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Fase 1:
Diplomatura de Atencin Integral con Enfoque
en Salud Familiar y Comunitaria
Fase 2:
Especialidad en Salud Familiar y Comunitaria
Fase 3:
Especialidad en Medicina Familiar y Comunitaria
Lima Per
2011
Programa nacional de formacin en salud familiar y comunitaria / Ministerio de Salud. Direccin General de
Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos. Direccin de Gestin de Capacidades en Salud -- Lima: Ministerio
de Salud; 2011.
116 - p.; ilus.; mapas.
SALUD DE LA FAMILIA / MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA, educacin / FORMACIN DE RECURSOS
HUMANOS / ATENCIN INTEGRAL DE SALUD, recursos humanos / EDUCACIN EN SALUD / MATERIALES
EDUCATIVOS Y DE DIVULGACIN / PLANES Y PROGRAMAS DE SALUD / EVALUACIN DE PROGRAMAS Y
PROYECTOS DE SALUD / SISTEMAS DE SALUD /ATENCIN PRIMARIA DE SALUD / ATENCIN INTEGRAL DE
SALUD / PERSONAS, educacin / DESARROLLO DE LA COMUNIDAD
MINISTERIO DE SALUD
Comisin Sectorial
Dr. Manuel L. Nez Vergara
Director General
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos - MINSA
Dr. Carlos Acosta Saal
Director General
Direccin General de Salud de las Personas - MINSA
Dr. Hamilton Garca Daz
Director General
Direccin General de Promocin de la Salud - MINSA
Dr. Alberto Gayoso Villaflor
Decano
Consejo Regional III Lima del Colegio Mdico del Per
Mg. Julio Mendigure Fernndez
Decano
Colegio de Enfermeros del Per
Mg. Rosa Elena Lara Valderrama
Decana
Colegio de Obstetras del Per
Dr. Manuel Huamn Guerrero
Presidente
Asociacin Peruana de Facultades de Medicina
Dra. Luca Aranda Moreno
Presidenta
Asociacin Peruana de Facultades y Escuelas de Enfermera
Dra. Hilda Baca Neglia
Presidenta
Asociacin Peruana de Facultades y Escuelas de Obstetricia
MINSA
DIRESA AYACUCHO
Lic. Alejandra Mendoza C.
Dr. Nestor Quispe De la Cruz
Obsta. Rebeca Alcarraz Curi
Dr. Roberto Negreiros Ordonez
Lic. Lidia Chvez Anaya
DIRESA CALLAO
Lic. Walter Saavedra Lopez
Lic. Lilly Lau Chung
Dra. Isabel Saavedra Figueredo
DIRESA LIMA
Dr. Julio Ruiz Olano
Dra. Doraliz Campos Franco
Dr. Julio Aguilar Casasola
Dr. Pedro Huapaya Herreros
Dra. Roxana Ros Crdoba
Otros colaboradores
Apoyo administrativo
Imagen y diseo
Agradecimiento
Nuestro ms sincero agradecimiento a los miembros
representantes de las instituciones integrantes de la Comisin Sectorial;
a los docentes de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos,
Universidad Peruana Cayetano Heredia y Universidad Nacional San Luis Gonzaga
de Ica; a los equipos gestores designados de las Direcciones de Salud de Lima
Este, Lima Ciudad y Lima Sur, Direcciones Regionales de Salud de Ayacucho, Lima
y Callao; a la Direccin General de Cooperacin al Desarrollo del Ministerio de
Relaciones Exteriores de Italia por el apoyo en la elaboracin y la publicacin a
travs del Programa de Asistencia Tcnica al Ministerio de Salud del Per, en el
Marco de la Reforma Nacional Aseguramiento Universal en Salud; y, a todas
las instituciones y personas que de manera desinteresada contribuyeron en la
formulacin de este programa de formacin.
CAPTULO
PRESENTACIN
En el Per uno de los factores crticos para el logro de los objetivos institucionales y estratgicos en salud es
el factor referido al recurso humano. En este sentido, existe una brecha a nivel nacional en todos los niveles
de atencin, que se agrava por la poca capacidad de reclutamiento y retencin de profesionales de la salud
en las regiones del pas, as como por la migracin del recurso humano al extranjero o a otras instituciones
de salud a nivel nacional (EsSalud, sector privado u otros); a lo que se le suma la baja disponibilidad numrica
de equipos de salud, as como la inadecuada capacidad de los mismos para la implementacin de la atencin
primaria de salud.
El desafo de transformar las capacidades y competencias de nuestro personal de salud implica construir
consensos para el cambio: en el pregrado, con el fin de garantizar estas nuevas capacidades en los recin
egresados; y, en el posgrado, permitiendo que los trabajadores actualmente disponibles en los servicios del
sistema de salud, desarrollen estas nuevas capacidades y competencias. Sobre la base de estos desafos,
emergen como necesidad desarrollar, entre otros elementos, estrategias educativas con nuevos enfoques
pedaggicos y capacidades crticas, para transformar los servicios y escenarios de capacitacin basados en
los servicios.
En ese sentido, la Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos (DGRH) del Ministerio
de Salud (MINSA) viene promoviendo mltiples propuestas participativas sectoriales e intersectoriales, como
parte de la construccin de espacios para la articulacin de la educacin - salud, en el marco del Llamado a
la Accin de Toronto (2006-2015) Hacia una dcada de Recursos Humanos en Salud para las Amricas1; es
as que se conform y form parte de una comisin sectorial integrada por las Direcciones Generales de Salud
de las Personas y de Promocin de la Salud del Ministerio de Salud; los representantes del Consejo Regional
III del Colegio Mdico del Per, Colegio de Enfermeras, Colegio de Obstetras; y, las asociaciones peruanas
de facultades de medicina, de obstetricia y de enfermera, entre otras instituciones, a fin de constituir el
Programa Nacional de Formacin en Salud Familiar y Comunitaria (PROFAM) para los profesionales de la
salud del primer nivel de atencin2, que se basa en el dilogo, la discusin y el consenso de esta comisin.
La implementacin de esta propuesta formativa est a cargo de las universidades del pas, en el mbito de
las microrredes de salud y sigue la ruta de implementacin del Aseguramiento Universal en Salud (AUS); est
dirigida a los equipos bsicos de salud (EBS) del primer nivel de atencin3; y los enfoques pedaggicos que
atraviesan el programa son la problematizacin (fase 1) y el de competencias (fase 2 y 3), con certificacin
progresiva, tal como se detalla lneas abajo.
1. Fase 1: Diplomatura de Atencin Integral con Enfoque en Salud Familiar y Comunitaria dirigida al
EBS (6 mdulos).
2. Fase 2: Especialidad de Salud Familiar y Comunitaria, dirigida a los profesionales universitarios del
EBS (mdico, enfermero y obstetra), incluye 6 mdulos de la fase 1, ms 19 mdulos de esta fase.
3. Fase 3: Especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria, dirigida a los profesionales mdicos del
EBS e incluye por lo tanto 6 mdulos de la fase 1, 19 mdulos de la fase 2, y 10 mdulos de esta fase.
(1) En el ao 2005 se defini que para las Amricas el quinto desafo es: Desarrollar mecanismos de interaccin entre las instituciones
de formacin (universidades, escuelas) y los servicios de salud que permitan adecuar la formacin de los trabajadores de la
salud para un modelo de atencin universal, equitativo y de calidad que sirva a las necesidades de salud de la poblacin.
(2) El 4 de septiembre del 2009, mediante RM589-2009/MINSA, se conforma la Comisin Sectorial encargada de disear y gestionar
la implementacin del Programa Nacional de Formacin de Salud Familiar y Comunitaria, lo que refrend lo trabajado desde
enero de ese ao de manera concertada.
(3) Equipos bsicos de salud, de acuerdo con lo consensuado por la Comisin Sectorial, estn constituidos por profesionales de la
salud de medicina, enfermera, obstetricia y tcnicos de enfermera; eventualmente, con relacin a las necesidades especficas,
se podr incluir a otros profesionales de la salud.
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIN EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
13
Adems, este programa forma parte del Plan Sectorial Concertado y Descentralizado para el Desarrollo
de Capacidades en Salud 2010-2014 PLAN SALUD4 y del Programa Nacional de Dotacin y Desarrollo de
Capacidades de los Recursos Humanos para el Aseguramiento Universal en Salud PROSALUD5, estrategias
que permitirn que la formacin de los recursos humanos que desarrollen las competencias en salud familiar
y comunitaria responda a las necesidades de salud de la poblacin en el marco de la implementacin del
Aseguramiento Universal en Salud, la Descentralizacin en Salud y el Fortalecimiento del Primer Nivel de
Atencin.
Expresamos nuestro agradecimiento por el apoyo tcnico-financiero a la Organizacin Panamericana de la
Salud y a la Cooperacin Italiana, las que nos han acompaado con sus valiosos aportes en este esfuerzo.
Para terminar, presentamos este documento fruto de un trabajo colaborativo de instituciones y personas de
los servicios y la educacin en salud que se reunieron en una comisin sectorial animados por los mismos
objetivos, que han de constituirse en un referente fundamental para desarrollar capacidades, como parte del
gran esfuerzo por hacer realidad el derecho a la salud para toda la poblacin.
(4) El 15 de marzo del 2011, con RM 184 - 2011/MINSA, se aprueba el Plan Sectorial Concertado y Descentralizado para el Desarrollo
de Capacidades en Salud 2010-2014 - PLANSALUD.
(5) El 25 de marzo del 2011, el DS N 003 - 2011-SA crea El Programa Nacional de Dotacin y Desarrollo de Capacidades de los
Recursos Humanos para el Aseguramiento Universal en Salud - PROSALUD, adscrito al MINSA con el objeto de garantizar la
provisin, distribucin y desarrollo de recursos humanos segn el enfoque de Equipo Bsico de Salud y la Atencin Primaria de
Salud renovada.
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Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
PRESENTACIN
NDICE
CAPTULO 1
MARCO TERICO Y DOCTRINARIO
1.1 Marco terico
1.1.1 Diagnstico socio profesional
1.1.2 Fundamentos del currculo
1.1.3 Contexto histrico, marco contextual y concepcin del currculo
1.1.3.1. Contexto histrico
1.1.3.2. Marco contextual
1.1.3.3. Concepcin de currculo
1.1.4 Enfoque educativo basado en competencias
1.2 Bases legales y doctrinarias
1.2.1 Base legal
1.2.2 Misin y visin del MINSA
19
19
21
24
24
25
29
30
30
30
32
CAPTULO 2
PERFIL DEL EGRESADO DEL PROGRAMA NACIONAL
DE FORMACIN EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
2.1
2.2
2.3
35
36
36
CAPTULO 3
ORGANIZACIN DEL CURRCULO
3.1 Objetivos del Programa Nacional de Formacin en Salud Familiar
y Comunitaria
3.2 Plan de estudios
3.2.1 Mdulos educativos en correlacin con crditos y horas
3.2.1.1 Mdulos educativos de la Fase 1
3.2.1.2 Mdulos educativos de la Fase 2
3.2.1.3 Mdulos educativos de la Fase 3
3.2.2 Mdulos educativos en correlacin a las competencias
3.2.2.1 Mdulos educativos de la Fase 1
3.2.2.2 Mdulos educativos de la Fase 2
3.2.2.3 Mdulos educativos de la Fase 3
3.2.3 Sumillas
3.2.3.1 Sumillas de la Fase 1
Diplomatura de Atencin Integral con Enfoque
en Salud Familiar y Comunitaria
3.2.3.2 Sumillas de la Fase 2
Especialidad en Salud Familiar y Comunitaria
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIN EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
39
39
40
40
40
41
42
42
43
44
45
45
51
15
3.2.3.3 Sumillas de la Fase 3
Especialidad en Medicina Familiar y Comunitaria
3.2.4 Mapa curricular
Programa de Formacin en Salud Familiar y Comunitaria. Fases del programa
69
80
CAPTULO 4
MODALIDAD DE ESTUDIOS,
ESTRATEGIAS DIDCTICAS Y MATERIALES EDUCATIVOS
4.1
4.2
4.3
4.4
Modalidad de estudios
Estrategias didcticas
Materiales educativos
Tutora y docencia
83
87
88
89
CAPTULO 5
EVALUACIN DEL PROGRAMA
5.1 Evaluacin del aprendizaje
5.1.1 Criterios y procedimientos de evaluacin inicial
5.1.2 Criterios y procedimientos de evaluacin formativa:
Evaluacin del aprendizaje por competencias
5.2 Evaluacin del programa
5.2.1 Indicadores de evaluacin de la gestin del programa
5.2.2 Evaluacin del currculo
5.2.3 Evaluacin del material educativo
5.2.4 Evaluacin del impacto de la capacitacin
5.2.5 Evaluacin de la rentabilidad de la capacitacin
93
93
94
95
95
96
96
97
97
CAPTULO 6
ADMISIN A LOS PROGRAMAS Y CERTIFICACIN
6.1 Requisitos de admisin
6.2 Criterios de certificacin
101
102
ANEXOS
Anexo 1
Instrumento de autoevaluacin de competencias del PROFAM - Fase 2
Instrumento de autoevaluacin de competencias del PROFAM - Fase 3
Anexo 2
Lista de chequeo para el Plan de Prctica
Anexo 3
Lista de chequeo Plan de Mejora
Bibliografa
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Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
107
109
111
112
113
CAPTULO
CAPTULO
En los ltimos 15 aos en nuestro pas se ha producido una desarticulacin del campo de recursos humanos en
salud, y como resultado, la escisin entre la necesidad, la demanda y la oferta. Este desajuste oferta-demanda
es cuantitativo, pues no existe una correspondencia entre las vacantes ofrecidas y la disponibilidad requerida; y
tambin cualitativo, porque la masificacin ha trado la mediocridad y dualizacin de la formacin universitaria
y tcnica, lo que se ha cuestionado la calidad del personal formado.
La Medicina Familiar, como disciplina equivalente para los mdicos, es una especialidad mdica que tiene ms
de medio siglo de desarrollo a nivel mundial y ms de diez aos en el Per, con programas que duran entre
3 y 5 aos (3 aos en pases como Per y 5 aos en Espaa, por ejemplo) a tiempo completo y dedicacin
exclusiva, con un mnimo de 40 crditos por ao (120 en total para alcanzar la especializacin).
Estos programas de posgrado centran sus contenidos y actividades acadmicas de acuerdo con el perfil del
especialista que se desea formar, y pone nfasis en la atencin individual, integral e integrada, en la atencin
comunitaria o en la familiar. En la actualidad, existe una gran variedad de programas de formacin en salud
familiar, que presentan diseos metodolgicos, con algunas caractersticas comunes como la utilizacin de
metodologas activas y participativas y que buscan construir un espacio de articulacin enseanza-servicio, a
fin de atender la necesidad generada por los cambios en el modelo de formacin de los profesionales de salud,
de modo permanente y en todos los niveles. Estos programas son multiprofesionales y ya se aplican en Brasil,
Colombia y Chile. Adems, se han reportado experiencias en la modalidad de residencias multiprofesionales,
las cuales han surgido como una estrategia de la poltica de educacin en salud en Amrica Latina, que necesita
ser implementada para la conversin del modelo de atencin tradicional/clnico/hospital o cntrico hacia un
nuevo modelo, donde la atencin primaria de salud (APS) considere el primer nivel de atencin como la
puerta de entrada y ordenadora del sistema de salud. La propuesta tiene como uno de sus ejes estructurales,
la integracin entre las instituciones de enseanza y los servicios de salud, caracterizada por acciones que
apuntan al cambio de las prcticas de formacin y atencin, del proceso de trabajo y de la construccin del
conocimiento, a partir de las necesidades de la poblacin y de los servicios de APS7.
(6) Blendon RJ et al. Inequities in health care: a five-country survey. Health affairs, 2002, 21:182-191.
(7) Ibez, V. (2010). Revisin bibliogrfica de experiencias nacionales e internacionales relacionadas con el desarrollo de
especializacin en Salud Familiar: MINSA.
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIN EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
19
Esta modalidad de residentado multidisciplinario es con participacin libre de diversas ramas profesionales
(Brasil). Los programas suelen tener 1 a 2 aos de duracin (Surez, M.:2009)8.
En el Per se cuenta con experiencias de formacin en Medicina Familiar; sin embargo, en el campo de la
salud familiar no hay experiencias en Enfermera ni en Obstetricia:
La formacin en Medicina Familiar se realiza a travs del residentado mdico cuyos antecedentes
se remontan a mayo (1981) en Lima, con el Seminario El Mdico General/Familiar, en el que se dio
una importante resolucin: aprobar el Programa de Formacin y Utilizacin del Mdico de Familia
en la Subregin Andina y el apoyo del Convenio9. A partir del ao 1989 se inicia la especialidad
en la Universidad Nacional Mayor de San Marcos (UNMSM), en la Universidad Peruana Cayetano
Heredia (UPCH) y, poco despus, en la Universidad Nacional Federico Villarreal (UNFV) con
diferentes denominaciones. En el mes de diciembre del 2002, el Comit Nacional de Residentado
Mdico (CONAREME) aprob los estndares mnimos de formacin para el Programa de Segunda
Especializacin Medicina Familiar y Comunitaria, y en febrero del 2003 se entreg a las universidades
incorporadas al Sistema Nacional de Residentado Mdico (SINAREME), la potestad de elegir entre
tres denominaciones consideradas como equivalentes: Medicina General Integral, Medicina
Familiar o Medicina Familiar y Comunitaria10. En el interior del pas, la Universidad Nacional de
Trujillo establece la especialidad de Medicina Familiar desde 1990 hasta el 2002; en Cusco, hace lo
propio la Universidad Nacional San Antonio Abad, desde el 200111; tambin existe la especialidad
en Piura, Chiclayo y Arequipa. El ao 2007, el CONAREME unifica la denominacin de la especialidad
como Medicina Familiar y Comunitaria.
En cuanto a Enfermera y Obstetricia, aunque en el pas no existen todava programas especficos
de especializacin en salud familiar difundidos, se cuenta con la experiencia de la Universidad
Nacional de Trujillo en el desarrollo de Enfermera de Familia, desde los aos noventa. Existen
otras especialidades en reas como Salud Pblica, Ciruga y Centro Quirrgico, Cuidados Intensivos,
Enfermera Peditrica, Gerontologa y Geriatra, Salud Sexual y Reproductiva, Promocin de la
Salud Materna, entre otras, en universidades como Universidad Nacional Mayor de San Marcos,
Universidad Federico Villarreal, Universidad Peruana Cayetano Heredia, Universidad de San Martn
de Porres, Universidad Nacional de Trujillo y otras ms. 12
Se cuenta con la Maestra en Salud Familiar y Comunitaria desarrollada en la Universidad Nacional
de la Amazona Peruana y la Maestra en Medicina Familiar y Atencin Primaria en Salud de la
Universidad Peruana Cayetano Heredia, ambas dirigidas a diferentes profesionales.
(8) Surez, M. (2009). Diseo Curricular del Programa Integrado de Formacin en Salud Familiar y Comunitario. Lima: USAID,
Experiencias de formacin de equipos bsicos en salud familiar.
(9) <www.cimfweb.org/bn_admin/bn_m_articulospage=5>
(10) Plan Curricular de la Especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria PROGRAMA SECTORIAL III. Marzo, 2008.
(11) Entrevista a Dr. Arturo Delgado, mdico residente de la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria, UNSAAC, septiembre
de 2009.
(12) Suarez, M. (Junio 2009). Diseo Curricular del Programa Integrado de Formacin en Salud Familiar y Comunitario. Lima: USAID.
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Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
CAPTULO
Toda accin de intervencin educativa para el desarrollo de las personas es intencional. En el presente
caso, est orientada a garantizar la atencin integral a la persona, familia y comunidad, en el primer
nivel de atencin; la cual es desarrollada a travs de equipos bsicos de salud multidisciplinarios, en
el marco del proceso de Descentralizacin en Salud, el Aseguramiento Universal en Salud (AUS) y el
Fortalecimiento del Primer Nivel de Atencin.
El ser humano es modelado por el contexto sociocultural en el que se desenvuelve. La educacin se
concibe en este proceso como un medio de articulacin de la cultura y del desarrollo individual y
social. A travs de la cultura, la educacin crea en toda persona un segundo ser: el ser social; en ese
marco referencial, el currculo opera a travs de los siguientes componentes bsicos de la cultura:
-
-
-
-
El proceso formativo tiene una visin holstica-integradora, ya que teniendo en cuenta la situacin
laboral de los profesionales de la salud, busca articular educacin y trabajo, teora y prctica para
potenciar sus capacidades, es decir, se les forma con un enfoque de educacin familiar que impacte
en la mejor atencin en salud. Con esta percepcin se corresponde el enfoque de competencias
de la propuesta curricular que busca desarrollar saberes conceptuales contextualizados desde un
marco de referencia cientfico y tecnolgico; saberes procedimentales expresados en el desarrollo
de habilidades y destrezas profesionales; y, saberes actitudinales, que hacen que los conocimientos
y habilidades sean expresados a travs de la interrelacin humana de los profesionales de la salud
con sus pares, las personas, familia y comunidad, asumiendo una conducta tica y principios
slidos como la afirmacin de los valores humanos, la bsqueda de la verdad y la prctica de la
interculturalidad como sustento de la interrelacin.
El proceso formativo exige, adems, una visin dialctica del desarrollo de los procesos conscientes
en la construccin del conocimiento por el sujeto, de la realidad social, la salud-enfermedad y las
relaciones humanas. Esto supone tener en cuenta el principio de la historicidad en la consideracin
de los hechos, fenmenos y procesos: el presente es la expresin del pasado y el punto de apoyo
para visionar el futuro. La realidad se transforma en el tiempo con la intencin de la formacin de
los sujetos.
Fundamentos sociolgicos
La educacin como realidad ofrece muchas facetas: es un acto humano; es proceso y resultado en
un sujeto; es capacitacin y perfeccionamiento; es sistema y calidad; es preponderantemente una
actividad social. Educamos porque la sociedad requiere de la educacin para asegurar la continuidad
social, las funciones sociales y el desarrollo, tanto del individuo como de la propia sociedad. La
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educacin nos prepara para enfrentar las diversas situaciones que se presentan en la vida cotidiana,
a travs de un proceso continuo de solucin de problemas.
Las actividades educativas en las instituciones sociales no estn aisladas del contexto econmicosocial, poltico, cultural, sino estn insertas en la trama de relaciones sociales que configuran la
existencia y desarrollo de la sociedad. El Programa Nacional de Formacin en Salud Familiar y
Comunitaria (PROFAM) obedece a polticas especficas del Sector Salud, que se basan en normativas
consensuadas de instituciones de carcter panamericano como la OPS. La formacin de los
profesionales de la salud toma en cuenta sus condiciones de trabajador en servicio, sus funciones y
responsabilidades individuales y sociales en la atencin integral de la persona, familia y comunidad,
y las vincula intencionalmente con el programa formativo; por ello, exige visualizar la relacin
educativa que se da en la accin de capacitacin, no como una situacin pedaggica per se, sino
como una relacin educacin-trabajo.
La accin formadora del programa educativo supone la interpretacin crtica de la realidad de la
salud familiar y de la necesidad de construir propuestas de intervencin en salud-educacin en el
mbito familiar, para contribuir a la transformacin de la propia sociedad. Por ello, la planificacin
del programa formativo parte de las demandas sociales, las proyecta al futuro y, sobre esa base,
propone la formacin profesional en servicio, y as consolidar la visin intercultural, multidisciplinar
y transdisciplinar en los equipos bsicos de salud.
Fundamentos psicolgicos
Si bien el sujeto es quien aprende, el aprendizaje es un proceso eminentemente social, que se
logra a travs de la interaccin con la realidad natural y social, de manera directa o indirecta
por intermediacin de otros. En los procesos educativos formales, la interaccin se produce
preferentemente de esta forma, mientras que en los que combinan educacin y trabajo, el medio
preferente es la experiencia.
El aprendizaje se logra a travs de la actividad, es decir, se aprende haciendo. Ello implica romper la
falsa dicotoma entre teora y prctica. Los saberes logrados mediante el aprendizaje son resultado
de la realizacin de operaciones cognitivas como la retencin-repeticin, la comprensinaplicacin, el anlisis-sntesis y la evaluacin de las informaciones provenientes del mundo
externo al sujeto que aprende. La forma como la mente expresa lo aprendido es un conjunto
de representaciones mentales que conocemos con el nombre de ideas de diverso grado de
complejidad: nociones, conceptos, formalizaciones, categoras conceptuales, leyes y teoras. En
estas representaciones estn contenidos tambin los procedimientos y las actitudes, adems de
las anteriores representaciones.
El paradigma del aprendizaje memorstico est en retirada, porque corresponde al modelo de la
transmisin. Estamos frente al concepto de aprendizaje situado y significativo, que ocurre cuando
la nueva informacin se relaciona de modo sustancial y no arbitrario con lo que el educando ya sabe
y hace. Para que ocurra el aprendizaje significativo deben cumplirse las siguientes condiciones:
1. La persona que aprende debe estar predispuesta para el aprendizaje; debe estar motivada;
debe querer aprender. El adulto que participa de programas de formacin en servicio cumple
con esta exigencia.
2. En las estructuras cognoscitivas de la persona que aprende deben existir ideas previas, que
pueden relacionarse con la nueva informacin a ser asimilada. Si no se cumple esta condicin,
el aprendizaje es necesariamente memorstico. La experiencia de vida del adulto hace posible
esta condicin.
3. La informacin a asimilarse debe estar estructurada de forma lgica, no arbitraria y no slo
yuxtapuesta, es decir, debe ser significativa.
Debe distinguirse entre formacin y asimilacin de conceptos. La formacin de conceptos se
realiza por la va inductiva, a partir de experiencias empricas concretas y de procesos tales como
la generalizacin, la diferenciacin, la formulacin y comprobacin de hiptesis, entre otros. La
22
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CAPTULO
asimilacin se produce por la relacin entre la nueva informacin y las estructuras cognitivas
previas, supone el camino inverso de la formacin de conceptos; es decir, se produce de lo general
a lo especfico.
Fundamentos pedaggicos
El paradigma de educacin vigente tiene como actor principal al estudiante que aprende a construir
sus conocimientos, y al profesor como mediador, organizador de situaciones de aprendizaje,
orientador y facilitador del proceso personal de aprendizajes de sus estudiantes. Es por ello que
la persona cobra especial importancia por sobre los contenidos a ser enseados; de manera que
se debe priorizar sus necesidades y motivaciones, sus capacidades y habilidades, sus valores
y actitudes. El constructivismo pedaggico se convierte en el modelo que rige las acciones del
programa.
Educar en el siglo XXI, segn UNESCO, significa coadyuvar al desarrollo humano sostenible y a la
convivencia humana y al perfeccionamiento de la democracia, grandes retos que hay que enfrentar,
y son a largo plazo. Refiere, adems, que los aprendizajes de valor cualitativamente mayor son:
aprender a aprender (conocer), aprender a hacer (hacer con calidad), aprender a ser,
aprender a convivir (vivir juntos). Estos aprendizajes posibilitan no slo saber cmo conseguir
los mejores medios materiales para vivir, sino tambin saber cmo crear otros nuevos. El logro de
estos aprendizajes forma una persona competente.
El propsito de toda actividad educativa formal es desarrollar competencias en los estudiantes. La
competencia es el conjunto complejo e integrado de capacidades que las personas ponen en prctica
en diversas situaciones reales de trabajo para resolver los problemas que ellas plantean, de acuerdo
con los estndares y los criterios de responsabilidad social propios de cada rea profesional.13
Implica la combinacin de tres saberes: el conceptual, el procedimental y el actitudinal, los cuales
se manifiestan en una demostracin fctica de desempeo, sea acadmico o laboral. El resultado es
un conocimiento integrado y un saber de orden cognitivo terico y tecnolgico, un saber hacer, es
decir, operar una realidad o una lgica de funcionamiento, de procedimientos; y un saber actitudinal
que implica disposicin de la persona por hacer y conocer, un comportamiento consciente basado
en una escala de valores y de tica.
Las capacidades transversales que han de considerarse en la ejecucin del presente programa
son: capacidad para resolver problemas, capacidad para adaptarse a la incertidumbre y demandas
variables, capacidad para trabajar eficazmente en equipo y capacidad para anticipar el futuro (OIT:
2004).
El Ministerio de Salud (MINSA) ha optado por el modelo pedaggico problematizador, el cual pone
nfasis en la interrelacin de los sujetos que partiendo de su experiencia la problematizan y la
reflexionan para luego aplicar esos conocimientos en una nueva prctica mejorada. La consecuencia
social ms importante de este modelo es la construccin de la identidad personal- social (del sujeto
que aprende) e institucional.
La certificacin de competencias, acorde con la OIT, es el reconocimiento pblico, documentado,
formal y temporal de la capacidad laboral demostrada por un trabajador, efectuado con base en la
evaluacin de sus competencias en relacin con una norma.
La propuesta del programa es la certificacin por competencias acorde con la OIT y con el Sistema
Nacional de Evaluacin y Acreditacin y Certificacin de la Calidad Educativa (SINEACE), entes
que indican que la culminacin del proceso de reconocimiento formal de las competencias de
los trabajadores implica la expedicin (por parte de una institucin autorizada, en este caso las
universidades del pas), de una acreditacin acerca de la competencia poseda por el trabajador.
La certificacin se otorga como un reconocimiento a la culminacin de un proceso de formacin,
basada en el tiempo de capacitacin y prctica, as como en los contenidos evaluados.
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Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
CAPTULO
interactan sistemas biolgicos, psicolgicos, sociales, culturales y ambientales (algunos autores incluyen lo
espiritual)14 para el diagnstico y tratamiento; adems, consideran a la familia en su estructura, relaciones,
ciclo vital, recursos internos, patrn de salud-enfermedad y el efecto teraputico de la relacin equipo de
salud-persona-familia. McWhinney, en 1981, defini los principios de la Medicina Familiar, ms que como
un cuerpo de conocimientos para afrontar un tipo de enfermedad o como la aplicacin de una tcnica
especfica que se esfuerza para comprender el contexto personal, familiar y social de la enfermedad. Ve en
cada contacto con el paciente, una oportunidad para la prevencin, la educacin en salud y la dimensin de
riesgo. Puede tener un enfoque clnico individual, pero no pierde la mirada de conjunto, como parte de una
red comunitaria. Idealmente, el equipo de salud debe compartir el mismo hbitat con las personas y familias
a su cargo, para que pueda evaluarlas en las casas o en el centro de salud, dando importancia a los aspectos
subjetivos.
En este contexto, con el objetivo de transformar la situacin actual de los servicios a travs de recursos
humanos con competencias para brindar servicios de salud en atencin integral con enfoque familiar, se
viene implementando el Programa de Formacin en Salud Familiar y Comunitaria, el cual est dirigido a los
equipos bsicos de salud (mdico, enfermero, obstetra y tcnico de enfermera) del primer nivel de atencin.
1.1.3.2 Marco contextual
Situacin del desarrollo de capacidades de los Recursos Humanos en Salud
Los problemas que se presentan en la gestin del campo de los Recursos Humanos en Salud, se deben,
principalmente, a un insuficiente desarrollo de planes y proyectos de intervencin que permitan la
implementacin de polticas en las regiones del pas; la regulacin en el campo del trabajo que aseguren
buenas condiciones laborales y el trabajo decente; y eviten as la desarticulacin entre los objetivos del
sistema nacional de salud y las instituciones formadoras en ciencias de la salud. A esto se le suma el perfil del
egresado, el cual no corresponde a las necesidades de los servicios de atencin de la salud vinculada con la
APS renovada; gestin de los recursos humanos inefectiva y burocratizante, que establece relaciones laborales
rgidas y sin incentivos, desatendindose el proceso de trabajo: cultura organizacional, divisin tcnica, baja
calidad y productividad; modelos y prcticas de la gestin de recursos humanos que no aseguran objetivos
de calidad, productividad y efectividad de la atencin; ausencia de una instancia de conduccin estratgica
del desarrollo de los recursos humanos y de un sistema integrado de informacin de los recursos humanos
en salud e investigacin.
Por otro lado, existen problemas especficos en el desarrollo de capacidades, respecto de la asistencia tcnica,
la gestin de la capacitacin y la articulacin educacin-salud15, sta ltima referida a una desarticulacin entre
las instituciones formadoras y las instituciones prestadoras, lo que ocasiona que los planes curriculares de las
profesiones de las ciencias de la salud no respondan a las necesidades de la poblacin. Es ms, los escenarios
de prcticas son eminentemente hospitalarios y, por lo tanto, inadecuados para el desarrollo de capacidades
vinculadas con la atencin primaria de salud. El enfoque pedaggico utilizado por la universidad segmenta el
conocimiento integrado que debe existir entre el ciclo inicial constituido por disciplinas bsicas y los estudios
clnicos16. Adems, el modelo educativo privilegia la transmisin del conocimiento y el condicionamiento de
habilidades sin tomar en cuenta el aprendizaje como un proceso abierto, flexible y en permanente cambio. Se
ha incrementado la oferta de escuelas y facultades de ciencias de la salud, mayoritariamente ubicadas en Lima,
sin embargo, lo nico que ocasiona es un nmero creciente de alumnos que demandan campos clnicos para
25
sus prcticas, sin embargo, lo que trae como consecuencia una saturacin de los servicios de salud y una baja
calidad en la formacin. La investigacin en el marco de la articulacin docencia-servicio es limitada en calidad,
cantidad y con escasa regulacin.
Conformacin de la Comisin Sectorial
Desde enero del 2009 a la fecha, se vienen realizando reuniones semanales intersectoriales lideradas
por la Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos (DGRH), con la participacin de
representantes de las Direcciones Generales de Salud de las Personas y de Promocin de la Salud, representantes
del Consejo Regional III del Colegio Mdico del Per; Colegio de Enfermeras; Colegio de Obstetras; Asociacin
Peruana de Facultades y Escuelas de Medicina, Enfermera y Obstetricia; de las Universidades Nacional Mayor
de San Marcos y Cayetano Heredia; representantes de las DISAS y DIRESAS de Lima y Callao entre otras
instituciones. En estas reuniones, se viene trabajando el Programa Nacional de Formacin en Salud Familiar
y Comunitaria (PROFAM) dirigido a los equipos bsicos de salud, con el apoyo tcnico de USAID, de la OPS y
de la Agencia de Cooperacin Italiana para el desarrollo del Plan Curricular. Al final, se determinaron centros
piloto junto con las DISAS y DIRESAS en los mbitos del AUS.
El 4 de septiembre del 2009 con RM N 589-2009/MINSA se formaliz la conformacin de la presente comisin
sectorial.
Creacin de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Familiar y Comunitaria
El 2 de septiembre del 2009, se establece la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Familiar con
RM N 587-2009/MINSA. Esta es una estrategia efectora de la atencin primaria de salud desarrollada a
travs de equipos bsicos multidisciplinarios y orientada a garantizar la atencin integral al individuo, familia
y comunidad; con la finalidad de responder a sus necesidades de salud, en un mbito territorial determinado
y con un primer nivel de atencin, que gradualmente se constituya en la puerta de entrada al sistema nacional
de salud. Contribuye a la mejora de la salud del individuo, de las familias y de su comunidad mediante la
implementacin de los lineamientos de polticas del Sector Salud con nfasis en la atencin integral de salud,
AUS, Fortalecimiento del Primer Nivel de Atencin y Descentralizacin en Salud.
El objetivo general es ampliar el acceso de las familias a la atencin de salud con calidad y equidad, asi
como fortalecer el primer nivel de atencin con equipos bsicos de salud multidisciplinarios competentes, y
promoviendo la participacin activa de la comunidad, el empoderamiento social y la accin intersectorial. El
objetivo estratgico es dotar a un porcentaje gradualmente creciente de microrredes del pas con equipos
bsicos de salud, los cuales se vinculen efectivamente con su poblacin asignada; ejecuten los procesos y
cuidados previstos por la normatividad operativa y produzcan un cambio cuantificable en la resolucin de
problemas agudos y control de problemas crnicos (por lo menos 90% de la demanda); mejoren la dinmica
familiar y adquisicin de hbitos saludables en las familias asignadas; y generen entornos saludables en la
comunidad.
Estrategias para el cumplimiento de los objetivos sanitarios
26
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
CAPTULO
obligatoriedad que todas las instituciones aseguradoras (pblicas o privadas) financien como mnimo el
Plan Esencial de Aseguramiento en Salud (PEAS)17, bajo determinados estndares de calidad y oportunidad
por las diferentes redes prestadoras de servicios de salud. Asimismo, vela porque todas las personas estn
afiliadas a un tipo de seguro (contributivo, semicontributivo o subsidiado). El 29 de noviembre del 2009, se
publica el DS 016-2009-SA, aprobando el PEAS, y estableciendo los criterios de su implementacin. El PEAS
es un instrumento de regulacin sanitaria que establece el carcter de las prestaciones y expresa garantas
explcitas: garanta de oportunidad (tiempo mximo para que el usuario reciba las prestaciones del PEAS)
y garanta de calidad (mejor evidencia cientfica nacional e internacional de manejo en la prctica clnica
basada en guas, mejor estructura, procesos y recursos relacionados con la prestacin).
Descentralizacin en Salud
La modernizacin inmersa en el proceso de reforma del Estado y vista como una transformacin que se
produce a nivel mundial cuenta con muchos hitos en la historia de los ltimos aos, pero lo que se mantiene
como constante a nivel nacional e internacional es la tendencia a la reduccin de la estructura del Estado
para hacerlo ms eficiente. En el Per, esta reforma ha sido paulatina; el 20 de julio del 2002 se publica la
Ley de Bases de la Descentralizacin (LBD) que establece los lineamientos sobre los cuales se desarrollar
el proceso de descentralizacin. En el marco de este proceso de reforma del Estado y descentralizacin,
en el ao 2005 se inici el proceso de transferencia de funciones de salud, de acuerdo con lo que estipula
la Ley Orgnica de Gobiernos Regionales. Esta Ley establece 16 funciones en salud a ser transferidas hacia
los gobiernos regionales, mientras que el D.S. N 049-2008-PCM clarifica las facultades vinculadas con cada
funcin descentralizada que fueron asumidas por los mismos. En tal sentido, en el ao 2 008 se firmaron y
ejecutaron convenios intergubernamentales entre el MINSA y los gobiernos regionales18, de los cuales uno
de los compromisos del MINSA fortalecer las capacidades de los funcionarios profesionales y tcnicos para el
mejor desempeo de las funciones y facultades transferidas. Asimismo, asumieron acuerdos para efectos de
acompaar tcnicamente el ejercicio de las funciones transferidas.
Fortalecimiento del Primer Nivel de Atencin
El Fortalecimiento del Primer Nivel de Atencin es otra estrategia que el MINSA viene implementando.
Considera, adems que es indispensable reformular el modelo de atencin integral hacia un enfoque
familiar y comunitario con nfasis en actividades de promocin de la salud y prevencin de la enfermedad.
Como se sabe, el 80% de la demanda se puede resolver en un primer nivel de atencin; sin embargo,
el mayor nmero de recursos est asignado a los niveles de mayor complejidad. En este marco se ha
iniciado la reforma del primer nivel de atencin, ya que juega un papel fundamental para el adecuado
funcionamiento del sistema de salud como puerta de entrada que debe garantizar el acceso equitativo a
servicios esenciales para toda la poblacin. Este nivel de atencin debe proveer los cuidados esenciales
de manera integral y resolver la mayora de las necesidades y demandas de salud de la poblacin. Con
RM N 520-2010/MINSA se aprueba el documento tcnico Fortalecimiento del Primer Nivel de Atencin
en el marco del Aseguramiento Universal en Salud y la Descentralizacin en Salud, con nfasis en la
Atencin Primaria de Salud Renovada, y con RM 278-2011/MINSA se aprueba el Plan de Fortalecimiento
del Primer Nivel de Atencin 2011-2021.
Formulacin del Plan Nacional Concertado y Descentralizado para el Desarrollo
El 15 de marzo del 2011, con RM 184-2011/MINSA, se aprob el Plan Sectorial Concertado y Descentralizado
para el Desarrollo de Capacidades en Salud 2010-2014 , PLANSALUD, el cual es un documento de
gestin concertado entre el Gobierno Nacional, a travs del MINSA, y los Gobiernos Regionales a travs
27
de sus Direcciones Regionales de Salud (o sus equivalentes regionales), cuyo propsito es generar y
organizar acciones estratgicas tendientes al desarrollo de las capacidades en salud en las instancias
locales, regionales y nacionales, a fin de contribuir en la mejora de las capacidades de gobierno, de
gestin por competencias y la prestacin de servicios de salud con equidad, calidad, eficiencia, eficacia y
pertinencia, respecto del marco de la modernizacin del Estado, el AUS, la Descentralizacin en Salud y
el Fortalecimiento del Primer Nivel de Atencin. Asimismo impulsa las polticas de desarrollo de recursos
humanos como parte de los compromisos asumidos a nivel internacional como pas y aquellos asumidos
por el MINSA en el marco de los acuerdos establecidos en el Comit Intergubernamental en Salud-CIGS.
Tiene como antecedente inmediato el Plan Nacional de Desarrollo de Capacidades para la Gestin
Pblica y Buen Gobierno de los Gobiernos Regionales y Locales aprobado por DS N 004-2010-PCM y el
Reglamento del DL 1025 sobre Normas de Capacitacin y Rendimiento para el Sector Pblico aprobado
con el DS 009-2010-PCM.
Los objetivos del PLANSALUD estn dirigidos a fortalecer las capacidades de los recursos humanos en
salud que permitan la gobernabilidad y la gobernanza de nuestro Sistema Nacional de Salud; la prestacin
de servicios en funcin de las necesidades y demandas de salud de la poblacin con el enfoque de APS
renovada; y la gestin del campo de los recursos humanos que fortalezca a su vez la gestin estratgica
de procesos de articulacin entre la educacin y el trabajo en salud, para la aplicacin de un plan
sostenible que contribuya a las polticas y a los objetivos estratgicos del sector, empleando como
eje transversal la Educacin Permanente en Salud (EPS) que, como estrategia de gestin y educacin,
impulsa el desarrollo de capacidades en funcin del desarrollo institucional. Consta de tres componentes:
asistencia tcnica, capacitacin y articulacin educacin-salud. En cada componente se implementa el
enfoque constructivista y se considera la problematizacin como elemento generador de soluciones a
los problemas concretos.
Programa Nacional de Dotacin y Desarrollo de Capacidades de los Recursos Humanos
28
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
CAPTULO
(19) Acta de Reunin de Trabajo. Proyecto de intervencin de Formacin en Salud Familiar y Comunitaria a equipos bsicos de salud.
11 de febrero del 2009, definicin consensuada por la Comisin Sectorial.
(20) Catalano, A., Avolio, S y Sladogna, M, (2004). Diseo curricular basado en normas de competencia laboral: conceptos y
orientaciones metodolgicas. 1. ed. - Buenos Aires: Banco Interamericano de Desarrollo.
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIN EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
29
(21) Catalano, A., Avolio, S y Sladogna, M, (2004). Diseo curricular basado en normas de competencia laboral: conceptos y
orientaciones metodolgicas. 1. ed. Buenos Aires: Banco Interamericano de Desarrollo.
(22) Vargas, F.; Casanova, F.; Montanaro, L. (2001). El enfoque de competencia laboral: manual de formacin. Montevideo, CINTERFOR.
30
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
CAPTULO
Ley N 27783 - Ley de Bases de la descentralizacin y sus modificatorias por las Leyes N 27950,
28139 y 28274.
31
Misin
Visin
La salud de todas las personas del pas ser expresin de un sustantivo desarrollo
socioeconmico del fortalecimiento de la democracia, de los derechos y responsabilidades
ciudadanas basadas en la ampliacin de fuentes de trabajo estable y formal, con mejoramiento
de los ingresos, en la educacin en valores orientados hacia la persona y en una cultura de
solidaridad, as como en el establecimiento de mecanismos equitativos de accesibilidad a los
servicios de salud mediante un sistema nacional coordinado y descentralizado de salud, y
desarrollando una poltica nacional de salud que recoja e integre los aportes de la medicina
tradicional y de las diversas manifestaciones culturales de nuestra poblacin.
(23) <http://www.minsa.gob.pe/portada/institucional.asp>.
32
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
CAPTULO
CAPTULO
Los perfiles del especialista en Salud Familiar y Comunitaria y del especialista en Medicina Familiar y
Comunitaria, han sido definidos a partir de la demanda y las necesidades de salud de la poblacin en el pas;
de las experiencias de formacin en el contexto nacional e internacional; y de los campos de ocupacin y
funciones de los profesionales integrantes de los equipos bsicos de salud, quienes constituyen los sujetos
educativos sobre los cuales recaer el proceso de intervencin educativa del presente programa. Cada perfil
incluye valores asumidos y actitudes desarrollados en la medida que reflejan el grado de compromiso con el
pas, con su gente y sus problemas.
En cada una de las fases que conforman el Programa Nacional de Formacin en Salud Familiar y Comunitaria,
se ha definido el perfil teniendo en cuenta la caracterstica esencial de este programa: certificacin progresiva
y titulacin por competencias.
El perfil profesional se elabor enunciando las competencias que debe tener el egresado, como resultado de
conjugar el anlisis de las funciones del equipo bsico de salud en el primer nivel, la naturaleza de la disciplina,
los requerimientos de la poblacin y los lineamientos de poltica del Sector Salud, que plasman una determinada
concepcin educativa y viabilizan la concrecin del modelo pedaggico asumido en el presente programa.
Los siguientes perfiles de competencias han guiado la seleccin de los contenidos educativos organizados en
mdulos y las propuestas de estrategias de enseanza-aprendizaje, as como la evaluacin del aprendizaje y
del desempeo.
2.1 FASE 1
Perfil del egresado de la Diplomatura de Atencin Integral con Enfoque en Salud Familiar
y Comunitaria
Pblico objetivo: Equipos bsicos de salud (mdico, enfermero, obstetra y tcnico de enfermera).
El perfil del egresado de la diplomatura est basado en la adquisicin de competencias fundamentadas en
los elementos esenciales de la Atencin Primaria de la Salud: acceso y cobertura universal; atencin integral
e integrada; nfasis en promocin de la salud y prevencin de las enfermedades; atencin apropiada y
orientacin familiar y comunitaria; mecanismos activos de participacin; marco poltico y legal; organizacin
y gestin ptimos; polticas y programas que estimulan la equidad; primer contacto; recursos humanos
apropiados; recursos adecuados y sostenibles; acciones intersectoriales y situaciones adversas, con el
fin de cuidar la salud individual, familiar y comunitaria con calidad y equidad; aplicacin de herramientas
pedaggicas y de investigacin para el anlisis de la realidad.
35
PERFIL DEL EGRESADO DEL PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIN EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
2.2 FASE 2
Perfil del egresado de la especialidad en Salud Familiar y Comunitaria
Pblico objetivo: Profesionales de la salud (mdico, enfermero y obstetra).
El perfil del egresado de la especialidad en Salud Familiar y Comunitaria est conformado por las competencias
adquiridas en la Fase 1 a las que se aaden las competencias de la Fase 2 las que permiten al profesional:
Desarrollar una formacin que posibilita una atencin integral e integrada y continua de las personas, familias
y comunidad, y le permita intervenir sobre los factores de riesgo y los determinantes de la salud en funcin
de un enfoque de interculturalidad, equidad, tica y accin intersectorial, con nfasis en la promocin de la
salud y prevencin de la enfermedad. Ejerce docencia y propicia la investigacin de la problemtica de salud
de la comunidad y su entorno. Administra la red integrada de servicios de Atencin Primaria de la Salud con
responsabilidad sobre un nmero determinado de familias dentro de su jurisdiccin sanitaria, con el objetivo
de satisfacer las necesidades de la poblacin, en el marco de la legislacin vigente, segn el enfoque de la
Atencin Primaria de Salud renovada.
2.3 FASE 3
Perfil del egresado de la especialidad en Medicina Familiar y Comunitaria
Pblico objetivo: Profesional mdico.
El perfil del egresado de la Especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria est conformado por la
acumulacin de las competencias de la Fase 1 y 2, a las que se aaden las competencias de la Fase 3:
Desarrollar una formacin que posibilita una atencin integral, integrada y continua a las personas, familia
y comunidad, con competencias clnicas que le permitan atender problemas prevalentes de salud en las
diferentes etapas de vida de la persona. Hace la intervencin familiar y comunitaria en el nivel que corresponda,
as como la atencin de las urgencias y emergencias, mejorando la capacidad resolutiva del primer nivel de
atencin para satisfacer las necesidades sentidas y no sentidas de la poblacin, en el marco de la legislacin
vigente, segn el enfoque de la Atencin Primaria de Salud renovada.
36
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
CAPTULO
CAPTULO
37
CAPTULO
Objetivo general
Desarrollar recursos humanos en salud del primer nivel de atencin del Sistema Nacional de
Salud competentes, para la implementacin de la Atencin Primaria de Salud renovada, a fin de
satisfacer las necesidades de la poblacin.
Objetivos especficos
Fortalecer las competencias de los equipos bsicos de salud del primer nivel de atencin,
con el enfoque de derechos en salud, interculturalidad y equidad de gnero para brindar una
atencin integral a la persona, familia y comunidad.
Promover la transformacin de los servicios de salud del primer nivel de atencin mediante
la implementacin del modelo de atencin integral basado en salud familiar y comunitaria.
Desarrollar la red docente de salud familiar y comunitaria en los diferentes niveles de
atencin, en el marco de la articulacin educacin-trabajo en salud.
39
CRDITOS
MDULOS
HORAS
Fase
presencial
Fase no
presencial
Fase
presencial
Fase no
presencial
34
68
2. Accesibilidad y cobertura
34
136
34
136
34
136
5. Promocin de la salud y
prevencin de la enfermedad
34
136
34
136
Taller de integracin
34
TOTAL: 6 mdulos
1 Taller de integracin
14
22
238
748
1. El enfoque educativo y
bsqueda de informacin
la
40
HORAS
Fase
presencial
Fase no
presencial
Fase
presencial
Fase no
presencial
7.
Promocin de la salud 1
17
68
8.
Promocin de la salud 2
17
68
9.
Prevencin de la enfermedad
17
102
10.
17
102
11.
Salud familiar 1
17
68
12.
Salud familiar 2
17
68
13.
17
68
14.
17
68
15.
34
102
16.
17
102
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
CAPTULO
17.
17
102
18.
17
102
19.
17
68
20.
34
102
21.
Rehabilitacin
17
68
22.
17
68
23.
17
68
24.
17
68
25.
17
68
21
44
357
1530
TOTAL: 19 mdulos
Comunes M-E-O: 17 mdulos.
Por profesin:
Mdico y enfermera:
1 mdulo
Mdico y obstetra
1 mdulo
CRDITOS
MDULOS
HORAS
Fase
presencial
Fase no
presencial
Fase
presencial
Fase no
presencial
26.
Salud familiar 3
17
102
27.
17
102
28.
17
102
29.
17
102
30.
34
204
31.
34
204
32.
34
204
33.
17
102
34.
17
102
35.
Manejo de urgencias y
emergencias 2
34
204
14
42
248
1428
TOTAL: 10 mdulos
41
CAMPO
DE OCUPACIN
DOCENCIA
FUNCIN
GESTIN
42
MDULOS
1. El enfoque
educativo y la
bsqueda de
informacin
2. Accesibilidad
y cobertura
3. Atencin integral
e integrada
Atencin
integral de la
familia
4. Introduccin a la
salud familiar y
comunitaria
Promocin
de la salud
prevencin
de la
enfermedad
5. Promocin
de la salud y
prevencin de la
enfermedad
Administracin
6. Organizacin
y gestin ptimas
Investigacin
Taller de integracin
Capacitacin
Atencin
integral,
integrada y
continua de
personas
ATENCIN A
LA PERSONA,
FAMILIA Y
COMUNIDAD
COMPETENCIAS
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
CAPTULO
CAMPO DE
OCUPACIN
FUNCIN
COMPETENCIA
MDULOS
7. Promocin de la
salud 1
Promocin
de la salud
Prevencin de
la enfermedad
9. Prevencin de la
enfermedad
10. Fundamentos de
la atencin de
salud familiar
Atencin
integral de
la familia
Atencin
integral,
integrada
y continua
de personas
8. Promocin de la
salud 2
20. Manejo de
urgencias y
emergencias 1
21. Rehabilitacin
43
Epidemiologa
Investigacin
INVESTIGACIN
Gestin de
la Atencin
Primaria
de la Salud
GESTIN EN
SALUD
23. Organizacin de
la red
de salud
24. Administracin de
los servicios del
primer nivel de
atencin
Formacin
Capacitacin
DOCENCIA
22. Vigilancia
epidemiolgica e
investigacin en
atencin primaria
de salud
25. Docencia en el
primer nivel
de atencin
FUNCIN
Atencin
integral de la
familia
COMPETENCIA
Realiza orientacin familiar en problemas de salud
familiar prevalentes considerando el contexto
psicosocial.
Realiza la atencin integral del nio con problemas
prevalentes considerando el enfoque biopsicosocial.
Realiza la atencin integral del adolescente con
problemas prevalentes considerando el enfoque
biopsicosocial.
ATENCIN A
LA PERSONA,
FAMILIA Y
COMUNIDAD
44
Atencin
integral,
integrada y
continua
de las
personas
MDULOS
26. Salud familiar 3
27. Atencin integral
del nio 3
28. Atencin integral
del nio 4
29. Atencin integral
del adolescente 2
30. Atencin integral
del adulto 2
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
Objetivo general
Objetivo especfico 2
Objetivo especfico 1
Objetivos especficos
Unidad 3
Sistematizacin y presentacin de informes.
Unidad 2
Introduccin a la bsqueda, recoleccin y anlisis de
datos referidos a la salud de la poblacin y la atencin
integral desde los servicios de primer nivel.
Unidad 1
Consideraciones metodolgicas del proceso pedaggico
del diplomado.
Unidades de aprendizaje
Competencia: Conoce, comprende y aplica la pedagoga de la reflexin crtica en el proceso de su aprendizaje; maneja instrumentos, medios y fuentes de
recoleccin de informacin; aprende a discriminar la informacin confiable y sistematizarla para el anlisis; desarrolla buenas prcticas en la elaboracin
de informes tcnicos sobre la informacin recolectada.
Sumilla: Tiene como propsito introducir al participante en la perspectiva educativa de la Diplomatura mediante la aplicacin de la pedagoga en
problematizacin. Asegurar una lgica inductiva de aproximacin a la realidad durante el desarrollo de los mdulos. Manejar instrumentos de recoleccin
de informacin, organizacin y sistematizacin del informe para su discusin.
CAPTULO
3.2.3 Sumillas
3.2.3.1 Sumillas de la Fase 1
45
46
Objetivo general
Objetivo especfico 3
Objetivo especfico 2
Objetivo especfico 1
Objetivos especficos
Unidad 3
Estrategias de mejora para el acceso, cobertura,
primer contacto y acogida.
Unidad 2
Accesibilidad y cobertura, condiciones del primer
contacto y acogida.
Unidad 1
Composicin de la red de servicios, sistema de
salud y poltica nacional de salud.
Unidades de aprendizaje
Competencia: Conoce su territorio, las poblaciones y las reas geogrficas bajo su responsabilidad; las condiciones sociales y econmicas, as como sus necesidades,
demandas y preferencias en salud, con el fin de cuidar la salud de las personas, las familias y la comunidad.
Sumilla: Tiene como propsito identificar desde la realidad las barreras de acceso de las personas y las familias a los servicios de salud. Determinar los mecanismos del
primer contacto y la acogida. Discutir sobre los problemas de salud identificados. Analizar las causas y relacionarlas con los resultados en la cobertura. Plantear y ejecutar
acciones de mejoramiento viables desde la microrred.
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
Objetivo especfico 6
Proponer, disear y ejecutar estrategias de intervencin para
brindar atencin integral en salud, con calidad y equidad en lo
cotidiano y durante situaciones adversas.
Objetivo especfico 5
Reflexionar sobre el proceso de atencin de salud durante las
emergencias y desastres.
Objetivo especfico 4
Caracterizar la capacidad resolutiva, incluyendo el sistema de
referencia y contra referencia, en lo cotidiano y en situaciones
de emergencia.
Objetivo especfico 3
Desarrollar estrategias de buenas prcticas para brindar
atencin integral en salud.
Objetivo especfico 2
Analizar los procedimientos para la atencin integral e
integrada.
Objetivo especfico 1
Analizar la situacin de salud de la poblacin y las familias.
Objetivos especficos
Unidad 4
Estrategias para mejorar la atencin integral en salud.
Unidad 3
Capacidad resolutiva.
Unidad 2
Atencin integral e integrada.
Unidad 1
Situacin de la salud y las condiciones de las familias
en la red y microrred de la localidad.
Unidades de aprendizaje
Medidas y acciones dispuestas con anticipacin con el fin de evitar o impedir que se presente un fenmeno peligroso o para evitar o reducir su incidencia sobre la poblacin, los bienes y
servicios y el ambiente.
** OPS-OMS: Alteraciones en las personas, la economa, los sistemas sociales y el medio ambiente, causados por sucesos naturales, generados por la actividad humana o por la combinacin
de ambos, que demanda la respuesta inmediata de la comunidad inmediata.
Objetivo general
Competencia: Desarrolla acciones para el cuidado integral e integrado de la salud, centrado en la persona, la familia y la comunidad, mediante estrategias que garanticen
el acceso a los servicios de la salud en lo cotidiano, en situaciones adversas durante las crisis y posteriormente.
Sumilla: Tiene como propsito desarrollar los atributos y fundamentos de la atencin integral e integrada y sus implicaciones en la operatividad de la red y microrred de
salud para responder a la situacin de salud local. Revisar las tcnicas apropiadas para la atencin integral e integrada y la informacin para establecer buenas prcticas
frente a las necesidades de salud de la poblacin, tomando como unidad de anlisis y accin sanitaria la familia. Permitir la reflexin sobre la prevencin* y atencin de
eventos adversos**: las emergencias y desastres.
CAPTULO
47
48
Objetivo general
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
Objetivo especfico 4
Objetivo especfico 3
Objetivo especfico 2
Objetivo especfico 1
Objetivos especficos
Unidad 4
Salud familiar y comunitaria: construccin de la
estrategia.
Unidad 3
Salud familiar.
Unidad 2
Estructura y dinmica familiar y su importancia en la
salud.
Unidad 1
Enfoque holstico de la salud y ciclo vital individual.
Unidades de aprendizaje
Competencia: Comprende y aplica la tipologa, la estructura y la dinmica familiar para las intervenciones sanitarias y las entrevistas familiares.
Analiza y prev las crisis familiares en su propia familia, as como en las que tiene a su cargo, a travs del conocimiento de los ciclos vitales individuales y familiares para
acciones anticipadas.
Sumilla: Tiene como propsito utilizar la informacin de los instrumentos de salud familiar y las entrevistas familiares para realizar intervenciones sanitarias. Emplear la
visin integral para promover el autocuidado individual, familiar y comunitario. Abordaje a grupos especficos.
Objetivo general
Objetivo especfico 4
Objetivo especfico 3
Objetivo especfico 2
Objetivo especfico 1
Objetivos especficos
Unidad 3
Planes locales de salud, intersectorialidad y redes
sociales.
Unidad 2
Determinantes de la salud.
Unidad 1
Situacin de salud de la comunidad, promocin
de la salud y prevencin de las enfermedades.
Fundamentos tericos y conceptuales de la
promocin de la salud y prevencin. Anlisis de sus
diferencias.
Unidades de aprendizaje
Competencia: Identifica y analiza el rol de la comunidad en los procesos de la atencin integral en salud; facilita el aprendizaje conjunto del equipo de salud y la comunidad;
establece compromisos y alianzas para la produccin social, planificacin y programacin participativa para el diseo de programas locales de promocin y prevencin
basados en las necesidades de la persona, la familia y la comunidad; desarrolla y aplica herramientas epidemiolgicas en la planificacin sanitaria.
Sumilla: Tiene como propsito desarrollar conocimientos sobre la situacin de salud de la comunidad y sus determinantes; relacionarlos con los actores sociales en su
conjunto, con su capacidad colectiva para la proteccin de la salud y su medio; as como reflexionar sobre los mecanismos de participacin social y espacios de concertacin
e intersectorialidad.
CAPTULO
49
50
Unidades de aprendizaje
Unidad 1
Situacin de la gestin de los establecimientos y las
microrredes.
Unidad 2
Prcticas adecuadas de gestin. Proceso de trabajo en
salud.
Unidad 3
Relaciones interinstitucionales y negociacin.
Unidad 4
Instrumentos de gestin: un abordaje a la planificacin
estratgica. Uso racional de recursos.
Objetivos especficos
Objetivo especfico 1
Analizar los componentes y procesos de la gestin de los
servicios de salud.
Objetivo especfico 2
Reflexionar sobre el proceso de trabajo en salud y las
implicancias para los recursos humanos en la gestin de
los servicios de salud.
Objetivo especfico 3
Discutir sobre la importancia de las relaciones
intersectoriales, interinstitucionales y el uso racional de
los recursos.
Objetivo especifico 4
Abordar la planificacin estratgica como instrumento
de gestin.
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
Objetivo general
Objetivo especfico 1
Presentacin de los proyectos de investigacin o de intervencin.
Objetivo especfico 2
Presentacin de los prximos pasos para la ejecucin del proyecto.
Objetivos especficos
Sumilla:
El mdulo tiene el propsito de socializar las presentaciones de los proyectos de investigacin, o de intervencin, formulados por los participantes durante el desarrollo de
la primera fase de la especializacin.
TALLER DE INTEGRACIN
Objetivo general
Competencia: Analiza las prcticas de gestin de los servicios bsicos de salud dentro del marco legal e institucional regional y nacional, en lo concerniente a los recursos
humanos, eficiencia de la gestin, trabajo en equipo, capacitacin y relaciones interinstitucionales. Negocia con los lderes reconocidos para actuar sobre la exclusin e
inequidades en salud y promueve estrategias para reducirlas.
Sumilla: El mdulo permitir identificar y analizar la situacin de la gestin y administracin de los servicios de salud, en el marco del proceso de descentralizacin y desarrollo social; comprender la dinmica de su operacin para responder a las necesidades de salud de la poblacin. Brindar herramientas para formular propuestas de mejora
en la gestin, a fin de mejorar la atencin integral en salud familiar en el marco de la atencin primaria de salud renovada.
Promueve comportamientos
y entornos saludables en
la comunidad con enfoque
intercultural y de ciudadana.
Competencia
Concertacin y participacin
comunitaria
para
la
planificacin local de salud
y soporte a la salud de la
comunidad.
Promocin de la salud y
polticas pblicas.
Reconoce la importancia de
la promocin de la salud y las
polticas pblicas de acuerdo a
la normatividad vigente.
Promociona
estilos
de
vida saludable a travs de
actividades formativas de
promocin en la comunidad
donde labora.
Fundamentos, enfoques y
estrategias para la promocin
de la salud.
Elabora
un
plan
de
concertacin y participacin
comunitaria en salud local en
el mbito donde labora.
Unidades de aprendizaje
Capacidades
1.
2.
3.
4.
5.
Contenidos de la unidad
Trabajo aplicativo: Elabora un taller sobre estilos de vida saludable con los agentes comunitarios en una organizacin de base.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito promover comportamientos saludables y
participacin comunitaria con enfoque intercultural y de ciudadana.
CAPTULO
51
52
Unidades de aprendizaje
Atencin Primaria de Salud y
polticas pblicas de salud a
implementarse en la comunidad.
Capacidades
Contenidos de la unidad
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
Previene la enfermedad o el
dao en la persona, familia y
comunidad de acuerdo con la
normatividad vigente.
Competencia
Reconoce la importancia de la
participacin en emergencias y
desastres en la regin, adeca
los servicios para la atencin, y
tiene en cuenta la coordinacin
intersectorial.
Unidades de aprendizaje
Capacidades
Contenidos de la unidad
Trabajo aplicativo: Elabora planes de mantenimiento de la salud por etapas de vida y gnero. Asimismo, un plan de contingencias frente a emergencias y desastres.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito realizar prevencin de las enfermedades de la
persona, familia y comunidad en la atencin primaria.
Promueve comportamientos
y entornos saludables en la
comunidad, en funcin de
un enfoque intercultural y de
ciudadana.
Competencia
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de implementacin para el desarrollo de entornos saludables: comunidades y viviendas saludables.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito desarrollar capacidades para la promocin de
entornos saludables en la comunidad con enfoque intercultural y de ciudadana.
Competencia
Teora de la comunicacin.
Comunicacin en la familia.
Psicologa clnica.
Enfoque biopsicosocial.
Unidades de aprendizaje
Capacidades
1.
2.
3.
4.
1.
2.
3.
4.
Contenidos de la unidad
Trabajo aplicativo: Aplica y evala las historias clnicas para la planificacin de la salud de las personas y sus familias en el proceso de la entrevista clnica.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito valorar el proceso salud-enfermedad mediante la
articulacin de procesos biopsicosociales y comunicacionales que se condicionan mutuamente, con un enfoque multicausal, multidisciplinario y contextualizado.
CAPTULO
53
54
Competencia
Instrumentos de registro y
evaluacin familiar.
Analiza la funcionalidad y la
crisis familiar con relacin al
contexto sociocultural y ambiental
de la poblacin asignada al
establecimiento de salud.
Tipologa familiar.
El estudio de la familia
peruana.
Unidades de aprendizaje
Capacidades
Contenidos de la unidad
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
1. Dinmica familiar.
2. Modelos de funcionamiento familiar.
3. Modelo estructural del funcionamiento familiar y diagnstico
estructural de la familia.
4. Crisis, concepto y clasificacin: Crisis normativas o transitorias y no
normativas. Eventos vitales estresantes.
1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Trabajo aplicativo: Propuesta de mejora de la ficha familiar actual utilizando los conceptos desarrollados en el mdulo.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito brindar atencin integral, integrada y continua a la familia a
travs del reconocimiento de la tipologa, el ciclo vital familiar y las funciones de la familia; dentro del contexto sociocultural y ambiental de la poblacin asignada al establecimiento.
Competencia
Intervencin familiar.
Consejera
familiar
y
consejera anticipatoria.
crisis
Valoracin integral de la
salud familiar y plan de
manejo.
en
Unidades de aprendizaje
Capacidades
Contenidos de la unidad
Trabajo aplicativo: Elabora instrumentos de registro y evaluacin familiar para las familias de la jurisdiccin del centro de salud para adjuntarlos a la historia clnica familiar.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito brindar atencin integral a las personas y a las
familias mediante la valoracin de la salud familiar para desarrollar un plan de manejo. Uso de la entrevista clnica y familiar para la intervencin respectiva, adems aplica
la consejera familiar y anticipatoria en las familias de la localidad donde labora.
CAPTULO
55
56
Competencia
recin
Atencin
nacido.
Promocin y prevencin en el
nio por etapas de desarrollo.
integral
Unidades de aprendizaje
Capacidades
Contenidos de la unidad
Trabajo aplicativo: Elabora un programa de consejera a la familia y a la comunidad respecto de los contenidos temticos.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito la atencin integral del nio de acuerdo con el
mbito profesional en funcin del enfoque biopsicosocial.
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
Competencia
Problemas psicosociales en el
nio.
Unidades de aprendizaje
Capacidades
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atencin integral del nio en el sector de riesgo de su comunidad.
Desarrollo psicosocial del lactante.
Desarrollo psicosocial en la edad preescolar.
Desarrollo psicosocial del nio durante el perodo escolar.
Problemas de conducta y aprendizaje escolar.
Integracin del nio en la familia por etapas de desarrollo.
1.
2.
3.
4.
5.
Contenidos de la unidad
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito la atencin integral del nio de acuerdo con el
mbito profesional en funcin del enfoque biopsicosocial.
CAPTULO
57
58
Competencia
Problemas psicosociales en
el adolescente.
El adolescente y su entorno.
Promocin y prevencin en
la adolescencia.
Unidades de aprendizaje
Capacidades
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
1.
2.
3.
4.
Contenidos de la unidad
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de promocin de la salud y prevencin de la enfermedad del adolescente y planes de atencin al adolescente.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito la atencin integral del adolescente considerando
los aspectos biolgicos, psicolgicos y sociales en la atencin primaria, segn el mbito profesional.
Competencia
Unidades de aprendizaje
Capacidades
Contenidos de la unidad
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atencin integral del adulto sano y con problemas psicosociales, del sistema nervioso y neoplsicos.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito la atencin integral de las necesidades de salud de
las personas adultas, considerando sus aspectos biolgicos, psicolgicos y sociales prevalentes en la atencin primaria segn el mbito profesional.
CAPTULO
59
60
Competencia
Unidades de aprendizaje
Aspectos generales en la atencin del
adulto mayor.
Capacidades
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de promocin de la salud y prevencin de la enfermedad en el adulto mayor.
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
1.
2.
3.
4.
5.
Evaluacin biomdica.
Valoracin de la situacin funcional.
Valoracin de la funcin cognitiva.
Valoracin de la funcin afectiva
Valoracin de la situacin social.
Contenidos de la unidad
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito desarrollar capacidades para la atencin integral
del adulto mayor considerando los aspectos biopsicosociales, segn el mbito profesional.
Competencia
Capacidades
Salud reproductiva.
Unidades de aprendizaje
Contenidos de la unidad
Trabajo aplicativo: Desarrolla un taller con familias sobre la importancia del binomio madre-nio y el trinomio madre-padre-nio. Elabora un plan de intervencin de salud
reproductiva de la gestante en las familias de la comunidad a su cargo.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito desarrollar capacidades para la atencin integral
de la mujer con relacin al enfoque biopsicosocial, segn el mbito profesional
CAPTULO
61
62
Competencia
Capacidades
Unidades de aprendizaje
Contenidos de la unidad
Trabajo aplicativo: Desarrolla un taller con las familias sobre educacin prenatal. Elabora un plan de intervencin de salud reproductiva en las familias de la comunidad a
su cargo.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito desarrollar capacidades para la atencin integral
de la mujer, con relacin al enfoque biopsicosocial, segn el mbito profesional.
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
Competencia
Proceso de atencin en
urgencias y emergencias.
Atencin en situaciones de
riesgo vital.
Atencin
de
frecuentes.
Atencin de urgencias y
emergencias
peditricas
frecuentes.
urgencias
Unidades de aprendizaje
Capacidades
1.
2.
3.
4.
5.
Contenidos de la unidad
Trabajo aplicativo: Taller de reanimacin cardiopulmonar dirigido al personal de salud. Taller de reanimacin cardiopulmonar dirigido a agentes comunitarios.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito brindar cuidados de atencin integral urgente a las
necesidades del paciente, segn el mbito profesional, con relacin al enfoque biopsicosocial.
CAPTULO
63
64
Competencia
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
Atencin
del
minusvlido segn
discapacidad.
Realiza el tratamiento de la
discapacidad de manera integral segn
los estndares internacionales.
paciente
tipos de
Herramientas y principios de
prevencin de la discapacidad
segn el enfoque biopsicosocial.
Rehabilitacin en el nio.
Rehabilitacin en el paciente cardiopulmonar.
Rehabilitacin en el paciente neurolgico.
Rehabilitacin en el paciente oncolgico.
Rehabilitacin en el paciente ortopdico.
Rehabilitacin psicosocial.
Evaluacin y diagnstico de la
discapacidad.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Contenidos de la unidad
Unidades de aprendizaje
Capacidades
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito la adquisicin de las competencias necesarias para
el diagnstico, la evaluacin, la prevencin y el tratamiento de la discapacidad, a fin de mantener o devolver el mayor grado de capacidad funcional e independencia posible
al paciente minusvlido.
Reconoce la importancia de
la
investigacin
operativa
en estudios sobre atencin
primaria de salud.
Investigacin operativa.
Unidades de aprendizaje
Capacidades
Competencia
Contenidos de la unidad
Trabajo aplicativo: Elaboracin de un plan de registro de datos, vigilancia epidemiolgica e investigacin en atencin primaria de la salud bajo el enfoque de salud familiar
Sumilla: Modulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito aplicar el proceso de registro de datos, de vigilancia
epidemiolgica y de investigacin en atencin primaria, de acuerdo con las necesidades de salud de la persona, familia y comunidad, en el marco del enfoque de salud
familiar.
CAPTULO
65
66
Competencia
Unidades de aprendizaje
Sistemas de salud basados en la
atencin primaria.
Capacidades
Contenidos de la unidad
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de organizacin de los servicios del primer nivel de atencin para la atencin intramuros y extramuros.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito desarrollar capacidades para la organizacin de los
servicios de salud tanto intramural como extramural, para brindar la atencin integral en salud, en el primer nivel de atencin.
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
Competencia
Gestin de la calidad.
Gestin clnica.
Documentos de gestin.
Unidades de Aprendizaje
Capacidades
Trabajo aplicativo: Elaboracin de un plan de mejora contina en el marco de la atencin primaria de la salud.
Contenidos Unidad
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito gestionar los servicios de salud, teniendo en cuenta
la atencin integral de salud en el marco del enfoque de salud familiar.
CAPTULO
67
68
Competencia
Estrategias
enseanza-aprendizaje
adultos.
Educacin
salud.
Metodologa de la educacin
permanente en salud.
Aplica
estrategias
de
enseanza-aprendizaje
en
adultos, haciendo uso de las TIC.
Aplica la metodologa de la
educacin permanente en salud
de acuerdo con el procedimiento
normado.
permanente
Planificacin
educativa
y
evaluacin por competencias.
en
de
en
Unidades de aprendizaje
Capacidades
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
1.
2.
3.
4.
1. Pedagoga de la problematizacin.
2. Educacin permanente en salud. Concepto y
significado. Objetivos. Fundamentos tericos.
3. Caractersticas y principios de la educacin
permanente en salud.
4. La educacin permanente y el enfoque de salud
familiar.
5. Reflexin de la prctica e identificacin de problemas,
Priorizacin del problema, anlisis del problema
priorizado.
6. Formulacin de propuestas de solucin.
Contenidos de la unidad
Trabajo aplicativo: Elaboracin de un plan de actividad educativa basado en el desarrollo de competencias. Incluye estrategias y plan de evaluacin.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito la formacin y la capacitacin de los equipos de
salud en atencin integral en salud, en el marco de la atencin primaria de salud.
Competencia
Orientacin
familiar
situaciones familiares.
en
Intervencin
familiar:
orientacin familiar sistmica.
Fundamentos de la medicina
familiar.
Unidades de aprendizaje
Capacidades
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de orientacin familiar en problemas de salud familiar prevalentes.
Contenidos de la unidad
Sumilla: Mdulo que pertenece a la tercera fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito brindar orientacin familiar en atencin
primaria considerando el contexto psicosocial de la familia.
CAPTULO
69
70
Competencia
Problemas
nio.
del
Promocin y prevencin en
salud del nio.
nutricionales
Unidades de aprendizaje
Capacidades
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atencin a nios con problemas psicosociales, nutricionales o digestivos
Mantenimiento de la salud del nio.
Esquema de vacunacin.
Prevencin de accidentes y otros.
Alimentacin infantil.
Consejera por etapas de desarrollo.
Estimulacin temprana.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Contenidos de la unidad
Sumilla: Mdulo que pertenece a la tercera fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito la atencin integral del nio considerando los
aspectos biolgicos, psicolgicos y sociales en la atencin primaria.
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
Competencia
problemas
del
nio
aspectos
Brinda atencin
cardiovasculares
considerando
biopsicosociales.
Unidades de aprendizaje
Capacidades
1.
2.
3.
4.
5.
6.
1.
2.
3.
4.
1.
2.
3.
4.
Contenidos de la unidad
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atencin a nios con problemas infecciosos, cardiovasculares, ortopdicos, crnicos y de urgencia.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la tercera fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito la atencin integral del nio considerando los
aspectos biolgicos, psicolgicos y sociales en la atencin primaria.
CAPTULO
71
72
Competencia
Unidades de aprendizaje
Capacidades
Contenidos de la unidad
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atencin integral al adolescente con problemas de salud mental, problemas clnicos frecuentes y problemas de adaptacin social.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la tercera fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito realizar la atencin integral del adolescente
considerando los aspectos biolgicos, psicolgicos y sociales en la atencin primaria.
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
Competencia
Unidades de aprendizaje
Capacidades
1.
2.
3.
4.
Contenidos de la unidad
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atencin integral del sistema nervioso y neoplsicos del adulto sano y con problemas psicosociales.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la tercera fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito la atencin integral de las necesidades de salud de las personas adultas,
considerando sus aspectos biolgicos, psicolgicos y sociales prevalentes en la atencin primaria.
CAPTULO
73
74
Competencia
Atencin
integral,
integrada
y
continua de adultos con problemas
dermatolgicos prevalentes, en funcin
del enfoque biopsicosocial.
Unidades de aprendizaje
Capacidades
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
Contenidos de la unidad
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atencin integral del adulto con problemas de salud respiratorios, digestivos, infecciosos y dermatolgicos.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la tercera fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito desarrollar capacidades para la atencin integral de
las necesidades de salud de las personas adultas considerando sus aspectos biolgicos, psicolgicos y sociales prevalentes en la atencin primaria.
Competencia
Unidades de aprendizaje
Capacidades
de personas con
de personas con
de personas con
de personas con
Contenidos de la unidad
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atencin integral del adulto con problemas de salud oftalmolgicos, traumatolgicos y genitourinarios.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la tercera fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito desarrollar capacidades para la atencin integral de
las necesidades de salud de las personas adultas considerando sus aspectos biolgicos, psicolgicos y sociales prevalentes en la atencin primaria.
CAPTULO
75
76
Competencia
Problemas clnicos ms
frecuentes en el anciano.
Problemas psicosociales
en el anciano.
Sexualidad en el adulto
mayor.
Sndromes geritricos.
Unidades de aprendizaje
Capacidades
Contenidos de la unidad
con
con
con
con
con
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
1.
2.
3.
4.
1.
2.
3.
4.
5.
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atencin integral del adulto con problemas de salud geritricos, psicosociales.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la tercera fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito desarrollar capacidades para la atencin integral del
adulto mayor considerando los aspectos biopsicosociales.
Realiza
atencin
integral
de la mujer con problemas
prevalentes considerando el
enfoque biopsicosocial.
Competencia
Atencin del
puerperio.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Atencin prenatal.
parto
Salud reproductiva.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Atencin integral de la
mujer con problemas
ginecolgicos.
Contenidos de la unidad
Unidades de aprendizaje
Capacidades
Trabajo aplicativo: Desarrolla un taller de problemas ginecolgicos, por etapas de vida, de las mujeres de la comunidad. Elabora un plan de intervencin de planificacin
familiar en la comunidad a su cargo.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la segunda fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito la atencin integral de la mujer con enfoque
biopsicosocial.
CAPTULO
77
78
Realiza
atencin
clnica,
integral e integrada de la
persona en estado de urgencia
o emergencia con relacin al
enfoque biopsicosocial.
Competencia
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
Manejo
de
emergencias
gineco-obsttricas y neonatolgicas.
emergencias
5.
6.
7.
8.
1.
2.
3.
4.
Manejo
de
cardiopulmonares.
1.
2.
3.
4.
1.
2.
3.
4.
Contenidos de la unidad
Unidades de aprendizaje
Capacidades
Trabajo aplicativo: Elabora un plan de atencin a la urgencias y emergencias frecuentes en atencin primaria. Desarrolla un plan de referencia efectivo en situacin de
urgencia y emergencia.
Sumilla: Mdulo que pertenece a la tercera fase del PROFAM. Es de naturaleza terico-prctica y tiene como propsito la atencin integral de las urgencias y emergencias
prevalentes en atencin primaria, considerando los aspectos biopsicosociales.
emergencia
emergencias
Manejo
de
traumatolgicas.
Manejo
de
neuropsiquitricas.
Miscelneas.
emergencias
Manejo
de
abdominales.
1.
2.
3.
4.
1.
2.
3.
4.
CAPTULO
79
80
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
CAPTULO
CAPTULO
81
CAPTULO
FASE 1
La fase presencial
Trabajo en grupos, donde se privilegia la interaccin entre los participantes y se destaca los productos
del aprendizaje colaborativo y problematizador que se genera en la lectura de textos bsicos, en el
desarrollo de ejercicios de la secuencia de actividades y en la elaboracin de trabajos especficos.
La exposicin-dilogo, donde se realiza la presentacin de temas especficos a cargo del docente y
se va desarrollando con la participacin activa de los participantes mediante el dilogo, el compartir
experiencias e intercambiar preguntas y respuestas.
La secuencia de actividades define una sucesin de experiencias de aprendizaje a ser realizadas por
los participantes con orientacin del profesor (facilitador).
Plenarias, donde se realiza la presentacin de los productos del trabajo grupal para ser analizados
en el aula.
Lectura en forma comprensiva y crtica de los textos previamente elegidos; para este trabajo se
forman grupos entre los participantes.
Construccin de mapas conceptuales que permitirn organizar los principales conceptos
desarrollados en el mdulo, a modo de estructuracin y sntesis de lo desarrollado en clase.
La fase no presencial
Las actividades no presenciales se realizan en los establecimientos de salud, paralelamente a los momentos
presenciales, y requerirn una dedicacin estimada en 2 horas diarias. Se establecen los horarios para
reuniones del EBS, trabajos del ejercicio preparatorio, atencin telemtica y de los foros, para que los
participantes realicen sus consultas y dialoguen con el docente tutor, mediante una comunicacin fluida.
En esta fase los participantes se comunicarn con los docentes tutores de manera directa (participacin
en reuniones en el establecimiento de salud con el EBS) o indirecta, mediante los diferentes medios de
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIN EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
83
comunicacin previamente establecidos, a travs de los cuales recibirn guas de trabajo, bibliografa, enlaces
de inters y otros recursos que faciliten su aprendizaje.
Las principales actividades de aprendizaje a realizar son la recoleccin de informacin solicitada en ejercicios
preparatorios de las actividades que sern realizadas durante la fase presencial y que guardan relacin con
los temas y situaciones-problema, objetivo de los mdulos. El ejercicio preparatorio, consiste en la realizacin
de estudios, bsicamente descriptivos, sobre temas especficos de cada mdulo, mediante la bsqueda,
organizacin y sistematizacin de informacin en torno a los temas propuestos, el anlisis de informacin
de fuentes primarias y secundarias, as como la aplicacin de propuestas seleccionadas durante las horas
presenciales.
FASE 2
La fase presencial
Esta fase se desarrollar durante un da a la semana; los horarios variarn de acuerdo con los objetivos y
el creditaje de cada mdulo. Se utilizarn exposiciones participativas, estudios de casos, demostraciones
didcticas, juegos de roles, reuniones de interaprendizaje, mapas conceptuales, talleres y otros organizadores
de conocimiento.
El docente en esta fase no es un simple observador; durante las sesiones de aprendizaje, asume el rol de
mediador del conocimiento, organizador de situaciones de aprendizaje con los participantes y orientador
durante todas las estrategias de aprendizaje preparadas con anticipacin.
Esta fase se desarrollar en los diferentes niveles de atencin de los servicios de salud, incluido el
establecimiento de salud del EBS de acuerdo con cada mdulo, tal como se especifica en el cuadro adjunto.
Se llevar a cabo durante 5 a 6 das a la semana, 6 horas por da, segn el mdulo a desarrollar, paralelo a la
fase presencial.
Segn la naturaleza de los mdulos, se utilizar sin estudio de materiales autoformativos, reuniones de
interaprendizaje, estudios de casos, trabajo de equipo, foros de discusin, intercomunicacin va correo
electrnico y sesiones de chat. En caso de que se requiera, sern pasantes en los servicios ambulatorios,
salas de parto, salas de emergencias y otros.
Los participantes recibirn guas de trabajo, referencias de fuentes de informacin, enlaces de inters y otros
recursos que facilitan el aprendizaje.
Para las actividades a nivel local, contarn con un tutor que oriente las principales actividades de aprendizaje
en cada microrred.
84
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CAPTULO
Fase
no presencial prctica
Modalidad de la
fase no presencial
7. Promocin de la salud 1
4 das de 5h por da
EESS
1 mes (5d x semana de 6 horas)
Trabajo de campo
8. Promocin de la salud 2
4 das de 5h por da
EESS
1 mes (5d x semana de 6 horas)
Trabajo de campo
9. Prevencin de la enfermedad
4 das de 5h por da
EESS
1 mes (6d x semana de 6 horas)
Prctica en servicio
y trabajo de campo
4 das de 5h por da
EESS
1 mes (6d x semana de 6 horas)
Prctica en servicio
y trabajo de campo
4 das de 5h por da
EESS
1 mes (5d x semana de 6 horas)
Prctica en servicio
y trabajo de campo
4 das de 5h por da
EESS
1 mes (5d x semana de 6 horas)
Prctica en servicio
y trabajo de campo
4 das de 5h por da
Servicio de Neonatologa
1 mes (6d x semana de 6 horas)
Prctica en servicio
4 das de 5h por da
Servicio de Pediatra
1 mes (6d x semana de 6 horas)
Prctica en servicio
Prctica en servicio
4 das de 5h por da
Servicio de Psiquiatra
1 mes (6d x semana de 6 horas)
Prctica en servicio
4 das de 5h por da
Servicio de Geriatra
1 mes (6d x semana de 6 horas)
Prctica en servicio
4 das de 5h por da
Servicio de Ginecologa
1 mes (6d x semana de 6 horas)
Prctica en servicio
4 das de 5h por da
Servicio de Obstetricia
1 mes (6d x semana de 6 horas)
Prctica en servicio
4 das de 5h por da
Servicio de Emergencias
1 mes (6d x semana de 6 horas)
Prctica en servicio
21. Rehabilitacin
4 das de 5h por da
Servicio de Rehabilitacin
1 mes (6d x semana de 6 horas)
Prctica en servicio
4 das de 5h por da
Epidemiologa de la Red
1 mes (5d x semana de 6 horas)
Rotacin
4 das de 5h por da
Red y Microrred
1 mes (5d x semana de 6 horas)
Rotacin
4 das de 5h por da
Red y Microrred
1 mes (5d x semana de 6 horas)
Rotacin
4 das de 5h por da
EESS
1 mes (5d x semana de 6 horas)
Prctica en servicio
y trabajo de campo
MDULOS
Taller de integracin
TOTAL : 19 mdulos
19 meses
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIN EN SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA
85
FASE 3
La fase presencial
Esta fase se desarrollar un da a la semana, y los horarios variarn de acuerdo con los objetivos y el creditaje de
cada mdulo. Se utilizarn exposiciones participativas, estudios de casos, demostraciones didcticas, juegos
de roles, reuniones de interaprendizaje, mapas conceptuales, talleres y otros organizadores de conocimiento.
Cada mdulo contar con un docente responsable.
Esta fase se desarrolla en los diferentes niveles de atencin de los servicios de salud, incluso en el establecimiento
de salud del participante (EBS). En el caso del segundo y tercer nivel de atencin, se desarrollar en los consultorios
externos y servicios de urgencias y emergencias de acuerdo con cada mdulo segn cuadro adjunto.
Las prcticas tutoradas se llevarn a cabo de 5 a 6 das a la semana, 6 horas por da, segn el mdulo a
desarrollar, en paralelo a la fase presencial.
Un tutor, docente de la universidad, orientar las principales actividades de aprendizaje.
Caractersticas generales de la modalidad de estudios de la Fase 3
MDULOS
MODALIDAD DE LA
FASE NO PRESENCIAL
TEORA
PRCTICA
EESS
1 mes (6d x semana de 6 horas).
Prctica en servicio.
Prctica en servicio.
Servicio de Pediatra
1 mes (6d x semana de 6 horas).
Prctica en servicio.
Prctica en servicio.
Prctica en servicio.
Servicio de Neumologa,
Gastroenterologa, Dermatologa
2 meses (6d x semana de 6 horas).
Prctica en servicio.
Servicio de Oftalmologa,
Otorrinolaringologa, Traumatologa
1 mes (6d x semana de 8 horas).
Prctica en servicio.
Prctica en servicio.
Servicio de Geriatra
1 mes (5d x semana de 6 horas).
Prctica en servicio.
Prctica en servicio.
Taller de integracin.
TOTAL: 10 mdulos.
86
12 meses
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
CAPTULO
87
en los diferentes mbitos profesionales a travs de pasantas en servicios del primer, segundo y
tercer nivel de atencin. Cuando se trata de formacin en servicio, esta estrategia adquiere mayor
importancia, porque se logra aplicar casi inmediatamente conocimientos desarrollados en uno o
ms mdulos o corroborar problemas en la realidad.
Aprendizaje de campo. (learning in contex): Este aprendizaje se realizar con los participantes en los
contextos delineados por el rea de influencia de sus centros laborales. Las situaciones reales que
encuentren en estos escenarios propiciarn que los participantes pongan en prctica lo aprendido
y refuercen as su autoaprendizaje. Favorecer la adquisicin y aprehensin de la complejidad de
las funciones y de la toma de decisiones como profesional. Esta estrategia se organizar como una
intervencin directa y no supervisada, a fin de obtener informacin por auditora de historias,
opinin de los pacientes, opinin del resto de los compaeros del equipo y los portafolios que
genere el participante, as como la realizacin de reportes, proyectos e informes de avance.24
Los talleres. Los participantes ponen en juego sus conocimientos con otros participantes para
construir nuevos conocimientos que mejorarn su trabajo cotidiano. El docente es un asesor que
planifica el procedimiento, participa en todos los talleres y evala el desempeo del equipo y de sus
integrantes, generalmente, utilizando una lista de cotejo.
El visionado. Se usa el video para desarrollar diferentes momentos de la fase presencial:
presentacin de los nuevos contenidos, ejercitacin, consolidacin, aplicacin y evaluacin de
los conocimientos, como insumo para la reflexin y motivacin del estudio de familias. En la
enseanza-aprendizaje, las caractersticas de observacin del video estn muy cercanas a las
condiciones de lectura de un texto: la grabacin se puede congelar o detener con la ayuda de la
pausa, repetir la presentacin de un fragmento determinado o de la cinta completa (ir y volver),
hacer una pausa en la presentacin para realizar algn ejercicio o aclaracin complementaria
o simplemente tomar notas. Dentro de sus ventajas tenemos la de garantizar una participacin
activa del estudiante, crear las condiciones para el paso de lo sencillo a lo complejo, de lo
concreto a lo abstracto, propiciar la determinacin de lo fundamental en el contenido de
enseanza; estimular el realismo (autenticidad, certeza); crear la base orientadora de los
estudiantes en el trnsito del estudio de la teora al dominio en la prctica de los hbitos y
habilidades, as contribuir a la concentracin de la informacin y al incremento del ritmo de
enseanza. Se complementa con variados ejercicios que van desde debates, preguntas, sntesis
escritas y orales hasta la elaboracin de textos de opinin y de libre creacin, entre otros.
Revista de revistas. Esta es una estrategia didctica, donde se desarrolla la revisin de diferentes
investigaciones con un contenido temtico determinado, lo cual permite tener una actitud crtica de
las investigaciones desarrolladas, sea por la metodologa o por el contenido.
(24) Surez, M. (2009). Diseo Curricular del Programa Integrado de Formacin en Salud Familiar y Comunitaria. Lima: USAID.
88
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CAPTULO
Videos.
Pizarra.
Rotafolio (papelgrafos con la informacin que se va a exponer durante las actividades).
Plumones o tizas.
Maquetas o modelos anatmicos.
Laminas para franelgrafo.
Folletos.
FASE 1
Facilitador: Profesor de la universidad, quien conduce el proceso educativo. Acompaa las diferentes
etapas utilizando la pedagoga de la reflexin crtica, a travs de la cual desencadena procesos de sntesis
y sistematizacin. Esta pedagoga considera los saberes previos y reconoce el potencial de los participantes
para la construccin del conocimiento.
Tutor docente: Profesor de la universidad que est a cargo de una microrred en la fase no presencial y en
la fase presencial. Su funcin es de asistente al equipo bsico de salud; intercambia experiencia y saberes
con los participantes en las sesiones presenciales y se comunica con los participantes por diferentes medios
durante las sesiones no presenciales; facilita gua de trabajo, bibliografa y otros para el desarrollo de los
ejercicios preparatorios.
Tutor asistencial: Facilitador integrante del EBS elegido por los alumnos para que oriente los procesos de
aprendizaje en cada microrred.
FASE 2 y 3
Tutor: Profesor de la universidad que est a cargo de una microrred. En la fase no presencial y en la fase
presencial.
En la fase no presencial, los participantes realizarn el estudio de materiales autoformativos y participarn de
sesiones de interaprendizaje y de elaboracin de los productos encargados en cada mdulo, y estarn guiados
por el tutor, quien participar con el EBS en las diferentes actividades no presenciales. Estas actividades
formativas se basan en la celebracin de reuniones de grupos reducidos de alumnos con el docente-tutor.
Pueden emplearse para comentar diversos aspectos del mdulo de la especialidad, discutir algn trabajo
cientfico, revisin bibliogrfica o caso clnico, entre otros, de acuerdo con cada mdulo.
89
Los tutores, adems, realizarn la asesora, monitoreo, motivacin y evaluacin reguladora mediante los
medios telemticos de comunicacin (e-mail, chat, foros de discusin, telfono, etc).
Los docentes: Profesores de la universidad, quienes desarrollarn las actividades educativas de la fase
presencial y tendrn a su cargo, adems, el campo sociosanitario donde realizan la prctica. Podr existir ms
de un docente por mdulo, si fuera necesario.
Docente principal por mdulo: Profesor de la universidad, quien estar encargado del desarrollo del mdulo
y coordinar las actividades de la fase presencial. Tendr a su cargo, adems, la calificacin del mdulo.
Coordinador del programa: Profesor de la universidad responsable del proceso administrativo y acadmico
del programa, quien supervisar el cumplimiento de las actividades programadas.
90
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
CAPTULO
CAPTULO
91
CAPTULO
FASE 1
En esta fase se evala el desarrollo del aprendizaje logrado de acuerdo con los objetivos del programa
curricular. Se realizar la evaluacin de manera continua a lo largo de los mdulos, mediante la revisin
conjunta hecha por docentes y participantes de las actividades desarrolladas en clase y de los ejercicios
preparatorios, as como de los resultados de las actividades desarrolladas por los participantes en funcin de
los objetivos de las unidades didcticas.
Para la calificacin se deber tomar en cuenta el reglamento de la universidad; sin embargo, lo mnimo a
considerar ser:
La evaluacin del logro del aprendizaje en cada mdulo se realiza en el proceso y sobre los resultados
de los aprendizajes programados, tal como se presenta en el siguiente cuadro.
Evaluacin
Ponderacin (%)
40
30
Propuesta de intervencin.
30
TOTAL
100 %
93
FASE 2 Y 3
Se realizar una evaluacin del aprendizaje por competencias, definidas previamente segn la funcin de las
especialidades en Salud Familiar y Comunitaria y Medicina Familiar y Comunitaria. Se entiende el aprendizaje
como la adquisicin de competencias tcnicas o psicosociales mediante experiencias sistematizadas con
objetivos de aprendizaje medibles.
Las competencias tcnicas se refieren a las capacidades personales demostrables para manejar recursos,
sistemas, informacin y tecnologas, de manera que se realice un trabajo eficiente y con estndares de calidad
aceptables.
Para nuestro propsito, inicialmente se evaluar a los participantes mediante un instrumento que explora la
percepcin de las competencias a adquirir. Este instrumento debe ser llenado por el participante, por su par
en el equipo bsico de salud y por su jefe inmediato. Ver Anexo N 1.
5.1.2 Criterios y procedimientos de evaluacin formativa: Evaluacin del aprendizaje por
competencias
La evaluacin de competencias debe basarse en evidencias de desempeo directo, de producto y de
conocimiento.
La capacitacin basada en competencias laborales debe demostrar su eficacia a travs del desempeo, y
evaluar las mismas competencias que se emplearon en el diseo de la capacitacin.
Durante el desarrollo de cada mdulo de capacitacin y al final del mismo, los participantes tendrn
evaluaciones para verificar la adquisicin de los conocimientos y habilidades, mediante ejercicios, asignaciones,
demostraciones, etc.
Los mtodos e instrumentos de recoleccin de evidencias pueden ser: preguntas orales, preguntas escritas,
observacin de desempeo con listas de cotejo, simulaciones, estudio de casos, productos de trabajo,
portafolio y testimonios de terceros u otros.
El proceso de evaluacin consiste en la generacin, recoleccin e interpretacin de evidencias que ser
comparado con los criterios de desempeo o estndares; esta comparacin forma la base de un juicio que
infiere la demostracin o no de la competencia.
La evaluacin debe permitir recoger informacin y realizar los juicios de valor fundamentales para la toma de
decisiones en cuanto al proceso de enseanza-aprendizaje. Debe abordar:
Pertinencia / coherencia
Utilidad institucional
Viabilidad /aplicabilidad
Referencias
Trabajo en equipo
Responsabilidad
La siguiente matriz muestra los aspectos de la evaluacin del aprendizaje a tener en cuenta por
competencias.
94
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CAPTULO
Evidencias
requeridas
de la norma
Tcnicas
de recoleccin
Instrumentos de
recoleccin de la
evidencia
Fuentes de
evidencia
Formulacin de preguntas
escritas.
Cuestionarios de evaluacin.
Cuestionario calificado
por el docente.
Desempeo
Producto
Valoracin de producto.
Conocimiento
Los rubros o procedimientos de evaluacin con sus respectivos pesos porcentuales son los siguientes:
Instrumentos/ fuentes
de evaluacin
Conocimientos
Habilidades,
destrezas
Actitud
Producto
Promedio.
Peso.
0.30
0.20
0.30
0.30
La evaluacin de los puntos 1 y 2 se obtiene a travs del desarrollo de cada uno de los mdulos del programa.
En tanto que el punto 3, se realiza en el taller de integracin, lo que permite la puesta en prctica de todas las
competencias fortalecidas a lo largo del programa.
En los anexos 2 y 3 se presentan algunos instrumentos generales a modo de ejemplo; los instrumentos
especficos para cada mdulo sern elaborados de manera particular por cada coordinador a cargo de los
programas.
95
INDICADOR
No cumple
96
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
CAPTULO
Se elaboran matrices con criterios, indicadores e instrumentos que permitan evaluar la calidad educativa y
pertinencia del material educativo a ser elaborado.
Para otro tipo de material, como videos, se tendr en cuenta su tecnologa, duracin y actualizacin. No en
todos los lugares se tiene la tecnologa apropiada. Todo material educativo debe estar actualizado y revisado.
La presentacin de un video, manual u otro material escrito debe ser elaborada tcnicamente para que sirva
de apoyo al aprendizaje, motive y el participante sienta agrado al utilizarlo. Todo ello depende del nivel de
conocimiento que tenga el docente sobre materiales educativos para que pueda seleccionarlos o elaborarlos.
5.2.4 Evaluacin del impacto de la capacitacin
La evaluacin del impacto de la capacitacin en el desempeo laboral apunta a averiguar si el comportamiento
en el trabajo de los participantes mejor, conforme a lo previsto, despus de la capacitacin. En otras palabras,
se trata de comprobar si lo aprendido en el proceso de capacitacin se refleja efectivamente en el trabajo.
Esta evaluacin es responsabilidad institucional de las Redes y DIRESAS a las cuales pertenecen los equipos
evaluados. Se propone que:
Al trmino de una fase el jurado evale un producto acadmico final que ser presentado por los
grupos de trabajo. Comprende la presentacin de la propuesta de intervencin en el campo de la
atencin integral de los EBS.
Evaluacin de la lnea de base final de la microrred que ser analizada con la lnea de base inicial
y as determinar las brechas en los elementos esenciales de la APS (instrumento validado por el
MINSA).
97
CAPTULO
CAPTULO
99
CAPTULO
FASE 1
Diplomatura de Atencin Integral con Enfoque en Salud Familiar y Comunitaria
En esta fase el requisito es la participacin del EBS (mdico, enfermero, obstetra y tcnico de enfermera)
en una microrred. Para ser admitido como participante al programa en la Fase 1, se necesitar aceptar las
condiciones de la universidad que le otorgar el diploma o ttulo segn el caso:
Se cumplir los procesos administrativos propios de la universidad (llenado de formatos entre
otros).
La evaluacin del currculum vtae y formatos de la universidad, donde se consideren formacin
acadmico-profesional, experiencia laboral (servicios y docencia), produccin cientfica
(investigaciones, publicaciones), capacitacin de posgrado, entre otros que considere la universidad.
Entrevista personal a cargo de docentes de la Unidad o Escuela de Posgrado de la Universidad, slo
si sta lo considera pertinente.
101
FASE 2
Especialidad en Salud Familiar y Comunitaria
En esta fase, el requisito es la participacin de los profesionales universitarios del EBS que desarrollaron la
Fase 1: mdico, enfermero y obstetra.
Para ser admitido en la Fase 2, se necesitar aceptar las condiciones de la universidad, segn sea el caso:
Haber culminado la Fase 1, y estar certificado.
Cumplir con el proceso de matrcula para la Fase 2.
FASE 3
Especialidad en Medicina Familiar y Comunitaria
En esta fase, el requisito es la participacin del profesional mdico del EBS que desarroll la Fase 1 y la Fase
2.
Para ser admitido en la Fase 3, se necesitar aceptar las condiciones de la universidad, segn sea el caso:
Haber culminado la Fase 1, y estar certificado.
Haber culminado la Fase 2.
Cumplir con el proceso de matrcula para la Fase 3.
FASE 2
Especialidad en Salud Familiar y Comunitaria
Exigencias acadmicas para recibir el certificado de aprobacin:
1. Aprobacin del 100% de los mdulos de la Fase 1.
2. Asistencia regular (100%) a cada mdulo de la Fase 2.
102
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CAPTULO
FASE 3
Especialidad en Medicina Familiar y Comunitaria
Exigencias acadmicas para recibir el certificado de aprobacin:
1.
2.
3.
4.
Certificacin:
1. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria otorgado por una universidad al personal mdico
que aprob los 36 crditos de la Fase 1, los 65 crditos de la Fase 2 con la nota de 14 o ms, los 56
crditos acadmicos de la Fase 3 y presentado un producto acadmico final. Lo que hace un total de
157 crditos aprobados para la especialidad.
Nota:
La universidad podr aceptar convalidaciones de mdulos, siempre y cuando el participante
presente la documentacin necesaria que se ajuste a los requerimientos de la universidad.
103
ANEXOS
ANEXOS
ANEXOS
105
ANEXOS
ANEXO 1
Fase 1:
Diplomatura de Atencin Integral con Enfoque en Salud Familiar y Comunitaria: para el equipo bsico
de salud (mdico, enfermero(a), obstetra y tcnico en enfermera).
Fase 2:
Fase 3:
Cdigo
Descripcin
Siempre
Casi siempre
A veces
Nunca
107
Autoevalese:
N
TEMS
PUNTAJE
A
A
A
A
B
B
B
B
C
C
C
C
D
D
D
D
4
5
6
7
8
9
A continuacin, mencione algunos factores externos limitantes o sucesos que no han facilitado su labor de
atencin integral en el primer nivel de atencin:
DNI:
108
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
ANEXOS
Fase 1:
Diplomatura de Atencin Integral con Enfoque en Salud Familiar y Comunitaria: para el equipo bsico
de salud (mdico, enfermero, obstetra y tcnico en enfermera).
Fase 2:
Fase 3:
Cdigo
Descripcin
Siempre
Casi siempre
A veces
Nunca
109
Autoevalese:
N
TEMS
PUNTAJE
Realiza la atencin integral del nio con problemas prevalentes considerando el enfoque
biopsicosocial.
Realiza la atencin integral del adulto con problemas prevalentes considerando el enfoque
biopsicosocial.
Realiza la atencin integral del adulto mayor con problemas prevalentes considerando el
enfoque biopsicosocial.
A continuacin, mencione algunos factores externos limitantes o sucesos que no han facilitado su labor de
atencin integral en el primer nivel de atencin:
DNI:
110
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
ANEXOS
ANEXO 2
LISTA DE CHEQUEO PARA EL PLAN DE PRCTICA
Fecha:
NOMBRES Y APELLIDOS
LUGAR DE TRABAJO
FECHA DE PASANTA (mes - ao)
SEDE DE PRCTICA:
TEMA DE PRCTICA:
Primera
revisin
Segunda
revisin
CUMPLE
CUMPLE
NO
NO
Cumple
An no
cumple
FECHA DE RECOLECCIN
N de los aspectos:
111
ANEXO 3
LISTA DE CHEQUEO PLAN DE MEJORA
Fecha (dd/mm/aa):
NOMBRES Y APELLIDOS
LUGAR DE TRABAJO
FECHA DE PASANTA (mes- ao)
SEDE DE PRCTICA:
TEMA DE PRCTICA:
Primera
revisin
Segunda
revisin
CUMPLE
CUMPLE
NO
Cumple
112
An no
cumple
FECHA DE CORRECCIN
Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos / Direccin de Gestin de Capacidades en Salud
NO
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