Estagio Base Area

Ordem dos tubos

Azul: coagulograma TAP, TTPA
Amarelo ou vermelho:bioqumica e imunolgia
Lilas: hemograma e VHS

1- Coleta
1- Inform-lo sobre o procedimento.
2- Abrir o lacre da agulha de coleta mltipla de sangue a vcuo em frente ao
paciente.
3- Rosquear a agulha no adaptador do sistema a vcuo.
4- Higienizar as mos.
5- Calar as luvas.
6- Posicionar o brao do paciente, inclinado-o para baixo na altura do ombro.
7- Se o torniquete for usado para seleo preliminar da veia, pedir para que o
paciente abra e feche a mo, afroux-lo e esperar 2 minutos para us- lo
novamente.
8- Fazer a antissepsia local utilizando algodo umedecido com soluo de lcool a
70%.
9- Permitir a secagem da rea por 30 segundos
10-Garrotear o brao do paciente
11-Retirar a proteo que recobre a agulha de coleta de sangue a vcuo.
12-Fazer a puno numa angulao oblqua de 30, com o bisel da agulha voltado
para cima. Se necessrio, para melhor visualizar a veia, esticar a pele com a
outra mo (longe do local onde foi feita a antissepsia).
13-Inserir o primeiro tubo a vcuo
14-Quando o sangue comear a fluir para dentro do tubo, desgarrotear o brao do
paciente e pedir para que abra a mo.
15-Realizar a troca dos tubos sucessivamente.
16-Homogeneizar imediatamente aps a retirada de cada tubo, invertendoo
suavemente de 5 a 10 vezes.
17-Aps a retirada do ltimo tubo, remover a agulha e fazer a compresso no local
da puno, com algodo ou gaze secos.
18-Exercer presso no local, em geral de 1 a 2 minutos, evitando assim a formao
de hematomas e sangramentos. Se o paciente estiver em condies de faz-lo,
orient-lo adequadamente para que faa a presso at que o orifcio da puno
pare de sangrar.
19-Descartar a agulha imediatamente aps sua remoo do brao do paciente, em
recipiente para materiais perfurocortantes.
20-Fazer curativo oclusivo no local da puno.
21-Orientar o paciente para que no dobre o brao, no carregue peso ou bolsa a
tiracolo no mesmo lado da puno por, no mnimo 1 hora, e no mantenha
manga dobrada, que pode funcionar como torniquete.
22-Verificar se h alguma pendncia, fornecendo orientaes adicionais ao
paciente, se for necessrio.

2-

Urina

SEXO FEMININO

1- Lavar as mos com gua e sabo.

2- Lavar a regio vaginal com gua e sabo e enxaguar com gua em abundncia.
3- Enxugar, fazendo movimentos de frente para traz, com toalha de pano limpa ou
de papel descartvel.

4- Assentar no vaso sanitrio, afastar os grandes lbios e mant-los afastados.

5- Desprezar a primeira poro de urina no vaso sanitrio.
6- Sem interromper a mico, colocar o frasco de coleta na frente do jato urinrio
e colher entre 20 e 50 mL de urina. Evitar tocar na parte interna do frasco.

7- Desprezar o restante de urina no vaso sanitrio.

8-

Fechar o frasco adequadamente e encaminh-lo imediatamente pata o

laboratrio.

OBS: Evitar a coleta em pacientes que estejam apresentando secreo vaginal ou

fluxo menstrual. Caso isso no seja possvel utilizar tampo vaginal durante a coleta.
SEXO MASCULINO
123456-

Lavar as mos com gua e sabo.

Expor a glande e lavar com gua e sabo. Enxaguar com gua em abundncia.
Enxugar com toalha de pano limpa ou de papel descartvel.
Expor a glande e manter o prepcio retrado.
Desprezar a primeira poro de urina no vaso sanitrio.
Sem interromper a mico, colocar o frasco de coleta na frente do jato urinrio
e colher entre 20 e 50 mL de urina. Evitar tocar na parte interna do frasco.
7- Desprezar o restante de urina no vaso sanitrio.
8- Fechar o frasco adequadamente e encaminh-lo imediatamente pata o
laboratrio.

Instrues para o procedimento de coleta de

urina de 24 horas:
No primeiro dia, desprezar a primeira urina da manh, anotando o horrio com
preciso de minutos; A partir de ento, colher todas as mices at a manh do
segundo dia;
Usar frasco estreis ou no mximo frascos limpos, livres de resduo de qualquer
natureza e sob refrigerao (entre 4 e 8 C), o mais indicado garrafa de gua mineral.
Todas as urinas devero ser colhidas, no podendo desprezar nenhuma delas por
qualquer razo,at colher a primeira urina da manh do segundo dia no mesmo
horrio do incio da coleta;

Aps a ltima coleta, enviar a amostra para o laboratrio; Identificar a amostra,

incluindo data de incio e trmino da coleta.

3-

Bioqumica

Funo excretora renal:

Acido rico: diagnosticar o aparecimento de doenas como clculos renais
e gota. O cido rico uma substncia extrada da utilizao de protenas no
organismo e transportada pelo sangue para ser eliminada.

Creatinina:
AUMENTO Ingesto de carne Distrofia e paralisia muscular Dermatomiosite
Poliomiosite Terapia prolongada com corticosterides Hipertireoidismo Metildopa
Trimetoprim Cimetidina Salicilato
DIMINUIO: Baixa estatura Reduo da massa muscular Doena heptica avanada
Desnutrio

Uria (sangue)
AUMENTO Lipemia Hemlise Hiperbilirrubinemia Ingesto de grande quantidade de
protena Desidratao Jejum prolongado Cetoacidose Corticosterides Tetraciclina
Diurticos Aumento do catabolismo protico Hemorragia digestiva Reduo da
perfuso renal: Insuficincia cardaca congestiva Choque
DIMINUIO: Desnutrio proteca Insuficincia heptica Sndrome da secreo
inapropriada do hormnio anti-diurtico

OBS:

Uria e Creatinina:=> verificar o funcionamento dos rins. A principal

funo desse rgo filtrar o sangue, retirando toxinas como a creatinina e a

ureia. Se o valor dessas substncias estiverem altas, os rins podem estar com
problemas de funcionamento. A partir dos valores de creatinina e ureia,
possvel ver o volume de sangue que est sendo filtrado por minuto (taxa de
filtrao glomerular). Quando essa taxa est abaixo de 60 ml/minuto, o
indivduo pode estar sofrendo de insuficincia renal.

Doenas hepticas e biliares (colestase);

Albumina: a protena mais importante do plasma humano, que existe em
maior quantidade no sangue e sintetizada pelo figado, auxiliando no
diagnstico de doenas como a cirrose. Essa protena responsvel por regular
a presso do sangue.

Bilirrubina:
TGO
TGP
Gama GT
Fosfatase alcalina (FA)
HDL

Cardaco
CK-MB
creatinoquinase
Troponina
Mioglobina