Barrera hematoenceflica

La barrera hematoenceflica es una barrera formada por clulas

epiteliales en los capilares que irrigan al sistema nervioso central.
Esta barrera permite en forma selectiva la entrada de sustancia
nutritivas y vitales como glucosa, algunos iones, y oxgeno,
bloqueando al mismo tiempo la entrada de otras sustancias txicas
o nocivas para el tejido cerebral. En otras palabras, la barrera
hematoenceflica es una barrera selectiva entre la sangre
circulante y el sistema nervioso central, mantenido por el plexo
coroideo
en
el
sistema
nervioso
central.
Como su nombre lo indica, la barrera hematoenceflica es una
barrera protectora entre los vasos sanguneos del cerebro y los
tejidos cerebrales, permitiendo que la sangre fluya libremente
hacia el cerebro pero a su vez impide el contacto entre la mayora
de las sustancias del torrente sanguneo y las clulas cerebrales.
La barrera hematoenceflica impide que muchas sustancias txicas
la atraviesen, al tiempo que permite el pasaje de nutrientes y
oxgeno. Si no fuera por esta barrera muchas sustancias nocivas
entraran al cerebro afectando su funcionamiento y haciendo
inviable al organismo. Las clulas de la barrera hematoenceflica
poseen protenas especficas que transportan de forma activa
sustancias como la glucosa a travs de la misma
Est localizada entre el plasma sanguneo de los vasos cerebrales y el
espacio extracelular del encfalo. El paso de las drogas en el cerebro
aunque est sujeto a las mismas leyes que rigen el pasaje de drogas a
travs de otras membranas biolgicas, presenta claras diferencias, ya que
muchas drogas atraviesan con mucha dificultad o directamente no
atraviesan esta barrera, alcanzando niveles de concentracin muy diferentes a otros rganos o tejidos.

Barrera Placentaria

La barrera placentaria est compuesta por estructuras que separan la sangre

materna de la fetal y su composicin vara a lo largo del curso del embarazo.
En el primer trimestre consiste en una capa de sincitiotrofoblasto, una capa
remanente de citotrofoblasto (clulas de Langhans), el mesenquima que separa
una vellosidad de la otra donde se pueden encontrar numerosas clulas ovoides
de Hofbauerque tienen propiedades similares a los macrfagosy las paredes
de los capilares fetales.18
Durante el cuarto mes del embarazo, desaparece el citotrofoblasto de la pared de
la vellosidad haciendo que disminuya el grosor de la pared y el rea superficial
aumente a unos 12 m para el final del embarazo. 17 En el quinto mes, los vasos
sanguneos fetales han aumentado sus ramificaciones acercndose ms a la
superficie de la vellosidad.
Para el sexto mes, los ncelos del sincitiotrofoblasto se agrupan en nodos
proliferativos de modo que las zonas ms perifricas del sincitiotrofoblasto son
anucleadas y adyacentes a los capilares formando una zona de intercambio entre
ambas estructuras.
El conocimiento de este punto es de gran importancia desde el momento que
muchas drogas administradas a la madre pueden ejercer efectos en el feto. Es
especialmente importante la administracin de cualquier droga en el perodo de la
organognesis que comprende en forma prctica el primer trimestre del embarazo,
ya que los frmacos liposolubles, no ionizados pasan con facilidad y por difusin
pasiva la barrera placentaria, por ej. La morfina, anestsicos gaseosos, lquidos
voltiles, salicilatos sulfamidas, benzodiacepinas, neurolpticos, el alcohol, etc. La
glucosa y otras hexosas atraviesan la placenta por difusin facilitada, los iones y
aminocidos por transporte activo, las inmunoglobulinas y protenas por
pinocitosis. Los amonios cuaternarios no atraviesan la placenta.