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INCULPADO: ENRIQUE VILLALVA SNCHEZ

TOCA: 91/2014
CAUSA: 144/2014
C. MAGISTRADO DE LA SEGUNDA SALA
UNITARIA PENAL DE TLALNEPANTLA, MXICO.
P
R
E
S
E
N
T
E.
LIC.

FRANCISCA

REYES

RIVAS,

ante

Usted

respetuosamente comparezco, para exponerle: que por medio del


presente escrito y en razn de haber interpuesto en autos de la causa
penal listada al rubro, el RECURSO DE APELACIN, en contra del
AUTO DE FORMAL PRISIN, en contra de ENRIQUE VILLALVA
SNCHEZ, por la comisin del delito de HOMICIDIO OCASIONADO
POR CULPA , ilcito previsto por el artculo 241 sancionado por el
numeral 60, en relacin a los artculos 6,7,8 fraccin II, y 11 fraccin I
inciso C) todos del Cdigo Penal en el Estado de Mxico, en agravio de la
menor de identidad reservada de inciales A.S.V.G, a efecto de dar
cabal cumplimiento a lo establecido en artculo 289 del Cdigo de
Procedimientos Penales vigente en el Estado de Mxico, vengo A
EXPRESAR LOS AGRAVIOS, correspondientes para que se tomen en
consideracin en el momento procesal oportuno y se REVOQUE la
resolucin que se impugna, por lo que se procede a formular los
siguientes:
A

A V

I O S.

I. PARTE DE LA RESOLUCIN APELADA QUE CAUSA AGRAVIOS.- lo


es el resolutivo primero, as como en los considerandos, en relacin al
cuerpo del delito y probable responsabilidad penal del delito de
HOMICIDIO OCASIONADO POR CULPA, en contra de ENRIQUE
VILLALVA SNCHEZ, en el que se establece que
comprobados el cuerpo del delito y por lo tanto
penal.

se encuentran

la responsabilidad

II. PRECEPTOS LEGALES VIOLADOS.-Violacin a los artculos

19

Constitucional, en relacin con los artculos 177, 178, 179 del Cdigo de
Procedimientos Penales para el Estado de Mxico aplicable al momento
de los hechos, as como el artculo 241 y 60 del Cdigo Penal vigente en
el Estado de Mxico, ll9, l2l y 128 del Cdigo de Procedimientos Penales
para el Estado de Mxico aplicable al momento de los hechos, por su
inexacta aplicacin. As como los artculos 254 y 255 del Cdigo de
Procedimientos Penales en el Estado de Mxico aplicable al momento de
los hechos, por incorrecta valoracin de las pruebas.
III. CONCEPTOS DE VIOLACIN.- El Juez Natural viola los preceptos
legales referidos con anterioridad con respecto al cuerpo del delito y la
probable responsabilidad penal del delito de HOMICIDIO OCASIONADO
POR CULPA, en contra de ENRIQUE VILLALVA SNCHEZ, al referir que
se encuentra comprobado el cuerpo del delito; sin embargo este no se
corrobora, en atencin a que del acervo probatorio podr advertir que el
Juez de la causa no realizo un estudio minucioso de las constancias que
obran, ya que son mas las circunstancias que le benefician en el delito
que nos ocupa.
Bajo este marco referencial, es evidente que el Juez de la causa consider
que se encontraba acreditado el cuerpo del delito previsto en los
artculos 241 y 60del Cdigo Penal para el Estado de Mxico vigente al
momento de los hechos, que se le imputa, no basta decir que se
encuentra demostrado con los elementos de prueba que rese y
justipreciados para acreditar los elementos del cuerpo del delito, sino que
era necesario, que el Juez de la causa sealara con precisin, conforme a
la valoracin en especfico de cada uno de dichos medios de conviccin,
las circunstancias especiales, razones particulares o causas inmediatas,
por las cuales consideraba que se cometi el injusto en estudio; es decir,
debi valorar los elementos de prueba, para llegar a la acreditacin de la
corporeidad del delito en estudio, ello en atencin al artculo 254 y 255
del Cdigo de Procedimientos Penales para el Estado de Mxico.

Esto es, para acreditar los elementos objetivos o externos, debe tomarse
en cuenta:
a). La conducta que puede ser de accin u omisin.
b). Calidades especficas.
c). Medios utilizados.
d). Circunstancias de tiempo, lugar, modo y ocasin
e). El objeto material; y,
f). La lesin o puesta en peligro del bien jurdico tutelado por la norma.
g). El resultado
En tanto que, para los normativos stos son elementos de juicio
cognoscitivo que suponen una valoracin de la concreta y especfica
situacin de hecho, los cuales pueden ser de valoracin jurdica o
cultural; esto es, los primeros operan en virtud de criterios contenidos en
otras normas jurdicas, en tanto que los segundos requieren una
actividad valorativa conforme a criterios ticos sociales.
Finalmente, acreditar los elementos subjetivos si es que el tipo penal los
requiere, que pueden ser las intenciones, propsitos, finalidades, nimos,
etctera.
Sirve de apoyo a lo anterior, el criterio de jurisprudencia emitido por la
Primera Sala de la Suprema Corte de Justicia de la Nacin, visible en
pgina 27 del Tomo 58, Segunda Parte, Sptima poca, del Semanario
Judicial de la Federacin que establece:

CUERPO DEL DELITO, CONCEPTO DE. Por cuerpo del delito debe
entenderse el conjunto de elementos objetivos que constituyen
la materialidad de la figura delictiva descrita concretamente por
la Ley Penal, y la determinacin que tiene por acreditado el

cuerpo del delito debe apoyarse en la demostracin de la


existencia de un hecho, con todos sus elementos constitutivos,
tal como lo define la ley al considerarlo como delictivo y sealar
la pena correspondiente.

Lo anterior es as, pues para el dictado de un auto de formal prisin


se deben especificar, de manera concreta, las circunstancias de
ejecucin, modo, tiempo y lugar, expresando en base a qu probanzas
estim acreditadas esas circunstancias y que exista, adems, adecuacin
entre los motivos aducidos y las normas aplicables, a fin de establecer
cul fue la conducta activa u omisiva desplegada por mi representado y
as est en posibilidad de conocer con precisin los motivos y razones
legales tomadas en consideracin para emitir un auto de formal
prisin; as como las probanzas tomadas en cuenta y la eficacia
demostrativa asignada a cada una de ellas, tal como lo prev el Cdigo
Penal de la entidad.
Por lo antes expuesto en el caso que nos ocupa, el juez de la causa
al momento del dictado del auto de plazo constitucional, no aplic
correctamente los artculos 121 y 177 del Cdigo de Procedimientos
Penales para el Estado de Mxico, y en consecuencia las garantas
procesales contenidas en dichos artculos, al dictar auto de formal prisin
en contra de mi representado, sin que se haya comprobado el cuerpo del
delito del injusto que se le imputa.
Adems de la garanta especfica de legalidad del auto de formal
prisin, el juez de la causa debi observar al dictar el auto de formal
procesamiento, la garanta de legalidad o reserva en materia penal y la
de legalidad -in genere- necesaria en todo acto de autoridad, garantas
consagradas en los artculos 14 y 16 de la Constitucin Poltica de los
Estados Unidos Mexicanos.
En

el

mismo

Constitucional,

sentido,

obliga,

el

manera

prrafo
de

tercero

prohibicin,

del
a

artculo
la

14

estricta

interpretacin de los tipos penales; esta garanta en realidad constituye


un pilar fundamental de legalidad sobre el que descansa el recto ejercicio
de la autoridad en la investigacin, persecucin y sancin de los delitos y
complementa a la norma el diverso 16 de la Carta Magna.
Al quedar precisado que el juez de la causa esta obligado
constitucional y legalmente al estudio de los elementos objetivos,
normativos y subjetivos del tipo penal de HOMICIDIO OCASIONADO
POR CULPA , , ilcito previsto por el artculo 241 sancionado por el
numeral 60, en relacin a los artculos 6,7,8 fraccin II, y 11 fraccin I
inciso C) todos del Cdigo Penal en el Estado de Mxico, en agravio de la
menor de identidad reservada de inciales A.S.V.G,

al momento del

dictado del auto de plazo constitucional, se procede a continuacin a


acreditar que en los autos de la causa penal que nos ocupa, no se
encuentran demostrados dichos elementos; por lo tanto, el auto de
formal prisin dictado en contra de ENRIQUE VILLALVA SNCHEZ,
resulta ilegal.
Ahora bien, acordes a lo dispuesto en el artculo 278 del Cdigo de
Procedimientos Penales para el Estado de Mxico, establece que el objeto
del recurso de apelacin consiste en examinar si en la resolucin
impugnada se aplic inexactamente la ley, se violaron los
principios reguladores de la valoracin de la prueba o se
alteraron los hechos.

Asimismo, para brindar la debida certeza jurdica a las


partes, el Tribunal de Alzada debe sustituir plenamente el actuar
judicial que ahora se revisa y dictar la resolucin que conforme a
derecho proceda.

En apoyo a lo anterior, se invoca la Jurisprudencia publicada bajo el


nmero 431, pginas 318 y 319 del Apndice al Semanario Judicial de la

Federacin 1917-2000, sustentada por el Segundo Tribunal Colegiado del


Quinto Circuito, cuyo rubro y contenido es:

APELACIN. EL TRIBUNAL DE, DEBE ESTUDIAR S ESTAN


ACREDITADOS

LOS

ELEMENTOS

DEL

RESPONSABILIDAD DEL SENTENCIADO.

TIPO

PENAL

LA

Cuando el acusado o su

defensor interpongan el recurso de apelacin contra la sentencia


de primera instancia, expresando agravios que comprendan o no
las cuestiones relativas a la comprobacin de los elementos del
tipo penal y la responsabilidad del acusado, el tribunal de alzada,
aun en suplencia de la queja, debe examinar de modo preferente
si ambos requisitos estn acreditados en autos, para estar en
condiciones de decidir si se ha aplicado o no correctamente la ley
o si se han vulnerado los principios reguladores de la prueba; sin
que deba limitarse su estudio nicamente a los motivos de
inconformidad planteados, pues tal conducta resulta violatoria
de garantas individuales.
NO SE ENCUENTRA COMPROBADO EL CUERPO DEL DELITO
DE HOMICIDIO OCASIONADO POR CULPA, ilcito previsto por el
artculo 241 sancionado por el numeral 60, en relacin a los artculos
6,7,8 fraccin II, y 11 fraccin I inciso C) todos del Cdigo Penal en el
Estado de Mxico, en agravio de la menor de identidad reservada de
inciales A.S.V.G.
En efecto, de los citados numerales citados con anterioridad, se
aprecia que el A quo en ningn momento acredit el cuerpo del delito y
mucho menos la probable responsabilidad del mencionado ilcito, pues
para ello debi acreditar los elementos objetivos o externos,
subjetivos,

as

como

los

normativos

que

constituyen

la

materialidad del hecho.


Ahora bien, el Juez de la causa comienza diciendo: SI se
encuentran debidamente justificados los elementos del Cuerpo del Delito

de Homicidio Ocasionado por culpa, lo anterior es as, ya que en autos se


acredita la existencia de un hecho cierto y circunstanciado consistente en
que: el da diecisiete de mayo de dos mil diez, a las ocho horas con
cincuenta minutos aproximadamente, la menor de identidad reservada
A.S.V.G., perdi la vida en el interior del Hospital General de Cuautitlan,
Mxico, Jos Vicente Villada, ubicado en Avenida Alfonso Reyes, sin
Numero, Fraccionamiento Santa Mara, Municipio de Cuautitlan, Mxico, a
consecuencia de la IMPRUDENCIA por parte del gineclogo y obstetra
Enrique Villalva Snchez, ya

que al realizar la intervencin

quirrgica denominada Laparotoma Exploradora y encontrar


hallazgos de spsis abdominal no considero o previo dejar
drenajes de la herida quirrgica con la finalidad de mantener su
vigilancia. As como la NEGLIGENCIA por parte del gineclogo y obstetra
Enrique Villalva Snchez ya que efectivamente era imperativo el traslado
de la paciente a otra instancia hospitalaria que contara con una unidad de
cuidados intensivos as como con toda la infraestructura necesarias y
suficiente para su debida atencin, en fecha diecisis de mayo del dos mil
diez, fue llevada al Hospital General de Cuautitlan, Gral. Jos Vicente
Villada, donde fue recibida con diagnostico de probable choque sptico,
siendo atendida medicamente, y al valorarla se confirmo spsis grave con
falla

orgnica

mltiple

(renal, cerebral,

hematolgica)

presentando

deterioro importante de sus condiciones clnicas y a pesar de estar siendo


atendida medicamente, en fecha diecisiete de mayo de dos mil diez,
evoluciono

paro

cardiorespiratorio

irreversible

maniobras

de

reanimacin, siendo as como el inculpado por su accin culposa privo de


la vida a la ofendida, producindose as el hecho tpico a examinar, que no
se previo siendo previsible, pues bastaba que dicho inculpado le prestara
la adecuada atencin medica a la ofendida, para que esta no perdiera la
vida, advirtindose la manifiesta violacin aun deber de cuidado que le era
exigible, dadas sus condiciones personales y las circunstancias del caso.
Por tal motivo la denunciante hace del conocimiento de los presentes
hechos al Ministerio Pblico Investigador.
En lneas anteriores se manifest que el Juez de la causa debe especificar,
de manera concreta, las circunstancias de ejecucin, modo, tiempo y

lugar, expresando en base a qu probanzas estim acreditadas esas


circunstancias y que exista, adems, adecuacin entre los motivos
aducidos y las normas aplicables, a fin de establecer cul fue la conducta
activa u omisiva desplegada por mi representado; circunstancias que no
se justifican, al contrario, en dicho apartado se deja ver que no se realizo
un estudio minucioso de la causa ya que el Juez habla que: en autos se
acredita la existencia de un hecho cierto y circunstanciado consistente en
que: el da diecisiete de mayo de dos mil diez, a las ocho horas con
cincuenta minutos aproximadamente, la menor de identidad reservada
A.S.V.G., perdi la vida en el interior del Hospital General de Cuautitlan,
Mxico, Jos Vicente Villada, circunstancia que solo justifica el da
en que perdi la vida la menor de identidad reservada A.S.V.G., la
cual se corrobora con el traslado del personal de actuaciones e inspeccin
ocular en el lugar sealado como el de los hechos, fe ministerial del
cadver, fe ministerial de posicin y orientacin, fe ministerial de lesiones
al exterior, fe ministerial de media filiacin y pertenencias, as como
levantamiento y traslado del cadver al anfiteatro; sin embargo el Juez
de

la

causa

al hablar

de

un

hecho

circunstanciado,

debe

especificar circunstancias de tiempo, modo y lugar, a efecto de


justificar el hecho por el cual se le dicto Auto de Formal Prisin;
por

lo

que

primeramente

no

se

precisa

la

fecha

en

que

supuestamente se llevo acabo la conducta que se le atribuye a mi


defendido,

no

dndole

oportunidad

de

defensa;

continua

manifestando: a consecuencia de la IMPRUDENCIA por parte del


gineclogo y obstetra Enrique Villalva Snchez, ya

que al realizar la

intervencin quirrgica denominada Laparotoma Exploradora y


encontrar hallazgos de spsis abdominal no considero o previo dejar
drenajes de la herida quirrgica con la finalidad de mantener su
vigilancia... Por lo que, una vez mas se deja ver que el Juez de la causa no
realizo un estudio minucioso de los medios de prueba que obran, ya que
como se desprende del historial clnico de la Unidad Medica Quirrgica
Ocampo, dicha intervencin quirrgica fue realizada por el hoy procesado
Enrique Villalva Snchez, en fecha DIEZ DE MAYO DEL AO DOS MIL
DIEZ, y de dicha intervencin se le encontr ABSCESO PARATUBARIO
DERECHO DE APROXIMADAMENTE 5X6 CM Y LIQUIDO DE ASCITIS. Con

signos vitales a su ingreso los siguientes: PRESIN ARTERIAL 100/70


mmHg, Temperatura 37.5 C, Frecuencia cardiaca 66/min y frecuencia
respiratoria 19/min. Y en la Exploracin fsica de ingreso refiere lo
siguiente: Se encuentra a paciente despierta, orientada cooperadora,
fascies lgica, deshidratacin de mucosas, palidez mucotegumentaria ++
+, pupilas reactivas, narinas permeables, orofaringe con lengua saburral,
cuello sin patologa que comentar, campos pulmonares con buena
entrada y salida de aire, precordio sin presencia de fenmenos
agregados, abdomen globoso a expensas de panculo adiposo, doloroso a
la digitopresion media y profunda, NO HAY DATOS DE IRRITACIN
PERITONEAL,

no

palpo

megalias,

PERISTALSIS

PRESENTE

ligeramente disminuida, genitales diferido, extremidades superiores e


inferiores

sin alteraciones, reflejos osteotendinosos normales, fuerza

muscular 5/5, pulsos poplteos y radiales sincrnicos y homocrotos entre


s. Y Estudios de laboratorio y gabinete P.I.E en orina negativo, USG
abdominal sin datos patolgicos, USG end.ovaginal, se aprecia tero en
anteroversin de 53x27x35 mm, miometrio homogneo ecoendometrial
lnea de 5 mm en sus 2 paredes, anexo izquierdo de 29x12x19 con
volumen de 3.6cm, anexo derecho de 47 x 40mm presencia de ecos
mixtos de bordos bien definidos. Se aprecia escaso lquido libre en
cavidad.

antecedentes

PASTILLAS DE

de

importancia:

HABER

INGERIDO

ANTICONCEPTIVOS HACE 2 MESES DEL TIPO

MYCROGINON 21 POR TENER SOSPECHA DE EMBARAZO. Y datos


Ginecoobstetricos: Menarca 12 a, ritmo 60 x 5 opsooligohipermenorrea,
inicio vida sexual activa hace 1 ao, parejas sexuales 1, planificacin
familiar: no, ltimo periodo menstrual 20/02/10, amenorrea de 9
semanas, nuligesta, papanicolau nunca.
Datos a avalorar que distan mucho de encontrar hallazgos de spsis
abdominal, por lo que primero hay que entender que es la SEPSIS
ABDOMINAL, sus sntomas, tratamiento, por lo que:

La sepsis intrabdominal (SIA) es un cuadro clnico


caracterizado por la respuesta de husped (cuadr
sptico) como consecuencia de grmenes y o toxinas

provenientes de un foco infeccioso localizado en la


cavidad

adbominoplvica,

tanto

intra

como

retroperitoneal mente y tiene una variedad de causas


etiolgicas.
Despus

de

una

laparotoma,

la

spsis

puede

presentarse como una combinacin de algunas o todas


de las siguientes caractersticas: una alta o baja
temperatura,

taquicardia,

hipotensin,

edema

pulmonar o sistmico, hiperventilacin con hipocapnea,


confusin mental, un elevado oreduciodo recuento
lecoucitario, disminucin del recuento plaquetario con
o

sin

evidencia

de

coagulacin

intravascular

diseminada.
REVISTA
15,No.1

DE

GASTROENTEROLIGIA

1995.

SEPSIS

DEL

PER-

VOLUMEN

INTRABDOMINAL:

MANEJO

QUIRRGICO.DR. YVAN M. VOJVODIC HERNANDEZ, DR. HUGO


A. MARROQUN VAIZ.
Otro concepto de spsis abdominal es el siguiente:
El trmino spsis intraabdominal no es correcto a la luz de los conocimientos
actuales, a partir de una infeccin que se desarrolle en la normalmente estril
cavidad peritoneal puede aparecer un sndrome de respuesta inflamatoria
sistmica (SRIS) lo cual pudiera dar lugar a una spsis de origen intrabdominal.
Bibliografa. Gua de prctica clnica para el tratamiento de la peritonitis. Revista
electrnica de ciencia mdicas en Cienfuegos. Medisur 2009; 7 (1) Supl.
Diagnostico y tratamiento de spsis y choque sptico en pacientes
de1 mes a 18 aos de edad:

Definicin: no se puede hablar de spsis, sin conocer el sndrome de


respuesta inflamatoria sistemtica (SRIS), que es la respuesta del
organismo a alguna agresin tanto externa como interna que produce
datos clnicos y de laboratorio, que nos ayuda a identificar de forma
oportuna a los pacientes con riesgo de desarrollar un cuadro de spsis,
spsis grave e incluso un choque sptico, cuando se encuentre relacionado
a un proceso infeccioso. SRIS: se define como la presencia de dos de
cuatro de los siguientes criterios de los cuales alguno de ellos deber ser
forzosamente una temperatura anormal o una cuenta leucocitaria alterada:

Temperatura corporal: >38.3 oC o< de 36 oC

Frecuencia cardiaca > 2DE de lo normal en ausencia de


estmulos

Frecuencia respiratoria > 2DE de lo normal


Leucocitosis o leucopenia segn edad del paciente( no
secundaria a quimioterapia) o bandas >10 %.

Gua de referencia rpida, diagnostico y tratamiento de spsis y choque


sptico en pacientes de1 mes a 18 aos de edad, emitida por el Gobierno
Federal,connumero de registro SSA-291.2010.
Por lo que de acuerdo a la definicin de spsis abdominal, sintomatologa,
la menor

de identidad reservada A.S.V.G.,

defendido en fecha

al ser atendida por mi

DIEZ DE MAYO DEL AO DOS MIL DIEZ,

se le

encontraron los siguientes signos vitales a su ingreso los siguientes:


PRESIN ARTERIAL 100/70 mmHg, Temperatura 37.5 C, Frecuencia
cardiaca 66/min y frecuencia respiratoria 19/min. Leucocitos tuvo 6.00,
dentro de los limites normales, esto se aprecia en foja 113, de los
resultados de laboratorio, emitidos por el centro de Diagnostico Clnico San
Antonio, de fecha diez de mayo del ao dos mil diez.
acuerdo a esto, al momento

Por lo que de

de ser atendida por mi defendido,

esta no presentaba spsis abdominal, ya que se encontraba


dentro de los lmites normales, es decir sintomatologa no era de
spsis abdominal. Por lo que no tena porque dejar drenajes de la

herida quirrgica.

Ahora bien recordemos que al momento de ser

tratada por el hoy procesado, la madre de la hoy occisa, proporciona los


siguientes

antecedentes:

HABER

INGERIDO

PASTILLAS

DE

ANTICONCEPTIVOS HACE 2 MESES DEL TIPO MYCROGINON 21


POR TENER SOSPECHA DE EMBARAZO.

Es por esta razn que el

Doctor ENRIQUE VILLALVA SANCHEZ, le realiza la intervencin quirrgica


denominada

Laparotoma

Exploradora;

se

le

encontr

ABSCESO

PARATUBARIO DERECHO DE APROXIMADAMENTE 5X6 CM Y LIQUIDO DE


ASCITIS, al cual iba evolucionando; sin embargo al comentarles a los
familiares de la menor el da catorce de mayo del ao dos mil diez,
sobre posible patologa renal agudizada, se solicita autorizacin
para estudios para clnicos, complementarios los cuales no son
autorizados, se inician maniobras de sostn con mejora, la
paciente actualmente tolera la va oral, con diuresis de 1.5
mI/Kg/h,

ameritando

tratamiento

intrahospitalario,

as

como

controles seriados con posibilidades a dilisis de urgencia para


tratamiento de hipercalemia, en este momento no estando la
paciente en condiciones de ser egresada, se informa a familiares
los cuales no acepta tratamiento intrahospitalario y deciden
llevarse a la paciente a pesar de las indicaciones y pronostico de
no recibir atencin medica. Lo cual se puede apreciar en el foja 96.
Por lo tanto y de la informacin anteriormente referida podemos concluir
que nunca hubo datos de SEPSIS ABDOMINAL, NI SEPSIS GENERALIZADA,
durante la estancia de la hoy occisa. En la clnica Medica Quirrgica
Ocampo y por ende durante la asistencia medica realizada por el Doctor
ENRIQUE VILLALVA SANCHEZ, por lo es ilgico la conducta que se le
atribuye a mi defendido, no dndole oportunidad de defensa.
Por otro lado recordemos que la menor de identidad reservada A.S.V.G.,
fue dada de alta voluntaria por solicitud de la seora PATRICIA
SOFIA

GAMBOA

AGUILAR,

de la Unidad

Medica

Quirrgica

Ocampo, el da catorce de mayo del ao dos mil diez, como se


aprecia a foja 96, por lo que desconocemos los cuidados generales
evolucin y tratamiento administrado a la paciente, del da catorce

al diecisis de mayo del ao dos mil diez, lo anterior se acredita


primeramente con la Nota de Alta Voluntaria, de fecha 14 de Mayo del ao
2010, suscrita y firmada por el Dr. ENRIQUE VILLALVA SANCHEZ:
Corroborado tambin con las Notas Medicas que se encuentran el
Expediente clnico del Hospital General Vicente Villada

que

se

describen a continuacin:
NOTA DE VALORACIN UCI. De fecha diecisis de mayo del dos mil
diez; 14:00 horas suscrito y firmado por el DR. CESAR IIGUEZ
RAMIREZ MC.
Argelia de 17 aos que se encuentra en urgencia sala de choque,
que cuenta con los siguientes antecedentes de importancia
PADECIMIENTO ACTUAL: Es trada por familiares, procedente de
clnica particular

egresada por ALTA VOLUNTARIA con

inicio de cuadro actual hace dos meses al parecer por practicarse


aborto inducido se desconoce que tipo de maniobras se realizaron)
El 100510 acudi a clnica particular y se realiz US con hallazgos
de anexo derecho por imagen bien delimitado de 50mm por ecos
mixtos y liquido libre en cavidad, se realiza
acceso

EL

plvico

VOLUNTARIA,

14/05/2010
nuevamente

el

SE

LAPE encontrando

DECIDE

ALTA

16/05/10

nuevamente a la misma clnica en donde

acude

ES EGRESADA

DE FORMA VOLUNTARIA y acude a este Hospital


NOTA DE EVOLUCION de fecha 16 DE MAYO DEL 2010. A 23:00
horas, suscrita y firmada por el doctor Montiel MMC.
Enterado de Argelia mujer de 17 aos de edad a cargo de
ginecologa y que fue previamente valorada por la maana de
hoy.Antecedente

de

importancia

aborto

inducido

desconociendo manejo y maniobras (solo se refiere por la madre uso


de misoprostol en septiembre del ao pasado). Hace dos meses
aproximadamente.. posteriormente el 100510 es ingresada a
clnica privada por dolor abdominal donde por USG determina masa

intraabdominal en hueco plvico derecho por lo que realizan LAPE


con reporte de acceso plvico paratubario derecho mismo que de
drena..

evolucionando en forma trpida

SOLICITANDO

ALTA

VOLUNTARIA

en

140510 de donde reingresa nuevamente


que el 160510
somnolencia,

por ataque al estado general, fiebre y

DEL QUE SOLICITAN NUEVAMENTE

ALTA VOLUNTARIA supuestamente por negativa a manejo


dialtico
NOTA DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA. De fecha; 17 de Mayo del
ao 2010, suscrita y firmada por la doctora MARCELA MARTINEZ
JUTA. |

VILLANUEVA GAMBOA ARGELIA

RESUMEN

CLINICO 17-Mayo-2010. Se trata de paciente femenino de 17


aos de edad; la cual

ingresa a esta unidad al

servicio

urgencias,

de

rea

de

choque

acompaada de su madre PATRICIA SOFIA


GAMBOA AGUILAR

referida de unidad

privada UNIDAD MEDICA QUIRURGICA


OCAMPO,
aborto

inducido

encontrndose a su llegada con antecedente de


en

septiembre

del

referido por la madre

ao

pasado,

segn

utilizando misoprostol 8-10

pastillas, sin referir maniobras abortivas..acudiendo a clnica


privada arriba citada el pasado 10-mayo-2010 donde es intervenida
por PB embarazo ectpico encontrando como hallazgo absceso
paratubario

derecho

realizadose

salpingooforectomia derecha y

drenaje

del

mismo

egresndose el da 14-

05-10 por ALTA VOLUNTARIA reingresada el da 1605-10..

De acuerdo con la Nota voluntaria e indicaciones del mdico tratante Dr.

ENRIQUE VILLALVA SANCHEZ, la paciente no se encontraba en condiciones


de ser egresada, informndoles a los familiares la necesidad de continuar
con el tratamiento intrahospitalario, para la realizacin de estudios
paraclnicos complementarios para una mejor valoracin de la paciente, es
de notarse tambin segn las notas medicas de la Clinica Medica
Quirurgica Ocampo, desde fecha 12 de Mayo del 2010 (al segundo dia de
estancia intrahospitalaria) la seora PATRICIA SOFIA GAMBOA AGUILAR, se
encontraba renuente a cualquier tratamiento y estudio sugerido por los
mdicos tratantes; por lo que desconocemos de la hoy occisa del da
catorce al diecisis de mayo del ao dos mil, das en que al
parecer no tuvo atencin medica por decisin de su seora madre
de nombre PATRICIA SOFIA GAMBOA AGUILAR, recordemos que se
trataba de una menor de edad y que se requera del permiso de la
persona

que

la

representa,

para

poder

continuar

con

el

tratamiento. De los interrogatorios que la seora madre de la occisa


refiere a la llegada de su hija al Hospital General Vicente Villada, nos
podemos percatar que en ningn momento menciona haberla llevado a
otro hospital tal y como se le sugiri, por lo que es de presumirse que no
tuvo atencin medica; al referir que en ese tiempo la tuvo en su domicilio
por lo que se insiste en esos dos das se desconoce los cuidados higinicos,
dietticos, y exposicin a agentes microbianos, asi como el tratamiento
mdico que se le suministro o dejo suministrar; los cuidados de la herida
quirrgica, desconociendo as la evolucin clnica de la paciente; misma
que de ser trpida la llevo a una Sepsis Grave que

sin diagnostico ni

tratamiento oportuno, aumento la morbimortalidad que finalmente la llevo


a la muerte. Valrese tambin que siendo la paciente menor de edad l
decisin de continuar con el tratamiento recaa principalmente en la Madre
de la Occisa, De acuerdo a lo que establece la Ley General de Salud en
su articulo articulo 51 Bis 2.- y mismo que a la letra dice: los
usuarios tienen derecho a decidir libremente sobre la aplicacin
de los procedimientos diagnsticos y teraputicos ofrecidos. En
caso de urgencia o que el usuario se encuentre en estado de
incapacidad
proceder

transitoria

permanente,

la

autorizacin

para

ser otorgada por el familiar que lo acompae a su

representante legal,
Lo anterior se corrobora de igual forma con el expediente clnico del
hospital General Vicente Villada, en el que se puede apreciar que se dio de
alta voluntaria de la Unidad Medica Quirrgica Ocampo, esto se aprecia a
foja 38 de la nota de evolucin de la unidad medica Hospital General
Vicente Villada de fecha diecisis de mayo del ao dos mil diez, a las once
horas con cuarenta minutos, en lo que nos interesa en este momento
refiere: nota de valoracin gineco obstetricia es ingresada a clnica
privada el da 10-05-10, donde por USG se detecta masa intraabdominal en
hueco plvico derecho, se le realiza LAPE, por Dx PE-EMBARAZO
ECTOPICO; posterior a la ciruga se le comenta a la madre que
como hallazgo en la ciruga se trata de un ABSCESO PARATUBARIO
DERECHO, con realizacin de SALPINCOOOFERECTOMIA DERECHA+FALLA
RENALEs egresada de clnica particular y solicitan alta voluntaria
de medio privado , corre la misma suerte la nota de valoracin UIC, del
Hospital General Vicente Villada, visible a foja 39 de fecha diecisis de
mayo del ao dos mil diez, a las catorce horas, en lo que nos interesa
refiere: PROCEDIMIENTO ACTUAL: Es trada por familiares, procedente de
clnica particular egresada por ALTA VOLUNTARIA, con inicio de cuadro
actual hace 2 meses al parecer por practicarse aborto inducido (se
desconocen que tipos de maniobras se realizaron) y posterior a esto con
cuadro de dolor abdominal bajo, nausea, y fiebre no cuantificada, el
10/05/10 acudi a clnica particular y se realizo US con hallazgos de anexo
derecho con imagen bien delimitada de 50mm con ecos mixtos y liquido
libre en cavidad, se realiza LAPE encontrando absceso plvico paratubario
y liquido de ascitis, durante su estancia cursa con insuficiencia Renal
Aguda y anemia que se maneja con Tx mdico y el 14/05/10 se decide
ALTA VOLUNTARIA, y nuevamente el 16/05/10 acude nuevamente a la
misma clnica de donde es egresada de forma voluntaria y acude a
este hospital De igual forma se cuenta con nota de evolucin de
Hospital General Vicente Villada, visible a foja 40 de fecha diecisis de
mayo del ao dos mil diez, a las veintitrs horas, que en lo que nos
interesa refiere: posteriormente el 100510 es ingresada a clnica privada
por dolor abdominal donde por USG determinan masa intraabdominal en

hueco plvico derecho por lo que realizan LAPE con reporte de absceso
plvico paratubario derecho mismo que se drena y realizan adems
salpingooforectomia derecha, evolucionando en forma trpida y solicitando
alta voluntaria el 140510 de donde reingresa nuevamente 160510 por
ataque al estado general, fiebre y somnolencia, del que solicitan
nuevamente alta voluntaria supuestamente por negativa a manejo dialtico
sustitutivo renal y es trada a esta unidad por la maana de hoy, por lo
que en todas las notas de evolucin mencionan por referencia de la madre
los antecedentes clnicos, as como que fue dada de alta de forma
voluntaria por la madre de la hoy occisa, en fecha catorce de mayo del dos
mil diez, por lo que no tuvo el seguimiento medico necesario, por as ser la
voluntad de la madre de la hoy occisa.
Todos los datos antes mencionados se encuentran en el historial clnico
que se formo en la Unidad Medica Quirrgica Ocampo, de la paciente
de identidad reservada A.S.V.G., de la foja 94 a la 116 de la causa
penal que nos ocupa; por lo que es menester hacer mencin a la CARTA
DE

LOS

DERECHOS

GENERALES

DE

LAS

PACIENTES

LOS

PACIENTES, ya que como medico profesional debe respetar las decisiones


que tomen los pacientes o sus familiares, sin que el hoy procesado, obligue
a su pacientes a tomar un tratamiento que no desean, lo anterior se
justifica en dicha carta y con la Ley General de Salud, los cuales son:
1. Recibir atencin mdica adecuada.
2. Recibir trato digno y respetuoso.
3. Recibir informacin suficiente, clara, oportuna y veraz.
4. Decidir libremente sobre su atencin. ( la paciente o el paciente, o en su caso el
responsable, tienen derecho a decidir con libertad, de manera personal y sin ninguna
forma de presin, aceptar o rechazar cada procedimiento diagnostico o teraputico
ofrecido, as como el uso de medidas extraordinarias de supervivencia en pacientes
terminales )

5. Otorgar o no su consentimiento vlidamente informado. (La paciente o el paciente, en su


caso el responsable, en los supuestos que as lo seale la normativa, tiene derecho
expresar su consentimiento, siempre por escrito, cuando aceptes sujetarse confines de
diagnstico o teraputicos, a procedimientos que impliquen un riesgo, para lo cual deber
ser informado en forma amplia y completa en qu consisten, de los beneficios que se

espera, as como las complicaciones o eventos negativos que pudieran presentarse a


consecuencia del acto mdico.

6. Ser tratado con confidencialidad).


7. Contar con facilidades para obtener una segunda opinin.
8. Recibir atencin medica en caso de urgencia.
9. Contar con un expediente clnico
10. Ser atendido cuando se inconforme por la atencin medica recibida.

Siendo la madre la hoy occisa la que no permite que contine


hospitalizada, aun cuando se le recomienda, dndola de alta voluntaria el
da catorce de mayo del ao dos mil diez.

Por lo que, en lo que nos

interesa el hoy procesado, respeto el derecho que tiene todo paciente, mas
aun que en este caso se trataba de una menor de edad.
As mismo no pasa desapercibido que el Aquo no valoro el multicitado
historial clnico que se formo en la Unidad Medica Quirrgica Ocampo,
de la paciente de identidad reservada A.S.V.G., el cual obra a fojas 94
a la 116 de la causa penal que nos ocupa, y que de igual forma es
una obligacin del Doctor Enrique Villalva Snchez, formar dicho
expediente, como lo refiere la siguiente norma NOM-168-SSA1-1998 del
Expediente Clnico la cual da las base del expediente clnico: Las cuales
dicen: ante una situacin de conflicto en la atencin mdica, es
fundamental para el anlisis del acto mdico y su trascendencia e
importancia en los dictmenes tcnico-mdicos o de arbitraje mdico lo
convierte en la piedra angular en la cual se fundamenta la existencia o
no de mala prctica.
Definicin:

El

expediente

clnico

es

el

conjunto

dedocumentos

escritos,graficos e imagenologicos, o de cualquier otro ndole, en los


cuales el personal de salud deber hacer los registros, anotaciones y
certificaciones correspondientes a su intervencin, con arreglo a las
disposiciones sanitarias.

La Historia Clnica: Finalidad principal, establecer un conocimiento


amplio del paciente, de sus factores de riesgo, del evolucin de su
padecimiento y a travs de conjunto de signos y sntomas.
Desde el punto de vista que nos atae, existen algunas condiciones
mnimas de las que es importante dejar constancia. Lo menos que debe
contener la historia clnica de un paciente es: ficha de identificacin,
antecedentes hered familiares, antecedentes personales patolgicos,
historia de adicciones, as como el interrogatorio del padecimiento actual
y de aparatos y sistemas.
-

El interrogatorio. El que a su vez, debe incluir por lo menos: la


ficha

de

antecedentes

identificacin,
personales

antecedentes
patolgicos,

hered

historia

de

familiares,
adicciones,

antecedentes quirrgicos y/o alrgicos, as como el interrogatorio


del padecimiento actual y de aparatos y sistemas.
-

La exploracin fsica. Debe comprender como mnimo: el AVI tus


exterior, signos vitales, as como datos de exploracin general de
cabeza, cuello, trax, abdomen, miembros y genitales, adems de
resultados previos y actuales de estudios de laboratorio, gabinete y
otros.

Teraputica empleada y resultados obtenidos.

Diagnstico presuncin o problemas clnicos.

Debe tener fecha de elaboracin, nombre y firma de quien


la elabora.

NOTA DE INGRESO O INICIAL*


Deber elaborarla el mdico que ingresa al paciente y contener
como mnimo los datos siguientes: signos vitales, resumen del
interrogatorio, exploracin fsica y en su caso, estado mental y/o
emocional, resultados de estudios de laboratorio y gabinete;
tratamiento, pronstico y tratamiento indicado o sugerido. Por
ltimo es fundamental hacer un esfuerzo especulativo De las
razones de internamiento y plan a seguir.

LAS NOTAS DE EVOLUCIN*


La nota de evolucin ser tarea del mdico cada vez que
proporciona atencin al paciente, de acuerdo con el estado clnico
del mismo, y en sta se debe dejar constancia escrita de la
evolucin y actualizacin del cuadro clnico, los signos vitales, los
resultados de los exmenes o auxiliares de diagnstico solicitados,
re confirmacin u orientacin de los diagnsticos previos y
establecer en su caso, un nuevo diagnstico; asimismo, hacer los
ajustes, modificaciones o adecuaciones del tratamiento, en funcin
de los nuevos resultados obtenidos; en esta nota devolucin se
deber contar con un apartado donde se seale en forma clara y
precisa el tratamiento mdico, mismo en que es obligatorio sealar:
el tipo de medicamentos genricos, sus dosis, va y periodicidad de
administracin y en algunos casos en particular, como en los casos
de atencin a los diabticos, hipertensos o embarazadas, observar
los lineamientos sealados en las Normas Oficiales emitidas por la
Secretara de Salud. Las notas deben ser claras y concisas,
sealando todos los derechos trascendentales durante el manejo y
vigilancia

de los pacientes; la periodicidad de estas notas

devolucin ir en concordancia con el cuadro clnico, desde el


punto de vista de su severidad o gravedad.
*En todas y cada una de las notas debe sealarse siempre fecha,
hora, nombre y firma de quien las elabora
LA

NOTA

POST-OPERATORIA*

Elaborarla

es

responsabilidad

del

cirujano que oper al paciente, al trmino de la ciruga y constituye un


resumen de la intervencin practicada. Establecer como mnimo:
diagnstico pre operatorios y post operatorio, operacin planeada,
operacin realizada, descripcin de la tcnica quirrgica, hallazgos transoperatorios, incidentes y accidentes, la cuantificacin de sangrado (si lo
hubo), reporte de la cuenta de gasas y compresas, reporte del estudio de
servicios auxiliares de diagnstico y tratamiento trans-operatorios,
ayudantes quirrgicos, un instrumentistas, anestesilogos y crculo antes,
estado post-quirrgico inmediato, plan de manejo y tratamiento post-

operatorio inmediato, pronstico, sealamiento del envo de piezas o


biopsias quirrgicas para examn macroscpico e histolgicos, otros
hallazgos de importancia para el paciente, relacionados con el quehacer
del mdico, nombre completo y firma del responsable de la ciruga.
NOTA DE INGRESO: Debe contener fecha de ingreso/ingreso, motivo de
ingreso/egreso, resumen de la evolucin y el estado actual, diagnsticos
finales, tratamiento (s) aplicado (s), problemas clnicos pendientes, plan
de manejo general y teraputico, recomendaciones para la vigilancia
ambulatoria y pronstico. En caso de defuncin, sealar las causas de la
muerte acorde certificado de defuncin, y si se solicit y obtuvo estudio
de necropsia.
Entre los aspectos generales a considerar:
Todos los documentos sealados deben:
-Ser realizados y firmados por el mdico tratante, al calce de la nota
- Anotar la fecha y hora
- Ser legibles y sin tachaduras
- Sealar el nmero de la cama y el nombre del paciente
- Estar numeradas las hojas
- Elaborarse sin tachaduras
- Ser elaborados con apego a las instrucciones que dispongan las normas
oficiales
- Ser congruentes con las condiciones clnicas del paciente
-

Tener elaboracin contempornea a los hechos clnicos, evitando

posponer su redaccin
Cumpliendo en forma cabal el hoy procesado con su obligacin como
medico; por lo que una vez mas se deja ver que el Juez de la causa no

valoro las pruebas que obran en la causa que nos ocupa, ya que al dictar
el auto de formal prisin, no se pronuncia respecto a dicho
historial clnico que se formo en la Unidad Medica Quirrgica
Ocampo, ni siquiera en el considerando IV; cuando es la base,
para determinar el tipo de atencin que tuvo la occisa, por el hoy
procesado;

as mismo no valora el historial clnico del Hospital

General Vicente Villada, solo lo menciona en el considerando IV en


el que dice: En autos, obran los siguientes medios de prueba y
conviccin12.COPIA CERTIFICADA DEL EXPEDIENTE CLNICO DE ARGELIA
SHAHINA VILLANUEVA GAMBOA, constate en treinta y nueve fojas,
expedido por la DRA. NANCY TERESA JORDAN GONZALEZ, Directora
suplente del Hospital Vicente Villada de Cuautitlan, Mxico; por lo que
aun cuando es su obligacin valorar todas y cada una de las pruebas que
obran en la causa, no lo realiza, por lo que es de entenderse que no sepa
que la hoy occisa fue dada de alta voluntaria aun cuando se le recomend
a la madre de la menor que necesitaba tratamiento intrahospitalario,
dejando una vez mas a mi defendido en estado de indefensin.
Mas importante es que el dictamen de necropsia de igual forma solo
es enunciado en el considerando IV, numeral 11, el cual a la letra
dice: DICTAMEN DE NECROPSIA, emitido por el medico legista de
esta adscripcin ADRIAN OLVERA VERA, quien concluye: ARGELIA
VILLANUEVA GAMBOA, falleci por pancreatitis hemorrgica, en
individuo que cursaba con septicemia y esteatosis heptica, lo que
se clasifica de mortal. Y en ningn apartado en valorado por el
Aquo, es decir, no precisa si le otorga valor o no, dejando una vez
mas en total estado de indefensin a mi representado, ya que lo sujeto a
un proceso, cuando no valoro los medios de prueba que obran, no
cumpliendo con lo establecido en los artculos 254 y 255 del Cdigo de
Procedimientos Penales aplicable al momento de los hechos.
Sin que pase desapercibido el PERITAJE TECNICO-MDICO INSTITUCIONAL,
emitido por los doctores PEDRO VICTOR QUINTANA ROMERO Y ROCIO VEGA
PEREZ, quienes concluyen que: 7777777777777777

Por lo que en el dictamen emitido por la CCAMEN, los doctores PEDRO


VICTOR QUINTANA ROMERO Y ROCIO VEGA PEREZ se basan para emitir su
PERITAJE TECNICO INSTITUCIONAL, y de acuerdo a lo manifestado en el
considerando 5 del peritaje en mencin; tiene la siguiente definicin:
SEPSIS: sndrome de respuesta inflamatoria sistmica con
sospecha de infeccin o infeccin documentada.
SEPSIS GRAVE: sndrome de sepsis asociada con disfuncin
orgnica,

anormalidades

de

la

perfusin

hipotensin

dependiente de la sepsis y que responde a la adecuada


administracin de lquidos.
CHOQUE SEPTICO: Sepsis grave con hipotensin que no
responde a la reanimacin con lquidos.
Manifiestan tambin en el mismo considerando 5 lo siguiente que a la letra
dice:
cualquier paciente tiene riesgo de desarrollarla,la infeccin es el resultado de
una interrelacin compleja entre un husped potencial y un agente infecciosos, las
caractersticas de la interaccin husped-agente se relacionan con la patogenicidad,
virulencia y antigenicidad, as como a la dosis infecciosa, mecanismos de produccin
de la enfermedad y rutas de exposicin a los agentes microbianos. el pronstico
depende de varios factores que incluyen la historia de salud del paciente..la
presencia de manifestaciones de disfunciones orgnicas secundarias a hipoperfusin
en un enfermo sptico, establecen el diagnstico clnico de gravedad, que para su
confirmacin requiere estudios de laboratorio. para confirmar el diagnstico de
sndrome de respuesta inflamatoria y los procesos spticos, adems de los
datos clnicos se requiere documentar en la citologa hemtica( biometria hematica)
la presencia de leucocitos mayor a doce mil, leucopenia menor a cuatro mil y
bandemia a mayor de diez por ciento
Corrobora lo anterior el ARTICULO EN REVISIN DE MEDICINA INTERNA EN MEXICO
2014;30;159-175. SEPSIS.
Definiciones relacionadas con SEPSIS:
SINDROME

DE

RESPUESTA

INFLAMATORIA

SISTEMICA:

Respuesta

sistmica a una gran cantidad de estmulos manifestada por dos o mas de los

siguientes criterios: 1.- Frecuencia cardiaca > 90/min; 2.- Hiperventilacin


>20/min o PaCO, menor de 32 mmHg; 3.- Leucocitos > 12,000 mm 3, <4,000
mm3 o > 10 % de bandas y 4.- Temperatura >38C o < 36C.
SEPSIS: Es la respuesta inflamatoria sistmica frente a la infeccin que puede
generar una reaccin inflamatoria generalizada que a la larga puede inducir
disfuncin orgnica mltiple.
SEPSIS SEVERA: Sepsis asociada con disfunsinorganica, hipoperfusin o
hipotensin que responde a liquidos. La hipoperfusin o anormalidades en la
perfusin pueden incluir (pero no se limitan a acidosis lctica o Liguria o
alteraciones agudas en el estado mental.
CHOQUE SEPTICO: Hipotensin inducida por sepsis (tensin arteria sistlica
< 90 mmHg o reduccin de 40 mmHg en relacin con la basal) a pesar de la
adecuada reanimacin hdrica con anormalidades en la perfusin que pueden
inlcuir, pero no estn limitadas a acidosis lctica o Liguria o alteracin aguda
del estado mental.
DISFUNCIN ORGANICA MULTIPLE: Fusin orgnica alterada en un paciente
crticamente enfermo en la que la homeostasia no pede mantenerse sin
intervencin.

Sin que valoren adecuadamente los medios de prueba que obran en la


causa, ya que dicho dictamen es contradictorio a DICTAMEN DE
NECROPSIA de fecha DIECISIETE DE MAYO del 2010, Expedido por el
C.PERITO MEDICO LEGISTA Y FORENSE ADSCRITO AL CENTRO DE JUSTICIA
EN CUAUTITLAN ADRIAN OLVERA VERA. Y en el que entre otras cosas se
encontr:
LESIONES AL EXTERIOR: Equimosis de color vinoso oscuro en abdomen a nivel
del flanco derecho e izquierdo midiendo respectivamente trece por trece
centmetros y diecisis por quince centmetros de extensin, equimosis de igual
color en regin esternal sobre y hacia ambos lados de la lnea media anterior en
una extensin de doce por ocho centmetros. Una herida quirrgica con historia
clnica de laparotoma exploradora suprapbica sobre y hacia ambos lados de la
lnea media de quince centmetros de longitud huellas de venopuncin en
claviculares y pliegues anteriores de codos.
ADBOMEN: al abrir la cavidad se aprecia lo siguiente: lquido color caf claro
libre de cavidad en cantidad de tres mililitros, el hgado se aprecia con aumento

en cuanto a volumen y consistencia, de color amarillento y de aspecto caseoso


al corte del parnquima, el bazo y los riones congestivos al exterior y al corte
de sus respectivos parnquimas conservando su relacin cortico medular los
dos ltimos rganos, el pncreas se aprecia con aumento en cuanto a volumen,
edematizado y de consistencia firme al corte as como con zona hemorrgica. El
estmago al corte se aprecia vaco y sin olor especial. La primera porcin de
duodeno se aprecia con zona de tejido friable y colon transverso distendido
aprecindose adems con adherencias de asas intestinales. La vejiga urinaria
vaca, el tero sin alteraciones macroscpicas al exterior ni al corte de
parnquima, el anexo derecho se aprecia con infiltrado hemtico y el anexo
izquierdo sin alteraciones macroscpicas al exterior ni al corte de parnquima,
el anexo derecho se aprecia con infiltrado hemtico y el anexo izquierdo sin
alteraciones macroscpicas. El peritoneo se aprecia con herida quirrgica
correspondiente a la descrita en lesiones al exterior.
CONCLUSIN
PANCREATITIS

ARGELIA

VILLANUEVA

HEMORRAGICA

EN

GAMBOA

INDIVIDUO

QUE

FALLECIO
CURSABA

POR
CON

SEPTICEMIA Y ESTEATOSIS HEPATICA LO QUE SE CLASIFICA DE MORTAL.

Sin embargo es de entenderse, ya que el Juez de causa no valora


dicho dictamen de necropsia, en ningn apartado del Auto de
Formal Prisin, solo lo menciona en el considerando IV por lo que
es mas que obvio que no sabe de que se trata y que como ya se
dijo es contradictorio a la pericial PERITAJE TECNICO-MDICO
INSTITUCIONAL, por las razones expuestas en lneas anteriores;
por lo que es mas que evidente que hay una violacin al debido
proceso.
Ahora bien el Juez de igual forma otorga valor a declaracin de la denunciante
DECLARACIN DE PATRICIA SOFIA GAMBOA AGUILAR...Que el motivo de
presencia ante esta autoridad, es con la finalidad de manifestar que una vez
que he tenido a la vista sobre la plancha anatmica de anfiteatro anexo a este
Centro de Justicia el cadver del sexo femenino, en este acto lo identific
plenamente y legalmente si temor a equivocarme como el de mi hija que en
vida respondiera al nombre completo de ARGELIA SHAINA VILLANUEVA
GAMBOA, quien contaba con la edad de diecisiete aos cumplidos, que era
originaria de Tijuana, Estado de Baja California; su estado civil era soltera, que

no tena hijos; era hija ma y del seor ALFREDO VILLANUEVA CASTILLO, con
quien ya no vivo desde hace quince aos; siendo la nica hija que procree con
ALFREDO VILLANUEVA, aunque es la mayor de mis cuatro hijos siendo de mayor
a menor ARGELIA SHAINA VILLANUEVA GAMBOA, ALFA SOFIA GAMBOA AGUILAR
de catorce aos, ORLANDO MONTOYA GAMBOA de ocho aos y ATALA MONTOYA
GAMBOA DE CUATRO AOS DE EDAD; su ultimo domicilio donde radicaba era en
privada de Francisco I. Madero sin nmero del barrio de San Antonio en el
Municipio de Melchor Ocampo, Estado de Mxico; tenia estudio de quinto
semestre de preparatoria de ocupacin estudiante, no era afecto al tabaco
comercial, poco afecto a las bebidas embriagantes, no tena adicciones a las a
drogas de ningn tipo, no tena enemigos, y que no padeca ninguna
enfermedad crnica o incurable, no tena cuentas pendientes con la justicia y en
relacin a los hechos del como perdiera la vida, es la siguiente: que desde el
mes de Febrero del ao en curso dos mil diez, mi hija empez a sentir mal de
salud, ya que lo que coma le haca mal de salud, ya que lo que coma le haca
mal, as como seguido tenia vmitos; por lo que la lleve al mdico donde me
dijeron que era una infeccin en la garganta, pero a pesar de haberla
consultado ella sigui igual, posteriormente le hicieron unos estudios de su
sangre por que pensaron que era fiebre reumtica, as como de orina porque
pensaron que era infeccin en el rin, pero sali todo negativo, y as
transcurri el tiempo, siendo que hasta el da diez de mayo del ao en curso,
ella me confes que se haba tomado unas pastillas para que le bajara la
menstruacin y que se las haba tomado en el mes de Septiembre del ao
pasado dos mil Nueve, y ante esa informacin lo que hice fue llevarla a que le
hicieran un ultrasonido y fue que le detectaron en el ovario derecho un lquido,
aunque me dijeron que poda ser un embaraz ectpico, siendo que en ese
mismo da en la noche la operaron en la Clnica Ocampo de Melchor Ocampo,
Estado de Mxico, pero cuando sali de la operacin el doctor me dijo que no
haba nada de feto que solo era un coagulo de pus alojado en el ovario, pero
que ya la haban limpiado muy bien, pero aun con ello mi hija tena un problema
renal pero l iba a tratar es infeccin, estando en ese Hospital y hasta el da
catorce de mayo del ao en curso me la dio de alta, porque al parecer tuvo un
poco de mejora, siendo que al da siguiente sbado quince de mayo como eso
de las ocho de la noche , mi hija empez a tener como delirios y se quejaba del
dolor, por lo que nuevamente la lleve a la misma clnica Hospitalaria, y el mismo
doctor de nombre ENRIQUE VILLALBA me dijo que posiblemente era por la
misma infeccin del rin, que haba que ponerle un catter en el rin de
dilisis pero que eso me sala en la cantidad de DOCE MIL PESOS, y que mejor lo

pensara o que buscara otra opcin, fue as que el da siguiente, Diecisis de


Mayo del ao en curso como eso de las ocho de la maana, la ingrese al
Hospital Vicente Villada de este municipio de Cuautitln, Mxico, en donde los
doctore me brindaron la atencin y me dijeron que mi hija iba muy grave de
salud, siendo que ms tarde me dijeron que tena un cuadro sptico muy severo
porque se le haba infectado toda la sangre por que probablemente no le haban
hecho bien la limpieza o el tratamiento mdico que le hicieron primero y que la
tenan que operar otra vez para atacar la infeccin que tena muy fuerte y grave
pero primero tenan que estabilizarla para que resistiera la operacin y as
estuvo durante todo el da domingo diecisis de mayo del ao en curso como
eso de las ocho de la maana me dijeron que ya la iban a bajar a quirfano,
pero cuando iba yo a firmar el consentimiento para la operacin de mi hija entr
en paro respiratorio y me dijeron que iban a tratar de reanimarla y que me
saliera a esperar, siendo que posteriormente me volvieron a llamar y me dijeron
que mi hija haba fallecido siendo as la forma de como sucedieron los hechos,
por lo que ES ESTE ACTO

DESEO FORMULAR DENUNCIA por el delito de

HOMICIDIO Y LO QUE RESULTE cometido en agravio de la vida de mi hija


ARGELIA SHAINA VILLANUEVA GAMBOA y en contra de QUIEN O QUIENES
RESULTEN RESPONSABLES; solicitando de esta autoridad que en caso de que no
exista impedimento legal alguno se me devuelva el cadver de mi HIJA ARGELIA
SHAINA VILLANUEVA GAMBOA, para darle sepultura; siendo todo lo que por el
momento deseo manifestar por lo que previa lectura que di a la presente la
ratifico en todas y cada una de sus partes por ser la verdad de los hechos,
firmando al margen y calce para debida constancia legal De lo anterior se

desprende que el denunciante no refiere circunstancias de tiempo, por lo


que su ateste carece de sustento legal, mas aun ya que se le olvida
manifestar que dio de alta voluntaria a la ahora occisa, habiendo mas
pruebas que benefician, que las que la perjudican, y son pruebas
idneas, ya que lo dice la ciencia; por lo que nos encontramos ante la
presencia de un testigo singular, ya que el hecho se pretende probar slo
con la declaracin de una persona, aun cuando no se encuentra apoyada
por otro medio que le d margen de credibilidad, al no apoyarse con otra
clase de pruebas, sirve de apoyo las siguientes tesis:
[TA]; 9a. poca; T.C.C.; S.J.F. y su Gaceta; Tomo VI, Diciembre de 1997;
Pg. 703

TESTIGO SINGULAR.
A fin de que el testimonio de un testigo singular pueda apoyar la
emisin de una orden de aprehensin, de un auto de formal prisin o de
una sentencia condenatoria, es necesario que su dicho sea verosmil, por
lo que el juzgador debe tomar en cuenta las caractersticas del delito, la
forma de su realizacin, las particularidades que revista tanto el testigo
como su declaracin y que, adems, el dicho de ste se encuentre
adminiculado con otras pruebas que constituyan un dato bastante para
demostrar la responsabilidad del inculpado.
TRIBUNAL COLEGIADO DEL VIGESIMO SEGUNDO CIRCUITO
Amparo en revisin 505/96. Jernimo Muoz Mayorga. 16 de enero de
1997. Unanimidad de votos. Ponente: Augusto Benito Hernndez Torres.
Secretaria: Leticia Morales Garca.
J]; 9a. poca; T.C.C.; S.J.F. y su Gaceta; Tomo III, Enero de 1996; Pg. 229
TESTIGO SINGULAR.
El dicho de un testigo singular es insuficiente, por s solo, para fundar
una sentencia condenatoria.
SEGUNDO TRIBUNAL COLEGIADO DEL SEXTO CIRCUITO
Amparo directo 245/89. Melesio Garrido Tllez. 22 de noviembre de 1989.
Unanimidad de votos. Ponente: Arnoldo Njera Virgen. Secretario: Nelson
Loranca Ventura.
Amparo directo 58/90. Adrin Gonzlez Corts. 28 de marzo de 1990.
Unanimidad de votos. Ponente: Jos Galvn Rojas. Secretario: Vicente
Martnez Snchez.
Amparo directo 213/94. Eduardo Reyes Justo. 1o. de febrero de 1995.
Unanimidad de votos. Ponente: Humberto Cabrera Vzquez. Secretario:
Enrique Baigts Muoz.

Amparo directo 131/95. Octavio Augusto Curro Castillo. 3 de mayo de


1995. Unanimidad de votos. Ponente: Mara Eugenia Estela Martnez
Cardiel. Secretario: Enrique Baigts Muoz.
De igual forma se cuenta con la declaracin de otro testigo de identidad
cadaverica FABIAN SABOT GAMBOA AGUILAR Que el motivo de presencia
ante esta autoridad, es con la finalidad de manifestar que una vez que he tenido
a la vista sobre la plancha anatmica de anfiteatro anexo a este Centro de
Justicia el cadver del sexo femenino, en este acto lo identific plenamente y
legalmente si temor a equivocarme como el de mi sobrina que en vida
respondiera al nombre completo de ARGELIA SHAINA VILLANUEVA GAMBOA,
quien contaba con la edad de diecisiete aos cumplidos, que era originaria de
Tijuana, Estado de Baja California; su estado civil era soltera, que no tena hijos;
era hija de mi hermana PATRICIA SOFIA GAMBOA AGUILAR y del seor ALFREDO
VILLANUEVA CASTILLO, con quien ya no vive desde hace quince aos; siendo la
nica hija que procreo con ALFREDO VILLANUEVA, aunque es la mayor de sus
cuatro hijos siendo de mayor a menor ARGELIA SHAINA VILLANUEVA GAMBOA
hoy finada, ALFA SOFIA GAMBOA AGUILAR de catorce aos, ORLANDO MONTOYA
GAMBOA de ocho aos y ATALA MONTOYA GAMBOA de cuatro aos de edad; su
ultimo domicilio donde radicaba era en privada de Francisco I. Madero sin
nmero del barrio de San Antonio en el Municipio de Melchor Ocampo, Estado
de Mxico; tenia estudio de quinto semestre de preparatoria de ocupacin
estudiante, no era afecto al tabaco comercial, poco afecto a las bebidas
embriagantes, no tena adicciones a las a drogas de ningn tipo, no tena
enemigos, y que no padeca ninguna enfermedad crnica o incurable, no tena
cuentas pendientes con la justicia y en relacin a los hechos del como perdiera
la vida mi sobrina, es la siguiente: que desde el mes de Febrero del ao en
curso dos mil diez, mi sobrina empez a sentir mal de salud, ya que lo que
coma le haca mal de salud, ya que lo que coma le haca mal, as como seguido
tenia vmitos; por lo que mi hermana le empez a dar tratamientos mdicos,
pero la verdad de las cosas es que nos ocult que ya haba tenido relaciones
sexuales y que de dicha relacin al parecer sali embarazada, pero meses
anteriores tomo pastillas para que abortara, desconociendo en total cuando y
que tipo de pastillas hayan sido ya que desconocamos todo, pero resulta que
as transcurri el tiempo hasta el da diez de mayo del ao en curso, mi
hermana la llevo al doctor para hacerle un ultrasonido y fue que le detectaron
en el ovario derecho un lquido, aunque no precisaron que poda ser un
embarazo ectpico, siendo que en ese mismo da en la noche la operaron en la

Clnica Ocampo de Melchor Ocampo, Estado de Mxico, porque al parecer haba


infeccin por que al parecer se qued el feto en el ovario pero cuando sali de
la operacin el doctor le dijo a mi hermana que no haba nada de feto que
solamente era un coagulo de pus alojado en el ovario, pero que ya la haban
limpiado muy bien, y as paso el tiempo pero el Diecises de mayo del ao en
curso como eso de las ocho de la maana, se volvi al hospital Vicente Villada
de este municipio de Cuautitln, Mxico, en donde los doctores le brindaron la
atencin y nos dijeron que mi sobrina iba muy grave de salud, siendo que ms
tarde dijeron que tena un cuadro sptico muy severo porque se le haba
infectado toda la sangre y otros rganos porque probablemente no le haban
hecho bien la limpieza o el tratamiento mdico que le hicieron primero y que la
tenan que operar otra vez para atacar la infeccin que tena muy fuerte y grave
pero primero tenan que estabilizarla para que resistiera la operacin y as
estuvo durante todo el da domingo diecisis de mayo del ao en curso dos mil
diez y hasta el da de hoy diecisiete de mayo del ao en curso como eso de las
ocho de la maana me dijo mi hermana que mi sobrina haba fallecido siendo
as la forma de cmo sucedieron los hechos, por lo que ES ESTE ACTO DESEO
FORMULAR DENUNCIA por el delito de HOMICIDIO Y LO QUE RESULTE cometido
en agravio de la vida de ARGELIA SHAINA VILLANUEVA GAMBOA y en contra de
QUIEN O QUIENES RESULTEN RESPONSABLES; solicitando de esta autoridad que
en caso de que no exista impedimento legal alguno se me devuelva el cadver
de mi HIJA ARGELIA SHAINA VILLANUEVA GAMBOA, para darle sepultura; siendo
todo lo que por el momento deseo manifestar por lo que previa lectura que di a
la presente la ratifico en todas y cada una de sus partes por ser la verdad de
los hechos, firmando al margen y calce para debida constancia legal

Testimonio del que se aprecia que tuvo conocimiento de los supuestos


hechos, por conducto del denunciante PATRICIA SOFIA GAMBOA
AGUILAR, por lo que solo es testigo de odas, ya que no le constan los
supuestos hechos.

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Con lo que se concluye que no existe imputacin directa, firme e
incriminatoria en contra de ENRIQUE VILLALVA SNCHEZ.

Tal criterio tiene apoyo en la tesis sustentada por la Primera Sala de


la Suprema Corte de Justicia de la Nacin, publicada en la Sexta poca,
Volumen LXXVII, Segunda Parte, pgina 30, con el siguiente rubro:
PRUEBA INSUFICIENTE.-

Esta Suprema Corte de Justicia ha

venido declarando que existe prueba insuficiente cuando del


conjunto de datos que obran en la causa no se llega a la certeza
de las imputaciones hechas.

Norma este criterio la Jurisprudencia 249 que emite la Primera Sala


de la Suprema Corte de Justicia de la Nacin, en el Apndice 1917-1975.
Segunda Parte. Sexta poca, Pg. 541, cuyo tenor literal es el siguiente:
PRUEBA INSUFICIENTE.- La prueba insuficiente se presenta
cuando del conjunto de los datos que obran en la causa, no se
llega a la certeza de las imputaciones hechas; por lo tanto, la
sentencia con base en prueba insuficiente, es violatoria de
garantas.

Expuesto lo anterior, el material probatorio es insuficiente para


tener por acreditada la probable responsabilidad penal de
VILLALVA

SNCHEZ, en la comisin del delito de

ENRIQUE

HOMICIDIO

OCASIONADO POR CULPA, que se le imputa.

Lo

anterior

ya

que

el

principio

acusatorio

establece

que

corresponde al Ministerio Pblico la funcin persecutoria de los delitos y


la obligacin (carga) de buscar y presentar las pruebas que acrediten la
existencia de stos datos.

Dichos principios resguardan, de forma implcita, el principio


universal de presuncin de inocencia consistente en el derecho de toda
persona, acusada de la comisin de un delito, a ser considerada como
inocente en tanto no existan pruebas suficientes que destruyan dicha
presuncin, esto es, que demuestren la existencia de todos los elementos
del tipo, as como de su probable responsabilidad en la comisin del
delito y que justifiquen un Auto de Formal Prisin.

As, atento a el principio de presuncin de inocencia, es de


concluirse que no esta debidamente probada la presunta responsabilidad,
en delito de Homicidio Ocasionado por culpa que se le imputa.
Encuentra sustento el criterio anterior en la tesis 2.XXXV/2007,
publicada en la pgina 1186, del Tomo XXV, Mayo de 2007, del
Semanario Judicial de la Federacin y su Gaceta, de rubro y texto
siguiente:

PRESUNCIN DE INOCENCIA. ALCANCES DE ESE PRINCIPIO


CONSTITUCIONAL. El principio de presuncin de inocencia que en
materia procesal penal impone la obligacin de arrojar la carga de la
prueba al acusador, es un derecho fundamental que la Constitucin
Poltica de los Estados Unidos Mexicanos reconoce y garantiza en
general, cuyo alcance trasciende la rbita del debido proceso, pues con
su aplicacin se garantiza la proteccin de otros derechos fundamentales
como son la dignidad humana, la libertad, la honra y el buen nombre,
que podran resultar vulnerados por actuaciones penales o disciplinarias
irregulares. En consecuencia, este principio opera tambin en las
situaciones

extraprocesales

constituye el

derecho a

recibir

la

consideracin y el trato de "no autor o no partcipe" en un hecho de


carcter delictivo o en otro tipo de infracciones mientras no se
demuestre la culpabilidad; por ende, otorga el derecho a que no se

apliquen las consecuencias a los efectos jurdicos privativos vinculados a


tales hechos, en cualquier materia.

Es de suma importancia establecer que el cuerpo del delito y la


probable responsabilidad penal son dos apartados diferentes, que si bien
se estudian en una misma resolucin, lo cierto es que, tambin en este
ltimo extremo el Juez de la causa debi de fundar y motivar el
acreditamiento de la probable responsabilidad, en la comisin del delito
que se le instruye a ENRIQUE VILLALVA SNCHEZ.

As pues, una vez que, el juez de la causa tuvo por acreditado el


cuerpo del delito estudiado, el cual consider violatorio de las garantas
de ENRIQUE VILLALVA SNCHEZ, debi de exponer con que
medios

probatorios

su

debida

valoracin,

se

tuvo

por

acreditada la probable responsabilidad, en la comisin del delito


que nos ocupa.

De lo anterior, es que se arriba a la determinacin que se


violentaron las garantas individuales, al momento de tener por
acreditada la probable responsabilidad en la comisin del delito previsto
por los artculos 241 y 60 del Cdigo Penal; en consecuencia, con esa
afirmacin tal y como ya se ha mencionado, con ello, en nada satisface
los requisitos de motivacin a que nos hemos referido.

Por lo anteriormente expuesto, se advierte que no funda y motiva


el AUTO DE FORMAL PRISION, dictado por el Juez Penal de Primera
Instancia del Distrito Judicial de Cuautitlan Mxico, en la causa 144/2014,
en

contra de ENRIQUE VILLALVA SNCHEZ, ya que de autos se

advierte que no existen indicios suficientes que acrediten el cuerpo del


delito y la probable responsabilidad penal.
Por lo anterior al no acreditarse el Cuerpo del Delito y la probable
responsabilidad penal, resulta procedente revocar el AUTO DE FORMAL
PRISIN, en contra de ENRIQUE VILLALVA SNCHEZ, por la comisin
del delito de HOMICIDIO OCASIONADO POR CULPA, ilcito previsto por
el artculo 241 sancionado por el numeral 60, en relacin a los artculos
6,7,8 fraccin II, y 11 fraccin I inciso C) todos del Cdigo Penal en el
Estado de Mxico, en agravio de la menor de identidad reservada de
inciales A.S.V.G.
Por lo que es ms que evidente que no se acredita fehacientemente
todos y cada uno de los elementos que constituyen el cuerpo del delito
que nos ocupa, as como lo concerniente a la probable responsabilidad
penal que pudiera resultarle a mi representado ENRIQUE VILLALVA
SNCHEZ.
IV.- SUPLENCIA DE LA QUEJA.- En trminos del artculo 290 del
Cdigo de Procedimiento Penales Abrogado en la Entidad, solicito tenga a
bien suplir la deficiencia que exista en la queja.
Por lo anteriormente expuesto y fundado;
A USTED C. MAGISTRADO atentamente solicito:
UNICO: Se me tengan por presentados los agravios en tiempo y forma y
as mismo tenga a bien revocar el AUTO DE FORMAL PRISIN, en
contra de ENRIQUE VILLALVA SNCHEZ, por la comisin del delito de
HOMICIDIO OCASIONADO POR CULPA, ilcito previsto por el artculo
241 sancionado por el numeral 60, en relacin a los artculos 6,7,8
fraccin II, y 11 fraccin I inciso C) todos del Cdigo Penal en el Estado de
Mxico, en agravio de la menor de identidad reservada de inciales
A.S.V.G, y en su lugar dictar AUTO DE LIBERTAD POR FALTA DE
ELEMENTOS PARA PROCESAR.

PROTESTO

LO

NECESARIO

LIC. FRANCISCA REYES RIVAS