OBESIDAD INFANTIL.

La obesidad infantil es un problema de salud caracterizado por el exceso de

grasa corporal en el cuerpo de los nios. Se produce cuando existe un exceso de
tejido adiposo (grasa) en el cuerpo. Es decir cuando la reserva natural de
energa de los humanos almacenada en forma de masa corporal y se incrementa
en un punto en que pone en riesgo la salud o la vida.

SITUACIN EN MEXICO
Segn la encuesta nacional de coberturas del IMSS, uno de cada cuatro nios
entre los 5 y 11 aos de edad tiene sobrepeso.
Mxico se ha vuelto en los ltimos aos lder nmero uno mundial en obesidad
infantil.
En el 2010 se estimaba que Mxico superara para el ao 2018 a estados unidos
en relacin al sobrepeso y obesidad.
Hoy tan solo siendo el 2015 esta prediccin ya es una realidad..

TIPOS DE OBESIDAD.
Segn el origen de la obesidad, sta se clasifica en los siguientes tipos:

Obesidad exgena: La obesidad debida a una alimentacin excesiva.

Obesidad endgena: La que tiene por causa alteraciones metablicas.

Dentro de las cusas endgenas, se habla de obesidad endocrina cuando
est provocada por disfuncin de alguna glndula endocrina, como la
tiroides (obesidad hipotiroidea) o por deficiencia de hormonas sexuales
como es el caso de la obesidad gonadal.

CLASIFICACIN SEGN LA OMS

ETIOLOGA.
Las principales causas son multifactoriales, por el tipo de alimentacin (dieta alta
en caloras) y falta de actividad fsica. Pero segn algunos estudios se han
observado que existen factores genticos, hormonales y psicolgicos que juega un
papel importante.

La dieta.

Falta de ejercicio.

Gentica.

Historial social-familiar.

Factores psicolgicos.

CUADRO CLNICO
El signo ms caracterstico es el incremento de peso excesivo que se puede notar
a simple vista, es decir el aumento de volumen de masa por parte de la persona.
Si mismo se puede asociar a conductas como :
Sedentarismo.
Hipo actividad o nula actividad fsica.
Ingesta abundante y excesiva de alimentos.
Dificultad para respirar al dormir.
Ansiedad.
Estrs.

DIAGNOSTICO
Para realizar el diagnstico y la prevencin de la obesidad se tiene que efectuar
una valoracin peridica sobre el crecimiento y desarrollo de los nios y
adolescentes.
La NOM 008 SSA2 1993, para el control de la nutricin, crecimiento y desarrollo
del nio y el adolecente. Establece las consultas a las que como mnimo debe
asistir el nio para llevar el control de su salud.

1. Diagnstico de presuncin:
Aqu en el diagnstico de presuncin la nica forma de saber y dar un punto de
vista clnico sobre el estado metablico del nio es observndolo. Por obvia razn
si el nio o adolecente presenta obesidad, su fisiologa o cuerpo presentara un

aumento excesivo de la masa corporal o tejido adiposo que se podr observar a

simple vista.

2. Diagnstico de probabilidad:
El mdico o personal de salud empieza a indagar ms sobre la vida cotidiana del
paciente y los antecedentes familiares para poder obtener un diagnstico de
probabilidad.
Historia clnica (interrogatorio): antecedentes heredo familiares, antecedentes
perinatales, aspectos psicosociales, hbitos alimenticios, hbitos diarios.
Exploracin fsica: incluyendo las medidas antropomtricas, el IMC, etc

3. Diagnstico de certeza:
Despus de haber obtenido un diagnstico de presuncin y probabilidad en el
primer nivel de atencin es necesario realizar pruebas de laboratorio para
corroborar los datos obtenidos y saber si el paciente se encuentra sin alteraciones
bioqumicas y empezar a cambiar su estilo de vida, o si se encuentra con
alteraciones canalizarlo a un segundo o tercer nivel de atencin.
Exmenes de laboratorio: B.H, glucosa, creatinina, urea, colesterol, colesterol
LDL, triglicridos y EGO.

CONSECUENCIAS

Enfermedades cardiovasculares.

Hipertensin.

Diabetes.

Depresin.

Bulling

Posibles desarrollos de enfermedades relacionados con cncer.

TRATAMIENTO
El mejor tratamiento para la obesidad infantil es la prevencin; y en caso de que
ya exista la enfermedad un tratamiento adecuado es el que controla y reduce el
peso, permitiendo un crecimiento y desarrollo adecuado y mantenimiento durante
la vida adulta, lo cual mejora la autoestima del nio obeso y facilita su
incorporacin a la edad adulta.

1. Psicoterapia.
La tcnica de modificacin de la conducta deben estar encaminados hacia una
mejora de la autoestima personal y autocontrol frente a la comida. La participacin
de la familia es muy importante, puesto que el nio no seguir el tratamiento si los
dems miembros de la familia no participan activamente.

2. Ejercicio
El incremento de la actividad fsica es fundamental para lograr un mayor consumo
energtico y contrarrestar de esta forma el ahorro energtico al que tiende el
organismo con la instauracin de la perdida ponderal.

3. Dieta.
Siempre se ha considerado que el tratamiento de la obesidad no es fcil y la
mayora de las veces conduce al fracaso, esto es cierto si pensamos en lo difcil
que resulta erradicar los hbitos errneos nutricionales y de la vida del nio y de
su familia.
La dieta constituye la piedra angular para el tratamiento de los nios obesos y
debe proporcionar todo el nutriente necesario para cubrir las necesidades del
crecimiento del tejido magro.

PLAN DE ACCIN DE ENFERMERA.

Valorar al paciente para detectar signos de retencin de lquidos

Pesar diariamente al paciente, utilizando la misma bascula
Valorar el deseo de perder peso y las dietas a las que ser sometido
Determinar la altura del paciente y su peso corporal ideal
Valorar los antecedentes dietticos del paciente, considerando problemas

hereditarios, edad, cultura, religin y aspectos mdicos

Colaborar con la familia del paciente, para establecer objetivos realistas en
cuanto prdida de peso y premiar la consecucin de objetivos
Estimular al paciente a que mantenga un diario de ingesta (es decir, que
alimentos ingiere, cuando y donde), as como sus emociones en el
momento de la ingesta
Subrayar la importancia de un programa de ejercicios regular
Proporcionar informacin sobre un programa de ejercicios regular.

BIBLIOGRAFA.

Normas de cuidados de pacientes. Marial del Carmen Huber Alonso.

Editorial Harcourt ocano. Barcelona Espaa 2001.

Isserbacher. Principios de medicina interna. Editorial Interamericana.

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William W Hay, diagnstico y tratamiento peditrico, Editorial Mc Graw Hill.

Ernesto Plata Rueda, Hacia una medicina ms humana, Editorial

panamericana.

Emilio Escobar Picasso, El nio sano, Editorial panamericana.