Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Equipo 3
Contreras Salazar Jos Eduardo
Guzmn Martnez Mara Noem
Medina Cervantes Jos Manuel
DEFINICIN
CAUSAS:
Disminucin del flujo coronario
Aumento excesivo del requerimiento del volumen
de oxgeno
Disminucin del volumen de O2 transportado
FISIOPATOLOGA
Metabolismo
cardiaco aerbico
Equilibrio estable
de
O2
APORTE
CONSUMO
autorregulacin
RESERVA CORONARIA
CASCADA ISQUMICA
Aporte de O2 disminuido
EPIDEMIOLOGA
Principal causa de morbi-mortalidad en pases
desarrollados.
Afecta 8% de la poblacin general.
Y 17% de la poblacin mayor a 65 aos.
Predomina en hombres con una relacin 2 a 1
En la mujer la incidencia aumenta despus de la
menopausia, aproximndose a la de los hombres.
Sx CORONARIO AGUDO
-
Instalacin brusca
Alto riesgo -> Emergencia mdica
ANGINA INTESTABLE
-
ANGINA PROGRESIVA
-
ANGINA POSINFARTO
-
Sx CORONARIO INTERMEDIO
-
Prolongado y en reposo
30 minutos de duracin
Aumento enzimtico
Alto riesgo
ANGINA VARIANTE
-
No deriva a infartos
Modificaciones en el ECG
IAM
-
MUERTE SBITA
-
Sx ISQUMICOS CRNICOS
ANGINA DE PECHO CRNICA ESTABLE
-
EXMENES COMPLEMENTARIOS
ELECTROCARDIOGRAMA DE REPOSO
Dx de cuadros isqumicos agudos (angina
inestable e IAM) y crnicos (secuelas de infartos
previos).
Inversin de la polaridad y simetra de la onda T
EKG BIDIMENSIONAL
Evaluar la funcin ventricular aproximada y la
motilidad parietal.
Alteraciones segmentarias de motilidad son
sugestivas de necrosis o isquemia (aguda o
crnica)
CINECORONOGRAFIA Y VENTRICULOGRAMA
ANLISIS DE LABORATORIO
Confirmar dao miocrdico grave
Enzimas cardiacas:
- CPK (creatinfosfoquinasa) : > 4-6 horas, pico
mximo 24 horas y disminuye 36-48 horas.
- CPK-MB (casos dudosos )
- GOT ( transaminasa glutmico oxalactica)
aumenta 12 horas, pico mximo 36 hrs y
descenso 2-3 das.
- LDH aumenta 18-24 hrs, mximo 48 hrs se
normaliza 3-5 das.
- Troponina T
DIAGNOSTICO
Antecedentes
Cuadro clnico
EKG en reposo
Enzimas cardiacas