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UNIVERSIDAD JUREZ AUTNOMA DE TABASCO.
DIVISIN ACADMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD
COORDINACIN DE ESTUDIOS DE ENFERMERA
LICENCIATURA EN ENFERMERA
Platica educativa:
CUIDADOS EN EL PUERPERIO
ELABORADO POR:
PROFESORA:
4to
Villahermosa, Tabasco
[CUIDADOS EN ELPUERPERIO]
INDICE
DATOS
GENERALES
1
DESARROLLO DEL TEMA
.2
INTRODUCCIN AL
PUBLICO.2
OBJEIVOS: OBJETIVO GENERAL Y
ESPECIFICO 3
DESARROLLO DEL
CONTENIDO.4-15
RESUMEN
16-17
ACTIVIDAD DE
APRENDIZAJE.18
EVALUACION
19
BIBLIOGRAFIA
20
[CUIDADOS EN ELPUERPERIO]
5
DATOS GENERALES
Nombre del Tema: Cuidados en el puerperio
Fecha:
Hora:
Duracin: 15 min.
Grupo:
Lugar:
Tcnica:
[CUIDADOS EN ELPUERPERIO]
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DESARROLLO DEL TEMA
INTRODUCCIN AL PBLICO
Buenos das mi nombre es_______________________________, soy estudiante
de la Lic. En Enfermera en la Universidad Jurez Autnoma de Tabasco, Divisin
Acadmica de Ciencias de la Salud.
El motivo de mi presencia ante ustedes, es brindarles informacin relacionada con
el puerperio. Durante esta pltica educativa, le expondr acerca de qu es el
puerperio y cules son las etapas de este, as como las caractersticas de los
cambios fsicos y psicolgicos que usted como madre o futuras madre van a
experimentar despus del parto, ya sea este natural (vaginal) o por cesrea.
De la misma manera, les informare acerca de cules son los cuidados que se le
deben proporcionar a usted como purpera involucrando en esta parte, tanto los
cuidados de parte del personal de salud as como tambin los autocuidados que
ustedes se deben de proporcionar con ayuda de sus familiares.
Cabe mencionar que es muy importante el que usted este muy bien informada
tanto de todos los cambios psicofisiolgicos, los cuidados necesarios y los signos
de alarma para que de esta manera se pueda evitar en lo mayormente posible
todos los riesgos y complicaciones que puedan aparecer afectando su integridad
fsica personal.
[CUIDADOS EN ELPUERPERIO]
Le agradezco tambin el tiempo que usted se ha dado para poder impartirle esta
platica educativa, y espero de la misma forma que pueda cumplir sus expectativas
y as lograr el mximo aprendizaje acerca del tema.
OBJETIVOS
Objetivo general
Brindar informacin y conocimientos sobre el temada de cuidados en el puerperio
a mujeres, a travs de una pltica educativa, en el cual se definir el concepto de
puerperio, cambios fsicos y psicolgicos durante esta etapa, cuales son los
cuidados que se le proporcionaran y los auto cuidados que la madre debe
proporcionarse por s misma o con ayuda de los familiares, as como informar
acerca de cules son los signos de alarma en el puerperio, de la misma forma
evaluar a la madre con ayuda de preguntas que nos den un resultado de
aprendizaje.
Objetivos especficos
Bridar informacin a las mujeres prximas a entrar en el puerperio sobre
cules son los cambios que tendrn en esta fase utilizando una
presentacin de diapositivas.
Sealar en especfico cuales son los cambios fsicos y psicolgicos que
resultan en esta etapa.
Informar cuales son los cuidados que se le deben proporcionar durante el
puerperio.
Promocionar el autocuidado durante el puerperio.
[CUIDADOS EN ELPUERPERIO]
Sealar cuales son los signos de alarma que pueden ocurrir durante el
puerperio.
Evaluar el nivel de aprendizaje del tema realizando al finalizar un pequeo
cuestionario a nivel grupal, o individual si la pltica es privada.
[CUIDADOS EN ELPUERPERIO]
El trmino involucin se utiliza para describir la rpida reduccin del tamao del
tero y su retorno al estado no gestante. Tras la separacin de la placenta, la
decidua del tero es irregular, rugosa y de grosor variable. La capa esponjosa de
la decidua se elimina en forma de loquios, mientras que la capa interna forma la
base para el desarrollo del nuevo endometrio. Salvo en el lecho placentario, este
proceso dura aproximadamente 3 semanas.
[CUIDADOS EN ELPUERPERIO]
CAMBIOS CERVICALES
CAMBIOS VAGINALES
[CUIDADOS EN ELPUERPERIO]
SISTEMA DIGESTIVO
La sensacin de hambre tras el parto es frecuente y a la madre puede agradarle
una comida ligera. Tambin puede estar bastante sedienta y beber grandes
cantidades de lquido. Esto ayuda a restablecer los lquidos perdidos en el parto,
con la orina y mediante la transpiracin. Las mujeres sometidas a cesrea pueden
recibir lquidos poco despus de la ciruga; una vez que estn presentes los ruidos
intestinales se progresa rpidamente hasta una dieta slida. La mujer puede
experimentar cierta incomodidad inicial por flatulencia; se alivia mediante la
deambulacin precoz y la utilizacin de frmacos antiflatulencia.
SISTEMA URINARIO
La mujer purpera tiene un aumento de la capacidad vesical, tumefaccin y
hematomas en los tejidos periuretrales, disminucin de la sensibilidad a la presin
lquida, y una disminucin de la sensibilidad al llenado vesical. En consecuencia,
presenta riesgo de sobredistensin, vaciamiento vesical incompleto y formacin de
[CUIDADOS EN ELPUERPERIO]
residuo urinario. Las mujeres que han sido sometidas a bloqueo anestsico tienen
una inhibicin del funcionamiento neural de la vejiga y son ms susceptibles a la
distensin vesical, las dificultades de vaciamiento y las infecciones vesicales.
SIGNOS VITALES
Despus del parto, la temperatura materna puede llegar hasta los 38 C como
consecuencia del esfuerzo del parto y la deshidratacin. Despus de las primeras
24 horas, la mujer debe estar afebril y una temperatura de 38 C o ms sugiere
infeccin. La tensin arterial debe permanecer estable tras el parto. Una
disminucin puede indicar un reajuste fisiolgico a la reduccin de la presin
intraplvica o puede relacionarse con una hemorragia uterina. La elevacin de la
tensin arterial, especialmente cuando se acompaa de cefalea, sugiere
hipertensin inducida por el embarazo Frecuentemente aparece una bradicardia
puerperal entre 50 y 70 latidos por minuto durante los primeros 6 a 10 das del
posparto.
PRDIDA DE PESO
Como resultado del nacimiento del lactante, la expulsin de la placenta y del
lquido amnitico, se produce una prdida de peso inicial de aproximadamente
4.60 a 5.52 kg. La diuresis puerperal supone una prdida adicional de 2.30 kg
durante el puerperio precoz. Hacia la sexta a octava semanas tras el parto,
muchas mujeres han recuperado aproximadamente el peso pregestacional si
haban aumentado una media de 11.5 a 13.8 kg.
ESCALOFROS POSPARTO
Frecuentemente la madre experimenta escalofros intensos inmediatamente
despus del parto que se relacionan con una respuesta neural o con cambios
vasomotores. No se sigue de fiebre, estos escalofros no tienen importancia
clnica, pero son incmodos para la mujer.
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LOQUIOS
Es la secrecin vaginal, y aparece en las dos primeras semanas despus del parto
y puede durar hasta un mes. Los loquios rojos son oscuros. Aparecen durante los
primeros 2 3 das y contienen clulas epiteliales, eritrocitos, leucocitos,
fragmentos de decidua y, ocasionalmente, meconio, lanugo y unto sebceo
fetales. Los loquios no deben contener cogulos grandes (de tamao importante);
si esto ocurre debe investigarse la causa sin demora. Los loquios serosos son de
color rosado.
ENTUERTOS
Se conoce como dolores de entuertos o calambres del tero a los dolores del
postparto y los causa el tero cuando se contrae para ir regresando al tamao
normal. Los entuertos son ms frecuentes en multparas que en primparas y
estn causados por contracciones uterinas intermitentes. Este fenmeno tambin
aparece cuando el tero se ha distendido considerablemente, como en el caso de
gestacin mltiple o polihidramnios, o cuando se retienen cogulos o fragmentos
placentarios. Estos calambres uterinos pueden provocar una grave incomodidad
en la madre durante los 2 3 das posteriores al parto.
CAMBIOS PSICOLOGICOS
FUNCION MATERNA
La mujer experimenta una serie de respuestas a medida que se adapta al nuevo
miembro de la familia, a las incomodidades del posparto, a los cambios de su
imagen corporal y a la realidad de que ya no est embarazada. Durante el primer
da o los dos primeros das tras el parto, la mujer tiende a ser pasiva y en cierto
modo dependiente. Sigue las sugerencias, duda al tomar decisiones y an est
[CUIDADOS EN ELPUERPERIO]
bastante inmersa en sus propias necesidades. Puede tener una gran necesidad de
hablar de sus percepciones sobre el parto y el nacimiento.
Hacia el segundo o tercer da tras el parto, la nueva madre est preparada para
retomar el control de su vida. Puede empezar a controlar sus funciones corporales
como las deposiciones. El pronstico psicolgico en el perodo posparto es
bastante ms positivo cuando los padres tienen acceso a una estructura de apoyo.
Las mujeres y sus compaeros pueden sentir que las relaciones familiares se
vuelven cada vez ms importantes, pero que la interaccin creciente de la familia
puede ser una fuente de estrs.
DEPRESION DESPUES DEL PARTO
La depresin posparto consiste en un perodo transitorio de depresin que
aparece con frecuencia durante los primeros das del puerperio. Puede
manifestarse con tristeza, anorexia, dificultades para dormir y un sentimiento de
desencanto. Las adaptaciones psicolgicas y los factores hormonales son las
causas principales, aunque tambin pueden intervenir la fatiga, la incomodidad y
la
sobreestimulacin.
La
depresin
posparto
generalmente
se
resuelve
Nivel de confianza
Nivel de autoestima.
[CUIDADOS EN ELPUERPERIO]
Capacidad de satisfaccin.
nio.
Su estado de nimo prevalente o tono emocional habitual.
INTERACCIONES PADRE-LACTANTE
El padre siente una fuerte atraccin por su recin nacido y que los sentimientos
que experimenta son similares a los sentimientos de apego de la madre. La
sensacin caracterstica de absorcin, preocupacin e inters por el lactante
demostrado por los padres durante el contacto precoz se denomina implicacin.
INFLUENCIAS CULTURALES
La cultura y los valores personales de la nueva madre influyen en sus creencias
sobre la asistencia en el posparto. Sus expectativas en relacin con la
[CUIDADOS EN ELPUERPERIO]
[CUIDADOS EN ELPUERPERIO]
Es recomendable:
Lavar la herida una vez al da (con la ducha diaria) y cada vez que vayas
al W.C. se puede emplear agua hervida con un poco de sal (una
cucharada por cada litro de agua).
Secar bien la herida con una gasa o una compresa de algodn, con
pequeos toques y siempre desde la vagina hacia el ano y nunca al
contrario.
No aplicar ningn tipo de desinfectante a no ser que te lo haya recomendado
el profesional sanitario.
Cambiar con frecuencia la compresa para que la herida permanezca
seca y limpia (evitar as el contacto de la herida con los loquios).
No sentarse sobre un flotador, pues en esta posicin los glteos estn ms
abiertos y favorece que los puntos de la episiotoma se abran. Es mejor
sentarse sobre un cojn para aliviar las molestias.
Cesrea
Normalmente cicatrizan en 5 6 das y se quitan hacia el octavo da, aunque
la herida tardar an un poco ms en curarse por completo.
Signos de alarma
Tanto en las suturas de la episiotoma como en las de la cesrea, se debe
estar atenta a la aparicin de cualquier sntoma que pudiese indicar
infeccin de la herida. Estos sntomas son:
Estreimiento
[CUIDADOS EN ELPUERPERIO]
Molestias urinarias
Exceso de sudoracin
Extremidades inferiores
[CUIDADOS EN ELPUERPERIO]
Mamas
Depresin posparto
Signos vitales
- Fiebre (temperatura mayor de 38 C)
- T/A elevada, hipertensin
- Disminucin de la T/A
- Taquicardia
- Taquipnea
[CUIDADOS EN ELPUERPERIO]
Loquios malolientes
- Ausencia de progresin normal o retorno desde loquios seresos a
loquios rojos (subinovulucion)
Depresin postparto
Resumen
El puerperio es el periodo durante el cual la mujer se readapta, fsica y
psicolgicamente, tras el proceso del nacimiento. Comienza inmediatamente tras
el parto y continua aproximadamente dura seis semanas o hasta que el organismo
ha vuelto a su estado pregestacional. Este a su vez se divide en 4 etapas
[CUIDADOS EN ELPUERPERIO]
[CUIDADOS EN ELPUERPERIO]
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Actividad de aprendizaje
Se transmitir informacin sobre los cambios fsicos y psicolgicos que ocurren
durante el puerperio, los cuidados que el personal de salud debe de proporcionarle
a la purpera y los auto cuidados que ella misma y con ayuda de familiares o
personas de apoyo debe de proporcionarse, de la misma manera se proporcionara
[CUIDADOS EN ELPUERPERIO]
informacin que indica cuales son los signos de alarma durante el puerperio, y las
caractersticas que presentan cada uno de ellos.
Para la ejecucin del tema se har uso de un proyector en el cual se pasaran las
diapositivas previamente elaboradas de este tema, este se expondr ante un
grupo de mujeres embarazadas y purperas, durante la exposicin del tema se les
animara a las mujeres a que continuamente expresen las dudas que tengan. Al
finalizar la exposicin del tema se evaluara al grupo con una serie de preguntas
previamente preparadas con el fin de medir el nivel de aprendizaje resultante.
Evaluacin
1. Qu es el puerperio?
2. Cuntas y cules son las etapas del puerperio?
[CUIDADOS EN ELPUERPERIO]
Bibliografa
w.landewing, et al. 2002. enfermera maternal y deo recin nacido, 5ta edicin.
Mc Graw hill/intramericana.
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