TRABAJO

SOCIAL
CON
PERSONAS
MAYORES
PRESUNTOS
INCAPACES. LA COORDINACIN INTERINSTITUCIONAL ANTE EL
INGRESO INVOLUNTARIO.
INTRODUCCIN
JUSTIFICACIN
En la ciudad de Sevilla, conforme a lo que se ha venido contemplando en la
Legislacin desde el ao 1985

(LBRL) y en la actual Ley 7/ 2013 de

Racionalizacin y Sostenibilidad de la Administracin Local (LRSAL), al ser

un municipio de ms de 20000 habitantes, el Ayuntamiento tiene como
competencia ...La evaluacin e informacin de situaciones de necesidad social
y la atencin inmediata a personas en situacin o riesgo de exclusin
sociallo que se traduce en la prestacin de Servicios Sociales tanto de
mbito

comunitario

como

especializado.

Enmarcndose el trabajo que nos ocupa en los Servicios Sociales

Comunitarios del Ayuntamiento de Sevilla perteneciente a la actual Delegacin
de Familia, Asuntos Sociales y Zonas de Especial Actuacin. Estos servicios se
organizan para su prestacin en Secciones de Servicios Sociales (Zonas de
Trabajo Social), integradas por varios barrios respondiendo a criterios de: la
distribucin en secciones y distritos censales de la poblacin, cercana
geogrfica, nmero

de habitantes, idiosincrasia y costumbres de sus

habitantes. Cada una de estas zonas, con objeto de acercar la atencin lo ms

posible al ciudadano, se estructura en varias unidades de trabajo social, siendo
su equipamiento bsico un centro de Servicios Sociales, en cada una de ellas,
dotado de medios humanos y materiales, que posibilitan la atencin al
ciudadano objeto de la Intervencin Social, en el marco de las prestaciones
bsicas de los servicios sociales
En el desempeo profesional desde la intervencin con personas en situacin
de dependencia, nos encontramos a menudo con situaciones de riesgo
derivadas de la presunta incapacidad de las personas para poder desarrollar
una vida normalizada.

Muchas de estas personas son ancianos que viven solos, sin familiares, o que
los que estn, no pueden atenderlos de manera eficaz; sin redes de apoyo, y
que presentan enfermedades tipificadas como demencias.
Son situaciones extremas, donde la vida de la persona corre un riesgo real, y
donde se demandan medidas de proteccin.
Los y las profesionales intervinientes en el proceso de atencin a estas
situaciones (personas presuntamente incapaces en riesgo), son de variada
procedencia profesional e institucional, lo que hace necesario e imprescindible,
la elaboracin de protocolos que establezcan la manera cmo proceder, de una
forma coordinada y eficaz,

mxime, cuando somos adems, varias las

administraciones implicadas.
Las estructuras familiares actuales, no estn capacitadas para la adecuada
atencin a estas personas, que normalmente requieren una atencin
continuada y permanente. Y es por eso que muchas de las veces, se necesita
el ingreso involuntario en un centro, requiriendo una coordinacin previa a tal
efecto.
Los y las Trabajadores/as Sociales nos vemos en muchas ocasiones, sin
herramientas eficaces, y con diversas dificultades para poder intervenir de
manera adecuada ante estas situaciones, tanto por la inexistencia de
protocolos a tal efecto, como del desconocimiento por parte de los estamentos
de justicia, de las caractersticas e idiosincrasia del ingreso involuntario de
mayores.
Ante esta realidad de partida, se hace necesario,

crear un espacio de

coordinacin, investigacin y estudio, mediante el establecimiento de una mesa

de trabajo permanente.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Desde los servicios sociales comunitarios, atendemos a la poblacin general,
desde un primer nivel, de una manera generalista. Somos el primer contacto
del ciudadano con el sistema pblico de servicios sociales, siendo adems,

principio y fin en las intervenciones sociales, establecindose una circularidad,

en la intervencin.
De conformidad con lo previsto en el Art. 10 de la Ley de 2/1988 de 4 de abril,
de SSSS, y desarrollados en el decreto 11/92 de 28 de Enero, se prestan los
servicios de:
Informacin, valoracin, orientacin y asesoramiento (SIOV)
Ayuda a domicilio (SAD)
Convivencia y reinsercin social (CORE)
Cooperacin social (COSO)
Estos servicios, son de competencia municipal, como queda recogido en la
LEY 5/2010, de 11 de junio, de Autonoma Local de Andaluca.
En el Ayuntamiento de Sevilla, se operativizan a travs de distintos programas,
y actuaciones tanto transversales, de coordinacin, comunicacin, formacin,
participacin e inclusin social, as como lneas de actuacin territoriales, tanto
para personas Mayores, Como infancia y adolescencia, personas con
discapacidad, etc personas sin hogar, poblacin migratoria - Minoras tnicas y
chabolismo.
Los Servicios Sociales Comunitarios estn ubicados en la Zonas de Trabajo
Social, que son las demarcaciones territoriales adecuadas para la prestacin
de dichos servicios, siendo los Centros de SSSS comunitarios, su
infraestructura bsica. En la ciudad de Sevilla, existen 12.
Los Servicios Sociales Comunitarios, Tras la entrada en vigor de la Ley
39/2006, de 14 de diciembre, de Promocin de la Autonoma Personal y
Atencin a las personas en situacin de dependencia, son tambin, la puerta
de entrada al Sistema de Dependencia, y son los que, una vez que se resuelve
el expediente del reconocimiento de la dependencia, asumen el seguimiento de
la prestacin del servicio, a partir del Programa Individual de Atencin.
Hoy da desde una Centro de Servicios Sociales, la intervencin tcnica con
personas mayores, se lleva a cabo desde una doble vertiente, por un lado, una

atencin general, y por otro una especfica, a aquellas que se encuentran en

situacin de riesgo.
Atendiendo a las primeras, La intervencin profesional comienza desde el
mismo momento en que existe una demanda. Esta puede ser realizada de
manera directa por el propio anciano/a, en el Centro, o por cualquier persona
allegada a l, o de manera indirecta a travs de escrito presentado en registro
del ayuntamiento.
Dicha demanda puede estar relacionada entre otras cosas, con ayudas para
paliar contingencias econmicas coyunturales o de emergencia, talleres, Ayuda
a domicilio o Dependencia, etc.
Ser el Servicio de informacin (en adelante SIOV), el encargado de
recepcionar la demanda, estudiarla, para posteriormente canalizarla a los
dems servicios del centro, o derivarla a cualquier otro recurso, tanto del
sistema pblico de servicios sociales, como de otros sistemas de proteccin
social.
Los casos de demanda de atencin a personas mayores, estudiados por el
SIOV, se canalizan principalmente al servicio de dependencia y

Ayuda a

Domicilio.
El SAD, Tras la entrada en vigor de la Ley de Dependencia, Ley 39/2006, de 14
de diciembre, de Promocin de la Autonoma Personal y Atencin a las
personas en situacin de dependencia, queda regulado por la Orden de 15 de
noviembre de 2007.En ella se establece que el acceso al Servicio de Ayuda a
Domicilio podr derivarse de las siguientes situaciones:
a) Tener reconocida la situacin de dependencia, as como haberle sido
prescrito el servicio como modalidad de intervencin adecuada a las
necesidades de la persona, en la correspondiente resolucin aprobatoria del
Programa Individual de Atencin,. En cuyo caso el acceso ser directo, tras la
aprobacin del Programa Individual de Atencin.
b) No tener reconocida la situacin de dependencia, y haberle sido prescrito el
servicio por los Servicios Sociales Comunitarios. El Ayuntamiento de Sevilla,

regula el servicio a travs del Reglamento Municipal aprobado en septiembre

de 2010, y publicado el 28 de octubre de 2010.
Para la prescripcin del Servicio de Ayuda a Domicilio se tendrn en cuenta
criterios tales como:
a) Grado y nivel de dependencia
b) Situacin de discapacidad fsica, psquica o sensorial.
c) Dificultades personales especiales,
d) Situacin de la unidad de convivencia
e) la red de apoyo de la persona.
f) y las Caractersticas de la vivienda habitual,
Una vez prescrito el servicio, se determinar su intensidad que ser expresada
en horas de atencin mensual, cuyo contenido prestacional se traduce en una
serie de actuaciones de carcter domstico y/o personal.
Es una medida, que trata de mantener a la persona mayor, en su entorno de
vida el mayor tiempo posible.
Cabe decir, que este servicio est estructurado en el Ayuntamiento de Sevilla,
de tal manera que es en si mismo, una prestacin y un servicio general de
atencin a las personas mayores.,
Pero ocurre a veces, que la atencin domiciliaria, se vuelve insuficiente, y es
necesario subir un escaln ms en la proteccin de las personas mayores. Se
necesita entonces, un recurso residencial que garantice un alojamiento,
temporal o permanente, as como una atencin integral.
Hablo de ingresos en centro residencial de una manera consentida, voluntaria.
Pero hay otras veces, sobre todo cuando la persona mayor, desarrolla
patologas mentales que le inhabilita para tomar decisiones, en las que se
demanda una solucin para no generar situaciones de desamparo.

Son situaciones de riesgo, a las que hay que dar respuesta, muchas veces,
de manera urgente.
El aumento de la expectativa de vida, y el del nmero de personas de edad
avanzada, han hecho que el nmero total de personas mayores con deterioro
cognitivo, se haya visto incrementada tambin de forma espectacular.
El nmero de personas con demencia crece de una manera vertiginosa, de tal
manera que se espera un incremento del 27% hasta el ao 2020, del 70% en
el 2030 y del 300% en el 2050, Segn los datos de un estudio que se publica
en la revista Archives of Neurology,
Las familias en Espaa han cambiado notablemente, y no tienen capacidad,
para dar una respuesta apropiada, a la problemtica que presentan estas
personas, con una clara necesidad de cuidados contnuos y permanentes.
En estos casos, la nica alternativa viable, es el ingreso en un centro
residencial, donde se proporcionen una asistencia y tratamiento adecuados. Es
entonces cuando procede el INGRESO INVOLUNTARIO.
Y es aqu, donde nos encontramos con una total falta de concrecin en los
artculos que regulan dicho ingreso, como veremos ms adelante, as como en
la prctica llevada a cabo con respecto a ellos. Este hecho de partida,
condiciona la intervencin de los y las trabajadores y trabajadoras sociales, a la
hora de hacer uso de estas dos figuras jurdicas de proteccin para las
personas mayores en situacin de riesgo derivadas de su incapacidad,
convirtindose en un obstculo, para llevar a cabo una actuacin eficaz, y con
un resultado cierto.
OBJETIVOS
El Objetivo General del presente TFG, es:
Crear un espacio (o proyecto) de Coordinacin, Estudio e Investigacin,
para los distintos agentes implicados en la declaracin de la presuncin
de incapacidad,

y en el internamiento involuntario de las personas

mayores en situacin de dependencia.

Los Objetivos especficos para lograr este objetivo general, son:

Conocer

marco

competencial

el

funcionamiento

de

las

administraciones e instituciones implicadas.

Identificar y tipificar los factores que condicionan la intervencin en estas
figuras (presuncin de incapacidad e ingreso involuntario).
Delimitar los problemas derivados de su aplicacin.
Definir estrategias para modificarlos.
MARCO TERICO
Se definirn conceptos claves y bsicos que nos ayudaran a comprender el
problema.
-

La atencin a las personas mayores desde los Servicios sociales

comunitarios.

En las ltimas dcadas la poblacin de personas mayores de 65 aos ha

aumentado de tal manera que podemos decir que la pirmide poblacional,
se ha invertido.
El siglo XX se define por algunos socilogos, como el siglo de la
supervivencia, porque el grupo de personas mayores, es el que ms ha
evolucionado, y lo ha hecho adems con una gran rapidez.
El Instituto nacional de estadstica, seala que el nmero de personas de 65
y ms aos en Espaa es de 8.438.497, lo que supone un 18% de la
poblacin total, de los que ms de 2 millones son octogenarios.(INE, 2014)
En El informe de 2010, sobre las personas mayores de 65 aos en Espaa,
del portal Imserso mayores, se llev a cabo un estudio sobre las
necesidades de las personas mayores en el futuro, puesto que se espera
que la cifra de este colectivo, para el ao 2050, aumente hasta 17 millones,
suponiendo un 37% de la poblacin total. Todo ello, debido a un aumento
muy notable de la esperanza de vida, el promedio de aos que se espera
que llegue a vivir un individuo desde el momento de su nacimiento, si a lo
largo de su vida se mantienen en todas las edades las mismas condiciones
de mortalidad existentes en ese momento . De tal manera que se espera

que para el ao 2020, la media de edad en esperanza de vida, sea de 76,6

aos para los hombres, y de 83.4 aos para las mujeres, y para el 2050, de
86.9 para hombres y 90.7 para mujeres, donde adems, las personas de
ms de 80 aos, ocuparan el 11.4% de la poblacin, o lo que es lo mismo, 6
millones de personas, aumentando an ms esta cifra en el 2060, donde
los mayores de 80 aos alcanzaran el 13% de la poblacin, y el 44% de la
poblacin mayor. Es decir que casi la mitad de la poblacin mayor
espaola,

estara

situada

en

los

80

aos.

http://www.espaciomayores.es/imserso_01/espaciomayores/Estadisticas/ind
_b/index.htm#ancla1

Espaoles
Ambos sexos

65-69

2.207.990

70-74

1.721.105

75-79

1.599.338

80-84

1.378.369

85-89

813.802

90-94

328.888

95-99

74.496

100 y ms

13.158

Espaoles
Hombres

65-69

1.046.494

70-74

789.296

75-79

686.679

80-84

546.166

85-89

280.713

90-94

95.175

95-99

16.715

100 y ms

2.724
Espaoles
Mujeres

65-69

1.161.496

70-74

931.809

75-79

912.659

80-84

832.203

85-89

533.089

90-94

233.713

Espaoles
Hombres

95-99

57.781

100 y ms

10.434

Total

>

Espaoles

>

Ambos

sexos

Dato: 41.724.906

ANDALUCA
Ambos sexos
ANDALUCA

7.069.097

65-6970-7475-7980-8485-8990-9495-99100 y msAmbos sexos ANDALUCA388.353

305.457 265. 558 214. 216 112.018 40.697 8.567 1.931

Poblacin por sexo, municipios y edad (grupos quinquenales).

Unidades:personas

65-69

70-74

75-79

80-84

85-89

90-94

95-99

100 y ms

36.663

27.758

24.665

19.020

10.006

3.799

917

256

Ambos sexos
41091-Sevilla

http://www.ine.es/jaxi/menu.do?type=pcaxis&path=%2Ft20%2Fe245%2F&fil
e=inebase&L=0
http://envejecimiento.csic.es/documentos/estadisticas/indicadores/indicador
esgenerales/indicadoresbasicos/2014/enred-indicadoresbasicos14.pdf

Trabajo social con personas mayores. Nocin y funciones. Los mayores

en riesgo.

La familia. Su papel en el cuidado de la persona mayor.

La presuncin de incapacidad. Nocin, caractersticas, y su evolucin en

Espaa

El ingreso involuntario. Nocin, caractersticas y su evolucin en

Espaa.

La coordinacin. Nocin e importancia. La accin conjunta, tiene como

repercusiones inmediatas:

La unin de esfuerzos y recursos en torno a metas comunes logra

producir un mayor impacto a un menor costo y/o alcanzar una
mayor cobertura.
El impacto que generan las acciones conjuntas facilita la
visualizacin de actores comprometidos, lo cual facilita espacios
de interlocucin, reconocimiento y acceso a recursos.
El acceso a espacios de interlocucin genera oportunidades para
plantear posiciones y dinamizar propuestas sobre la actuacin
global de los agentes implicados, a fin de que sta apunte a
soluciones de fondo.
El trabajo conjunto redimensiona las experiencias y facilita un
enriquecimiento mutuo que a su vez incide en enfoques y
estrategias de trabajo ms efectivas.

MARCO EMPRICO
DETECCIN DEL PROBLEMA
Tal y como hemos visto, existe un vaco en la intervencin que se debe llevar a
cabo, por parte de los y las trabajadores y trabajadoras sociales, ante
situaciones de incapacidad en personas mayores que necesiten del ingreso
involuntario en un centro residencial.
Ante esta situacin de partida, y para solucionar el problema planteado, vamos
a disear una estrategia de actuacin profesional, enmarcada dentro de un
Proyecto de intervencin.
NOMBRE DEL PROYECTO
Proyecto

de

Coordinacin

interinstitucional,

ante

situaciones

de

incapacidad e ingreso involuntario en personas mayores, en la ciudad de

Sevilla.
OBJETIVO GENERAL:
Mejorar la atencin a personas mayores en situacin de dependencia,
derivadas de su incapacidad, mediante la creacin de protocolos de actuacin,
que faciliten la declaracin de incapacidad y el ingreso involuntario.
OBJETIVOS ESPECFICOS:

 Establecer sistemas de informacin de datos de los recursos sociales y

de

salud,

existentes

para

personas

mayores

en

situacin

de

dependencia.
Identificar y delimitar mbitos de competencia de las instituciones
mediante la definicin de qu hacen y cmo lo hacen.
Definir y elaborar la ruta de coordinacin interinstitucional, para brindar
atencin integral, a personas mayores en situacin de incapacidad.
Establecer un mecanismo adecuado de remisin de casos a fiscala de
mayores y juzgados de primera instancia.
Establecer un mecanismo adecuado de asignacin de un recurso
residencial ante situaciones de urgencia.
Aportar los elementos tcnicos y conceptuales necesarios para la
comprensin del proceso de incapacitacin y del ingreso involuntario.
Dar a conocer las herramientas metodolgicas proporcionadas por el
trabajo Social, para la resolucin de estas situaciones.
POBLACIN A LA QUE SE DIRIGE
El presente proyecto, pretende incidir directamente en la mejora en la atencin
a personas mayores en situacin de riesgo derivado de su incapacidad
mediante la coordinacin interinstitucional. Por lo tanto, es un proyecto cuya
poblacin diana, sern las personas mayores de la ciudad de Sevilla, en esa
situacin; Y por otro lado, dado su carcter instrumental, sern los y las
profesionales del trabajo social, que utilizaran los protocolos de coordinacin
creados a tal efecto.
METODOLOGA
Para alcanzar los objetivos propuestos, se consignarn:

Las actividades previstas para conseguirlos, calendarizndolas, en

funcin a las distintas fases del proyecto, esto es:
Fase de diseo y elaboracin del proyecto
Fase de ejecucin del proyecto
Fase de evaluacin de proyecto

Recursos utilizados:

 Humanos
Materiales
Estructurales

Presupuesto.

(esto es solo apunte. Los apartados sern desarrollados en la siguiente

entrega)

IDEAS
EJES DEL PROTOCOLO
Prevencin.
Deteccin.
Atencin (proteccin, investigacin, judicializacin y sancin).
Estabilizacin

Fases de construccin del Protocolo

FASE 1
1. Consolidacin de la voluntad poltica frente a la elaboracin y aplicacin
del protocolo de coordinacin.
2. Inventario de protocolos/rutas/guas existentes.
3. Elaboracin y actualizacin de un inventario de la oferta de servicios
institucionales y de organizaciones sociales existentes a nivel nacional.
4. Anlisis de competencias institucionales y de los espacios de articulacin

existentes.

FASE 2
1. Elaboracin del protocolo preliminar (talleres, grupos de trabajo,
entrevistas a funcionarios).
2. Socializacin del protocolo preliminar.
3. Ajustes.
4. Pilotaje o validacin.
5. Ajustes - protocolo definitivo.
6. Firma y socializacin definitiva del protocolo.

FASE 3
1. Difusin en los entes territoriales.
2. Sensibilizacin y capacitacin.
3. Seguimiento y evaluacin.

Necesidades de apoyo gerencial a los trabajadores sociales, en los

servicios sociales comunitarios del ayuntamiento de Sevilla( M Jos).

El Trabajo Social es la actividad de ayuda tcnica y organizada,

ejercida sobre las personas, los grupos y las comunidades, con el
fin de procurar su ms plena realizacin y mejor funcionamiento
social, y su mayor bienestar, mediante la activacin de los recursos
internos y externos, principalmente los ofrecidos por
los Servicios Sociales y por las instituciones y los sistemas del
Bienestar Social.(Manuel Moix Martnez).

efine el T.S., como la actividad profesional consistente en ayudar

a las personas y grupos a resolver los problemas sociales que les
afectan,
a satisfacer las necesidades que padecen,
y a desarrollar las capacidades que les permitan, mediante un uso
adecuado de los recursos, conseguir una mejor calidad de vida y
de bienestar social.

Zerrilli, A. (1990). Fundamentos de la Organizacin y Direccin General.

Bilbao: Deusto
Bueno Abad, J.R. (1988). Servicios Sociales: Planificacin y organizacin.
Valencia: Mestral Llibres.
Defensor del pueblo Andaluz. (2007). La Atencin a las personas mayores
dependientes en Andaluca. Informe especial al Parlamento. Defensor del
Pueblo Andaluz. Sevilla: D.P.A.

Cabeza,A.,Fbrega,C.,Moreno,I.,Orzaez,J.M.(2007)Guaprcticasobre
la Incapacidad Judicial y Otras actuaciones en beneficio de las personas
conDiscapacidad.Jan:FundacinJiennensedeTutela.

Aspectos constitucionales y procesales del internamiento por razn de

trastorno psquico: especial referencia a la STC 132/10 y a la
naturaleza jurdica-procesal de la institucin.
http://noticias.juridicas.com/articulos/45-Derecho-Civil/201110465213845624874.html
La incapacitacin: cuestiones problemticas del proceso civil de declaracin a la luz de
la
jurisprudencia.
http://noticias.juridicas.com/articulos/45-Derecho-Civil/201007549098907767.html

Archives of Neurology. 2003 AGO;60(8):1119-1122. Liesi E. Hebert, ScD; Paul A. Scherr, ScD;
Julia L. Bienias, ScD; David A. Bennett, MD; Denis A. Evans, MD. Refernciado en
http://www.psiquiatria.com/noticias/demencias/epidemiologia/13174

DEFENSORDELPUEBLO
ANDALUZ
INFORMEALPARLAMENTO2012

DEPENDENCIAYSERVICIOS
SOCIALES

INFORMEDELDEFENSORDELPUEBLOANDALUZ
ALPARLAMENTODEANDALUCA
SOBRELAGESTINREALIZADADURANTE2012

http://www.defensordelpuebloandaluz.es/sites/default/files/dependencia
_servicios_socialesokIA2012DPA.pdf
CONSULTA de documentos y artculos relacionados con la Coordinacin,
dependenciaeincapacidad.
Yotrasporconcretar.