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LIMITES DEL TUBO

DIGESTIVO
Vestbulo oral
Arcada alveolodentaria
Cavidad oral propiamente dicha
Pilar anterior del istmo de las
fauces (o palatogloso)
Orofaringe o faringe
Unin faringoesofagica, C-6,
borde inferior del cartlago
cricoides, msculo
cricofaringeo.
Esfago
Cardias, unin
esofagogastrica, T-11
Estomago
Esfnter pilrico, L-1
Duodeno
Flexura duodenoyeyunal,
msculo o ligamento
suspensorio del duodeno, L-2
(ngulo de Treitz)
Asas intestinales yeyuloileares
Vlvula o unin ileocecal
Ciego
Por debajo de la vlvula
ileocecal
Colon ascendente
Angulo clico derecho o
hepatocolico.
Colon transverso
Angulo clico izquierdo o
esplenocolico
Colon descendente
Cresta iliaca izquierda
Colon sigmoides
S-3
Recto
Perine
Conducto anal
Orificio anal

Boca
Labios
Cara ant: Piel delgada: Epitelio
plano estratificado con estrato corneo
Cara post: Mucosa: Epitelio plano
estratificado sin estrato corneo
VS: arteria labial rama de la facial

Huesos de la cavidad oral


H. Maxilar

Conducto incisivo: Pasan los


vasos palatinos mayores y
nervios nasopalatinos
Cavidades alveolares
superiores

Msculo orbicular de los labios

H. Palatino

Cierra la cavidad oral, IN: N. facial

Espina nasal posterior insercin


del paladar blando

Agujero palatino mayor

Agujero palatino menor


Procesos pterigoides del esfenoides
( gancho o hamulus pterigoideo
situado en la lamina medial del
proceso pterigoides)

Cavidad oral
Techo: paladar duro y blando
Suelo: diafragma muscular (mus
milohioideo) y la lengua
Lats: mejillas (mus buccinador)
Ant: la hendidura o apertura bucal
Post: istmo de las fauces o apertura
posterior de la cav. Oral

Se divide en:
a)

Vestbulo oral

Situado entre los labios, las


mejillas y la arcada
alveolodentaria
A nivel del 2do molar superior se
encuentra la papila parotidea
lugar donde se abre el conducto
parotideo

b)

Cavidad oral propiamente


dicha
Techo: paladar duro y blando

Los 2/3 anteriores lo forma el proceso


palatino de la Maxila
El 1/3 posterior la cara inf de la
lamina horizontal del palatino

Suelo:
Diafragma muscular (m. milohioideo).
Msculo geniohioideo
La lengua que esta por encima de los
msculos geniohioideos

Paredes laterales (mejillas)

De superficial a profundo tenemos:


Piel, Fascia, Capa muscular (m.
buccinador), Mucosa (sensibilidad V3)

H. Temporal

Proceso estiloides para el


msculo estilogloso
Cara inferior de la porcin
petrosa del temporal para el
mus Elevador del velo del
paladar

H. Mandibular

Snfisis mandibular
Espinas mentoneanas sup e inf
Lnea milohioidea
Fosa sublingual
Fosa submandibular
Rama de la mandbula con el
agujero mandibular pasa nervio
alveolar inferior rama de V-3
Cavidades alveolares inferiores

H. Hioides

Cuerpo
Hasta mayor
Hasta menor

Msculos de la cavidad oral


Innervacin sensitiva general
Paladar y dientes superiores -V2
Lengua y dientes inferiores - V3
Innervacin especial (del gusto)
2/3 anteriores de la lengua VII
1/3 posterior de la lengua IX
Raz de la lengua X
Innervacin parasimptica para
las glndulas salivales
Glndula partida IX
Glndula sublingual VII
Glndula submandibular VII

Msculos suprahioideos
Milohioideo forma:
Diafragma muscular, Sostn del suelo de
la cavidad oral
Mueve hacia delante y eleva el hioides.
Hioides fijo, desciende la mandbula y
abre la boca
IN V-3, nervio alveolar inferior

Msculos geniohioideos
Se inserta en las espinas mentoneanas
inferiores
lleva la faringe hacia arriba y delante
durante la deglucin
hioides fijo: desciende la mandbula y
abre la boca IN: XII y C-1

Innervacin simptica para las


glndulas salivales
T -1 Ganglio simptico
cervical superior

Msculos faciales
El msculo buccinador sujeta las

Innervacin motora

Todos los msculos de la


lengua son inervados por el
XII excepto el palatogloso
que lo inerva el X.

Todos los msculos del


paladar blando los inerva el
X excepto el Tensor del
Velo del Paladar que lo
inerva el V-3.

El msculo Milohioideo lo
inerva el V-3 y forma el
suelo de la cavidad oral

Msculos del paladar blando


Tensor del velo del paladar:

mejillas contra los arcos alveolares y


conserva el alimento entre los dientes
cuando se mastica.
Nota: El msculo buccinador y el
constrictor superior proporcionan
continuidad entre las paredes de las
cavidades oral y faringe

Tensa el paladar, abre la trompa auditiva

Elevador del velo del paladar


Eleva el paladar
Palatofarngeo
Deprime el paladar blando, cierra el
istmo de las fauces, eleva la faringe
Palatogloso
Deprime el paladar, cierra el istmo de
las fauces, eleva la parte posterior de
la lengua.
Msculo de la vula
Eleva y retrae la vula, engrosa la
regin central del paladar blando

La lengua
Forma parte del suelo de la
cavidad oral y parte de la pared
anterior de la orofaringe
Presenta una Punta de la lengua que
es anterior y una Raz de la lengua
(unida a la mandbula y al hioides)
que es posterior.

Presenta 2 partes o superficies que


estn limitadas por el surco
terminal de la lengua V-limite
inferior del istmo de las fauces en
su vrtice esta el agujero ciego de
la lengua:
Oral: 2/3 anteriores
Superior:
Presenta las papilas liguales:
P. filiformes: las + numerosas
P. fungiformes: forma de hongo
P. circunvaladas: de 8 a 12 en
disposicin de V anteriores al surco
terminal
P. foliadas: pliegues linguales cerca de
la cisura terminal de la lengua
Todas excepto las papilas filiformes
tienen botones gustativos en sus
superficies

Circulacin venosa de la lengua

Glndula submandibular

Venas linguales profundas

Vena lingual dorsal


Ambas drenan a la yugular interna.

Innervacin:

Tiene forma de garfio


El conducto se abre sobre la cima
de una papila sublingual pequea
al lado de la base del frenillo de
la lengua.

Acorta la lengua, dobla la punta y los


lados de la lengua

Sensitiva General

Glndula sublingual

Longitudinal inferior:

Sensitiva Especial

Msculos de la lengua

Intrnsecos
(los movimientos de la lengua se
requieren para hablar, comer y tragar,
pliegan la lengua)

Longitudinal superior:

Acorta la lengua, desenrolla la punta y


la dobla hacia abajo

Transverso:
Acorta y alarga la lengua

Vertical
Aplana y ensancha la lengua.

Extrnsecos
(propulsan, retraen, deprimen y elevan
la lengua)

Geniogloso:
Propulsin de la lengua (saca la
lenbgua), deprime el centro de la lengua
(tubrculos mentoneanos superiores)

Hiogloso:
Deprime la lengua
La arteria lingual pasa por debajo y el
XII pasa sobre su lado externo

Estilogloso:
Eleva y retrae la lengua

Inferior:

Palatogloso:

Carece de papilas
Presenta el frenillo de la lengua sobre
cada cara del frenillo hay una vena
lingual y lateral a cada vena un
pliegue fimbriado rugoso

Deprime el paladar, cierra el istmo de la


fauces, eleva la parte posterior de la
lengua

Farngea: 1/3 posterior


Esta revestida por mucosa y
presenta la tonsila lingual

VS: arteria lingual rama de la


cartida externa para la glndula
sublingual, las encas y la mucosa oral
en el suelo de la cavidad oral

N. lingual del V3
N. Cuerda del Tmpano del VII

Motora
N. Hipogloso excepto el mus.
Palatogloso

Circulacin linftica
Parte faringea de la lengua:
Ndulo yugulodigastrico de los
cervicales profundos

Parte oral de la lengua:


Cervicales profundos

Punta de la lengua
Ndulos submentonianos y de ah al
ndulo yuguloomohioideo de los
cervicales profundos

Es la mas pequea, tiene forma


de almendra, drena en la papila
sublingual al lado de la base del
frenillo de la lengua dentro de la
cavidad oral
Glndulas salivales menores
El nervio petroso mayor (VII)
inerva todas las glndulas
salivales por encima del nivel de
la hendidura bucal.
El nervio cuerda del tmpano
(VII) inerva todas las glndulas
por debajo del nivel de la
hendidura bucal
FARINGE
Nasofaringe, Orofaringe, Laringofaringe

Glndula partida.
Se sita lateral a la rama de la
mandbula, anterior al m
esternocleidomastoideo y por
debajo del arco zigomtico.
Conducto parotideo
Pasa Anterior al msculo
masetero y perfora al msculo
buccinador, se abre a nivel de la
corona del segundo molar
superior

Msculos extrnsecos de la faringe:


Estilofarngeo, Salpingofarngeo
Palatofaringeo ---- IN: X
Msculos intrnsecos de la faringe
Constrictor superior, medio e inferior
IN: X
Durante la deglucin el paladar blando
cierra la comunicacin entre la naso y
la orofaringe y la epiglotis baja para
cerrar el adito larngeo y pase la
comida al esfago

VS de la faringe

Art faringea ascendente rara de la


cartida externa
Circulacin venosa

Drena a la Vena Yugular Interna

ESOFAGO
Limites:
Va de la unin faringoesofagica, mus
cricofaringeo, cart cricoideo o C-6 al
cardias o unin esofagogastrica o T11.
Presenta 3 porciones: cervical, torcica y
abdominal.
Relacin porcin cervical
Ant: traquea, lbulo izq de Gl. tiroides
Post: columna
Rel. porcin torcica Mediastino Sup
Ant: traquea
Post: columna
Rel. porcin torcica Mediastino Post.
Ant: Atrio izq del corazn, X izq.
Post: columna, X der,
Der: pulmon der
Izq: aorta torcica
Estrechamientos:
Estrechamiento esofgico superior o
cricoideo a nivel de C-6
Estrechamiento esofgico medio o
broncoaortico, lo forma el bronquio
principal izquierdo y el arco aortico a
nivel de T4
Estrechamiento esofgico inferior o
diafragmtico a nivel de T10
Vascularizacin:
1/3 sup: Art. esofgica superior rama de
la tiroidea inferior
1/3 medio: Art. esofgica media rama de
la aorta torcica
1/3 inferior: Art. esofgica inferior rama
de la frenicas y la gstrica izquierda
Constitucin:
1/3 sup.: circular int mus. estriado
Longitudinal ext- mus. estriado
1/3 medio: circular mus. liso
Longitudinal ext mus. estriado
1/3 inf: circular int mus. liso
Longitudinal ext. mus. Liso

ESTOMAGO
Limites:
Va del cardias a nivel de T11 a el piloro
a nivel de L1
Localizacin:
Epigastrio y hipocondrio derecho
Relaciones:
Cara ant.: lbulo der. del hgado,
diafragma y piel (rea gstrica).
Cara post: bolsa omental y lecho gstrico
(cuerpo del pncreas y rin izq.)
Curvatura menor: esta a la derecha, se
sitan ah: la escotadura angular, las
arterias gstricas y omento menor
Curvatura mayor. Esta a la izquierda, se
sita ah: la escotadura cardiaca, las
arterias gastroomentales y el omento
mayor
Porciones del estomago:
Fondo o fundus: es la parte mas superior,
se sita por arriba del cardias y se
encuentra llena aire (burbuja gstrica)
Cuerpo: entre el cardias y la incisura
angular, es la parte ms amplia.
Porcin Pilarica: entre la incisura y el
esfnter pilrico se divide en antro
pilrico y esfnter pilrico
Medios de fijacin:
Omento menor, 2 ligamentos:
Lig. Gastrohepatico.
Lig. Hepatoduodenal
Omento mayor, 3 ligamentos
Lig. Gastrofrnico
Lig. Gastrolienal o gastroesplenico
Lig. Gastrocolico
Vascularizacin arterial
Gstrica izq rama del tronco celiaco
Gstrica der rama de la heptica comn
Gastroomental izq de la esplnica
Gstricas breves rama de la esplnica
Gastroomental der de la gastroduodenal
Linfticos: a linfonodos celiacos o a
conducto torcico.
Circulacin venosa
v. gstrica der e izq: vena porta
v. gastroomental izq y v. gstrica breve :
vena esplnica o lienal
v. gastroomental derecha: vena
mesentrica superior

DUODENO
Limites:
Del piloro(L1) al mus suspensorio del
duodeno o ngulo duodenoyeyunal(L2)
Localizacin:
Mesogastrio y regin lumbar derecha
Porciones:
1ra porcin o superior
Del piloro a fondo de la Vescula o
flexura duodenal superior L1
Relaciones:
Ant: Lig HD, Cuello Vescula biliar
Post: fondo de la vescula, VCI, art
GD, pedicuro heptico, coledoco
Sup: orificio omental, cuadrado hgado
Inf: cabeza del pncreas
2da porcin o descendente
De la flexura duoudenal superior a la
inferior (L1 a L4)
Relaciones:
Ant: mesocolon transverso
Post: rion der, pedicuro renal der
Lat: flexura colica der, c ascendente
Medial: cabeza del pncreas
3ra porcin o horizontal o inferior
De la flexura duodenal inf a los vasos
mesentricos superiores (L4 a L3)
Relaciones:
Ant: vasos mesentricos anteriores
Post: VCI. AA, m. psoas. Cuadrado
Lumbar, urter
Sup: cabeza del pncreas
Inf: asas intestinales
4ta porcin o ascendente
De los vasos mesentricos sups a la
flexura duodenoyeyunal (L3-L2)
Relaciones:
Ant: asas intestinales
Post: pedicuro renal izq.
Lat: 1ra asa intestinal de yeyuno
Med: cabeza del pncreas
Relaciones peritoneales
Superior-intra : ampolla duodenal
Descendente retroperitoneal
Horizontal retroperitoneal
Ascendente retroperitoneal

Caractersticas importantes del


duodeno
La primera porcin del duodena esta
dilatada y se le denomina ampolla
duodenal
La 2da porcin del duodeno,
presenta:
- La papila o caruncular duodenal
menor, es superior y drena ah el
conducto pancretico accesorio
- La papila o caruncular duodenal
mayor, es inferior y drena ah la
ampolla pancreticoduodenal o
hepatopancreatica formada por el
conducto pancretico principal y el
coldoco
La mucosa del duodeno presenta
vlvulas conniventes
ASAS INTESTINALES
YEYUNO-ILEARES
De la flexura duodenoyeyunal a la
unin ileocecal (vlvula).
Diferencias entre yeyuno e ileon.
YEYUNO
Localizacin
Cuadrante superior izquierdo
Regin umbilical
Dimetro:
mayor
Pared:
gruesa
Color:
rojizo
Vasos rectos:
largos
Vascularizacin: mayor
Mucosa: pliegues conniventes
ILEON
Localizacin:
Cuadrante inferior derecho
Regin hipogstrica e inguinal der.
Dimetro:
menor
Pared:
delgada
Color: roja-amarillenta (mas grasa)
Vasos rectos: muchos y cortos
Vascularizacin: menor
Mucosa:
lisa
Presencia de placas de Pyer
(Tejido linftico agregado o difuso)

CARACTERSTICAS DEL TUBO


DIGESTIVO GRUESO
Austras: sacos formados por las fibras
musculares circulares del tubo digestivo
Tenias: son 3 y se forma por la unin de las
fibras longitudinales del tubo digestivo.
Apndices epiploicos u omentales: pequeas
saculaciones llenas de grasa, situadas junto a
las tenias.
CIEGO
Porcin del tubo digestivo grueso situada por
debajo de la vlvula ileocecal.
Se localiza en la regin iliaca derecha
Presenta el apndice cecal en la unin de las 3
tenias.
APENDICE
Se localiza en la regin iliaca derecha
Se proyecta en la unin del tercio medio e
inferior de la lnea que va de la cicatriz
umbilical a la espina iliaca antero superior.
Es intraperitoneal
Y con posicin ms frecuente retrocecal med.
COLON ASCENDENTE
Va de la vlvula ileocecal a el ngulo clico
derecho
Relaciones:
Ant: mandil epiploico
Post: rin derecho
Lat: espacio paracolico der
Medial: asas intestinales, urter derecho
Es retroperitoneal
COLON TRASVERSO
Va del ngulo clico derecho al izquierdo
Relaciones:
Ant: estomago, pared abdominal
Post: duodeno, aorta, cava inferior, columna
Sup: pncreas
Inf: asas intestinales
Es intraperitoneal
COLON DESCENDENTE
Va del ngulo clico izquierdo a la creta iliaca
Relaciones:
Ant: mandil epiploico
Post: rin izquierdo
Lat: espacio paracolico izq
Medial: asas intestinales, urter izquierdo
Es retroperitoneal

RECTO
Va de S3 al perin
relaciones
Masculino
Ant: receso rectovesical, base de la
vejiga, vescula seminal, conducto
deferente.
Post: cara plvica del sacro
Laterales: fosas isquioanales
Femenino
Ant: receso rectouterino, cara posterior
del tero
Post: cara plvica del sacro
Laterales: fosas isquioanales
1/3 SUP: Art rectal superior rama de la
mesentrica inferior, es intraperitoneal
1/3 medio: art rectal media rama de la
iliaca interna, es retroperitoneal.
1/3 inf: art rectal inferior rama de la
pudenda interna, carece de peritoneo

HIGADO
Localizacin:
Hipocondrio derecho, epigastrio
Cara diafragmtica
Presenta:
Lig falciforme
Lig coronario (que rodea la rea
desnuda)
Lig triangular
Espacios subfrenicos
Cada visceral
Limites entre lbulos:
Lbulo derecho del lob cuadrado:
Vescula biliar y fosa cstica
Lbulo derecho del lob caudado
Ligamento vena cava inferior
Lbulo cuadrado del caudado
Puerta heptica o hilio heptico
Lbulo cuadrado del lob izquierdo
Ligamento redondo
Lbulo cuadado del lob izquierdo
Lig venoso
Impresiones del hgado
Lbulo derecho

Impr. Duodenal
1 porcin del Duodeno

Impr. Clica
Angulo clico derecho

Impr. Renal
Rin derecho

Impr. Suprarrenal
Glndula suprarrenal derecha
Lbulo izquierdo

Impresin gstrica
Cara anterior del estomago

Escotadura esofgica

VAS BILIARES
Intrahepaticas:
Canalculos biliares
Extrahepaticas
Conducto heptico der. + izq. = a:
Conducto heptico comn.
Conducto heptico comn + conducto
cstico = a:
Coldoco
El coldoco + el conducto
pancretico principal = a:
Ampolla hepatopancreatica o ampolla
hepatoduodenal
Que termina en la carncula o papila
duodenal mayor
El conducto cstico comunica a la
vescula biliar y es un conducto de
doble circulacin. Presenta la vlvula
espiral.
La vescula biliar, es donde se
almacena la bilis y est formada por
un fondo, cuerpo y cuello.

PNCREAS
Glndula mixta
Localizacin:
Mesogastrio,
plano transpilorico
Porciones.
Cabeza:
Est rodeada por las porciones del
duodeno
Presenta el proceso unciforme que
rodea a los vasos mesentricos
inferiores
Cuello
Por detrs de el se unen la vena
mesentrica superior y la vena
esplnica o lienal para dar origen a
la vena porta
Cuerpo:
Cara anterior o gstrica
R: Estomago y bolsa omental
Cara post o renal
R: Rin izquierdo
Cara inferior o clica
R: colon transverso
Borde superior
R: art esplnica
Borde anterior
R: mesocolon transverso
Borde posterior
R: vena esplnica
Cola
Se relaciona con el hilio esplnico y
presenta un lig:
Lig pancreaticolienal.
Es intraperitoneal
Conducto pancretico mayor: para
cuello, cuerpo y cola
Abre en la papila duodenal M
Conducto pancretico accesorio:
Para la cabeza abre en la Papila
duodenal menor

BAZO
Forma parte del sistema angiolgico y del
inmunolgico.
Tiene la funcin de filtrar la sangre.
Localizacin
Hipocondrio izquierdo
Descripcin
Cara diafragmtica
Se proyecta entre las costillas 9,10 y 11,
su eje mayor esta sobre la 10 cost.
Se relaciona con las costillas y el seno
costodiafragmatico.
Cara visceral
Est dividida por el hilio esplnico en 2
caras:

Cara anterior o gstrica

Cara posterior o renal


El esternn inferior presenta la impresin
clica
Vascularizacin
Arteria esplnica o lienal rama del TC
Vena esplnica drena a la vena porta
Relacin peritoneal
Es intraperitoneal
La linfa de hgado, estomago, bazo, la
mayor parte del pncreas (cola, cuerpo,
cuello y superior de la cabeza del
pncreas) duodeno (1ra y superior de la
segunda) drena a linfonodos celiacos que
drenen en la cisterna del quilo.
La linfa de duodeno (1/2 inferior del a
2da, 3ra y 4ta) pncreas (1/2 inf de la
cabeza), asas yeyunoileares, ciego,
apndice, colon ascendente y derecha
de colon transverso drenan a linfonodos
Mesentricos superiores.
La linfa de la izquierda de colon
transverso, colon descendente, sigmoides,
y 1/3 superior del recto drena a linfonodos
Mesentricos inferiores

Vascularizacin del tubo digestivo


Ramas viscerales impares y anteriores
de la aorta abdominal
Tronco Celiaco (T-12)
Mesentrica superior (L-1)
Mesentrica inferior (L-3)
Tronco Celiaco
Art Gstrica Izquierda
Art Heptica Comn

Art gstrica derecha

Art Heptica Propia


Art Heptica Derecha

Art Cstica
Art Heptica Izquierda

Art Gastroduodenal
Art gatroomental derecha
Art pancretico duodenal S
Art Esplnica o Lienal

Arts pancreticas cortas


Art gastroomental izquierda
Arts gstricas breves o cortas
Art mesentrica superior

Art pancraticoduodenal inf.

Arts yeyunales

Arts ileares

Art ileocolica o ileocecal


Art apendicular

Art clica derecha

Art clica media


Art mesentrica inferior

Art clica izquierda

Arts sigmoideas

Art rectal superior

Ramas viscerales pares de la aorta


abdominal

VIAS URINARIAS
RIONES

Art suprarrenales medias


Art renales

Art suprarrenal inferior

Art ureterales superiores


Art gonadales

Art ureterales medias


Ramas parietales de la aorta abdominal
Art frnica inferior

Suprarrenal superior
Art lumbares
Art sacra media
La arteria aorta abdominal termina a
nivel de L4 dando origen a sus ramas
terminales:
Las venas iliacas comunes
Circulacin venosa
La vena cava inferior se origina a nivel
de L5
La ultima afluente de la vena cava
inferior antes de pasar el musculo
diafragma e ingresar al corazn son las
venas hepticas.
afluentes de la vena porta son:
Vena gstrica derecha e izquierda
Vena cstica
Vena gastroduodenal
afluentes de la vena esplnica son:
Vena mesenteica inferior
Vena gastroomental izquierda
Venas gstricas breves o cortas
Venas pancreticas cortas
Afluentes de la vena mesentrica
superior
Vena gastroomental derecha,
Vena yeyunal, ileal, colica derecha y
media

Localizados entre T12 y L3


El derecho es mas inferior que el
izquierdo.
Relaciones de las caras del rion
Anterior derecho:
Heptica: lob der del Hgado
Duodenal: 2daporcion del Duodeno
Yeyuno: asas de yeyuno
Clica: Colon ascendente
Suprarrenal: Gl. Suprarrenal der.
Anterior izquierdo:
Gstrica: cara post del estomago
Pancretica: cuerpo de pncreas
Esplnica o lienal: con el bazo
Yeyuno: asas de yeyuno
Clica: colon descendente
Suprarrenal: gl suprarrenal izq
Posterior de ambos riones
superior: mus diafragma
/ inferior: mus psoas, cuadrado
lumbar ,transverso del abdomen.
Nervios ilioinguinal e
iliohipogastrico del plexo lumbar
El borde medial es su borde hiliar
Hilio renal se sita en el seno renal
Y sus componentes se situan:

Arteria renal (anterosuperior)

Vena renal (medio)

Pelvis renal (posteroinferior)


Corteza renal:

glomrulos

Lobulillos renales
Medula renal

Pirmides renales

Columnas renales

Vascularizacin del rion

URETER

Aorta abdominal
Arteria renal
Art. Segmentaras
(se sitan en el seno renal)
Art. Lobares
(se forman a nivel de la papilas
renales)
Art. Interlobares
(se sitan entre las columnas
renales)
Art. Arqueada o arciforme
(Se sita en la base del las
pirmides)
Art. Interlobulillares
(se sitan dentro de las columnas
corticales)
Art. Aferente
(forma parte del glomrulo)
Art. Eferente
(forma parte del glomrulo)
Art. Peritubular
(rodean a los tbulos renales)

Va de la pelvis renal (L1) a la vejiga


Siguen al musculo psoas mayor
Son retroperitoneales
Presenta 3 estrechamientos
Superior unin pieloureteral.
Medio vasos iliacos
Inferior intramural o vesical

La arteria renal der es ms largo


La arteria renal izq es ms corta
Relaciones peritoneal
Es retroperitoneal
IN
Plexo artico renal
La unidad funcional del rin se le
denomina nefrona
Las pirmides renales tienen una
base que mira a la corteza y un
vrtice que mira al seno renal
denominado papila.
Cada papila renal drena a los clices
menores y estos a su vez en 3
clices mayores el superior, medio e
inferior. Los clices mayores dan
origen a la pelvis renal que se
contina como urter.

Relaciones
Abdominales ambos sexos:
Cruza post a los vasos gonadales
Plvico mujer
Cruza la arteria uterina
Pasa posterior al ovario
Plvico hombre.
Cruza al conducto deferente
Vascularizacin
Art ureteral superior de la renal
Art ureteral media de la gonadal
Art ureteral inferior de la vesical inf
VEJIGA
Es un rgano plvico
Dentro de sus pared contiene el musculo
destrusor
Relaciones
Cara superior: Esta cubierta por el
peritoneo, se relaciona con las asas
intestinales y colon sigmoides
Caras anterolaterales: se relaciona con la
cara posterior o vesical del pubis
Fondo o base de la vejiga:
Hombre:
Vesculas seminales, conducto deferente,
receso rectovesical, recto
Mujer:
Fondo de saco anterior de la vagina, cara
anterior del tero, receso uterovesical
Constitucin de la vejiga

Epitelio globoso o transicional


3 capas musculares que forman al
msculo DETRUSOR
Es infraperitoneal
Vascularizacin:
Art Vesical superior rama de la
umbilical
Art Vesical inferior rama de la ilica
interna
Linfticos: a linfonodos iliacos
internos
IN: plexo hipogstrico
URETRA
Es la porcin final de las vas
urinarias
La femenina mide aprox 4 cm y
atraviesa la regin perineal para
abrirse en el meato urinario
localizado en el vestbulo vaginal
por detrs del cltoris y por delante
del orificio vaginal
La uretra masculina se divide en 3:
Uretra prosttica
Mide 3cm
Esta dentro de la prstata
Presenta en su interior.
El coliculo seminal
El utrculo prosttico
La apertura del conducto
eyaculador
El seno prosttico
Los orificios de apertura de los
conductos de la lbulos de la
glndula prosttica

Uretra membranosa.
Mide 1 cm
Es la porcin de la uretra que
atraviesa el perin o regin perineal
Esta en relacin con las glndulas
bulbouretrales
Uretra esponjosa
Mide de 12 a 15 cm
Es la porcin que esta dentro del
cuerpo esponjoso
En la porcin final a nivel del
glande esta porcin se dilata
formando la fosa navicular, la cual
termina en el meato urinario.
En esta porcin de la uretra se abre
o desemboca el conducto de las
glndulas bulbouretrales

TESTICULO
Relaciones:
Borde posterior
Esta en relacin con el cuerpo y
cola del epiddimo
Entran los vasos sanguneos, es
el borde hiliar del testculo
Extremo superior
Esta en relacin con la cabeza
de epiddimo
Configuracin interna
Rodeado por la albugnea
De 15-20 lobulillos testiculares
Conductos seminferos
contorneados y rectos
Mediastino testicular
corresponde a la parte posterior
del testculo, en el se sita la red
testicular (de Testis)

GENITALES MASCULINOS
ESCROTO
Capas y origen
Piel :
Delgada pigmentada, forma el rafe
escrotal
Dartos:
Fascia superficial, septo escrotal
Fascia espermtica externa:
Aponeurosis del mus oblicuo
externo
Musculo Cremaster y facia
cremasterica:
Aponeurosis y musculo del oblicuo
interno
Fascia espermtica interna:
Fascia transvesalis
Capa vagina
peritoneo

CONDUCTOS EFERENTES
Se originan de la red testicular.
Terminan en la cabeza del
epiddimo.
EPIDIDIMO
Se relaciona posterior y superior
al testculo, presenta en su
interior al cond. Ependidimario
Esta separado del testculo x el
espacio subependidimario.
Cabeza
recibe al conducto eferente
Cuerpo
Cola
Da origen al conducto deferente.

CONDUCTO DEFERENTE
Se origina del la cola del
epiddimo
Termina formando el conducto
eyaculador
Porciones:
Escrotal:
Posterior al epiddimo
Inguinal:
Forma el elemento ms
posterior y grueso del cordn
espermtico
Plvica
Cruza los vasos epigstricos
inferiores y al urter en su
recorrido.
Al final presenta la ampolla del
conducto deferente que se une al
conducto de la vescula seminal
y dan origen al conducto
eyaculador.

GLANDULA PROSTATICA

VESICULA SEMINAL
Se encuentra posterior a la
vejiga y anterior al recto

EPIDIDIMO
Art epididimaria rama de la testicular

Impar
Se sujeta al cuello de la vejiga
Lleva en su interior a la uretra y a los
conductos eyaculadores.
Relaciones
Base; vejiga
Vrtice: el perin
Anterior: pubis
Posterior: recto
Est formado por 4 lbulos
Anterior, medio, derecho e izquierdo.
VASCULARIZACION DEL
APARATO GENITAL MASCULINO

TESTICULOS
Art testicular rama de la aorta
abdominal

CONDUCTO DEFERENTE
Art deferencial rama de la umbilical

CONDUCTO EYACULADOR

Se origina de la unin del


conducto deferente y el de la
vescula seminal
Se introduce y perfora la gl
prosttica
Se abre en el coliculo seminal
dentro de la uretra prosttica.

PROSTATA
Art prosttica, rama de la iliaca
interna

GENITALES FEMENINOS
OVARIO
nica estructura localizada dentro de la
cavidad peritoneal
Relaciones:
C.Lateral: lecho ovrico y ureter
C. Medial: libre
B. Anterior: iliar o mesovarico
B. Posterior: libre
Ext. Sup: tubario
Ext: inf: uterino
Medios de fijacin
Lig. Suspensorio o lumboovarico
viene de las vrtebras lumbares
hacia el extremo tubario
Lig. Ovrico propio o tero-ovrico
va del cuerpo del tero al extremo
uterino del ovario.
TUBA UTERINA
De lateral a medial si situa:
Porcin infundibular:

Fimbrias

Fimbria utero-ovarica

Agujero abdominal
Porcin ampular

Porcin mas ancha y larga

En ella se realiza la fecundacin


Porcin stmica

Estrecha
Porcin intramural o uterina

En la pared del utero


UTERO
Relaciones:
Cara anterior

Fondo de la vejiga

Receso vesicouterino
Cara posterior

Recto

Receso rectouterino
Bordes laterales

Ligamento ancho
Superior

Porciones del tero


Fondo
Forma la parte superior del tero
Se sita por arriba de los cuernos
uterino
La cubre el peritoneo
Cuerpo
Es la parte ms amplia
Entre los cuernos uterinos y el istmo.
Istmo
Es la porcin ms estrecha
Une el cuerpo con el cuello
Cuello
Tiene una porcin supra e infra vaginal,
ya que de l, se sujeta la vagina
La luz de cuerpo uterino se le denomina
cavidad uterina
Y la luz del cuello uterino se llama
canal cervical.
El canal cervical presenta una mucosa
plegada que se denomina: pliegues
palmeados.
Medios de fijacin del tero
Ligamento redondo
Del fondo uterino al labio mayor de la
vulva, pasa el conducto inguinal
Ligamento ancho
va del cuerpo del tero a la articulacin
sacroiliaca, divide a la cavidad plvica
en anterior y posterior
pasa en su interior e inf. la art uterina
Ligamento cardinal
Del cuello uterino a la pared lateral de
la pelvis
VAGINA
Es el rgano de la cpula
Relaciones
Ant: la vejiga receso vesicouterino
Post: recto y receso rectouterino
Se le describen 4 fondos de saco
Anterior, posterior y laterales.

Fondo de saco anterior


Se relaciona con el receso
vesicouterino
Fondo de saco posterior
Se relaciona con el receso
rectouterino.
GENITALES FEMENINOS
EXTERNOS
Labios mayores

Forman las comisuras de la


vulva

Su cara lateral se relaciona con


el muslo

En su interior contiene el
dartos, donde se inserta el
ligamento redondo del tero
Labios menores

Limita al vestbulo vaginal

Forma el frenillo y el prepucio

del cltoris

da origen a la horquilla
Cltoris

porcin erctil

se origina a partir de los


cuerpos cavernosos.
Vestbulo vaginal

esta limitado por los labios


menores.

Presenta anterior el orificio


uretral (meato urinario) y
posterior el orificio vaginal,
cubierto por el himen.
Glndulas vestibulares mayores

Se abren sus conductos dentro


del vestbulo vaginal Son del
tamao de un chcharo

Se localizan en el
compartimiento superficial del
perin.

Los bulbos del vestbulo

Son estructuras erctiles

Se localizan dentro de los


labios menores
PELVIS
Pelvis mayor o falsa
Pelvis menos o verdadera
Lmite entre ellas.
Apertura superior de la pelvis

Promontorio

Alas del sacro

Lnea innominada o arqueada

Cresta pectnea

Borde superior del pubis


-

Lnea marginal

Caractersticas pelvis masculina

apertura superior androide

agujero obturado oval

Las espinas isquiticas se


dirigen al interior de la pelvis

El ngulo subpubico es menor


de 90

Es ms larga la apertura
superior en sentido vertical que
la inferior
Caractersticas pelvis femenina

apertura superior ginecoide

agujero obturado triangular

Las espinas isquiticas se


dirigen hacia fuera de la pelvis

El ngulo subpubico es mayor


de 90.
Apertura inferior de la pelvis

Angulo inferior del pubis


Rama isquiopubica
Tuberosidades isquiticas
Ligamento sacrotuberoso

La apertura inferior de la pelvis sirve de


insercin a los msculos del perin
PERINE
Diafragma plvico

Musculo elevador del ano


Fibras pubovaginales (elevador
de la prstata)
Fibras puboanales
Fibras pubococcigeas
Fibras isquiococcigeas

Musculo coccigeo
Diafragma urogenitas

Musculo transverso profundo del


perine

Musculo esfnter estriado de la uretra


Msculos propios del perin

Musculo transverso superficial del


perine

Musculo esfnter estriado del ano

Musculo isquiocavernoso

Musculo bulboesponjoso
Todos los msculos los inerva el nervio
pudendo, rama de plexo sacro
ARTERIA ILIACA INTERNA
Remas colaterales

Uterina
Vaginal
Tubaria medial

Vesical inferior
Ureteral inferior

Umbilical
Vesical superior

Rectal media

Deferencial

Gltea mayor

Gltea menor
Rama terminal

Pudenda interna
Rectal inferior
La arteria ovrica es rama de la aorta

Peritoneo

Hueso coccgeo

abdominal y da la art tubaria lateral

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