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MINISTERIO DE EDUCACIN

El valor educativo de los


cuidados infantiles
para la atencin de los nios y
nias de 0 a 3 aos
Gua de orientacin

DIRECCIN GENERAL DE EDUCACIN BSICA REGULAR


DIRECCIN DE EDUCACIN INICIAL

MINISTERIO DE EDUCACIN

El valor educativo de los


cuidados infantiles
para la atencin a los nios y nias
de 0 a 3 aos

Gua de orientacin

DIRECCIN GENERAL DE EDUCACIN BSICA REGULAR


DIRECCIN DE EDUCACIN INICIAL

MINISTERIO DE EDUCACIN

El valor Educativo dE los cuidados infantilEs


Gua de orientacin para la atencin a los nios y
nias de 0 a 3 aos

Ministerio de Educacin
Av. De la Arqueologa, cuadra 2, San Borja
Lima, Per
Telfono: 615-5800
www.minedu.gob.pe
Primera edicin 2013
Tiraje: 5000 ejemplares
Elaboracin de contenidos
Mara del Rosario Rivero Prez
adecuacin didctica y correccin de estilo
Sonia Planas Ravenna
revisin y aportes
Elizabeth Moscoso Rojas
Maritza Ochoa Villar
diagramacin
Hungria Alipio Saccatoma
ilustraciones
Oscar Casquino Neyra
impreso por
..
RUC
Ministerio de Educacin
Todos los derechos reservados. Prohibida la reproduccin de este libro por
cualquier medio, total o parcialmente, sin permiso expreso de los editores.
Hecho el Depsito Legal en la Biblioteca Nacional
del Per:
N 2013-xxxxx
Impreso en el Per / Printed in Peru

ndice
Presentacin 5
Propsito de la gua 6
PriMEra PartE 10
I Ideas que orIentan la atencIn educatIva de los nIos y nIas
de 0 a 3 aos
11 Mirada sobre la niez 11
12 Principios que orientan la atencin educativa de los nios y nias 12
13 elementos favorecedores del desarrollo y aprendizaje de los nios de 0 a 3 aos 13
sEGunda PartE 15
II IMPortancIa de los MoMentos de cuIdado InfantIl
21 el valor formativo de los momentos de cuidado infantil 18
22 Implicancias de los momentos de cuidado infantil 21
23 el vnculo del cuidador con el nio y la nia 23
tErcEra PartE 35
III cMo favorecer el desarrollo y aPrendIzaje en los
MoMentos de cuIdado InfantIl?
31 situaciones para brindar un cuidado corporal respetuoso 37
32 el momento del bao 43
33 el momento del cambio de ropa 48
34 el momento de la alimentacin 54
35 el momento del sueo 73
36 acompaando el proceso de control de esfnteres 81
Para recordar 93
Bibliografa 95

el valor educativo de los cuidados infantiles

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

Presentacin

ctualmente, el que los estudiantes demuestren seguridad y cuidado de s


mismos, valoren su identidad personal, social y cultural en distintas circunstancias,
y se sepan comunicar con los otros de manera eficaz, resulta ser un reto educativo
muy valorado en la sociedad.
Gracias al aporte de diversas investigaciones se ha llegado a reconocer que estos
aprendizajes se inician a muy temprana edad, y es desde los primeros momentos de
interaccin con el adulto - que el beb o nio pequeo - va interiorizando lo que ste
le trasmite a travs del contacto corporal, su voz, y su trato cotidiano. Estas primeras
experiencias son las que van a sentar bases en la formacin de su seguridad fsica,
emocional, y en la percepcin de s mismo y de los dems.
En ese sentido, los momentos de cuidados, son oportunidades educativas
privilegiadas que por lo general no se aprovechan como tales, perdindose la
posibilidad de potenciar interacciones entre el adulto que cuida y el nio, que favorezcan
su desarrollo y aprendizaje. Este material contiene orientaciones especficas para
atender en forma pertinente las necesidades de cuidado de los bebs, nios y nias
entre los 0 y 3 aos.
En la primera parte se presentan ideas claves que orientan la atencin educativa a los
bebes, nios y nias de este grupo de edad. En la segunda parte, se fundamenta la
importancia de los momentos de cuidado y las implicancias en la formacin integral.
En la tercera parte, se brindan orientaciones precisas para favorecer el desarrollo y
aprendizajes de los nios en las actividades de sostn, alimentacin, sueo, bao,
cambio de paal y ropa, as como tambin el tipo de acompaamiento que se
requiere brindar para un adecuado proceso de control de esfnteres.
Te animamos a leer esta gua en forma crtica y reflexiva incorporando en tu prctica
aquellos aspectos que favorezcan tanto el desarrollo integral de los bebs, nios y
nias que atiendes, como la formacin de las familias a las que llegas en tu trabajo
diario.
DIRECCIN DE EDUCACIN INICIAL

el valor educativo de los cuidados infantiles

Propsito de la gua
E

sta gua brinda lineamientos y orientaciones concretas a los adultos que dan
atencin educativa a los nios de 0 a 3 aos, buscando promover interacciones
pertinentes durante los diferentes momentos de cuidado infantil, los cuales deben
valorarse como espacios de maduracin y aprendizaje.
Se propone al mismo tiempo revalorar, tanto a la familia como a los adultos cuidadores,
en su funcin de acompaantes activos en el desarrollo infantil. Entendiendo a la
familia como integrante de una comunidad que, inmersa en una realidad concreta,
tiene un rol histrico y social.
Esta gua habr cumplido su objetivo si al trmino de su lectura se logra:
Identificar ideas claves que orientan la atencin educativa de los nios de 0 a 3
aos.
Conocer la importancia e influencia que tienen los momentos de cuidado infantil
en el proceso de desarrollo y aprendizaje de los nios.
Identificar criterios bsicos que permitan dar una atencin pertinente a los nios y
nias durante los momentos de cuidado; mejorando adems las condiciones del
lugar donde se les atiende.
Identificar el rol que le toca desempear al adulto, durante los momentos de
cuidado, para favorecer el desarrollo y aprendizajes de los nios y nias.
Esta gua, forma parte del mdulo de materiales diseados para brindar orientaciones
y lineamientos educativos especficos, que contribuyan en la implementacin de la
propuesta educativa para este grupo de edad.
Est dirigida a todos los agentes educativos que trabajan en los distintos servicios
de atencin a los nios y nias entre 0 y 3 aos. Ha sido elaborada en el marco de
las actividades de Fortalecimiento de los Servicios del Ciclo I de la Educacin Bsica
Regular, emprendidas por Direccin de Educacin Inicial del Ministerio de Educacin.
Mdulo de materiales para la atencin educativa de los nios de 0 a 3 aos:
Gua: Educacin temprana para los nios y nias de 0 a 3 aos.
Gua: Programas educativos para los nios y nias de 0 a 3 aos
Gua: Materiales educativos para los nios y nias de 0 a 3 aos
Gua: Espacios educativos para los nios y nias de 0 a 3 aos

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

Gua: El valor educativo de los cuidados infantiles


Gua: Favoreciendo la actividad autnoma y juego libre de los nios y nias de 0 a
3 aos.
Gua: El valor educativo de la observacin del desarrollo del nio
Gua: Planificacin educativa para los nios y nias de 0 a 3 aos.
Gua: Evaluacin en el Primer Ciclo de la EBR
Materiales de apoyo:
- Cartillas: Cuidados con amor
- Rotafolios para el trabajo con las familias
- Calendarios para las familias

el valor educativo de los cuidados infantiles

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

PRIMERA PARTE
Ideas que orientan la
atencin educativa de los
nios y nias de 0 a 3 aos

99

10

el valor educativo de los cuidados infantiles

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

1. Ideas que orientan la atencin


educativa de los nios1 menores
de de 0 a 3 aos
L
as ideas que tenemos sobre cmo son los nios y cules son sus
necesidades marcan sin duda el tipo de atencin que le brindamos, es por ello
que, en coherencia a los objetivos y fines de la educacin en el pas, resulta
imprescindible iniciar esta gua haciendo referencia a la mirada de niez de la
que se parte, a los principios que orientan la Educacin Inicial y a los elementos
que favorecen el desarrollo infantil en los primeros aos de vida.

1.1 Mirada sobre la niez


A la luz de las actuales investigaciones con infantes, se ha dado un salto cualitativo en la mirada y en el abordaje de la infancia. Es as que se parte de reconocer al nio como:
Sujeto de derechos: Persona en evolucin permanente, que requiere de
condiciones especficas para crecer y desarrollarse, cuya singularidad y
particularidad deben ser reconocidas en todos los campos de su desarrollo.
Sujetos de accin ms que de reaccin: Los bebs llegan al mundo
dotados de capacidades para percibir, moverse, relacionarse con el entorno
y aprender. Estas capacidades le permiten, observar su entorno, intervenir
en l de acuerdo a sus posibilidades e iniciativas, transformarlo y a partir
de esa interaccin tambin se transforman. La accin del nio es la que le
permite explorar, conocer y formar su pensamiento.
Seres sociales, que necesitan al otro para crecer y desarrollarse: Los nios
se desarrollan como sujetos a partir de otros, con otros y en oposicin a
otros; mientras van otorgando sentido y significado a su entorno, con el que
establecen intercambios recprocos. Entender al nio como un sujeto social

En este documento se utiliza el trmino nio para referirse genricamente tanto a bebs (bebes wawas, u otras denominaciones
propias de cada lugar), nios y a nias de 0 a 3 aos de edad.

11

12

el valor educativo de los cuidados infantiles

significa reconocer que cada nio nace dentro de una comunidad, marcada
por un origen, una lengua, una regin geogrfica, valores, cierta manera
de mirar, sentir, pensar y actuar en el mundo, compartidos por su grupo
de pertenencia. Si bien esta pertenencia establece ciertas condiciones es
necesario considerar que el nio es un ser nico.
Los nios, adems son seres que se desarrollan de manera integral, es
decir, desde el movimiento, la emocin, la comunicacin no verbal y verbal,
y el pensamiento, procesos que se realizan en forma simultnea, por lo
que no podemos promover su desarrollo a partir de acciones aisladas que
fragmenten su percepcin del mundo o que los limiten en la vivencia de
esta integralidad.

1.2 Principios que orientan la atencin


educativa de los nios y nias
Formar nios capaces, que se asuman como sujetos de derechos y que logren
desarrollarse en forma integral exige, a quienes dan atencin educativa, orientar sus acciones a partir de la consideracin de los siguientes principios:

UN BUEN ESTADO
DE SALUD
Todo nio debe gozar
de un buen estado de
salud fsica mental
y social

JUEGO LIBRE
Los nios, al
jugar, aprenden

RESPETO
Todo nio merece ser
aceptado y valorado en
su forma de ser

PrinciPios
dE la
Educacin
inicial2

MOVIMIENTO
Todo nio necesita
de libertad de
movimiento para
desplazarse
AUTONOMA
Todo nio debe
actuar a partir de
su propia iniciativa,
de acuerdo a sus
posibilidades

SEGURIDAD
Todo nio tiene
derecho a que se
le brinde seguridad
fsica y afectiva

COMUNICACIN
Todo nio debe
expresarse,
escuchar y ser
escuchado

Propuesta Pedaggica de Educacin Inicial: Gua curricular. Lima. Ministerio de Educacin. Direccin de Educacin Inicial.
Ao: 2008.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

1.3 Elementos favorecedores del desarrollo y


aprendizaje de los nios de 0 a 3 aos
Asegurar que los nios vivan cada uno de los principios pedaggicos exige a
los adultos que los atienden:

Valorar la
actividad
autnoma

Consolidar
una relacin
afectiva
privilegiada

El nio es capaz de decidir qu quiere hacer,


nuestra tarea es brindarle un espacio seguro y
objetos interesantes que le permite descubrir
sus propias capacidades.

El adulto debe desarrollar una relacin, clida y


respetuosa con los nios; siendo capaz de darse cuenta de sus intereses y comprender sus
necesidades.

Valorar y
promover
la identidad
cultural

El adulto que tiene en cuenta la realidad familiar, histrico-social, econmica y cultural de


cada nio reconoce la realidad intercultural de
nuestro pas y favorece la integracin y la convivencia armnica.

Favorecer en
el nio la toma
de conciencia
de s mismo y
de su entorno

Los adultos tienen el rol de ayudar al nio a


comprenderse, saber quin es, lo que le sucede, lo que se le hace y lo que hace l, quin se
ocupa de l, cul es su entorno y lo que va a
ocurrir.

Crear las
condiciones
para un buen
estado de salud
integral

El adulto velar por la salud fsica y emocional


de los nios: su alimentacin, atencin mdica, actividad motora, relacin con los dems y
todos aquellos aspectos que contribuyen a su
bienestar.

13

14

el valor educativo de los cuidados infantiles

Reflexionando sobre lo ledo


- Podras afirmar que los nios con los que trabajas son sujetos de
accin y de derecho? Por qu?
- Qu acciones favorecen la vivencia de los principios de la Educacin
Inicial? Realiza un listado de estas.

Anotaciones personales

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

SEGunDA PARTE
Importancia de los
momentos de cuidado
infantil

15
15

16

el valor educativo de los cuidados infantiles

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

2. Importancia de los
momentos de cuidado
infantil
D

ebido a que los nios son seres sociales, slo pueden desarrollarse en
medio de intercambios activos con otras personas, sean tambin sus pares o
adultos. Su identidad y su manera original de ser la van construyendo en base
a la forma en que son cuidados y acompaados por sus padres y/o los adultos
significativos.
Los cuidados que la madre, el padre o el cuidador brindan al beb durante
los momentos de interaccin cotidiana, como son: la alimentacin, el bao,
el cambio de paales y de ropa, el sueo, cargarlos o trasladarlos fuera del
hogar; traen consigo muchsimos aprendizajes que por lo general, no son lo
suficientemente valorados por los adultos como actividades que educan. Sin
embargo, desde que nacen, los bebs pueden comprender lo que viven en
tanto los adultos les vayan contando de manera sencilla lo que se har con l.

Rafael: Qu pasa?
Ests mojado?

Voy a traer agita


tibia para cambiarte
el paal.

17

18

el valor educativo de los cuidados infantiles

Parece que
entiende
Los bebs
saben ms
cosas de
las que uno
cree. Rafael
comprende
lo que le
digo.

Es necesario tener presente que si un nio es tratado con respeto y delicadeza


vivir el respeto, la delicadeza y aprender a tratar a otros de la misma manera.
Del mismo modo, si es tratado bruscamente, ms adelante tambin tratar de
esa forma a los dems.

2.1 El valor formativo de los momentos


de cuidado infantil
A travs de los contactos corporales, las caricias y las palabras afectuosas
que le brindamos al nio al momento de cambiarlo, alimentarlo, baarlo, etc.
es que va conocindose a s mismo, y a la vez, a la persona que lo cuida. La
primera conciencia que el beb tiene de s mismo y de su cuerpo se da cuando
experimenta los lmites de este mientras es atendido.
Gracias a las investigaciones
psicolgicas y neuropsicolgicas,
se sabe que nos es posible dejar
huellas en la piel del beb,
y que por tanto los cuidados
corporales son un momento
privilegiado de interaccin entre
el adulto significativo y el nio.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

Es de vital importancia tomar en cuenta lo que siente un beb en el da a da:


Qu siente cuando es tomado en brazos de manera suave?
Sentir lo mismo si es cargado en forma brusca?
Qu percibe cuando el adulto le anticipa lo que va a suceder?
Qu siente cuando se le trata sin mayor cuidado?
Todas estas son interrogantes sobre las cuales es necesario reflexionar para
establecer las pautas metodolgicas para un cuidado pertinente a los nios
pequeos.
Por lo general, al hablar de la educacin que debe recibir el nio, es comn
referirse a la necesidad de desarrollar varios aspectos, como por ejemplo:
lo cognitivo, lo emocional, lo social, lo motor, etc., e incluso estos aspectos
pueden trabajarse en forma separada olvidando su integracin natural en
el nio. Se suma a esto la creencia, aun vigente, que el desarrollo cognitivo
est por encima de los otros aspectos mencionados, tambin relevantes, del
desarrollo infantil.
Esta visin de considerar el aspecto cognitivo como el ms importante, ha dificultado en muchos casos que se perciban los momentos llamados de rutina o cuidado como instancias extremadamente
ricas de aprendizajes, tanto individuales como grupales.

Es necesario saber que hechos como:


cambiar el paal o la ropa a un beb,
anticiparle que se le va a alzar en
brazos, o que se le colocar en el
agua, etc. son hechos que el nio
vive de manera integral, de manera
que tienen un enorme valor educativo
a nivel cognitivo, motor, relacional y
social.
El hecho de anticiparle a un beb que se le levantar para llevarlo a cambiarle
los paales, le va generando en forma progresiva imgenes mentales de lo
que vendr y le permite predisponerse, actuar y cooperar, trabajando no solo
aspectos del pensamiento sino tambin de las emociones, ante la posibilidad
de ser cada vez ms autnomo.

19

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el valor educativo de los cuidados infantiles

A travs de los momentos de cuidado vividos de manera cariosa, placentera


y respetuosa, los nios aprenden a:
Sentirse respetados y dignos, asumirse como personas valiosas, por lo
tanto podrn ms tarde respetar a los dems.
Tomar conciencia de su cuerpo, de su esquema corporal y de s mismo;
conociendo su cuerpo y sus lmites, quin es l, quin es el otro.
Desarrollar una autoestima positiva y respeto por s mismo.
Preservar, cultivar y disfrutar la propia salud fsica, mental y emocional.
Enfrentar situaciones de riesgo o evitarlas en la medida de lo posible, sin
afectar su integridad fsica y emocional.

Los cuidados infantiles son los pilares de la autoestima, del


cuidado de s mismo, de la seguridad emocional y por lo
tanto de la comunicacin con el otro y con el mundo.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

2.2 Implicancias de los momentos


de cuidado infantil
Es fundamental que los adultos encargados de proveer cuidados a los nios,
consideren que estos momentos, implican:

1
Reestructurar la planificacin
y organizacin del tiempo,
el espacio y los materiales
con la intencin de conocer
y respetar el ritmo de cada
nio.

2
Asegurar la tranquilidad y
condiciones necesarias en
cada uno de los momentos
de cuidado: a la hora de la
comida, el lavado o bao,
el cambio de ropa y el
descanso.

21

22

el valor educativo de los cuidados infantiles

3
Respetar los ritmos
particulares de alimentacin
y sueo de cada nio.

4
Creer en las capacidades
que los nios tienen para
participar activamente en
sus cuidados.

Una actitud que se observa a menudo, es que el adulto mientras cambia al


nio o le da de comer, le alcanza objetos o le cuenta historias; como para
entretenerlo, o con la intencin de que no se d cuenta que lo est cambiando
o dndole de comer. Sin embargo, es necesario tomar conciencia que es
justamente a partir de la interaccin con el adulto que el nio podr ser partcipe
de estos cuidados e ir adquiriendo en forma progresiva su autonoma. Si se
acostumbra a que en estos momentos se deje hacer pasivamente, ser ms
difcil que pueda tomar conciencia de su cuerpo y de lo que se refiere a su
cuidado personal.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

Muy bien! Mientras t


te pones los zapatos
yo traer tu chompa.

Qu bien
agarras tu
vasito y tomas
solito!

2.3 El vnculo del adulto cuidador con el nio


y la nia
El punto de partida para establecer un vnculo positivo con el beb y as ayudarle a
comprender su entorno es ganarnos su confianza. Esto se puede lograr brindndole
cuidados y atenciones cotidianas pertinentes que le posibiliten sentirse cada vez
ms seguro en un mundo lleno de sensaciones y estmulos nuevos para l.
Debido a que el nio no puede valerse por s mismo, el adulto le da de lactar o
comer, lo baa, lo cambia, lo acuesta, lo traslada, etc. El nio siente que su realidad
es estable si las manos que lo tocan son respetuosas y delicadas y si sabe lo que
le va a suceder por que le avisan. Todo ello le genera un estado continuo de
tranquilidad y por lo tanto de apertura al mundo y a la comunicacin.
En un momento regreso
para abrigarte porque est
haciendo fro.

23

24

el valor educativo de los cuidados infantiles

Te voy a levantar
para colocarte esta
chompa.

Puedes pasarme tu
bracito? Gracias.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

Ahora te coloco
la otra manga.

Qu linda has
quedado!.
Enseguida te llevar al
parque para que juegues
un rato.

Desarrollar una actitud delicada y respetuosa hacia el nio es una condicin


indispensable en el adulto que lo cuida. Se hace necesario entonces reflexionar
sobre nuestras acciones ms comunes y cotidianas.

25

26

el valor educativo de los cuidados infantiles

Si se atiende al nio en
forma placentera, si se le
hace sentir bien cuando se
le da de lactar, durante la
limpieza, el bao, mientras lo
desnudamos o lo vestimos,
se sentir ms confiado, se
relajar cada vez ms y los
momentos de comunicacin
sern cada vez ms
intensos.

En cambio, las experiencias desagradables, asociadas a gestos molestos o de


fastidio del adulto, inquietan al nio, le crean ansiedad y le hacen desconfiar de l.
As, el nio se mostrar tenso y nervioso, pondr resistencia a travs de la rigidez
de su cuerpo, de llantos, mientras lo atienden. Intentar tocar, sostener, mover o
cargar al nio mediante gestos bruscos, inesperados o demasiado fuertes es
desagradable para l. Esta forma de tratarlo muestra que el adulto no le tiene
ninguna confianza y que no esta contento con su ritmo de desarrollo. As mismo
cuando se les atiende, no es recomendable decirles palabras amenazantes o
frases como: Tienes que aguantar, eres un nio valiente u otras similares.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

Hay distintas maneras de llevar a un nio, dependiendo de nuestras costumbres,


creencias, de cmo cada uno respeta esta primera etapa de vida. Cuando
tomamos al nio con movimientos que le son agradables, hasta el recin nacido
se relaja al encontrarse entre unas manos delicadas que lo toman o sostienen.
Las experiencias agradables adquiridas durante el tiempo que han pasado
juntos, enriquecen y diversifican las relaciones del nio y el adulto, tornndolas
cada vez ms estrechas y significativas.
Si el adulto est atento y sensible a las manifestaciones del nio y acta
tenindolas en cuenta mientras lo cuida y atiende, este ltimo podr establecer
una relacin activa con l, con su medio y demostrar iniciativa.
Conforme va creciendo, al hablarle responder emitiendo algunos sonidos.
Buscar atraer la atencin del adulto con sonidos, gestos, entrar en interaccin
con l, cooperar cada vez ms durante los cuidados. Ms tarde cooperar
extendiendo el brazo, la pierna, dndose vuelta sobre el vientre cuando se le pide.
Cuando el adulto se relaciona respetuosamente con los nios, anticipndoles
con palabras y gestos lo que vendr, estando atento a sus propios gestos
de agrado y desagrado, y permitindoles cooperar en la medida de
sus posibilidades; ver que se da un proceso que se caracteriza por un
comportamiento activo y eficaz del nio, ya que l sabe lo que va a sucederle
y lo que puede hacer para participar.

Te termino de
abotonar?

No la ayudes, tiene
que aprender a hacerlo
por s misma.

27

28

el valor educativo de los cuidados infantiles

Para que aprenda a hacerlo por


s misma tengo que permitirle
hacer lo que s puede y ayudarla
cuando realmente no puede.

El nio empieza a percibir, a darse cuenta de que las diferentes vivencias


tienen un cierto orden y armona, as como una finalidad; y que adems puede
participar en ellas. Por ejemplo, en el momento del cambio de ropa.
Valentn, psame tu
brazo.

Valentn, tu brazo.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

Ah, quieres hacerlo


solo, me avisas si
necesitas que te
ayude.

Yo lo hago
solo.

En cambio, como se aprecia en las siguientes ilustraciones, si se acostumbra


al nio a ser cambiado o atendido en silencio y sin solicitarle su participacin,
entonces lo que se consigue es que este luego sienta y crea que es incapaz
de ocuparse de s mismo.

29

30

el valor educativo de los cuidados infantiles

Vamos dormir,
ponte el camisn.

Vamos a dormir,
lvate los dientes.

Lvame t, es
difcil
t pnmelo, yo
no s.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

Un nio al que se le permite participar activamente en los cuidados, requerir menos de la asistencia del adulto y de esta forma alcanzar sentimientos de competencia y seguridad en s mismo que lo acompaarn
durante toda la vida, vivir en un equilibrio emocional y afectivo satisfactorio, y aprender tambin a tomar iniciativas en otros aspectos an sin
la presencia del adulto.

Juegos que generan inseguridad


Nos referimos aqu a ciertos juegos como lanzar al nio al aire, hacerle cosquillas
o darle masajes cuando no lo desea.
A mi hijo le encanta que lo
lance por los aires Se re
a carcajadas!

Yo pensaba lo mismo pero he


aprendido que en verdad se ren
de nervios, como cuando uno se
sube a un juego mecnico algo
arriesgado, muchos
se ren pero
no de alegra.

A m me da la
sensacin que
cuando lo lanza
por los aires no le
gusta del todo ya
que despus se
queda inquieto.
Con mi primer hijo yo tambin hice eso, pero en
el taller de Educacin Temprana aprend que
Adems entend que mientras ms tranquilidad
y calma le damos al beb
y le dejemos cambiar de
posturas por s mismo
ser ms seguro.

Es verdad, nuestra segunda


beb es ms segura,
tranquila y autnoma. Es
activa pero no es nerviosa.

31

32

el valor educativo de los cuidados infantiles

Qu podemos reflexionar al respecto?


Muchas veces, se acta con la mejor intencin, como si se tuviera un cierto
derecho sobre el cuerpo del nio pequeo: se le besa insistentemente, se le
acaricia o aprieta la mejilla, se le palmea la espalda o las nalgas, etc.
Cuando el nio es muy pequeo no puede expresar su malestar con palabras, lo
hace con sus gestos, con llantos, o con todo su cuerpo. Si percibe brusquedad
o una actitud negativa del adulto que le brinda los cuidados, se sentir atacado.
Soportar estos malos tratos o sobre adaptarse a esas situaciones sin estar
preparado, puede llevar al nio a angustiarse, a llorar mucho, a contraer su
cuerpo y ponerse tenso, pues busca aferrarse desesperadamente al adulto,
sufre en ese intento y cada vez que vive estas situaciones le provoca inseguridad
y desconfianza en el adulto y el entorno.
A medida que los nios crecen van desarrollando ms recursos para expresarnos
lo que les sucede, lo que no les agrada, y es deber del adulto respetarlo.

Cada nio tiene una sensibilidad diferente y es importante


notar si el pequeo se siente a gusto con esos juegos. Los
nios aprecian las caricias y los contactos corporales de
manera muy diferente segn la naturaleza de cada uno, pero,
adems, el placer vara segn los momentos y los perodos.
Es importante que estemos atentos a sus mensajes gestuales
y corporales de tensin o distensin.

Sabemos que en las zonas rurales de nuestro pas existen


variadas formas o sistemas de crianza, la idea no es imponer
una prctica en detrimento de otras, por el contrario es
necesario que los adultos reflexionemos sobre estos sistemas
que hemos construido para acompaar a la niez de nuestro
entorno de la manera ms pertinente.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

Reflexionando sobre lo aprendido


- Cmo es tu relacin con los nios mientras atiendes sus necesidades
de cuidado?, qu necesitaras para mejorar esa relacin?
- De qu manera promueves que los nios participen de los momentos
de cuidado infantil?

Anotaciones personales

33

34

el valor educativo de los cuidados infantiles

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

TERCERA PARTE
Cmo favorecer el
desarrollo y aprendizaje
en los momentos
de cuidado infantil?

35
35

36

el valor educativo de los cuidados infantiles

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

3. Cmo favorecer el
desarrollo y aprendizaje en
los momentos de cuidado?
E

s a travs del trato que los nios reciben en los momentos de cuidado infantil
que van construyendo la percepcin de s mismos y aprendiendo a relacionarse
con los otros. En la medida que esos momentos sean vividos de manera
respetuosa, segura y placentera el nio construir una percepcin positiva de s
mismo y de los otros, aspecto fundamental para su desarrollo integral.

3.1 Situaciones para brindar un cuidado


corporal respetuoso
Dentro de los cuidados corporales, hay cuatro situaciones muy importantes:

Primera situacin:
cmo se sostiene al nio; cuando los adultos lo tienen en brazos:
Es importante tener en cuenta que no
slo se sostiene con los brazos y el
cuerpo, tambin la mirada, la palabra y
nuestra actitud respetuosa y cariosa
sostienen a un nio.

Para sostener bien a un nio es necesario que el adulto est cmodo. Si se va


a sostener al beb en posicin sentado,
es recomendable que est apoyado en
una buena silla y use un almohadn
para apoyar el brazo.

37

38

el valor educativo de los cuidados infantiles

Si el nio requiere estar en brazos, se le


puede sostener sobre las rodillas para
no impedirle ningn movimiento; as el
nio puede tocar la mano y la cara del
adulto y estar activo en todo aquello que
le suceda. Es necesario que el cuerpo y
la cabeza se encuentren bien sostenidos,
para que est tranquilo.

Para que el nio coopere o participe en la dinmica de


cuidado, debemos darle tiempo para que se prepare y
responda con sus propios movimientos al requerimiento
o a los gestos que ya ha iniciado el adulto.

Segunda situacin:
cmo se levanta y acuesta a un nio:
Si bien pueden existir mltiples maneras de tomar en brazos a un nio, se
sugiere esta forma ya que ha sido largamente estudiada y probada por la Dra.
Emmi Pikler y el Instituto que lleva su nombre en Budapest, quienes por casi 70
aos vienen investigando las formas de tratar lo ms respetuosamente posible
a un nio desde que nace y durante los tres primeros aos.
De esta manera se permite que el nio mantenga el sentimiento de seguridad
fsica, que se sienta protegido por el adulto que lo cuida. Es necesario que el
cuerpo y la cabeza se encuentren bien sostenidos, para que est tranquilo.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

Si se ejecutan movimientos teniendo en cuenta el movimiento de respuesta


del nio, y si se modifican los gestos del adulto conforme a los que este va
comunicando, se le otorga la posibilidad de participar cada vez ms de las
diversas acciones de cuidado. Es importante realizar con lentitud aquellos
movimientos en los que se espera una respuesta del nio.
secuencia sugerida para levantar al nio

1. Avisarle que lo vamos a levantar y


colocar la mano derecha sobre el
hombro derecho. Si la persona es zurda
lo aprende tambin de esta forma.

2. Colocar la mano izquierda en la nuca,


levantando ligeramente su cabeza.

3. La mano derecha con los dedos juntos como


almohadita, se colocan bajo la cabeza del
nio.
4. El brazo izquierdo que estaba en la nuca se
desliza como una pala con suavidad debajo de
la espalda del nio hasta llegar a la altura de su
cadera izquierda.

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el valor educativo de los cuidados infantiles

5. Se levanta al nio. Puede sostenrsele


con ambas manos.

6. O quedar la mano derecha libre para


tomar otro objeto o realizar otra actividad.

secuencia sugerida para acostar al nio

1. Se le avisa que se le acostar. El adulto


acerca al nio al lugar donde lo va a
acostar, inclinndose con suavidad.
Primero se colocan los pies.

2. La mano derecha sostiene la cabeza,


mientras la izquierda se desliza
subiendo por la espalda con suavidad.

3. Cuando la izquierda ha subido del


todo, se coloca en la cabeza para
luego dejarla con sumo cuidado
sobre la superficie donde se le va
a acostar.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

4. Ambas manos se retiran con


delicadeza.

5. El nio queda acostado.

Tercera situacin:
cmo se traslada el nio de un lugar a otro.
Se le traslada de manera cercana, abrigadora y respetuosa. Es conveniente
cargarlo con una tela, que de acuerdo a cada cultura toma un nombre particular.
Por ejemplo, en algunas zonas andinas de nuestro pas la llaman lliclla (o
manta) y en otras zonas quepina o aguayo. Esta tela mide aproximadamente
1,20 metros por lado y permite trasladar al nio cuando se sale al exterior.
Al anudarla en la espalda de la mam, forma un gran bolsillo colgante que
permite sostenerlo en forma cmoda. En muchas zonas andinas de nuestro
pas el nio es llevado a la espalda, en otras lugares como la costa norte o las
zonas amaznicas se le lleva en la parte delantera.

Es necesario que nuestros gestos expresen la espera, y ofrezcan al nio la


posibilidad de escoger la posicin ms cmoda para ser trasladado. Cuando los
adultos hacemos todo por l, el nio no solo no participa en forma independiente,
sino que no puede construir la cadena de pensamiento anticipatorio.

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el valor educativo de los cuidados infantiles

Cuarta situacin:
cmo se manipula al nio; cuando se le cambian los paales, la ropa, se
le baa o alimenta.
Durante los momentos en que atendemos a los nios, se debe procurar que
el contacto corporal sea agradable, evitndole sensaciones bruscas, molestas
o sentimientos de frustracin como los que les podemos provocar cuando se
le cambia los paales sin mirarlo, sin hablarle, como si sta fuera una accin
mecnica y aburrida.
Investigaciones sobre este tema (Pikler,
Tardos, Falk), sealan que los momentos
ms significativos del desarrollo
de la capacidad de comunicarse,
lo constituyen precisamente estos
momentos de interaccin durante los
cuidados repetidos cotidianamente;
siempre y cuando se realicen de
manera comprometida y sensible, ya
que representan casi la totalidad de las
experiencias que vive un nio durante sus
momentos de vigilia.
A travs de los cuidados, los nios aprenden tambin a construir capacidades
cognitivas, como los procesos mentales de anticipacin y/o como la construccin
del lenguaje. Por esta razn, es importante anticiparles las acciones que se van
a realizar con l.
Es sorprendente como
entienden de tan pequeitos!
Claudio te voy
a levantar.

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3.2 El momento del bao


Si bien en los programas de Educacin Inicial el bao no es parte de la rutina
diaria, es importante que los educadores conozcan sobre el tema, ya que
tambin acompaan a las familias en temas relacionados a la limpieza y los
cuidados corporales.
Al igual que los dems momentos de cuidado, el bao del nio es una
experiencia que tiene que ver con la cultura de crianza, con la historia, la
geografa y las costumbres de cada grupo humano. Por ello, no hay una nica
forma de hacerlo, ni una receta a cumplirse en todo el pas. Sin embargo,
la forma que se sugiere a continuacin, al igual que la manera de levantar y
acostar a un nio, tiene que ver con la intencin de el respeto, la seguridad y
la autonoma.
Durante el bao, ms all de la tcnica, lo ms importante es el vnculo que
se produce entre el adulto y el nio. El adulto le proporciona el sostn, la
seguridad afectiva y le posibilita la libertad del movimiento. Lo que debe
interesar, es que al baarlo se consideren aquellas actitudes respetuosas que
promuevan el intercambio, la comunicacin, la seguridad afectiva y la autonoma
(recomendacin del Instituto Pikler de Budapest, en el que se ha investigado
y reflexionado sobre la manera ms delicada, respetuosa y placentera para
baar a un nio en los primeros aos de vida).
El momento del bao puede generar en muchos nios sensaciones de temor,
ya que al entrar al agua percibe de manera diferente su cuerpo y su peso, as
como cierta inestabilidad corporal.
Si se le introduce en el agua
poco a poco y delicadamente,
se sentir ms seguro al estar
sostenido por el adulto, y as
disfrutar con placer el estar
all. Ese temor puede ampliarse
o desaparecer, dependiendo
de las actitudes del adulto, que
favorezca un bao seguro y
armonioso.

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el valor educativo de los cuidados infantiles

Para favorecer un bao respetuoso y placentero para el


nio, es necesario tener en cuenta lo siguiente:
Al igual que otras situaciones de aseo, el bao es un momento de intensa
relacin, en el que se dialoga y se comparten vivencias en las que el nio est
implicado por entero en lo que se le hace. Su cuerpo est relajado y expresa
bienestar.

a. Preparar con anticipacin los elementos que se van a utilizar


Antes de baarlo, se debe tener listo todo lo que se va a necesitar. Se sugiere;
esponja , jabn, tina o baadera, el agua con temperatura ideal para el nio
(aproximadamente 36C).

Tener un termmetro para medir la


temperatura del agua puede parecer algo
sofisticado, sin embargo, se considera
dentro de las condiciones ideales ya que
la sensacin trmica es bastante personal.
Muchas veces si se toca el agua con la
mano o con el codo, para una persona
puede estar adecuada y en cambio para
el nio puede sentirla fra. Incluso, si la
temperatura del agua est a 36 grados
puede ser agradable para un nio,
mientras que otro puede percibirla caliente
o fra.

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b. Expresarle con palabras lo que se va hacer


Aunque el nio sea recin nacido est capacitado para escuchar lo que el
adulto le dice, poco a poco ir comprendiendo y encontrando significado a lo
que se le conversa en relacin a lo que va a suceder. Por ejemplo: si el nio
est en el lugar para cambiarse se le puede decir: Ahora te voy a sacar la
camiseta o en el momento de llevarlo a la tina o al ro: Ya te saqu la ropa y
ahora te voy a levantar para llevarte al agua.

Esas palabras que anticipan, se las dice el adulto antes de realizar la accin.
Es muy importante esperar y escuchar las respuestas corporales del nio;
esperar unos segundos despus de haber terminado la frase para darle tiempo
a escuchar, comprender, asociar y responder con gestos, mmicas y todo su
cuerpo. El rostro del adulto puede colocarse cerca del nio (a unos 25 cm.) y
cuando las miradas se encuentren se le habla con ternura.

c. Sentirse bien sostenido


Es indispensable sostener muy
bien al nio sobre el brazo del
adulto, con la cabeza en la
parte interna del codo y la mano
sujetando el brazo desde la
axila. Al sentirse bien sostenido,
no experimenta inquietud ni
la sensacin angustiante de
caerse.

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el valor educativo de los cuidados infantiles

d. Brindar libertad de movimiento y posibilidad de autonoma


El nio sintindose seguro y a gusto,
vivir con naturalidad la experiencia
del agua, moviendo sus piernas y sus
brazos libremente. El adulto permite
que lo haga, cuidando de no soltarlo
completamente y sin dejar de mirarlo.
El nivel del agua no siempre ser
el mismo sino que ir variando de
acuerdo a cmo vaya creciendo
el nio. Un recin nacido se siente
ms seguro si percibe que est
bien apoyado en la tina, sentir que flota sin lmites puede generarle temor.
En cambio, cuando un nio maneja bien su cuerpo, se pone de rodillas, se
voltea, etc. una mayor cantidad de agua le resultar ms placentera.
Se ha de considerar que en climas fros es preferible sumergir al nio en una
mayor cantidad de agua tibia, para evitar que tenga frio en las partes del cuerpo
que no estn cubiertas y se sienta cmodo para moverse.
Igualmente, para que el nio reciba con agrado el momento del bao, debe
estar sin sueo y sin hambre, de lo contrario es muy probable que pase todo el
momento del bao llorando y con el cuerpo rgido. Se sugiere repetir cada da
el mismo horario para el bao.

e. El tiempo prudente de duracin del bao


La periodicidad del bao depende mucho del tipo de clima, sabemos que por
lo general, a menor temperatura, menor cantidad de baos .
El tiempo de duracin del bao depende mucho de la observacin que al adulto
haga acerca de cmo vive el nio este momento. La placidez, la emocin de
alegra, son indicadores importantes, el color y textura de la piel nos dicen
cmo vive el agua el nio, si es muy caliento o fra, y si es o no excesivo el
tiempo que permanece en el agua.
Finalizado el bao, se le debe envolver y proteger bien con una tela clida y
absorbente.

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f. Evitar distractores de la comunicacin adulto-nio


Es importante saber que el bao es un momento clave de encuentro y
comunicacin adulto-nio, por ello hay que diferenciarlo de otras situaciones
de juego en el agua, donde el adulto le coloca juguetes plsticos y el nio
realiza diferentes acciones como pasar agua de un envase a otro, baar a un
mueco, etc.
Se puede baar al nio de manera clida y respetuosa, y finalizado el bao,
colocarle algunos juguetes para que juegue y explore. Si se colocan estos
objetos en la tina antes de baarlo, el nio pondr su atencin en ellos y se
perder la posibilidad del momento de encuentro con el adulto.

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3.3 El momento del cambio de ropa


Las actitudes, gestos y la manera en que se realice el cambio de paales y de
ropa, en especial desde los primeros meses de la vida del nio, marcarn la
pauta para que las experiencias futuras en este aspecto sean ms o menos
placenteras o ms o menos desagradables, tanto para el adulto como para el
nio.
Si el adulto est apurado y cada vez que realiza el cambio de ropa, lo hace
en forma mecnica, sin anticipar al nio lo que va hacer, sin cuidar que las
prendas que va usar sean cmodas, preocupado ms por el tiempo, que por
el nio, es seguro que convertir esta experiencia en un momento de tensin
permanente para ambos.
En cambio, si el adulto comprende que esta experiencia de cambio de ropa es
una oportunidad educativa importante, en la que a travs de su tono de voz,
el tipo de contacto corporal, el tipo de ropa que selecciona (ropa cmoda, de
origen natural y fcil de colocar), le comunica al nio el respeto que le tiene,
poco a poco este ir fortaleciendo su seguridad afectiva.
En cuanto a los materiales ideales para la confeccin de la ropa del nio, es
recomendable tener presente, que son preferibles todos aquellos que vienen
de la naturaleza como el algodn, el lino, etc. Se debe evitar el uso de ropa
sinttica, ya que al no permitir que la piel del nio respire va provocando
problemas en la piel como alergias o eczemas .

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Para favorecer un cambio de ropa agradable para el


nio, es necesario tener en cuenta lo siguiente:

a. Ponerle ropa cmoda


Durante los primeros meses, se recomienda ponerle prendas abiertas adelante
o atrs ya que es ms cmodo para l, estas prendas son preferibles a las que
pueden ponerse nicamente metiendo la cabeza. El adulto encarruja la manga
y se la coloca al nio. Cuando la mano ingresa por la manga lo que baja es
la manga delicadamente. El brazo no se estira pues puede ser doloroso. Los
movimientos para vestirlo deben ser muy delicados.

Es importante que las mangas le permitan


movilidad de la mano y la mueca,
si estn demasiado largas, es mejor
doblrselas, as el nio puede moverla,
llevrsela a la boca, tomar objetos, etc.
Meses ms tarde el nio podr aceptar
ropas cerradas de mejor manera teniendo
en cuenta que el cuello de la ropa (la
parte que se coloca por la cabeza) sea
lo suficientemente ancha como para no
provocarle molestias. Los nios van dando
la pauta de lo que es agradable o no.

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el valor educativo de los cuidados infantiles

b. Darle libertad de movimiento al momento del cambio


Es necesario recordar la importancia del movimiento durante los primeros aos
y permitir que el nio se mueva durante el cambio, que pueda colocarse de
espalda o girar y quedar boca abajo.
Experiencias respetuosas durante los momentos de cuidado demuestran que
si el adulto es hbil (y esto se aprende fcilmente), podr ponerle los paales y
la ropa al nio en sus diferentes posturas posibilitando una actividad agradable
que permite un alegre encuentro y comunicacin, en lugar de obligarlo a
permanecer de espaldas haciendo ms tensa y difcil la situacin.

No la echas?

Si la obligo a
acostarse es ms
difcil, aunque
no lo parezca, el
cambiado se hace
fluido si respeto
sus posturas y
movimientos.

Ropas que permiten libertad de movimiento


Camisetas abiertas que permiten ser puestas
por los brazos sin pasar por la cabeza. Tratar
de poner la ropa al nio por la cabeza es una
situacin muy incmoda especialmente durante
los 6 primeros meses.

Enterizo o mameluco que toma todo el tronco


y las piernas del nio, de modo que puede
moverse con total libertad sin que se le salga.

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Botines o escarpines de lana, franela o


algodn, abrigan y permiten que los pies se
muevan con libertad.

Ropas que nO permiten la libertad de movimiento.


Es importante no abrigar demasiado a los nios, pues necesitan libertad para
moverse y jugar.
Evitar los pantalones con tela de jean, no
son adecuados para los nios que necesitan
moverse libremente .

Ropa incmoda para el nio durante los primeros meses


Los body no son recomendables ya que se ponen
pasndolos por la cabeza, y esto resulta muy
incmodos para el nio. Esta incomodidad, por lo
general, produce sensaciones desagradables que
hacen que el momento del cambio de ropa no sea una
experiencia de placer y comunicacin compartidos .

Los zapatos en miniatura se usarn despus que


el nio ya camine, ya que usarlo antes limita sus
posibilidades de desplazamiento. Antes de eso, es
preferible utilizar medias o zapatos de algodn, lana o
una tela suave y flexible para protegerle los pies.

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el valor educativo de los cuidados infantiles

Ropas con gorro o capucha incluidos no son convenientes


ya que si el nio gira la cabeza puede taprsele la nariz y
ahogarse.
Polos o ropa muy pegada al cuerpo, son incmodas y difciles
de colocar ya que fuerzan al nio a realizar movimientos que
pueden ser tensos tanto para l como para el adulto.
Cuando los nios son pequeos y giran sus caderas algunos
pantalones se les salen o le aprietan la cintura, mejor evitarlos
los primeros meses.

Las manoplas o mitones no permiten que el nio pueda


explorar sus manos, abrirlas y cerrarlas o mover los deditos,
actividad que se da a partir del 2 mes. Se suelen poner por
temor a que se rasgue, sin embargo, es preferible cortarle
las uas y permitirle el movimiento. Si el nio tiene el pecho y
la espalda abrigada y est calientito, puede tener las manitos
descubiertas y no se enfermar.

Acompaar el cambio de ropa a nios de 1 ao y medio


a 2 aos
Cambiar de ropa a un nio puede ser una tarea complicada ya que se necesita
que l est atento, y en muchos casos, justo en ese momento no quiere hacerlo
porque prefiere ir a jugar o no siente la satisfaccin de ser autnomo.
Es fundamental, tener en cuenta que los momentos de cuidado infantil tienen
que ser situaciones predominantemente agradables, donde el nio se sienta
feliz de ser independiente. Para ello, debe existir acuerdo y reciprocidad entre
las personas involucradas y haberse construido una relacin de afecto y
respeto desde el nacimiento.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

En ocasiones, cuando los nios se encuentran tristes, angustiados o agresivos,


se les puede invitar a lavarse las manos y la cara, a peinarlos o cambiarles la
ropa; y as contenerlos afectivamente. Llevarlo hacia este momento especial de
encuentro con el adulto, para favorecer una situacin de intimidad en la que se
sientan sostenidos emocionalmente a travs del contacto clido y reasegurador
del adulto, le sirve para estar ms tranquilo e irse luego a jugar libremente o a
descansar.

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el valor educativo de los cuidados infantiles

3.4 El momento de la alimentacin3


Cada familia y cada comunidad tienen
su propio funcionamiento en relacin a
la manera de comer y al tipo de comidas
que preparan, de acuerdo a los hbitos
y costumbres adquiridas. Por ello, al
hablar del momento de la alimentacin
infantil desde una perspectiva educativa,
se parte de reconocer las prcticas que
favorecen la autonoma, la seguridad y
el respeto por el nio, teniendo claridad
que para asegurar un buen estado
nutricional no basta solo qu come el
nio, sino el cmo lo hace (si lo hace
en clima de tensin o en un estado de
tranquilidad).

El momento de alimentacin
permite al adulto el encuentro con
el nio para comer algo sabroso
y no solo para darle alimentos,
sino sobre todo para comunicarse,
recibir comprensin y cario. La
alimentacin bajo estas condiciones
no solo favorecer el desarrollo
fsico del nio sino que adems
fortalecer su seguridad afectiva y
la imagen que va construyendo de
s mismo.

Adaptado de: La comida del beb: del bibern a la autonoma, de Vincze M. Buenos Aires, Argentina. Revista La Hamaca n 12;
FunDARI CIDSE.

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Para favorecer una alimentacin que promueva la


autonoma, el respeto y la seguridad del nio, es
necesario tener en cuenta lo siguiente:
Desde la lactancia materna hasta la alimentacin en grupo, podemos
ayudar al nio a ser independiente. Es importante tomar en consideracin
las experiencias positivas de alimentacin con nios pequeos, ya que
ayudan al adulto a cumplir la tarea de permitirle que aprenda por s mismo a
comer y a beber conservando durante todo el momento de la alimentacin
el placer de hacerlo.
Cuando llega la hora de la comida, es importante que el adulto le haga
saber al nio que hay que prepararse para comer, por lo tanto anticipa y
prepara todo lo que le hace falta para atenderlo con tranquilidad y ternura.
Si bien el adulto es quien decide cundo y qu alimentos introducir a la
alimentacin, debe siempre escuchar y observar al nio, para identificar
si le agrada lo que le ofrece y si disfruta la manera en que lo hace, teniendo
en cuenta cmo es cada beb.
Desde muy pequeo, el nio comunica al adulto lo que percibe y siente
como placentero a travs de sus movimientos calmos, por la expresin
tranquila de su rostro, ya se trate de lo que est comiendo o de la forma en
que se le est dando de comer.
Desde el primer da de nacido el nio se muestra activo y es capaz de
expresar su agrado o desagrado cuando se le da de lactar. Ms tarde,
cuando empieza la alimentacin complementaria, si el alimento es de su
agrado lo succiona activamente, o abre la boca apenas ve la cuchara; si por
el contrario no le gusta, lo deja caer todo, lo saca de la boca con la lengua,
es decir, rechaza lo que no desea.
Considerar que el nio es una persona y por lo tanto l sabe cundo y
cunto comer. En este sentido, obligarlo a comer cuando no lo desea es
ejercer una accin violenta hacia l.

Durante la lactancia
El perodo de amamantamiento que se da desde los primeros momentos que
nace un nio tiene un enorme significado para l. Es una situacin que le
provoca una gran seguridad y placer por todo lo que significa desde el punto
de vista de la satisfaccin de su necesidad de alimentacin, la interaccin y la
comunicacin que se produce entre l y su madre.

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el valor educativo de los cuidados infantiles

De acuerdo a la Organizacin Mundial de la Salud,


la lactancia puede tener una duracin de dos aos,
siendo necesario brindarle un perodo de 6 meses
de lactancia materna exclusiva. A partir de los 7
meses, la lactancia materna se ver acompaada
por una alimentacin complementaria.
Con la incorporacin de la mujer al trabajo fuera
del hogar, el tiempo de lactancia exclusiva que
recibe el beb ha disminuido debido a diversos
factores, entre ellos est la dificultad de regresar
al hogar para dar de lactar, los momentos de
tensin producidos cuando no sale la leche, etc.
Es necesario tomar conciencia del riesgo que esto
implica para el desarrollo del nio, en tanto se le
priva del alimento ms completo que pueda existir.
Si la madre da el pecho, el nio necesita
sentirse cmodo y bien sostenido. La
inestabilidad fsica que pueda sentir le
provoca la sensacin de que se va a caer
o que el pezn se va alejar y esto al mismo
tiempo le produce angustia.Un nio bien
sostenido se siente clidamente bien
agarrado y en una postura segura, por lo
que su nica ocupacin es succionar el
pezn, esa es su accin y la ejerce con
seguridad, con libertad y a su ritmo.
Esa accin recproca madre nio, se da
gracias a que la madre observa que su
postura est cmoda, que su hijo respira
bien, que su cabeza est bien sostenida,
y que los brazos y manos del beb estn
libres, etc. As, cada madre y su nio van
construyendo la manera ms armoniosa
y afectiva de compartir el momento de la
lactancia.
Por otra parte, la posicin en la que se encuentra la madre o el adulto que
alimenta al nio es fundamental para garantizar un periodo de lactancia
prolongado. Un adulto bien sostenido, con la espalda bien apoyada y los pies
ligeramente levantados permite brindar una alimentacin placentera y una
mejor conexin y comunicacin con el nio.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

Durante la ablactancia
La ablactancia es el periodo de tiempo en que
el adulto empieza a introducir nuevos alimentos
en la alimentacin del nio, al mismo tiempo
que se mantiene la lactancia materna.

Para el nio, y tambin para el adulto, la ablactancia es un proceso de aprendizaje


que se inicia cuando empieza a recibir nuevos alimentos, pasando de la lactancia
materna exclusiva a recibir una alimentacin complementaria. Durante este tiempo,
se van incluyendo lquidos y alimentos slidos en la dieta del nio, de manera
progresiva y de acuerdo a patrones socio culturales de lo ms variados.
Cuando se van a incorporar nuevos alimentos, terminado el tiempo de la
lactancia exclusiva, es importante considerar que el estmago del nio ha estado
acostumbrado a una sustancia ligera como la leche. Por ello, es recomendable ir
incorporando los alimentos livianos poco a poco, hasta llegar a los ms pesados
para que el estmago los vaya asimilando de manera progresiva.
Puede suceder que las primeras veces que se le ofrece el alimento, el nio
ponga cara de desagrado. Esto no significa necesariamente que no le guste
el sabor de la comida, sino que no est acostumbrado a la textura de otros
alimentos, ni a sentir en su boca la cucharita. Poco a poco, se ir acostumbrando
a las nuevas texturas y aprender a saborear los alimentos.

En esta etapa de alimentacin,


el nio mayor de 6 meses puede
recibir durante una misma comida,
tanto la leche materna (lactando
o tomando el bibern) como las
legumbres con cuchara, y el jugo
en un vaso.

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58

el valor educativo de los cuidados infantiles

Para dar al nio las verduras o legumbres de un vaso, el adulto sostiene el vaso
con la mano izquierda (la misma que sostiene al nio) y con la derecha utiliza
la cucharita.
De esta manera, resulta ms fcil y prctico darles de comer que si se pone el
plato sobre la mesa; adems el nio puede mirar lo que est comiendo.

Cuando los nios son muy pequeos, lo ideal para iniciar la alimentacin es
usar una cuchara pequea debido al tamao de su boca. Ms tarde, cuando
acepte bocados ms grandes se reemplaza por una ms grandecita. El borde
de la cucharita debe ser suave, sin filos que puedan raspar la boca del nio.

Alimentar a un nio debe ser un acto eminentemente


placentero, el objetivo es que sea un momento de interaccin
y comunicacin.

Para que la comida sea un acto placentero, la pediatra Judit Falk comenta:
Cuando un beb come, el primer no es el ltimo. Muchos adultos desconfan
de la sensacin de llenura del nio y sienten que a lo mejor es necesario que
coman un poquito ms. Esto a la larga no solo genera rechazo por la comida,
sino adems la sensacin de que su propio registro de estar lleno no es vlido,
ya que el adulto que lo cuida, no reconoce esto y le da siempre de ms.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

El destete4
El trmino destete hace referencia tanto al paso
de la alimentacin de pecho a la alimentacin
con bibern; como al paso de la alimentacin
de pecho o bibern a la alimentacin slida.

Se sabe que no hay una edad exacta


para el destete, lo ideal es que el nio
y la madre estn lo suficientemente
preparados para tal acontecimiento y
que esta experiencia se produzca de
mutuo acuerdo.
Es importante tener presente que
el destete se har de una manera
progresiva, retirando de a poco cada
una de las tomas de leche diarias.
Si el destete se produce cuando el nio no est preparado o no est listo
para abandonar esta fuente de satisfaccin oral se podran producir serios
trastornos. Un destete abrupto o prematuro provoca reacciones negativas
frente al cambio, el nio sentir que la madre, que es la que lo provee, lo ha
abandonado y esto lo pondr ansioso.
Esta ansiedad puede manifestarse a travs de diversos sntomas como: diarreas,
vmitos o constipaciones, los cuales expresan un rechazo a la comida o una
incapacidad para tolerar los alimentos. Estos ltimos, son indicadores de que
el nio ha sido llevado a una situacin ms compleja antes de haber tenido
una satisfaccin suficiente y una seguridad adecuada en la etapa anterior del
desarrollo.
Cuando las situaciones e interacciones entre el adulto y el nio, tales como
dar de comer o cambiarlo, le son anticipadas a nivel gestual y verbal; los nios
pueden hacer una representacin mental de lo que viven cotidianamente, e ir
comprendiendo de manera muy intuitiva que hay situaciones que se repiten;
esto los har nios ms calmos y confiados.
4

RIVERO, R. (2002) El destete tomado del artculo publicado en la pgina web de Publiguas en los sitios Cosa de Mujeres y
Secretarias hoy en la columna Tus hijos. Santiago de Chile. Chile

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60

el valor educativo de los cuidados infantiles

Ahora nos vamos


a despedir de la
playa y nos vamos
para la casa para
darte un rico bao
y comer la comida
que te prepar.

Cuando la madre va a cortar la lactancia


es recomendable que le avise al nio
que en un tiempo ms dejar de
tomar el pecho porque ya est ms
grande y va a vivir y hacer otras cosas
tambin placenteras e importantes
para l. Tambin debe explicarle que
no continuar dndole la leche de esa
forma, pero que le seguir manifestando
su amor en otros momentos de
cuidado y alimentacin. La seguridad y
conviccin de la mam es la que hace
que este corte no sea traumtico.

Para favorecer la alimentacin de lo individual a lo


grupal, es necesario tener en cuenta lo siguiente:

El bibern
Los nios pueden beber pequeos tragos de leche en un vaso o de una
cuchara, sin embargo, es la forma de alimentacin natural que le procura
ms placer.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

Muchos nios cuyas madres les dan de


lactar, pueden no llegar a tomar jams
en bibern y pasar del pecho al vaso.
Esta situacin es muy interesante y lo
observamos en las comunidades rurales
de nuestro pas donde Las madres
amamantan a sus hijos hasta que cumplan
los dos aos y durante esta etapa les
prodigan cuidados (Bolvar 1968)5.
En las comunidades rurales la lactancia materna es, afortunadamente, el
medio ms usado para alimentar al recin nacido y al nio pequeo, sin duda
la mejor de las alimentaciones posibles durante los dos primeros aos de vida.
Sin embargo, es importante conocer sobre la manera ms adecuada de dar
el bibern, en caso que los adultos cuidadores se vean en la necesidad de
darles la leche con este instrumento (ausencia de la madre por enfermedad,
fallecimiento, abandono, etc.).
La alimentacin con bibern es particular en cada nio. As como los recin
nacidos necesitan de cierto tiempo para habituarse a su madre y aprender a
coger el pezn a fin de que la succin se desarrolle en calma y sin problemas;
de la misma manera, algunos nios necesitan tomarse un tiempo para aprender
a tomar del bibern.
Existen recin nacidos frgiles que se adormecen con el bibern, algunos de
ellos, se fastidian y lloran si se les retira la tetina de la boca cuando se duermen.
Otros tienen dificultades para agarrar y mantener la tetina o chupn dentro de
su boca, incluso pueden llegar a introducir su dedo al costado de ella. Hay
nios que succionan con tanta avidez y aspiran tanto aire, que los adultos
se ven obligados, varias veces, a retirarles el bibern para que luego puedan
proseguir ms tranquilamente sin llenarse de gases.

Recomendaciones al momento de tomar el bibern:


Para que el nio pueda tomar tranquilo el bibern, el adulto debe estar
relajado y confortablemente sentado.
Debe sostener al nio contra su cuerpo, en posicin ligeramente oblicua,
dejndole libres los dos brazos, y tener el brazo que sostiene la cabeza del
beb cmodamente apoyado.
5

Ministerio de Educacin del Per (2002) Balance de la investigacin en primera infancia y educacin inicial en el Per. InFORME
n 3: Sistematizacin de estudios sobre Prcticas de Crianza en el Per. Recopilado por Terrones, D.

61

62

el valor educativo de los cuidados infantiles

El bibern debe colocarse en


posicin inclinada de manera
que el lquido cubra totalmente el
chupn, as se evita que el nio
aspire aire y se llene de gases.

El momento de la comida
El nio debe tomar parte activa durante el momento de la alimentacin desde
el principio, por lo que es importante:

Que tenga los dos brazos libres


durante toda la comida para
que pueda tomar el vaso o la
cuchara.
La posicin ms recomendable
para darle de comer a un nio
de 6 meses es sentarlo en
las piernas del adulto. Ms o
menos al ao y medio ya se
le puede colocar en la silla.
Algunos nios de esta edad,
que an comen sentados
sobre las piernas del adulto,
no sostienen solos el vaso. Sin
embargo, si se prueba sentarlo
en la silla puede que sea capaz
de beber solo, sin dificultades.

Es necesario prevenirlo y mostrarle la cuchara con el alimento que se le va


a dar.
El adulto es el que se adapta al ritmo del nio y a sus movimientos; debe
saber de qu tamao darle los bocados, cmo inclinar el vaso, a qu
velocidad darle de comer.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

Algunos nios disfrutan de comer lentamente sin apuro, otros se


impacientan si no se les da rpidamente un bocado tras otro. Por ello, se ha
de tener presente la importancia de atender a cada nio de acuerdo a sus
necesidades.

Recomendaciones al momento de alimentar al nio


Cuando quiere coger la cuchara
A partir de los 6 meses, los nios
suelen tocar el vaso, en este momento
no se aconseja dejarle agarrar la
cuchara, ya que les interesa agarrar
el objeto por el inters que despierta
en s, pero an no est en capacidad
de utilizarla adecuadamente porque
todava est muy pequeo.
Aunque parezca difcil, los nios logran
aprender a tomar el vaso, mientras
estn comiendo sobre las rodillas del
adulto, pero no la cuchara, ya que
cuando la agarran es muy difcil darles
de comer.

Lo pertinente es que use la cuchara


cuando est preparado para intentar
comer y no para jugar.
Cuando el nio quiere coger la
cuchara del adulto, algunas personas
optan por darle otra cuchara, pero
en esta fase esto nos resuelve nada.
Si el nio no sabe qu hacer con
sus manos, si hace gestos, si est
agitado, impaciente, ser mejor darle
de beber la papilla y los jugos de
frutas en un vaso durante bastante
tiempo.

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64

el valor educativo de los cuidados infantiles

Cuando los nios comen lentamente


Se chupan el pulgar continuamente, se dan vuelta constantemente o son tan
impacientes que se ponen el dedo en la boca entre una cucharada y otra, es
necesario, aunque a veces difcil, decidir si es el ritmo normal del nio o si ya
no desea comer ms.
Si el nio tiene el dedo en la boca, se debe evitar tirar de l para sacrselo.
si el nio da vuelta la cabeza, se debe evitar:

Intentar forzarlo a girarla dndole pequeos golpes en


la cara y en la boca.
Recurrir a astucias, si el nio est en mala posicin
para que acepte el alimento, hay que hablarle y sobre
todo mostrarle la cuchara siguiente.
Darle alimentos hasta que se d vuelta, Es mejor que
acepte por propia iniciativa el alimento, de lo contrario
se pone fin a la comida.

Comer sentado en su silla


Un importante paso dentro de la autonoma para la alimentacin es cuando
dejamos de tener al nio sobre nuestras rodillas. Esta prctica depender de la
cultura de crianza de la zona. La idea no es imponer el uso de una silla, si sta
no es pertinente con las costumbres de la zona.
Es necesario tomar en cuenta el concepto universal de lo que significa
el paso del nio, de los brazos del adulto a una alimentacin sentada de
manera autnoma. Esto se da cuando el nio ya logra sentarse por si mismo
manteniendo el equilibrio.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

Por muchas razones, es recomendable


que el nio aprenda a comer solo en
una silla a su medida, y evitar sentarlo a
la mesa de los adultos en la que, por lo
general, los pies quedan en el aire, est
ms incmodo y maneja menos su cuerpo.
Cuando se observa que el nio est listo
para intentar alimentarse solo en la silla o
en el piso, aproximadamente entre los 14
15 meses, debemos darle esa posibilidad.
Si se va a usar la silla, se sugiere que algunos das antes del primer uso, se
la coloque en el lugar donde juega el nio o bien en el lugar reservado a los
cuidados, para que la vea e intente entrar y sentarse. Se le explica que ser la
silla para comer, y si se cree que ya es el momento, se le dice lo que se espera
de l, para luego ponerle el primer alimento (desayuno) sobre el pupitre.
Si se le da de comer al nio cuando ya
es capaz de hacerlo por s solo, o se le
agarra la mano para ayudarle a tomar
la comida con la cuchara y llevarla
a la boca, se est evitando que se
sienta estimulado a hacer el esfuerzo
por s mismo. Se debe aceptar que al
inicio, el nio actuar en forma torpe y
desajustada, pero que con el tiempo
lograr ajustarse y mejorar.

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66

el valor educativo de los cuidados infantiles

En este sentido, una de las preocupaciones ms frecuentes es cuando el


nio se mancha con la comida: toma cucharadas muy grandes, sacude la
cuchara, hace caer todo en su babero, vuelca la cuchara a nivel de la boca y
prcticamente no come nada. En esos casos podemos hacer 2 cosas:
Disminuir la cantidad de alimentos en su tazn y volver a darle de a poco
para que coma correctamente y desperdicie menos.
Darle de comer en su silla, si l insiste en sentarse sobre las piernas del
adulto, esperar algunas semanas y recomenzar la experiencia de comer
solo.
Cuando un nio rechaza regularmente un alimento, se le da otra cosa en su
reemplazo, as no se crean malas experiencias y recuerdos desagradables de
este momento.
Si el nio rechaza los alimentos en trozos o si los guarda en la boca y los da
vueltas, es mejor volver a las comidas en pur, an cuando esto dure meses.
Aprender a masticar es muy importante siempre y cuando se aprenda en
forma placentera, no tiene sentido si trae conflictos. El nio debe saber que no
puede jugar con sus alimentos, pero tambin debe estar seguro de que tiene
el derecho de comer tanto como quiere y slo aquello que le gusta.
Este proceso de aprender a comer solo en la silla requiere mucha atencin,
tiempo y paciencia. Por ello, el adulto debe ocuparse de un nio por vez y no
debe comenzar la experiencia con el siguiente nio hasta que el primero no
muestre un cierto progreso en la adquisicin de la independencia. Slo la calma
y la tranquilidad con cada nio permitirn que el momento de la alimentacin
pase a ser, de una experiencia vivida entre el nio y el adulto, a una actividad
compartida con alegra con otros nios.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

La duracin del aprendizaje de comer


solo, vara enormemente de un nio
a otro, as como la manera en que
podemos ayudar a cada uno. Es cada
nio el que nos da la pauta de cmo
ir actuando con l. Es importante
creer y confiar en el nio y aceptar sus
tiempos, ritmos y formas particulares
de aprender. Como en otros momentos
de adquisicin de independencia, aqu
tambin, la graduacin, la flexibilidad y
la capacidad de retroceder son de una
importancia fundamental.
Este proceso de aprendizaje tiene una significacin especial, no slo porque se
trata de cosas difciles de aprender para el nio, sino porque al mismo tiempo,
para el adulto es una de las formas de separarse corporalmente del nio pues
ya no estar sentado en sus piernas. Si el nio rechaza en algn momento la
silla y desea volver sobre las rodillas es importante aceptar este deseo.
En las instituciones de cuidado infantil, se debe establecer y mantener un orden
con los nios que ya comen en silla. Es decir que cada da se debe respetar el
lugar o el turno del nio que come primero, el segundo y as sucesivamente.
De esta forma, los nios se van haciendo una idea de lo que es el orden y la
secuencia, que al ser siempre el mismo les da seguridad y confianza.

Quieres que te ayude?


Has comido bastante
solito, ahora yo te doy.

Y pensar que antes crea que tena que


empezar y terminar todos al mismo tiempo.
Qu diferencia cuando se respeta el ritmo
de cada uno, todo se hace ms tranquilo!

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el valor educativo de los cuidados infantiles

Para mantener la armona en este momento, se hace comer primero a los ms


pequeos, y a continuacin, a los ms desarrollados. Si se hace al revs, el
adulto estar ocupado con los nios que comienzan a comer solos, y por lo
tanto demandan mucho ms tiempo de atencin, mientras los ms pequeos
se van poniendo intranquilos y fastidiados esperando su turno, lo que puede
generar una situacin muy difcil de manejar.

La silla recomendada
La silla recomendada para
aprender a comer es la silla
Lczy que es la ms prctica:
este conjunto silla-mesa es
la ms adaptada a la talla de
un nio de alrededor de 11/2
aos. Por su forma, el nio no
se desliza ni cae hacia atrs,
los pies estn bien apoyados
en el suelo.

La mesa debe estar bien


equilibrada, no moverse y guardar
la altura ideal en la que el nio
puede estar sentado bien derecho
apoyando su antebrazo, apenas
flexionado, como se muestra en
el dibujo anterior. La estrechez del
asiento, permite al nio estar bien
apoyado cuando se sienta. La
mesa no debe estar demasiado
alejada del nio, pero tampoco
debe tocarle el pecho. El espaldar
de la silla no sirve de apoyo sino
de proteccin en caso de que el
nio, al principio, se incline hacia
atrs al beber.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

Evitemos: Sentar al nio en una silla en la que sus rodillas y tal vez sus
piernas queden sobre el asiento y con la silla tan ajustada que su trax quede
aprisionado contra la mesa. Esta posicin es sumamente incmoda para
cualquier nio, lamentablemente es bastante usada para evitar que se ensucie
la ropa, el mantel o el piso.

El tazn, la cuchara y el babero


Cuando los nios ya comen en su silla, se recomienda:
Para los lquidos, leche, frutas y licuados, el
recipiente ms conveniente es aquel que
tiene el borde curvo hacia el exterior, ya
que es ms fcil para su boca.
Al principio, es conveniente no llenarlo
mucho hasta que el nio aprenda bien a
comer solo, que es cuando podr hacerlo
ms fcilmente con su cuchara y usando
un tazn pequeo pero profundo.
Es necesario tener en cuenta que es ms
difcil tomar los alimentos con una cuchara
de un plato, aunque sea un plato de sopa.

La eleccin del recipiente


depende de los usos y
costumbres, sin embargo, es
recomendable ofrecer envases
que no retengan olores ni
restos de comida o pongan en
peligro la salud del nio.

El uso de la cuchara
El uso de la cuchara implica un aprendizaje importante para los nios mayores
de un ao, ya que anteriormente cuando se les aliment sentados en las
piernas del adulto no se les dio la oportunidad de manipular este utensilio. El
adulto cuidador puede, durante uno o dos meses, dar de comer en la silla a un
nio hasta que aprenda a usar la cuchara.

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el valor educativo de los cuidados infantiles

En esta etapa se sigue utilizando la cuchara de postre. Se debe mostrar al


nio, reiteradas veces, cmo agarrar y sostener la cuchara para no tomar
demasiados alimentos y volcarlos a nivel de la boca.
Se recomienda permitir al nio que haga ensayos, para que con esas tentativas
aprenda cmo debe utilizar la cuchara. Hacer ensayos no significa dejarle que
juegue con la comida, si se le permite esto en un primer momento, luego no
se le podr decir ahora no se juega. Es preferible, evitar de buena manera y
desde el principio, que el nio juegue con la comida para no confundirlo.

El babero
El nio que comienza a comer solo y babea mucho, puede ser protegido por
un gran babero impermeable que le cubra las rodillas, sin bolsillo, y recubierto
de uno ms pequeo en tela absorbente.
Algunos adultos colocan el extremo del babero largo bajo el tazn , pero esto
no hace que el nio aprenda a comer ms limpiamente, al contrario, se sentir
atado desagradablemente a su silla y perturbado en sus movimientos.

La comida en grupo
Cuando un nio ya es capaz de comer solo, y pide ayuda nicamente para
recoger lo que queda en el fondo de su tazn, puede comer con otro nio a
su lado que tenga niveles similares de autonoma. Esta comida de a dos es la
primera etapa de la comida grupal.
Si en un grupo de nios hubiera uno con un rgimen alimenticio distinto a
los dems, es preferible hacerle un espacio individual para comer y darle la
comida antes que a los dems; para evitar que se sienta mal por comer algo
diferente.
Es necesaria una atmsfera serena, calma y distendida para que los nios que
comen en grupo lo hagan con alegra.
Los materiales en esta etapa son:
Tazones o pequeos platos de sopa.
Una cuchara de postre o una cucharita para nio, que es ms prctica que
la cuchara sopera.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

un buen ambiente se crea slo en las siguientes condiciones:


una pequea mesa cuadrada, acompaada de pequeos cubos
o taburetes de tamao apropiado para que se sienten los nios. Las
dimensiones son las convenientes si los pies del nio estn bien apoyados
en el piso y los antebrazos ligeramente plegados sobre la mesa. La superficie
de la mesa o el mantel deben ser lavables ya que aunque el nio coma
limpiamente puede ensuciar.
los platos deben estar en buen estado y ser alegres. La esttica en este
sentido es importante y depender de los usos y costumbres de cada lugar.
No son atractivos los vasos de plstico, los platos o tazones con bordes
quebrados o rajados. Aunque los recursos que se tengan sean muy pocos,
es importante considerar que la dignidad del nio se construye tambin con
estos detalles.
Es importante considerar que cuando se detectan, en los nios o familias,
hbitos alimenticios no saludables; se les debe mostrar respeto evitando
sugerir cambios bruscos ni bien llegan al espacio educativo. Los hbitos
se irn modificando poco a poco, de manera progresiva, conforme se vaya
informando a los padres sobre la alimentacin ms pertinente para el nio.
algunas investigaciones en zonas rurales nos aportan la siguiente
informacin sobre algunos hbitos alimentarios:
Como parte de la alimentacin complementaria, a los nios se les da de comer
la comida que se prepara para la familia. No se les prepara platos especiales.
Comen en los momentos en que todos comen y mientras la madre prepara los

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72

el valor educativo de los cuidados infantiles

alimentos para la familia. Tambin se observa una preocupacin e intento por


incluir frutas en la alimentacin infantil, brindndoselas entre las comidas.
Cuando se trata de alimentos que pueden coger por s mismos, se les da para
que coman solos, limpindoles antes las manos con un trapo hmedo. Otras
veces, la madre o un hermano, les sirven en un plato para que coman o les
dan de su mismo plato. Cuando los nios no quieren comer, no se les fuerza a
hacerlo.
En algunos momentos, tambin se da una interaccin afectiva y surgen juegos
entre la madre y el nio, a travs de la lactancia. Ambos se tocan, acarician sus
rostros, el nio juega metiendo los dedos en la ropa de su mam, metiendo y
sacando el pezn de su boca, la madre juega hacindole creer que ya se termin
la leche, etc. Esto surge principalmente cuando la madre puede darle de lactar
sin tener que realizar otra actividad. Por lo general, los nios ms grandecitos
lactan parados mientras su madre est sentada realizando alguna tarea6.
Sabemos que cada familia y cada comunidad tienen su propio funcionamiento
en relacin a la manera de comer, al tipo de comidas que preparan y la forma
como las elaboran, las cuales son pertinentes para cada realidad. Lo importante
es recordar que la alimentacin debe darse en un contexto que considere los
postulados de base que favorecen el desarrollo del nio, como son el respeto,
favorecer la autonoma, la seguridad y la libertad para un trato clido y amable.

MOLInERO, V. (2006) Evaluacin de la Propuesta de Atencin Integral de nios y nias menores de 3 aos mediante Ludotecas
Comunales Diacona. Indito.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

3.5 El momento del sueo


La vida transcurre entre momentos de vigilia y momentos de sueo, entre
espacios de actividad y de descanso, entre tiempos de da con luz y tiempos
de noche con oscuridad. El ritmo de sueo y descanso de un nio es diferente
al de un adulto, y respetarlo es vital para su desarrollo madurativo.
Una de las caractersticas de los recin
nacidos es que duermen mucho. Lo
hacen, porque durante ese tiempo
de descanso se facilita la maduracin
cerebral y se segregan las hormonas
necesarias para su crecimiento.

Cada organismo es un reloj biolgico que genera su propio ritmo de actividad


o inactividad y que determina el ritmo de vigilia y sueo, el cual se debe
establecer entre las 6 semanas y los 3 meses de vida. Para ello, es importante la
interaccin del nio con el medio ambiente, la luz y la actividad son importantes
en la vigilia, como tambin la oscuridad y el descanso lo son para dormir.
Para que el nio tenga un sueo
tranquilo y reparador, es necesario
que los adultos puedan filtrar lo
que sucede en el ambiente. Filtrar
significa cuidar la salud ambiental
del nio para el buen dormir, se trata
de velar porque el ambiente donde
duerme tenga las condiciones
favorables para un descanso
reparador. Por ejemplo: evitar los
ruidos molestos y las interrupciones,
mantener un ambiente tranquilo
que no sea excitante, reducir los
estmulos o perturbaciones propios del ambiente (como podran serlo los
mosquitos), etc.

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74

el valor educativo de los cuidados infantiles

Como ya se ha mencionado anteriormente, cada nio es particular en su


desarrollo, por lo tanto, tienen ritmos de sueo propios. Algunos nios son
muy dormilones y otros poco dormilones, sin que ello afecte negativamente a
su maduracin. Los momentos de sueo se pueden dar de la siguiente manera,
salvo para los nios que tengan dificultades para dormir.

Un recin
nacido
Al tercer mes

Puede dormir en periodos de tiempo que varan de


2 a 6 horas, y que sumados pueden llegar hasta las
16 horas.
Puede dormir alrededor de 14 horas.

Al cuarto
mes

Comienzan a regularizar el sueo si se les permite


reconocer el da y la noche a travs de los ritmos
de actividad, juego (vigilia) y sueo (penumbra,
oscuridad). Pueden dormir de 3 a 4 horas seguidas.

Al ao
de vida

Puede dormir entre 13 y 14 horas, siendo los


momentos de siesta de 1 a 2 horas.

A los 2 aos

Duerme alrededor de 12 horas, con periodos de


siesta de una hora aproximadamente.

A los 3 aos

Pueden dormir 10 a12 horas diarias7.

CHOKLER, M. (2009) Clases de neuropsicosociologa del desarrollo. Especializacin de Desarrollo Infantil Temprano unC.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

Para hacer que el momento de ir a dormir sea agradable para los nios, y
puedan conciliar el sueo con facilidad, se sugiere:
Generar una especie de ritual, es decir, realizar siempre una misma
secuencia. Como si fuera una ceremonia, se comienza por darles de comer,
ayudarlos a ponerse la ropa de dormir, realizar la higiene, cantarles una
cancin suave, leerles un cuento o hacer algo que les resulte relajante y que
les indique que es la hora de dormir.
Al repetirlo cada da, se convierte en un hbito, as se va construyendo el
proceso de aprender a dormir solo, el cual dura varios aos.
Desde recin nacido hasta los 3 primeros meses de vida, lo ideal es que
est en su cuna o espacio para dormir, libre de interferencias y al cuidado
de quienes velan por l.

A lo mejor si le
hablas despacito al
odo se tranquiliza.

Mara aqu
est mam.

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76

el valor educativo de los cuidados infantiles

Se tranquiliz!
No siempre los
bebs quieren que
los carguen, a veces
con tu voz basta para
que se tranquilicen y
vuelvan a dormir.

En el caso de atencin a nios en zonas de calor, puede colocarse alguna


cuna en el patio para dormir, protegida del sol, la lluvia o cualquier cambio
de temperatura de manera que el nio pueda disfrutar de un ambiente
con luz natural y oxigeno. En la cuna, puede haber un pauelo de colores
contrastantes cerca de l, para que lo pueda explorar. Este simple objeto y
sus manos bastan a esta edad como estmulos interesantes.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

Para favorecer un buen descanso del nio,


es necesario:

a. Colocarlo en la posicin ms favorable para dormir


De acuerdo a la pediatra actual8, la
posicin ms pertinente para acostar
al nio es de espalda boca arriba. Uno
de los beneficios de esta postura es
que resulta muy segura en el caso que
el beb vomite pues le permite, por un
reflejo llamado tnico cervical asimtrico,
girar la cabeza hacia un costado
haciendo que el vmito caiga a un lado.
Adems, en esta posicin puede respirar
sin obstculos, moverse libremente,
estirarse, acomodarse, patalear y evacuar
gases.
Se recomienda evitar acostarlos en posicin ventral o boca abajo ya que
podran darse accidentes durante el sueo, como por ejemplo, la asfixia.
Tampoco es recomendable colocarlo de costado para dormir, el brazo y la
pierna reciben as todo el peso del cuerpo lo que interfiere en la circulacin y el
pasaje de los impulsos nerviosos, adormeciendo los miembros inmovilizados.
En esta postura, el nio siente mucha incomodidad lo que incide en la calidad
de sueo.

b. Brindarle un lugar adecuado para dormir


El nio debe contar con un lugar
que debe ser exclusivamente
para dormir y que no debe
convertirse en espacio para jugar.
Puede haber algn mueco
pequeo de tela suave u objeto
blando que le brinde compaa
durante el sueo.
8

En el ao 1994, el Instituto nacional de Salud de los Estados unidos public sus conclusiones confirmando nuevamente que la
posicin en decbito dorsal (boca arriba) durante el sueo de los lactantes era efectiva para reducir la incidencia del Sndrome de
Muerte Sbita del Lactante (SMSL). Fuente: www.zonapediatrica.com

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78

el valor educativo de los cuidados infantiles

la cuna o la cama no deben tener juguetes para que no se le excite o estimule


a jugar en el momento de dormir y la habitacin debe ser tranquila, un lugar
apacible que no lo incite a la actividad. Un pauelo o un mueco pequeo bastan.
En la cama o cuna, es importante no ponerle mucha ropa y no abrigarlo
demasiado para que tenga libertad de movimiento, especialmente los brazos
y las manos libres.
Se desaconsejan los mviles sobre la
cuna ya que los nios, mientras ms
pequeos son, fijan su mirada en los
objetos y no pueden dejar de mirar, as
que finalmente no pueden fijar la vista
donde realmente les interesa.
El colchn no puede ser muy blando ya
que el cuerpo del nio puede hundirse
en l y quedar encajado en un hueco. Si
por el contrario, es demasiado duro, no
se podr mover con tranquilidad.

c. Brindarle un ambiente calmado y relajado


Es inconveniente mirar televisin antes de dormir. En el caso de las familias
que tienen televisor en el hogar, sean en zonas urbanas o rurales, se sugiere
no acostumbrar a los nios a usarla, ni siquiera durante el da. Durante los
tres primeros aos, se considera un material o una experiencia irrelevante e
innecesaria para ellos, que adems por la rapidez de las imgenes y el contenido
de muchos programas, genera excitacin y una gran actividad mental que no
posibilita la tranquilidad necesaria para conciliar el sueo. Asimismo, el aparato
de televisin al estar prendido emite rayos que son altamente nocivos para la
salud de las personas.
A medida que el nio es ms
grande, y la realidad se hace
ms presente en el da a da,
los miedos aparecen en el
sueo - y a mitad de la noche
o de la siesta - posiblemente
se despierte asustado y
busque intensamente a sus
padres o cuidadores para
que lo acojan para volver a
dormir.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

Antes de dormir, se deben evitar tambin los juegos muy excitantes o las
actividades que lo pongan intranquilo, ya que luego se le har muy difcil
conciliar el sueo.

d. Permitirle chuparse el dedo y evitar el chupn


Cuando el nio tiene sueo o
est en el proceso de ir a dormir,
generalmente succiona su pulgar o
se chupa los otros dedos o todo el
puo. Esta es una forma que utiliza
para tratar de calmarse por su cuenta,
constituyendo la unidad de si con
su boca y la mano. Vale decir, que
son los primeros momentos de la
construccin de la conciencia de si
mismo. Esta posibilidad de disponer
de sus propios recursos para
tranquilizarse por si solo, sin depender
todo el tiempo del adulto, le ayuda al
desarrollo de su madurez psquica.
No se aconseja el chupn por ser un objeto extrao. Si el nio es muy pequeo
y se le cae el chupn de la boca no podr volver a ponrselo, esto acrecienta
la dependencia ya que necesita que otra persona se lo alcance.
Cuando el adulto utiliza el chupn para calmar al nio en un momento de
ansiedad o de llanto, lo va haciendo dependiente a l y ms adelante le ser
difcil dejar de usarlo. En muchos casos, esto genera la sensacin de una
verdadera prdida ante la obligacin de dejarlo.
En otros casos, cuando se le quita el chupn al nio de manera violenta, se
puede provocar en ellos la sensacin de haberle sacado una parte del cuerpo.
En este sentido, se debe recordar que el nio cuando llora est expresando
sus dolores, sus miedos, sus angustias, y ante ello, es responsabilidad de
los adultos acompaar y contener afectivamente esa sensacin de malestar o
de sufrimiento. Ponerle un chupn al nio cuando llora, significa que no se le
permite expresarse, que el adulto no se interesa en averiguar qu le sucede;
simplemente le acalla el llanto sin comprender en profundidad lo que le est
incomodando.

79

80

el valor educativo de los cuidados infantiles

e. Respetar su ritmo y duracin de sueo


Es importante respetar el sueo de los nios, por lo tanto, lo ms aconsejable
es dejarlos dormir y tratar de no despertarlos para darles de comer, cambiarlos
o sacarlos de donde se encuentran. Despertarlo para cambiarlo o alimentarlo
puede alterar su tranquilidad fsica y emocional.
Sin embargo, existen excepciones o situaciones importantes, tales como: la
necesidad de darles alguna medicina, el caso de los nios prematuros que
necesitan ser alimentados con mayor frecuencia porque no tienen tantas
reservas o carecen de la fuerza necesaria para pedir la leche.
Aprovechar el momento en que el
nio se despierta espontneamente,
es una mejor situacin para
alimentarlo o cambiarle los paales.
Si el nio sigue durmiendo a
pesar de estar con el paal muy
mojado, significa que no est del
todo incmodo, por lo tanto es
posible esperar a que se despierte
para cambiarlo. Sin embargo, un
paal con deposicin durante el
sueo, podra causarle una sera
escaldadura. Esta es una excepcin
en la que s sera necesario
despertarlo para cambiarlo.
Es importante ser flexible en el sueo y dejar al nio una mayor iniciativa en
lo que se refiere al sueo. La observacin de los nios en sus ritmos para
acompaarlos de manera ajustada y la bsqueda de la tranquilidad es
fundamental para un desarrollo favorable.
algunas investigaciones9 en reas rurales en relacin a las costumbres al
momento del sueo, nos relatan:
durante el da, los nios regulan por s mismos su necesidad de sueo.
Dan expresiones de malestar que son reconocidas por las madres como signos
de sueo. Ellas les dan de lactar sostenindolos cmodamente y rascndoles
su cabecita. Los nios mientras lactan, se mueven, juegan con el cuerpo y la
ropa de su mam, hasta ir quedndose dormidos.

MOLInERO V. (2006) Evaluacin de la Propuesta de Atencin Integral de nios y nias menores de tres aos mediante Ludotecas
Comunales aos mediante Ludotecas Comunales. Indito.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

algunas veces tardan hasta veinte minutos en dormirse. Cuando ya se


quedan dormidos los llevan a la habitacin y los cubren con una manta para
que estn abrigados. Cuando continan renegando sin poder dormir, las
madres los cargan en su espalda con una manta y continan realizando sus
actividades. Al parecer, el movimiento y el calor de su cuerpo les ayudan a
dormir.
Cuando estn siendo cargados en la espalda de su mam, los nios duermen
en el momento que desean hacerlo sin ninguna dificultad. Las madres no
tienen que hacer nada especial para ayudarlos a dormir.
Al final del da (7:00 8:00 p.m.), cuando
los nios an estn despiertos, los
padres a travs del lenguaje los motivan
a dormir -Vamos a dormir, ya mami?,
duerme ya, papi-. Los acuestan junto
a ellos, les dan de lactar y los acarician
tratando de calmarlos. Tambin se ha
observado que en algunas ocasiones,
cuando los nios no quieren dormir, les
cantan canciones y los mecen.

3.6 Acompaando el proceso de control


de esfnteres10
Para Ajuriaguerra (1983)11, el control de esfnteres depende de un sistema
anatomofisiolgico que tras un perodo de maduracin podr funcionar y
cuya utilizacin depende de las normas de cada cultura. Por esta razn, se
puede decir que la definicin y el abordaje de este proceso dependen de la
corriente de pensamiento desde donde se mire al nio, ya que esto vara de
un enfoque a otro y de una cultura a otra. Si tomamos al nipo desde un punto
de vista nicamente neurofisiolgico sin considerar su totalidad; el control de
esfnteres ser nicamente el resultado de su maduracin neuromuscular o el
aprendizaje de un hbito o la apropiacin de un nuevo conocimiento.
10

11

RIVERO, R. (2001) Acerca del control de esfnteres. Santiago de Chile. Chile Artculo publicado la web de Publiguas en Cosa de
Mujeres y Secretarias hoy, en la columna Tus hijos.
AJuRIAGuERRA, J. de (1983). La organizacin del control de esfnteres y sus trastornos. Manual de psiquiatra infantil
(3 reimpresin pp 264-269) Mxico; Masson.

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el valor educativo de los cuidados infantiles

Para Falk y Vincze, el control de esfnteres es el resultado de un paso


importante en el desarrollo mental y social del nio pequeo, en el que toman
por primera vez la decisin de contener sus necesidades de orinar o hacer
caca, abandonando la comodidad del paal y la inmediata satisfaccin de
estas necesidades.
Para ellas, el criterio de dicho control no es mantener la ropa interior o el paal
secos, si no que el nio, dndose cuenta de sus necesidades, quiera y sea
capaz de controlar sus esfnteres hasta que encuentre el lugar conveniente
para satisfacer sus necesidades.
Por otro lado, Bernard Aucouturier (1998)12 dice que el nio que es capaz de
retener, es un nio que se afirma en la relacin frente a sus padres; esto quiere
decir, que es capaz de guardar para controlar la relacin con el otro. Si esta
etapa es bien vivida, el nio tendr ms posibilidades de ser activo, decidido,
creativo. Muchos nios perciben la ansiedad que tienen los padres por que
hagan sus necesidades, y en muchos casos, sta es una de las causas que
genera dificultades para controlar los esfnteres.
El nio logra controlar sus esfnteres porque a medida que crece, desea ser
como los adultos, identificndose con sus normas de conducta. Si un nio
tiene una buena relacin consigo mismo y con los adultos que lo rodean,
buscar la posibilidad de actuar como ellos, ya que esto le produce una enorme
satisfaccin.

Asimismo, la adquisicin del control de esfnteres tiene una relacin directa con
el lenguaje. Antes de adquirir este control, si el nio ha sido respetado en sus
tiempos madurativos, utilizar la primera persona del singular de los verbos y
12

Aucouturier B. (1999) Conversatorio en la universidad Metropolitana de Ciencias de la Eduacion, Santiago de Chile, Chile.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

usar el Yo en el lenguaje hablado; ya que el verdadero control de esfnteres


voluntario est en relacin y en funcin del Yo o el s mismo del nio.
El control de esfnteres es un proceso que toma de los 413 a los 614 aos en
construirse. No tiene sentido apurarlo, si se intenta acelerar este aprendizaje
pueden generarse serias consecuencias en la personalidad del nio, ya que
aunque pueda lograrlo, si no lo ha construido por s mismo.

La transicin hacia la ropa interior


Nuestra diversidad cultural genera diversas formas de crianza, cada lugar tiene
una manera particular de concebir y actuar con los nios. Es as que, en el
aprendizaje del control de esfnteres se debe ser sumamente respetuoso con
la manera en que cada familia entiende y acompaa este proceso. El uso del
paal es un asunto cultural, nuestro pas es tan diverso que existen familias,
comunidades y pueblos que los utilizan mientras que otras no lo hacen. La
intencin ha de ser generar un dilogo sobre las costumbres que implementa
cada comunidad o cada familia, reflexionando sobre las razones o creencias
que llevan a cada grupo humano a elegir determinadas pautas para criar a sus
nios.

En muchas comunidades, los nios no usan los mismos paales que en las
zonas urbanas, utilizan la palika que es una tela con la que los envuelven.
Muchos nios no llevan una ropa interior, como un calzn o un calzoncillo, y
realizan sus necesidades al aire libre.
13
14

FALK, J. y VInCZE, M. (1996) Sobre el control de esfnteres . Bs As; La Hamaca n 8 FunDARI Cidse.
LIBEnSOn, A. La pregunta que inquieta Extrado el 31 Enero, 2010 del sitio Web de http://www. educared.org.ar/infanciaenred/
educrianza/2006_02/pregunta.asp

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el valor educativo de los cuidados infantiles

De todas formas, siempre hay una vestimenta que envuelve esta zona del nio
y que debe ser cambiada cada cierto tiempo para mantenerlo seco y evitarle
el malestar de estar mojado, las escaldaduras, alguna infeccin o posibles
enfermedades.

Cundo es el momento para sacar los paales?


El momento propicio para que los nios dejen de usar los paales ser cuando
estn lo suficientemente maduros a nivel neurofisiolgico, emocional, afectivo,
social y cognitivo.
No es necesario entrenar a los nios, lo que necesitan es ser acompaados
con empata y comprensin por sus esfuerzos. Se les debe permitir tener la
iniciativa para asumir esta tarea en la que van a descubrir el placer de sus
logros, se sentirn orgullosos de su nuevo aprendizaje y de su Yo en desarrollo.
Tratar de apurar este proceso con mtodos coercitivos o buenas maneras, slo
genera daos posteriores en la personalidad.
Para ubicar el momento apropiado de retirar los paales, es necesario
observar si el nio muestra seales de estar en condiciones fsicas, cognitivas
y emocionales para hacerlo, teniendo en cuenta que existen indicadores
importantes que dan cuenta de la madurez infantil para el inicio del control de
esfnteres, revisemos algunos:
Ms all de la poca del ao o de la edad cronolgica del nio, es necesario
observar si tiene intenciones y ganas de empezar a intentarlo.
Se debe observar si cuando est por hacer pis o caca se esconde, si avisa
antes, durante o despus que se hizo en el paal, ya que puede ser que an
no sea un tema de su inters u ocupacin.
Pedir entonces a su manera, e ir expresando palabras tales como: no, mo,
ac, sal. La expresin de sus emociones muestra que ya se da cuenta que
es una persona diferente de mam y pap, por lo que ya puede comenzar
a tomar algunas decisiones por s mismo con cierta autonoma, como elegir
controlar lo que sale de su cuerpo y cundo. Por lo tanto, es importante
escucharlo.
Mo!

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

Las nociones adentro-afuera, abrircerrar, estn muy relacionadas con


este proceso. Los juegos de llenar
recipientes con diferentes objetos
(pelotas, agua, juguetes, arena, etc.)
y luego vaciarlos, ayudan mucho a
su desarrollo. De igual forma, abrir y
cerrar puertas o cajones son acciones
que ayudan, al nio, a ir construyendo
un proceso mental para adquirir este
aprendizaje.
Si intenta, y puede subirse y bajarse el pantaln solo; este es un logro
importante respecto de su autonoma al momento de iniciar el proceso de
control de esfnteres.
Dos indicadores importantes que dan cuenta de la madurez para el control
de esfnteres son: cuando los nios suben las escaleras alternando los pies
y cuando dibujan el crculo en forma espontnea (no se refiere a cuando
se ha adiestrado al nio para hacerlo, sino cuando lo hace por iniciativa
propia). Ambas acciones nos indican que han dado un paso importante en
los procesos de subjetividad y la conciencia de s.
El proceso de aprendizaje de control de esfnteres puede darse siguiendo
esta secuencia:

Caca
mam.

Hacen pis y caca en el paal,


sin importarle el control.

Luego, avisa que se hizo


despus de haberse hecho.

Posteriormente, avisa
en el momento que est
evacuando.

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el valor educativo de los cuidados infantiles

Espera un
ratito.

Pichi!.

Cuando est ms maduro,


registra la necesidad
fisiolgica de hacer pis y
caca y puede avisar antes.

Tiene ganas, avisa y llega al


bao sin que se le escape.

Puede esperar; esto nos


muestra que est sintiendo y
registrando las sensaciones
que provienen de su cuerpo.

En esta secuencia, podran presentarse o no, algunas de las siguientes


situaciones ya que el desarrollo del nio es universal y tambin particular15:

Por lo general, el nio comienza a controlar primero de


da y luego de noche. Normalmente, se controla primero
la pis y luego la caca (incluso a veces piden el paal para
evacuar, porque si no, no quieren hacerlo).
Las mujeres suelen lograr el control de esfnteres un tiempo
antes que los varones.
El 90% de los nios controla esfnteres entre los dos y tres
aos sin necesidad de ser entrenados.
El control de esfnteres definitivo se da aproximadamente a
los seis16 aos.

15
16

FALK, J. y VInCZE, M. (1996) Sobre el control de esfnteres . . Bs As; La Hamaca n 8 FunDARI Cidse.
LIBEnSOn, A. La pregunta que inquieta Extrado el 31 Enero, 2010 del sitio Web de http://www.educared.org.ar/infanciaenred/
educrianza/2006_02/pregunta.asp

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

Existen padres que piensan que si sus nios vuelven a pedir paales una vez
que se los han sacado, estaran regresionando. Una regresin significa perder
una conducta ya adquirida. Por ejemplo, en el caso de un nio de 9 aos que
ya sabe controlar esfnteres, pero luego del nacimiento de su hermanito se
hace pis en la cama, se puede hablar de una regresin. Pero en el caso de un
nio de 2 3 aos, no podemos decir que est regresionando dado que est
en pleno proceso de aprender a lograrlo. Por lo tanto, no se puede regresar
a un lugar del que todava no se ha salido. Es importante que los adultos
ubiquen que el itinerario de la madurez tiene avances y retrocesos para apoyar
y evitar culpabilizar o castigar.
Dejar los paales es un proceso con idas y vueltas y a muchos nios puede
darles un poco de miedo. En algunas culturas, donde se usa un recipiente
para depositar las necesidades, existe lo que se podra denominar, el shock
de la primera vez. Esto significa que de la primera vez que deposita su pis y/o
su caca en el bacn, letrina o inodoro, a las siguientes veces, pueden pasar de
una semana a varios meses. Si se le observa y acompaa con calma y respeto,
podr lograr este nuevo descubrimiento cuando est preparado para hacerlo,
vivindolo placenteramente y apropindose de l. De lo contrario, un adulto
con mucha ansiedad puede obstaculizar y entorpecer la accin del nio.

Bajo ningn concepto es aceptable resondrar, castigar, humillar, ridiculizar o


amenazar al nio, ni compararlo con otros amigos o hermanos que ya han
logrado el control de esfnteres. Se debe tener presente, que no hay nada
que el nio pueda hacer para controlar los esfnteres si no est listo an para
hacerlo; ya que no depende de que se acuerde, de que est atento, o de buen

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el valor educativo de los cuidados infantiles

humor. Se debe estar maduro para eso, y humillarlo o pretender acelerar el


proceso es intil y perjudicial para su autoestima.
objetos y ambientes pertinentes y no pertinentes para acompaar el
proceso del control de esfnteres
Los adultos que acompaan al nio, pueden favorecer el ambiente y los
materiales para posibilitar la autonoma en una forma agradable. Existen
objetos y ambientes pertinentes y otros no pertinentes que cada cultura ha
ido construyendo en torno a sus necesidades para acompaar el proceso del
control de esfnteres.
Por ejemplo, los muebles que ayudan a subir al nio con facilidad y seguridad
hacia el inodoro.

Bacn no pertinente
Hay bacines que hacen msica y esto es confuso para los nios, los distrae y
adems no les permite llegar a este aprendizaje de manera progresiva ya que
se trabaja desde el estmulo y la respuesta.
respecto al control de esfnteres, Jeanine anderson seala17, segn su
observacin de las costumbres de algunas comunidades andinas que:
La ropa que le colocan al nio para aprender a controlar esfnteres debe ser
floja y abierta en la parte de abajo; una falda o tnica es lo ideal para varoncitos
y mujercitas.
17

AnDERSOn, J. (2003). Informe de investigacin. Socializacin y desarrollo infantil en zonas rurales en el Per. Entre cero y cien:
Ministerio de educacin del Per.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

Poco a poco se les ensea a los nios los lugares apropiados para hacer sus
necesidades. Para eso, basta con indicrselos, pero si persisten en hacerlo en
un lugar no apropiado es necesario ensearles a esconderse de la vista de las
personas. Hasta que aprendan a ir a los sitios apropiados, la madre los puede
llevar o enviar con un hermanito.
Como se dijo anteriormente, el proceso de aprendizaje de control de esfnteres
est influido por la cultura en la que vive el nio. Hay lugares donde este proceso
es visto como un logro natural, de manera que los padres no se preocupan
constantemente de este tema, ni tampoco castigan a los nios cuando no
logran construir este aprendizaje. Sin embargo, en las zonas urbanas de
influencia occidental, es un tema complejo que causa en muchos padres y
madres una gran ansiedad y donde vemos a los adultos apurados porque
los nios dejen pronto los paales.
Por lo general, a la edad de dos aos o incluso antes, las madres empiezan
a preocuparse si el nio no ha aprendido a controlar esfnteres y empiezan
una persecucin en la que cada cierto tiempo le preguntan si desea ir al
bao. Adems, controlan la ingesta de lquido por la noche, desconociendo
que cuando una persona ha logrado el control esfinteriano, todo esto no es
necesario.
Controlar esfnteres no es una tarea sencilla. Es uno de los grandes hitos en
el desarrollo de los nios, que marca el final de la etapa de ser un beb para
comenzar a vivir experiencias diferentes que el mundo tiene para ofrecerle,
y donde no todo puede ser satisfecho aqu y ahora sino que hay un lugar y
un tiempo para cada cosa. Controlar su cuerpo le representa la posibilidad
de reconocer que a veces hay que aguantar y esperar hasta llegar al lugar
indicado para hacer sus necesidades.

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el valor educativo de los cuidados infantiles

Reflexionando sobre lo ledo


- Qu situaciones difciles se presentan en tu prctica cotidiana al momento de la alimentacin de los nios?
- Cmo las enfrentas?, qu mejoras propondras?
- Cmo acompaas a los nios que estn aprendiendo a comer solos?
- Cmo podras enriquecer este momento de aprendizaje?
- Qu actitudes son bsicas, en el adulto para brindar cuidados de
calidad a los nios?
- A partir de lo ledo cmo evalas los cuidados que ofrecen a los
nios en el lugar en el que trabajas?, qu haras para mejorar?
- En base a las sugerencias que has ledo, qu mejoras realizaras para
acompaar el momento de descanso de los nios?

Anotaciones personales

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

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el valor educativo de los cuidados infantiles

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

Para recordar:
El adulto, brinda cuidados que favorecen el desarrollo y aprendizaje de los
nios de 0 a 3 aos cuando:
Organiza los espacios, materiales y tiempos que se requieren
para atender con comodidad las necesidades de cuidado de
los nios.
Est atento a las manifestaciones del nio, dando respuesta
a sus necesidades.
Brinda los cuidados manteniendo un buen estado de nimo,
calmado y relajado.
Anticipa al nio, con palabras y gestos lo que har o vendr.
Mantiene el contacto visual y la comunicacin permanente
con el nio que atiende.
Hace participar al nio en sus cuidados, sin forzarlo,
respetando sus ritmos.
El adulto que brinda cuidados infantiles requiere tambin ser cuidado, es decir
contar con el clima y las condiciones adecuadas para realizar su trabajo.

Vigilia

Sueo

organizacin de la vida cotidiana del beb, nio, nia


entre 0 y 3 aos para los momentos de cuidado18

18

formas de
dormir

ritmos

formas de
despertar

lugares

cuidados
o
Interacciones

Horarios
Modos
Maneras de ser: mirado / calmado / levantado
sostenido / llevado / apoyado / hablado / cambiado
alimentado / acunado /transportado
el adulto
y el nio
durante

Bao
alimentacin
vestido
desvestido

Adaptacin de cuadro propuesto por noem Beneito (2009).

Indicadores
Gestos
seales

ritmos
sostn
envolturas
dilogos

93

94

el valor educativo de los cuidados infantiles

Sabemos que en nuestro pas existen variadas formas o sistemas de crianza, la idea no es imponer una prctica en detrimento de otras, por el contrario es necesario que los adultos
reflexionemos sobre estos sistemas que hemos construido
para acompaar a la niez de nuestro entorno de la manera
ms pertinente.

Para la atencin de bebs, nios y nias de 0 a 3 aos

Bibliografa
AJURIAGUERRA, J. de (1983). La organizacin del control de esfnteres y
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Revista La Hamaca N 12. Ed. Fundari-Cidse
http://www.portalesmedicos.com/
http://es.wikipedia.org/wiki/

SMBOLOS DE LA PATRIA
HIMNO NACIONAL DEL PER

CORO
Somos libres, semoslo siempre
y antes niegue sus luces el Sol,
que faltemos al voto solemne
que la Patria al Eterno elev
BANDERA

CORO DEL HIMNO NACIONAL

ESCUDO

Declaracin Universal de los Derechos Humanos

El 10 de diciembre de 1948, la Asamblea General de las Naciones Unidas aprob y proclam la Declaracin Universal de Derechos Humanos,
cuyos artculos figuran a continuacin:
Artculo 1.- Todos los seres humanos nacen libres e iguales en dignidad y derechos y (...) deben
comportarse fraternalmente los unos con los otros.
Artculo 2.- Toda persona tiene todos los derechos y libertades proclamados en esta Declaracin,
sin distincin alguna de raza, color, sexo, idioma, religin, opinin poltica o de cualquier otra ndole,
origen nacional o social, posicin econmica, nacimiento o cualquier otra condicin. Adems, no se
har distincin alguna fundada en la condicin poltica, jurdica o internacional del pas o territorio
de cuya jurisdiccin dependa una persona (...).
Artculo 3.- Todo individuo tiene derecho a la vida, a la libertad y a la seguridad de su persona.
Artculo 4.- Nadie estar sometido a esclavitud ni a servidumbre; la esclavitud y la trata de esclavos
estn prohibidas en todas sus formas.
Artculo 5.- Nadie ser sometido a torturas ni a penas o tratos crueles, inhumanos o degradantes.
Artculo 6.- Todo ser humano tiene derecho, en todas partes, al reconocimiento de su personalidad
jurdica.
Artculo 7.- Todos son iguales ante la ley y tienen, sin distincin, derecho a igual proteccin
de la ley. Todos tienen derecho a igual proteccin contra toda discriminacin que infrinja esta
Declaracin (...).
Artculo 8.- Toda persona tiene derecho a un recurso efectivo, ante los tribunales nacionales
competentes, que la ampare contra actos que violen sus derechos fundamentales (...).
Artculo 9.- Nadie podr ser arbitrariamente detenido, preso ni desterrado.
Artculo 10.- Toda persona tiene derecho, en condiciones de plena igualdad, a ser oda
pblicamente y con justicia por un tribunal independiente e imparcial, para la determinacin de sus
derechos y obligaciones o para el examen de cualquier acusacin contra ella en materia penal.
Artculo 11.1. Toda persona acusada de delito tiene derecho a que se presuma su inocencia mientras no se
pruebe su culpabilidad (...).
2. Nadie ser condenado por actos u omisiones que en el momento de cometerse no fueron delictivos
segn el Derecho nacional o internacional. Tampoco se impondr pena ms grave que la aplicable
en el momento de la comisin del delito.
Artculo 12.- Nadie ser objeto de injerencias arbitrarias en su vida privada, su familia, su domicilio
o su correspondencia, ni de ataques a su honra o a su reputacin. Toda persona tiene derecho a la
proteccin de la ley contra tales injerencias o ataques.
Artculo 13.1. Toda persona tiene derecho a circular libremente y a elegir su residencia en el territorio de un Estado.
2. Toda persona tiene derecho a salir de cualquier pas, incluso del propio, y a regresar a su pas.
Artculo 14.1. En caso de persecucin, toda persona tiene derecho a buscar asilo, y a disfrutar de l, en
cualquier pas.
2. Este derecho no podr ser invocado contra una accin judicial realmente originada por delitos
comunes o por actos opuestos a los propsitos y principios de las Naciones Unidas.
Artculo 15.1. Toda persona tiene derecho a una nacionalidad.
2. A nadie se privar arbitrariamente de su nacionalidad ni del derecho a cambiar de nacionalidad.
Artculo 16.1. Los hombres y las mujeres, a partir de la edad nbil, tienen derecho, sin restriccin alguna por
motivos de raza, nacionalidad o religin, a casarse y fundar una familia (...).
2. Slo mediante libre y pleno consentimiento de los futuros esposos podr contraerse el matrimonio.
3. La familia es el elemento natural y fundamental de la sociedad y tiene derecho a la proteccin
de la sociedad y del Estado.
Artculo 17.1. Toda persona tiene derecho a la propiedad, individual y colectivamente.
2. Nadie ser privado arbitrariamente de su propiedad.
Artculo 18.Toda persona tiene derecho a la libertad de pensamiento, de conciencia y de religin (...).
Artculo 19.Todo individuo tiene derecho a la libertad de opinin y de expresin (...).
Artculo 20.1. Toda persona tiene derecho a la libertad de reunin y de asociacin pacficas.
2. Nadie podr ser obligado a pertenecer a una asociacin.

Artculo 21.1. Toda persona tiene derecho a participar en el gobierno de su pas, directamente o por medio de
representantes libremente escogidos.
2. Toda persona tiene el derecho de acceso, en condiciones de igualdad, a las funciones pblicas
de su pas.
3. La voluntad del pueblo es la base de la autoridad del poder pblico; esta voluntad se expresar
mediante elecciones autnticas que habrn de celebrarse peridicamente, por sufragio universal e
igual y por voto secreto u otro procedimiento equivalente que garantice la libertad del voto.
Artculo 22.- Toda persona (...) tiene derecho a la seguridad social, y a obtener, (...) habida cuenta
de la organizacin y los recursos de cada Estado, la satisfaccin de los derechos econmicos, sociales
y culturales, indispensables a su dignidad y al libre desarrollo de su personalidad.
Artculo 23.1. Toda persona tiene derecho al trabajo, a la libre eleccin de su trabajo, a condiciones equitativas
y satisfactorias de trabajo y a la proteccin contra el desempleo.
2. Toda persona tiene derecho, sin discriminacin alguna, a igual salario por trabajo igual.
3. Toda persona que trabaja tiene derecho a una remuneracin equitativa y satisfactoria, que le asegure,
as como a su familia, una existencia conforme a la dignidad humana y que ser completada, en caso
necesario, por cualesquiera otros medios de proteccin social.
4. Toda persona tiene derecho a fundar sindicatos y a sindicarse para la defensa de sus intereses.
Artculo 24.- Toda persona tiene derecho al descanso, al disfrute del tiempo libre, a una limitacin
razonable de la duracin del trabajo y a vacaciones peridicas pagadas.
Artculo 25.1. Toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure, as como a su familia,
la salud y el bienestar, y en especial la alimentacin, el vestido, la vivienda, la asistencia mdica y
los servicios sociales necesarios; tiene asimismo derecho a los seguros en caso de desempleo,
enfermedad, invalidez, viudez, vejez u otros casos de prdida de sus medios de subsistencia por
circunstancias independientes de su voluntad.
2. La maternidad y la infancia tienen derecho a cuidados y asistencia especiales. Todos los nios,
nacidos de matrimonio o fuera de matrimonio, tienen derecho a igual proteccin social.
Artculo 26.1. Toda persona tiene derecho a la educacin. La educacin debe ser gratuita, al menos en lo
concerniente a la instruccin elemental y fundamental. La instruccin elemental ser obligatoria. La
instruccin tcnica y profesional habr de ser generalizada; el acceso a los estudios superiores ser
igual para todos, en funcin de los mritos respectivos.
2. La educacin tendr por objeto el pleno desarrollo de la personalidad humana y el fortalecimiento
del respeto a los derechos humanos y a las libertades fundamentales; favorecer la comprensin, la
tolerancia y la amistad entre todas las naciones y todos los grupos tnicos o religiosos, y promover
el desarrollo de las actividades de las Naciones Unidas para el mantenimiento de la paz.
3. Los padres tendrn derecho preferente a escoger el tipo de educacin que habr de darse a sus hijos.
Artculo 27.1. Toda persona tiene derecho a tomar parte libremente en la vida cultural de la comunidad, a gozar
de las artes y a participar en el progreso cientfico y en los beneficios que de l resulten.
2. Toda persona tiene derecho a la proteccin de los intereses morales y materiales que le correspondan
por razn de las producciones cientficas, literarias o artsticas de que sea autora.
Artculo 28.- Toda persona tiene derecho a que se establezca un orden social e internacional en
el que los derechos y libertades proclamados en esta Declaracin se hagan plenamente efectivos.
Artculo 29.1. Toda persona tiene deberes respecto a la comunidad(...).
2. En el ejercicio de sus derechos y en el disfrute de sus libertades, toda persona estar solamente
sujeta a las limitaciones establecidas por la ley con el nico fin de asegurar el reconocimiento y el
respeto de los derechos y libertades de los dems, y de satisfacer las justas exigencias de la moral,
del orden pblico y del bienestar general en una sociedad democrtica.
3. Estos derechos y libertades no podrn, en ningn caso, ser ejercidos en oposicin a los propsitos
y principios de las Naciones Unidas.
Artculo 30.- Nada en esta Declaracin podr interpretarse en el sentido de que confiere derecho
alguno al Estado, a un grupo o a una persona, para emprender y desarrollar actividades (...) tendientes
a la supresin de cualquiera de los derechos y libertades proclamados en esta Declaracin.

DISTRIBUIDO GRATUITAMENTE POR EL MINISTERIO DE EDUCACIN - PROHIBIDA SU VENTA

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