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Irresponsables quienes?
1.
Resumen
2.
3.
4.
Bibliografa de referencia
fcil para los adultos sealar la irresponsabilidad de la juventud en su sexualidad, pero muy
difcil para ellos sealar y asumir la propia irresponsabilidad respecto a la educacin sexual.
Las estadsticas relacionadas con la sexualidad de los adolescentes de ayer, es decir la de los
adultos de hoy, son muy parecidas a la de los adolescentes de hoy. En los talleres realizados con
adultos sobre sexualidad y educacin sexual hemos detectado que entre un 50% y 80% de
la poblacin participante haban tenido relaciones coitales antes del matrimonio, una gran
mayora de ellos, al igual que los adolescentes de hoy, no haban usado algn mtodo para
protegerse de un embarazo en sus primeras relaciones coitales y una proporcin similar a la de
los jvenes de hoy tambin abort. Igualmente, los padres de estos adultos, en su momento, no
se enteraron de las relaciones sexuales, tal como tambin est sucediendo con una buena
proporcin de los adolescentes y jvenes de hoy. Esto indica que la historia de "la sexualidad
irresponsable" producto de "una educacin sexual irresponsable" continua repitindose.
Para los adultos es difcil asumir la sexualidad coital y no coital en la edad adolescente, algunos
preferiran que no tuviesen experiencias y relaciones sexuales, otros suponen que NO las
tienen, aunque sospechan que SI, prefieren no saber sobre eso y se hacen los locos; otros
adultos pretenden que la juventud lleve, si as lo deciden, una vida sexual, pero responsable.
Podramos afirmar que la ideologa adulta tradicional y todava imperante en nuestra sociedad
es educar a la juventud para que no tenga relaciones sexuales antes del matrimonio.
La mayor parte de las familias y las escuelas educan basadas en el "terrorismo sexual" y en la
"pedagoga del NO", los mtodos tpicos en la educacin sexual tradicional han sido sealar
"todos los males" y "peligros" que pueden ocurrir si se tiene relaciones sexuales coitales. La
juventud es objeto muchas veces de frases intimidatorias: "cuidado te me embarazas", "no la
vayas a embarrar", "cmo me traigas un embarazo te mato", "mira lo que haces", etc. La
pedagoga del NO y el terrorismo sexual han sido el fundamento de una educacin sexual
centrada en la postergacin y la abstinencia sexual alimentada, por supuesto, de una
concepcin negativa, represiva, maniquea y condenatoria de la sexualidad.
CLASE SOBRE SEXUALIDAD
"Qu habis hecho hoy en la escuela?", le pregunt un padre a su hijo adolescente.
"Hemos tenido clases sobre el sexo", le respondi el muchacho.
"Clases sobre el sexo? Y qu os han dicho?"
"Bueno, primero vino un cura y nos dijo por qu no debamos. Luego, un mdico nos dijo cmo
no debamos. Por ltimo, el director nos hablo de dnde no debamos".
En "La Oracin de la Rana", por Anthony DE MELLO, Tomo 2. Editorial: Sal Terrae, Bilbao.
1988
La represin y las prohibiciones como mtodos de educacin sexual han demostrado
histricamente su ineficiencia, definitivamente no funcionan. Educar con estos mtodos
contribuye a la estructuracin de una sexualidad irresponsable, poco saludable y negativa. Una
gran parte de "las prohibiciones" hechas por los adultos a los y las adolescentes no funcionan y
por el contrario generan control externo y conciencia externa. La represin y la prohibicin
sexual slo producen una concepcin negativa de la sexualidad, contribuye a que esta sea vivida
con doble moral y no habilita para construir vida sexual responsable.
"Les digo que tienen que ver bien que es lo que hacen"
"Les hablo...
La mayor parte de los adultos dicen que se cuiden pero muy pocos ensean realmente como
hacerlo y como protegerse de los riesgos naturales de la vida coital: embarazo inoportuno, ITS
y VIH y conflictos emocionales. Por ejemplo, sugieren a los jvenes que usen el condn, pero en
el 90% de los casos NO ensean como hacerlo, algunos padres y algunas madres dicen, "ah
No!, eso si que lo aprenda l", (generalmente se refieren a ellos, no a ellas). Los padres y las
madres esperan que sus hijos varones se protejan, pero no les ensean como proteger se
usando el condn. Como de las hijas no esperan que tengan sexo, por tanto ni siquiera les dicen
que se cuiden usando un condn. En ambos casos es una respuesta irresponsable y sexista. El
79.6% de padres y madres participantes de talleres de educacin sexual "poco" o "nada" han
explicado sobre cmo usar el condn y el 79.8% nunca ha mostrado un condn a su hij@.
Ante el temor de un embarazo temprano padres, madres y docentes tienden a responder con
actitudes terroristas e intimidantes que no son efectivas para prevenir los embarazos en la
adolescencia. El 56.4% de los adultos que han participado en talleres de educacin sexual en
nuestro centro han explicado "poco o nada" a sus hijos como evitar un embarazo y el 66.5% han
explicado "poco o nada" sobre cmo usar mtodos anticonceptivos. La mayor parte de los
adultos aspiran a que sus hijos e hijas no se embaracen, incluso sin ensearles como tener sexo
y regular su fecundidad.
ANLISIS DE LA EDUCACIN SEXUAL FAMILIAR
Nivel de explicacin dada por madres o padres a hij@s en temas de sexualidad
TEMA
Fuente: Sistematizacin de los Talleres de Educacin sexual realizados con 186 adultos de
diferentes regiones de Colombia y Ecuador, CAC, Centro de Asesora y Consultora,
Barranquilla Colombia.
En los adultos existe el temor irracional de que la enseanza de los mtodos para regular la
fecundidad (anticoncepcin) "incita" el inicio coital, esto se considera como una forma dar "va
libre" para que tengan sexo, los adultos suponen irracionalmente que esto es como una forma
de animarles a tener sexo, ignorando que el hecho de tener sexo o no, es fundamentalmente
una decisin de los jvenes y que sera preferible formarles para regular responsablemente su
fecundidad para cuando lo necesiten, porque esta ha sido su decisin. Si se les habilitara para el
manejo adecuado de estos mtodos podran vivir el sexo coital realizante y responsablemente,
antes o dentro del matrimonio. La familia, la escuela y el estado no estn educando, ni para lo
uno, ni para lo otro, es decir ni para una sexualidad responsable prematrimonial, ni
matrimonial. Informar y ensear sobre mtodos anticonceptivos no expone a los jvenes para
que inicien su vida coital, pero iniciar la vida coital sin esta informacin si es de riesgo para la
vida sexual de jvenes y adultos.
Por otra parte los adultos han sobredimensionado la funcin preventiva de la educacin sexual,
la sexualidad en los adolescentes se est abordando predominantemente desde "el discurso de
las prevenciones" tal como lo describe Zoraida Martnez (2001), quien particip en y coordin
el Equipo Tcnico Nacional de Educacin Sexual. La educacin sexual tiene sentido por s
misma, tiene una funcin que trasciende lo preventivo y la supresin de los problemas de la
vida sexual (embarazos no deseados, VIH SIDA, aborto, etc.), consecuencia de una vivencia
irresponsable y no realizante de la sexualidad, ocasionada a su vez, por una mala, inadecuada y
negativa educacin sexual.
La educacin sexual como parte de una educacin integral tiene sentido porque la sexualidad
es aprendible, porque es una necesidad humana y es un derecho. Si la sexualidad es
aprendible, debe entonces hacer parte del potencial humano a desarrollar en la niez y en la
juventud a travs de una buena educacin sexual. (Romero, 2000)
Desde la perspectiva de la promocin del bienestar sexual ser mucho ms importante educar
para aprender a amar, para aprender actitudes, valores y habilidades para la maternidad
responsable y eficaz, para ser padre y madre como consecuencia de una opcin consciente, para
ser padres y madres de mayor calidad, para aprender a ser mejores hombres y mujeres, para
aprender a ser mejores parejas, para ser seres felices y realizados a partir de la sexualidad, el
afecto, el amor y el erotismo.
Se confunde educar la sexualidad con la prevencin, se desconoce la diferencia entre el enfoque
supresivo y el enfoque centrado en la promocin del bienestar. Si bien es cierto que la
educacin sexual tiene una funcin preventiva, su funcin primordial es la formativa. Una cosa
es prevenir la incidencia de embarazos tempranos en los jvenes y otra es la promocin de la
paternidad y la maternidad como una opcin, que requiere ser ejercida responsable y
eficazmente. La promocin de actitudes, valores, conocimientos y habilidades para una
paternidad responsable adems de ir mucho ms all de la prevencin tiene un efecto
preventivo de los embarazos, pero un programa de prevencin de embarazo no implica
necesariamente la promocin de la paternidad y la maternidad responsable. Ensear a tener
sexo sin tener hijos no es lo mismo que formar para desempearse con excelencia en el
complejo arte de criar hijos y formar una familia. La promocin de la planificacin familiar
como "el conjunto de decisiones que una pareja hace para definir el tipo de familia que desean
construir" (Romero 1999) implica la decisin de un determinado mtodo para la regulacin
responsable de la fecundidad, pero la enseanza del uso adecuado de estos mtodos es otra
cosa, importante si, pero diferente. La educacin sexual que se hace todava tiene un enfoque
fundamentalmente "supresivo" y "preventivo" desconociendo la dimensin de la promocin del
bienestar y la realizacin sexual.
En vez de reprimir e intimidar con el objetivo de impedir que los y las adolescentes tengan
relaciones coitales, sera ms efectivo formarles para que desarrollen su autonoma y
conciencia interna, para que estructuren valores, actitudes, conocimientos habilidades que les
sirvan para diferenciar, identificar y discriminar por si lo bueno y lo malo, lo conveniente y lo
inconveniente, lo saludable de lo no saludable, la responsabilidad y la irresponsabilidad, lo
constructivo y lo destructivo, el placer y la conveniencia de postergarlo cuando no es
conveniente, etc. La formacin en autonoma conducira a que los jvenes
estructuren recursos internos para afrontar responsablemente la vida sexual. Este objetivo no
podr lograrse en unas cuantas sesiones de educacin sexual, ser el producto de
un proceso complejo e intencional de formacin que debe iniciarse a edades tempranas, tanto
en la familia como en la escuela.
La misin de la familia, la escuela, el estado y la sociedad sera brindar todos los repertorios en
conocimientos, valores, actitudes y habilidades para que en forma autnoma puedan iniciar
responsable y constructivamente su vida coital, en el momento que cada cual lo considere,
antes o despus del matrimonio. Insistimos en que la familia y la escuela no estn formando
para iniciar y vivir la sexualidad coital responsablemente, sea iniciada antes o despus del
matrimonio.
La sexualidad puede ser fuente de crecimiento o malestar, satisfaccin o insatisfaccin,
realizacin o frustracin, etc. Dependiendo de la capacidad para manejar su vida sexual cada
quien ser autor del propio destino. Se hace necesario preparar a los y las adolescentes para
que sean artfices de su destino sexual y amoroso, para que puedan ser constructores de
un proyecto de vida sexual bueno y realizante.
Algunos adultos aceptan las relaciones sexuales en los jvenes si estas son "con amor". Es
importante desarrollar la afectividad y el erotismo, por supuesto que s, pero sin una visin
moralista y maniquea del amor y el sexo. Una idea errnea y muy corriente en los adultos es
suponer que hablar del "sexo con amor" es condicin suficiente para desarrollar
responsabilidad y xito en la vida sexual. De hecho cuntas parejas se han transmitido el VIH
SIDA "con mucho amor"?, cuntas parejas adultas no se han embarazado "con amor" siendo
que no lo queran y no deseaban?. Los jvenes estn incluyendo en sus noviazgos el sexo, estn
integrando cada vez ms sexo y amor, pero con "mucho amor" pueden iniciar su vida sexual
coital irresponsablemente si no estn suficientemente educados para vivir su sexualidad de esta
forma. De hecho el amor no est siendo usado PARA protegerse en las relaciones sexuales del
VIH SIDA, por el contrario, parece ser que se funciona con la idea "como te quiero, contigo me
desprotejo".
Con mucha facilidad los adultos asumen actitudes "moralistas" y "axiologicistas", lo cual es
muy diferente de educar la moral y los valores relacionados con la sexualidad. Se confunde
educar en valores con desinformar, como si informar fuese incompatible con la estructuracin
de valores. Educar en la sexualidad teniendo en cuenta la formacin de valores es una cosa y
educar bajo la ignorancia es otra. Si bien es cierto que defendemos la promocin de valores y
actitudes positivas, estas por s solas, no son suficientes para lograr una sexualidad
responsable; especialmente si no se brinda informacin sexual bsica y si no se habilita en los
repertorios sociales fundamentales para ser responsables con la sexualidad. Un gran porcentaje
de los adultos consideran que la enseanza del uso de mtodos anticonceptivos y el uso del
condn para prevenir el VIH SIDA es sinnimo de "no educar en valores", ms an, esto es
interpretado por algunos adultos como "un atentado contra el desarrollo de valores".
Un anlisis del comportamiento sexual en estudiantes de ltimo grado de secundaria y en las
poblaciones no escolarizadas evidencia la falta de informacin sexual y la alta incidencia de
conductas sexuales coitales de riesgo para embarazo y VIH SIDA. En un estudio con
estudiantes de 11 grado de secundaria de la Ciudad de Cartagena el 60% presentaba bajos y
muy bajos conocimientos sexuales, slo un 25% saba identificar el momento de ovulacin y el
54% de quienes haban iniciado su vida coital no haban usado algn mtodo anticonceptivo en
su primera relacin sexual; los mtodos ms usados son el ritmo y el coito interrumpido, el
condn tan slo es usado por el 43% de los hombres y el 17% de las mujeres. En estudiantes
universitarios se ha encontrado porcentajes alrededor del 62% con "muy bajos" o "bajos"
conocimientos relacionados con VIH SIDA y las conductas sexuales de riesgo.
Se hace necesario ensear sobre el uso adecuado de los mtodos para regular la fecundidad y
las formas concretas para tener sexo seguro y protegido si no se desea que haya embarazos y
VIH en la poblacin adolescente, esto por supuesto en un contexto de formacin de valores y
actitudes positivas. Si no se ensea el uso efectivo de estos mtodos no ser posible el logro de
esta meta, incluso para quienes aspiran a iniciarse coitalmente dentro del matrimonio.
Todo proceso de educacin sexual implica una posicin "sexosfica" de fondo, que modula,
matiza y se refleja en el tipo de intervencin. Existen diferentes posiciones y por tanto variadas
perspectivas de la educacin sexual. Cada una refleja ms una agenda ideolgica
y poltica respecto a la sexualidad (Romero 1988). Tal como lo plantea la educadora
sexual mexicana Esther Corona (1998) toda educacin sexual es "infelicidad".
Existen diferentes posturas ideolgicas respecto a la educacin sexual, sin embargo todas
podran coincidir en un objetivo comn: educar para una vida sexual gratificante, responsable,
constructiva y realizante, vivida esta, antes o despus del matrimonio, lo cual sera parte de las
opciones personales de vida, sin la pretensin de que toda la poblacin practique un
mismo valor y mucho menos sin una presuncin maniquea: quienes practiquen un
determinado valor son considerados como "los buenos" y quienes no lo practiquen sern
considerados como "los malos".
Consideramos que no existe una "nica", "vlida" y "aceptable" alternativa de educacin de la
sexualidad. Cualquiera de las alternativas de educacin sexual es vlida siempre y cuando no se
basen en una posicin represora de la sexualidad y est orientada a promover elecciones
autnomas y concientes de las conductas sexuales.
Para algunos la educacin sexual debe centrarse en promover el sexo seguro, para otros en la
promocin de la sexualidad responsable, para otros slo la postergacin y la abstinencia etc. La
perspectiva tradicional adulta ha sido educar la sexualidad basndose en la promocin de la
abstinencia y postergacin coital. Los estudios indican que los programas de educacin sexual
que ensean solamente la abstinencia y la postergacin no han demostrado cientficamente
su eficacia. Muy a pesar de esto esta postura hace parte de la poltica actual
del gobierno norteamericano en la educacin sexual oficial de los colegios americanos.
Para ver el grfico seleccione la opcin "Descargar" del men superior
Fuente : Alan Guttmacher Institute, journal, Family Planning Perspectives, 2000.
Un anlisis del comportamiento sexual de los adolescentes norteamericanos demuestra la
ineficacia de estas polticas. La tasa de actividad sexual coital en la juventud americana se ha
incrementado en los ltimos 30 aos como lo demuestran las estadsticas resultantes de
las encuestas nacionales de salud. Estados Unidos se encuentra entre los pases del mundo
desarrollado con ms altas tasas de embarazo y aborto adolescente, comparada con pases
como Japn, Alemania, Inglaterra, Francia, Holanda, Suecia, Espaa, etc.; estos pases han
disminuido en mayor proporcin que los EUA el embarazo y el aborto adolescente. El
promedio de iniciacin coital de EUA es similar al del resto de los pases desarrollados, lo que
si los diferencia, muy claramente, es la poltica oficial de estado respecto a la educacin sexual.
Muy en el fondo los adultos esperan que sus hijos no tengan sexo coital antes del matrimonio,
especialmente para el caso de las hijas, en el caso de los varones esto no es una expectativa
social tan importante. En los dos ltimos gobiernos de EUA se han incrementado los fondos
presupustales para financiar programas de educacin basados "slo" en la postergacin y la
abstinencia.
Anlisis crtico a la propuesta de educacin sexual basada slo en la abstinencia
sexual
Tiene en cuenta las consecuencias de los propios actos sobre si mismo y los dems..
Tiene en cuenta los propios sentimientos, valores y actitudes para tomar decisiones
respecto a la vida sexual.
Desde esta propuesta formar la capacidad de autoafirmacin (ejercer control sobre la vida
sexual) y la habilidad para estructurar proyecto de vida podra hacer la diferencia en la meta de
formar una generacin ms responsable en su vida sexual.
Cuestionamientos para reflexionar:
Cmo esperar que sean responsables si tienen una serie de mitos, creencias y actitudes
que favorecen conductas sexuales de riesgo para la salud sexual?
Una meta importante a trabajar en los adultos es la intencionalidad en la educacin sexual para
que familia y escuela no dejen al azar la educacin sexual de los o estudiantes, sino que asuman
una actitud proactiva tomando la iniciativa para educar la sexualidad sin permitirse delegarla a
otrasfuentes que probablemente sean menos confiables. No es necesario esperar a que hayan
embarazos adolescentes para preocuparse por la educacin sexual, es importante tomar la
iniciativa y de manera intencional formar valores, virtudes, actitudes, conocimientos y
habilidades relacionadas con la sexualidad. Los adultos proactivos en la educacin sexual saben
que si no toman la iniciativa otras personas lo harn por ellos.
Mientras se siga evitando hacer una educacin sexual abierta, basada en la verdad, centrada en
la promocin de valores y actitudes para una sexualidad responsable, realizante y constructiva,
no se podr esperar que las futuras generaciones tengan una salud superior a la que han tenido
las generaciones anteriores.
Cuntos embarazos adolescentes?, cuntos abortos ms?, cunto incremento de
VIH/SIDA?, cunta infelicidad ms en las parejas?, cuntas familias disfuncionales ms?,
Cunta paternidad irresponsable ms?, cunto madresolterismo ms?, cunto abuso
sexual?, cuntas vidas destrozadas ms se necesitarn para decir SI a una nueva Educacin
Sexual?.
Cunto ms ser necesario para que reaccionemos y escuchemos lo que nos dice la realidad:
hay que asumir responsablemente la educacin sexual!?
La irresponsabilidad con que la adolescencia de hoy y del maana viva su sexualidad ser parte
de la irresponsabilidad con que los adultos asuman la formacin de la sexualidad.
Vale la pena hacer, lo que haya que hacer, como haya que hacerlo y cuando haya que hacerlo,
con tal de lograr una educacin sexual abierta, basada en la verdad y el dilogo, sistematizada,
intencional y permanente.
El reto para el siglo XXI ser desarrollar polticas y programas para que las escuelas y las
familias formen una sexualidad que realmente sea "para la vida y el amor"
"No hacer una buena educacin sexual y pretender que la adolescencia no tenga
problemas en su vida sexual, es tan estpido, como pretender que no se ahoguen
en una piscina sin haberles enseado a nadar y protegerse de los riesgos en una
piscina"
Leonardo Romero S.
LEONARDO ROMERO S.
BIBLIOGRAFIA DE REFERENCIA
XLLINS, Chips y STRYKER, Jeff (1998)Debemos ensear "Slo abstinencia" en la educacin
sexual?. CAPS, University of California, San Francisco. .
MARTINEZ, Zoraida ( 1999). "Entre goces y amores", Documento indito, Bogot.
ROMERO S., Leonardo ( 2000 )"La Educacin sexual como un derecho", Pronunciamiento a
favor de la Educacin Sexual, Centro de Asesora y Consultora, Barranquilla Colombia,.
ROMERO S., Leonardo (1999). "Elementos de sexualidad y educacin sexual", Centro de
Asesora y Consultora, Barranquilla Colombia.
ROMERO S., Leonardo, DUEAS, Diana y ABAD, Liliana (1999) "Conocimientos y
comportamientos sexuales en estudiantes de undcimo grado en escuelas de Cartagena",
Centro de Asesora y Consultora con el auspicio de la Secretara Distrital de Educacin de
Cartagena.
ROMERO S., Leonardo (1999 )"Elementos de prevencin de VIH SIDA", Centro de Asesora y
Consultora, Barranquilla Colombia.
ROMERO S., Leonardo (1999) "Reflexiones sobre educacin sexual", Documento, Centro de
Asesora y Consultora, Barranquilla Colombia.
SIECUS,
Sexuality
Information
States, http://www.siecus.org
and
Education
Council
of
the
United
sociedad donde la carga en este tipo de situaciones recae en la mujer. Si analizas cuntos
hombres se comprometen con su pareja, te das cuenta de que la mayora salen huyendo, incluso
antes de saber si hay embarazo o no. Tampoco es raro descubrir que la misma familia es la que
le aconseja al varn para que se haga el desentendido.
Ambos especialistas coinciden en que el tema es muy complejo y requiere de un esfuerzo
colectivo en el que se proporcione informacin adecuada sobre sexualidad a la poblacin en
general, sin olvidar que se debe luchar por la creacin de relaciones ms equitativas entre
gneros.
Amplio abanico
Laurel Morilln, explica que el embarazo en adolescentes es todo aquel que se presenta en
menores de 19 aos, aunque aclara que los gineclogos slo consideran aquellos casos que se
dan en mujeres que tienen menos de 2 aos de haber iniciado su menstruacin.
Haciendo caso a la primera definicin, que es la ms aceptada, la especialista seala que la
incidencia de este problema en Mxico es alta, a pesar de que los datos varan de acuerdo con la
estadstica que se consulte. Por ello, mientras que algunos estudios muestran que 18 a 20% de
todas las mujeres encinta tienen 19 aos o menos, otras fuentes afirman que la cifra oscila entre
el 15 y el 26%.
Al preguntrsele cul es la causa que favorece este tipo de embarazos, asegura que no hay una
especfica, sino muchas, y pueden ser individuales, familiares, sociales, econmicos o culturales.
No ocurre como con otros problemas, por ejemplo, adiccin o delincuencia, en los que se tiene
un perfil definido que nos permite saber desde la infancia qu chicos son susceptibles por sus
caractersticas.
As, entre los factores ms comunes, que pueden mostrarse de manera aislada o combinada,
menciona:
Psicologa del adolescente. Por naturaleza son rebeldes y le llevan la contraria sus
padres, por lo que si les dicen que no tengan novio, lo van a tener.
Soledad. El adolescente se siente incomprendido, por lo que piensa que tener una
pareja o un nio le har sentirse ms querido. Por otro lado, hay especialistas que hablan
de la teora del rescate', en que la mujer piensa que va a llegar su prncipe azul' y la
llevar a otro lugar, donde vivirn felices por siempre.
Necesidad de autoridad. Los jvenes sienten que todos quieren darles rdenes, y
creen que al tener un hijo van a desempear un nuevo rol social de mayor jerarqua e
independencia.
Pertenencia. As como hay grupos en los que existe el requisito de fumar o beber
alcohol para ser aceptado, en otros se orilla a tener una vida sexual activa.
Hbitos culturales. Sobre todo en reas rurales hay poblaciones en donde no hay
ms expectativa de vida que casarse y tener hijos.
Economa. Es cada vez ms comn que tanto la madre como el padre trabajen fuera
del hogar, y esto impide que haya adecuada comunicacin y educacin sexual.
El psiclogo Alexis Flores aade que en este sentido no hay que perder de vista la severa
desigualdad social entre mujeres y hombres. A veces el chico es muy autoritario y hasta recurre
a la violencia para no utilizar mtodos anticonceptivos, y si esto se une a que la joven no tiene
buena autoestima, es comn que ella acceda a tener relaciones sexuales sin preservativo u otro
tipo de proteccin.
abrir la posibilidad de crear vnculos fuertes. Tambin es comn encontrar jvenes que piensan
que gracias a un embarazo van a recibir mayor atencin por parte de sus padres.
Carmen Laurel ahonda: En ocasiones llegan algunas jovencitas a los centros de salud diciendo
que se quieren embarazar, y cuando les preguntamos el por qu de su decisin slo contestan:
pues es que ya' sin realmente saber por qu desean un embarazo, mucho menos sus
implicaciones. Luego, a travs de las entrevistas que tenemos con ellas, he notado que su
intencin es tener un hijo para retener a su pareja, o bien, se casaron siendo muy jvenes y
buscan complacer a la familia del hombre, que ejerce presin para que tenga un beb.
La prevencin s es posible
A decir de los especialistas consultados por saludymedicinas.com.mx, este panorama puede
cambiar si se da la interaccin de distintos factores que involucran a la sociedad mexicana en su
conjunto:
Educacin. Hablar de salud reproductiva es uno de los puntos ms importantes, pero cabe
mencionar que la experiencia indica que la informacin es ms efectiva cuando los hijos
aprenden de sexualidad desde edades tempranas. Un buen apoyo para los padres son los cursos
y talleres que hay en la materia y en los que se abordan temas como el uso e importancia de los
mtodos anticonceptivos y la manera de evitar un embarazo o contraer una infeccin de
transmisin sexual.
Familia. Es de gran importancia que la relacin entre padres e hijos sea abierta, afectuosa, con
buenos canales de comunicacin y que ponga en prctica la empata (que los mayores traten de
ver del lado del adolescente y viceversa). Los padres deben librarse del miedo a hablar sobre
sexualidad y reconocer que, cuando no conocen un tema, deben buscar informacin juntos, de
modo que el joven comprenda que hay una apertura y que se le toma en cuenta.
Equidad. Es importante cambiar algunos conceptos culturales muy arraigados para que los
varones comprendan que el embarazo es una cuestin de dos y no slo de la mujer. El hombre
tienen la obligacin de asumir su responsabilidad en la prevencin de este problema e
inmiscuirse ms en caso de que vaya a ser padre, pues aunque no haya una unin formal con su
pareja es muy importante su presencia durante la gestacin y educacin de su hijo.
Campaas. Su alcance ha sido menor del esperado, pero diversas estadsticas muestran que a
pesar de todo sus resultados son favorables. Los especialistas entrevistados recomiendan que
estos esfuerzos deben hacer hincapi en que mujer y hombre son responsables por igual
respecto a la toma de decisiones sobre su sexualidad, y deben fomentar la no violencia en la
pareja. Adems, deben prevalecer los mensajes claros en cuanto al uso de los mtodos
anticonceptivos y la manera de resolver las dudas ms frecuentes de los adolescentes.
Mejorar la atencin. Aunque los centros de salud tienen la obligacin de proporcionar
informacin sobre mtodos para evitar el embarazo, hay ocasiones en que los jvenes son
relegados y no se les brinda la ayuda a la que tienen derecho por ser menores de edad.
Para redondear este punto, la Dra. Carmen Laurel menciona que una de sus actividades consiste
en dirigir talleres de informacin sobre sexualidad y prevencin de embarazo en el Centro de
Atencin Integral para Adolescentes InterMedik, los cuales se dirigen a jvenes, jefes de familia,
personal mdico y profesores. Sobre su experiencia, comenta: En los chicos es comn observar
una buena respuesta, ya que es notable su inters para conocer ms sobre este tema, y otro
tanto podramos decir de los padres, que a veces piensan que dar informacin a sus hijos es
invitarlos a iniciar su vida sexual, pero al menos muestran ms apertura que antes. Sin
embargo, quienes me sorprenden son algunos maestros, pues hace poco estuvieron a punto de
quemarme en lea verde' en una primaria por contestar las dudas que tenan los nios durante
una pltica a la que me invitaron.
Los educadores deben cambiar esta forma de pensar, pues ah pude comprobar que los chicos
tienen ya informacin sobre sexualidad, pero es confusa o errnea, y si no los orientamos
adecuadamente vamos a tener problemas de infecciones, trastornos psicolgicos o embarazos
no deseados, asegura.
Propuesta de intervencin
educativa para prevenir el
embarazo en la adolescencia
Enviado por mnunez en 2011, Octubre 3 - 11:49
transformaciones. (1,2)
Podra entonces definirse la adolescencia como la etapa de la vida del individuo en la que
se producen intensos cambios biolgicos, psicolgicos y sociales que preparan la
personalidad para el logro de la autodeterminacin de su vida futura. Carlyle Guerra
(director de la OPS), define la adolescencia como un proceso principalmente biolgico que
trasciende al rea psicosocial y que constituye un perodo durante el cul se inicia y se
busca perfeccionar la madurez de la personalidad. La maduracin sexual es otra
caracterstica de la etapa, apareciendo los caracteres sexuales secundarios. (2,3)
El perfeccionamiento y madurez de las caractersticas psicosociales se desplazan, en el
adolescente, a edades ms avanzadas de la vida, a diferencia de la precoz madurez
biolgica imperante en esta etapa. Todo esto unido a la desinformacin y la falta de
educacin en el orden sexual, posibilita que las adolescentes se crean aptas para concebir
un embarazo, por lo que se considera este perodo como importante grupo de riesgo en la
salud reproductiva, que pudieran dar lugar a una maternidad precoz. (4,5)
En la adolescencia, se desarrollan particularidades del pensamiento como la
consecutividad, la independencia, la capacidad de crtica y la intencionalidad de sus
reflexiones. El pensamiento constituye cada vez ms un reflejo abstracto y generalizado de
la realidad. Otro elemento que participa en la configuracin cognitiva de la personalidad es
la adquisicin y el desarrollo del lenguaje ya que permite trascender el plano de la relacin
prctica e inmediata con los objetos a una relacin ms abstracta, o sea mediada por los
smbolos de significacin lingstica. (6,7)
La poblacin mundial de adolescentes ha ascendido a ms de 100 millones y en los pases
en desarrollo uno de cada cuatro personas est en la adolescencia, a diferencia de uno de
cada siete en los pases desarrollados. El embarazo en edades cada vez ms tempranas es
un problema social y de salud pblica de alcance mundial. Afecta a todos los estratos
sociales, pero predomina en la clase de bajo nivel socioeconmico, en parte debido a la
falta de educacin sexual, al desconocimiento de los mtodos de control de la natalidad y
de los riesgos mdicos, psicosociales, para la familia y el hijo que este produce. (7)
Ante la pregunta por qu se embarazan las adolescentes?, muchos autores han descrito
que esto ocurre debido a: reduccin de la edad de la pubertad, por inicio precoz de las
relaciones sexuales, por la falta de instruccin acadmica, por desconocimiento de la
sexualidad, por no uso de proteccin contraceptiva, para "aguantar" a la pareja, buscando
afecto, por problemas domsticos, por escasa percepcin del riesgo y por la educacin
sexual "que no llega". (8)
Se asiste en los ltimos tiempos a lo que se ha dado en llamar revolucin sexual
determinada por la temprana iniciacin de las relaciones sexuales, debido entre otras cosas
a cambios en la actitud social hacia la sexualidad y a una maduracin sexual ms
temprana. Para poder comprender mejor esta situacin, se debe recordar que alrededor del
50 % de las adolescentes entre 15 y 19 aos, tienen una vida sexual activa. Hay autores que
plantean un incremento del 10 % anual de mujeres con relaciones sexuales a partir de los
12 hasta los 19 aos.
Por otro lado, el 25 % de las adolescentes con experiencia sexual se embarazan, ocurriendo
el 60 % de estas gestaciones en los primeros seis meses posteriores al inicio de las
relaciones sexuales. (9,10)
Las condiciones socio-educativas constituyen un factor esencial, por lo general las madres
adolescentes provienen de hogares mal constituidos, son hijas de madres solteras,
divorciadas, sin comunicacin adecuada, con nivel educativo bajo, donde no se da
importancia a la educacin sexual y donde la decisin de continuar o interrumpir el
embarazo obedece a pautas familiares, culturales, sociales y religiosas. (11)
Resulta alarmante saber que casi la tercera parte de unos 175 millones de embarazos que se
producen anualmente no son deseados, y que gran parte de estos son de adolescentes. Por
estas razones se considera que el embarazo en la adolescencia se comporta como riesgo
elevado, hacindose necesario el desarrollo de una poltica de salud y sobre todo de
educacin sexual y sanitaria, que encaminen a la reduccin de las tasas de embarazo en
este grupo de edades, garantizando un mejor pronstico de vida, tanto para la madre como
para su descendencia y una recuperacin positiva en el desarrollo futuro de la sociedad.
Una de las aristas para realizar la prevencin del embarazo en estas edades se centra en
garantizar conocimientos en las adolescentes en cuanto a riesgos, causas y condiciones que
lo favorecen. La posibilidad de crear la vida en un acto de amor, sentirla, crecer y
compartir cada cambio hasta tener al hijo en sus brazos, es algo que caracteriza a los
humanos y el compromiso es trabajar en pos de lograrlo en el momento ms oportuno. (12)
Entre los ndices que integran las Prioridades Sociales, el embarazo en la adolescencia
actualmente se ubica entre los seis primeros criterios (dimensin sociodemogrfica);
ndice que permite la focalizacin prioritaria de recursos en los diferentes territorios. De
todo lo anteriormente expuesto se desprende la interrelacin del embarazo en la
adolescencia con otras problemticas de orden sociocultural, y en este sentido su
enfrentamiento constituye un factor sinrgico que potencia la resolucin de diversos
problemas y fenmenos presentes en la sociedad actual. (13)
Estas adolescentes estn expuestas a riesgos mdicos, que de forma reducida se pueden
clasificar por perodos de la gestacin: en la primera mitad predominan el aborto, la
anemia, las infecciones urinarias y la bacteriuria asintomtica; en la segunda mitad los
cuadros hipertensivos, las hemorragias asociadas a patologas placentarias, la escasa
ganancia de peso con malnutricin asociada, sntomas de parto prematuro y la rotura
prematura de las membranas ovulares. Los que determinan elevacin de la
morbimortalidad y un aumento estimado de dos a tres veces en la mortalidad infantil,
cuando se compara con los grupos de edades entre 20 y 29 aos. (14, 15)
Ms del 10% de los nacimientos que se registran anualmente en el mundo se producen en
madres adolescentes. Cada ao nacen 15 millones de nios de madres adolescentes, cada
da lo hacen 41 095 y durante cada hora 1 712. A nivel mundial, el embarazo en la
adolescencia constituye un impedimento para mejorar las condiciones educacionales y
socio-econmicas de la mujer, sobre todo en los pases subdesarrollados, donde este
problema alcanza dimensiones preocupantes debido a su elevada frecuencia y al limitado
desarrollan los adolescentes, la familia, la escuela, los grupos afines, el personal de salud
responsable de su atencin y la comunidad. Si existiera una estrategia coherente, continua
y planificada en la educacin para la salud en este grupo etreo, la incidencia de embarazos
fuera menor. Para ellos el eje central de este problema es la educacin y ayuda a los
adolescentes para lograr auto responsabilidades en la toma de decisiones.
GRUPO # 3: El 50,00% opinan que la causa fundamental es la pobre orientacin que
tienen los adolescentes sobre los riesgos del embarazo y como evitarlos. La influencia
negativa de los grupos en estas edades, al igual que la falta de comprensin y afecto en el
ncleo familiar, el antecedente de embarazos en edades tempranas de la vida en algn
miembro de la familia y la actuacin lenta y no oportuna de la familia, la escuela y las
autoridades de salud. Las dificultades con la actualizacin de la dispensarizacin no
permiten tener un diagnstico previo como herramienta para trabajar, lo que debe ser
revisado y controlado por el equipo bsico de salud.
Consideran que los mitos e ignorancia referente al embarazo, parto y anticonceptivos es
una causa importante, hay poca divulgacin de los riesgos del embarazo en la adolescencia,
se habla mucho de ITS-SIDA que es importante, pero el embarazo se deja quieto, es
responsabilidad de todos este problema que hoy es realidad en los adolescentes.
La menarquia temprana es una causa importante ya que trae consigo el inicio precoz de las
relaciones sexuales. Plantean que las adolescentes no conocen los riesgos, las
complicaciones y la probabilidad de morir que tiene una vez concebido el embarazo.
Consideran que por su precoz desarrollo de los rganos reproductivos estn actas para la
concepcin de un embarazo. Falta trabajo integrado mdico, escuela y familia, adems se
debe orientar tambin a los varones.
GRUPO # 4: El otro 50,00% consideran que influye el poco apoyo de la familia en la
preparacin de los adolescentes para enfrentar esta etapa de la vida, el precoz desarrollo
desde el punto de vista reproductivo, poco conocimiento de la responsabilidad propia de la
maternidad y la paternidad responsable, as como los riesgos de un embarazo en
condiciones inmadura que trae para el beb.
Las causas que estn incidiendo es la falta de comunicacin con la familia, la precocidad de
las relaciones sexuales, el poco conocimiento sobre el embarazo y sus riesgos y la no
presencia de una figura lder en el desarrollo de esta etapa. Piensan que la causa
fundamental esta centrada en la comprensin, orientacin, afecto y dedicacin de la
familia apoyada por la escuela, la comunidad y los profesionales de la salud. No se le ha
dado un seguimiento integral a los crculos de adolescentes y en muchos lugares no existe,
como herramienta fundamental para la promocin de salud.
Resultados de la encuesta tipo cuestionario aplicada a los adolescentes de la Secundaria
Bsica Nguyen Van Troy.
1. Al analizar las respuestas ofrecidas por los adolescentes con relacin a si consideran que
el tema del embarazo en la adolescencia debe ser tratado en ambos sexos; el 84 % dice que
s es necesario.
2. Argumentan sus respuestas a partir de criterios que se resumen en:
11. Los adolescentes refirieron respuestas desfavorables sobre la informacin que tenan de
las actividades de promocin y educacin con un 67 %.
12. El 92% de los encuestados le confiri mucha importancia a las orientaciones de este
tema en la escuela.
13. Los adolescentes plantearon que para su conocimiento se pueden utilizar:
Las charlas 15 %.
Las conversaciones grupales 27 %.
Crculos de inters 46 %.
Cines debates 35 %.
Trabajo con software educativos 49 %.
Talleres interactivos 67 %.
14. Referente al lugar que les gustara que se desarrollen estas actividades:
En la cuadra 18 %.
En tu casa 26 %.
En la escuela 82%.
En la consulta 68%.
En el Policlnico 59%.
15. Esa orientacin les gustara recibirla de parte de:
El mdico 68%.
Tu profesor 58%.
Tu familia 46%.
Otras personas 36%.
Regularidades detectadas en el diagnstico que llevan a la propuesta.
De manera coherente los entrevistados coincidieron en que las principales causas que
provocan el embarazo en la adolescencia son:
Falta de conocimiento de la adolescente sobre las causas, riesgos y complicaciones del
embarazo para ellas y el futuro beb.
Menarquia temprana, con probabilidades de iniciar precozmente las relaciones sexuales.
Deficiente informacin de los adolescentes sobre el uso de mtodos anticonceptivos y la
accesibilidad a ellos.
La influencia negativa de los grupos en estas edades.
Insuficiencias en la dispensarizacin de los adolescentes de forma general y con nfasis
en las que presentan riesgo de embarazarse.
Falta de trabajo integrado mdico, escuela y familia.
Creacin y control sistemtico a los crculos de adolescentes.
En resumen, los resultados del diagnstico indican que se hace necesaria una propuesta de
intervencin educativa para contribuir a mejorar la prevencin del embarazo en la
adolescencia, con la implementacin de estrategias integradoras, con un carcter
intersectorial, para garantizar una adecuada educacin y promocin de salud en los
adolescentes que les permitan adquirir los conocimientos necesarios para cambiar modos y
estilos de vida (Familia-adolescente-mdico-escuela).
las experiencias vivenciadas en cada uno de los talleres. Esto se puede presentar en forma
creativa, a manera de cuentos, poemas, dcimas, pinturas, canciones.
5. Los cambios durante el desarrollo de los caracteres sexuales es un tema que se puede
trabajar desde la asignatura Biologa, pueden designarse temas breves para ser expuestos
por algunos miembros del grupo, mientras otros valoran a partir de una gua de
observacin previamente elaborada como se desarrollan esos caracteres, para luego
analizar los errores frecuentes y aciertos respecto a esos conocimientos. Son tiles tambin
ejercicios de sntesis, que pueden ser tanto orales (de ajuste a un tiempo), como escritos
(materiales para resumir en un prrafo, en una frase, en una palabra, de modo que se
comprenda este tema.)
6. Capacitar a las adolescentes, al ofrecerles orientacin clara sobre una conducta sexual
responsable es otro tema de inters en estas edades, por lo que se sugieren ejercicios como
"Alguien habla de m" y "Buscar la profesin al compaero" que trabajan los elementos
perceptivos para la conformacin de la imagen personal y de otros, para derivar la
reflexin sobre la imagen que tienen los adolescentes de ellos, de sus familias y de la
escuela.
El promotor de salud puede coordinar con la casa de cultura la participacin de los
instructores de arte, facilitando el desarrollo del taller con elementos del teatro, la msica,
la danza, la plstica y la literatura. Un ejemplo puede ser la carta que escribi Jos Mart a
su hermana Amelia, en la que con frases figuradas le explica el sentido de la relacin entre
los adolescentes.
7. A partir de la aplicacin de tcnicas de disposicin para la comunicacin, se realizan
acciones en relacin con temas que permitan reflexionar sobre la importancia de la
comunicacin entre los adolescentes en las primeras relaciones sexuales, as como con la
familia y los educadores. Se debe reforzar las vas para la consejera en el rea de salud.
8. Capacitar a las adolescentes, al ofrecerles orientacin sobre el uso adecuado de los
mtodos anticonceptivos es un tema que se puede trabajar a partir de un material escrito,
tarjetas, obras de teatro, lecturas, se pueden dramatizar escenas relacionadas con el tema
de forma tal que los adolescentes identifiquen la relacin mtodos anticonceptivosembarazo- adolescentes y expresen sus opiniones. Muy valioso seria la participacin de la
familia en este taller como una va de acercamiento a los criterios de sus hijos, sobre los
mtodos anticonceptivos, facilitando la relacin y la comunicacin mediante la actividad.
La escuela puede tener participacin activa al facilitar materiales que desde el currculo
escolar se tratan en clases.
9. Ofrecer orientacin sobre la conducta a seguir ante un embarazo no deseado, es un tema
que requiere de un clima de confianza entre el facilitador del taller y los participantes, por
lo que se sugiere emplear tcnicas que permitan a los protagonistas expresar sus opiniones
Orientaciones metodolgicas
Fortalecer el papel de la escuela para la atencin a los adolescentes de ambos sexos,
proporcionndoles vas y mtodos que permiten una adecuada comunicacin entre stos,
en aras de prevenir desde el entorno pedaggico y el currculo de asignaturas de cada grado
el embarazo en la adolescencia, es uno de los aspectos que recoge el Programa Director de
Educacin y Promocin para la Salud. Los talleres que se sugieren en esta propuesta
favorecen el accionar de la escuela como ente participativo en el proceso de educar e
instruir.
1. La preparacin de la escuela y el personal que acta con los adolescentes para la
formacin integral de la personalidad a partir del conocimiento de las caractersticas
psicolgicas de la adolescencia, es un tema de vital importancia para actuar
adecuadamente en aras de la prevencin del embarazo en esta etapa, por lo que se sugieren
para este taller el desarrollo de un panel o mesa redonda con la activa participacin de los
profesores, a los que se les explicar por el promotor la necesidad del conocimiento de las
caractersticas de estas edades, adems esto complementa su preparacin psicopedaggica.
2. Los modelos comunicativos para el tratamiento de la prevencin del embarazo en la
adolescencia, constituyen una rica informacin para los educadores lo que facilita su
actuacin comunicativa, por lo que se sugiere este taller con mtodos de reflexin al
desarrollar ejemplos de cada modelo. El anexo 15 ofrece un material que complementa el
trabajo a ejecutar por el facilitador del taller.
3. El taller que se realiza para tratar el embarazo en la adolescencia, causas, riesgos y
complicaciones debe ofrecer a los educadores la informacin desde el punto de vista
mdica para que pueda combinar la misma con los conocimientos pedaggicos y poder
actuar preventivamente con los adolescentes.
4. Capacitar a la escuela, desde la va curricular sobre cmo fomentar la prevencin del
embarazo en la adolescencia supone un estudio de todos los programas de cada grado, el
tema se puede desarrollar en varios talleres con el empleo de medios de enseanza que
faciliten la comprensin del contenido; se sugiere el anlisis de las video clases y los
software educativos de modo que se construya el conocimiento sobre la base de los
contenidos, un ejemplo puede ser la clase de Biologa, de Literatura con el anlisis de obras
literarias. Adems los facilitadores de estos talleres deben emplear un lenguaje claro y
preciso con recursos para la comprensin de cada trmino mdico facilitando el debate y la
reflexin sobre el tema abordado.
5. Desde la va extracurricular fomentar la prevencin del embarazo en la adolescencia,
empleando el anlisis de textos martianos que por la belleza de su lenguaje facilite el
tratamiento de este tema.
6. El taller que se realiza se dirige a la elaboracin de un material docente para la
preparacin del claustro en torno a temas relacionados con el embarazo en la adolescencia,
el que se confeccionara por los docentes desde un aprendizaje reflexivo empleando los
programas de las asignaturas y los medios que tiene la escuela. Este material docente debe
contener informacin para el docente desde el punto de vista psicopedaggico y clnico de
forma que facilite su actitud preventiva. El anexo 16 presenta un material sobre problemas
sexuales que puede resultar de utilidad para la elaboracin del material docente.
Propuesta de Evaluacin.
La evaluacin se har en forma sistemtica a partir de la participacin y ejecucin de tareas
individuales y colectivas en los Talleres. Se aplicaran otras tcnicas que faciliten al
promotor de salud, al mdico de la familia y la enfermera comunitaria identificar fortalezas
y debilidades en la escuela, para poder desarrollar la educacin adecuada. Deben finalizar
recordando las principales acciones desde la prevencin para evitar los embarazos en esta
etapa de la vida.
Bibliografa sugerida para la planificacin de los talleres.
Colectivo de Autores. Seleccin de lecturas de Psicologa de las Edades.
Tomo III. Facultad de Psicologa. UH. La Habana, 2007.
Cordero Linares, M. Concepcin general del desarrollo humano. Material en Soporte
magntico. Facultad de Ciencias de la Educacin. ISPEJV (s/f) 2009.
El embarazo en la Adolescencia. La vida antes de nacer.http://www.la vida.cl/junio,
2004.
Garca Npoles Jos Erasmo. Atencin al adolescente. En: lvarez Sintes Roberto. Temas
de medicina General Integral. La Habana: Editorial Ciencias Mdicas; 2001.
Ochoa, S. R., Borroto, CH. B. Los Consejos de Salud, En: Promocin de Salud
Compilaciones. Editora Pueblo y Educacin; 2006.
2.6 Propuesta para realizar la evaluacin de las acciones.
El proceso de evaluacin se debe realizar a nivel del rea de Salud por la vice direccin de
asistencia mdica y docencia, de forma peridica y sistemtica. Se establecen diversos
indicadores de acuerdo a la situacin actual del problema, los cuales sern adecuados en la
medida del comportamiento de los propios indicadores.
1ro: Indicadores de Estructura y de Proceso.
Indicadores de Estructura Indicadores de Proceso Metas
Cobertura de implementacin. - Nmero de Consultorios Mdicos y otras instituciones de
salud con las acciones realizadas incluyendo la escuela como institucin. 100%
Cobertura de la consulta multidisciplinaria - Existencia de una consulta multidisciplinaria
en el rea de salud para atender los adolescentes. Crear una consulta
Capacitacin - Nmero de adolescentes, familias, profesores y lderes formales e
informales de la comunidad.
- Nmero y tipo de actividades de capacitacin realizadas. 100%
Control y seguimiento - Consultas y terrenos realizados a los adolescentes 100%
2do: Indicadores de Impacto.
Proporcin de la incidencia de las adolescentes pesquisadas como riesgo. - Nmero de
Los expertos 1, 4, 7, 8, 9,10 sealaron, adems, que todas las acciones propuestas pueden
contribuir a facilitar el vnculo entre la escuela y la familia; el experto dos resalt que las
mismas ayudan a formar valores de responsabilidad en los mdicos, enfermeras para con
sus pacientes y en los propios pacientes y comunidad en general en relacin con el cuidado
de su salud y la de los dems.
Los expertos 3, 5, 7,8, 11 coinciden en que es la escuela el espacio para materializar la
puesta en prctica de la propuesta, ya que esta institucin moviliza los tres factores:
adolescentes, educadores y familia.
Los expertos 2, 3, 6, 8, 9,10 sugieren que la propuesta debe adems considerar talleres
para la escuela y la familia a travs de las escuelas de padres.
Entre las sugerencias realizadas por los expertos se tuvieron en cuenta las reflejadas por la
mayora de ellos y otras que segn el criterio de la investigadora eran realmente necesarias
para lograr la calidad de la misma; con relacin a esto se puede acotar que:
Cuatro de ellos plantearon oportuno incluir dentro de las acciones dirigidas al equipo
bsico de salud la reproduccin y entrega del Programa de intervencin para prevenir el
embarazo en la adolescencia al Equipo Bsico de Salud para que constituya una
herramienta de trabajo sistemtico en torno al tema.
Siete de los expertos coherentemente coincidieron en sugerir que se deba evaluar, por
parte del equipo de salud, la participacin comunitaria para retroalimentarse sobre la
asistencia de sta en las acciones planificadas.
Ocho de ellos consideraron necesario la elaboracin de un material docente que facilite la
preparacin de los profesores en torno al tema y tambin apuntaron la idea de aprovechar
las oportunidades que brinda la escuela desde la biblioteca y las actividades de
computacin para hacer acciones de promocin y prevencin de salud.
La totalidad de ellos seal que se revisaran las acciones planificadas pues muchas de
ellas podan tener un carcter permanente en su ejecucin.
La totalidad de ellos sugiri que se deba incluir como parte de los indicadores de impacto
la cantidad de adolescentes consideradas como riesgo de embarazarse que utilizan
anticonceptivos como mtodos para evitar el mismo y dentro de estos los que emplean el
condn, como mtodo a sugerir en est etapa de la vida.
Una vez realizada la valoracin reflexiva del criterio emitido por los expertos sobre la
propuesta elaborada, la misma fue reformulada y se reenvi nuevamente a los expertos. En
esta oportunidad todos coincidieron en resaltar la calidad, pertinencia y efectividad de la
propuesta y no emitieron sugerencias particulares ni generales. Ellos sealaron que la
misma poda implementarse en la prctica para contribuir a prevenir el embarazo en la
adolescencia, constituyendo su principal recomendacin.
CONCLUSIONES
El diagnstico demostr que existe falta de conocimiento por los adolescentes sobre las
causas, riesgos y complicaciones del embarazo en esta etapa.
Se comprob que hay una deficiente informacin sobre el uso de los mtodos
29.- Soto Martinez O, Franco Bonal A, Silva Valido J, Machado Temes JR. Embarazo en la
adolescencia y factores sociodemogrficos en Guantnamo en 1998. Rev Cubana de Med
Gen Intg. [Serie en Internet]; 2004[citado 17 de Marzo de 2010]; 20(1): [aprox 12p].
Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S086421252004000...
30.- Neinstein LS. Sexualidad del adolescente En: Neinstein LS, Proas JR. Salud del
Adolescente. Espaa: Editorial Barcelona; 2008.p.475-482
31.- Elster AB, Kuznets NJ. Desarrollo psicosexual y consecuencias negativas para la salud
de los compartimientos sexuales. En: Elster AB, Kuznets NJ. Gua de la AMA para
actividades preventivas en el adolescente. Madrid; 2005.p.77-99
32.- Garca Iiguez, J.S.: Embarazo en la adolescencia, aspectos biolgicos y psico-sociales
TTR (2005).
33.- Romero S. Leonardo. La Educacin sexual como un derecho Pronunciamiento a
favor de la educacin sexual, Centro de Asesora y Consultora, Barranquilla, Colombia.
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34.- Fernndez LS, Carro Puig E, Oses Ferrera D, Prez Piero J. Caracterizacin de la
gestante adolescente. Ver Cubana Obstet Ginecol. [Serie en Internet]; 2004 [citado 17 de
Marzo de 2010]; 30(2): [aprox 13p].
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35.- Laffita Batista A, Ariosa J, Cuti Snchez JR. Adolescencia e interrupciones de
embarazo. Ver Cubana Obstet Ginecol. [Serie en Internet]; 2005[citado 17 de Marzo de
2010]; 30(1): [aprox 9p].
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Alan Guttmacher Institute; 2007.
38.- Muoz Martnez A, Zamarreo Nerey A. Comportamiento del embarazo en la
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Finlay-Albarrn. ISCM-H 2007.
39.- Caviano Quesada J, Lpez Sosa D. Edad materna, riesgo nutricional preconcepcional y
peso al nacer. Rev Cubana Aliment Nutr. 2005; 14(2):p.94-9
40.- Ms uso de anticoncepcin menos abortos: Se declara la relacin compleja que existe
entre la anticoncepcin y el aborto inducido. Rev Network en espaol, Family Health
Internacional 2007; 21 (4):33.
41.- Valds Dacal S, Essien J, Bardales Mitae J, Saavedra Moredo D, Bardales Mitae E.
Embarazo en la adolescencia, incidencia, riesgos y complicaciones. Rev Cubana Obstet
Ginecol. [Serie en Internet]; 2006 [citado 17 de Marzo de 2010]; 28(2): [aprox 9p].
sinceridad.
Cules son las causas que desde su punto de vista estn incidiendo en la aparicin cada
vez mayor de embarazos en la adolescencia?
Considera que la familia y la escuela tienen implicacin en estas causas que usted
identifica? Argumente
Considera que los adolescentes tienen toda la orientacin para prevenir el embarazo en
esta etapa?
Una propuesta de intervencin de educacin y promocin para la salud con acciones
preventivas para la familia y la escuela, dirigida por el equipo bsico de salud puede
contribuir a solucionar ese problema? Explique.
Muchas gracias por su cooperacin.
ANEXO # 3.
Encuesta aplicada a los adolescentes implicados en el estudio.
Estimados compaeritos:
Como parte de una investigacin que se est realizando en el Policlnico del rea III de una
propuesta de intervencin educativa para prevenir el embarazo en la adolescencia,
necesitamos de su cooperacin para aplicar esta encuesta. La informacin que ofrecer es
annima y slo se emplear con fines investigativos, por lo que recabamos de su ayuda y
sinceridad.
Por su gentileza, muchas gracias.
1. Consideras que el tema relacionado con el embarazo en la adolescencia debe ser tratado
en ambos sexos.
Si: _____No:_____
2. Argumenta con tres razones tu respuesta.
______________________________________________________________
______________________________________________________________
__
3. Qu importancia le concede al hecho de recibir orientacin sobre el embarazo en la
adolescencia? Selela.
Mucha: ________Poca: ________Escasa: ________Ninguna:________
4. Escriba en el espacio en blanco qu temas relacionados con la adolescencia serian de
inters, para su preparacin? (mencione al menos tres)
______________________________________________________________
_
______________________________________________________________
_
______________________________________________________________
_
5. A qu edad usted puede estar preparada(o) psquica, fsica y socialmente para tener su
Categora docente:
Profesor Titular 3 27.3
Profesor Auxiliar 8 72.7
Aos de experiencia docente:
10-20 2 18.2
21-30 5 45.4
31-40 4 36.4
ANEXO # 6.
Resultados de la determinacin del nivel de competencia de los expertos.
Especialista Kc Ka K
1 1,0 1,0 1,0
2 0,9 1,0 0,95
3 0,9 0,7 0,8
4 1,0 1,0 1,0
5 0,8 0,9 0,85
6 1,0 0,8 0,9
7 0,7 1,0 0,85
8 0,8 0,9 0,85
9 0,8 1,0 0,9
10 0,9 1,0 0,95
11 0,8 0,9 0,85
Kc: coeficiente de conocimiento o informacin que tiene el especialista en relacin con el
tema objeto de estudio
Ka: coeficiente de argumentacin o fundamentacin de los criterios del especialista
K: ndice de competencia
Frmula para determinar el ndice de competencia K
Debe cumplirse que 0,25 ? K ? 1,0. Para 0,5 ? K
ANEXO # 7.
Encuesta para recoger las opiniones de los expertos sobre la propuesta de intervencin
educativa diseada.
Estimado (a) colega; despus de haber conocido su disposicin para participar como parte
del grupo de expertos que tendr a su cargo la valoracin de la pertinencia y efectividad de
la propuesta, le hacemos llegar el cuestionario que deber completar sobre la base de sus
criterios al respecto.
Es oportuno que usted analice detenidamente la propuesta diseada y emita sus
valoraciones que sern tomadas en cuenta para emitir un criterio definitivo acerca del
valor cientfico y metodolgico del trabajo realizado.
Muchas Gracias.
CUESTIONARIO
1. Considera que la propuesta se corresponde con el problema cientfico planteado en la
investigacin?
S: _____No:_____ Por qu?__________________________________
2. Logra el cumplimiento de los objetivos propuestos?
S: _____No:_____ Por qu?__________________________________
3. Cree que la forma organizativa en que se desarrollar la propuesta es factible?
S: _____No: _____ Por qu?__________________________________
4. Considera usted que las acciones propuestas son necesarias e importantes para
prevenir el embarazo en la adolescencia?
S: _____No:____ Por qu?__________________________________
5. Son suficientes y adecuadas las acciones propuestas para solucionar los problemas
identificados?
S: _____No:____ Por qu?__________________________________
6. Considera puede ser transferible a otras reas de salud?
S: _____No:_____ Por qu?__________________________________
7. Considera que las acciones trazadas tienen la calidad necesaria para implementarlas y
que contribuyan a solucionar los problemas identificados?
S: _____No:_____ Por qu?__________________________________
8. Qu modificaciones usted considera deben realizarse para perfeccionar la propuesta,
pueden ser generales o particulares?
ANEXO # 8.
Carta de aprobacin para realizar la investigacin.
Referente: Solicitud de aprobacin del proyecto de investigacin presentado por la
maestrante Dra Yisel Alonso Vila.
A: Ms Alberto Roteta Dorado.
Presidente del Consejo Cientfico. Policlnico rea III.
De: Dra Olga Lidia Reyes Mur.
Directora del rea de salud # III. Municipio Cienfuegos.
ASUNTO: Aprobacin de solicitud de investigacin.
Compaero:
Despus de analizar su solicitud, teniendo en cuenta la importancia, relevancia social y
pertinencia del tema que propone, el Consejo Cientfico ha acordado autorizar la
realizacin de la misma, siendo inters de la institucin el conocimiento de los resultados
que esta ofrezca y se compromete a introducir los resultados en la prctica mdica de ser
estos favorables.
Fraternalmente,
__________________________
Presidente del Consejo Cientfico.
Policlnico rea III.
ANEXO # 9.
Propuesta de intervencin educativa, presentada a los expertos en la primera ronda de
valoracin, la que fue sujeta a crticas que derivaron sugerencias y modificaciones.
1ra: Acciones dirigidas a los adolescentes de ambos sexos.
Objetivo especfico: Modificar los factores de riesgo identificados para prevenir el
embarazo en los adolescentes con la participacin individual, grupal y comunitaria, de
modo que puedan atenuarse o eliminarse, desde la prevencin con la educacin y la
promocin para la salud.
Sugerencias de talleres: Se sugieren algunos talleres que pueden realizarse por temas, en
dependencia de las condiciones concretas donde el promotor, dirigido por el equipo bsico
de salud, desarrolle la actividad.
1er Taller. Objetivo: Capacitar a las adolescentes, al ofrecerles orientacin clara sobre las
causas, riesgos y complicaciones del embarazo en esa etapa.
Contenidos: Pudieran desarrollarse ejercicios como "Bolsos y bolsillos vacos", "Hacer
cosas con un mismo objeto" para resaltar la importancia del conocimiento y el respeto a la
individualidad. Tambin se pueden trabajar diferentes tcnicas para la presentacin
personal, para aprenderse los nombres de los miembros del grupo como va para la
atencin personalizada. Los principales protagonistas pueden ser los adolescentes de
ambos sexos que presentan sus experiencias en el tema, se pueden emplear videos,
materiales grficos u otros que de manera particular expresen el sentido de lo vivencial.
En un segundo momento deben participar los miembros de las familias con criterios en
relacin al tema, aportando sus experiencias. La escuela es un factor esencial que puede
aportar al taller un tema desarrollado con una mirada pedaggica. Debe finalizar el taller
con las acciones que propone la comunidad para educar a los adolescentes de ambos sexos.
2do Taller. Objetivo: Capacitar a los adolescentes, al ofrecerles orientacin clara sobre los
mtodos anticonceptivos.
Contenidos: A partir de un material escrito, tarjetas, obras de teatro, lecturas, se pueden
dramatizar escenas relacionadas con el tema de forma tal que los adolescentes identifiquen
la relacin embarazo adolescentes y expresen sus opiniones. Muy valioso seria la
participacin de la familia en este taller como una va de acercamiento a los criterios de sus
hijos, sobre los mtodos anticonceptivos, facilitando la relacin y la comunicacin
mediante la actividad.
La escuela puede tener participacin activa al facilitar materiales que desde el currculo
escolar se tratan en clases.
3er Taller. Objetivo: Capacitar a los adolescentes, al ofrecerles orientacin clara sobre una
conducta sexual responsable.
conocimiento del otro sobre el tema relacionado con la prevencin del embarazo en la
adolescencia.
8vo Taller. Objetivo: Capacitar a los adolescentes, al ofrecerles orientacin clara sobre la
conducta a seguir ante un embarazo no deseado.
Contenidos: Se sugiere emplear tcnicas que permitan identificar tendencias al
comportamiento agresivo o dbil de los adolescentes que enfrentan embarazos no
deseados, sus causas y consecuencias, derivar la reflexin y el intercambio entre los
participantes.
9no Taller. Objetivo: Capacitar a los adolescentes, al ofrecerles orientacin clara sobre la
necesidad de una correcta comunicacin con las familias y la escuela.
Contenidos: Hacia un proyecto de mejoramiento de la competencia comunicativa entre los
adolescentes: Se discutir acerca de la necesidad de esta competencia a partir de lo
analizado en los talleres y su mejoramiento. Se presentarn los proyectos a partir de la
sistematizacin de los instrumentos de diagnsticos aplicados y de las experiencias
vivenciadas en cada uno de los talleres. Se puede presentar en forma creativa, a manera de
cuento, poema, dcimas, pinturas.
10mo Taller. Objetivo: Capacitar a los adolescentes, al ofrecerles orientacin desde el
anlisis de las cartas a Mara Mantilla, en relacin al comportamiento, los valores, las ideas
sobre las familias y la escuela, as como las relaciones entre las personas.
Contenidos:
Las cartas de Mart a Mara Mantilla, referente educativo para la educacin y promocin de
salud de los adolescentes. (Anexo 11).
Referirse a la presencia martiana en la concepcin actual en relacin con la educacin y
promocin para la salud en la prevencin del embarazo de los adolescentes, desde el
policlnico, constituye un compromiso moral con las propias races, y por ende con la
propia historia de la educacin cubana.
Evaluacin:
La evaluacin se har en forma sistemtica a partir de la participacin y ejecucin de tareas
en los Talleres. Se aplicaran otras tcnicas que faciliten al promotor de salud, al mdico de
la familia y la enfermera comunitaria identificar fortalezas y debilidades en la poblacin
adolescente, para poder desarrollar la educacin adecuada. Entre otras se sugieren: La
tcnica del PNI, tcnica de las caritas. (Anexo 12).
Universidad Mdica Ral Dorticos Torrado
Policlnico Docente Universitario
Dr. Octavio de la Concepcin y de la Pedraja
rea de salud # III. Municipio Cienfuegos
Trabajo para optar por el Ttulo de Master en Atencin Integral a la Mujer
presionada para que piense y acte de una forma nueva para ella. Se le empiezan a exigir
comportamientos de responsabilidad adquiridos en un tiempo record. Pierde as, su status
de adolescente y entra a formar parte del mundo de la mujer adulta, lo que para el resto de
sus compaeras no embarazadas tomar por lo menos dos o ms aos. (23)
Los datos antes comentados ofrecen con claridad que la incidencia del embarazo en la
adolescencia sigue siendo un problema de salud no solo en el mundo y en Cuba, sino en la
provincia de Cienfuegos y en esta rea de salud de manera particular, en la que se
identifica como un problema a resolver desde la interpretacin de las autoridades de salud
en coordinacin con otros factores como la escuela, la familia y las organizaciones de
masas.
En el rea de salud # III del municipio de Cienfuegos se han diseando acciones para
disminuir los riesgos y propiciar la calidad de los indicadores del Programa Materno
Infantil pero las mismas, han tenido un carcter espontneo y no se han sistematizado en
la prctica mdica, adems no han estado sustentadas en un diagnstico de los riesgos y en
las necesidades de orientacin desde la educacin y la promocin para la salud de los
adolescentes.
An no es suficiente la preparacin que se ha brindado a los adolescentes dirigida a este
aspecto, por parte del sistema de salud, la familia y la escuela, de modo que pueda
concebirse un embarazo en la edad apropiada y con el mnimo de factores negativos desde
su inicio.
En la medida en que el adolescente tenga un conocimiento ms profundo del proceso de
maduracin sexual, reciba una correcta orientacin que le facilite el comportamiento
adecuado, que le haga ver las relaciones sexuales como algo hermoso, unido al amor; los
problemas sealados sern mucho menores. La educacin sexual se hace imprescindible
en esta edad y debe estar dirigida a aquellas cuestiones que interesan al adolescente. (24)
Los elementos sealados en la situacin problmica anterior permiten formular el
siguiente problema cientfico, el cual se concreta en cmo contribuir a la prevencin del
embarazo en los adolescentes.
Idea a defender: Una propuesta de intervencin educativa contribuir a la prevencin del
embarazo en los adolescentes.
El aporte prctico de la investigacin se centra en la propuesta de intervencin educativa
con acciones preventivas para los adolescentes, la familia y la escuela, la cual organiza sus
acciones a partir de las causas que inciden en este problema de salud y las dirige el equipo
bsico de salud, ejecutando acciones que asuman una actitud responsable en la prevencin
del embarazo en la adolescencia, en el rea de salud # III del municipio de Cienfuegos.
OBJETIVOS
Objetivo general: Elaborar un taller como intervencin educativa para prevenir el
embarazo en la adolescencia.
Objetivos especficos:
1. Precisar la situacin de salud que presenta el embarazo en la adolescencia con los
mdicos de la familia.
2. Identificar las opiniones de los adolescentes con relacin al embarazo y sus
complicaciones.
3. Establecer los referentes tericos y los temas que conformarn el taller como propuesta
de intervencin educativa
4. Validar la propuesta de intervencin educativa por criterio de expertos.
DISEO METODOLGICO
Se realiz un estudio descriptivo, en el Policlnico Octavio de la Concepcin y de la
Pedraja, del rea de salud # III, del municipio Cienfuegos, durante el perodo
comprendido entre enero a diciembre del 2009.
tica: Las pacientes (adolescentes que integran la muestra) estuvieron de acuerdo en
participar en el estudio y lo reflejaron con la firma del consentimiento informado. (Anexo
# 1).
Se utiliz una complementacin de la metodologa cualitativa y cuantitativa a la luz del
materialismo dialctico.
Mtodos del nivel terico:
Histrico-Lgico: Se utiliz para conocer el desarrollo histrico del tema de investigacin
y as poder argumentar acerca del estado actual del mismo. Adems para lograr un
acercamiento al comportamiento de los factores de riesgo del embarazo en la adolescencia
en la poblacin del rea de salud # III, y cmo se han comportado las estadsticas de este
problema de salud en los ltimos aos en el mundo, Cuba y Cienfuegos.
Analtico-Sinttico: Se analizan, comparan y confrontan las diferentes literaturas
existentes relacionadas con el problema cientfico. Mediante el anlisis se puede conocer
que existen factores que condicionan la poca orientacin de la familia y la escuela en
diferentes temas relacionados con el embarazo y su prevencin en edades precoces. En la
sntesis se unifican los resultados obtenidos de las diferentes fuentes para llegar a
conclusiones.
Inductivo-Deductivo: En funcin de realizar un razonamiento orientado de lo general a lo
particular en los diferentes momentos de la investigacin o viceversa.
Modelacin: Este permiti modelar, a partir de los elementos tericos, metodolgicos y
los datos empricos obtenidos durante el proceso investigativo, la propuesta de
intervencin educativa con acciones preventivas para la familia y la escuela, dirigida por el
equipo bsico de salud para prevenir el embarazo en la adolescencia en el rea de salud #
III.
Mtodos del Nivel Emprico:
La Entrevista: permiti identificar los factores que estaban influyendo en la incidencia de
embarazo en la adolescencia.
Encuesta abierta (cuestionario): Al elaborar este instrumento, se tuvo en cuenta el
objetivo a lograr con la aplicacin de la misma: precisar la situacin de salud actual del
embarazo en la adolescencia.
Mtodos del nivel Matemtico y/o Estadstico:
En este estudio fue utilizado para el anlisis e interpretacin de los datos que resultaron de
los instrumentos aplicados y para determinar la suficiencia y representatividad de la
muestra objeto de estudio.
Para dar salida al objetivo # 1, se llev a cabo un muestreo intencional, aplicando como
instrumento una entrevista estructurada a los 16 mdicos que trabajan en los consultorios
tipo I del Policlnico rea III de Cienfuegos, los cuales estn implicados directamente en la
prevencin del embarazo en la adolescencia, para precisar la situacin de salud actual y las
causas que inciden en la aparicin de este problema de salud identificado por la
investigadora. (Anexo # 2).
Para cumplimentar el objetivo # 2, se aplic, un cuestionario a los adolescentes de la
Secundaria Bsica Nguyen Van Troy del municipio Cienfuegos, que se encuentra insertada
en la comunidad atendida por nuestro policlnico, seleccionndose la misma por ser un
centro educacional priorizado para el seguimiento en la Atencin Primaria de Salud y
predominar las edades entre 12 y 15 aos, en la cual se comienza a pensar en las relaciones
sexuales segn se describe en la literatura.
El universo lo constituyeron los 300 estudiantes de la institucin, la muestra qued
conformada por 100 adolescentes que representan el 30 %, seleccionndose a travs de un
muestreo bietpico con el empleo de un programa computarizado:
Primera etapa: muestreo estratificado, los estratos lo constituyen los grados desde el
sptimo hasta el noveno grado.
Segunda etapa: muestreo aleatorio simple, de cada grado se seleccion el 30 %, el universo
y muestra de cada estrato se refleja a continuacin:
Estrato Universo Femenino Masculino Muestra
E1 (7mo grado)
7mo-1 36 15 21 12
7mo-2 37 22 15 12
7mo-3 34 22 12 11
E2 (8vo grado)
8vo-1 30 11 19 10
8vo -2 36 21 15 12
8vo -3 26 13 13 9
E3 (9no grado)
9no-1 27 14 13 9
9no-2 38 24 14 13
9no-3 36 19 17 12
TOTAL 300 161 139 100
punto de vista mdico estn incidiendo en la aparicin cada vez mayor de embarazos en la
adolescencia, se pudo determinar lo siguiente, a partir de las regularidades conformadas
por la autora, en cuatro grupos:
GRUPO # 1: El 43,75 % de los encuestados consideran que las causas son multifactoriales
que influye la familia, la escuela y la sociedad. Hay falta de conocimiento por los
adolescentes sobre que es el embarazo y sus riesgos. No saben usar los mtodos
anticonceptivos a su alcance y tienen prejuicios en el momento de su adquisicin.
Dificultades con la dispensarizacin de este grupo de edades.
Es importante la educacin sexual oportuna y formal, la carencia de conocimientos sobre
los riesgos que desde distintos mbitos puede ocasionar el embarazo precoz y la falta de
comunicacin sobre el tema con los padres. Hay dificultades con el programa director de
promocin y educacin para la salud en las escuelas, por lo que no se preparan los
adolescentes para evitar el embarazo y otras afecciones negativas y frecuentes en estas
edades, se hacen acciones para las hembras y no se tiene en cuenta que los varones
tambin necesitan orientacin, pero no se resuelve el problema.
GRUPO # 2: El 43,75 % de los encuestados opinan que los adolescentes, tanto hembras
como varones, tienen poca informacin sobre las consecuencias que tiene el embarazo,
para los varones la responsabilidad que esto implica. Hay incomprensiones, falta de
comunicacin y confianza con los padres para hablar de temas de sexualidad.
Las actividades que se desarrollan con este grupo de edades tienen que ser precisas y con
un diagnstico previo de la situacin a tratar para poder educar y cambiar conductas no
saludables con respecto a la sexualidad. La familia debe considerarse un elemento esencial
para prevenir.
La causa fundamental al entender de estos mdicos, gira alrededor del ambiente donde se
desarrollan los adolescentes, la familia, la escuela, los grupos afines, el personal de salud
responsable de su atencin y la comunidad. Si existiera una estrategia coherente, continua
y planificada en la educacin para la salud en este grupo etreo, la incidencia de embarazos
fuera menor. Para ellos el eje central de este problema es la educacin y ayuda a los
adolescentes para lograr auto responsabilidades en la toma de decisiones.
GRUPO # 3: El 50,00% opinan que la causa fundamental es la pobre orientacin que
tienen los adolescentes sobre los riesgos del embarazo y como evitarlos. La influencia
negativa de los grupos en estas edades, al igual que la falta de comprensin y afecto en el
ncleo familiar, el antecedente de embarazos en edades tempranas de la vida en algn
miembro de la familia y la actuacin lenta y no oportuna de la familia, la escuela y las
autoridades de salud. Las dificultades con la actualizacin de la dispensarizacin no
permiten tener un diagnstico previo como herramienta para trabajar, lo que debe ser
revisado y controlado por el equipo bsico de salud.
Consideran que los mitos e ignorancia referente al embarazo, parto y anticonceptivos es
una causa importante, hay poca divulgacin de los riesgos del embarazo en la adolescencia,
se habla mucho de ITS-SIDA que es importante, pero el embarazo se deja quieto, es
responsabilidad de todos este problema que hoy es realidad en los adolescentes.
La menarquia temprana es una causa importante ya que trae consigo el inicio precoz de las
relaciones sexuales. Plantean que las adolescentes no conocen los riesgos, las
complicaciones y la probabilidad de morir que tiene una vez concebido el embarazo.
Consideran que por su precoz desarrollo de los rganos reproductivos estn actas para la
concepcin de un embarazo. Falta trabajo integrado mdico, escuela y familia, adems se
debe orientar tambin a los varones.
GRUPO # 4: El otro 50,00% consideran que influye el poco apoyo de la familia en la
preparacin de los adolescentes para enfrentar esta etapa de la vida, el precoz desarrollo
desde el punto de vista reproductivo, poco conocimiento de la responsabilidad propia de la
maternidad y la paternidad responsable, as como los riesgos de un embarazo en
condiciones inmadura que trae para el beb.
Las causas que estn incidiendo es la falta de comunicacin con la familia, la precocidad de
las relaciones sexuales, el poco conocimiento sobre el embarazo y sus riesgos y la no
presencia de una figura lder en el desarrollo de esta etapa. Piensan que la causa
fundamental esta centrada en la comprensin, orientacin, afecto y dedicacin de la
familia apoyada por la escuela, la comunidad y los profesionales de la salud. No se le ha
dado un seguimiento integral a los crculos de adolescentes y en muchos lugares no existe,
como herramienta fundamental para la promocin de salud.
Resultados de la encuesta tipo cuestionario aplicada a los adolescentes de la Secundaria
Bsica Nguyen Van Troy.
1. Al analizar las respuestas ofrecidas por los adolescentes con relacin a si consideran que
el tema del embarazo en la adolescencia debe ser tratado en ambos sexos; el 84 % dice que
s es necesario.
2. Argumentan sus respuestas a partir de criterios que se resumen en:
La responsabilidad es de los dos sexos - 84%.
Me gustara que mi pareja supiera todo lo de este tema - 62 %.
Necesitamos ms informacin 78 %.
Queremos evitar el embarazo en la adolescencia 64%.
Necesitamos apoyo familiar 58 %
Sabemos poco de sexualidad 87 %
No conocemos todas las ITS 76 %
3. A la interrogante sobre la importancia que le conceden al hecho de recibir orientacin
sobre el embarazo en la adolescencia; el 78 % respondi que mucho y el 22 % que poco.
4. Los encuestados refirieron como temas de mayor inters para su preparacin los
siguientes:
la sexualidad 82%.
factores de riesgo para el embarazo en esta edad - 64 %.
temas relacionados con complicaciones del embarazo 72%.
el adecuado uso de los mtodos anticonceptivos - 60%.
maternidad responsable - 62%.
paternidad responsable - 88%.
importante para los humanistas, la transformacin del sujeto. En esta concepcin se puede
apreciar, como un aspecto cualitativamente superior, adems de lo anteriormente
planteado, el hecho de desarrollar una relacin ms dinmica e inmediata entre el
diagnstico y la orientacin. (77)
La autora de esta investigacin le concede un alto valor a la Propuesta de intervencin en
educacin y promocin para la salud que contiene acciones dirigidas por el equipo bsico
en el Policlnico, para la prevencin del embarazo en los adolescentes, partiendo de la
concepcin dinmica y desarrolladora del diagnstico, lo cual tiene su fundamento en las
aportaciones de L.S. Vigotsky, con el que trata de evaluar las potencialidades de desarrollo
de los sujetos, como la capacidad reservada para el aprendizaje, para desarrollarse y crecer,
abogando por un diagnstico explicativo que sigue el desarrollo del fenmeno, teniendo en
cuenta el contexto social en el cual este surge y se desarrolla. (78)
La prevencin de problemas de salud, con intervenciones educativas, desde su contexto
mdico le posibilita a los profesionales de la salud, establecer relaciones con factores que
son decidores de las polticas en materia de prevencin, tal es el caso que ocupa el centro
de la atencin en esta investigacin; la escuela y la familia, quienes aportan valiosos
medios para facilitar el trabajo del mdico general integral en aras de promover y prevenir
con educacin estilos de vida plenos y saludables.
La concepcin terica y metodolgica asumida por la autora en la Propuesta se
fundamenta en el desarrollo ontogentico como factor o premisa condicionante donde la
vida en una sociedad especficamente humana y por tanto social, concibe a la educacin
como un proceso social, que aporta toda la experiencia histrica a travs de los distintos
grupos en los que se inserta el individuo.
El hombre es un ser bio-social. Lo biolgico y lo social existen en el ser humano en una
unidad dialctica en diferentes dimensiones y planos. El ser humano es un ser natural a
partir de su trabajo, actividad social y comunicacin. Por tanto lo biolgico y lo social
condicionan mutuamente el desarrollo humano.
Lo biolgico y lo social por s mismos no determinan el desarrollo psquico del hombre,
pues ellas son slo premisas para su formacin y desarrollo, de acuerdo a como sean
tomadas en cuenta en la actividad que el individuo despliega dentro del sistema de
relaciones sociales en que desarrolla su vida. (77)
La actividad es entendida como el proceso mediante el cual el individuo, sobre la base de
sus necesidades, se relaciona con los objetos y fenmenos de la realidad, adoptando
determinada actitud hacia ellos. La comunicacin es entendida como la relacin entre los
sujetos, en el transcurso de la cual surge el contacto que se manifiesta en el intercambio de
informacin, de vivencias afectivas e influencias mutuas. El ser humano es sujeto en la
actividad y la comunicacin; surge, se desarrolla y se manifiesta en la actividad y la
comunicacin. Desempea un papel activo en la transformacin del medio y su contexto,
Cada etapa del desarrollo se caracteriza por un conjunto especial de condiciones de vida,
educacin, de actividad y de comunicacin entre las personas, pero al mismo tiempo por la
existencia de las particularidades psicolgicas, que se formaron bajo la influencia de las
anteriores condiciones, as como de las caractersticas biolgicas particulares que influyen
en su desarrollo. As, el vnculo entre todas las condiciones internas y externas genera una
dinmica de relaciones entre ellas que tiene un carcter dialctico complejo; ya que; por
una parte, el trnsito a las nuevas condiciones de vida es preparado por todo el desarrollo
anterior y se hace posible slo gracias a los xitos obtenidos en este desarrollo y por otra
parte, las exigencias presentadas por la vida en la etapa de desarrollo por la que transita,
condicionan el paso a la nueva etapa de su desarrollo.
Los cambios y saltos que ocurren en el desarrollo estn impulsados por fuerzas motrices.
Desde el punto de vista filosfico, son las contradicciones internas las fuerzas motrices del
desarrollo. Cada perodo o etapa del desarrollo tiene sus propias contradicciones en el
orden psquico, pero es comn en todas ellas que se presenten:
Contradicciones entre las nuevas necesidades que surgen producto de la actividad y las
posibilidades de su satisfaccin.
Contradicciones entre las crecientes posibilidades fsicas, espirituales y las formas viejas
de interrelacin y tipo de actividad.
Contradicciones entre las exigencias crecientes por parte del colectivo, la sociedad, los
adultos y el nivel de desarrollo existente en el adolescente.
La solucin de los tipos de contradicciones transcurre a travs de alternativas que plantean
niveles de desarrollo ms elevados. Las nuevas necesidades al ser satisfechas, con nuevos
tipos de actividades y relaciones eliminan la contradiccin. Pero la necesidad satisfecha
origina una nueva necesidad y as sucesivamente. Entonces una contradiccin se sustituye
por otra, y el desarrollo contina impulsado por ellas como sus fuerzas motrices. (78)
Cuando las contradicciones persisten, se agudizan, se hacen antagnicas, pueden ser
fuentes de problemas crticos en estas edades. Si el adulto no se percata de que necesitan
cambiar su modo de vida, sus relaciones y su forma de actuar, para satisfacer las nuevas
necesidades y no lo facilita, entonces ellos pueden adoptar actitudes crticas, entre los que
tenemos los siguientes:
No tienen un lmite de tiempo definido entre el final y el comienzo de las etapas
contiguas.
Muchos en estas etapas son difciles de educar. El desarrollo suele acompaarse de
enfrentamientos agudos con los adultos, negativismo, autovalidismo, voluntarismo.
El desarrollo cambia su significado positivo y creador.
organizacin de la enseanza.
Se deben prever las condiciones concretas de local, hora, participantes, medios de
enseanza, para el desarrollo de la actividad.
Se pueden ejecutar en la escuela, el barrio, en el rea de salud.
Los principales protagonistas son los adolescentes de ambos sexos.
Se presentan las experiencias en el tema, empleando materiales grficos u otros que de
manera particular expresen el sentido de lo vivencial.
En un segundo momento deben participar los miembros de las familias con criterios en
relacin al tema, aportando sus experiencias.
La escuela es un factor esencial que puede aportar al taller temas desarrollados con una
mirada pedaggica.
Debe finalizar cada taller con las acciones que proponen los participantes.
La evaluacin de cada taller debe realizarse con tcnicas participativas grupales.
Plan de temas para cada taller
No de taller Plan de temas a desarrollar
1 Las cartas de Mart a Mara Mantilla, referente educativo para la educacin y promocin
de salud de los adolescentes.
2 La importancia de escuchar a los dems como va para el aprendizaje reflexivo.
3 La confianza entre los compaeros, como alternativa para la comunicacin.
4 La necesidad de una correcta comunicacin con las familias y la escuela.
5 Los cambios durante el desarrollo de los caracteres sexuales.
6 Una conducta sexual responsable.
7 Las primeras relaciones sexuales.
8 Los mtodos anticonceptivos.
9 La conducta a seguir ante un embarazo no deseado.
10 Causas, riesgos y complicaciones del embarazo en la adolescencia.
Orientaciones metodolgicas
Se seleccionan temas recurrentes a la prevencin del embarazo, mtodos que se emplean,
los que se sugieren por los especialistas, sus complicaciones, los ms recomendados y los
que usan en cada caso, es muy til este taller pues al resultar interesante el tema, la
actividad propicia una relacin interdisciplinaria hacia una enseanza desarrolladora entre
el mdico, la enfermera, el promotor de salud, las familias y lo educadores; descubren
como piensan y actan los adolescentes lo que posibilita trazar acciones.
1. Las cartas de Mart a Mara Mantilla, referente educativo para la educacin y promocin
de salud de los adolescentes. (Anexo 12). Referirse a la presencia martiana en la
concepcin actual en relacin con la educacin y promocin para la salud en la prevencin
del embarazo de los adolescentes, desde el policlnico, constituye un compromiso moral
con las propias races, y por ende con la propia historia de la educacin cubana, que
instructores de arte, facilitando el desarrollo del taller con elementos del teatro, la msica,
la danza, la plstica y la literatura. Un ejemplo puede ser la carta que escribi Jos Mart a
su hermana Amelia, en la que con frases figuradas le explica el sentido de la relacin entre
los adolescentes.
7. A partir de la aplicacin de tcnicas de disposicin para la comunicacin, se realizan
acciones en relacin con temas que permitan reflexionar sobre la importancia de la
comunicacin entre los adolescentes en las primeras relaciones sexuales, as como con la
familia y los educadores. Se debe reforzar las vas para la consejera en el rea de salud.
8. Capacitar a las adolescentes, al ofrecerles orientacin sobre el uso adecuado de los
mtodos anticonceptivos es un tema que se puede trabajar a partir de un material escrito,
tarjetas, obras de teatro, lecturas, se pueden dramatizar escenas relacionadas con el tema
de forma tal que los adolescentes identifiquen la relacin mtodos anticonceptivosembarazo- adolescentes y expresen sus opiniones. Muy valioso seria la participacin de la
familia en este taller como una va de acercamiento a los criterios de sus hijos, sobre los
mtodos anticonceptivos, facilitando la relacin y la comunicacin mediante la actividad.
La escuela puede tener participacin activa al facilitar materiales que desde el currculo
escolar se tratan en clases.
9. Ofrecer orientacin sobre la conducta a seguir ante un embarazo no deseado, es un tema
que requiere de un clima de confianza entre el facilitador del taller y los participantes, por
lo que se sugiere emplear tcnicas que permitan a los protagonistas expresar sus opiniones
para identificar tendencias en el comportamiento de los adolescentes que enfrentan
embarazos no deseados, sus causas y consecuencias, derivando la reflexin y el
intercambio entre los participantes.
10. Capacitar para ofrecerles orientacin sobre las causas, riesgos y complicaciones del
embarazo en la adolescencia desde la ptica del mdico y la enfermera de la familia; es un
tema que puede desarrollarse en varios talleres con el empleo de medios de enseanza que
faciliten la comprensin del contenido; se sugieren videos, fotos, visitas a los hogares
maternos, entrevistas a adolescentes embarazadas, de modo que se construya el
conocimiento sobre la base de experiencias anteriores. Adems los facilitadores de estos
talleres deben emplear un lenguaje claro y preciso con recursos para la comprensin de
cada trmino mdico que se debate.
Propuesta de Evaluacin.
La evaluacin se har en forma sistemtica a partir de la participacin y ejecucin de tareas
individuales y colectivas en los Talleres.
Se aplicaran otras tcnicas que faciliten al promotor de salud, al mdico de la familia y la
enfermera comunitaria identificar fortalezas y debilidades en la poblacin adolescente,
para poder desarrollar la educacin adecuada. Entre otras se sugieren: tcnica del PNI,
tcnica de las caritas, los diez deseos, el diario. (Anexo 13). Deben finalizar recordando las
principales acciones desde la prevencin para evitar los embarazos en esta etapa de la vida.
2da: Acciones dirigidas a las familias de los adolescentes.
Objetivo especfico: Acrecentar el papel de la familia para la atencin a los adolescentes
proporcionndoles vas y mtodos que permitan una adecuada comunicacin entre estas
para la prevencin del embarazo en esa etapa de la vida.
Sugerencias de talleres:
Los talleres deben realizarse por temas, respetando la metodologa para esta forma de
organizacin de la enseanza.
Se deben prever las condiciones concretas de local, hora, participantes, medios de
enseanza, para el desarrollo de la actividad.
Se deben ejecutar en coordinacin con la escuela y el rea de salud, aprovechando el
espacio de las Escuelas de Padres y Madres.
Los principales protagonistas son las familias de los adolescentes de ambos sexos.
Se presentan las experiencias en el tema, empleando materiales grficos u otros que de
manera particular expresen el sentido de lo vivencial.
La escuela es un factor esencial que puede aportar al taller temas desarrollados con una
mirada pedaggica.
Debe finalizar cada taller con las acciones que proponen los participantes.
La evaluacin de cada taller debe realizarse con tcnicas participativas grupales.
Plan de temas para cada taller
No de taller Plan de temas a desarrollar
1 El adecuado proceso de comunicacin con los adolescentes.
2 La formacin integral de la personalidad
3 Preparacin de la familia para dar respuesta a temas de sexualidad a los adolescentes.
4 El embarazo en la adolescencia, sus causas y consecuencias para la salud.
Orientaciones metodolgicas
Se seleccionan temas recurrentes a la prevencin del embarazo, que preparen a la familia
para esta etapa y la relacin con sus adolescentes a partir de mtodos que propicien el
desarrollo de los talleres de modo interesante, favoreciendo una relacin interdisciplinaria
hacia una enseanza desarrolladora, entre el mdico, la enfermera, el promotor de salud,
las familias y lo educadores para actuar con los adolescentes, lo que posibilita trazar
acciones.
1. Capacitar a las familias de las adolescentes, al ofrecerles orientacin sobre el adecuado
proceso de comunicacin, es una va para educar desde la prevencin. Se sugieren
reflexiones e intercambios sobre el tema que se puede iniciar con la simulacin de
En este aspecto se tuvo en cuenta las respuestas a cada una de las preguntas que aparecen
en el cuestionario, as como la coincidencia o no de las mismas, resaltando aquellos
criterios que puedan enriquecer o mejorar la propuesta.
Como se coment anteriormente, la propuesta inicialmente diseada por la autora de este
trabajo (Anexo # 9) se envi a los expertos. Se recogieron todas las opiniones de los
mismos en torno a la propuesta de intervencin educativa diseada para prevenir el
embarazo en la adolescencia.
A continuacin se detallan los criterios expresados por los expertos durante la primera
ronda:
Todos los expertos coincidieron que la propuesta se corresponde con el problema
cientfico y propician el cumplimiento del objetivo propuesto en la investigacin.
Del mismo modo, todos los expertos consideraron factible la propuesta para desarrollarse
por el Equipo Bsico de Salud, tambin la consideraron transferible a otras reas y
realzaron su carcter estratgico, pues permite concretar las acciones a los problemas
identificados en cada lugar. Los expertos ocho, siete y once sealaron que es importante
tener en cuenta el contexto hacia donde ser transferido para realizar las adecuaciones
necesarias.
Los expertos coherentemente plantearon que las acciones diseadas responden a una
necesidad actual del sistema de salud en Cuba; las consideraron suficientes (con relacin a
los problemas identificados en el rea de salud # 3) y adecuadas para que las mismas
propicien el mejor seguimiento y control de las adolescentes riesgo de embarazarse.
Todos coincidieron al plantear que las acciones se consideran acertadas, pues se
corresponden con los problemas fundamentales identificados, los cuales estn presentes
en la mayora de las reas de salud y que deben ser resueltos por el Equipo Bsico de Salud
con el apoyo intersectorial en el contexto de la Atencin Primaria de Salud.
Los expertos 1, 4, 7, 8, 9,10 sealaron, adems, que todas las acciones propuestas pueden
contribuir a facilitar el vnculo entre la escuela y la familia; el experto dos resalt que las
mismas ayudan a formar valores de responsabilidad en los mdicos, enfermeras para con
sus pacientes y en los propios pacientes y comunidad en general en relacin con el cuidado
de su salud y la de los dems.
Los expertos 3, 5, 7,8, 11 coinciden en que es la escuela el espacio para materializar la
puesta en prctica de la propuesta, ya que esta institucin moviliza los tres factores:
adolescentes, educadores y familia.
Los expertos 2, 3, 6, 8, 9,10 sugieren que la propuesta debe adems considerar talleres
para la escuela y la familia a travs de las escuelas de padres.
Entre las sugerencias realizadas por los expertos se tuvieron en cuenta las reflejadas por la
mayora de ellos y otras que segn el criterio de la investigadora eran realmente necesarias
para lograr la calidad de la misma; con relacin a esto se puede acotar que:
Cuatro de ellos plantearon oportuno incluir dentro de las acciones dirigidas al equipo
bsico de salud la reproduccin y entrega del Programa de intervencin para prevenir el
embarazo en la adolescencia al Equipo Bsico de Salud para que constituya una
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS.
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ISP E. J. Varona/ Marta Martnez LLantada. La Habana: Editorial Pueblo y Educacin,
2007. 265p.
Yo: ____________________________________________.
Doy mi consentimiento para participar en la investigacin: Propuesta de intervencin
educativa para prevenir el embarazo en la adolescencia en el rea III de salud, municipio
Cienfuegos, para dar los datos necesarios que puedan contribuir al estudio de este tema.
Se me ha asegurado que los datos de esta investigacin son annimos y que no extraan
perjuicio alguno para mi persona.
Con esta investigacin tengo la certeza de que no me someto a riesgo alguno y de que podr
abandonarla voluntariamente sin necesidad de explicar las causas y sin menoscabo de la
relacin medico paciente, s adems que no tendr implicacin legal alguna el abandono o
negacin de mi participacin en dicho estudio.
Firma: _____________________
Responsable del estudio: Dra. Yisel Alonso Vila.
ANEXO # 2.
Entrevista realizada a los mdicos de los consultorios tipo I.
Estimado colega:
Ha sido usted seleccionado por su implicacin directa en la prevencin del embarazo en la
adolescencia desde su puesto de trabajo; Consultorio mdico tipo I; para aplicarle una
entrevista como parte de una investigacin que se est realizando en el Policlnico del rea
III para una propuesta de intervencin educativa para prevenir el embarazo en la
adolescencia.
Necesitamos de su cooperacin para aplicar esta encuesta. La informacin que ofrecer es
annima y slo se emplear con fines investigativos, por lo que recabamos de su ayuda y
sinceridad.
Cules son las causas que desde su punto de vista estn incidiendo en la aparicin cada
vez mayor de embarazos en la adolescencia?
Considera que la familia y la escuela tienen implicacin en estas causas que usted
identifica? Argumente
Considera que los adolescentes tienen toda la orientacin para prevenir el embarazo en
esta etapa?
Una propuesta de intervencin de educacin y promocin para la salud con acciones
preventivas para la familia y la escuela, dirigida por el equipo bsico de salud puede
contribuir a solucionar ese problema? Explique.
Muchas gracias por su cooperacin.
ANEXO # 3.
ANEXO # 4.
Encuesta tipo cuestionario para la determinacin de la competencia de los Expertos.
Estimado Profesor(a):
Usted ha sido seleccionado para participar como posible experto en la presente
investigacin, que presenta una propuesta de intervencin educativa de educacin y
promocin para la salud con acciones preventivas para la familia y la escuela, dirigida por
el equipo bsico, en relacin con la prevencin del embarazo en la adolescencia;
atendiendo a su experiencia y conocimientos tcnicos. Le solicitamos toda su cooperacin,
que confiamos de antemano que ser seria y activa, para poder valorar la propuesta que se
ha elaborado en el marco del presente trabajo, el que responde a la obtencin del grado de
Master en Atencin Integral a la Mujer.
El estudio se lleva a cabo como parte del trabajo que realiza la autora para reducir los
indicadores negativos del Programa Materno Infantil mediante la realizacin de una
propuesta de intervencin educativa para prevenir el embarazo en la adolescencia.
Si est de acuerdo con nuestra peticin le pido que complete el formulario que se anexa a
esta carta.
Muchas Gracias
DATOS GENERALES
Nombres y Apellidos ____________________________________
Institucin donde labora: _________________________________
Ttulo Universitario: _____________________________________
Especialidad: __________________________________________
Cargo o responsabilidad: _________________________________
Aos de experiencia: ____________________________________
Ttulo Acadmico o Grado Cientfico: ________________________
CUESTIONARIO
1. Marque con una cruz (x), en una escala creciente de 1 a 10, el valor que se corresponde
con el grado de conocimiento e informacin que tiene sobre el tema objeto de
investigacin.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
2. Realice una autovaloracin, segn la tabla siguiente, de sus niveles de argumentacin o
fundamentacin sobre el tema objeto de investigacin.
Fuentes de argumentacin Alto Medio Bajo
Anlisis tericos realizados por usted.
Su experiencia alcanzada.
Trabajo de autores nacionales.
Trabajos de autores extranjeros.
identificados?
S: _____No:____ Por qu?__________________________________
6. Considera puede ser transferible a otras reas de salud?
S: _____No:_____ Por qu?__________________________________
7. Considera que las acciones trazadas tienen la calidad necesaria para implementarlas y
que contribuyan a solucionar los problemas identificados?
S: _____No:_____ Por qu?__________________________________
8. Qu modificaciones usted considera deben realizarse para perfeccionar la propuesta,
pueden ser generales o particulares?
ANEXO # 8.
Carta de aprobacin para realizar la investigacin.
Referente: Solicitud de aprobacin del proyecto de investigacin presentado por la
maestrante Dra Yisel Alonso Vila.
A: Ms Alberto Roteta Dorado.
Presidente del Consejo Cientfico. Policlnico rea III.
De: Dra Olga Lidia Reyes Mur.
Directora del rea de salud # III. Municipio Cienfuegos.
ASUNTO: Aprobacin de solicitud de investigacin.
Compaero:
Despus de analizar su solicitud, teniendo en cuenta la importancia, relevancia social y
pertinencia del tema que propone, el Consejo Cientfico ha acordado autorizar la
realizacin de la misma, siendo inters de la institucin el conocimiento de los resultados
que esta ofrezca y se compromete a introducir los resultados en la prctica mdica de ser
estos favorables.
Fraternalmente,
__________________________
Presidente del Consejo Cientfico.
Policlnico rea III.
ANEXO # 9.
Propuesta de intervencin educativa, presentada a los expertos en la primera ronda de
valoracin, la que fue sujeta a crticas que derivaron sugerencias y modificaciones.
1ra: Acciones dirigidas a los adolescentes de ambos sexos.
Objetivo especfico: Modificar los factores de riesgo identificados para prevenir el
embarazo en los adolescentes con la participacin individual, grupal y comunitaria, de
modo que puedan atenuarse o eliminarse, desde la prevencin con la educacin y la
Autor: