Sie sind auf Seite 1von 3

Fonte: http://www.redepsi.com.br/portal/modules/soapbox/article.php?

articleID=136

Neuropsicologia: O que e como se faz?


Thiago Strahler Rivero
Hoje a Neuropsicologia sem sombra de dvida uma rea da Psicologia
que est em franca expanso. Grupos de estudo, cursos rpidos, ps graduao tanto Lato quanto Stricto Sensu esto pipocando pelo Brasil,
entretanto ainda existe uma grande quantidade de profissionais da rea
da sade, incluindo.
O intuito desta Coluna poder trazer luz discusses tericas, filosficas, histricas e
prticas, o campo da Neuropsicologia. Neste primeiro artigo abordaremos o que a
Neuropsicologia, como ela se define teoricamente e qual o papel do Neuropsiclogo na
prtica profissional.
Segundo Luria (1981), a Neuropsicologia a rea especfica da Psicologia que tem
como objetivo peculiar a investigao do papel de sistemas cerebrais individuais em
formas complexas de atividades mentais.
Assim Luria acreditava que o propsito da Neuropsicologia era:"...generalizar idias
modernas concernentes base cerebral do funcionamento complexo da mente humana e
discutir os sistemas do crebro que participam na construo de percepo e ao, de
fala e inteligncia, de movimento e atividade consciente dirigida a metas." ( Luria,1981,
p. 4).
Outros autores como Gil (2002) e Mello (1996) acreditam que a Neuropsicologia visa o
estudo dos distrbios cognitivos, emocionais e comportamentais, bem como o estudo
dos distrbios de personalidade provocados por leses do crebro, que o rgo do
pensamento e, portanto, a sede da conscincia.
A Neuropsicologia surgiu no final do sculo XIX, incio do sculo XX, estudando os
soldados feridos de guerra, que tinham leses cerebrais e alteraes de comportamento,
memria, linguagem, raciocnio - o que possibilitou maior compreenso do papel do
crebro comandando esses processos. Contudo, somente no final do sculo XX, que
ganhou maior reconhecimento. Os anos 90 ficaram conhecidos como a "Dcada do
Crebro", uma vez que o aprimoramento de tcnicas de neuroimagem possibilitou a
confirmao das interaes entre as funes cognitivas e as reas cerebrais.
Segundo Andrade & cols. (2004), sua criao deu-se a partir da convergncia de vrias
cincias como, por exemplo: a Psicologia experimental, destacando a importncia do
estruturalismo (Wundt), funcionalismo (James) e behaviorismo (Watson e Skinner),
com a Neurologia focada nas alteraes comportamentais e a fisiologia. A Psicologia
experimental buscava a compreenso dos comportamentos humanos, das diversas
formas de aprendizagem e das estruturas cerebrais responsveis pelas funes
cognitivas. A Neurologia das alteraes comportamentais, por sua vez, buscava

compreender como as leses cerebrais se relacionavam com o funcionamento das


cognies e dos comportamentos dos sujeitos.
Assim sendo com o estabelecimento da Neuropsicologia como campo integrador dessas
multi - reas, um novo e mais acurado mtodo de investigao individual do sistema
nervoso e suas complexas formas de atividades foi desenvolvido.
Alm de elucidar os mecanismos de ao por traz das funes cognitivas e dos
comportamentos, a Neuropsicologia tem um papel clnico bem definido que o de atuar
no diagnstico e conseqente estabelecimento de programas reabilitatrios para
indivduos com qualquer tipo de seqela neuronal.
O papel do Neuropsiclogo
O Neuropsiclogo hoje um profissional que atua em diversas instituies,
desenvolvendo atividades como diagnstico, reabilitao, orientao famlia e
trabalho em equipe multidisciplinar. Os principais locais onde o Neuropsiclogo
requisitado incluem: instituies acadmicas (pesquisa, docncia), hospitais (avaliaes
pr e ps-cirrgica), juizados (avaliao e percias), clnicas (avaliao, reabilitao e
pesquisa), consultrios privados e atendimentos domiciliares (reabilitao).
Alm disso, fornece dados objetivos e formula hipteses sobre o funcionamento
cognitivo, atuando como auxiliar na tomada de decises de profissionais de outras
reas, fornecendo dados que contribuam para as escolhas de tratamento medicamentoso
e cirrgico.A Neuropsicologia tem um histrico grande de estudo de indivduos que
tinham transtornos e seqelas que envolviam o crebro e a cognio. Ainda hoje a
grande parte da populao que procura um Neuropsiclogo vem encaminhada por
Psiclogos, Psiquiatras e Neurologistas. Essa populao de pessoas que sofreram algum
tipo de transtornos e/ou seqelas, a grande maioria, entretanto existe uma pequena
parcela que procura o Neuropsiclogo por preocupaes de desempenho cognitivo,
como por exemplo, um esquecimento, ou uma falta de concentrao em atividades,
gerando assim um campo que poderia ser chamado como "Neuropsicologia Preventiva".
Em 2004 o Conselho Federal de Psicologia reconheceu a Neuropsicologia como
especialidade da Psicologia (Resoluo CFP N 002/2004), com isso algumas diretrizes
sobre a Neuropsicologia foram escritas pela primeira vez de forma reconhecida por um
rgo regulador do Psiclogo Brasileiro.
Segundo o CFP existem 3 campos de atuaes que so fundamentais na profisso do
Neuropsiclogo:
1. Diagnstico - Atravs do uso de instrumentos (testes, baterias, escalas) padronizados
para avaliao das funes cognitivas, o Neuropsiclogo ir pesquisar o desempenho de
habilidades como ateno, percepo, linguagem, raciocnio, abstrao, memria,
aprendizagem, habilidades acadmicas, processamento da informao, visuoconstruo,
afeto, funes motoras e executivas. Esse diagnstico tem por objetivo poder coletar os
dados clnicos para auxiliar na compreenso da extenso das perdas e explorar os pontos
intactos que cada patologia provoca no sistema nervoso central de cada paciente. A
partir desta avaliao Neuropsicolgica possvel estabelecer tipos de interveno, de
reabilitao particular e especfica para indivduos e/ou grupos de pacientes com

disfunes adquiras ou no, genticas ou no, primariamente Neurolgicas ou


secundariamente a outros distrbios (Psiquitricos).
2. Tratamento (Reabilitao) - Com o diagnstico em mos possvel realizar as
intervenes necessrias junto aos pacientes, para que possam melhorar, compensar,
contornar ou adaptar-se s dificuldades. Essas intervenes podem ser no mbito do
funcionamento cognitivo, ou seja, no trabalho direto com as funes cognitivas
(memria, linguagem, ateno, etc.) ou com um trabalho muito mais ecolgico, no
ambiente de convivncia do paciente, junto de seus familiares, para que atuem como coparticipantes do processo reabilitatrio; junto a equipes multiprofissionais e instituies
acadmicas e profissionais, promovendo a cooperao na insero ou re-insero de tais
indivduos na comunidade quando possvel, ou ainda, na adaptao individual e familiar
quando as mudanas nas capacidades do paciente forem mais permanentes ou de longo
prazo.
3. Pesquisa - A pesquisa em Neuropsicologia envolve o estudo de diversas reas, como
o estudo das cognies, das emoes, da personalidade e do comportamento sob o
enfoque da relao entre estes aspectos e o funcionamento cerebral. Para tais pesquisas
o uso de testes Neuropsicolgicos um recurso utilizado, para assim ter um parmetro
do desempenho do paciente nas determinadas funes que esto sendo pesquisadas.
Atualmente o uso de drogas especficas, para estimulao ou inibio de determinadas
funes, tem sido usadas com freqncia para observar o comportamento e o
funcionamento cognitivo dos sujeitos em dadas situaes. Outra tcnica que muito tem
contribudo nas Neurocincias e com grande especificidade na Neuropsicologia o uso
de neuroimagem funcional por Ressonncia Magntica (fMRI) e tomografia funcional
por emisso de psitrons (PET-CT) que permitem mapear determinadas reas
relacionadas a atividades especficas, como por exemplo recordao de listas de
palavras durante o exame. Portanto, fica claro que a Neuropsicologia um campo de
trabalho e de pesquisa emergente, tanto para a Psicologia, quanto para as Neurocincias,
avanando e contribuindo de forma nica para a compreenso do modo como pensamos
e agimos no mundo.
Referncias
ANDRADE, V.M., SANTOS, F.H., BUENO, O.F.A. (2004). Neuropsicologia Hoje.
So Paulo: Artes Mdicas.
CFP - Conselho Federal de Neuropsicologia. (2004). Resoluo n 2 / 2004
Reconhece a Neuropsicologia como especialidade em Psicologia para finalidade de
concesso e registro do ttulo de Especialista.
http://www.pol.org.br/legislacao/doc/resolucao2004_2.doc. Braslia.
Gil, R. (2002). Neuropsicologia (2. ed.). So Paulo: Santos.
LURIA, A.R. Fundamentos de Neuropsicologia. (1981). So Paulo: EDUSP.

MELLO, C.B., MIRANDA, M.C., MUSZKAT, M. (2006) . Neuropsicologia do


Desenvolvimento: Conceitos e Abordagens. So Paulo: Menmon Edies Cientficas.