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ENFERMERA
ANTECEDENTES HISTRICOS
HISTRICOS DE
LAS PARTERAS EN MXICO
MXICO
AUTORAS
UTORAS:
Maestra Iiga Prez Cabrera.
Decana de la ENEO-UNAM. Profesora de carrera de TC.
M Cristina Castaeda Godnez.
Profesora de la ENEO-UNAM.
AGRADECIMIENTOS:
Maestra Mara Cristina Mggenburg Rodrguez Vigil.
Maestra Luz Prez Loredo Daz.
Soledad Saz Puente.
Myriam Jimnez Arques.
Lourdes Ortiz Villanueva.
Hospital Universitario Prncipe de Asturias
COLABORADORES:
COLABORADORES:
Ral Expsito Gonzlez.
Enfermero. Servicio de Anestesia y Reanimacin. Hospital Santa Brbara
de Puertollano. Ciudad Real. Experto en Barberos, Ministrantes y
Sangradores. raexgon@hotmail.com
ENFERMERA AVANZA
ANTECEDENTES HISTRICOS DE LAS PARTERAS EN MXICO.
Publicado el martes 3 de julio de 2012.
http://enfeps.blogspot.com.es/2012/07/antecedentes-historicos-de-las-parteras.html
Desde una perspectiva histrica, las actividades realizadas por las parteras han sido ms
que una actitud de trabajo, una experiencia tica, por los aspectos intangibles, en que
prevalecen los valores humanos, el cuidado integrador que rebasa el esquema
biologicista hacia uno holstico, relacionado con actitudes de ternura, afecto,
comprensin y de reconocimiento de las dimensiones del ser humano, de la sensibilidad
para uno mismo y la alteridad (2), entendida como el descubrimiento que el yo hace
del otro, de la que surgen una amplia gama de imgenes del otro, del nosotros, de
las fuerzas existenciales y el apoyo situacional, de los sentimientos generados en la
relacin de ayuda y confianza, bajo una visin fenomenolgica (3).
Antecedentes prehispnicos de la partera en Mxico
Desde la percepcin en el mbito socio-cultural prehispnico que de la partera tenan, a
partir de la concepcin del nuevo ser humano hasta que vea la luz, dej hondas races, por
su poder reconocido en la comunidad, pues era sustantiva su funcin para que la mujer en el
trance de la maternidad continuara su vida cotidiana.
Luz Prez Loredo relata (4) que la partera basaba su entendimiento slo en su propia
experiencia en el arte de los partos. S, bien careca de escolaridad y de conocimientos
racionales sobre la causalidad y teraputica de las enfermedades; ejerca algunas medidas
de orden mdico como la aplicacin de oxitcicos, unas veces con resultados favorables y
otras con situaciones de riesgo para la gestante y su nio.
Este patrimonio legado a las generaciones de parteras, de la actitud tenaz del cuidado hacia la
embarazada y la parturienta trascendi hasta el presente. En la dinmica familiar prehispnica
fue un factor muy participativo desde que la mujer se daba cuenta de su embarazo. Su tradicin
continu ya en la poca del virreinato porque la partera muy poco alter sus actividades. Se
encargaba de dar consejos a la preada, ordenar a la familia lo que deban darle y prohiba todo
aquello que pudiera hacer dao a la criatura; adverta de los cuidados en los primeros meses de
embarazo y concretaba sus consejos encargando buena alimentacin, reposo y moderaciones en
los trabajos manuales (5).
Al iniciarse el parto lavaba a la embarazada, arreglaba un lugar donde deba parir y si la
parturienta era mujer principal la partera se haca acompaar de dos o tres mujeres a quienes se
les daba el nombre de tenedoras, en funcin a que ayudaban a detener a la mujer en el
proceso del parto y el alumbramiento. Ms tarde, estas mujeres tenedoras, ya con experiencia
por lo observado se convertan tambin en parteras (6).
Empezado el trabajo de parto, daba un bao a la parturienta y despus de ste, le haca beber la
raz molida con agua de una planta llamada Chihuapatli que gozaba de la propiedad de
empujar el feto hacia fuera (7). En caso de no bastar este brebaje se le administraban otros con
los mismos efectos. En cuanto a la forma en que se atenda el parto, se observaban
determinadas conductas. La partera se colocaba sentada frente a la parturienta y con ambas
manos, le frotaba el vientre o se lo comprima para favorecer los dolores o la expulsin del
feto. Las tenedoras se colocaban una en la espalda, en cuclillas, y con sus dos manos apoyaba y
oprima la cintura o el vientre de la parturienta, mientras que la otra tenedora, de pie, le
sostena por los codos, la cabeza o por las sienes.
Otra forma de atender a la embarazada en la ltima etapa del trabajo de parto era que la
comadrona permaneca sentada, en cuclillas, con las manos apoyadas en los glteos y con los
dedos entreabra la vulva. Finalmente con un supremo esfuerzo ayudaba a la expulsin.
Otras mujeres paran de rodillas asistidas por las partera; Tambin daban a luz colocadas
bocabajo, a cuatro patas, con las manos en el suelo y la comadre reciba a la criatura por detrs;
paran tambin arrodilladas y asidas de una cuerda pendiente del techo; sostenindolas de
los muslos las tenedoras y ayudantes (8). Estas prcticas, an se conservan en regiones
apartadas de la civilizacin en la repblica mexicana.
implantaron diversas medidas y surgieron nuevas organizaciones, pero al arte de los partos,
no se le prest ningn inters.
La urgencia de atender a una mujer que va a parir, dado que es un acto que no se puede
posponer, se presentaba como una inesperada oportunidad para las ms hbiles parteras,
lo cual continu as en los siglos XVI, XVII y dos tercios del XVIII. La atencin del parto
sigui en manos del empirismo: de las tenedoras, de las comadronas, de las parteras, quienes sin
ningn estudio continuaron ejerciendo.
Los mdicos y los cirujanos desdearon el ocuparse de la partera, la cual qued relegada
en manos de las parteras indgenas que en nada disminuyeron su prestigio en asuntos de
esta clase (11).
La formacin de parteras de la Nueva Espaa al Mxico Independiente
Desde el inicio de la Colonia el Protomedicato fue un Tribunal que establecieron los
reyes de Espaa en varias ciudades y provincias de sus dominios, con el objeto de
vigilar el ejercicio profesional de los mdicos, cirujanos, boticarios y parteras. Tena
jurisdiccin en todos los problemas de Salubridad Pblica, cuidaban de la buena
preparacin y despacho de medicamentos y disponan de las providencias necesarias en
caso de epidemias u otras calamidades (12).
Despus del Protomedicato de la poca virreinal, en el Mxico Independiente con la
reforma de la educacin que culmin con las disposiciones y leyes que implement
Valentn Gmez Faras en 1833, trajo consigo la clausura de la Universidad y la
creacin de la Direccin de Enseanza superior con seis Establecimiento de Ciencias.
El cuarto de estos fue el de Ciencias Mdicas, creado el 23 de octubre de 1833; el
mismo que uni los estudios mdicos y quirrgicos, entre ellos el de la Partera.
Posteriormente en 1841, por disposicin del Gobierno de la Repblica se cre el
Consejo Superior de Salubridad, con las atribuciones de regular el ejercicio profesional
de los mdicos y parteras, vigilar el funcionamiento de las boticas y dictar las medidas
pertinentes en materia de Salud Pblica, lo que hoy conocemos como Consejo de
Salubridad General.
En la segunda mitad del siglo XIX, periodo caracterizado por el triunfo de las fuerzas
polticas liberales, la guerra contra los intervencionistas franceses, el fugaz
establecimiento de una monarqua europeizante, la victoria republicana encabezada por
Benito Jurez y el inicio de una larga dictadura, la de Porfirio Diaz.
La Constitucin liberal de 1857, en Mxico, constituy la piedra angular del
movimiento y el sustento legal para los siguientes sesenta aos, hasta la Constitucin de
1917. El liberalismo republicano buscaba un cambio modernizador, donde las leyes
garantizaran el pleno derecho de los individuos a ejercer actividades laborales. En el
campo de la medicina, este liberalismo permiti que cualquier persona ejerciera
actividades curativas sin la exigencia de una formacin acadmica y la obtencin de un
ttulo profesional. En stas, incluan a las parteras, por lo que para entrar al campo de la
ciencia y el estudio, y combatir al empirismo y la ignorancia, se imparti la carrera con
dos aos de formacin de modo que evitara que la obstetricia estuviera absolutamente
en manos de las comadres (13).
En las postrimeras del siglo XIX, las acciones de salud pblica emprendidas por el
presidente del Consejo Superior de Salubridad, Dr. Eduardo Liceaga se plasman en el
primer cdigo sanitario del pas (1891) que si bien no incluyen las medidas pertinentes
para la regulacin profesional de la medicina, s constituyen el primer intento por forjar
con solidez los avances sanitarios en todo el pas (14), y a los hospitales los transforma
en instituciones de inters pblico. Se cre una ctedra de obstetricia y operaciones con
duracin de un ao que hacan los estudiantes de medicina y, para las parteras que
hacan en dos aos el curso, asistiendo con los estudiantes de medicina. Este sistema se
mantuvo hasta que la Escuela de Enfermera se separ de la de Medicina y qued como
el esquema de la formacin de las parteras profesionales. Al independizarse la ENEO de
la Facultad de Medicina, tambin se separ la enseanza de las parteras mantenindose
despus de los tres aos de enfermera los dos aos requeridos para su formacin hasta
1968 en que se suspendi la carrera de partera en la ENEO-UNAM.
Pblica de 1903 (Tomo I), reciban una enseanza objetiva, ya fuera en cadver, ya en
piezas anatmicas artificiales que habran de pedirse a Europa (15).
En esas mismas ordenanzas se ubica a las parteras dentro del personal cientfico o del
administrativo y su salario era tres veces mayor que el de las enfermeras.
Hasta mediados del siglo XIX, s bien la partera tena una situacin social superior al de
la enfermera, lo cierto es que se encontraba en condiciones desfavorables en relacin
con el mdico, tratando de conservar las funciones que le fueron propias hasta ese
tiempo, porque la investigacin experimental en el campo de la medicina, con los
avances logrados despert en los mdicos, un inters creciente por los aspectos
obsttricos tal como se observa en el Catlogo de Tesis de Medicina del siglo XIX
publicado por la UNAM. Del total de temas abordados, el 12 % eran sobre Ginecologa
y Obstetricia y de este apartado el 70 % correspondan a obstetricia. No es extrao que
Matilde Montoya (1859-1933) estudiara medicina ante el acoso mdico para impedirle
una exitosa prctica como partera, profesin que realiz en 1873 y se titul de mdica
en la Universidad Nacional de Mxico en 1887 (16).
As, la partera profesional desempeaba una actividad necesaria y subordinada a la
profesin mdica, y al mismo tiempo que competa con la medicina acadmica, buscaba
reprimir la actividad de las parteras tradicionales, reemplazndolas, porque stas no
acudan a estas ctedras, que implicaban la asistencia a clases en las escuelas de
medicina, la prctica en hospitales y un examen ante un jurado (17). La primera partera
titulada lo hizo en 1841 y de ese ao a 1888 se recibieron 140 (18).
1911. Nacimiento de la Enfermera Universitaria y su impacto en la formacin de
Parteras
La formacin de parteras se vio integrada en 1911 a la Escuela de Enfermera del
Hospital General de Mxico que pas a depender de la Escuela de Medicina de la recin
inaugurada Universidad Nacional de Mxico en 1910. En ese periodo no era necesaria
la carrera de enfermera como antecedente para cursar la de partera. Para ese entonces, se
contaba en la carrera de enfermera, con 18 alumnas en el primer ao, 19 en el segundo y
10 en el primer ao de partos.
Ambas escuelas, la de Medicina y la de Enfermera y Obstetricia tenan en comn, al
mismo director, as como normas y reglamentos disciplinarios en sus planes y
programas de estudios y la enseanza de los partos se daba conjuntamente a los
estudiantes de medicina y a las de partera.
Con este nuevo cambio de dependencia, la Escuela de Enfermera y Obstetricia nace
como Escuela Universitaria, y el Dr. Fernando Zrraga se convirti en el primer
director, cargo que desempe por corto tiempo, al igual que los que le siguieron de
1911 a 1916, periodo de la Revolucin Mexicana, de gran inestabilidad poltica que
afect a la Universidad Nacional. No obstante, el 11 de enero de 1912 se aprob el plan
de estudios para la carrera de Enfermera y la de Partera (19).
El plan de Estudios de la carrera de Partera en 1912 qued integrado para el primer ao
por el Curso de Obstetricia Terica; Curso de Clnica de Obstetricia y Puericultura, as
como la asistencia de pacientes en trabajo de parto fisiolgico para la prctica de
manipulaciones y los cuidados necesarios a la madre y al hijo. En el segundo ao, Curso
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determinaron que sean atendidas por empricas o personas prcticas, lo cual incrementa
la morbilidad y mortalidad perinatal.
Por otra parte, la mayora de las escuelas que impartan la Carrera de Enfermera y la de
Partera, en la Ciudad de Mxico, cerraron su matrcula para la formacin de parteras y
dio lugar a la formacin de Licenciados en Enfermera y Obstetricia, Estos son los
herederos del compromiso social del cuidado de la poblacin materno infantil, en los
diferentes mbitos de trabajo, tal como lo mencionan los egresados de la LEO en la
investigacin de seguimiento que durante 17 aos se ha realizado cada ao en la ENEOUNAM.
La leccin de estos fragmentos de la historia es que como seres sociales que somos,
cada uno construye el hecho histrico con el actuar diario, en el aqu y en el ahora, el
cual queda como legado y sustento del futuro prximo asumiendo los cambios que la
vertiginosidad del entorno en este mundo ciberntico y globalizado nos presenta.
Conclusiones
La carrera de Partera como fue concebida en el siglo XIX, se mantuvo hasta 1945, fecha
en que se separ, la ENEO de la Facultad de Medicina.
Los avances de la Medicina y la tecnologa utilizada para el diagnstico y tratamiento
fue propia del uso de los mdicos y no de las parteras.
El reconocimiento de las parteras fue en las comunidades donde realizaban la prctica y
atencin de los partos, pero tambin de los mdicos que asistan con ellas a las clases en
la universidad.
Los avances cientficos y tecnolgicos de la Obstetricia no se vieron reflejados en los
planes de estudio de las Parteras, los cuales conservaron casi la misma estructura desde
1912 hasta 1968.
La construccin de grandes hospitales fue la oportunidad de ingresar como enfermera
dejando atrs la profesin de partera.
Bibliografa
(1) Antonio Jos Ibarra Fernndez, Presidente de la Asociacin Profesional de
Enfermera de la Infancia, Almera en Espaa. Disponible en:
http://www.enfermeriainfantil.org/Junta%20Directiva/junta.htm
aibarra@aibarra.org
(2) Emmanuel Levitas. Alteridad y Trascendencia.
Disponible en:
http://es.answers.yahoo.com/question/index?qid=20080825170711AAnhRr2
(3) Jos Ferrater Mira. La Filosofa actual. Madrid. Alianza editores 1973, pginas 6566.
(4) Luz Prez Loredo Daz. Apuntes sobre las parteras y el arte de los partos en el
virreinato. Revista de Enfermera. IMSS. Mxico: Vol.4 Nm. 1 1991 pp. 53-55
(5) Nicols Len. Historia de la Obstetricia en Mxico. Tomo 1 y (4).
(6) Nicols Len. Op. cit. p. 21
(7) Nicols Len.
(8) Nicols Len.
13
(9) Ignacio vila Cisneros, et al. Historia de la Pediatra en Mxico. Mxico: Fondo de
Cultura Econmica, 1997.
(10) Nicols Len. Op. cit. p. 21
(11) Flores A F. Historia de la Medicina en Mxico. Tomo II, Mxico, Oficina Tipogrfica
de la Secretarla de Fomento, 1886. p. 380.
(12) Flores A F. Historia de la Medicina en Mxico.
(13) Francisco de Ass Flores y Troncoso. Historia de la medicina en Mxico desde la
poca de los indios hasta la presente. Edicin facsimilar. Instituto Mexicano del Seguro
Social, 1982, p.272. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/his/his_102/his06102.html
(14) Francisco de Ass Flores y Troncoso.
(15) Francisco de Ass Flores y Troncoso.
(16) Iiga Prez Cabrera. Mara Cristina Castaeda Godnez. Libro electrnico de la
ENEO 1907 2006. Mxico. ENEO-UNAM, 2006
(17) Ana M Carrillo. Nacimiento y Muerte de una profesin. Las parteras tituladas en
Mxico. Disponible en: http://www.mendeley.com/research/nacimiento-y-muerte-deuna-profesion-las-parteras-tituladas-en-mexico/. Tomado el 10/10/2011
(18) Ana M Carrillo.
(19) Iiga Prez Cabrera. Mara Cristina Castaeda Godnez. Libro electrnico de la
ENEO 1907 2006. Mxico. ENEO-UNAM, 2006
(20) Iiga Prez Cabrera. Mara Cristina Castaeda Godnez. Libro electrnico de la
ENEO 1907 2006. Mxico. ENEO-UNAM, 2006. Captulo IV, pgina 25.
(21) Ley Orgnica de la UNAM promulgada en 1945.
(22) Ana M Carrillo. Nacimiento y Muerte de una profesin. Las parteras tituladas en
Mxico. Disponible en: http://www.mendeley.com/research/nacimiento-y-muerte-deuna-profesion-las-parteras-tituladas-en-mexico/ Tomado el 10/10/2011 AM Carrillo in
Dynamis Acta Hispanica ad Medicinae Scientiarumque Historiam Illustrandam (1999)
Nacimiento y muerte de una profesin - Dialnet
(23) Iiga Prez Cabrera. La partera en el desarrollo histrico del IMSS. Informe de
investigaciones. Mxico: Biblioteca Graciela Arroyo de Cordero. ENEO-UNAM, 1995
(24) Iiga Prez Cabrera. La partera en el desarrollo histrico del IMSS. Informe de
investigaciones. Mxico: Archivo de la biblioteca Graciela Arroyo de Cordero. ENEOUNAM, 1995.
(25) Iiga Prez Cabrera. La partera en el desarrollo histrico del IMSS. Informe de
investigaciones. Mxico: Archivo de la biblioteca Graciela Arroyo de Cordero. ENEOUNAM, 1995.
(26) Iiga Prez Cabrera.
(27). Rafael lvarez Alba Maestro en Salud Publica: asesor del CENSIA.
(28) Iiga Prez Cabrera. Mara Cristina Castaeda Godnez. Libro electrnico de la
ENEO 1907 2006. Mxico. ENEO-UNAM, 2006
AGRADECIMIENTOS
Maestra Iiga Prez Cabrera
Maestra Mara Cristina Castaeda Godnez
Maestra Mara Cristina Mggenburg Rodrguez Vigil
Maestra Luz Prez Loredo Daz
Soledad Saz Puente
Myriam Jimnez Arques
Lourdes Ortiz Villanueva
Hospital Universitario Prncipe de Asturias
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ENFERMERA AVANZA
ANTECEDENTES HISTRICOS DE LAS PARTERAS EN MXICO. Publicado
el martes da 3 de julio de 2012
http://enfeps.blogspot.com.es/2012/07/antecedentes-historicos-de-las-parteras.html
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