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Evaluacin Nutricional

Ejercicios de aplicacin
1-A continuacin se presenta la ingesta ajustada vitamina C de un grupo de 40
hombres no fumadores, de 30-40 aos. (Sin incluir la ingesta de suplementos de
vitamina C)

Ingesta Ajustada de Ac. Ascrbico (mg/da)

4,3

22,8

45,7

63

74

4,4

25,8

56

64

87

4,4

25,9

59

67,9

95

4,8

33

59,7

68

96

12

38,2

60,2

70

99

15,7

39,1

61

70,2

102

19

39,2

61

70,2

140

20

45

61,35

71

155

Responda:

a) Cmo cree que se obtuvo la ingesta ajustada de vitamina C?


Recolectando los datos segn el nivel II de informacin y ajustando las
ingestas observadas.
b) Estime el promedio de consumo del grupo y la mediana de consumo.ok
c) Para que sirve conocer estos valores?
Para describir el consumo del grupo. Sin embargo, para una descripcin ms
completa debera calcularse alguna medida de dispersin como el DE o
algunos percentilos.
d) Es adecuado estimarlos a partir de datos ajustados?
Si, porque el ajuste no modifica en forma significativa los valores centrales,
sino que disminuye la variabilidad.
e) Cmo influye el hecho de que no se hayan tenido en cuenta los suplementos
alimentarios?
Si algn paciente hubiera recibido suplmento de vitamina C o polivitamnico qu
lo contenga la ingesta promedio real sera mayor a la que se estim en el punto

b. De modo que no tener en cuenta los suplementos SUBESTIMA la ingesta


promedio real.
f)

Qu mtodo utiliza para evaluar la adecuacin a nivel grupal?ok

g) Estime la prevalencia de inadecuacin en la ingesta de vitamina C en este


grupo.ok
h) Cules son los individuos con ingesta inadecuada?ok
i)

Cmo influye en la respuesta del punto g que no se hayan tenido en cuenta


los suplementos alimentarios?
No tener en cuenta los suplementos alimentarios podra inducir a
SOBREESTIMAR la prevalencia de inadecuacin.

j)

Qu proporcin del grupo tuvo una ingesta mayor al nivel superior de ingesta
tolerable?
NS: 2000 mg/da
Ningn integrante del grupo tuvo una ingesta mayor a 2000.

k) Cree que estos datos son confiables para la estimacin de la pregunta j? Por
qu?
No porque no se incluyeron los suplementos. Es prcticamente imposible
consumir mas de 2000 mg de vitamina C por da sin la inclusin de suplemntos
por lo que para evaluar el punto j se hace indispensable recabar info sobre
suplementacin.
l)

Cmo interpreta que exista una baja proporcin de ingestas por encima del
nivel superior en el grupo?
Puede asegurarse que en el grupo pocos individuos podran presentar riesgo
de efectos adversos para la salud por ingesta excesiva de vitamina C.

m) Qu significa que exista una alta proporcin de ingestas por encima del nivel
superior en el grupo?
La proporcin de la poblacin que supera el NS representa el porcentaje del
grupo en riesgo potencial. No significa que este porcentaje del grupo tendr
efectos adversos porque el NS tiene un margen de seguridad para que una
ingesta inferior a este nivel sea segura incluso para los individuos mas
sensibles.
n) En el caso de la vitamina C, cuales son los efectos adversos que pueden
presentarse por exceso de ingesta? (Investigue)

2- Se desea comparar el consumo promedio de vitamina A de 2 grupos de nios de 2


escuelas pblicas de la CABA (la escuela 1 y la escuela 2).

a) Cul cree que sera una fuente adecuada para confeccionar el marco de la
muestra en cada grupo?
Los listados de alumnos de cada grado serviran como marco de la muestra
para identificar a cada alumno un nmero y poder aplicar un mtodo aleatorio
para seleccionar los alumnos que formarn parte de la muestra.
b) Nombre las variables de inters del estudio
Consumo de vitamina A; escuela; sexo; edad
c) Clasifique las variables en nominales y cuantitativas
Consumo de vitamina A: cuantitativa
Escuela nominal
Sexo nominal
Edad cuantitativa
d) Categorice las nominales.
Escuela:1-2
Sexo: masc-fem
e) Cmo obtiene (con qu instrumento, a partir de qu mtodo/s ) los datos para
categorizar las variables nominales de cada individuo?
Aplicando un cuestionario/interrogatorio/encuesta
f)

Especifique una unidad de medicin para las cuantitativas.


Microgramos para la vitamina A
Aos para la edad

g) Cmo obtiene los datos (con qu instrumento, a partir de qu mtodo/s) para


asignar un valor a las variables cuantitativas de cada individuo? (describa todo
el proceso)
Con el nivel I de informacin , aplicando por ejemplo un r24hs a cada uno de
los alumnos que integraron la muestra y posteriormente resumiendo los datos:
clculo del promedio de cada grupo para poder comparar los resultados entre
las escuelas.
h) Usted estima el promedio de consumo de cada grupo dando como resultado en
los nios de 6-8 aos:
Muestra Escuela 1: 250 ug/da
Muestra Escuela 2: 300 ug/da
Cmo interpreta estos datos?
Los nios de la escuela 1 tienen un consumo promedio menor que los nios de la
escuela 2. (Ver que cuando se tienen datos de ingestas promedio de nutrientes

que tienen definido el RPE, NO se hacen comparaciones con dicho valor de


referencia- solo para los nutrientes que tienen IA como la fibra)
i)

Hubiera sido ms adecuado estimar la mediana de consumo? Justifique.


En realidad deben estimarse las dos. En general como una medida de resumen
en distribuciones asimtricas es ms representativa la mediana. Y justamente
lo ms probable es que las distribuciones de las ingestas de nutrientes y
alimentos en un grupo sean asimtricas con una cola ms larga a la derecha.
Como ejemplo, observar el siguiente histograma que corresponde a los datos
de ingesta del punto 1: grupo de 40 hombres no fumadores, de 30-40 aos

j)

Para afirmar que la ingesta promedio de los nios de la escuela 2 es mayor


que la de los nios de la escuela 1, que debera estimarse? (RECUERDE las
2 formas de hacer INFERENCIA ESTADSTICA, que aprendi en
bioestadistica)
Intervalo de Confianza de cada ingesta promedio o hacer un test de hiptesis y
estimar la significacin estadstica.

k) Cmo determina la adecuacin de la ingesta? (Si no es posible con estos


datos explique como podra realizarlo)
No es posible comparar el promedio de consumo de un grupo con el RPE (ver
punto h)
Para determinar la adecuacin se necesita informacin de nivel II