Pregunta No.

1
Un individuo se encuentra hipo ventilado por causas atribuibles al sistema
respiratorio, al llegar al cuerpo de guardia, se le realiza una gasometra con
determinacin del pH arterial y la misma arroja los siguientes valores:
pH: 7.25
pCO2: 60 tor
HCO3- plasmtico arterial: 28 mEq /
1-Mencione que alteracin del equilibrio acido-bsico presentar el paciente.
R//Acidosis Respiratoria
2-Explique teniendo en cuenta las compensaciones qumicas y renales como
varan:

El pH en la orina: es igual de acido

El HCO3- en sangre: Aumenta su concentracin
El HCO3- en orina: Disminuye su concentracin
El PO4H2Na en orina: aumenta en la secrecin
La secrecin de hidrogeniones: aumenta la secrecin de hidrogeniones

3-Cuales pueden ser las posibles causas de dicha alteracin.

R//Enfermedades de las vas respiratorias

Pregunta No.2
Un individuo presenta una Diabetes Mellitus desde hace 10 aos para lo cual
lleva tratamiento con hipoglicemiantes orales. En un viaje de paseo olvida las
tabletas y sufre una descompensacin de la diabetes que lo lleva a ingresar al
hospital. Al realizarle una gasometra y otros exmenes se encuentran los
valores siguientes:
Glicemia 10.2 mmol/
Ph: 6.94
HCO3-: 5 mEq /
pCO2: 23 tor.

Benedict: rojo ladrillo

Imbert: positivo.

a) Mencione que alteracin del equilibrio cido bsico presentan el paciente.

R//Acidosis Metablica

b) Explique teniendo en cuenta la compensacin qumica, respiratoria y renal

como varan:

El pH en la orina: igual que en sangre

La excrecin de HCO3- en la orina: Aumenta la excrecin
La excrecin de PO4H2Na en la orina: Aumenta la excrecin
La excrecin de NH4+ en la orina: Aumenta la excrecin
La ventilacin pulmonar: es profunda

Pregunta No. 3
Una residencia de tres semanas a 3 000 metros de altura determina en un
individuo un pH de 7.46, una pCO2 de 26 tor y una concentracin del HCO3plasmtico de 18.7 meq/
1.Mencione que alteracin del equilibrio acido bsico tendr el paciente:
R//Alcalosis Respiratoria
2.Teniendo en cuenta la compensacin renal explique como varan:

El pH urinario: igual que en sangre

El HCO 3- en la orina: Aumenta la concentracin

El PO4H2Na en la orina: Aumenta la secrecin

El NH4+ en la orina: Alumenta la secrecin

Pregunta No. 4
Un individuo llega al cuerpo de guardia con vmitos de contenido gstrico, los
cuales han sido abundantes en las ltimas horas. Al realizarle una
hemogasometra se recogen los resultados siguientes:
PH: 7.54
HCO3- sanguneo: 49.8 meq/
pCO2 sanguneo: 58 tor
1. Mencione que alteraciones del equilibrio acido bsico presentar el paciente.
R//Alcalosis metablica

2.Explique teniendo en cuenta la compensacin qumica respiratoria y renal

como varan:

El pH en la orina: igual en sangre

El HCO3- en sangre: Aumenta la concentracin

La excrecin de HCO3- en orina: Disminuye en la excrecin

La excrecin de PO4H2Na en orina: Disminuye la excrecin

La ventilacin pulmonar: Disminucin de la frecuencia respiratoria.

Pregunta No. 5
Paciente diabtico descompensado que presenta una enfermedad pulmonar
obstructiva crnica al realizarle una gasometra esta muestra los valores
siguientes:
pH: 7.15
HCO3-: plasmtico 17 meq/
pCO2: 50 tor
a) Mencione que alteracin del equilibrio cido bsico presentar el
paciente.
R//Acidosis Respiratoria