RESUMO PROVA 01 PARASITOLOGIA

Conceito Ecolgico e Bioqumico de Parasitismo

Cadeia Parasitria: consumidor caracteriza-se por suas pequenas

dimenses em relao aos organismos de que se nutre.
- Espcie parasita no destri seu hospedeiro ou, quando o faz, deve
ser compatvel com uma sobrevivncia suficiente deste para que os
elementos parasitrios possam completar sua evoluo e multiplicao
ou o amadurecimento de cistos e ovos para propagao da espcie.
Parasitismo: toda relao ecolgica, desenvolvida entre indivduos de
espcies diferentes, em que se observa, alm de associao ntima e
duradoura, uma dependncia metablica de grau varivel.
- O parasito retira do animal parasitado todos (ou parte dos materiais) de
que necessita;
- No decurso do processo de adaptao s novas condies de vida, o
parasito acabou por perder, na maioria dos casos, a capacidade de
sintetizar um ou mais produtos essenciais ao seu metabolismo;
- A dependncia ainda mais estrita quando as condies exigidas pelo
parasito s se encontrem em poucas, ou apenas em uma espcie de
hospedeiro;
- O conceito de parasitismo deve ser baseado na interpretao ecolgica
e bioqumica das relaes parasito-hospedeiro.

Ciclos Parasitrios

Parasitismo e doena:
- Em quase todas as parasitoses so descritas formas clnicas variadas,
que se estendem por uma gama contnua desde os casos
assintomticos at as formas graves da doena;
- A localizao do parasito pode ser decisiva.
Tipos de hospedeiro:
- Natural: primeiro tipo de hospedeiro que, no sofre com o parasitismo e
garante a perpetuao da espcie, funcionando como fonte de infeco
a outros animais
- Anormal: Adoecem ou morrem em conseqncia
- Acidental ou ocasional: raramente ocorre a presena de certo parasito
(no elo obrigatrio do ciclo vital deste)
Tambm pode ser:
- Definitivo: abriga o parasito adulto
- Intermediria: contm formas larvrias ou juvenis
Especificidade parasitria:
- Eurixenos: admitem grande variedade de hospedeiros possveis
- Estenoxenos: uma (ou poucas) espcie(s) pode desempenhar funo
de hospedeiro
Tambm pode ser:

- Monoxenos: um nico hospedeiro necessrio para que se complete o

ciclo
- Heteroxenos: passagem obrigatria atravs de dois ou mais
hospedeiros, sempre na mesma sequncia e nas mesmas fases.
Flagelados Parasitos do Sangue e dos Tecidos: Trypanosomatidae

Protozorios flagelados, desprovidos de clorofila, apresentam

cinetoplasto: contm abundante DNA e capaz de auto-replicao; tipo
de mitocndria longa que percorre todo o corpo celular
Hbitat permanente ou temporrio: geralmente, tubo digestivo de insetos
Formas evolutivas dos parasitos: modificam-se de acordo com a fase
evolutiva em que se encontram, com o hospedeiro que estejam a
parasitar ou com outras circunstncias do meio
- Amastigota: pequeno, ovide ou circular, achatado, com pouco
citoplasma e ncleo relativamente grande; cinetoplasto bem visvel, com
flagelo reduzido ao segmento intracelular imvel
- Promastigota: longo e achatado; ncleo na poro mdia; cinetoplasto
prximo extremidade anterior (por onde sai o flagelo nasce de um
corpsculo basal e atravessa bolso flagelar)
- Epimastigota: cinetoplasto situado nas proximidades do ncleo; bolso
flagelar abre-se lateralmente flagelo emerge longe da extremidade
anterior, mas preso ao corpo celular pela membrana ondulante (prega
da bainha flagelar)
- Tripomastigota: cinetoplasto e bolso flagelar deslocados para a regio
entre o ncleo e a extremidade posterior; flagelo aderido pela membrana
ondulante
Gneros estudados:
- Trypanosoma: parasito de vertebrados que se apresentam (nesses
hospedeiros) sob a forma tripomastigota; heteroxenas (maioria)
- Leishmania: parasito de vertebrados (intracelular) e invertebrados, que
se apresentam somente nas fases amastigota e promastigota;
heteroxenas; parasitos de zoonoses que infectam eventualmente a
espcie humana.

Leishmanases

Vetor: dptero flebotomneo (Lutzomyia sp.)

Patgeno: Leishmania sp.
Ciclo vital:
- Promastigota: se desenvolve no tubo digestivo de invertebrados; so
injetados via saliva no humano, e fagocitados pelos macrfagos, onde
viram...:
- Amastigota: parasito intracelular em tecidos de vertebrados,
multiplicam-se; so ingeridos pelo dptero, onde, no seu intestino,
adquirem a forma de promastigota, reiniciando o ciclo.

Doenas apresentam caractersticas clnicas e epidemiolgicas diversas:

- Cutnea: leses cutneas, que podem ser ulcerosas, so limitadas
causadas por vrias espcies
- Cutneo-mucosa: leses destrutivas nas mucosas L. brasiliensis, L.
guyanensis
- Cutnea difusa: leses cutneas de maneira disseminada, geralmente
em indivduos com imunidade celular comprometida L. amazonensis
- Visceral (calazar): atinge rgos
Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA)
- LCM: gera hiperplasia histiocitria, edemas, alteraes vasculares,
metstases na mucosa nasal
- leso inicial pode regredir espontaneamente, permanecer
estacionria ou progredir, originando um histiocitoma (ferida com
moldura), que pode se difundir pela circulao sangunea e ocasionando
as metstases
- Diagnstico
- Clnico: assemelha-se a outras doenas
- Imunolgico: reao de Montenegro aplicao de antgeno (L.
braziliensis mortas e suspensas em sol. fenolada)
- Tratamento: antimonial interage com parasito, inibindo sua sntese
protica
Leishmaniose Visceral
- no Brasil: L. chagasi
- doena crnica grave, com alta letalidade
H formas assintomticas, aguda (febre, sudorese), crnica
(desnutrio, perturbaes digestivas melhor responde aos
tratamentos), ps-calazar (leses secundrias tardias)
- Diagnstico:
- Sorolgico mais indicado (possibilita encontro do parasito)
- Puno de bao, medula ssea ou linfonodos
- Imunolgico: ELISA, PCR, Montenegro
- Tratamento: antimonial, alopurinol
Tripanossomase: Doena de Chagas
Vetor: hemptero hematfago (Triatoma infestans)
Patgeno: Trypanosoma cruzi
Ciclo vital:
- Em vertebrados: tripomastigota invadem cls, originando amastigotas
(multiplicam-se, destroem a clula e vai pro sangue, que podem voltar a
infectar outras cls), que so absorvidos pelo vetor em alguma picada,
e...
- Em invertebrados: tripomastigotas tornam-se epimastigotas no
intestino, e depois retomam a forma tripomastigota, que pode ser
eliminado nas fezes do vetor.
Sintomas: a doena pode desenvolver leses graves e progressivas que
conduzem cardiopatia chagsica e s sndromes mega; pode surgir

sinal de Romaa (leso implantada no olho ou imediaes, originando

reaes inflamatrias)
Diagnstico: IFI, hemaglutinao, ELISA
Tratamento: nitrofuranos, nitroimidazis e nitrotiazis

Esporozorios e Coccidioses
Esporozorios: protozorios do filo Apicomplexa; parasitos obrigatrios
intracelulares; possuem complexo apical (em forma de anel, utilizado
para penetrao nas clulas dos seus hospedeiros e formao e
manuteno do vacolo parasitforo)
- Roptrias: liberam enzimas que destroem as cls. do hospedeiro e
permite que o parasito entre
Ciclo vital:
- Assexuado: esporozota infectante (alongado e mvel, dotado de
complexo apical) no interior de um esporocisto.
- Abandona esporocisto e invade clulas do hospedeiro, sofre
transformaes morfolgicas (com perda do complexo apical), nutre-se e
cresce
- Ncleo divide-se vrias vezes: forma multinucleada (esquizonte),
e depois o citoplasma se divide para gerar filhos uninucleados
(merozotas), que voltam a possuir complexo apical para poder invadir.
Podem evoluir para um processo...:
- Sexuado: merozotas diferenciam-se em clulas especializadas
(gametcitos micro masc. e macro fem.)
- gametas se unem e formam oocisto
Isosporase: Isospora belli
- Ingesto de oocistos; na luz do intestino delgado os esporozotos so
liberados e invadem cls. epiteliais da mucosa
- Sintomas: diarreia, clicas abdominais, febre, perda de apetite
- Diagnstico: presena de oocistos nas fezes (tcnica de concentrao)
- Tratamento: principalmente para HIV+ trimetropim-sulfametodaxol
Criptosporidiose: Cryptosporidium parvum
- Parasito intracelular extracitoplasmtico
- Sintomas e Diagnstico: ver Isosporase
- Tratamento: nitrazoxanida
Amebases
A classificao de amebas tem sido essencialmente a estrutura nuclear
e o tipo de pseudpodes que emitem, alm da presena ou no de
envoltrios protetores e outras estruturas esquelticas.
Amebas que parasitam o homem: classe Rhizopodea
Famlia Hartmannellidae Vida livre
- Gneros Hartmannella e Acanthamoeba: amebas pequenas, com
ncleo apresentando um ou mais nuclolos que desaparecem durante
diviso celular; trofozotas uni/multinucleados que no apresentam fase
flagelada; produzem cistos:

- Hartmannella: cistos uninucleados com parede cstica lisa

- Acanthamoeba: cistos uninucleados com dupla parede, com
poros e camada externa irregular
- Podem desenvolver aes patognicas, como: encefalites e
meningoencefalites, leses pulmonares, ulceraes agudas e crnicas
da crnea (Acanthamoeba polyphaga), alm de infeces agudas das
vias respiratrias superiores (humanos)
Famlia Schizopyrenidae Vida livre
- Amebas com corpo de forma cilndrica, um s pseudpode hialino,
uninucleadas e com fase flagelada em seu ciclo vital.
- Gnero Naegleria: meningoencefalites amebianas primrias do homem
(N. fowleri)
- Sintomas: cefaleia, febre ligeira, pode haver dor de garganta ou
rinite; quando se agravam, surgem vmitos e rigidez da nuca, podendo
haver posteriormente coma ou morte.
- Diagnstico: exame do lquido cefalorraquidiano para identificar
o parasito
- Tratamento: anfotericina B
Famlia Endamoebidae
- Gnero Entamoeba: ncleo esfrico, de aspecto vesiculoso. As
espcies so distribudas em grupos de acordo com o nmero de
ncleos que apresente sua forma cstica:
- Oito ncleos: Endamoeba coli parasito da cavidade intestinal,
que se nutre de bactrias e detritos alimentares
- Quatro ncleos: E. histolytica, E. dispar, E. hartmanni
- Um ncleo: E. polecki parasito de porco, mas j foi
encontrado em humanos
- Sem cistos conhecidos: E. gingivalis vive na boca, sem
causar leses
Amebase: E. histolytica
- Quadros amebianos invasivos, levando produo de anticorpos
especficos.
- Nos casos sintomticos: disenteria e colite amebiana, podendo
produzir abscessos amebianos em outros rgos; podem causar
ulceraes cutneas
- Ciclo vital:
- ingesto de cistos (gua, alimentos contaminados por fezes);
- desencistamento no intestino delgado do hospedeiro um cisto
origina 8 amebas com ncleo (metacsticas), que se alimentam e
crescem na luz intestinal (hemcias e outras clulas) para alcanarem a
fase trofozotica

- fase trofozotica: muito ativas, elas fagocitam bactrias e outras

partculas nutritivas; multiplicam-se indefinidamente
- algumas formas trofozoticas reduzem a atividade, param de
emitir pseudpodes, diminuem de tamanho e se arredondam; h
segregao de um envoltrio resistente (parede cstica), e o ncleo se
divide duas vezes, voltando a formar cistos com quatro ncleos capazes
de se propagar no meio.
- Diagnstico: anlise em fezes lquidas, teste sorolgico e imunolgicos
- Tratamento: dieta de consistncia branca (ptns e vitaminas, com pouco
carboidratos), beber muito lquido, dicloracetamidas (na luz intestinal) e
nitroimidazis (teciduais)
Balantidase: Balantidium coli
Infeco no intestino grosso que produz diarria ou disenteria
B. coli: ovoide, com extremidade mais delgada anterior. Onde h uma
depresso em forma de funil (perstoma), que conduz ao citstoma;
presena de clios dispostos em fileiras helicoidais.
- Alimenta-se de bactrias, fungos, protozorios, hemcias, detritos
orgnicos
- vacolos pulsteis; citopgio (poro onde os resduos no assimilados
so expulsos)
Patologia: caso desenvolva capacidade invasora dos tecidos, torna-se
patognico, causando leses parecidas com E. histolytica
Sintomas: disenteria, dores abdominais, fraqueza, pode apresentar
nuseas e vmitos, alm de cefaleia e febre.
Diagnstico: exame de fezes para demonstrao da presena de formas
trofozotas ou csticas
Tratamento: tetraciclinas, nimorazol, paramomicina