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original
Prevalence of exclusive breastfeeding until the age of six months and maternal
characteristics associated, in coverage area of a Family Health Unit in the Municipality of
Pelotas, State of Rio Grande do Sul, Brazil, 2010
Resumo
Objetivo: verificar a prevalncia de aleitamento materno exclusivo (AME) at a idade de seis meses, caractersticas maternas
associadas e motivos para desmame precoce. Mtodos: estudo transversal realizado em uma unidade de Sade da Famlia no
municpio de Pelotas, estado do Rio Grande do Sul, Brasil, entre setembro e dezembro de 2010, mediante entrevistas domiciliares
com mes de crianas de seis meses a dois anos de idade, inscritas no programa de puericultura. Resultados: das 173 crianas
inscritas, foram encontradas 95 mes; a prevalncia de AME foi de 33,7%; aps anlise ajustada, nenhuma varivel permaneceu
associada ao desfecho; os motivos relatados para o desmame foram diminuio da produo do leite e recusa da criana para
mamar. Conclusao: at o sexto ms, o AME foi pouco praticado entre as mes participantes; quase metade das crianas (45,0%)
no foram localizadas, limitando os resultados do estudo, embora a prevalncia encontrada seja semelhante de outros estudos.
Palavras-chave: Aleitamento Materno; Desmame; Sade da Criana; Estudos Transversais.
Abstract
Objective: to verify prevalence of exclusive breastfeeding until the age of six months, associated maternal characteristics
and reasons for early weaning. Methods: cross-sectional study performed in a Family Health unit, in the municipality of
Pelotas, state of Rio Grande do Sul, Brazil, from September to December of 2010, through home interview with mothers of
children ranging from six months to two years, enrolled in the childcare program. Results: from 173 enrolled children, 95
mothers were interviewed; the prevalence of exclusive breastfeeding until the age of six months was 33.7%; after adjusted
analysis, no variable remained associated with the outcome; the most frequent reported reasons for an early weaning were
reduction on milk production and child rejection to nurse. Conclusion: until sixth month, exclusive breastfeeding was
little practiced among the interviewed mothers; almost half of the children (45.0%) were not found, which limits the study's
results, although the found prevalence was similar to other studies.
Key words: Breastfeeding; Early Weaning; Child Care; Cross-Sectional Studies.
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Introduo
O aleitamento materno exclusivo (AME) nos primeiros seis meses de vida uma forma inigualvel
de fornecer o alimento ideal para o crescimento e o
desenvolvimento saudvel da criana, e parte integral
do processo reprodutivo, tendo importantes implicaes para a sade materna. Como recomendao da
Organizao Mundial da Sade (OMS) e do Ministrio
da Sade (MS), as crianas deveriam ser amamentadas
exclusivamente pelos primeiros seis meses de vida;
e as mes deveriam ter acesso a suporte qualificado
para iniciar e manter o aleitamento exclusivo por seis
meses, assim como ter assegurado o momento certo de
introduo da alimentao complementar adequada,
enquanto continuam amamentando at os dois anos
ou mais de idade da criana.1
Assegurar a amamentao exclusiva e a preocupao com o desmame precoce so dois aspectos
prioritrios nas agendas de Sade Pblica; porm, no
obstante os esforos de diversos organismos nacionais
e internacionais, as taxas de aleitamento materno no
Brasil, em especial as de amamentao exclusiva,
esto bastante aqum do recomendado pela OMS e
Ministrio.2
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Tabela 1 - Frequncias das caractersticas da amostra de crianas e sua associao com a prevalncia de
aleitamento materno exclusivo at os seis meses, em rea coberta pela Estratgia Sade da Famlia
no municpio de Pelotas, estado do Rio Grande do Sul. Brasil, 2010 a
Variveis
Sexo da criana
Feminino
Masculino
Peso ao nascer (em gramas)
At 2.500
Acima de 2.500
Idade gestacional
37 semanas ou menos
Acima de 37 semanas
Tipo de parto
Cesariana
Normal
Pr-natal
Na unidade de Sade da Famlia
Em outro servio
Idade da me
At 21 anos
22 anos ou mais
Cor
No branca
Branca
Escolaridade (em anos de estudo)
At 8
Acima de 8
Trabalha fora de casa
No
Sim
Tem companheiro
No
Sim
Mora com
Filho(s)
Companheiro e filho(s)
Filho(s) e outros familiares
Companheiro, filho(s) e outros familiares
Renda da famlia (em salrios mnimos)
At 1 salrio mnimo
Acima de 1 salrio mnimo
Nmero de filhos
Mais de um
Um filho
Intervalo entre as duas ltimas gestaes
Gestao nica
At 2 anos
Acima de 2 anos
Tabagismo
No
Sim
N (%)
Prevalncia
%
Razo de prevalncia
IC95%
38 (40,0)
57 (60,0)
31,6
35,1
1,0
1,05 (0,79-1,41)
11 (11,6)
84 (88,4)
27,3
34,5
1,0
1,11 (0,65-1,65)
9 (9,5)
86 (90,5)
33,3
33,7
1,0
1,01 (0,38-2,67)
43 (45,3)
52 (54,7)
32,6
34,6
1,0
1,03 (0,77-1,37)
55 (57,9)
40 (42,1)
30,9
37,5
1,0
1,21 (0,69-2,13)
28 (29,5)
67 (70,5)
17,9
40,3
1,0
1,38 (1,06-1,79)
27 (28,4)
68 (71,6)
29,6
35,3
1,0
1,09 (0,80-1,47)
54 (56,8)
41 (43,2)
33,3
34,1
1,0
1,02 (058-1,81)
72 (75,8)
23 (24,2)
33,3
34,8
1,0
1,02 (0,73-1,44)
19 (20,0)
76 (80,0)
26,3
35,5
1,0
1,14 (0,83-1,57)
5 (5,3)
59 (62,1)
18 (18,9)
13 (13,7)
20,0
28,8
33,3
61,2
1,0
1,12 (0,70-1,79)
1,20 (0,69-2,07)
2,08 (0,92-4,70)
40 (42,1)
55 (57,9)
22,5
41,2
1,0
1,33 (1,01-1,76)
51 (44,2)
44 (46,3)
33,7
34,1
1,0
1,01 (0,76-1,35)
44 (46,3)
15 (15,8)
36 (37,9)
34,1
26,7
36,1
1,0
0,90 (0,62-1,30)
1,03 (0,75-1,43)
69 (72,6)
26 (27,4)
33,3
34,6
1,0
1,02 (0,74-1,41)
0,72
0,74
0,98
0,83
0,50
0,03
0,59
0,93
0,90
0,44
0,13
0,05
0,94
0,80
0,90
a) N = 95
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Valor p
Tabela 2 - Anlise ajustada, com as variveis de valor p0,20, por regresso de Poisson, das caractersticas
associadas ao aleitamento materno exclusivo at os seis meses, em rea coberta pela Estratgia
Sade da Famlia no municpio de Pelotas, estado do Rio Grande do Sul. Brasil, 2010 a
Varivel
Razo de prevalncia
IC95%
Idade da me
Valor p
0,42 b
At 21 anos
1,00
22 anos ou mais
1,17
0,78-1,75
Mora com
0,89
Filho(s)
1,00
Companheiro e filho(s)
1,04
0,45-2,43
1,09
0,44-2,72
1,27
0,50-3,22
0,55
At 1 salrio mnimo
1,00
1,12
0,77-1,61
a) N = 95
b) Teste de heterogenidade
Tabela 3 - Frequncia das respostas maternas pergunta sobre os motivos do desmame precoce, em rea
coberta pela Estratgia Sade da Famlia no municpio de Pelotas, estado do Rio Grande do Sul.
Brasil, 2010 a
Motivo do desmame
25
26,3
12
12,6
Me preferiu no amamentar
8,4
Recomendao mdica
6,3
Trabalho materno
5,3
4,2
Hospitalizao da criana
3,2
a) N = 63
Discusso
Neste estudo, realizado em rea de abrangncia de
uma unidade de Sade da Famlia, a prevalncia de
AME aos seis meses e os motivos alegados pelas mes
para o desmame no foram diferentes dos resultados
encontrados em outros locais. A prevalncia observada
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Referncias
1. World Health Organization. Global strategy for infant
and young child feeding. World Health Organization.
Geneva: World Health Organization. United Nations
Children's Fund; 2003.
6. Reilly JJ, Wells JC. Duration of exclusive breastfeeding: introduction of complementary feeding may
be necessary before 6 months of age. The British
journal of nutrition. 2005; 94(6):869-872.
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