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Micosis superficiales
Son producidas por hongos conocidos como dermatofitos y usualmente se
hallan limitadas a los componentes no vivos queratinizados de la piel, pelo y
uas.
Micosis subcutneas
Los hongos saprofitos pueden causar ndulos o lceras, de carcter crnico,
en los tejidos subcutneos despus de sufrir traumatismos.
Micosis respiratorias
Los saprofitos del suelo producen infecciones pulmonares
Candidiasis (Candida albicans)
Causa infecciones superficiales de la piel y las mucosas.
Los Hongos son clulas eucariotas: poseen un ncleo verdadero que contienen diversos
cromosomas, limitados por una membrana nuclear. La inmunidad contra la micosis es
principalmente celular, e incluye a los neutrfilos, macrfagos, linfocitos y NK. El
principal Esterol de la membrana celular mictica es el ergosterol, sitio sobre el cual acta
la anfotericina B. La pared celular de los hongos carece de peptidoglucano, cido teicoico,
y lipopolisacarido (endotoxina).
La Resistencia a las micosis superficiales se basa fundamentalmente en la inmunidad
mediada por clulas. La infeccin crnica estara asociada a mecanismos de
hipersensibilidad retardada.
La alteracin de las condiciones fisiolgicas normales por drogas inmunosupresoras, o de la
flora normal por antibiticos, predisponen a la invasin por levaduras del gnero Candida.
Las infecciones por Candida son comunes en pacientes HIV +, por lo que evidentemente el
sistema inmune juega un rol crucial en el mantenimiento de estas levaduras como
comensales.
Los macrfagos son capaces de eliminar levaduras y mohos (gnero Candida, Cryptococcus
neoformans, Aspergillus fumigatus).
La va del xido ntrico parece ser importante contra Cryptococcus neoformans. En algunas
micosis respiratorias hay evidencia de importante participacin neutroflica.
Actan como clulas efectoras que inhiben la multiplicacin de los parsitos o los
destruyen.
Secretan molculas que regulan la respuesta inflamatoria.
Los macrfagos se activan principalmente por las citocinas secretadas por las clulas T.
La fagocitosis por parte de los macrfagos es importante contra los parsitos de pequeo
tamao, y su eficacia se refuerza notablemente por la opsonizacin del parasito con
anticuerpos, lo que conduce, por ejemplo, a que se eliminen con mayor rapidez los
protozoos de la sangre.
Granulocitos
Neutrfilos: Son clulas fagoctalas que pueden destruir toda una gama de parsitos.
Pueden provocar la destruccin por mecanismos dependientes o
independientes del Oxgeno.
Mastocitos
Los grnulos citoplasmticos de los matocitos contienen diversos mediadores preformados.
Contienen una fuente de muchas citocinas.
Plaquetas
Son capaces de destruir diversos tipos de parasitos. Su actividad citotxica queda reforzada
por el tratamiento con citocinas.
Anticuerpo
Secuestro anatmico
Los parsitos que viven en el interior de las clulas se encuentran a salvo de
algunas de las defensas del husped durante la fase intracelular de su
existencia.