Electrocardiograma

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Un electrocardiograma (ECG) es un examen que registra la actividad elctrica del corazn.
Forma en que se realiza el examen
A usted se le solicitar que se acueste. El mdico limpiar varias zonas en los brazos, las piernas y el trax y
luego fijar pequeos parches llamados electrodos en stas. Puede ser necesario rasurar o cogerse algo de
cabello para que los electrodos se peguen a la piel. La cantidad de parches empleados puede variar.
Los parches se conectan por medio de cables a una mquina que transforma las seales elctricas
provenientes del corazn en lneas onduladas, las cuales se imprimen en papel. El mdico revisa los
resultados del examen.
Ser necesario que permanezca quieto durante el procedimiento. Igualmente, el mdico puede pedirle que
contenga la respiracin por unos cuantos segundos a medida que se est haciendo el examen.
Es importante estar relajado y caliente durante un registro del ECG, debido a que cualquier movimiento,
incluso tiritar, puede alterar los resultados.
Algunas veces, este examen se hace mientras usted est realizando ejercicio o est bajo un ligero estrs para
buscar cambios en el corazn. Este tipo de ECG a menudo se denomina prueba de esfuerzo.
Preparacin para el examen
Asegrese de que el mdico sepa acerca de todos los medicamentos que usted est tomando. Algunos
medicamentos pueden interferir con los resultados del examen.
No haga ejercicio ni tome agua fra inmediatamente antes de un ECG debido a que estas acciones pueden
causar resultados falsos.
Lo que se siente durante el examen
Un electrocardiograma es indoloro. No se enva ningn tipo de electricidad a travs del cuerpo. Los electrodos
pueden sentirse fros cuando se aplican por primera vez. En casos raros, algunas personas pueden
desarrollar una erupcin o irritacin donde se colocaron los parches.
Razones por las que se realiza el examen
Un ECG se emplea para medir:

Cualquier dao al corazn.

Qu tan rpido est palpitando el corazn y si lo est haciendo normalmente.

Los efectos de frmacos o dispositivos utilizados para controlar el corazn (como un marcapasos).

El tamao y posicin de las cmaras del corazn.

Un ECG a menudo es el primer examen que se hace para determinar si una persona tiene cardiopata. El
mdico lo puede ordenar si:

Usted presenta dolor torcico o palpitaciones.

Est programado para una ciruga.

Ha tenido problemas cardacos en el pasado.

Tiene fuertes antecedentes de cardiopata en la familia.

No hay razn para que las personas sanas se realicen electrocardiogramas anualmente.
Resultados normales
Los resultados normales del examen abarcan:

Frecuencia cardaca: 60 a 100 latidos por minuto.

Ritmo cardaco: constante y uniforme.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales de un ECG pueden ser un signo de:

Dao o cambios en el miocardio

Cambios en la cantidad de electrlitos (como el potasio y el calcio) en la sangre

Anomala cardaca congnita

Agrandamiento del corazn

Lquido o hinchazn en el saco alrededor del corazn

Inflamacin del corazn (miocarditis)

Un ataque cardaco pasado o presente

Riego sanguneo insuficiente a las arterias del corazn

Ritmos cardacos anormales (arritmias)

Algunos problemas cardacos que pueden llevar a cambios en un ECG abarcan:

Aleteo/fibrilacin auricular

Insuficiencia cardaca

Taquicardia auricular multifocal

Taquicardia paroxstica supraventricular

Sndrome del seno enfermo

Sndrome de Wolff-Parkinson-White

Riesgos
No existen riesgos.

Ecocardiografa
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Es un examen que emplea ondas sonoras para crear imgenes del corazn. Dicha imagen es mucho ms
detallada que una radiografa simple. En una ecocardiografa no hay exposicin a la radiacin.
Forma en que se realiza el examen
ECOCARDIOGRAFA TRANSTORCICA (ETT)
Es el tipo de ecografa que le hacen a la mayora de las personas.

Un auxiliar de ecografa capacitado realiza el examen y luego un cardilogo interpreta los resultados.

Se coloca un instrumento que transmite ondas sonoras de alta frecuencia, llamado transductor, en
las costillas cerca del esternn, dirigido hacia el corazn. Se tomarn igualmente imgenes en otros
lugares, por ejemplo, por debajo y ligeramente hacia la izquierda del pezn y en la parte superior del
abdomen.

El transductor recoge los ecos de las ondas sonoras y los transmite como impulsos elctricos. La
mquina de ecocardiografa convierte estos impulsos en imgenes en movimiento del corazn.
Tambin se toman imgenes fijas.

Las imgenes pueden ser bidimensionales o tridimensionales. El tipo de imagen depender de la

parte del corazn que se est evaluando y del tipo de mquina.

Una ecocardiografa Doppler registra el movimiento de la sangre a travs del corazn.

Una ecocardiografa le permite a los mdicos observar el corazn latiendo. Tambin muestra las vlvulas
cardacas y otras estructuras del corazn.
En algunos casos, los pulmones, las costillas o los tejidos corporales pueden impedir que las ondas sonoras y
los ecos suministren una imagen clara de la actividad cardaca. Si esto es un problema, el auxiliar de
ecografa puede inyectar una pequea cantidad de lquido (material de contraste) a travs de una va
intravenosa para observar mejor el interior del corazn.
En muy raras ocasiones, puede ser necesario un examen ms traumtico, que utiliza sondas de
ecocardiografa especiales.
ECOCARDIOGRAFA TRANSESOFGICA (ETE)
Se anestesia la parte posterior de la garganta y se introduce un endoscopio a travs de sta.
En el extremo del endoscopio hay un dispositivo que enva ondas sonoras. Un cardilogo con entrenamiento
especial guiar el endoscopio bajando por el esfago. Este mtodo se usa para obtener un ecocardiograma
ms claro del corazn.
Preparacin para el examen
No se necesitan medidas especiales antes de este examen. Si le estn practicando una ETE, no podr comer
ni beber nada durante algunas horas antes del examen.
Lo que se siente durante el examen

Usted deber desvestirse de la cintura para arriba y acostarse de espaldas sobre una mesa de
exploracin.

Se le colocan electrodos en el trax para vigilar el ritmo cardaco.

Se aplica un gel en el trax y se pasa el transductor sobre la piel. Se sentir una ligera presin sobre
el pecho a causa del transductor.

A usted se le puede pedir que inhale de cierta manera o que gire hacia su lado izquierdo. Algunas
veces, se usa una cama especial para ayudarle a permanecer en la posicin apropiada.

Razones por las que se realiza el examen

Este examen se realiza para evaluar las vlvulas y cmaras del corazn desde la parte externa del cuerpo. La
ecocardiografa puede ayudar a detectar:

Vlvulas cardacas anormales.

Ritmos cardacos anormales.

Cardiopata congnita.

Dao al miocardio a raz de un ataque cardaco.

Soplos cardacos.

Inflamacin (pericarditis) o lquido en el saco alrededor del corazn (derrame pericrdico).

Infeccin en o alrededor de las vlvulas cardacas (endocarditis infecciosa).

Hipertensin pulmonar.

La funcin de bombeo del corazn para personas con insuficiencia cardaca.

La fuente de un cogulo de sangre o mbolo despus de un accidente cerebrovascular o accidente

isqumico transitorio.

El mdico puede recomendar una ecocardiografa transesofgica (ETE) si:

La ecocardiografa transtorcia o regular no es clara. Los resultados poco claros pueden deberse a la
forma del trax, enfermedad pulmonar o exceso de grasa corporal.

Se necesita examinar con mayor detalle un rea del corazn.

Resultados normales
Una ecocardiografa normal muestra las cmaras y vlvulas del corazn en estado normal y un movimiento
normal de las paredes cardacas.

Significado de los resultados anormales

Una ecocardiografia anormal puede significar muchas cosas. Algunas anomalas son muy pequeas y
no presentan riesgos mayores, mientras que otras son signos de enfermedades cardacas serias. Usted
necesitar ms exmenes por parte de un especialista en este caso. Es muy importante hablar acerca de los
resultados de la ecocardiografa con el mdico.
Riesgos
No hay riesgos conocidos de una prueba de ecocardiograma transtorcico externa (ETT).
Existe un cierto riesgo asociado con la prueba de ecocardiograma transesofgico (ETE). Ecocardiograma
transesofgico (ETE) es un procedimiento invasivo. Hable con su mdico acerca de los riesgos asociados con
este examen.
Consideraciones
Los resultados anormales pueden indicar:

Enfermedad de las vlvulas del corazn

Miocardiopata

Derrame pericrdico

Otras anomalas cardacas.

Este examen se utiliza para evaluar y vigilar muchas afecciones cardacas diferentes.

Monitor Holter (24 horas)

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Un monitor Holter es una mquina que registra los ritmos cardacos en forma continua. Se lleva puesto por 24
a 48 horas durante la actividad normal.
Forma en que se realiza el examen
Los electrodos (pequeos parches conductores) se pegan en el pecho y se conectan por alambres a un
pequeo monitor de registro. Usted carga el monitor Holter en un bolsillo o en una bolsa que se lleva puesta
alrededor del cuello o la cintura.
Mientras usted lleva puesto el monitor, ste registra la actividad elctrica del corazn.

Lleve un registro diario de las actividades que realiza mientras est usando el monitor y cmo se
siente.

Despus de 24 a 48 horas, debe devolver el monitor al consultorio del mdico.

El mdico observar los registros y mirar si ha habido algn ritmo cardaco anormal.

Es muy importante que usted registre en forma precisa los sntomas y actividades, de tal forma que el mdico
pueda compararlos con los resultados del monitor Holter.
Los electrodos deben estar pegados firmemente al trax para que la mquina obtenga un registro preciso de
la actividad cardaca.

Al estar usando el dispositivo, evite:

Mantas elctricas

reas de alto voltaje

Imanes

Detectores de metales

Contine con sus actividades normales mientras est usando el monitor. Se le puede pedir que haga ejercicio
mientras se est haciendo el monitoreo si sus sntomas han ocurrido en el pasado cuando
estaba ejercitndose.
Preparacin para el examen
Usted no necesita prepararse para este examen.
El mdico encender el monitor y le indicar cmo colocar de nuevo los electrodos en caso de que se caigan
o se aflojen.
Comntele al mdico si es alrgico a alguna cinta u otro adhesivo. No olvide baarse o tomar una ducha
antes de comenzar el examen, ya que no podr hacerlo mientras se est usando el monitor Holter.
Lo que se siente durante el examen
Este examen es indoloro; sin embargo, es posible que algunas personas deban rasurarse el vello del trax
para que los electrodos se puedan pegar.
El monitor de registro se tiene que mantener cerca al cuerpo, lo cual puede dificultarle el sueo.
Razones por las que se realiza el examen
El monitor Holter se utiliza para determinar cmo responde el corazn a la actividad normal. El monitor
tambin se puede utilizar:

Despus de un ataque cardaco

Para diagnosticar problemas con el ritmo cardaco

Al comenzar a tomar un nuevo medicamento para el corazn

Igualmente, se puede utilizar para diagnosticar:

Fibriloaleteo auricular

Taquicardia auricular multifocal

Palpitaciones

Taquicardia supraventricular paroxstica

Razones de un desmayo

Frecuencia cardaca lenta (bradicardia)

Taquicardia ventricular

Resultados normales
Con la actividad, se presentan variaciones normales en la frecuencia cardaca. Un resultado normal es que no
se presenten cambios significativos en el patrn o ritmos del corazn.
Significado de los resultados anormales
Los resultados anormales pueden incluir diversas arritmias. Los cambios pueden significar que el corazn no
est recibiendo suficiente oxgeno.
El monitor tambin puede detectar un bloqueo en la conduccin, una afeccin en la cual la actividad elctrica
auricular est ya sea demorada o no contina hacia los ventrculos del corazn.
Riesgos
No hay riesgos asociados con el examen. Sin embargo, no se debe permitir que el monitor se humedezca.

ECO ESTRESS
1- QU ES UN ECOESTRES?
El Ecoestres es una prueba que utiliza las ondas de ultrasonido para examinar el corazn mientras usted
est haciendo ejercicio. Se realiza primero ecocardiograma en reposo, luego se hace la prueba de
esfuerzo y al finalizar la prueba se realiza un segundo ecocardiograma, es decir en esta prueba se
realizan tres pruebas en una, por lo cual la duracin es una hora aproximadamente.

2- POR QU SE ME INDICA ESTA PRUEBA?

Esta prueba puede ser usada para determinar:

El estado funcional del corazn

La fuerza de bombeo del corazn

Estado funcional de las vlvulas del corazn

Fluidos alrededor del corazn (arterias del corazn)

Cogulos de sangre o tumores dentro del corazn

Orificios anormales entre las cmaras cardiacas

Diagnosticar arteriopatia coronaria

3- ES EL ECOESTRES UNA PRUEBA SEGURA?

El Ecoestres es una prueba muy segura. No se conoce ningn riesgo de las ondas del ultrasonido. La
prueba de esfuerzo tambin es segura, existe un pequeo riesgo sin embargo; debido a que se requiere
esfuerzo del corazn. Posibles complicaciones poco comunes, incluyendo latidos anormales del corazn
y ataque al corazn. Personas con experiencia estn con usted para controlar cualquier emergencia que
pueda surgir.

COSENTIEMIENTO INFORMADO PARA ELECTROCARDIOGRAMA DE ESFUERZO DE BANDA SIN

FIN
Usted como paciente o representante legal tiene derecho a que el mdico le brinde un explicacin
satisfactoria, en lenguaje claro, comprensible y sencillo acerca de su padecimiento y el procedimiento
quirrgico, riesgos, alternativas de tratamiento, efectos secundarios y consecuencias que usted asume
al aceptar el procedimiento. La informacin siguiente le ayudara a tomar su decisin para aceptar el
procedimiento

INFORMACION GENERAL:

Es una prueba no invasiva con fines diagnsticos o pronsticos para pacientes con enfermedades del
corazn o sospecha de ellas, tambin sirve para excluir algunos diagnsticos cardiolgicos.
Esta prueba permite comprobar las respuestas del corazn ante el ejercicio fsico, se utiliza para valorar
la aparicin de sntomas o arritmias inducidas por el ejercicio, evaluacin de la capacidad funcional no
invasiva, respuestas de la presin arterial y para el diagnstico de la isquemia cardiaca que puede
aparecer con el ejercicio en algunas enfermedades cardiacas.

PREOCEDIMIENTOS

El cardilogo o tcnico especializado, le colocara electrodos cardiacos en el trax, se toman mediciones

de presin arterial, pulso y ritmo cardiaco, esto es indoloro. Se realiza caminando por una cinta rodante
o banda sin fin, se aumenta progresivamente la velocidad para valorar la resistencia, de acuerdo a la
edad y sexo del paciente, a menos que presente aumento de la presin arterial o dolor en el pecho se
debe suspender la prueba, la duracin es de 8 a 12 minutos. Durante la prueba se controla la presin en
el electrocardiograma que no implica riesgos. Las molestias por fatiga o cansancio muscular que
presente durante la prueba desaparecen al cesar el ejercicio generalmente.

RIESGOS FRECUENTES:

Puede haber sntomas como palpitaciones, mareos, cansancio, y / o calambres en las piernas, puede
haber aumento o disminucin de la presin arterial.

COMPLICACIONES GRAVES MENOS FRECUENTES

Dolor torcico, sncope, arritmias VENTRICULARES QUE IMPLICAN LA TERMINACION DE LA

PRUEBA. Es excepcional que una complicacin deje secuelas.
Estas complicaciones generalmente se resuelven con tratamiento mdico, si alguna complicacin de
estas se presentara, nuestro hospital pone a su disposicin todos los recursos tcnicos y humanos para
intentar solucionarla.

BENFICIOS

Contar con un diagnstico y recibir el tratamiento adecuado