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WERTVOLLE KURZINFORMATIONEN

BRUSTVERGRSSERUNG
Eine schne Form sowie eine angenehme Gre der Brust spielen fr das Wohlbefinden vieler Frauen
eine bedeutende Rolle. Frauen mit sehr wenig Busen fhlen sich oft nicht als richtige Frau. Selbstzweifel
und Komplexe sind hufig die Folge. Auch der natrliche Alterungsprozess, hormonelle Umstellungen des
Krpers wie Schwangerschaft oder Wechseljahre sowie starke Gewichtszu- oder abnahme knnen Grnde
dafr sein, sich fr einen chirurgischen Eingriff in Form einer Brustvergrerung zu entscheiden.

KURZINFO
vvAnsthesie: Vollnarkose
vvBehandlungsdauer: 1 -2 Stunden
vvKlinikaufenthalt: 1-2 Nchte stationr
vvGesellschaftsfhig: nach 1- 3 Tagen
vvDuschen: nach 3 Tagen
vvSport: nach 4-6 Wochen
vvSolarium: nach 4 Wochen, Schutz der Narbe fr 6 Monate
vvSauna: nach 4-6 Wochen

MGLICHKEITEN UND METHODEN


Es gibt inzwischen die unterschiedlichsten Verfahren zur Brustvergrerung. Im Vordergrund sollte jedoch stets die jeweilige
Situation der Patientin sowie ihre individuellen krperlichen Grundvoraussetzungen, Bedrfnisse und Wnsche stehen. Die
lteste und gleichzeitig bekannteste Form der Brustvergrerung ist die Brustvergrerung mit Brustimplantaten.

IMPLANTATE
Seit ber 50 Jahren werden Implantate aus Silikon zur Vergrerung der Brust eingesetzt. Diese lange bewhrte Methode gilt
auch heute noch als die effektivste, neben zahlreichen anderen Mglichkeiten wie beispielsweise der Brustvergrerung durch
Eigenfett.
Besonders beliebt zum Aufbau der weiblichen Brust sind die Silikongel-Implantate des Herstellers MENTOR (MENTOR MemoryGel). Mentor zhlt zu den fhrenden Anbietern sthetisch-medizinischer Produkte und gehrt seit 2009 zum US-Konzern Johnson & Johnson. Seit mehr als 30 Jahren stellt Mentor Brustimplantate her, die hchsten Qualittsansprchen entsprechen und strengen Produktionsstandards unterliegen. Aus diesem Grund erhielt Mentor
die FDA-Zulassung zum Vertrieb von Silikonimplantaten.
Lage des Implantats
Je nach Anatomie, Konstitution und den persnlichen Lebensumstnden der Patientin, wird entweder ber (subglandulr) oder
unter (submuskulr) dem Brustmuskel bzw. mittels des Dual-Plane Verfahrens (2/3 unter dem groen Brustmuskel, 1/3 des
Implantates im Fettgewebe unter der Brustdrse und nicht durch den Brustmuskel bedeckt) eine sogenannte Tasche (Implantat-Loge) im Brustgewebe prpariert, in die das Implantat dann eingesetzt wird.

WIE WIRD OPERIERT: TECHNIKEN IM VERGLEICH


ZUGANG BER DIE UNTERBRUSTFALTE (INFRAMAMMRE BRUSTVERGRSSERUNG)
Diese Methode wird bei Brustvergrerung am hufigsten angewendet und die Operation ist leicht durchfhrbar. Zunchst erfolgt ein Schnitt in der Unterbrustfalte. Durch diesen kann das Kissen ber oder teilweise unter den Brustmuskel oder komplett
unter die Muskeln platziert werden. Auch grere Kissen knnen hier problemlos eingefhrt werden. Wenn der Busen natrlich
leicht berhngt ist der Schnitt nach kurzer Zeit nahezu nicht mehr erkennbar.

ZUGANG ENTLANG DES BRUSTWARZENRANDES (MAMILLENSCHNITT)


Der Schnitt erfolgt hier entlang des unteren Warzenhofrandes. Durch den farblichen Unterschied zwischen der pigmentierten
Brustwarze und dem natrlichen Hautton der Brust kann der Schnitt hier gut kaschiert und ein schnes Narbenbild erreicht
werden. Bei einer leicht durchhngenden Brust ist der Schnitt bei dieser Methode jedoch deutlicher zu erkennen als der Schnitt
in der Umschlagfalte. Bei dieser Technik besteht auerdem das Risiko innerer Narbenbildung, wodurch die Aussage der Mammographie beeintrchtigt werden kann. Dennoch wird der Mamillenschnitt gerne bei groen pigmentierten Brustwarzen angewendet, wo neben der Brustvergrerung zustzlich die Gre des Brustwarzenhofes verkleinert wird.

SCHLSSELLOCH-CHIRURGIE: ZUGANG BER DIE ACHSELHHLE (AXILLRE BRUSTVERGRSSERUNG)


Die in Deutschland noch weniger bekannte und praktizierte, da von den meisten Fachrzten fr Plastische und sthetische
Chirurgie schlicht nicht erlernte Alternative zu den klassischen Schnitt-Techniken bei Brustvergrerungen ist die Methode
der endoskopischen Brustvergrerung ber die Achselhhle (endoskopisch-axillr). Aktuell fhren nur sieben Chirurgen in
ganz Deutschland diese Methode durch. Bei dieser sogenannten Schlsselloch-Operationstechnik wird ein kleiner, circa
4-5 cm groer Schnitt, direkt in der Falte unter der Achsel gesetzt. ber ein Endoskop (eine sehr feine Sonde mit integrierter
Kamera und entsprechendem Instrumentarium) wird das Implantat in eine vorher prparierte Tasche eingebracht. Durch die
videountersttzte Technik kann sowohl die Prparation dieser Implantat-Loge, das Einbringen des Implantats und dessen Lage
ganz exakt vorgenommen und kontrolliert werden. Ein weiterer groer Vorteil dieser Methode liegt darin, dass die Brust selbst
vollkommen narbenfrei bleibt. Die Narbe liegt spter im unsichtbaren Bereich der Achsel, weit oben in der Achselfalte. Auch der
Heilungsprozess ist, im Vergleich zu den klassischen Verfahren, erfahrungsgem krzer. Im Bereich der Achselhhle kommt
es aufgrund der Hautbeschaffenheit so gut wie nie zum Auftreten von Wulstnarben (Keloiden). Auch ein mglicher Implantat-Wechsel ist ber die Achselhhle problemlos mglich. Das Entzndungsrisiko ist genauso hoch wie beim Unterbrustschnitt,
die Nhe zu den Schweidrsen spielt hier keine Rolle. In den USA ist das endoskopisch-axillre Verfahren zur Brustvergrerung bereits sehr weit verbreitet - und entgegen vieler Bedenken nicht risikoreicher als die klassischen Schnitt-Techniken.

VORTEILE DER AXILLREN BRUSTVERGRSSERUNG AUF EINEN BLICK


vvEinzige Methode die Brust narbenfrei zu halten
vvStillfhigkeit und Berhrungs-Empfindlichkeit der Brust voll erhalten
vvNatrlich formvollendete Brust
vvBessere Sicht whrend des Eingriffs durch Lichtausleuchtung
vvVideoassistiertes Operieren dadurch bessere Darstellung von Nerven und Gefen und Schonung dieser Gewebe
vvGerade bei Frauen mit kleiner Brust ist nach der Brustvergrerung die Unterbrustfalte ber lange Zeit einsehbar
und wrde den Unterbrustschnitt erkennen lassen

NOCH FRAGEN?
Dauer: Bei einem erfahrenen Chirurgen dauert der Eingriff ber die Achselhhle genauso lange wie ein klassischer Unterbrustschnitt.
Implantat: Die Patientinnen knnen sowohl bei den klassischen als auch bei der axillren Technik zwischen runden und tropfenfrmigen Implantaten in diversen Gren (cc), Profilen (Hhen), Texturen (glatt, texturiert) sowie verschiedenen Konsistenzen der Silikon-Fllung (kohsiv 1-2) whlen. Es ist mglich Implantate bis zu 600 ml einzusetzen. Die jeweilige Gre
wird nach eingehender Beratung und abhngig von individuellen krperlichen Voraussetzungen gemeinsam mit der Patientin

festgelegt, um ein stimmiges und formvollendetes Ergebnis zu erzielen.


Positionierung: Bei allen Techniken kann das Implantat sowohl ber als auch unter dem Brustmuskel eingefhrt werden.
Kapselfibrose: Auch wenn die Operation erfolgreich verlaufen ist und kein Behandlungsfehler vorliegt, kann eine Brustvergrerung mit Implantaten eine Kapselfibrose hervorrufen eine mgliche Reaktion des Organismus auf Einbringen von Fremdmaterial in den Krper. Infolge einer Immunreaktion des Krpers kommt es zu einer Verkapselung und Verhrtung des Gewebes
(Fibrosierung) um das Brustimplantat. Unabhngig davon, mit welcher Technik die Brust vergrert wurde, kann eine Kapselfribose in den meisten Fllen erfolgreich therapiert werden.

WELCHE ART DER ANSTHESIE WIRD BEI EINER BRUSTVERGRSSERUNG ANGEWENDET?


Eine detaillierte Aufklrung ber die Vorgehensweise ist Voraussetzung fr jede Operation, denn jede Ansthesie ist mit Risiken verbunden, die durch Kompetenz und Erfahrung minimiert werden knnen. Das bei einer Fettabsaugung angewendete
Vollnarkoseverfahren ist auerdem sehr patientenfreundlich.
Besonders schonend und daher sehr beliebt ist das sogenannte TIVA-Verfahren (Total Intravense Ansthesie), eine der modernsten und sichersten Narkoseformen berhaupt:
vvKurzwirksame Schlaf- und Schmerzmedikamente werden ber die Vene verabreicht, der Rest der Vollnarkose
besteht lediglich in einer Sauerstoff- und Luftbeatmung
vvDurch die kurze Wirkdauer der Medikamente ist die Ansthesie sehr gut steuerbar
vvDas Risiko von belkeit, Erbrechen und Kreislaufproblemen ist bei diesem modernen Vollnarkoseverfahren
weitgehend reduziert

WIE VIEL KOSTET EINE BRUSTVERGRSSERUNG?


Jede Operation ist mit Kosten verbunden und je nach Methode und behandelndem Chirurgen unterscheiden sich die Behandlungspreise fr eine Brustvergrerung. Eine Vergrerung ber einen Schnitt in der Unterbrustfalte oder ber die Mamille
kostet in Deutschland durchschnittlich zwischen 6.000 und 7.000 Euro. Die Kosten fr die endoskopische Variante ber einen
Schnitt in der Achselhhle betragen im Durchschnitt in etwa 1000 Euro mehr. Sind die Grnde fr eine Brustvergrerung rein
kosmetisch-sthetischer Natur, verstehen sich die Behandlungskosten als Selbstzahler-Leistungen und werden in der Regel
nicht von privaten oder gesetzlichen Krankenkassen getragen. Dennoch gib es medizinische Situationen (Krebserkrankungen, Deformationen als Folge von Unfllen etc.), in denen die Krankenkassen die Kosten fr eine Brustoperation vollstndig
bernehmen.

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