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Diagnstico

Comunitario
Centro de Salud
Familiar
"Cirujano Guzmn"
Sector Amarillo
Interna: Carolina Lpez
Prez.
E.U Gua: Yenni Mamani.

Universidad Arturo Prat

E.U Coordinadora: Marisol


Daz C.
Fecha: 05 de Mayo 2014.
NDICE

INTRODUCCIN..

4
CENTRO DE SALUD FAMILIAR CIRUJANO
GUZMN..5
CARACTERSTICAS DE LA INSTITUCIN
1.1 Misin y Visin.......
6
1.2 Ubicacin y lmites geogrficos..
....6
1.3 Planta Fsica.
7
1.4 Planta arquitectnica del CESFAM Cirujano
Guzmn8
RECURSO HUMANO
2.1
Organigrama
..9
2.2 Coordinadores de
sector.9
2.3 Dotacin de
personal
..10
2.4 Postas
rurales
10
FUNCIONAMIENTO INTERNO

Universidad Arturo Prat


3.1
Horario
.11
3.2 Salidas al trmino de la
jornada.11
3.3
SAPU
..11
3.4
Presupuesto
.11
CARACTERSTICAS DE LA POBLACIN
3.1 Sectorizacin CESFAM Cirujano
Guzmn.12
3.2 Mapa segn
sectorizacin.
.13
DIAGNSTICO SECTOR AMARILLO
4.1 Lmites geogrficos del
sector..15
4.2 Unidades vecinales y organizaciones del
sector..16
4.3 Caractersticas especficas de las juntas de vecinos..
.....16
4.4 Equipo multidisciplinario de sector
amarillo..18
4.5 Poblacin sector
amarillo.18
4.6 Poblacin del sector amarillo segn asistencia a controles.
19
4.7 Poblacin del sector amarillo por grupo etreo y
sexo20

CICLO VITAL INFANTIL..


..21
CICLO VITAL ADOLESCENTE.
...32
SALUD MENTAL ADOLESCENTE.
33

Universidad Arturo Prat


CICLO VITAL
ADULTO..
....35
PROGRAMA SALUD
MENTAL
..39
PROGRAMA DE LA
MUJER
.40
CICLO VITAL ADULTO MAYOR..
..42
SALA ERA ADULTO
MAYOR.
..48
PROGRAMA TUBERCULOSIS..
...50
PROGRAMA
POSTRADOS
.51
DIAGNOSTICO
COMUNITARIO
....52
CONCLUSIN.....
..
....57
BIBLIOGRAFA
..58

Universidad Arturo Prat

INTRODUCCIN
La atencin primaria de salud (APS) puede ser definida y
conceptualizada desde distintas perspectivas. Frecuentemente, en
nuestro entorno, se le considera como una parte esencial o nuclear del
sistema sanitario: la puerta de entrada a travs de la que los usuarios y
pacientes toman inicialmente contacto con los servicios de salud. Esta
aproximacin es ciertamente simplista y no permite visualizar de forma
suficiente la importancia y complejidad del papel que la APS debe
desempear en el conjunto de los procesos de atencin de salud
individual y colectiva. Los elementos que caracterizan a la APS, son los
siguientes: Integral, integrada, continuada y longitudinal, activa,
accesible, desarrollada por equipos, comunitaria y participativa,
programada y evaluada, docente e investigadora.
Por otra parte la atencin familiar y comunitaria es la que presta el
conjunto de servicios y profesionales que, desde una situacin de
proximidad a la poblacin, enfocan sus actuaciones bajo una triple
perspectiva: personal, familiar y colectiva con una orientacin
estratgica hacia la mejora de la salud a travs del abordaje de los
problemas y necesidades existentes. Para la atencin familiar y
comunitaria es tambin esencial la necesidad de adaptacin estratgica
y operativa a la gran diversidad y complejidad de los contextos y
modelos familiares y de cultura y organizacin colectiva, guiados
siempre por valores de defensa de la dignidad humana, equidad,
solidaridad y tica profesional.
Dentro de las atenciones asistenciales del sistema de salud se
encuentran los CESFAM, entidades claves en promocin y prevencin de
la salud que otorgan atencin equitativa y pretenden mejorar la calidad
de vida de la comunidad. Estos centros de salud familiar se inician en el
ao 2005.
Es as como en la ciudad de Iquique el CESFAM Cirujano Guzmn,
debe satisfacer todas demandas de salud de la poblacin de los
diferentes sectores, mediante la coordinacin y programacin de
actividades de trabajo con los diferentes profesionales del rea de la
salud. Este establecimiento se encuentra sectorizado por colores para
5

Universidad Arturo Prat

as distribuir a la poblacin que abarca, entregando equipos de cabecera


para cada sector correspondiente a los que tambin incluye las postas
rurales.
En estos momentos el CESFAM se encuentra en proceso de poder
lograr la acreditacin, como prestador de actividades a usuarios con
patologas que se encuentran en las garantas explcitas en salud, para
esto cada funcionario nuevo al ingresar debe conocer los manuales de
induccin de la institucin para as lograr la meta propuesta.
Se dar a conocer a continuacin aspectos del CESFAM y el
diagnostico de salud de una de las partes sectorizadas de este
establecimiento, en este caso del sector amarillo, esto basado en la
informacin e interpretacin de los datos estadsticos facilitados por el
personal, logrando as conocer las distintas patologas que afectan a su
poblacin junto con todos aquellos programas que poseen y que brindan
una ayuda a la comunidad.
CENTRO DE SALUD FAMILIAR CIRUJANO GUZMN
Durante los aos 60 para lograr disminuir el colapso de los
hospitales y poder entregar una atencin ms personalizada es que crea
el primer policlnico en la ciudad de Iquique el cul se encontraba en la
esquina de la calle Manuel Bulnes con Patricio Lynch llamado en ese
entonces consultorio Patricio Lynch. En el ao 1972 la atencin que se
realizaba en una sala de la escuela E-78 se traslada a un inmueble
ubicado en Genaro Gallo con la Concordia, quedando finalmente con el
nombre de Consultorio 11 de Septiembre en consecuencia al golpe
militar.
Debido a los buenos resultados reflejados a travs de las tasas de
natalidad y disminucin de la morbilidad, es que se intenta aumentar la
cantidad de recursos econmicos entregados a los policlnicos. Con el
transcurso de los aos la atencin primaria de salud se municipaliza
(ao 1981), junto con ello se fusionan los consultorios 11 de Septiembre
y OHiggins, crendose el actual consultorio cirujano Guzmn, ubicado
en avenida Pedro Prado N 2736 inaugurado el 16 de Diciembre del ao
1983. Su nombre en homenaje al mdico cirujano Sr. Francisco Cornelio
Guzmn.
Actualmente el consultorio trabaja con un enfoque familiar el cul
va enfocado a todo ciclo vital de las personas e integrndolas en un
contexto familiar en su totalidad, para lograr as un mejoramiento de la
calidad de vida logrando una mayor promocin y prevencin de las
patologas. Esto es logrado gracias al cambio en la atencin primaria la
cual consiste en que los centros de salud se encuentren sectorizados; el
cual en conjunto con el consejo de desarrollo y organizaciones
6

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comunitarias se decidi dividir en seis sectores: blanco, rojo, verde,


amarillo, naranjo y azul, esto permite una mejor organizacin de las
poblaciones por sector geogrfico la cual va en ayuda directa de lo que
es mejorar la atencin hacia la comunidad y sus familias.
El CESFAM Guzmn se caracteriza por tener mayor cantidad de
poblacin con patologas cardiovasculares en Iquique, las que en su
mayora se mantienen compensadas, lo que hace que la labor del equipo
de salud sea da a da mayor para poder lograr un mantenimiento y
mejoramiento progresivo en la calidad de vida de esta importante
poblacin, tambin se busca lograr los objetivos y metas de salud de
cada ao las cuales van de acuerdo a cada grupo etreo. Para esto cada
sector cuenta con su equipo destinado exclusivamente a resolver a la
poblacin los problemas de salud, se trabaja con seis programas:
programa del adulto, programa infantil, programa de la mujer, programa
dental, programa adolescente, programa mental y de artrosis, estos dos
ltimos desde el ao 2009 que fueron implementados.

CARACTERSTICAS DE LA INSTITUCIN
El trabajo del CESFAM est orientado a alcanzar altos niveles de
estndares de calidad y trabajar como se dijo anteriormente en el
mbito de salud familiar, entre otros teniendo como visin y misin lo
siguiente:
VISIN
Ser un Centro de Salud Familiar eficiente y comprometido con la
comunidad, contribuyendo a mejorar su calidad de vida a lo largo del
ciclo vital, proporcionando una atencin integral y biopsicosocial con
altos estndares de excelencia, oportunidad y cercana a travs de un
equipo de trabajo altamente calificado e innovador.
MISIN
Otorgar una atencin integral y de calidad con enfoque
interdisciplinario; orientado a la promocin, prevencin y recuperacin
de la salud, utilizando de manera eficiente, eficaz y oportuna los
recursos humanos, tecnolgicos y financieros disponibles, tal modo de
fomentar la continua creacin y el desarrollo de espacios participativos
que involucren a las familias como agentes activos de salud.
7

Universidad Arturo Prat

Valores que orientan la labor del Centro de Salud:


Respeto Cordialidad
Empata Solidaridad
Responsabilidad Compaerismo
UBICACIN Y LMITES GEOGRFICOS
El Centro de salud se encuentra ubicado en la calle Pedro Prado
#2736, perpendicular a Pedro Gamboni, en el sector Chacarillas en la
unidad vecinal 38 (Sector Naranja). Pertenece al cuadrante # 3 de
Carabineros de Chile.

Lmite del Centro de Salud:


Lmite norte: Av. Diego portales (vereda sur)
Lmite sur: Av. Santiago Polanco (Los Molles, vereda norte)
Lmite oeste: Limite costero (Playa Brava, Cavancha)
Lmite este: Cerro Esmeralda (Cordillera de la Costa)

Lmite Rural: Abarca caletas de la costa sur hasta el Ro Loa,


estas son:
Los Verdes: a 24 Km. al sur
Chanavayita: a 75 Km. al sur
Ro Seco: a 80 Km. al sur
San Marcos: a 90 Km. al sur
PLANTA FSICA
El CESFAM Guzmn cuenta con lo siguiente:

7 box de atencin mdica


5 box de atencin de
enfermera
1 box atencin nutricionista
1 box atencin ed. de
prvulos
1 bodega de farmacia
1 sala de esterilizacin
1 sala para comedor
1 sala para tarjeteros
1 oficina de direccin
1 sala de OIRS
8

4 box de atencin maternal


1 box de tratamiento y
curaciones
3 box atencin psiclogo
2 box atencin kinesilogo

1
1
1
1
1
2

bodega de leche
sala para comedor
sala para SOME
sala de educacin
oficina de secretaria
salas de preparacin de

Universidad Arturo Prat

consulta
1 sala de consejera
3 salas de espera
4 baos (2 pblicos y 2 de
1
box
para
toma
de
funcionarios)
electrocardiograma
1 sala de atencin de IC
1 sala de registro del GES
1 sala de atencin de calificacin y asistente social

Adems se estn ejecutando ampliaciones y arreglos para que el


centro sea ms acogedor y as brindar una atencin ms personalizada
aplicando el modelo de salud familiar, con estructura sectorizada,
equipos de cabecera a los seis sectores en que se distribuye la poblacin
inscrita validada.

PLANTA ARQUITECTNICA DEL CESFAM CIRUJANO GUZMN

Universidad Arturo Prat

A mediados del 2013 como proyecto de ampliacin se comenz a


construir en el CESFAM, construyndose un segundo piso y creacin del
SAPU, se espera que esto est listo a fines de noviembre del 2014 y que
sea de gran ayuda para la comunidad.

RECURSO HUMANO

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Universidad Arturo Prat

ORGANIGRAMA

E.U Aylin
Fernndez
R.
Encargada de
Calidad

E.U
Amelia
Arias
F.
Adulto
Mat.
Dante
Sanhueza
Mujer
V
.

Mat. Lilian
Gmez B.

Directora

Virginia
Nava M.

Secretaria

E.U Melisa
Jorquera
V. SOME
Jefe
E.U Alexie
Aravena
R.
Infantil
E.U
Fabiola
Adolescent
Prez
M.
e

Dr.
Mauricio
Oliva
C
Dental
Ps. Boris
Beyzaga
Salud
R.
Mental

Nut. Carla
Basterrica
R.
PNAC

COORDINADORES DE SECTOR

Paulina
Vera

AS. Danae
Aguayo C.

E.U Jenny
M am ani

Ps.
M
arjorie
Marjorie
Pizarro
Naranjo

Blanco

Am arillo

Rojo

DOTACIN DE PERSONAL
11

Nut.
M iriam
M ondaca
Azul
E.
AS.
Pam ela
M eneses
Verde
G.

Universidad Arturo Prat

El CESFAM Cirujano Guzmn cuenta con una dotacin cuenta con


una dotacin de 80 profesionales los cuales se encuentran a contrata
que son de planta y 14 profesionales en postas rurales lo que da un total
de 96 funcionarios.

PERSONAL

MDICOS
ODONTOLOGO
S
ENFERMERAS
MATRONAS

NUMERO

HORAS
SEMANAL
ES
POSTA SAN MARCOS
13Mdico DIFIEREN
1
HORARIOS
Tcnico
4
3Paramdico
44 HORAS

POSTA
CHANAVAYITA
Mdico
1
Tcnico
4
Paramdico
Conductore
2
s

10

DIFIEREN
HORARIOS
6
DIFIEREN
HORARIOS
4FUNCIONAMIENTO
44 HRS. INTERNO

NUTRICIONIST
A
ASISTENTE
3
44 HRS.
Horario
SOCIAL
Para los funcionarios administrativos, paramdicos del SOME,
serenos
y
paramdicos
de toma
de muestra el horario de entrada
PSICOLOGOS
5
44 HRS.
es
a
las
7:30
horas
con
una
tolerancia
KINESIOLOGOS
2
44 HRS.de 15 minutos. El resto de los
funcionarios
con una tolerancia de 15 minutos,
TECNICOS entran a las
18 7:45 horas
44 HRS.
los
mdicos
entran
a
las
08:00
horas
con
tolerancia de 05 minutos. Todo
PARAMEDICOS
funcionario
tiene la obligacin
de registrar
EDUCADORA
2
44 HRS. su llegada a travs del medio
habilitado.
DE PARVULO
ADMINISTRATI
2
44 HRS.
Salidas al trmino de la jornada
VOS
Si se posee un contrato de 44 horas la salida es a las 16:30 horas,
SIGGES
2
44 HRS.
si es de 33 horas a las 14:30 horas y si es de 22 horas a las 12:30 horas.
SIC
1
44 HRS.
CALIFICADORA
1
44 HRS.
SAPU
SOME
4
44 HRS.
En el ao 2009 se reinstal el servicio de SAPU, su horario es de
GUARIDAS DE
4
44 HRRS.
lunes a viernes desde las 18:00 horas hasta las 01:00 horas, los
SEGURIDAD
sbados,
domingos y festivos desde las 09:00 horas hasta las 01:00
CONDUCTOR
44 HRS.
horas,
actualmente su 2funcionamiento
se encuentra en el interior del
AUXILIARES
DE
5
44
HRS.
CESFAM, en noviembre aproximadamente ya estar habilitada otra
ASEO
dependencia
para este servicio.
TOTAL
80
Presupuesto

12

Universidad Arturo Prat

La administracin del CESFAM que es la CORMUDESI es la


encargada de recibir por parte del ministerio el valor per cpita por cada
inscrito vlido en forma mensual y tambin anualmente el cul se
reajusta en el tiempo. Valor que adems puede aumentar si estos
cumplen con metas de EMPAM realizados a los adultos mayores junto
con ayuda no monetaria de material de Chile crece contigo.
EL organismo gubernamental encargado de suministrar los fondos
para los distintos establecimientos de salud del pas es el ministerio de
salud. Este organismo considera como ao calendario de septiembre a
septiembre, para entregar el financiamiento del ao que sigue,
asignando los fondos va per cpita.
Para asignar los fondos el ministerio de salud solo toma en cuenta
a aquellas personas inscritas y validadas que pertenezcan a FONASA,
estos recursos no consideran a la poblacin sin previsin los que
tambin piden y necesitan atencin en los contros de salud de atencin
primaria. Por aquella razn hace aproximadamente siete aos se
comenz con el sistema de clasificacin lo que mejor enormemente el
financiamiento y redujo la brecha que exista entre los usuarios sin
previsin que optaban a la gratuidad. La que exige como condicin a la
poblacin beneficiaria estar inscrita en un CESFAM lo ms cerca ya sea
de su domicilio particular o lugar de trabajo.

CARACTERSTICAS DE LA POBLACIN
SECTORIZACIN CESFAM GUZMN
La atencin primaria se caracteriza por la flexibilidad con que se
enfrentan los cambios, y el dinamismo con que se plantea cada meta.
Como estrategias que enmarcan la salud primaria, podemos
destacar la promocin y prevencin de las diversas patologas que
afectan y limitan la calidad de vida de las personas.
Con el tiempo el modelo de atencin ha implementado nuevos
cambios, con el objetivo de disminuir al mximo los factores de riesgo
presente en las personas, adems de ayudar en el mantenimiento y
mejoramiento de la salud.
La sectorizacin se comenz a implementar el ao 2004 con el fin
de integrar y aplicar el modelo de atencin con enfoque Integral y
Familiar. Durante el ao 2006 fue necesario, como equipo de salud,
resectorizar la poblacin inscrita validada. Inicialmente estaba dividida
en tres sectores, lo que dificulto la atencin por parte de los equipos de
cabecera, debido a que los sectores eran enormes. Al aumentar el
recurso humano se hizo posible dividir en 6 sectores. Adems se dividi
13

Universidad Arturo Prat

la poblacin en comn acuerdo con el equipo y la comunidad,


analizando diferentes factores, tanto de riesgo como protectores.
Actualmente, el CESFAM Cirujano Guzmn se encuentra dividido en
6 sectores: Verde, Naranja, Amarillo, Rojo, Azul y Blanco.

MAPA SEGN SECTORIZACIN

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Universidad Arturo Prat

Cada sector cuenta con un grupo determinado de poblacin que


vara de un ao a otro y esto puede depender de varios factores. Cada
sector debe comprender las cifras de total de habitantes, nmeros de
familias, nmero de personas inscritas, adscritas y finalmente juntas
vecinales, para posteriormente separar a la poblacin por grupo etreo y
problema de salud de acuerdo a dicha poblacin. Del mapa se puede
demostrar que el sector amarillo, verde, naranjo, rojo se ven insitu en el
mapa, el sector azul tambin se observa delimitado, pero este sector
comprende caletas que se encuentran fuera de la ciudades de Iquique lo
que requiere que el equipo de salud se dirija hacia haya para realizar los
controles pertinentes a la poblacin. En el caso del sector blanco no se
ve graficado ya que no tiene lmites geogrficos definidos, debido a que
es un sector conformado con poblacin de distintos lados.

15

Universidad Arturo Prat

En el siguiente recuadro se el nmero de habitantes, nmero de


familias, nmero de personas inscritas en cada sector y finalmente las
unidades vecinales existentes por sector:
Sectores
Nmero
Nmero
Nmero
Unidades
habitantes
familias
Inscritos
Vecinales
Verde
13.343
4.647
9.950
13-40-44
Naranja
9.763
4.433
9.539
36-38-45-47
Amarillo
12.787
4.660
8.859
14-18-29-3137-41
Rojo
12.346
3.134
6.344
30-32-33-3952-53
Azul
1.016
737
1.667
Caletas 56
Blanco
0
2.588
5.509
43 y otras
No informado
99
129
Fuera del sector
2.658
4.216
Total
49.255
22.956
46.213
-

DIAGNSTICO SECTOR AMARILLO


LMITES GEOGRFICOS DEL SECTOR
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Universidad Arturo Prat

El territorio geogrfico del sector amarillo abarca las siguientes


calles de la ciudad de Iquique:

Avenida Diego Portales


Avenida Aeropuerto
Los Aleles
Las Nevadas
La Concordia
Avenida Pedro Prado
Avenida Tadeo Haenke
Avenida Pedro Gamboni

UNIDADES VECINALES Y ORGANIZACIONES DEL SECTOR


El sector amarillo cuenta con seis juntas vecinales:

17

Universidad Arturo Prat

Caractersticas especficas de
cada unidad vecinal perteneciente al
sector amarillo:

Junta vecinal

Numeracin

Cavancha

14

Las magnolias

18

Orden y patria

29

Vialidad

31

Villa olmpica

37

CAVANCHA
Playa brava
41
No
posee
sede
social
Establecimientos
comunitaria.
Gran extensin con lugares
Universidad Santo Toms
tursticos.
Destaca playa Cavancha y
Pececito
espacio
de
esparcimientos
como el parque temtico.
Flor del Inca
Funcionamiento
del
nuevo
Acuarela
muelle de pescadores.
Clubes sociales: Nutico y
Pasitos campanitas
Cavancha.
Existencia de gran cantidad de
Dragoncito
edificios.
Presencia del casino dreams de Iquique.
Se encuentran una serie de restaurantes.
Hoteles.
En la noche hay bastante bohemia.
Hay inexistencia de jardines infantiles.
LAS MAGNOLIAS
Posee una directiva de vecinos en receso.
Se observa a presidente sin inters por la comunidad.
No se encuentra con lugares de esparcimiento.
Veredas en mal estado.
Foco de ventas y consumo de drogas ilcitas.
Se observan calles sucias y focos de insalubridad.

ORDEN Y PATRIA
El 100% de las viviendas en este sector son slidas y con servicios
bsicos.

18

Universidad Arturo Prat

Todo el sector posee veredas y pavimento.


El 20% de las viviendas arriendan piezas a estudiantes
universitarios.
Se arriendan piezas a extranjeros.
El 50% de la poblacin del sector es adulto mayor, el 35% son
adulto joven y el 15% restante se dividen en nios y adolescentes.
Existen bastantes negocios de abarrotes y en la noche funcionan
varias salchipapas.
Sector encontrado dentro de una zona universitaria en donde en el
ao se manifiestan protestas, fiestas, alcoholismo, drogadiccin y
carreras clandestinas de autos.
Ciertos sectores poco iluminados.
VIALIDAD
Cuentan con sede social de vecinos y de adulto mayor.
No hay focos de insalubridad.
No existen focos de venta y trfico de drogas.
Sector con buena iluminacin.
Se cuenta con fuentes de trabajo (taller mecnico, carwash).
Cuenta con un gran porcentaje de poblacin jubilada.
VILLA OLMPICA
No cuentan con sede social.
Presentan una directiva vecinal funcionando.
El equipo de cabecera presenta apata y desmotivacin por parte
de los pobladores del sector, sin participacin comunitaria.
Sector privilegiado por ubicacin geogrfica, zona comercial,
turstica y sector costero.
Posee iluminacin adecuada.
Sector limpio sin focos de insalubridad.
Cuenta con un 70% de adultos mayores, jubilados y profesionales.
PLAYA BRAVA
No cuenta con sede social y no existen organizaciones sociales
aparte.
Directiva cumple sus funciones a cabalidad.
Posee una alta concentracin de adultos mayores, jubilados y
profesionales (cifra de un 70%).
Sector privilegiado por ubicacin geogrfica ya que zona costera,
comercial y turstica.
Con buena iluminacin.
Sector limpio y sin focos de insalubridad.

19

Universidad Arturo Prat

EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO DEL SECTOR


En cuanto al equipo multidisciplinario del sector amarillo se
encuentran 7 funcionarios para resolver o derivar los problemas que
padecen, o promover la salud de los usuarios. Adems el sector tiene
reuniones los das lunes durante la maana donde se informa sobre las
actividades realizadas, los nuevos desafos planteados, adems de
disponer las directrices a seguir segn las estrategias para cumplir con
estos nuevos desafos.

Coordinador: Yenni Mamani (Enfermera).

Enfermera: Yenni Mamani.

Mdico: Ximena Aguirre.

Psiclogo: Boris Beysaga.

Nutricionista: Myriam Mondaca.

Asistente social: Pamela Meneses.

Tcnico paramdico: Camila y Teresa Alvarado.

POBLACIN DEL SECTOR

POBLACION

CANTIDAD

ADSCRITAS

12787

INSCRITAS

9879

Del total de personas del sector amarillo solo 9879 son las que se
encuentran inscritas, por lo que representa un 77% de la poblacin total.

POBLACIN SEGN ASISTENCIA A CONTROLES


20

Universidad Arturo Prat

POBLACI CANTID
ON
AD
INSCRITA
S
7003
ACTIVAS
INSCRITA
S
2876
PASIVAS
TOTAL

9879

LA POBLACIN SECTOR AMARILLO SEGN ASISTENCIA A CONTROLES, CESFAM GUZMN, IQUI

29%
INSCRITAS ACTIVAS

INSCRITAS PASIVAS

71%

Fuente: Datos estadsticos planilla calificadora


Se evidencia en el grfico que el 71% de 9879 son las personas
inscritas que asisten regularmente a los controles de su sector.

21

Universidad Arturo Prat

POBLACIN POR GRUPO ETREO Y SEXO


GRUPO

CANTIDAD

ETARIO
INFANTIL
ADOLESCENT

1030
980

E
ADULTO

3981

ADULTO

871

MAYOR

N DE LA POBLACIN SEGN GRUPO ETREO, SECTOR AMARILLO, CESFAM GUZMN. IQUIQUE

13%

15%
14%

INFANTIL

ADOLESCENTE

ADULTO

ADULTO MAYOR

58%

Fuente: Datos estadsticos planilla calificadora


Del total de la poblacin de este sector nos podemos dar cuenta
que la mayor cantidad de poblacin se encuentra en el grupo etreo de
adulto con un 58% (3981 personas), le sigue la poblacin infantil con un
15% (1030 nios), finalmente entre la poblacin adolescente con un
14% (980 personas) y la de adulto mayor con un 13% (871 personas)
forman lo que es la poblacin por grupo etreo del sector.

22

Universidad Arturo Prat

CICLO VITAL INFANTIL


El programa infantil del CEFAM cirujano Guzmn involucra una
serie de actividades las que ayudarn a lograr un buen crecimiento del
nio, como lo son los talleres, evaluacin del desarrollo psicomotor,
aplicacin de escalas validadas por el ministerio y control de nio sano
el que comprende su ciclo vital desde que tiene quince das de nacido
hasta cumplir cinco aos once meses y 29 das, luego el control se
realiza anualmente hasta los 9 aos, llamndose control del joven
sano. Adems se cuenta con distintos programas los cuales ayudan en
el crecimiento y desarrollo de los nios junto con programas del Chile
crece contigo y programa nacional de inmunizaciones.
Aquellos elementos que se deben tener presente en la atencin de
los nios pertenecientes al sector son: mejoramiento de las pautas
alimentarias del hijo y la madre as como la prevencin, descubrimiento
y tratamiento de la desnutricin o sobrealimentacin, control de
enfermedades respiratorias, gastrointestinales y que se cumpla con
fechas de vacunacin. Estos objetivos son de vital importancia poder
cumplirlos, ya que se puede educar y realizar prevencin como
promocin de una vida saludable desde edades tempranas lo que
finalmente favorece a toda la poblacin.
El manejo integral del equipo de salud del sector ms la
participacin constante de los padres son puntos claves que nos
permiten conocer la evolucin tanto del nio como de la familia,
permitiendo as que se ataquen aquellas acciones que generen un riesgo
en el nio y puedan el da de maana ser personas sanas.

DISTRIBUCIN SEGN ASISTENCIA A CONTROLES


El total de la poblacin infantil es de 1030 nios, de estos 775 se
encuentran bajo control de los 0 a 9 aos.

CONDICIN
BAJO

CANTIDAD
775

CONTROL
PASIVOS
INASISTENTES

207
48

23

Universidad Arturo Prat

ACIN INFANTIL, SEGN ASISTENCIA A CONTROLES, SECTOR AMARILLO, CESFAM GUZMAN, IQ

20%

5%
BAJO CONTROL
PASIVOS
INASISTENTES

75%

El 75% de la poblacin infantil se encontrara bajo control es decir


775 nios lo que es ms de la mitad de la poblacin total, solo un 20%
corresponde a usuarios pasivos que son 207 nios y una minora de 48
nios corresponde a inasistentes con un 5%.
DISTRIBUCIN USUARIOS PASIVOS SEGN GRUPO ETREO
GRUPO
ETREO

CANTIDA
D

0
27
DA
S
0

28
DAS
5
MESES
4

6
MESES
11
MESES
19

24

12
MESES
23
MESES
37

24
MESES
5 AOS

6 AOS
9
AOS

TOTA
L

115

42

207

Universidad Arturo Prat

OS PASIVOS PROGRAMA INFANTIL SEGN GRUPO ETREO, SECTOR AMARILLO, CESFAM GUZM

20%

0 27 DAS

2% 9%

28 DAS 5 MESES
13%

6 MESES 11 MESES
12 MESES 23
MESES
24 MESES 5 AOS
6 AOS 9 AOS

56%

Se observa que la mayor cantidad de usuarios pasivos


corresponden a los nios de 24 meses a 5 aos con un 56% (115
usuarios), seguido del 20% que constituyen los nios de 6 a 9 aos. El
grupo etreo de 12 a 23 meses corresponde a un 13%, posteriormente
le sigue con un 9% los nios de 6 a 11 meses. El grupo que constituye la
menor cantidad son los ms pequeos ya que de 28 das a 5 meses solo
hay un 2% (4 nios) y de 0 a 27 das no se registra ningn usuario
pasivo.
DISTRIBUCIN USUARIOS BAJO CONTROL SEGN SEXO
SEXO
FEMENINO
MASCULINO
TOTAL

25

TOTAL
398
377
775

Universidad Arturo Prat

S BAJO CONTROL EN EL PROGRAMA INFANTIL SEGN SEXO, CESFAM GUZMN, SECTOR AMARI

49%

51%

FEMENINO
MASCULINO

Segn la distribucin por sexo, de los 775 nios que se encuentran


inscritos y bajo control, un 51% corresponde al sexo femenino con 398
nias y un 49% son de sexo masculino con 377 nios.
DISTRIBUCIN USUARIOS INASISTENTES SEGN GRUPO ETREO
GRUPO 0 27
28
6
12
ETREO DAS DAS MESES MESES
5
11
23
MESES MESES
MESES
CANTID
12
5
9
9
AD

26

24
6
TOTA
MESES AOS
L
5 AOS
9
AOS
4
9
48

Universidad Arturo Prat

NASISTENTES AL PROGRAMA INFANTIL SEGN GRUPO ETREO SECTOR AMARILLO, CEZFAM GU

0 27 DAS
19%

28 DAS 5 MESES
25%

8%
19%

6 MESES 11 MESES

10%
19%

12 MESES 23
MESES
24 MESES 5 AOS
6 AOS 9 AOS

El 25% de los nios que estn inasistentes constituyen a la


poblacin de 0 a 27 das, siguindole con un 19% la poblacin de 6 a 11
meses, de 12 a 23 meses y de 6 a 9 aos. Finalmente los usuarios
inasistentes con edad media de 24 meses y 5 aos.

SUBPROGRAMA DE MALNUTRICIN
Este programa realiza un control nutricional de toda la poblacin
que pertenece al CESFAM Guzmn, con un nfasis en los nios ya que es
en esta etapa de la vida donde han aumentado las cifras de sobrepeso y
obesidad a nivel nacional. Se busca con esto reducir ndices de
malnutricin,
juntamente
realizar
adecuada
educacin
sobre
alimentacin y lograr tener un estilo de vida saludable desde la infancia.
Manteniendo un estado eutrfico se podrn prevenir un sinfn de
enfermedades producidas netamente por malos hbitos, adems como
27

Universidad Arturo Prat

pas existe una meta de bajar obesidad y sobre peso en nios para que
cuando sean adultos no requieran de mayores acciones y actividades de
salud.
Clasificacin del estado nutricional de la poblacin del programa
infantil que se encuentra bajo control del sector amarillo, de acuerdo a
rango de edad en ambos sexos:
CLASIFICACI
ON
NUTRICIONA
L

0-2
MES
ES

3-5
MES
ES

6- 11
MESE
S

1217
MES
ES

18-23
MESE
S

24-47
MESE
S

4871
MES
ES

6-9
AO
S

TOT
AL

RIESGO
DESNUTRICI
ON
DESNUTRICI
ON
NORMAL
SOBREPESO
OBESIDAD

17

30

13
0
0

22
8
3

29
23
5

32
19
3

34
22
4

144
45
16

167
26
13

93
19
3

534
162
47
775

EN EL PROGRAMA INFANTIL SEGN ESTADO NUTRICIONAL Y RANGO DE EDAD, SECTOR AMARI

18-23 meses

ob
es
id
ad

6-9 aos

12-17 meses

so
br
ep
es
o

48-71 meses

no
rm
al

6-11 meses

de
sn
ut
ric
io
n

3-5 meses

rie
sg
o

de
sn
ut
ric
io
n

180
160
140
0-2120
meses
100
80
60
40
20
24-470meses

Segn los datos podemos decir que la mayora de la poblacin


infantil se encuentra en un estado nutricional normal lo que es
totalmente positivo para el sector. En el rango que existe ms poblacin
con obesidad es entre los 24 y 47 meses (2 aos y 3 aos 11 meses),
tambin se ve que este rango se vuelve a destacar ndices altos de
28

Universidad Arturo Prat

sobre peso. Es una poblacin a la cual se le debe dar mucho nfasis a


las educaciones y visitas domiciliarias para tener un control estricto
previniendo complicaciones.
En lo que respecta a la desnutricin existen solo dos nios que la
presentan ubicados entre los 6 y 11 meses lo que podra deberse al
cambio de LME a incorporacin de alimentos, ya que ellos pueden sentir
rechazo hacia este nuevo cambio alimenticio. El grupo etreo que
presenta ms riesgo de desnutricin es aquel de los 48 a 71 meses (4
aos a 5 aos 11 meses), esto puede deberse al gasto fsico debido a la
incorporacin al jardn lo que hace que aumente su gasto diario de
energa llevando a una disminucin del peso corporal.
LACTANCIA MATERNA
El consumo de leche materna en la primera etapa del beb es de
vital importancia ya que es la entrega de la mayor cantidad de
nutrientes, componentes que ayudan al sistema inmunolgico y
favorecen el apego madre e hijo.
En el sector amarillo el total de la poblacin menor a 6 meses es
de 50 nios por mes aproximadamente, en la siguiente tabla se muestra
cuntos nios consumen solo lactancia materna de acuerdo a cada mes:
TIPO DE
ALIMENTACI
N

1
MES

2
MESES

3
MESE
S

4
MESES

5
MESE
S

6
MESES

LME

50

50

45

43

38

30

ENORES BAJO CONTROL, SEGN LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA CESFAM GUZMN SECTOR A

M
ES
ES
4

M
ES

50
45
40
35
30
25
20
CANTIDAD DE POBLACIN INFANTIL
15
10
5
0

29

Universidad Arturo Prat

La mayor cantidad de nios consume solo lactancia materna, pero


existe una pequea disminucin al ir aumentando los meses lo cual
puede deberse a varios factores como una incorporacin de otro
suplemento lcteo por parte de los padres, pueden ser una serie de
factores, pero en general la mayor cantidad de nios consume lactancia
materna y eso favorece al sector y al crecimiento de los nios.
PROGRAMA CHILE CRECE CONTIGO
Sistema de proteccin integral a la infancia, su misin es
acompaar, proteger y apoyar integralmente a todos los nios y nias
junto a sus familias a travs de acciones y servicios de carcter
universal, focalizando apoyos especiales a aquellos que presentan algn
tipo de vulnerabilidad mayor.
CHILE CRECE
CONTIGO

REGISTRO
DE PACK
ENTREGADO

6
MES
ES

1 AO

15
MESE
S

18
MESES

21
MESE
S

2
AOS

35

28

32

47

35

49

Segn los datos que se tienen, todos los nios entre 6 meses y 2
aos recibieron material del Chile Crece Contigo, lo cual es de vital
importancia ya que ayudar en el crecimiento y desarrollo del nio.
SUBPROGRAMA SALA IRA
En Chile las infecciones respiratorias agudas son un importante
problema de salud pblica. Durante la ltima dcada la tasa de
mortalidad infantil por neumona subi, identificando factores de riesgo
y etiologa la cual era preferentemente viral. Considerando los
antecedentes y el tipo de organizacin del sistema de salud chileno, se
elabor una propuesta de programa IRA que luego se adopta como
oficial por el ministerio de salud, programa que incorpora el manejo
moderno del sndrome bronquial obstructivo, agrega kinesilogos y
transfiere tecnologa a los centros de atencin primaria para mejorar su
capacidad resolutiva.
La sala IRA presenta diversas acciones destinadas para el menor
de 14 aos, de las cuales se destacan: kinesioterapia respiratoria
control de pacientes crnicos aplicacin de test de provocacin por
ejercicio espirometras consejera antitabquica consejera
30

Universidad Arturo Prat

prevencin IRA consejera por score moderado y severo de riesgo de


morir por neumona visitas domiciliarias a usuarios crnicos
respiratorios visitas domiciliarias a usuarios con score severo de riesgo
de morir por neumona educacin sobre IRAS en jardines infantiles del
sector educacin a familiares y colegios sobre control de usuarios
crnicos toma de IFI rescate de usuarios crnicos hospitalizaciones
abreviadas.
Nmero de IRAS bajas atendidas por mes en sala IRA en el
segundo semestre del 2013 en el sector amarillo:
MES
JULIO

CANTIDAD
29

AGOSTO

15

SEPTIEMBRE

17

OCTUBRE

13

NOVIEMBRE

10

DICIEMBRE

TOTAL

93

IDOS POR IRAS BAJAS SEGN MESES DEL SEGUNDO SEMESTRE, CESFAM GUZMN, SECTOR AM

11%

10%

JULIO
31%

14%

AGOSTO
SEPTIEMBRE
OCTUBRE

18%

16%

NOVIEMBRE
DICIEMBRE

31

Universidad Arturo Prat

Se puede ver que en el mes que ms atenciones se realizaron


fueron en el mes de julio con un 31% del total de atendidos, esto se
puede asociar a la poca del ao que se vive en ese mes lo que
contribuye enormemente a contraer alguna infeccin respiratoria.
Posteriormente se ve de un descenso en el ltimo trimestre del ao.
Nmeros de crnicos de enfermedades respiratorias del sector
amarillo:
NMEROS
DE
CRNICOS
IRA
SBOR

NMERO
DE
POBLACI
N
19

ASMA

21

FIBROSIS
QUSTICA
TOTAL

0
40

Se
observa
que
la
mayor
cantidad de pacientes se concentra en la clasificacin de pacientes
asmticos seguidos por los que consultan por sndrome bronquial
obstructivo y favorablemente no existen pacientes que padezcan fibrosis
qusticas.
PROGRAMA INMUNIZACIONES
Chile cuenta desde 1978 con un programa ampliado de
inmunizaciones lo que ha permitido la disminucin de la mortalidad y
morbilidad de las enfermedades inmunoprevenibles lo que ayuda a la
disminucin de la mortalidad infantil. Entre sus logros ms destacados
estn la erradicacin de la viruela en 1950, de la poliomielitis en 1975 y
eliminacin de sarampin en 1992. Es de vital importancia que la
enfermera logre mantener un control adecuado sobre las vacunas y
educacin constante a los padres o tutores de la importancia de su
administracin.
Cantidad
de
vacunas
MESES
NMERO
administradas
desde
septiembre
DE NIOS
del
2012
a
septiembre
del
2
MESES
23
2013
en
la
poblacin
infantil
4 MESES
52
bajo
control
del
sector amarillo:
6 MESES
75
12 MESES
84
18 MESES
143
4 AOS 32
224
1 BSICO
94
2 BSICO
80
TOTAL
775

Universidad Arturo Prat

OBLACIN BAJO CONTROL DESDE SEPTIEMBRE DEL 2012 A SEPTIEMBRE DEL 2013, CESFAM G
250
200
150
NMERO DE NIOS

100
50

B
SI
CO
1

M
ES
ES
18

M
ES
ES
6

M
ES
ES

Del total de la poblacin infantil bajo control que pertenece al


sector amarillo, se encuentra el 100% inmunizada y cumpliendo con el
calendario de vacunas. Es una cifra favorable para el sector y para el
CESFAM en general.
PROGRAMA DESARROLLO PSICOMOTOR
En este programa se quiere lograr que la poblacin infantil tenga
un crecimiento y desarrollo optimo de acuerdo a la edad y sobre todo
que exista un compromiso y estimulacin constante por parte de los
padres, para que comprendan lo importante del trabajo en equipo. El
rango de edad ms importante para detectar o hacer nfasis en el
desarrollo psicomotor es a los primeros 24 meses de vida, ya que es
aqu donde se hacen las primeras evaluaciones y escalas para la
33

Universidad Arturo Prat

deteccin de algn dficit, adems es la base para que durante los


prximos aos de vida no presente algn riesgo, evaluacin que se hace
en conjunto con la enfermera y educadora.
De acuerdo al programa de desarrollo psicomotor en el sector
amarillo son pocos los nios que presentan algn dficit, adems como
la poblacin bajo los 24 meses en inferior se puede lograr un mejor
control e incentivar individualmente a cada nio. Existe un total de 18
nios los cuales presentaron algn riesgo o dficit del desarrollo
psicomotor en distintos rangos etreos los cuales fueron enviados a la
sala de estimulacin habiendo nios que asistieron y que no.
A continuacin se muestra en detalle a los nios con riesgo o
rezago junto con las asistencias a la sala de la educadora.

SECTOR
AMARILLO

N DE NIOS
(AS)
DETECTADOS
COMO RIESGO
N DE NIOS
(AS) CON
DEFICIT DEL
DSM
N DE NIOS
DERIVADOS A
SALA DE
ESTIMULACIN
N DE NIOS
ASISTENTES A
LA SALA DE
ESTIMULACIN
INASISTENTES
A SALA DE
ESTIMULACIN
PO DSM

1
5
M

6
11
M

12
17
M

18
23
M

24
47
M

48
59
M

6
A

9
A

TOTA
L

15

18

17

La poblacin que presenta algn dficit o rezago es mnima de


acuerdo a la poblacin infantil total lo que es una gran ventaja para el
sector amarillo.
Se logra ver que la mayor cantidad de nios con riesgo o dficit
del desarrollo psicomotor estn entre los 18 y 23 meses. Lo que indica
que es en esta edad donde no se est estimulando bien a los nios.
Existen 15 nios con riesgo y 3 con dficit siendo un total de 18 los
34

Universidad Arturo Prat

cuales fueron todos enviados a la sala de estimulacin, de los cuales 17


asistieron y 1 no asisti, lo que es una cifra positiva ya que ms del 90 %
concurri a dicha sala. Por otra parte deja en claro que existe un
compromiso mximo por parte de los padres o tutores de los nios que
presentaron alguna alteracin, lo que demuestra que si hay un
compromiso de ellos por el crecimiento y desarrollo de sus hijos.

CICLO VITAL DEL ADOLESCENTE


Actualmente este grupo etario que estuvo abandonado por
muchos aos, hoy en da existen programas y exmenes preventivos
para las edades como lo es la ficha CLAP logrando cada vez una mayor
cobertura. Esperando que el adolescente no finalice sus controles en su
infancia y luego cuando sean adultos mayores sufra una patologa en la
cual luego de varios aos transcurridos vuelva a un centro de salud. Por
lo que es de suma importancia llegar a la juventud mediante estrategias
innovadoras para ganar su confianza.
En total la poblacin de usuarios adolescentes inscritos y validados
del sector amarillo son 980, lo siguiente ser la distribucin de los
adolescentes segn rango de edad y sexo:

POBLACIN
ADOLESCENT
E

RANGO DE
EDAD: 10
A 14

RANGO DE
EDAD: 15
A 19

FEMENINO

MASCULIN
O

453

527

497

483

Como se ve en el cuadro la mayor cantidad de poblacin


adolescente se encuentra entre el rango de edad de 15 a 19 aos y
predominan las usuarias femeninas.

35

Universidad Arturo Prat

ESTABLECIMIENTO FLOR DEL INCA


Las actividades de promocin y prevencin hacia la comunidad son
unos de los ejes principales que motita al sector amarillo por lo que se
realizaron actividades educativas en este establecimiento sobre
Sexualidad y ETS en el ao 2013 arrojando los siguientes resultados:
DISTRIBUCION DE ACTIVIDADES REALIZADAS A ESTABLECIMIENTO FLOR
DEL INCA DEL SECTOR AMARILLO, AO 2011.
FECHA

7/11/201
3

ESTABL
ECIMIE
NTO
Flor del
inca

CURSO

TEMA

8vo

Sexualid
ad y ETS

N
HOMBR
ES

N
MUJERE
S

TOTAL

26

12

38

Se puede desprender de la tabla anterior que asiste todo el curso


de octavo bsico al taller educativo comn total de alumnos de 38
personas. Pensando en que la juventud comienza desde muy temprana
edad su inicio sexual por lo que destaca la importancia del taller y
participacin. Adems es una instancia donde los alumnos se
encuentran en confianza con su crculo as cercano que muchas veces
son sus propios amigos/as permitiendo as resolver dudas sobre el tema.
DISTRIBUCION DE LA POBLACION ADOLESCENTE SEGN ACTIVIDADES
REALIZADAS EN EL AO 2013:
ACTIVIDADES

NMERO

Exmenes Mdicos Preventivos


del Adolescente (EMPAD)
Consultas de Morbilidad
Consulta Enfermera/o
Consulta Matrona/n
Consulta Nutricionista
Consulta Kinesiloga/o
Consulta Social
Visitas Domiciliarias Integrales
Consejeras Individuales

712

CUMPLIMIENTO
%
73%

800
12
172
166
80
218
10
297

82%
2%
18%
17%
8%
22%
1%
30%

Se realizan 712 EMPAD en los colegios, y la mayor consulta se


concentra en un 82% de cumplimiento la consulta de morbilidad, siendo
la ms baja consulta por kinesilogo
36

Universidad Arturo Prat

SALUD MENTAL ADOLESCENTE


A continuacin se detallan todos los diagnsticos (bebedor
problema, consumo de drogas, maltrato Infantil, abuso sexual, trastorno
hipercinetico,
trastorno emocin comportamiento, trastornos
emocionales, alimentarios VIF vctima, VIF agresor, Depresin, trastorno
ansioso, esquizofrenia) realizados por profesional psiclogo en consultas
de salud mental a jvenes entre 10 y 19 aos:
EDADES
Diagnostico / Sexo
BEBER PROBLEMA
CONSUMO DE DROGA
MALTRATO INFANTIL
ABUSO SEXUAL
T. HIPERCINETICO
T. EMOCIN-COMPORTAMIENTO
T. EMOCIONALES
T. ALIMENTARIOS
V.I.F VICTIMA
V.I.F AGRESOR
DEPRESIN
TRASTORNO ANSIOSO
ESQUIZOFRENIA
OTROS DIAGNSTICOS
TOTALES

10 A
14
AOS
F
M
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
35
4
3
27
1
8
2
0
0
1
0
0
1
1
3
0
0
2
20
1
2
88
8
8

15 A
19
AOS
F
M
0
1
1
6
0
1
0
0
0
5

TOTAL

TOTA
L

F
M
0
1
0
0
0

1
6
1
0
16

Gener
al
1
7
1
0
16

19

1
2
5

54

55

109

53

23

76

0
0
0
1
7
0
1
5
5
3

3
1
0
20
18
0
56

0
1
0
2
7
2
27

3
2
0
22
25
2
83

20
6

14
1

347

26
1
1
0
19
15
0
36
11
8

De la tabulacin anterior se desprende que respecto al grupo


masculino, la mayor cantidad de prestaciones las reciben los
diagnsticos trastorno emocional/comportamiento (TEC) y trastornos
emocionales (TE), con 43 y 18 atenciones respectivamente, lo que
representa un 24.4% y un 10.2% de las prestaciones realizadas en este
grupo etario, el tercer diagnstico con ms atenciones es la categora
otros diagnsticos (OT), sin embargo no se aprecia una diferencia
37

Universidad Arturo Prat

significativa entre este y los trastornos hipercinticos (6.8 y 6.2%


respectivamente).
Respecto al sexo femenino, 35 prestaciones recibe el diagnstico
TEC (19.8%), seguido por 27 prestaciones en TE (15.3%) y finalmente un
11.3% de las prestaciones correspondiente la categora Otros
Diagnsticos, en las nias de este grupo etario. No existe diferencia
entre las atenciones recibidas entra ambos sexos (88 para cada uno).
Entre los 15 y 19 aos el diagnstico ms atendido es trastornos
emocionales en el grupo femenino con 33 atenciones, que representan
el 19.2%, en segundo lugar se encuentra el diagnstico depresin
(tambin en el grupo femenino) con un 16.3% de las prestaciones
realizadas en este grupo etario. Se aprecian 2 prestaciones (masculinas)
por beber problema (1.1%) y 12 (4 femeninas y 8 masculinas), por
consumo de droga lo que representa un 7% del total de las prestaciones
realizadas entre los 15 y 19 aos.

CICLO VITAL ADULTO


Durante la etapa de adultez se viven un sinfn de cambios, tantos
fsicos como situacionales lo que conllevan a estar en constante cambio
y la necesidad de adecuarse a la situacin en la cual se est viviendo.
Adems son las etapas donde comienza hacerse ms frecuentes los
problemas de salud y las personas comienzan a consultar cada vez ms
a los centros de salud.
Es importante destacar que en Chile existe bastante poblacin
adulta con lo que se indica que el gobierno y el ministerio de salud debe
poner en prctica polticas pblicas en el tema, creacin de planes y
programas para los mayores, enfrentar el problema de la posible

38

Universidad Arturo Prat

institucionalizacin de las personas mayores e instalar conceptos de


proteccin social basada en derechos para la poblacin ms vulnerable.
Una vida llena de factores de riesgo durante la adolescencia y
parte de la adultez generan que a la larga se presentan enfermedades
agudas y crnicas, las cuales deterioran el estilo de vida sobre todo
porque causan una disminucin del nimo. Es por esto que es tan
importante realizar educacin y consejera en las etapas tempranas de
la vida, para que posteriormente no se presenten enfermedades que son
prevenibles con un estilo de vida saludable.
La poblacin objetivo con mayor nmero de programas (mujer,
PSCV, salud mental, ERA) a los cuales logran ingresar segn las
necesidades que se vean afectados cada uno de ellos para as
entregarles un oportuno control y tratamiento de calidad realizando
prevencin y promocin de la salud. Siendo la poblacin adulta activa
perteneciente al sector amarillo 3981 personas.
Distribucin de usuarios adultos en el programa cardiovascular
segn patologas:
PATOLOGIAS
Dislipidemia
DM2
DM1
HTA
HTA-DM2
HTA-DM1
TOTAL

FEMENINO
76
22
0
127
42
3
270

MASCULINO
37
13
1
74
18
2
145

39

TOTAL
113
35
1
201
60
5
415

Universidad Arturo Prat

DULTOS EN EL PROGRAMA CARDIOVASCULAR SEGN PATOLOGAS, SECTOR AMARILLO, CESFA


140
120
100
80

FEMENINO

60
CANTIDAD DE PERSONAS

MASCULINO

40
20

H
TA

D
is
lip
id
em

ia

Se logra observar que las mujeres presentan la mayor


concentracin de patologas de dislipidemia, DM 2, HTA, HTA- DM 2, HTADM I, mientras que en el sexo masculino solo un paciente presenta DM
I , siendo estos en las otras patologas los que menos concentracin
presentan.
USUARIOS DESCOMPENSADOS SEGN PATOLOGA
PATOLOGIA
Hipertensin
Diabetes Mellitus II

CANTIDAD
201
35

40

PORCENTAJE
47%
66%

Universidad Arturo Prat

OS DESCOMPENSADOS SEGN PATOLOGA CRNICA DEL SECTOR AMARILLO, CESFAM GUZMAN

15%
Hipertensin
Diabetes Mellitus II
85%

Podemos decir que de los 35 pacientes diabticos 23 se


encuentran descompensados y de los 201 que padecen hipertensin 94
pacientes se encuentran descompensados. Demostrando una falta de
adherencia al tratamiento los pacientes con DM II.
DISTRIBUCIN SEGN ASISTENCIA A CONTROLES
SITUACIN EN
PROGRAMA
CARDIOVASCULAR
ASISTENTES
INSISTENTES
TOTAL

POBLACIN ADULTA

PORCENTAJE

353
62
415

85 %
15 %
100 %

41

Universidad Arturo Prat

RIOS ADULTOS SEGN ASISTENCIA A CONTROLES DEL PSCV, SECTOR AMARILLO, CESFAM GUZ

15%
ASISTENTES
INSISTENTES
85%

Podemos ver que solo el 15% se encuentra inasistentes lo cual es


una cifra favorable, pero aun as se debe hacer rescate de las personas
que no han existido al control cardiovascular, para conocer en estado de
salud y educar sobre el riesgo que se corre al no asistir a los controles
peridicos del programa cardiovascular.

ESTADO NUTRICIONAL POBLACIN ADULTA SEGN SEXO


ESTADO

MASCULI

FEMENIN

NUTRICIO

NO

NAL
Enflaquecid

o
Normal
Sobrepeso
Obeso
TOTAL

15
69
71
156

28
71
160
259

43
140
231
415

42

TOTAL

Universidad Arturo Prat

POBLACIN ADULTA SEGN ESTADO NUTRICIONAL, SECTOR AMARILLO, CESFAM GUZMN. IQ


160
140
120
100

CANTIDAD DE PERSONAS

80

MASCULINO

60

FEMENINO

40
20
En
fla
qu
ec
id
o
So
br
ep
es
o

Segn lo que muestra el grfico las mujeres son las que tiene ms
problemas nutricionales ya que lideran las cifras de sobrepeso y
obesidad, mostrando una falta de adherencia a las indicaciones de
hbitos saludables a seguir y la falta de concientizacin de los
problemas cardiovasculares a las que estn expuestas.

PROGRAMA SALUD MENTAL


"La salud mental ha sido definida de mltiples formas por
estudiosos de diferentes culturas. Los conceptos de salud mental
incluyen el bienestar subjetivo, la autosuficiencia perseguida, la
autonoma, la competitividad, la dependencia inter-generacional y la
actualizacin del propio intelecto y potencial emocional, entre otros.
Desde una perspectiva cultural, es casi imposible definir la salud mental
de manera comprensible. Sin embargo, algunas veces se utiliza una
definicin amplia y los profesionales generalmente estn de acuerdo en
decir que la salud mental es un concepto ms complejo que decir
simplemente que se trata de la ausencia de un desorden mental
(Organizacin mundial de la salud).
En el ciclo vital de los adultos y adultos mayores se puede notar
que existe una gran cifra de problemas mentales que se atribuyen la

43

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mayora de veces a situaciones familiares, de dinero y laborales, estas


son reas que pueden influir en gran parte en la salud mental de los
individuos.
Las cifras que se manejan en el programa adulto, salud mental
son:
PATOLOGAS
BEBER PROBLEMA
CONSUMO DE DROGAS
TRASTORNOS
HIPERCINTICOS
TRASTORNOS
EMOCIONALES Y
CONDUCTUALES
TRASTORNOS
EMOCIONALES
TRASTORNOS
ALIMENTARIOS
V.I.F VCTIMA
V.I.F AGRESOR
DEPRESIN
TRASTORNOS ANSIOSOS
EZQUIZOFRENIA
OTROS DIAGNTICOS
TOTAL

MUJERES
3
42
0

HOMBRES
8
29
0

14

150

13

46
6
890
307
1
522
1987

1
9
68
60
3
115
310

Aquella patologa que se da con mayor frecuencia es la depresin


y se destaca que se da mucho ms en mujeres que en hombres lo que
es algo predecible, ya que las mujeres son mucho ms sensibles y
tienden constantemente a estar propensa a esta enfermedad. En la
mayora de las enfermedades las mujeres son las que lideran, siendo
capaces de cambiar constantemente de estados anmicos debido a la
rpida vida que llevan da a da.
Se debe destacar que en esta rea es el psiclogo en cual cumple
la mayor funcin, ya que deber realizar un tratamiento oportuno con
las personas diagnosticadas.
PROGRAMA DE LA MUJER
El propsito de este programa es contribuir al desarrollo integral,
fsico, mental y social de la mujer, en todas las etapas de su ciclo vital,
desde una perspectiva que contemple los diversos aspectos
relacionados con la salud de la mujer, con un enfoque de riesgo que
contemple la promocin, prevencin, recuperacin, rehabilitacin y autocuidado de su salud. Por lo tanto es un modelo de atencin integral en
salud, desde la infancia al post-climaterio, integrando la salud bucal,
44

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psicolgica, psiquitrica, nutricional, ginecolgica, obsttrica y riesgo


psicosocial.
Control pre- natal:
En el siguiente cuadro se muestran los controles pre-natales
realizados en la poblacin femenina, perteneciente al sector amarillo,
segn rango de edad.
DIAGNS
TICO
Control
Prenatal

EDADES
15 a 19
20 a 24
25 a 34
35 a 44
45 a 54
55 a 64
Total

MUJERE
S
61
74
73
23
0
0
231

DIAGNS
TICO
Control
prenatal
INMIGRANT
ES

EDADES
15 a 19
20 a 24
25 a 34
35 a 44
45 a 54
55 a 64
Total

MUJERE
S
7
4
4
3
0
0
18

Siendo la poblacin total de poblacin femenina en controles


prenatales 249 pacientes; se desprende de la tabulacin lo siguiente; las
pacientes gestantes se concentran entre las edades de 25 a 34 aos, no
dejando de mencionar el total de adolescentes entre edades de 15 a 19
aos son gestantes ascendiendo el numero a 61 pacientes gestantes.
Con respecto a las pacientes Inmigrantes la poblacin mayor se
concentra entre las edades de 15 a 19 aos con 7 pacientes gestantes,
siendo solo 3 pacientes gestantes entre las edades de 35 a 44 aos.
DISTRIBUCION DE LA POBLACION FEMENINA DEL SECTOR AMARILLO EN
CONTROL SEGN METODO DE REGULACION DE FERTILIDAD.
MTODO
ANTICONCEPTIVO
DIU
ACO combinatorio
ACO progestgeno
Inyectable
Implante
Otros mujeres
Otros hombres
Total

TOTAL DE LA POBLACIN
23
246
58
134
12
30
6
509

El mtodo ms utilizado son los anticonceptivos orales


combinatorios con un 48% de la poblacin total que est en control
(509). Otro de los mtodos usados bastante en los ltimos meses por la
poblacin es tratamiento inyectable ascendiendo este a un 23 % total de
la poblacin.
45

Universidad Arturo Prat

CICLO VITAL ADULTO MAYOR


El deterioro funcional de las actividades de la vida diaria afecta al
adulto mayor de 65 aos de manera radical; sufriendo cambios
fisiolgicos, fsicos, emocionales, y muchas veces dejando de lado su
46

Universidad Arturo Prat

aspecto de socializacin por problemas patolgicos que afectan


directamente su sistema nervioso o cerebral (alzheimer). Por lo tanto es
importante pesquisar en ciclos de vida anteriores, para prevenir en esta
etapa lo anteriormente mencionando. Por lo que es de suma importancia
detectar a tiempo estos procesos y as poder actuar para obtener
cambios necesarios y disminuir estados de enfermedad y el temido
riesgo de dependencia severa.
PATOLOGIAS SEGN SEXO EN POBLACION ADULTO MAYOR, SECTOR
AMARILLO
PATOLOGIAS
Dislipidemia
DM2
DM1
HTA
HTA-DM2
HTA-DM1
TOTAL

FEMENINO
121
8
0
184
66
12
391

MASCULINO
51
14
0
103
49
3
220

TOTAL
172
22
0
287
115
15
611

ADULTOS MAYORES SEGN PATOLOGAS Y SEXO, SECTOR AMARILLO, CESFAM GUZMN. IQUIQ
200
150
100
50
0
Dislipidemia

DM2

DM1

HTA

FEMENINO

HTA-DM2 HTA-DM1

MASCULINO

Se desprende de la tabulacin anterior que la patologa que mayor


se concentra en el sexo femenino y masculino es la hipertensin.
ADULTOS MAYORES DESCOMPENSADOS
SEGN HTA Y DM
PERTENENCIA A PROGRAMA SALUD CARDIOVASCULAR

47

II Y

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PATOLOGA
Hipertensin
Diabetes mellitus 2
TOTAL

PORCENTAJE
56%
26%
100 %

DULTO MAYOR SEGN DESCOMPENSACIN DE PATOLOGA CRNICA, SECTOR AMARILLO, CESF

32%

Hipertensin
68%

Diabetes mellitus 2

De un total de 287 adultos mayores que padecen de hipertensin,


160 (56%) se encuentran descompensados y de los 22 adultos mayores
que tienen DM2 5 (26%).
DISTRIBUCION DE LA POBLACION ADULTO MAYOR SEGN ASISTENCIA A
CONTROLES PSCV.
SITUACIN EN
PROGRAMA
CARDIOVASCULAR
Asistentes
Inasistentes
Total

POBLACIN ADULTO
MAYOR
532
79
611

48

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IN ADULTO MAYOR SEGN ASISTENCIA A CONTROLES PSCV, SECTOR AMARILLO, CESFAM GU

13%
Asistentes
Inasistentes
87%

Del grfico se puede deducir que de la poblacin adulto mayor que


se atiende en el programa cardiovascular, el 13% se encuentra
inasistente al programa, siendo un mayor un 87 % la poblacin asistente
a controles.
DISTRIBUCION DE LA POBLACION ADULTO MAYOR SEGN ESTADO
NUTRICIONAL Y SEXO
ESTADO
NUTRICIO
NAL
Enflaquecid
o
Normal
Sobrepeso
Obeso
TOTAL

FEMENIN
O

MASCULI
NO

34

21

103
120
108
365

102
87
36
246

49

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CIN ADULTO MAYOR SEGN ESTADO NUTRICIONAL Y SEXO, SECTOR AMARILLO, CESFAM GUZ
120
100
80
60
40
20
0

Enflaquecido

Normal

Sobrepeso

FEMENINO

Obeso

MASCULINO

Se encuentran mayormente usuarias con sobre peso y obesidad,


muy pocos enflaquecidos en ambos sexos y aquellos de sexo masculino
son mayoritariamente eutrficos siguiendo el sobre peso.
DISTRIBUCION DE LA POBLACION ADULTO MAYOR SEGN TOMA DE
EMPAM
CON EMPAM
305 A.M.

SIN EMPAM
566 A.M

TOTAL
871

OBLACIN ADULTO MAYOR SEGN EMPAM REALIZADO, SECTOR AMARILLO, CESFAM GUZMN.

35%

CON EMPAM
SIN EMPAM

65%

50

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De acuerdo al grfico podemos decir que solo el 35 % de la


poblacin adulto mayor del sector amarillo se encuentra con empam.
DISTRIBUCION DE LA POBLACION ADULTO MAYOR SEGN RESULTADOS
EMPAM
RESULTADO
DE N
DE
ADULTOS
EMPAM
MAYORES
Autovalencia
156
Autovalentes con
78
riesgo
Dependientes
44
Total
278

BLACIN ADULTO MAYOR SEGN RESULTADO DE EMPAM, SECTOR AMARILLO, CESFAM GUZMN

16%
28%

Autovalencia
56%

Autovalentes con
riesgo
Dependientes

Segn el grafico anterior se desprende que del total de la


poblacin (305) que se realizo EMPAM arroja resultados de autovalencia
con un 51 %.
DISTRIBUCION DE LA POBLACION ADULTO MAYOR SEGN OTRAS
PATOLOGIAS

51

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PATOLOGA

CANTIDAD

INSULINO
REQUIRIENTES
PARKINSON

EPILEPSIA

11

ARTROSIS

109

TOTAL

131

OBLACIN ADULTO MAYOR SEGN OTRAS PATOLOGAS, SECTOR AMARILLO, CESFAM GUZMN

5% 4%

8%

INSULINO
REQUIRIENTES
PARKINSON
EPILEPSIA

83%

ARTROSIS

Se desprende de la tabulacin anterior que segn otras patologas


la mayor se concentra en pacientes con artrosis con 109 usuarios,
siendo la de menor diferencia con 5 pacientes el parkinson.

52

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SALA ERA ADULTO MAYOR SECTOR AMARILLO


Siendo el total de pacientes 43, que padecen de enfermedades
respiratorias se distribuyen de la siguiente manera:
PATOLOGIAS
ASMA
EPOC
LCFA
TBC
TOTAL

TOTAL
21
16
6
0
43

PORCENTAJE
49 %
37 %
14 %
0
100 %

N ADULTO MAYOR SEGN PATOLOGAS ATENDIDAS EN SALA ERA, SECTOR AMARILLO, CESFAM

14%

ASMA
EPOC
49%

LCFA
TBC

37%

Segn el grfico podemos decir que de un total de 43 usuarios, el


49% tiene asma e indica adems que es la patologa crnica respiratoria
que se da con mayor frecuencia en la poblacin de adulto mayor. Luego
sigue la patologa EPOC la cual se presenta con un 37% del total,
posteriormente se presenta LCFA con un 14 % y no existe ningn
paciente portador de TBC.

53

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PROGRAMA TUBERCULOSIS
Durante gran parte del siglo XX, la tuberculosis fue en Chile un
problema de extrema gravedad, similar a lo observado en otros pases
de Amrica Latina y en particular de la Regin Andina. A partir de la
creacin del SNS (1952) y de la implantacin del actual Programa de
Control (1973) se registra un proceso de sostenida reduccin y control
de le endemia. En el ao 2000 se inicia en Chile la primera etapa de un
proceso avanzado de Control de la Tuberculosis que debe conducir a la
eliminacin de esta enfermedad del territorio nacional en plazos
previsibles, no muy lejanos, adems se asegura el tratamiento y el
diagnstico oportuno, en forma gratuita para la poblacin. La OMS he
declarado la TBC como emergencia mundial.
El Programa de Control y Eliminacin de la Tuberculosis (PROCET)
se define como un Programa de Salud Pblica de alcance nacional,
descentralizado, cuyas normas y operaciones tcnicas se cumplen en
todos los niveles de la estructura del Sistema Nacional de Servicios de
Salud del pas, y en la Secretarias Regionales Ministeriales de Salud. El
objetivo es reducir la mortalidad y morbilidad por TBC en Chile, hasta
lograr su erradicacin como enfermedad de la salud pblica. La meta
sanitaria es alcanzar una tasa de morbilidad de 10 por 100.000
habitantes, en el 2010 y una tasa de 5 por 100.000 habitantes en el ao
2020.En Chile todos son beneficiados por el programa de control y
eliminacin de la TBC incluso las personas pertenecientes a isapres.

54

Universidad Arturo Prat

Las actividades que realiza el programa de control de la


tuberculosis son prevencin, localizacin de casos y tratamiento
oportuno. Si aparece un caso de TBC debe ser informado y adems
notificado por el centro de salud y se debe poner en marcha las acciones
segn lo que dice el programa y se requiere de la participacin de todo
el equipo de salud.
Actualmente en el sector amarillo no existe ningn caso con
tuberculosis lo que es bueno para el sector y su equipo, pero es
importante mantener un control adecuado de la comunidad y cualquier
paciente sospechoso se debe realizar los exmenes correspondientes
oportunamente, ya que si resulta presentar la enfermedad se debe
evitar la propagacin de tuberculosis.

PROGRAMA DE POSTRADOS
El objetivo principal de este programa es entregar y brindar a
pacientes postrados y cuidadores: medidas de prevencin, atencin por
equipo multidisciplinario, asesora, orientacin, con el propsito de
mejorar su calidad de vida en su domicilio.
Adems de mantener un plan de cuidados por cada paciente
postrado en el cual se pueden registrar todas las actividades a realizar
con ellos, es importante dejar uno en el hogar del paciente para que
este tambin las cumpla a cabalidad y que sean concisas de manera
didctica.
El Gobierno entrega estipendio a las personas que se denominan
cuidadores personales de los pacientes postrados ascendiendo esta
cifra a 23.545 pesos chilenos, en el ao 2013. Que contempla firmar un
compromiso y mandato especial.
En el ao 2011 el sector amarillo contaba con 27 pacientes
postrados, y actualmente en el ao 2013 cuenta con 32 pacientes
55

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postrados quienes padecen de patologas crnicas como : Hipertensin,


Diabetes Mellitus, Alzheimer, Dislipidemia, Demencia senil, Artrosis,
Osteoporosis, por lo que es de suma importancia el realizar visitas
domiciliarias y visitas domiciliarias integrales.

DIAGNOSTICO COMUNITARIO CESFAM GUZMAN SECTOR


AMARILLO
El sector amarillo se conforma
por una poblacin diversa,
predominando la poblacin adultos y adultos mayores, los usuarios
poseen los servicios bsicos como alcantarillado, red elctrica, y agua
potable siendo esto una fortaleza del sector, uno de los factores
protectores que presentan todos los sectores del CESFAM son tener un
equipo multidisciplinario de salud, prestaciones de redes de apoyo que
trabajan para el bienestar de la poblacin paras as poder mantener o
mejorar la salud de estas mismas. Una de las problemticas es la
inasistencia a controles que se repite en todos los grupos etarios,
representando as una problemtica para el sector.
El sector posee una organizacin interna a travs de juntas
vecinales en subsectores, las cuales se encuentra trabajando
constantemente en conjunto para lograr fines en comn, adems
existen tambin otras organizaciones formales que apoyan el

56

Universidad Arturo Prat

crecimiento de la poblacin tales como: establecimientos educacionales,


jardines, carabineros (plan cuadrante) , entre otras.
Del 100 % de las personas adscritas al CESFAM Cirujano Guzmn
44.552, el sector amarillo ocupa el primer lugar con un 28 % del total de
la poblacin. Esto se puede relacionar directamente por la ubicacin
geogrfica y los lmites que esta presenta.
El sector amarillo cuenta con una poblacin Adscrita de 12.787
personas encontrndose de este total 9871 personas inscritas. Siendo
estas poblaciones distribuidas por sexo y grupo etario en las seis Juntas
vecinales del sector.
De estos 7003 pacientes inscritos activos al sector y 2876 inscritos
pasivos. Lo cual no deja de ser una cifra importante, donde se podra
realizar rescate domiciliario de estos en conjunto con el equipo
multidisciplinario, ya que si no asisten a control dentro de un ao esto
puede empeorar su patologa y condicin, sino se mantienen
adherentes.
Con respecto a la poblacin infantil se desglosa que predomina
mayormente el sexo masculino con 525 usuarios, siendo el restante sexo
femenino. Donde la poblacin infantil se concentra mayormente en la
Junta Vecinal Villa Olmpica.
El grupo etario que prepondera en este ciclo es entre los 2 aos y
4 aos de edad con una poblacin de 442 usuarios. Siendo la menor
poblacin entre los 0 y 6 meses de edad.
Con respecto al estado nutricional encontramos que 30 nios/as
son clasificados con riesgo de desnutricin concentrndose la mayor
cantidad en el grupo etario de 4 aos a 6 aos de edad. Con
desnutricin solo encontramos 2 personas en las edades de 6 a 11
meses. Y clasificados con sobrepeso y obesidad la cifra asciende a un
total de 162 nios/as que se concentran entre las edades de 2 aos y 4
aos de edad. Siendo este un problema real de la poblacin infantil el
cual se podra abordar realizando talleres educativos en conjunto con la
familia sobre alimentacin saludable y trabajar en red con la
nutricionista, adems de dar educaciones en control de nios sano.
Del Programa IRA, del total de 93 nios/as atendidos en el segundo
semestre de ao 2011 las consultas se dieron mayormente en el mes de
Julio, disminuyendo en un gran porcentaje en el mes de Diciembre. La
cual se puede prevenir realizando campaas de vacunacin, antes de la
poca de invierno. Entregar educacin de prevencin de IRA a los
familiares. Aumentar la dotacin de personal Kinesilogo en esta poca.
57

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En cuanto a las patologas respiratorias crnicas que presentan los nios


encontramos solo 40 pacientes con este problema, distribuidos en Asma
con 21 pacientes y 19 con Sndrome Bronquial Obstructivo Recurrente,
donde cobra real importancia la medicin de score de IRA en los
controles del nio sano, donde tambin se puede educar a los familiares
la importancia de la adherencia al tratamiento de sus hijos.
En el rea de salud mental los trastornos que predominan son el
de comportamiento-emocin, emocionales, hipercinetico de atencin, las
que se dan en ambos sexos de esta poblacin, en donde se puede
trabajar en red con los profesionales psiclogos.
Y con respecto a las inmunizaciones se comprende que se logr el
100 % de la cobertura esta poblacin objetivo en el ao 2011, lo cual es
de gran importancia ya que mantiene una poblacin bajo control de
enfermedades inmunoprevenibles.
Los adolescentes pertenecientes al sector suman el total entre mujeres y
hombres desde los 10 a 19 aos 980, donde encontramos que existe
una poblacin donde predomina el sexo masculino.
Las mayores atenciones requeridas por lo adolescentes es
Consulta por Morbilidad , por lo que se deduce que este grupo objetivo
sigue siendo la gran brecha a rescate, ya que estos siempre consultan
cuando padecen de alguna patologa, la que se podra tener solucin
realizando actividades educativas programadas en los establecimiento ,
para lograr un vnculo de confianza.
Los EMPAD realizados a esta comunidad arroja un dato de 712, del total
de 980 pacientes adolescente, representando un 72 % de lo realizado. Ya
que los EMPAD restantes se debiera realizar en los establecimientos
pertinentes, y perteneciente a este grupo objetivo en lugar donde ellos
mayormente se desenvuelven cotidianamente.
Cabe destacar que solo existe informacin de un colegio que
pertenece al sector amarillo donde existen resultados de educacin
sexual, realizada a un octavo bsico en el establecimiento Flor del
Inca; por lo que es de gran importancia realizar visitas a los
establecimientos restantes o jardines para entregar educaciones a la
comunidad.
En el rea de salud mental los problemas que aquejan a esta
poblacin son los trastornos de emocin, comportamiento y
emocionales; para lo cual se debe trabajar con psiclogo y en casos
especiales derivar con asistente social.

58

Universidad Arturo Prat

En el ciclo vital del Adulto entre los 20 y 64 aos de edad


encontramos una poblacin de 3981 pacientes, los cuales pertenecen en
mayor nmero a Junta Vecinal Orden y Patria.
Destacando en esta poblacin que son pertenecientes al Programa
de Salud Cardiovascular 1026 pacientes, representando la poblacin
adulta solo un 40 %.
Las patologas Cardiovasculares que presenta el sexo masculino y
femenino en orden son la hipertensin, dislipidemia e hipertensin ms
diabetes mellitus tipo II y los pacientes que padecen hipertensin y
diabetes mellitus se encuentran descompensados.
Mencionando la asistencia a controles que asciende a 415
pacientes, representando
los asistentes un 85 %, siendo la cifra
restante la poblacin inasistente a control , representada a 62 personas,
la cual no es menor. Por lo que se deduce que la mayora no es
adherente a su tratamiento, y se encuentran descompensados; por lo
que el personal de enfermera debe dar mayor nfasis en las
educaciones realizadas en las consultas cardiovasculares, mencionando
las complicaciones de cada una de ellas; trabajar con nutricionista,
realizar talleres de actividad fsica, reunir a estos pacientes por sus
patologas para que puedan comentar vivencias de su enfermedad. Y
tratar de mantener un equilibrio entre enfermedad y salud mental
trabajando adems con psiclogo, esperando as que haya un equilibrio.
Con respecto al estado nutricional encontramos una poblacin
obesa y con sobrepeso, por lo que es una problemtica concreta en esta
poblacin por lo que es de vital importancia mencionar las estrategias al
personal de servicio con respecto al programa Elige vivir sano para
que todos mencionen la importancia de la actividad fsica y alimentacin
saludable en cada control por profesional del CESFAM, manejando este
problema de manera integral con el equipo multidisciplinario.
En el rea de salud mental de la poblacin adulta la patologa que
ms predomina es la depresin, en mujeres y varones, ya que muchas
veces en estas edades comienzan crisis como inicio de patologas
crnicas, emancipacin de hijos, perdida de familiares, etc. los cuales
afectan directamente a esta poblacin, dando como una posible solucin
el tratamiento con psiclogo y personal mdico para el tratamiento
farmacolgico.
Con respecto al programa de salud sexual y reproductiva se
concentra un gran nmero de mujeres gestantes entre los 15 y 34 aos
por lo que se debe realizar educacin sobre sexualidad responsable para
prevenir embarazos a tan temprana edad y trabajar con matronas para
el control y seguimiento del nio, realizando pesquisas en meses
59

Universidad Arturo Prat

importantes de la gestacin ; y las pacientes que se encuentran en


control de gestacin de inmigrantes se concentra en mayor nmero
entre las edades de 15 y 19 aos, por lo que es necesario tambin lo
anteriormente mencionado. Siendo adems el mtodo de regulacin de
fertilidad Anticonceptivos combinatorios los ms utilizados en el sector
amarillo.
Con respecto a la poblacin inscrita en
programa de salud
cardiovascular los adultos mayores representan un 60 % del total de
1026 pacientes inscritos. Y que las patologas que mayor se dan en el
sexo femenino y masculino por orden es la hipertensin, dislipidemia e
hipertensin ms diabetes mellitus tipo II, al igual que la poblacin
adulta. Siendo los pacientes descompensados con patologa de
hipertensin un 56 % y 26 % diabetes mellitus tipo II. Y con respecto a
la asistencia a controles al PSCV la mayora se encuentra asistente
representados en un 87 % siendo los inasistentes el porcentaje restante.
Por lo que se deduce que la poblacin adulto mayor asiste a sus
controles en casi el 90 % del total ingresado al PSCV, no dejando de lado
el porcentaje representado de los pacientes descompensados, es
necesario seguir trabajando en red con el equipo multidisciplinario,
realizar test Morinsky Green levine, realizar educaciones didcticas de
PSCV, explicar de manera oportuna que estas patologas son AUGE y los
beneficios que esto trae.
Segn el estado nutricional el sexo femenino padece de obesidad
y sobrepeso, mientas que el sexo masculino la mayor parte de ellos se
encuentra eutrfica, no dejando de lado que le siguen las cifras de
sobrepeso y obesidad en gran nmero. Por lo que este sigue siendo un
problema real en todos los ciclos vitales, donde en esta etapa se deben
dar distintos tipos de regmenes como hipo sdico, etc. que deben ser
entregados por nutricionista.
Con respecto al examen mdico preventivo del adulto mayor
encontramos que del total de 871 personas, solo 566 se encuentran sin
realizar este examen. Por lo que es una cifra muy baja con respecto al
total, donde se debe realizar rescate domiciliario de esta poblacin que
ha quedado sin esta atencin, por lo que es un gran porcentaje que
puede estar padeciendo de alguna patologa crnica, siendo estos sin
detectar.
Y de los resultados de los EMPAM realizados (305), arrojan
resultados de autovalente y autovalente con riesgo, por lo que es
importante educar en esa instancias sobre lo alterado, dando nfasis a
mantener una vida menos sedentaria.

60

Universidad Arturo Prat

Adems de las patologas cardiovasculares encontramos la artrosis


en gran nmero en esta poblacin. Por lo que es de vital importancia
trabajar con kinesilogos y psiclogo. Ya que muchas veces estos
pacientes por estas patologas limitantes, afecta su estado emocional.
Y por ltimo las patologas respiratorias crnicas atendidas en sala
ERA, se encuentra liderando las cifras el Asma, quien le sigue EPOC y
LCFA, por lo que es de vital importancia tambin trabajar con personal
kinesilogo.
Segn el Programa de Postrados se encuentran 32 pacientes en
esta condicin, pertenecientes
al ciclo vital del adulto mayor, lo
importante en este grupo que adems de realizar rondas segn el
equipo de salud, es tener vital importancia en los cuidadores de estas
personas, para as prevenir sobrecarga del rol del cuidador, ya que la
mayora despreocupan su propia salud.
Y no existe registro de pacientes tuberculosos en el sector
amarillo, siendo la meta del CESFAM Guzmn realizar baciloscopias en
un 5 % al total de la poblacin adscrita al CESFAM a personas
sintomticas respiratorias.

61

Universidad Arturo Prat

CONCLUSIN
El auto cuidado es el tema primordial en la atencin primaria, as
como la promocin y prevencin orientados al mantenimiento de la
salud. El equipo de salud est capacitado y orientado netamente a
cumplir las expectativas de los usuarios y tratar de resolver sus
problemas.
Pero para lograr estos objetivos el personal debe tener
herramientas que le permitan medir y llevar un control de su poblacin a
cargo. Para esto es de vital importancia la confeccin de registros como
el CENSO, donde se detallan las actividades realizadas mensualmente
por grupos etarios, sexo, patologas, entre otros, gracias a los cuales se
pueden priorizar las atenciones que sern entregadas a la comunidad.
Todo esto se realiza para lograr la satisfaccin usuaria en el CESFAM
Cirujano Guzmn.
Como se puede apreciar en el presente informe, la poblacin en
control se distribuye en sectores con diferenciacin de colores, de los
cuales se ha detallado informacin del sector amarillo, el cual est
representado mayormente por poblacin adulta y adulta mayor.
Es de vital importancia lograr la participacin de la comunidad
para lograr mantener una poblacin sana, asistente a sus controles y
compensados en sus posibles patologas. As como tambin lograr que la
poblacin tome conciencia y disfruten de una adultez y vejez sin
mayores complicaciones patolgicas a las cuales estn expuestos.
Importante destacar la efectividad de las visitas domiciliarias, una
valiosa herramienta que proporciona buenos niveles de adherencia,
resolutividad y sobre todo el contacto y relacin de confianza con la
familia, sobre la cual se puede intervenir ante la presencia de factores
de riesgo y potenciar los factores protectores.
Gracias a este informe podemos conocer un poco ms a la
poblacin y enfocar nuestras actividades las cuales sern realizadas a
62

Universidad Arturo Prat

corto y largo plazo todo esto en beneficio de la poblacin perteneciente


al sector en estudio.

BIBLIOGRAFA

Diagnstico de Salud CESFAM Cirujano Guzmn, Iquique ao 2013

Diagnostico sector amarillo, CESFAM Cirujano Guzmn, Iquique ao


2012

Manual de Induccin, CESFAM Cirujano Guzmn, Iquique ao 2011

Estadsticas provistas por, CESFAM Cirujano Guzmn, Iquique ao


2013

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