOMAYO, 2004). Assim, o estresse ocupacional pode ser entendido
como o resultante das percepo entre a discordncia das exigncias da tarefa e os recursos
pessoais para cumprir tais exigncias (FIGUEROA et al, 2001), gerando custos elevados aos
indivduos, organizaes e a sociedade, pelos efeitos deletrios sobre a produtividade,
absentesmo, sade e bem estar em geral (SPIELBERGER e REHEISER, 1994).
Na rea da sade, pelas necessidade do contato interpessoal direto, aliado as demandas de
trabalho, se apresentam as profisses que despertam maiores interesses cientficos quanto ao
estudo do desenvolvimento de quadro mais severos de estresse entre seus trabalhadores.
Autores dizem que a odontologia a profisso mais estressante da rea da sade (FREEMAN
ET AL, 1995 e BOURASSA & BAYLARD, 1994), pela necessidade do dentista em conciliar
as tcnicas de interveno na profilaxia dos comprometimentos odontolgicos, viabilizada
pelo contato direto com os pacientes nem sempre colaboradores, bem como displicentes da
sua implicao no processo de higienizao e cuidados com a sade bucal.
Outro fator que demarca intenso comprometimento da sade do odontlogo, possibilitando o
desenvolvimento de quadros mais agudos de estresse, devido sua exposio um ambiente
ocupacional onde h existncia de elementos ergonmicos inadequados s condies
antropomtricas e sensoriais humanas, fazendo com que esse profissional se submeta ao
empreendimento de tcnicas que venham sobrecarregar msculos, tendes e demais membros
superiores, coluna, regio cervical, punhos, braos, ante-braos e mos. Alm disso, se
destaca o pequeno foco de atuao do seu trabalho, a boca, fazendo com que se redobre a
ateno, intensificando a necessidade do detalhamento da regio a ser explorada, necessitando
uma iluminao especfica nem sempre disponvel em razo do no cumprimento por parte
das fbricas desses instrumentos, s normas sugeridas para o desenvolvimento dessas
atividades, ocasionando carga mental (sensorial) indevida.
A carga de trabalho pode ser fsica, psquica ou cognitiva (WISNER, 1987), marcando nveis
quantitativos de comprometimento, ou seja, de efeito cumulativo. A condio qualitativa da
carga mental se refere as atividades ou mesmo demandas administrativas com que o
profissional est submetido e sofrendo impacto.
As inadequaes ergonmicas (iluminao inadequada, equipamentos geradores de rudos,
odores, etc.), aliadas s ms posturas durante o desenvolvimento dessas atividades, seriam
responsveis pelo acmulo de carga fsica e mentais de trabalho. Essa carga fsica e mental
que responsvel pelos sintomas psicofisiolgicos do estresse exercendo impacto na sade do
trabalhador.
Especificamente na odontopediatria, outros fatores contribuem na gerao da carga mental,
bem como no desenvolvimento de quadros de estresse. Uma das maiores dificuldades seria a
dificuldade de comunicao com o paciente peditrico, principalmente os da primeira
infncia. Tavares et al (2000) organizou um estudo que apresentou entre outros dados, que
62% da amostra de odontopediatras de sua pesquisa sentiam-se mal psicologicamente aps a
aplicao da tcnica Mos Sobre a Boca em seus pacientes. Essa tcnica uma das
pessoa que se tem apreo para deixar um recado de confiana e amizade; (6) conviver com
espectativas mais provveis de realizao; (7) traar metas, dando nfase para as de curto e
mdio prazo; (8) colocar na agenda momentos de descontrao, bem como descansos e
pausas; (9) evitar o uso de medicaes sem acompanhamento mdico e uso excessivo
estimulantes como caf etc.; (10) primar por uma alimentao mais saudvel. Essas sugesto
mostram-se muito simples, podendo serem at desacreditadas, mas so comprovadamente
eficientes no manejo quotidiano do estresse e das demandas sociais.
No caso do odontlogo, tentar organizar sua agenda para ter pequenos intervalos entre as
consultas pode ser de grande valia. Caso os pacientes apresentarem dificuldades de submeterse a intervenes, permitir-se programar mais de um encontro, respeitando o limite do
paciente e no desperdiando energia adaptativa em demasia do prprio profissional na
tentativa de convencer os pacientes, mostra-se como sendo necessrio, bem como uma atitude
mais humana.
5.Metodologia e Operacionalizao da Pesquisa
Para a realizao dessa pesquisa foi feito um levantamento bibliogrfico referente ao estresse
ocupacional, instrumentos de avaliao psicolgica do estresse, ergonomia aplicada no
consultrio odontolgico de odontopediatria. Posteriormente, foi realizado um levantamento
junto ao Conselho Regional de Odontologia (CRO-RS), dos profissionais dentistas com
especializao em odontopediatria do estado. Das informaes obtidas, foi selecionada uma
amostra de 32 (n=32) odontopediatras de Santa Cruz do Sul, Santa Maria e Porto Alegre que
foram convidados participar do estudo mediante termo de consentimento informado, que
resguardava o participante de qualquer problema quanto ao seu sigilo, bem como lhes
assegurava o resultado da pesquisa e o resultado individual do inventrio de estresse. Os
participantes responderam o Inventrio Adulto de Sintomas de Stress de Lipp (LIPP, 2000) e
um questionrio investigativo de dores e desconfortos, alm das percepes quanto ao
desenvolvimento das atividades na odontopediatria. Os dados foram tabulados e
correlacionados.
6.Resultados e Consideraes Parciais
Da amostra em questo 59,37% dos odontopediatras entrevistados (n=32) apresentaram nveis
de estresse acima do quadro de Alerta (com base no modelo quadrifsico de estresse: alerta,
resistncia, quase-exausto e exausto). Assim, 12,5% da amostra apresentou quadros de
alerta e resistncia, enquanto 46,88% oscilaram entre resistncia e quase exausto. Com base
nesses dados, 73% dos entrevistados com quadros de estresse (Resistncia e Quase-Exausto),
estavam a menos de 10 anos de formados, enquanto que 27% dos profissionais com mais de
10 anos de trabalho na rea apresentaram resultados semelhantes, sugerindo o fator
experincia para a condio de manejo das demandas quotidianas da profisso. Outros
dados referem que a maioria desses profissionais, alm de no praticar nenhuma atividade de
lazer ou relaxamento, percebem o contexto macro-social incluindo a alta competitividade,
busca de resultado, aumento de produtividade, reduo de custos e conquistas de clientes,
como sendo fontes geradoras de prepocupaes e estresse.
Diversos autores como Lipp e cols (1998) e Machado (2003), advertem da impossibilidade de
eliminar totalmente o fenmeno do estresse da vida dos indivduos, uma vez que nesse
fenmeno est intrnceco o processo de complexificao do prprio organismo. Porm,
muitos das limitaes ocasionadas pela cronificaes de seus quadros podem ser reduzidas
mediante adoo de estratgias simples, incorporadas rotina de vida.
Nesse trabalho, buscou-se correlacionar a teoria entre os processos de estresse e a condio da
ergonomia em poder ser entendida como uma estratgia a ser utilizada na preveno de
acometimentos que viriam demandar do organismo do profissional odontopediatra, entre elas