FUNDACIN HOSPITAL INFANTIL UNIVERSITARIO DE SAN JOS

CDIGO: HOS-SEN-PT-53

PROTOCOLO DE ENFERMERA

VERSIN: 2

PREPARACION DEL PACIENTE PARA TOMA DE IMGENES

DIAGNOSTICAS
DEFINICIN

PGINA 1 de 5

OBJETIVO

Procedimiento mediante el cual se describe la

preparacin del paciente para la toma de
imgenes diagnsticas o estudios radiolgicos.

Estandarizar el proceso de preparacin para la toma de

exmenes de imgenes diagnsticas o estudios radiolgicos.
CONVENCIONES

Inicio/Fin

Actividad

FLUJOGRAMA
INICIO

VALORAR AL PACIENTE Y
REALIZAR ORDEN MEDICA

VERIFICAR ORDEN MDICA

SOLICITAR INSUMOS

BRINDAR INFORMACION AL
PACIENTE Y LA FAMILIA

REALIZAR PREPARACION AL
PACIENTE

Decisin

Documento

INSUMOS

RESPONSABLE

1. Valorar integralmente al paciente

Ingresar a la historia clnica por medio del
sistema
Realizar ordenes mdicas
Brindar informacin al paciente y su familia
sobre el procedimiento, indicaciones y toda la
informacin referente al procedimiento a realizar.
Diligenciar el consentimiento informado para la
realizacin de procedimientos segn el caso.
Informar y hacer entrega del consentimiento
informado para la realizacin de procedimientos al
profesional de enfermera encargado

Historia
clnica
sistematizada
Formato
de
consentimiento
informado para la
realizacin
de
procedimientos

MEDICO
TRATANTE

LLAMAR A IMAGENES
DIAGNOSTICAS EXT 1153

VERIFICAR 5 CORRECTOS

REALIZAR PREPARACION
SEGN PROCEDIMIENTO

TRASLADAR AL PACIENTE

REALIZAR PROCEDIMIENTOS

VERIFICAR 5 CORRECTOS

REGISTRAR Y VERIFICAR
PROCEDIMIENTO

FIN

Conector de
Pginas

DESCRIPCIN DE LA ACTIVIDAD

2. Verificar orden mdica

ALISTAR Y ORGANIZAR
INSUMOS NECESARIOS

Conector de
Actividades

3. Llamar al servicio de imgenes diagnsticas,

remitir toda la informacin del paciente y confirmar
hora del procedimiento y preparacin especfica
para el caso.
4. Solicitar insumos requeridos para la preparacin
del paciente para el procedimiento segn sea el
caso (catteres para accesos vasculares, medios
de contraste entre otros).

Historia
clnica
sistematizada

PROFESIONAL
DE
ENFERMERA

Historia
clnica
sistematizada

PROFESIONAL
DE
ENFERMERIA

Historia
clnica
sistematizada

PROFESIONAL
DE
ENFERMERIA

Catter para
SERVICIO DE
5. Dispensar los insumos requeridos para la accesos
FARMACIA
preparacin del paciente para el procedimiento vasculares
segn sea el caso (catteres para accesos
Extensin de
PERSONAL DE
vasculares, medios de contraste entre otros) (ver anestesia
IMGENES
anexos).
Medio
de
DIAGNOSTICAS
contraste

11-10-2013
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REALIZADO POR:
PROFESIONAL DE ENFERMERA

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REVISADO POR:
ENFERMERA AUDITORA DE CALIDAD

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APROBADO POR:
JEFE DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA

FECHA DE
APROBACIN

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PROTOCOLO DE ENFERMERA

VERSIN: 2

PREPARACION DEL PACIENTE PARA TOMA DE IMGENES

DIAGNOSTICAS
FLUJOGRAMA

DESCRIPCIN DE LA ACTIVIDAD

INSUMOS

PGINA 2 de 5

RESPONSABLE

Catter para
6. Recibir los insumos requeridos para la accesos
AUXILIAR DE
preparacin del paciente para el procedimiento vasculares
ENFERMERIA
segn sea el caso (catteres para accesos
Extensin de
Y/O
vasculares, medios de contraste entre otros) (ver anestesia
CAMILLERO
anexos).
Medio
de
contraste
7. Brindar y registrar la informacin al paciente y su
PROFESIONAL
Historia
familia sobre la preparacin requerida para la
DE
clnica
realizacin del procedimiento solicitado, posterior a
ENFERMERIA
sistematizada
esto realizar el registro en la historia clnica
8. Realizar lavado clnico de manos (protocolo
lavado de manos)
9. Alistar y organizar el equipo para la
preparacion del paciente para el procedimiento
segn sea el caso (ver anexos).
10. Trasladar al paciente a la realizacin de la
PROFESIONAL
Historia
toma de la imagen diagnstica a la hora asignada
DE
previamente por el servicio de radiologa en camilla clnica
ENFERMERIA
o silla de ruedas segn la necesidad, adems de sistematizada
Insumos
compaa de familiar si as lo requiere el
CAMILLERO
propios de cada
procedimiento.
Y/O AUXILIAR
11. Entregar personalmente a un funcionario del procedimiento
DE
Camilla o silla
servicio de radiologa el paciente, informndole los
ENFERMERIA
dos identificadores (dos nombres, dos apellidos, de ruedas
documento de identificacin o edad segn sea el
caso), tipo de procedimiento a realizar y dems
observaciones que se consideren relevantes
(ejemplo: aislamientos, antecedentes y riesgos),
posterior a esto realizar el registro en la historia
clnica.
PERSONAL DE
12. Realizar el procedimiento (Guas de
IMGENES
Intranet
imgenes diagnsticas)
DIAGNOSTICAS
13. Retornar el paciente al servicio previo al
Historia
CAMILLERO
llamado del personal de imgenes diagnsticas
clnica
Y/O AUXILIAR
cuando se haya terminado el procedimiento,
sistematizada
DE
posterior a esto realizar el registro en la historia
Camilla o silla
ENFERMERIA
clnica
de ruedas

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PREPARACION DEL PACIENTE PARA TOMA DE IMGENES

DIAGNOSTICAS

VERSIN: 2
PGINA 3 de 5

ADVERTENCIAS Y RECOMENDACIONES
Si el paciente requiere un acceso venoso perifrico se debe aplicar el protocolo de venopuncin teniendo en
cuenta adems el calibre del catter que debe ser mnimo nmero 18 evitando la puncin en las manos, si no es
posible se debe informar al servicio de imgenes diagnsticas.
El paciente no debe tener joyas, prtesis dentales ni objetos metlicos para la realizacin de cualquier
procedimiento
Si el procedimiento a realizar corresponde a resonancia magntica, el paciente debe ir nicamente en bata y
siguiendo las dems indicaciones asignadas por el servicio de imgenes diagnsticas.
Los pacientes procedentes de sala de trauma y reanimacin deben ir nicamente en bata independientemente del
procedimiento que se le vaya a realizar en imgenes diagnsticas.
Tener en cuenta las indicaciones en el caso de procedimientos especiales (ver anexos).
El personal de radiologa debe informar eventualidades que surjan en el momento del examen, si estas ameriten
una intervencin inmediata.
En los casos que se requiera sedacin previa para la realizacin del procedimiento, esta debe ser administrada
nicamente por el personal mdico y de enfermera del rea de imgenes diagnsticas independientemente del
servicio donde se encuentre ubicado el paciente
BIBLIOGRAFA
DIAIMAGEN, imgenes y terapias mnimamente invasivas, protocolos y guas de procedimientos, 2010.
Universidad Pontificia Bolivariana. Clnica Universitaria Preparacin Para Procedimientos de Imgenes
Diagnsticas en http://www.upb.edu.co/pls/portal/docs/PAGE/GPV2_UPB_CLINICA/PGV2_C050_SERVICIOS/
PGV2_C050070_AYUDASD/RECOMENDACIONES%20IMAGINOLOGIA.PDF
Epe Jose. Intervencin de Enfermera en Imgenes Diagnsticas en
http://www.slideshare.net/glorianarvaez/intervencion-de-enfermeria-en-imgenes-diagnosticas Mayo de 2011

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DIAGNOSTICAS

VERSIN: 2
PGINA 4 de 5

ANEXOS

PREPARACION DE PACIENTES HOSPITALIZADOS PARA LA COLOCACION DE MARCAPASO DEFINITIVO

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Ayuno de 6 horas - paciente diabtico 4 horas

Paciente con bata quirrgica hacia adelante, sin ropa interior sin esmalte, maquillaje ni joyas.
Rasurar regin toraxica si el paciente lo requiere
Si el paciente tiene prtesis dental retirarla
El paciente debe venir canalizado en MSD con SSN al 0.9% equipo de macrogoteo extensin de
anestesia y llave de tres vas (acceso vascular permeable)
Si el paciente es hipertenso o diabtico informar nombre del medicamento que toma dosis y ultima hora de
administrado
Tener el reporte de electrolitos, hemograma, PT , PTT E IRN en caso de ser diabtico reporte la ultima
glucometria o glicemia en la historia clnica sistematizada o en fsico segn sea el caso
El paciente debe venir acompaado de un familiar
Si al paciente se le estn administrando anticoagulantes como warfarina, ASA o clopidogrel debe
suspenderlos 1 da antes del procedimiento en el caso de la heparina de administracin subcutnea o la
heparina en infusin intravenosa (6 horas previas).

PREPARACION DE PACIENTES PARA ESTUDIO DE ELECTROFISIOLOGIA Y/O ABLACION

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Ayuno de 6 horas - paciente diabtico 4 horas

Paciente con bata quirrgica hacia adelante, sin ropa interior sin esmalte, maquillaje ni joyas
Rasurar en regin inguinal bilateral
Rasurar regin toraxica si el paciente lo requiere
Si el paciente tiene prtesis dental retirarla
El paciente debe venir canalizados en MSD con SSN al 0.9% equipo de macrogoteo extensin de
anestesia y llave de tres vas (nena acceso vascular permeable)
Si el paciente es hipertenso o diabtico informar por escrito nombre del medicamento que toma dosis y
ultima hora de administrado
Traer Tener el reporte de electrolitos, hemograma, PT , PTT E IRN en caso de ser diabtico reporte la
ultima glucometria o glicemia en la historia clnica sistematizada o en fsico segn sea el caso
El paciente debe venir acompaado de un familiar
Si al paciente se le estn administrando anticoagulantes como warfarina, ASA, o clopidogrel debe
suspenderlos 1 da antes del procedimiento en el caso de la heparina de administracin subcutnea o la
heparina en infusin intravenosa (6 horas previas). En el caso de consumir medicamentos antiarritmicos se
deben suspender 5 das antes del procedimiento.

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PREPARACION DEL PACIENTE PARA TOMA DE IMGENES

DIAGNOSTICAS

VERSIN: 2
PGINA 5 de 5

PREPARACION DE PACIENTES HOSPITALIZADOS PARA ARTERIOGRAFIA DE MMII Y/O

CEREBRAL

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Ayuno de 6 horas - paciente diabtico 4 horas

Paciente con bata quirrgica hacia adelante, sin ropa interior sin esmalte, maquillaje ni joyas
Si el paciente tiene prtesis dental retirarla
El paciente debe venir canalizados en MSD con SSN al 0.9% equipo de macrogoteo extensin de
anestesia y llave de tres vas (nena acceso vascular permeable)
Si el paciente es hipertenso o diabtico informar por escrito nombre del medicamento que toma dosis y
ultima hora de administrado
Traer Tener el reporte de electrolitos, hemograma, PT , PTT E IRN en caso de ser diabtico reporte la
ultima glucometria o glicemia en la historia clnica sistematizada o en fsico segn sea el caso
El paciente debe venir acompaado de un familiar
Si al paciente se le estn administrando anticoagulantes como warfarina, ASA, o clopidogrel debe
suspenderlos 1 da antes del procedimiento

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