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423-450
Resumen
La evaluacin de la ansiedad social por medio de medidas de autoinforme
suele emplear alguno de los cuestionarios ms conocidos a nivel internacional: el
SPAI, la LSAS-SR, el SPIN, la SPS y/o la SIAS. En este estudio se han aplicado estos
cuestionarios a estudiantes universitarios y se ha examinado su estructura
factorial, su fiabilidad y su consistencia interna. La mejor solucin factorial de
dichas medidas de autoinforme ha sido: SPAI, 6 factores; LSAS-SR, subescala de
Ansiedad, 5 factores; SPIN, 3 factores; SPS, 3 factores y SIAS, 3 factores. La
consistencia interna y la fiabilidad de los cuestionarios fueron adecuadas. Se
comparan las distintas soluciones obtenidas por los diferentes cuestionarios y se
presenta un anlisis crtico de los resultados factoriales obtenidos a la luz de la
estructura dimensional de la ansiedad social establecida por una nueva medida de
autoinforme, el Cuestionario de ansiedad social para adultos (CASO-A30).
Finalmente, se plantea la relevancia de dichos anlisis para una evaluacin ms
eficiente de la ansiedad social tanto a nivel de la poblacin general como a nivel
clnico.
PALABRAS CLAVE: ansiedad social, fobia social, CASO-A30, autoinformes,
evaluacin, estructura factorial, fiabilidad, consistencia interna.
Abstract
The assessment of social anxiety through self-report measures often involves
questionnaires that are widely used at the international level: SPAI, LSAS-SR, SPIN,
SPS, and/or SIAS. In this study, these questionnaires were administered to
university students, and their factor structure, reliability and internal consistency
were obtained. The best factor solutions for these self-report measures were as
follows: SPAI, six factors; LSAS-SR Anxiety subscale, five factors; SPIN, three
factors; SPS, three factors, and SIAS, three factors. The reliability and internal
consistency of these questionnaires was adequate. A critical analysis was made of
the different solutions obtained for the various questionnaires in light of the
dimensional structure of social anxiety established for a new self-report measure,
the Social Anxiety Questionnaire for Adults (SAQ-A30). Finally, these findings
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Introduccin
El trastorno de ansiedad social (TAS) (o fobia social, FS) es uno de los
trastornos de ansiedad ms comunes, se caracteriza por un temor o ansiedad
intensos a una o ms situaciones sociales en las que el individuo se ve expuesto a
la posible observacin/evaluacin por parte de los dems (American Psychiatric
Association [APA], 2013). Uno de los mtodos de evaluacin que se utiliza con
ms frecuencia y de manera amplia a nivel internacional para evaluar el TAS se
centra en las medidas de autoinforme, entre las que se encuentran: el Inventario
de ansiedad y fobia social (Social Phobia and Anxiety Inventory, SPAI; Turner,
Beidel, Dancu y Stanley, 1989), la Escala de ansiedad social de Liebowitz, versin
de autoinforme (Liebowitz Social Anxiety Scale Self-Report; LSAS-SR; Liebowitz,
1987), el Inventario de fobia social (Social Phobia Inventory, SPIN; Connor et al.,
2000), la Escala de fobia social (Social Phobia Scale, SPS; Mattick y Clarke, 1988,
1998) y la Escala de ansiedad en la interaccin social (Social Interaction Anxiety
Scale, SIAS; Mattick y Clarke, 1988, 1998).
El SPAI fue construido a partir de otros cuestionarios, de la revisin de los
criterios diagnsticos especificados en el DSM-III y de un listado de quejas de
algunos pacientes. Turner, Beidel et al. (1989) consideraron la importancia de
tener un instrumento que evaluara distintos aspectos de la fobia social, incluyendo
las manifestaciones a nivel cognitivo, somtico y conductual que podran presentar
los sujetos con fobia social en un rango de posibles situaciones a las cuales
temieran y que con ello se pudiera determinar la gravedad del trastorno. El SPAI
est formado por 45 tems distribuidos en dos subescalas, una de Fobia social (32
tems) y otra de Agorafobia (13 tems). Del total de tems que forman la primera
subescala, 21 tienen un formato de respuesta mltiple para evaluar el grado de
malestar frente a distintos pblicos (desconocidos, figuras de autoridad, personas
del sexo opuesto, gente en general), dos se refieren a respuestas fisiolgicas, otros
dos a respuestas cognitivas y 7 ms con un formato simple de respuesta, dando
como resultado un total de 96 tems. Estos tems se contestan en una escala Likert
de 7 puntos (de 1= nunca a 7= siempre). Para obtener la puntuacin
individual en los tems compuestos, se calcula el promedio de los 4 subtems con
base en las respuestas dadas a cada uno de ellos. La puntuacin de la subescala de
Agorafobia se obtiene sumando directamente la puntuacin de los tems que la
forman, ya que no hay tems compuestos. Para obtener la puntuacin total del
SPAI se resta la subescala de Agorafobia a la de Fobia social. Este instrumento es,
al parecer, sensible a un continuo de preocupaciones de las personas socialmente
ansiosas y, adicionalmente, permite diferenciar a este grupo de personas de otras
que padecen otros trastornos de ansiedad. En cuanto a sus propiedades
psicomtricas, se ha informado de adecuados niveles de fiabilidad test-retest y
425
consistencia interna (p. ej., Osman, Barrios, Aukes y Osman, 1995; Turner, Beidel
et al., 1989). Inicialmente se consider que 60 sera el punto de corte ms
adecuado para identificar a aquellos sujetos con fobia social, pero un punto de
corte distinto (88) fue propuesto posteriormente por Peters (2000). En cuanto a su
estructura factorial, inicialmente se inform de una solucin de dos factores
correspondientes a las dos subescalas del inventario (Turner, Standley, Beidel y
Bond, 1989), estructura que luego fue apoyada por Osman et al. (1996). No
obstante, Turner, Standley et al. (1989) analizaron las posibles dimensiones de la
fobia social utilizando nicamente la subescala de Fobia social y encontraron dos
soluciones factoriales distintas usando dos muestras diferentes. Una solucin (con
muestra general) fue de cinco factores (explicando el 64% de la varianza
acumulada): 1) Interaccin social individual (11 tems), 2) Aspectos somticos y
cognitivos (ocho tems), 3) Interaccin en grupo (siete tems), 4) Evitacin (cinco
tems) y 5) Ser el centro de atencin (cinco tems), mientras que la otra solucin
(con muestra clnica) fue de tres factores (explicando el 66,4% de la varianza
acumulada): 1) Fobia social (31 tems), 2) Aspectos somticos (tres tems) y 3)
Evitacin (dos tems). Cuatro de los cinco tems que forman los factores 2 y 3
tambin tuvieron saturaciones altas en el factor 1. La estructura pentafactorial de
la subescala de Fobia social del SPAI fue apoyada posteriormente por Osman et al.
(1995). En Espaa, Baos, Botella, Quero y Medina (2007) informaron de una
estructura bifactorial del SPAI, correspondiente a las dos subescalas que
tericamente forman el inventario, explicando el 58,1% de la varianza acumulada.
El SPAI ha demostrado su sensibilidad para evaluar los resultados de tratamientos
cognitivo conductuales para la fobia social (p. ej., Cox, Ross, Swinson y Direnfeld,
1998; Ries et al., 1998; Taylor, Woody, McLean y Koch, 1997).
La LSAS fue la primera escala creada para que el clnico calificara, a travs de
la entrevista, el nivel de temor y evitacin de las situaciones sociales temidas por el
paciente (Clinician-Administered Version, LSAS-CA), pero posteriormente se
adapt y empez a utilizarse como un instrumento de autoinforme (Self-Report
Version, LSAS-SR) (p. ej., Baker, Heinrichs, Kim y Hofmann, 2002; Cox et al.,
1998), dado que las propiedades psicomtricas de ambas versiones son similares
(Fresco et al., 2001; Oakman, van Ameringen, Mancini y Farvolden, 2003). Esta
escala est formada por 24 tems que evalan el grado de temor, por una parte, y
la frecuencia de la evitacin, por otra, de situaciones de interaccin social (13
tems) y de actuacin (11 tems). Su formato de respuesta es una escala tipo Likert
de 4 puntos, obtenindose tanto una puntuacin total de la escala como de
ambas subescalas a partir de las puntuaciones directas. Algunos estudios utilizan
las subescalas que se derivan tericamente de esta medida: total de la escala, total
de temor, total de evitacin, temor en la interaccin social, evitacin de la
interaccin social, temor en la actuacin, evitacin de la actuacin, total de
interaccin social y total de actuacin. La LSAS-SR tambin ha sido empleada
frecuentemente para la evaluacin de los cambios de los pacientes cuando han
recibido tanto tratamiento farmacolgico (p. ej., Liebowitz, 1987; Bhgal y
Baldwin, 2007; Guastella et al., 2008) como cognitivo conductual para la ansiedad
social (p. ej., Cox et al., 1998; Hayes, Miller, Hope, Heimberg y Juster, 2008;
Heimberg et al., 1999; Hofmann, Schulz, Meuret, Moscovitch y Suvak, 2006;
426
Klinger et al., 2005; Smits, Powers, Buxkamper y Telch, 2006). En la ltima dcada
se han aportado pruebas sobre la utilidad de la LSAS-SR para el cribado de sujetos
con fobia social utilizando los puntos de corte de 30 y 60 con el fin de establecer si
el individuo tiene un trastorno de ansiedad social circunscrito o bien cumple con la
especificacin del subtipo generalizado, respectivamente (Mennin et al., 2002;
Rytwinski et al., 2009). No obstante, en Brasil se han presentado propuestas
diferentes sobre los puntos de corte. Kummer, Cardoso y Teixeira (2008) sealaron
que 42 sera el punto de corte ptimo, con un mejor balance entre sensibilidad y
especificidad, mientras que Terra et al. (2006) utilizaron otros puntos de corte para
evaluar la gravedad de la fobia social con pacientes alcohlicos hospitalizados; as,
puntuaciones inferiores a 52 sugeran un nivel leve, entre 52 y 81 un nivel
moderado y puntuaciones superiores a 82 indicaban un nivel grave de fobia social.
De sus propiedades psicomtricas se ha informado sobre buenos ndices de
fiabilidad test-retest y adecuadas consistencia interna y validez convergente y
discriminante (p. ej., Baker et al., 2002; Fresco et al., 2001; Heimberg et al., 1999),
incluso con versiones traducidas a otros idiomas (p. ej., Heeren et al., 2012; Levin,
Marom, Gur, Wechter y Hermesh, 2002; Sugawara et al., 2012; Terra et al., 2006).
Para esta escala, se han propuesto soluciones estructurales muy variadas. Una
solucin de tres factores, que explica el 56% de la varianza total, incluye los
siguientes: 1) Actuacin en pblico, 2) Interaccin social y 3) Observacin (Romm
et al., 2011). Otra solucin es la de cuatro factores, propuesta por Safren et al.
(1999), que explica el 53,6% de la varianza acumulada y que, posteriormente, fue
replicada por Oakman et al. (2003) y Beard et al. (2011) incluyendo: 1) Interaccin
social, 2) Hablar en pblico, 3) Ser observado por otros y 4) Comer y beber en
pblico. Sugawara et al. (2012), a pesar de hallar cuatro factores, encontraron que
el modelo de Safren et al. (1999) no explicaba mejor sus datos, pero s lo haca el
modelo original formado por los factores: 1) Temor a la actuacin, 2) Temor a la
interaccin, 3) Evitacin de la actuacin y 4) Evitacin de la interaccin. Las
soluciones estructurales de cinco factores son an ms distintas entre ellas. Por
ejemplo, Baker et al. (2002) encontraron que los cinco factores explicaban el
60,3% de la varianza total: 1) Interaccin social, 2) Actuacin no verbal, 3) Ingesta,
4) Actuar en pblico y 5) Asertividad. Perugi et al. (2001) informaron que sus
factores explicaban el 64,7% de la varianza total: 1) Interpersonal, 2) Hablar en
contextos formales, 3) Desconocidos y personas con autoridad, 4) Comer y beber
mientras le observan y 5) Hacer algo mientras le observan; y Terra et al. (2006), al
realizar un anlisis distinto (incluyendo todos los tems de las dos subescalas),
encontraron que los cinco factores explicaban el 52,9% de la varianza total: 1)
Hablar en un grupo, 2) Actividad en pblico, 3) Interaccin social con personas
desconocidas, 4) Actitud de desacuerdo o desaprobacin y 5) Actividades de ocio.
Otra solucin factorial fue la hallada por Heeren et al. (2012) y que se corresponde
con ocho factores de primer orden (los 4 de la subescala de Ansiedad y los 4 de la
subescala de Evitacin propuestos por Safren et al.) y dos factores latentes (Temor
y Evitacin) de segundo orden. La versin espaola de la LSAS-SR, segn Bobes et
al. (1999) y Gonzlez et al. (1998), estaba formada por cuatro factores que
explicaban el 48,9% de la varianza y presentaba altos niveles de consistencia
interna ( 0,86).
427
El SPIN fue creado con base en la Escala breve de fobia social (Brief Social
Phobia Scale, BSPS; Davidson et al., 1991; Davidson, Miner, De Veaugh-Geiss y
Tupler, 1997), un instrumento que tambin calificaba el clnico. El SPIN est
formado por 17 tems que evalan la presencia y la gravedad de distintos aspectos
de la ansiedad social durante la ltima semana: 1) el miedo a, por ejemplo,
personas con autoridad, a las fiestas y acontecimientos/reuniones sociales, a ser
criticado, a hablar con extraos, de hacer cosas cuando hay personas mirando y de
hacer el ridculo; 2) la evitacin de, por ejemplo, hablar con extraos, hablar con
personas por temor de quedar en evidencia, ir a fiestas, ser el centro de atencin,
dar un discurso, ser criticado, hablar con personas con autoridad y 3) los sntomas
fisiolgicos, como sonrojarse, sudar, palpitaciones o agitarse y temblar en frente
de otras personas. Los tems se responden en una escala tipo Likert de 5 puntos
(de 0= nada a 4= muchsimo), la puntuacin total se encuentra entre 0 y 68 y
el punto de corte para identificar a sujetos con fobia social es de 19 (Connor et al.,
2000). Se ha informado de una buena fiabilidad test-retest (r 0,86; p< 0,001) y
adecuados niveles de consistencia interna para el total de la escala ( 0,87)
(Antony, Coons, McCabe, Ashbaugh y Swinson, 2006; Connor et al., 2000). Para
el SPIN se han identificado soluciones de tres (p. ej., Osrio, Crippa y Loureiro,
2010; Radomsky et al., 2006) y cinco (p. ej., Connor et al., 2000; Osrio et al.,
2010) factores en las que no existe coincidencia en cuanto a los tems que los
componen o el aspecto/dimensin de la ansiedad social que evalan. As, en la
solucin de tres factores, Osrio et al. (2010) encontraron: 1) Temor y evitacin de
situaciones de evaluacin social y de figuras con autoridad y sntomas fisiolgicos
(11 tems), 2) Temor y evitacin de interaccin con desconocidos, de hablar en
pblico y de ser el centro de atencin (4 tems) y 3) Temor y evitacin de
acontecimientos sociales (3 tems) mientras que Radomsky et al. (2006)
encontraron los factores de: 1) Temor a situaciones sociales, 2) Evitacin de
situaciones sociales y 3) Sntomas fisiolgicos de ansiedad. Por su parte, en las
soluciones de cinco factores, Connor et al. (2000) hallaron tres que evaluaban el
temor y la evitacin de: 1) Hablar con desconocidos y en reuniones sociales, 2) La
crtica y el ridculo y 3) Personas con autoridad, adems de: 4) Cambios fisiolgicos
y 5) Evitar ser el centro de atencin y hablar en pblico, mientras que Osrio et al.
(2010) describieron los cinco factores as: 1) Temor y evitacin de situaciones de
evaluacin social y sntomas fisiolgicos (9 tems), 2) Temor y evitacin de figuras
con autoridad (2 tems), 3) Temor y evitacin de acontecimientos sociales (2 tems),
4) Temor y evitacin de la interaccin con desconocidos (2 tems) y 5) Evitacin de
hablar en pblico y de ser el centro de atencin (2 tems). Sobre el SPIN, se ha
informado tambin de su sensibilidad a los cambios tras el tratamiento
farmacolgico (Connor et al., 2000) y cognitivo conductual en grupo (Antony et
al., 2006). Las versiones francesa (p. ej., Radomsky et al., 2006), alemana (p. ej.,
Sosic, Gieler y Stangier, 2008) y brasilea (p. ej., Osrio, Crippa y Loureiro, 2009;
Osrio et al., 2010) del SPIN poseen altos niveles de consistencia interna ( 0,90).
En Espaa no se ha informado de sus propiedades psicomtricas con poblacin
adulta, pero Garca-Lpez, Bermejo e Hidalgo (2010) encontraron que con los
adolescentes la solucin ms apropiada era la de un factor y que el inventario tena
un alto nivel de consistencia interna (= 0,92).
428
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Instrumentos
432
fisiolgicos. Los tems se responden en una escala tipo Likert de 5 puntos (de
0= nada a 4= muchsimo). Hasta la fecha, no se conocen datos sobre las
propiedades psicomtricas del SPIN con poblacin adulta espaola. Con una
muestra de adolescentes se inform de una solucin de un solo factor y una
alta consistencia interna (= 0,92) (Garca-Lpez et al., 2010).
La Escala de fobia social (Social Phobia Scale, SPS; Mattick y Clarke, 1998)
mide el nivel de ansiedad asociado con el escrutinio o la observacin por parte
de otras personas mientras se lleva a cabo una tarea o actuacin. La SPS
consta de 20 tems con opciones de respuesta tipo Likert en una escala que va
de 0= nada caracterstico de m a 4= muy caracterstico de m. Mattick y
Clarke (1998) informaron que la SPS estaba formada por tres factores que
explicaban el 47,7% de la varianza. En Espaa, se ha informado de una
solucin factorial simple y un alto nivel de consistencia interna (= 0,90)
(Olivares et al., 2001).
La Escala de ansiedad en la interaccin social (Social Interaction Anxiety
Scale, SIAS; Mattick y Clarke, 1988, 1998) mide el nivel de ansiedad
relacionado con el inicio y mantenimiento de las interacciones sociales (p. ej.,
encontrarse y hablar con extraos, amigos o personas del sexo opuesto). La
SIAS consta de 19 tems (aunque en una versin posterior se aadi un tem
ms) con opciones de respuesta tipo Likert en una escala que va de 0 (nada
caracterstico de m) a 4 (muy caracterstico de m). Mattick y Clarke (1998)
informaron que la SIAS estaba formada por un factor que explicaban el 43,4%
de la varianza. En Espaa, se ha informado de una solucin factorial simple y
un alto nivel de consistencia interna (= 0,89) (Olivares et al., 2001).
Procedimiento
Los instrumentos se pasaron en diversas facultades de la Universidad de
Granada. En el caso de la primera muestra, a veces se aplicaban conjuntamente los
tres cuestionarios (SPAI, LSAS-SR y SPIN) y otras veces slo el SPAI. En la segunda
muestra, los dos instrumentos (SPS y SIAS) se pasaron siempre conjuntamente. Los
sujetos respondan a los cuestionarios de forma annima con el fin de preservar la
privacidad de las contestaciones.
Anlisis de datos
Se utiliz el programa estadstico Statistica versin 11 (Statsoft, 2012) para
realizar un anlisis factorial exploratorio (AFE) con cada uno de los cinco
cuestionarios suponiendo que los factores podran estar relacionados entre s.
433
Resultados
El Inventario de ansiedad y fobia social (SPAI)
Se llev a cabo un AFE sobre el SPAI considerando los subtems como tems,
de forma que tuvimos en cuenta los 109 tems que lo componen (96 de fobia
social + 13 de agorafobia), sin hallar los promedios de los tems compuestos por
subtems. La mejor solucin factorial del SPAI (grfico de sedimentacin) arroj seis
factores con valores propios superiores a la unidad y con una varianza acumulada
del 54,61%. La tabla 1 muestra estos seis factores, incluyendo en cada uno de
ellos algunos de los tems ms representativos del factor correspondiente, es decir,
que cumplen los siguientes criterios: 1) tienen una elevada saturacin en dicho
factor (y siempre mayor que 0,40) y 2) ayudan a definir operativamente el factor.
Los seis factores y los tems pertenecientes a cada uno de ellos eran los siguientes:
Factor 1: Interaccin con el sexo opuesto/gente en general (tems 1, 2, 3, 6, 9c, 9d,
10c, 10d, 11c, 11d, 12c, 12d, 15c, 15d, 16c, 16d, 17c, 17d, 18a, 18c, 18d, 19a,
19c, 19d, 22a, 22c, 22d); Factor 2: Evitacin/escape de situaciones sociales (tems
7, 8, 24a, 24b, 24c, 24d, 25a, 25b, 25c, 25d); Factor 3: Beber/escribir delante de
otras personas (tems 20a, 20b, 20c, 20d, 21a, 21b, 21c, 21d); Factor 4:
Pensamientos negativos/sntomas fisiolgicos (tems 26b, 26c, 26d, 26e, 27, 28,
30a, 30b, 30c, 30d, 31a, 31b, 31c, 32a, 32b, 32c, 32d, 32e); Factor 5: Situaciones
agorafbicas (tems 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45) y Factor 6:
Interaccin con desconocidos/personas con autoridad (tems 5, 9b, 10a, 10b, 11b,
12a, 12b, 13a, 13b, 14a, 14b, 15a, 15b, 16a, 16b, 17a, 17b, 18b, 19b, 22b, 23a,
23b, 23c, 23d). Los tems 4, 26a y 29 no saturaban en ningn factor por encima
de 0,40 mientras que los tems 9a, 11a, 14c y 14d tenan una saturacin similar en
los factores 1 y 6, por lo que el programa estadstico no los asign a ningn factor
especfico. El nivel de consistencia interna (alfa de Cronbach) para el SPAI de 109
tems fue de 0,984 y la fiabilidad de Guttman de las dos mitades de 0,974.
Tabla 1
Saturaciones de algunos tems representativos de cada factor en el Inventario de
ansiedad y fobia social (SPAI) en el anlisis factorial exploratorio (AFE)
Factores
tems representativos para cada factor
ri-t
del SPAI
F1
F2
F3
F4
F5
F6
Factor 1. Interaccin con el sexo opuesto/gente en general (valor propio: 41,05; varianza
explicada: 37,66%)
9c. Me siento ansioso/a en una pequea
reunin con personas del sexo
0,67 0,23 0,04 0,26 0,08 0,20 0,66
opuesto
9d. Me siento ansioso/a en una
pequea reunin con la gente en
0,66 0,31 0,07 0,31 0,06 0,21 0,72
general
434
435
436
437
438
439
Tabla 5
Saturaciones de algunos tems representativos de cada factor en la Escala
interaccin y ansiedad social (SIAS) en el anlisis factorial exploratorio (AFE)
Factores
ri-t
F1
F2
F3
Factor 1. Preocupacin por quedar en evidencia (valor propio: 7,21; varianza explicada:
37,93%)
11. Me preocupa expresarme cuando parezco torpe
0,08
0,48
0,68 0,15
14. Me doy cuenta de que me preocupo de no saber qu
0,34
0,69
0,71 -0,18
decir en situaciones sociales
17. Cuando me relaciono con un grupo me doy cuenta de
0,18
0,61
0,74 -0,12
que me estoy preocupando que puedan ignorarme
Factor 2. Facilidad para relacionarse con los dems (valor propio: 1,50; varianza explicada:
7,88%)
8. Me siento a gusto conociendo gente en fiestas, etc.
-0,06 0,65
-0,31
-0,25
10. Me es fcil pensar en cosas sobre las que hablar
-0,08 0,77
-0,04
-0,12
Factor 3. Dificultad para relacionarse con los dems (valor propio: 1,09; varianza explicada:
5,74%)
4. Me es difcil relacionarme cmodamente con la gente
0,25 -0,06
0,57
0,68
con la que trabajo
6. Cuando me relaciono a nivel social me siento
0,20 -0,14
0,61
0,81
incmodo/a
9. Me es difcil hablar con otras personas
0,14 -0,35
0,49
0,68
tems representativos para cada factor de la SIAS
SPAI
Fobia social
(96 tems)
-0,93
0,73
0,57
0,70
0,78
SPAI
LSAS-SR
Fobia socialAnsiedad
Agorafobia
----0,66
-0,50
0,74
0,63
0,93
0,70
0,75
LSAS-SR
Evitacin
LSAS
Total
----0,93
0,63
-----0,74
Nota: SPAI= Inventario de ansiedad y fobia social; LSAS-SR= Escala de ansiedad social de Liebowitz,
versin de autoinforme; SPIN= Inventario de ansiedad social.
440
Hombres
M (DT)
292,14
(93,57)
71,46
(27,20)
22,57
(10,08)
19,62
(10,70)
42,19
(19,02)
18,48
(11,46)
23,22
(11,43)
25,46
(11,16)
Mujeres
M (DT)
318,45
(90,98)
77,48
(26,65)
26,02
(10,74)
19,70
(10,74)
45,73
(19,82)
22,78
(12,27)
25,26
(11,83)
26,52
(11,33)
3,75
0,0002
0,28
2,96
0,0032
0,22
3,23
0,0013
0,33
0,08
0,9383
--
1,78
0,0752
--
3,46
0,0006
0,36
0,97
0,3311
--
0,52
0,6000
--
Nota: SPAI= Inventario de ansiedad y fobia social; LSAS-SR= Escala de ansiedad social de Liebowitz,
versin de autoinforme; SPIN= Inventario de ansiedad social; SPS: Escala de fobia social; SIAS: Escala de
interaccin y ansiedad social.
Discusin
El anlisis factorial de cinco de las medidas de autoinforme ms utilizadas a
nivel internacional para evaluar la ansiedad social nos ha ofrecido una serie de
resultados que comentaremos seguidamente y los compararemos con los
obtenidos con nuestro reciente Cuestionario de ansiedad social para adultos
(CASO-A30) (Caballo, Salazar, Arias et al., 2010; Caballo, Salazar, Irurtia et al.,
2012; Caballo, Arias et al., 2013), que ha establecido una estructura bsica de la
ansiedad social con base en cinco dimensiones (Interaccin con el sexo opuesto,
Hablar en pblico/Interaccin con personas de autoridad, Quedar en evidencia o
en ridculo, Interaccin con desconocidos y Expresin asertiva de molestia,
desagrado o enfado). En primer lugar, encontramos algunas coincidencias en los
factores hallados en algunos de los cuestionarios analizados en este estudio, tanto
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entre s como con las dimensiones del CASO-A30. As, el factor Interaccin con
desconocidos est presente en el SPAI, la LSAS-SR y el SPIN y tambin aparece en
el CASO-A30. Parecera que esta dimensin recibe un gran consenso a la hora de
considerarla como bsica para el constructo de la ansiedad social.
El factor Hablar en pblico/Interaccin con personas de autoridad tambin
parece aglutinar un notable consenso, ya que lo encontramos en la LSAS-SR, en el
SPIN y en el SPAI (en este ltimo caso compartiendo factor con la Interaccin con
desconocidos) y, lo mismo que suceda con el primer factor, aparece igualmente
en el CASO-A30. El factor denominado Interaccin con el sexo opuesto slo
aparece en el SPAI (109 tems) y tambin en el CASO-A30. La ausencia de este
factor en los otros cuestionarios se explica porque no se incluyen tems que
puedan evaluar dicho factor, algo sorprendente si, como se ha visto en los estudios
con el CASO-A30, la Interaccin con el sexo opuesto constituye una dimensin
bsica de la ansiedad social, no slo en adultos (Caballo, Salazar, Irurtia et al.,
2010, Caballo, Salazar, Arias et al., 2010b; Caballo, Salazar et al., 2012; Caballo,
Arias et al., 2013) sino tambin en nios (Caballo, Arias et al., 2012). Una posible
explicacin podra ser que hablar de sexo opuesto no sea polticamente correcto
y los investigadores hayan preferido obviarlo. Otra explicacin podra ser el no
haber profundizado lo suficiente en el constructo de la ansiedad social, aunque en
los estudios anteriores parece tan evidente que esa dimensin es bsica a la hora
de considerar la estructura de la ansiedad social que nos suena cuando menos
incomprensible que esta ltima fuese la explicacin correcta.
El factor Quedar en evidencia o en ridculo aparece en el SPIN, la SIAS y
tambin en el CASO-A30. Los estudios con esta ltima medida de autoinforme
han encontrado que dicho factor constituye una cuarta dimensin bsica de la
estructura de la ansiedad social. Finalmente, el factor Expresin asertiva de
molestia, desagrado o enfado aparece nicamente en la LSAS-SR y tambin en el
CASO-A30, constituyendo la quinta dimensin que forma la estructura de la
ansiedad social. En resumen, las cinco dimensiones bsicas del CASO-A30 se
encuentran respaldadas por algn otro cuestionario utilizado internacionalmente
para evaluar la ansiedad social, si bien algunas de las dimensiones se encuentran
ms respaldadas que otras.
Sin embargo, quisiramos ahondar un poco ms en la estructura factorial de
los cinco cuestionarios que hemos analizado en el presente estudio. As, tenemos
que sealar que la SPS y la SIAS van por caminos diferentes a los que siguen el
resto de los instrumentos. Sus factores reflejan aspectos ms cognitivos de la
ansiedad social (especialmente cuando se incluye en el tem trminos como me
preocupa, puedo darme cuenta o soy consciente de m mismo) y algunos de
sus tems no parecen ser bien entendidos por los estudiantes universitarios
(suponemos que sera an peor si se tratase de personas de la poblacin general).
Por ejemplo, cuando los tems se refieren a ser conscientes de uno mismo es
frecuente que quienes rellenan la SPS pregunten qu quieren decir exactamente
esos tems, algo que puede influir en la puntuacin total del cuestionario, sobre
todo si hay personas con cierta ansiedad social y no se atreven a preguntar. Es
probable que esta manera de formular los tems sea la responsable de que su
estructura factorial sea muy diferente al resto de los cuestionarios, pues aunque la
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del inventario (p. ej., Baos et al., 1997; Turner, Standley et al., 1989) as como
con aquellos que analizan nicamente la subescala de Fobia social (p. ej., Osman
et al., 1995; Turner, Standley et al., 1989), no cabe duda de que es necesario llevar
a cabo ms estudios sobre su validez factorial. Finalmente, el inicio en la
formulacin de la mayora de los tems, Me siento ansioso/a no parece ser
fcilmente entendido por quienes rellenan el cuestionario en el idioma espaol. Al
menos hay una explicacin del mismo en las instrucciones del cuestionario,
sentirse ansioso/a es una medida de lo tenso, nervioso o incmodo que se est
durante los contactos sociales.
Con respecto a la LSAS-SR, no parece tener mucho sentido duplicar los 24
tems de tal forma que una vez que se conteste el temor o ansiedad que produce
cada situacin se tenga que volver a contestar el nivel de evitacin respecto a cada
situacin. En el anlisis factorial exploratorio que realizamos inicialmente con este
cuestionario, lo habitual era que el tem cuya respuesta se basaba en la evitacin
saturase en el mismo factor que el mismo tem cuya respuesta se basaba en el
temor o la ansiedad sentidos. No parece que esa doble respuesta por cada tem
aada ms informacin que respondiendo slo con base en el temor o ansiedad
(p. ej., Oakman et al., 2003). Por ello, en este estudio, para el anlisis factorial,
consideramos nicamente la parte relativa a la ansiedad o temor, lo que da como
resultado unos factores ms claros y coherentes. De los cinco factores encontrados
en la LSAS-SR, tres coinciden totalmente con los que forman la estructura bsica
de la ansiedad social (CASO-A30), como son la Interaccin con desconocidos
(factor 1), el Hablar en pblico/Interaccin con personas de autoridad (factor 2)
y los Comportamientos asertivos (factor 5). Los otros dos factores, en especial el
factor 3, Comer/beber delante de otras personas, no parecen tener especial
relevancia en el mbito latinoamericano, espaol y portugus, como ya sealamos
al hablar del SPAI. sta podra ser una diferencia cultural entre anglosajones e
iberoamericanos o bien no se ha profundizado lo suficiente en los estudios
realizados hasta ahora en la evaluacin de la ansiedad social para determinar si
constituyen o no dimensiones bsicas de la misma. No obstante, tenemos que
sealar que los numerosos estudios empricos realizados para llegar al CASO-A30
no arrojan ninguna prueba de que los factores 3 y 4 de la LSAS-SR sean relevantes
para la poblacin iberoamericana. Finalmente, queremos indicar que este
cuestionario no incluye las dimensiones de Interaccin con el sexo opuesto ni
Quedar en evidencia o en ridculo, principalmente porque no tiene tems que se
refieran a esta ltima dimensin o slo tiene uno relativo a la interaccin con el
sexo opuesto (tem 21, intentar ligar con alguien). Al comparar este trabajo con
estudios previos que han explorado las estructuras factoriales de la LSAS-SR,
observamos que el nuestro muestra una mayor coincidencia con la solucin
pentafactorial propuesta por Baker et al. (2002), as: Interaccin social (en nuestro
caso, con desconocidos), Actuacin no verbal (en nuestro caso,
Trabajar/escribir delante de otras personas), Comer (en nuestro caso,
Comer/beber delante de otras personas), Actuar en pblico (en nuestro caso,
Hablar en pblico) y Asertividad (en nuestro caso, Comportamientos
asertivos).
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RECIBIDO: 13 de junio de 2013
ACEPTADO: 3 de septiembre de 2013