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DIGESTIVO
Vestbulo oral
Arcada alveolodentaria
Cavidad oral propiamente dicha
Pilar anterior del istmo de las
fauces (o palatogloso)
Orofaringe o faringe
Unin faringoesofagica, C-6,
borde inferior del cartlago
cricoides, msculo
cricofaringeo.
Esfago
Cardias, unin
esofagogastrica, T-11
Estomago
Esfnter pilrico, L-1
Duodeno
Flexura duodenoyeyunal,
msculo o ligamento
suspensorio del duodeno, L-2
(ngulo de Treitz)
Asas intestinales yeyuloileares
Vlvula o unin ileocecal
Ciego
Por debajo de la vlvula
ileocecal
Colon ascendente
Angulo clico derecho o
hepatocolico.
Colon transverso
Angulo clico izquierdo o
esplenocolico
Colon descendente
Cresta iliaca izquierda
Colon sigmoides
S-3
Recto
Perine
Conducto anal
Orificio anal
Boca
Labios
Cara ant: Piel delgada: Epitelio
plano estratificado con estrato corneo
Cara post: Mucosa: Epitelio plano
estratificado sin estrato corneo
VS: arteria labial rama de la facial
H. Palatino
Cavidad oral
Techo: paladar duro y blando
Suelo: diafragma muscular (mus
milohioideo) y la lengua
Lats: mejillas (mus buccinador)
Ant: la hendidura o apertura bucal
Post: istmo de las fauces o apertura
posterior de la cav. Oral
Se divide en:
a)
Vestbulo oral
b)
Suelo:
Diafragma muscular (m. milohioideo).
Msculo geniohioideo
La lengua que esta por encima de los
msculos geniohioideos
H. Temporal
H. Mandibular
Snfisis mandibular
Espinas mentoneanas sup e inf
Lnea milohioidea
Fosa sublingual
Fosa submandibular
Rama de la mandbula con el
agujero mandibular pasa nervio
alveolar inferior rama de V-3
Cavidades alveolares inferiores
H. Hioides
Cuerpo
Hasta mayor
Hasta menor
Msculos suprahioideos
Milohioideo forma:
Diafragma muscular, Sostn del suelo de
la cavidad oral
Mueve hacia delante y eleva el hioides.
Hioides fijo, desciende la mandbula y
abre la boca
IN V-3, nervio alveolar inferior
Msculos geniohioideos
Se inserta en las espinas mentoneanas
inferiores
lleva la faringe hacia arriba y delante
durante la deglucin
hioides fijo: desciende la mandbula y
abre la boca IN: XII y C-1
Msculos faciales
El msculo buccinador sujeta las
Innervacin motora
El msculo Milohioideo lo
inerva el V-3 y forma el
suelo de la cavidad oral
La lengua
Forma parte del suelo de la
cavidad oral y parte de la pared
anterior de la orofaringe
Presenta una Punta de la lengua que
es anterior y una Raz de la lengua
(unida a la mandbula y al hioides)
que es posterior.
Glndula submandibular
Innervacin:
Sensitiva General
Glndula sublingual
Longitudinal inferior:
Sensitiva Especial
Msculos de la lengua
Intrnsecos
(los movimientos de la lengua se
requieren para hablar, comer y tragar,
pliegan la lengua)
Longitudinal superior:
Transverso:
Acorta y alarga la lengua
Vertical
Aplana y ensancha la lengua.
Extrnsecos
(propulsan, retraen, deprimen y elevan
la lengua)
Geniogloso:
Propulsin de la lengua (saca la
lenbgua), deprime el centro de la lengua
(tubrculos mentoneanos superiores)
Hiogloso:
Deprime la lengua
La arteria lingual pasa por debajo y el
XII pasa sobre su lado externo
Estilogloso:
Eleva y retrae la lengua
Inferior:
Palatogloso:
Carece de papilas
Presenta el frenillo de la lengua sobre
cada cara del frenillo hay una vena
lingual y lateral a cada vena un
pliegue fimbriado rugoso
N. lingual del V3
N. Cuerda del Tmpano del VII
Motora
N. Hipogloso excepto el mus.
Palatogloso
Circulacin linftica
Parte faringea de la lengua:
Ndulo yugulodigastrico de los
cervicales profundos
Punta de la lengua
Ndulos submentonianos y de ah al
ndulo yuguloomohioideo de los
cervicales profundos
Glndula partida.
Se sita lateral a la rama de la
mandbula, anterior al m
esternocleidomastoideo y por
debajo del arco zigomtico.
Conducto parotideo
Pasa Anterior al msculo
masetero y perfora al msculo
buccinador, se abre a nivel de la
corona del segundo molar
superior
VS de la faringe
ESOFAGO
Limites:
Va de la unin faringoesofagica, mus
cricofaringeo, cart cricoideo o C-6 al
cardias o unin esofagogastrica o T11.
Presenta 3 porciones: cervical, torcica y
abdominal.
Relacin porcin cervical
Ant: traquea, lbulo izq de Gl. tiroides
Post: columna
Rel. porcin torcica Mediastino Sup
Ant: traquea
Post: columna
Rel. porcin torcica Mediastino Post.
Ant: Atrio izq del corazn, X izq.
Post: columna, X der,
Der: pulmon der
Izq: aorta torcica
Estrechamientos:
Estrechamiento esofgico superior o
cricoideo a nivel de C-6
Estrechamiento esofgico medio o
broncoaortico, lo forma el bronquio
principal izquierdo y el arco aortico a
nivel de T4
Estrechamiento esofgico inferior o
diafragmtico a nivel de T10
Vascularizacin:
1/3 sup: Art. esofgica superior rama de
la tiroidea inferior
1/3 medio: Art. esofgica media rama de
la aorta torcica
1/3 inferior: Art. esofgica inferior rama
de la frenicas y la gstrica izquierda
Constitucin:
1/3 sup.: circular int mus. estriado
Longitudinal ext- mus. estriado
1/3 medio: circular mus. liso
Longitudinal ext mus. estriado
1/3 inf: circular int mus. liso
Longitudinal ext. mus. Liso
ESTOMAGO
Limites:
Va del cardias a nivel de T11 a el piloro
a nivel de L1
Localizacin:
Epigastrio y hipocondrio derecho
Relaciones:
Cara ant.: lbulo der. del hgado,
diafragma y piel (rea gstrica).
Cara post: bolsa omental y lecho gstrico
(cuerpo del pncreas y rin izq.)
Curvatura menor: esta a la derecha, se
sitan ah: la escotadura angular, las
arterias gstricas y omento menor
Curvatura mayor. Esta a la izquierda, se
sita ah: la escotadura cardiaca, las
arterias gastroomentales y el omento
mayor
Porciones del estomago:
Fondo o fundus: es la parte mas superior,
se sita por arriba del cardias y se
encuentra llena aire (burbuja gstrica)
Cuerpo: entre el cardias y la incisura
angular, es la parte ms amplia.
Porcin Pilarica: entre la incisura y el
esfnter pilrico se divide en antro
pilrico y esfnter pilrico
Medios de fijacin:
Omento menor, 2 ligamentos:
Lig. Gastrohepatico.
Lig. Hepatoduodenal
Omento mayor, 3 ligamentos
Lig. Gastrofrnico
Lig. Gastrolienal o gastroesplenico
Lig. Gastrocolico
Vascularizacin arterial
Gstrica izq rama del tronco celiaco
Gstrica der rama de la heptica comn
Gastroomental izq de la esplnica
Gstricas breves rama de la esplnica
Gastroomental der de la gastroduodenal
Linfticos: a linfonodos celiacos o a
conducto torcico.
Circulacin venosa
v. gstrica der e izq: vena porta
v. gastroomental izq y v. gstrica breve :
vena esplnica o lienal
v. gastroomental derecha: vena
mesentrica superior
DUODENO
Limites:
Del piloro(L1) al mus suspensorio del
duodeno o ngulo duodenoyeyunal(L2)
Localizacin:
Mesogastrio y regin lumbar derecha
Porciones:
1ra porcin o superior
Del piloro a fondo de la Vescula o
flexura duodenal superior L1
Relaciones:
Ant: Lig HD, Cuello Vescula biliar
Post: fondo de la vescula, VCI, art
GD, pedicuro heptico, coledoco
Sup: orificio omental, cuadrado hgado
Inf: cabeza del pncreas
2da porcin o descendente
De la flexura duoudenal superior a la
inferior (L1 a L4)
Relaciones:
Ant: mesocolon transverso
Post: rion der, pedicuro renal der
Lat: flexura colica der, c ascendente
Medial: cabeza del pncreas
3ra porcin o horizontal o inferior
De la flexura duodenal inf a los vasos
mesentricos superiores (L4 a L3)
Relaciones:
Ant: vasos mesentricos anteriores
Post: VCI. AA, m. psoas. Cuadrado
Lumbar, urter
Sup: cabeza del pncreas
Inf: asas intestinales
4ta porcin o ascendente
De los vasos mesentricos sups a la
flexura duodenoyeyunal (L3-L2)
Relaciones:
Ant: asas intestinales
Post: pedicuro renal izq.
Lat: 1ra asa intestinal de yeyuno
Med: cabeza del pncreas
Relaciones peritoneales
Superior-intra : ampolla duodenal
Descendente retroperitoneal
Horizontal retroperitoneal
Ascendente retroperitoneal
RECTO
Va de S3 al perin
relaciones
Masculino
Ant: receso rectovesical, base de la
vejiga, vescula seminal, conducto
deferente.
Post: cara plvica del sacro
Laterales: fosas isquioanales
Femenino
Ant: receso rectouterino, cara posterior
del tero
Post: cara plvica del sacro
Laterales: fosas isquioanales
1/3 SUP: Art rectal superior rama de la
mesentrica inferior, es intraperitoneal
1/3 medio: art rectal media rama de la
iliaca interna, es retroperitoneal.
1/3 inf: art rectal inferior rama de la
pudenda interna, carece de peritoneo
HIGADO
Localizacin:
Hipocondrio derecho, epigastrio
Cara diafragmtica
Presenta:
Lig falciforme
Lig coronario (que rodea la rea
desnuda)
Lig triangular
Espacios subfrenicos
Cada visceral
Limites entre lbulos:
Lbulo derecho del lob cuadrado:
Vescula biliar y fosa cstica
Lbulo derecho del lob caudado
Ligamento vena cava inferior
Lbulo cuadrado del caudado
Puerta heptica o hilio heptico
Lbulo cuadrado del lob izquierdo
Ligamento redondo
Lbulo cuadado del lob izquierdo
Lig venoso
Impresiones del hgado
Lbulo derecho
Impr. Duodenal
1 porcin del Duodeno
Impr. Clica
Angulo clico derecho
Impr. Renal
Rin derecho
Impr. Suprarrenal
Glndula suprarrenal derecha
Lbulo izquierdo
Impresin gstrica
Cara anterior del estomago
Escotadura esofgica
VAS BILIARES
Intrahepaticas:
Canalculos biliares
Extrahepaticas
Conducto heptico der. + izq. = a:
Conducto heptico comn.
Conducto heptico comn + conducto
cstico = a:
Coldoco
El coldoco + el conducto
pancretico principal = a:
Ampolla hepatopancreatica o ampolla
hepatoduodenal
Que termina en la carncula o papila
duodenal mayor
El conducto cstico comunica a la
vescula biliar y es un conducto de
doble circulacin. Presenta la vlvula
espiral.
La vescula biliar, es donde se
almacena la bilis y est formada por
un fondo, cuerpo y cuello.
PNCREAS
Glndula mixta
Localizacin:
Mesogastrio,
plano transpilorico
Porciones.
Cabeza:
Est rodeada por las porciones del
duodeno
Presenta el proceso unciforme que
rodea a los vasos mesentricos
inferiores
Cuello
Por detrs de el se unen la vena
mesentrica superior y la vena
esplnica o lienal para dar origen a
la vena porta
Cuerpo:
Cara anterior o gstrica
R: Estomago y bolsa omental
Cara post o renal
R: Rin izquierdo
Cara inferior o clica
R: colon transverso
Borde superior
R: art esplnica
Borde anterior
R: mesocolon transverso
Borde posterior
R: vena esplnica
Cola
Se relaciona con el hilio esplnico y
presenta un lig:
Lig pancreaticolienal.
Es intraperitoneal
Conducto pancretico mayor: para
cuello, cuerpo y cola
Abre en la papila duodenal M
Conducto pancretico accesorio:
Para la cabeza abre en la Papila
duodenal menor
BAZO
Forma parte del sistema angiolgico y del
inmunolgico.
Tiene la funcin de filtrar la sangre.
Localizacin
Hipocondrio izquierdo
Descripcin
Cara diafragmtica
Se proyecta entre las costillas 9,10 y 11,
su eje mayor esta sobre la 10 cost.
Se relaciona con las costillas y el seno
costodiafragmatico.
Cara visceral
Est dividida por el hilio esplnico en 2
caras:
Art Cstica
Art Heptica Izquierda
Art Gastroduodenal
Art gatroomental derecha
Art pancretico duodenal S
Art Esplnica o Lienal
Arts yeyunales
Arts ileares
Arts sigmoideas
VIAS URINARIAS
RIONES
Suprarrenal superior
Art lumbares
Art sacra media
La arteria aorta abdominal termina a
nivel de L4 dando origen a sus ramas
terminales:
Las venas iliacas comunes
Circulacin venosa
La vena cava inferior se origina a nivel
de L5
La ultima afluente de la vena cava
inferior antes de pasar el musculo
diafragma e ingresar al corazn son las
venas hepticas.
afluentes de la vena porta son:
Vena gstrica derecha e izquierda
Vena cstica
Vena gastroduodenal
afluentes de la vena esplnica son:
Vena mesenteica inferior
Vena gastroomental izquierda
Venas gstricas breves o cortas
Venas pancreticas cortas
Afluentes de la vena mesentrica
superior
Vena gastroomental derecha,
Vena yeyunal, ileal, colica derecha y
media
glomrulos
Lobulillos renales
Medula renal
Pirmides renales
Columnas renales
URETER
Aorta abdominal
Arteria renal
Art. Segmentaras
(se sitan en el seno renal)
Art. Lobares
(se forman a nivel de la papilas
renales)
Art. Interlobares
(se sitan entre las columnas
renales)
Art. Arqueada o arciforme
(Se sita en la base del las
pirmides)
Art. Interlobulillares
(se sitan dentro de las columnas
corticales)
Art. Aferente
(forma parte del glomrulo)
Art. Eferente
(forma parte del glomrulo)
Art. Peritubular
(rodean a los tbulos renales)
Relaciones
Abdominales ambos sexos:
Cruza post a los vasos gonadales
Plvico mujer
Cruza la arteria uterina
Pasa posterior al ovario
Plvico hombre.
Cruza al conducto deferente
Vascularizacin
Art ureteral superior de la renal
Art ureteral media de la gonadal
Art ureteral inferior de la vesical inf
VEJIGA
Es un rgano plvico
Dentro de sus pared contiene el musculo
destrusor
Relaciones
Cara superior: Esta cubierta por el
peritoneo, se relaciona con las asas
intestinales y colon sigmoides
Caras anterolaterales: se relaciona con la
cara posterior o vesical del pubis
Fondo o base de la vejiga:
Hombre:
Vesculas seminales, conducto deferente,
receso rectovesical, recto
Mujer:
Fondo de saco anterior de la vagina, cara
anterior del tero, receso uterovesical
Constitucin de la vejiga
Uretra membranosa.
Mide 1 cm
Es la porcin de la uretra que
atraviesa el perin o regin perineal
Esta en relacin con las glndulas
bulbouretrales
Uretra esponjosa
Mide de 12 a 15 cm
Es la porcin que esta dentro del
cuerpo esponjoso
En la porcin final a nivel del
glande esta porcin se dilata
formando la fosa navicular, la cual
termina en el meato urinario.
En esta porcin de la uretra se abre
o desemboca el conducto de las
glndulas bulbouretrales
TESTICULO
Relaciones:
Borde posterior
Esta en relacin con el cuerpo y
cola del epiddimo
Entran los vasos sanguneos, es
el borde hiliar del testculo
Extremo superior
Esta en relacin con la cabeza
de epiddimo
Configuracin interna
Rodeado por la albugnea
De 15-20 lobulillos testiculares
Conductos seminferos
contorneados y rectos
Mediastino testicular
corresponde a la parte posterior
del testculo, en el se sita la red
testicular (de Testis)
GENITALES MASCULINOS
ESCROTO
Capas y origen
Piel :
Delgada pigmentada, forma el rafe
escrotal
Dartos:
Fascia superficial, septo escrotal
Fascia espermtica externa:
Aponeurosis del mus oblicuo
externo
Musculo Cremaster y facia
cremasterica:
Aponeurosis y musculo del oblicuo
interno
Fascia espermtica interna:
Fascia transvesalis
Capa vagina
peritoneo
CONDUCTOS EFERENTES
Se originan de la red testicular.
Terminan en la cabeza del
epiddimo.
EPIDIDIMO
Se relaciona posterior y superior
al testculo, presenta en su
interior al cond. Ependidimario
Esta separado del testculo x el
espacio subependidimario.
Cabeza
recibe al conducto eferente
Cuerpo
Cola
Da origen al conducto deferente.
CONDUCTO DEFERENTE
Se origina del la cola del
epiddimo
Termina formando el conducto
eyaculador
Porciones:
Escrotal:
Posterior al epiddimo
Inguinal:
Forma el elemento ms
posterior y grueso del cordn
espermtico
Plvica
Cruza los vasos epigstricos
inferiores y al urter en su
recorrido.
Al final presenta la ampolla del
conducto deferente que se une al
conducto de la vescula seminal
y dan origen al conducto
eyaculador.
GLANDULA PROSTATICA
VESICULA SEMINAL
Se encuentra posterior a la
vejiga y anterior al recto
EPIDIDIMO
Art epididimaria rama de la testicular
Impar
Se sujeta al cuello de la vejiga
Lleva en su interior a la uretra y a los
conductos eyaculadores.
Relaciones
Base; vejiga
Vrtice: el perin
Anterior: pubis
Posterior: recto
Est formado por 4 lbulos
Anterior, medio, derecho e izquierdo.
VASCULARIZACION DEL
APARATO GENITAL MASCULINO
TESTICULOS
Art testicular rama de la aorta
abdominal
CONDUCTO DEFERENTE
Art deferencial rama de la umbilical
CONDUCTO EYACULADOR
PROSTATA
Art prosttica, rama de la iliaca
interna
GENITALES FEMENINOS
OVARIO
nica estructura localizada dentro de la
cavidad peritoneal
Relaciones:
C.Lateral: lecho ovrico y ureter
C. Medial: libre
B. Anterior: iliar o mesovarico
B. Posterior: libre
Ext. Sup: tubario
Ext: inf: uterino
Medios de fijacin
Lig. Suspensorio o lumboovarico
viene de las vrtebras lumbares
hacia el extremo tubario
Lig. Ovrico propio o tero-ovrico
va del cuerpo del tero al extremo
uterino del ovario.
TUBA UTERINA
De lateral a medial si situa:
Porcin infundibular:
Fimbrias
Fimbria utero-ovarica
Agujero abdominal
Porcin ampular
Estrecha
Porcin intramural o uterina
Fondo de la vejiga
Receso vesicouterino
Cara posterior
Recto
Receso rectouterino
Bordes laterales
Ligamento ancho
Superior
En su interior contiene el
dartos, donde se inserta el
ligamento redondo del tero
Labios menores
del cltoris
da origen a la horquilla
Cltoris
porcin erctil
Se localizan en el
compartimiento superficial del
perin.
Promontorio
Cresta pectnea
Lnea marginal
Es ms larga la apertura
superior en sentido vertical que
la inferior
Caractersticas pelvis femenina
Musculo coccigeo
Diafragma urogenitas
Musculo isquiocavernoso
Musculo bulboesponjoso
Todos los msculos los inerva el nervio
pudendo, rama de plexo sacro
ARTERIA ILIACA INTERNA
Remas colaterales
Uterina
Vaginal
Tubaria medial
Vesical inferior
Ureteral inferior
Umbilical
Vesical superior
Rectal media
Deferencial
Gltea mayor
Gltea menor
Rama terminal
Pudenda interna
Rectal inferior
La arteria ovrica es rama de la aorta
Peritoneo
Hueso coccgeo