PSIQUIATRIA

TITULO : Epilepsia y Trastornos Mentales

AUTOR : Marchetti RL, Castro APW, Kurcgant D y colaboradores
TITULO ORIGINAL: [Transtornos Mentais Associados Epilepsia]
CITA: Revista de Psiquiatria Clnica 32(3):170-182, 2005
MICRO : Los trastornos mentales asociados con la epilepsia constituyen un factor
significativo de deterioro de la calidad de vida; en algunas ocasiones tienen ms
influencia en este aspecto que la propia epilepsia.

Introduccin
La epilepsia es el trastorno neurolgico serio ms frecuente, el cual afecta a
aproximadamente 50 millones de personas en todo el mundo. Suele asociarse con
complicaciones graves, que incluyen muerte sbita, lesiones de diversos tipos,
problemas psicolgicos y trastornos mentales; tambin se relaciona con problemas
sociales y econmicos y se la considera un significativo problema de salud pblica.
Sus altas tasas de incidencia en los pases en desarrollo se atribuyen, en gran
medida, a enfermedades parasitarias (en especial neurocisticercosis), infecciones
intracraneales
virales
o
bacterianas,
trauma
obsttrico,
traumatismo
craneoenceflico y enfermedades cerebrovasculares.
Segn los clculos establecidos por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), la
epilepsia provoca el 1% de los das de trabajo perdidos por enfermedad en todo el
mundo. Cerca de la tres cuarta parte de las personas afectadas por epilepsia
pueden volverse sujetos asintomticos con el uso de drogas antiepilpticas (DAE); y
alrededor de dos tercios de los que reciben este tratamiento pueden interrumpirlo
luego de un perodo de aproximadamente 2 aos y continuar en remisin. El ndice
de mortalidad de las personas con epilepsia es dos a tres veces superior al de la
poblacin general. A pesar de que los datos mencionados demuestran la
importancia del tratamiento adecuado, la mayora de las personas con epilepsia en
los pases en desarrollo no lo reciben. La epilepsia era considerada una enfermedad
provocada por causas sobrenaturales y, como consecuencia, las personas afectadas
era alejadas de la sociedad. El estigma impuesto sobre personas con epilepsia ha
afectado a sus familias, la vida social, empleos, perspectivas conyugales y la
autoestima. Adems, los epilpticos suelen ocultar su condicin.
En 1997, la OMS, la International League Against Epilepsy (ILAE) y el International
Bureau for Epilepsy (IBE) iniciaron una campaa global con la consigna de "sacar a
la epilepsia de las sombras" (out of the shadows). Sus objetivos consisten en: 1)
aumentar la conciencia pblica y profesional de la epilepsia como una condicin
tratable; 2) mejorar la aceptacin pblica de la enfermedad; 3) promover la
educacin pblica y profesional sobre ella; 4) identificar las necesidades regionales
y nacionales de los