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Comunicacin
sin habla
Comunicacin Aumentativa y Alternativa alrededor del mundo
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Comunicacin
sin habla
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Comunicacin
sin habla
Comunicacin Aumentativa y Alternativa alrededor del mundo
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A Eugene T. McDonald,
mentor y amigo, cuyo pionero trabajo ayud a romper la barrera del
habla para las personas que usan comunicacin aumentativa.
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Contenido
Prefacio
Nota de Autor
15
Captulo 1
17
Captulo 2
33
Captulo 3
43
61
Captulo 4
Elegir el vocabulario
71
Captulo 5
85
Captulo 6
Captulo 7
Captulo 8
Captulo 9
APNDICES
Apndice A
Apndice B
Apndice C
Apndice D
Apndice E
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Prefacio
Reflexiones sobre la comunicacin sin habla:
la Comunicacin Aumentativa y Alternativa
en el mundo
Habra dado cualquier cosa por este libro hace 25 aos cuando
conoc a Jonas, Lauren y David. En aquella poca, Jonas tena slo
4 aos, Lauren 8 y David 22. Las nicas cosas que tenan en comn
eran que yo era su logopeda, y que cada uno de ellos tena el deseo de
comunicarse y la incapacidad de hablar. Jonas era lento en todas las
reas del desarrollo; Lauren tena parlisis cerebral y no poda andar;
David tena una lesin cerebral grave como resultado de un accidente
automovilstico y se estaba recuperando muy lentamente. Yo saba lo
suficiente de neurologa como para darme cuenta de que su capacidad
de hablar estaba afectada severa y permanentemente debido al dao
causado en el sistema nervioso central. El tratamiento de logopedia
tradicional no habra sido efectivo y yo quera con todas mis fuerzas
hacer algo para ayudar. Pero, qu?
Al principio, tena un sueo que se repeta. En el sueo, estaba en
la cocina haciendo un guiso de carne (ridculo, ya lo s, pero era algo
que saba hacer). Entonces le daba este delicioso y nutritivo guiso a los
tres ciervos que venan a mi cabaa del bosque. (Poda ser ste mi
cuarto de terapia?). Poco despus empezaban a hablar. (Era obvio que
necesitaba ayuda).
Sucedieron un par de cosas muy importantes. La primera es que
empec a colaborar con mis colegas profesores, mdicos, terapeutas
y con los padres que tambin estaban intentando comunicarse con
estos seres humanos. Qu podamos hacer? Poda Jonas aprender
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C A P T U L O
U N O
Comunicacin aumentativa:
Qu es eso?
Comunicacin aumentativa? Qu es eso?
Nunca he odo hablar de ello. La gente normalmente reacciona as cuando oye algo sobre la
comunicacin aumentativa por primera vez,
aunque todos la usemos y veamos a otras personas usndola todos los das. La comunicacin
aumentativa es el modo en que la gente se
comunica sin habla. Es la forma de usar gestos,
expresiones faciales, listas de la compra y notas
escritas para ayudarnos a transferir un mensaje.
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El trmino comunicacin
aumentativa describe la forma
que usan las personas para
comunicarse cuando no pueden hablar suficientemente
claro, para que les entiendan
aquellos que les rodean; mientras que comunicacin alternativa se refiere a mtodos de
comunicacin usados para
reemplazar completamente el
habla. Hoy en da los trminos
comunicacin aumentativa y
CAA se usan para abarcar una
amplia gama de mtodos adaptados de comunicacin.
Qu haras si la persona
con la que ests hablando no te
entendiera? Puede que sealaras
la cosa o a la persona que estabas
intentando nombrar, que representaras una determinada situacin haciendo que comes o
bebes, o bien que cambiaras la
expresin de tu cara para mostrar alegra, miedo o tristeza.
Estos actos son todos formas de
comunicacin aumentativa. En
la actualidad, la comunicacin
aumentativa se ha desarrollado
ms all de los gestos habituales
y de los movimientos corporales que todos usamos. Muchos
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Al utilizar ejemplos de
muchos pases, este libro se
centrar en la comunicacin
aumentativa y en la forma en
que se est introduciendo a
gente con graves desrdenes del
habla de todo el mundo. Describir principalmente mtodos
de comunicacin cara a cara
(conversacionales). Al leer las
experiencias de aquellos que
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experimentar discapacidades
fsicas y/o mentales. Como
resultado, a su mecanismo del
habla le puede faltar control
muscular, o el lenguaje y el
habla pueden estar limitados,
debido a su desarrollo tardo.
Por ejemplo, a consecuencia de
accidentes de coche, hemiplejas
o desrdenes del sistema nervioso, la gente puede tener dificultades para pensar, recordar,
entender y hablar. Las personas
de estos grupos se pueden beneficiar del uso temporal o permanente de CAA, dependiendo de
sus habilidades para la comunicacin y de sus necesidades en
diferentes momentos de su
recuperacin y de sus vidas.
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Cuando se desarrollan nuevas reas del aprendizaje, usamos palabras o nombres para
describir sus partes y sus mtodos. En comunidades angloparlantes, las palabras comunicacin aumentativa y alternativa
fueron elegidas hace unos
treinta aos para describir
mtodos de comunicacin que
podan ser usados con el habla
para mejorar la comunicacin
(aumentativa), y aquellos que
podan ser usados para sustituir
completamente al habla (alternativa). Hace muy poco tiempo,
por ejemplo, en Polonia, Maldivia y Ucrania o sea pases en los
que la CAA ha sido introducida
Comunicacin sin
ayuda:
La comunicacin sin ayuda
describe las posibles formas de
intercambiar la informacin
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Comunicacin con
ayuda
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No
NO
S
S
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Por qu me llamas
orejotas?
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SOCIAL
PERSONAS ACCIONES OBJETOS DESCRIPTORES
hola
mami
querer
pelota
grande
adis
papi
ir
taza
limpio
s
yo
parar
mueca
caliente
no
t
lavar
silla
pequeo
buenas noches
mo
besar
libro
bonito
Lista simple de vocabulario.
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VERBOS
ADJETIVOS
NOMBRES
MISC.
DAS
HORA
FRASES - PERSONAL
INTRODUCCIN
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COMUNICACIN TOTAL
Hemos hablado sobre comunicacin con y sin ayuda, sobre ayudas para la
comunicacin, sobre vocabulario y tableros, y sobre paneles de comunicacin
que han sido tratados como partes separadas de CAA, pero de hecho muchos
nios y adultos usarn, y a menudo se les anima a usar, una parte de cada
mtodo. Esto se llama comunicacin total, que significa un poco de todo. Al
usar mltiples modos de comunicacin, los usuarios de CAA esperan disfrutar
de una buena conversacin.
Interlocutores de comunicacin
ciones habladas. Las conversaciones aumentadas tienen
caractersticas especiales, y el
modo de interaccin de los
interlocutores que hablan
influye en que los usuarios de
ayudas para la comunicacin
puedan tener una conversacin
difcil o fluida. Tambin, el
modo en que los interlocutores
con habla aceptan, disfrutan y
usan tableros de comunicacin
ellos mismos, puede ilustrar
cmo la comunicacin aumentativa puede resultar enriquecedora para todos. Veremos este
tema con ms detalle en captulos siguientes.
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C A P T U L O
D O S
Comunicacin:
Un lugar
donde empezar
Has cogido esta maana el autobs para ir a trabajar?, A tu
alrededor, la gente hablaba de lo que tena que hacer durante
el da?, Te has metido en la conversacin?, Cuntas personas te saludaron ayer con la mano y te desearon un buen
da?, Cunto tiempo has estado hablando con tu amiga de lo
que han subido las verduras despus de la sequa? Tantas
formas de comunicarse y tantas cosas de qu hablar! Es
importante que pensemos sobre nuestras propias conversaciones habladas, para poder entender el lugar que puede
ocupar la comunicacin aumentativa.
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De qu trata la comunicacin?
a su profesora y a sus amigos.
Mam ha tenido un beb, un
nio pequeo que naci ayer
por la noche. Ahora Mehzobin
tiene un hermano, Raja. Est
encantada y quiere contrselo a
todo el mundo. Mehzobin buscar a alguien con quien hablar.
Si quiere que su mensaje sea
entendido, tiene que usar un
medio de comunicacin que
ambos, ella y la persona con la
que hable, puedan entender.
Por ltimo, se pasar el da queriendo contar a todos lo de Raja
y hablar cuando ella quiera. Al
igual que Mezhobin, otros usuarios de comunicacin aumentativa tienen cosas que decir y
necesitan interlocutores con
quienes comunicarse as como
formas de expresar sus mensajes.
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Es medioda en una
pequea guardera de Kiev,
Ucrania. Seis nios y nias
pequeos estn sentados alrededor de una mesa. Cada uno
tiene un bol y una cuchara.
Una nia, Zorianna, tiene un
tablero de comunicacin a su
lado. En su tablero hay imgenes
y palabras para nombrar cada
una de ellas: comer, beber, gus-
Fanta
leche
manzana
pltano
pera
naranja
galleta salada
queso
crema de cacahuete
galleta
magdalena
tostada
mermelada
mantequilla
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Qu habilidades necesitarn
aprender los nios y los jvenes
adultos que quieran convertirse
en buenos comunicadores de
CAA?, Cmo influirn en su
nivel de xito, los amigos, los
programas, los recursos? Vamos
a pensar en estas cuestiones en
el siguiente captulo, que trata
de la evaluacin de personas
que pueden beneficiarse del uso
de CAA.
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C A P T U L O
T R E S
Preguntas
que plantear
antes de empezar con la CAA
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QU PREPARACIN SE NECESITA
PARA LA PRIMERA CITA?
Antes de la primera entrevista con algn posible usuario de CAA, te ser de
ayuda recopilar informacin sobre l. Sera de esperar contar con cartas de los
miembros de la familia en las que se describa a la persona evaluada, e informes de hospitales o de los profesionales de los colegios. Tambin sirve de
ayuda a aquellos que piensan introducir programas de comunicacin aumentativa, que ciertas personas puedan estar en la primera cita por ejemplo,
padres, profesores, terapeutas y otros cuidadores pero en algunos pases esto
puede que no sea posible.
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habla/lenguaje/comunicacin y
social. Mientras anotan las habilidades personales de cada nio,
los profesionales tambin observan cmo interactan los padres
y otros interlocutores de comunicacin. Estn interesados en
saber:
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visin
audicin
movimiento
habla
lenguaje
comportamiento intelectual
y social.
familiar
mdico
educativo
profesional y
de la comunidad.
Determinar el impacto de
las caractersticas ambientales
en la intervencin de CAA
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ayudas deben ver los movimientos de los signos y las formas de la mano si van a imitar y
a usar signos como medio de
comunicacin. Los usuarios de
CAA con ayuda que tienen baja
visin, necesitarn grandes
imgenes, letras y/o nmeros
en sus tableros de comunicacin. Adems de buena visin,
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Cmo oye?
gios especiales para aprender lengua de signos. En algunos pases,
de cualquier forma, los colegios
para nios con discapacidad
auditiva no aceptan nios con
discapacidad fsica y discapacidad cognitiva. Tales decisiones a
Aprendemos el lenguaje al
or hablar a nuestro alrededor
a medida que crecemos. Si no
se oye claramente, el habla, el
desarrollo del lenguaje se retrasa.
Los nios con prdidas auditivas
graves van con frecuencia a cole- 50 -
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ms cmodamente y pueden
hacer ms cosas por ellos
mismos. Los injertos son particularmente importantes para
aquellos que usan comunicacin
con ayuda, ya que una vez que
estn estables pueden sealar
ms fcilmente en sus tableros de
comunicacin. Algunos usuarios
de CAA pueden necesitar an
ayuda adicional de sus interlocutores. Un padre nos cuenta:
La habilidad de mi hija
para comunicarse con un tablero
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de comunicacin depende en
gran medida de cmo est sentada. Cuando est tumbada en
la cama o sentada en el suelo, no
puede sealar las palabras de su
tablero. Lo primero que hay que
hacer es sentarla en su silla especial, sentarse enfrente de ella, y
sujetarle las rodillas entre las del
interlocutor, slo entonces puede
hablar con su tablero.
INTRODUCCIN
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Cuando se recomienda la
CAA no se olvida el habla.
Siempre se anima a que se use el
habla como uno de los muchos
modos de comunicacin. De
hecho, muchos usuarios de
CAA eligen el habla como primer medio de comunicacin
cuando estn en sus casas y con
miembros de la familia que
entienden sus tentativas de
hablar. Otros prefieren combinar habla con mtodos de
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comunicacin aumentativa.
Segn escribe un padre:
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de CAA son iguales. Una actitud tranquila no significa necesariamente que el nio no
entienda el lenguaje o que
exista un retraso. De todas formas, mucha gente que se beneficia de usar CAA tiene discapacidad mltiple, incluyendo la
cognitiva. No hay pre-requisitos para la comunicacin, pero
cuando se crea un sistema til
para alguien que usa smbolos y
palabras se supone que la persona entiende en alguna
medida el lenguaje. Para tener
una idea clara de la comprensin y de las necesidades de
comunicacin expresiva de personas con desrdenes en el
habla, tenemos que darnos
tiempo para conocerlos. sta es
la razn por la que la evaluacin es continua y por ello se
pueden esperar algunos cambios. En el apndice hay un
esquema del desarrollo del
habla/lenguaje, que puede ayudarte en tus evaluaciones.
Se enfadan, se interesan o se
ponen contentos cuando
escuchan diferentes temas de
conversacin? (Variedad de
sentimientos)
Disfrutan y parece que
entienden cuentos? (Experiencia de temas en el cuento,
nivel de inters y atencin)
Piden ver las imgenes?
(Inters en las imgenes como
posibles medios de comunicacin)
A veces, cuando los nios
son tranquilos, se piensa que
tienen algn tipo de retraso.
Sin embargo, algunos son por
naturaleza tranquilos mientras
que otros muestran un gran
inters por hablar. Los usuarios
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Cmo lo sabr?, Qu es lo
que est aprendiendo?, Son
mis clases demasiado fciles o
difciles?, Cules son las preferencias de los estudiantes: los
nmeros, las mates, las letras,
las palabras, leer o saber qu
acontecimientos suceden en el
mundo? Se necesitan ayudas
especiales de enseanza? La
profesora de Mithu, Anita
Varma, se hizo todas estas preguntas y nos cuenta:
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T R E S
Preguntas
que plantear
antes de empezar con la CAA
P A R T E
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El Modelo de Participacin
Los usuarios de CAA pueden encontrar barreras en cuanto a:
OPORTUNIDAD
ACCESO
Habilidades fsicas
Habilidades sensoriales
Habilidades de comunicacin
Nivel intelectual
Habilidades sociales
LOGROS
Resultados
Evaluacin continua
Adaptado de: Beukelman, D.R. y Mirenda, P., Comunicacin Aumentativa y Alternativa: Tratamiento de
desrdenes severos de comunicacin en nios y adultos, Baltimore, Maryland: Paul H. Brookes, 1992.
primera parte de nuestra evaluacin. A la izquierda del diagrama est oportunidad. Al considerar cmo influyen en el
desarrollo de las potenciales
habilidades y en las libertades
del usuario de CAA, entornos
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India es un mundo en s
misma. Es demasiado vasta y
diversa para cualquier descripcin
completa. Dentro de este excitante
mundo est el mundo solitario de
las personas con discapacidad y en
particular el de las que utilizan
comunicacin no verbal.
La actitud hacia las personas con discapacidad est cambiando constantemente. Al ser
ms frecuente ver a personas en
sillas de ruedas o con otras ayudas especiales en ciudades y
pueblos, estn ganando aceptacin en sus comunidades.
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que requiere mantener conversaciones con sentido y la tristeza que sienten cuando los
esfuerzos de sus hijos no son
valorados. La madre de Samir
conoce bien esta situacin:
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He llegado a la conclusin de
que la formacin para el trabajo
no es completa si slo enseo las
habilidades del oficio. Cuando
mi estudiante empez a trabajar
en una oficina, slo haca las
cosas que le gustaban y no tocaba
las que le disgustaban. Peda
ayuda en el momento que la
necesitaba, sin reparar en el trabajo que los dems tuvieran que
hacer; se enfadaba cuando la
gente se le quedaba mirando,
como si hubiera llegado de otro
planeta. Pronto me di cuenta de
que slo estaba hecha la mitad de
mi trabajo. Hoy asesoro a estudiantes y tambin les proporciono
nuevas habilidades.
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Jeeja
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C A P T U L O
C U A T R O
Elegir
el vocabulario
Elegir el vocabulario para y con usuarios de CAA no
es tarea fcil. Cuntos elementos de vocabulario
necesitarn?, Cuntos sern capaces de manejar?,
Una vez que se les hayan dado los medios, Sern
capaces, o estarn dispuestos a hacer frases largas
y difciles?, Con quin se comunicarn?, Cmo
cambiarn sus necesidades de vocabulario en el
colegio, en casa, en su barrio? Cuando la gente
piensa en estas cuestiones no es raro que se pregunten: Por dnde empezamos?
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Te acuerdas de Jorge, el
nio que se fue a vivir a Canad
desde Portugal? El mismo chaval que atraa la atencin de sus
interlocutores con un golpe
rpido! Despus de vivir en
Canad durante unos aos, la
familia de Jorge decidi hacer un
viaje para visitar a sus parientes
de Lisboa y los alrededores. Aunque Jorge tena un tablero de
comunicacin que usaba bien,
pidi uno nuevo para su viaje.
Tena muchas cosas que contar
de Canad y estaba interesado
en conocer cmo es la vida en
Jorge
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Diccionarios
Jorge tambin aadi a su
tablero palabras que encontr
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Escuchando a otros
adolescentes
Jorge siempre peda que le
pusieran las ltimas expresiones
de moda en su tablero, palabras
de argot que sus amigos del cole
decan continuamente. Se pasaba
todo el da escuchando las
palabras del momento: mola,
guay, pirao, que tambin usara
en Portugal. Se aadieron a la
lista.
Role playing
A Jorge le interesaba ensayar como parte de su preparacin para el viaje. Por ejemplo,
practicaba dando instrucciones
para hacer su maleta y preguntando el camino para ir a algu-
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participar en conversaciones en
las cuales estn interesados y
con las que disfrutan. Nos han
dicho que las cosas que quieren
discutir, sobre las que rerse y
llorar pueden ser algo diferentes
a los temas que sus familias o
profesores puedan elegir para
ellos. Con frecuencia, el vocabulario que selecciona el interlocutor y el que selecciona el
usuario pueden diferir. sta es
una de las razones por las que
los usuarios de CAA de cualquier edad deberan tomar
parte en la eleccin de su propio vocabulario. Hacer amigos
entre la gente que les rodea es
tan importante para un comunicador aumentativo como lo
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Dnde vas?
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Te acuerdas?
No me dejas pasar
Quieres jugar?
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Negar:
Nombres:
Pronombres:
Acciones:
Conceptos:
No
Aceptar: S
Preguntas:
Frases:
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larga. Deciden las palabras bsicas que se necesitan con frecuencia y las palabras que la
familia, amigos y profesores
necesitarn para comunicarse
con el nio cada da. Se da
prioridad a las palabras que
motiven y hagan posible que
los usuarios de CAA se comuniquen para hacer amigos y
controlar su mundo.
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Generalmente, la seleccin
se basa en las necesidades de
cada usuario en trminos de
desarrollo del habla y del lenguaje, interaccin apropiada,
aceptacin en la sociedad y
contribucin a la misma.
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C A P T U L O
C I N C O
Qu apariencia tendr
cada elemento
del vocabulario?
Es hora de ver algunas de las formas en que se puede representar el vocabulario para
los usuarios de CAA. Las ideas, cosas, eventos, lugares y gente de los que hablamos
se llaman conceptos. Expresamos estos conceptos cuando escribimos y hablamos.
Las personas que usan CAA deben encontrar algo similar a estos conceptos con los
que puedan expresarse de maneras diferentes al habla. Esta semejanza se puede dar
en forma de movimientos fsicos, objetos, imgenes o palabras. Cada smil del concepto ser bien usado si es:
significativo para el usuario
elegido por y/o aceptado por ellos
accesible fsica e intelectualmente
lo suficientemente amplio para representar los objetos, las personas, los lugares,
las situaciones y las estructuras de frases que los usuarios vayan necesitando a
medida que desarrollen las habilidades completas del lenguaje
comprensible y fcilmente interpretable por los interlocutores de comunicacin.
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MODOS DE REPRESENTAR
EL VOCABULARIO
Smiles sin ayuda
Con la mano: Gestos
Pantomima
Deletreo con
dedos
Lengua internacional de signos
Con el cuerpo: Expresiones
faciales
Movimientos del
cuerpo/posiciones
Movimientos de
cabeza/asentimientos
Movimientos de
ojo
Por voz:
Vocalizaciones
Intentos de hablar
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expresin facial.
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error, S, Empezamos de
nuevo?, No, Puedo ayudar?,
No, Intentar deletrearlo.
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B
a
C
b
I
h
T
s
N
m
S
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M
l
R
q
G
f
L
k
F
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K
j
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d
D
c
U
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cero
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uno
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dos
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tres
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4
siete
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ocho
8
nueve
9
diez
10
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FINAL
PALABRA
FINAL
MENSAJE
cinco
5
seis
6
FALLO
EMPIEZA
cien
Yo
coger
tener
bueno
aburrido
ella
recoger
dejar caer
malo
frustrado
esto
ellos
ver
llamar
cansado
triste
colegio
tienda
hospital
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casa
pelculas
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un medio de representar el
vocabulario que refleje por
completo su personalidad,
un medio de representar el
vocabulario que les proporcione una comunicacin
efectiva y con sentido con sus
interlocutores.
un medio de representar el
vocabulario que satisfaga sus
habilidades y necesidades de
comunicacin.
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Se ha desarrollado material
de dibujos para la comunica-
Las lenguas de signos nacionales las usan personas con prdidas auditivas graves de todo
el mundo. Tambin, los signos
fueron desarrollados para que
los usaran personas que no fueran sordas, personas que se
pudieran beneficiar de la
comunicacin signada por
otras razones por ejemplo,
personas que han tenido infartos cerebrales, o que hayan
tenido dificultades graves de
aprendizaje. Dos ejemplos de
estos mtodos de comunicacin especializada y sus pases
de origen son Amerind (USA) y
Maketon (UK).
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C A P T U L O
S E I S
Elaborar
tableros y
libros de
comunicacin
En este captulo veremos cmo se hacen los tableros
de comunicacin. De nuevo, tenemos preguntas que
plantear: Qu tamao deberan tener las casillas de
la plantilla y las pginas? Cmo debera agruparse y
ordenarse el vocabulario? Sern adecuadas las pginas sueltas de comunicacin o sera mejor un libro de
comunicacin? De qu modo se puede hacer para
que sea fcil de manejar? Deberan aadirse fotos
de personas famosas o estrellas del deporte? De qu
material debera hacerse el tablero.
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preguntas y participar en la
clase. Con la ayuda del libro, el
profesor sabe de qu forma
comunica Luis lo que le gusta,
lo que le disgusta y sus sentimientos. El libro hace que
todos se sientan ms relajados
al comunicarse.
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mueca
caramelo
globo
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PGINA 1
YO
PAP
AMIGO
N 1
AMIGO
N 2
AMIGO
N 3
GOLEADOR
LINIER
RBITRO
PGINA 2
NO
TIRAR
Ftbol
IR
ESTO
DAR
PATADAS
CORTAR
GANAR
DENTRO
FUERA
POR
ENCIMA
ALREDEDOR
LARGO
CORTO
LNEA
TARJETA
AMARILLA
TARJETA
ROJA
PASAR
CORRER
PERDER
JUGADOR JUGADOR
N 1
N 2
FUERA DE
DESCANSO
JUEGO
EMPATAR
PGINA 6
PGINA 4
CORNER
CABECEAR
PENALTI
TIRO
LIBRE
SAQUE DE
BANDA
GOL
PGINA 5
0
ENTRADA BANDERA
CHALO!
2
CMPRATE UNAS
GAFAS, RBITRO!
TOCA EL PITO!
SILBATO
FUERA!
9
PUNTUACIN
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Otro ejemplo:
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en un libro de comunicacin
con presentaciones, vocabulario y pginas, dispuestas en la
forma que mejor se adapte a las
necesidades y habilidades de
sus usuarios. Con el tiempo, a
medida que las destrezas del
usuario se van desarrollando, el
libro puede cambiar y crecer
hasta convertirse en un nico
utensilio til para mltiples
situaciones. Frecuentemente, el
vocabulario de un tablero
bsico est compuesto por personas (y pronombres), verbos
(y tiempos verbales), palabras
que describen objetos y sentimientos, los propios objetos,
PERSONAS ACCIONES LUGARES
YO
MADRE
PROFESOR
POLICA
GRANJERO
T
PADRE
AMIGO
SENTIMIENTOS
FELIZ
TRISTE
EMOCIONADO
ENFADADO
DESCRIPTORES
GRANDE
SUCIO
PEQUEO
ALTO
COMER
BEBER
JUGAR
LAVAR
IR
GUSTAR
QUERER
TENER
DAR
BAILAR
CANTAR
ESCUELA
CASA
MERCADO
CAMPO
CINE
ALMACN
PARQUE
CIUDAD
PAS
COSAS
COMIDA
DINERO
JUGUETES
LIBRO
CUENCO
BOLSA
PAN
LECHE
QUESO
MANZANA
ARROZ
TRANSPORTE
ROPA
BICICLETA
TAXI
TREN
AVIN
ABRIGO
SOMBRERO
CHAL
PANTALONES
CAMISETA
VESTIDO
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ACONTECIMIENTOS TIEMPO
CUMPLEAOS
BODA
FIESTA
VACACIONES
CELEBRACIN
DA
NOCHE
AM
PM
VERANO
PALABRAS ESPECIALES
ESO
STE
S
COSA
ESO
NO
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La profesora de Sibongile
planea hacerle un tablero
monotemtico sobre jardinera.
Lo llamarn: Cultivar semillas. La profesora quiere que la
tutora de Sibongile colabore.
La invita a asistir a una clase
sobre semillas, de modo que
pueda ayudar a encontrar las
imgenes que irn en el tablero.
La profesora recopila papel,
lapiceros, tijeras y revistas para
el trabajo. Sibongile, su tutora y
su profesora hablan sobre cmo
deberan hacer el tablero. Despus empieza su tarea. Esto es
lo que hizo la profesora para
elaborar el tablero:
1) Pens en los amigos, las
herramientas, las actividades
y las cosas que Sibongile
necesitara para trabajar en
el jardn e hizo una lista.
2) Hizo algunos dibujos y
encontr otros en revistas
para representar todos los
elementos de su lista de
vocabulario.
3) Se asegur de que Sibongile
reconocera cada imagen;
para ello, junt todas las
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suave por si despus necesitaba borrar y mover las palabras. Esto sucede a veces, antes
de que un tablero de comunicacin est terminado;
mostr la disposicin a
Sibongile y a su tutora. Les
gust mucho;
aadi las imgenes del vocabulario a las palabras, pegndolas dentro de las casillas;
escribi un pequeo bloque
de presentacin por si un
nuevo profesor o algn visitante, que quiz no conociera
la CAA, vena a la clase de jardinera de Sibongile.
La profesora qued contenta con su trabajo y se lo
entreg a Sibongile para ayudarla a comunicarse mientras
plantaba, arrancaba las malas
hierbas y cuidaba de sus flores.
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Paulina
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Social (rosa)
Personas (amarillo)
Nombres (naranja)
Otros (blanco)
Preguntas (blanco)
Acciones (verde)
Descriptores (azul)
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PREGUNTAS
qu
quin
cundo
dnde
cmo
cul
cmo te llamas
cmo ests
PERSONAS
yo
t
madre
padre
abuela
abuelo
familia
portero
ta
to
nios
beb
doctor
mujer
hombre
amigo
extrao
fisioterapeuta
profesor
logopeda
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ACCIONES
quiero
no quiero
tener
necesitar
dar
ir
comer
beber
dormir
ir a la sala de estar
venir
cambiar
lavar
peinarse
visitar
pintar
escribir
leer
deletrear
contar
olvidar
jugar
trabajar
bailar
baar
mostrar
elegir
ver
or
degustar
terminar
sentir
sentarse
estar de pie
tumbarse
oler
besar
rer
llorar
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C A P T U L O
S I E T E
Sealar
mensajes
Ests casi preparado para empezar, pero primero
consideremos cmo adaptar los tableros y las
bandejas de comunicacin de modo que los
usuarios de CAA que tienen movimientos de
mano inseguros, lentos o imprecisos tengan ms
oportunidades para sealar con precisin el vocabulario. Junto con sus medios de comunicacin
multimodal, deben desarrollar un modo fsico
seguro de sealar en su dispositivo de lenguaje
durante las conversaciones.
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El acceso es el modo en el
que las personas que utilizan
comunicacin con ayuda sealan mensajes a sus interlocutores.
Las personas pueden acceder a
los tableros de comunicacin
de muchas formas. Algunos
mtodos son sencillos, otros
ms complejos los utilizan los
usuarios de CAA con la esperanza de que el mtodo de
acceso elegido pueda llegar a ser
rutina, porque una vez que est
bien aprendido, no ser necesario concentrarse en la forma de
acceder al envo del mensaje.
Como norma, cuando se ha
encontrado un mtodo apropiado de acceso a la CAA, rara
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0 1 2 3
4 5 6 7
8 9
1. Hola
2. Adis
3. Qu tal?
4. Bien, gracias
5. Me, a m
6. T
7. Voy
8. Cojo
9. Tengo
10. Me gusta
11. Me apetece
12. Quiero
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1
A
2 3
4
D
QUERER
PERRO LADRAR
BOB GUSTAR
UN
GATO CORRER
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
A B C D E
MAM
YO
JIM
3
1
2
3
4
5
5 6
A B C D E
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1
2
3
4
5
5
E
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La siguiente conversacin entre interlocutores que usan una pequea pantalla y se ayudan con
este barrido sirve para demostrar esta tcnica:
usuario de CAA
S
(Asiente con la cabeza)
No
(Niega con la cabeza)
S
(Asiente con la cabeza)
Es esta frase?
(Sealando la primera frase de la segunda lnea)
No
(Niega con la cabeza)
Es esta frase?
(Sealando la segunda frase de la segunda lnea)
S
(Asiente con la cabeza)
S
(Asiente con la cabeza)
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A DNDE VAS?
QU PASA?
INICIO
FINAL
QUIERO
VI
ME
GUSTA
NECESITO
AYUDA
NO ME SIENTO BIEN
HAS VISTO
___________
TENGO ALGO
QUE CONTARTE
ESTOY DE ACUERDO
CON ESO
NOS PODEMOS VER
OTRA VEZ?
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de comunicacin o tableros se
pueden llevar en bolsas o carteras. Los delantales de habla, es
decir, el tipo de delantal que
podras usar al cocinar, pueden
tener imgenes para hacer un
panel de comunicacin del cual
puedes disponer con facilidad.
Estos delantales tienen una ventaja para los nios pequeos,
pues se les atan y hay menos probabilidades de que los olviden o
los pierdan en diferentes lugares.
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libro de comunicacin. Si no
somos conscientes de los cambios de los usuarios de CAA en
las funciones de la mano/los
dedos, y por ello los mantenemos innecesariamente en un
vocabulario restrictivo, podemos
impedir que alcancen su potencial comunicativo. De este
modo, experimentarn barreras
de comunicacin, algo de lo que
hablaremos en el siguiente
captulo.
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C A P T U L O
O C H O
Incluir
a todos
Para todas las personas con dificultades severas en el habla, la introduccin en la CAA es slo el inicio de su viaje hacia la comunicacin eficaz.
Todos los usuarios de CAA necesitan prctica para aprender nuevos mtodos de comunicacin y para mejorar su interaccin con muchos interlocutores en una amplia gama de situaciones. Cmo podemos ayudarles a
tomar parte en conversaciones con sentido? Qu dificultades encontrarn cuando usen CAA? Pueden superarse algunos de estos obstculos?
Pueden afrontar ciertos retos de comunicacin si se hacen cambios en
sus casas y en el colegio, en las ayudas y materiales de comunicacin
(tableros, papeles de la escuela, libros, etc.)? Finalmente, el conocimiento y las actitudes de los interlocutores de comunicacin es decir, de
los padres, los parientes, los profesores, los trabajadores sociales y los
vecinos se pueden mejorar para apoyar mejor a los usuarios de CAA?
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Tareas dentro del rea temtica: lavar el cepillo, coger papel, cambiar de
colores, describir, nombrar, colgar las
obras
Materiales necesarios: pinceles, agua, plato, papel, pinturas, esponja/pao
Barreras de acceso:
Soluciones de acceso:
Probar chinchetas/clavos;
pasta/pegamento; imanes;
pisapapeles
Fecha:
24/9/97
2) Tablero monotemtico
1/10/97
12/10/97
Fecha:
13/10/97
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ms rpido de comunicacin
interpersonal, tal como los
tableros de comunicacin con
un vocabulario centrado nicamente en el tema de la pintura,
aumentar su velocidad comunicativa, y disminuira con ello
la frustracin que sienten sus
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yy
;;
;;
yy
Pincel adaptado
Q R
V W X
AZUL
VERDE
AMARILLO
G
MARRN NARANJA BLANCO
NEGRO
DEMASIADO
POCO
EN EL
CENTRO
MEZCLA
L M N
S
Z
FIN DE INICIO DE
TRABAJO TRABAJO
ARRIBA
ABAJO
VOY A DELETREAR
MIRA ATENTAMENTE
GRACIAS
ESTO
DNDE
ESTOY INTENTANDO
PINTAR________
NO TENGO
____________
ESO
ESO PARECE
___________
LIMPIA MI
____________
PINTAR
PINCEL
CMO PUEDO
HACER ESO?
QU PIENSAS?
AGUA
PAPEL
CMO TE GUSTA
_______________?
ESTO
COSA
CMO
NO
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interlocutores durante sus conversaciones. De un modo similar al caso de Jorge y sus amigos, que realizaron un tablero
para sus viajes en Portugal, se
hizo un tablero monotemtico:
pintura, para Stason.
En el marco del Modelo de
Participacin, la posibilidad y el
acceso van juntos y conducen a
la participacin y al xito. Hasta
ahora se haba desarrollado un
plan de accin para mejorar las
habilidades fsicas y comunicativas de Stason, adaptando los
materiales, las herramientas y
los medios de comunicacin
que necesitaba para disfrutar de
la pintura. Ahora era necesario
identificar las ocasiones en las
que Stason querra comunicarse
acerca de su trabajo, por ejemplo, ante la necesidad de cambiar de pinceles o usar una pintura de diferente color. Sus
profesores hicieron otro formu-
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Asignatura: Arte
Objetivos de comunicacin:
Pedir
Oportunidades de comunicacin:
Agua - cambiar de agua/ pincel
cambiar de pincel - colores
cambiar de colores/colgar el dibujo
Preguntar
Comentar
Sobre el dibujo
Fecha:
Fecha: 14/10/97
de oportunidades de comunicacin
Fecha: 21/10/97
de oportunidades de comunicacin 10
Fecha:
de oportunidades de comunicacin
Fecha:
de oportunidades de comunicacin
Comentarios/evaluacin continua:
Pedir ayuda para tener un cuadro ms colorista. Participar a
tiempo en las conversaciones de clase
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Reconocimiento de la
barrera (1)
No puede sostener el pincel
para pintar
Planificacin de la
oportunidad (7)
Practicar en casa
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Estas reglas prcticas de interaccin de CAA te ayudarn en tus esfuerzos para incluir a todos
en una comunicacin con sentido:
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C A P T U L O
N U E V E
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Apndice A
La Sociedad Internacional de Comunicacin
Aumentativa y Alternativa (ISAAC)
La Sociedad Internacional de Comunicacin Alternativa y
Aumentativa (ISAAC) fue fundada en 1983. Su misin es mejorar la
comunicacin y la calidad de vida de las personas con discapacidad
severa de comunicacin en todo el mundo. Esto lo hace por medio de:
promover el campo interdisciplinar de la comunicacin alternativa
y aumentativa
facilitar el intercambio de informacin
centrar la atencin en el campo de la CAA a travs de su defensa,
la educacin y la informacin pblica
animar y apoyar el crecimiento de la CAA, especialmente en las
reas en las que est emergiendo.
buscar financiacin externa para apoyar los proyectos de CAA.
Cualquier persona interesada en CAA puede ser miembro de
ISAAC. El Comit de las Naciones Emergentes de CAA de ISAAC
est compuesto por miembros que desean apoyar el crecimiento de la
CAA en los pases que estn introducindola en sus servicios actuales
de (re)habilitacin. El comit tambin promueve el punto de vista de
los pases emergentes dentro de ISAAC. El comit consigue fondos
para subvencionar la participacin en ISAAC de miembros de pases
en vas de desarrollo, especialmente durante la fase de inicio de proyectos de CAA.
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Apndice B
Recursos de CAA
Augmentative and Alternative Communication
Decker Periodicals Inc., 4 Hughson Street South, 4th Floor,
P.O.Box 620, LCD 1, Hamilton, Ontario L8N 3K7, Canad
Augmentative Communication News
One Surf Way, Suite 215, Monterrey, California 93940 U.S.A.
Blissymbolics Communication International
Suite 104, 1630 Lawrence Avenue West, Toronto, Ontario M6L 1C5,
Canad
Communicating Together
Suite 215, 3-304 Stone Road West, Guelph, Ontario N1G 4W4,
Canad
Communication Outlook
Laboratorio de Lengua Artificial, 405 Computer Centre,
Michigan State University, East Lansing, Michigan 48824-1042, U.S.A.
Imaginart
307 Arizona Street, Bisbee, Arizona 85603 U.S.A.
Proyecto Maketon de desarrollo de vocabulario
31 Firwood Drive, Camberely, Surrey, GU15 3QD, Inglaterra
Smbolos de Comunicacin con imgenes (PCS)
Mayer-Johnston Co. P.O.Box 1579, Salona Beach,
California 92075-7570, U.S.A.
Worldsign Communication society
Perry siding, Winlaw, British Columbia V0G 2J0, Canad
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Apndice C
Bibliografa seleccionada
Se indican en este listado slo los escritos que han sido utilizados
para elaborar este libro. Esta bibliografa no es, de ningn modo, una
relacin completa de todos los trabajos y fuentes de informacin que he
consultado. Pretendo que sirva de utilidad para quienes quieran seguir
el tema de la Comunicacin alternativa y aumentativa, en particular en
los pases en vas de desarrollo donde los recursos son limitados.
Blackstone, S. Low Tech communication displays: Are we considering everything? En: Augmentative Communication News, 6.1. (1993)
Beukelman, D.R., McGinnis J., y Morrow, D. Vocabulary Selection in
Augmentative and Alternative Communication. En: Augmentative and
Alternative Communication, 7 (1991): 865-875.
Beukelman, D.R.y Mirenda, P. Augmentative and Alternative Com-
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Apndice D
Aprender a entender el lenguaje
Los nios desarrollan una comprensin del lenguaje a la largo de
muchos aos y con algunas diferencias individuales. Empiezan
teniendo la ocasin de or a las personas hablar, de ver las expresiones
y los gestos faciales de las personas y observando cmo sealan imgenes y objetos. Para las personas es crucial interpretar lo que los
nios hacen y quieren decir cuando empiezan a comunicarse y a
hablar. El verdadero lenguaje empieza cuando los nios pueden unir
los significados a las palabras que oyen y a las imgenes que ven. Estos
son algunos de los pasos del desarrollo temprano del lenguaje:
reconocer sus propios nombres
reconocer los nombres de los miembros de la familia y de las
cosas familiares
comprender No; decir adis con la mano
seguir instrucciones sencillas, ej. Dame tu taza
conocer las partes de la cara y, despus, las del cuerpo
reconocer a las personas y las cosas familiares en fotos
reconocer dibujos realizados de forma sencilla
comprender gradualmente alrededor de 100 palabras e instrucciones ms complejas
comprender y formar frases de dos palabras antes de hablar, ej:
lavar pies, cama mami, perro grande
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Apndice E
FORMULARIOS DE REGISTRO
Descripcin personal:
Tema de clase:
Profesor:
Materiales necesarios:
Barreras de acceso:
Soluciones de acceso:
Fecha:
Fecha:
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Descripcin personal:
Asignatura:
Profesor:
Objetivos de comunicacin:
Oportunidades de comunicacin:
Fecha:
Fecha:
de oportunidades de comunicacin
Fecha:
de oportunidades de comunicacin
Fecha:
de oportunidades de comunicacin
Fecha:
de oportunidades de comunicacin
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Reconocimiento de la
barrera (1)
Planificacin de la
oportunidad (7)
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Personas:
Sentimientos:
Objetos:
Saludos:
Preguntas:
Frases:
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Evaluacin
Nos gustara conocer lo que piensas de este libro. Por favor, contesta a las
siguientes preguntas y remite el formulario a ISAAC. Tu contribucin
nos ayudar a desarrollar materiales de recursos tiles para el futuro.
(Por favor, marca con un crculo tus respuestas para las preguntas 1-4)
1. El libro me parece
No muy til
til
un recurso excelente
2. El detalle en el libro es
muy poco
lo justo
no suficiente
un buen complemento
esenciales para mi
comprensin
4. El libro es
demasiado corto lo justo
demasiado largo
5. Me gustara ms nfasis en
6. Me gustara menos nfasis en
7. El libro se podra mejorar
8. Por favor, dinos quin eres (ej: padre, profesor, cliente, terapeuta,
etc.)
9. Qu discapacidades te interesan? (ej: dao cerebral, parlisis
cerebral, etc.)
10. Qu grupo de edad te interesa? (ej. nios, adolescentes, adultos)
11. De qu pas eres?
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Trabajo
casa
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