MSTER EN POLTICAS PBLICAS Y SOCIALES

UNIVERSITAT POMPEU FABRA

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NACIMIENTO Y EVOLUCIN DE LA SEGURIDAD SOCIAL

SEGURIDAD SOCIAL EN ESPAA, EUROPA Y AMERICA LATINA

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Marzo 2015
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Adolfo Jimnez Fernndez

INDICE

1.

COBERTURA DE LOS RIESGOS SOCIALES. ANTECEDENTES HISTRICOS.

1.1. Los Riesgos Sociales.
1.2. La formacin histrica del Sistema de Seguridad Social
1.3. Procedimientos comunes de proteccin contra los riesgos sociales.
1.4. La Previsin individual: el ahorro.
1.5. La Previsin colectiva.
1.5.1. La mutualidad.
1.5.2. El seguro mercantil.
1.6. La Asistencia.
1.6.1. La Asistencia Social

2. SISTEMAS DE SEGURIDAD SOCIAL.

2.1. El Seguro Social.
2.1.1. Caractersticas del Seguro Social en relacin con el seguro privado.
2.1.2. Deficiencias como instrumento protector.
2.2. La Seguridad Social.
2.2.1. Configuracin histrica.
2.2.2. Caractersticas de la Seguridad Social.
2.2.3. Concepto de Seguridad Social y tendencias.
2.2.4. Intensidad de la cobertura de la Seguridad Social.

1. COBERTURA DE LOS RIESGOS SOCIALES. ANTECEDENTES HISTRICOS.

En el mundo occidental la idea de proteccin de las necesidades sociales est muy enraizada,
remontndose a pocas muy antiguas (Aristteles) la preocupacin por disponer de medidas que
protegiesen frente a las necesidades individuales y sociales.
As, se cita como referencia histrica, la actitud de Jos el Egipcio que prevea la reserva de
alimentos en los aos de abundancia para su distribucin en los de escasez (*) En la antigedad
romana encontramos medidas de proteccin social a travs de asociaciones de finalidad mutualista
que constituan un fondo comn para sufragar los gastos de enterramiento del socio mutualista que
falleca.
La aparicin en la Edad Media, de asociaciones corporativas o profesionales, Cofradas y Gremios,
tiene como finalidad la proteccin basada en la solidaridad o ayuda mutua a travs de las
aportaciones de sus miembros que se destinaban a cubrir las necesidades mutualistas y algunas de
carcter asistencial: la cobertura frente a la enfermedad, prestaciones econmicas y asistencia
mdico-farmacutico, as como en otras contingencias como la vejez, el fallecimiento, la
supervivencia de viudas y hurfanos, etc. Los ingresos para cubrir estas necesidades sociales
provenan principalmente de las aportaciones de los mutualistas. En esta poca aparecen tambin
medidas de asistencia social a favor de los pobres, adoptadas por la Iglesia e instituciones
caritativas privadas.
En la Edad Moderna, (siglos XVI, XVII y XVIII) tericos de la poca como Luis Vives, Thomas Hobbes,
Bernardo Ward, sealaban y aceptaban que la proteccin era una responsabilidad del Gobierno
monrquico, dando origen a que desde la Administracin Pblica se arbitrasen diversas medidas de
proteccin social. As, en este periodo, se va configurando la proteccin fundamental de las
necesidades sociales a travs del principio mutualista (hermandades, montepos)
En la poca liberal, los principios del liberalismo econmico hacen que prevalezca los principios
individualistas y, por tanto, a una cierta indefensin de la poblacin frente a las necesidades
sociales. Adam Smith, en su Riqueza de las Naciones, atribuye al Estado un papel mnimo, el
Estado Mnimo. En esta poca la proteccin de las necesidades sociales se cubre por la previsin
individual, o sea, por el ahorro de las personas. Surgen de este modo las instituciones de ahorro
popular: las Cajas Postales de Ahorro.
En el siglo XIX, en su primera mitad, se manifiesta la incapacidad de hacer frente a las necesidades
sociales de la nueva sociedad industrial a travs de la previsin individual. Y as, en el ltimo
tercio del siglo, en Alemania, el socialismo de Estado, da origen a la moderna Seguridad Social: los
Seguros Sociales.
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(*) Esta prctica estaba muy generalizada, as, en los pueblos andinos, los incas ahorraban
alimentos en los aos buenos de cosecha para cubrir necesidades en los malos.

Actualmente, siguiendo la clasificacin de Paul Durand, que se basa en el concepto de riesgo social,
se suele distinguir en la construccin del actual sistema de Seguridad Social las tres fases
siguientes:
a) Formas de proteccin indiferenciadas, desde los orgenes hasta la
seguros sociales.

aparicin

de

los

b) Nacimiento y desarrollo de los seguros sociales, desde el ltimo tercio del XIX (1883)
hasta la configuracin de los sistemas de seguridad social.
c) Sistemas de Seguridad Social, a partir de la dcada de los treinta con un
impulso en la dcada de los cuarenta, sometidos hoy a continua revisin.

fuerte

En nuestros das, la idea ms evolucionada de Seguridad Social se ha ido extendiendo y aplicndose

como el sistema ms eficaz de cobertura social, no obstante, an prevalecen en la sociedad restos
de las diversas formas de proteccin social que han ido apareciendo a lo largo de la historia,
coexistiendo entre s, en mayor o menos intensidad, segn la realidad social de que se trate.
1.1. Los Riesgos Sociales.
Desde una concepcin genrica podemos considerar como riesgo todo acontecimiento futuro e
incierto, cuya actualizacin no depende exclusivamente de la voluntad del asegurado.
La inclinacin por el riesgo y el deseo de seguridad representan dos tendencias fundamentales del
espritu humano, que estn muy acentuadas en la sociedad actual. Se acepta e incluso se buscar el
riesgo, pero se desea que, si ocurre el siniestro, las consecuencias de este puedan ser reparadas.
En la poca actual se ha acentuado la tendencia a la seguridad, por lo que la institucin del
seguro, que fue poco usada en el siglo XIX y se desarroll fuertemente en el XX, muestra una
tendencia creciente en el comienzo del XXI.
La causa de esta tendencia se explica por la amplitud y gravedad de los riesgos que el individuo
encuentra en la actualidad a lo largo de su vida. Y, a su vez, por que el progreso tcnico permite
conciliar la asuncin de riesgos con la garanta de seguridad, puesto que prcticamente casi todos
los riesgos son susceptibles de ser asegurados.
El riesgo social, en una concepcin moderna, y se considera que es aqul que provoca la prdida
de un empleo o que hace disminuir el nivel de vida de toda persona que ejerce una actividad
profesional, cualquiera que sea la naturaleza de
esa actividad. Comprende riesgos fisiolgicos (enfermedad, invalidez, vejez, muerte o los derivados
de la maternidad, esta ltima en cuanto supone cese en el trabajo con prdida de ingresos); riesgos
profesionales, tales como los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, as como el
desempleo y riesgos derivados del grupo familiar, en cuanto puede suponer mayores gastos
familiares. En estos ltimos, la denominacin de cargas familiares parece ms adecuada, que la
aplicacin del concepto de riesgo, por cuento nos referimos a la proteccin de las situaciones
derivadas del matrimonio y del nacimiento de un hijo.

Por diversos autores se establece una diferencia entre el concepto de riesgo y el de carga, as se
utiliza la expresin de carga para referirse a acontecimientos que provocan una necesidad
susceptible de compensacin. Esta concepcin de carga, pone el acento a efecto de indemnizacin,
en el solo hecho de haberse creado una necesidad, aunque el hecho mismo haya acontecido antes
de la entrada en el sistema asegurador (cargas familiares). Esta distincin entre riesgo y carga
muestra ya, en parte, las diferencia que existen entre el seguro privado y la Seguridad Social. As,
mientras que el primero, de carcter voluntario, no acepta la cobertura de un riesgo que se ha
actualizado, en un sistema de Seguridad Social, cuya cobertura es obligatoria y generalmente
universal, s le da cobertura.
En general, la diferencia entre riesgo y cargas, cuando nos referimos a la Seguridad Social, no tiene
ningn efecto prctico, puesto que la cobertura frente los riesgos y necesidades sociales que
afectan a todos los individuos, estn especificados y definidos por la sociedad como proteccin
obligatoria, estando prefijadas las situaciones protegidas, as como el contenido de la proteccin y
los recursos que cubrirn estas situaciones.
Los sistemas modernos de Seguridad Social, tienden a proteger frente a los riesgos sociales a todas
las personas que ejercen una actividad profesional e, incluso, a todas las que se encuentran en la
imposibilidad de realizar un trabajo como consecuencia de circunstancias ajenas a su voluntad. El
concepto de riesgo social ha ido extendindose continuamente, tanto desde una concepcin
subjetiva (comprende a todas las personas que ejercen una actividad profesional por cuenta ajena
o propia) como objetiva (situaciones de dependencia).
En la actualidad, los sistemas de Seguridad Social tienden a cubrir, con carcter universal, las
situaciones de necesidad, concepto que comprende el contenido ms amplio de riesgo social.
Estas situaciones de necesidad que protege la Seguridad Social se denominan contingencias
sociales, distinguindose las llamadas comunes de las profesionales. Las primeras, contingencias
comunes, cubren las situaciones de necesidad derivadas de los riesgos comunes, es decir de los
que no estn relacionados con la actividad laboral (enfermedad, incapacidad laboral, vejez,
maternidad muerte y supervivencia, desempleo, situacin familiar). Por el contrario, se consideran
contingencias profesionales las que cubren las situaciones de necesidad derivadas de riesgos
consecuencia directa de la actividad profesional o laboral (enfermedad o accidente laboral:
enfermedad, incapacidad o muerte y supervivencia)
Por otra parte, el acontecimiento que da lugar a la existencia de la contingencia y en consecuencia
a la situacin de necesidad se denomina hecho causante. Es, por tanto, la circunstancia que
permite determinar si un sujeto tiene o no derecho a la prestacin por encontrarse en situacin de
necesidad objeto de proteccin y el momento efectivo de nacimiento del derecho a la prestacin.
Las prestaciones, que protegen las situaciones de necesidad, pueden consistir en una de carcter
econmico o la realizacin de un servicio asistencial. As pues, hay que distinguir las prestaciones
econmicas de las prestaciones de servicios (asistencia sanitaria o de servicios sociales).
1.2. La formacin histrica del Sistema de Seguridad Social.

La gravedad de las consecuencias de los riesgos sociales, tanto para las personas como para la
colectividad entera sobre los que recaen, explica el hecho de que se hayan ideado diversos
procedimientos para afrontarlas.
En una primera etapa: Se aplic a los Riesgos Sociales los procedimientos comunes de proteccin
frente a los riesgos que pueden afectar al individuo. Estos procedimientos indiferenciados de
garanta fueron dominantes en el siglo XIX.
Una segunda etapa: Se aplicaron formas especficas de garanta contra los Riesgos Sociales,
caracterizndose por la institucin de los Seguros Sociales, que permitan formas diferenciadas de
garanta social, mejor adaptadas a la naturaleza de los riesgos a cubrir (finales s. XIX y 1/3 s. XX).
La tercera etapa: Se caracteriz por aparicin de una nueva concepcin de la Seguridad Social
derivada de las tcnicas anteriores. Con antecedentes en la Ley americana de 1935 y,
especialmente, en el informe Beveridge, 1942.
As pues, la Seguridad Social puede considerarse como la proteccin que la sociedad proporciona
a sus miembros, mediante una serie de medidas pblicas, contra las privaciones econmicas y
sociales que de otra manera derivaran de la desaparicin o de una fuerte reduccin de sus ingresos
como consecuencia de la enfermedad, maternidad, accidente de trabajo o enfermedad profesional,
desempleo, invalidez, vejez y muerte; y tambin la proteccin en forma de asistencia mdica y de
ayuda a la familia con hijos.
1.3. Procedimientos comunes de proteccin contra los riesgos sociales.
Las tcnicas indiferenciadas de cobertura de los Riesgos Sociales que se han aplicado para proteger
al individuo contra los riesgos que comporta su existencia son:
a) La Previsin individual, representada por el ahorro.
b) La Previsin colectiva que tiende a la agrupacin y el reparto (dispersin) de riesgos a
travs de la frmula mutualista y las tcnicas del seguro.
c) El sistema de la Responsabilidad hace que la persona que ha creado la situacin de riesgo
social tenga que soportar la indemnizacin de los daos que esta situacin haya producido a
otras personas. Este sistema se ha empleado para preparar las consecuencias del accidente
de trabajo y enfermedad profesional
d) La Asistencia, que es un instrumento protector que se dirige a remediar y proteger
situaciones de indigencia. Puede ser privada y pblica.
1.4. La Previsin individual: el ahorro.
La previsin, en su acepcin ms general y referida a las necesidades sociales, supone accin de
disponer lo conveniente para atender contingencias o necesidades sociales previsibles.
En la previsin concurren dos aspectos:

Uno, pre-ver, es decir la capacidad de anticipar la visin de hechos futuros o de captar

intelectivamente la posibilidad de que acaezcan sucesos en el devenir del tiempo que
originen necesidades sociales en las personas.

Otro, la actitud volitiva de pro-veer, es decir, de disponer los medios o instrumentos

suficientes y adecuados, para evitar o superar las consecuencias de los hechos futuros.

El ahorro, supone la renuncia voluntaria a un consumo actual para hacer frente a las necesidades
futuras. El ahorro representa el esfuerzo individual para cubrir sus necesidades, teniendo una gran
importancia desde el punto de vista social y econmico.
Dificultades que encuentra el sistema del ahorro:
a) Materiales: los niveles bajos de renta apenas permiten atender las necesidades vitales
cotidianas e impiden detraer parte alguna, para necesidades futuras. La mayora de los
ahorradores no han podido encontrar en el ahorro una garanta real contra los riesgos
sociales
b) Psicolgicas: se valora ms una necesidad actual que una futura
c) Riesgo de depreciacin monetaria: el ahorro se muestra particularmente sensible al
riesgo de la devaluacin monetaria. Este riesgo es prcticamente ineludible, por lo que
se buscan frmulas de inversin que eviten o moderen este riesgo.
d) No permite la dispersin del riesgo, en consecuencia, no puede aliviar las posibles
cargas, encontrndose el individuo solo antes los riesgos sociales.
As pues, el ahorro es un mecanismo de proteccin insuficiente para cubrir los riesgos sociales.
1.5. La Previsin colectiva.
Una proteccin ms adecuada que el ahorro privado lo constituye la que se realiza a travs de
instituciones que permite la dilucin de las necesidades en la colectividad o en un grupo, es decir,
la difusin o dispersin del riesgo, lo que constituye la previsin colectiva
Los mecanismos protectores de la previsin colectiva son: el mutualismo y el seguro.
Rasgos comunes que los caracterizan:

La posibilidad de dilucin de las cargas liberadoras de necesidades sociales entre todos los
miembros del grupo, a diferencia de la previsin individual.

La voluntariedad en la pertenencia al grupo colectivo.

Notas diferenciales entre la mutualidad y el seguro:

Mientras que en la mutualidad todos los miembros son aseguradores de s mismos (asegurado y
asegurador), en el seguro mercantil cada individuo del grupo colectivo es tan slo asegurado,
frente a una entidad distinta llamada asegurador, que acta de intermediario entre los asegurados,
percibiendo las primas y repartiendo las prestaciones.
La mutualidad no tiene fines de lucro, mientras que el asegurador mercantil
persigue la obtencin de un beneficio comercial.
En el seguro mercantil, como mecanismo de aseguramiento individual, prima el principio
conmutativo o de cambio, en respuesta individualizada a la justicia conmutativa de
cambio de prima por indemnizacin, mientras que en la mutualidad, que es un
aseguramiento mutual, predomina el principio distributivo o mutualista, como respuesta solidaria
o social a la justicia distributiva que atribuye a cada uno segn sus necesidades.
1.5.1. La mutualidad.
Est constituida por una pluralidad de sujetos ligados por una relacin social, a la que dan vida
mediante un contrato plurilateral con intereses coordinados.
La comunidad de intereses que subyace en la mutualidad se integra por un conjunto de intereses
individuales y similares, los cuales se subordinan a aquel inters comn.
Tiene por objetivo asegurar los riesgos previstos con respecto a cada individuo, mediante el
reparto de las cargas consiguientes entre todos los miembros de la mutualidad.
En cuanto instrumento protector de necesidades sociales:

Frente al ahorro, ofrece la ventaja de la dilucin de las necesidades sociales de cada

individuo en un grupo.

Frente a la asistencia o beneficencia, el individuo necesitado tiene un derecho subjetivo a

exigir la proteccin.

Insuficiencias del mutualismo:

Quienes perciben rentas muy bajas o no perciben ninguna no pueden cotizar ni formar parte de la
mutualidad. Quedan excluidos los ms necesitados de proteccin.
Quienes slo pueden cotizar poco. Bajo nivel de cobertura para las necesidades ms elementales.
Quienes pueden cotizar con holgura econmica no suelen adscribirse a la Mutualidad, as como
tampoco los menos expuestos a las necesidades sociales (seleccin inversa de riesgos).
Por otra parte, la organizacin en Sociedades de Socorros Mutuos se encuentra tambin con
dificultades tcnicas:

No tienen un nmero suficiente de socios para hacer una adecuada dispersin del riesgo.

No tienen el mecanismo del reaseguro que es inseparable de la tcnica de dispersin del

riesgo.

Suele tender hacia el desequilibrio financiero en el transcurso del tiempo.

En resumen, estos mecanismos protectores muestran sus limitaciones e insuficiencias para dar
cobertura a los riesgos sociales.
1.5.2. El seguro mercantil.
Recurre como la mutualidad a la dispersin de riesgos.
Permite poner en relacin a un conjunto de individuos de profesiones y lugares muy diversos que,
normalmente, no habran tenido ocasin de entrar en un mismo movimiento mutualista.
Tcnicamente el seguro es ms perfecto que la simple frmula de la mutualidad. Agrupa ms
riesgos y practica el reaseguro.
Ciertas formas de seguros se han utilizado especialmente para la proteccin contra los riesgos
sociales: el Seguro Popular (seguro de vida); el Seguro de Grupo o colectivo (aseguramiento
empleado por algunos empresarios para asegurar a todo o parte del personal), y el Seguro de
Daos (seguro de enfermedad).
El Seguro privado, por s mismo, no ha permitido resolver el problema de la Seguridad Social.
Como seguro voluntario vuelve a encontrar las mismas dificultades que la frmula mutualista.
Las compaas de seguro suelen tener unos gastos de gestin bastante elevados, gastos de
publicidad, comisiones que encarecen el seguro, y que no incentivan en la generalidad a la
cobertura de la proteccin a travs del seguro.
1.6. La Asistencia.
Es un instrumento protector que se dirige a remediar y proteger la indigencia. En este sistema las
instituciones pblicas o privadas tratan de paliar las situaciones graves de necesidad de las
personas, limitando el carcter de la cobertura a los medios econmicos disponibles.
No remedia en el origen los motivos que provocan la indigencia; as ms que atajar las causas
acude a reparar los efectos.
Es un mecanismo de escasa intensidad protectora.
Se distingue la asistencia familiar, la privada que se fundamenta en la caridad y la pblica o
beneficencia.

La asistencia pblica o beneficencia est integrada por mecanismos protectores de necesidades

sociales dirigidas a garantizar al ciudadano por el Estado y entidades pblicas, con carcter
graciable, los medios suficientes para atender a sus necesidades vitales. Es una proteccin de
carcter benfico o gratuito, por tanto sin contraprestacin.
1.6.1. La Asistencia Social.
Se deriva de una tendencia evolutiva y expansiva de la beneficencia.
Tiende a sustituir la situacin lmite de indigencia que cubre necesidades vitales por la idea de
estado de necesidad, que permite cubrir necesidades bsicas reales.
Ampla objetivamente la cobertura y extiende subjetivamente la proteccin al mbito de
personas, no ya solamente a los considerados indigentes, sino a los econmicamente dbiles que
no puedan por s satisfacer sus necesidades sociales bsicas.
Propugna consolidar el rgimen jurdico de proteccin, atribuyendo al asistido un derecho
subjetivo a la proteccin ante las situaciones de necesidad tipificadas. As, las prestaciones
econmicas no contributivas constituyen autnticas medidas de asistencia social: satisfacen
estados de necesidad tipificados, atribuyendo al sujeto un derecho subjetivo y financiado por el
Estado.
2. SISTEMAS DE SEGURIDAD SOCIAL.
Para el nacimiento de instrumentos especficos, fue necesario: la transformacin gradual de los
principios individualistas sustentadores del estado liberal en los fundamentos solidarios de un
Estado social intervencionista.
Los instrumentos especficos protectores no fueron mecanismos ex novo, sino se bas en la
utilizacin de las medidas existentes con las correcciones que el nuevo Estado social impuso en
base a los nuevos principios solidarios.
A su vez, surgi un nuevo concepto: el de la previsin social, que se apoy en la experiencia y
ventajas de la idea mutualista y del seguro privado, corregidas las deficiencias que stos
presentaban, constituyendo un mecanismo especfico, por cuanto supuso la creacin de un
instrumento propio directamente dirigido a la proteccin de las necesidades sociales: el seguro
social.
2.1. El Seguro Social.
Nace en Alemania: el canciller Bismarck construy el sistema alemn de Seguros Sociales que tuvo
una decisiva influencia en otros pases que acabaron por incorporar a su realidad la idea de Seguro
Social obligatorio.
Bismarck organiz el Seguro de Enfermedad en 1883, el Seguro de Accidentes de Trabajo en 1884 y
el Seguro de Invalidez-vejez en 1889.

El Seguro Social, en principio, constituye un instrumento de previsin social, que se realiza

mediante el aseguramiento por los empresarios en favor de sus trabajadores, en virtud de la
responsabilidad impuesta legalmente a aqullos respecto a las posibles y previstas necesidades
sociales que stos puedan sufrir. Posteriormente, se incorporaron al Seguro Social los trabajadores
autnomos o por cuenta propia.
El nacimiento y desarrollo del Seguro Social respondi a exigencias del sistema de produccin
capitalista; los seguros sociales deban contribuir a mantener la paz social y, a medida que su
crecimiento fue un hecho, a jugar como factores de estabilizacin de la economa.
Para Perrin, los seguros sociales se presentan as como la conquista ms revolucionaria del
reformismo.
2.1.1. Caractersticas del Seguro Social en relacin con el seguro privado.
Principalmente las caractersticas del Seguro Social son las siguientes:

Utiliza la misma tcnica que el seguro privado: la agrupacin de riesgos y su dispersin en

el colectivo. Esta tcnica es ms eficaz en el Seguro Social al ser ms amplio el colectivo ya
que el aseguramiento es obligatorio.

El Seguro Social tiene un carcter obligatorio, derivndose de una imposicin normativa, no

como contrato forzoso legal, sino con fuente en la propia ley.

En el Seguro Social Obligatorio las cotizaciones se imponen al empleador, e incluso

responde de la cotizacin obrera que retiene del salario y las prestaciones son otorgadas
exclusivamente al asalariado. En el seguro privado el interesado que suscribe la pliza paga
la prima y recibe l la prestacin.

El principio de proporcionalidad de la prima y el riesgo que es fundamental en el seguro

privado, no rige en el Seguro Social (seguro de enfermedad o de defuncin, etc.). La
institucin gestora de los Seguros Sociales no puede realizar ninguna seleccin de riesgo,
por lo tanto no tiene derecho a exigir primas ms elevadas por los riesgos ms graves, ni
eliminar los riesgos demasiado malos. Estos se compensan necesariamente siempre con
los buenos en razn de la obligatoriedad del seguro, compensndose los riesgos dentro
del amplio colectivo de asegurados, quienes reciben igual trato.

El Seguro Social practica la compensacin de riesgos en el marco nacional. El seguro

privado a travs del reaseguro dispersa los riesgos en el mbito internacional.

La gestin del Seguro Social se realiza a travs de entidades gestoras de carcter pblico,
pudiendo existir otras entidades que colaboren en la gestin: entidades colaboradoras.

2.1.2. Deficiencias como instrumento protector.

Derivadas de los condicionantes con que nace:

De orden objetivo, ya que tiene una limitacin del mbito personal: trabajadores por
cuenta ajena e, inicialmente, de bajo nivel de ingresos, lo que marginaba a importante
nmero de la poblacin.

Posteriormente su evolucin y perfeccionamiento ha permitido incluir a trabajadores de mayor

poder econmico, as como a trabajadores por cuenta propia.

En el mbito subjetivo, la proteccin queda predeterminada por la mecnica del riesgo y

as:
Slo procede la proteccin si se ha asegurado el riesgo con anterioridad a su
actualizacin. O queda desprotegido o se carga la proteccin al empresario como
responsable por no haber asegurado al trabajador.
La proteccin se limita a reparar el dao o la necesidad prevista y asegurado una vez que
se actualice el riesgo. El Seguro Social slo contempla necesidades sociales individuales
pero no colectiva y no adopta ninguna actitud preventiva del riesgo.

En el orden protector, al basarse sobre el concepto de riesgo, se establece un rgimen de

aseguramiento por cada uno de los riesgos causantes de la necesidad. Una misma
necesidad social que se derive de diversos riesgos, puede obtener diferente proteccin
segn el riesgo productor y, consecuentemente, segn el rgimen de cobertura. La
necesidad es atendida en cuanta en funcin del montante de las cuotas aportadas en el
particular rgimen de aseguramiento.

En el plano de la gestin, la pluralidad de regmenes de aseguramiento propicia la

pluralidad de entes gestores, con superposicin gestora y su incidencia en los gastos de
gestin.

2.1.3. La extensin de los Seguros Sociales

Tras las reformas de Bismark, los Seguros Sociales progresivamente se fueron extendiendo a la
mayora de los pases hasta la dcada de los cuarenta del siglo XX, ampliando su campo de
aplicacin a todos los trabajadores dependientes y posteriormente a los independientes, a la vez
que se incrementaron la cobertura de los riesgos sociales, distinguindose dos tendencias que han
dado origen a lo que ha venido en llamarse el modelo anglosajn y el continental:
a) Creacin del Seguro Social obligatorio, como es el caso de Gran Bretaa (tambin
Luxemburgo y Pases Bajos) donde surge el Seguro Nacional, superando la fuerte tradicin
mutualista. Surge en primer lugar el seguro de Enfermedad y de Invalidez (1911) y ms
tarde el de Vejez y Fallecimiento (1925) Posteriormente, posiblemente por las crisis de la
dcada de los setenta, se creo el Seguro Obligatorio de Paro, aplicable inicialmente a
determinados sectores de la industria y posteriormente a todo la poblacin industrial.
El sistema ingls no contemplaba la cobertura de los accidentes de trabajo por el
sistema general de seguros sociales, sino que prevea la responsabilidad individual del
empleador en relacin al riesgo profesional.

El Seguro Nacional ingls, a diferencia del sistema alemn, no contemplaba el principio de

proporcionalidad entre cotizaciones y prestaciones, puesto que prevea cotizaciones y
prestaciones uniformes. De ah, la gran importancia
de las sociedades de socorros
mutuos y el seguro popular.
Igualmente, otras diferencias con el sistema alemn, es la escasa participacin de los
interesados en la gestin en Gran Bretaa, mayor aportacin del Estado a la financiacin de
los seguros sociales que en Alemania y la gestin del seguro por organizaciones reconocidas
(sindicatos) con la idea de evitar la burocratizacin que podra suponer el sistema alemn.
b) La otra tendencia es la que se ha venido en denominar, segn P. Durand, la de
libertad subsidiada, que supuso el apoyo a los sistemas de seguros voluntarios creados por
las organizaciones de los trabajadores (mutuas), con la opcin de los trabajadores
de
asegurarse o no, pero incentivando el aseguramiento a travs de subvenciones del Estado
(Italia, Francia y Blgica). Modelo donde las
prestaciones
guardaban
ms
proporcionalidad con las cotizaciones, es decir tenan un carcter ms contributivo.
En definitiva, despus de la primera guerra mundial, la extensin de los seguros sociales se
produjo en Europa, con caractersticas muy similares. En Espaa con un retraso temporal
propio del desfase del proceso de industrializacin, si bien en 1900 se instaura el seguro de
Accidentes de Trabajo, ms tarde en 1919 el Retiro Obrero Obligatorio, posteriormente el
Seguro de Maternidad, en 1929, y finalmente, unos das antes de la Guerra Civil, 1936, se
aprueba las Bases para la regulacin de las enfermedades profesionales, siendo el desarrollo
y expansin de los seguros sociales posteriormente a esta fecha.
Ms all del mbito europeo, entre la primera y poco antes de la segunda guerra mundial, el
Seguro social se extiende por Iberoamrica, Australia y Nueva Zelanda, principalmente (no
en EEUU ni en Canad donde aparece ms tarde)

2.2. La Seguridad Social.

2.2.1. Configuracin histrica.
El la evolucin de la Seguridad Social, esta tiende a configurarse como una organizacin coherente
y completa de la reparacin de los riesgos sociales. Partiendo de la idea de unidad de todos los
riesgos sociales, distingue todos y asegura su cobertura a travs de una organizacin de conjunto.
En su gnesis histrica aparece como un precipitado histrico que culmina la evolucin de los
diversos Seguros Sociales, intentando superar el carcter asistemtico de stos, mediante la
formulacin de un sistema institucional en torno a unos nuevos principios.
Los aspectos polticos y sociales que en la primera mitad del siglo XX influyen en el nuevo enfoque
son:

El auge del movimiento obrero, en los aos siguientes a la finalizacin de la Primera Guerra
Mundial (Revolucin de Octubre de 1917 en Rusia, en cuyo Cdigo de Trabajo de 1922

aparece la Seguridad Social). El reconocimiento de los derechos econmicos y sociales en la

Constitucin de Weimar (1919).

La poltica del New Deal de Roosevelt en EE.UU. como respuesta a la gran crisis de 1929,
que entre otros aspectos se concret en la Social Segurity Act de 1935, Ley en la que se
articulaban prestaciones por desempleo, vejez y muerte.

Posteriormente, 1938, Nueva Zelanda establece un sistema de Seguridad Social,

importante como antecedente histrico, con una orientacin asistencialista frente a todas
las necesidades sociales de toda la poblacin.

El informe Beveridge, 1942-1948, que preconizaba:

Unificacin de los seguros sociales, con cotizacin nica y gestin centralizada.
Universalizacin subjetiva de la proteccin: a todos los ciudadanos.
Generalizacin igualitaria de la proteccin.
Financiacin tripartita.

La constitucionaliza in de la Seguridad Social. Paulatinamente se ha ido produciendo un

reconocimiento constitucional de los llamados derechos econmicos y sociales. En Europa aparece
por primera vez en la Constitucin de la Repblica de Weimar 1919. Prcticamente en la mayor
parte de las constituciones europeas aparece el derecho a las prestaciones de Seguridad Social
dentro del abanico de los derechos econmicos y sociales.
La internacionalizacin de la Seguridad Social, es consecuencia de la necesidad de armonizar
normas y tendencias en la cobertura de las necesidades sociales en los Estados y que afectan a
nacionales aun cuando tengan que ver con otro pas. Todo ello, han dado lugar a una reglamentacin
por va convencional de los conflictos entre las legislaciones nacionales, como son los tratados
bilaterales o multilaterales de Seguridad Social, o disposiciones de mbito supranacional. Se distinguen
entre otras:

La Carta Atlntica, firmada por Roosevelt y Churchill el 12 de agosto de 1941. que persegua,
entre otros objetivos, el desarrollo de la Seguridad Social

I Conferencia Interamericana de Seguridad Social, 1942, auspiciada por la Organizacin

Iberoamericana de Seguridad Social, que agrupa a los pases iberoamericanos y en cuyo seno
nace, aos ms tarde, el Cdigo Iberoamericano de Seguridad Social (1995).

Declaracin de Filadelfia, 1944, la OIT se fija como objetivo la extensin de las medidas de
Seguridad Social., as como de asistencia sanitaria completa.

La Declaracin Universal de los Derechos del Hombre, aprobada por la Asamblea General
de la ONU, 1948, estableci que toda persona, en cuanto miembro de la sociedad, tiene
derecho a la seguridad social.

Convenio 102 de la OIT (1952 y 1967) describe el contenido de la accin protectora de la

Seguridad Social, en base a las nueve formas de cobertura siguientes: asistencia mdica,
prestaciones monetarias de enfermedad, prestaciones de desempleo, prestaciones de
vejez, prestaciones en casos de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales,
prestaciones familiares, prestaciones de maternidad, prestaciones de invalidez y
prestaciones de supervivencia.

El Consejo de Europa, creado en Londres en 1949, aprueba la Carta Social Europea (1961), el
Cdigo Europeo de Seguridad Social (1964) y el Convenio Europeo de Seguridad Social (1972).

El Derecho Comunitario Europeo, constituido por el Tratado de Roma (1957), el Tratado de

Maastricht, y los Reglamentos, Directivas y Recomendaciones en materia de Seguridad Social.

2.2.2. Caractersticas de la Seguridad Social.

Por contraposicin a los Seguros Sociales, se puede distinguir las siguientes diferencias:

Los sistemas de Seguridad Social proporcionan una garanta de conjunto para todos los
riesgos sociales en cuanto que considera que es toda la seguridad individual la que est
comprometida cuando se ignora un riesgo social. Los Seguros Sociales tenan un carcter
parcializado y no se preocupaba ms que de la cobertura de un cierto nmero de riesgos.

Los Seguros Sociales protegan a una parte de la poblacin, mientras que las polticas de
Seguridad Social se extienden al conjunto de la poblacin (enfermedad, vejez).

Integracin de los antiguos procedimientos que aseguraban la proteccin contra los riesgos
sociales en un sistema comn (ejemplo los derivados de accidentes de trabajo).

Se atiende, adems de a la reparacin, a la prevencin y protege tambin necesidades

colectivas.

Igualdad protectora o uniformidad de la proteccin, que supone que la poblacin protegida

sea cubierta contra los mismos riesgos con la misma intensidad.

Unidad de gestin: mayor intervencin y control del Estado, con una administracin estatal
directa o a travs de organismos autnomos o una fuerte tutela e intervencin sobre los
entes gestores no estatales.

Idea de Servicio Pblico de finalidad social, que atiende situaciones de necesidad, con una
ordenacin normativa estatal. Slo el Estado puede exigir la obligatoriedad de las
cotizaciones e impuestos afectados, previa la decisin inicial de qu nivel de proteccin y
cmo se van a arbitrar los recursos necesarios. El Estado, por una u otra va, forma parte
del mecanismo de la Seguridad Social y as se ha dicho que en el carcter perenne del
Estado descansa la Seguridad Social y en la soberana popular del Estado democrtico la
dosis racional de Seguridad Social adecuada a cada circunstancia que la ciudadana
quiere proporcionarse.

Solidaridad financiera. Sistema de reparto y financiacin. Concepto de redistribucin de la

renta nacional (pensiones mnimas, etc.). La redistribucin en la Seguridad Social opera en
varios sentidos:
o Redistribucin temporal de los recursos de cada individuo y los de su familia (vejez,
incapacidad, muerte y supervivencia, etc.).
o Redistribucin de los recursos entre los que los tienen en un perodo determinado y
quienes no los tienen en ese mismo perodo: del empleado al parado, del sano al
enfermo, del activo al jubilado, etc.
o Redistribucin de los recursos entre generaciones, propios del reparto.
o Redistribucin entre sectores productivos y en la prctica entre las regiones.

Estas redistribuciones, interpersonal, intergeneracional e intersectorial, hacen de la Seguridad

Social un sistema poderoso y eficaz de solidaridad social. Funcin sta que evita la cada en la
pobreza de los individuos tanto de las generaciones futuras o de las actuales envejecidas, con la
prdida de dignidad humana que ello implica.
2.2.3. Concepto de Seguridad Social y tendencias.
El profesor Alonso Olea define la Seguridad Social como Conjunto integrado de medidas pblicas
de ordenacin de un sistema de solidaridad para la prevencin y remedio de riesgos personales
mediante prestaciones individualizables y econmicamente evaluables, encaminadas
tendencialmente hacia la proteccin general de todos los residentes contra las situaciones de
necesidad, garantizando un nivel mnimo de rentas.
La doctrina distingue dos modelos de Seguridad social: el germnico o continental, de carcter
contributivo, laboralista, bismarkiano y el anglosajn o atlntico, de orientacin asistencial y
vocacin universal, basado en el informe Beveridge Actualmente la mayora de los sistemas de
Seguridad Social vigentes en los pases desarrollados contienen elementos, de ambos modelos, son,
por tanto, sistemas mixtos. (Ejemplo: asistencia sanitaria de cobertura igualitaria y universal y
financiacin estatal y pensiones de jubilacin con exigencia de cotizaciones previas,
proporcionalidad de las prestaciones con lo cotizado y financiacin fundamentalmente por
cotizaciones)
La Seguridad Social, un siglo despus de su existencia, sufre el efecto de los cambios demogrficos,
sociales, econmicos y polticos que se producen en esta ltima parte del siglo XX. El
envejecimiento de la poblacin, el desempleo, la globalizacin de la economa con la
competitividad que conlleva, la aplicacin de las nuevas tecnologas, las transformaciones
familiares, las tendencias ideolgicas neoliberales y privatizadoras, la persistencia de la pobreza
severa que afecta a amplios grupos de la poblacin e incluso la aparicin de una nueva pobreza
en pases con elevados niveles de desarrollo, as como la aparicin de importantes flujos
migratorios, son causas que influyen en el debate sobre el futuro de los Sistemas de Seguridad
Social y que inciden sobre la evolucin del sistema de proteccin social.
As, podemos observar en la actualidad las siguientes tendencias:

Deslaborizacin. Progresivamente todos los trabajadores por cuenta ajena. Despus los
autnomos. Tendencia al conjunto de la poblacin, aunque esto ltimo acarrear
dificultades futuras.

Cobertura de los estados de necesidad. Supera el concepto clsico de riesgo social y se

asocia al de prdida de la integracin social, especialmente derivados de situaciones de
pobreza (pensiones no contributivas), convergiendo los sistemas de orientacin
bismarkiana, que prevn una Seguridad Social fuertemente contributiva que garantice las
rentas profesionales, con los que tienen sus orgenes en el beveridgeano, que se
configuran como sistemas que provn de
una proteccin mnima vital de carcter
universal.

Prestaciones tecnificadas, automticas y suficientes. En los sistemas de Seguridad Social,

frente a la accin bsicamente indemnizatoria de los seguros sociales, aparecen
prestaciones tecnificadas en los planos preventivo, reparador y rehabilitador, en algunos
casos no susceptible de individualizacin.
Actualmente, y sin olvidar el antecedente de los seguros sociales, se evitan las
consecuencias del sinalagma tradicional, introduciendo el principio de aseguramiento
automtico, por el simple hecho de ejercer una actividad o estar situado en un supuesto de
hecho preestablecido aun incumpliendo determinadas
obligaciones
legales
de
inscripcin, afiliacin, etc., con responsabilidad de las
entidades gestoras o del sujeto
incumplidor, el empresario.
En los sistemas actuales se procura que la relacin triangular, salarios- cotizacionesprestaciones, sea lo ms realista posible, de modo que la cuota gire
sobre el salario
efectivo para que la prestacin, en su momento, no cree una ruptura
entre la renta de
actividad y la renta de sustitucin. Dificultades para los niveles salariales ms altos.

Mayor proporcionalidad de los sistemas contributivos, es decir un incremento de la

relacin entre esfuerzo contributivo y las prestaciones que se perciben. Esta mayor
proporcionalidad se puede referir tanto a la relacin entre el periodo que se cotiza y el que
se percibe la prestacin, como a la cuanta del esfuerzo de aportacin y su relacin con la
renta de sustitucin que se obtiene.

Diferenciacin financiera. Existe una tendencia, en la actualidad, en los sistemas de

Seguridad Social, a establecerse una estrecha relacin entre la naturaleza de las
prestaciones y su financiacin. As las prestaciones de cobertura universal e igualitaria, as
como las que previenen situaciones de indigencia (asistencia sanitaria, prestaciones no
contributivas.), suelen financiarse a travs de impuestos y las que tienen una
consideracin contributiva y proporcional, a travs de exacciones parafiscales
(cotizaciones).

Publificacin de las entidades y organismos gestores, manifestado no tanto en el plano de

la gestin burocrtica cuanto en el mbito de la concepcin, del impulso y direccin, de la
reglamentacin, inspeccin y control de las prestaciones e instituciones. En los sistemas de
Seguridad Social se ha considerado contrario a la idea de Seguridad Social la existencia de

gestoras privadas con afn de lucro, que mermen as los recursos que se destinan a
prestaciones.
2.2.4. Intensidad de la cobertura de la Seguridad Social.
El convenio 102 de la OIT, como norma mnima, establece la proteccin de las contingencias o
situaciones de necesidad siguientes:

Enfermedad
Maternidad
Vejez
Invalidez
Muerte y supervivencia
Proteccin familiar
Desempleo

Modernamente surgen nuevas contingencias que cubrir y en consecuencia aparecen las

prestaciones por dependencia, vinculadas a los servicios sociales, especialmente dirigidos a las
personas discapacitadas y de edad avanzada
As pues, la evolucin actual se dirige a los procesos de universalizacin del derecho a la
proteccin de todos los ciudadanos, e incluso de lo residentes en un Estado. Etapa que constituye el
proceso de universalizacin de la Seguridad social.
Esta tendencia expansiva y de universalizacin de la Seguridad Social inaugura un segundo escaln
de la proteccin social: el nivel no contributivo. Este nivel se sita dentro de la concepcin del
llamado Estado del Bienestar, conforme a la cual el Estado debe de atender a aquellos sectores que
no han podido realizar una actividad profesional, corregir desigualdades y redistribuir la renta. La
razn de la proteccin ha dejado de estar relacionada con el salario social sustitutivo de las rentas
de trabajo, para pasar a conectarse a la necesidad de renta como ciudadano. A este nivel accede
toda persona que carece de un cierto nivel de renta personal, condicionando la proteccin a la
prueba del 'estado de necesidad' del peticionario.
En consecuencia la Seguridad Social ha evolucionado hacia una estructura de dos niveles:

Un primer nivel no contributivo, con carcter general (prestaciones econmicas, asistencia

sanitaria y servicios sociales). Con una finalidad de compensar la carencia de rentas en el
caso de las prestaciones econmicas. La financiacin proviene del Estado.

Un segundo nivel contributivo o profesional, financiado en todo en su mayor parte con

cuotas segn el esquema del seguro y con determinacin de las prestaciones de acuerdo al
cumplimiento de una serie de requisitos previos y conforme con lo cotizado, cuya funcin es
la de sustitucin de rentas del salario o de activo.

A estos niveles cabe aadir un tercer nivel, correspondiente a la previsin social complementaria,
planes y fondos de pensiones, externa, de carcter privado, que reconoce prestaciones a largo
plazo (pensiones), con la finalidad de complementar las prestaciones de la Seguridad Social.

Pero actualmente es una realidad la gran incidencia en las condiciones de vida de los ciudadanos,
as como el coste de los sistemas de Seguridad Social, por lo que cada vez se discute ms, en
foros sobre la crisis y sostenibilidad de la Seguridad Social, as como, de modo ms realista,
sobre la determinacin de la dosis de Seguridad Social que compatibilice la cobertura de las
necesidades sociales con la capacidad econmica del propio pas. En cualquier caso, desde
mediados de la dcada de los setenta hasta nuestros das se han abordado programas de
racionalizacin, dirigidos a la utilizacin ptima de los recursos que a la Seguridad Social se
asignan, controlando el crecimiento de los gastos, de modo que la Seguridad Social sea un bastin
de defensa contra la crisis econmica y no se vea arrastrada por ella.
Sin duda la previsin social en el futuro ser la suma de los tres niveles, que se caracteriza por la
combinacin de la solidaridad nacional, el esfuerzo contributivo profesional y obligatorio y el
esfuerzo personal voluntario, como los tres pilares de la proteccin social de los Estados, lo cual
permitir que la Seguridad Social, que es una funcin indelegable de los Estados contemporneos,
pero cuyas limitaciones econmicas llevan siempre a una seleccin poltica de los fines
(prestaciones) pueda cumplir los fines de cobertura y proteccin que la determinacin popular y
democrtica se otorgue.
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BIBLIOGRAFIA:

Paul Durand. La poltica contempornea de Seguridad Social. Ministerio de Trabajo y

Asuntos Sociales. Coleccin Seguridad Social.

Augusto Venturi. Los fundamentos cientficos de la Seguridad Social. Ministerio de

Trabajo y Asuntos Sociales. Coleccin Seguridad Social.

J. F. Blasco, J. Lpez Ganda y M. Angeles Momparler. Curso de Seguridad Social. Tirant

lo Blanch.

M. Alonso Olea y J. Luis Tortuero Plaza. Instituciones de Seguridad Social. Civitas

Libro Blanco de la Seguridad Social. Ministerio de Sanidad y Seguridad Social. 1977.

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