Fracturas

Entre los diversos tipos de fracturas seas se encuentran los siguientes:

Oblicua - fractura en ngulo con el eje
Conminuta - fractura en muchos fragmentos relativamente pequeos
Espiral - fractura dispuesta alrededor del eje del hueso
Compuesta o abierta - fractura que rompe la piel
Qu es una fractura?
1. Qu es una fractura?
Una fractura es la ruptura total o parcial de un hueso. Los huesos son estructuras muy fuertes pero un
traumatismo superior a su resistencia puede romperlo.
2. Cmo se sabe si alguien tiene una fractura?
Despus de una fractura la extremidad se aprecia inflamada, deforme y con una movilidad anormal. Algunas
veces no se puede distinguir de una luxacin o dislocacin. El diagnstico definitivo lo hacemos los
traumatlogos examinando al paciente y haciendo una radiografa u otro procedimiento diagnstico.
3. Cuntos tipos de fracturas existen?
Fracturas abiertas. El hueso rompe la piel y sale al exterior. Es expuesta cuando el hueso no est cubierto
por piel.
Fractura conminuta. Es una fractura con mltiples fragmentos, producida por una lesin de gran impacto.
Fractura patolgica. Es una fractura que ocurre en un hueso enfermo, bien sea por un tumor o por
osteoporosis. La fuerza necesaria para romper el hueso puede ser mnima, como por ejemplo pacientes con
osteoporosis avanzada que se fracturan la caderacaminando.
Qu es una fractura en tallo verde?
A veces en los nios, el hueso no se rompe como en los adultos, sino que se dobla como un tallo de una
planta, este tipo de fractura se llama fractura en "tallo verde ".
5. Cunto tarda en consolidar una fractura?
A la cicatrizacin de las fracturas se le llama consolidacin. Es cuando la gente dice que "peg" la fractura. La
consolidacin es variable entre un hueso y otro; algunos como el escafoides de la mano puede tardar hasta 3
meses. Tambin es importante la edad, los nios tienen una velocidad de consolidacin mucho mayor, casi
siempre antes de seis semanas han consolidado sus fracturas.
6. Qu es una pseudoartrosis?
Se llama pseudoartrosis a la ausencia de formacin de callo seo. El hueso, por algunas circunstancias tales
como falta de estabilidad o poca irrigacin de la zona, no consolida.
7. Qu debo hacer ante una persona que sufre una fractura?
Las fracturas son generalmente lesiones graves. Si piensa que una persona tiene una fractura debe llevarla
inmediatamente al mdico traumatlogo quien se va a encargar del diagnstico y el tratamiento. Sin embargo
hay algunas recomendaciones que se pueden dar como primeros auxilios:
-No trate de corregir la deformidad producida por la fractura. Estas maniobras pueden causar ms dao y slo
la deben realizar los especialistas
-Puede inmovilizar la extremidad lesionada con un peridico, tabla o cartn enrollado.

-Si piensa que el paciente tiene una lesin en la columna cervical no mueva el paciente hasta que llegue
personal paramdico especializado para trasladarlo a un centro mdico.
-No le de alimentos ni bebidas al paciente hasta que lo vea el mdico, si hace falta una ciruga es necesario
un perodo de ayuno.
-No de masajes sobre la zona afectada.
Obesidad
La obesidad es una enfermedad crnica tratable. Se produce cuando existe un exceso de tejido
adiposo (grasa) en el cuerpo. Aparte del problema que de por s representa la obesidad, los expertos
advierten de que sus efectos ms negativos se producen porque acta como un agente que exagera y
agrava a corto plazo y de forma muy evidentepatologas graves como la diabetes, la hipertensin, las
complicaciones cardiovasculares (especialmente la cardiopata isqumica), e incluso algunos tipos de cncer
como los gastrointestinales.
Con excepcin de las personas que son muy musculosas, aquellas cuyo peso supera en un 20 por ciento o
ms el punto medio de la escala de peso segn el valor estndar peso/altura, son consideradas obesas. La
obesidad puede ser clasificada como leve (del 20 al 40 por ciento de sobrepeso), moderada (del 41 al 100 por
cien de sobrepeso) o grave (ms del cien por cien de sobrepeso). La obesidad es grave en solamente el 0,5
por ciento de las personas obesas.
Causas
Hay muchas causas implicadas en la aparicin del problema. Aparte, de los malos hbitos de vida (mala
alimentacin y falta de ejercicio fsico) tambin existen factores genticos y orgnicos que inducen su
aparicin. Investigaciones recientes sugieren que, por trmino medio, la influencia gentica contribuye en un
33 por ciento aproximadamente al peso del cuerpo, pero esta influencia puede ser mayor o menor en una
persona en particular.
Tambin pueden influir los factores socioeconmicos. Estos factores influyen fuertemente en la obesidad,
sobre todo entre las mujeres. En algunos pases desarrollados, la frecuencia de la obesidad es ms del doble
entre las mujeres de nivel socioeconmico bajo que entre las de nivel ms alto. El motivo por el cual los
factores socioeconmicos tienen una influencia tan poderosa sobre el peso de las mujeres no se entiende por
completo, pero se sabe que las medidas contra la obesidad aumentan con el nivel social. Las mujeres que
pertenecen a grupos de un nivel socioeconmico ms alto tienen ms tiempo y recursos para hacer dietas y
ejercicios que les permiten adaptarse a estas exigencias sociales.
Y por ltimo estn los factores psicolgicos, que durante un tiempo fueron considerados como una importante
causa de la obesidad, se consideran actualmente como una reaccin a los fuertes prejuicios y la
discriminacin contra las personas obesas. Uno de los tipos de trastorno emocional, la imagen negativa del
cuerpo, es un problema grave para muchas mujeres jvenes obesas. Ello conduce a una inseguridad extrema
y malestar en ciertas situaciones sociales.
La obesidad se clasifica en dos tipos: central o androide y perifrica o imoide. La primera es la ms grave y
puede conllevar importantes complicaciones patolgicas. La obesidad central localiza la grasa en el tronco y
predispone a sufrir complicaciones metablicas (especialmente la diabetes tipo 2 y las dislipemias). La
obesidad perifrica acumula el depsito de grasa de cintura para abajo y produce problemas de sobrecarga
en las articulaciones.

Obesidad mrbida

La obesidad mrbida es una de las enfermedades ms caractersticas de nuestro tiempo, sobre todo por el
nmero decomplicaciones que tiene asociadas. Para tratarla es necesario el empleo de la ciruga, ya que las
dietas no surten ningn tipo de efecto. Las tcnicas para reducirla son de dos tipos: reseccionistas,
encaminadas a inducir una mala absorcin de los alimentos, o restrictivas. Las segundas son menos
agresivas, ya que no precisan resecar nada; basta con reducir el tamao del estmago para que el paciente
no pueda comer. La ciruga reseccionista es la nica forma de que el enfermo pierda peso en muchos casos
de obesidad mrbida. Con las tcnicas reductoras se producen menos efectos secundarios, pero no se pierde
peso con la misma facilidad. Existen tres tcnicas quirrgicas para la obesidad mrbida: la gastroplastia
vertical o tcnica de Maxon, la gastroplastia con banda gstrica ajustable o el "by-pass" gstrico.
La mejor forma de tratar la enfermedad es previnindola, identificando precozmente a los pacientes en los que
a partir de los 20-25 aos comienza a cambiar el peso. Los mdicos consideran que el obeso debe ser
considerado como un enfermo crnico que requiere un tratamiento a largo plazo, con normas alimentarias,
modificacin de los hbitos de conducta, ejercicio fsico y terapia farmacolgica. Los nuevos enfoques
teraputicos estn basados en promover una prdida de peso con programas de control de las enfermedades
y problemas asociados, que dan lugar a problemas vasculares, cardiacos y metablicos.
El obeso no debe perder kilos sino masa grasa, con prdidas pequeas y duraderas que impliquen
una rentabilidad metablica. Es necesario consolidar la prdida de peso a largo plazo, y adems, reducir el
riesgo de muerte prematura, de enfermedad cardiaca, metablica y vascular. En ciertos casos, los mdicos
pueden decidir que, adems de cambiar la dieta y realizar ejercicio fsico, es necesario completar el
tratamiento con frmacos, que deben ser administrados con una dieta moderadamente hipocalrica y
equilibrada.