TRASTORNOS POR DFICIT DE ATENCIN

TDAH

1. Todos los nios que tengan entre 5 y 10 aos de edad que presenten
sntomas que sugieran un Trastorno por dficit de atencin.
2. En caso sospechoso, entregar la interconsulta a los padres (o acompaantes
del menor) para que saquen su cita en Psicologa.
3. En la nota mdica agregar el diagnstico:

a. Pb F90.0 Trastorno de la Actividad Y de la Atencin.

4. Psicologa aplicar la escala de Conners para padres.

Conductas que sugieren este trastorno:

Desatencin
A menudo no presta atencin suficiente a los detalles o incurre en errores
por descuido en las tareas escolares u otras actividades
A menudo tiene dificultades para mantener la atencin en tareas o
actividades ldicas
A menudo parece no escuchar cuando se le habla
A menudo no sigue instrucciones y no finaliza sus actividades
A menudo extrava objetos necesarios para actividades o tareas
A menudo se distrae fcilmente por estmulos irrelevantes
Hiperactividad
A menudo mueve en exceso manos o pies o se mueve de su asiento
A menudo abandona su asiento en la clase o en otras situaciones en que se
espera que permanezca sentado
A menudo corre o salta excesivamente en situaciones en que es
inapropiado hacerlo
A menudo habla en exceso
Impulsividad
A menudo precipita respuestas antes de haber sido completadas las
preguntas
A menudo tiene dificultades para guardar turno
A menudo interrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros
* Algunas alteraciones provocadas por los sntomas se presentan en 2 mas
ambientes.

ADICCIONES
1. Aplicar los cuestionarios de adicciones a todos los adolescentes,
hombres y mujeres, que acudan a consulta externa y que tengan
entre 10 y 19 aos de edad. (Aplica la enfermera). Los
cuestionarios son los siguientes:
Audit para detectar la dependencia al alcohol. Es positivo
con 8 puntos o ms.
Fargerstrom para detectar la dependencia a la nicotina. Es
positivo con 5 puntos o ms.
Cdula de indicadores para medir dependencia a drogas.
2. Anexar la deteccin al expediente.
3. Realizar hoja de interconsulta para Psicologa de todos los casos
positivos y entregarla al paciente para que saque su cita.
4. En la nota mdica agregar el diagnstico:
F19.1 Consumo Perjudicial.
5. Todas las detecciones se reportarn mensualmente en la hoja de
reporte de detecciones de psicologa.

CASOS POSITIVOS
Cuestionario de Fagerstrom
(Nicotina)
Cuestionario AUDIT
Cdula de indicadores para
medir dependencia a drogas

Es dependiente si tiene 5
puntos o ms
8 o ms puntos
Si existe consumo actual de
cualquier droga

VIOLENCIA

4.
5.

1. Aplicar la deteccin de violencia a todas las mujeres que acudan a consulta;

mujeres a partir de los 15 aos de edad. (Aplica enfermera). Anexar la
deteccin al expediente.
2. Si la deteccin resulta positiva, indicar al mdico cuando la paciente entre a
consulta y proporcionarle la hoja de registro de atencin y el aviso al Ministerio
Pblico.
Si las respuestas son negativas y se sospecha de violencia, anotar
datos de violencia y realizar procedimiento como caso positivo.
3.En caso de que el resultado sea positivo el mdico debe realizar las siguientes
actividades:
Proporciona orientacin respecto a Violencia intrafamiliar.
Registrar dicha atencin en la Hoja Diaria de consulta externa.
En la nota mdica agregar el diagnstico T74.
Aplicar el aviso al Ministerio Pblico (A1) y el formato de registro
de atencin (A2) del ltimo evento
i. El aviso a Ministerio Pblico debe contener el tipo de
violencia, el parentesco con el agresor, la consecuencia
resultante de la agresin as como la frecuencia y gravedad
de las agresiones.
Realizar el formato SISPA-SIS17 se entrega a estadigrafa.
Realizar interconsulta a Psicologa, en el caso de las UMAPS realizar hoja de
referencia de todos los casos positivos, si la paciente no acepta la referencia se
registra en la nota mdica.
Anexar al expediente de la paciente los siguientes documentos:
Deteccin de violencia
Aviso al Ministerio Pblico (A1) copia
Formato de registro de atencin (A2)
Interconsulta / Copia de la referencia a Psicologa
6. Entregar a la responsable de salud mental (de cabecera municipal) los
siguientes documentos los ms pronto posible:
Aviso al Ministerio Pblico (A1) en original, se entregarn junto
con el formato de detecciones, para UMAPS se entregarn el da de
revisin de SIS.
7. El responsable de Salud Mental se encargar de hacer llegar, con oficio el
aviso al Ministerio Pblico y de atender lo ms pronto posible la referencia.

INTERPRETACIN
UNA RESPUESTA
POSITIVA

VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
PRESENTE

DEPRESIN

1. Aplicar la Escala de Depresin de Beck (autoaplicable) a todos

los usuarios hombres y mujeres mayores de 15 aos que acudan
a consulta externa y que presenten sntomas de depresin.
2. Anexar la deteccin al expediente.
3. Realizar hoja de interconsulta para Psicologa de todos los casos
que presenten Depresin grave y entregarla al paciente para que
saque su cita.
4. En la nota mdica agregar el diagnstico:
a. F32 Episodio Depresivo.
b. F33 Trastorno Depresivo Recurrente.
5. Todas las detecciones se reportarn mensualmente en la hoja de
reporte de detecciones de psicologa.

INTERPRETACIN DE LA ESCALA
0-4 PUNTOS
5-7 PUNTOS
8-15 PUNTOS
MS DE 15 PUNTOS

DEPRESIN AUSENTE O MNIMA

DEPRESIN LEVE
DEPRESIN MODERADA
DEPRESIN GRAVE

ANSIEDAD
1. Aplicar la Escala de Hamilton para la Ansiedad (mdico) a
todos los usuarios hombres y mujeres mayores de 15 aos que
acudan a consulta externa y que presenten sntomas de
ansiedad.
2. Anexar la deteccin al expediente.
3. Realizar hoja de interconsulta para Psicologa de todos los casos
que presenten ansiedad moderada o grave y entregarla al
paciente para que saque su cita.
4. En la nota mdica agregar el diagnstico:

a. F41 Trastorno de ansiedad.

5. Todas las detecciones se reportarn mensualmente en la hoja de
reporte de detecciones de psicologa.

INTERPRETACIN DE LA ESCALA
0-5 PUNTOS
6-14 PUNTOS
MAYOR DE 15 PUNTOS

AUSENCIA DE ANSIEDAD
ANSIEDAD LEVE
ANSIEDA MODERADA/GRAVE

RIESGO SUICIDA
CONSULTA EXTERNA
1. Aplicar Escala de Riesgo Suicida de Plutchik (mdico) a todos
los usuarios hombres y mujeres mayores de 15 aos que acudan
a consulta externa y que presenten signos de riesgo suicida.
2. Anexar la deteccin al expediente.
3. Realizar hoja de interconsulta para Psicologa de todos los casos
que presenten ms de 7 puntos en la escala, ideacin suicida
actual y/o intento de suicidio previo.
4. Todas las detecciones se reportarn mensualmente en la hoja de
reporte de detecciones de psicologa.

INTERPRETACIN DE LA ESCALA
MAYOR DE 7 PUNTOS

RIESGO SUICIDA

DIAGNSTICOS CIE 10
ADICCIONES
F10 Trastornos mentales y del comportamiento
alcohol.
F11 Trastornos mentales y del comportamiento
opioides.
F12 Trastornos mentales y del comportamiento
cannabinoides.
F13 Trastornos mentales y del comportamiento
sedantes o hipnticos.
F14 Trastornos mentales y del comportamiento
cocana.
F15 Trastornos mentales y del comportamiento
otros estimulantes (incluyendo la cafena).
F16 Trastornos mentales y del comportamiento
alucingenos.
F17 Trastornos mentales y del comportamiento
tabaco.
F18 Trastornos mentales y del comportamiento
disolventes voltiles.
F19.1 Consumo Perjudicial.
F19.2 Sndrome de dependencia.
F19.3 Sndrome de abstinencia

debidos al consumo de
debidos al consumo de
debidos al consumo de
debidos al consumo de
debidos al consumo de
debidos al consumo de
debidos al consumo de
debidos al consumo de
debidos al consumo de

DEPRESIN
F32.0 Episodio Depresivo Leve.
F32.1 Episodio Depresivo Moderado.
F32.2 Episodio Depresivo Grave Sin Sntomas Psicticos.
F32.3 Episodio Depresivo Grave Con Sntomas Psicticos.
F33.0 Trastorno Depresivo Recurrente, Episodio Actual Leve.
F33.1 Trastorno Depresivo Recurrente, Episodio Actual Moderado.
F33.2 Trastorno Depresivo Recurrente, Episodio Actual Grave Sin
Sntomas Psicticos.
F33.3 Trastorno Depresivo Recurrente, Episodio Actual Grave Con
Sntomas Psicticos.
ANSIEDAD
F41.1 Trastorno de ansiedad generalizada.

F41.2 Trastorno mixto ansioso-depresivo.

F43.1 Trastorno De Estrs Post-Traumtico.

TRASTORNO DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA

F50 Trastornos De La Conducta Alimentaria.
F50.0 Anorexia Nerviosa.
F50.2 Bulimia Nerviosa.
F98.2 Trastorno De La Conducta Alimentaria En La Infancia.
TDAH
F90 Trastornos hipercinticos
F90.0 Trastorno De La Actividad Y De La Atencin.
VIOLENCIA
T74.0
T74.1
T74.2
T74.3
T74.8
T74.9

Negligencia O Abandono
Abuso Fsico
Abuso Sexual
Abuso Psicolgico
Otros Sndromes De Maltrato
Sndrome De Maltrato, No Especificado.

Y06.0 por esposo o pareja

y06. 1 por madre o padre etc.
OTROS
F98.0
F98.1
F34.0
F34.1

Enuresis No Orgnica.
Encopresis No Orgnica.
Ciclotimia.
Distimia.

TODAS LAS
DETECCIONES
POSITIVAS Y
NEGATIVAS SE
REGISTRARAN EN EL
FORMATO Y SE
ENTREGARAN AL
PSICLOGO LOS DAS
25 DE CADA MES
JUNTO CON LOS
AVISOS AL
MINISTERIO PBLICO
(ORIGINAL).

JURISDICCIN SANITARIA VIII

CAISES SAN FRANCISCO DEL RINCN
DETECCIONES SALUD MENTAL
M

ALCOHOL

TABACO

DROGAS

VIOLENCIA

DEPRESIN

H
+

Mes:
Consultorio: _____________________________________________________________
Nombre y firma de quien entrega: ___________________________________________________

ANSIEDAD
RIESGO
SUICIDA